بعد إزالة الساد الثانوي، ما المدة التي تطفو فيها العوائم؟ تصحيح الرؤية بالليزر لإعتام عدسة العين الثانوية. لماذا يحدث هذا التعقيد؟

إعتام عدسة العين هو مرض خطير، وعلاجه معقد للغاية. على الرغم من تطور التكنولوجيا الطبية، فإنه من المستحيل ضمان نجاح العملية على وجه اليقين. ويحدث أيضًا أنه بعد استبدال العدسة المعتمة، لا يمكن استعادة الرؤية. هل سيساعد التصحيح بالليزر في إعتام عدسة العين الثانوي؟

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن أكثر من 30% من حالات فقدان البصر الكامل ترتبط بإعتام عدسة العين دون إجراء عملية جراحية. مثل هذه الإحصائيات تسمح للعلماء بوضع هذا المرض في المقام الأول بين أخطر أمراض العيون. إن علاج الأمراض معقد بسبب حقيقة أن الأطباء لا يمكنهم إلا استخدام الأساليب المحافظة. لسوء الحظ، على الرغم من التقدم في مجال الطب الحديث وطب العيون، لم يتمكن العلماء بعد من تطوير أدوية يمكنها جعل العدسة المعتمة شفافة. ولذلك، فإن قطرات العين الخاصة فقط هي التي يمكن أن تكون مفيدة لمساعدة الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بإعتام عدسة العين. ومع ذلك، فإن استخدامها لا يمكن إلا أن يبطئ تطور المرض، ولكن لا يعالجه.

يعد استحلاب العدسة طريقة علاجية شائعة

العلاج المستخدم على نطاق واسع لهذا المرض هو استبدال العدسة باستخدام استحلاب العدسة. ما هذا؟ وهي طريقة حديثة يتم من خلالها استبدال العدسة المعتمة بعدسة اصطناعية، والتي يطلق عليها أطباء العيون أيضًا عدسة داخل العين. أثناء عملية استحلاب العدسة، يقوم الطبيب بعمل شق لا يزيد عن 3 ملم، يتم من خلاله استبدال العدسة. ولا يحتاج هذا العلاج إلى غرز مثل الطرق الجراحية التقليدية. بعد ذلك، وباستخدام مسبار خاص، يقوم جراحو العيون بتقسيم وشفط العدسة المعتمة. يمكن أيضًا اختيار طريقة التكسير النفاث السائل. بعد استحلاب العدسة لإعتام عدسة العين الثانوي، يتم إدخال عدسة اصطناعية في الشق الذي تم إجراؤه مسبقًا، والذي سيوفر في المستقبل رؤية واضحة. ومع ذلك، على الرغم من فعالية هذا الإجراء المثبتة، إلا أن نتيجته ليست دائما ما كان المريض نفسه يرغب فيه. وبطبيعة الحال، في معظم الحالات، يمكن تصحيح الوظائف البصرية على الفور تقريبا. في المستقبل القريب، يلاحظ العديد من المرضى تحسنا كبيرا في الرؤية. ولكن يحدث أيضًا أنه حتى بعد استحلاب العدسة، لا يستطيع المريض التباهي برؤية واضحة.

لماذا يحدث إعتام عدسة العين الثانوي؟

غالبًا ما يحدث أنه بعد ستة أشهر، وأحيانًا عدة سنوات، بعد إزالة العدسة، يحدث إعتام عدسة العين الثانوي. وكما يوضح أطباء العيون، فإن هذه الظاهرة ترتبط بنمو الأنسجة الظهارية على سطح المحفظة الخلفية للعدسة. يتم تقليل شفافيتها بشكل كبير، مما قد يؤدي مرة أخرى إلى عدم وضوح الرؤية. وبالتوازي مع ذلك، تبدأ الأعراض المميزة لإعتام عدسة العين في الظهور مرة أخرى. قد يكون هذا انخفاضًا في الوظائف البصرية، وعدم وضوح الرؤية للأشياء المحيطة، وتشكيل حجاب أمام العينين. كل هذه الأعراض تشير إلى أن إعتام عدسة العين "عاد" مرة أخرى. يلقي بعض المرضى اللوم على جراح العيون الذي أجرى العملية، ولكن في الواقع، فإن احتراف الطبيب، كقاعدة عامة، لا علاقة له به، لأن إعتام عدسة العين الثانوي هو نتيجة للتفاعلات الخلوية الفردية لجسمنا التي تحدث في حقيبة كبسولة. في مثل هذه الحالات، قد يوصي طبيب العيون بتكرار العملية. هذه المرة سيتم ذلك باستخدام الليزر.

استبدال العدسة لإعتام عدسة العين الثانوية

إذا أكد طبيب العيون أن المريض يعاني من إعتام عدسة العين الثانوي الذي نشأ بعد استبدال العدسة، فسيكون من الضروري إجراء عملية جراحية بالليزر. ويسمى هذا الإجراء بالتشريح بالليزر YAG ويعتبر اليوم الطريقة الأكثر تقنية وفعالية وأمانًا للمريض للتخلص من إعتام عدسة العين الثانوي بعد استبدال العدسة. يتيح لك العلاج بالليزر علاج الأمراض دون جراحة. أثناء الإجراء، يستخدم جراح العيون الليزر لتشريح المحفظة الخلفية، التي أصبحت غائمة مع مرور الوقت، مما يساعد على استعادة الرؤية الساطعة والمتباينة.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بإعتام عدسة العين الثانوي بعد استبدال العدسة، فلن تكون هناك حاجة للتخدير العام لإجراء العملية. يتم العلاج تحت التخدير الموضعي. قبل أن يبدأ الانفصال، يتم وضع قطرات خاصة في عين المريض لتوسيع حدقة العين. يعد ذلك ضروريًا حتى يتمكن الطبيب من رؤية الكبسولة الخلفية بشكل أفضل. بعد العملية، سيتم وصف قطرات للعين للمريض لمنع زيادة ضغط العين. يعتبر الشق بالليزر لإعتام عدسة العين الثانوي الطريقة الأكثر ألما، حيث لا يشعر المريض بأي إزعاج أثناء تنفيذها.

هل هناك خطر حدوث مضاعفات؟

كقاعدة عامة، يتيح لك إعتام عدسة العين الثانوي بعد استبدال العدسة والعلاج بالليزر أن تنسى نفسك إلى الأبد. ومع ذلك، لا ينبغي استبعاد المخاطر بعد الجراحة. في كثير من الأحيان، قد يشكو المرضى من التهاب أو تورم القرنية، أو انفصال الشبكية، أو انزياح العدسة داخل العين. في حالة حدوث عدم الراحة، يجب عليك استشارة طبيب العيون في أقرب وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك، من المهم اتباع التوصيات التي يقدمها طبيبك بدقة، واستخدام قطرات العين وتناول الأدوية في الوقت المناسب. وفقاً لملاحظات أطباء العيون، فإن أدنى خطر بعد الجراحة يكون ممكناً في حالة إجراء تصحيح الرؤية بالليزر باستخدام زراعة عدسة أكريليك ذات حواف مربعة.

(2 التقييمات، المتوسط: 5,00 من 5)

إعتام عدسة العين المتكرر (الثانوي) بعد جراحة استبدال العدسة

يعتبر العلاج الجراحي لإعتام عدسة العين إجراءً بسيطًا وسريعًا وآمنًا إلى حد ما. لا يتطلب التحضير قبل الجراحة أو الإقامة في المستشفى. يتم إجراؤها في العيادة الخارجية، وفي أغلب الأحيان تحت التخدير الموضعي. ولكن على الرغم من بساطتها الواضحة، فإن المضاعفات بعد هذه العملية ليست غير شائعة. أحد المضاعفات الشائعة هو ظهور إعتام عدسة العين المتكرر بعد استبدال العدسة.

غيوم عدسة العين اليمنى

إعتام عدسة العين بشكل عام هو عتامة العدسة. يشير هذا التعريف إلى إعتام عدسة العين الأولي، وهو المرض الأساسي الذي يحمل هذا الاسم والذي يتطلب إجراء عملية جراحية لاستبدال العدسة بعدسة داخل العين (IOL). بعد هذه العملية، في 30-50٪ من الحالات، قد يتطور إعتام عدسة العين الثانوي - وهو أيضًا غائم، ولكن في المحفظة الخلفية للعدسة. عند استبدال عدسة إعتام عدسة العين يتم الحفاظ على هذه الكبسولة ويتم وضع عدسة داخل العين فيها. لكن في بعض الأحيان تنمو الخلايا الظهارية على هذه الكبسولة، ونتيجة لذلك يحدث التغيم.

ما هو سبب هذا؟

هناك رأي مفاده أن إعتام عدسة العين المتكرر بعد استبدال العدسة هو نتيجة خطأ طبي أو عملية جراحية سيئة. ولكن هذا ليس صحيحا. الأسباب الدقيقة لهذا التعقيد غير معروفة حاليًا. ربما، بعد إزالة العدسة، تبقى جزيئات خلاياها على الكبسولة وتتكاثر لتشكل فيلمًا. أو ربما يتعلق الأمر برمته بتفاعل خلايا الكبسولة نفسها مع العدسة الاصطناعية.

تساهم العوامل التالية في تطور إعتام عدسة العين الثانوي: عوامل الخطر:


كيفية التعرف على تطور علم الأمراض؟

يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين الثانوي في أي وقت بعد الجراحة،حتى بعد سنوات عديدة. يتطور المرض تدريجياً (على الرغم من أن معدل زيادة الأعراض يختلف من شخص لآخر).

يتميز هذا المرض بما يلي أعراض:

  1. انخفاض تدريجي في الرؤية (تفقد حدتها، وينظر إلى كل شيء كما لو كان في الضباب)؛
  2. يتغير إدراك الألوان والظلال؛
  3. قد تظهر الصورة مزدوجة؛
  4. حساسية محتملة للضوء.
  5. يظهر الوهج (عندما تنكمش الكبسولة، فهذه علامة سيئة)؛
  6. في بعض الأحيان يمكنك رؤية تركيز غائم على التلميذ (بقعة رمادية على التلميذ الأسود).

يمكن أن يؤثر المرض على عين واحدة أو كلتا العينين.

إذا تحسنت رؤيتك بعد جراحة استبدال العدسة، ولكن بعد مرور بعض الوقت بدأت في الانخفاض مرة أخرى، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيبك للفحص والعلاج.

ما هو المطلوب لتوضيح التشخيص؟

تشخيص العين من قبل طبيب العيون

عادة، لا يسبب تشخيص إعتام عدسة العين الثانوي مشاكل. الفحص الرئيسي في حالة الاشتباه به هو فحص العيون الروتيني باستخدام المصباح الشقي. في هذه الحالة، يمكن للطبيب رؤية الحجاب على التلميذ بوضوح، مما يسمح لك بتحديد درجة الغيوم على الفور. يتم تحديد حدة البصر أيضًا. يتم استخدام هذه البيانات لاحقًا لتحديد التشخيص وخيارات العلاج.

ماذا تفعل إذا كان لديك إعتام عدسة العين الثانوي؟

أول شيء يجب فعله في حالة ظهور علامات إعتام عدسة العين المتكررة هو تحديد موعد مع طبيب العيون.بعد الفحص والفحص، سيقرر الطبيب أساليب العلاج الإضافية.

إذا أدى تغيم الكبسولة الخلفية للعدسة إلى تدهور كبير في الرؤية، أو انخفاض في نوعية الحياة، أو ظهور رهاب الضوء، أو على العكس من ذلك، "العمى الليلي"، فإن العلاج الجراحي ضروري. يختار الأطباء في أغلب الأحيان العلاج بالليزر لإعتام عدسة العين الثانوي، أي تشريح الليزر. هذه عملية مريحة إلى حد ما، حيث لا يتم إجراء أي شق في مقلة العين، ويكفي التخدير الموضعي. ومع ذلك، لتنفيذ ذلك هناك موانع:

  • اضطرابات النزيف.
  • أمراض التمثيل الغذائي.
  • أمراض المناعة الذاتية والأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.
  • الالتهابات.
  • أمراض الأورام.
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة و/أو داخل العين.

كيف يتم إجراء التشريح بالليزر؟

التحضير قبل الجراحة للمريض

قبل إجراء عملية الشق بالليزر لعلاج إعتام عدسة العين الثانوي، يتم وضع قطرات على قرنية العين لتوسيع حدقة العين. ثم يقوم جهاز خاص بإنتاج عدة ومضات من نبضات الليزر التي تدمر الضباب. بهذه الطريقة يتم تنظيف الكبسولة التالفة. بعد الإجراء، يتم غرس قطرات مضادة للالتهابات، والتي يجب استخدامها لعدة أيام أخرى. بعد ساعات قليلة من العملية، يمكن للمريض العودة إلى المنزل، ولا يتطلب هذا التدخل العلاج في المستشفى والمراقبة في المستشفى.

المضاعفات المحتملة بعد العلاج بالليزر لإعتام عدسة العين الثانوية

على الرغم من سلامة هذا الإجراء، فإن قطع إعتام عدسة العين الثانوي بالليزر هو عملية جراحية، مما يعني أنه قد تكون هناك أيضًا عواقب ما بعد الجراحة بعد ذلك. المضاعفات:

  • الأضرار الميكانيكية للعدسة داخل العين.
  • التهاب (التهاب القزحية، التهاب القزحية والجسم الهدبي)؛
  • زيادة ضغط العين.
  • إزاحة العدسة الاصطناعية.
  • تورم و/أو انفصال الشبكية.
  • التهاب باطن المقلة المزمن (التهاب الهياكل الداخلية للعين).

الوقاية من تطور إعتام عدسة العين المتكرر

بعد إجراء جراحة استبدال عدسة المياه البيضاء، يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب العيون مرة واحدة في السنة. في فترة ما بعد الجراحة، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب. غالبًا ما يتم وصف القطرات المضادة للنزلات خلال هذه الفترة. ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل هذه التوصية. لكن لا يمكنك استخدام هذه الأدوية بنفسك إذا كان الطبيب لا يرى ضرورة لوصفها. في الأيام المشمسة من الضروري ارتداء النظارات الشمسية مع مرشح للأشعة فوق البنفسجية، بما في ذلك في فصل الشتاء.

على الرغم من أن إعتام عدسة العين الثانوي يسبب الكثير من المخاوف والمخاوف لدى المرضى، إلا أن علاج هذا المرض بسيط، والتشخيص لهذا المرض مناسب. في معظم الحالات، يمكن استعادة الرؤية بشكل كامل ويمكن تجنب المضاعفات. الشيء الأكثر أهمية هو رؤية الطبيب في الوقت المناسب.

12 نوفمبر 2016 وثيقة

في بعض الأحيان، بعد عملية استبدال العدسة الناجحة على ما يبدو، يحدث الانتكاس - إعتام عدسة العين الثانوي.

إعتام عدسة العين هو مرض يؤدي إلى انخفاض الرؤية بسبب عتامة العدسة البيولوجية (العدسة)، وهي مكون مهم في جهاز العين البشرية. عادة، يحدث إعتام عدسة العين عند كبار السن، ولكن في بعض الأحيان يكون نتيجة للإصابة أو الميل الوراثي لهذا المرض.

ولسوء الحظ، إذا بدأت عملية إعتام عدسة العين، فسوف تستمر؛ ولا يمكننا إلا إبطاء هذه العملية.

هناك عدة إجراءات وقائية لذلك:

  1. استخدام قطرات العين الخاصة (تورين، كاتالين، كيناكس وغيرها)، والتي تشمل المواد التي يساهم نقصها في تطور إعتام عدسة العين.
  2. العلاج الطبيعي المعقد، الذي يتكون من جلسات الرحلان الكهربائي (نبضات كهربائية لها تأثير علاجي وتسمح للدواء بأن يكون له أقصى تأثير على جسم الإنسان)؛
  3. الطرق التقليدية (اسكبي ملعقتين كبيرتين من عشبة ييبرايت مع لتر من الماء المغلي، واتركيها لمدة نصف ساعة، ثم صفيها، وانقعي منديل الشاش في منقوع دافئ واشطفي عينيك في الصباح والليل).

لعلاج إعتام عدسة العين، الحل الجذري الوحيد هو الجراحة، والتي تتمثل في استبدال العدسة المصابة بعدسة اصطناعية.

لا تمثل هذه العملية في عصرنا أي صعوبات كبيرة، حيث يتم إجراؤها في نصف ساعة، تحت التخدير الموضعي، ويتواجد المريض في المنشأة العلاجية لمدة يوم واحد فقط، وفي حالة نجاح العملية يمكنه العودة إلى المنزل في اليوم التالي.

لكن فترة ما بعد الجراحة تتطلب مراقبة مستمرة من قبل أخصائي. في 98% من الحالات، تعيد هذه العملية الرؤية للمرضى، ولكن في بعض الأحيان قد تنشأ مضاعفات غير متوقعة، على سبيل المثال، إعتام عدسة العين الثانوي (يسمى أحيانًا إعتام عدسة العين المتكرر).

إعتام عدسة العين الثانوي بعد استبدال العدسة: الأسباب والأعراض والعلاج

أثناء العملية يقوم الطبيب باستبدال العدسة التالفة بعدسة صناعية، ويحاول إن أمكن الحفاظ على الكبسولة (الكيس المطاطي الرقيق) التي توجد بها العدسة. في حوالي 20% من الحالات لدى المرضى الذين خضعوا للجراحة، يصبح هذا الكيس المحفظة غائما بسبب تكاثر الظهارة. وهذا بدوره يؤدي إلى مشاكل في وضوح إدراك الأشياء المحيطة، أي إعتام عدسة العين المتكرر.

أسباب إعتام عدسة العين الثانوية

إعتام عدسة العين الثانوي في الغالبية العظمى من الحالات لا يكون نتيجة خطأ من الطبيب الذي أجرى العملية كما يعتقد الكثير من المرضى. وهذا نتيجة للتفاعلات التي تحدث في الكيس المحفظي.

أسباب ردود الفعل هذه ليست مفهومة تماما. في بعض الأحيان يمكن أن تتزامن مع أسباب إعتام عدسة العين الأولية أو تكون نتيجة لإزالة العدسة.

يمكن أن يكون سبب إعتام عدسة العين الثانوي:

  1. الإزالة غير الكاملة لعناصر العدسة التالفة؛
  2. الوراثة.
  3. عمر؛
  4. إصابة؛
  5. أمراض العيون.
  6. الأمراض (ارتفاع نسبة السكر في الدم، والتمثيل الغذائي غير الطبيعي، وأمراض الغدد الصماء)؛
  7. الإشعاع الشمسي طويل المدى
  8. عادات سيئة.

لذلك، بعد إجراء عملية جراحية ناجحة، وحتى بعد فترة إعادة تأهيل مناسبة، من الضروري زيارة الطبيب بشكل منهجي حتى لا يفوت حدوث إعتام عدسة العين المتكرر.

أعراض إعتام عدسة العين الثانوية

لا يمكن التنبؤ بإعتام عدسة العين الثانوي ويمكن أن يحدث بعد بضعة أشهر أو سنوات من الجراحة. يتم تأكيد وجود إعتام عدسة العين المتكرر من خلال الأعراض التالية:

  • انخفاض حدة البصر.
  • تبدأ الأشياء في المضاعفة؛
  • اللون الأصفر هو السائد في تجسيد لون العين.
  • العين حساسة للضوء.

يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين الثانوي في عين واحدة أو في كلتا العينين في وقت واحد. وفي حالة ظهور هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب فوراً.

إعتام عدسة العين الثانوي بعد العلاج باستبدال العدسة

حاليًا، هناك طريقتان للتخلص من إعتام عدسة العين المتكرر.

العلاج الجراحي: استحلاب العدسة

طريقة استحلاب العدسة

في السابق، كانت الطريقة الفعالة الوحيدة هي الجراحة. يتم العلاج الجراحي لإعتام عدسة العين الثانوي باستخدام الموجات فوق الصوتية، وتسمى هذه الطريقة استحلاب العدسة، ويتم استخدامها أيضًا عند إزالة العدسة المصابة.

في هذه الحالة، يقوم المتخصص بإجراء شق صغير، ويوجه مسبار جهاز مستحلب العدسة هناك، وبمساعدة الموجات فوق الصوتية، يتم تدمير الأختام غير الضرورية للكبسولة وشفطها، مما يجعلها غائمة ومضغوطة.

هذه الطريقة لها عدد من المزايا:

  • يمكن إجراؤها لكل من الأطفال وكبار السن.
  • ليس له موانع.
  • 80% من جميع المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين الثانوي يفضلون هذه الطريقة.

علاج إعتام عدسة العين الثانوي بالليزر

في العالم الحديث، أصبح العلاج بالليزر الطريقة الأكثر استخدامًا لعلاج إعتام عدسة العين الثانوي.

ومع ذلك، فإن هذا العلاج ممكن فقط في غياب جميع الموانع التالية:

  1. الأمراض التي تؤدي إلى اضطرابات في عملية تخثر الدم.
  2. علم الأورام.
  3. تفاقم الأمراض المزمنة.
  4. ارتفاع نسبة السكر في الدم.
  5. الأمراض المعدية
  6. زيادة ضغط العين والجمجمة.
  7. أقل من ستة أشهر بعد نوبة قلبية.
  8. أمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، بشرط ألا يكون المريض مصابًا بكل هذه الأمراض، فإن العلاج بالليزر هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج إعتام عدسة العين المتكرر.

هذه الطريقة بسيطة للغاية، حيث تتم إزالة النمو الظهاري بالليزر وتنظيف الكبسولة، وتتم العملية بسرعة كبيرة، دون ألم وتهيج، ولا يحتاج المريض إلى التواجد في العيادة قبل العلاج وبعده.

مع العلاج بالليزر، لا توجد أي عواقب سلبية عمليًا، ولكن يجب إجراؤه فقط عندما يكون إعتام عدسة العين الثانوي في بداية تطوره. من المهم أن تمر ستة أشهر على الأقل بعد جراحة استبدال العدسة.

يتم تحديد اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب المعالج، بعد سلسلة من الفحوصات ليس فقط من قبل طبيب العيون، ولكن أيضًا من قبل متخصصين آخرين.

المضاعفات

نادراً ما يؤدي استخدام المعدات المتقدمة للقضاء على إعتام عدسة العين الثانوي إلى عواقب سلبية، لكنها لا تزال ممكنة:

  1. إذا تضررت العدسة الاصطناعية أثناء العملية، فإن المريض يبدأ في الاعتقاد بأنه يرى نقطة سوداء؛
  2. أثناء العلاج الجراحي، إزاحة العدسة الاصطناعية.
  3. تغلغل عدوى بكتيرية في الكبسولة بعد العملية والالتهاب المزمن الناتج عنها.
  4. في بعض الأحيان، إذا تم علاج إعتام عدسة العين الثانوي بعد أكثر من ستة أشهر من العملية الأولى، تحدث وذمة الشبكية.

وقاية

إذن، ما هي التدابير التي ستساعد في تجنب خطر تكرار المرض:

  • زيارات منتظمة لطبيب العيون.
  • استخدام قطرات العين التي تبطئ تطور إعتام عدسة العين الثانوي.
  • لا تحميل.
  • التخلي عن العادات السيئة.
  • عدم التعرض لأشعة الشمس القوية على العينين.

إذا اتبعت هذه التدابير، يمكنك تقليل خطر إعتام عدسة العين المتكرر.

غالبًا ما يتم الخلط بين إعتام عدسة العين الثانوي ومرض مثل إعتام عدسة العين. الشيء هو أن هذه الأمراض لها أعراض مماثلة. يعتقد بعض المرضى أن إعتام عدسة العين الثانوي حصل على هذا الاسم بسبب انتكاس المرض. يفسر هذا الاعتقاد الخاطئ بحقيقة أن تكوين إعتام عدسة العين الثانوي لا يمكن أن يحدث إلا بعد تطور إعتام عدسة العين الأساسي. علاوة على ذلك فإن طبيعة هذه الأمراض وطرق علاجها مختلفة تماما.

مفهوم الساد الثانوي

إعتام عدسة العين الثانوي هو عملية مرضية تمثل أحد مضاعفات الجراحة التي يتم إجراؤها لإزالة إعتام عدسة العين الأولي. علاج هذه المضاعفات يعود إلى الجراحة المتكررة أو استخدام أجهزة الليزر لتصحيح الرؤية.

في الفيديو - إعتام عدسة العين الثانوي بعد:

الأسباب والأعراض

العوامل التالية يمكن أن تؤثر على تطور إعتام عدسة العين الثانوي:

  • التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في الجهاز البصري بعد 40 عاما؛
  • إصابة ميكانيكية أو كيميائية للعين.
  • تأثير الإشعاع المؤين والمشع والأشعة فوق البنفسجية.
  • التسمم ببعض المواد الكيميائية أو البيولوجية.

ولكن ما هي أعراض إعتام عدسة العين في المراحل المبكرة، وهذا سيساعدك على تحديدها؟

أسباب تطور إعتام عدسة العين الثانوية مختلفة. يتطور هذا المرض طوال الحياة وهو نتيجة لما يلي:

  • ارتشاف جزئي لكتل ​​العدسة عند إصابتها؛
  • استخراج غير كامل لعناصر العدسة أثناء الجراحة.
  • انتهاك المواد الأيضية وأمراض الغدد الصماء.
  • عمليات المناعة الذاتية.
  • درجة عالية من قصر النظر.
  • انفصال الشبكية
  • التهاب يحدث في المشيمية للعضو البصري. ولكن ما هي قطرات العين الموجودة لتحسين الرؤية في حالة إعتام عدسة العين يمكن العثور عليها في هذا

يصاحب إعتام عدسة العين الثانوي الأعراض التالية:

  • التدهور التدريجي للوظيفة البصرية.
  • ظهور هالات مضيئة أمام العين بعد أن ينظر الشخص إلى مصدر الضوء؛
  • عدم وضوح الرؤية.

علاج

لكي تعود عمليات التمثيل الغذائي في العدسة المعتمة إلى وضعها الطبيعي، من الضروري بذل كل جهد ممكن. عند استخدام الأدوية، ليس من الممكن الحصول على تأثير علاجي مضمون. يوجد اليوم على رفوف الصيدليات الكثير من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج إعتام عدسة العين.

وبما أنه لا يمكن الحصول على نتيجة إيجابية من العلاج الدوائي، يصف الأطباء العلاج الجراحي والليزر للمرضى لعلاج الجلوكوما الثانوية.

ولكن ما هي القطرات الأخرى الموجودة لعلاج إعتام عدسة العين والزرق ستساعدك على فهم ذلك

الجراحية

جوهر هذه العملية هو أن يتم تشريح أو استئصال الفيلم الغائم. يتم إجراء هذا الإجراء عندما يؤدي إعتام عدسة العين الثانوي بعد استبدال العدسة إلى مضاعفات خطيرة ويمكن أن يسبب فقدان البصر. يتم إجراء العملية في محيط المستشفى. للقيام بذلك، يتم إعطاء المريض التخدير الموضعي.

بعد العملية يوافق المريض على الالتزام بالقواعد التالية:

  1. لا تضغط على العين التي خضعت للجراحة. خلال الأيام الأولى من الضروري ارتداء ضمادة مرهم.
  2. عند الاستحمام، احرص على عدم دخول الماء إلى عينيك.. عند غسل شعرك، قم بإمالة رأسك إلى الأسفل.
  3. في الأيام الأولى بعد الجراحة، يجب ألا تعرض عينيك للإجهاد المفرط. لذلك سيتعين عليك أخذ استراحة من الكمبيوتر والتلفزيون.

يظهر الفيديو العلاج الجراحي:

إذا حدث في الأيام الأولى بعد الجراحة تدهور في الرؤية واحمرار شديد وألم في العين، فهذا سبب للاتصال بأخصائي. قبل الاستخدام يجب استشارة الطبيب.

الليزر

يمكن أيضًا استخدام العلاج بالليزر لعلاج إعتام عدسة العين الثانوي. في ممارسة طب العيون، تسمى هذه العملية بضع المحفظة بالليزر أو تشريح إعتام عدسة العين الثانوي بالليزر. خصوصية هذا التلاعب هو أنه آمن وفعال تمامًا. وبعد ذلك لا داعي للقلق بشأن المضاعفات. وبالإضافة إلى ذلك، ليست هناك حاجة لمتابعة توصيات إعادة التأهيل.

يتم إجراء العلاج بالليزر لإعتام عدسة العين الثانوي في يوم واحد، أي في العيادة الخارجية.ولهذه الأغراض، يتم استخدام التخدير الموضعي، والذي يتم عن طريق التنقيط. بعد ذلك، يتم وضع المريض على الكرسي الذي تتم فيه العملية. وتستمر بضع دقائق فقط، ويتم استعادة الرؤية مباشرة بعد العلاج، وبالتالي لا يفقد المريض قدرته على العمل. لا توجد أيضًا قيود على النشاط البدني والبصري.

بالفيديو - العلاج بالليزر:

سعر العلاج

يتم تحديد تكلفة قطع الساد الثانوي مع الأخذ بعين الاعتبار طريقة إجراء العملية. إذا تم إجراء التدخل الجراحي، فإن التكلفة تتراوح بين 6000-8000 روبل. ولكن عند استخدام طريقة أكثر لطيفة (العلاج بالليزر)، سيكلف 8000-11000 روبل. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إضافة تكلفة التشخيص، والتي يجب إجراؤها قبل إجراء العملية. تكلفة الدراسة ستكون 2000-5000 روبل.

ولكن ما هي أنواع إعتام عدسة العين الموجودة وكيف يتم تحديد هذا النوع أو ذاك موصوفة

يسمى أي تغيم في عدسة العين. إعتام عدسة العين الثانوي هو تليف المحفظة الموجودة خلف العدسة داخل العين.

إعتام عدسة العين الثانوي هو أحد مضاعفات العلاج الجراحي. يتطور هذا المرض فقط في العين الكاذبة، أي بعد (إزالة) إعتام عدسة العين واستبدال العدسة الخاصة بها بعدسة اصطناعية.

قد تكون أسباب الغيوم:

  1. انتشار الكبسولة.أثناء العملية، يتم شق الكبسولة الأمامية وإزالتها جزئيًا. وبعد ذلك تتم إزالة العدسة نفسها. تبقى المحفظة الخلفية سليمة ويتم وضع عدسة داخل العين عليها. في بعض الأمراض العامة (السكري) أو الالتهاب المزمن للغشاء الأوسط للعين ()، بعد تركيب العدسة يتغير هيكل المحفظة الخلفية ويصبح غائما.
  2. وضع غير صحيح للعدسة داخل العين. إذا تم اختيار حجم العدسة بشكل غير صحيح أو كان هناك خطأ في زرع العدسة، يحدث إعتام عدسة العين المتكرر.
  3. تشكيل مجموعات الخلايا.ووفقا لهذه النظرية، بعد تشريح المحفظة الأمامية للعدسة، تهاجر الخلايا الظهارية (الخلايا التي تضمن نمو النسيج الضام) إلى منطقة المحفظة الخلفية وتسعى جاهدة لاستعادة بنيتها. يُنظر إلى العدسة داخل العين على أنها جسم غريب. تترسب العناصر الخلوية التي تشكل الغشاء على سطحه. والنتيجة هي الغيوم. هذا السبب هو الأكثر شيوعا بين الشباب، لأن الخلايا الظهارية لديهم أكثر نشاطا.

تصنيف المرض

العين مع إعتام عدسة العين الثانوي

اعتمادًا على آليات التطور المرضية وأسباب العتامة، يتم تمييز إعتام عدسة العين الليفي والتكاثري الثانوي. يحدث الشكل الليفي بعد وقت قصير من تركيب العدسة داخل العين. يؤثر التليف (فرط نمو النسيج الضام) على المحفظة الخلفية فقط.

في الشكل التكاثري للمرض، يحدث التعتيم بسبب هجرة العناصر الخلوية إلى العدسة داخل العين. يتطور هذا النوع من إعتام عدسة العين الثانوي على مدى فترة زمنية أطول (سنة أو أكثر).

علامات تطور علم الأمراض

بعد إزالة العدسة المعتمة، يتم استعادة رؤية المريض بالكامل في معظم الحالات (في حالة عدم وجود أمراض أخرى). ولكن بعد مرور بعض الوقت، إذا تكرر إعتام عدسة العين، يشكو المريض مرة أخرى من انخفاض الرؤية عن بعد وقريب، ويظهر إحساس بوجود جسم غريب في العين. تصبح العين حساسة للضوء الساطع، ويتغير إدراك اللون. النظارات لا تساعد على تحسين الرؤية وتسبب الدوخة والصداع. وفي بعض الأحيان تظهر الرؤية المزدوجة، وتشوه الأجسام، وتغير شكلها، وعدم وضوح الرؤية، ودوائر قوس قزح عند النظر إلى الضوء الساطع.

تشخيص المرض

يتم تشخيص إعتام عدسة العين الثانوي من قبل طبيب العيون. يشير ظهور الأعراض المذكورة أعلاه بعد عدة أشهر من إزالة المياه البيضاء إلى تكوين إعتام عدسة العين الثانوي. إذا ظهرت هذه العلامات في وقت سابق من بعد 3 أشهر، فإن الأمر يستحق البحث عن سبب آخر لتطوير الأعراض.

عند الموعد، يقوم طبيب العيون بإجراء اختبار الرؤية مع مجموعة تجريبية من النظارات ويقيس ضغط العين لاستبعاد الجلوكوما. بعد ذلك، يتم إجراء فحص جهاز الرؤية (المجهر الحيوي) باستخدام جهاز خاص - المصباح الشقي. يكشف الفحص المجهري الحيوي عن تليف المحفظة الخلفية التي تظهر كخلفية رمادية لحدقة العين. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للعين والتصوير المقطعي التوافقي البصري. تتيح طرق الفحص هذه رؤية تليف المحفظة الخلفية.

طرق علاج إعتام عدسة العين الثانوية

الطريقة الأكثر أمانًا لعلاج المرض هي شق (تشريح) الكبسولة بالليزر. وفي بعض الحالات يتم إجراء عملية جراحية.

علاج إعتام عدسة العين الثانوي بالأدوية غير فعال، لأن القطرات لا تخترق المحفظة الخلفية للعدسة ولا يمكن أن تؤثر عليها.

لا يعتمد اختيار طريقة علاج الأمراض على أسباب إعتام عدسة العين.

شق المحفظة الخلفية

ويتم التشريح باستخدام الليزر. يضع المريض رأسه على الجهاز وينظر إلى نقطة واحدة. يقوم الجراح بتشريح الكبسولة تحت المجهر ويشكل "نافذة" في وسط مجال الرؤية.

العملية غير اختراقية وغير تلامسية، ولا تغير العدسة داخل العين موضعها. لا يحدث تكرار إعتام عدسة العين الثانوية.

العلاج الجراحي

في بعض الحالات، على سبيل المثال، عندما يكون هناك تليف كبير في المحفظة الخلفية أو يرفض المريض العلاج بالليزر، يتم إجراء التدخل الجراحي. يتم إجراء العملية في محيط المستشفى. على طاولة العمليات، وبعد تركيب موسعات الجفن على العين، يخضع المريض لثقب القرنية بإبرة رفيعة في نقطتين. بعد ذلك، يقوم الجراح بحقن محلول خاص تحت عدسة العين، مما يسمح بفصلها عن المحفظة الخلفية.

يتم استخدام شفاطة جراحية مجهرية لإزالة المحفظة الخلفية للعدسة، ويتم تثبيت حلقة احتجاز خاصة على العدسة داخل العين. بعد ذلك يتم إزالة المحلول من العين وإزالة موسعات الجفن. لا يتم وضع أي غرز في مواقع ثقب.

موانع للعلاج

موانع تشريح الساد بالليزر يمكن أن تكون فقط حالة عامة شديدة الخطورة للمريض. لا يتم إجراء الجراحة لأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة أو فشل الجهاز التنفسي.

قبل العملية، يجب على المريض الحصول على رأي الطبيب أو طبيب القلب، والخضوع لفحص الدم السريري والكيميائي الحيوي، وتصوير التخثر.

فترة ما بعد الجراحة

بعد العلاج بالليزر، يوصف للمريض قطرات مضادة للالتهابات لمدة 3 أيام. يتضمن العلاج الدوائي بعد العلاج الجراحي وصف قطرات مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ومراهم مجددة لمدة تصل إلى 3 أسابيع.

تتم استعادة الرؤية بعد بضع المحفظة بالليزر إلى مستواها السابق خلال عدة ساعات.

في المرضى الذين يعانون من الاستئصال الجراحي للمحفظة الخلفية، قد يستمر ضعف الرؤية لمدة 10 أيام تقريبًا.

مضاعفات المرض وفترة ما بعد الجراحة

إعتام عدسة العين الثانوي لا يؤدي إلى مضاعفات. فقدان الرؤية قابل للعكس تمامًا. لا يوجد أي تغيير في موضع العدسة داخل العين (في حالة عدم وجود أمراض عيون أخرى).

يمكن أن يؤدي التشريح بالليزر والجراحة المفتوحة في حالات نادرة جدًا إلى التطور. هذا الوضع ممكن عند الأشخاص الذين يعانون من درجة عالية من قصر النظر ومرض السكري غير المعوض.

يمكن أن يكون التدخل الجراحي معقدًا بسبب التغيرات في موضع (خلع) العدسة داخل العين والتهاب القزحية. لتثبيت العدسة بعد إزالة الكبسولة الخلفية، يتم خياطتها أو تثبيت حلقات تثبيت خاصة.

للوقاية من التهاب القرنية والتهاب القزحية في فترة ما بعد الجراحة، يوصف للمريض قطرات مضادة للجراثيم.

تدابير الوقاية والتشخيص

لم يتم تطوير الوقاية من إعتام عدسة العين الثانوية. تعتمد احتمالية الإصابة بالتليف على بنية النسيج الضام للمريض والاستخراج الدقيق للساد "الأساسي".

إن تشخيص إعتام عدسة العين الثانوي مواتٍ. وفي الغالبية العظمى من الحالات، يتم استعادة الرؤية. مضاعفات ما بعد الجراحة نادرة.