تشخيص الانارة للأمراض الجلدية. مصباح الخشب - تطبيق في الأمراض الجلدية. التشخيص بمصباح وود وكيفية القيام بذلك بنفسك. كيفية صنع مصباح خشب في المنزل

في الطب البيطري الحديث، هناك العديد من الخيارات لطرق التشخيص وأدوات التشخيص، أحدها هو التشخيص الفلورسنت. يستخدم هذا التشخيص على نطاق واسع ليس فقط في الطب البيطري، ولكن أيضا في الطب الإنساني (البشري). قد تصادف أسماء بديلة لهذا الإجراء: التشخيص باستخدام مصباح وود، وتشخيص الفطريات باستخدام مصباح وود، والتشخيص السريع باستخدام مصباح وود، والتشخيص باستخدام مصباح الضوء الأزرق.

الشكل 1: توهج مصباح الخشب

ما هو هذا الجهاز؟

مصباح وود هو جهاز ضوئي ينبعث منه طيف طويل الموجة. يعمل في نطاق الأشعة فوق البنفسجية (365 نانومتر).

ما الذي يخضع للتفتيش؟

تحت ضوء مصباح الخشب، يتم فحص الجلد والفراء والمخالب.

ما هي الحيوانات التي تخضع للتفتيش؟

الحيوانات التي تعاني من آفات أو آفات مميزة تشك فيها، بصفتك المالك، وكذلك مناطق الثعلبة (الصلع)؛ في المنزل الذي يعيش معه كبار السن والأطفال الصغار، لأن فهم أكثر عرضة لخطر العدوى، حتى في الأماكن المزدحمة (بيوت الكلاب والملاجئ).

الشكل 2: توهج إيجابي كاذب لبقايا الطعام على الوجه

الغرض من التشخيص؟

يعد التشخيص باستخدام مصباح وود طريقة سريعة لتشخيص داء فطريات الجلد (الحزاز). أثناء نشاطه الحياتي، يفرز الفطر مواد يمكن أن تتألق (تتوهج) تحت الضوء فوق البنفسجي. عندما يصاب الفراء بالفطريات، فإنه يتوهج باللون الأخضر التفاحي. إنه الصوف الذي يجب أن يتوهج! ومن الجدير بالذكر أن لا تتوهج جميع أنواع الفطر ، الفطريات من جنس Microsporum (microsporia) تتألق في الغالب، وليس كل الأنواع؛ الفطريات من جنس Trichophyton (Trichophyton) و Candida (Candidiasis) و Malassezia (Malassezia) لا تتوهج على الإطلاق. يمكن أيضًا أن تتوهج بقايا المراهم والمحاليل التي كانت تستخدم سابقًا لعلاج الحيوان. حتى بقايا الطعام إذا كنا نتحدث عن تشخيص شعر الوجه (الشكل 2).

كيف يتم الإجراء نفسه؟

يمكن إجراء التشخيص الفلوري في يوم علاج حيوانك الأليف. لا يستغرق الإجراء التشخيصي نفسه أكثر من 5 دقائق. يتم إجراؤها في غرفة مظلمة، دون استخدام أي أدوية خاصة أو وسائل إضافية. يمكن للطبيب البيطري أولاً تنظيف المنطقة المراد فحصها من الملوثات الأجنبية (القشور والأوساخ). يتم وضع مصباح الخشب على مسافة 20 سم من مكان الإصابة ويتم تقييم نتيجة توهج الفراء.

هل يلزم تدريب خاص لهذا التشخيص؟

ينصح بتنظيف الآفة من القشور وبقايا الأدوية (في حالة استخدامها). علاوة على ذلك، يجب عدم علاج الآفة أو المكان المشتبه به بأي أدوية (مراهم، مساحيق، محاليل) قبل 3-5 أيام من زيارة الطبيب البيطري، لأن قد يؤدي هذا إلى نتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة.

هل هناك أي موانع لهذه الطريقة التشخيصية؟

هذه الطريقة ليس لها موانع. تخضع جميع أنواع الحيوانات للتشخيص، بغض النظر عن العمر والجنس والحالة الفسيولوجية (الحمل والرضاعة).

ما هي العيادات البيطرية التي تقوم بهذه الطريقة التشخيصية؟

في أي فرع من فروع شبكة العيادات البيطرية "Svoy Doctor" من الممكن تنفيذ طريقة التشخيص هذه. ليست هناك حاجة للتسجيل في هذا الإجراء مسبقًا، يمكنك التقديم في أي وقت يناسبك، فنحن نعمل على مدار الساعة.

دعونا نلخص

1. التشخيص باستخدام مصباح وود هو الطريقة الأكثر فعالية من حيث التكلفة والأسرع لتشخيص فطريات الشعر والجلد.
2. وينبغي استخدام هذا النوع من التشخيص كنوع أولي من التشخيص، ولتأكيد التشخيص، يتم أخذ عينات من الصوف لزراعتها على وسائط مغذية خاصة؛
3. إنه الشعر الذي يجب أن يتوهج. يكون التوهج عادةً باللون الأخضر التفاحي أو الأخضر المصفر؛
4. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الطريقة التشخيصية ليس 100%!!!

في الآونة الأخيرة أصبح شعري متدهوراً جداً وبدأ يتساقط بشكل غير طبيعي. لقد حددت موعدًا مع عالم الشعر فاشوك. امرأة جميلة وطبيبة عظيمة. لقد فحصتني وقدمت لي العديد من التوصيات التي ساعدتني حقًا. على الأقل أنا لا أبدو مثل الدجاجة الأجرب الآن. نعم، وأشعر أن أشياء جديدة بدأت في النمو.

محترف في مجاله، طبيب كفؤ وحساس للغاية. جميع المواعيد تساعد. ابني يعاني من حب الشباب في مرحلة متقدمة جدًا. مراهق. لقد وجدت نهجا وأنا سعيد لعلاج نفسي. وبدون أي مشاكل أو إقناع، وافقت على الحضور إلى هذا الطبيب للتنظيف في المرة القادمة إذا لزم الأمر. شكراً جزيلاً. أوصي به لكل شخص أعرفه.

لقد أحببت الطبيب وأبديت اهتمامًا به وأجريت فحصًا شاملاً وكان ودودًا. كان لدينا موعد مع الطفل، والآن ننتظر نتائج الاختبار لمزيد من العلاج. لقد سبق لنا أن رأينا متخصصًا آخر كان غير مبال ولم يرى المشكلة. تركت إيلينا فيكتوروفنا فاششوك انطباعًا جيدًا، وسننتقل إليها الآن.

كان لدي انطباع عن داريا سيرجيفنا كشخص مهووس بمهنته، وهو طبيب مختص ومضني يحب الناس. في المرة الأولى، أحضرت لها ابنًا مراهقًا مصابًا بثؤلول في قدمه، مما أعاق المشي، وبعد علاج غير ناجح في عيادات المنطقة، لم ينقص على الإطلاق واستمر في التقدم. قامت داريا سيرجيفنا بإزالة الورم بخبرة، دون انتكاسات أو إجراءات متكررة، ورغم أن الحالة لم تكن سهلة، إلا أن جذور الثؤلول كانت عميقة جدًا. وللمرة الثانية أحضرت والد زوجها الذي يعيش في مدينة أخرى ولديه عدة تشخيصات لأمراض جلدية. قامت داريا سيرجيفنا بمراجعة تقاريرنا الطبية بعناية، وفحصت المريضة بعناية، وعلقت بكفاءة ووضوح على العلاج الموصوف من قبل زملائها من مدينة أخرى، كما استكملت البيانات الواردة بمعلومات جديدة حتى نتمكن من تلقي إجابات وتوصيات واضحة للجميع أسئلة ذات أهمية. يشار إلى أن الطبيب يتمتع بنطاق واسع من المعرفة، ويجيب على الأسئلة بهدوء وصبر، ويسأل المريض بالتفصيل، ويشرح دائمًا ما يحدث، ويكشف عن مصطلحات غير واضحة. لقد انتقلنا الآن إلى منطقة أخرى في موسكو، ولكن إذا كانت هناك حاجة لطبيب بهذا الملف الشخصي، فإن عائلتنا تختار داريا سيرجيفنا! أينما كنا!

طبيب كفؤ جدا.
جئت إليها مع "الذرة". ولم تفرض أي خدمات إضافية. لقد دعوت جراحًا للحصول على استشارة إضافية. ولم يتقاضوا أي شيء إضافي للجراح. :) بناءً على النتائج، حددت جميع خيارات العلاج الممكنة وقررت البدء بـ "القليل من الدم" بدون جراحة أو كي.
بشكل عام، أعجبني كل شيء.

شاتالوفا يوليا فيدوروفنا هي أفضل طبيبة جلدية في رأيي. لقد مررت بالكثير منها ولم يتمكن أحد من تخليصي من الطفح الجلدي المستمر على وجهي. لكن شاتالوفا فعلت ذلك. بفضلها، لم أعد مضطرًا لاستخدام المرشحات في صوري ولم أعد مضطرًا إلى إخفاء وجهي بشعر طويل. وبشكل عام قمت بقص شعري كما حلمت به منذ زمن طويل.)

التشخيص الانارة- هذه طريقة بحث تستخدم الأشعة فوق البنفسجية. يستخدم على نطاق واسع لتأكيد الالتهابات الفطرية في الجلد أو الأظافر أو الشعر. تشير الطريقة إلى التشخيص السريع، وهي ليست محددة، فهي تحدد فقط وجود أو عدم وجود microsporia (عدوى الفطريات من جنس Microsporum)، لذلك يوصى بدمج التلألؤ مع الفحص البكتيري للآفة. تكون نتائج الثقافة البكتيرية جاهزة خلال 10-14 يومًا، وفي بعض الأحيان بعد ذلك، لذلك لا يمكن الاستغناء عن التشخيص الفلورسنت البسيط والسريع في تأكيد الإصابة بالأبواغ المجهرية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن وهج الفطر قد يغيب خلال فترة الحضانة، عندما تكون العدوى قد حدثت بالفعل ولا توجد مظاهر بعد، لذا يجب تكرار الدراسة بعد 10-14 يومًا.

تعتمد هذه التقنية على تشعيع الآفات بالأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة باستخدام مصباح خشبي مزود بمرشحات خاصة. تحت تأثير هذه الإشعاعات، تبدأ مخلفات الفطريات في التوهج باللون الأصفر المخضر. يتم استخدام التشخيص في طب الأمراض الجلدية وعلم الشعر (علم الشعر) وطب الأسنان.

متى يتم استخدام التشخيص الفلورسنت:

• أثناء الفحوصات الوقائية
• للتأكيد السريع للعدوى الفطرية.
• للسيطرة على العلاج الذي يجري.

الشروط المطلوبة لإجراء الدراسة:

• غرفة مظلمة تماما
• لا ينبغي علاج الآفة قيد الدراسة بالمطهرات أو الأدوية الأخرى؛
• يستخدم على الجلد السليم.
• يجب أن يكون شعر المنطقة المراد فحصها جافاً؛
• عند فحص بشرة الوجه، يجب عليك ارتداء ضمادة واقية على عينيك.

كيف يسير الإجراء:

يتم وضع المريض جالساً، ويتم تركيب الجهاز على مسافة 20-30 سم من المنطقة التي يتم فحصها. بعد تشغيل الجهاز، يبدأ التشعيع فوق البنفسجي. يتيح لك التغيير في لون المنطقة التي تم فحصها تحديد مكان وجود عدوى فطرية بالضبط أو ما إذا كانت هناك عملية مرضية في الجلد أو الأغشية المخاطية.

تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع للتشخيص التفريقي لأمراض تجويف الفم، وخاصة الحدود الحمراء للشفاه:

• الحزاز المسطح يعطي توهجًا أصفر مائل للبياض؛
• الذئبة الحمامية للشفاه - توهج الثلج الأزرق.
• بؤر احتقان الدم (تراكم الدم) – توهج أرجواني غامق.
• محور الطلاوة المسطحة هو توهج أبيض مع لون غائم.
• بؤر تقرن الأنسجة - تعطي توهجًا أصفر قذرًا.
• التآكل والآفات الجلدية التقرحية لا تنتج توهجًا.

تعتمد الطريقة على قدرة الأنسجة وعناصرها الخلوية على تغيير لونها الطبيعي تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية - للتألق.

المعدات: OLD – 41، مجاهر مجهزة بمصباح كوارتز مع مرشح زجاجي أرجواني داكن (مصباح وود). يتم استخدام هذه الطريقة لتحديد الملاءمة الهامشية للحشوات، وتشخيص التسوس الأولي، والتشخيص التفريقي لبعض أمراض الغشاء المخاطي للفم واللسان.

بالإضافة إلى التقييم البصري للتغيرات في الآفات في أشعة وود، يتم استخدام طرق التشخيص النسيجي الفلوري باستخدام مجهر فلوري ومجهر فلوري.

5. طريقة النقل –طريقة لتقييم تكوين الظل عندما يمر شعاع الضوء البارد عبر الجسم قيد الدراسة. يتم إجراء الدراسة في غرفة مظلمة باستخدام دليل ضوئي من زجاج شبكي متصل بمرآة الأسنان. يمكن استخدام هذه الطريقة لتشخيص تسوس الأسنان، والتهاب لب السن، وتحديد لوحة الأسنان تحت اللثة، والشقوق في المينا، وكذلك للتحكم في جودة تحضير التجاويف للحشو، وتطبيق الحشوات وإزالة لوحة الأسنان.

6. الطرق المخبرية

في طب الأسنان، يتم استخدام طرق البحث المجهرية (الخلوية، البكتريولوجية، الخزعة)، المصلية، النسيجية، المناعية، السريرية العامة، والكيميائية الحيوية، وكذلك تشخيص الحساسية للأدوية على نطاق واسع.

يتم إجراء دراسة سوائل الفم واللعاب والدم والبول وعصارة المعدة وما إلى ذلك وفقًا للإشارات في المختبرات السريرية.

الجدول 1

طرق التشخيص المبكر والخاص لتسوس الأسنان

طريقة البحث	المعدات والمواد	معايير التقييم
1. التجفيف	الهواء الدافئ	تحديد ملامح بقعة مسوسة
2. التلوين الحيوي	علامات التسوس: محلول مائي 2% من أزرق الميثيلين، 0.1% محلول مائي من أحمر الميثيلين؛ مقياس اللون	تلطيخ مستمر لمنطقة نزع المعادن من المينا بسبب تغلغل الصبغة في أنسجة الأسنان
3. تشخيص الانارة	OLD-41، مجاهر بمصباح كوارتز، مصباح خشب	إطفاء التوهج في منطقة البقعة المسوسة.
يتألق المينا الصحي ذو اللون الأبيض الثلجي.	4. تنظير الفم عبر الإضاءة	دليل ضوء زجاجي، مرآة الأسنان
نصف الكرة البني محدد من أنسجة الأسنان السليمة	5. التصوير الشعاعي	تركيب الأشعة السينية، التصوير الشعاعي
6. الطريقة الكهرومترية	مقياس كهربية الأسنان	انخفاض المقاومة الكهربائية لأنسجة الأسنان الصلبة في منطقة نزع المعادن
7. التشخيص بالليزر	جهاز "التشخيص" ("Ka Vo")	التغيرات في الخصائص البصرية لأنسجة الأسنان ذات الآفات التسوسية وتألقها بموجات ضوئية ذات أطوال متغيرة (إشارة صوتية وقيم رقمية على شاشة الجهاز)

يساعد مصباح وود للأشعة فوق البنفسجية (ويسمى أيضًا المصباح الأسود) علماء الطب الشرعي على اكتشاف آثار الدم والسائل المنوي، ويساعد المصرفيين وموظفي المتاجر على التحقق من صحة الأوراق النقدية، كما يساعد سكان الصيف على اصطياد الحشرات المزعجة (نظرًا لأن البراغيش، على عكس البشر، ترى الأشعة فوق البنفسجية بشكل جيد) جيدًا ويطير نحوهم)، ويمكن لأطباء الجلد تشخيص أمراض معينة.

كيف تعمل هذه الطريقة التشخيصية؟

ما هو مصباح الخشب وكيف يعمل؟

تولد المصابيح السوداء إشعاعات فوق بنفسجية - ليست عدوانية كما هو الحال في مقصورة التشمس الاصطناعي، ولكنها أكثر ليونة، في الجزء ذو الطول الموجي الطويل من النطاق.

يقوم طبيب الأمراض الجلدية بفحص جلد المريض تحت أشعة مصباح وود المحمول الخاص. يجب أن يتم الإجراء في غرفة مظلمة. لا تتوهج البشرة الصحية الطبيعية في الأشعة فوق البنفسجية، لكن بعض البكتيريا والفطريات تنبعث منها توهج طبيعي مميز. أيضا أثناء الفحص يمكن الكشف عن اضطرابات التصبغ وأمراض الجلد الأخرى.

يساعد الفحص تحت مصباح وود في تشخيص الأمراض المختلفة:

• النخالية المبرقشة (متعددة الألوان) - عدوى مزمنة في الطبقة العليا من الجلد تسببها الفطريات الشبيهة بالخميرة Pityrosporum؛
• البهاق هو مرض تظهر فيه بقع بيضاء خالية من الصبغة على الجلد، وهو ليس معديا، ويفترض أنه ناجم عن عمليات المناعة الذاتية،
• اضطرابات الجهاز العصبي والغدد الصماء والإصابات والتهاب الجلد.
• الحمامي هو عدوى جلدية سطحية مزمنة تسببها بكتيريا Corynebacterium minutissimum، حيث تظهر طيات الجلد المغطاة.
• بقع بنية محمرة متقشرة ومثيرة للحكة.
• microsporia (السعفة) - عدوى جلدية تسببها بكتيريا من جنس Microsporum، تؤثر على الجلد والشعر والرموش.
• البورفيريا (مرض البورفيرين) هو مرض وراثي يتعطل فيه استقلاب الأصباغ ويمكن أن يحدث تلف في الأعضاء المختلفة، بما في ذلك الجلد.

غالبًا ما يساعد الفحص تحت مصباح أسود أطباء الأمراض الجلدية في التشخيص التفريقي، عندما يلزم تمييز المرض عن الآخرين الذين يعانون من أعراض مشابهة.

كيف يتم الإجراء؟

يتم إجراء الدراسة في غرفة مظلمة. يقوم الطبيب بإحضار مصباح وود إلى جلد المريض على مسافة حوالي 10-20 سم ويقوم بفحص الجلد. لن تشعر بأي ألم أو إزعاج، فهو آمن تمامًا، والأشعة فوق البنفسجية الناعمة لا يمكن أن تلحق الضرر بالجلد.

إذا لم يتوهج الجلد تحت أشعة المصباح فإن النتيجة تعتبر سلبية. بالنسبة للأمراض المختلفة، يرى الطبيب بقعًا مضيئة أو نمطًا قد يكون مختلفًا.