هل تؤثر المكورات العنقودية على الكبد؟ المكورات العنقودية. مسلحون وخطيرون لكننا سننتصر

عدوى المكورات العنقودية هي مجموعة منفصلة من الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية. مشكلة هذا المرض ذات صلة في جميع أنحاء العالم. لأن عدد الأمراض ذات المسببات المماثلة يتزايد كل عام.

إحصائيات

المكورات العنقودية هي سبب العديد من الأمراض المكتسبة من المجتمع والمكتسبة من المستشفيات.وتشمل هذه عدوى المكورات العنقودية عند الأطفالعلى شكل التهاب رئوي، التهابات في العظام والمفاصل، التهابات مختلفة، تجرثم الدم في المستشفيات.

تعتبر المكورات العنقودية غير الحساسة للميثيسيلين (MRSA) مهمة للطب. هناك أيضًا سلالات ذات حساسية منخفضة للفانكومايسين والأوكساسيلين. نظرًا لوجودها، قد يكون من الصعب جدًا اختيار العلاج لعدوى معينة.

في روسيا، تعد سلالات MRSA شائعة في 33.3% من مرافق المرضى الداخليين، وهناك اختلاف في التوزيع وفقًا لملفات الأقسام. تعد MRSA أكثر شيوعًا في وحدات الحروق.

علم الأوبئة والمسببات

المكورات العنقودية هي ميكروبات موجبة الجرام، والبكتيريا الهوائية واللاهوائية الاختيارية. شكلها على شكل كرة، ولهذا يطلق عليها اسم "المكورات". وهي تقع بشكل رئيسي على شكل عناقيد عنب. على سبيل المثال، المكورات العنقودية الذهبية قادرة على إنتاج السموم والمانيتول والهيموليزين وبالتالي لديها أكبر نشاط كيميائي حيوي. تعتبر المكورات العنقودية الجلدية والمكورات العنقودية ذات أهمية سريرية أيضًا. يتم التمييز بين اللون الذهبي والبشرة باستخدام كتابة العاثيات، والحساسية للمواد المضادة للبكتيريا، والتنميط الحيوي.

المكورات العنقودية الجلدية والمكورات العنقودية هي جزء من البكتيريا الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك، يحدث نقل المكورات العنقودية الذهبية في 70-90٪ من الحالات دون أي مظاهر سريرية أو ضرر على الصحة. في خمس هؤلاء الأشخاص، يمكن أن يستمر نقل هذه الكائنات الحية الدقيقة لسنوات.

المجموعة المعرضة لخطر نقل المكورات العنقودية الذهبية هم العاملون الطبيون.

طرق انتقال المكورات العنقودية:

• المحمولة جوا
• الاتصال - من خلال الأيدي القذرة للعاملين في المجال الطبي؛
• طريق العدوى الداخلية في وجود عدوى بكتيرية داخلية مستمرة.
• مفيدة. يحدث الانتقال من خلال الأدوات الطبية.
• طعام.

عوامل الخطر لعدوى MRSA

1. الظروف الاجتماعية غير المواتية؛
2. إصابات الجلد
3. طفولة؛
4. عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

الميزات المرضية

يتم لعب الدور الرئيسي في تكوين التسبب في المرض عن طريق السموم والإنزيمات التي يتم تصنيعها بواسطة الميكروبات ويتم إطلاقها في البيئة، أي في جسم طفل أو شخص بالغ.

تشمل العوامل المسببة للأمراض ما يلي:

• عناصر جدار الخلية.
• كبسولة دقيقة.
• البروتين أ؛
• الليوكوسيدين وهيالورونيداز.
• الكاتلاز والكينازات.
• الهيموليزينات.

كما أن مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية تلعب دورًا مباشرًا في طبيعة تطور المرض. على سبيل المثال، معظم سلالات المكورات العنقودية الذهبية مقاومة للبنسلين.

أعراض الإصابة بالبكتيريا العنقودية

الفترة الكامنة من لحظة الإصابة حتى ظهورها هي عدة أيام. تنقسم أعراض الإصابة بالمكورات العنقودية إلى مجموعات:

1. 
   

   أمراض الجلد والدهون تحت الجلد. تشمل هذه المجموعة الدمامل، وتقيح الجلد، والطفح الجلدي القرمزي المثقب، والتهاب الغدد العرقية، والحمرة العنقودية.

2. يتضمن هذا القسم أيضًا المتلازمة الشبيهة بالحرق، أو متلازمة "الطفل المسموط". وتسمى هذه المتلازمة أيضًا بمرض ريتر فون ريترشتاين. غالبًا ما يتطور هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بسلالات المكورات العنقودية الذهبية. يبدأ علم الأمراض بشكل حاد وعنيف. يصبح الجلد مغطى بؤر حمامي، وبعد ذلك تتشكل بثور ضخمة في موقع الحمامي. تنفتح البثور، مما يفضح سطح الجرح الباكي. يشبه هذا المرض متلازمة ليل، لكن متلازمة ليل تحدث عند الأطفال الأكبر سنًا. مع الوقاية الثانوية، يحدث الحد الذاتي لبؤر العدوى؛
3. تلف المفاصل والعظام. تحدث مظاهر هذه المجموعة بشكل رئيسي في الأمراض الإنتانية. مع متلازمة الصدمة السامة، يحدث احمرار في الجلد على شكل حروق الشمس، وترتفع درجة حرارة الجسم. يتقشر الجلد بعد ذلك. وبالإضافة إلى هذه العلامات، ينخفض ​​ضغط الدم وتزداد أعراض التسمم؛
4. التهاب الشغاف بالمكورات العنقودية. يحدث عندما تنتشر العدوى بشكل دموي. تسبب المكورات العنقودية التهاب الشغاف بتكرار يُحسد عليه، وتحتل هذه المسببات المرتبة الثانية من حيث التكرار بين جميع العوامل المسببة الأخرى لالتهاب الشغاف لدى المراهقين الذين يتعاطون المخدرات؛
5. ذات الجنب والالتهاب الرئوي. أنها تتطور على خلفية علم الأمراض المعدية الكامنة، على سبيل المثال، على خلفية العدوى الفيروسية الناجمة عن فيروس الأنفلونزا. الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية أكثر خطورة. هناك زرقة وضيق في التنفس وقد تتطور مضاعفات قيحية على شكل خراجات ودبيلة. في صور الأشعة السينية، يتميز الالتهاب الرئوي بالمكورات العنقودية بتوسعات انتفاخية على شكل كيسات وحويصلات مستديرة.
6. التهاب الأمعاء الحاد والتهاب الأمعاء والقولون من مسببات المكورات العنقودية. وتحدث على شكل مرض شبيه بالكوليرا لدى المرضى الذين يعالجون بالمضادات الحيوية واسعة الطيف. يظهر المرض فجأة في اليوم 5-6 من العلاج. وفي هذه الحالة تظهر الحمى وتحدث اضطرابات معوية ويحدث تسمم عام في الجسم. خلال الفترة الحادة، يكون البراز غزيرًا ويمكن أن يؤدي إلى تطور الجفاف مع صدمة نقص حجم الدم في وقت قصير. يُصنف هذا المرض على أنه إسهال مرتبط بالمضادات الحيوية؛
7. التسمم بالسموم المعوية التي تنتجها المكورات العنقودية.
8. يتطور التهاب السحايا وخراج الدماغ ذو طبيعة المكورات العنقودية كعلم أمراض ثانوي.قد تظهر خراجات الدماغ بسرعة أكبر إذا كان الطفل يعاني من عيب خلقي "أزرق" في القلب؛
9. آفات المكورات العنقودية في الجهاز البولي. سبب هذه الأمراض هو المكورات العنقودية الرمية.
10. الإنتان العنقودي.

القدرات التشخيصية للعدوى بالمكورات العنقودية

يتم استخدام عدة طرق في الطب الحديث:

1. ثقافية. يتم تلقيح المادة على وسائط التشخيص التفاضلي. يتم عزل المستعمرات الفردية ويتم فحص الثقافة النقية. يتم تحديد حساسية ثقافة معينة للمضادات الحيوية وبعض العاثيات.
2. التشخيص الجيني ليس مهمًا بشكل خاص، نظرًا لوجود عدد كبير من أشكال المكورات العنقودية.

علاج عدوى المكورات العنقودية

أي علاج يعتمد على شكل المرض. إذا كانت القوباء، فيجب معالجة المناطق المصابة من الجلد فقط بمحلول مطهر. أيضا، للآفات السطحية من الجلد، يمكنك استخدام باسيتراسين، موبيروسين.

يجب إجراء العلاج الجهازي بالأدوية المضادة للبكتيريا اعتمادًا على شدة المرض ومقاومة الكائنات الحية الدقيقة للعوامل المضادة للميكروبات.

إذا حدثت عدوى المكورات العنقودية خارج المستشفى، يمكنك استخدام الماكروليدات، واللينكوساميدات، والتتراسيكلين، والأمينوغليكوزيدات، والريفامبين، والفلوروكينولونات. عند عزل سلالة MRSA، من الأفضل استخدام الفلوروكينولونات، والفانكومايسين، والأوكسازالينونات، والريفامبيسين.

ملامح أوكسازاليدينون

تشمل هذه المجموعة من الأدوية لينزوليد ورانبيزوليد. إنها تخترق جميع أنسجة الجسم بشكل أفضل من الفانكومايسين. وهي موجهة بشكل خاص إلى أنسجة الرئتين والعضلات والجلد، مع وجود عدد أقل من التفاعلات غير المرغوب فيها، وهذه الخاصية مهمة جدًا في طب الأطفال.

ومع ذلك، يتمتع الفانكومايسين أيضًا بميزة تطور عدم تحمله ببطء شديد.

وهذا هو السبب في أن الأدوية المفضلة لعلاج الالتهابات التي تسببها سلالات MRSA هي أوكسازاليدينون وفانكومايسين.

عوامل مضادة للجراثيم أخرى في علاج التهابات المكورات العنقودية

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا الموصوفة أعلاه، فإن الليفوفلوكساسين والسيبروفلوكساسين والموكسيفلوكساسين فعالة.

• بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام مجموعات من الأدوية:
• بيتا لاكتام وأمينوغليكوزيدات.
• ريفامبيسين و كوتريموكسازول.
• ريفامبيسين وسيبروفلوكساسين.

فيوسيدين وريفامبيسين.

مدة العلاج لالتهاب المفاصل القيحي هي 3 أسابيع على الأقل، لالتهاب الشغاف حوالي 1.5 شهر، لالتهاب العظم والنقي، الدورة هي نفسها في مدة التهاب الشغاف.

كما يتم استخدام الغلوبولين المناعي والبلازما المضادة للمكورات العنقودية.

المكورات العنقودية مرض مزعج وخطير للغاية. يمكن اكتشافه عن طريق التبرع بالدم لوجود إنزيم التخثر. إذا تم الكشف عن العدوى، يجب أن يكون العلاج سريعا.

تسمى الكائنات الحية الدقيقة المستقرة ذات الشكل الدائري المنتظم والمنتشرة في كل مكان بالمكورات العنقودية. وفي أغلب الأحيان لا تشكل خطراً؛ ويتحمل الشخص وجود البكتيريا دون ظهور أعراض، لذلك يعتبرها انتهازية. هذه هي الطريقة التي تظهر بها معظم سلالات المكورات العنقودية عادة. ومع ذلك، إذا تم إضعاف الجسم، فإن بكتيريا المكورات العنقودية تدخل المرحلة المسببة للأمراض النشطة وتسبب عملية التهابية. السموم التي تنتجها (النفايات) لها تأثير مدمر ويمكن أن تؤثر على أي عضو. المكورات العنقودية في الدم خطيرة بشكل خاص.

بمجرد دخولها إلى وسط المغذيات، تتكاثر المكورات العنقودية المسببة للأمراض، وتطلق كميات كبيرة من السموم الداخلية والسموم الخارجية والإنزيمات، والتي بدورها تعطل المسار الطبيعي لنشاط الخلية. على سبيل المثال، أحد العوامل المسببة للأمراض (تجلط الدم) يسبب تخثر بلازما الدم المسببة للأمراض وتكوين جلطات الدم.

من بين جميع مسببات الأمراض من جنس المكورات العنقودية، هناك 4 أنواع هي الأكثر خطورة على البشر:

• ذهبي؛
• البشرة.
• رامي.
• الانحلالي.

تم تسمية المكورات العنقودية الذهبية بهذا الاسم قياساً على ظل الصبغة التي تصنعها. يسبب عمليات التهابية قيحية لدى المريض وزيادة تخثر الدم. هذه الكائنات الحية الدقيقة شديدة المقاومة للمضادات الحيوية وأقل قابلية للعلاج من غيرها.

غالبًا ما يوجد نوع البشرة من المكورات العنقودية على الأغشية المخاطية، ولكن مع وجود جهاز مناعي قوي، يتعامل الجسم بسهولة مع العدوى ولا يسمح للبكتيريا بالتطور. ويصبح خطيرًا عند إضعافه بسبب العلاج بالمضادات الحيوية، وكذلك عند استنفاد الجهاز المناعي بعد الجراحة أو العلاج الكيميائي.

المكورات العنقودية الرمية تسبب أمراض الجهاز البولي التناسلي. يعتبر Hemolytic آمنًا تمامًا طالما أن الجهاز المناعي يعمل بالمستوى المطلوب. في الحالة المعاكسة، يتم تشكيل لويحات قيحية على الجلد (التكوينات البثرية، الدمامل) والداخل. في الرئتين والقلب والجهاز البولي التناسلي فإنه يثير ردود فعل التهابية مع إفرازات غزيرة. في الجهاز الهضمي يسبب زيادة انتفاخ البطن ويخفف البراز.

بما أن المرض ينتقل عبر مجرى الدم، فإذا كان متقدمًا، فقد يتضرر الحبل الشوكي والدماغ.

مسارات دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الإنسان وأعراض الأمراض

تتميز طبيعة المكورات العنقودية لتسمم الدم بالخصائص التالية:

يمكن أن تكون طرق اختراق المكورات العنقودية في جسم الإنسان إما عن طريق الاتصال أو عدم الاتصال. القطيرات المحمولة جوا هي الطريق الأكثر شيوعا للعدوى. ويكفي المشي بجوار شخص مريض يسعل أو يعطس أو يتحدث فقط لينتقل منه العامل الممرض.

الاتصال - يشكل خطرا على الأشخاص الذين لديهم جروح أو شقوق صغيرة. تتضمن هذه الطريقة عادةً تلوث المناطق المتضررة من الجلد أو الأغشية المخاطية بمسببات الأمراض (من خلال المصافحة والتقبيل).

الغذاء - أولا وقبل كل شيء. يمكن أن يصابوا بالعدوى عن طريق تناول الطعام الذي يحتوي على البكتيريا. كل من الناس والحيوانات هم حاملون للعدوى.

اختبار للثقافة البكتيرية

إذا كان هناك شك في أن المكورات العنقودية تتطور في الجسم، فلا داعي للذعر في المقام الأول.

اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة في الثقافة السريرية بتركيز 10 إلى 3 درجات في النقل بدون أعراض لا يهدد البشر. تحتاج فقط إلى الاهتمام بتقوية جهاز المناعة لديك.

هناك العديد من الأدوية الحديثة، مثل Alpha Normix، التي يمكنها التعامل بسهولة مع العدوى. كل ما تحتاجه هو رؤية الطبيب حتى يتمكن من فحصك ويصف لك الاختبارات إذا لزم الأمر.

لتحديد ما إذا كانت المكورات العنقودية هي العامل المسبب للمرض بدقة، يتم أخذ المواد الحيوية من المريض للفحص. قد يكون هذا الدم، ومحتويات البثرات، والبلغم، وفي بعض الحالات، السائل النخاعي.

المؤشرات الهامة للتحليل هي اكتشاف الأجسام المضادة لمستضدات المكورات العنقودية في مصل الدم. للقيام بذلك، استخدم رد فعل تثبيط انحلال الدم، رد فعل التراص الدموي السلبي. في الوقت نفسه، يتم اختبار حساسية البكتيريا لمختلف الأدوية المضادة للميكروبات من أجل اتخاذ الاختيار الصحيح للدواء لمكافحتها.

إذا كان الشخص ينتمي إلى مجموعة من المرضى الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالمكورات العنقودية (بسبب أمراض سابقة أو لأسباب أخرى أدت إلى إضعاف جهاز المناعة)، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبار التخثر السريع. مثل هذا الاختبار هو وسيلة موثوقة لتحديد المكورات في الدم. إذا أظهرت نتيجة إيجابية، فإن العامل المسبب هو المكورات العنقودية الذهبية، إذا كان سلبيا، فهذا يعني البشرة أو رمي.

عدد البكتيريا في الدم

لسوء الحظ، في كثير من الأحيان، يكتشف الشخص المصاب بالمكورات العنقودية الذهبية ذلك فقط عندما تبدأ البكتيريا في التكاثر في الدم بسبب خلل في الدفاع المناعي. على الرغم من أن الكشف عن المرض في الوقت المناسب والعلاج باستخدام Alpha Normix يمكن أن يغير الصورة بشكل جذري.

لتجنب مثل هذه المشاكل، يجدر الحصول على مزيد من المعلومات حول سلوك العامل الممرض واختبارات وجود المكورات العنقودية في الدم.

يشير عدد البكتيريا التي تقل عن 10000 إلى وجود المكورات العنقودية في الجسم، والتي لم يتم تجاوز معيارها، لذلك لا يلزم العلاج.

إذا كان عدد البكتيريا يتراوح بين 10000 إلى 100000، فهذا يشير إلى وجود عدوى في الجسم يمكن علاجها بأدوية قصيرة المدى. إذا كانت القيمة أعلى من 100000، فمن الضروري الاتصال بالمتخصصين بشكل عاجل، لأن هذا يعني أن المكورات العنقودية الذهبية في الدم خطيرة.

إذا تم العثور على 10000 بكتيريا في الرضيع، فمن الضروري علاج الطفل بشكل عاجل. ولكن بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، فإن هذا التركيز لم يعد يشكل خطرا. المكورات العنقودية الذهبية الموجودة في الدم، والتي لا تتجاوز قاعدتها القيم المسموح بها، غير ضارة للطفل. يتم تحديد مسألة الحاجة إلى تناول الأدوية والأدوية التي يجب استخدامها من قبل طبيب الأمراض المعدية.

عواقب العدوى المتقدمة

جميع أنواع الإنزيمات التي تنتجها البكتيريا المسببة للأمراض، مرة واحدة في الدم، يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات خطيرة في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، بمجرد دخول البكتيريا إلى مجرى الدم، فإنها تنتشر في جميع أنحاء الجسم. ونتيجة لذلك، قد يحدث تشكيل بؤر التهابية قيحية في الأعضاء الداخلية.

إذا كانت العملية تتعلق بالقلب أو الدماغ أو أنسجة الرئة أو الكلى أو المعدة والأمعاء أو العظام الطويلة، يصبح من الصعب للغاية إنقاذ حياة الشخص. في الأساس، هذه أشكال متقدمة من المرض واحتمال الوفاة مرتفع جدًا.

مع التوسع الكبير في مساحة المناطق المصابة تحدث الأعراض المميزة التالية:

• النطاق اليومي لتقلبات درجات الحرارة هو من 2 إلى 3 درجات مئوية؛
• ضعف شديد مع زيادة التعرق.
• انخفاض حاد في ضغط الدم محفوف بالغيبوبة.
• ضيق في التنفس، سواد العينين، فقدان الوعي التلقائي.

إذا كشف التحليل عن تركيز خطير للمكورات العنقودية، يصف الطبيب على الفور مسار العلاج للمريض. يمكن أن تكون هذه المضادات الحيوية والبكتيريا والمطهرات والمنشطات المناعية والفيتامينات.

وفي مرحلة متقدمة من المرض، يتم وضع المريض في المستشفى تحت إشراف طبي.

علاج المرض

من المستحيل التخلص بشكل مستقل من الكائنات الحية الدقيقة التي بدأت في التطور في الدم. يتم اتخاذ القرار بشأن ما وكيفية العلاج بشكل أكثر فعالية فقط من قبل الطبيب المعالج.

إذا تم تشخيص المرض في الوقت المحدد، في بداية تطوره، فمن الممكن علاج العيادات الخارجية باستخدام الجيل الجديد من الأدوية المضادة للبكتيريا مثل Alpha Normix. ليس من الصعب تحقيق نتيجة إيجابية. ولكن من أجل تحديد العلاج الأكثر فعالية لمثل هذه العدوى بدقة، يتم إجراء مخطط مضاد، بناءً على نتائج العلاج الإضافي الذي سيتم وصفه. الأدوية الأكثر فعالية والموصوفة بشكل متكرر هي العوامل المضادة للبكتيريا شبه الاصطناعية والبنسلين المحمي والأمينوغليكوزيدات:

• أموكسيسيلين.
• سيفازولين.
• فانميكسان.
• كلاريثروميسين.
• نيومايسين.
• أموكسيكلاف وآخرون.

يجب عليك اتباع تعليمات طبيبك بدقة فيما يتعلق بتناول المضادات الحيوية. أي انحرافات عن مسار العلاج يمكن أن تجعل العدوى مقاومة لنوع الأدوية المستخدمة.

في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة، تكون بكتيريا المكورات العنقودية فعالة، والتي يمكن وصفها لكل من العلاج الأحادي والعلاج المعقد بالمضادات الحيوية. قبل الاستخدام يجب إجراء اختبار للمريض لمعرفة مدى حساسية العدوى لهذا الدواء.

تعتبر الغلوبولين المناعي، الذي يهدف عمله إلى مكافحة المكورات العنقودية، وكذلك البلازما من دم المتبرع، وسيلة فعالة بنفس القدر للعلاج. وهي بمثابة مصادر طبيعية للأجسام المضادة، التي تساعد على تقوية مقاومة الجسم للعدوى. كذلك، لدعم جهاز المناعة، توصف الفيتامينات المتعددة، والشرب المتكرر والوافر، ويتم تطهير الجسم من المواد السامة التي تنتج عن العدوى.

عليك أن تفهم أن علاج المكورات العنقودية لا ينبغي أن يكون سطحيًا. مجموعة غير كاملة من الوصفات الطبية قد لا يكون لها تأثير إيجابي. هناك درجة عالية من احتمال بقاء البكتيريا في الدم وتستمر في التكاثر. من الضروري أيضًا أن نتذكر أن الكائنات الحية الدقيقة تتكيف بسهولة مع الأدوية ومن الممكن أن يتم تغيير الأدوية عدة مرات خلال الدورة بأكملها.

ولهذا السبب، أثناء العلاج المعقد، سيكون من الضروري إجراء اختبارات دم إضافية من أجل مراقبة ديناميكيات حالة المريض وتحقيق النجاح.

بعد أن تحورت المكورات العنقودية، أصبحت أكثر خطورة على جسم الإنسان. لذلك، تحتاج إلى مراقبة صحتك بعناية. من المحتمل جدًا أن يتطور نزلة البرد الخفيفة لاحقًا إلى مرض دم خطير بسبب دخول البكتيريا إلى الجسم.

للوقاية من المرض، ليس من الضروري أن نتذكر: إذا كان الشخص على وشك تغيير مكان إقامته، أو السفر إلى بلدان ذات مناخ مختلف، أو من المقرر إجراء عملية جراحية، فيجب عليه الاهتمام بمساعدة جسده. تأكد من إجراء الاختبار، وإذا تم اكتشاف البكتيريا، فاخضع لدورة علاج باستخدام Alpha Normix أو أدوية أخرى تحارب الكائنات الحية الدقيقة بشكل فعال.

المكورات العنقودية عند البالغين– مرض معدي، وهو عبارة عن مجموعة من مسببات الأمراض الانتهازية التي تكون موجودة دائمًا في جسم الإنسان، ولكنها ليست دائمًا مسببة للأمراض. يتلامس الشخص مع مصادر المكورات العنقودية كل يوم، لكنه لا يمرض دائمًا. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية عمليات التهابية في أي عضو، ولكن في أغلب الأحيان يكون ذلك تهيجًا للجلد والأغشية المخاطية، مما يؤدي إلى التهاب وعواقب غير سارة أخرى. تترافق الإصابة ببعض أنواع المكورات العنقودية بأعراض مشابهة للتسمم. تعتمد كيفية ظهور المكورات العنقودية عند البالغين على نوع الكائنات الحية الدقيقة ودرجة العدوى وخصائص الشخص.

تعتبر ثلاثة أنواع من المكورات العنقودية الأكثر خطورة على الصحة

• المكورات العنقودية الرمية، التي تؤثر على الجهاز البولي التناسلي.
• المكورات العنقودية البشروية، وهي شائعة عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• المكورات العنقودية الذهبية يمكن أن تسبب المرض في أي عضو من أعضاء الشخص البالغ. علامات المكورات العنقودية الذهبية لدى البالغين هي نفسها تمامًا عند الأطفال.

سبب الإصابة بالبكتيريا العنقودية– الإصابة بإحدى سلالات المكورات العنقودية، والتي يكون الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أكثر عرضة لها. الفيروس شديد المقاومة للمضادات الحيوية ويظل قابلاً للحياة في أي بيئة. تعتمد علامات المكورات العنقودية لدى البالغين على المرض الذي تسببه. في أغلب الأحيان، تتزامن مع علامات المرض النامي، ولكن عدوى المكورات العنقودية لها أيضًا أعراضها الخاصة.

علامات المكورات العنقودية عند البالغين

• زيادة في درجة الحرارة.
• احمرار مكان الالتهاب.
• تورم الأنسجة في المنطقة المصابة.
• الشعور بالألم في المناطق الملتهبة.
• تعطيل الأعضاء والأنسجة وتلفها على المستوى الخلوي.

يتم إجراء اختبارات المكورات العنقودية لدى البالغين عند أدنى شك وتكون بمثابة تأكيد للعدوى.

تعتمد أعراض المكورات العنقودية لدى البالغين على مكان غزو الكائنات الحية الدقيقة وتكاثرها. يمكن أن تؤثر على جميع الأجهزة والأعضاء دون استثناء، ولكن الأضرار التي تلحق بالجلد والرئتين والدماغ والأنسجة العظمية خطيرة بشكل خاص. بالإضافة إلى الأعراض المميزة لأمراض معينة، هناك أعراض شائعة لدى المرضى المصابين بالمكورات العنقودية.

أعراض المكورات العنقودية عند البالغين

• ارتفاع درجة الحرارة.
• أحاسيس مؤلمة في مناطق الالتهاب.
• إفرازات قيحية في السوائل العضوية.
• التعب، والضعف العام.

علاج المكورات العنقودية لدى البالغين

إذا تم تشخيص الإصابة بالمكورات العنقودية لدى البالغين، يحدد الطبيب كيفية علاج المرض. أساس العلاج هو مكافحة مسببات الأمراض والوصول بها إلى كمية آمنة. ولهذا الغرض يتم استخدام الطريقة الطبية (تناول المضادات الحيوية)، والعلاج الموضعي (المراهم والبخاخات والسوائل) والتدخلات الجراحية (القروح المفتوحة والدمامل والدمامل). يتم تحديد كيفية علاج المكورات العنقودية الذهبية لدى البالغين من قبل الطبيب بناءً على الفحص والاختبارات؛ ولا يُسمح بالتطبيب الذاتي ويمكن أن يؤدي إلى عواقب أكثر خطورة.

تكمن المخاطر الصحية في كل خطوة، ليس فقط بالنسبة للأطفال، ولكن أيضًا للبالغين. مجموعة كبيرة تتكون من الأمراض التي تسببها البكتيريا الضارة.

تنتمي المكورات العنقودية الذهبية إلى نوع من البكتيريا الكروية من جنس المكورات العنقودية. الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام - فهي تحتفظ بالتصبغ عند غسلها بطريقة الجرام.

تتمتع البكتيريا بالقدرة على البقاء على الأغشية المخاطية والجلد الخارجي. لا يسبب المرض دائمًا. قد يكون الشخص مجرد حامل. هناك ما يصل إلى 40٪ من هؤلاء الأشخاص في جميع أنحاء العالم.

يمكن أن يكون النقل ذا طبيعة مختلفة - دائم أو عابر. يتأثر هذا الظرف بحالة البكتيريا المتنافسة ونوع السلالة وصحة الناقل. تم اكتشاف وجود المكورات العنقودية الذهبية من قبل الجراح الاسكتلندي ألكسندر أوغستون في عام 1880.

وفي عام 1884، تم وصف البكتيريا. وأجرى البحث الطبيب الألماني أوتومار روزنباخ أستاذ العلاج وعلم الأمراض. تم تسمية هذا النوع بسبب ظهوره تحت المجهر. معظم البكتيريا عديمة اللون عند النظر إليها عن كثب، ولكن هذه الكائنات الحية الدقيقة لها لون ذهبي.

يتم ضمان لونها من خلال وجود صبغة تلوين من مجموعة الكاروتينات الموجودة في أنسجة الكائنات الحية. يصل طول كروموسوم المكورات العنقودية إلى 1 ميكرون، ويحتوي على عدد كبير من الجينات - أكثر من 2.5 ألف.

تكون المكورات غير متحركة خلال دورة حياتها وتلتصق بالظهارة في أزواج أو منفردة. في المظهر، تشبه مستعمراتها عناقيد العنب، وهو ما ينعكس أيضًا في اسم الجنس ("المكورات العنقودية" المترجمة من اليونانية تعني "عنقود العنب").

المكورات العنقودية الذهبية لا تشكل جراثيم. البكتيريا انتقائية للغاية فيما يتعلق بالظروف البيئية. درجة حرارة الهواء المثالية لتطورها النشط هي 30-37 درجة مئوية، ويجب أن يكون التوازن الحمضي القاعدي محايدًا.

بعد اكتشاف المضاد الحيوي البنسلين، تم استخدامه بنشاط في مكافحة المكورات العنقودية الذهبية، وبالتالي تحورت الأنواع، وتطور مقاومة للمادة. ترجع المقاومة إلى وجود إنزيم في البكتيريا يكسر جزيئات البنسلين، يسمى البنسليناز.

حاليًا، تتم مكافحة المكورات العنقودية الذهبية باستخدام مضاد حيوي آخر، وهو الميثيسيلين. الدواء عبارة عن تعديل كيميائي للبنسلين لا تستطيع البكتيريا تدميره.

ومع ذلك، في عملية الانتقاء الطبيعي المستمرة، طورت بعض السلالات مقاومة لهذا الدواء. تم إثبات وجود مجموعات مقاومة أكثر مقاومة للفانكومايسين ومقاومة الجليكوبيبتيد.

أسباب وأنواع الأمراض وآلية الإصابة

في كثير من الأحيان، تحدث العدوى في المستشفى.

تحتل المكورات العنقودية الذهبية مرتبة عالية في قائمة مسببات الأمراض التي تدخل جسم المرضى أثناء وجودهم في المستشفى.

مجموعة الأمراض التي تسببها البكتيريا ملفتة للنظر في تنوعها:

1. الالتهابات الجلدية - الدمامل، الدمامل، التهاب النسيج الخلوي، التهاب الجريبات، القوباء الفقاعية.
2. التهابات الجهاز التنفسي - الالتهاب الرئوي والتهاب الحلق.
3. التهابات الجهاز العصبي المركزي - التهاب السحايا، خراج الدماغ، التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية للدماغ.
4. التهابات المسالك البولية – التهاب المثانة، التهاب الإحليل.
5. التهابات العظام والمفاصل والعضلات - التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل القيحي والتهاب العضلات القيحي.

تشمل أسباب الإصابة بالمكورات العنقودية العوامل التالية:

• وجود الأمراض المزمنة.
• ضعف جهاز المناعة.
• تناول عدد كبير من الأدوية.
• نقص الفيتامينات.
• الإجهاد المتكرر
• العدوى من الناقل.
• الظروف المعيشية التي لا تلبي المعايير الصحية والوبائية.

تعد العدوى بالمكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص على كل من الأطفال والبالغين. الكائنات الحية الدقيقة شديدة المقاومة لمعظم الأدوية والعوامل الخارجية الضارة.

خصوصية هذا النوع هو قدرته على إنتاج السموم الداخلية التي تسبب التسمم العام للجسم، ومع التدخل الطبي المتأخر - الإنتان والصدمة السامة المعدية.

لم يتم تطوير المناعة ضد مسببات الأمراض المعدية، لذلك ليس هناك ما يضمن أنه بمجرد إصابتك بالعدوى والشفاء منها، فلن تتمكن من الإصابة بالمرض مرة أخرى.

تتكون آلية تغلغل المكورات العنقودية الذهبية في جسم الإنسان من عدة مراحل:

1. تلوث. من البيئة الخارجية، تدخل المكورات إلى الأغشية المخاطية والجلد. وبمساعدة حمض خاص، يلتصقون بالظهارة ويبدأون في إنتاج السموم.
2. اختراق الظهارة والتعلق بالعناصر خارج الخلية. البكتيريا غير قادرة على اختراق الجلد السليم والأغشية المخاطية. إنها تخترق الداخل في الحالات التي تتضرر فيها الحواجز الواقية الطبيعية للشخص وتنسداد قنوات إفراز الغدد. ترتبط المكورات العنقودية بجزيئات الفيبرينوجين واللامينين والإيلاستين والكولاجين والأنسجة الأخرى.
3. تدمير الأنسجة. تنتج المكورات العنقودية الذهبية خلال حياتها عددًا من الإنزيمات التي تخلق بيئة مناسبة لها، والسموم التي تدمر أغشية الخلايا في جسم الإنسان.
4. تدمير الحواجز المناعية. بعد أن تخترق المكورات العنقودية الجسم، تهاجم الخلايا البالعة، وهي مدافعة نشطة عن الجهاز المناعي، الآفات. البكتيريا قادرة على مقاومة آثارها وتدمير الخلايا البلعمية نفسها. يمكنهم أيضًا اختراق الخلايا البالعة والعيش فيها.

أعراض العدوى

المكورات العنقودية الذهبية: الثقافة

تخترق المكورات العنقودية الذهبية داخل الجسم الأعراض التالية عند البالغين:

• تعب؛
• الضعف العام
• قلة الشهية
• آلام في العظام والمفاصل.
• والقيء.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

هذه علامات شائعة للإصابة بالبكتيريا الضارة. واعتماداً على قوة الجهاز المناعي ومقاومة أجهزة الجسم، يمكن استكمال هذه القائمة بأعراض أخرى تشير بشكل أكثر تحديداً إلى نوع المرض.

تتميز الالتهابات الجلدية بطفح جلدي على الجلد وظهور بثور ذات محتويات قيحية وقشور واحمرار وتصلب.

تشمل التهابات الجهاز التنفسي سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال وضيق التنفس. يصاحب التهابات المسالك البولية تبول مؤلم وألم في منطقة أسفل الظهر.

تترافق التهابات العظام والمفاصل والعضلات بألم مؤلم واحتقان الجلد في المنطقة المتضررة وظهور تورم وإطلاق القيح عبر الجلد.

طرق العلاج

المكورات العنقودية الذهبية هي مكورة خطيرة

من أجل وصف إجراءات علاجية فعالة، من الضروري أولاً إجراء تشخيص دقيق للمريض.

لتحديد وجود مستعمرات المكورات العنقودية الذهبية في الجسم، يتم تحليل تكوين الإفرازات القيحية من الأعضاء والأنسجة المصابة أو السوائل البيولوجية.

يتم تلوين المادة البيولوجية من الخراج القيحي باستخدام طريقة جرام. نتيجة للبحث، يتم اكتشاف عدد كبير من المكورات والعدلات (كريات الدم البيضاء) دائمًا.

من المرجح أن يتم تصنيف المستعمرات التي تكون عيناتها إيجابية لوجود إنزيمات التخثر والكاتلاز والنوكلياز الحراري على أنها المكورات العنقودية الذهبية.

العامل المسبب لعدوى المكورات العنقودية هو البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. عادة ما يكون من السهل علاج هذه الالتهابات. في أغلب الأحيان، تؤثر عدوى المكورات العنقودية على الجلد في الأماكن التي تضررت فيها (على سبيل المثال، مع الحروق أو الجروح). ولحسن الحظ، في معظم الحالات تكون الإصابة بسيطة وتختفي بسرعة إذا تم غسل المنطقة المصابة وتضميدها. ومع ذلك، إذا تفاقمت الأعراض أو ارتفعت درجة حرارتك، يجب عليك استشارة الطبيب. وفي حالات أقل شيوعًا، يمكن أن تدخل عدوى المكورات العنقودية إلى مجرى الدم وتسبب مشاكل صحية خطيرة. في هذه الحالة، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور لتجنب المضاعفات التي تهدد الحياة.

انتباه: المعلومات الواردة في هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. قبل استخدام أي أدوية، استشر طبيبك.

خطوات

تشخيص وعلاج الالتهابات الجلدية

ابحث عن البثور والدمامل ومناطق الجلد الحمراء أو المتورمة.في أغلب الأحيان، تؤثر عدوى المكورات العنقودية على الجلد. في هذه الحالة يتشكل حب الشباب والدمامل والبثور ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتورم في المناطق المصابة ويصبح ساخنًا عند اللمس. في بعض الأحيان تكون العدوى مصحوبة بالقيح أو إفرازات أخرى.

• الجلد التالف عرضة بشكل خاص للعدوى. للوقاية من عدوى المكورات العنقودية، اغسل يديك بشكل متكرر وحافظ على نظافة المناطق المصابة من الجلد.

1. بالنسبة للعدوى الخفيفة، اغسل المنطقة ثلاث مرات يوميًا وقم بتغطيتها بضمادة.مع الرعاية المنزلية المناسبة، سيتم حل الخراجات الصغيرة والالتهابات الخفيفة من تلقاء نفسها. شطف المنطقة المتضررة جيداً ووضعها في ماء دافئ لمدة 10 دقائق ثلاث مرات يومياً، ثم وضع ضمادة معقمة عليها. قم بتغيير الضمادة 2-3 مرات في اليوم أو إذا أصبحت مبللة.

   • إذا رغبت في ذلك، يمكنك إضافة الملح إلى الماء الدافئ. حاول إبقاء المنطقة المتضررة في محلول الماء المالح. للقيام بذلك، خذ لترًا واحدًا من الماء الدافئ وأضف إليه ملعقة كبيرة (30 جرامًا) من الملح. سوف يساعد الملح على تهدئة البشرة. على الرغم من أن الملح لا يقتل البكتيريا العنقودية، إلا أنه يساعد في التخلص من الجراثيم الأخرى.

2. لا تحاول إخراج الخراج بنفسك.المس المنطقة المصابة فقط عندما تحتاج إلى تنظيفها، وتأكد من غسل يديك قبل وبعد. لا تحاول إزالة الخراج أو وخزه أو عصر القيح.

   • لا تخدش المنطقة المصابة أو تحاول عصر الخراج، لأن ذلك قد يلوث الجلد وينشر المزيد من الجراثيم.

3. إذا كانت هناك علامات على وجود عدوى جلدية خطيرة، اتصل بطبيبك على الفور.سوف يختفي التورم والاحمرار الطفيف من تلقاء نفسه خلال يوم أو يومين إذا حافظت على نظافة المنطقة المصابة. ومع ذلك، إذا زاد الألم أو التورم أو الخراجات أو كانت مصحوبة بالحمى، فيجب عليك مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

   • يمكن للطبيب فقط التعرف بشكل مؤكد على عدوى المكورات العنقودية ويصف العلاج المناسب.
   • تغطية المنطقة المصابة بضمادة معقمة حتى رؤية الطبيب.

   التعرف على التهابات الأعضاء الداخلية

   1. إذا كنت تعاني من التسمم الغذائي، فاحصل على قسط وافر من الراحة وشرب كمية كافية من السوائل.تعد عدوى المكورات العنقودية سببًا شائعًا للتسمم الغذائي. ويلاحظ أعراض مثل الغثيان والقيء والإسهال. إذا كان التسمم ناجمًا عن عدوى المكورات العنقودية، فعادةً ما يختفي خلال يوم تقريبًا. اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن حالتك خلال 24 إلى 48 ساعة.

      اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب المفاصل الإنتاني.غالبًا ما تحدث عدوى المفاصل هذه بسبب بكتيريا المكورات العنقودية. حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض مثل آلام المفاصل الشديدة أو الاحمرار والتورم أو ارتفاع درجة الحرارة. تؤثر العدوى عادة على الركبتين أو الكاحلين أو أصابع القدمين، وتؤثر على مفصل واحد فقط.

      اطلب العناية الطبية الفورية إذا تعرضت لصدمة سامة (ITS).عندما تدخل بكتيريا المكورات العنقودية إلى مجرى الدم والأعضاء الداخلية، يمكن أن تحدث الإصابة بـ ITS. تشمل الأعراض الحمى فوق 39 درجة مئوية، والارتباك، والصداع، والقيء، والإسهال، والطفح الجلدي الأحمر على راحتي اليدين وأخمص القدمين.

      • يتطلب ITS عناية طبية فورية. قد تحدث الصدمة السمية نتيجة استخدام السدادة لفترة أطول من الموصى بها أو من إصابة الحروق أو الجرح أو الموقع الجراحي.

   2. اطلب العناية الطبية الفورية لأعراض الإنتان.الإنتان هو مرض خطير ناجم عن استجابة الجهاز المناعي لانتشار العدوى. تشمل أعراض الإنتان الحمى فوق 39 درجة مئوية، والقشعريرة، والارتباك، والنبض السريع، وصعوبة التنفس. وبدون رعاية طبية فورية، يمكن أن يؤدي الإنتان إلى جلطات الدم، وإعاقة الدورة الدموية، والتسبب في فشل الأعضاء.