نتائج اختبار كاذبة لالتهاب الكبد C. هل يمكن أن يكون اختبار التهاب الكبد C إيجابيًا كاذبًا؟ الأمراض التي تؤثر على نتيجة التحليل

يعد الاختبار الإيجابي الكاذب لالتهاب الكبد C نادرًا جدًا، ووفقًا للإحصاءات، يتم ملاحظته في 10-15٪ من جميع الدراسات التي تم إجراؤها. قد تكون هذه الظاهرة نتيجة لعدد من الأسباب ذات الطبيعة المختلفة.

في التشخيص الأولي لالتهاب الكبد، في معظم الحالات، يتم استخدام مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم. تساعد هذه التقنية الأخصائي على تحديد وجود أو عدم وجود أجسام مضادة لفيروس التهاب الكبد C في الدم الوريدي للمريض.

علاوة على ذلك، إذا تبين أن النتيجة سلبية، فهذا يدل على عدم اتصال الجسم بالفيروس. إذا تم اكتشاف أجسام مضادة في الدم، فهذا لا يشير دائمًا إلى وجود مرض. يمكن أن تتشكل المستضدات نتيجة لرد فعل الجهاز المناعي تجاه ممرض آخر ذي طبيعة معدية أو نتيجة معركة ناجحة ضد فيروس تم قمعه بالفعل في وقت الدراسة.

ولذلك، لا يمكن اعتبار التحليل الإيجابي لا لبس فيه. بعد كل شيء، تبقى الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد، والتي تسمى الأجسام المضادة IgG، في دم الإنسان لمدة تصل إلى 8-10 سنوات بعد تدمير الفيروس. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ وجود مؤشر إيجابي لدى المرضى الذين يحملون هذا الفيروس.

ما هي النتيجة الإيجابية الكاذبة؟

يتم تسجيل اختبار إيجابي كاذب لوجود أجسام مضادة محددة لالتهاب الكبد إذا كانت نتائج الاختبار إيجابية، ولكن لا يوجد ممرض فيروسي في الجسم. يمكن أن يحدث هذا نتيجة التعرض لعوامل خارجية أو داخلية.

تم الكشف عن تحليل خاطئ أثناء البحث الإضافي باستخدام PCR - التشخيص الذي لم يتم اكتشاف فيروس التهاب الكبد فيه. وبالتالي، لا يمكن اعتبار نتيجة فحص الدم لالتهاب الكبد موثوقة بنسبة 100٪. ولهذا السبب، من أجل إجراء تشخيص دقيق ومنع الأخطاء الطبية، يوصف للمريض فحص شامل مع دراسات مختلفة.

الأسباب الرئيسية لردود الفعل الكاذبة

يحدد الخبراء الأسباب التالية:

1. الحمل.
2. أمراض المناعة الذاتية.
3. وجود عمليات الأورام في الجسم.
4. الأمراض المعدية في شكل حاد.
5. مخالفات في عمل الجهاز المناعي.
6. استخدام الأدوية التي يهدف عملها إلى تنشيط وتحفيز جهاز المناعة.
7. وجود أورام حميدة.
8. ارتفاع نسبة الهيبارين في الدم بسبب استخدام بعض الأدوية.
9. تركيزات عالية من الجلوبيولين البردي في الدم.
10. نظير بروتينات الدم.
11. التهاب الكبد المناعي الذاتي.
12. الآفات المعدية الحادة في الجهاز التنفسي العلوي.
13. التطعيم الأخير ضد الأنفلونزا أو الكزاز.
14. دورة علاج ألفا إنترفيرون تدار قبل وقت قصير من الدراسة.

بالإضافة إلى العوامل الفسيولوجية، يمكن أن يؤدي عدد من الأسباب الخارجية إلى نتيجة إيجابية كاذبة. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:

• البحوث النوعية غير كافية؛
• الأخطاء التي يرتكبها الطاقم الطبي أثناء التحليل؛
• عينات الدم المعدة بشكل غير صحيح.
• العينات المستبدلة عن طريق الخطأ؛
• المرحلة الأولية لتطور المرض.
• الانتهاكات المرتبطة بعمليات نقل وتخزين المواد الحيوية؛
• انخفاض مستوى تأهيل فنيي المختبرات؛
• تعرض عينات الدم لدرجات حرارة مرتفعة؛
• تلوث المواد الحيوية.
• رد فعل متقاطع
• رد فعل غير محدد.

قد تحدث مؤشرات متضاربة عند تحديد الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C عند استخدام مجموعات التشخيص من مختلف الشركات المصنعة.

وقد تم تسجيل حالات الحصول على نتائج معاكسة عند فحص نفس مصل الدم مع اختبارات تشخيصية مختلفة. والحقيقة هي أن مجموعات التشخيص تعتمد على استخدام مستضدات معينة للتفاعل مع الأجسام المضادة في المادة الحيوية، مما يؤدي إلى نتيجة اختبار إيجابية كاذبة.

ميزات البحث أثناء الحمل

يجب على الأمهات الحوامل إجراء اختبار التهاب الكبد 3 مرات على الأقل أثناء الحمل. في الوقت نفسه، يتم تسجيل حالات ما يسمى بالتحليل الإيجابي الكاذب في كثير من الأحيان، والذي يرتبط بتغييرات معينة في جسم المرأة الحامل.

الأسباب التالية تساهم في ذلك:

1. التغيرات في التوازن الهرموني.
2. انتهاك العمليات الأيضية.
3. الإنفلونزا.
4. التهابات الجهاز التنفسي.
5. عملية الحمل.

ويفسر ذلك تفاعل البروتينات المماثلة التي ينتجها الجهاز المناعي للمرأة الحامل عندما تدخل عوامل أجنبية ذات طبيعة مسببة للأمراض إلى الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، تعتبر عينات بلازما الدم من الأمهات الحوامل معقدة، مما يزيد من احتمالية نتائج اختبار غير موثوقة لدى النساء الحوامل. خلال هذه الفترة أيضًا، قد يتم تسجيل اختبار إيجابي كاذب لالتهاب الكبد B. لذلك، إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد C أو B في دم المريض، يتم وصف اختبارات إضافية.

تشخيصات إضافية

كتشخيص إضافي لالتهاب الكبد، يوصف للمريض الأنواع التالية من إجراءات البحث:

1. اختبار المناعي المؤتلف.
2. التحليل بواسطة تفاعل البلمرة المتسلسل.
3. اختبار البيليروبين.
4. الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن لتحديد التغيرات الهيكلية في الكبد.

يعد الاختبار الإيجابي الكاذب للكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد نادرًا جدًا، ولكنه يمكن أن يصبح صدمة نفسية وعاطفية حقيقية للمريض ويسبب الكثير من الانزعاج. ويوصي الخبراء بعدم اليأس إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، بل الخضوع لأنواع إضافية من الاختبارات الخاصة بمرض التهاب الكبد.

يمكن أن يكون التهاب الكبد C بدون أعراض تقريبًا. يشعر المريض بالضعف والتعب، لكنه غالباً ما يعزو مثل هذه الأمراض إلى أسباب أخرى. ومع ذلك، فإن هذا المرض خطير جدا. تدمر الفيروسات الكبد، مما يسبب تطور تليف الكبد والسرطان. لذلك، من الأفضل التعرف على المرض في الوقت المناسب. ولهذا الغرض، يتم فحص الأشخاص المعرضين للخطر بشكل دوري. أولاً، يتم إجراء اختبار الفحص. إذا أظهر وجود أجسام مضادة للفيروس في الدم، فيجب إجراء فحص إضافي، حيث أن هناك احتمال أن يكون هذا اختبارًا إيجابيًا كاذبًا لالتهاب الكبد الوبائي سي.

مميزات الاختبار

في حالة الاشتباه في وجود مسببات فيروسية لمعظم الأمراض، يتم وصف تحليل للكشف عن الأجسام المضادة والمستضدات في الدم. لكن في حالة التهاب الكبد C، يتم تحديد وجود الأجسام المضادة فقط. مع هذا المرض، تكون المستضدات، إذا دخلت الدم، بكميات صغيرة.

يتم الكشف عن الأجسام المضادة للعامل المسبب لالتهاب الكبد (مضاد فيروس التهاب الكبد الوبائي) باستخدام مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). وعلى الرغم من أن هذه الطريقة ليست موثوقة بنسبة 100%، إلا أنها تستخدم لأنها سريعة وبأسعار معقولة.

ولكن عند معالجة النتائج، تأكد من مراعاة ما يلي:

1. الاستجابة المناعية لالتهاب الكبد C ضعيفة. يظهر المضاد لفيروس HCV في الدم بعد فترة طويلة من الزمن. بعد 3 أسابيع من الإصابة، يتم اكتشاف المرض في 50٪ فقط من المرضى، وبعد 3 أشهر - في 90٪. لذلك، إذا تم إجراء الاختبار مبكرًا، فقد تكون النتيجة سلبية كاذبة. ويوصي الطبيب بالتأكيد بإجراء الفحص بعد 2-3 أشهر.
2. إذا أظهر اختبار ELISA وجود مضاد لفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV)، فيجب إجراء فحص إضافي (التخثر المناعي، اختبار الدم للبيليروبين وناقلة أمين الألانين) لتأكيد التشخيص.
3. غالبًا ما يكون اختبار الدم للأجسام المضادة لدى النساء الحوامل إيجابيًا كاذبًا، ويرجع ذلك إلى خصوصيات الطريقة.
4. لا يتم فحص الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بمضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي لمدة 1.5 سنة، لأن الأجسام المضادة للأمهات تنتشر في دمائهم.
5. في بعض الأحيان قد لا يكون الشخص مصابًا بالتهاب الكبد C، ولكن قد يكون الفيروس موجودًا في جسمه. ويجب تسجيل "الحاملين" للمرض، حيث أن هناك احتمالية لتطور المرض. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تظهر على هؤلاء المرضى علامات تلف الكبد.

قد تظهر نتائج ELISA غير صحيحة. وفي بعض الحالات قد تكون سلبية كاذبة. يحدث هذا بسبب حقيقة أن:

• ولم يبدأ بعد إنتاج مضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي؛
• مرض المريض ناجم عن فيروس غير نموذجي.

ليس من الممكن إجراء تشخيص في الوقت المناسب للمرضى المصابين في بلدان أخرى (اليابان وأستراليا). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هناك العديد من الأنواع الفرعية لفيروسات التهاب الكبد C وهي موزعة بشكل غير متساو في جميع أنحاء العالم. تقوم كل دولة بإنشاء أدوية خاصة بها للكشف عن مضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي ضد مسببات الأمراض النموذجية لمنطقة معينة، مما يؤدي إلى تعقيد عملية التشخيص بشكل كبير.

النتيجة السلبية الكاذبة تؤدي إلى تقدم المرض وتحوله إلى مزمن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمريض أن ينقل العدوى لأشخاص آخرين (ينتقل التهاب الكبد C عن طريق الدم والاتصال الجنسي). لكن النتيجة الإيجابية الكاذبة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عواقب وخيمة.

خطر نتيجة إيجابية كاذبة

يعد التهاب الكبد C مرضًا خطيرًا، لذا فإن الشخص الذي يتلقى مثل هذا التشخيص يعاني من صدمة نفسية. بالإضافة إلى ذلك، قد يبدأ الأشخاص المقربون في التعامل معه بشكل سلبي. بعد كل شيء، إذا لم يحقن المريض نفسه بحقنة غير معقمة، ولم يخضع لغسيل الكلى، ولم يتلق نقل دم، فهذا يعني أنه حصل عليه عن طريق الاتصال الجنسي. وغالبا ما يؤدي مثل هذا الشك إلى فضائح عائلية خطيرة.

إذا كانت النتيجة إيجابية كاذبة، ووصف الطبيب العلاج على الفور بدلاً من إجراء فحص إضافي، فإن الحالة الصحية للمريض ستتفاقم بشكل ملحوظ بسبب:

1. وصفات الأدوية. جميع الأدوية لها آثار جانبية. معظم الأدوية الموصوفة دون داع تؤدي إلى تفاقم حالة المريض، لكنها لن تعالجه.
2. تشخيص خاطئ. بينما يقوم الطبيب بمعالجة التهاب الكبد C، فإن المرض الذي تسبب في المرض بالفعل سوف يتطور.
3. تلقى صدمة نفسية. بعد كل شيء، ترتبط الصحة العقلية ارتباطًا وثيقًا بالصحة الجسدية.

لتجنب العواقب غير السارة، بعد تحديد نتيجة إيجابية باستخدام اختبار الفحص، يجب وصف فحص إضافي.

لماذا قد يكون الاختبار إيجابيا كاذبا

في السابق، كان عدد النتائج الإيجابية الكاذبة مرتفعًا جدًا. الآن، بفضل إنشاء تقنيات محسنة، تم تقليل هذا الرقم. وقد تم تسهيل ذلك من خلال استخدام المحاقن والأنابيب المعقمة التي يمكن التخلص منها. ولكن لا يزال احتمال أن يكون الاختبار إيجابيًا كاذبًا مرتفعًا جدًا.

تتأثر النتيجة بما يلي:

• ميزات هذه التقنية
• العامل البشري.

باستخدام ELISA، لا يتم تحديد مضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي نفسها، ولكن البروتينات التي تتكون منها. ولذلك، غالبًا ما تحدث نتيجة إيجابية كاذبة في:

1. النساء الحوامل. حيث أن الجسم يفرز أثناء الحمل هرمونات تحتوي على بروتينات متشابهة في التركيب.
2. المرضى الذين يعانون من فرط غاما غلوبولين الدم. ولكن فقط مع زيادة مفرطة في محتوى جلوبيولين جاما.
3. المرضى المصابون بفيروسات أخرى. في الحالات التي تكون فيها الأجسام المضادة المنتجة ضد هذه العوامل الممرضة مشابهة في التركيب الكيميائي لمضادات فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV).

يلعب العامل البشري دورًا كبيرًا في إجراء تشخيص غير صحيح. بعد كل شيء، مساعدو المختبر هم أشخاص أيضًا، ويمكن أن يرتكبوا الأخطاء. على سبيل المثال، خلط أنابيب الاختبار عن طريق الخطأ. بالإضافة إلى ذلك، يتطلب تفسير نتيجة ELISA حسابات رياضية معقدة. وقد يتسلل الخطأ إلى الحساب.

لذلك، إذا أعطى اختبار الفحص نتيجة إيجابية، فلا تنزعجي. بعد كل شيء، لا يمكن إنشاء تشخيص دقيق إلا من خلال تأكيد النتيجة مع اختبارات أخرى.

يجب أن نتذكر أن هناك اختبارات إيجابية كاذبة لالتهاب الكبد C، وعادة ما تتطلب هذه النتائج فحصًا مزدوجًا. بعد كل شيء، هذا المرض هو الشكل الأكثر خطورة، وينظر إلى الاختبارات الإيجابية على أنها عقوبة الإعدام. هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تسبب اختبارات علم الأمراض الخاطئة. الاختبارات الإيجابية الكاذبة لالتهاب الكبد C نادرة جدًا، ولكن يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار كجزء من التشخيص. الخطأ الطبي في هذا الشأن يمكن أن يسبب ضررا معنويا خطيرا للشخص.

طرق التشخيص

يمكن للأطباء المتخصصين فقط تحديد هذا المرض ووصف العلاج: أخصائي الأمراض المعدية في مرحلة التهاب الكبد الحاد وأخصائي أمراض الكبد أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في حالة الشكل المزمن. كجزء من التشخيص الأولي لالتهاب الكبد، يتم استخدام تقنية المقايسة المناعية الإنزيمية (أي ELISA). وبهذه الطريقة يتم تحديد علامات وجود فيروس التهاب الكبد C في دم الإنسان من خلال تحديد وتحديد درجة تركيز الأجسام المضادة له.

صعوبات معينة

إن إجراء التشخيص باستخدام هذه الطريقة ينطوي على صعوبات معينة. لا يمكن أن يشير وجود الأجسام المضادة بوضوح إلى وجود الفيروسات المسببة للأمراض في الجسم في لحظة معينة. قد يتم تدمير الفيروس، أو قد تظهر الأجسام المضادة نتيجة ردود الفعل المناعية لعدوى أخرى. إذا تم الحصول على نتيجة سلبية، فهذا يشير إلى أن الجسم لم يضطر أبدًا للتعامل مع التهاب الكبد. شيء آخر هو وجود نتيجة إيجابية، والتي يمكن أن تشير بشكل غير صحيح إلى المرض.

الاختبارات الكاذبة لالتهاب الكبد أثناء الحمل ليست غير شائعة.

طرق البحث الأخرى

من أجل توضيح التشخيص، هناك طرق بحث أخرى. أبسط اختبار هو فحص الدم العام مع دراسة الكيمياء الحيوية، وتحديد تفاعل البوليميراز المتسلسل، وما إلى ذلك. ومن المهم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكبد والطحال وما شابه. يتم التحقق من النتائج الإيجابية للدراسة الأولية عن طريق اختبار إضافي في شكل التطعيم المناعي المؤتلف.

تحليل نتيجة ELISA

يتم استخدام طريقة ELISA لتحديد المحتوى الإجمالي للأجسام المضادة لنوع التهاب الكبد المعني. وتنقسم الأجسام المضادة إلى نوع IgM، الذي يتم إنتاجه في الشكل الحاد للمرض. وكذلك بالنسبة لنوع IgG الذي يتميز بالعمليات المزمنة. يمكن اكتشافها بعد أربعة عشر يومًا من إصابة الكائن الحي، وتعيش لمدة خمسة أشهر. وتتشكل الأجسام المضادة IgG لاحقًا، ولكنها تستمر في البقاء في الجسم لمدة عشر سنوات حتى بعد التغلب على الفيروس.

تشير نتائج اختبار ELISA السلبية إلى عدم وجود كلا النوعين من الأجسام المضادة في وقت واحد. ويجب أن نتذكر أنه لا يأخذ في الاعتبار احتمالية دخول الفيروس إلى الشخص خلال الأسبوعين الأخيرين قبل الدراسة، حيث أن الأجسام المضادة ليس لديها الوقت الكافي للتطور.

وتشير النتائج الإيجابية إلى وجود كلا النوعين من الأجسام المضادة. غالبًا ما يشير هذا إلى بداية المرحلة الحادة من الشكل الفيروسي أو وجود شكل مزمن من المرض. صحيح أن مثل هذا المؤشر قد يكون نتيجة لمرض تم علاجه بالفعل أو يشير إلى أن المريض هو حامله فقط. في بعض الأحيان يقدم الاختبار نتيجة إيجابية كاذبة لالتهاب الكبد C.

سيتم مناقشة أسباب الأخطاء أدناه.

أسباب الحصول على نتيجة خاطئة

في ممارسة استخدام طريقة ELISA، تصل نسبة الاختبارات الإيجابية الكاذبة لالتهاب الكبد C إلى 15%. بالمناسبة، بالنسبة للنساء الحوامل هذه النسبة أعلى من ذلك بكثير. قد تؤدي الأسباب التالية إلى مثل هذا المؤشر:

• وجود أشكال المناعة الذاتية للمرض.
• ظهور تكوينات حميدة أو خبيثة.
• الإصابة بمسببات الأمراض المعقدة الأخرى.

اختبار إيجابي كاذب لالتهاب الكبد C أثناء الحمل

في كثير من الأحيان، يتم إجراء هذا التشخيص بشكل خاطئ عند النساء الحوامل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الحمل تحدث عمليات الحمل، والتي تكون مصحوبة بتكوين بروتين معين، وتغيرات في المستويات الهرمونية وتكوين العناصر الدقيقة في الدم. وبالتالي، يصبح من الصعب الحصول على عينة من بلازما دم المرأة الحامل تحليلاً لا لبس فيه، والذي قد يشير خطأً إلى وجود أجسام مضادة لمختلف الفيروسات المعدية، بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي سي.

الإصابة بالتهابات أخرى

يمكن اكتشاف اختبار إيجابي كاذب لالتهاب الكبد C لدى الأشخاص المصابين بعدوى أخرى. ويرتبط هذا بشكل مباشر بالخصائص الفردية لجهاز المناعة، الذي يتفاعل بشكل غامض مع تغلغل الفيروسات المسببة للأمراض. يتفاقم الوضع عن طريق تناول مثبطات المناعة. يمكن أن تؤثر العوامل البشرية أيضًا على حدوث اختبار إيجابي كاذب لالتهاب الكبد C.

الأسباب هي الأكثر واقعية:

• عدم كفاية المؤهلات للطبيب الذي أجرى التحليل.
• خطأ شائع من قبل فنيي المختبرات.
• بدائل العينة العشوائية
• مخالفة في تحضير عينات المواد الحيوية.
• التأثير على عينات درجات الحرارة المرتفعة.

الأسباب المتعارف عليها عمومًا للحصول على نتائج غير صحيحة عند اختبار التهاب الكبد

حاليًا، الأسباب التالية معروفة بشكل عام والتي تسبب نتيجة اختبار إيجابية كاذبة لالتهاب الكبد C:

• رد فعل متقاطع لم تتم دراسته كثيرًا.
• وجود البروتينات النووية في الجسم.
• الالتهابات الحادة في الجهاز التنفسي العلوي.
• شكل معقد من الأنفلونزا مع العديد من الفيروسات القهقرية.
• التطعيمات الحديثة ضد الأنفلونزا أو الكزاز أو التهاب الكبد.
• الإدارة الأخيرة للعلاج بالانترفيرون.
• وجود زيادة فردية في مستوى البيليروبين في الدم.
• يتم التعبير عن ظهور المصل الدهني جنبًا إلى جنب مع الخصائص الفردية لجهاز المناعة في الإنتاج الطبيعي للأجسام المضادة ونشاط المجمع المناعي.

ملامح المرض

التهاب الكبد C هو شكل حاد من عدوى الكبد. ويسببه فيروس خاص، وهو فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV)، الذي يحتوي على عدة أنماط وراثية إلى جانب العديد من الأصناف المختلفة. وقد تسبب القدرات الطفرية لهذا الفيروس صعوبات في التشخيص والعلاج، مما يؤدي للأسف إلى عدم تطوير لقاح ضد هذا المرض حتى الآن.

تستمر المرحلة الأولية للمرض ببطء شديد، وكقاعدة عامة، لا تظهر أعراض ملحوظة. تصل فترة حضانة هذا الالتهاب الكبدي إلى خمسة أشهر. تتجلى المرحلة البطيئة فقط في الضعف العام الطفيف والأرق. يؤدي تراكم الأجسام المضادة، إلى جانب تنشيط ناقلات الأمين، إلى تغميق البول، بالإضافة إلى اليرقان في الجسم. يمكن أن يتسبب التقدم اللاحق في علم الأمراض في ظهور براز أبيض مع حكة وتضخم ملحوظ في الكبد. يمكن أيضًا أن يرتفع مستوى البيليروبين في الدم بشكل حاد.

من المؤسف أن التهاب الكبد C هو مرض يصعب علاجه، ولا يتم شفاءه بالكامل منه إلا بنسبة 20٪ من الأشخاص. تقريبا نفس العدد من المرضى الذين عانوا من مرض حاد يمكن أن يصبحوا حاملين لهذا الفيروس. عادة لا يمرضون، ولكن قد يتم تشخيصهم على أنهم مصابون بالتهاب الكبد إذا تم اختبارهم بحثًا عن التهاب الكبد، أو ما هو أسوأ من ذلك، أن يكونوا مصدرًا للعدوى للآخرين.

عادة، في ثلثي المرضى الذين أصيبوا بهذا المرض، يصبح مزمنًا، ويمكن أن يستمر لفترة طويلة جدًا دون مضاعفات خطيرة، ولكن له أعراض مميزة في شكل غثيان دوري، وألم في البطن، وآلام مملّة في المفاصل، وآلام متكررة. إسهال.

في المنتديات، غالبًا ما يكون الاختبار الإيجابي الكاذب لالتهاب الكبد الوبائي موضوعًا للمناقشة. ولكن من النادر جدًا العثور على معلومات محددة عن المرض هناك. ومع ذلك، عندما يشارك الأشخاص قصصهم، يمكن للمستخدمين طمأنة أنفسهم أو، مع مراعاة أخطاء الآخرين، استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

الفحوصات المخبرية والطبية الإضافية

إذا حصل المريض على نتائج إيجابية باستخدام طريقة ELISA، فيجب اختباره باستخدام طرق بديلة. بادئ ذي بدء، يتم إجراء دراسة PCR.

تستخدم هذه التقنية:

• من أجل توضيح نتائج دراسة ELISA.
• كجزء من فصل التهاب الكبد C عن الأنواع الأخرى من هذا المرض.
• من أجل تحديد مرحلة تطور علم الأمراض.
• كجزء من الرقابة على تنفيذ الإجراءات الطبية.

تتيح هذه الطريقة تحديد المحتوى بالإضافة إلى تركيز ونشاط فيروس التهاب الكبد C، مما يؤدي إلى تشخيص المرض بشكل أكثر دقة. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تؤدي تقنية PCR أيضًا إلى اختبارات كاذبة لالتهاب الكبد مع نتائج إيجابية كاذبة بسبب التفاعل المتبادل. إن عدم وجود علامة مصلية إضافية نتيجة للاختبارات لا يمكن أن يزيل الأخطاء في التشخيص بشكل كامل.

توصي منظمة الصحة بإجراء دراسة تأكيدية ثلاثية. يجب أن تحدد جميع الطرق المتاحة مستوى الترانساميناز إلى جانب تركيز فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) ونمطه الوراثي وكمية تفير الدم في الدم والعمليات النسيجية في الكبد.

يجب أن يتضمن المجمع التشخيصي بأكمله دراسات معينة. يحدد تحليل IL-28 النمط الجيني للفيروس. يتم إجراء اختبار دم عام مباشرة للتحقق من محتوى المؤشرات مثل خلايا الدم الحمراء والهيماتوكريت وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وحيدات الخلايا وESR والمكونات الأخرى. تهدف دراسة الكيمياء الحيوية إلى تحديد كمية البيليروبين وحديد المصل والمركبات الأخرى. يتم تقييم وظائف الكبد عن طريق جزء البروتين والألبومين، بالإضافة إلى ذلك عن طريق مخطط التخثر.

اختبارات التهاب الكبد الأخرى

من الضروري إجراء اختبارات لالتهاب الكبد الفيروسي الآخر. يتم تقييم مراحل المرض عن طريق إجراء خزعة الكبد باستخدام طرق قياس المرونة واختبارات الليفية. كما يتم استخدام إمكانيات الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء التشخيص الكمي بواسطة PCR للكشف عن الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية وثايروجلوبولين. بالإضافة إلى PCR، يتم استخدام فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

التدابير الأساسية للوقاية من المرض

1. الامتثال لمعايير النظافة.
2. تجنب الاختلاط.
3. الاتصال الجنسي المحمي.
4. الإقلاع عن تعاطي المخدرات.
5. التطعيم في الوقت المناسب ضد التهاب الكبد A و B.
6. عند زيارة المؤسسات الطبية، كن يقظًا - يجب أن تكون جميع الأدوات قابلة للاستخدام مرة واحدة ومعقمة.
7. وينبغي اتخاذ نفس الإجراء عند زيارة صالونات التجميل ومؤسسات الوشم.

لذلك، كانت هذه هي الأسباب الرئيسية لاختبار إيجابي كاذب لالتهاب الكبد C.

يعد التهاب الكبد الوبائي سي من أخطر الأمراض الفيروسية. لقد سمع الكثيرون عنها، لكن لا يعلم الجميع ما هي حقًا. يكمن غدر المرض في الغياب الطويل للعلامات السريرية. يمكن لأي شخص أن يصاب بالعدوى ويعيش معها لسنوات عديدة ولا يشك في خطرها على صحته.

التهاب الكبد C هو مرض التهابي في الكبد يسببه فيروس. المرض على قدم المساواة مع مشكلة معدية مثل الإيدز. لا أحد محصن ضد المرض، لذا يجب أن نأخذ الأمر على محمل الجد من حيث احتمالية الإصابة به.

ومن الصعب جدًا على الأشخاص المعرضين للخطر تجنب الإصابة، بغض النظر عن مستوى أمنهم المالي ووضعهم الاجتماعي. ومن الأمثلة على ذلك أن شخصيات مشهورة عانت أيضًا من المرض. ومن بينهم أنيتا روديك وديماندا جالاس وماريان فيثفول وأنيتا بالينبيرج وباميلا أندرسون وآخرين. ولم يتم اختراع التطعيمات ضد هذا المرض بعد.

هناك نوعان من تطور المرض. يعاني عشرون بالمائة من الأشخاص من التهاب الكبد الحاد ولا يزال من الممكن علاجهم. ولكن ثمانين في المئة ليس لديهم فرصة للشفاء. لديهم مظهر مزمن.

وينتقل التهاب الكبد C عن طريق ملامسة دم المريض. من خلال العناق والقبلات، ومشاركة الأشياء والأدوات المشتركة، يكون خطر الإصابة بالعدوى في حده الأدنى.

طرق انتقال المرض:

• باستخدام حقنة مستعملة.
• الأدوات غير المعقمة والقابلة لإعادة الاستخدام في المستشفيات (بسبب إهمال الموظفين)؛
• ضخ دم المتبرع دون إجراء اختبارات مسبقة؛
• الاتصال الجنسي غير المحمي.
• من الأم المريضة إلى الطفل (أثناء الولادة، إذا مرضت أثناء الحمل)، فلا ينتقل عن طريق حليب الثدي أثناء الرضاعة.

الطريقتان الأخيرتان للانتقال نادرتان.

مراحل المرض:

1. وتستمر فترة الحضانة (خلال هذه الفترة لا تظهر علامات المرض) من خمسة أشهر أو أكثر.
2. تبلغ فترة اليرقان حوالي عشرة أيام (تشعر بفقدان القوة واضطراب النوم).
3. يمكن أن تستمر المرحلة النشطة (يصبح لون البول داكنًا، ويتغير لون البراز، ويصبح لون الصلبة في العينين والجلد أصفر) لمدة تصل إلى شهر.
4. الانتعاش أو الانتقال إلى شكل مزمن (في الدم يرتفع مستوى الترانساميناسات الكبدية).

في المرحلة النشطة، يتجلى التهاب الكبد الوبائي C على النحو التالي:

• هجمات الغثيان والقيء.
• فقدان الشهية
• آلام في البطن.
• ألم مؤلم في المفاصل.
• اضطرابات في وتيرة البراز واتساقه.
• اليرقان.
• تضخم الكبد والطحال.

وفي خمسة عشر بالمائة من المصابين، يختفي المرض من تلقاء نفسه، دون التسبب في أضرار جسيمة للجسم. وفي حالات أخرى، يتطور التهاب الكبد من النوع المزمن الأولي، على الرغم من عدم وجود أعراض محددة.

نادرا ما يحدث المرض في شكل حاد . تظهر الخصائصالعلامات الإلكترونية - عسر الهضم، والحمى، اليرقان. إذا اكتشف في الوقت المناسبوعلاجها بالأدوية الحديثة ، فإن فرصة الشفاء التام تبلغ خمسة وتسعين بالمائة.

لحماية نفسك وأحبائك من المرض، يتم الوقاية من التهاب الكبد C، وهو أمر ذو أهمية كبيرة للأشخاص الذين يتعاملون بشكل متكرر مع الأشخاص المصابين. وتشمل هذه العاملين في مجال الرعاية الصحية والأقارب.

ما يجب القيام به للوقاية من المرض؟ الأول هو الوقاية من حالات الطوارئ. وتتمثل مهمتها في الحماية من العدوى في أقصر وقت ممكن مع زيادة خطر الإصابة بالفيروس (على سبيل المثال، إذا كان هناك اتصال مباشر بالدم المعدي).

لمدة شهر، الخضوع لدورة العلاج الدوائي بأدوية خاصة. أيهما وبأي جرعة يصفها الطبيب. وفي حالة حدوث العدوى، يتم تناول الأدوية لحماية الكبد من الأذى غير المرغوب فيه. وإلا قد تنشأ عواقب وخيمة.

التدابير الأساسية للوقاية من المرض:

1. مراعاة معايير النظافة (لا تستخدم شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان الخاصة بأشخاص آخرين).
2. عند ممارسة الاتصال الجنسي مع شخص مصاب، استخدم وسيلة وقائية (تجنب الاختلاط).
3. لا تستخدم المخدرات عن طريق الحقن.
4. الحصول على التطعيم ضد التهاب الكبد A وB.
5. عند زيارة منشأة طبية، تأكد من أن الأدوات معقمة (إذا كنت تشك في أن الأداة قابلة لإعادة الاستخدام ولم يتم تعقيمها، فيجب عليك رفض الإجراء).
6. اتخذ نفس الإجراء عند زيارة صالونات التجميل ومؤسسات الوشم.

إجراء مانيكير غير ضارقادرة على أن تصبح سبب العدوى إذا لم يتم اتباع القواعد. يجب على الأشخاص الذين يتضمن عملهم ملامسة الدم أن يكونوا حذرينمعالجة اليدين بالمطهرات وسائل. ارتداء القفازات عند العمل.

في كثير من الأحيان، يعاني الأشخاص من مرض على أقدامهم ويكتشفون ذلك تمامًا عن طريق الصدفة عند إجراء الاختبارات.

يتم إجراء الأبحاث بواسطة:

• إذا كان هناك شك في أمراض الكبد.
• في حالة وجود بيانات مثيرة للجدل حول حالة الكبد تم الحصول عليها خلال الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن؛
• إذا تم الكشف عن زيادة في إنزيمات الكبد والبيليروبين في الدم.
• عند التخطيط للحمل.
• قبل دخول المستشفى والجراحة.

هناك عدة طرق لتشخيص المرض:

1. مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). جاهز في يوم واحد. يوضح ما إذا كانت هناك أجسام مضادة في دم المريض.
2. فحص الدم البيوكيميائي لفحوصات الكبد (البيليروبين، الترانساميناسات، اختبار الثيمول، الفوفاتاز القلوي).
3. طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لتحديد وجود الحمض النووي الريبي (RNA) الممرض في الدم (سوف تظهر ما إذا كان من الممكن أن تكون هناك أخطاء).
4. الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد وأعضاء البطن.

ومن أهم تلك المدرجة هو ELISA. يتم إجراء اختبارات أخرى إذا كان اختبار التهاب الكبد موضع شك.

هل يمكن أن يكون اختبار التهاب الكبد خاطئًا؟ نعم، ربما في اتجاه وجود المرض وغيابه.

التقنية الأكثر دقة، بشرط اتباع جميع القواعد والتعليمات الخاصة باستخدامها، هي تفاعل البوليميراز المتسلسل. جوهرها هو اكتشاف ودراسة الحمض النووي الريبي (RNA) والنمط الجيني لفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV)، وليس في الكشف عن الأجسام المضادة المناعية. ووجودها في الدم لا يعني بالضرورة وجود المرض.

هناك نوعان من تقنيات PCR:

• النوعية - هل هناك مسببات الأمراض المتاحة؛
• الكمية - ما هو تركيزها.

هناك اختبارات إيجابية وإيجابية ضعيفة لالتهاب الكبد، وإيجابية كاذبة وسلبية كاذبة.

تستخدم العلاجات التقليدية للعلاج. وتشمل هذه الأدوية المضادة للفيروسات. أنها تدعم وتحفز مناعة الإنسان. يعتمد اختيار الأدوية على مرحلة المرض والحالة العامة للمريض. يتم استخدام دواء واحد أو مجموعة منهم.

يقوم طبيب الكبد، بعد دراسة نتائج الفحص، باختيار العلاج. يحدد جرعة ونظام الأدوية. تستمر دورة العلاج المضاد لالتهاب الكبد لمدة عام.

الأدوية لها موانع وآثار جانبية. عند تناولها، تحدث الحساسية في بعض الأحيان.رد فعل شديد بسبب التعصب الفردي للمكونات المكونة. يحظر تناول الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وعدد من الأمراض.

عند تناول الأدوية تحدث آثار جانبية: تدهور الحالة العامة للجسم، الصداع وآلام المفاصل، فقدان الوزن، جفاف الجلد وتساقط الشعر، ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى تسعة وثلاثين درجة. يتكيف الجسم ويتكيف مع الوسائل خلال ثلاثين يومًا. كل هذا يختفي من تلقاء نفسه، فلا داعي لإلغاء العلاج.

وبعد أربعة أشهر، يتغير تكوين الدم. إذا لزم الأمر، يتم تعليق العلاج لفترة قصيرة. يتم تعديل مسار العلاج في حالة حدوث مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه النزيف وظهور الالتهابات البكتيرية. يتم العلاج تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

للتعافي يجب الالتزام بنظام غذائي لتسهيل عمل الكبد والإسكان والخدمات المجتمعية. يتم استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة والمدخنة والمعلبة والقهوة والشاي القوي تمامًا من النظام الغذائي.

في خمسة عشر من أصل مائة حالة، يتم الكشف عن نتيجة إيجابية كاذبة لالتهاب الكبد C. ولا يعاني الشخص من المرض، ولكنه حامل، لأنه مصاب بالفيروس. ولهذا السبب، يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب المستمر، لأن هناك خطر الإصابة بالمرض. وفي معظم الحالات، يعاني هؤلاء الأشخاص بالفعل من أمراض الكبد. النتيجة الإيجابية الكاذبة لالتهاب الكبد هي اكتشاف الأجسام المضادة في الدم في حالة عدم وجود الفيروس.

هناك عدة أسباب:

استخدام مثبطات المناعة.

الخصائص الشخصية لنظام الدفاع في الجسم.

محتوى البروتين الزائد في الدم.

وجود الهيبارين في خلايا الدم.

الالتهابات في المراحل الحرجة.

الأمراض المتعلقة بالجهاز المناعي.

تحمل طفلاً؛

التطعيمات.

غالبًا ما يضع الناس التهاب الكبد على قدم المساواة مع الأمراض المنقولة جنسياً. وبسبب الجهل بأسباب المرض يبتعدون عن المريض ويتوقفون عن التواصل ويعاملون بالإدانة. يحدث أن التشخيص يؤدي إلى تدمير الزواج. لتجنب العواقب الوخيمة على النفس، عليك أن تكون على دراية بإمكانية إجراء تشخيص خاطئ في البداية.

إذا كان اختبار التهاب الكبد إيجابيًا كاذبًا، وبدأ الطبيب، دون فهم كامل له، دون إعادة الفحص، في علاج الشخص، فقد تتدهور صحة الأخير بشكل حاد.

غالبًا ما تكون هناك حالات يتم فيها إجراء تشخيص غير صحيح بسبب:

• عدم كفاية المؤهلات لممرضة المختبر؛
• الإهمال (عن طريق الخطأ يعطون تحليل شخص آخر)؛
• الكواشف البحثية غير المعتمدة أو منتهية الصلاحية أو منخفضة الجودة؛
• المعدات الطبية التي عفا عليها الزمن؛
• الفشل في الحفاظ على عقم عينات الدم.
• عدم الالتزام بالتعليمات أثناء نقلها وتخزينها.

سيظهر الاختبار المتكرر ما إذا كان هناك خطأ في التحليل.

نتيجة إيجابية كاذبة عند النساء الحوامل

إن انتظار ظهور النسل هو فترة مهمة وسعيدة. يتحمل جميع أفراد الأسرة مسؤولية كبيرة عن ولادة طفل سليم. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأم الحامل. لديها مخاوف ومسؤوليات جديدة مرتبطة بهذا الحدث. إحدى هذه المسؤوليات هي أن تكون أكثر حذراً بشأن صحتك. هذا هو الضمان الرئيسي لولادة طفل قوي وصحي.

للحصول على حمل ناجح، يجب أن تكون المرأة تحت الإشراف الدقيق المستمر لطبيب أمراض النساء والتوليد. ولهذا السبب، فهي تتوقع زيارات منتظمة للاستشارة لإجراء الفحص والاختبار.

ومن بين الاختبارات الأخرى، يتم فحص المرأة التي تنتظر مولودًا للتأكد من إصابتها بالتهاب الكبد الوبائي سي. وتكون النتيجة الإيجابية شائعة أثناء الحمل. وهذا يسبب رد فعل عنيفًا لدى النساء الحوامل. يصابون بالذعر ويصلون إلى حد الهستيريا. لكن النتيجة الأولى للتحليل ليست سببا لمثل هذا التفاعل. والحقيقة هي أن النتيجة الإيجابية الكاذبة لالتهاب الكبد C أثناء الحمل أمر شائع، خاصة على المدى القصير.

1. خلال فترة الحمل، ينتج الجسم الهرمونات بشكل مختلف.

1. خلال هذه الفترة، يتغير تكوين الدم أيضا.
2. الأمراض الفيروسية ونزلات البرد الشائعة لها أيضًا تأثير على المؤشرات.
3. الاضطرابات الأيضية.
4. انخفاض مفاجئ في مستوى العناصر النزرة في الدم.

لاستبعاد الخطأ في تشخيص التهاب الكبد أثناء الحمل، سيصف الطبيب اختبارات متكررة وإضافية.

يشير اختبار التهاب الكبد السلبي إلى ما يلي:

• الأم الحامل بصحة جيدة.
• أصيب مؤخرًا (لم يتم تطوير الأجسام المضادة) ؛
• فهي حاملة للمرض.

ومن أجل استبعاد النقطتين الأخيرتين بنسبة يقين مائة بالمائة، يتم إعادة إجراء الاختبارات عدة مرات.

ن إنه يستمر سرا ويشبه التسمم العادي، ولهذا السبب من المهم للغاية التعرف عليه في البداية. إذا كانت المرأة مريضة، فلا داعي للذعر. صدمة عصبية شديدةيتجه نحو الضعف الجهاز المناعي.

وهذا سيزيد من خطر حدوث مضاعفات محتملة. سوف يتحول المرض إلى مرض مزمن أو حاد. من الممكن أن يولد الطفل بأجسام مضادة. إذا تم وصفه بشكل صحيح، لا يوجد خطر إصابة الطفل بالعدوى.

ما الذي يتم عمله لمنع اختبار التهاب الكبد C من إعطاء نتيجة إيجابية كاذبة؟ لا توجد توصيات واضحة. يلعب اختيار العيادة دورًا مهمًا في هذا الأمر. يمكنك التشاور مع الأصدقاء والمعارف والدردشة في المنتديات على الإنترنت ومعرفة المؤسسة التي تثق بها.

ومن الأفضل إجراء البحوث في أكثر من مؤسسة واحدة من أجل الموثوقية. ثم يمكنك أن تكون واثقًا بنسبة مائة بالمائة من موثوقية النتيجة، حتى لا تندرج تحت "العامل البشري"، يجب أن تثق بصحتك فقط للمتخصصين المؤهلين تأهيلاً عاليًا والمسؤولين في مجال الطب.

لا يضر الاستعداد جيدًا للاختبار:

1. لا تتناول الأدوية لمدة ثلاثة أيام قبل الفحص.
2. لا تعاطي المشروبات الكحولية ولا تشرب دفعات الكحول لمدة يومين.
3. لا تدخن لمدة ثلاث ساعات على الأقل قبل جمع المواد للتحليل.
4. التمسك بنظام غذائي. تجنب الأطعمة غير الصحية والمالحة والحارة.
5. اجعل أعصابك في حالة توازن، ولا ترهق نفسك.

إذا لم يكن من الممكن استيفاء أحد الشروط على الأقل، فمن الأفضل تأجيل اختبار التهاب الكبد C.

اختبارات إضافية

ليس من الضروري على الإطلاق انتظار الإحالة من الطبيب لإجراء اختبار التهاب الكبد C.

يُنصح بإظهار مبادرة مستقلة إذا:

1. تم إجراء عملية جراحية.
2. حصلت على وشم.
3. هناك زيارات منتظمة إلى أخصائي تجميل الأظافر والباديكير.
4. تم العلاج في عيادة الأسنان.
5. كان هناك اتصال مع دم شخص آخر.
6. كان هناك اتصال جنسي غير محمي.
7. تم تشخيص إصابة الأصدقاء أو الأقارب بالمرض.

إذا كانت هناك نتيجة مشكوك فيها لالتهاب الكبد، فيجب على الطبيب تأكيدها أو دحضها.

لهذا الغرض، إلى جانب الدراسات الرئيسية، يتم إجراء دراسات وتحليلات إضافية:

• الكيمياء الحيوية.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد وأعضاء البطن.
• خزعة الكبد
• الدم لالتهاب الكبد B وD وفيروس نقص المناعة البشرية؛
• فحص الغدة الدرقية.

نتائج أي تحليلات ودراسات يمكن أن تكون خاطئة. هناك اختبارات إيجابية كاذبة وسلبية كاذبة لالتهاب الكبد. وفي هذه الحالة، لا يقتصرون على تحليل واحد. والنتيجة السلبية هي مؤشر على أن الشخص غير مصاب بالمرض. وللتحقق من ذلك، عليك إجراء الاختبار مرة أخرى بعد أسبوعين.

اختبار إيجابي كاذب لالتهاب الكبد C: ماذا يعني؟ وهذا يعني أنه لا توجد عملية معدية في جسم الإنسان، ولكن اختبار الدم لالتهاب الكبد قد يكون إيجابيا. مثل هذه النتيجة الإيجابية الكاذبة هي خطأ، ولكن مثل هذه البيانات الخاطئة لا تزال تحدث في الطب.

حول الاختبارات التشخيصية

هناك اختبارات تحدد وجود التهاب الكبد C:

• فحص الدم لوجود الغلوبولين المناعي لفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV). الأجسام المضادة هي مركبات بروتينية في الجسم تنتجها الهياكل الخلوية للجهاز المناعي من أجل تحديد وتحييد المحفزات المستضدية (الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية والفيروسية الأجنبية). إذا كان الشخص مصابًا بالكائنات الحية الدقيقة الفيروسية HCV، فسيتم إنتاج أجسام مضادة أو علامات.
• ومن خلال إجراء اختبار الدم هذا، من الممكن تحديد ما إذا كان هذا العامل الممرض الفيروسي موجودًا في جسم الإنسان. وفي بعض الحالات، قد يتم إنتاج مركبات بروتينية محددة، ولكن العامل الممرض الفيروسي غير موجود في جسم الإنسان.
• دراسة تفاعل البلمرة المتسلسل عالية الجودة. يستخدم للكشف عن أنواع الحمض النووي الريبي (RNA) لمسببات الأمراض الفيروسية. إذا أجرى شخص ما فحص دم لوجود الغلوبولين المناعي لفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) وحصل على نتيجة إيجابية لالتهاب الكبد الوبائي C، فيمكن إجراء اختبار PCR. وسوف يؤكد أو ينفي وجود علم الأمراض، وستكون نتيجة التهاب الكبد إيجابية أو سلبية.
• هذه الطريقة لها الفروق الدقيقة الخاصة بها. بالإضافة إلى أن هذا الاختبار يمكنه التعرف على مسببات الأمراض، فإنه سيوضح مدى تركيز هذه الكائنات الحية الدقيقة في مجرى الدم. لكن الاختبار له جوانب سلبية: مستوى الحساسية يبلغ حوالي 50 وحدة دولية لكل مليلتر (IU/ml). قد لا يتم اكتشاف قيمة أقل.
• وهذا يعني أنه إذا تم إجراء الاختبار بكمية صغيرة من الدم، فسيكون هناك القليل من مسببات الأمراض الفيروسية، وسيكون اختبار الدم هذا سلبيًا بسبب الحد الأدنى من الحساسية. من أجل عدم إجراء مثل هذا التحليل المشكوك فيه، تحتاج إلى معرفة أين توجد مختبرات خاصة بأقصى مستوى من الحساسية.
• تحليل تفاعل البلمرة المتسلسل العددي. ضروري لمعرفة مدى تركيز العامل الممرض الفيروسي. محددة في وحدة دولية / مل. الحد الأدنى لقيمة هذه المعلمة هو 400000، والقيمة الأعلى هي 800000. وكلما ارتفعت المعلمة، أصبحت البيانات أكثر موثوقية.

المقايسة المناعية الإنزيمية

تحدد هذه الطريقة العدد الإجمالي للجلوبيولين المناعي لفيروس التهاب الكبد الوبائي (سي). وتنقسم هذه الأجسام المضادة إلى تلك التي يتم إنتاجها في الأمراض الحادة (نوع IgM) وأخرى يتم إنتاجها أثناء العدوى المزمنة (نوع IgG).

يتم اكتشاف الغلوبولين المناعي الذي يتم إنتاجه خلال المرحلة الحادة من المرض (IgM) بعد 10 إلى 14 يومًا من إصابة الجسم.

تبقى هذه الجلوبيولينات المناعية في جسم الإنسان لمدة تتراوح من 3 إلى 5 أشهر.

سيتم إنتاج الأجسام المضادة المميزة للعملية المزمنة (IgG) لاحقًا. لكنهم يعيشون في جسم الإنسان من 8 إلى 10 سنوات حتى بعد تدمير العامل الممرض الفيروسي.

وتشير النتائج السلبية لهذه الدراسة إلى غياب الأجسام المضادة من نوعين. لكن يجب أن تعلم أن هذه الطريقة لن تأخذ في الاعتبار حقيقة دخول العامل الممرض الفيروسي إلى جسم الإنسان في الأسبوعين الأخيرين قبل التحليل، حيث أن إنتاج الأجسام المضادة لم يحدث بعد.

ستشير بيانات الاختبار الإيجابية إلى وجود أجسام مضادة من نوعين أو نوع واحد. غالبًا ما يشير هذا إلى بداية التهاب الكبد الوبائي أو إلى زمن هذه العملية. لكن هذه المعلمة يمكن أن تظهر نتيجة للشفاء من المرض، ويكون الشخص حاملاً للفيروس. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا الاختبار إيجابيًا كاذبًا بسبب ظروف مختلفة.

حول أسباب النتائج الإيجابية الكاذبة

تحدث نتائج كاذبة في المقايسة المناعية الإنزيمية في 14 إلى 15% من جميع الحالات الإيجابية. أثناء الحمل عند النساء، يزيد هذا الرقم. يحدث هذا بسبب:

• أمراض المناعة الذاتية.
• الأورام السرطانية.
• العمليات المعدية.

في كثير من الأحيان يحدث التشخيص أثناء الحمل الكاذب عند النساء. يحدث هذا بسبب حقيقة أنه عندما تكون المرأة حاملاً، تحدث عملية الحمل، مصحوبة بتكوين مركبات بروتينية محددة، وخلفية متغيرة من الهرمونات والعناصر الدقيقة التي يتكون منها الدم، بالإضافة إلى تركيبة عالية من السيتوكينات. ولذلك فإن اختبارات الدم لدى النساء أثناء الحمل تكون صعبة بسبب التحديد الخاطئ للجلوبيولين المناعي لمختلف أنواع العدوى، بما في ذلك فيروس التهاب الكبد الوبائي.

من الممكن الحصول على نتائج إيجابية كاذبة في المرضى الذين يعانون من عمليات مرضية معدية مختلفة. ويرجع ذلك إلى الحصانة الفردية للشخص، والتي يتم التعبير عنها في غموض رد الفعل على العامل الممرض الفيروسي.

يمكن أن تتفاقم الحالة عن طريق تناول الأدوية المثبطة للمناعة.

تأثير العامل البشري على النتيجة الإيجابية الكاذبة كبير أيضًا. يمكن للناس أن يرتكبوا الأخطاء أيضا. أسباب هذه الأخطاء هي:

• الطبيب الذي يجري التحليل غير مؤهل بما فيه الكفاية.
• لقد ارتكب عامل المختبر خطأً.
• تم تغيير العينة بشكل عشوائي.
• تم تحضير عينة الدم بشكل غير صحيح.
• تأثير ارتفاع درجة الحرارة على العينة.

الأسباب الجذرية التالية معروفة بسبب حدوث تحليل خاطئ:

• لم تتم دراسة نوع التفاعل المتقاطع إلا قليلاً.
• عندما تكون المرأة حاملا، وجود مركبات البروتين النووي.
• علم الأمراض المعدية الحادة التي تؤثر على الجهاز التنفسي العلوي.
• مع التطعيم الأخير ضد الأنفلونزا والكزاز ولقاح التهاب الكبد.
• السل، الهربس، مظاهر الملاريا، بعض أنواع الحميات، تغيرات المفاصل، عمليات تصلب الجلد، الفتق، الفشل الكلوي.
• إذا كنت قد تلقيت مؤخرًا علاجًا بالإنترفيرون ألفا.
• ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم بشكل فردي.
• ليبيميا، فضلا عن سمة من سمات الجهاز المناعي، والتي يتم التعبير عنها عن طريق التوليف الطبيعي للجلوبيولين المناعي وأسباب أخرى مماثلة.

كيفية تجنب النتائج الخاطئة

لا توجد تعليمات خاصة قبل التبرع بالدم لعلاج فيروس التهاب الكبد الوبائي (سي). بطبيعة الحال، يجب عليك اتخاذ الاختيار الصحيح للمؤسسة الطبية التي يعمل فيها الطاقم الطبي ذو الخبرة. من السهل العثور على مثل هذه العيادات، ومن المحتمل أن يعرف الأشخاص عنها معلومات مفيدة على شبكة الإنترنت العالمية.

تمتلك كل مؤسسة طبية مرموقة موقعًا إلكترونيًا خاصًا بها حيث يراجعه المرضى. ولكن بما أن ما يقرب من 50٪ من جميع المراجعات يتم شراؤها، فإن الأمر يستحق البحث عن معلومات في المنتديات المواضيعية.

يجب أن نتذكر أن التبرع بالدم يتم عندما يشعر الشخص بأنه طبيعي ولا يعاني من عمليات التهابية مرتبطة بالبرد، وإلا فإن بيانات التحليل ستكون خاطئة.

من أجل منع البيانات البحثية الخاطئة، يمكنك التبرع بالدم في وقت واحد لتحليل وجود الحمض النووي الريبي (RNA) والحمض النووي (DNA) لمسببات الأمراض الفيروسية. تتمتع هذه الدراسة بموثوقية عالية، لأنه من الصعب ارتكاب خطأ في حالة عدم وجود عناصر فيروسية في بيئة الدم.

ولكن لا يتم إجراء مثل هذه الدراسات في مؤسسة طبية ذات ميزانية، يجب عليك الذهاب إلى عيادة مدفوعة الأجر.

ومن الجدير بالذكر أنه إذا كان الشخص مريضا بأمراض مزمنة، فيجب عليه إبلاغ الطبيب المعالج عن ذلك لتجنب نتائج الاختبار الخاطئة.

يعد الاختبار الإيجابي الكاذب لفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) أمرًا نادر الحدوث، ويمكن أن يفقد الأطباء وظائفهم بسبب هذا، ويمكن أن يتعرض المرضى لضغوط غير ضرورية. إذا تلقيت بيانات اختبار إيجابية كاذبة، فلا داعي للذعر. ببساطة، لإجراء تشخيص صحيح، يحتاج المريض إلى الخضوع لأنشطة بحثية إضافية تؤكد أو تدحض هذا التشخيص.