ما هي فصيلة الدم التي تعتبر متبرعًا عالميًا؟ المتبرع العالمي: ما هي فصيلة الدم المناسبة للجميع

في الممارسة الطبية، تحدث الحالات غالبًا عندما يفقد المرضى كميات كبيرة من الدم. لهذا السبب، يحتاجون إلى نقل الدم من شخص آخر - متبرع. وتسمى هذه العملية أيضًا بنقل الدم. يتم إجراء عدد كبير من الاختبارات قبل إجراء عملية نقل الدم. ومن الضروري اختيار المتبرع المناسب حتى يكون دمه متوافقاً. في حالة حدوث مضاعفات، غالبا ما يؤدي انتهاك هذه القاعدة إلى الموت. من المعروف حاليًا أن المتبرع العالمي هو الشخص صاحب فصيلة الدم الأولى. لكن العديد من الأطباء يرون أن هذا الفارق الدقيق مشروط. ولا يوجد شخص في هذا العالم نسيجه الضام السائل مناسب للجميع تمامًا.

ما هي فصيلة الدم

عادة ما تسمى فصيلة الدم مجمل الخصائص المستضدية لخلايا الدم الحمراء الموجودة في الشخص. تم تقديم تصنيف مماثل في القرن العشرين. وفي الوقت نفسه، ظهر مفهوم عدم التوافق. ونتيجة لذلك، ارتفع عدد الأشخاص الذين خضعوا لعملية نقل الدم بنجاح بشكل ملحوظ. في الممارسة العملية، هناك أربعة أنواع. دعونا ننظر بإيجاز إلى كل واحد منهم.

فصيلة الدم الأولى

لا تحتوي فصيلة الدم الصفرية أو الأولى على مستضدات. أنه يحتوي على الأجسام المضادة ألفا وبيتا. ليس لديها عناصر أجنبية، لذلك يُطلق على الأشخاص الذين لديهم (I) اسم المانحين العالميين. ويمكن نقله إلى الأشخاص الذين لديهم فصائل دم أخرى.

فصيلة الدم الثانية

المجموعة الثانية لديها مستضد من النوع A وأجسام مضادة للراتز B. ولا يمكن نقله إلى جميع المرضى. يُسمح بذلك فقط من قبل هؤلاء المرضى الذين ليس لديهم المستضد B، أي مرضى المجموعة الأولى أو الثانية.

فصيلة الدم الثالثة

المجموعة الثالثة لديها أجسام مضادة للراصات A ومستضد النوع B ولا يمكن نقل هذا الدم إلا لأصحاب المجموعتين الأولى والثالثة. أي أنه مناسب للمرضى الذين ليس لديهم المستضد A.

فصيلة الدم الرابعة

المجموعة الرابعة لديها مستضدات من كلا النوعين، ولكنها لا تشمل الأجسام المضادة. يمكن لحاملي هذه المجموعة نقل جزء من دمائهم فقط إلى الأشخاص من نفس الفصيلة. لقد سبق أن قيل أعلاه أن المتبرع العالمي هو شخص ذو فصيلة الدم 0 (I). وماذا عن المتلقي (المريض الذي يستقبله)؟ أولئك الذين لديهم فصيلة الدم الرابعة يمكنهم قبول أي شخص، أي أنهم عالميون. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ليس لديهم أجسام مضادة.

مميزات نقل الدم

إذا دخلت مستضدات من مجموعة غير متوافقة إلى جسم الإنسان، فإن خلايا الدم الحمراء الأجنبية ستبدأ بالالتصاق معًا تدريجيًا. سيؤدي ذلك إلى ضعف الدورة الدموية. في مثل هذه الحالة، يتوقف الأكسجين فجأة عن التدفق إلى الأعضاء وجميع الأنسجة. يبدأ الدم في الجسم بالتجلط. وإذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فسيؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة للغاية. ولهذا السبب، قبل تنفيذ الإجراء، من الضروري إجراء اختبارات لتوافق جميع العوامل.

بالإضافة إلى فصيلة الدم، يجب أن يؤخذ عامل Rh في الاعتبار قبل نقل الدم. ما هذا؟ وهو البروتين الذي هو جزء من خلايا الدم الحمراء. إذا كان لدى الشخص مؤشر إيجابي، فهذا يعني أن لديه المستضد D في جسده، ويشار إلى ذلك كتابيًا على النحو التالي: Rh+. وفقًا لذلك، يتم استخدام Rh- لتحديد عامل Rh السلبي. وكما هو واضح بالفعل، فهذا يعني عدم وجود مستضدات المجموعة د في جسم الإنسان.

الفرق بين فصيلة الدم وعامل Rh هو أن الأخير يلعب دورًا فقط أثناء نقل الدم وأثناء الحمل. في كثير من الأحيان، تكون الأم التي لديها المستضد D غير قادرة على إنجاب طفل لا يحمله، والعكس صحيح.

مفهوم العالمية

أثناء نقل خلايا الدم الحمراء، يكون المتبرعون العامون هم الأشخاص الذين لديهم فصيلة دم 1 وRh سلبي. المرضى الذين يعانون من النوع الرابع والذين لديهم وجود إيجابي للمستضد D هم متلقون عالميون.

مثل هذه العبارات مناسبة فقط إذا كان الشخص يحتاج إلى تلقي تفاعل المستضدات A و B أثناء عملية نقل خلايا الدم. غالبًا ما يكون هؤلاء المرضى حساسين لخلايا Rh الإيجابية الأجنبية. إذا كان لدى الشخص نظام NN - النمط الظاهري بومباي، فإن هذه القاعدة لا تنطبق عليه. يمكن لهؤلاء الأشخاص تلقي الدم من متبرعين NN. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن كريات الدم الحمراء لديها أجسام مضادة ضد N.

لا يمكن أن يكون المانحون العالميون هم أولئك الذين لديهم المستضدات A أو B أو أي عناصر غير نمطية أخرى. عادة لا تؤخذ ردود أفعالهم في الاعتبار في كثير من الأحيان. والسبب هو أنه أثناء نقل الدم، يتم أحيانًا نقل كمية صغيرة جدًا من البلازما، حيث توجد الجزيئات الأجنبية مباشرة.

ختاماً

في الممارسة العملية، في أغلب الأحيان، يتم نقل دم الشخص من نفس المجموعة ونفس عامل Rh الذي لديه. ولا يتم اللجوء إلى الخيار الشامل إلا عندما يكون الخطر مبررا حقا. في الواقع، حتى في هذه الحالة قد تحدث مضاعفات غير متوقعة، الأمر الذي سيؤدي إلى السكتة القلبية. إذا لم يكن الدم اللازم متوفرا ولا توجد طريقة للانتظار، يستخدم الأطباء مجموعة عالمية.

في الممارسة الطبية، هناك حالات يفقد فيها المريض كمية حرجة من الدم (أكثر من 30٪ من الحجم الإجمالي)، ومن ثم قد تكون هناك حاجة لنقل الدم من جهة مانحة.

يتم تنفيذ الإجراء مع مراعاة توافق المجموعة وعامل Rh. يؤدي عدم الامتثال لهذا الشرط إلى تراص (التصاق خلايا الدم الحمراء)، مما يؤدي إلى وقوع المتلقي في حالة صدمة، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

نظام AB0

يتم تحديد المجموعة وفقًا لمخطط مشترك يحدد مجموعة من الراصات (المستضدات) الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء. عندما تدخل المستضدات الأجنبية إلى الجسم، يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة خاصة. وبناءً على وجود هذه البروتينات أو عدم وجودها، يتم تصنيف فصائل الدم - أب0.

إن اكتشاف ظاهرة التراص جعل من الممكن تقليل حالات الوفاة نتيجة نقل الدم بشكل كبير. الشخص الذي يحتاج إلى نقل الدم (المتلقي)، من خلال تلقي المجموعة التي هو نفسه حامل لها، يتجنب الموت.

توافق فصيلة الدم

وفي الوقت نفسه، اكتشف العلماء أن هناك فصيلة دم واحدة يمكن اعتبار صاحبها متبرعًا عالميًا. ولا يحتوي على مواد راصة يمكن أن تعزز تخثر الدم، لذلك من الناحية النظرية يمكن نقله إلى أي مريض. تم تعيينه كأول (I) أو (0).

ومع ذلك، فإن الشخص الذي لديه مثل هذه الفصيلة من الدم هو متلقي "سيئ"، لأنه يحتوي على أجسام مضادة تجعل من المستحيل نقل الدم من متبرع بمجموعة مختلفة عن مجموعته.

يشكل الأشخاص ذوو فصيلة الدم الأولى أكبر فئة من سكان الأرض - حيث يبلغ عددهم حوالي 50٪.

دعونا ندرج التوافق للمجموعات المتبقية:

1. الثاني (II) أو (A) يحتوي على الراصات A. ولهذا السبب، يمكن نقله إلى أولئك الذين لديهم - هؤلاء هم أصحاب II (A) و IV (AB).
2. الثالث (III) أو (B) مناسب لأولئك الذين لديهم الراصات B - III (B) و IV (AB).
3. لا يمكن نقل المجموعة الرابعة (IV) إلا إلى شخص لديه نفس الشيء - حيث أنهما يحتويان على المستضدين A و B. وللسبب نفسه، يعد الشخص الذي ينتمي إلى هذه المجموعة متلقيًا مثاليًا، أي أنه يمكنه قبول الدم من أي مكان. المانحة.

تحديد فصيلة الدم

تتم العملية في ظروف المختبر وتتكون من تحديد وجود أو عدم وجود تراص خلايا الدم الحمراء. تتم إضافة بضع قطرات من الدم إلى الأمصال التي تحتوي على الأجسام المضادة α و β و α و β. ثم يتم تقييم رد فعل تكتل خلايا الدم الحمراء:

• إذا لم يكن هناك رد فعل، فهذه المجموعة الأولى (0)؛
• إذا كان التكتل موجودا في الأمصال التي تحتوي على α و α+β، - II (A)؛
• إذا لوحظ التراص في الأمصال مع الأجسام المضادة β و α+β، - III (B)؛
• خلايا الدم الحمراء ملتصقة ببعضها البعض في الأمصال الثلاثة - وهذا هو IV (AB).

توافق عامل Rh

بالإضافة إلى ذلك، هناك تقسيم يعتمد على عامل Rh (RH) (يشار إليه باسم المستضد D). أما إذا كان موجوداً على سطح كريات الدم الحمراء، فيقولون إن الشخص ذو عامل Rh موجب (RH+)، وحوالي 85% من سكان العالم هم أصحابه. عند غياب المستضد، يكون العامل الريسوسي لدى الشخص سلبيًا (RH-)، ويكون الـ 15% المتبقية من السكان حاملين للمرض.

إذا كان الشخص لديه RH-، فإن عمليات نقل الدم التي تحتوي على RH+ هي بطلان. خلاف ذلك، سينشأ صراع يمكن أن يؤدي إلى صدمة ما بعد نقل الدم بنتيجة مميتة. وفي الوقت نفسه، لا يسبب عامل Rh السلبي أي ضرر للمتلقي الذي لديه رطوبة RH إيجابية. وبالتالي، المجموعة I (0) مع RH- عالمية.

ومع ذلك، في الممارسة الطبية الحديثة، من المعتاد استخدام الدم الذي يتوافق مع المجموعة وRh لنقل الدم لتجنب المضاعفات. يتم استخدام المجموعة الأولى فقط في الحالات القصوى، عندما يؤدي نقص نقل الدم إلى وفاة المريض. الأمر نفسه ينطبق على RH - في حالات الطوارئ، يُسمح بنقل الدم من متبرع سلبي لـ Rh.

تحديد التوافق

قبل نقل الدم، يتم إجراء اختبارات لتحديد التوافق بين المجموعة والعامل الريصي:

• يتم خلط مصل دم المتلقي بقطرة من دم المتبرع. بعد 5 دقائق، يتم تقييم وجود أو عدم وجود تراص. إذا كان مفقودا، فيمكن استخدام هذا الدم.
• يتم تحديد عامل Rh بطريقة مماثلة، ولكن تتم إضافة مادة كيميائية في وجودها يكون التفاعل ممكنًا. يتم التقييم أيضًا من خلال وجود أو عدم وجود تكتل في خلايا الدم الحمراء.

ونظرًا لوجود أنظمة جماعية ثانوية أخرى، يظل خطر حدوث مضاعفات نقل الدم قائمًا. ومن أجل تقليلها إلى الحد الأدنى، يتم إجراء اختبار بيولوجي. يتلقى المتلقي 10-15 مل من دم المتبرع، وبعد ذلك تتم مراقبة المريض. يتم تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات. إذا بدأ الشخص يعاني من آلام أسفل الظهر، أو زيادة في معدل ضربات القلب، أو ضيق في التنفس، أو حمى، فلا يتم إجراء عملية نقل الدم.

لماذا تعرف فصيلة دمك

وهذا مهم لعدة أسباب:

• في حالة الطوارئ عندما تكون هناك حاجة لنقل الدم، ويكون من الصعب تحديد مجموعة في الموقع؛
• وفي نفس الحالة عندما يقوم الشخص بدور المتبرع؛
• أثناء الحمل، عندما يكون هناك صراع في مجموعة أو عامل الريسوس للأم والجنين، مما يهدد بالإجهاض، وولادة جنين ميت، ومرض انحلالي عند الوليد.

لا يؤدي نقل الدم في حالات الطوارئ إلى إلغاء اختبارات التوافق بين مصل المتلقي ودم المتبرع، والتي تم وصفها أعلاه.

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن معرفة الإجابة على السؤال، أي مجموعة مناسبة لجميع الناس، لها أهمية عملية في الممارسة الطبية - في حالة نقل الدم في حالات الطوارئ. وهذا يشمل المجموعة الأولى أو وفقًا لنظام AB0 - فصيلة الدم الصفرية. ويجب أن يكون الشرط الأساسي أيضًا هو وجود عامل Rh سلبي، والذي، عند نقله، لا يتسبب في التصاق خلايا الدم الحمراء معًا في دم الأشخاص الذين لديهم عامل Rh إيجابي.

في حالة الإجراء المخطط له، يجب استيفاء شرط فصيلة الدم وتوافق عامل Rh. وفقًا للبروتوكولات الطبية، يتم دائمًا إجراء الاختبارات المعملية لتجنب خطر حدوث مضاعفات.

غالبًا ما تكون هناك حالات يحتاج فيها المريض، عند فقدان كمية كبيرة من الدم، إلى الخضوع لعملية نقل نسيج ضام سائل من متبرع. في الممارسة العملية، من المعتاد استخدام المواد البيولوجية التي تتوافق مع المجموعة وعامل Rh. ومع ذلك، يعتبر دم بعض الأشخاص عالميًا، وفي الحالات الحرجة، يمكن أن ينقذ نقله حياة المريض. هناك أيضًا أفراد يمكن نقلهم بنسيج ضام سائل من أي مجموعة. وهم يعتبرون متلقين عالميين.

ما أهمية التوافق بين فصائل الدم؟

يعد نقل النسيج الضام السائل إجراءً طبيًا خطيرًا. ويجب أن يتم ذلك وفقًا لشروط معينة. كقاعدة عامة، يوصى بنقل الدم للمرضى المصابين بأمراض خطيرة، والأشخاص الذين يعانون من مضاعفات بعد الجراحة، وما إلى ذلك.

قبل إجراء عملية نقل الدم، من المهم اختيار متبرع يتوافق دمه مع مجموعة المواد الحيوية الخاصة بالمتلقي. هناك أربعة منهم: I (O)، II (A)، III (B) و IV (AB). كل واحد منهم لديه أيضًا عامل Rh سلبي أو إيجابي. إذا لم يتم استيفاء شروط التوافق أثناء نقل الدم، يحدث تفاعل تراص. أنه ينطوي على لصق خلايا الدم الحمراء وتدميرها لاحقا.

عواقب نقل الدم خطيرة للغاية:

• وظيفة المكونة للدم ضعيفة.
• تحدث أعطال في عمل معظم الأجهزة والأنظمة.
• تتباطأ العمليات الأيضية.

والنتيجة الطبيعية هي صدمة ما بعد نقل الدم (تتجلى في الحمى والقيء وضيق التنفس والنبض السريع)، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

توافق عامل Rh. معناها أثناء نقل الدم

أثناء نقل الدم، يجب أن تؤخذ في الاعتبار ليس فقط فصيلة الدم، ولكن أيضًا عامل Rh. وهو بروتين موجود على أغشية خلايا الدم الحمراء. الغالبية العظمى من سكان الأرض (85٪) يمتلكونها، والـ 15٪ المتبقية لا يمتلكونها. وفقا لذلك، فإن الأول لديه عامل Rh إيجابي، والأخير - سلبي. عند نقل الدم يجب عدم الخلط بينهما.

وبالتالي، فإن المريض الذي لديه عامل Rh سلبي لا ينبغي أن يتلقى الأنسجة الضامة السائلة التي تحتوي خلايا الدم الحمراء على هذا البروتين. إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة، فإن الجهاز المناعي للمتلقي سيبدأ معركة قوية ضد المواد الغريبة. ونتيجة لذلك، سيتم تدمير عامل Rh. وإذا تكرر الوضع، ستبدأ خلايا الدم الحمراء بالالتصاق ببعضها البعض، مما يسبب مضاعفات خطيرة.

يبقى عامل Rh دون تغيير طوال الحياة. وفي هذا الصدد، يحتاج الأشخاص الذين لا يعانون منه إلى إيلاء اهتمام خاص أثناء نقل الدم. يجب على النساء اللاتي لديهن عامل Rh سلبي إخطار طبيبهن وطبيب النساء والتوليد بهذا الأمر عند الحمل. يتم إدخال ملاحظة تحتوي على هذه المعلومات في بطاقة العيادات الخارجية.

المتلقي العالمي

تبرع بدمك، أي. يمكن لأي شخص أن يكون متبرعًا للأشخاص المحتاجين. ولكن عند نقل الدم، من المهم مراعاة توافق المادة الحيوية.

في بداية القرن التاسع عشر، اقترح عالم من النمسا، وسرعان ما أثبت، أن عملية لصق خلايا الدم الحمراء (التراص) هي علامة على نشاط الجهاز المناعي، بسبب وجود 2 في الدم متفاعلة. المواد (الراصات) و 2 التي يمكن أن تتفاعل معها (الراصات). تم إعطاء الأول التسميات A و B، والثاني - أ و ب. يكون الدم غير متوافق إذا تلامست مواد تحمل نفس الاسم: A وa وB وb. وبالتالي، يجب أن يحتوي النسيج الضام السائل لكل شخص على راصات لا تلتصق مع الراصات.

كل فصيلة دم لها خصائصها الخاصة. IV (AB) يستحق اهتمامًا خاصًا. تحتوي خلايا الدم الحمراء الموجودة فيه على الراصات A وB، لكن البلازما لا تحتوي على الراصات التي تساهم في التصاق خلايا الدم الحمراء أثناء نقل دم المتبرع. يعتبر الأشخاص الذين لديهم المجموعة الرابعة متلقين عالميين. ونادرا ما تسبب عملية نقل الدم مضاعفات لهم.

المتلقي الشامل هو الشخص الذي يمكنه تلقي عملية نقل الدم من أي متبرع. في هذه الحالة، لن يحدث رد فعل تراص. لكن في هذه الأثناء، يُسمح بنقل دم المجموعة الرابعة فقط للأشخاص المصابين به.

المانح العالمي

ومن الناحية العملية، يختار الأطباء المتبرع الذي يناسب المتلقي. عمليات نقل الدم هي من نفس النوع. ولكن هذا ليس ممكنا دائما. في الحالات الحرجة، قد يتم نقل دم للمريض من المجموعة الأولى. خصوصيتها هي عدم وجود الراصات، ولكن هناك الراصات a و b في البلازما. وهذا يجعل صاحبها مانحًا عالميًا. أثناء نقل الدم، لن تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض.

تؤخذ هذه الميزة في الاعتبار عند نقل كمية صغيرة من النسيج الضام. إذا كانت هناك حاجة إلى نقل كمية كبيرة من الدم، يتم أخذ نفس المجموعة فقط، تمامًا كما لا يستطيع المتلقي العام قبول الكثير من دم المتبرع من مجموعة مختلفة.

ختاماً

نقل الدم هو إجراء طبي يمكن أن ينقذ حياة المرضى المصابين بأمراض خطيرة. بعض الناس هم متلقون للدم أو متبرعون عالميون. في الحالة الأولى، يمكنهم قبول الأنسجة الضامة السائلة من أي مجموعة. وفي الثانية ينتقل دمهم إلى جميع الناس. وبالتالي، فإن الجهات المانحة والمتلقية العالمية لديها مجموعات خاصة من الأنسجة الضامة.

الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم IV هم متلقون عالميون. تحتوي المجموعة الثانية على الراصات (المستضد) A والرصاصات β (الأجسام المضادة للراصات B). لذلك، لا يمكن نقله إلا إلى تلك المجموعات التي لا تحتوي على المستضد B - وهذه هي المجموعتان الأولى والثانية. اليوم، يتلقى المتلقي الدم من متبرع له نفس المجموعة وعامل Rh.

في روسيا، يتم ترقيم فصائل الدم تقليديًا باستخدام الأرقام الرومانية: يتم تحديد المجموعة O بالرمز I، وA بالرمز II، وB بالرمز III، وAB بالرمز IV. تُستخدم أيضًا تسميات مزدوجة: O(I)، A(II)، B(III) وAB(IV). عند نقل مكونات الدم، يتم أيضًا أخذ الانتماء الريسوسي للمتبرع والمتلقي بعين الاعتبار.

فصيلة الدم وفقًا لنظام AB0 هي علامة تُعطى للإنسان عند الولادة وسترافقه طوال حياته، لذا يجدر معرفة المزيد عنها. في الوقت الحاضر، يتم استخدام الدم المناسب تمامًا لمعايير مثل المجموعة وعامل Rh في عمليات نقل الدم.

ويعتقد أن الأول يناسب الجميع. وفقا للأطباء الحديثين، فإن هذا التوافق مشروط للغاية وعلى هذا النحو لا توجد فصيلة دم عالمية. لقد تم اعتباره متوافقًا مع أي شيء آخر، لذلك يمكن استخدام حامله، في بعض الأحيان، كمتبرع عالمي.

في ناقلات المجموعة الأولى، هذا المستضد غائب تماما. إذا كان لدى المتبرع مستضد يحمل نفس اسم الأجسام المضادة لبلازما المتلقي، فإن خلايا الدم الحمراء سوف تلتصق ببعضها البعض نتيجة لهجوم الراصات على العنصر الغريب. نظرًا لعدم وجود مستضدات في دم المجموعة الأولى، فعندما يتم نقلها إلى شخص من أي دم آخر، فإن خلايا الدم الحمراء لا تلتصق ببعضها البعض.

فصائل الدم يعلم الجميع أن هناك أنواعًا مختلفة من الدم، لكن القليل منهم يعرفون ماذا يعني ذلك. كما تم إثباته مؤخرًا، فإن فصائل الدم هي سمة ورثناها من أسلاف بعيدين جدًا.

فصيلة الدم الخاصة بالفرد هي شيء يجب على الشخص معرفته. توجد مثل هذه المستضدات في العناصر المشكلة (كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفائح الدموية) وبلازما الدم لكل شخص. يتم تجميع المستضدات في مجموعات تسمى AB0 وRhesus والعديد من الأنظمة الأخرى. يتمتع الأشخاص ذوو فصيلة الدم الأولى بصفات قيادية. ظهرت هذه المجموعة متأخرة عن الأولى، بين 25.000 و15.000 قبل الميلاد، عندما بدأ الإنسان يتقن الزراعة.

ظهرت فصيلة الدم هذه لأول مرة في العرق المنغولي. وبمرور الوقت، بدأت حاملات المجموعة بالانتقال إلى القارة الأوروبية. واليوم يوجد الكثير من الأشخاص الذين لديهم مثل هذه الدماء في آسيا وأوروبا الشرقية. عادة ما يكون الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم هذه صبورين وفعالين للغاية. النوع 4 هو الأحدث من بين فصائل الدم البشرية الأربعة. ظهرت قبل أقل من 1000 عام نتيجة اختلاط الهنود الأوروبيين حاملي المجموعة الأولى، والمنغوليين حاملي المجموعة الثالثة.

فصائل الدم (نظام ABO)

وهنا ينبغي اعتبار المتبرع العام هو الشخص الذي يمكن زرع أعضائه لأي شخص آخر دون التسبب في رد فعل الرفض. ولذلك فإن فرصة وجود متبرع عالمي ضئيلة للغاية. ولكن يمكن إنشاؤها بشكل مصطنع - نتيجة الاختيار على مدى أجيال عديدة أو باستخدام أساليب الهندسة الوراثية.

في الوقت الحاضر، يتم إجراء عمليات نقل الدم بشكل حصري تقريبًا "من مجموعة إلى مجموعة"، أي من خلال إجراء عمليات نقل الدم. يجب أن يكون لدى المتبرع نفس فصيلة دم المتلقي. حتى منتصف القرن العشرين، كان من المفترض أن المجموعة الأولى عالمية. لذلك، كان الأطباء مهتمين دائمًا بمسألة ما هي فصيلة الدم العالمية.

يتم نقل الدم (نقل الدم) وفقًا لمؤشرات محددة بوضوح. قبل تنفيذ هذا الإجراء، من الضروري إجراء مجموعة من الدراسات التشخيصية التي يتم من خلالها تحديد التوافق.

في هذه المقالة سوف ننظر إلى ما هو المتبرع بالدم العالمي.

البيانات التاريخية

بدأ استخدام تقنية نقل الدم منذ عدة قرون، ولكن لسوء الحظ، لم يكن المعالجون في ذلك الوقت يعرفون أنه إذا أنقذت عملية نقل الدم حياة شخص ما، فستكون حدثًا مميتًا لشخص آخر. ولذلك مات الكثير من المرضى. ولكن هناك شيء مثل المانح العالمي. المزيد عن هذا لاحقا.

فقط في عام 1900، اكتشف عالم الأحياء الدقيقة النمساوي ك. لاندشتاينر أن دماء جميع الناس يمكن تقسيمها إلى أنواع A وB وC. سوف تعتمد نتيجة الإجراء على هذا.

وفي عام 1940، اكتشف نفس العالم عامل Rh، وبالتالي فإن القدرة على إنقاذ حياة الضحايا كانت هدفا يمكن تحقيقه بسهولة.

ومع ذلك، في حالات الطوارئ، قد تكون هناك حاجة لنقل الدم بشكل عاجل، عندما لا يكون هناك وقت على الإطلاق لتحديد والبحث عن الدم المناسب لفصيلة الدم وعامل Rh.

ما هي مجموعة المانحين العالمية؟

لذلك طرح العلماء السؤال التالي: هل من الممكن اختيار مجموعة عالمية يمكن غرسها في جميع المرضى الذين يحتاجون إليها.

فصيلة الدم العالمية هي الأولى. ويستند هذا إلى حقيقة أنه عند التفاعل مع المجموعات الأخرى، تم تشكيل الكتل في بعض الحالات، ولكن ليس في حالات أخرى. تشكلت الرقائق نتيجة التصاق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض. وهذه العملية، التي تسمى التراص، أدت إلى الوفاة.

سنتحدث عن المانح العالمي أدناه.

مبادئ تقسيم الدم إلى مجموعات

تحمل كل خلية دم حمراء على سطحها مجموعة من البروتينات المحددة وراثيا. يتم تحديد فصيلة الدم من خلال مجموعة من المستضدات، والتي، على التوالي، تختلف باختلاف المجموعات. ممثلو فصيلة الدم الأولى لا يمتلكونها على الإطلاق، لذلك عند نقلهم إلى ممثلي فصائل الدم الأخرى، لا تسبب المستضدات صراعًا في جسم المتبرع، ونتيجة لذلك، لا تحدث عملية التراص.

في الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الثانية، يتم تحديد المستضد A، مع المجموعة الثالثة - المستضد B، وفي الأشخاص الذين لديهم المستضد الرابع، على التوالي، مزيج من المستضدات A و B.

يحتوي المكون السائل في الدم (البلازما) على أجسام مضادة، يهدف عملها إلى تحديد المستضدات الأجنبية. وبالتالي، يتم تحديد الراصة a ضد المستضد A، والرصاصة ضد المستضد B.

في المجموعة الأولى، تم اكتشاف كلا النوعين من الراصات، في المجموعة الثانية - فقط في الثالثة - أ، في الرابعة لا توجد أجسام مضادة.

يعتمد مفهوم المانح العالمي على هذا.

التوافق

نتيجة تفاعل مكونات مجموعة مع أخرى تحدد التوافق. يحدث عدم التوافق عندما يحتوي نقل دم المتبرع على مستضد أو راصات مماثلة للمستضدات أو الأجسام المضادة الخاصة بالمتلقي. وهذا يؤدي إلى تكتل خلايا الدم الحمراء، وإغلاق تجويف الوعاء الدموي وإبطاء تدفق الأكسجين إلى الأنسجة. كما أن مثل هذه الجلطات "تسد" أنسجة الكلى مما يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي الحاد مما يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تنشأ حالة مماثلة أثناء الحمل، عندما تقوم الأم بتطوير أجسام مضادة لمستضدات الدم لدى الجنين النامي.

من المهم أن تتذكر أن فصيلة دم المتبرع العام هي الأولى أو 0.

تحديد التوافق

من الضروري خلط مصل دم الشخص الذي سيتلقى نقل الدم (المتلقي) مع قطرة دم المتبرع وتقييم النتيجة بعد 3-5 دقائق. إذا تشكلت رقائق من جلطات كريات الدم الحمراء الملتصقة معًا، فإنها تتحدث عن استحالة نقل مثل هذا الدم، أي عدم التوافق.

إذا لم تحدث أي تغييرات، فيمكن غرس هذا الدم في المريض، ولكن بكميات محدودة.

لتحديد عامل Rh، يتم إضافة قطرة من مادة كيميائية إلى قطرة دم، والتي تقوم بالتفاعل. يتم تقييم النتيجة بنفس الطريقة كما في الطريقة السابقة.

إذا كانت هناك مؤشرات ودم مناسب للمتبرعين، يتم إجراء ما يسمى بالاختبار البيولوجي أولاً. جوهرها هو أنه يتم ضخ ما يقرب من 15 ملليلترًا من الدم لأول مرة ويتم ملاحظة رد فعل المريض. يتم ذلك ثلاث مرات على الأقل، وبعد ذلك يتم سكب الباقي.

إذا اشتكى المريض أثناء هذا الاختبار البيولوجي من الشعور بالوخز في موقع الحقن، والألم في منطقة أسفل الظهر، والشعور بالحرارة سريعة التطور، وزيادة معدل ضربات القلب، فمن الضروري إيقاف الإدارة على الفور، حتى لو كان ذلك هو الدم من متبرع عالمي.

مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة

ويحدث نتيجة عدم التوافق بين دم الأم والطفل، في حين يتم التعرف على جسم الجنين كجسم غريب يحتوي على مستضدات، وبالتالي تتكون الأجسام المضادة في جسم المرأة الحامل.

عندما يتفاعلون، يتخثر الدم، وتتطور عمليات غير مواتية من الناحية المرضية في جسم الجنين النامي.

هناك 3 أشكال من مرض الانحلالي:

• الوذمة.
• اليرقان.
• فقر الدم.

والأكثر سهولة في حدوثه هو شكل فقر الدم، حيث ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء.

إن ظهور أعراض اليرقان بعد الولادة مباشرة هو السمة المميزة للمرض الانحلالي اليرقي عند الوليد. يميل هذا الشكل إلى زيادة الأعراض بسرعة، مع تغير لون الجلد إلى اللون الأصفر والأخضر. مثل هؤلاء الأطفال يعانون من السبات العميق، ولا يرضعون جيدًا، وبالإضافة إلى ذلك، لديهم ميل إلى النزيف. مدة هذا النموذج من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع أو أكثر. في غياب العلاج المختار بشكل صحيح في الوقت المناسب، كقاعدة عامة، لوحظ تطور مضاعفات عصبية حادة.

العوامل المؤهبة لتطوير هذا المرض عند الأطفال هي:

• التغيرات المرضية في المشيمة.
• حالات الحمل المتكررة المتكررة مع فترات زمنية قصيرة.

تعتبر فصيلة الدم من العلامات المميزة للإنسان؛ فهي تتحدد وراثياً وترافق الإنسان طوال حياته. ولذلك فإن إهمال المعرفة بخصائصه الأساسية محفوف بتطور عواقب وخيمة.

لقد اكتشفنا أي الدم هو المتبرع العالمي.