التغذية لمرض السكري: المبادئ العامة، قائمة الأطعمة الموصى بها والممنوع استخدامها بشكل صارم. التغذية لمرض السكري: قائمة الأطباق لكل يوم
في مرض السكري من النوع 2، تحدث اضطرابات التمثيل الغذائي، مما يجعل الجسم يمتص الجلوكوز بشكل سيء. في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، تلعب التغذية السليمة والمتوازنة دورًا مهمًا، وهي الطريقة الأساسية لعلاج الأشكال الخفيفة من المرض، حيث يتشكل مرض السكري من النوع 2 بشكل أساسي على خلفية الوزن الزائد. في الأشكال المعتدلة والشديدة من المرض، يتم الجمع بين التغذية واستخدام أقراص خفض الجلوكوز والنشاط البدني.
وبما أن مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين يرتبط بالسمنة، فيجب أن يكون فقدان الوزن هو الهدف الرئيسي لمريض السكري. عندما تفقد الوزن الزائد، ستنخفض مستويات الجلوكوز في الدم تدريجيًا، مما يسمح لك بتقليل تناول أدوية خفض الجلوكوز.
تحتوي الدهون على كمية كبيرة من الطاقة، تقريبًا ضعف طاقة البروتين والكربوهيدرات. وفي هذا الصدد، يتم استخدام نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لتقليل تناول الدهون في الجسم.
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني، فأنت بحاجة إلى اتباع جدول الأكل التالي:
- تحتاج إلى تناول الطعام 5-6 مرات في اليوم، في أجزاء صغيرة وكسرية، ويفضل أن يكون ذلك في وقت محدد واحد؛
- إذا شعرت بالجوع بين الوجبات الرئيسية عليك بتناول وجبة خفيفة مثلاً تفاحة أو كوب من الكفير قليل الدسم؛
- يجب أن يكون تناول الطعام الأخير في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل النوم؛
- يجب ألا تفوت وجبة الإفطار، لأنها ستساعد في الحفاظ على مستويات السكر مستقرة طوال اليوم؛
- يحظر تناول الكحول، لأنه يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم (انخفاض مفاجئ في السكر)؛
- ومن المهم التحكم في حجم حصصك للقيام بذلك، من خلال تقسيم الطبق إلى قسمين، ووضع السلطات والخضر (التي تحتوي على الألياف) في جزء واحد، والبروتينات والكربوهيدرات المعقدة في الجزء الثاني.
أغذية لمرض السكري من النوع 2
ديابي نوت (كبسولات).أنها تعمل على استقرار مستويات السكر وتطبيع إنتاج الأنسولين. وبطبيعة الحال، لا أحد يلغي النظام الغذائي.
يحتوي الصندوق على نوعين من الكبسولات (انظر الصورة) بفترات عمل مختلفة. الكبسولة الأولى تذوب بسرعة وتزيل تأثير ارتفاع السكر في الدم.
يتم امتصاص الثاني ببطء ويستقر في الحالة العامة.
اشرب مرتين في اليوم - صباحًا ومساءً.
تشمل المنتجات المسموح بها ما يلي: 
- الأسماك الخالية من الدهون واللحوم (حتى 300 جرام) ؛ الفطر (ما يصل إلى 150 غرام)؛
- منتجات حمض اللاكتيك ذات المحتوى المنخفض من الدهون؛
- الفواكه والخضروات والتوابل التي تساعد على تقليل السكر والكوليسترول (التفاح والكمثرى والكيوي والجريب فروت والليمون واليقطين والملفوف والزنجبيل)؛
- الحبوب والحبوب.
الأطعمة التي يجب استبعادها من النظام الغذائي:
- منتجات الدقيق والحلويات.
- الأطباق المملحة والمدخنة والمتبلة؛
- الكربوهيدرات السريعة (الحلويات)، وبدلاً منها يتم استهلاك بدائل السكر؛
- المرق الدهنية والزبدة.
- الفواكه - العنب، الفراولة، الفواكه المجففة - التمر، التين، الزبيب؛
- المشروبات الغازية والكحولية.
اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لمرض السكري من النوع 2
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات فعال. في سياق البحث، لوحظ أنه إذا كان مريض السكري يستهلك ما لا يزيد عن 20 جراما يوميا. الكربوهيدرات، وبعد 6 أشهر سينخفض مستوى السكر في الدم، وسيتمكن الشخص من التوقف عن تناول الأدوية.
هذا النظام الغذائي مناسب لمرضى السكر الذين يقودون أسلوب حياة نشط. بعد بضعة أسابيع من اتباع التغذية العلاجية، يشعر المرضى بتحسن في ضغط الدم والدهون.
الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات الأكثر شيوعًا هي:
1) الشاطئ الجنوبي.الهدف الرئيسي من هذه التغذية هو تعلم السيطرة على الشعور بالجوع وتقليل وزن الجسم. تتضمن المرحلة الأولية من النظام الغذائي قيودًا صارمة، حيث يُسمح فقط بالبروتينات وبعض الخضروات. وفي المرحلة التالية، عندما يبدأ الوزن في الانخفاض، يتم تقديم منتجات أخرى. وتشمل هذه: الكربوهيدرات المعقدة واللحوم الخالية من الدهون والفواكه ومنتجات حمض اللاكتيك.
2) نظام مايو كلينيك الغذائي.المنتج الرئيسي المستخدم في هذا النظام الغذائي هو الحساء الذي يحرق الدهون. يتم تحضيره من 6 حبات بصل، وزوج من الطماطم والفلفل الأخضر، ورأس صغير من الملفوف الطازج، واثنين من مكعبات مرق الخضار وحفنة من الكرفس. يجب أن يتبل الحساء المحضر بالفلفل الحار (الحريف والفلفل الحار) وبسبب هذه الميزة يتم حرق رواسب الدهون. يمكنك تناول هذا الحساء دون قيود، وذلك بإضافة ثمرة واحدة لكل وجبة.
3) النظام الغذائي نسبة السكر في الدم.سيساعد هذا النظام الغذائي مرضى السكر على تجنب التقلبات المفاجئة في مستويات الجلوكوز في الدم. القاعدة الأساسية هي أن 40% من السعرات الحرارية يجب أن تأتي من الكربوهيدرات المعقدة غير المعالجة. ولهذه الأغراض يتم استبدال العصائر بالفواكه الطازجة والخبز الأبيض بالحبوب الكاملة وغيرها. أما نسبة الـ 30% الأخرى من السعرات الحرارية فيجب أن تأتي من الدهون، لذلك يجب على الشخص المصاب بداء السكري من النوع 2 أن يتناول اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن كل يوم.
وحدات الخبز لمرض السكري من النوع 2
ولتبسيط حساب السعرات الحرارية، تم تطوير وحدة خاصة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني، والتي يمكن استخدامها لحساب الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات تسمى وحدة قياس الخبز (XU)؛
يقارن الجدول بين المنتجات حسب محتوى الكربوهيدرات، ويمكنك قياس أي منتج غذائي (خبز، تفاح، بطيخ) فيه. لحساب XE لمرضى السكري، تحتاج إلى العثور على كمية الكربوهيدرات لكل 100 جرام على ملصق عبوة المنتج، وتقسيمها على 12 وضبطها حسب وزن الجسم.
القائمة لمدة أسبوع لمرض السكري من النوع 2
يجب على مريض السكري اتباع نظام غذائي طوال حياته. ولكن يجب أن تكون متنوعة وتشمل جميع العناصر الغذائية، على سبيل المثال:
الاثنين، الخميس
| إفطار | غداء |
|
|
| عشاء | وجبة خفيفة بعد الظهر |
|
|
| عشاء | العشاء الثاني |
|
|
الثلاثاء، الجمعة
| إفطار | غداء |
|
|
| عشاء | وجبة خفيفة بعد الظهر |
|
|
| عشاء | العشاء الثاني |
|
|
الأربعاء، السبت
| إفطار | غداء |
|
|
| عشاء | وجبة خفيفة بعد الظهر |
|
|
| عشاء | |
|
الأحد
| إفطار | غداء |
|
|
| عشاء | وجبة خفيفة بعد الظهر |
|
|
| عشاء | العشاء الثاني |
|
|
وصفات لمرض السكري من النوع 2
1) حساء الفول.يحضر:
- 2 لتر من مرق الخضار حفنة من الفاصوليا الخضراء؛
- 2 بطاطس الخضر والبصل 1 رأس.
يُغلى المرق ويُضاف البصل المفروم والبطاطس. تغلي لمدة 15 دقيقة، ثم تضاف الفاصوليا. بعد 5 دقائق من الغليان، أطفئي النار وأضيفي الأعشاب.
2) آيس كريم قهوة دايت مع الأفوكادو.سوف تحتاج إلى:
- 2 برتقالة 2 أفوكادو 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من العسل.
- فن. ملعقة من حبوب الكاكاو؛
- 4 ملاعق كبيرة من مسحوق الكاكاو.
ابشري قشر 2 برتقالة واعصري العصير. في الخلاط، اخلطي عصير البرتقال مع لب الأفوكادو والعسل ومسحوق الكاكاو. ضعي الخليط الناتج في وعاء زجاجي. ضعي قطعة من حبوب الكاكاو في الأعلى. ضعيها في الثلاجة، وبعد نصف ساعة يصبح الآيس كريم جاهزا.
3) الخضار المطبوخة.سوف تحتاج إلى:
- الفلفل الحلو 2 قطعة؛ بصل 1 رأس؛
- 1 كوسة 1 باذنجان رأس صغير من الملفوف؛
- 2 طماطم مرق الخضار 500 مل.
يجب تقطيع جميع المكونات إلى مكعبات ووضعها في قدر وسكبها بالمرق ووضعها في الفرن. من الضروري أن ينضج لمدة 40 دقيقة. عند 160 درجة.
إحصائيات مرض السكري مخيبة للآمال. وفقا لبيانات منظمة الصحة العالمية، اعتبارا من عام 2010، يعاني كل 20 من سكان الدولة من مرض السكري من النوع 2! يعتبر مرض السكري من النوع الثاني مرضًا يصيب كبار السن، ويتطور بعد 40 عامًا ويرتبط بانخفاض الحركة والوزن الزائد وأمراض الجهاز الهضمي المزمنة. لا توصف الأدوية الخافضة لسكر الدم للمرضى على الفور، والأولوية الأولى هي تصحيح النظام الغذائي. ولهذا الغرض، تم تطوير النظام الغذائي 9 واستخدامه بنجاح لمرض السكري.
يتيح لك الخيار الغذائي الأمثل الحفاظ على المستوى الطبيعي للجلوكوز في الدم، ويمنع تكوين الوزن الزائد، ويلبي تمامًا الاحتياجات الفسيولوجية للجسم من الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
الخصائص العامة للنظام الغذائي
يوصف الجدول 9 لمرض السكري لجميع المرضى دون استثناء الذين لا يتلقون الأنسولين. يعتمد النظام الغذائي على تقييد حاد للكربوهيدرات مع محتوى طبيعي من الدهون والبروتينات والأملاح المعدنية والفيتامينات. محتوى السعرات الحرارية محدود إلى حد ما لأن مرضى السكر هم أشخاص يعانون من زيادة الوزن في الغالب أو يعانون من زيادة الوزن بالفعل. يتم أيضًا تقليل استهلاك ملح الطعام، لأن الصوديوم يعزز احتباس السوائل. وبالتالي فإن محبي الأطعمة "المملحة" هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في القلب والكلى وارتفاع ضغط الدم والوذمة، وهو أمر غير مقبول لدى مرضى السكري.
المؤشرات الرئيسية للنظام الغذائي 9 لمرضى السكر هي وجود داء السكري الذي لا يتطلب العلاج بالأنسولين (النوع 2).
يتم توزيع النسبة الكيميائية المثلى للعناصر على النحو التالي:
- البروتين – 126 جم/يوم؛
- الدهون – 114 جم/يوم؛
- الكربوهيدرات – 163 جم/يوم؛
- محتوى السعرات الحرارية – 2245 سعرة حرارية/يوم؛
- فيتامين أ - 2 ملغ؛
- فيتامين ب 1، ب 12 - 4 ملغ لكل منهما؛
- فيتامين ب - 30 ملغ؛
- فيتامين ج - لا يقل عن 100 ملغ؛
- الكالسيوم – 0.8 جم؛
- المغنيسيوم – 0.5 جم؛
- الفوسفور – 1.6 غرام؛
- الحديد – 15 ملغ؛
- الصوديوم (ملح الطعام) - لا يزيد عن 12 جرامًا لمشاكل ضغط الدم حتى 6 جرام.
من الواضح أن النسبة الرقمية لا تخبرك بالكثير. ومع ذلك، مع نقص أو زيادة في أي من العناصر المدرجة، يمكن أن تتدهور الحالة الصحية بشكل خطير: مع نقص المغنيسيوم، يعاني الذكاء، ونقص الكالسيوم يؤدي إلى هشاشة العظام، ونقص الفيتامينات سوف يسبب اللامبالاة والضعف والشيخوخة المبكرة. شيخوخة. لذلك، من الأفضل أن يتم إعداد النظام الغذائي من قبل أخصائي تغذية محترف. سيكون قادرًا على مراعاة خصائص جسمك وسيقوم بتطوير نظامك الغذائي الفردي فقط.
مهم! يمكن تخفيض إجمالي السعرات الحرارية اليومية إلى 1600 - 1800 سعرة حرارية إذا كان المريض يعاني من السمنة المفرطة.
النظام الغذائي التاسع المستخدم لمرض السكري، مثل أي نظام غذائي طبي آخر، له حدود. دعنا نقول أكثر، هناك منتجات محظورة صراحة. يعد اتباع هذه القيود أمرًا صعبًا للغاية في بداية الانتقال إلى التغذية السليمة من النظام الغذائي المجاني. لذلك، سنسمح لك بإخبارك بمدى سهولة التخلص من تلك المنتجات التي يجعلك المرض تنساها. لذا:
الحظر الرئيسي هو السكر
جدول مرض السكري لا يشمل استخدام السكر. فهل يجب على المريض البائس أن ينسى حتى الشاي الحلو إلى الأبد؟ من حيث المبدأ، نعم. لا يتم تضمين السكر الأبيض ولا العسل ولا الحلويات في القائمة.
نصيحة: استخدم المُحليات. تنتجها صناعة الأغذية الحديثة بكميات كافية - وتشمل الزيليتول والفركتوز والسوربيتول وغيرها الكثير. عند الاستخدام المستمر، لا تنس أنه يجب تغيير المحليات بشكل دوري. لا تعطي الأفضلية لأي نوع واحد، قم بالتناوب معهم. التحلية النباتية الأكثر ضررًا هي ستيفيا. انتبه لهذا المنتج.
محظورات إضافية
1. منتجات الحلويات والدقيق. لا يمكن استخدامها.
نصيحة:يمكنك شراء حلويات خاصة لمرضى السكر من محلات السوبر ماركت وأقسام الأغذية الصحية. وتشمل هذه ملفات تعريف الارتباط والمربى والحلويات. لا يتم استخدام السكر في تحضيرها، لذا إذا كانت لديك رغبة لا تشبع في تناول الحلويات، فاستخدمها.
2. الأطعمة الدهنية. لا ينطبق الحظر على لحم الخنزير المقدد والبط والأوز فحسب، بل يشمل أيضًا منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون.
نصيحة:استخدم اللحوم الخالية من الدهون - لحم البقر ولحم العجل. الدواجن – ويفضل الديك الرومي. إذا كنت تستخدم الدجاج أو الدجاج في الوجبات العائلية، قم بطهيه بعد إزالة الدهون والجلد الزائد. اشترِ منتجات الألبان التي لا تزيد نسبة الدهون فيها عن 1.5 - 2% ولا تحتوي على سكر مضاف.
3. الأسماك الدهنية والمالحة.
نصيحة:الأسماك الدهنية التي نادرًا ما يستخدمها مرضى السكر هي الحدوق، والبولوك، والسلمون، والسلمون الوردي، وسمك الحفش. الأصناف قليلة الدسم ممكنة دائمًا. ولكن لا يُنصح بتناول السمك المملح، ولكن بكميات قليلة جداً؛ علاوة على ذلك، يجب أن يكون التمليح محلي الصنع، دون إضافة السكر.
مهم! يسبب الحليب وبطارخ السمك ضغطًا إضافيًا على البنكرياس ويجب عدم تناولهما.
4. السميد، المعكرونة، الأرز
نصيحة:يقترح الجدول 9 لمرض السكري من النوع 2 التخلي عن السميد والأرز الأبيض والمعكرونة إلى الأبد. ومع ذلك، تعتبر معكرونة القمح القاسي مقبولة، واستبدال الأرز بالعدس. تناول المزيد من الحنطة السوداء. لا عجب أن يسميها خبراء التغذية ملكة الحبوب - فهي تحتوي على الكثير من العناصر المفيدة.
5. النقانق واللحوم المدخنة والمخللات
نصيحة:رفض دون ندم. استبدلي السجق باللحم المسلوق، وإذا كانت اللحوم المدخنة لا تحتمل استخدمي صلصة الصويا في حالات نادرة. لا يُمنع استخدام المنتجات المجففة محلية الصنع، لذا أتقن مهاراتك في الطهي وقم بإعداد منتجات اللحوم محلية الصنع. لا تشك في أنه لن يعجبك أنت فقط، بل كل من في المنزل.
6. العصائر الحلوة والفواكه والمشروبات الغازية والكحول
نصيحة:نقوم بإعداد مشروبات الفاكهة محلية الصنع بدون طهي من الآيس كريم الحامض والتوت الطازج. يُسكب الماء المغلي على التوت، ويُترك، ويُشرب. لا نشرب العصائر المعبأة فليس لها أي فائدة. تعتبر الصودا الحلوة والمشروبات التي تحتوي على السكر من أسوأ أعداء مرضى السكر. وفقا للأطباء، فإن شغفهم في سنوات الشباب يؤدي إلى مرض السكري من النوع 2 في مرحلة البلوغ. نحن لا نشرب الكحول. يمكن لهذا المنتج أن يدمر كل جهودك - فهو يعطل عملية التمثيل الغذائي لديك على الفور.
ومن الفواكه التي ليست لك الموز والتين والعنب. استبدلها بالتفاح والليمون والجريب فروت. لا يمكن أن يصبح الأمر أسوأ.
7. المرق والشوربات الدهنية
نصيحة:سنعلمك كيفية تحضير طبق أولي قليل الدسم! اطهي المرق كالمعتاد، ثم اتركيه ليبرد. قم بإزالة الطبقة الدهنية التي تكونت على السطح، وستحصل على منتج مصاب بالسكري تمامًا.
لقد ناقشنا المحظورات الرئيسية المنصوص عليها في النظام الغذائي 9 لمرض السكري من النوع 2. الآن دعونا نتحدث عن كيفية إنشاء قائمة الأسبوع بشكل صحيح إذا كنت لا تستخدم خدمات أخصائي التغذية.
شروط النجاح
- من أجل تناول الطعام بشكل صحيح دائمًا، ضع طاولة في مكان ظاهر يوضح المؤشر الجلايسيمي (GI) للمنتج. يسمح النظام الغذائي رقم 9 فعليًا بجميع المنتجات التي لا يتجاوز مؤشرها 49. ونادرا ما يمكن استخدام المنتجات ذات المؤشر الجلايسيمي من 50 إلى 70. أي شيء أعلى غير مسموح به. يبدو لنا أن جدول GI وفقًا لـ Motignac هو الأفضل - قم بتنزيله وطباعته واستخدامه كدليل.
- من بين طرق الطهي اختر الغليان والخياطة والخبز والبخار. قم بشراء غلاية مزدوجة أو طباخ بطيء، وتخلص من صديق العائلة القديم، وهو مقلاة. لا يوجد مخرج آخر.
- حاول أن تأكل كثيرًا، 5 – 6 مرات. ستنخفض الأحجام تدريجيًا، في كل من جسمك وأجزاءك.
- لا تنسى الحركة. مارس أي نوع من أنواع الجمباز الذي تفضله لتحسين الصحة.
- لا تتوتر، ولا تدخن، واحصل على قسط كافٍ من الراحة. لا يتعارض مرض السكري مع الشعور بالسعادة والاستمتاع بالحياة.
لنبدأ يوم الاثنين!
في الجدول أدناه نعرض القائمة لمدة أسبوع واحد. اقرأ نسختك الخاصة وفكر فيها وقم بتأليفها بناءً على الأساس المقترح.
كما ترون، النظام الغذائي 9 لا يحتوي على أي شيء معقد أو مستحيل. تعامل مع عملية الطهي بطريقة إبداعية، وقم بتغيير المكونات، واستبدالها بمكونات مماثلة. لا تنس أن المؤشر الرئيسي لمرض السكري هو مؤشر نسبة السكر في الدم للمنتج. نسعى جاهدين من أجل الصحة وتكون بصحة جيدة. من خلال اتباع المتطلبات الغذائية، ستتمكن من السيطرة على مرض السكري من النوع 2 - بعد كل شيء، يمكن أن ينقذك التصحيح الغذائي المناسب من تناول أدوية خفض الجلوكوز.
«
10 فبراير 2017
ما هو مرض السكري
يعد داء السكري أحد أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا. مع هذا المرض، بسبب نقص هرمون الأنسولين في الجسم، تتطور اضطرابات جميع أنواع التمثيل الغذائي، وخاصة استقلاب الكربوهيدرات.
في أصل المرض، إلى جانب الاستعداد الوراثي، يلعب الإفراط في تناول الطعام المنهجي والاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات سهلة الهضم دورًا رائدًا. في مرضى السكري، لا يتم امتصاص الكربوهيدرات الممتصة من الجهاز الهضمي بشكل كامل وتتراكم في الدم بكميات متزايدة. ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) هو علامة مميزة لمرض السكري. قد يظهر السكر أيضًا في البول. في الشخص السليم عمليا، لا يتجاوز مستوى السكر في الدم عادة 6.66 مليمول / لتر، ويجب ألا يكون هناك سكر على الإطلاق في البول.
أهم أعراض مرض السكري: العطش الشديد (يشرب المريض الكثير من الشاي والماء)، التبول المتكرر والمفرط، شعور لا يشبع بالجوع، حكة في الجلد، ضعف عام.
الهدف العلاجي الرئيسي لتدابير مرض السكري هو تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. مؤشر التطبيع هو انخفاض مستويات السكر في الدم. وفي الوقت نفسه تتحسن الحالة العامة للمريض: يقل العطش ويزداد الأداء.
من أجل تطبيع مستوى السكر في الدم لدى مريض السكري، يسعى الأطباء في المقام الأول إلى الحد من كمية الكربوهيدرات في نظامه الغذائي، وإذا لزم الأمر، يصف له أدوية خاصة.
في بعض أشكال مرض السكري، يمكنك الاستغناء عن الأدوية، ما عليك سوى اتباع النظام الغذائي الذي وصفه لك الطبيب بدقة. يعتقد العلماء أن حالة أكثر من ثلث مرضى السكر لا يمكن تحسينها إلا بمساعدة النظام الغذائي.
النظام الغذائي لمرض السكري
القواعد الأساسية للعلاج الغذائي هي: الحد من كمية الكربوهيدرات، وخاصة تلك سهلة الهضم، وتقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي، خاصة مع زيادة وزن الجسم، والتحصين الكافي للطعام، والالتزام بالنظام الغذائي.
يجب أن نسعى جاهدين لتناول الطعام في نفس الساعات كل يوم، 5-6 مرات في اليوم، وتجنب الإفراط في تناول الطعام.
يجب الإقلال من تناول السكر والحلويات والمربى والحلويات وكذلك الزبيب والعنب والتين، حيث أن الجلوكوز الذي تحتويه بكميات كبيرة مثل السكروز يتم امتصاصه بسرعة من الأمعاء إلى الدم مما يؤدي إلى زيادة حادة في الدم. مستويات السكر.
الطبيب المعالج عند وصف نظام غذائي للمريض يأخذ في الاعتبار في كل حالة وزن جسمه ووجود أو عدم وجود السمنة والأمراض المصاحبة وبالطبع مستويات السكر في الدم. ويجب أن تؤخذ في الاعتبار طبيعة النشاط الإنتاجي، أي استهلاك الطاقة للمريض، وخصائص مسار مرضه. يؤخذ في الاعتبار تحمل الجسم للأطعمة الفردية والأطباق الغذائية.
ما هي الأطعمة التي يجب أن تكون محدودة أولاً إذا كنت تعاني من مرض السكري؟ بادئ ذي بدء، تلك التي تحتوي على وفرة من الكربوهيدرات سهلة الهضم وسريعة الامتصاص - السكر والحلويات والمربى والمعجنات، وكذلك الزبيب والعنب والتين - حيث أن الجلوكوز الموجود فيها بكميات كبيرة، مثل السكروز، يتم امتصاصه بسرعة من الأمعاء إلى الدم، مما يؤدي إلى زيادة حادة في مستويات السكر في الدم.
بدون قيود حادة، يمكنك تناول الخضروات التي يتم امتصاص الكربوهيدرات فيها في الأمعاء بشكل أبطأ بكثير من السكر: الخيار الطازج والطماطم والقرنبيط والملفوف الأبيض والخس والكوسة واليقطين والباذنجان. ومن المفيد إدراج البقدونس والشبت والبصل في نظامك الغذائي اليومي. في كثير من الأحيان تحتاج إلى تناول الجزر والبنجر بكميات متفق عليها مع طبيبك (مع مراعاة تناول الكربوهيدرات اليومي).
أحد بدائل السكر الموصى بها لمرض السكري هو الزيليتول. ومن حيث حلاوته فهو يعادل تقريباً السكر العادي، لكن تناوله، على عكس السكر، ليس له تأثير كبير على مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري. يتم الحصول على الزيليتول عن طريق معالجة المواد النباتية - قشور بذور القطن وأكواز الذرة. محتوى السعرات الحرارية في 1 غرام من إكسيليتول هو 4 سعرة حرارية.
إكسيليتول له خصائص مفرز الصفراء وملين. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من الزيليتول 30-35 جم، وإلا فقد يحدث خلل في الأمعاء.
هل يمكن لمرضى السكر تناول سكر الفاكهة؟ سكر الفاكهة (الفركتوز) هو أحد السكريات الطبيعية. ويوجد في جميع أنواع التوت الحلو والفواكه والخضروات وفي عسل النحل. لذلك، يحتوي التفاح (في المتوسط) على 7.3٪ فركتوز، البطيخ - 3٪، اليقطين - 1.4٪، الجزر - 1٪، الطماطم - 1٪، البطاطس - 0.5٪. يوجد بشكل خاص الكثير من الفركتوز في العسل - ما يصل إلى 38٪. في الإنتاج الصناعي، المواد الخام لإنتاج الفركتوز هي البنجر وقصب السكر.
يمكن استخدام الفركتوز لمرض السكري الخفيف إلى المتوسط كبديل للسكر، ولكن بكميات محدودة فقط. على سبيل المثال، في حالة مرض السكري الخفيف، قد يسمح الطبيب المعالج بإدراج ما يصل إلى 40-45 جم من الفركتوز في النظام الغذائي، بشرط أن يتحمله الجسم جيدًا. تناول كميات كبيرة من الفركتوز يمكن أن يزيد من مستويات السكر في الدم.
ملاحظة: المنتجات المصنعة لمرضى السكر، مثل الحلوى ومنتجات الحلويات الأخرى، لا يمنع استخدامها للأشخاص الأصحاء.
ومع ذلك، فإن استهلاك هذه المنتجات على المدى الطويل لا يكاد يكون له ما يبرره، حيث يجب أن يحصل جسم الشخص السليم على جميع العناصر الغذائية الضرورية بكميات كافية، بما في ذلك السكر العادي، وهو غائب في المنتجات المخصصة لمرضى السكر.
يمكن أن يشمل النظام الغذائي لمرضى السكر خبز الجاودار والقمح الأبيض. إذا أوصى الطبيب المعالج بنظام غذائي يحتوي مثلاً على 300 جرام من الكربوهيدرات، ففي هذه الحالة يمكن الحصول على ما يقرب من 130 جرام منها مع الخبز (الجاودار والقمح)، وباقي الكربوهيدرات مع الخضار وأطباق الحبوب.
ولا يمانع الطبيب المعالج عادة أن يستخدم مرضى السكري العسل بكميات قليلة: ملعقة صغيرة 2-3 مرات يومياً.
يجب على المرضى إعطاء الأفضلية للمخبوزات التي تحتوي على نسبة منخفضة من الكربوهيدرات.
وتشمل هذه بروتين القمح وخبز نخالة البروتين. المادة الخام الرئيسية لتحضيره هي الغلوتين الخام (أحد المواد البروتينية الموجودة في الحبوب). عند خبز خبز نخالة البروتين، تتم إضافة نخالة القمح إلى تكوينه.
يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان يُسمح لمرضى السكر بتناول العسل. ولا يمانع الطبيب المعالج عادة أن يستخدم مرضى السكري العسل بكميات قليلة: ملعقة صغيرة 2-3 مرات يومياً.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري إلى التأكد من أن نظامهم الغذائي يتضمن كميات كافية من جميع الفيتامينات الضرورية.
التفاح والأعشاب الطازجة والخضروات والكشمش الأسود ومغلي ثمر الورد ومشروب الخميرة وكذلك عصائر الفاكهة الطبيعية المحضرة بالزيليتول مفيدة. قد يسمح طبيبك المعالج باستهلاك كمية محددة بدقة من عصير الفاكهة أو التوت المحضر بالسكر.
أطعمة لمرض السكري
نظرًا لأن الوقاية من تصلب الشرايين مهمة جدًا في مرض السكري، فيجب بالتأكيد تضمين الخضروات والفواكه الطازجة التي تحتوي على الألياف في قائمة المنتجات. كما يُنصح بالتقليل من كمية الدهون الحيوانية واستبدالها بالدهون النباتية إن أمكن. الاستثناء من هذه القاعدة هو الأطفال دون سن 7 سنوات، لأنهم يحتاجون إلى الدهون للنمو والتطور الكامل.
المبدأ الأساسي للنظام الغذائي لمرض السكري هو الاختيار الصحيح للأطعمة بما يتناسب مع كمية الكربوهيدرات التي تحتوي عليها وجرعات الأنسولين المأخوذة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي في المتوسط على 50% كربوهيدرات و30% دهون و20% بروتينات.
هناك أنظمة خاصة لحساب السعرات الحرارية والحاجة إلى مواد معينة. يمكن لطبيب الغدد الصماء المحلي الخاص بك أن يخبرك المزيد عن هذا الأمر أثناء الاستشارة.
الكربوهيدرات هي المصدر الرئيسي للطاقة التي نحتاجها للحياة الكاملة: 1 جرام من الكربوهيدرات يمنح الجسم 4 سعرة حرارية.
كما ذكر أعلاه، في حالة مرض السكري، يجب استبعاد الكربوهيدرات سريعة الهضم أو الحد منها قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أن نتذكر أن الخضار والفواكه تحتوي على كميات مختلفة من السعرات الحرارية.
على سبيل المثال، تشمل المنتجات الطبيعية منخفضة الكربوهيدرات (لا تزيد عن 5 جرام من الكربوهيدرات لكل 100 جرام) الخيار والطماطم ومعظم أصناف الكرنب والكوسة والباذنجان واليقطين والفجل والسلطة الخضراء والشبت والبصل الأخضر والتوت البري والليمون.
المجموعة التالية (5-10 جرام من الكربوهيدرات لكل 100 جرام) تشمل الجزر والبنجر والبقوليات وجذر البقدونس والخضر والبرتقال والجريب فروت واليوسفي والفراولة والكشمش والتوت والمشمش والكمثرى والخوخ والبطيخ. لا يمكن تناول المنتجات المدرجة إلا بكميات محدودة - لا تزيد عن 200 جرام يوميًا.
الأطعمة عالية الكربوهيدرات (أكثر من 10 جرام من الكربوهيدرات لكل 100 جرام) تشمل البطاطس والبازلاء الخضراء والموز والأناناس والعنب والتين والتمر.
تذكر أن الكربوهيدرات موجودة أيضًا في الخبز والمخبوزات والمعكرونة والحبوب والحليب ومنتجات الألبان. اطلب من طبيبك الحصول على مخططات تفصيلية للسعرات الحرارية حتى تتمكن من إنشاء نظام غذائي يومي خاص بك.
يجب أن تكون البروتينات الجزء الرئيسي من النظام الغذائي لمرض السكري. وهذه المواد هي مواد بناء للخلايا الحية ومصدر للطاقة. 1 غرام من البروتين يحتوي على 4 سعرة حرارية. منتجات البروتين الأكثر شعبية هي الأسماك واللحوم والبيض والجبن والجبن والحليب والخبز والبقوليات.
من وجهة نظر كيميائية حيوية، البروتينات عبارة عن مجموعة من الأحماض الأمينية القيمة التي لا يمكن تصنيعها أثناء عملية التمثيل الغذائي. وأهمها ألانين، سيرين، تيروزين، جلايسين، أسباراجين، سيستين وجلوتامين، بالإضافة إلى أحماض الأرجينين والجلوتاميك.
تذكر أنه أثناء عملية التمثيل الغذائي، يمكن تحويل الأحماض الأمينية التي يتم إطلاقها أثناء تحلل البروتينات إلى مصادر للكربوهيدرات. وينبغي أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار عند حساب جرعة الأنسولين.
الدهون ضرورية للجسم لبناء أغشية الخلايا وضمان التمثيل الغذائي الكامل: يتلقى الجسم الأحماض الدهنية غير المشبعة والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون وما إلى ذلك. محتواها من السعرات الحرارية مرتفع جدًا: 1 جرام يحتوي على 9 سعرة حرارية. يُنصح بإدراج المزيد من الدهون النباتية في النظام الغذائي مع الحد من الدهون الحيوانية.
الفيتامينات والأملاح المعدنية ضرورية جداً لمريض السكري، إذ قد تتطور المضاعفات مع ضعف عام في الجسم.
سيساعدك أخصائي الغدد الصماء في اختيار مستحضرات الفيتامينات والمكملات الغذائية التي ستساعد في التعويض عن أمراض التمثيل الغذائي ويكون لها تأثير مفيد على الحالة العامة للمريض.
عند إنشاء قائمتك اليومية، ضع في الاعتبار تفضيلاتك الفردية. يمكنك اختيار الأطعمة التي تستمتع بها مع الاستمرار في حساب السعرات الحرارية وتحقيق التوازن بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
أولاً، استشر طبيبك وحدد كمية السعرات الحرارية التي تتناولها يوميًا (اعتمادًا على وزن الجسم ونوع النشاط ونمط الحياة والاستعداد الوراثي للسمنة وما إلى ذلك). ثم قم بإجراء تعديلات على النظام الغذائي، مع مراعاة الخصائص الفردية. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فقلل من كمية الدهون الحيوانية إلى الحد الأدنى، واستبدالها بالدهون النباتية. إذا كانت هناك مضاعفات للمرض الأساسي، فاستمع إلى توصيات الطبيب - فقد ينصح بزيادة نسبة الأطعمة البروتينية والفواكه الطازجة منخفضة السعرات الحرارية.
النظام الغذائي مهم جدًا أيضًا لمرض السكري. الخيار الأفضل هو تقسيم الطعام إلى ست وجبات في اليوم، أي ثلاث وجبات رئيسية وثلاث وجبات خفيفة. هذا النظام له ما يبرره تماما. نظرًا لأن البنكرياس لا ينتج الأنسولين (أو أن كميته لا تكفي لأداء الجسم الطبيعي)، فيجب على المريض حقنه عدة مرات في اليوم. ويجب أن يتبع كل جرعة من هذا الهرمون كمية مناسبة من الكربوهيدرات. عندما يكون هناك نقص غذائي، فإن الأنسولين سوف يقلل بشكل كبير من مستويات السكر في الدم ويسبب نقص السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك، لا يتم التخلص من الهرمون المعطى على الفور من الجسم، ولكنه يستمر في العمل لبعض الوقت. لذلك، بعد 3-3.5 ساعات من الوجبة الرئيسية، يوصى بتناول قطعة صغيرة من الفاكهة أو شطيرة أو خبز مقرمش، وشرب كوب من الكفير أو الحليب المخمر.
تنطبق التوصيات المذكورة أعلاه على مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. ومع ذلك، في الحالة الأخيرة، هناك ميزات غذائية محددة. يُنصح بالحفاظ على محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي دون تغيير (25 سعرة حرارية لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا). عند تشخيص السمنة تنخفض هذه القيمة إلى 15 سعرة حرارية لكل 1 كجم من الوزن يوميًا. كما هو الحال مع مرض السكري من النوع الأول، يجب اتباع نظام غذائي مثالي، وتناول الطعام 5-6 مرات في اليوم، مع تقليل حجم الأجزاء. يُنصح بالحد من تناول الدهون المشبعة وتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول. من المفيد جدًا تناول الفواكه والخضروات الطازجة التي تحتوي على الكثير من الألياف. بالطبع، مع أي نوع من مرض السكري، يجب تجنب الكحول لتقليل الحمل على الكبد والكلى، وكذلك منع تطور المضاعفات.
المحليات لمرض السكري
لتحسين مذاق الطعام، يُنصح باستخدام المُحليات بدلاً من الكربوهيدرات سهلة الهضم (والتي تشمل السكر على وجه الخصوص). يجد معظم الناس، وخاصة الأطفال، صعوبة بالغة في استبعاد الأطعمة السكرية تمامًا من نظامهم الغذائي. سوف تساعد المحليات الصناعية في التغلب على هذه المشكلة.
تزيد المحليات الطبيعية من مستويات الجلوكوز في الدم بشكل طفيف، لذا يجب استخدامها بكميات محدودة، ويجب مراعاة وجودها عند إعداد نظامك الغذائي.
الأكثر شعبية هي الفركتوز والسوربيتول والزيليتول. المحليات الصناعية لا تحتوي على سعرات حرارية، ولكن إذا تم تناولها بكثرة فإنها يمكن أن تؤثر سلباً على الكلى والكبد. يوصي الأطباء عادةً باستخدام السكراسيت وسيكلامات الصوديوم والأسبارتام. هذا الأخير لا يتحمل المعالجة الحرارية، لذلك يوصى بإضافته إلى الأطباق الجاهزة.
التغذية العلاجية لمرض السكري من النوع الثاني
في مجموعة التدابير العلاجية لمرض السكري من النوع 2، يلعب العلاج الغذائي دورًا مهمًا، وفي مراحل معينة من المرض، دورًا مهيمنًا في تحقيق تعويض مستقر للاضطرابات الأيضية، وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات الأوعية الدموية وتحسين نوعية الحياة من المرضى.
العلاج الغذائي هو وسيلة فعالة ودائمة للعلاج، خالية من التكلفة تقريبًا، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من الحاجة إلى الأدوية الدوائية، وخاصة الأدوية الخافضة لسكر الدم.
يشير تحليل التدابير العلاجية لمرض السكري من النوع 2 إلى عدم كفاية استخدام طريقة العلاج الغذائي في الممارسة الطبية. تظهر الملاحظات السريرية أن 7٪ فقط من المرضى يتبعون النظام الغذائي الموصى به باستمرار. يعاني غالبية المرضى من تناول سعرات حرارية زائدة في نظامهم الغذائي، وارتفاع استهلاك الدهون الحيوانية والأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول، ونقص الألياف الغذائية (DF)، وعدد من الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
يوفر العلاج الغذائي المناسب للخصائص الفردية لمرض السكري من النوع 2 ما يلي:
- خفض والحفاظ على المستوى المطلوب من نسبة السكر في الدم القاعدي وبعد الوجبة، وخفض أو إزالة الجلوكوز في الدم، وتطبيع الهيموجلوبين السكري HbA1C؛
- تحقيق المستويات المثلى لمؤشرات الدهون في الدم: الكوليسترول الكلي، كوليسترول البروتين الدهني المنخفض والمنخفض جدًا والعالي الكثافة (LDL، VLDL، HDL)، الدهون الثلاثية (TG)؛
- الوقاية من الاضطرابات الأيضية الحادة (نقص السكر في الدم، والحماض اللبني والكيتوني)؛
- الوقاية والعلاج من المضاعفات المتأخرة (اعتلال الأوعية الدموية الكبيرة، اعتلال الشبكية، اعتلال الكلية، وما إلى ذلك)؛
- تصحيح وزن الجسم الزائد.
- العلاج والوقاية من الأمراض المصاحبة (القلب والأوعية الدموية، والجهاز الهضمي، وما إلى ذلك)؛
- تحسين نوعية حياة المرضى.
إن تحقيق التعويض عن الاضطرابات الأيضية هو الهدف الرئيسي لعلاج مرض السكري من النوع 2.
مبادئ العلاج الغذائي لمرضى السكري من النوع 2
يعتمد النظام الغذائي المتوازن الأمثل لمرض السكري من النوع 2 على مبادئ الرقابة الصارمة على قيمة الطاقة في النظام الغذائي، وكمية ونوعية تكوين البروتين والدهون والكربوهيدرات والألياف الغذائية (DF)، والمحتوى الكافي من الفيتامينات، والكلى و العناصر الدقيقة التي تلبي احتياجات كل مريض على حدة.
في ضوء أحدث البيانات الغذائية، يوصى باستخدام الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض (GI) في النظام الغذائي بشكل أساسي، مما يقلل من المؤشر الجلايسيمي للنظام الغذائي عن طريق إثراء النظام الغذائي بالعناصر الغذائية التي تقلل سكر الدم بعد الأكل والقاعدي. يتم إيلاء أهمية كبيرة لتعديل نسبة السكر في الدم بعد الوجبة عن طريق تغيير المعالجة التكنولوجية للأطعمة والأطباق.
قيمة الطاقة للنظام الغذائي
الشرط الرئيسي عند بناء نظام غذائي لمرضى السكري من النوع 2 هو الحد من محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي، ويتم تحديد درجة التخفيض بشكل فردي وتعتمد على شدة السمنة، ووجود الأمراض المصاحبة، وعمر المرضى ونشاطهم البدني.
اعتمادًا على المسار السريري، ومرحلة المرض، وشدة الاضطرابات الأيضية، ووجود المضاعفات والأمراض المصاحبة لمرض السكري من النوع 2، يتم استخدام أحد خيارات النظام الغذائي القياسية - الخيار الرئيسي وخيارات النظام الغذائي ذات المحتوى المنخفض من السعرات الحرارية، وزيادة وانخفاض كمية البروتين.
التركيب الكيميائي وقيمة الطاقة للنظام الغذائي لمرضى السكري من النوع 2:
| العلاج الغذائي | البروتينات، جرام | الدهون، جرام | الكربوهيدرات، جرام | المفوضية الأوروبية. سعر حراري |
| النسخة الرئيسية من النظام الغذائي القياسي | 85-90 | 70-80 | 300-330 | 2170-2400 |
| نوع مختلف من النظام الغذائي القياسي مع انخفاض درجة الحرارة. | 70-80 | 60-70 | 130-150 | 1340-1550 |
| تغيير النظام الغذائي القياسي مع زيادة البروتين | 8110-120 | 80-90 | 250-350 | 2160-2690 |
| خيار النظام الغذائي منخفض البروتين | 20-60 | 80-90 | 350-400 | 2200-2650 |
يتم عرض قائمة تقريبية ليوم واحد للنسخة الرئيسية من النظام الغذائي القياسي للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 في الجدول التالي:
قائمة اليوم الواحد للنسخة الرئيسية من النظام الغذائي القياسي لمرض السكري:
| المنتجات والأطباق | العائد، غرام | البروتينات، جرام | الدهون، جرام | جرامات من الكربوهيدرات |
| 1 فطور | ||||
| أومليت بياض البيض مطهوة على البخار | 100 | 8,33 | 4,11 | 3,97 |
| البازلاء الخضراء | 100 | 3,1 | 0,2 | 7,1 |
| عصيدة الشعير اللؤلؤي بالزبدة | 150/5 | 6,65 | 6,42 | 36,71 |
| شاي بالحليب بدون سكر | 130/50 | 1,4 | 1,6 | 2,35 |
| 2 فطور | ||||
| التفاح المخبوز بدون سكر | 130 | 0,63 | 0,63 | 15,39 |
| عشاء | ||||
| 500/5 | 3,6 | 11,53 | 21,14 | |
| لحم مسلوق بدون ملح | 55 | 18,14 | 2,51 | 0,97 |
| البنجر المطبوخ | 150 | 2,46 | 5,15 | 17,71 |
| كومبوت التفاح بدون سكر | 180 | 0,22 | 0,22 | 5,29 |
| وجبة خفيفة بعد الظهر | ||||
| مغلي ثمر الورد بدون سكر | — | — | — | — |
| الجريب فروت | 200 | 1,4 | 0,4 | 13,0 |
| عشاء | ||||
| 100/5 | 19,4 | 6,12 | 0,48 | |
| أرز مسلوق مع سلطة أعشاب بحرية | 200 | 2,4 | 7,23 | 24,54 |
| شاي بدون سكر | 180 | — | - | — |
| ليلا | ||||
| الكفير 3.2 نسبة الدهون | 100 | 2,8 | 3,2 | 4,7 |
| البرقوق المنقوع | 93 | 1,43 | — | 40,67 |
| طوال اليوم | ||||
| خبز القمح | 150 | 11,25 | 4,35 | 77,1 |
| خبز الجاودار | 150 | 9,9 | 1,8 | 51,13 |
| زيت نباتي | 10 | - | 9,99 | - |
| المجموع: | 95,53 | 68,02 | 324,92 | |
| محتوى السعرات الحرارية بالسعرات الحرارية: | 2294 |
يتم عرض قائمة تقريبية ليوم واحد لنظام غذائي قياسي مع محتوى منخفض من السعرات الحرارية في الجدول التالي:
قائمة لنظام غذائي قياسي مع سعرات حرارية منخفضة:
| المنتجات والأطباق | العائد، غرام | البروتينات، جرام | الدهون، جرام | جرامات من الكربوهيدرات |
| 1 فطور | ||||
| الجبن القريش 9% دسم | 100 | 16,7 | 9,0 | 2,0 |
| السلطة: البنجر المسلوق، مور. الملفوف والنباتات زيت | 150/5/30 | 2,03 | 8,1 | 12,26 |
| شاي بالحليب بدون سكر | 130/50 | 1,4 | 1,6 | 2,35 |
| 2 فطور | ||||
| التفاح المخبوز بدون سكر | 130 | 0,6 | 0,6 | 15,9 |
| عشاء | ||||
| حساء الشعير | 250 | 2,05 | 2,81 | 14,75 |
| لحم مسلوق بدون ملح | 50 | 15,5 | 2,15 | — |
| فاصوليا مسلوقة | 100 | 1,2 | 0,1 | 2,4 |
| كومبوت الفواكه المجففة بدون سكر | 180 | 0,64 | — | 26,7 |
| وجبة خفيفة بعد الظهر | ||||
| مغلي ثمر الورد بدون سكر | 200 | — | — | — |
| البرتقالي | 200 | 1,8 | 0,4 | 16,2 |
| عشاء | ||||
| كرات السمك على البخار | 100 | 14,69 | 2,07 | 5,87 |
| يخنة الخضار | 250 | 5,59 | 11,85 | 27,44 |
| شاي بدون سكر | 180 | — | — | — |
| ليلا | ||||
| الكفير قليل الدسم | 200 | 6,0 | 0,1 | 8,0 |
| البرقوق المنقوع | 75 | 0,86 | 0,26 | 25,88 |
| طوال اليوم | ||||
| خبز الجاودار | 100 | 6,6 | 1,2 | 33,4 |
| ليمون | 60 | 0,5 | 0,06 | 1,8 |
| زيت نباتي | 10 | — | 9,99 | — |
| المجموع: | 76,21 | 50,29 | 194,95 | |
| محتوى السعرات الحرارية بالسعرات الحرارية | 1537 | |||
يتم عرض قائمة تقريبية ليوم واحد لنظام غذائي قياسي مع كمية متزايدة من البروتين في الجدول التالي:
قائمة لخيار النظام الغذائي القياسي مع زيادة البروتين:
بناءً على كتب بوريس كاجانوف وحيدر شرفتدينوف - "التغذية العلاجية للأمراض المزمنة" ونينا باشكيروفا وأولغا بوجدانوفا - "الكتاب الكبير لمرضى السكر. كل ما تريد معرفته عن مرض السكري."
عند تشخيص مرض السكري، أول شيء يجب عليك فعله هو تعديل نظامك الغذائي من خلال التخلص من الأطعمة المحظورة. يعد الامتثال لنظام غذائي صارم لتحسين الصحة على خلفية الأمراض المزمنة نقطة علاج إلزامية.
مع T2DM، هناك اضطراب في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، مما يؤدي إلى تراكم الجلوكوز في الدم. يزيد ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مزمن من احتمالية الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية ويؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وأمراض الكلى ومضاعفات أخرى.
كما تظهر الممارسة الطبية، فإن التغذية السليمة هي وسيلة جيدة للعلاج، مما يسمح لك بتجنب الظواهر السلبية الحادة في الوقت الحاضر وتأخير المضاعفات المزمنة في المستقبل.
دعونا نفكر في مبادئ التغذية حتى لا يرتفع السكر. دعونا نتعرف على الأطعمة التي يمكن تناولها وأيها يجب استبعادها؟ وفي الختام، سنقوم بإعداد قائمة الأسبوع مع وصفات للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.
المرض "الحلو" هو أحد أمراض الغدد الصماء الشائعة، ونتيجة لذلك يتم الكشف عن انتهاك استقلاب الكربوهيدرات في الجسم. يمكن أن تكون عواقب المرض كارثية إذا لم يبدأ العلاج المناسب في الوقت المناسب وأهمل المريض قواعد التغذية.
يتطلب مرض السكري من النوع الثاني قائمة مصممة خصيصًا لمدة سبعة أيام، لذلك ينصح بها الطبيب عادةً. جميع الأنظمة الغذائية المعروضة على الإنترنت إرشادية وقد لا تكون مناسبة لبعض الحالات السريرية.
تتضمن التغذية لمرض السكري قائمة مرتبطة بالجدول رقم 9. ويهدف إلى تحسين عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون في جسم المريض. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدامه كإجراء وقائي للمضاعفات المرتبطة بـ T2DM.
بالنسبة لمرضى السكر من النوع 2 الذين يعانون من زيادة الوزن، من الضروري حساب محتوى السعرات الحرارية في الأطعمة من أجل منع زيادة الوزن وتفاقم الصورة السريرية ككل.
ولتسهيل حساب السعرات الحرارية، تم تطوير جدول خاص للمساعدة في حساب الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات. وحدة الخبز (XU) هي قيمة تساعد في حساب كمية الكربوهيدرات في الأطعمة عند إعداد نظام غذائي. وحدة واحدة تساوي تقريبًا 10-12 كربوهيدرات سريعة الهضم.
يقارن الجدول بين الأطعمة بناءً على كمية الكربوهيدرات الموجودة فيها. يمكنك قياس أي منتج غذائي على الإطلاق (اللحوم، الموز، العنب، البرتقال، إلخ). لحساب وحدات الخبز، يحتاج المريض إلى إيجاد كمية الكربوهيدرات الموجودة في 100 جرام على عبوة المنتج وتقسيمها على 12، ثم ضبطها حسب وزن الجسم.
في حالة السمنة بسبب مرض السكري، فإن حساب الكربوهيدرات هو الطريقة الأكثر فعالية لفقدان الوزن الزائد تدريجيا، مع منع تطور الأمراض المزمنة.
بالنسبة للأمراض المتوسطة إلى الشديدة، يتم الجمع بين التغذية والأدوية لخفض نسبة الجلوكوز في الدم وممارسة النشاط البدني الأمثل.
المبادئ الأساسية
يجب على المرضى الذين يعانون من مرض السكري الالتزام بقواعد معينة تساعد في إنشاء نظام غذائي بطريقة تستبعد حالة ارتفاع السكر في الدم وبالتالي تمنع تطور المضاعفات المحتملة للمرض.
يجب أن تكون قيمة الطاقة في القائمة اليومية كاملة - حوالي 2400 سعرة حرارية. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فسيتم تقليل السعرات الحرارية عن طريق تقليل كمية الكربوهيدرات والبروتينات في الطعام.
الخيار المثالي في هذه الحالة هو عندما يقوم أخصائي التغذية بتجميع قائمة النظام الغذائي، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض، و"تجربة" المرض الأساسي، والأمراض المصاحبة، ووزن الجسم، والنشاط البدني، والفروق الدقيقة الأخرى.
للحفاظ على نسبة الجلوكوز في المستوى المستهدف، يجب عليك اتباع النصائح التالية:
- إدراج الكمية المطلوبة من المكونات الرئيسية اللازمة للحياة الكاملة - البروتينات والكربوهيدرات والدهون.
- استبدال الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات سريعة الهضم بأخرى معقدة. نظرا لأن الكربوهيدرات سهلة الهضم يتم امتصاصها بسرعة في الجسم، فإنها توفر كمية كبيرة من الطاقة، ولكن ليس لفترة طويلة، وتؤدي إلى قفزة في نسبة السكر في الدم.
- الحد من تناول الملح يوميا إلى 6 جرام.
- شرب أكبر قدر ممكن من السوائل. بالنسبة لمرضى السكر، فإن القاعدة هي 1.5 ماء نقي على الأقل.
- وجبات جزئية - ينصح بتناولها 5-6 مرات في اليوم. يجب أن تكون هناك ثلاث وجبات كاملة والعديد من الوجبات الخفيفة.
- يجب إزالة الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الكوليسترول من القائمة. وتشمل هذه المنتجات مخلفاتها ولحم الخنزير ومنتجات اللحوم المختلفة (النقانق والفرانكفورت) والزبدة ودهن البقر. منتجات الألبان عالية الدهون تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول.
يجب عليك زيادة استهلاك الألياف النباتية وحمض الأسكوربيك وفيتامينات ب والمكونات الدهنية - الأحماض الأمينية التي تساعد في تنظيم تركيز الكوليسترول في الجسم.
الجبن قليل الدسم وفول الصويا ودقيق فول الصويا وبيض الدجاج هي منتجات غذائية غنية بالمواد الدهنية.
المنتجات المحظورة والمقيدة
النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 ينطوي على بعض القيود التي يجب اتباعها دون أدنى شك. وبشكل عام، تنقسم جميع المنتجات إلى المسموح بها والمحظورة والمحظورة.
يعتقد العديد من مرضى السكر أنه مع القيود والمحظورات، سيكون الطعام ضئيلا، ولكن في الواقع ليس هذا هو الحال. هناك قائمة كبيرة من الأطعمة المسموح بتناولها. الجانب السلبي هو أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الأطعمة المعتمدة التي يمكن تناولها كوجبة خفيفة.
يحظر تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات سريعة الهضم - السكر المحبب والمخبوزات المصنوعة من الدقيق الأبيض وأي حلويات - العسل والمربى والآيس كريم والحلوى. لا يُسمح بالمعكرونة واليقطين والكوسا.
لا يُنصح بتناول الفواكه التي تحتوي على الكثير من الفركتوز والنشا مثل التين والعنب والبطيخ وبعض الفواكه الجافة/التوت. ينصح باستبعاد الأطعمة الساخنة والحارة ومنتجات الألبان الدهنية ومنتجات الألبان ولحم البقر ولحم الضأن.
جميع المشروبات الكحولية محظورة. يمكن أن يؤدي الكحول في بعض الحالات إلى حالة حادة من نقص السكر في الدم، وهو أمر محفوف بغيبوبة السكري، وفي حالات أخرى يثير ارتفاع السكر.
يتم استهلاك الأحكام التالية بكميات محدودة:
- منتجات الألبان الدهنية (مثل الجبن) والأجبان المالحة والصلبة والزبدة.
- منتجات اللحوم الدهنية (البط وجميع الأطباق المصنوعة منه).
- سميد وأرز أبيض.
- السمك المدخن والمملح.
لا يُمنع تناول الأطعمة المحظورة، ولكن يجب على مريض السكري التحكم بشكل صارم في استهلاكها وإدراجها في قائمته بما لا يزيد عن مرتين في الأسبوع.
ماذا يمكنك أن تأكل؟
تسمح قائمة مرض السكري من النوع 2 باستخدام مرق الأسماك أو اللحوم غير المركزة. لذلك، يتم تصفية السائل الأول الذي تم طهي اللحم/السمك فيه، ويتم طهي الطبق في الماء الثاني. يجوز إدراج حساء اللحم في القائمة أكثر من مرة واحدة كل 7 أيام.
لإعداد الأطباق الرئيسية، يجب إعطاء الأفضلية للأسماك قليلة الدسم. على سبيل المثال، بولوك، جثم، بايك. اللحوم - صدور الدجاج أو الديك الرومي، ولحم البقر قليل الدهن. ؟ يُنصح بطهي المنتج على البخار أو في الفرن أو في طباخ بطيء.
جميع منتجات الألبان ومنتجات الألبان قليلة الدسم - الكفير والحليب المخمر واللبن غير المحلى والجبن القريش. يمكنك تناول بيض الدجاج، ولكن ليس أكثر من 3-5 بيضات في 7 أيام، ومن المستحسن تناول البياض فقط. لا ينصح صفار للاستهلاك.
يُسمح لمرضى السكري بما يلي:
- العصيدة على أساس الشعير والحنطة السوداء ودقيق الشوفان. ومن المقبول تناول الطعام كل يوم، ولكن ليس أكثر من مرة.
- خبز الحبوب الكاملة والمخبوزات المصنوعة من النخالة ودقيق الجاودار. الجرعة القصوى في اليوم هي 300 جرام.
- يجب أن تشكل الخضار 30٪ من إجمالي النظام الغذائي. يمكنك تناول الكرنب والقرنبيط والطماطم والخيار والفاصوليا والفاصوليا وأي أنواع خضار.
- لا يتم تناول الخضروات التي تحتوي على الكثير من النشا والفركتوز أكثر من مرة واحدة في الأسبوع. وتشمل هذه البطاطس والبنجر والجزر. إذا ارتفعت مستويات السكر منهم، فاستبعدهم بشكل قاطع.
- يُسمح بفواكه الحمضيات المختلفة - البرتقال واليوسفي والجريب فروت وكذلك التوت - التوت الأزرق والكشمش والتوت البري والتوت البري.
كتحلية يمكن للمريض تناول أي من منتجات قسم مرضى السكري، أو البسكويت العادي بدون حبيبات السكر.
القائمة للأسبوع
قائمة مرض السكري من النوع 2 لمدة أسبوع مع الوصفات هي نظام غذائي تقريبي لمرضى السكر. كما لوحظ بالفعل، من الناحية المثالية، يجب على أخصائي التغذية ذوي الخبرة إنشاء نظام غذائي، مع مراعاة العديد من الفروق الدقيقة.
على الرغم من أن العديد من الأطعمة محظورة للاستهلاك، والبعض الآخر ممنوع تماما، إلا أنه يمكنك تناول نظام غذائي متنوع ومتوازن وصحي. قبل إعطاء مثال على القائمة اليومية، نشير إلى عدة نقاط مهمة.
النظام الغذائي التقريبي لمرضى السكري من النوع الثاني (يوميًا):
- الاثنين. في الصباح، تناول دقيق الشوفان مع الحليب (حصة - 200 غرام)، وقطعة من الخبز مع النخالة المضافة، والشاي الأخضر غير المحلى المخمر قليلاً. قبل الغداء، يمكنك تناول وجبة خفيفة - تفاحة حلوة وحامضة واحدة أو مشروب كركديه بدون سكر. لتناول طعام الغداء - بورشت، شريحة من الخبز، سلطة الخضار. الوجبة الخفيفة الثانية هي اليوسفي. العشاء – شرحات الملفوف، بيضة دجاج – 1 قطعة، شاي بدون بديل السكر. قبل النوم – 250 مل من الحليب المخمر.
- يوم الثلاثاء. الصباح – الجبن (100 غرام)، عصيدة الحنطة السوداء – 100 غرام، 250 مل من الشاي غير المحلى. الغداء - مرق صدور الدجاج مع البقدونس، والملفوف المطهي مع اللحم الخالي من الدهون (100 جرام). العشاء عبارة عن سوفليه القرنبيط (200 جم)، شرحات مطهية على البخار (100 جم). لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر، يمكنك تناول الجيلي محلي الصنع بدون سكر وتفاحة. في الليل كوب من الكفير قليل الدسم.
- الأربعاء. الصباح – شعير اللؤلؤ (200 جم) والخبز والشاي. الغداء - حساء مرق السمك، سلطة - طماطم وخيار (200 جم)، صدر ديك رومي مخبوز (70 جم)، شاي بدون سكر. العشاء - شنيتزل الملفوف، مشروب التوت البري غير المحلى. خيارات لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر - كوب من كومبوت التوت البري محلي الصنع، والباذنجان المطهي في الماء، واللبن الزبادي محلي الصنع.
- يوم الخميس. الصباح – دجاج مسلوق مع الخضار، خبز، قطعة صغيرة من الجبن. الغداء - حساء مع مرق اللحم، يخنة الخضار (ما يصل إلى 200 غرام)، كومبوت الفاكهة غير المحلاة. العشاء – شريحة سمك، بيضة دجاج، شاي مع مُحلي. لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر، يمكنك تناول الجريب فروت، أو سلطة فواكه مغطاة بالقشدة الحامضة قليلة الدسم، أو كوب من الكفير أو الحليب المخمر.
- جمعة. الصباح - سلطة الملفوف والجزر وقطعة سمك مسلوق وخبز. الغداء - خضار مطهية مع الدجاج، بورشت نباتي، شاي مع بديل السكر. العشاء - طبق جبن قريش (150 جم) وشاي غير محلى. وجبات خفيفة بعد الظهر - تفاحة أو كومبوت، برتقالة أو 2 يوسفي، كفير ليلاً.
- السبت. في الصباح - عجة بياض البيض، شريحتان من الجبن (20 جم)، مشروب مع الهندباء. الغداء - حساء المعكرونة، كافيار الخضار، يخنة لحم العجل (70 جم). العشاء - عصيدة اليقطين بدون أرز، سلطة ملفوف طازج، عصير عنب الثعلب. كوجبة خفيفة بعد الظهر، يمكنك طهي الخضار على البخار وسلطة الخضار الطازجة وشرب ريازينكا قبل النوم - 250 مل.
- القيامة. الصباح – سلطة الخرشوف القدس مع التفاح والجبن والبسكويت. الغداء – حساء الفاصوليا، الحنطة السوداء مع الديك الرومي، عصير التوت البري. العشاء - شعير اللؤلؤ، كافيار الباذنجان، الشاي (الأخضر أو الأسود). وجبات خفيفة بعد الظهر - جيلي، كيوي (لا يزيد عن اثنين)، قليل الدسم
الفوائد والأضرار
فوائد وأضرار الأطعمة والأعشاب الصحية، وصفات ونصائح مفيدة
- بيت
يمكن أن يكون سبب مرض الغدد الصماء الفيروسات التي تؤدي إلى تدمير خلايا البنكرياس. وتشمل هذه الأمراض جدري الماء والحصبة الألمانية والتهاب الكبد وما إلى ذلك. الأشخاص الذين أصيبوا بهذه الأمراض لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض السكري. أحد الأسباب هو الوراثة. وبحسب الإحصائيات فإن عدد مرضى السكري بين الأقارب أعلى بكثير. زيادة الشهية تشكل أيضًا خطورة على الصحة - فالسمنة تشكل خطر الإصابة بهذا المرض. كما أن أسباب المرض هي تعاطي الكحول والصدمات الجسدية أو العصبية والنفسية.
ينقسم مرض السكري إلى نوعين متميزين: المعتمد على الأنسولين، وهو المجموعة الأولى، وغير المعتمد على حقن الأنسولين، المجموعة الثانية. إذا كانت المجموعة 1 يمكن أن تظهر حتى عند الأطفال حديثي الولادة، فيمكن لمرضى السكر من النوع 2 أن يعيشوا بهدوء أكبر، ولا يحتاجون إلى حقن الأنسولين، كما في الحالة الأولى. إنهم ينتجون أنفسهم، ولكن بسبب خلل في البنكرياس، يضطر هؤلاء الأشخاص إلى تناول الطعام بشكل صحيح ومقتصد، والسيطرة على السكر، وإذا لزم الأمر، تناول أدوية خفض السكر. يعد مرض السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا عند كبار السن.
أعراض
ويجب استشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض التالية:
لديك شعور دائم بالعطش.
بدأ فقدان الوزن غير المفهوم باتباع نظام غذائي عادي.
غالبًا ما يبدأ الشعور بالتعب بالظهور دون سبب واضح.
بدأت تشنجات الساق تزعجني.
ظهرت الدوخة والغثيان واضطرابات في المعدة.
التبول الليلي المتكرر.
الصداع، والدمامل، والبثور في زوايا العينين، والتعرق.
الخرافات والواقع
يمكنك في كثير من الأحيان سماع تصريحات سخيفة يجب تبديدها.
يمكن أن يكون مرض السكري معديًا: محض هراء، وليس من الواضح سبب حدوثه.
إذا تناول الطفل الكثير من الحلوى والحلويات الأخرى، فقد يصاب بمرض السكري. يقول الأطباء أن هذا هراء. إذا كان الطفل غير معرض للإصابة بمرض السكري. لن يحصل عليها مهما أكل من حلويات.
التغذية لمرض السكري
النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2، إذا جاز التعبير، لعامة الناس، مفهوم وممكن، يلعب دورا هاما في رفاهية المريض. إذا اتبعت التغذية السليمة فإن المرض لا يهدد صحة الإنسان وسيساعد على التقليل من استخدام الأدوية. لتحسين الحالة، من الضروري اتباع نظام غذائي وتناول أجزاء صغيرة، أي تناول القليل من الطعام كل 3-4 ساعات. يجب إعداد جميع الأنظمة الغذائية لهذا المرض بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج، حيث يجب أن تؤخذ جميع ميزات المرض في الاعتبار. كما أن هناك أطعمة يُمنع على مرضى السكري تناولها.
قلنا لكم ما هو النظام الغذائي لمرض السكري من المجموعة الثانية لعامة الناس، تابعوا، تحركوا، ابتهجوا، ولن يزعجكم المرض، وستسعدكم الحياة بألوانها الزاهية.
