ما هو التفريغ بعد شهر من الولادة؟ بعد الولادة نزول افرازات بيضاء. الولادة القيصرية: ملامح إفرازات ما بعد الولادة

في غضون أسابيع قليلة بعد ولادة الطفل، يعود رحم المرأة إلى وضعه الطبيعي، وتتم إزالة بقايا بطانة الرحم المحتضرة، ويشفى سطح الجرح في موقع المشيمة. يمكن الحكم على الشفاء الناجح للمرأة أو ظهور أي مضاعفات من خلال طبيعة الإفرازات من الأعضاء التناسلية. من المهم معرفة ما يجب أن يكونوا عليه بشكل طبيعي. في هذه الحالة، فإن مدة الإفرازات وكثرتها، وكذلك لونها ورائحتها واتساقها، مهمة. في حالة وجود مشكلة، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

محتوى:

كيف ينبغي أن تكون الهلابة؟

يسمى الإفراز الذي يحدث عند المرأة بعد الولادة بالهلابة. يرجع ظهورها إلى حقيقة أنه أثناء الولادة يحدث تلف للغشاء المخاطي والأوعية الدموية في الرحم، خاصة في مكان تعلق المشيمة. يرتبط الإفراز بعد الولادة بتطهير الرحم من بقايا المثانة الجنينية والظهارة المقشرة وجلطات الدم. كما أنها تحتوي على مخاط يتم إنتاجه في قناة عنق الرحم.

توجد الهلابة حتى يشفى الجرح في تجويف الرحم ويعود إلى حالته الطبيعية (يتم استعادة الحجم وتجديد الظهارة). إذا مرت عملية تطهير تجويف الرحم دون مضاعفات، فإن الهلابة تتوقف بعد حوالي 5-8 أسابيع.

تعتمد مدة استمرار تطهير الرحم وتشكل الهلابة على العوامل التالية:

  • قدرة الرحم على الانقباض (فردية لكل امرأة)؛
  • عمر المرأة وحالة أنسجة الرحم.
  • تخثر الدم، حالة نظام المكونة للدم.
  • النشاط البدني للمرأة.
  • الرضاعة الطبيعية.

في المظهر، تشبه الهلابة في الأيام الثلاثة الأولى الحيض. يتناقص حجمها تدريجيًا من 500 مل إلى 100 مل يوميًا.

فيديو: كيف تبدو الإفرازات في فترة ما بعد الولادة؟

أنواع الإفرازات الطبيعية بعد الولادة

الهلابة الدموية.أول إفرازات بعد الولادة تكون حمراء زاهية ورائحتها تشبه رائحة الدم الطازج. تتكون من جلطات دموية وجزيئات من الأنسجة الميتة. يرجع اللون إلى المحتوى العالي لخلايا الدم الحمراء.

هلابة خطيرة.يظهر إفرازات ذات لون وردي بني فاتح في اليوم الرابع تقريبًا. يتناقص محتوى خلايا الدم الحمراء، لكن عدد الكريات البيض يزداد. الإفرازات لها رائحة عفنة.

هلابة بيضاء.يصبح الإفراز أبيض مصفر في اليوم العاشر بعد الولادة. لديهم اتساق أكثر سيولة. لا توجد رائحة. تدريجيًا يصبحون أكثر فأكثر هزيلة وتلطيخًا. بعد 5-6 أسابيع، تحتوي بالفعل على مخاط فقط من قناة عنق الرحم.

تؤدي تقلصات الرحم التي تسبب إخراج الهلابة من تجويفه إلى ظهور آلام في أسفل البطن عند النساء في الأيام الأولى بعد الولادة. الألم يشبه الانقباضات. علاوة على ذلك، يكون الألم أكثر شدة بعد الولادات المتكررة.

في بعض الأحيان تصاب النساء بالهلابة السوداء بعد الأسبوع الثالث. إذا لم تكن هناك أعراض مؤلمة أو رائحة كريهة، فإن هذا التفريغ لا يعتبر علم الأمراض. يمكن أن تظهر نتيجة للعمليات الهرمونية التي تحدث في الجسم والتغيرات في تكوين المخاط الذي تفرزه غدد قناة عنق الرحم.

نزيف الرحم بعد الولادة وأسبابه

في أول ساعتين بعد الولادة، هناك خطر حدوث نزيف رحمي حاد (نقص التوتر)، والذي يمكن أن يحدث بسبب ضعف تقلص عضلات الرحم بعد استرخائها أثناء الحمل. لمنع حدوث ذلك، يتم إعطاء المرأة دواء لزيادة انقباض الرحم (الأوكسيتوسين). بالإضافة إلى ذلك، يتم تفريغ المثانة من خلال القسطرة ويتم وضع وسادة تدفئة مع الثلج في أسفل البطن. أثناء تقلص الرحم، يتم ضغط الأوعية الدموية التالفة، ويمنع فقدان الدم الخطير، والذي تزيد علاماته من الضعف والدوخة والصداع.

قد يكون سبب النزيف المستمر في الساعات الأولى بعد ولادة الطفل هو تمزق عنق الرحم إذا لم يلاحظه أحد أو تم خياطةه بشكل سيء. في هذه الحالة، تحدث نزيف محلي في أنسجة المهبل والعجان. إذا كان هناك نزيف، يقوم الطبيب، بعد الفحص الدقيق، باكتشاف هذه الأورام الدموية وفتحها، وإعادة خياطة التمزقات.

نتيجة نزيف الرحم هي فقر الدم - نقص الهيموجلوبين، انتهاك إمدادات الأكسجين إلى أنسجة الجسم. إذا قامت امرأة في هذه الحالة بإرضاع طفلها، فإنه سيصاب بفقر الدم أيضًا.

الوقاية من نزيف ما بعد الولادة

يؤدي إفراغ المثانة المتكرر إلى تعزيز تقلص الرحم وانخفاض إفراز الدم بعد الولادة.

من المهم إرضاع طفلك رضاعة طبيعية. عندما تتهيج الحلمات، يتم إنتاج الأوكسيتوسين، وهو هرمون الغدة النخامية الذي يزيد من تقلصات الرحم. أثناء الرضاعة، يؤدي ذلك إلى شعور المرأة بألم في أسفل البطن، يذكرنا بالانقباضات. علاوة على ذلك، يكون الألم أقوى عند النساء اللاتي أنجبن من قبل.

إذا استمر النزيف، قم بتبريد أسفل البطن بالثلج.

خطورة ركود الإفرازات في الرحم

يجب طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل ليس فقط إذا كانت المرأة تنزف بشدة، ولكن أيضًا إذا توقف النزيف فجأة تمامًا بعد بضعة أيام.

يسمى ركود الهلابة في الرحم بـ lochiometra. إذا لم يتم القضاء عليه، قد يحدث التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم). يعد غياب الهلابة أحد أعراض حدوث مضاعفات خطيرة بعد الولادة. لتحقيق استعادة النزيف، يتم حقن المرأة بالأوكسيتوسين، مما يعزز الانقباضات، ويتم إعطاء no-shpa لتخفيف تشنج عنق الرحم.

لتجنب ركود الإفرازات في الرحم، من المفيد للمرأة أن تستلقي على بطنها. بسبب ضعف قوة عضلات البطن بعد الحمل والولادة، يميل الرحم إلى الخلف، وينزعج تدفق الدم. عندما تستلقي المرأة على بطنها، يتخذ الرحم وضعية يتحسن فيها التدفق.

التفريغ المرضي أثناء مضاعفات ما بعد الولادة

علامات المضاعفات خلال هذه الفترة هي:

  1. لون أصفر ورائحة كريهة قوية للإفرازات. وهي تشير إما إلى ركود الهلابة في الرحم وتقويتها، أو إلى إصابة المرأة بالعدوى المعدية أثناء الولادة. عادة ما تكون العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم (التهاب بطانة الرحم) مصحوبة بحمى وألم في أسفل البطن. إذا قمت بتأجيل زيارة الطبيب لفترة طويلة، فبسبب ظهور القيح في الإفراز يتحول إلى اللون الأخضر.
  2. بعد الولادة، يزداد النزيف بدلاً من أن يتناقص. في بعض الأحيان تظهر مرة أخرى. يحدث هذا حتى بعد شهرين من ولادة الطفل. من الممكن أن يكون هذا هو الحيض الأول (احتمالية الحيض المبكر مرتفعة عند النساء اللاتي لا يرضعن). ومع ذلك، غالبا ما يشير هذا الإفراز إلى إزالة غير كاملة للمشيمة من الرحم، بسبب صعوبة تقلصاتها.
  3. قد تظهر إفرازات بيضاء جبني إذا تناولت المرأة المضادات الحيوية لأسباب صحية، مما يؤدي إلى نقص العصيات اللبنية في المهبل وظهور مرض القلاع. تنزعج المرأة من الحكة والحرقان في الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل.

فيديو: مرض القلاع، طرق العلاج

العوامل التي تساهم في حدوث التهاب بطانة الرحم

أثناء الحمل والولادة، تنخفض مناعة المرأة بشكل حاد. وهذا يثير حدوث عملية التهابية في بطانة الرحم بعد الولادة. تبدأ مقاومة الجسم للعدوى في الزيادة بنهاية الأسبوع الأول عند النساء اللاتي ولدن بشكل طبيعي وفي اليوم العاشر بعد الولادة القيصرية.

تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب بطانة الرحم إذا كانت المرأة تعاني من أمراض خطيرة أخرى (الغدد الصماء والكلى والجهاز التنفسي). يتم تعزيز حدوث التهاب بطانة الرحم عن طريق السمنة وفقر الدم ونقص الفيتامينات والتدخين. بالإضافة إلى ذلك، يحدث الالتهاب غالبًا عند النساء اللاتي خضعن لعمليات إجهاض عديدة أو خضعن للكشط لأسباب طبية.

في بعض الأحيان يكون سبب ركود الهلابة وحدوث عملية التهابية هو الموقع المنخفض للمشيمة في الرحم، عندما يتم حظر الخروج إلى قناة عنق الرحم. إذا استمر المخاض لفترة طويلة بعد نزول الماء، فهناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهاب بطانة الرحم.

يتم علاج هذا المرض فقط في المستشفى. يتم استخدام المضادات الحيوية ومحسنات انقباض الرحم. يتم حقن حلول التطهير في التجويف. في بعض الحالات، يتم إجراء الشفط الفراغي أو كشط الرحم لإزالة بطانة الرحم بالكامل.

التفريغ بعد العملية القيصرية

يستمر النزيف لفترة أطول وتحدث المضاعفات في كثير من الأحيان إذا ولدت المرأة بعملية قيصرية. يتم إعاقة انقباض الرحم بسبب خياطة وتورم الأنسجة المحيطة. يزداد خطر الإصابة بالعدوى أثناء الولادة والتهاب الغشاء المخاطي لتجويف الرحم.

ومع ذلك، على الرغم من خصوصيات طريقة الولادة هذه، يجب أن تظهر البقع بعد الولادة في غضون أسبوعين، ولكن ليس أكثر. تمامًا كما هو الحال أثناء الولادة الطبيعية، يتغير لون الإفرازات تدريجيًا من الأحمر الفاتح إلى البني الفاتح، ثم يتحول إلى اللون الأبيض.

يحدث الحيض الطبيعي بعد العملية القيصرية في نفس الوقت تقريبًا بعد ولادة الطفل بشكل طبيعي. وتحدث لاحقًا إذا كانت المرأة قد تعرضت لمضاعفات ما بعد الولادة (نزيف الرحم، التهاب بطانة الرحم، تسمم الدم) أو كانت تعاني من أمراض الغدة الدرقية أو الكبد.

فيديو: ملامح التفريغ بعد الولادة القيصرية

الوقاية من المضاعفات

ومن أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات بعد الولادة، يجب مراقبة حالة المرأة من قبل الطبيب منذ بداية الحمل. يتيح لك الفحص المنتظم مراقبة تكوين الدم واكتشاف وعلاج الأمراض النسائية وغيرها من الأمراض وتقوية جهاز المناعة لديك.

إذا تبين بعد بداية المخاض أن انقباض الرحم غير كافٍ، يتم استخدام الأدوية التي تعزز المخاض. كما أنها تساعد في تسريع تطهير تجويف الرحم بعد ولادة الطفل.

ومن أجل تجنب ركود الإفرازات في الرحم، ينصح المرأة بالبدء بالنهوض من السرير والمشي خلال 4-5 ساعات بعد الولادة الطبيعية. بعد الولادة القيصرية، يمكن القيام بذلك بعد 10 ساعات.

قبل الخروج من المستشفى، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لدراسة حالة تجويف الرحم وتقييم حجمه من أجل مراقبة عملية التعافي. لعدة أسابيع، يُنصح المرأة بالراحة أكثر وتجنب الأنشطة المرتبطة بتوتر البطن ورفع الأشياء الثقيلة.

إن الامتثال لقواعد العناية الصحية بالجسم والأعضاء التناسلية (الغسيل المتكرر بالماء الدافئ والاستحمام اليومي في الحمام) له أهمية كبيرة.

تحذير:لا ينبغي للمرأة أن تستحم لعدة أسابيع. تسخين الجسم، أولا، يزيد من تدفق الدم، وثانيا، مع هذا الاستحمام، يزيد احتمال الإصابة بالأعضاء التناسلية الداخلية.

الغسل خلال هذه الفترة يمكن أن يسبب ضررا كبيرا. كما أنه يساهم في سرعة انتشار العدوى وحدوث التهاب بطانة الرحم.

في اليوم الأول، ينصح باستخدام الحفاضات بدلاً من الفوط الصحية لتجنب التسرب. بالإضافة إلى ذلك، من الأسهل مراقبة طبيعة وحجم التفريغ. في المستقبل، يجب تغيير الحشيات كل ساعتين على الأقل.

يُحظر تمامًا استخدام السدادات القطنية طوال فترة وجود الهلابة. من خلال منع الخروج من الرحم، فإنها تؤخر تدفق الإفرازات وعملية التعافي، مما يخلق تهديدًا أكبر بحدوث عملية التهابية.

إذا حدث تغير مفاجئ في طبيعة الإفرازات، أو زيادة الألم في أسفل البطن، أو ارتفاع درجة حرارة الجسم، أو الدوخة، فإن المرأة تحتاج إلى عناية طبية عاجلة.


جميع الأمهات الجدد وبالطبع الأطباء الذين يراقبونهم يشعرون بالقلق إزاء الخروج بعد ولادة الطفل. ما مقدار الإفرازات بعد الولادة ليس سؤالاً خاملاً، ولكنه سؤال وثيق الصلة بالموضوع. يمكن الإجابة على سؤال ما إذا كان كل شيء "هادئًا في المملكة الدنماركية" من خلال تقييم إفرازات ما بعد الولادة ورائحتها.

قليلا عن فترة ما بعد الولادة

ومن الواضح أن فترة ما بعد الولادة تبدأ مباشرة بعد انتهاء المخاض، أي ولادة المشيمة، وليس الطفل. قليل من الناس يعرفون كم من الوقت يستمر. هناك مرحلتان بعد الولادة:

  • في وقت مبكر بعد الولادة ، والذي يستمر ساعتين ،
  • أواخر فترة ما بعد الولادة، وتستمر من 6 إلى 8 أسابيع.

ماذا يحدث في فترة ما بعد الولادة؟ بمجرد انفصال المشيمة عن جدار الرحم، يتم تحريرها أو تسليمها. في مكانه، يتكون سطح جرح في الغشاء المخاطي للرحم، حيث توجد أوعية دموية في الرحم ينزف منها الدم. يبدأ الرحم فوراً بالانقباض، وأثناء هذه الانقباضات تصبح جدران الرحم متوترة، وبالتالي تضغط على الأوعية الدموية الممزقة.

خلال الساعتين الأوليين، تكون الإفرازات مشرقة ودموية ومعتدلة. لا يزيد فقدان الدم الطبيعي في الفترة المبكرة بعد الولادة عن 0.4 لتر أو 0.5% من وزن الأم.

في حالة زيادة النزيف بعد الولادة، من الضروري استبعاد النزيف منخفض التوتر أولاً، ثم تمزق العجان أو جدران المهبل أو عنق الرحم غير المكتشف وغير المخيط.

إذا كان وزن الرحم مباشرة بعد ولادة الطفل حوالي 1 كجم، فإنه بحلول نهاية فترة ما بعد الولادة يعود إلى حجمه ووزنه الطبيعي، 60-70 جرامًا. ولتحقيق ذلك، يستمر الرحم في الانقباض، ولكن ليس بقوة وألم كما هو الحال أثناء المخاض. لا يمكن للمرأة أن تشعر إلا بتشنجات طفيفة في أسفل البطن، والتي تشتد عندما يتم وضع الطفل على الثدي (نظرًا لأن تحفيز الحلمتين يؤدي إلى إطلاق هرمون ينشط انقباضات الرحم - الأوكسيتوسين).

في غضون 6 إلى 8 أسابيع محددة، يحتاج الرحم إلى العودة إلى حجمه الطبيعي، ويحتاج سطح الجرح إلى الشفاء - وتسمى هذه العملية برمتها ارتداد الرحم بعد الولادة. خلال اليوم الأول بعد الولادة، يتم جس حافة الرحم على مستوى السرة. وبحلول اليوم الرابع يكون قاعه في منتصف المسافة من الحفرة السرية إلى الرحم. وفي اليوم الثامن إلى التاسع يبرز قاع الرحم من الرحم بحوالي 1 – 2 سم، وبالتالي يتناقص حجم الرحم بمقدار 1 سم في اليوم.

يُطلق على إفرازات ما بعد الولادة اسم "النفاس"، ويتم الحكم على كيفية سير فترة ما بعد الولادة اعتمادًا على لونها ورائحتها وكميتها. الهلابة هي إفرازات فسيولوجية لجرح الولادة، والتي تشمل الساقط وخلايا الدم الحمراء والبيضاء والليمفاوية والبلازما والمخاط. في النهاية، بعد مرور شهر، لا يكون هناك عادةً أي إفرازات بعد الولادة.

  • بعد أول ساعتينبعد الولادة تصبح الإفرازات حمراء داكنة أو بنية ومعتدلة. يستمر هذا التفريغ من 5 إلى 7 أيام.
  • في الأيام الثلاثة الأولى، يبلغ الحجم الإجمالي 300 مل، الأمر الذي يتطلب تغيير الحفاضات المبطنة كل ساعتين. قد تكون هناك جلطات دموية في الإفرازات، ولا داعي للقلق.
  • يبدأ من 6-7 أيام (أسبوع بعد الولادة).) يتغير لون الإفراز ويصبح أصفر أو أبيض. يتم تحديد اللون من خلال محتوى عدد كبير من الكريات البيض في الإفرازات، والتي تشارك في شفاء جروح ما بعد الولادة.
  • من 9 إلى 10 أيام تبدو الإفرازات مائية ولها لون فاتح وكمية كبيرة من المخاط ويتناقص حجمها تدريجياً. في البداية يكون التفريغ هزيلا، ثم يصبح غير ملحوظ تقريبا، ويختفي لمدة 3-4 أسابيع.

التفاف الرحم

يتم الحكم على المسار الفسيولوجي لفترة ما بعد الولادة من خلال كيفية انقباض الرحم وانفصال الغشاء المخاطي وخروج جلطات الدم من تجويف الرحم.

عكس الرحم– يلعب الارتداد دورًا مهمًا في فسيولوجيا المرأة بعد الولادة – استعادة وظائف الدورة الشهرية والإنجابية. عندما تضعف انقباض الرحم، هناك خطر حدوث مضاعفات قيحية إنتانية بعد الولادة.

لتقييم عملية ارتداد الرحم بعد الولادة، تتم دعوة المرأة بعد الولادة إلى موعد بعد 10 أيام من الخروج، حيث يتم إجراء فحص عام وأمراض النساء.

التفاف الرحم- عودة بطيئة إلى المعلمات السابقة. إذا قام الطبيب أثناء الفحص النسائي بتحسس الرحم الناعم والمفكوك ذو الحجم الكبير (حوالي 10 - 12 أسبوعًا) ولا ينقبض تحت الذراع، فإنهم يتحدثون عن الالتفاف الفرعي.

لتأكيد تشخيص الالتفاف الفرعي بعد الولادة، يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض، والذي سيحدد الأسباب التي تمنع انقباضات الرحم الطبيعية (بقايا المشيمة أو أغشية الجنين).

العوامل المؤهبة لتطور الرحم الفرعي قد تكون:

  • المخاض طويل أو سريع

يتم تحديد مسألة دخول المرأة إلى المستشفى على أساس فردي. إذا لم تكن هناك شكاوى، فإن الحالة العامة مرضية، ولا توجد بقايا من المشيمة أو الأغشية في الرحم، توصف للمرأة بعد الولادة أدوية مقوية لتوتر الرحم (صبغة فلفل الماء أو الأوكسيتوسين أو ميثيلرغومترين).

إذا تم اكتشاف محتويات غريبة في الرحم، يتم إخلاؤه عن طريق الشفط الفراغي، وفي بعض الحالات، يتم غسل الرحم بشكل منتشر بمحلول المطهرات و/أو المضادات الحيوية. ولأغراض وقائية، توصف المضادات الحيوية في دورة قصيرة (تدوم 2-3 أيام).

لوكيوميترا

يشير Lochiometra أيضًا إلى مضاعفات ما بعد الولادة ويتميز باحتباس الهلابة في الرحم. كقاعدة عامة، يتطور قياس الدم في الأيام 7-9 بعد الولادة. أسباب هذا التعقيد مختلفة:

  • قد يكون هذا انسدادًا ميكانيكيًا لقناة عنق الرحم.
  • وبالمثل، عدم كفاية نشاط انقباض الرحم
  • يمكن أن يحدث انسداد ميكانيكي في قناة عنق الرحم عن طريق جلطات الدم وبقايا الساقط و/أو الأغشية
  • أو الانحناء الأمامي المفرط للرحم

عندما يتم تمدد كيس الجنين أثناء الحمل (حجم الجنين الكبير، تعدد السوائل أو الحمل المتعدد) أو أثناء الولادة (عدم تنسيق المخاض، الولادة الطويلة أو السريعة، الولادة القيصرية، تشنجات عنق الرحم)، تضعف انقباض الرحم. إذا تم تشخيص مقياس اللوتشيا في الوقت المناسب، فإن الحالة العامة للمرأة بعد الولادة تظل مرضية، ودرجة الحرارة والنبض طبيعية، والعلامة الوحيدة هي غياب الهلابة أو أن عددها لا يكاد يذكر.

عند جس الرحم هناك زيادة في حجمه مقارنة باليوم السابق وألم. يؤدي فقدان مقياس اللوكيوميتر إلى تطور التهاب بطانة الرحم. تهدف التكتيكات الطبية إلى خلق تدفق للهلابة من الرحم. أولا، يوصف العلاج المحافظ:

  • أو بالحقن
  • ثم مقويات الرحم (الأوكسيتوسين) والبرد في أسفل البطن

إذا تم تشخيص انعطاف الرحمويتم إجراء الجس باليدين لإعادته إلى موضعه الأصلي.

عند انسداد قناة عنق الرحميقوم الطبيب بتوسيعها بإصبعه بعناية (في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة إلى موسعات هيجار) ويطلقها.

الكشط - إذا لم يتم إزالة مقياس اللوكيوميتر، بعد التدابير المقدمة، خلال 2-3 أيام، فإنه يلجأ إلى إفراغ تجويف الرحم (الكشط) أو الشفط بالفراغ. توصف المضادات الحيوية لأغراض وقائية.

التهاب بطانة الرحم بعد الولادة

من المضاعفات الأخرى الأكثر خطورة لفترة ما بعد الولادة التهاب الرحم أو التهاب بطانة الرحم. كما تعلمون، فإن جميع النساء الحوامل لديهن دفاع مناعي ضعيف، وهو أمر ضروري لمنع رفض البويضة المخصبة كجسم غريب. يتم استعادة دفاعات الجسم بعد 5-6 أيام من الولادة، والتي انتهت بشكل طبيعي، وبعد 10 أيام من الولادة البطنية. ولذلك، فإن جميع النساء بعد الولادة معرضات لخطر الإصابة بالأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي.

ولكن هناك عدد من العوامل التي تؤهب لحدوث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة:

أثناء الحمل

أثناء الولادة

عام

  • التسمم المتأخر (بعد 20 أسبوعًا)
  • فقر الدم في الحمل
  • سوء الوضع
  • استسقاء السلى
  • الحمل المتعدد
  • العلاج الجراحي لقصور عنق الرحم
  • التهاب المهبل و/أو عنق الرحم
  • تفاقم الأمراض الالتهابية المزمنة أثناء الحمل
  • أي مرض معدي أثناء الحمل
  • أمراض المشيمة (المشيمة المنزاحة أو المنخفضة)
  • التهديد بالانقطاع، وخاصة الدائم
  • إصابة قناة الولادة عشية الولادة بالأمراض المنقولة جنسيا
  • الحوض الضيق سريريا
  • الولادة المبكرة
  • شذوذات القوى العاملة (الاضطراب والضعف)
  • القسم C
  • مساعدات التوليد أثناء الولادة
  • فترة طويلة بدون ماء (أكثر من 12 ساعة)
  • التحكم اليدوي في تجويف الرحم
  • العمل المطول
  • فحوصات مهبلية متكررة لتحديد حالة الولادة (أكثر من ثلاثة)
  • العمر (أقل من 18 وأكثر من 30 عامًا)
  • التاريخ النسائي المثقل (الأمراض الالتهابية، والأورام الليفية، وما إلى ذلك)
  • أمراض الغدد الصماء
  • عادات سيئة
  • سوء التغذية
  • ظروف معيشية غير مواتية
  • تاريخ العملية القيصرية
  • أمراض خارج الأعضاء التناسلية المزمنة

أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم تحت الحاد لاحقًا، بعد الخروج من المستشفى.

  • يمكن للمرأة أن تلاحظ فقط أن الإفرازات تظل دموية حتى 10-12 يومًا.
  • يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إما قليلاً أو إلى مستويات حموية.
  • تصبح الإفرازات بعد الولادة قيحية وتكتسب رائحة كريهة إذا تجاهلت المرأة العلامات السابقة إلا بعد 3 إلى 5 أيام.
  • على أية حال، التهاب بطانة الرحم بعد الولادة هو مؤشر للدخول إلى المستشفى.

وفي المستشفى، يجب أن تخضع المرأة لهذه العملية لاستبعاد أو التعرف على بقايا أنسجة المشيمة والأغشية والجلطات الدموية ومن ثم إزالتها من الرحم عن طريق الشفط أو الكشط. يوصف غسل منتشر لتجويف الرحم بمحلول مطهر ومضادات حيوية (الحد الأدنى 3). ثم تتم الإشارة إلى إعطاء المضادات الحيوية بالحقن.

لقد كبر الطفل، ولكن ماذا عن الأم؟

كما سبق ذكره، عادة، تتوقف الهلابة بعد ولادة الطفل بنهاية 3-4 أسابيع. إذا لم ترضع المرأة، عادت دورتها الشهرية، وهو ما يتبين من طبيعة الإفراز. في البداية كان هناك مخاط معتدل، ثم (حوالي شهر أو شهرين بعد الولادة) أصبح إفراز الدم غزيرًا وبدا مثل بياض البيضة النيئة لمدة 2-3 أيام، مما يدل على الإباضة.

لذلك، من المهم مناقشة جميع الأسئلة المتعلقة بوسائل منع الحمل بعد الولادة مع طبيبك مسبقًا. إذا كانت الأم ترضع، فحين يبلغ الطفل شهرًا واحدًا، تصبح إفرازاتها مخاطية معتدلة، دون رائحة كريهة، ولا تتغير طبيعتها طوال مرحلة الرضاعة الطبيعية.

ولكن في حالة ظهور الإفرازات الصفراء بعد الولادة (بعد نهاية الهلابة)، يجب على الأم أن تكون حذرة. خاصة إذا كان هذا النوع من الكريات البيض ذو لون أصفر واضح، وله رائحة كريهة، والمرأة نفسها تشعر بالانزعاج من الحكة وعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية أو في المهبل. وبالطبع، لا بد من زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن، وعدم تأجيل زيارته «لوقت لاحق».

لن يتمكن سوى الطبيب من تحديد سبب الإصابة بسرطان الدم المرضي، وأخذ مسحة على البكتيريا المهبلية والتوصية بالعلاج المناسب (انظر). في أحسن الأحوال، إذا تبين أن الإفرازات الصفراء هي علامة (الجهاز التناسلي للمرأة التي أنجبت يكون معرضاً بشدة للإصابة، ويضعف الجسم نفسه بسبب الحمل والولادة ورعاية الأطفال). إذا كانت المرأة، بالإضافة إلى الإفرازات الصفراء والعلامات المذكورة أعلاه، تشعر بالقلق أيضًا من الحمى المنخفضة الدرجة، وكذلك الألم في أسفل البطن، فمن المستحيل تأخيرها، لأنه من الممكن أن يكون هناك عملية التهابية في الرحم أو في الزوائد.

النظافة بعد الولادة

لكي ينقبض الرحم ويعود إلى حجمه الطبيعي قبل الحمل، من الضروري اتباع قواعد بسيطة بعد الولادة:

  • يُنصح بالنوم على بطنك، مما يخلق ضغطًا على الرحم ويعزز تقلصه، كما يضع الرحم وعنق الرحم على نفس المحور، ونتيجة لذلك يتحسن تدفق الهلابة.
  • قم بزيارة المرحاض عند أول نداء لجسمك، ولا تؤجل هذا الحدث (امتلاء المثانة والمستقيم يمنع تقلصات الرحم)
  • قم بتغيير الفوطة بانتظام (في موعد لا يتجاوز ساعتين، لأن الهلابة هي أرض خصبة ممتازة للبكتيريا، مما يخلق خطر إصابة الجهاز التناسلي)
  • فرض حظر قاطع على السدادات القطنية في فترة ما بعد الولادة
  • اغسل نفسك مرتين على الأقل يوميًا بالماء المغلي، أو بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم
  • الالتزام بالتغذية المجانية عندما يتم وضع الطفل على الثدي عند الطلب (تحفيز الحلمات يعزز تخليق الأوكسيتوسين)

الولادة هي عملية مهمة ومعقدة للغاية بالنسبة لجسم المرأة. ويستعد لها جسم المرأة كله لمدة تسعة أشهر. وبطبيعة الحال، بعد الولادة، يحتاج الجسم أيضًا إلى وقت للتعافي تدريجيًا. من أبرز علامات فترة ما بعد الولادة هي الهلابة.

الهلابة هي إفرازات دموية بعد الولادة. وبهذه الطريقة، يتم تنظيف الرحم وقناة الولادة من خلايا بطانة الرحم الميتة وبقايا المشيمة والسوائل والدم. تعود جدران الرحم الممتدة تدريجيًا إلى حجمها الأصلي تقريبًا. وتسمى هذه العملية "الالتفاف"، وهو ما يعني الترميم. ويصاحبه نزول دم بعد الولادة.

كيف يجب أن تبدو الهلابة بعد الولادة؟

يجب على كل امرأة مراقبة ما إذا كانت إفرازات الهلابة طبيعية بعد الولادة. وهذا ضمان بأن عملية تعافي الجسم ستتم دون مضاعفات.

إذن ما هو نوع الإفرازات بعد الولادة التي تعتبر طبيعية؟ في الواقع، يختلف لون الهلابة بعد الولادة اعتمادًا على مقدار الوقت الذي انقضى منذ الولادة. بغض النظر عن طريقة الولادة - الولادة الطبيعية أو العملية القيصرية، يجب أن تكون الهلابة:

  • نزيف أحمر شديد الغزارة في الساعات القليلة الأولى. قد تحتوي على جلطات دموية مجففة. تؤدي الرضاعة الطبيعية الأولى للطفل إلى انقباض الرحم ويحدث إفراز الهلابة بشكل أكثر كثافة.
  • إفرازات حمراء زاهية، وربما أكثر شفافية، يصل حجمها إلى 250 مل. يوميا لمدة 2-3 أيام الأولى. مع الحركات المفاجئة أو المشي أو عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء، تصبح الإفرازات أكثر وفرة.
  • إفرازات بنية اللون تشبه إفرازات الدورة الشهرية. وفيرة جدًا، لكن الفوط العادية يمكنها التعامل معها جيدًا. يستمر هذا التفريغ بعد الولادة حوالي 5-7 أيام.
  • بني، نادرا ما يكون أحمر، وأحيانا شبه شفاف، لزج قليلا، متفاوت الشدة. إما أن يتوقفوا تقريبًا، ثم يصبحون أكثر وفرة مرة أخرى. تتطور الهلابة بهذا الشكل بعد الولادة لمدة 4-8 أسابيع.

تعتبر الأحاسيس النابضة، وأحيانًا غير السارة قليلاً، في الرحم أثناء الرضاعة الطبيعية أمرًا طبيعيًا. في هذه الحالة، قد يكون التفريغ أكثر كثافة مع مزيج من جلطات الدم.

مدة إفرازات الهلابة بعد الولادة

غالبًا ما تتساءل الأمهات الشابات عن مدة استمرار الإفرازات بعد الولادة. كل شيء فردي للغاية. ولكن بعد الولادة الطبيعية، كقاعدة عامة، يكون إطلاق الهلابة بعد الولادة أقل منه بعد العملية القيصرية. يمكن ملاحظة إفرازات أطول من الهلابة إذا كانت الولادة صعبة، عند الأمهات اللاتي لديهن العديد من الأطفال، عند النساء اللاتي يلدن أكثر من 30 عامًا، عند النساء البدائيات، الضعيفات.

المدة الطبيعية للهلابة هي 5-8 أسابيع. بعد شهرين، يجب أن يتوقف التفريغ تماما. في هذا الوقت ينصح أطباء أمراض النساء بأن تأتي بالتأكيد للتشاور والفحص.

ما الذي يجب أن تحذر منه المرأة عند الخروج بعد الولادة؟

إذا كان هناك إفرازات كثيرة بعد الولادة مباشرة، فهذا أمر طبيعي. يجب أن تشك في حدوث نزيف إذا امتلأت الفوط الصحية الخاصة بعد الولادة بالكامل بالدم خلال ساعة واحدة. يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور بهذا الأمر.

إذا توقف الإفراز بعد الولادة مباشرة تقريبًا أو انخفضت كميته بشكل ملحوظ، فهذا أيضًا سبب لاستشارة الطبيب. عندما تتراكم الهلابة في الرحم تحدث العدوى وهذا أمر خطير للغاية. يمكن أيضًا الإشارة إلى العملية الالتهابية من خلال ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى أو القشعريرة وآلام البطن.

تحتاج أيضًا إلى الانتباه إلى رائحة الإفرازات بعد الولادة. يجب أن تكون محايدة وليست قاسية. في الأيام الأولى، قد تكون هناك رائحة عفنة من الهلابة بعد الولادة - وهذا أمر طبيعي. الرائحة الحادة الفاسدة هي علامة على تطور البكتيريا المسببة للأمراض والالتهابات.

يعد الإفراز القرمزي بعد أكثر من أسبوعين من الولادة سببًا أيضًا للقلق. كخيار، عندما تتحول الهلابة إلى اللون البني ثم إلى اللون الأحمر مرة أخرى.

إذا امتلأت أكثر من فوطتين بالتفريغ خلال ساعة، فيجب الحصول على رعاية طبية طارئة. يجب أن نتذكر أنه في حالة نزيف الرحم يمكن أن يهدد الحياة. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

عندما يتم ملاحظة ظهور إفرازات قرمزية، على خلفية اللطاخة البنية، بعد أسبوع من الولادة، ثم تتوقف الهلابة، ثم تحدث مرة أخرى بشكل مكثف للغاية، يمكن للمرء أن يشك في علم الأمراض، أي مقياس اللوكيوميتر. ويحدث ذلك بسبب الخصائص التشريحية للرحم، نتيجة تكوين ورم دموي، مما يتداخل مع تصريف الإفرازات. وبسبب هذا، هناك تراكم المخاط والتفريغ الدموي وحتى بقايا المشيمة. وهذا يخلق رائحة كريهة في التفريغ.

التفريغ بعد الولادة - عندما تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة

لذا فإن العلامات التي تشير إلى حاجة المرأة لاستشارة طبية طارئة بعد الولادة هي:

  • زيادة في درجة الحرارة
  • أحاسيس مؤلمة في البطن، وربما حرقان.
  • رائحة كريهة كريهة من الهلابة.
  • توقف فجأة عن التفريغ
  • زيادة حادة في التفريغ.

يجب على الطبيب إجراء فحص فوري للرحم الموسع، وإجراء التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية، وإذا تم تأكيد المخاوف، يصف العلاج. في بعض الحالات، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية التي تعزز تقلصات الرحم. لكن في بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إلى إجراء الكشط.

إذا لم تكن العلامات واضحة، ولكن لدى المرأة في المخاض مخاوف بشأن طبيعة الإفراز ورفاهيتها، فيمكنك دائمًا طلب المشورة من مستشفى الولادة الذي تمت فيه الولادة أو أي مستشفى آخر. هذه ممارسة شائعة.

التفريغ بعد الولادة - الوقاية من المضاعفات بعد الولادة

ولتفادي المشاكل والمضاعفات أثناء فترة التعافي بعد الولادة ينصح بما يلي:

  • وفقًا لتقدير الطبيب، بعد الولادة مباشرة، وضع الثلج على الرحم وحقن الأوكسيتوسين لتقلص الرحم؛
  • الاستلقاء لمدة 6-8 ساعات الأولى.
  • الاستلقاء بشكل دوري على معدتك، مما يحسن إفراز الهلابة.
  • في البداية، لا ترفعي أي شيء ثقيل، ولا تقومي بحركات مفاجئة، ولكن أيضًا لا تستلقي ساكنة، وتحركي شيئًا فشيئًا، خاصة إذا تمت الولادة بشكل طبيعي؛
  • الرضاعة الطبيعية عند الطلب - الرضاعة المتكررة تؤدي إلى الإنتاج الطبيعي لهرمون الأوكسيتوسين؛
  • تساعد الضمادات أو الأغطية بشكل جيد في التعافي بعد الولادة؛
  • يجب تنفيذ إجراءات المياه بعد كل زيارة إلى المرحاض باستخدام صابون الأطفال أو حتى صابون الغسيل، ومن الأفضل تجنب المواد الهلامية في الوقت الحالي؛
  • لأول مرة، من الأفضل اختيار منصات ما بعد الولادة؛ فهي مصممة لحجم التفريغ بعد الولادة؛ يمكنك لاحقًا التبديل إلى الفوط الصحية العادية ذات السطح الأملس وبدون العطور لتجنب تهيج الغشاء المخاطي.

لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام السدادات القطنية خلال فترة ما بعد الولادة. إنها تمنع التدفق الحر للدم ويمكن أن تسبب الالتهاب بسهولة.

أيضًا، بينما تخرج الهلابة بعد الولادة، فإن ممارسة الجنس، وخاصة الجنس غير المحمي، محظور. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة الرحم وعنق الرحم غير المعالجين وإثارة تطور البكتيريا المسببة للأمراض. فقط بعد توقف الإفرازات تمامًا، يمكنك البدء في النشاط الجنسي. هذه الفترة فردية وتتراوح من 6 إلى 8 أسابيع. وبعد توقف الهلابة، من الأفضل استخدام الحماية من الجراثيم لأول مرة لحماية الرحم من تغلغل البكتيريا.

يعد إطلاق الهلابة جزءًا لا يتجزأ من فترة تعافي جسد كل امرأة أنجبت. تتضمن هذه العملية مكونًا فسيولوجيًا مهمًا - تنظيف الرحم وقناة الولادة. ولكي تمر فترة التعافي دون مضاعفات، من المهم للغاية أن تتبع الأم الجديدة توصيات الأطباء وأن تهتم بحالتها الصحية.

مجهول

مساء الخير عمري 23 سنة. منذ 7.5 أسابيع كانت ولادة طبيعية وسريعة وبدون مضاعفات (عدة تمزقات في الشفرين الصغيرين، وتم وضع الغرز). فترة ما بعد الولادة ليست ملحوظة. الهلابة حتى حوالي 6 أسابيع (أولاً دموية، ثم دموية وعديمة اللون). منذ 3 أيام قمت بالجماع (لم يكن هناك ألم أو نزيف سواء أثناءه أو بعده مباشرة). في اليوم التالي - نزيف، غير مؤلم، ضئيل (حوالي 5-15 مل يوميا)، الدم أحمر مشرق. يستمر النزيف لمدة 3 أيام بنفس الشدة ولا توجد أعراض أخرى. لا توجد أمراض مزمنة. التاريخ النسائي: المرحلة 1-2 من بطانة الرحم. (قبل عام تم إجراء تنظير البطن مع كي الآفات)، ورم لقمي عنق الرحم التناسلي (اختبار سلبي لفيروس الورم الحليمي البشري عالي المنشأ، تمت إزالة الورم اللقمي في وقت واحد مع تنظير البطن). وفقاً لفحوصات الدم، كانت الحالة الهرمونية طبيعية قبل الحمل؛ كان الحيض منتظما، ثقيلا، غير مؤلم. كان الحمل هادئًا وكانت الولادة هي الأولى. من الولادة حتى اليوم - الرضاعة الطبيعية، خلال النهار - حسب الجدول الزمني (كل 3-3.5 ساعات)، في الليل - عند الطلب (في آخر 1-2 أسابيع، يتخطى الطفل الرضاعة الليلية وينام لمدة 5-7 ساعات). أنا لا أضخ. هناك ما يكفي من الحليب، ولا توجد تغذية تكميلية. سؤال: ما الذي يمكن أن يسبب النزيف وإلى أي مدى يتطلب الأمر اتخاذ أي إجراءات؟ سأرى طبيب أمراض النساء في موعد لا يتجاوز 2-3 أسابيع (التسجيل المسبق). هل يمكن أن يكون هذا حيضاً (وهل هناك طريقة للتمييز بينه وبين النزيف)؟ هل يمكن أن يكون هذا بسبب أمراض عنق الرحم، أو عدم استعادة الرحم بشكل كافٍ في وقت بداية النشاط الجنسي، أو إصابة المهبل / الفرج (بما في ذلك المناطق التي يتم فيها تطبيق الغرز على الشفرين الصغيرين)؟ هل من الممكن استئناف النشاط الجنسي بعد توقف النزيف؟ ما مدى ضرورة زيارة طبيب أمراض النساء؟ شكرا مقدما على إجابتك!

مساء الخير. أنت على حق، الفحص النسائي ضروري لتوضيح المصدر وكذلك سببه. عادة، يُعتقد أنه إذا أكل الطفل أكثر من خمس مرات في اليوم، فلن يكون هناك حيض. ومع ذلك، هناك أيضا انحرافات عن هذه القاعدة. من الممكن أن تكون قد بدأت الدورة الشهرية. وهذا أيضًا سبب للاتصال. احصلي على نصائح حول وسيلة منع الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية. الأدوية الأكثر شيوعًا للأمهات المرضعات هي وسائل منع الحمل داخل الرحم (IUD)، تحاميل Benatex، وسائل منع الحمل الهرمونية (اللاكتينيت)، والتي بسبب تركيبها تستخدم أيضًا في علاج التهاب بطانة الرحم، وكذلك وسائل منع الحمل العازلة.

مجهول

في الوقت الحالي، يحدث اكتشاف الدم بشكل دوري مرة أخرى (مرة واحدة تقريبًا كل أسبوعين، وليس مكثفًا، لقد حدث بالفعل ثلاث مرات). كشف فحص أمراض النساء عن عدم وجود أمراض في عنق الرحم والمهبل. تم إجراء الموجات فوق الصوتية (في اليوم الرابع من النزيف): الرحم في وضع طبيعي، والملامح متساوية وواضحة، 49 × 42 × 43 ملم، وعضل الرحم غير متجانس منتشر، والحدود بين عضل الرحم وبطانة الرحم واضحة. يوجد في تجويف الرحم تكوين غير متجانس ناقص الصدى (مع شوائب صغيرة مفرطة الصدى) 9 × 6 مم (سليلة؟ جلطة دموية؟) ، بطانة الرحم 4 مم ، لا توجد تكوينات بؤرية ، عنق الرحم بدون ميزات. توجد المبايض عادة بأبعاد 30x27x17 و29x28x20 ملم، مع بصيلات 5-9 و7-9 ملم. لا يتم تغيير السدى، ولا يتم تمييز قناة فالوب، ولا يتم سماكة الكبسولة. لا يوجد سائل حر في الحوض. وصف طبيب أمراض النساء الأوكسيتوسين في العضل لمدة أسبوع واحد (التشخيص: lochiometra؟ ورم؟). التحكم بالموجات فوق الصوتية بعد 10 أيام (بدون إفرازات). عليه (يمكنني الخلط بين الأرقام، لأنه لا يوجد استنتاج على اليدين): الرحم ينحرف للخلف، والأبعاد طبيعية، وعضل الرحم غير متجانس مع شوائب صدى مفرطة (؟) ، وتتوسع الأوردة المقوسة (7 مم) ؟) صدى M 6.2 ملم غير متجانس، وعادة ما يوجد المبيض على اليمين، وعلى اليسار ملحوم بضلع الرحم، والأبعاد طبيعية. يوجد في المبيض الأيسر جريب سائد (18 ملم؟). كمية صغيرة من السوائل في الحوض. قناتي فالوب بدون ميزات. الخلاصة: العضال الغدي وتوسع عروق الحوض وعلامات غير مباشرة لالتصاقات في الحوض (كنت أعاني من التهاب بطانة الرحم وتخثر بؤرها قبل عام). لا يوجد دليل على وجود ورم. اختبار الدم العام طبيعي. بشكل عام، سمح لي طبيب أمراض النساء بالذهاب بسلام (قالت إنه تم استعادة الدورة)، وبعد يومين من الموجات فوق الصوتية (أي اليوم) كانت هناك أحاسيس غير سارة طفيفة في أسفل البطن على اليسار ونزل القليل من الدم خارج. هل يمكن أن يكون هذا طبيعيا؟ (على سبيل المثال، فيما يتعلق بالإباضة)؟ هل من الطبيعي أن تظهر نزول الدم مرتين في الشهر؟ إلى متى يمكن أن يستمر هذا (هذا الوضع منذ 6 أسابيع، أرضع مع استراحة ليلية طويلة ولا أضخ) هل أحتاج إلى الذهاب لرؤية طبيب أمراض النساء مرة أخرى وبأي مدى (لدينا موعد فقط). في 2-3 أسابيع) هل يمكن أن يكون هذا كل شيء - هل هناك ورم أو أي شيء آخر (وكيف تحتاج إلى الخضوع لمزيد من الفحص لمعرفة ذلك)؟ أقوم بإرفاق الموجات فوق الصوتية (الأولى، على خلفية التفريغ).

فترة الحمل والولادة لا تمر مرور الكرام بالنسبة لجسد الأنثى: فتحدث فيها تغيرات مختلفة. لذلك ليس من المستغرب أن يستغرق التعافي بعد الولادة بعض الوقت. يستغرق الرحم وقتًا طويلاً بشكل خاص للعودة إلى حالته الأصلية. يعتبر التفريغ بعد الولادة إحدى مراحل تعافي جسد الأنثى التي يجب الاهتمام بها. ما هي الإفرازات التي تعتبر طبيعية وأيها ليست كذلك؟ سنتحدث عن هذا أكثر.

مباشرة بعد الولادة، تبدأ النساء في إفراز الإفرازات، مما يخلص الجسم من عواقب الحمل غير الضرورية. أولاً تخرج المشيمة. وتصاحب العملية تمزق الأوعية الدموية التي تربط المشيمة والرحم. ثم ينقبض الرحم إلى حجمه الأصلي ويتخلص من السوائل الزائدة.

وبطبيعة الحال، فإن مسار الالتواء بأكمله يكون مصحوبًا بإفرازات تسمى "الهلابة". إن طبيعة الإفرازات بعد الولادة متغيرة، لذا لكي تعرفي أي الهلابة تعتبر طبيعية وأيها ليست كذلك، يجب أن تعرفي جميع المعلومات الضرورية عنها.

في أول 2-3 أيام، تكون الإفرازات المهبلية بعد الولادة مشابهة لإفرازات الحيض: يخرج الدم من الجهاز التناسلي للمرأة أثناء المخاض. علاوة على ذلك، بغض النظر عن الطريقة - الاصطناعية أو الطبيعية - حدثت الولادة، فإن طبيعة الإفراز بعده لا تتغير. نظرًا لوجود خطر كبير للإصابة بالأمراض الالتهابية خلال هذه الفترة، يجب على الفتاة مراقبة النظافة وتغيير الفوط الصحية بعناية قدر الإمكان. علاوة على ذلك، تتغير طبيعة الهلابة.

الإفرازات بعد الولادة: طبيعية

بشكل عام، من الصعب جدًا وضع ديناميكيات المخصصات ضمن إطار زمني. لكن المراحل المتوسطة موجودة. لقد كتبنا بالفعل عن أولهم - الإفرازات الدموية. تبدأ المرحلة الثانية بعد 4-6 أيام من الولادة، وعادةً في وقت الخروج من المستشفى. ويتميز بإفرازات دموية أكثر هزيلة، والتي غالبا ما تحتوي على مخاط وجلطات.

بعد حوالي أسبوعين من الولادة، تصبح الإفرازات صغيرة جدًا ويتحول لونها إلى البني المصفر. بمرور الوقت، تصبح الهلابة أخف وزنا، بيضاء تقريبا.

ومن الطبيعي أن يستمر الإفراز بعد الولادة حوالي 4 أسابيع.

في الوقت نفسه، بعد أسبوع من الولادة، يتم استبدال الإفرازات المخاطية بإفرازات مائية. يظلون على هذا الاتساق حتى نهاية فترة تعافي الرحم.

إفرازات واضحة وفيرة بعد الولادة

يمكن أن يحدث إفرازات شفافة قوية بعد الولادة عند الأمهات غير المرضعات، بعد شهر إلى شهر ونصف من ولادة الطفل. إذا استؤنفت الدورة الشهرية لدى الفتاة، فإن هذا النوع من الإفرازات قد يعني أن الإباضة قد بدأت. أي أنه يجب عليك اللجوء إلى وسائل منع الحمل إذا كان الشركاء لا يخططون لإنجاب طفل آخر.

إذا زادت إفرازاتك بعد الولادة، فلا داعي للذعر على الفور. تتأثر شدة وطبيعة الهلابة بعدد كبير من العوامل. قد تختلف مدة التفريغ أيضًا. سبب القلق هو التغييرات الجذرية. على سبيل المثال، ظهور رائحة كريهة أو لون غريب في الإفرازات، وألم في أسفل البطن، وقشعريرة، ولامبالاة وضعف. قد تشير هذه الأعراض إلى تطور المضاعفات.

رائحة كريهة للإفرازات بعد الولادة

إذا كانت رائحة الإفرازات بعد الولادة كريهة، فقد يشير ذلك إلى حدوث التهاب في الرحم. عادةً ما يكون سبب استشارة الطبيب هو رائحة الهلابة المثيرة للاشمئزاز. في حين أن شدة الإفرازات وحتى لونها يمكن اعتبارها طبيعية في حالات مختلفة، إلا أن الرائحة الكريهة تكون دائمًا علامة على الالتهاب. الالتهاب الأكثر شيوعًا الذي يحدث خلال فترة ما بعد الولادة هو التهاب بطانة الرحم. أثناء ذلك، يكون للهلابة رائحة فاسدة ويكون لونها أخضر أو ​​أصفر-بني. تعاني المرأة أثناء المخاض أيضًا من ارتفاع في درجة الحرارة. إذا لم يتم استشارة الطبيب على الفور، فإن هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

عند الحديث عن نوع الإفرازات التي تحدث بعد الولادة، يمكن الإشارة إلى أن رائحة الهلابة الكريهة ليست دائمًا علامة على التهاب بطانة الرحم. ويمكن أن يحدث أيضًا بسبب ركود الإفرازات في الرحم. في هذه الحالة، تخضع الفتاة للكشط، مما يمنع تطور التهابات أكثر خطورة.

يجب أن تعلم الأمهات الحوامل أن رائحة الهلابة الكريهة تحدث أيضًا بسبب تطور الالتهابات في الجسم. على سبيل المثال، داء البستاني أو الكلاميديا.

إفرازات مخاطية بعد الولادة

يبدأ الإفراز المخاطي بعد 4-5 أيام من الولادة. في البداية، بسبب غلبة الكريات البيض، يكون لها لون أصفر وتستمر لمدة أسبوع. بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الولادة، تبدأ إفرازات مخاطية شفافة، والتي قد تكون بيضاء أيضًا. يقولون أن الرحم قد تعافى تماما وعاد إلى حجمه الأصلي. تدريجيا يتناقص عدد الهلابة.

إفرازات قيحية بعد الولادة

إذا اكتسبت إفرازات المرأة أثناء المخاض صبغة خضراء صفراء بعد أيام قليلة من ولادة الطفل، فهذا يدل على وجود القيح. تحدث مثل هذه الهلابة بسبب مضاعفات ما بعد الولادة في شكل عدوى وتصاحبها أعراض مختلفة. على سبيل المثال، ارتفاع في درجة الحرارة والألم في أسفل البطن. إذا ظهرت هلابة قيحية، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بعد التشخيص، سيصف العلاج الصحيح الذي سيساعد على تجنب المضاعفات.