أين يمكنك أن تلد نفسك بعد العملية القيصرية؟ هل من الممكن الولادة بشكل طبيعي بعد الولادة القيصرية؟ الفترة المثالية: كم سنة بعد الولادة القيصرية هل من الممكن أن تلد بنفسك؟

حتى وقت قريب، نفى الأطباء بشكل قاطع قدرة المرأة على الولادة بمفردها بعد عملية قيصرية. ومع تطور الطب وتراكم الخبرات ذات الصلة في هذا المجال، لم يعد هذا الدحض صالحا.

متى يكون من المستحيل الولادة بمفردك بعد العملية القيصرية؟

إذا كان لديك أي من الأمراض التالية، تجنبها إعادة التشغيللا يوجد أي احتمال. مطلق:

  • ملامح الهيكل التشريحي.
  • قصر النظر وإصابات الدماغ المؤلمة.
  • الحمل مع عدة أطفال.
  • ارتفاع ضغط الدم والسكري.
  • المضاعفات أثناء العملية القيصرية الأولية وفشل الندبة.

إلى متى لا يمكنك الحمل والولادة بعد عملية قيصرية؟

يصر الأطباء على غياب الحمل والإجهاض لمدة 2-3 سنوات بعد العملية. يتم تخصيص هذه الفترة للشفاء الداخلي الكامل واستعادة مرونة عضلات الرحم وعودتها إلى طبيعتها الحالة العامةجسم. ومن المفترض أنه بعد عملية قيصريةيمكنك الولادة بعد عام ونصف، ولكن فقط إذا كانت هناك ندبة كاملة وغنية.

هل من الممكن أن تلد بمفردك بعد العملية القيصرية؟

نعم يمكنك ذلك. ولكن بشرط عدد من الشروط التي يحددها المجلس الطبي. اللي ولدوا لوحدهم بعد القيصرية كانوا تحت السيطرة اليقظةذهب الأطباء إلى قسم ما قبل الولادة مسبقًا وأجروا الكثير من الدراسات التأكيدية.

إن المشكلة فيما يتعلق بما إذا كان من الممكن الولادة بعد العملية القيصرية بطريقة طبيعية، تسببت دائما في الكثير من الجدل بين الأطباء، لأنه لا توجد تكتيكات سلوكية موحدة في هذه الحالة. لذلك، قبل التفكير فيما إذا كان من الممكن الولادة بعد عملية قيصرية، فإن كل أم حامل ملزمة بوزن الإيجابيات والسلبيات وتقييم نسبة المخاطر والمنفعة مع طبيبها.

هل هناك فرصة للولادة بمفردي بعد ولادتين قيصريتين؟

والسؤال هو ما إذا كان ينبغي القيام بذلك. إن القول "أريد أن ألد بمفردي بعد عملية قيصرية" وعدم معرفة العواقب هو عدم مسؤولية كبيرة عن حالة النفس والطفل. عليك أن تفهم أن كل عملية تسبب أضرارًا مؤكدة ومتزايدة للرحم. وتضعف جدرانه، يظهر التهاب بطانة الرحم والتهاب الوريد الخثاري وفقر الدم. لذلك، يمكنك محاولة الولادة بعد بضع عمليات قيصرية بنفسك، وهذه رغبة جديرة بالثناء، لكن من الأفضل عدم المخاطرة بها.

كم من الوقت يمكنك الولادة بعد عملية قيصرية؟

وفي الماضي القريب، كان الأطباء يحصرون الأمهات في ثلاث حالات حمل بالولادة القيصرية. لقد سمح تطور الطب والتكنولوجيا للمرأة بالمشاركة في تحديد ما إذا كان يمكنها الولادة بعد عملية قيصرية، وعدد الأطفال الذين ستنجبهم في المستقبل. لكن على أية حال فإن هذه المسألة تتطلب الحذر والإشراف الطبي الدقيق.

وفي دوامة مشاعر الحب والحنان المتصاعدة تجاه المخلوق الصغير والتعب من كل ما حدث لمدة 20 ساعة تقريبًا، كانت فكرة واحدة تنبض مثل نقطة مضيئة في رأسي: "لقد أنجبت. نفسها!!!"

ولادتي الأولى كانت في يناير 2009، وفقًا لما ذكرته المؤشرات الطبيةبسبب النقص نشاط العملتم تنفيذ حالة الطوارئ. بعد ذلك، سألت طبيب أمراض النساء الذي راقبني قسم ما بعد الولادة، حول الاحتمال الذي قيل لي أنه ممكن تمامًا. لأكون صادقًا، لم أصدق ذلك وكنت مستعدًا ذهنيًا لحقيقة أن طفلنا الثاني سيولد من خلال عملية جراحية. خططنا للثانية في خمس سنوات.

في مكان ما في منتصف مارس 2010، اكتشفنا أنا وزوجي أننا سنصبح قريبًا آباءً للمرة الثانية - أظهر الاختبار خطين مرغوبين. ما زلت أتذكر حالة الصدمة والاكتئاب التي استحوذت عليّ في اللحظة التي رأيت فيها نتيجة اختبار الحمل: بعد كل شيء، لقد مر وقت قصير جدًا بعد الولادة الأولى، وكنت أخشى أنني قد لا أكون قادرًا على ذلك. لحمل الطفل حتى الولادة بسبب الندبة "الجديدة" على الرحم. وعلى العكس من ذلك كان الزوج سعيدا جدا وبدأ ينتظر ابنته.

ذهبت إلى الاستشارة في اليوم التالي. نظر إلي طبيبنا المحلي بدهشة كبيرة عندما طرحت السؤال: "وماذا في ذلك، هل ستنقذه؟" أجبت بالإيجاب.

"كان علي أن أستمع كثيرًا إلى الموقف غير المسؤول تجاه صحتي، وعن الخطر الكبير المتمثل في ترك الطفل الأول بدون أم، لكن "توبيخ" الطبيب ولا اقتراحات الأقارب لإجراء عملية إجهاض غيرت قراري تلد.

لمعرفة المزيد حول الصعوبات التي يمكن مواجهتها أثناء الحمل بعد العملية القيصرية، وكذلك للحصول على أقصى قدر من المعلومات حول الولادة الطبيعية بعد الولادة الجراحية، ذهبت إلى شبكة الإنترنت العالمية. بالطبع، كان هناك الكثير من المعلومات، بما في ذلك متناقضة تماما: من المعلومات التي الولادة القادمةبعد العملية القيصرية لا يمكن تحقيق ذلك إلا من خلال الجراحة، قبل الادعاءات بذلك الولادة الطبيعيةبعد العملية القيصرية ممكنة بغض النظر عن المؤشرات التي أجريت عليها العملية مسبقًا.
وبطبيعة الحال، كما هو الحال دائما، تبين أن الحقيقة كانت في مكان ما في الوسط. وبعد تلخيص كل المعلومات التي درستها، أدركت ما يلي:

"إن قدرة المرأة على الولادة بشكل مستقل بعد العملية القيصرية يتم تحديدها في المقام الأول من خلال تقنية إجراء عملية قيصرية.

في حالة صنع المرأة العملية القيصرية الجسدية (الخياطة العمودية)، الولادة الطبيعية مستحيلة للأسف. لحسن الحظ، لم تكن هذه حالتي، لأن خيطي أفقي في الجزء السفلي من الرحم، وهو ما أعطاني بالفعل فرصة للولادة بمفردي.

ما الذي يخافه الأطباء؟

ما الذي يخشى الأطباء، لماذا تعتبر مشكلة اختيار طريقة الولادة اللاحقة للنساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية ملحة للغاية؟ وبطبيعة الحال، كل شيء مشروط احتمال كبيرمضاعفات مثل تمزق الرحم على طول الندبة.

وفقا للإحصائيات التي حصلت عليها من شبكة الإنترنت العالمية، فإن خطر تمزق الرحم بسبب ندبة يتراوح من 1٪ إلى 5٪ من العدد الإجماليالنساء يلدن من تلقاء أنفسهن بعد الولادة القيصرية. لقد كان تمزق الرحم هو ما كنت أخشاه. والحقيقة هي أنه بسبب هذا الحمل غير المتوقع، لم يكن لدي الوقت لإجراء دراسة الندبة، والتي يمكن أن توفر الأكثر موثوقية و معلومات كاملةحول جدواها، وتنظير الرحم أثناء الحمل أمر مستحيل.

"من المحتمل أن يحدث تمزق الرحم عندما تكون الندبة غير كفؤة، وهو ما يتحدد ليس فقط من خلال سمكها (أقل من 3.5 ملم)، ولكن أيضًا من خلال الخطوط غير الواضحة والندبة المتقطعة.

يبدو لي أن إدارة حمل النساء المصابات بندبة في الرحم تتطلب اهتمامًا وثيقًا من طبيب أمراض النساء. ومع ذلك، عند مقارنتها بإدارة حملي السابق، لم أجد أي اختلافات ملفتة للنظر. الشيء الوحيد هو أنه خلال الموجات فوق الصوتية الأولى في الأسبوع 12، قام الطبيب بفحص الندبة بعناية، بقدر ما تسمح به طريقة التشخيص بالموجات فوق الصوتية. كما اتضح فيما بعد، كانت رقيقة بعض الشيء (5 ملم)، ولكن في نفس الوقت كانت ناعمة، مع محيط واضح.

اختيار الطبيب

كلما اقترب الموعد المحدد، كلما بدأت أفكر بجدية في إمكانية الولادة بمفردي، حول اختيار مستشفى الأمومة والطبيب. وفي النهاية، توصلت إلى قرار بأن ألد في نفس مستشفى الولادة التي ولدت فيها طفلي الأول، ودون أي اتفاقات أولية مع الأطباء. ومع ذلك، لم يؤيد زوجي قراري وجعلني أتعهد بأن أذهب للتشاور مع طبيب أمراض النساء الذي أعرفه، من أجل إبرام اتفاقية لتقديم الخدمة لاحقًا.
ذهبنا إلى الطبيب. في بداية المحادثة، أخبرني الطبيب بشكل لا لبس فيه أنه يعتبر أنه من الضروري تكرار الولادة بعملية قيصرية: "ليست هناك حاجة للقيام بمآثر!" لا أستطيع أن أقول إنني كنت مدفوعًا بالتعطش للإنجاز، لكنني رفضت خدمات هذا الطبيب. في ذلك الوقت، لم يكن لدي أي مؤشرات لإجراء عملية جراحية، وكانت جميع الظروف التي يمكن من خلالها الولادة متاحة. بشكل طبيعي:

  1. لدى المرأة الحامل ندبة كبيرة واحدة فقط على الرحم.
  2. تم إجراء العملية الأولى لمؤشرات "عابرة" - وهذا هو اسم مؤشرات الجراحة التي نشأت لأول مرة أثناء ولادة سابقة وقد لا تظهر بالضرورة في الولادات اللاحقة.

وتشمل هذه:

  • نقص الأكسجة الجنيني المزمن داخل الرحم - تناول غير كافالأكسجين للجنين أثناء الحمل. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب أسباب مختلفة، ولكن لن يتكرر متى الحمل القادم;
  • ضعف المخاض - تقلصات غير فعالة بما فيه الكفاية ولا تؤدي إلى توسع عنق الرحم.
  • المجيء المقعدي - يتم وضع الجنين بحيث تكون نهايته الحوضية باتجاه مخرج الرحم. هذا الوضع للجنين في حد ذاته ليس مؤشرا لإجراء عملية جراحية، ولكنه بمثابة سبب للعملية القيصرية فقط بالتزامن مع مؤشرات أخرى ولا يتكرر بالضرورة خلال الحمل التالي. آخر مواقف غير صحيحةالجنين، على سبيل المثال، قد لا يتكرر الوضع العرضي (وفي هذه الحالة لا يمكن أن يولد الطفل تلقائيًا) أثناء الحمل التالي؛
  • فاكهة كبيرة(أكثر من 4000 غرام)؛
  • الولادة المبكرة(تعتبر الولادات التي تحدث قبل 36-37 أسبوعًا من الحمل سابقة لأوانها)؛
  • الأمراض المعديةتم تحديدها في الحمل السابق، وخاصة تفاقمها العدوى الهربسيةالأعضاء التناسلية، قبل وقت قصير من الولادة، والتي كانت سبب العملية القيصرية، لا تحدث بالضرورة قبل الولادة التالية.
  1. يجب إجراء العملية الأولى في الجزء السفلي من الرحم عن طريق شق عرضي.
  2. يجب أن تستمر فترة ما بعد الجراحة دون مضاعفات.
  3. يجب أن يكون الطفل الأول بصحة جيدة.
  4. هذا الحملينبغي المضي قدما دون مضاعفات.
  5. في الفحص بالموجات فوق الصوتيةيتم إجراؤها خلال فترة الحمل الكاملة، ولا توجد علامات على فشل الندبة.
  6. يجب أن يكون هناك جنين سليم.
  7. يجب ألا يتجاوز الوزن المقدر للجنين 3800 جرام.

الاستشفاء قبل الولادة

في الموعد المحدد لي، قمت بتحويل إلى المستشفى، لأنه في حالتي كان العلاج الإلزامي في المستشفى قبل الولادة مفترضًا. صحيح أنني دخلت المستشفى مباشرة في الأسبوع 39. في 1 نوفمبر 2010، ذهبت إلى قسم أمراض النساء الحوامل لتلقي العلاج في المستشفى قبل الولادة، وكان PDD الخاص بي في 7 نوفمبر. تبين أن الطبيبة المسؤولة عن جناحنا هي امرأة شابة لطيفة. وبعد الفحص والفحوصات أيدت رغبتي في الولادة بمفردي. تم تحديد موعد الولادة في 5 نوفمبر باستخدام مادة هلامية محفزة.

وفي ليلة 2-3 نوفمبر، استيقظت من انقباضات خفيفة لم تتوقف حتى الصباح، لكنها لم تكن قوية جدًا ولم تتزايد. في الثالث من نوفمبر، جاء زوجي من أجلي وأخذني إلى المنزل لهذا اليوم، الذي كان الجميع سعداء به للغاية، وخاصة ابني. وفي المساء أخذني زوجي إلى المستشفى، وقررنا ذلك خلال النهار في اليوم التاليسيأتي من أجلي ويأخذني في نزهة على الأقدام. في المستشفى الوقت يمرببطء، لذلك ذهبت إلى الفراش مبكرًا، حوالي الساعة 10 مساءً. ومع ذلك، في حوالي الساعة الحادية عشرة بدأت أشعر بالانقباضات مرة أخرى، تمامًا مثل الليلة السابقة. لم أستطع النوم وسرت على طول الممر.

"في حوالي الساعة الثالثة صباحًا، رأت القابلة المناوبة ترددي، وجعلتني أحسب الانقباضات، وتبين أنها كانت منتظمة تمامًا وطويلة الأمد.

اتصلوا بالطبيب، وأظهر الفحص توسعا بمقدار 1.5 إصبع (في الواقع، كان الأمر نفسه تقريبا أثناء الفحص في 1 نوفمبر). قرروا الانتظار وعدم نقلي إلى جناح الولادة. ومع ذلك، في الساعة السادسة صباحا، بعد الفحص من قبل طبيب آخر، اتضح أن الإصبع الثالث قد تم توسيعه، وما زلت أرسل للولادة (لم ينتظر طفلي أي تحفيز وهو نفسه حدد متى ولد ).

جناح الولادة

في جناح الولادةحصلت على لقب: لقد اتصلوا بي " ندبة" أعتقد أن عملية الولادة نفسها لم تكن مختلفة عن النساء الأخريات أثناء المخاض. لقد تحملت الانقباضات، التي لم تكن لسبب ما أقل طولا مما كانت عليه في الولادة الأولى، برزاق: تنفست واستمعت إلى الموسيقى وسرت على طول الممر طوال الوقت. أثناء عملية الولادة، أجرى الأطباء عليّ نفس التلاعبات كما هو الحال مع النساء الأخريات أثناء المخاض: فحص CTG؛ الفحص، CTG. الشيء الوحيد يا رئيس. أثناء الفحص الأول، سأل القسم: “هل أنت متأكد من أنك تريدين الولادة بنفسك؟” ولما سمع الإجابة بالإيجاب قال: "حسنًا، أنجب!"

"عندما بدأت المحاولات، شعرت بالضعف وطلبت أن أضع تحت السكين، فقالوا لي: "هيا بنا نلد!" ذهبت، وفي مكان ما في الممر سمعت: "اذهب بسرعة، لقد ولدت الندبة".

لن أصف العملية نفسها، على الرغم من أنني يجب أن أقول أنه خلال عملية طرد الجنين كانت هناك عدة لحظات مضحكة وحوارات مع الأطباء. النتيجة: أنجبت نفسي! على عكس جميع بيانات الموجات فوق الصوتية، تبين أن الجنين كبير جدًا (4000 جم)، لذلك كان من الضروري إجراء بضع الفرج، وإلا لم يكن لدي أي تمزق أو ضرر.

بينما كانت ابنتي الجميلة تُغسل، تُقاس، تُوزن، تم حقني التخدير الوريديوإجراء فحص يدوي للرحم، وهو أمر مطلوب لجميع النساء اللاتي لديهن ندبة في الرحم اللاتي ولدن عن طريق المهبل. لم يتم العثور على عيوب التماس.
ولم تكن فترة ما بعد الولادة مختلفة.
إذا جاز التعبير، حاشية: اليوم، بعد مرور أربعة أشهر تقريبًا على الولادة، أنا أم سعيدة جدًا لطفلين.

“بمقارنة المشاعر بعد الولادة من خلال عملية قيصرية والولادة الطبيعية، أستطيع أن أقول بالتأكيد أنه بعد الولادة الثانية لدي شعور بالطبيعية واكتمال العملية.

كان التعافي بعد الولادة في الحالة الثانية أسرع وأسهل. يوضح مثالي أن إمكانية الولادة الطبيعية بعد عملية قيصرية أمر حقيقي تمامًا. آمل أن تساعد قصتي النساء اللاتي يجدن أنفسهن في نفس الوضع على اجتياز فترة الحمل بأكملها بقلق أقل ويكون لديهن موقف إيجابي في البداية تجاه الولادة.

سوف تنجح!! الصحة لك ولأطفالك!

هل من الممكن أن تلد بمفردك بعد العملية القيصرية؟ ليس هذا ممكنًا فحسب، بل قد يكون ضروريًا أيضًا. كل هذا يتوقف على عوامل كثيرة. غالبا ما يحدث أن يوصي الأطباء بمحاولة الولادة بنفسك، حتى لو اضطررت إلى اللجوء إلى عملية قيصرية أثناء الولادة السابقة.

هل من الممكن أن تلد بمفردك بعد العملية القيصرية؟ لا توجد موانع قاطعة للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. ولكن من الضروري مراعاة العديد من الفروق الدقيقة الصغيرة التي يمكن أن تلعب دورًا حاسمًا عند التخطيط لحملك القادم. الولادة بعد عملية قيصرية تشكل حتما مخاطر إضافية.

لماذا لا تستطيعين الولادة مرة أخرى بعد مرور عام على الولادة القيصرية؟ عند إجراء التدخل الجراحييتم إجراء شق تجويف في تجويف البطنوفي جسم الرحم. بعد الشق، تتشكل ندبة حتما، والتي تستغرق وقتا للشفاء. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه خلال الحمل التالي قد تنفصل هذه الندبة مرة أخرى بسبب تمدد الأنسجة البريتونية. يمكن أن يحدث نفس الشيء أثناء الولادة بسبب تقلص عضلات الرحم، والتي ستكون في هذه اللحظة في وضع ممتد للغاية.

من الضروري أن تكوني حذرة للغاية أثناء الاتصال الجنسي، لحماية نفسك بعناية حتى لا يحدث الحمل. الإجهاض خلال هذه الفترة غير مرغوب فيه أيضًا، لأنه تأثير ميكانيكي الأدوات الجراحيةعلى الجدران الداخلية للرحم يمكن أن يسبب أيضًا تمزق الغرز.

بعد العملية القيصرية، من الضروري إعطاء الجسم فترة راحة لمدة 2-3 سنوات على الأقل. فقط بعد هذه الفترة الزمنية يمكن اعتبار التماس سليمًا تمامًا، أي. تم شفاءه بشكل آمن و"محكم" وكل شيء الأنسجة العضليةمن حوله - تم ترميمه بالكامل. بعد 2-3 سنوات، تصبح الندبة مرنة وتتقلص بشكل جيد أثناء الانقباضات.

ولكن إذا مرت 5 سنوات أو أكثر، ففي هذه الحالة تصبح الولادات المتكررة غير آمنة أيضًا. بحلول هذا الوقت، تصبح الخياطة في موقع الشق المقطعي جامدة للغاية، خشنة، صعبة التمدد، ويمكن أيضًا أن تتفكك بشكل غير متوقع أثناء الولادة.

تم إجراء عملية قيصرية واحدة. في هذه الحالة ماذا تتوقعين من الحمل القادم؟

إذا خضعت المرأة لعملية قيصرية مرة واحدة، فهذا لا يعني أنه استعداداً للولادة التالية سيصر الطبيب على تكرار الجراحة. إذا لم تكن هناك مؤشرات موضوعية لتكرار العملية القيصرية، يوصي الأطباء بالولادة الطبيعية. علاوة على ذلك، يعتقد العديد من الأطباء أن الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية لا تزال مرغوبة أكثر. ويقدر الكثيرون أن احتمال النجاح في هذه الحالة لا يقل عن 70٪.

متى يمكنك الولادة بعد عملية قيصرية؟ الوقت الأمثل- من 2 إلى 5 سنوات.

الحجج الرئيسية لصالح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

  1. تعتبر الولادة المتكررة بمفردك أكثر أمانًا لكل من المرأة والطفل.في هذه الحالة، تكون المخاطر على صحة الأم والطفل أقل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الولادة مرة واحدة بشكل طبيعي تجعل من الممكن الولادة لاحقًا أكثر من مرة.
  2. الجراحة، حتى لو كانت ناجحة تماما في كل مرة، لا يمكن استخدامها أكثر من 3 مرات. مع كليزداد الخطر على الأم والطفل بشكل كبير. إن الولادة القيصرية الثانية على التوالي تقلل بشكل كبير من احتمالية الولادة الطبيعية في المستقبل. وبعد العملية القيصرية الثانية، فإن إمكانية الولادة الطبيعية خلال الحمل الثالث مستبعدة عمليا.
  3. بعد الولادة الطبيعية، يتم استعادة الجسم (بما في ذلك الانتعاش وظيفة الإنجاب) أسرع وأسهل بكثير. خطر حدوث مضاعفات هو الحد الأدنى. وإذا حدثت الولادة الثانية عن طريق القيصر، يصبح الانتهاك محتملا تماماالدورة الشهرية
  4. وتطور الانحرافات الأخرى. كل هذا يمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة العامة للمرأة ويقلل عمليًا من احتمال حدوث حمل آخر إلى الصفر. يعتقد العديد من الخبراء أن الولادة الطبيعية، التي تكون دائمًا مؤلمة للأم، هي التي تخلقالوضع المجهدة

وللطفل.

ويحصل على تجربته الحياتية الأولى في التعامل مع الضغوط، والتي سيحتاجها بشدة عند التكيف مع العالم من حوله. وإذا كانت هناك ولادتان قيصريتان، فهل من الممكن الولادة بشكل مستقل للمرة الثالثة؟يكاد يكون من المستحيل أن تلد بنفسك بعد عامين، لأن... قد يكون هناك

  • مضاعفات خطيرة
  • في الولادة الطبيعية. على وجه الخصوص، في هذه الحالة قد يكون هناك:
  • نقص الأكسجة الجنين.
  • تمزق جسم الرحم في أحد الغرز القديمة.

بداية عملية تكوين الالتصاقات - الشد المعوي الذي يثير تكوين الإمساك والالتصاقات على المبيضين، وكل هذا يمكن أن يؤدي في النهاية إلى العقم الكامل؛ تشكيل فتق ما بعد الجراحة.يمكنك محاولة الولادة بنفسك خلال حملك الثالث إذا كانت الفترة الزمنية بعد الولادة الثانية التي تتم بعملية قيصرية لا تقل عن سنتين ولا تزيد عن 4 سنوات. لكن لكي تحاولي الولادة بنفسك بعد ولادتين قيصريتين، يلزم توفر عدد من الشروط الأخرى، بما في ذلك الحالة المقبولة لندبة الرحم، الغياب التامموانع أخرى للولادة الطبيعية، على الاطلاق

التطور الطبيعي

الجنين

إن العملية القيصرية كوسيلة للولادة معروفة منذ زمن طويل جدًا منذ العصور القديمة. على الرغم من هذا العصر المحترم، يظل هذا التدخل الجراحي ذا صلة في العالم الحديث.

واليوم، تلد كل امرأة رابعة في المخاض بعملية قيصرية. وبطبيعة الحال، تظهر هذه البيانات الصورة في تلك المناطق التي يتم فيها الاحتفاظ بهذه الإحصائيات. انتشارفي امريكا و الدول الأوروبيةوالتي تعتبر مطورة، لفترة طويلة، نحيف. يفضل العديد من ممثلي الجنس العادل تخصيص المزيد من الوقت لمسيرتهم المهنية. تعتبر الولادة الأولى بعد سن الثلاثين أو حتى بعد 35 عامًا أمرًا شائعًا جدًا في المناطق المتقدمة اقتصاديًا.

تساهم مدفوعات التأمين أيضًا في الميل إلى الولادة المتأخرة. رسوم الجراحة أعلى بشكل ملحوظ من الولادة الطبيعية. ولعل هذا هو الأكثر أسباب مهمةوالحقيقة أن الولادة القيصرية أصبحت ذات شعبية كبيرة في العالم المتحضر.

أما بالنسبة للفضاء ما بعد السوفييتي، فقد زاد أيضًا عدد العمليات التي يتم إجراؤها في بلدنا، وغالبًا ما تخضع المرأة لعملية جراحية ليس عندما تكون هناك حاجة حقيقية إليها. في الآونة الأخيرة نسبيا، كان من المألوف. تقرر نسبة كبيرة من النساء إجراء عملية جراحية خوفًا من الولادة الفسيولوجية.

لكن يمر الوقت ويميل الأطباء بشكل متزايد إلى اختيار أكثر صرامة لدواعي الولادة الجراحية والعودة إلى الوضع الطبيعي، طريقة طبيعيةالولادة. وطبعا إذا لم تكن هناك عوامل تهدد صحة الأم والطفل.

بعد الولادة الطبيعية (EP) فترة التعافييذهب بشكل أسرع. بالإضافة إلى عدم وجود مخاطر مضاعفات ما بعد الجراحةمما يثقل كاهل رعاية الطفل بشكل كبير على الأم التي أنجبت للتو.

ما الذي يجب عليك الحذر منه؟

تصبح العديد من النساء أمهات بمساعدة الجراح. في هذه الحالة، قد تنشأ صعوبات خطيرة إذا كانت هناك رغبة في إنجاب طفل آخر:

  1. متكرر التسليم الجراحيدائما أكثر صعوبة. بغض النظر عن نوع التخدير ومسار العملية.
  2. المرأة تتقدم في السن. إذا كانت هناك فجوة كبيرة بين حالات الحمل، فإن وجود الندبة الأولى يعقد عمل الجراح.
  3. يستغرق التعافي بعد الجراحة وقتًا أطول.
  4. الرحم لديه بالفعل انقباض أقل.
  5. يجب على المرأة تناول المضادات الحيوية، مما يمنع الرضاعة الطبيعية المبكرة.
  6. مع التقدم في السن، تصبح مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة أعلى.
  7. نظرًا لأن العملية اللاحقة تستغرق وقتًا أطول، فإن التخدير يتطلب وقتًا أطول. وقد يؤثر هذا أيضًا على حالة الطفل.

لذلك، إذا كان من الممكن، حسب المؤشرات وبدعم من الطبيب، أن تتم الولادة الطبيعية، فعليك اختيار هذا الطريق. يكون القرار أسهل إذا كانت المرأة لديها خبرة في الولادة الطبيعية قبل الولادة القيصرية. نعم، حتى لو لم تكن هناك تجربة من هذا القبيل، ولكن تشخيص الولادة الفسيولوجية مواتية، فأنت بحاجة إلى اتخاذ هذه الخطوة بوعي.

هل من الممكن أن تلد بشكل طبيعي إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية من قبل؟ يعطي الأطباء إجابة إيجابية في العديد من المواقف. يمكنك الولادة بنفسك بعد عملية قيصرية إذا كان لديك كل شيء ظروف مواتية، لا توجد توصيات قوية للولادة فقط عن طريق العملية القيصرية بعد مرور أكثر من عامين على العملية.

موانع ل ER

في السابق، إذا كانت المرأة قد ولدت مرة واحدة بعملية قيصرية، فإن الولادة التالية كانت تتم جراحياً فقط. اليوم، العديد من النساء في المخاض، إذا لم يتم ملاحظة المشاكل التي أدت إلى عمليات التوليد الجراحية الطارئة لأول مرة أثناء الحمل الحالي، يُعرض عليهن محاولة الولادة من الناحية الفسيولوجية.

لمن يمكن لأطباء أمراض النساء والتوليد أن يقولوا "لا" بشكل قاطع ردًا على السؤال: هل من الممكن أن تلد بنفسك بعد عملية قيصرية؟ النساء اللاتي:

  • وجود ندبات في الرحم من عمليات سابقة (أكثر من اثنتين).
  • الندبة ضعيفة ومعسرة.
  • خاص الهيكل التشريحي (الحوض الضيق، تشوه عظام الحوض).
  • الحمل المتعدد (ثلاثة توائم أو أكثر).
  • العقد العضلية بأعداد كبيرة.
  • أمراض عنق الرحم.
  • الحوض أو ما هو أكثر خطورة العرض المستعرض.
  • وزن الجنين كبير.
  • الحمل الذي حدث قبل مرور سنة ونصف على الجراحة.
  • أمراض جسدية خطيرة (خارج الأعضاء) ( داء السكري، قصر النظر المعقد، أمراض CVS).
  • اكتمال المشيمة المنزاحة. أو غير كامل ولكن مع نوبات من النزيف.
  • التطور المرضي للجنين.
  • المضاعفات الأخرى المتوقعة للولادة الفسيولوجية.

التهديد الأكبر هو ندبة فاشلةبنية النسيج الضام بعد الجراحة السابقة على الرحم. لا أحد يستطيع أن يضمن أنه سيتحمل العبء أثناء المخاض والانقباضات النشطة للرحم.

يمكن أن تؤدي الندبة غير الكفؤة إلى تمزق جسم الرحم أثناء الانقباضات. وهذا بالفعل يشكل خطراً مباشراً على حياة المرأة أثناء المخاض والطفل، ويهدد بحد أدنى بحدوث نزيف حاد.

لذا يجب تحديد طبيعة الندبة وأخذها بعين الاعتبار من قبل الطبيب عند الاستعداد للحمل التالي. الممارسة الشائعة هي دراسة بروتوكول التدخل السابق لتحديد ما إذا كانت هناك مضاعفات ومدى سلاسة سير الإجراء. فترة ما بعد الجراحة. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية، ولكن هذه الدراسة ليست كاشفة بشكل كبير؛ حيث يمكنها تحديد حجم ومعايير النسيج الندبي.

وفقا للإشارات، يمكن استخدام تقنيات مفيدة أخرى. في هذه الحالة، تعطى الأفضلية للإجراءات بالمنظار. دراسات الأشعة السينيةولأسباب واضحة، يتم تنفيذها في الحالات القصوى.

يجب فحص الندبة بعد العملية الجراحية في موعد لا يتجاوز 8-10 أشهر بعد التدخل. إذا تم وصفه بأنه ثري ولا توجد موانع أخرى، فسوف يجيب الطبيب ما إذا كانت هذه المرأة يمكن أن تلد بعد عملية قيصرية بالإيجاب.

عند التخطيط للحمل التالي بعد العملية القيصرية، يُنصح المرأة باستخدام وسائل منع الحمل لمدة عامين حتى يتم استعادة وظائف الأعضاء الطبيعية. الإجهاض و كشط تشخيصيصقل طبقة العضلاتوإصابة الرحم بالندبة مما يقلل من فرص الولادة الطبيعية. في حالة حدوث مثل هذه التلاعبات، يجب إبلاغ الطبيب.

تحضير

يعد عرض الولادة بشكل مستقل بعد العملية القيصرية مسؤولية كبيرة على عاتق الطبيب. يحدث أن يتم إجراء العملية لأول مرة لأسباب طارئة.

ثم، خلال حالات الحمل اللاحقة، من الضروري إيلاء اهتمام وثيق للفحوصات التشاورية. إذا كان هناك سبب لاعتبار الندبة من العملية القيصرية السابقة صحية ومرنة، فإن احتمالية الولادة الفسيولوجية الناجحة مرتفعة جدًا.

إذا أعطاك طبيب تثقين به توصيات قوية للولادة عن طريق المهبل بعد عملية قيصرية، فقد تم اختبارك ولا يوجد موانع مطلقةلماذا لا تمنحين نفسك الفرصة للولادة بشكل طبيعي؟ من الممكن الولادة مع وجود ندبة على الرحم، ونسبة الولادات الناجحة عالية جداً. تكون المخاطر منخفضة إذا:

  • حدث الحمل بعد عامين أو أكثر من العملية.
  • هناك ندبة قوية جيدة على الرحم.
  • يصل وزن الفاكهة إلى 3.5 كجم.
  • استمر نمو الطفل دون علم الأمراض.
  • يستمر الحمل ضمن القاعدة الفسيولوجية.
  • يقع الجنين في الوضع الأمثل (المجيء الرأسي).
  • ترتبط المشيمة بالجدار الخلفي أو الأمامي للرحم. من الناحية المثالية، ليس في منطقة الندبة.
  • الحوض يلبي المعايير الطبيعية (ليس ضيقا).

تنطوي الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية على مخاطر معينة. يجب على المرأة أن تراقب حالتها بعناية طوال فترة حملها، وأن تكون عازمة على النجاح ومستعدة نفسياً لذلك ولادة طبيعية. يقدم أفراد الأسرة مساعدة ودعمًا كبيرًا طبيب محترف. ويجب أن تعلم أنها ستُعطى في كل الأحوال المساعدة المؤهلةونؤمن بنجاحك.

الأحداث المباشرة

تؤدي الولادة بعد عمليتين قيصريتين إلى تعقيد الوضع بشكل كبير. إن الندبتين (باستثناء عمليات الإجهاض والكشط) أسوأ بكثير من واحدة. وبالتالي فإن المخاطر مضاعفة.

تشغل الغرزتان الموجودتان على الرحم مساحة أكبر من الغرز الطبيعية ألياف العضلات. في مثل هذه الحالات، يمكن للأطباء المؤهلين فقط تقييم الوضع. إحصائيا، الولادة الفسيولوجيةبعد عمليتي قيصرية يعدون بنجاح بنسبة 60٪.

الولادة بعد الجراحة دائما محفوفة بالمخاطر. لذلك يجب عليك الاستعداد جيدًا للولادة الطبيعية في مثل هذه الحالة و إلى الأم الحاملوالطبيب الذي اختارته.

يتطلب التحضير للولادة مع ندبة الرحم بذل جهد إضافي وتوفير خيارات السلامة.

من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل بدء المخاض مباشرة للتأكد من أن كل شيء يسير وفقًا للخطة: يتم وضع الجنين بشكل صحيح ورأسه للأسفل، والمشيمة غير متصلة بجوار الندبة، ولا توجد متطلبات مسبقة لحدوثها. الانفصال المبكر، الندبة جاهزة لتحمل العبء. يتم إجراء مراقبة مستمرة لحالة الجنين. مطلوب من المرأة أن يكون لديها إيمان قوي بنجاح الحدث.

مميزات الإدارة

لتخفيف التوتر وتوسيع عنق الرحم بشكل مناسب، قد تكون هناك حاجة للتخدير فوق الجافية. ويجب تجهيز غرفة العمليات ووحدة العناية المركزة في حالة الحاجة إلى إجراء عملية طارئة.

أثناء الولادة الطبيعية، لا يتم تحفيز النساء اللاتي يعانين من ندبة ما بعد الجراحة على الرحم بالأوكسيتوسين. يتيح لك ذلك منع حدوث تمزق الرحم المحتمل في منطقة تغيرات الأنسجة الندبية. الأمر الخطير ليس أنه ينكسر النسيج الضام- إنه متين للغاية. قد يحدث تمزق في مكان التصاق ألياف العضلات به.

بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام ملقط التوليد- تغيير وضعية (دوران الجنين) إذا كان في وضعية غير صحيحة.

إذا انفجر كيس الماء وكان المخاض ضعيفاً ولم يتوسع عنق الرحم لأكثر من 15 ساعة، فهذه مؤشرات لتكرار العملية القيصرية، وفي هذه الحالة تكون سياسة الانتظار غير مقبولة. إذا لم يسير الأمر وفقًا للخطة، فالانتظار أمر خطير.

اتخاذ قرار بالتصرف جراحة طارئةلا يتم مناقشتها في الحالات التي:

  • ولوحظ نقص الأكسجة الجنين.
  • اندلعت المياه منذ 15 ساعة أو أكثر.
  • لا يوجد توسع كاف لعنق الرحم.
  • وجود نزيف من أي أصل.
  • كان هناك تهديد فوري بتمزق الرحم.
  • الفجوة قيد التقدم.

على الرغم من هذه المخاطر، يجب على المرأة التي تريد الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية أن تشعر بمساعدة واهتمام الموظفين. ثق بالطبيبة، مع العلم أنها تتمتع بدعم قوي في أي موقف.

مما لا شك فيه، إذا كان هناك فرص عاليةتلد بشكل طبيعي، فأنت بحاجة إلى السعي لتحقيق ذلك. المهمة الرئيسية- هذا طفل سليموأم صحية.

يمكن أن تحدث الولادة الثانية بعد الولادة القيصرية بشكل طبيعي. تعتمد طبيعة العمل على مؤشرات العملية السابقة. إذا سمح الأطباء للمرأة بالولادة بنفسها، فعليها الانتظار بعض الوقت. بالنسبة للأنشطة الطبيعية، من المهم الخضوع لفترة تعافي مناسبة. التشاور مع أخصائي ضروري أيضا. إلا بعد اجتياز شامل الفحص الطبييمكنك أن تقرري أي ولادة ستكون الأكثر أمانًا لصحة الأم والطفل.

الولادة بعد الولادة القيصرية تعتمد على الأسباب التي أدت إلى التدخل الجراحي. هناك العديد من العوامل في اللعب. عند اختيار نوع نشاط العمل يركز الطبيب عليه المضاعفات المحتملةفي المرأة أو الجنين. إن وجدت الأسباب التالية- يحتاج المريض لعملية جراحية:

  • اتخذ الجنين وضعية غير صحيحة؛
  • وزن جسم كبير للطفل.
  • وجود العدوى التناسلية.
  • ضعف فتحة الحوض.
  • الأورام السرطانية.
  • مشاكل في الرؤية
  • نقص الأكسجة داخل الرحم.
  • أمراض الأوعية الدموية.

في كثير من الحالات السبب التدخل الجراحييكون الموقف غير الصحيحالجنين في تجويف الرحم. يعتمد وضع الطفل على مدى التصاق المشيمة بجدار الرحم وغيره الخصائص الفسيولوجية. تستخدم للعمليات القيصرية العرض الأماميالجنين وبسبب هذا التعلق بمكان الطفل، يتحرك الطفل إلى الحوض في الثلث الثاني من الحمل. يؤدي هذا إلى اتساع عنق الرحم في وقت أبكر من المتوقع. المخاض المبكر محفوف بموت الجنين. ومن المقرر أن تخضع المرأة لعملية جراحية في الأسبوع 36. في هذه المرحلة يكون لدى الطفل الوقت الكافي للنمو بشكل كامل. المخاض المبكرلن تكون خطيرة.

تُستخدم الجراحة أيضًا لأوزان الجنين الكبيرة. الوزن الطبيعييعتبر الوزن يصل إلى 4.5 كجم. يعتمد وزن جسم الجنين بشكل كامل على تغذية الأم أثناء الحمل. إذا كانت المرأة تستهلك الدهنية و طعام مقلي، الطفل يكتب الوزن الثقيل. وفي هذه الحالة تقل فرصه في النزول الطبيعي للجنين إلى الحوض. قد يعلق الطفل في الحوض. كما أن الجنين قد لا يتحرك إلى الحوض. العمل الطبيعي يؤدي إلى حالة نقص الأوكسجين. يبدأ الجنين بالاختناق. لتجنب وفاة الطفل داخل الرحم، فمن الضروري إجراء التدخل الجراحي.

عوامل أخرى

يعتبر وجود عدوى في الأعضاء التناسلية أمرًا خطيرًا أيضًا. الطفل أثناء المرور قناة الولادةقد تصاب بالعدوى. المريضة التي تلد بشكل مستقل أثناء تفاقم المرض تزيد من خطر نقل العدوى إلى الجنين. تتطور العدوى بسبب التأثير المرضي لمسببات الأمراض. تسبب البكتيريا ضمور الأنسجة. لمنع حدوث العدوى، يجب إجراء عملية قيصرية. لا ينبغي علاج الأمراض البكتيرية بالرش. وجود مرض لدى الطفل يمكن أن يضر بصحته. يزداد خطر الإصابة بأمراض فيروس الروتا.

يعتبر علم الأمراض بمثابة فتح ضعيف لعظام الحوض. عادة، يجب أن تتوسع عظام الحوض قبل أن يبدأ المخاض الطبيعي. وهذا لا يحدث عند بعض المرضى. عظام الحوض إما أن تكون ذات غضاريف كثيفة، أو أن يكون عمر المرأة أكبر من 30 عامًا. كما يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجين لدى الجنين. سيبدأ الطفل بالاختناق في الرحم. وفي هذه الحالة يكون التدخل الجراحي ضروريا.

وجود الأورام هو موانع لمختلف التلاعب بالمرأة. يرتبط الحظر بتطور الخلايا السرطانية.

تحتوي خلايا الأنسجة العادية على غشاء ونواة. تحت تأثير الأورام، يتغير تكوين الحمض النووي الريبي (RNA). تغير النواة وظيفتها الطبيعية. يتفاعل الغشاء مع هذا عن طريق الانقسام الحاد. يتم تشكيل خلايا جديدة مع الحمض النووي الريبي المتغير. تتشكل مثل هذه الخلايا ورم الأورام. يؤدي الورم إلى انتهاك تكوين الأنسجة. يتشكل الورم. أي زيادة في النشاط الطبيعي تسبب التنشيط عملية مرضية. الورم ينمو. لمنع حدوث ذلك، يجب عليك رفض الولادة. يمكن أن تؤدي الانقباضات إلى نمو الورم.

مؤشرات إضافية لعملية جراحية

يعتبر وجود مشاكل في الرؤية حظرا على العمل الطبيعي. يتطور قصر النظر لدى الشابات تحت تأثير مشاكل مختلفة في الجهاز الوعائي. تصبح جدران الأوعية الدموية أقل متانة. وهذا يؤدي إلى انخفاض في إمدادات الأوكسجين إلى الأنسجة. نقص الأكسجين يؤدي إلى انخفاض العمليات الأيضية. تصبح الأقمشة أقل متانة. ويلاحظ الخلل الوظيفي الأجهزة الفردية. ويصاحب هذه الظاهرة اضطراب العصب البصريوالعدسة. يصبح إسقاط الصورة على العدسة غير دقيق. انتهاك دائمتؤدي الرؤية إلى اعتياد الدماغ على تلقي مثل هذه الصورة. يميل الاعتلال العضلي إلى التطور بسرعة. تتراجع رؤية المرأة. قد تؤدي الولادة إلى تكثيف العملية المرضية. قد تفقد المرأة قدرتها على الرؤية. ويؤثر فقدان هذه الوظيفة على حياة المرأة المستقبلية. لمنع حدوث مثل هذه الانتهاكات، يجب عليك اللجوء إلى عملية قيصرية.

يمكن أن يختنق الجنين لأسباب أخرى. يحدث نقص الأكسجة بسبب مشاكل في الحبل السري. ومن خلاله يدخل جسم الطفل العناصر الغذائيةوالأكسجين. يؤدي ضغط الحبل السري إلى انخفاض في هذه الوظائف. عدم حصول الطفل على ما يكفي من الأوكسجين والتغذية. يتم الكشف عن مثل هذه التشوهات عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا أظهر التشخيص نقص الهواء، تحتاج المرأة لعملية جراحية من 36 إلى 38 أسبوعا.

يجب أن تكون المرأة مستعدة للجراحة إذا كان لديها تاريخ من مشاكل الأوعية الدموية. وتشمل هذه الأمراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني, توسع الأوردةالأوردة, خلل التوتر العضلي الوعائيوالضغط داخل الجمجمة.

ويصاحب مثل هذه الأمراض انتهاك لبنية الألياف الوعائية. الأوردة تصبح هشة. يتم تدمير جدران الأوعية الدموية تحت ضغط الدم. يمكن أن تؤدي الانقباضات والدفع إلى تكثيف العمليات السلبية في نظام الأوعية الدموية. يسبب تمزق الأوعية الدموية نزيف حاد. يصاحب فقدان الدم أثناء الولادة تدهور في حالة الأم والجنين. نزيف حاد يهدد حياة المرأة. وفي مثل هذه الحالات يجب اللجوء إلى الجراحة لإنقاذ حياة الشخصين.

فترة تعافي الجسم بعد الجراحة

يجب أن تفهم المرأة أن تكرار الولادة بعد العملية القيصرية أمر ممكن بعد فترة زمنية معينة. يحتاج الجسم إلى الراحة والتعافي. اهتمام خاصيجب أن تعطى للتكوين ندبة ما بعد الجراحة. الولادة المستقلةبعد العملية القيصرية، لا يُسمح به إلا إذا تلتئم الغرز الموجودة على الرحم بشكل صحيح. متى يمكنك الولادة يجب أن يجيب عليك طبيب أمراض النساء.

الغرز مصنوعة باستخدام مادتين. في معظم المرضى الذين أجريت لهم الجراحة بشكل صحيح، يتم خياطة جدار الرحم بخيط خاص. لديه القدرة على الذوبان. يبدأ الذوبان الذاتي في الأسبوع الثالث. ويلاحظ الاختفاء الكامل للعقد بعد شهرين. خلال هذا الوقت، تتشكل أنسجة ندبة كثيفة على الرحم، مما يمنع الجدران من التباعد.

تستمر الندبة المشكلة في التطور بعد الشفاء. يحدث النمو الزائد الكامل بعد 8-9 أشهر. وبعد مرور عام، تكتمل العملية بالكامل. في هذا الوقت، يقوم العديد من المرضى بزيارة أخصائي التجميل لحل مشكلة الإزالة ندبة خارجية. لكن الحمل غير مسموح به في هذا الوقت. لا تسمح الأنسجة الندبية لتجويف الرحم بالتقلص بشكل صحيح.

ظهور هذه الخصائص ممكن بعد 3-4 سنوات. فقط عندما تظهر المرونة يمكن للمريضة أن تلد من تلقاء نفسها بعد عملية قيصرية. في في بعض الحالاتتبقى الندبة خشنة. غالبًا ما يتشكل هذا النسيج بعد الأقواس المعدنية. يتم استخدامها لتثبيت الجدران معًا بعد الولادة الطارئة. توصف العملية في عملية النشاط الطبيعي. يتم تشريح الرحم، وتبدأ جدرانه بالتقلص تحت تأثير الأوكسيتوسين. هذا الهرمون موجود في الجسم فقط عندما ولادة طبيعية. بسبب تأثير المادة، تتقلص حواف الجرح بشكل غير متساو. لتشكيل ندبة والحفاظ عليها بشكل صحيح وظيفة الإنجابيجب على النساء استخدام المواد الغذائية الأساسية. لا تسمح هذه العملية بتكوين ندبة على الفور. يغطي النسيج الشق تدريجيًا. تعتمد إزالة الدبابيس على سمك النسيج الندبي. بعد الإزالة المواد الطبيةمن الضروري الخضوع لبعض إعادة التأهيل. المرأة حرام الحياة الجنسيةلعدة أشهر. بعد رفع الحظر عليك أن تحمي نفسك وسائل منع الحمل عن طريق الفم. يجب أن يؤخذ الدواء لمدة 4-5 سنوات. خلال هذا الوقت، يتم استعادة الرحم بالكامل. الخلفية الهرمونيةتطبيع. يمكن للطبيب فقط الإجابة بدقة عما إذا كانت الولادة الطبيعية ممكنة بعد إجراء عملية قيصرية باستخدام هذه الطريقة.

عدد الولادات المسموح به

السؤال الذي يطرح نفسه أيضًا هو عدد المرات التي يمكنك فيها الولادة بعد عملية قيصرية. إذا ولد أطفال لاحقون باستخدام الجراحة، فلن يكون هناك أكثر من ثلاثة تدخلات ممكنة. إذا تم إعفاء المرأة في المخاض من العبء بمفردها، فإن عدد الولادات غير محدود. تتساءل النساء عما إذا كان من الممكن أن يلدن بأنفسهن وكم من الوقت يمكن ذلك بعد العملية. لا ينبغي أن يكون الموعد المحدد للحمل التالي أقل من سنة. على الرغم من أنه خلال عام واحد لا يتوفر لدى الجسم دائمًا الوقت للاستعداد الكامل. وفي هذه الحالة تتم مراقبة حالة المريض من قبل أخصائي.

تعتبر خمس سنوات هي الفترة التي يمكن بعدها للمرأة أن تلد بشكل طبيعي وتستمر حتى الولادة. طفل سليم. في هذه الحالة، يمكن للمرأة أن تقرر كيفية الولادة.

أسباب إعادة العملية

ترغب النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية في الولادة بعد عملية قيصرية بأنفسهن. ما إذا كان من الممكن أن تلد بنفسك بعد الجراحة يجب أن يتم الرد عليها من قبل أخصائي. بعد العملية القيصرية الأولى، قد يتم تحديد موعد لعملية جراحية. يجري النظر فيها القراءات التاليةلإعادة التدخل:

لا يمكنك الولادة بمفردك بعد عملية قيصرية إذا كان لديك أمراض الغدد الصماء. ينطوي المرض على إضعاف عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. كما أن مرض الغدد الصماء يصاحبه الدمار نظام الأوعية الدموية. وحتى لا تعرض المرأة للخطر، الولادة بعدها العملية القيصرية الثانيةيجب علاج الطفل جراحيا.

بعد العملية القيصرية، لا ينبغي أن تلد متى ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يسبب هذا المرض مضاعفات لدى الطفل أو الأم أثناء المخاض الطبيعي. لا ينطبق الحظر على جميع أنواع هذا المرض. لا يمكنك الولادة بمفردك إلا مع ارتفاع ضغط الدم من النوع الأول. وفي حالات أخرى، لا تستطيع المرأة تعريض طفلها للخطر.

في الولادات المتكررةفمن الضروري أن نأخذ في الاعتبار وجود ندبة على الرحم. وفي كثير من الحالات، يكون هذا هو السبب وراء وصف إعادة التدخل. لا تبقى الندبة دائمًا بعد العملية القيصرية. يمنع الولادة إذا كان هناك جرح من التدخلات الجراحية المختلفة.

عندما يسمح بالعملية الطبيعية

يمكن للطبيب الإجابة عما إذا كان من الممكن الولادة بعد عملية قيصرية بشكل طبيعي. يُسمح للعملية بالمضي قدمًا بشكل مستقل بعد بضع سنوات. خلال هذه الفترة، يجب أن يعود الرحم بالكامل إلى شكله الحقيقي.

ويلاحظ أيضًا التكوين الكامل للندبة بعد العملية الجراحية. يعتمد اختيار طريقة العمل أيضًا على التشخيص. يقوم الطبيب بفحص الرحم أمراض مختلفة. إذا لم يتم اكتشافها، يمكن للمريضة أن تلد من تلقاء نفسها.

عند استكشاف هذه المسألة، من الضروري النظر في جميع أسباب التدخل السابق. عليك أيضًا أن تفهم أن الطفل المولود بعملية قيصرية يعاني من التوتر. فقط بعد توضيح جميع الجوانب، يمكن للمرأة اتخاذ القرار.