كيف وأين يتم إرسال إشعار الطوارئ بشأن مرض معدٍ. كيفية كتابة إخطار طوارئ حول مرض معدي قواعد تقديم إخطارات الطوارئ حول مرض معد

القضية رقم 5-37/2015

P O S T A N O V L E N I E

قاضي محكمة منطقة أوست-كوكسينسكي في جمهورية ألتاي، إم. في. بلوتنيكوفا، بعد أن نظر في قضية جريمة إدارية ضد الكيان القانوني لـ BUZ RA "مستشفى منطقة أوست-كوكسينسك"، تم تقديمه إلى المسؤولية الإدارية بموجب المادة. قانون الاتحاد الروسي بشأن الجرائم الإدارية،

تثبيت:

أجرت الإدارة الإقليمية لمكتب Rospotrebnadzor لجمهورية ألتاي في مقاطعتي Ust-Koksinsky وUst-Kansky من DD.MM.YYYY إلى DD.MM.YYYY فيما يتعلق بـ BUZ RA "مستشفى منطقة Ust-Koksinsk" إجراءً إداريًا التحقيق في حقيقة تقديم إخطارات الطوارئ في الوقت المناسب لحالات تسجيل جروح العض بين سكان منطقة أوست كوكسينسكي.

وفقًا لبروتوكول المخالفات الإدارية من DD.MM.YYYY No., DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY g., DD.MM .YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD .MM.YYYY سنة، DD.MM.YYYY سنة، DD.MM.YYYY اتصل المواطنون بمستشفى منطقة أوست-كوكسينسك RA بشأن جروح العض، ولكن لم يتم تنفيذ الإنذار الأساسي للإدارة الإقليمية لمكتب Rospotrebnadzor لجمهورية ألتاي في مناطق أوست-كوكسينسكي، أوست-كانسكي في غضون ساعتين بعد تحديد المرضى ، تم تقديم إخطارات الطوارئ في انتهاك للموعد النهائي المحدد لتقديمها.

عند النظر في حالة المخالفة الإدارية، لم ينكر ممثل مستشفى منطقة RA Ust-Koksinsk، I.A Kazantseva، بالوكالة، وجود الانتهاكات التي تم تحديدها، وأعرب عن موافقته على البروتوكول الخاص بالمخالفة الإدارية، وأوضح أن نظرًا لعدم وجود موظف يراقب تقديم إشعارات الطوارئ، فقد تم انتهاك المواعيد النهائية لتقديمها، ويتم حاليًا تنظيم المراقبة المناسبة.

رئيس القسم الإقليمي لمكتب Rospotrebnadzor لجمهورية ألتاي في مناطق Ust-Koksinsky وUst-Kansky Kyimashtaev Yu.V. وأوضح أثناء النظر في القضية أنه تم تقديم إخطارات الطوارئ المتعلقة بمعاملة المواطنين المصابين بجروح عضة إلى مستشفى منطقة أوست-كوكسينسك RA BUZ فقط بتاريخ 05/08/2015، في حين لم يتم ملء الأعمدة المطلوبة، على وجه الخصوص، لم تكن هناك عناوين للمرضى، معلومات عن وقت ومكان العض، عن الحيوان الذي هاجم الشخص، اسم المؤسسة التي أرسلت الإخطار، تاريخ ووقت الإرسال، لا توجد توقيعات الأشخاص الذين أرسلوا الإخطار، مما أدى إلى انتهاك المواعيد النهائية لتنفيذ إجراءات مكافحة الوباء ذات الصلة.

بعد الاستماع إلى ممثل RA "مستشفى منطقة Ust-Koksinsk"، رئيس القسم الإقليمي لمكتب Rospotrebnadzor لجمهورية ألتاي في مقاطعتي Ust-Koksinsky وUst-Kansky، بعد فحصه في حالة ارتكاب مخالفة إدارية، وتقييم ظروف القضية والأدلة وفقًا لإدانته الداخلية، توصلت إلى استنتاج مفاده أن مستشفى منطقة أوست كوكسينسك RA BUZ قد ارتكب جريمة إدارية تخضع للتأهيل بموجب المادة. قانون الاتحاد الروسي بشأن الجرائم الإدارية - عدم التقديم أو التقديم في الوقت المناسب إلى هيئة حكومية (رسمية)، هيئة (رسمية) تمارس (تنفذ) سيطرة الدولة (الإشراف)، الرقابة البلدية، المعلومات (المعلومات)، تقديمها منصوص عليه في القانون وهو ضروري لتنفيذ هذه الهيئة (الرسمية) لأنشطتها القانونية، أو تقديمها إلى هيئة الدولة (الرسمية)، والهيئة (الرسمية) التي تمارس (تنفذ) سيطرة الدولة (الإشراف)، والرقابة البلدية، مثل المعلومات (المعلومات) بشكل غير كامل أو مشوه.

وفقا للفن. 29 من قانون الاتحاد الروسي N 52-FZ المؤرخ 30 مارس 1999 "بشأن الرفاهية الصحية والوبائية للسكان" ، من أجل منع حدوث وانتشار الأمراض المعدية والأمراض غير المعدية الجماعية (حالات التسمم) ، يجب تنفيذ الأحكام المنصوص عليها في القواعد الصحية وغيرها من الإجراءات القانونية التنظيمية في الوقت المناسب وبكامل التدابير الصحية ومكافحة الأوبئة (الوقائية) في الاتحاد الروسي، بما في ذلك تدابير تنفيذ الحماية الصحية لأراضي الاتحاد الروسي ، وإدخال تدابير تقييدية (الحجر الصحي)، وتنفيذ مراقبة الإنتاج، والتدابير المتعلقة بالمرضى المصابين بالأمراض المعدية، وإجراء الفحوصات الطبية، والتطعيمات الوقائية، والتعليم الصحي وتدريب المواطنين.

على أراضي الاتحاد الروسي، تسري القواعد الصحية الفيدرالية، وتمت الموافقة عليها وتنفيذها من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية المخولة بتنفيذ الإشراف الصحي والوبائي للدولة بالطريقة التي حددتها حكومة الاتحاد الروسي (الجزء 1 من المادة 39 من القانون الاتحادي "بشأن الرعاية الصحية والوبائية للسكان" بتاريخ 30 مارس 1999 N 52-FZ).

يعد الامتثال للقواعد الصحية إلزاميًا للمواطنين وأصحاب المشاريع الفردية والكيانات القانونية (الجزء 3 من المادة 39 من القانون الاتحادي الصادر في 30 مارس 1999 N 52-FZ).

في الوقت نفسه، المنظمة الطبية BUZ RA "مستشفى منطقة أوست-كوكسينسك" DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM .YYYY، DD.MM .YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز. ، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز.، DD.MM.YYYY ز، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY، DD.MM.YYYY. بعد التعرف على المرضى الذين يعانون من جروح العض، في غضون ساعتين عبر الهاتف، ثم في غضون 12 ساعة كتابيًا (أو عبر الاتصالات الإلكترونية) لم يتم تقديم إشعار الطوارئ إلى الإدارة الإقليمية لمكتب Rospotrebnadzor لجمهورية ألتاي في أوست-كوكسينسكي و مناطق أوست-كانسكي. يتم تقديم إخطارات الطوارئ، التي لم يتم ملؤها بالكامل، فقط بـ DD.MM.YYYY إلى الفرع الموجود في مقاطعتي Ust-Koksinsky وUst-Kansky التابع لمؤسسة الموازنة الفيدرالية للصحة "مركز النظافة وعلم الأوبئة في جمهورية ألتاي".

عند النظر في القضية، لم يتم الطعن في الانتهاكات المذكورة أعلاه من قبل ممثل الكيان القانوني الذي تم رفعه إلى المسؤولية الإدارية، كما لم يتم الطعن فيها عند وضع البروتوكول الخاص بالمخالفة الإدارية، بالإضافة إلى ذلك، تم تأكيدها من خلال المواد المكتوبة من القضية، لذلك توصل القاضي إلى استنتاج مفاده أن إخطارات الطوارئ المتعلقة بالأمراض المعدية تم تقديمها في وقت غير مناسب وليس بالكامل في مستشفى منطقة أوست-كوكسينسكي RA BUZ.

أثناء النظر في حالة المخالفة الإدارية هذه، وفقًا لمتطلبات المادة من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي، تم توضيح ظروف المخالفة الإدارية المرتكبة بشكل شامل وكامل وموضوعي. بموجب متطلبات المادة من قانون الاتحاد الروسي بشأن الجرائم الإدارية، وجود حدث مخالفة إدارية، الشخص الذي ارتكب انتهاكًا للقواعد الصحية، ذنب الشخص المذكور في ارتكاب مخالفة إدارية ، تم تحديد الظروف الأخرى المهمة للحل الصحيح للقضية، وكذلك أسباب وشروط ارتكاب مخالفة إدارية.

وبالتالي، فإن الفعل الذي يرتكبه الكيان القانوني لـ BUZ RA "مستشفى منطقة Ust-Koksinskaya" يشكل الجانب الموضوعي للمخالفة الإدارية المنصوص عليها في المادة من قانون الاتحاد الروسي بشأن الجرائم الإدارية.

عند النظر في هذه الحالة لمستشفى منطقة RA Ust-Koksinsk، لم يتم تحديد أي ظروف أو أسباب وجيهة قد تتعارض مع الامتثال للمعايير والقواعد الصحية، والتي يتم توفير المسؤولية الإدارية عن انتهاكها.

تم تأكيد ذنب RA "مستشفى مقاطعة أوست-كوكسينسك" في ارتكاب مخالفة إدارية بموجب البروتوكول رقم DD.MM.YYYY بشأن المخالفة الإدارية، وحكم بشأن تحقيق إداري رقم DD.MM.YYYY، توضيحي و.س. كبير الأطباء والممرضات وأخصائي الأوبئة المساعد في RA BUZ "مستشفى منطقة أوست-كوكسينسك" ، مذكرة للتمثيل. كبير أطباء الفرع في مقاطعتي أوست-كوكسينسكي وأوست-كانسكي التابع لمؤسسة الميزانية الفيدرالية للصحة "مركز النظافة وعلم الأوبئة في جمهورية أرمينيا".

عند تحديد عقوبة إدارية في النموذج، يأخذ القاضي في الاعتبار طبيعة الجريمة المرتكبة، وحقيقة تقديم كيان قانوني إلى المسؤولية الإدارية عن ارتكاب جريمة مماثلة، ويعتبر أنه من الممكن تعيين عقوبة إدارية في شكل.

وبناء على ما سبق، يسترشد بالفن. ، .، .، .، قانون الاتحاد الروسي بشأن الجرائم الإدارية، القاضي

مقرر:

العثور على RA "مستشفى منطقة Ust-Koksinskaya" مذنبًا بارتكاب جريمة إدارية بموجب المادة. قانون الاتحاد الروسي بشأن الجرائم الإدارية وفرض العقوبة في شكل

يمكن استئناف هذا القرار أمام المحكمة العليا لجمهورية ألتاي في غضون 10 أيام من تاريخ استلام نسخة من القرار من خلال محكمة مقاطعة أوست كوكسينسكي في جمهورية ألتاي.

القاضي م.ف. بلوتنيكوفا

محكمة:

محكمة مقاطعة أوست-كوكسينسكي (جمهورية ألتاي)

يجب على العاملين الصحيين في مستشفى مينسك السريري للأمراض المعدية ومستشفى المدينة السريري للأمراض المعدية للأطفال، وكذلك العيادات، الإبلاغ عبر الهاتف عن الأمراض المعدية (باستثناء جدري الماء والحصبة الألمانية والنكاف)، والتسمم الغذائي، والمضاعفات بعد التطعيم في المدينة مركز التطهير والتعقيم، حيث تأتي هذه المعلومات من 3 مرات يوميا ويتم تحويلهم إلى المركز الجهوي للنظافة ومكافحة الأوبئة. يتم نقل المعلومات حول جدري الماء والحصبة الألمانية والنكاف على الفور إلى المركز الإقليمي للنظافة وعلم الأوبئة. يتم تسليم إشعارات الطوارئ مع التشخيص الأولي والنهائي من مستشفيات الأمراض المعدية أولاً عن طريق البريد إلى مركز النظافة الحكومي المركزي بالمدينة، حيث يتم استلامها من قبل موظفي مركز النظافة المركزي الإقليمي. يتم تسليم إخطارات الطوارئ من العيادات على الفور إلى المراكز الإقليمية للنظافة وعلم الأوبئة.

يتم تخصيص رقم إشعار الطوارئ على الفور عبر الهاتف في مركز المدينة للتطهير والتعقيم أو في المركز الإقليمي للنظافة وعلم الأوبئة.

عند ملء إشعار الطوارئ، قم بالإشارة إلى الاسم الأخير للمريض، والاسم الأول، والجنس، وتاريخ الميلاد، وعنوان الإقامة الفعلية للمريض، واسم وعنوان العمل، والدراسة، والخدمة، ورقم هاتف المكتب، وتاريخ ظهور العلامات السريرية الأولى لمرض معدي، التسمم الغذائي، المضاعفات بعد التطعيم، تاريخ الطلب الأولي للمساعدة الطبية، تاريخ التشخيص الأولي / النهائي، تاريخ آخر زيارة لمكان العمل، الخدمة، الدراسة، تاريخ الاستشفاء في مؤسسة الرعاية الصحية ، في أي مؤسسة رعاية صحية تم إدخال المستشفى فيها، التشخيص الأولي/النهائي للمرض، رمز المرض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 (تصنيف الأمراض الدولي)، التشخيص المؤكد بواسطة المختبر: نعم/لا.

بالإضافة إلى ذلك، تتم الإشارة إلى المكان والتاريخ المحتملين للإصابة (التسمم الغذائي)، وعوامل الانتقال المحتملة، وإجراء تحقيق وبائي (يشار إلى المنتج المقصود، وتاريخ ومكان شرائه، وظروف التخزين، ومتى تم استهلاك هذا المنتج) معلومات عن تحصين المريض (للأمراض التي تسيطر عليها مناعيا). يتم ملء أحدث المعلومات في المنظمات التي تقدم رعاية للمرضى الخارجيين والتي لديها بطاقة التطعيم الوقائي للمريض وفقًا للنموذج 063/u. يتم ملاحظة الإجراءات الأولية لمكافحة الوباء (إجراء التطهير النهائي من قبل العاملين في مركز التطهير والتعقيم أو من قبل المقيمين) والمعلومات الإضافية (ما إذا كان هناك أشخاص كانوا في حالة تفشي ومخالطين لمرضى الالتهابات المعوية الحادة والتهاب الكبد الفيروسي ويخضعون للمراقبة الوبائية: شخص واحد ينتمي إلى مجموعة العاملين في مؤسسات الأغذية والأشخاص المعادلين لهم" طفلان ملتحقان بمؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس والمدارس الداخلية ومجموعات صحة الأطفال: 3 أطفال غير منظمين أقل من عامين)، تاريخ ووقت انتقال العدوى بواسطة هاتف للحصول على معلومات حول الأمراض المعدية والتسمم الغذائي والمضاعفات بعد التطعيم إلى المنظمة الصحية الوبائية. ومن محطة المسعفين والقابلة، يتم أيضًا نقل أحدث المعلومات إلى منظمة الرعاية الصحية التي تقع تحت سيطرتها. معلومات حول الشخص الذي نقل المعلومات عبر الهاتف حول مرض معدي، تسمم غذائي، مضاعفات بعد التطعيم، مع الإشارة إلى المنصب والأحرف الأولى واللقب، معلومات عن الشخص الذي تلقى المعلومات المذكورة أعلاه عبر الهاتف من منظمة الصحة الوبائية، مع الإشارة المنصب والأحرف الأولى والألقاب.

ويتزامن رقم بلاغ الطوارئ مع رقم التسجيل المخصص بعد المعلومات عن مرض معدي، تسمم غذائي، مضاعفات بعد التطعيم في "سجل الأمراض المعدية، تسمم غذائي، مضاعفات بعد التطعيم" وفقا للنموذج رقم 060/ش في الصحي- المنظمة الوبائية (النموذج رقم 060 /у موجود في الملحق 2 لأمر وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا بتاريخ 22 ديسمبر 2006 رقم 976). يتم تسجيل رقم التسجيل في إشعار الطوارئ. يشار إلى تاريخ إرسال إشعار الطوارئ هذا والشخص الذي ملأ الإشعار مع الإشارة إلى المنصب والأحرف الأولى واللقب والتوقيع.

إخطار طارئ عن مرض معدي وتسمم غذائي ومضاعفات بعد التطعيم وأمر من وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا بتاريخ 22 ديسمبر 2006. مرفق رقم 976 "بشأن الموافقة على نماذج الوثائق الطبية الأولية لتسجيل الأمراض المعدية".

يتم ملء إشعارات الطوارئ من قبل الأطباء أو العاملين في المجال الطبي الذين اكتشفوا أو اشتبهوا في وجود مرض في:

العيادات الخارجية بجميع الأقسام بغض النظر عن الظروف التي تم اكتشاف المرض فيها (عند زيارة العيادة، زيارة المريض في المنزل، أثناء الفحص الوقائي، إلخ).

المستشفيات بجميع أقسامها في الحالات التي تم فيها تشخيص مرض معدي في المستشفى (تم إدخال المريض دون تحويل من إحدى العيادات الشاملة، تم تشخيص مرض معدي بدلاً من تشخيص مرض آخر، حالة عدوى المستشفيات، وهو مرض تم تحديده في القسم).

مؤسسات الفحص الطبي الشرعي.

مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال والمدارس والمؤسسات التعليمية العليا والثانوية المتخصصة والمؤسسات التعليمية لنظام التعليم المهني.

مؤسسات المصحات والمنتجعات ومؤسسات نظام الضمان الاجتماعي.

المؤسسات الخدمية الصحية والحجر الصحي.

مؤسسات الخدمة المسعفة (مراكز المسعفين والتوليد، مستشفيات الولادة الزراعية الجماعية، المراكز الصحية المسعفة).

يتم إرسال الإخطار في غضون 12 ساعة إلى المحطة الصحية الوبائية الإقليمية في مكان تسجيل المرض (بغض النظر عن مكان إقامة المريض).

يرسل العاملون الطبيون الذين يخدمون مؤسسات الأطفال (دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال والمدارس) إشعارًا طارئًا إلى SES الإقليمي فقط في الحالات التي يتم فيها تحديد المرض (الاشتباه) لأول مرة من قبل موظفي هذه المؤسسات أثناء فحص الأطفال أو في ظل ظروف أخرى.

يتم الإبلاغ عن المعلومات المتعلقة بالأمراض المعدية التي يحددها العاملون الطبيون في المؤسسات العلاجية والوقائية (المستشفيات والعيادات) لدى الأطفال الذين يحضرون مؤسسات رعاية الأطفال (عن طريق الهاتف وعن طريق إرسال إشعار الطوارئ) إلى المحطة الصحية والوبائية من قبل موظفي هذه المؤسسات.

يرسل العاملون الطبيون الذين يخدمون المؤسسات الصحية للأطفال الذين ذهبوا إلى الريف لقضاء الصيف (دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال والمعسكرات الرائدة وما إلى ذلك)، وفرق البناء الطلابية، إخطارًا طارئًا إلى المحطة الصحية والوبائية الإقليمية في مكان الإقامة المؤقتة نشر المرافق الصحية الصيفية.

العاملون الطبيون في محطة خدمة الطوارئ الطبية الذين اكتشفوا أو اشتبهوا في وجود مرض معدي، في الحالات التي تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ، يبلغون إلى SES الإقليمي عبر الهاتف عن المريض المحدد والحاجة إلى دخوله إلى المستشفى، وفي حالات أخرى يبلغون العيادة ( العيادة الخارجية) في منطقة الخدمة التي يعيش فيها المريض، حول ضرورة إرسال طبيب إلى منزل المريض. يتم إعداد إخطارات الطوارئ في هذه الحالات من قبل المستشفى الذي تم علاج المريض فيه، أو من قبل العيادة التي قام طبيبها بزيارة المريض في المنزل.

الاحتفاظ بمجلة الأمراض المعدية (نموذج رقم 60) في المؤسسات الطبية

للتسجيل الشخصي للمرضى المصابين بأمراض معدية والتحكم اللاحق في اكتمال وتوقيت نقل المعلومات إلى المحطة الصحية والوبائية، يتم إدخال المعلومات الواردة من إشعار الطوارئ في "سجل الأمراض المعدية" الخاص - f. ن 60. يتم الاحتفاظ بالمجلة في جميع المؤسسات الطبية والوقائية، في المكاتب الطبية لمؤسسات أطفال ما قبل المدرسة، والمدارس، والمؤسسات الصحية الصيفية، وما إلى ذلك. ويتم تخصيص أوراق منفصلة من المجلة لكل مرض معدي (عربة بكتيرية)، مسجلة حسب الطوارئ إشعارات. في المؤسسات الكبيرة، يمكن فتح مجلات خاصة للأمراض الجماعية (الحصبة، جدري الماء، النكاف، إلخ). لا يتم ملء العمودين 13 و 14 في المؤسسات الطبية. يتم تسجيل مستشفيات المناطق الريفية والمناطق (العيادات الخارجية) التي لديها مراكز طبية وتوليد ومستشفيات ولادة جماعية في منطقة الخدمة في المجلة وفقًا لـ f. N 60 أيضًا الأمراض المعدية التي تم تحديدها من قبل طاقم التمريض في نقاط الخدمة المسعفة بناءً على إخطارات الطوارئ الواردة منهم. بناءً على التقارير التشغيلية الواردة من محطات الصحة والوبائية الإقليمية (البند 5.3)، في المجلة f. رقم 60، تم إجراء التصحيحات والإيضاحات والإضافات اللازمة. البيانات من السجل f. يجب استخدام N 60 عند تقييم الوضع الوبائي في منطقة خدمة المؤسسة الطبية.

المحاسبة عن الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة ذات التوطين المتعدد وغير المحدد.

يتم تسجيل المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض في العيادات الخارجية باستخدام الكوبونات الإحصائية لتسجيل التشخيصات المحدثة (النهائية) و. ن 25 ق.

في المستشفيات، في حالة الإصابة بالعدوى في المستشفيات، في دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال ودور الأطفال ودور الأيتام والمدارس الداخلية ومدارس الغابات، يتم تسجيل الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة في المجلة f. ن 60.

يكون كبير الأطباء في المؤسسة الطبية مسؤولاً عن اكتمال ودقة وتوقيت تسجيل الأمراض المعدية، وكذلك الإبلاغ الفوري والكامل عنها إلى المحطة الصحية والوبائية. في كل مؤسسة طبية ووقائية، يتم تعيين كبير الأطباء (موثقًا بأمر) شخصًا مسؤولًا عن نقل المعلومات التشغيلية إلى SES حول المرضى الذين تم تحديدهم والذين يعانون من أمراض معدية، وإرسال إخطارات الطوارئ، والاحتفاظ بسجل للأمراض المعدية. في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس ودور الأيتام والمؤسسات الصحية الصيفية وما إلى ذلك، يتم تعيين تسجيل المرضى المصابين بالعدوى لممرضة المؤسسة.

يجب أن تحتوي المعلومات المتعلقة بمصدر المرض المعدي الذي تنتقله مؤسسة طبية على المعلومات الإلزامية التالية:

تفاصيل جواز السفر للشخص المريض،

اسم مجموعة الأطفال التي يتم تربية الطفل فيها، مع الإشارة إلى المجموعة)،

تاريخ المرض

تاريخ تقديم الطلب،

تاريخ التشخيص والعلاج في المستشفى،

قائمة بجميع جهات الاتصال الخاصة بالتفشي، مع الإشارة إلى تفاصيل جوازات سفرهم ومكان عملهم،

تدابير مكافحة الوباء المتخذة في تفشي المرض.

الشخص المبلغ (طبيب أو غيره من المهنيين الطبيين) ملزم بمعرفة وتسجيل 112/ذ في الوثائق الطبية. النموذج رقم 60/lech.) أسماء المسجلين (الأشخاص المعتمدين) الذين تلقوا الرسالة والرقم الوبائي للرسالة في المكتب الوبائي التابع للمراقبة الصحية والوبائية الحكومية.

إذا تُرك طفل مصاب بمرض معدي حاد لتلقي العلاج في المنزل، فإن طبيب الأطفال المحلي ملزم بتعريف كل من يعيش في الشقة بالاحتياطات اللازمة. تخضع المدفأة للتطهير المستمر ويتم ملء "قائمة التحقق من التطهير". إذا ثبت أن أطفالًا آخرين قد اتصلوا بالشخص المريض، فإن آخر من يجب مراقبتهم هم طبيب الأطفال المحلي والممرضة.

تم تجميعها من قبل عامل الرعاية الصحية الذي اكتشف أو اشتبه في وجود مرض معدي، أو تسمم غذائي، أو تسمم مهني حاد تحت أي ظرف من الظروف، وكذلك عندما يتغير التشخيص.

يتم إرساله إلى المحطة الصحية والوبائية في المكان الذي تم فيه التعرف على المريض في موعد لا يتجاوز 12 ساعة من لحظة اكتشاف المريض.

إذا تم الإبلاغ عن تغيير في تشخيص البند 1 من الإشعار، تتم الإشارة إلى التشخيص المتغير وتاريخ إنشائه والتشخيص الأصلي.

يتم أيضًا تحرير إخطار في حالات العض أو الخدوش أو سيلان اللعاب من الحيوانات الأليفة أو البرية والتي ينبغي اعتبارها اشتباهًا في داء الكلب.

3. مميزات تسجيل التاريخ النمائي للطفل المصاب بأحد الأمراض المعدية.
يتم تسجيل جميع المكالمات (الزيارات النشطة) للطفل المريض في F112/u (تاريخ نمو الطفل).
يجب أن يحتوي الإدخال في تاريخ تطور المريض على:
بيانات فحص المريض أثناء الفحص:
- وقت التفتيش؛
- شكاوى المرضى.
- تاريخ الحياة والمرض،

تاريخ الحساسية (إذا كان لديك حساسية من الأدوية، الأدوية التي تسبب الحساسية؛
- التاريخ الوبائي.
- بيانات من الفحص الموضوعي (البدني) مع تقييم مدى خطورة حالة المريض؛
- التشخيص الأولي.

خطة إدارة المريض (النظام الغذائي، النظام الغذائي، العلاج الدوائي، مع الإشارة إلى جرعة الدواء وتكرار تناوله)

ذكاء حول المشاورات المقررة مع متخصصين محددين (إذا لزم الأمر)؛

ذكاء حول الدراسات المختبرية والفعالة اللازمة ؛

معلومات حول الإحالة إلى المستشفى (إذا لزم الأمر)؛

معلومات حول إصدار وصفة طبية تفضيلية؛

معلومات حول إصدار وتمديد وإغلاق شهادة عدم القدرة على العمل للمريض ورقم الإجازة المرضية؛

معلومات عن موعد الزيارة اللاحقة (الحضور في المنزل، الموعد في العيادة)؛

السجلات (الألقاب، التواريخ،
التوقيعات) بشأن رفض المريض دخول المستشفى وانتهاك النظام.يجب أن تكون جميع سجلات زيارات العيادات الخارجية (إذا لزم الأمر، مع مبررات التشخيص ومؤشرات العلاج في المستشفى) مكتوبة ومقروءة بشكل واضح. بعد استلام النتائج الدراسات المخبرية والأدواتية وآراء الخبراء،
نتائج البحث الإضافي، يجب لصق هذه المعلومات بشكل مناسب في تاريخ التطوير.

بعد تلقي نتائج الفحص والمراقبة الديناميكية للحالة الصحية للطفل المريض، يتم إجراء التشخيص السريري. ويجب أن تكون كاملة حسب التصنيف المعتمد، موضحاً فيها الأمراض الأساسية والمصاحبة وأشكالها ومراحلها ومضاعفاتها.

يتم تضمين التشخيص السريري بعد الشفاء في قائمة التشخيصات النهائية المحدثة في تاريخ التطوير.
يجب أن تكون جميع الملاحظات من الطبيب المعالج موقعة منه وتحتوي على مذكرة بتاريخ فحص المريض.

4. مؤشرات وإجراءات الاستشفاء المخطط والطارئ.

يتم ضمان دخول المواطنين إلى المستشفى في الوقت الأمثل من قبل طبيب أطفال محلي أو أخصائي طبي أو أي عامل طبي آخر إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة.

تشمل المؤشرات السريرية العلاج في المستشفى:

حسب المؤشرات الحيوية (الاستشفاء في حالة الطوارئ بسيارة إسعاف بحضور جهاز الإنعاش بعد قرار جماعي بشأن إمكانية نقل المريض):

حسب شدة المرض الأساسي (الاستشفاء العاجل برفقة طبيب الطوارئ)؛

وفقًا لخطورة الأمراض المصاحبة (الاستشفاء العاجل، تعتمد طبيعة الدعم على الخلفية المرضية):

بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات المرض غير المعدية (الدخول إلى المستشفى بالاتفاق مع رئيس القسم المتخصص).

يحتاج الأطفال حديثي الولادة والأطفال المصابون بأمراض حادة في السنة الأولى من العمر (خاصة أولئك الذين لديهم خلفية سابقة للمرض ومخاطر اجتماعية وخطر حدوث مضاعفات المرض الأساسي) إلى دخول المستشفى الإلزامي.

من المؤشرات المطلقة للدخول إلى المستشفى في حالات الطوارئ أيضًا الاشتباه في وجود مرض يتطلب رعاية متخصصة ومؤهلة تأهيلاً عاليًا:

التدخل الجراحي الفوري (متلازمة البطن الحادة، الصدمة مع خطر تلف الأعضاء الداخلية أو الأوعية الدموية الكبيرة)؛

الاشتباه في وجود مرض معدٍ شديد العدوى (الدفتيريا، وشلل الأطفال، وعدوى المكورات السحائية، والتهاب الكبد الفيروسي، وما إلى ذلك)، مما يتطلب دخول المستشفى لأسباب وبائية.

يمكن علاج الأطفال المصابين بأمراض معدية معوية حادة ذات صورة سريرية وحالة وبائية طبيعية وظروف منزلية واجتماعية في المنزل.

المؤشرات العامة للدخول إلى المستشفى:

توافر المؤشرات المطلقة للعلاج في حالات الطوارئ.

توافر المؤشرات النسبية للعلاج في حالات الطوارئ.

توافر المؤشرات المطلقة للعلاج المخطط له في المستشفى.

توافر المؤشرات النسبية للعلاج المخطط له في المستشفى.

تحت العلاج في المستشفى في حالات الطوارئيتضمن العلاج الفوري للطفل في مستشفى متخصص لتوفير الحجم اللازم من الرعاية الطبية، وتنظيم الإشراف الطبي والتمريضي الديناميكي المستمر للمريض، وهو ما لا توفره شروط عيادة الأطفال. يخضع الأطفال الذين يعانون من حالات تهدد حياتهم، والأمراض المعدية شديدة العدوى (للمؤشرات الوبائية والمنقذة للحياة) للعلاج في المستشفيات في حالات الطوارئ. عند إرسال هؤلاء الأطفال إلى المستشفى، يمكن أن يكون الخروج قصيرًا، ولا يعكس سوى مقدار المزايا المقدمة والتاريخ المعروف للمرض.

في حالة الاستشفاء الطارئ، يدعو الطبيب إلى "نقل" SSP ونقل المريض "يدا بيد".

يخضع الاستشفاء الإلزامي في حالات الطوارئ إلى ما يلي:

الأطفال حديثي الولادة،

من السابق لأوانه،

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة مع خلفية سابقة للمرض غير مواتية ؛

الأطفال الذين يعانون من أمراض جراحية حادة، جميع الأطفال الذين يعانون من شدة الحالة الشديدة، بغض النظر عن العمر،

-حمى لأكثر من 5 أيام دون تأثير علاجي.

تضيق الحنجرة من الدرجة الثانية أو أكثر - مع التهاب الأذن الوسطى - الأطفال الذين يعانون من أعراض سحائية، والدوخة، واضطرابات التوازن، وشلل العصب الوجهي، والتهاب الخشاء،

التهاب الشعب الهوائية، التهاب القصيبات، متلازمة الانسداد مع DN.

في حالة وجود التهاب رئوي، فإن الأطفال الذين يعانون من أشكال حادة (تشخيص الدرجة الثانية أو أكثر)، وأشكال سامة، ومعقدة بسبب المظاهر الرئوية (التدمير، وذات الجنب، وما إلى ذلك) وخارج الرئة (التهاب الأذن الوسطى القيحي، والتهاب السحايا، والتهاب الحويضة والكلية، وما إلى ذلك) هم في المستشفى،

لأسباب اجتماعية (مجموعة المخاطر السابعة).

مؤشرات الاستشفاء في حالات الطوارئ:

الأمراض والحالات الحادة التي تهدد حياة المريض أو صحة وحياة الآخرين

الجراحية - أمراض أعضاء البطن ومضاعفاتها والأمراض القيحية ذات المواضع المختلفة

جراحة الصدر - النزيف الرئوي، استرواح الصدر العفوي، التهاب المنصف، الالتهاب الرئوي المدمر

جراحة الأوعية الدموية - اضطرابات سالكية الأوعية الكبيرة

جراحة المخ والأعصاب - الحوادث الدماغية الوعائية، ومتلازمات الخلع.

جراحة المسالك البولية - اضطراب تدفق البول واحتباس البول الحاد والنزيف والمغص الكلوي عند الأطفال.

أمراض القلب - جميع الحالات المصحوبة بتطور فشل القلب والأوعية الدموية وقصور الشريان التاجي وعدم انتظام ضربات القلب

طب الأطفال - متلازمة ارتفاع ضغط الدم، التفاعلات التأقية، الوذمة الوعائية، الشرى الشديد، القيء الأسيتوني عند الأطفال

طب الأعصاب - الحوادث الدماغية الوعائية، متلازمة الفتور و الرعاف عند الأطفال

طب الغدد الصماء - تعويض مرض السكري (الحماض وغيبوبة ارتفاع السكر في الدم)، حالات نقص السكر في الدم، أزمة الغدة الكظرية، أزمة الغدة الدرقية

طب الأنف والأذن والحنجرة – النزيف، الخناق الحقيقي.

أمراض الرئة - أمراض الرئة غير المحددة المصحوبة بفشل الجهاز التنفسي.

أمراض الدم - النزيف في الأورام الدموية الخبيثة، الهيموفيليا، نقص الصفيحات

أمراض المسببات المعدية.

حوادث، إصابات:

الصدمة - الإصابات المؤلمة في الجهاز العضلي الهيكلي:

الإصابات الجراحية المؤلمة لأعضاء البطن.

الصدرية - الإصابات المؤلمة لأعضاء الصدر.

جراحة الأعصاب - إصابات الدماغ والحبل الشوكي.

أجسام غريبة من أماكن مختلفة

إصابة بالحروق

تسمم

عدم القدرة على توفير متابعة وعلاج فعالين للمريض، والحالات غير الواضحة والتي يصعب علاجها في غياب القدرة على تقديم الاستشارة والعلاج المؤهلين في العيادات الخارجية وفي المنزل، بما في ذلك:

حالة ليس لها أي تأثير على التدابير العلاجية والتشخيصية الجارية (تفاقم الأمراض المزمنة مع المعاوضة)؛

حمى لمدة 5 أيام، حمى منخفضة الدرجة طويلة الأمد مجهولة السبب؛

الحالات الأخرى التي تتطلب فحصًا إضافيًا، إذا كان من المستحيل تحديد السبب في العيادة الخارجية، مع مراعاة عمر المريض وحالته.

ويشكل انتشار الأمراض المعدية الحادة تهديدا كبيرا للسكان. ومن أجل اتخاذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب، من الضروري إخطار السلطات الصحية ومكافحة الأوبئة في أقرب وقت ممكن. يتضمن إجراء الإخطار ملء إشعار الطوارئ بشأن مرض معد. توضح المقالة من وبأي شكل وفي أي إطار زمني يجب أن يقوم بإعداد هذه الوثيقة.

ما هو المقدمة وفي أي الحالات يتم ملؤها؟

يتم تحديد إجراءات الحفاظ على وثائق تسجيل وتسجيل والإبلاغ عن الأمراض المعدية بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 29 ديسمبر 1978 رقم 1282 وهو ساري المفعول حتى يومنا هذا. يحتوي هذا القانون التنظيمي على قائمة تضم 37 مرضًا تخضع للتسجيل الإلزامي. ويخضع اكتشافهم (أو الاشتباه بهم) للإبلاغ العاجل إلى خدمات التفتيش الصحي والوبائي. في هذه الحالة، يقوم الطبيب أو طاقم التمريض بملء إخطار الطوارئ بوجود مرض معد. الاستثناءات هي التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة والأنفلونزا.

تنطبق ضرورة ملء الوثيقة على جميع حالات التسمم الغذائي والمهني الحاد.

نموذج الإخطار

يتم ملء "إخطار الطوارئ عن مرض معدٍ أو غذائي أو تسمم حاد أو مهني أو رد فعل غير عادي للتطعيم" وفقًا للنموذج رقم 058/u، المعتمد بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 4 أكتوبر 1980 رقم 1030.

وينبغي أن تعكس المعلومات التالية عن المريض:

1. التشخيص وملاحظة التأكيد المختبري (مطلوب في حالة الزحار العصوي، نظير السعال الديكي، والعدوى المعوية المصاحبة).
2. عمر.
3. عنوان الإقامة.
4. عنوان مكان العمل/الدراسة/مؤسسة الأطفال.
5. تواريخ المرض، الزيارة الأولية، التشخيص، الزيارة اللاحقة إلى منشأة علاج الأطفال.
6. مكان الاستشفاء.
7. معلومات عن التسمم.
8. التدابير الأولية لمكافحة الوباء.
9. تاريخ ووقت الإنذار الأساسي في SES.
10. تاريخ ووقت إرسال الإشعار.

عند ملء النموذج، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لوصف التدابير المتخذة لمكافحة الوباء.

إجراءات تعبئة وإرسال

ويتم الإخطار من قبل أحد العاملين الطبيين في أي قسم، بغض النظر عن الحالة التي تم اكتشاف المرض فيها. النموذج رقم 058/u متاح أيضًا للعاملين الطبيين في مؤسسات الأطفال: دور الحضانة ورياض الأطفال والمدارس والمدارس الداخلية ودور الأطفال ودور الأيتام. يخضع الإخطار المكتمل للتسجيل في مجلة خاصة (نموذج المحاسبة رقم 60/у). المدة المحددة لإرسال الوثيقة إلى المركز الإقليمي للمراقبة الصحية والوبائية لا تتجاوز 12 ساعة. إن إرسال الإشعار لا يحل محل الحاجة إلى نقل المعلومات المتعلقة بالمريض على الفور عبر الهاتف. إذا تغير التشخيص، يتم إرسال إشعار الطوارئ إلى SES مرة أخرى. وفي هذه الحالة تشير الفقرة 1 إلى التشخيص المتغير وتاريخ بيانه والتشخيص الأصلي.

يتم تنظيم تسجيل وتسجيل والإبلاغ عن الأمراض المعدية بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 29 ديسمبر 1978 رقم 1282. هذه الوثيقة هي التي تحتوي على قائمة الاضطرابات المعدية التي تخضع للتسجيل في مؤسسات الرعاية الصحية، بغض النظر عن مكان إصابة المريض. تتكون هذه القائمة من أكثر من 40 عنصرًا، منها:

• الطاعون والكوليرا والجدري والحمى والجذام (الحجر الصحي)؛
• الأمراض الجلدية والتناسلية (الزهري، السيلان، القروح)؛
• مرض الدرن؛
• السالمونيلا (على سبيل المثال، حمى التيفوئيد)؛
• الالتهابات الغذائية المختلفة التي تسببها مسببات الأمراض البكتيرية.
• السعال الديكي والحصبة والحصبة الألمانية والدفتيريا وجدري الماء.
• داء الكلب ومرض الحمى القلاعية.
• الأمراض الاستوائية.
• عضات الحيوانات والجروح منها؛
• ردود فعل غير نمطية على التطعيمات، الخ.

إذا تم اكتشافها أو الاشتباه بها، فيجب عليك إخطار خدمة الإشراف الصحي والوبائي على الفور. للقيام بذلك، يقوم الطبيب أو طاقم التمريض بملء إشعار الطوارئ الخاص بمرض معدٍ في النموذج 058u. كما يجب أن يتم إعداد هذه الوثيقة من قبل عامل طبي في المؤسسة، والذي كشف أثناء الفحص الطبي أو الفحص الطبي للموظف أنه:

• عدوى؛
• التسمم الغذائي
• التسمم المهني الحاد.
• الشك في هذه التشخيصات.

وتوضح وزارة الصحة أيضًا أن إخطارات الطوارئ المتعلقة بالأمراض الخطيرة يتم ملؤها من قبل الأطباء الذين حددوا أو اشتبهوا في مصدر العدوى في:

• العيادات (في موعد مع الطبيب أو عند الاتصال بالمنزل)؛
• المستشفيات.
• مستشفيات الولادة؛
• رياض الأطفال والمدارس وأي مؤسسات تعليمية أخرى؛
• المصحات.

نموذج النموذج 058у (إخطار الطوارئ)

متى يتم إرسال إشعار إلى SES

بعد تعبئة بلاغ طوارئ حول مرض معدي، يجب إرساله إلى المحطة الإقليمية للصرف الصحي والوبائي في أجل 12 ساعة، والمهم هو مكان تسجيل التفشي، وليس مكان إقامة المريض.

يتم استخدام البيانات التي تم الحصول عليها من قبل السلطات الإشرافية على الرعاية الصحية من أجل:

• وقمع انتشار العدوى وعزل المرضى؛
• مراقبة تطور المرض وتنظيم التطعيمات؛
• وتحسين برامج الوقاية القائمة؛
• المحاسبة الإحصائية.

كيفية ملء إشعار الأمراض المعدية

ويمكن الاطلاع على النموذج الموحد في الملحق رقم 1 بالأمر، والذي بموجبه يجب الإشارة في النموذج إلى ما يلي:

• تشخبص؛
• الاسم الكامل وتفاصيل جواز سفر المريض وعمره وعنوانه ومكان عمله؛
• معلومات حول تدابير مكافحة الوباء المتخذة مع المريض وأشخاص الاتصال؛
• مدة ومكان العلاج في المستشفى؛
• تاريخ ووقت الإخطار الأولي لمركز المراقبة الصحية والوبائية للدولة (TSGSEN)؛
• قائمة الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمريض، جهات الاتصال الخاصة بهم؛
• الاسم الكامل وتوقيع الطبيب الذي كتب الإشعار.

ثم يتم إرسال الرسالة بشكل عاجل إلى مركز الأمراض الحساسة - في موعد لا يتجاوز 12 ساعة من لحظة اكتشاف المرض المعدي أو الاشتباه فيه. في هذه الحالة، يجدر تكرار جميع المعلومات عبر الهاتف لتسريع العملية قدر الإمكان. بعد الانتهاء من العمل لا بد من تسجيل إخطار في مجلة المرضى المعدية النموذج المحاسبي رقم 60.

نظرًا لأن العديد من الأمراض لها أعراض متشابهة، فليس من غير المألوف أن يكون التشخيص الأولي غير صحيح. إذا تم اكتشاف مثل هذا الخطأ، يجب على الطبيب إرسال إخطار ثانٍ مع تغيير التشخيص، مع الإشارة في الفقرة الأولى إلى:

• تغيير التشخيص
• تاريخ إنشائها؛
• التشخيص الأولي.

تنطبق نفس القاعدة على الحالات التي يتم فيها توضيح التشخيص. على سبيل المثال، إذا تم الكشف نتيجة الاختبارات التي تم الحصول عليها عن تفاصيل جديدة عن المرض وأسباب حدوثه.