المراهم والمواد الهلامية

نبض 66 في الراحة. نبض الإنسان الطبيعي حسب السنة. سرعة موجة النبض

معدل النبض هو مؤشر مهم في تقييم وظائف القلب. تحديده هو عنصر في تشخيص عدم انتظام ضربات القلب والأمراض الأخرى، وأحيانا تكون خطيرة للغاية. يناقش هذا المنشور طرق قياس النبض والمعايير حسب العمر لدى البالغين والأطفال والعوامل المؤثرة على تغيره.

ما هو النبض؟

النبض هو تقلب جدران الأوعية الدمويةوالتي تحدث نتيجة انقباض عضلات القلب. يتيح لك هذا المؤشر تقييم ليس فقط قوة وإيقاع نبضات القلب، ولكن أيضًا حالة الأوعية الدموية.

ش شخص سليميجب أن تكون الفواصل الزمنية بين النبضات هي نفسها، ويعتبر عدم انتظام نبضات القلب من أعراض الاضطرابات في الجسم - يمكن أن يكون إما أمراض القلب أو مرض آخر، على سبيل المثال، خلل في الغدد الصماء.

يتم قياس النبض بعدد موجات النبض، أو النبضات، في الدقيقة الواحدة وله قيم معينة - عند البالغين من 60 إلى 90 في حالة الراحة. يختلف معدل النبض عند الأطفال قليلاً (ترد المؤشرات في الجدول أدناه).

يتم قياس النبض من خلال نبضات الدم النابض الشريان الشعاعي، عادة على المعصم داخللأن الوعاء الموجود في هذا المكان يقع الأقرب إلى الجلد. للحصول على أكبر قدر من الدقة، يتم تسجيل المؤشرات على كلتا اليدين.

إذا لم تكن هناك اضطرابات في الإيقاع، فيكفي حساب النبض لمدة 30 ثانية وضربه في اثنين. إذا كانت نبضات القلب غير منتظمة، فمن الأفضل حساب عدد موجات النبض في الدقيقة الكاملة.

في المزيد في حالات نادرةيتم العد في الأماكن التي تمر بها الشرايين الأخرى - العضدية والفخذية وتحت الترقوة. يمكنك قياس نبضك عن طريق وضع أصابعك على رقبتك حيث يمر الشريان السباتيأو إلى المعبد.

إذا كان التشخيص الشامل ضروريا، على سبيل المثال، إذا أمراض خطيرة، ثم يتم إجراء فحوصات أخرى أيضًا لقياس النبض - جبل فولتير (العد يوميًا)، تخطيط القلب.

كما يتم استخدام ما يسمى باختبار جهاز المشي، عندما يتم تسجيل عمل القلب ونبض الدم بواسطة مخطط كهربية القلب أثناء تحرك المريض على جهاز المشي. يوضح هذا الاختبار أيضًا مدى سرعة عودة عمل القلب والأوعية الدموية إلى طبيعتها بعد النشاط البدني.

ما الذي يؤثر على قيم معدل ضربات القلب؟

إذا ظل معدل ضربات القلب الطبيعي لدى النساء والرجال أثناء الراحة ضمن نطاق 60-90، فيمكنه لأسباب عديدة أن يزيد مؤقتًا أو يكتسب قيمًا ثابتة متزايدة قليلاً.

ويتأثر ذلك بالعمر والنشاط البدني وتناول الطعام والتغيرات في وضع الجسم ودرجة الحرارة وعوامل أخرى. البيئة الخارجية، الإجهاد، إطلاق الهرمونات في الدم. يعتمد عدد موجات النبض التي تحدث في الدقيقة دائمًا على عدد انقباضات القلب (abbr. HR) خلال نفس الوقت.

عادة، يكون معدل النبض الطبيعي لدى الرجال أقل بـ 5-8 نبضة منه لدى النساء (60-70 في الدقيقة). يتغير المؤشرات العاديةعند الأطفال والبالغين، على سبيل المثال، عند الأطفال حديثي الولادة، يعتبر النبض الذي يبلغ 140 نبضة طبيعيًا، ولكن بالنسبة للبالغين يعد عدم انتظام دقات القلب، والذي يمكن أن يكون إما مؤقتًا الحالة الوظيفيةوعلامة على مرض القلب أو غيره من الأعضاء. ويعتمد معدل ضربات القلب أيضًا على الإيقاعات الحيوية اليومية ويكون أعلى بين الساعة 15:00 والساعة 20:00.

جدول معايير معدل ضربات القلب حسب العمر للنساء والرجال

عمر	نبض الحد الأدنى كحد أقصى	متوسط القيمة	نورم ضغط الدم(الانقباض/الانبساط)
عمر	نبض الحد الأدنى كحد أقصى	متوسط القيمة	نحيف	الرجال
0-1 شهر	110-170	140	60-80/40-50
من شهر واحد تصل إلى سنة	102-162	132	100/50-60
1-2 سنة	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106	100-110/60-70
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88	110-120/60-80
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75	110-120/70-80
البالغين تحت سن 50 عامًا	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

يوضح جدول ضغط الدم ومعدل ضربات القلب حسب العمر القيم للأشخاص الأصحاء أثناء الراحة. أي تغييرات في الجسم يمكن أن تؤدي إلى انحراف معدل ضربات القلب عن هذه المؤشرات في اتجاه أو آخر.

على سبيل المثال، تعاني النساء من عدم انتظام دقات القلب الفسيولوجي وزيادة طفيفة في ضغط الدم، والذي يرتبط بالتغيرات في المستويات الهرمونية.

متى يكون معدل ضربات القلب مرتفعا؟

في الغياب التغيرات المرضيةمما يؤثر على معدل ضربات القلب، وقد يزيد النبض تحت تأثيره النشاط البدنيسواء كان ذلك العمل المكثف أو الرياضة. العوامل التالية يمكن أن تزيده أيضًا:

الإجهاد والتأثير العاطفي.
إرهاق؛
الطقس الحار، خانق في الداخل؛
ألم شديد.

مع زيادة وظيفية في النبض لا يوجد ضيق في التنفس أو دوخة أو صداع أو ألم صدرلا يؤدي إلى تغميق العينين، ويبقى نبض القلب ضمن النطاق الطبيعي الأقصى ويعود إلى قيمته الطبيعية خلال 5-7 دقائق بعد توقف التعرض.

عن عدم انتظام دقات القلب المرضيةيقولون إذا كان هناك أي مرض، على سبيل المثال:

أمراض القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، نبض سريعفي مرضى ارتفاع ضغط الدم، والأشخاص الذين يعانون من مرض نقص تروية)؛
عدم انتظام ضربات القلب.
الأمراض العصبية.
عيوب القلب.
وجود الأورام.
الأمراض المعدية والحمى.
الاضطرابات الهرمونية.
فقر الدم.
(غزارة الطمث).

لوحظ زيادة طفيفة في عدد موجات النبض عند النساء الحوامل. عند الأطفال، يكون عدم انتظام دقات القلب الوظيفي أمرًا طبيعيًا، ويتم ملاحظته أثناء الألعاب النشطة والرياضة والأنشطة الأخرى ويسمح للقلب بالتكيف مع الظروف المتغيرة.

لوحظ زيادة في معدل ضربات القلب، وبالتالي ارتفاع النبض، لدى المراهقين الذين يعانون من. خلال هذه الفترة، من المهم إيلاء اهتمام وثيق لأي تغييرات - ألم في الصدر، وأدنى ضيق في التنفس، والدوخة وغيرها من الأعراض هي سبب لعرض الطفل على الطبيب، خاصة إذا تم تشخيص أمراض القلب.

ما هو بطء القلب؟

إذا كان عدم انتظام دقات القلب هو زيادة في معدل ضربات القلب، فإن بطء القلب هو مستوياته المنخفضة مقارنة بالمعدل الطبيعي (أقل من 60 نبضة في الدقيقة). اعتمادا على الأسباب، يمكن أن تكون وظيفية أو مرضية.

في الحالة الأولى، ينخفض \u200b\u200bالنبض أثناء النوم وفي الأشخاص المدربين - بين الرياضيين المحترفين، حتى 40 نبضة تعتبر هي القاعدة. على سبيل المثال، بالنسبة لراكب الدراجة لانس أرمسترونج، فهو يتراوح بين 35-38 نبضة.

يمكن أن يكون انخفاض معدل ضربات القلب أيضًا مظهرًا من مظاهر أمراض القلب والأوعية الدموية - النوبة القلبية والتغيرات المرضية المرتبطة بالعمر والتهاب عضلة القلب. هذا هو بطء القلب الذي يحدث في معظم الحالات بسبب اضطراب في توصيل النبضات بين عقد القلب. في هذه الحالة، يتم تزويد الأنسجة بشكل سيء بالدم، ويتطور جوع الأكسجين.

قد تشمل الأعراض المصاحبة الضعف، والدوخة، والإغماء، العرق البارد، عدم استقرار الضغط.

يتطور بطء القلب أيضًا نتيجة لقصور الغدة الدرقية، وقرحة المعدة، والوذمة المخاطية، وزيادة الضغط داخل الجمجمة. يعتبر بطء القلب الذي يقل عن 40 نبضة شديدًا. هذه الدولةغالبا ما يسبب تطور قصور القلب.

إذا انخفض تردد النبض ولم يتم العثور على سبب، يطلق على بطء القلب اسم مجهول السبب. هناك أيضا شكل جرعةهذا الاضطراب، عندما ينخفض النبض بعد تناوله الأدوية الدوائيةعلى سبيل المثال، الديازيبام، الفينوباربيتال، أنابريلين، صبغة حشيشة الهر أو الأم.

مع تقدم العمر، يتآكل القلب والأوعية الدموية، ويصبح أضعف، ويتم تشخيص انحرافات النبض عن القاعدة لدى كثير من الأشخاص بعد 45-50 عامًا. في كثير من الأحيان، هذه ليست مجرد سمة فسيولوجية، ولكن أيضا من الأعراض تغييرات كبيرةفي عمل الأجهزة. لذلك هذا الفترة العمريةمن المهم بشكل خاص زيارة طبيب القلب وغيره من المتخصصين بانتظام لمراقبة وعلاج الأمراض الموجودة الكشف في الوقت المناسبمشاكل صحية جديدة.

يظهر الأداء الصحيح لنظام القلب والأوعية الدموية من خلال خاصية النبض. هذا هو أول ما يتم فحصه لدى الشخص الذي يطلب المساعدة الطارئة. على الرغم من أنه يبدو للوهلة الأولى أن هذا المؤشر لا يحمل الكثير من المعلومات حول حالة الجسم وليس مهمًا جدًا، إلا أنه لا يزال يستحق الاهتمام به اهتمام خاص. يحدد تواتر النبضات وجود خلل في القلب ووجود الالتهابات والأمراض الخطيرة الأخرى. يعطي نمط النبض صورة عامة عن حالة الجسم. من المستحيل تشخيص مرض معين باستخدام قراءات النبض وحدها، ولكن من الممكن تحديد اتجاه المشكلة.

ما هذا؟

يضخ القلب الدم بشكل مستمر في جميع أنحاء الجسم. وأثناء مروره عبر الأوردة والشرايين، فإنه يصطدم بجدرانها بسبب المقاومة. يتم الشعور بهذه الصدمات في الأماكن التي تمر فيها الأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد. وهذا ما يسمى النبض ويشار إليه بعدد النبضات في الدقيقة. تعتمد خصائص النبض على عدد من العوامل وتستخدم لتحديدها معدل ضربات القلب. هناك هذه الأنواع من النبض:

- اهتزاز متشنج في الشريان يحدث عند امتلائه بالدم وله خصائص النبض.
وريدي - نبض الأوردة الكبيرة في الرقبة وبالقرب من القلب.
الشعيرات الدموية هي تغير في لون سرير الظفر.

نبذة مختصرة عن الخصائص التي يتم تحديدها أثناء الدراسة:

أدخل الضغط الخاص بك

حرك أشرطة التمرير

يعكس التردد عدد الاهتزازات الكاملة لجدران الأوعية الدموية، والتي يحددها الجس.
يتم تحديد الإيقاع من خلال الفاصل الزمني بين نبضات الدم ويظهر الأداء الصحيح للقلب.
يميز ملء النبض حجم الدم الذي دخل الشريان؛
ويشير التوتر إلى القوة اللازمة لضغط الشريان؛
وشكل النبض يعني المعدل الذي يتغير به حجم الشريان؛
الارتفاع هو القيمة التي تجمع بين التوتر والملء، وهو يتوافق مع مجموع مؤشراتهما.

كيفية قياس؟

طريقة قياس معدل ضربات القلب هي ملامسة النبض. في كثير من الأحيان، يتم إجراء فحص النبض على الشريان الموجود على المعصم تحت إبهاموالذي يسمى شعاعي. يجب أن تكون اليد مسترخية، ويجب أن تكون اليد متشابكة بحيث يكون الإبهام على الجانب الخلفي والباقي على السطح الأمامي. للحصول على نتيجة دقيقة، يتم أخذ القياسات في وقت واحد على كلتا اليدين. يمكنك قياس نبضات النبض في الشرايين الأخرى:

نعسان؛
الفخذ.
زمني.
العضدية.

جميع الأماكن التي يمكن الوصول إليها لجس نبض الشرايين، وهي الأقرب إلى سطح الجسم.

مع نبضات قلب بطيئة وضعيفة، سيتم الشعور بالنبض المحيطي بشكل ضعيف، لذلك يصعب العثور عليه وتحديده. وفي هذه الحالة ينبغي إجراء الدراسة على الشريان السباتي. في المنطقة التي يقع فيها هذا الشريان - على الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية، أعلى قليلاً من تفاحة آدم - تحتاج إلى وضع إصبعين، السبابة والوسطى. في هذه الحالة، من المستحيل تحديد ترددات موجات النبض من كلا الجانبين في وقت واحد.

في التشغيل العادييتم حساب عدد نبضات القلب خلال 30 ثانية ويتم مضاعفة النتيجة. إذا كانت هناك اضطرابات في الإيقاع، فسيتم إجراء القياسات لمدة دقيقة. يقوم الشخص الذي يعرف بإجراء القياسات بشكل مستقل ومن الممكن اكتشاف الانحرافات: هل ضخ الدم إيقاعي وما هو التردد؟ تعتمد دقة التشخيص على جودة القياسات.

ما الذي يعتمد عليه؟

طبيعة النبض تعتمد على عوامل مختلفة- البيئية والفسيولوجية، العوامل المرضيةوالعمر. الجنس له تأثير أيضًا - فالتكرار أعلى عند النساء منه عند الرجال.الأسباب الرئيسية التي تؤثر على معدل التخفيضات:

فسيولوجية. النشاط البدني والتوتر وتناول الطعام وهضمه والمشروبات مثل القهوة والكوكاكولا والكحول والتدخين يزيد من معدل ضربات القلب. أثناء النوم وأحادية اللون عمل هادئيحدث التباطؤ.
مرضية. تحدث زيادة في معدل ضربات القلب بسبب الأمراض المعدية وارتفاع ضغط الدم والأورام والربو والتهاب الشعب الهوائية وفقدان الدم. نوبة قلبية، آثار جانبية أدوية مختلفةإبطاء النبض. عندما يتعطل القلب، تصبح موجة النبض غير منتظمة. عندما يكون هناك انسداد في الأوعية الدموية في الأطراف، فقد يكون غائبا تماما.

معايير العمر

يتأثر معدل النبض بعمر الشخص. عادة ما يكون لدى الأطفال حديثي الولادة تردد عال، على عكس شخص بالغ. ويعتقد أيضًا أنه قبل الموت يزداد تواتر موجات النبض، ولا يوجد تفسير دقيق لأي سبب من الأسباب. يوضح الجدول معدل ضربات القلب الطبيعي حسب العمر. ولكن من الجدير أن نفهم أن هذه المؤشرات تتعلق حصريًا بشخص سليم، دون أمراض وفي وضعها الطبيعي حالة الهدوء.

أسباب التغيير

قد يتسارع النبض أو يتباطأ اعتمادًا على وجود عوامل فسيولوجية وفسيولوجية العوامل الخارجيةالتأثير والعمر.

مع التقدم في السن، يتغير معدل ضربات القلب الطبيعي. هذا يرجع إلى حقيقة أن مولود صغيرقلب الطفل صغير جدًا، لذلك يجب أن ينقبض كثيرًا ليتمكن من الضخ الكمية المطلوبةالدم إلى الجسم. كما ينمو الجسم، يصبح القلب أيضا أحجام كبيرةمما يعني أنه يمكن أن يعمل بشكل أبطأ. لذلك، عند البالغين الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، يبلغ متوسط التردد 70 نبضة / دقيقة. وتحت تأثير الضغط على الجسم، يجب على القلب أيضًا أن يعمل بشكل أسرع لتغطية استهلاك الأكسجين. في الرياضيين الذين تم ضخهم قلب قويتردد الانكماش منخفض - 40 نبضة وهذا هو المعيار بالنسبة لهم.

تكرار
تردد النبض هو القيمة التي تعكس عدد تذبذبات جدران الشرايين لكل وحدة زمنية. اعتمادا على التردد، يتم تمييز النبض:
تردد معتدل - 60-90 نبضة / دقيقة؛
نادر (نبض راروس) - أقل من 60 نبضة / دقيقة؛
متكرر (تردد النبض) - أكثر من 90 نبضة / دقيقة.

إيقاع
إيقاع النبض هو القيمة التي تميز الفترات الفاصلة بين موجات النبض المتعاقبة. وفقا لهذا المؤشر يميزون:
النبض الإيقاعي (النبض المنتظم) - إذا كانت الفواصل الزمنية بين موجات النبض هي نفسها؛
عدم انتظام ضربات القلب (النبض غير المنتظم) - إذا كانا مختلفين.

متماثل
يتم تقييم النبض في كلا الطرفين.
نبض متماثل - تصل موجة النبض في وقت واحد
نبض غير متماثل - موجات النبض غير متزامنة.

تعبئة
ملء النبض هو حجم الدم في الشريان عند ذروة موجة النبض. هناك:
نبض ملء معتدل.
نبض كامل (النبض الكامل) - ملء النبض فوق المعدل الطبيعي؛
نبض فارغ (نبض فراغي) - واضح بشكل سيء.
نبض يشبه الخيط (نبض حشوي) - بالكاد يمكن إدراكه.

الجهد االكهربى
يتميز توتر النبض بالقوة التي يجب تطبيقها لضغط الشريان بالكامل. هناك:
نبض شديد إلى حد ما.
نبض صلب (نبض صلب) ؛
نبض ناعم (نبض موليس).

ارتفاع
ارتفاع النبض هو سعة اهتزازات جدار الشرايين، ويتم تحديده على أساس التقييم الكلي للتوتر وملء النبض. هناك:
نبض معتدل
نبض كبير (النبض الكبير) - سعة عالية؛
نبض صغير (pulsus parvus) - سعة منخفضة.

الشكل (السرعة)
شكل (سرعة) النبض هو معدل التغير في حجم الشريان. يتم تحديد شكل النبض عن طريق مخطط ضغط الدم، ويعتمد على سرعة وإيقاع صعود وهبوط موجة النبض. هناك:
النبض السريع (النبض النبضي) ؛
ويسمى النبض بالسريع، حيث يرتفع إلى أعلى ضغط الدم، وكذلك هو انخفاض حادتحدث في فترة قصيرة من الزمن. نتيجة لهذا، يتم الشعور به كضربة أو قفزة ويحدث عندما يكون هناك قصور الصمام الأبهري، الانسمام الدرقي، فقر الدم، الحمى، تمدد الأوعية الدموية الشريانية الوريدية.

بطء معدل ضربات القلب(النبض المتأخر) ؛
يسمى النبض البطيء بارتفاع وانخفاض بطيء لموجة النبض ويحدث عندما تمتلئ الشرايين ببطء: تضيق الفم الأبهري، القصور الصمام التاجي, تضيق التاجي.

نبض ثنائي النواة (pulsus dycroticus).
مع النبضة ثنائية النواة، تتبع موجة النبض الرئيسية موجة جديدة تبدو ثانية (ثنائية النواة) ذات قوة أقل، والتي تحدث فقط مع النبضة الكاملة. يبدو الأمر وكأنه ضربة مزدوجة بمباراة واحدة فقط نبض القلب. يشير النبض الثاني إلى انخفاض في نبرة الشرايين الطرفية مع الحفاظ على انقباض عضلة القلب.

النبض كلمة سمعها كل إنسان في حياته. ولكن ما هو ومفهومه الدقيق غير معروف للجميع. يمكن لخصائص النبض أن تخبرنا كثيرًا عن الحالة الصحية، وتعطي إشارة حول الأعطال فيها، مما سيساعد في تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة. أنت بحاجة إلى معرفة كل هذا للتحكم في جسمك، لأن عبارة "حافظ على إصبعك على النبض" أصبحت أكثر أهمية من أي وقت مضى.

في مفهوم عاموهذا المصطلح هو تقسيم إلى أنواع النبض. كل واحد منهم لديه القيم المعيارية الخاصة به، والتي تظهر عمل الكائن الحي بأكمله.

شرياني

هذا هو الانقباض الإيقاعي لجدران الشرايين أثناء إطلاق الدم الذي توفره عضلة القلب المنقبضة. تبدأ موجات النبض عند فم الصمام الأبهري حيث يقوم البطين الأيسر للقلب بإخراج الدم.

تتشكل موجتها الرئيسية بسبب المد الضغط الانقباضيعندما يتوسع السرير الوعائي، وعندما ينخفض، تعود الجدران إلى شكلها الأصلي. تخلق الانقباضات الدورية لعضلة القلب إيقاعًا من تذبذب أسطح الأبهر، مما يؤدي إلى موجة نبض ميكانيكية.

هي تمر أولاً الشرايين الكبيرة، والانتقال بسلاسة إلى الصغيرة، وأخيرا إلى الشعيرات الدموية.

مثير للاهتمام! في الشبكة الشعريةقراءات النبض صفر، ولهذا السبب من المستحيل الشعور بالنبض على مستوى الشرايين، لكن تدفق الدم فيها منتظم وسلس.

شعري

ويسمى أيضًا نبض كوينك. هذه هي حركة الشعيرات الدموية، والتي يتم اختبارها غالبًا بالضغط على طرف الظفر. احمرار صفيحة الظفر يدل على معدل ضربات القلب. مظهره هو انحراف عن القاعدة، لأنه في الشخص السليم، يجب أن تكون حركة الدم عبر الشبكة الشعرية مستمرة، لأن العضلة العاصرة قبل الشعيرات الدموية تعمل باستمرار.

فإذا ظهر إذن نحن نتحدث عنهحول التقلبات الكبيرة في الضغط الانبساطي. يمنع الحمل المصرات قبل الشعرية من العمل بشكل كامل. يتم ملاحظة خصائص النبض عند الأشخاص الذين يعانون من قصور الصمام الأبهري المرضي.

وريدي

ينعكس نبض القلب ليس فقط في السرير الشرياني، ولكن أيضًا في السرير الوريدي. يتم تشخيص النبض الوريدي الإيجابي. ولكن السلبية تعتبر معيارية، ولكن في الصغيرة والمتوسطة الشبكة الوريديةانه ليس هناك.

إذا قارنا الموجات الوريدية بالموجات الشريانية، فإن الموجات الأولى تكون أكثر سلاسة، وحتى أبطأ، مع فترة صعود أطول من فترة الانخفاض.

الخصائص الأساسية للنبض

هناك 6 ميزات رئيسية:

إيقاع،مما يوضح كيف تتناوب التذبذبات القلبية على فترات زمنية متساوية. يعد الفشل في الدورية من سمات الانقباض الخارجي - بؤر ذات إشارات إضافية أو كتلة القلب بسبب عدم توصيل النبض العصبي.

التردد (الموارد البشرية)يوضح عدد مرات انقباض القلب في الدقيقة الواحدة. يتم إجراء الجس باستخدام جهاز مراقبة معدل ضربات القلب أو مقياس التوتر. هناك نوعان من الانحرافات:

أقل من 50 نبضة/دقيقة - يحدث بطء القلب عندما يكون نشاط القلب بطيئًا؛
أكثر من 90 نبضة/دقيقة - عدم انتظام دقات القلب هو نبض عضلي مفرط.

ضخامةوالذي يعتمد بشكل مباشر على توتر وامتلاء تدفق الدم. ويتم قياسه من خلال اهتزازات جدار الشريان مع مرونة الأوعية الدموية والانقباض والانبساط. هناك 4 أنواع من الانحرافات:

كبيرة، حيث تضخ الشرايين كمية كبيرة من الدم منها زيادة النغمةمجرى الدم، وهو أمر نموذجي لمشاكل الصمام الأبهري وفرط الوظيفة الغدة الدرقية;
صغير ، والذي يحدث في أغلب الأحيان عن طريق تضييق الشريان الأورطي، وعدم انتظام دقات القلب، ومرونة الأوعية الدموية المفرطة.
خيطي ، حيث يصعب الشعور بالضربات، ويكون ذلك بسبب الصدمة أو فقدان الدم الشديد؛
متقطع، الناجم عن تذبذبات الموجات الكبيرة والصغيرة، يتم تشخيصه بأضرار شديدة في عضلة القلب.

الجهد االكهربى- القوة اللازمة للتوقف التام تدفق الدم الشرياني. يعتمد بشكل مباشر على الضغط الانقباضي. هناك انحرافات:

متوتر بسبب ارتفاع ضغط الدم.
لينة عندما ينسد الشريان دون بذل جهد.

تعبئة. هذه هي كمية الدم التي يخرجها الشريان، والتي تنعكس في اهتزاز جدران الأوعية الدموية. النبض الكامل هو القيمة المعيارية لهذا المؤشر. في حالة النبض الفارغ، لا يقوم البطينان بإطلاق كمية كافية من الدم إلى الطبقة الشريانية.

استمارةيعتمد على مدى سرعة تغير مستوى الضغط عندما تنقبض عضلة القلب وتسترخي. الانحرافات عن القاعدة هي كما يلي:

قريباً عندما يقوم البطين بإخراج كمية كبيرة من الدم أثناء زيادة المرونةسرير الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض حادالضغط أثناء انخفاض الموجة، وهو سمة من سمات قصور الصمام الأبهري والتسمم الدرقي.
بطيء والذي يتميز بانخفاض بسيط في الضغط مما يدل على تضييق جدران الأبهر أو قصور الصمام التاجي.
مذيع ، تم تشخيصها بموجة إضافية مرتبطة بانخفاض في النغمة الأوعية الطرفيةمع الأداء الطبيعيعضلة القلب.

طرق القياس

يتضمن قياس النبض فحص النبض في مكان مناسب، غالبًا ما يكون المعصم، حيث يتدفق الشريان الكعبري.

عند الجس، يمكن الشعور بالنبض بشكل جيد، لأن... مجرى الدمقريبة من الجلد. في بعض الأحيان يتم فحص الانقباضات عن طريق جس الشرايين السباتية أو الصدغية أو تحت الترقوة أو العضدية أو الفخذية.

هناك حاجة إلى التحقق لإكمال الصورة. نبض القلبفي كلتا يديه. إذا كان الإيقاع جيدًا، يستغرق الفحص نصف دقيقة، ويتم ضرب القيمة في 2. يستخدم الرياضيون أجهزة مراقبة معدل ضربات القلب أثناء التمرين لإظهار معدل ضربات القلب. يمكن أن يشتمل الجهاز على وظائف مختلفة فلا غنى عنها عند تشغيله. هذه التقنية دقيقة تمامًا ولذلك توصي بها وزارة الصحة.

هناك حالات لا تعطي فيها قياسات النبض نتائج دقيقة، وتشمل هذه:

انخفاض حرارة الجسم، أو الحرارة الشديدة، أو التعرض لفترات طويلة أشعة الشمس;
شرب الأطعمة والمشروبات الساخنة.
التدخين والكحول.
ربع ساعة بعد الجماع.
بعد 30 دقيقة من الاستحمام أو التدليك المريح؛
الجوع الشديد;
فترة ما قبل الحيض والدورة الشهرية.

معدلات النبض

قد يختلف المعنى حسب العمر والجنس والحالة النشاط البدنيمريض.

يمكن تحديد معدل ضربات القلب الطبيعي للأشخاص من مختلف الأعمار من خلال الجدول التالي.

في الرياضيين

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة النشاط البدني، فإن نتائج معدل ضربات القلب وقيمه القياسية مهمة جدًا، لأن صحتهم تعتمد عليها بشكل مباشر. الحمل الزائد المفرط خطير جدًا ويمكن أن يؤدي إلى ذلك عواقب وخيمة، بما في ذلك النوبة القلبية، والتي تحدث غالبًا مع عدم انتظام ضربات القلب. أثناء النشاط البدني، سيكون معدل ضربات قلبك دائمًا أعلى منه أثناء الراحة. عند المشي، تكون هذه القيمة في المتوسط 100 نبضة / دقيقة، وعند الجري يمكن أن تصل إلى 150.

مثير للاهتمام! من السهل التحقق من صحتك باستخدام نبضك. للقيام بذلك، عليك أن ترتفع إلى الطابق الثالث بالسرعة العادية وقياس معدل ضربات القلب. بمعدلات تصل إلى 100 نبضة/دقيقة اللياقة البدنيةيعتبر الشخص ممتازا، إذا كان 15-20 نبضة فوق هذه القيمة، فمن الضروري ممارسة الرياضة لترتيب الجسم.

بالنسبة للرياضيين، تم تحديد القيم القياسية التي يكون فيها الحمل على الجسم طبيعيًا. في المتوسط، مع نبض 100-130 نبضة / دقيقة، يجوز زيادة النشاط إلى قيم 130-150 نبضة / دقيقة. يعتبر مؤشر 200 نبضة / دقيقة أمرًا بالغ الأهمية وهو المؤشر الذي يجب عنده تقليل نشاط النشاط، لأن هذا سيؤثر سلبًا على عمل نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله.

عادة، يستغرق الشخص السليم حوالي 5 دقائق لاستعادة نبضه بعد التدريب، وإذا لم يحدث ذلك؛ نظام القلب والأوعية الدمويةلا يعمل بشكل صحيح، وهو ما قد يكون دليلاً على وجود مرض خطير.

على ماذا يعتمد معدل ضربات القلب؟

يمكن أن تختلف خصائص معدل ضربات القلب اعتمادًا على عوامل مختلفة، مثل بيئةأو العمر أو الفسيولوجية أو الأسباب المرضية. جنس الشخص مهم أيضًا، لذلك ينبض قلب المرأة سرعة أعلىمن الرجال. لتلخيص، معدل ضربات القلب في إلى حد أكبريعتمد على الأسباب:

من الناحية الفسيولوجية، مثل الحمل، حالة مرهقة، تناول الطعام وهضمه. هناك مشروبات لها تأثير كبير على النبض. وهي المنتجات التي تحتوي على الكافيين، بما في ذلك الكوكا كولا والكحول. المدخنون لديهم أيضًا معدل ضربات قلب أسرع. يساعد النوم والعمل الرتيب على إبطاء عملية الرجفان البطيني وقذف الدم.
المرضية، على سبيل المثال، الأمراض المعدية، ارتفاع ضغط الدم، الأورام، الربو، التهاب الشعب الهوائية، الأزمة القلبية، خسارة كبيرةدم. في كثير من الأحيان يكون سبب بطء معدل ضربات القلب أثر جانبيبعض الأدوية. إذا كان هناك خلل في القلب، فإن موجات النبض ستكون غير منتظمة، وإذا كانت الأوردة في الذراعين والساقين مسدودة، فستغيب تمامًا.

الأمراض المحتملة

دولة معينةقد يشير نبض الشخص إلى وجود شيء ما يحدث في جسده عملية مرضية. هناك مؤشرات عامة مميزة لبعض الأمراض.

مع ارتفاع معدل ضربات القلب

غالبًا ما يحدث عدم انتظام دقات القلب عندما الأمراض التالية:

عيب خلقي
مرض القلب، والذي يسبب نبضًا سريعًا حتى في حالة الراحة؛
خلل في الجهاز العصبي.
تعطيل النشاط نظام الغدد الصماء;
حميدة و الأورام الخبيثة;
الأمراض المعدية.

كما يثير داء السكري قيم كبيرةالنبض، والذي، بطبيعة الحال، مع مثل هذا الفشل في إنتاج الهرمونات. بالنسبة لمرضى السكر، فهذه إشارة إلى أنه من الضروري اتخاذ تدابير لتحسين الحالة، على سبيل المثال، تناول الدواء المناسب.

لارتفاع معدل ضربات القلب وتقلبات ضغط الدم

في ثلاث حالات فقط يمكن اعتبار هذا الشرط معياريًا:

قوي الإجهاد النفسي والعاطفيمثل الخوف، الرعب، القلق، الفرح الكبير، الإثارة، النشوة. أقرن الجهاز العصبيينتج الأدرينالين الذي ينقبض سرير الأوعية الدمويةمما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم. عندما تهدأ العواطف، يعود كل شيء إلى حالته الأصلية.
النشاط البدني المفرط، مثل الرياضة أو العمل الشاق. لمثل هذه الإجراءات يحتاج الجسم عدد كبيرالأكسجين الذي يستقبله عن طريق زيادة ضغط وانقباض عضلة القلب.
تعاطي الكحول والقهوة والشاي القوي. في الحالتين الأخيرتين، الجاني هو الكافيين، الذي ينشط الجسم، والكحول يحتوي على العديد من السموم التي تؤدي إلى التوتر في نظام القلب والأوعية الدموية.

ولكن في كثير من الأحيان هذه الحالة هي علامة على علم الأمراض، مثل ورم في الغدد الكظرية، والتي تبدأ في إنتاج هرمونات زائدة، مماثلة لتأثير الأدرينالين. الأداء المرضي لهذا العضو هو أيضًا سمة من سمات مرض أديسون.

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية والأمراض العصبية والنفسية أيضًا إلى مشاكل في النبض وضغط الدم. مرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى الغدد الصماء والكلى أمراض الأوعية الدمويةأيضا في خطر.

مع انخفاض معدل ضربات القلب

بطء القلب النوع المرضيليس من غير المألوف ل:

حالة ما قبل الاحتشاء وما بعد الاحتشاء والهجوم نفسه؛
عملية التهابيةأو تسمم العضلات.
التغيرات في الأوعية الدموية والقلب بسبب التقدم في السن.
زيادة الضغط داخل الجمجمة;
القرحة.
الوذمة المخاطية.
قصور الغدة الدرقية.

يؤدي الوهن أيضًا إلى حدوث اضطرابات في معدل ضربات القلب بل ويزيد هذا الرقم إلى 50 نبضة / دقيقة. انخفاض معدل ضربات القلب- وهذا نتيجة لانتهاك نظام إفراز القلب عندما نبضات كهربائيةعضلة القلب لا تعمل بشكل صحيح. خلل طفيف إيقاع الجيوب الأنفيةعادة لا ميزات خاصةولا ينتبه له المريض. عندما ينخفض نبض الشخص السليم، فإن ذلك سيتجلى في:

دوخة؛
نقاط الضعف.
عرق بارد
فقدان الوعي
في الحالات الحرجة - نقص الأكسجة.

غالبًا ما يحدث بطء القلب الناجم عن الأدوية، وتشمل علاماته بعضًا المستحضرات الصيدلانية. شكل مجهول السببليس لديه بطء القلب الأسباب الراسخةولكن ليس أقل خطورة على البشر، وخاصة مع أمراض القلب والأوعية الدموية.

في جسم الشخص السليم، يجب أن يعمل كل شيء مثل الساعة. ولكن في بعض الأحيان تكون هناك مواقف لا يعمل فيها شيء ما بشكل صحيح لسبب أو لآخر. في هذه المقالة أود أن أتحدث عن ما هو النبض. سيتم النظر في القاعدة والمؤشرات الخطرة على البشر بالتفصيل. يمكن أن يؤدي عدم الاهتمام المناسب بالمشكلة الحالية إلى أخطر العواقب.

ما هذا؟

بادئ ذي بدء، عليك أن تفهم المفهوم نفسه. إذن ما هو النبض؟ بكلمات بسيطةوهي تقلبات في الدم ناتجة عن عمل قلب الإنسان. الدفع أو النبض هو كل انقباضات البطين القلبي. ولكي تشعر بالنبض، يكفي أن تضع إصبعك على المكان الذي توجد فيه الشرايين بالقرب من الجلد من الجسم. في معظم الحالات، هذه هي المنطقة المحيطة بالمعصم أو على الرقبة.

الاختلافات العمرية

تجدر الإشارة إلى أن الأمر مختلف تمامًا عن الآخر الفئات العمريةسيكون هناك نبض. القاعدة بالنسبة للطفل والمراهق والبالغ السليم هي مؤشرات مختلفة. لذلك، بالنسبة للطفل هو 140-180 نبضة في الدقيقة. بالنسبة لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة، تعتبر 110-115 نبضة طبيعية. في مراهقةتصبح هذه الأرقام مختلفة. بالنسبة للطفل الذي يبلغ من العمر 14-15 سنة، يكون النبض الطبيعي 80-85 نبضة في الدقيقة. مع تقدم الإنسان في السن، ينخفض معدل ضربات القلب تدريجياً. قد يكون من المثير للاهتمام أن النبض سيرتفع مرة أخرى في سن الشيخوخة، ولكن عادة لا ينبغي أن يكون أعلى من 80 نبضة في الدقيقة. ومن الجدير بالذكر أن معدل النبض عند الرجال أقل قليلاً منه عند النساء. الفرق هو عشر ضربات. كما أن النبض سيكون أكثر هدوءًا بحوالي 10-20 نبضة أثناء النوم. كخلاصة صغيرة، أود أن أقول أنه كلما انخفض النبض، أي. كلما قل عدد السكتات الدماغية، كلما كان ذلك أفضل للشخص. وهذا يعني أن القلب يتأقلم دون أي مشاكل أحمال مختلفةولا إرهاق.

كشف النبض

معرفة ما يجب أن يكون عليه النبض (طبيعي)، يجب أن تكون قادرًا على تحديده بشكل صحيح. بعد كل شيء، لا يكفي معرفة الأماكن التي يمكن الشعور بها؛ من المهم أيضًا إجراء جميع التلاعبات ومتى حالة خاصةجسم الإنسان. إذًا، ما الذي يجب عليك مراعاته إذا كنت تريد أن تشعر بنبضك؟ الخيار الأول: اتصل بطبيبك أو طبيب الأسرةللمساعدة. غالبا ما يستغرق هذا الكثير من الوقت والجهد، ولكن النتيجة ستكون صحيحة بنسبة 100٪. يمكنك محاولة القيام بكل شيء بنفسك باستخدام وسائل إلكترونية خاصة (حتى أجهزة قياس ضغط الدم تقيس نبضك)، وستكون الأرقام أيضًا دقيقة قدر الإمكان. لكن أسهل طريقة هي استخدام الطريقة الطب التقليدي. ماذا تحتاج إلى معرفته لهذا؟ أولاً: يتغير نبض الإنسان بشكل مستمر على مدار اليوم تبعاً للنشاط الذي يمارسه. وهو أدنى مستوى في الصباح والمساء. الخيار الأفضلهو قياس معدل ضربات القلب في الصباح. للحصول على النتائج الصحيحة، تحتاج إلى الاستماع إلى الإيقاعات لمدة نصف دقيقة (سيكون الخطأ على الأرجح في حده الأدنى) أو دقيقة كاملة. ومن الأصح أيضًا حساب نبضك من 11 إلى 13 ساعة في اليوم، لأن الجسم يكون في حالة أكثر هدوءًا (إذا لم يكن يوم العمل مرتبطًا بالإجهاد الجسدي أو العاطفي).

محظور!

عند التخطيط لتحديد نبضك، يجدر بنا أن نتذكر أن هناك أوقاتًا يكون من الأفضل فيها عدم القيام بذلك، لأن المؤشرات ستكون غير صحيحة تمامًا. لذا أولاً: لا يجب عليك حساب عدد الضربات بعد التدليك أو النشاط البدني. ستظهر أيضًا نتائج غير صحيحة عندما يكون الشخص جائعًا أو خانقًا أو باردًا أو حارًا. كما أنه لا يمكنك قياس نبضك بعد ذلك العلاقات الحميمةبعد البقاء في الحمام أو الساونا. ولا ينبغي للمرأة قياسه أثناء الحيض.

مناطق مناسبة

ومن المهم أيضًا معرفة أفضل مكان لقياس نبضك. معدل التأثير ل شخص معينيمكن حسابه بالقرب من المعصم: عليك التراجع عن خطه السفلي بالعرض إبهاموقياس عدد النبضات على الشريان الكعبري. يعتبر الشعور بالنبض بإبهامك خطأً كبيراً. هذا لا يستحق القيام به، لأنه... يمر سفينة كبيرة، ويمكنك ببساطة حساب عدد الضربات بدقة. ويعتبر من الصحيح وضع ثلاثة أصابع - السبابة والوسطى والخاتم - على الشريان. في البداية، من الأفضل الضغط قليلاً على المنطقة القريبة من المعصم، ثم حررها برفق وابدأ العد التنازلي. ومن الجدير بالذكر أن هناك مناطق أخرى في جسم الإنسان يمكنك من خلالها أيضًا قياس نبضك بشكل صحيح. هذا المنطقة الزمنيةمنطقة الشرايين السباتية والفخذية والعضدية والمأبضية.

الحد الأقصى

بعد الإشارة إلى ما يجب أن يكون عليه نبض الشخص (القاعدة)، من المفيد أيضًا قول بضع كلمات عن الأرقام الحرجة. نعم، أعرف الحد الأعلىمؤشراتها مهمة بشكل خاص للأشخاص الذين يمارسون الرياضة، لأن الأحمال اليومية الكبيرة ضارة بعمل القلب ويمكن أن يكون لها التأثير السلبيعلى الجسم ككل. لذلك، لتحديد الحد الأقصى للرقم الخاص بك، تحتاج إلى استخدام صيغة بسيطة إلى حد ما. بالنسبة للحسابات، ما عليك سوى معرفة عمرك لطرحه من الرقم الثابت 220. الفرق هو الرقم المطلوب. ومع ذلك، فإن هذا ينطبق على الرجال. تحتاج المرأة إلى طرح عمرها من 235، لأن السيدات تعتبر أكثر مرونة.

الانتهاكات

بعد أن ذكرنا ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي للإنسان، تجدر الإشارة أيضًا إلى الأسباب التي قد تؤدي إلى انتهاك هذا المؤشر. لذا، فإن نبض الإنسان سيكون مختلفاً قليلاً عندما يكون في حالة نشاط نفسي أو بدني، عندما يكون نائماً - هذا كل شيء الخصائص الفسيولوجية. وبعد فترة يعود نبض الشخص إلى طبيعته. ولكن هناك حالات لا يحدث فيها هذا. إذن متى يحتاج الإنسان إلى استشارة الطبيب؟ أولاً: عند النبض بدون سبب واضح منذ وقت طويليتجاوز 100 نبضة أو يقل عن 50 نبضة في الدقيقة. من المهم أيضًا زيارة أحد المتخصصين عندما لا يستقر النبض بعد التدريب أو النشاط البدني خلال 5 دقائق. يجب أن تكون الإشارة في حالة يكون فيها النبض غير منتظم أو واضح بشكل ضعيف.

نبض متكرر

ما الذي يمكن أن يشير إليه معدل ضربات القلب السريع الذي يزيد أو يقترب من علامة 100 نبضة؟ وهذا قد يشير إلى وجود عدوى في الجسم، وربما التسمم. تشير مؤشرات معدل ضربات القلب هذه إلى وجود أمراض القلب أمراض الأوراموربما الحمى والصدمة. كما قد يحدث نبض سريع إذا أخذ الشخص جرعة معينة الإمدادات الطبية. ومن الجدير بالذكر أن النبض عند الأطفال يكون أكثر تواترا، وفي السنوات الأولى من الحياة يكون مؤشره أعلى من مائة نبضة. ومن المهم أيضًا أن نقول إن النبض السريع يشكل خطورة على الصحة، أي على عمل القلب والدورة الدموية ونشاط الدماغ.

نبض نادر

وهذا الوضع أيضاً لا يبشر بالخير. الحالة الخطيرة هي عندما ينخفض معدل ضربات القلب إلى أقل من 60 نبضة. قد يشير هذا إلى أمراض مثل أمراض القلب التاجية والتهاب عضلة القلب. لا يمكن استبعاد تطور العدوى والتسمم الشديد ووجود زيادة الضغط داخل الجمجمة وأمراض الغدد الصماء. لكن انخفاض معدل ضربات القلبربما القاعدة الفسيولوجيةلشخص. في أي حال، مثل هذه الحالة يجب أن تنبه الطبيب، ومن الأفضل إجراء عدة فحوصات إضافيةللتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الجسم.