الشفاء تحت الجرب. تحبيب الجرح أضف سعرك إلى قاعدة البيانات تعليق التحبيب الزائد في الجرح ماذا

الجرح الحبيبي هو آفة عامة في الجلد، حيث يمتلئ تجويفه بالنسيج الحبيبي، مما يعني شفاءه عن طريق النية الثانوية. علاج الجروح الحبيبيةيتم إجراؤه عند تقديم الإسعافات الأولية - إيقاف تدفق الدم، وتخفيف الآلام، وتطبيق دواء خاص لتجديد الجلد بسرعة وفعالية، وكذلك وضع ضمادة. يتم تحديد وقت الشفاء من الجروح الحبيبية من خلال الخصائص الفردية للجسم ومدى الضرر الذي يلحق بالبشرة. كما هو معروف، فإن الجروح الحبيبية هي آفات شائعة تؤثر على سلامة جلد الإنسان. السمة المميزة لها هي أن التجويف المتكون نتيجة الإصابة مملوء بالأنسجة الحبيبية. وبسبب وجوده يشفى الجرح بسبب توتر الأنسجة الثانوية. ويجب أن نتذكر أنه بما أن هذه الإصابة يمكن اعتبارها مفتوحة، فهي غير محمية من البكتيريا والالتهابات وأي ملوثات أخرى بمختلف أنواعها. لذلك، بالإضافة إلى العلاج المنتظم بالعوامل المضادة للبكتيريا، وكذلك المراهم التي تسرع عملية التجدد، يجب عليك استخدام ضمادة معقمة.

وسائل لعلاج الجروح الحبيبية

تعتمد عملية تجديد الجرح الحبيبي على مدى التزام المريض بالتعليمات التي يحددها الطبيب. إذا قررت أن تصف دورة علاجية بنفسك، ننصحك بقراءة التعليمات الخاصة بـ "ليوكسازين" - وهو مستحضر جل عالي الجودة وفعال مع نطاق واسع من التأثير. يحتوي هذا العامل المضاد للحروق على مادة الليدوكائين التي لها خصائص مخدرة تمنع حدوث الألم، ويعزز "ليوكسازين" التئام الأنسجة بسرعة، دون ترك ندبات وندبات بعد فترة العلاج بأكملها.

من أجل التعامل مع الآفات الجلدية، يجب أن تعرف بالضبط كيفية علاج الجروح الحبيبية. بادئ ذي بدء، يجب عليك استشارة الطبيب لإجراء تشخيص دقيق، وكذلك تحديد المسار المناسب للإجراءات التصالحية.

جل "ليوكسازين" هو مساعد لا غنى عنه في شفاء الجروح التي تلحق بسلامة الجلد. يتضمن تركيبه مواد تعزز تجديد الجلد. كما أن لديها عدد من الخصائص الإضافية، مثل تخفيف الالتهاب والتهيج والتخدير الموضعي.

علاج الجروح الحبيبية بالأدوية

الجرح هو آفة موضعية للجلد ناتجة عن انتهاك سلامة الأنسجة. علاج الجروح الحبيبيةأجريت في اليوم السابع بعد الإصابة. هذه العملية ذات صلة بالمرحلة الأولى من الشفاء وتكون مصحوبة بملء المنطقة المتضررة بالأنسجة الحبيبية. تستمر عملية تجديد هذه الجروح لمدة شهر - خلال هذه الفترة، توحد الأنسجة الضامة والخلايا الظهارية حواف الجلد مع ندبة حمراء شابة ومشرقة. التحبيب هو مرحلة مؤقتة يتم فيها استبدال الأنسجة في هذه المرحلة بندبة. يصاحب تحبيب الجروح فصل الأنسجة غير القابلة للحياة وتحفيز تأثير الشفاء.

قد يكون العلاج الموضعي للجروح مصحوبًا باحتباس إفرازات قيحية - في هذه الحالات، يكون التدخل الجراحي ضروريًا، مصحوبًا بشق الأنسجة التالفة. تعتمد سرعة عملية شفاء الجرح الحبيبي على درجة العلاج الأولي لمنطقة الجلد المصابة، ومع ذلك، لا يتم ملاحظة ظهور المضاعفات في المراحل اللاحقة.

فترة إعادة التأهيل لعلاج الجروح الحبيبية تكون مصحوبة باستخدام الضمادات المطهرة الجافة.

علاج الجروح الحبيبية بالخياطة

نظرًا لأن الجروح الحبيبية يمكن أن تكون واسعة النطاق، فإن التدابير الوقائية التقليدية لا تكون كافية في بعض الأحيان. لذلك، من أجل الشفاء السريع، عليك اللجوء إلى مساعدة الجراح. يتم تطبيق الغرز عند تلف الجلد على النحو التالي:

• علاج الجرح - إزالة الملوثات الخارجية المتراكمة. إذا كان موجودًا - صديد وعوامل أخرى يمكن أن تسبب عدوى الأنسجة والدم. في كثير من الأحيان، يتم غسل المنطقة بمحلول مطهر يتبعه استخدام عوامل مضادة للبكتيريا.
• عملية الخياطة نفسها. خلال هذا الإجراء، يقوم الجراح، باستخدام خيط خاص (ربطة) وإبرة، بتصغير مناطق من الجلد مع إخفاء كامل للأنسجة العضلية.
• علاج ما بعد الجراحة. يتضمن ذلك تطهير الجرح ووضع ضمادة تحمي بشرتك بشكل موثوق من المزيد من الضرر.

وبالتالي، فإن معالجة الجروح الحبيبية بالخياطة هي طريقة فعالة إلى حد ما. الشيء الرئيسي هو اتباع جميع توصيات الطبيب لتسريع الشفاء التام. إن استخدام جل Lioxazin-Gel سيمنع الالتهابات المحتملة ويجعل من الممكن أيضًا تجنب تكوين الندبات والندبات.

قد يكون مثيرا للاهتمام أيضا

المرضية:تأثير العامل الضار -> تشنج وتمدد الأوعية الدموية -> زيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية -> زيادة الوذمة -> الحماض -> تحفيز البلعمة بالهستامين -> نضوج عناصر النسيج الضام -> تكوين ندبة النسيج الضام (فقط في حالة التفاصيل: العمليات البيولوجية التي تحدث في الجرح معقدة ومتنوعة. وهي تعتمد على موت الخلايا، وانهيار البروتين، وغلبة تحلل السكر اللاهوائي على الهوائية، وتراكم المواد النشطة بيولوجيا (الهستامين، والسيروتونين، والكينين، وما إلى ذلك)، وتعطيل دوران الأوعية الدقيقة، ونتيجة لذلك، عدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى الجرح و تراكم المنتجات السامة من انهيار الأنسجة والتمثيل الغذائي وموت الميكروبات.

يؤدي تكوين أحماض اللاكتيك والبيروفيك في ظل ظروف تحلل السكر اللاهوائي، وكذلك التراكم بسبب ضعف دوران الأوعية الدقيقة لثاني أكسيد الكربون إلى تغيرات في الحالة الحمضية القاعدية في موقع الالتهاب. في بداية الالتهاب، يتم تعويض هذه التغييرات بسبب الاحتياطيات القلوية للأنسجة، ولا يتغير الرقم الهيدروجيني للأنسجة (الحماض المعوض). يؤدي المزيد من استنزاف الاحتياطيات القلوية إلى تغيرات في الرقم الهيدروجيني وتطور الحماض اللا تعويضي. في ظل الظروف العادية، يكون الرقم الهيدروجيني في النسيج الضام 7.1، في جرح قيحي - 6.0-6.5 وحتى 5.4. يسبب الحماض تغيرات نضحية في الجرح، ويزيد من نفاذية الشعيرات الدموية. تبدأ هجرة الكريات البيض والبلاعم عندما يتحول الرقم الهيدروجيني إلى الجانب الحمضي. تبدأ البلعمة عندما يحدث اختلاف في درجة الحموضة في الجرح وفي الدم.

مع الالتهاب، وخاصة قيحية، يتغير تكوين الشوارد في الجرح. عندما تتفكك الخلايا، يتم إطلاق البوتاسيوم، الذي يمكن أن يزيد محتواه من 50 إلى 100 مرة، ونتيجة لذلك تنتهك نسبة البوتاسيوم والكالسيوم، مما يزيد من درجة الحماض.

تؤدي التغيرات في الحالة الحمضية القاعدية، وتكوين الإلكتروليت، وتراكم المنتجات السامة في الجرح إلى تعطيل تكوين الغرويات، وتراكم السوائل في المساحات بين الخلايا، وتورم الغرويات في الخلايا. يؤدي انتقال الغرويات من مادة هلامية إلى حالة محلولية إلى تمزق غشاء الخلية وتدمير الخلايا وتطور النخر الثانوي (النخر الأولي ناتج عن عمل عامل صادم). يؤدي انهيار الخلايا بدوره إلى تراكم الأيونات الحرة وزيادة الضغط الأسموزي واضطرابات الدورة الدموية والنضح والتسلل الخلوي، وبالتالي إغلاق إحدى الحلقات المفرغة التي تحدد العملية الالتهابية في الجرح.

خلال فترة الالتهاب في الجرح، تحدث تغييرات خطيرة في استقلاب البروتين. في المرحلة الالتهابية لعملية الجرح، تهيمن العمليات التقويضية على العمليات الابتنائية، وفي مرحلة التجديد، تسود العمليات الابتنائية.

يتم تحديد عملية التقويض من خلال نخر الأنسجة الأولية والثانوية، والبلعمة، والتحلل البروتيني النشط، وتتجلى في تراكم منتجات انهيار البروتين - البوليبتيدات، والبروتينات النووية - في الجرح.

تتجلى العمليات الابتنائية في انتشار تخليق البروتين على حساب انهياره. تتراكم العديد من الأحماض الأمينية في الجرح (تيروزين، ليوسين، أرجينين، هيستيدين، ليسين، تريبتوفان، ليوسين، برولين، إلخ). يلعب البرولين دورًا مهمًا في التجديد، والذي يتحول إلى هيدروكسي برولين من بروتينات الكولاجين.

يتم تحديد حالة عمليات التجدد في الجرح من خلال تخليق وتراكم عديدات السكاريد المخاطية الحمضية، والتي يتم تحديدها بالفعل في الأيام الأولى من التئام الجروح. يسبق التراكم الأولي لعديدات السكاريد المخاطية تكوين الكولاجين، والذي يدخل في تكوين ألياف الكولاجين.

المركبات الكيميائية التي تتراكم في الجرح وتتسبب في زيادة نفاذية الأوعية الدموية وهجرة الكريات البيض هي الأحماض الأدينيلية والأدينوزين. أهم مشتقاتها هي أحماض الأدينوزين ثنائي الفوسفوريك (ADP) والأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك (ATP)، والتي تتحول بسهولة إلى بعضها البعض في تفاعلات نقل الفسفرة، مما يطلق كمية كبيرة من الطاقة المستخدمة في عمليات التجدد. تحفز الأحماض العدنية هجرة الكريات البيض ونشاطها البلعمي وتنشيط عمليات التجدد في الجرح.

يتأثر مسار العملية الالتهابية بالمواد النشطة بيولوجيا، والتي يتم تسهيل تراكمها عن طريق الحماض، والتحلل البروتيني النشط، والعمليات التقويضية. تؤثر المواد البيولوجية النشطة مثل الهيستامين والسيروتونين وهيبارين الصوديوم والبراديكينين والكاليكرينز والكينين والبروستاجلاندين على الالتهاب ونفاذية الأوعية الدموية وهجرة الكريات البيض.

تلعب العمليات الأنزيمية دورًا معينًا أثناء التهاب الجرح. أهميتها مهمة بشكل خاص في المرحلة الأولى من الالتهاب، ويتم تحديد مسارها واكتمالها من خلال شدة التحلل البروتيني. يحتوي الجرح على إنزيمات داخلية وخارجية لها نطاق واسع من العمل. تشمل الإنزيمات الداخلية الإنزيمات التي يتم إطلاقها أثناء تحلل كريات الدم البيضاء والخلايا الأخرى (البروتياز، الليزوزيم، الليباز، أوكسيديز، وما إلى ذلك)، وتشمل الإنزيمات الخارجية إنزيمات من أصل بكتيري (ديوكسي ريبونوكلياز، كاثيبسين، كولاجيناز، ستربتوكيناز، هيالورونيداز، إلخ). يعتمد العمل المحدد للإنزيمات على الرقم الهيدروجيني للبيئة: يظهر الببتيز نشاطه في البيئة الحمضية، والتربتاز في البيئة القلوية. تعمل الإنزيمات المحللة للبروتين على الأنسجة النخرية وتؤدي إلى تحلل البروتينات - من البروتينات إلى الأحماض الأمينية. تصل أنظمة الإنزيمات إلى أقصى تأثير لها في ذروة الالتهاب. تلعب الإنزيمات المحللة للبروتين دورًا مهمًا في عملية التئام الجروح، حيث تعمل على تحليل الأنسجة الميتة وتسريع تطهير الجروح من القيح والأنسجة الميتة.

يشير تجديد الجرح إلى التجديد الإبداعي . هناك:التجديد الكامل، أو الاستعادة، - الاستعادة الهيكلية والوظيفية الكاملة لخلايا العضو؛ تجديد غير كامل، أو استبدال، ترميم جزئي بسبب النسيج الضام. أثناء تجديد النسيج الضام، تتميز المراحل الثالثة.

1. تكوين أنسجة ضامة محببة شابة وغير ناضجة.

ثانيا. تكوين النسيج الضام الليفي (عدد كبير من الخلايا الليفية وألياف الكولاجين الرقيقة والعديد من الأوعية الدموية من نوع معين).

ثالثا. تكوين النسيج الضام الندبي، الذي يحتوي على ألياف الكولاجين السميكة والخشنة، وعدد صغير من الخلايا (الخلايا الليفية) والأوعية الدموية المفردة ذات الجدران المتصلبة السميكة.

هناك 3 أنواع من التئام الجروح: الشفاء بالنية الأساسيةيحدث مع الجروح الخطية. يمر التجديد في هذه الحالة بنفس مراحل مسار عملية الجرح.

الشفاء بالنية الثانويةيُلاحظ في الحالات التي لا تتلامس فيها حواف وجدران الجرح، بل تكون مفصولة عن بعضها البعض بمسافة معينة (أكثر من 10 ملم)؛ ويلاحظ التهاب قيحي واضح، والأنسجة النخرية تخضع للتحلل النخري.

الشفاء تحت الجربيحدث مع جروح سطحية صغيرة في الجلد (سحجات، سحجات، حروق)؛ يصبح عيب الجرح مغطى بقشرة (ندبة) من الدم الجاف والليمفاوية والسائل الخلالي والأنسجة الميتة. تؤدي القشرة وظيفة وقائية - تحتها تتم عملية ملء عيب الأنسجة بسبب تكوين النسيج الحبيبي .

الأنسجة الحبيبية. تتميز 6 طبقات: 1) طبقة الكريات البيض النخرية السطحية (تتكون من كريات الدم البيضاء ومخلفات الخلايا المتقشرة) ؛ 2) طبقة من الحلقات الوعائية (تحتوي على أوعية وخلايا متعددة الأرومات؛ خلال عملية طويلة، يمكن أن تتشكل ألياف، تعمل بالتوازي مع سطح الجرح) 3) طبقة من الأوعية الدموية العمودية (مبنية من عناصر محيطة بالأوعية الدموية ومادة خلالية غير متبلورة. يتم تشكيل الخلايا الليفية من خلايا هذه الطبقة تكون الطبقة أكثر وضوحًا في الفترة المبكرة من التئام الجروح) 4) الطبقة الناضجة (أساسًا الجزء الأعمق من الطبقة السابقة. تتخذ الخلايا الليفية وضعًا أفقيًا وتتحرك بعيدًا عن الأوعية الدموية، بينهما الألياف الموجودة والألياف المحبة للأرجيروفيل 5) طبقة من الخلايا الليفية الأفقية (استمرار مباشر للطبقة السابقة. وتتكون من المزيد من العناصر الخلوية أحادية الشكل، وهي غنية بعدد الألياف وتزداد سماكتها تدريجيًا 6) طبقة ليفية (تعكس عملية نضج الخلايا). التحبيب)

ضمادة دائرية (دائرية).هي بداية أي ضمادة ناعمة وتستخدم بشكل مستقل لتغطية الجروح الصغيرة في الجبهة والرقبة والمعصم والكاحل وما إلى ذلك. باستخدام هذه الضمادة، تغطي كل جولة لاحقة الجولة السابقة بالكامل. يتم تطبيق الجولة الأولى بشكل غير مباشر إلى حد ما وأكثر إحكامًا من الجولات اللاحقة، مع ترك نهاية الضمادة مكشوفة، والتي يتم طيها للخلف للجولة الثانية وتثبيتها بالحركة الدائرية التالية للضمادة. عيب الضمادة هو قدرتها على الدوران وفي نفس الوقت إزاحة مادة الضمادة.

ضمادة لولبيةتستخدم لإغلاق الجروح الكبيرة في الجذع والأطراف، حيث تبدأ بضمادة دائرية فوق الإصابة أو أسفلها، ثم تتحرك الضمادة في اتجاه مائل (حلزوني)، بحيث تغطي ثلثي الحركة السابقة. يتم تطبيق ضمادة حلزونية بسيطة على المناطق الأسطوانية من الجسم (الصدر والكتف والفخذ)، ويتم تطبيق ضمادة حلزونية ذات ثنيات على المناطق المخروطية الشكل من الجسم (الساق والساعد). يتم الانحناء على النحو التالي. يتم تثبيت الضمادة بشكل غير مباشر أكثر قليلاً من الجولة الحلزونية السابقة؛ أمسك حافتها السفلية بإبهام يدك اليسرى، ثم افرد رأس الضمادة قليلاً وثنيها نحوك بحيث تصبح الحافة العلوية للضمادة هي الحافة السفلية، والعكس صحيح؛ ثم انتقل مرة أخرى إلى الضمادة الحلزونية. في هذه الحالة، ينبغي أن يتم الانحناءات على نفس الخط وبعيدا عن منطقة الضرر. الضمادة بسيطة جدًا وسريعة الاستخدام، ولكن يمكن أن تنزلق بسهولة أثناء المشي أو الحركة. لمزيد من القوة، يتم تثبيت الحلقات النهائية من الضمادة على الجلد باستخدام الكليول

يشير الجرح إلى إصابة يتضرر فيها الجلد والعضلات والأوتار والأعضاء الداخلية والعظام. عادة ما يحدث الشفاء على عدة مراحل، ولكن لا يعرف الجميع ما هو تحبيب الجرح.

تتضمن عملية التئام الجروح مراحل الالتهاب والتحبيب والتشكل الظهاري. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الشفاء بالنية الأولية والثانوية، وكذلك تحت الجلبة. تعتمد سرعة تعافي الضحية على مدى تعقيد الإصابة وكيفية سير جميع المراحل.

مراحل التئام الجروح

عند التئام أي جرح يمر بعدة مراحل:

1. اشتعال. أول رد فعل للجسم على الجرح هو إنتاج مواد تجلط الدم. تتشكل جلطات دموية، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية. أنها تمنع تطور النزيف الحاد. بعد ذلك، تحدث التفاعلات الخلوية، مما يؤدي إلى عملية التهابية، وتبدأ الأنسجة الجديدة في النمو - التحبيب، وهو أمر مستحيل دون مشاركة الخلايا الليفية. في الحالات التي يتطلب فيها علاج الجرح استخدام الغرز، يتم إزالتها بعد أسبوع، أما إذا كان هناك شد تحت الغرز فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تباعد حواف الجرح. يحدث هذا بسبب تكون ندبة عند حواف الجرح، وليس تحبيبًا. تستمر المرحلة الالتهابية في المتوسط ​​من 5 إلى 7 أيام.
2. تحبيبالجروح. إذا كانت عملية الشفاء مواتية، بعد أسبوع من الجرح تبدأ مرحلة تحبيب الجرح. على مدار شهر، تستمر المنطقة المتضررة في الامتلاء بالأنسجة الحبيبية الناضجة، والتي تشمل الخلايا الالتهابية والنسيج الضام والأوعية المتكونة حديثًا. التحبيب الناجح مستحيل بدون السيتوكينات والأكسجين الكافي. في نهاية هذه المرحلة، تنمو خلايا ظهارية جديدة على النسيج الحبيبي، وتتصل حواف الجرح بندبة حمراء زاهية.

الأنسجة الحبيبية لها مظهر مختلف اعتمادًا على مرحلة تطورها. تبدو الأنسجة الطبيعية في البداية وكأنها أنسجة ناعمة الحبيبات، مغطاة بطبقة غائمة ذات لون رمادي مخضر، وهي غنية بالأوعية ذات الجدران الرقيقة، ولهذا السبب تنزف بسهولة. في فترات لاحقة، يصبح النسيج شاحبا وأكثر كثافة، وتختفي الحبيبات، وتتحول إلى ندبة كثيفة بيضاء.

يتكون النسيج الحبيبي من ست طبقات تتحول تدريجياً إلى بعضها البعض:

• طبقة الكريات البيض النخرية السطحية
• طبقة سطحية من الحلقات الوعائية
• طبقة من الأوعية العمودية
• طبقة النضج
• طبقة من الخلايا الليفية الأفقية
• طبقة ليفية

1. الظهارة. تبدأ هذه المرحلة من الشفاء مباشرة بعد اكتمال التحبيب. وتستمر هذه المرحلة لمدة عام تقريبًا. الظهارة والأنسجة الضامة تملأ المساحة التالفة بالكامل. تصبح الندبة أخف وزنا لأن عدد الأوعية الدموية فيها أقل بكثير مما كانت عليه في البداية. ونتيجة لذلك يصبح الجرح الملتئم مغطى بندبة تبلغ قوتها حوالي 85٪ مقارنة بالجلد السليم.

كل هذه المراحل من التئام الجروح فردية للغاية، وتعتمد مدتها على عوامل كثيرة، بما في ذلك الحالة العامة للمريض ورعاية الإصابة.

دور مرحلة التحبيب

سوف تلعب الكريات البيض دورًا مهمًا في تحبيب الجرح.

لذا فإن تحبيب الجرح هو عملية معقدة تشارك فيها الأنواع التالية من الخلايا:

• الكريات البيض.
• الخلايا البدينة
• البلازمات.
• المنسجات.
• الخلايا الليفية.

تلعب الخلايا الليفية دورًا خاصًا، حيث تقوم بتزويد الكولاجين بعد وصول التحبيب إلى حواف الجرح. في حالة وجود أورام دموية واسعة النطاق، مع تراكم كبير للإفرازات أو نخر الأنسجة في منطقة الجرح، تتباطأ عملية حركة الخلايا الليفية إلى حواف الضرر، مما يزيد من هذا الوقت اللازم للشفاء.

مهم!لوحظ نشاط الخلايا الليفية الأكثر وضوحًا في اليوم السادس بعد تكوين الضرر. وتستمر عملية التحبيب نفسها لمدة شهر.

التحبيبات عبارة عن أنسجة مؤقتة، والتي، بعد أداء وظيفتها، تخضع للتراجع ويتم استبدالها بنسيج ندبي. الأساس المورفولوجي للتحبيب هو كريات الأوعية المشكلة حديثًا. الأنسجة المتنامية في عملية شفاء الضرر تغلف هذه الأوعية الدموية، مما يزيد في الحجم. خارجيا، التحبيب يشبه النسيج الوردي الرقيق.

تؤدي التحبيبات التي تتشكل أثناء عملية الشفاء أيضًا وظيفة صحية، حيث تفصل الأنسجة غير القابلة للحياة. مثل هذه المناطق الإقفارية من الأنسجة، أثناء شفاء الجرح، تنظم نفسها ذاتيًا عن طريق التحلل. عند علاج الجرح جراحيًا، تتم إزالة الأنسجة غير القابلة للحياة ميكانيكيًا.

العناية بالجروح في المراحل الأولى من الشفاء

الحل الأمثل للتعافي السريع للأنسجة التالفة هو الاستخدام المنتظم للضمادات. يتم التطهير هنا باستخدام محاليل برمنجنات البوتاسيوم وبيروكسيد الهيدروجين. يتم تطبيق هذه المواد دافئة على قطعة من الشاش. بعد ذلك، يتم نقع الجرح بعناية، وتجنب لمس الجرح بيديك - فقد يؤدي ذلك إلى تطور العدوى.

علاج المناطق المصابة في مرحلة التحبيب

الأنسجة الحبيبية لها بنية حساسة وفضفاضة. يمكن أن تتضرر بسهولة عن طريق لمسها بلا مبالاة أو تغيير الضمادة بلا مبالاة. عند علاج الجرح، يجب أن تكون حذرا قدر الإمكان.

لا يجوز مسح سطح المنطقة المتضررة باستخدام وسادات قطنية أو مسحات.

يجوز فقط ري الجرح بمحلول دافئ للجراثيم.

هناك عدة أنواع من العلاج للأنسجة المصابة:

• العلاج الطبيعي.
• دواء؛
• العلاج في المنزل

عند اختيار طريقة العلاج، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار طبيعة الجرح، وكذلك خصائص شفاءه.

طريقة العلاج الطبيعي

من بين الطرق المحددة لتسريع عملية التجديد، ينبغي تسليط الضوء على طريقة التشعيع فوق البنفسجي. عند استخدامه، يتم تنظيف سطح المنطقة المتضررة من البكتيريا المسببة للأمراض، ويتم تسريع عمليات التجديد بشكل كبير. ستكون هذه الطريقة ذات صلة بشكل خاص بالأنسجة الحبيبية الرخوة التي تتشكل ببطء.

مؤشرات لاستخدام التشعيع:

• عدوى الجرح
• إفرازات قيحية وفيرة.
• ضعف المناعة، ونتيجة لذلك، تعطيل آليات الإصلاح.

ومع ذلك، يتم أيضًا استخدام طرق علاج أخرى لتسريع شفاء الضرر. في أغلب الأحيان يلجأون إلى الطرق الطبية لعلاج سطح الجرح.

استخدام الأدوية في مرحلة التحبيب

الدواء المختار بشكل صحيح يعزز ظهارة الجرح بشكل أسرع. كقاعدة عامة، يوصي الأطباء بفرط التحبب باستخدام أشكال هلامية من الأدوية. أما إذا جف سطح المنطقة المتضررة بسرعة كبيرة، يتم استخدام المراهم.

الأدوية الرئيسية المستخدمة في مرحلة التحبيب

أحد الأدوية الأكثر شيوعًا الموصوفة في هذه المرحلة هو Solcoseryl. تحبيب الغرز وشفاء المناطق المتضررة بعد الحروق والإصابات الأخرى في الجلد يصاحبها ظهور ندبات غير جمالية. يعزز Solcoseryl تكوين نسيج ضام أكثر تجانسًا، والذي يبدو أكثر طبيعية.

العلاج المنزلي للجروح في مرحلة التحبيب

إذا كانت هناك إصابة بسيطة تتأثر فيها فقط الطبقات الخارجية السطحية للظهارة، فمن الممكن اللجوء إلى طرق العلاج التقليدية للتعافي. الحل الجيد هنا هو وضع ضمادات شاش مبللة بزيت نبتة سانت جون.

تشجع الطريقة المقدمة على الانتهاء السريع من مرحلة التحبيب وتجديد الأنسجة النشطة. لتحضير العلاج المذكور أعلاه، يكفي تناول حوالي 300 مل من الزيت النباتي المكرر وحوالي 30-40 جرامًا من نبتة سانت جون المجففة. بعد خلط المكونات، يجب غلي التركيبة على نار خفيفة لمدة ساعة تقريبا. يجب تصفية الكتلة المبردة من خلال الشاش. ويمكن بعد ذلك استخدامه لتطبيق الضمادات.

يمكن أيضًا التئام الجروح في مرحلة التحبيب باستخدام راتنج الصنوبر. يؤخذ هذا الأخير في شكله النقي، ويشطف بالماء، وإذا لزم الأمر، يتم تخفيفه بحرارة منخفضة. بعد هذا التحضير، يتم تطبيق المادة على المنطقة المتضررة من الأنسجة ويتم تثبيتها بضمادة.

خيارات لمزيد من التطوير لمرحلة التحبيب

إذا مرت المرحلتان الأولى والثانية من التئام الجروح دون مضاعفات، فستتم تغطية المنطقة المتضررة تدريجيًا بالكامل بأنسجة ندبة كثيفة وتكتمل عملية التجديد بنجاح.

ومع ذلك، في بعض الأحيان تفشل آليات إصلاح الأنسجة. على سبيل المثال، يحدث النخر في المناطق المجاورة للجرح.

هذه الحالة خطيرة للغاية بالنسبة للمريض وتتطلب التدخل الجراحي الفوري.

يتم إجراء استئصال الرحم - عملية لإزالة الأنسجة الميتة. إذا كان الجرح مصابا بالميكروفلورا المسببة للأمراض، فقد تستغرق عملية الشفاء وقتا طويلا. تستخدم المضادات الحيوية لاستعادة تجديد الأنسجة الطبيعي .

مرحلة التحبيب في شفاء المنطقة المتضررة هي آلية تكيف معقدة تهدف إلى فصل البيئة الداخلية للجسم بسرعة عن التأثيرات الخارجية غير المواتية. ويضمن تكوين طبقات جديدة من الأنسجة لتحل محل الطبقات التالفة. بفضل مرحلة التحبيب، يتم استعادة الكأس في المنطقة المصابة وضمان حماية الأنسجة العميقة الأخرى.

التدخل الجراحي

عندما تتأخر عمليات التحبيب، قد تتشكل مساحات جرحية عميقة، حيث يتراكم فيها تسرب قيحي. وفي مثل هذه الحالات يصعب تنظيف الجرح بسبب استخدام المراهم والمواد الهلامية. غالبًا ما يتم القضاء على المضاعفات غير السارة من خلال الجراحة. في هذه الحالة، يقوم الأخصائي بعمل شق، وإزالة التراكمات القيحية، وتطهير الجرح، ومن ثم إجراء فتحات مضادة.

ختاماً

لذلك اكتشفنا ذلك، تحبيب الجرح - ما هو؟ كما تبين الممارسة، فإن أحد الشروط المحددة لتسريع عملية الشفاء هو العلاج المتباين. الاختيار الصحيح للأدوية مهم أيضًا. كل هذا يساهم في التحبيب السريع للمنطقة المتضررة وتكوين أنسجة صحية جديدة.

إحدى مراحل شفاء الأنسجة التالفة هي تحبيب الجرح. الجرح يعني انتهاكًا لسلامة الجلد أو العضلات أو العظام أو الأعضاء الداخلية. يختلف نوع تعقيد الجرح حسب درجة الضرر. وعلى هذا الأساس يقوم الطبيب بالتشخيص ويصف العلاج. يلعب النسيج الحبيبي، الذي يتشكل أثناء التئام الجروح، دورًا كبيرًا في عملية الشفاء. كيف يتم تشكيلها، ماذا تمثل؟ دعونا ننظر إليها بمزيد من التفصيل.

كيف يبدو النسيج الحبيبي؟

النسيج الحبيبي هو نسيج ضام شاب. يتطور أثناء شفاء الجرح أو القرحة أو أثناء تغليف جسم غريب.

الأنسجة الحبيبية الصحية والطبيعية لها لون وردي أحمر وبنية حبيبية وتماسك كثيف. يتم فصل الإفرازات القيحية البيضاء الرمادية الغائمة عنها بكميات صغيرة.

وتظهر هذه الأنسجة عند الحدود بين الأحياء والأموات بعد الإصابة في اليوم 3-4. يتكون النسيج الحبيبي من العديد من الحبيبات التي يتم ضغطها معًا بشكل وثيق. وهي تشمل: المواد الأمفورية، والشعيرات الدموية الوعائية على شكل حلقة، والخلايا المنسجات، والخلايا الليفية، والخلايا المتعددة الأرومات، والخلايا الليمفاوية، والخلايا المبهمة متعددة النوى، والألياف المحبة للأرجيروفيل، وخلايا الدم البيضاء المجزأة، وألياف الكولاجين.

تكوين الأنسجة الحبيبية

بعد يومين فقط، في المناطق الخالية من جلطات الدم والأنسجة الميتة، يمكنك ملاحظة عقيدات وردية حمراء - بحجم حبيبات الدخن. في اليوم الثالث، يزداد عدد الحبيبات بشكل ملحوظ وفي اليوم 4-5، يتم تغطية سطح الجرح بنسيج حبيبي صغير. هذه العملية ملحوظة بوضوح على الجرح المحفور.

حبيبات صحية وقوية ذات لون أحمر وردي، ولا تنزف، ولها مظهر حبيبي موحد، واتساق كثيف للغاية، وتفرز كمية صغيرة من الإفرازات القيحية الغائمة. أنه يحتوي على عدد كبير من العناصر الخلوية الميتة من الأنسجة المحلية، والأجسام القيحية، وشوائب خلايا الدم الحمراء، والكريات البيض المجزأة، وواحدة أو أخرى من النباتات الدقيقة مع منتجات نشاطها الحيوي. تهاجر خلايا الجهاز الشبكي البطاني وخلايا الدم البيضاء إلى هذه الإفرازات، وتنمو هنا الشعيرات الدموية الوعائية والخلايا الليفية.

نظرًا لحقيقة أنه في حالة وجود جرح غائر، من المستحيل أن تتصل الشعيرات الدموية المتكونة حديثًا بالشعيرات الدموية الموجودة على الجانب الآخر من الجرح، فإنها تنحني وتشكل حلقات. كل حلقة من هذه الحلقات هي إطار عمل للخلايا المذكورة أعلاه. يتم تشكيل كل حبيبة جديدة منها. كل يوم يمتلئ الجرح بالمزيد والمزيد من الحبيبات، وبالتالي ينكمش التجويف بأكمله بالكامل.

طبقات

تنقسم طبقات الأنسجة الحبيبية إلى:

• إلى الكريات البيض النخرية السطحية.
• طبقة النسيج الحبيبي نفسها؛
• طبقة ليفية عميقة.

مع مرور الوقت، يتناقص نمو الشعيرات الدموية والخلايا، ويزداد عدد الألياف. يبدأ النسيج الحبيبي بالتحول أولاً إلى نسيج ليفي، ثم إلى نسيج ندبي.

الدور الرئيسي للنسيج الحبيبي هو وظيفة الحاجز، فهو يمنع الميكروبات والسموم ومنتجات التحلل من دخول الجرح. فهو يمنع النشاط الحيوي للميكروبات، ويخفف السموم، ويربطها، ويساعد على رفض الأنسجة الميتة. تملأ التحبيبات تجويف العيب والجروح ويتم إنشاء ندبة الأنسجة.

التئام الجروح

تتشكل التحبيبات دائمًا عند الحدود بين الأنسجة الحية والميتة. تتشكل بشكل أسرع عندما تكون هناك دورة دموية جيدة في الأنسجة التالفة. هناك حالات تتشكل فيها التحبيبات في أوقات مختلفة وتتطور بشكل غير متساو. يعتمد ذلك على كمية الخلايا الميتة في الأنسجة وتوقيت رفضها. كلما حدث التحبيب بشكل أسرع، كلما كان التئام الجروح أسرع. بعد تنظيف الجرح من الأنسجة الميتة والإفرازات الالتهابية، تصبح الطبقة الحبيبية مرئية بوضوح. في بعض الأحيان يكون من الضروري في الممارسة الطبية إزالة الأنسجة الحبيبية، وغالبًا ما يستخدم هذا في طب الأسنان أثناء بضع اللثة (شق اللثة).

إذا لم تكن هناك أسباب تمنع الشفاء، يتم ملء تجويف الجرح بالكامل بالنسيج الحبيبي. عندما تصل التحبيبات إلى مستوى الجلد، فإنها تبدأ في الانخفاض في الحجم، وتصبح شاحبة قليلاً، ثم تصبح مغطاة بظهارة الجلد، التي تنمو من المحيط إلى مركز الضرر.

الشفاء بالنية الأولية والثانوية

يمكن أن يحدث التئام الجروح بقصد أولي أو ثانوي، حسب طبيعته.

تتميز النية الأولية بانخفاض حواف الجرح بسبب تنظيم النسيج الضام للتحبيب. يربط بقوة حواف الجرح. بعد الشد الأولي، تظل الندبة غير مرئية تقريبًا وناعمة. يمكن لمثل هذا التوتر أن يشد حواف الجرح قليلاً إذا كانت الجوانب المقابلة على مسافة لا تزيد عن سنتيمتر واحد.

النية الثانوية هي سمة من سمات شفاء الجروح الكبيرة، حيث يوجد الكثير من الأنسجة غير القابلة للحياة. العيوب الكبيرة أو جميع الجروح القيحية تخضع للشفاء عن طريق النية الثانوية. يختلف النوع الثانوي عن النوع الأساسي، حيث يحتوي على تجويف مملوء بالنسيج الحبيبي. الندبة بعد النية الثانوية لها لون أحمر شاحب وتبرز قليلاً خارج سطح الجلد. مع سماكة الأوعية الدموية تدريجياً، وتتطور الأنسجة الليفية والندبية، يحدث تقرن ظهارة الجلد، وتبدأ الندبة بالتحول إلى شاحب، وتصبح أكثر كثافة وأضيق. في بعض الأحيان يتطور تضخم الندبات - وذلك عندما تتشكل كمية زائدة من الأنسجة الندبية.

الشفاء تحت الجرب

النوع الثالث من التئام الجروح هو الأبسط - فالجرح يشفى تحت القشرة. هذا نموذجي للجروح الطفيفة والأضرار التي لحقت بالجلد (السحجات والخدوش والسحجات والحروق من الدرجة الأولى والثانية). تتكون القشرة (القشرة) الموجودة على سطح الجرح من الدم المتخثر هناك والليمفاوية. دور القشرة هو حاجز وقائي يحمي الجرح من اختراق الالتهابات، ويحدث تجديد الجلد تحت هذا الدرع. إذا سارت العملية بشكل جيد، لم تحدث أي عدوى، وبعد الشفاء تختفي القشرة دون أن يترك أثرا. لا توجد علامات متبقية على الجلد تشير إلى وجود جرح في السابق.

أمراض التحبيب

إذا تعطلت عملية الجرح، فقد تتشكل التحبيبات المرضية. من الممكن حدوث نمو غير كافي أو مفرط للأنسجة الحبيبية، وتفكك الحبيبات، والتصلب المبكر. في كل هذه الحالات، وكذلك في حالة نزيف النسيج الحبيبي، ستكون هناك حاجة إلى علاج خاص.

يتلاشى تطور التحبيب وعمليات الظهارة في حالة وجود عوامل غير مواتية مثل تدهور إمدادات الدم أو تعويض أي أجهزة وأعضاء أو الأوكسجين أو عملية قيحية متكررة. في هذه الحالات، تتطور أمراض التحبيب.

الصورة السريرية هي كما يلي: لا يوجد تقلص في الجرح، ويتغير مظهر الأنسجة الحبيبية. يبدو الجرح شاحبًا، ومملًا، ويفقد التورم، ويصبح مزرقًا، ويصبح مغطى بطبقة من القيح والفيبرين.

تعتبر التحبيبات الدرنية أيضًا مرضية عندما تبرز خارج حواف الجرح - فرط التحبيب (تضخم). معلقة على حواف الجرح، فإنها تتداخل مع عملية الظهارة. في هذه الحالات، يتم كيها بمحلول مركز من برمنجنات البوتاسيوم أو نترات الفضة. يستمر علاج الجرح عن طريق تحفيز الظهارة.

أهمية الأنسجة الحبيبية

لذا، لتلخيص ذلك، دعونا نسلط الضوء على الأدوار الرئيسية التي يلعبها النسيج الحبيبي:

• استبدال عيوب الجرح. التحبيب عبارة عن مادة بلاستيكية تملأ الجرح.
• حماية الجرح من الأجسام والكائنات الحية والسموم الغريبة. يتم تحقيق ذلك بفضل العدد الكبير من كريات الدم البيضاء والبلاعم بالإضافة إلى البنية الكثيفة.
• رفض وعزل الأنسجة الميتة. يتم تسهيل العملية من خلال وجود الخلايا البلعمية وخلايا الدم البيضاء وكذلك الإنزيمات المحللة للبروتين التي تفرز العناصر الخلوية.
• خلال المسار الطبيعي للشفاء، تبدأ عملية تكوين الظهارة بالتزامن مع التحبيب. يتحول النسيج الحبيبي إلى نسيج ليفي خشن، ومن ثم تتكون ندبة.

يعلم الجميع أن أي جروح تشفى. يحدث هذا لأن الطبيعة خلقت أنسجة حبيبية. لفهم كيف ومتى يبدأ في التشكل، وما هو الدور الذي يلعبه في استبدال عيب الجلد، وكيفية ضمان الشفاء بشكل أسرع، وإذا أمكن، تجنب ندبة مشوهة، فلنتحدث عن الجروح.

لسوء الحظ، بشرتنا ليست قوية كما نرغب، وكان على الجميع التعامل مع الأضرار الميكانيكية التي تسببها. الجرح هو انتهاك لسلامة الجلد أو الغشاء المخاطي بسبب الأضرار الميكانيكية. يصاحب الإصابة بالجرح ألم ونزيف وفجوة في حواف سلامة الجلد المتضررة وانخفاض وظيفته.

ما هي أنواع الجروح الموجودة؟

يمكن تقسيم الجروح إلى مجموعتين كبيرتين: تلك التي تحدث عن طريق الصدفة وتلك التي يسببها الجراح (غرف العمليات). يتم الحصول على الجروح الوخزية من التعرض لجسم خارق، بعضها مقطوع ومفروم، من عضات الحيوانات والبشر - عضات، وبعضها جروح ناجمة عن طلقات نارية. حسب درجة العدوى - معقمة ومصابة حديثًا وقيحية.

خطأ ARVE:

الجروح الجراحية النظيفة (المعقمة) تتصرف بشكل أفضل. معهم يتم إغلاق تجويف الجرح وإغلاق الجدران وخياطة عيب الجلد باستخدام الغرز الجراحية. يقوم هذا العلاج بإغلاق الجروح الصغيرة والسطحية المحززة بمسافة صغيرة بين الحواف، ولا يتم استخدام أي غرز. تلتصق جوانب الجرح ببعضها البعض بفضل خيوط الفيبرين المتكونة من إفرازات الجرح. وفي الوقت نفسه، تنمو الظهارة السطحية، مما يمنع البكتيريا من الوصول إلى الداخل. يقول الجراحون أن الجرح التئم بالنية الأولية.

النوع الآخر يسمى الشفاء تحت الجلد. مع الجروح السطحية الصغيرة، يتم سكب كمية معينة من الدم والليمفاوية وسائل الأنسجة على سطح الجسم، والتي تخضع للتخثر والتجفيف اللاحق. القشرة الناتجة تسمى eschar. يحمي من التلوث من خلال العمل كضمادة معقمة. تتم عملية الظهارة بنشاط تحت القشرة بعد اكتمالها تختفي القشرة.

شفاء الجروح بالنية الثانوية

هذا النوع من الشفاء يتميز بتكوين نوع خاص من النسيج الضام في الجرح - النسيج الحبيبي.

من الناحية النسيجية، تتميز 6 طبقات في تكوين النسيج الحبيبي:

• على السطح هناك طبقة من النخر والكريات البيض.
• حلقات من السفن مع polyblasts.
• السفن العمودية
• طبقة النضج
• الخلايا الليفية الموجودة أفقيا.
• طبقة ليفية.

تتمثل الطبقة الأولى في تراكم الكريات البيض والخلايا المتقشرة والأنسجة الميتة. بعد ذلك، تظهر الأوعية الدموية والأرومات المتعددة على شكل حلقة، وهنا يبدأ تكوين هياكل الكولاجين. يتم تطوير طبقة من الأوعية الرأسية لتكون بمثابة دعم للخلايا الليفية. في الطبقة الناضجة، يبدأون في التحرك إلى وضع أفقي، والابتعاد عن الأوعية الدموية، وتظهر ألياف الكولاجين والأرجيروفيلية بينهما. بعد ذلك، تشكل الخلايا الليفية الأفقية العديد من ألياف الكولاجين السميكة. في الصف الأخير تظهر الحبيبات الناضجة.

التحبيب يستمر حوالي شهر. وفي المراحل الأولى من الشفاء، يتمثل دوره في خلق حاجز بين تجويف الجرح والبيئة الخارجية، لحماية الجرح من اختراق الكائنات الحية الدقيقة. وقد أعلن التفريغ من الجرح خصائص مبيد للجراثيم. تشبه الحبيبات خارجيًا حبيبات صغيرة حمراء وردية تنزف أثناء المعالجة الخشنة، لذا يجب توخي الحذر عند العناية بالجرح. الأضرار التي لحقت التحبيب تسمح بالوصول إلى مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة.

إذا دخلت الميكروبات إلى الجرح، فإن التقيح المتكرر يحدث مع تفاعلاته الالتهابية المتأصلة في شكل ألم واحمرار وتورم وحمى.

يتم تنشيط مرحلة الظهارة بعد اكتمال التحبيب. تتكاثر الخلايا الظهارية، وتغلق العيب الجلدي، وتغطي الأنسجة الحبيبية من محيط الجرح إلى مركزه. إذا كانت التحبيب طرية ونظيفة، دون وجود علامات تقيح، فسيتم تشكيل ندبة كثيفة ناعمة. إذا كان الجرح معقدًا بسبب التقيح، فإن وقت شفاءه يزداد، وتتطور الأنسجة الليفية الخشنة، وتكون الندبة خشنة، وتشوه الجلد، وتتقرح أحيانًا.

العلاج الجراحي الأولي

العلاج الجراحي الأولي الذي يتم إجراؤه في الوقت المناسب وبشكل صحيح هو مفتاح الشفاء السريع للجروح. يتم إجراء عملية PSO من قبل الطبيب، ويشار إلى التخدير الموضعي. تتم معالجة الحواف والجلد حول الجرح بمطهر، على سبيل المثال صبغة اليود بنسبة 5٪. من غير المقبول أن يدخل اليود إلى الجرح! بعد ذلك، يتم إجراء فحص وفحص شامل للجرح. تتم إزالة المناطق المكسورة والنخرية وجزيئات الأوساخ وشظايا العظام والأجسام الغريبة. من الضروري التأكد من الإرقاء الكامل، أي وقف النزيف. يقرر الطبيب الحاجة إلى التصريف - مما يضمن التدفق من الجرح والخياطة.

في بعض الحالات، تتطلب مراجعة الجرح الدخول إلى تجويف البطن من أجل استبعاد اختراق الجرح وتلف الأعضاء الداخلية، وإذا لزم الأمر، استعادة سلامتها. هذا ينطبق بشكل خاص على الإصابات الناتجة عن ثقب جسم في منطقة البطن.

في حالة وجود جروح عميقة واسعة النطاق، ينبغي منع تطور العدوى اللاهوائية (الغرغرينا الغازية). بالإضافة إلى الصرف، من الضروري ضمان غسل الجرح بكثرة بمحلول يوفر كمية كافية من الأكسجين، على سبيل المثال، محلول برمنجنات البوتاسيوم، بيروكسيد الهيدروجين. يتم إعطاء المضادات الحيوية واسعة الطيف بجرعات كبيرة: تينام، البنسلين شبه الاصطناعي (أمبيسلين)، أموكسيكلاف، مصل متعدد التكافؤ مضاد للغنغرينا، البكتيريا اللاهوائية.

ما الذي يحدد شدة التحبيب؟

في الواقع، نحن نتحدث عن تسريع الشفاء. الحالة الصحية الأولية للمريض، ونشاط جهازه المناعي، وطبيعة الضرر تؤثر بالضرورة على سرعة ردود الفعل التعويضية.

إن وجود أمراض مصاحبة، مثل مرض السكري، يمنع بشكل كبير تطور الأنسجة الحبيبية في الجرح.

عند الشباب، تتم استعادة النزاهة بشكل مكثف أكثر من كبار السن. سوء التغذية، وخاصة نقص الأطعمة البروتينية، يمنع تكوين هياكل الكولاجين اللازمة لتشكيل ندبة كاملة. نقص الأكسجة أو تجويع الأكسجين، بغض النظر عن سبب حدوثه، يبطئ استعادة سلامة الجلد. كما أن حالة الجفاف وانخفاض حجم السائل المنتشر وفقدان الدم بشكل كبير المصاحب للإصابة تؤدي أيضًا إلى إبطاء عملية التجدد. يؤثر العلاج المتأخر والعلاج الأولي في غير الوقت المناسب وإضافة عدوى ثانوية للجرح سلبًا على جودة وسرعة تكوين الندبة.

يقوم الجراح بتغيير الضمادات بشكل متكرر، وخلال عملية الضمادات يقوم بتقييم شدة مرحلة الالتهاب، ونوعية الأنسجة الحبيبية ومعدل الظهارة.

1. في مرحلة الالتهاب، بالإضافة إلى الصرف، يتم استخدام المراهم المحبة للماء موضعيا. غالبًا ما يتم استخدام Levomekol وMafenida Acetate وLevosin. ميزة هذه المراهم هي أنه بالإضافة إلى المكون المضاد للبكتيريا، الذي يمر بسهولة إلى الجرح، فإن لديها القدرة على جذب محتويات الجرح وتنظيف الجرح. يستمر تأثير استخدامها لمدة يوم تقريبًا، مما يجعل من الممكن إجراء الضمادات مرة واحدة يوميًا. يشمل العلاج الطبيعي معالجة الجرح بالكوارتز، والموجات فوق البنفسجية (UHF)، والأكسجين عالي الضغط، والليزر الجراحي عالي الطاقة لتبخير الكتل الميتة. لتسريع تطهير الجروح، يتم استخدام الإنزيمات المحللة للبروتين في الضمادات أو يتم تضمينها في المراهم، على سبيل المثال إيروكسول. تأكد من استخدام الأدوية المطهرة الحديثة: يودوبيرون، ديوكسيدين، هيبوكلوريت الصوديوم.
2. في مرحلة التحبيب، يتم استخدام المراهم الدهنية مع مكونات تسريع الشفاء، على سبيل المثال ميثيلوراسيل، تروكسيفاسين، وكذلك زيت الورد وزيت نبق البحر. تدعم عصائر كالانشو والصبار تطور التحبيب بشكل جيد. ويمكن استخدام الليزر العلاجي منخفض الطاقة.
3. تتطلب مرحلة تكوين الظهارة تعليق تطور التحبيب وتسريع انقسام الخلايا الظهارية. يتم استخدام الهباء الجوي والهلام (تروكسيفاسين) والمطهرات المائية والملحية والليزر العلاجي.

خطأ ARVE:تعد سمات الرموز القصيرة للمعرف والموفر إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج إلى عنوان url فقط

تتطلب العيوب الكبيرة جدًا والجروح التي يصعب شفاءها والآفات التقرحية إجراء جراحة تجميلية باستخدام الجلد الاصطناعي أو رأب الجلد الذاتي بعد تنظيف تجويف الجرح من الكتل النخرية.

تتطلب العديد من الجروح علاجًا طويل الأمد وتؤدي إلى إعاقة مؤقتة ودخول المستشفى وإزعاج كبير. يمكن الوقاية من الإصابات المنزلية والصناعية إذا اتبعت قواعد السلامة عند العمل مع الأشياء والآليات الخطرة.