منتجات العظام

فيروس البطن. متلازمة البطن (البطن الحاد): الأسباب والمظاهر والتشخيص وكيفية العلاج. كم من الوقت يستمر المرض؟

جسد كل شخص فريد من نوعه. بعض الناس يخرجون عن روتينهم المعتاد حتى مع سيلان طفيف في الأنفبينما يتمكن آخرون من تحمل الأنفلونزا الشديدة على أقدامهم. وبطبيعة الحال، فإن أصعب الأوقات أثناء المرض هي للأطفال الذين لم تكن مناعتهم قوية بما يكفي لمقاومة العدوى. حتى التهابات الجهاز التنفسي الحادة العادية لدى أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الابتدائية غالبًا ما تحدث مع مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال، غالبًا ما تكون أمراض الجهاز التنفسي مصحوبة بمتلازمة البطن. دعونا نتعرف على نوع هذا المرض وكيفية التعامل معه.

ما هي متلازمة البطن؟

عندما يعاني الطفل من آلام في البطن، يقوم معظم الآباء ببساطة بإعطائه حبة مسكن للألم، معتقدين أن سبب الانزعاج هو مشكلة في الجهاز الهضمي. ومع ذلك، ليس هذا هو الحال دائمًا: يمكن أن تؤلم المعدة لأسباب عديدة لا علاقة لها بالأمعاء أو المعدة. هذه الظاهرة لها اسم طبي - متلازمة البطن. المصطلح يأتي من الكلمة اللاتينية "البطن" والتي تعني "البطن". أي أن كل ما يتعلق بهذا الجزء من الجسم يكون بطنياً. على سبيل المثال، الأمعاء والمعدة والطحال والمثانة والكلى هي أعضاء البطن. والتهاب المعدة والتهاب المرارة والتهاب البنكرياس وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى هي أمراض البطن.

إذا قمت بإجراء تشبيه، يصبح من الواضح أن متلازمة البطن هي كل الأحاسيس غير السارة في منطقة البطن. عندما يشكو المريض من ثقل أو ألم أو وخز أو تشنجات، يجب على الطبيب أن يفرق بين الأعراض بشكل صحيح حتى لا يخطئ في التشخيص. غالبا ما تحدث هذه الظواهر عند الأطفال على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة.

كيف تظهر متلازمة البطن في التهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الأطفال؟

أعراض متلازمة البطن

تتميز متلازمة آلام البطن بألم متقطع، يصعب تحديد توطينه. ويصاحب المرض أيضًا:
القيء. التوتر في عضلات جدار البطن الأمامي. التغيرات في التركيب الخلوي للدم، أي زيادة عدد الكريات البيضاء.

يميز الخبراء بين نوعين من الألم:

متلازمة البطن الحادة. لها مدة قصيرة وغالبًا ما تتطور بسرعة.

متلازمة آلام البطن المزمنة. ويتميز بزيادة تدريجية في الألم الذي يمكن أن يتكرر على مدى أشهر.

وتنقسم المتلازمة أيضًا إلى:

الحشوية.
- الوالدين (الجسدية)
- ينعكس؛ (تشعيع)
- نفسية.

يحدث الألم الحشوي في وجود محفزات مرضية في الأعضاء الداخلية ويتم تنفيذه بواسطة الألياف الودية. الدوافع الرئيسية لحدوثه هي زيادة مفاجئة في الضغط في العضو المجوف وتمديد جداره (السبب الأكثر شيوعًا)، وتمديد كبسولة الأعضاء المتني، وتوتر المساريق، واضطرابات الأوعية الدموية.

الألم الجسدي ناتج عن الوجود العمليات المرضيةفي الصفاق الجداري والأنسجة التي تحتوي على نهايات الأعصاب الحسية الشوكية.

يتم تحديد الألم المشع في مناطق مختلفة بعيدة عن التركيز المرضي. ويحدث ذلك في الحالات التي يكون فيها نبض الألم الحشوي شديدًا بشكل مفرط (على سبيل المثال، مرور حجر) أو عندما يكون هناك ضرر تشريحي لأحد الأعضاء (على سبيل المثال، خنق الأمعاء).
ينتقل الألم المرجعي إلى مناطق سطح الجسم التي لها تعصيب جذري مشترك مع العضو المصاب في منطقة البطن. لذلك، على سبيل المثال، مع زيادة الضغط في الأمعاء، يحدث الألم الحشوي أولا، والذي يشع بعد ذلك إلى الظهر، مع المغص الصفراوي - إلى الظهر، إلى شفرة الكتف اليمنىأو الكتف.

يحدث الألم النفسي في غياب التأثير المحيطي أو عندما يلعب هذا الأخير دور المحفز أو العامل المهيئ. دور خاصفي حدوثه ينتمي إلى الاكتئاب. غالبًا ما يحدث هذا الأخير بشكل مخفي ولا يدركه المرضى أنفسهم. يتم تفسير العلاقة الوثيقة بين الاكتئاب وآلام البطن المزمنة بشكل شائع العمليات البيوكيميائيةوقبل كل شيء، قصور آليات أحادي الأمين (هرمون السيروتونين). وهذا ما تؤكده الفعالية العالية لمضادات الاكتئاب، وخاصة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، في علاج الاكتئاب. متلازمة الألم. يتم تحديد طبيعة الألم النفسي من خلال خصائص الشخصية، والتأثير العاطفي، والمعرفي، العوامل الاجتماعيةوالاستقرار النفسي للمريض و"تجربة الألم" السابقة. العلامات الرئيسية لهذه الآلام هي مدتها، رتابة، طبيعة منتشرة والجمع بين أماكن أخرى (الصداع، آلام الظهر، في جميع أنحاء الجسم). غالباً الألم النفسييمكن دمجها مع أنواع أخرى من الألم المذكورة أعلاه وتبقى بعد تخفيفها، مما يغير طابعها بشكل كبير، وهو ما يجب أخذه بعين الاعتبار أثناء العلاج.

تنقسم أسباب آلام البطن إلى داخل البطن وخارج البطن.

أسباب داخل البطن: التهاب الصفاق (الابتدائي والثانوي)، والأمراض الدورية، والأمراض الالتهابية في أعضاء البطن (التهاب الزائدة الدودية، والتهاب المرارة، والقرحة الهضمية، والتهاب البنكرياس، وما إلى ذلك) والحوض (التهاب المثانة، والتهاب الملحقات، وما إلى ذلك)، وانسداد العضو المجوف. (الأمعاء، الثنائية، البولي التناسلي) ونقص تروية أعضاء البطن، وكذلك متلازمة القولون العصبي، والهستيريا، وسحب المخدرات، وما إلى ذلك.

الأسباب خارج البطن لألم البطن تشمل أمراض الأعضاء تجويف الصدر(الانسداد الرئوي، استرواح الصدر، ذات الجنب، أمراض المريء)، التهاب الأعصاب، أمراض العمود الفقري، الاضطرابات الأيضية (داء السكري، بولينا، البورفيريا، وما إلى ذلك)، التعرض للسموم (لدغات الحشرات، التسمم).

تنتقل نبضات الألم الناشئة في تجويف البطن من خلال الألياف العصبية للجهاز العصبي اللاإرادي، وكذلك من خلال المسالك الشوكية الأمامية والجانبية.

يتطلب وجود متلازمة آلام البطن إجراء فحص متعمق للمريض لتوضيح آليات تطوره واختيار أساليب العلاج.

الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من آلام جسدية، كقاعدة عامة، يحتاجون إلى علاج جراحي. الألم الحشوي الذي يحدث في المرضى الذين يعانون من أو بدون آفات عضوية في الجهاز الهضمي هو نتيجة لانتهاك الوظيفة الحركية للأخيرة في المقام الأول. ونتيجة لذلك، يزداد الضغط في الأعضاء المجوفة و/أو يتم ملاحظة تمدد جدرانها، وتنشأ الظروف لتشكيل نبضات مستقبلة للألم الصاعدة.

متلازمة البطن، والذي يحمل الاسم الأكثر شيوعًا " المعدة الحادة"يسمى علم الأمراض العاجل، ويتميز بالقوي (مقسم إلى حاد، مملة، شد، دقيق، تطويق ومزمن)، والذي يسببه تغيرات مرضية في أعضاء البطن والرحم نفسه، ومضاعفات الأمراض وإصابات البطن.

ما الذي يسبب متلازمة البطن؟

جميع الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه المتلازمة تنقسم تقليديًا إلى نوعين:

وظيفية - تنشأ نتيجة تشنجات العضلات (الملساء) للأعضاء أو القنوات الإخراجية (تسمى هذه الظاهرة بالمغص) ؛
عضوي - يتطور أثناء العمليات الالتهابية، والفتق المختنق، عندما يكون هناك انسداد، أو ثقب في الجوف أو تمزق الأعضاء المتني.

الأحاسيس المؤلمة المميزة للنوع الأول تحدث بطريقة ذات طبيعة عصبية منعكسة أو في حالات اختناق الحصوات في القنوات أثناء مرورها، مما قد يسبب مضاعفات في شكل انتقالها إلى أمراض عضوية. مثال على مثل هذه الحالة هو الحجر الذي إذا تم خنقه في قناة المرارة يؤدي في النهاية إلى تطور اليرقان. تتميز هذه الآلام بطبيعتها التشنجية، والتي يمكن تخفيفها لمدة 1-2 ساعات عن طريق تناول مضادات التشنج (في حالة عدم وجود أعراض ملامسة لتهيجات البطن المميزة لمرض شيتكين برومبيرج وتوتر جدار البطن). وتشمل هذه الأدوية الأدوية التي تحتوي على البلادونا، والبلاتيفلين، والبوكسابان، وما إلى ذلك. وهي تستخدم على نطاق واسع لمثل هذه الأغراض وحتى عدد منها. الأدوية النفسية، على شكل أميتريبتيلين وميانسيرين (ولكن بجرعات محدودة جدًا).

يمكن تحديد الأعضاء أو الأنظمة الفاشلة من خلال توطين الألم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأعضاء على شكل ردود أفعال يتم إسقاطها في جدار البطن، وتنقل آلامها إلى سطحها، على سبيل المثال، قد يشير الألم في المراق الأيمن إلى خلل في الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والحالب. و الكلى اليمنى، الاثني عشر، وما إلى ذلك، وفي اليسار - الطحال، الكلية اليسرى. يتم تحديد هذه الأحاسيس المؤلمة من خلال فحص موضعي مفصل مع مختلف المختبرات و دراسات مفيدةقادرة على تأكيد التشخيص الذي يحدده التاريخ والفحص البدني.

معظميمكن أن تسبب أمراض تجويف البطن ""، ولكن هناك حالات يحدث فيها تكوين متلازمة زائفة. يحدث هذا عندما تشع الأعضاء المؤلمة غير الموجودة في الرحم أحاسيسها المؤلمة فيه باستخدام الوصلات المنعكسة.

تتطور هذه الظاهرة:

لأمراض القلب المختلفة، وخاصة احتشاء عضلة القلب والذبحة الصدرية.
في حالة وجود مخالفات التجويف الجنبي(على شكل انصباب و ذات الجنب قيحي)، في؛
في وجود أمراض المسالك البولية، وهي تحص بولي، التهاب الحويضة والكلية، احتباس البول الحاد.
لاضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي (المركزي والمحيطي)، وخاصة التهاب السحايا، والأورام، وإصابات الدماغ، والتهاب الجذر، والألم العصبي.
للأمراض المعدية مثل الأنفلونزا والحصبة والحمى القرمزية والحزاز والتسمم الغذائي.
في وجود داء السكري والروماتيزم وبطانة الرحم وما إلى ذلك.

عند الأطفال، يمكن إثارة تطور مثل هذه المتلازمة عن طريق التهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب العظم والنقي.

فيديو

كيفية التعرف على متلازمة البطن؟

هناك مؤشرات معينة تشير إلى تطور متلازمة البطن. إذا كان موجودا، هناك ألم داخل البطن وجفاف اللسان، والقيء، والشلل المعوي ممكن، وتظهر علامات عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب (ومع ذلك، فإنها لا تسبب التوتر في الجدار الأمامي للغشاء البريتوني وأعراض شيتكين برومبرغ) . ومع ذلك، فإن سجل المريض عالي الجودة الذي تم فيه إجراء جميع الفحوصات البدنية اللازمة، بالإضافة إلى الفحوصات الآلية الإضافية، هو وحده القادر على تحديد الحالة المرضية الأساسية، وبالتالي سيساعد في تحديد ما إذا كانت متلازمة طبيعية أم مرضًا. متلازمة البطن الزائفة.

ماذا تفعل في حالة حدوث متلازمة البطن؟

إذا كان هناك ما يسمى بـ”البطن الحاد” الناتج عن أمراض تجويف البطن، فيجب نقل المريض بشكل عاجل بسيارة الإسعاف إلى القسم الجراحيالمستشفيات.

ولكن من الضروري القيام بذلك إذا لم تكن هناك علامات على أي أمراض أخرى تبرز أحاسيس الألم في منطقة البطن (تم تقديم أمثلة عليها أعلاه).

متلازمة آلام البطن

وتنقسم آلام البطن إلى:
حاد - يتطور، كقاعدة عامة، بسرعة أو في كثير من الأحيان تدريجيًا ويستمر لمدة قصيرة (دقائق، ونادرًا عدة ساعات)
مزمن - يتميز بزيادة تدريجية (تستمر هذه الآلام أو تتكرر على مدى أسابيع وأشهر)

حسب آلية حدوث الألم في تجويف البطن فهي تنقسم إلى:
الحشوية
الجداري (الجسدي)
ينعكس (يشع)
نفسية المنشأ

الألم الحشوييحدث في وجود محفزات مرضية في الأعضاء الداخلية ويتم تنفيذه بواسطة ألياف متعاطفة. الدوافع الرئيسية لحدوثه هي زيادة مفاجئة في الضغط في العضو المجوف وتمديد جداره (السبب الأكثر شيوعًا)، وتمديد كبسولة الأعضاء المتني، وتوتر المساريق، واضطرابات الأوعية الدموية.

ألم جسدييحدث بسبب وجود عمليات مرضية في الصفاق الجداري والأنسجة التي لها نهايات الأعصاب الشوكية الحسية.
يتم تحديد الألم المشع في مناطق مختلفة بعيدة عن التركيز المرضي. ويحدث ذلك في الحالات التي يكون فيها نبض الألم الحشوي شديدًا بشكل مفرط (على سبيل المثال، مرور حجر) أو عندما يكون هناك ضرر تشريحي لأحد الأعضاء (على سبيل المثال، خنق الأمعاء).

يشع الألمينتقل إلى مناطق سطح الجسم التي لها تعصيب جذري مشترك مع العضو المصاب في منطقة البطن. لذلك، على سبيل المثال، مع زيادة الضغط في الأمعاء، يحدث الألم الحشوي أولا، والذي ينتشر بعد ذلك إلى الظهر مع المغص الصفراوي، إلى الظهر، إلى الكتف الأيمن أو الكتف.

الألم النفسييحدث في غياب التأثير المحيطي أو عندما يلعب الأخير دور المحفز أو العامل المهيئ. ويلعب الاكتئاب دورًا خاصًا في حدوثه. غالبًا ما يحدث هذا الأخير بشكل مخفي ولا يدركه المرضى أنفسهم. يتم تفسير العلاقة الوثيقة بين الاكتئاب وآلام البطن المزمنة من خلال العمليات البيوكيميائية العامة، وقبل كل شيء، من خلال عدم كفاية آليات أحادي الأمين (هرمون السيروتونين). وهذا ما تؤكده الفعالية العالية لمضادات الاكتئاب، وخاصة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، في علاج الألم. يتم تحديد طبيعة الألم النفسي من خلال خصائص الشخصية، وتأثير العوامل العاطفية والمعرفية والاجتماعية، والاستقرار النفسي للمريض و"تجربة الألم" السابقة. العلامات الرئيسية لهذه الآلام هي مدتها، رتابة، طبيعة منتشرة والجمع بين أماكن أخرى (الصداع، آلام الظهر، في جميع أنحاء الجسم). في كثير من الأحيان، يمكن دمج الألم النفسي مع أنواع أخرى من الألم المذكورة أعلاه ويبقى بعد تخفيفها، مما يغير طابعها بشكل كبير، وهو ما يجب أخذه بعين الاعتبار أثناء العلاج

تنقسم أسباب آلام البطن إلى داخل البطن وخارج البطن.

تشمل الأسباب خارج البطن لألم البطن أمراض أعضاء الصدر (الجلطات الدموية الشريان الرئوي، استرواح الصدر، ذات الجنب، أمراض المريء)، التهاب الأعصاب، أمراض العمود الفقري، الاضطرابات الأيضية (مرض السكري، بولينا، البورفيريا، الخ)، التعرض للسموم (لدغات الحشرات، التسمم).

تنتقل نبضات الألم الناشئة في تجويف البطن من خلال الألياف العصبية اللاإرادية الجهاز العصبي ، وأيضا من خلال السبيل الشوكي الأمامي والجانبي.

ينتقل الألم عبر السبيل النخاعي:
تتميز بالتوطين الواضح
تحدث عندما تتهيج الطبقة الجدارية من الصفاق
وفي الوقت نفسه، يشير المرضى بوضوح نقاط الألمواحد، وأقل في كثير من الأحيان إصبعين
عادة ما يرتبط هذا الألم بعملية التهابية داخل البطن تمتد إلى الصفاق الجداري

الألم اللاإراديفي أغلب الأحيان لا يمكن للمريض تحديد موضعها بشكل مؤكد، وغالبًا ما تكون منتشرة بطبيعتها وموضعية في الجزء الأوسط من البطن.

!!! تجدر الإشارة إلى أنه في التشخيص والتشخيص التفريقي، يعد تحديد موضع الألم عاملاً مهمًا للغاية.

عند البدء بفحص المريض، يجب على الطبيب على الفور أن يقسم منطقة البطن عقلياً إلى ثلاثة قسم كبير:
شرسوفي في الثلث العلوي
متوسط المعدةأو حول السرة
تحت المعدةويمثلها الجزء فوق العانة ومنطقة الحوض

!!! في التشخيص، يجب على الطبيب أن يتذكر قاعدة تشخيصية تفاضلية مهمة أخرى - إذا كان المريض يشكو من الألم في منطقة شرسوفي، فمن الضروري استبعاد السبب في الصدر. في الوقت نفسه، لا تنس أن سبب متلازمة الألم قد يعتمد على الأمراض الالتهابية والأوعية الدموية والورم والتمثيل الغذائي والخلقية.

!!! ومن يلتزم بهذه التفاضل قواعد التشخيص، يتجنب العديد من الأخطاء، التي غالبًا ما تكون خطيرة.

وبناء على ما سبق، تجدر الإشارة إلى الأسباب الأكثر شيوعا للألم في الجزء العلوي من البطن: وهي أمراض مثل:
الذبحة الصدرية
احتشاء عضلة القلب
التهاب التامور
التهاب الجنبة
الالتهاب الرئوي في الفص السفلي
استرواح الصدر

الأسباب الأكثر شيوعًا للألم في هذا الموقع هي:
القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر
التهاب المعدة
التهاب الاثني عشر

مظاهر أمراض الكبد والقنوات الصفراوية مهمة:
التهاب الكبد
خراجات الكبد أو خراجات تحت الحجاب
الآفات النقيليةالكبد
تضخم الكبد الاحتقاني
التهاب الأقنية الصفراوية
التهاب القناة الصفراوية
التهاب المرارة

في السنوات الأخيرة في متلازمة الألم في المستشفى كل شيء قيمة أعلىيكتسبأمراض البنكرياس، وقبل كل شيء، التهاب البنكرياس.

في إجراء التشخيص ينبغي أن نتذكر دائماحول ارتفاع انسداد الأمعاء الدقيقة، والموقع المرتفع والرجعي للتذييل.

لا يمكن ملاحظة العلامات النموذجية تمامًا عندماالتهاب الحويضة والكلية والمغص الكلوي.

لبعض المظاهر السريرية وبيانات التاريخ الطبي لا ينبغي أن ننسىحول احتمال تلف الطحال.

متلازمة الألم في المنطقة المحيطة بالسرة ومتوسطة المعدةيُلاحظ غالبًا عندما:
التهاب المعدة والأمعاء
التهاب البنكرياس
التهاب الزائدة الدودية في المراحل المبكرة من الألم
التهاب الرتج القولون السيني، في أغلب الأحيان عند الأشخاص بعد سن 50 عامًا وأيضًا في المراحل المبكرة

في التشخيص التفريقينادرا ما يتم تضمينهاالتهاب العقد اللمفية المساريقية أو تجلط الدم أو الانسداد الأوعية المساريقية. لوحظت صورة سريرية حادة مع انسداد معوي صغير أو غرغرينا في الأمعاء الدقيقة.

جداً قد يكون التشخيص التفريقي صعبًامع الألم في منطقة تحت المعدة وخاصة عند النساء. أمراض مثل التهاب الزائدة الدودية، انسداد القولون، التهاب الرتج، فتق مختنق، التهاب الحويضة والكلية، المغص الكلوييمكن أن تشمل التهاب المثانة، التهاب البوق، الألم أثناء الإباضة، التواء المبيض وقناتي فالوب، الحمل خارج الرحم، التهاب بطانة الرحم.

وبالتالي فإن التشخيص والتشخيص التفريقي لمتلازمة آلام البطن في عيادة الأمراض الباطنة يظل مهمة صعبة للغاية.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض متلازمات البطن المحددة من الناحية الأنفية.

متلازمة الكلى الحشوية

يتم تعريفه في أغلب الأحيان بطريقتين: قلبيةو البطن.

ألم القلب - يحدث بشكل انتيابى، ويتزامن مع تفاقم العملية في الكلى (تحصي الكلية، التهاب الحويضة والكلية). تختلف الأحاسيس المؤلمة في مدتها، ويتم عرضها في قمة القلب والجانب الأيسر وأسفل الظهر، مصحوبة باضطرابات لاإرادية - العطش، وشحوب الوجه، والعرق اللزج البارد، وزرق الأطراف.

الأعراض التشخيصية التفريقية لألم القلب الكلوي هي كما يلي:
1. طبيعة غير نمطية وتوطين الألم (طويل الأمد، مؤلم بطبيعته، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم أسفل الظهر)
2. يتم تخفيف الألم بشكل سيء نسبيًا عن طريق النتروجليسرين ، والفاليدول ، والفالوكوردين ، وما إلى ذلك. 3. يتم أيضًا اكتشاف الاضطرابات الحسية (فرط الحس مع عناصر فرط الاعتلال) على السطح الداخلي للكتف ، والسطح الأمامي للصدر ، في أسفل الظهر و الفخذ
4. لا توجد انحرافات كبيرة عن القاعدة في مخطط كهربية القلب أو أن هناك أمراضًا غير معلن عنها ( تغييرات منتشرةعضلة القلب، في بعض الأحيان - علامات صغيرةقصور الشريان التاجي)
5. يتراجع ألم القلب مع علاج الفشل الكلوي.

في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب الشرايين التاجية، نوبات الألم الكلوي (مثل العديد من الحالات الأخرى الخارجية و العوامل الداخلية) يمكن أن يثير هجمات مرض الشريان التاجي.

تتطور متلازمة البطن على خلفية الهجوم مرض حصوات الكلىأو الحادة الفشل الكلويويتجلى في آلام ذات طبيعة عابرة في الشرسوفي والظهر وأسفل الظهر والغثيان والتجشؤ وحرقة المعدة غير المرتبطة بتناول الطعام والفواق وانخفاض الشهية أو نقصها واضطرابات عسر الهضم الأخرى. وجود هذه الأعراض يشبه أمراضًا مثل التهاب المرارة، والتهاب الزائدة الدودية، والتهاب البنكرياس، والتهاب المعدة، والقرحة الهضمية.

التدريج, التشخيص الصحيحالمساهمة في:
1. لا توجد تغييرات متى فحص الأشعة السينيةالجهاز الهضمي والجهاز الكبدي والبنكرياس
2. ظهور متلازمة الألم المميزة على ارتفاع أمراض الكلىتغيرات في البول (البيلة الزلالية، بيلة دموية)
3. التطبيق طرق خاصةالفحوصات (المسالك البولية).

أحد أنواع الألم من أصل مركزي هو الصداع النصفي في البطن . هذا الأخير هو أكثر شيوعا في في سن مبكرة، يرتدي مكثفة الطابع المسكوب، ولكن يمكن أن تكون محلية في المنطقة شبه السرية. تتميز بالغثيان والقيء والإسهال واضطرابات اللاإرادية (شحوب وبرودة الأطراف، واضطرابات ضربات القلب، وضغط الدم، وما إلى ذلك)، وكذلك الصداع النصفي والعوامل المثيرة والمصاحبة المميزة له. أثناء النوبة، هناك زيادة في السرعة تدفق الدم الخطيفي الشريان الأورطي البطني. معظم آليات مهمةالسيطرة على الألم هي أنظمة أفيونية داخلية. تتمركز المستقبلات الأفيونية في نهايات الأعصاب الحسية، في الخلايا العصبية للحبل الشوكي، في نوى الجذع، في المهاد والهياكل الحوفية للدماغ. إن ارتباط هذه المستقبلات بعدد من الببتيدات العصبية، مثل الإندورفين والإنكيفالين، يسبب تأثيرًا مشابهًا للمورفين. يعمل النظام الأفيوني وفقًا للمخطط التالي: يؤدي تنشيط النهايات الحسية إلى إطلاق المادة P، التي تسبب ظهور نبضات مسببة للألم تصاعدية وتنازلية مركزية (ألم). هذا الأخير ينشط إنتاج الإندورفين والإنكيفالين، مما يمنع إطلاق المادة P ويقلل الألم.

متلازمة البطن - قناع

هذا قناع محدد البديل الطحالب-الشيخوخة- ألم، تشنجات، حرقان، تنميل، وخز، ضغط (تنمل)، وما إلى ذلك في منطقة البطن. يعاني المرضى من الثقل، و"الامتلاء"، و"الانتفاخ"، و"اهتزاز" المعدة، و"انتفاخ" الأمعاء، والغثيان، والتجشؤ المؤلم. غالبًا ما يكون الألم طويل الأمد وثابتًا ومؤلمًا ومتفجرًا ومملًا بطبيعته، ولكن بشكل دوري على هذه الخلفية يتم ملاحظة آلام قصيرة المدى وقوية تشبه البرق. يظهر الألم بشكل دوري (أقصى شدة في الليل و وقت الصباحأيام)، فهي لا تتعلق بتناول وطبيعة الطعام.

كقاعدة عامة، هناك انخفاض في الشهية، والمرضى يأكلون دون متعة، ويفقدون الوزن، ويعانون من الإمساك المؤلم، وفي كثير من الأحيان الإسهال. تشمل المظاهر الأكثر ثباتًا لهذه المتلازمة، بالإضافة إلى الألم، انتفاخ البطن - الإحساس بالانتفاخ والامتلاء وهدر الأمعاء. يتصل المرضى بشكل متكرر بسيارة الإسعاف، يتم تسليمها بشكل عاجل إلى المستشفيات التي يشتبه في إصابتها بأمراض الجهاز الهضمي الحادة أو الأمراض اللاصقة أو التسمم الغذائي.

يتم تشخيصهم عادةالتهاب المعدة، التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، التهاب القولون، قرحة المعدة والاثني عشر، التهاب الشمس، خلل الحركة الصفراوية، التهاب الزائدة الدودية، الالتصاقات، عسر العاج، وبعضها يخضع لتدخلات جراحية لا تكشف عن الأمراض المتوقعة.

في بعض الحالات، بعد الجراحة، تختفي الأعراض الجسدية وتتحسن الحالة العامة للمريض، وهو ما يفسر على ما يبدو من خلال التأثير المجهد القوي للعملية، والذي يحشد قوات الحمايةالجسم ووقف نوبة الاكتئاب.

بيانات بحثية موضوعية(الفحص، مؤشرات اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية، فحص الأشعة السينية، تحليل محتويات المعدة و التنبيب الاثني عشر، الفحص الكوبرولوجي)، كقاعدة عامة، يظل ضمن الحدود الطبيعية، ولكن إذا تم العثور على انحرافات طفيفة، فإنها لا تفسر طبيعة الألم واستمراريته. من المهم أيضًا عدم تأثير العلاج العلاجي للمرض الجسدي المزعوم.

تعتبر متلازمة البطن من أهم المظاهر السريرية وأكثرها شيوعاً لمعظم أمراض الجهاز الهضمي. ولكن على عكس العديد من الأمراض الأخرى، من المستحيل "المرض" بالمعنى المعتاد للكلمة. بعد كل شيء، متلازمة البطن هي في الواقع الألم الذي نشعر به. يمكن أن يكون مختلفًا (لمزيد من التفاصيل، راجع القسم المقابل): حاد، وممل، وسحب، وتشنج، وتطويق، ونقطي. ولسوء الحظ، لا يمكن اعتبار الألم معيارا موضوعيا. لذلك، يواجه الطبيب المعالج في كثير من الأحيان الحاجة ليس فقط لشرح أسباب حدوثه، ولكن أيضًا للتخفيف من حالة المريض في حالة عدم وجود تشخيص مؤكد.

ومع ذلك، بالإضافة إلى الصعوبات الواضحة المرتبطة بالأحاسيس الذاتية، تختلف متلازمة البطن (AS) عن الحالات المماثلة الأخرى بسبب تصنيفها المربك وصعب الفهم. أولا، تبرير مثل هذا التشخيص لأي حالات حادة (التهاب الزائدة الدودية، ثقب القرحة، هجوم التهاب المرارة) أمر مشكوك فيه تماما. ثانيا، ينبغي أن يكون مفهوما بوضوح: AS، الذي سنتحدث عنه اليوم، ليس مثل البطن على الإطلاق متلازمة نقص التروية(AIS، متلازمة نقص تروية البطن المزمن). بعد كل شيء، AIS هو قصور مزمن طويل الأمد في إمدادات الدم في أجزاء مختلفة الشريان الأورطي البطني. ثالثا، كثيرة الأطباء المحليينتعامل مع AS ببعض التحيز، ولا تعتبره كيانًا تصنيفيًا مستقلاً. الحجة الرئيسية هي تفسير الشكاوى الشخصية للمريض، لأن الكثير منهم (خاصة إذا كان السؤال يتعلق بالأطفال) غير قادرين على شرح ما يقلقهم بالكلمات. والأمهات "المهتمات" اللاتي يطالبن (!) بتشخيص طفلهن بأنه يعاني من "متلازمة البطن" إذا تناول الكثير من الحلوى أو التفاح غير الناضج، من غير المرجح أن يسبب موجة من المشاعر الإيجابية لدى الطبيب.

يستحق موضوع "ARVI ومتلازمة آلام البطن عند الأطفال" إشارة خاصة. تسأل ما هي العلاقة بين العدوى الفيروسية التنفسية الحادة والألم الناجم عن أمراض الجهاز الهضمي؟ بصراحة، نحن أنفسنا لم نفهم هذا على الفور. ولكن بعد البحث في المنتديات المتخصصة، اكتشفنا أن مثل هذا التشخيص يحظى بشعبية كبيرة في منطقتنا. رسميًا، له الحق في الحياة، لكن معظم الأطباء الممارسين الذين يأخذون عملهم بمسؤولية، واثقون من ذلك في هذه الحالةيحاول أطباء الأطفال في المنطقة تجنب ذكر العدوى المعوية الحادة (AEI) في السجل الطبي. ومن الممكن أيضًا أن يكون هذا "ARVI" يعني التهاب الزائدة الدودية الخفي. "العلاج" سيعطي نتائج بالطبع. من المرجح أن يتوقف المريض عن السعال، ولكن قريبا جدا سينتهي به الأمر على طاولة العمليات.

الأسباب

هناك عدد غير قليل من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث التهاب الفقار اللاصق، لأن الألم يمكن أن يكون مصحوبًا تقريبًا بأي اضطراب في الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي. ولكن قبل الانتقال مباشرة إلى أسباب المتلازمة، ينبغي تقديم توضيح مهم فيما يتعلق بمستقبلات الألم الموجودة في تجويف البطن. والحقيقة هي أن حساسيتها انتقائية تمامًا، وبالتالي فإن العديد من أنواع التأثيرات المزعجة قد تكون غير مرئية تمامًا للمريض. لكن الجروح أو التمزقات أو تمدد أو ضغط الأعضاء الداخلية تؤدي إلى زيادة الألم.

ماذا يعني هذا؟ لسوء الحظ، في حالة AS، لم يعد من الممكن إدراك الألم كمؤشر لحالة الجسم، لأن طبيعة ونوع الأحاسيس "الممتعة" في الحالة العامة تعتمد قليلاً على السبب الذي يسببها. ولهذا السبب، أثناء الفحص السطحي والرسمي للعديد من المرضى (خاصة الأطفال)، يمكن للطبيب "التغاضي" عن حالة تهدد الحياة، ويقتصر على وصف مضادات التشنج غير الضارة. والذي، كما قد تتخيل، في حالة التهاب الزائدة الدودية أو انسداد الأمعاء لا يوجد فائدة حقيقيةلن يتمكنوا من إحضاره. وتنقسم الأسباب نفسها إلى نوعين:

داخل البطن (مترجمة في تجويف البطن)

1. التهاب الصفاق المعمم الذي يتطور نتيجة تلف غشاء (ثقب) العضو المجوف أو الحمل خارج الرحم

2. التهاب الأعضاء الناتج عن:

التهاب المرارة.
التهاب الرتج.
التهاب البنكرياس.
التهاب القولون.
التهاب الحويضة والكلية.
بطانة الرحم.
التهاب الزائدة الدودية؛
قرحة هضمية
التهاب المعدة والأمعاء.
التهاب الحوض.
التهاب الأمعاء الإقليمي.
التهاب الكبد؛
التهاب العقد اللمفية.

3. انسداد (سد) عضو مجوف

معوية.
الصفراوية.
الرحم.
الأبهر.
المسالك البولية.

4. الأمراض الإقفارية

احتشاءات الأمعاء والكبد والطحال.
نقص تروية المساريقي.
التواء الجهاز.

5. أسباب أخرى

أورام خلف الصفاق.
القولون العصبي - متلازمة القولون العصبي.
هستيريا؛
أعراض الانسحاب بعد انسحاب المخدرات.
متلازمة مونخهاوزن.

خارج البطن (موضعي في تجويف البطن)

1.أمراض أعضاء الصدر

نقص تروية عضلة القلب.
التهاب رئوي؛
علم الأمراض الأقسام العلويةالمريء.

2. الأمراض العصبية

الهربس النطاقي (الهربس النطاقي) ؛
مرض الزهري.
مشاكل مختلفة في العمود الفقري.
اضطرابات التمثيل الغذائي الطبيعي (البورفيريا، داء السكري).

أعراض

المظهر الرئيسي (وربما الوحيد) لـ AS هو الألم. لا يزال بإمكان البالغين وصف مشاعرهم بشكل أو بآخر بوضوح، ولكن فيما يتعلق بالأطفال (وخاصة الصغار) لا يمكن الاعتماد على هذا "التعاون". وإذا تم إحضار طفل إلى العيادة الإقليمية بواسطة طبيب أطفال وكانت شكواه الوحيدة هي "ألم في مكان ما في البطن"، فقد يكون من الصعب للغاية تحديد السبب الجذري للمشكلة. ونتيجة لذلك، يتلقى الآباء بطاقة طبية مع إدخال "متلازمة البطن بسبب ARVI" (تحدثنا عن هذا أعلاه مباشرة) والبدء في علاج البرد.

طبيعة الألم في AS والأسباب المحتملة لحدوثه

1. يحدث الهجوم ويتطور بسرعة، والألم شديد للغاية

تمزق تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية الكبيرة.
احتشاء عضلة القلب (يحدث أحيانًا عند الأطفال) ؛
المغص الكلوي أو الصفراوي (يحدث أثناء مرور الحصوات).

2. يصل مستوى الألم إلى الحد الأقصى خلال دقائق معدودة، ويبقى في ذروته لفترة طويلة

انسداد معوي كامل.
التهاب البنكرياس الحاد.
تخثر الأوعية المساريقية.

3. يتطور الهجوم ببطء شديد، ولكنه قد يستمر لعدة ساعات

التهاب الرتج.
التهاب المرارة الحاد أو التهاب الزائدة الدودية.

4. آلام مغص أو متقطعة في البطن

انسداد ميكانيكي معوي صغير.
التهاب البنكرياس تحت الحاد في المراحل الأولية.

الموقع التقريبي للهجوم والأعضاء التي يمكن أن تثيره

1. المراق الأيمن

المرارة؛
الاثنا عشري؛
الزاوية الكبدية للقولون.
الحالب والكلية اليمنى.
الكبد؛
القناة الصفراوية.
رأس البنكرياس.
الزائدة الدودية الموجودة بشكل غير طبيعي
غشاء الجنب والرئة اليمنى.

2. المراق الأيسر

ذيل البنكرياس.
الزاوية الطحالية للقولون.
الحالب والكلية اليسرى.
معدة؛
الطحال.
غشاء الجنب والرئة اليسرى.

3. المنطقة الشرسوفية (المنطقة الواقعة تحت الناتئ الخنجري)

الكبد؛
معدة؛
الأجزاء السفلية من المريء.
البنكرياس.
فتح المريء للحجاب الحاجز.
القناة الصفراوية.
ختم الزيت
الأعضاء الموجودة مباشرة في الصدر.
الضفيرة الهضمية.

4. المنطقة الحرقفية اليمنى

الجزء النهائي من اللفائفي.
الحالب والكلية اليمنى.
زائدة؛
القسم النهائي من القولون الصاعد والأعور.
الزوائد الرحمية اليمنى.

5.المنطقة الحرقفية اليسرى

الحالب والكلية اليسرى.
القولون السيني والتنازلي.
الزوائد الرحمية اليسرى.

6. المنطقة السرية

القولون المستعرض
البنكرياس.
الأمعاء الدقيقة
التذييل مع موقع وسطي.
الأوعية البريتونية.

7. مناطق العانة والفخذ

أعضاء الحوض
المثانة;
المستقيم.

أنواع الألم المحتملة

1. المغص (ألم تشنجي)

تنشأ بسبب تشنج العضلات الملساء للقنوات الإخراجية و الأعضاء المجوفة(المعدة، المرارة، القناة البنكرياسية، المريء، الأمعاء، القنوات الصفراوية)؛
قد تظهر عندما أمراض مختلفةالأعضاء الداخلية (المغص والتشنجات). من المسببات المختلفة)، التسمم أو الأمراض الوظيفية(القولون العصبي - متلازمة القولون العصبي)؛
تظهر وتختفي فجأة، واستخدام مضادات التشنج يقلل بشكل كبير من شدة الهجوم.
قد يشع إلى الخلف، المنطقة القطنيةأو شفرات الكتف أو الساقين.
تظهر على المريض علامات الإثارة العصبيةوالقلق.
وضع الجسم القسري، وغير الطبيعي في كثير من الأحيان؛
المظاهر السريرية الأكثر شيوعا: القيء، الهادر في البطن، والغثيان، وانتفاخ البطن، والحمى، وقشعريرة، وتغير في لون البراز والبول، والإمساك، والإسهال.
بعد إخراج الغازات وحركة الأمعاء، غالبًا ما يقل الألم أو يختفي.

2. الناشئة بسبب التوتر الجهاز الرباطيالأعضاء المجوفة وتمددها

نادرا ما يكون لها توطين واضح.
تتميز بشخصية شد ومؤلمة.

3. يعتمد على اضطرابات الدورة الدموية المحلية المختلفة (أمراض الاحتقان والإقفار في أوعية تجويف البطن)

الطبيعة الانتيابية لمتلازمة الألم مع زيادة بطيئة في الشدة.
الأسباب الأكثر احتمالا: تشنج، آفة تضيق الشريان الأورطي البطني (في أغلب الأحيان خلقي أو تصلب الشرايين)، انسداد وتجلط الأوعية المعوية، ركود الدم في الوريد الأجوف السفلي والأوردة البابية، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.

4. الألم البريتوني (ما يسمى "البطن الحاد": التهاب الصفاق، التهاب البنكرياس الحاد)

بسبب الزوال الذي يمثلونه تهديد حقيقيلحياة المريض؛
بسبب التغيرات الهيكلية الشديدة في الأعضاء الداخلية (القرحة، الالتهابات، الأورام الخبيثة والحميدة)؛
مستوى الألم مرتفع للغاية، ويزداد حدة مع السعال والجس وأي تغيير في وضع الجسم؛
الأعراض المميزة: حالة عامة غير مرضية، توتر العضلات في جدار البطن الأمامي، القيء الشديد.

5. الألم المنعكس (المرآة).

ولا يمكن "ربط" الموقع التقريبي للهجوم بأي عضو؛
الأمراض والأمراض التي يمكن أن تسبب الألم المشار إليه: الالتهاب الرئوي، الانسداد الرئوي، ذات الجنب، البورفيريا، التسمم، نقص تروية عضلة القلب، استرواح الصدر، لدغات الحشرات.
في بعض الحالات قد يعني المرحلة النهائيةتطوير الأورام الخبيثة(ما يسمى بمتلازمة الأورام).

6. الألم النفسي

لا ترتبط بشكل موضوعي بأي مشاكل في الأعضاء الداخلية.
في معظم الأحيان يتم تفسير هذا الألم من خلال الإجهاد النفسي والعاطفي، والإرهاق العصبي الشديد أو حتى التعب المزمن؛
تعتمد شدة الهجوم إلى حد كبير على الحالة النفسيةالمريض وليس من الخصائص الفرديةجسده؛
طبيعة الألم طويلة الأمد ورتيبة، وفي كثير من الأحيان عدم ارتياحتبقى بعد إزالة الأسباب التي أدت إليها.

الأعراض التي تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ

التشخيص

AS هو مثال كلاسيكي لكيفية أن يؤدي النهج الرسمي تجاه المريض إلى مشاكل كبيرة. عندما تكون الشكوى الوحيدة المقدمة هي الألم (خاصة عند الأطفال)، يواجه الطبيب مهمة صعبة: فهو مجبر على أن يشرح للمريض أن وصف مسكنات معينة ليس علاجًا، بل مجرد تخفيف للأعراض. سيكون النهج الصحيح، كما اكتشفنا بالفعل، هو البحث عن الأسباب التي تسببت في الألم. لكن حقائق حياتنا تجعل المريض يذهب في أغلب الأحيان من العيادة إلى الصيدلية للحصول على المسكنات أو مضادات التشنج.

ما هي التدابير التي يمكن اتخاذها لإجراء التشخيص الصحيح؟

1. البحوث المخبرية

اختبار البول السريري ليس هو الاختبار الرئيسي في هذه الحالة، ولكنه مع ذلك سيساعد في تحديد التهاب الحويضة والكلية وعدوى الجهاز البولي التناسلي وتحصي البول.
قد تشير اختبارات الدم إلى احتمال زيادة عدد الكريات البيضاء ( رفيق متكررالتهاب الرتج والتهاب الزائدة الدودية)، ولكن حتى نتائج طبيعيةالتحليل غير قادر على استبعاد العدوى أو الالتهاب.
اختبارات الكبد سوف تعطي فكرة عن حالة الكبد والبنكرياس والمرارة (المؤشرات الأكثر إفادة هي مستوى الليباز والأميلاز).

2. الأساليب الآلية

التشخيص التفريقي

يجب تمييز AS عن الحالات الحادة ذات المظاهر السريرية المماثلة:

قرحة مثقوبة في الاثني عشر أو المعدة (مفاجئة ألم حادفي الشرسوفي) ؛
التهاب المرارة الحاد (هجمات الألم المنهجية في المراق الأيمن) ؛
التهاب البنكرياس الحاد (ألم في الحزام يصاحبه قيء لا يمكن السيطرة عليه) ؛
الكلوي و المغص الكبدي(ألم تشنجي حاد)؛
التهاب الزائدة الدودية الحاد (في البداية هناك ألم دون توطين واضح، ولكن بعد 2-3 ساعات يهاجر إلى منطقة الفخذ)؛
الجلطات الدموية في الأوعية المساريقية (هجوم مفاجئ من الألم دون توطين واضح) ؛
تشريح تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني (ألم حاد في الشرسوفي على خلفية تصلب الشرايين الحاد) ؛
ذات الجنب والالتهاب الرئوي في الفص السفلي (علامات الالتهاب الرئوي الحاد).

علاج

علاج متلازمة البطن مهمة معقدة إلى حد ما. إذا لم يكن من الممكن تحديد السبب الرئيسي لالتهاب الفقار اللاصق (يحدث هذا أحيانًا)، فيجب على الأطباء البحث عن طرق لتخفيفه. هجوم الألم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام المسكنات التقليدية لا ينصح به عمومًا بسبب احتمال كبيرتشحيم الصورة السريريةالأمراض. ولذلك تعتبر مجموعات الأدوية التالية هي العلاجات الأكثر فعالية اليوم:

أي ألم هو إشارة إنذار تشير إلى ظهور بعض المشاكل في أداء الجسم. وبناء على ذلك، لا ينبغي تجاهل هذا النوع من الإحساس غير السار. وينطبق هذا بشكل خاص على الأعراض التي تظهر عند الأطفال، لأنها يمكن أن تشير إلى اضطرابات خطيرة في عمل الجسم، بما في ذلك تلك التي تتطلب رعاية الطوارئ. كافٍ الأعراض الشائعةيعتبر هذا النوع من الألم من متلازمة آلام البطن، وبعبارة أخرى، ألم في البطن. دعونا نتحدث عن تنوع وخصوصية الشكاوى من هذا النوع بمزيد من التفصيل.

غالبًا ما تصبح متلازمة آلام البطن عند الأطفال سببًا لاتصال الوالدين بالأطباء، ويمكن أن تصبح مؤشرًا للدخول إلى المستشفى قسم المرضى الداخليين. ظهور مثل هذا ظاهرة غير سارةيمكن تفسيره على الأكثر عوامل مختلفة– من ARVI وحتى الأمراض الجراحية.

التشخيص

في السنوات العشر الأخيرة، ساعد بشكل رئيسي في توضيح وحتى إنشاء التشخيص الصحيح لمتلازمة آلام البطن ممارسة طب الأطفاليوفر الفحص بالموجات فوق الصوتيةأعضاء الصفاق، وكذلك الفضاء خلف الصفاق.

ليست هناك حاجة إلى تدابير تحضيرية خاصة لإجراء الموجات فوق الصوتية. عادة ما يتخطى الأطفال وجبة واحدة. في الأطفال سن أصغريجب أن تأخذ استراحة لمدة ثلاث إلى أربع ساعات؛ وسيتعين على تلاميذ المدارس دون سن العاشرة أن يصوموا من أربع إلى ست ساعات، وكبار السن - حوالي ثماني ساعات. إذا لم يكن من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية في الصباح على معدة فارغة، فيمكن إجراؤها لاحقًا. ومع ذلك، ينبغي استبعاده من النظام الغذائي للطفل. منتجات معينة– دسم و زيت نباتيوالبيض والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان والبذور ومختلف الأطعمة غير الصحية بصراحة. في الصباح، يمكنك إعطاء المريض بعض اللحوم المسلوقة الخالية من الدهون أو السمك، عصيدة الحنطة السوداءوبعض الشاي غير المحلى.

الأسباب

يمكن أن تحدث متلازمة البطن عند الأطفال في سن مبكرة بسبب الإفراط في تكوين الغازات - وانتفاخ البطن، الذي يسبب ظهور المغص المعوي. في في حالات نادرةمثل هذا الإزعاج محفوف بتطور الانغلاف، مما يتطلب دخول المستشفى على الفور. بالإضافة إلى ذلك، تساعد الموجات فوق الصوتية في سن مبكرة على اكتشاف التشوهات في بنية الأعضاء.

في الأطفال سن الدراسةغالبًا ما تكون شكاوى آلام البطن علامة على وجود نوع مزمن من التهاب المعدة والأمعاء. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها قد تشير إلى خلل الحركة والتغيرات التفاعلية في البنكرياس. وفي هذه الحالة يقوم الطبيب باختيار العلاج المناسب للطفل والذي يزيل الأعراض ويؤدي إلى شفائه.

من بين أمور أخرى، في كثير من الأحيان تتطور متلازمة آلام البطن عند الأطفال بسبب الحاد أو الأمراض المزمنةالكلى أو المثانة. على التوالى، دور مهميلعب فحص الجهاز البولي دورًا أيضًا. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لهذه الأعضاء مرتين - بمثانة مملوءة جيدًا وبعد وقت قصير من إفراغها.

من الضروري أيضًا مراعاة حقيقة أن آلام البطن قد تكون نتيجة للتطور الدورة الشهرية. في هذه الحالة، غالبًا ما يتم تفسير مظهرها من خلال حدوثها الخراجات الوظيفيةالمبايض، والتي تتطلب مراقبة منتظمة بالموجات فوق الصوتية، وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها.

غالبًا ما تؤدي الأحاسيس المؤلمة الحادة في البطن والتي تتطور ليلاً إلى دخول الطفل إلى قسم الجراحة حيث يخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية الإلزامية. لذا أعراض مماثلةغالبًا ما يتم تفسيره من خلال ظهور أمراض جراحية حادة، على سبيل المثال، التهاب الزائدة الدودية الحاد، والانسداد المعوي (النوع الميكانيكي أو الديناميكي)، والانغلاف المعوي، وما إلى ذلك. ظروف مماثلةتتطلب التدخل الجراحي الفوري.

في بعض الأحيان تشير متلازمة آلام البطن الليلية إلى ظهور تغيرات في الأعضاء الداخلية يمكن تصحيحها الأساليب المحافظةولا تحتاج إلى دخول المستشفى.

وفي حالات نادرة، قد يشير حدوث الألم أيضًا إلى تطور الأورام. مثل هذه الأمراض تتطلب التشخيص الفوريو العلاج الفوري. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية وعدد من الدراسات الأخرى مرة أخرى في التعرف عليها.

علاج

يعتمد علاج متلازمة آلام البطن عند الأطفال بشكل مباشر على أسباب تطورها. يُنصح الآباء بشدة بعدم اتخاذ قراراتهم الخاصة وإعطاء أطفالهم أي مسكنات للألم ومضادات للتشنج وما إلى ذلك، لأن هذه الممارسة محفوفة بعواقب وخيمة. من الأفضل أن تكون آمنًا وأن تطلب مساعدة الطبيب مرة أخرى.

معلومات إضافية

مع تطور متلازمة آلام البطن في ممارسة طب الأطفال، الصعوبة الرئيسية ل التشخيص الصحيحيصعب على الطفل وصف أحاسيسه وتوطين الألم وشدته وإشعاعه. وفقا للأطباء، فإن الأطفال الصغار في كثير من الأحيان يصفون أي إزعاج يحدث في الجسم بأنه ألم في البطن. ويلاحظ موقف مماثل عند محاولة وصف شعور الطفل بالدوخة والغثيان. الأحاسيس المؤلمةفي الأذنين أو الرأس. من المهم للغاية أن نأخذ في الاعتبار أن الألم في منطقة البطن يمكن أن يظهر أيضًا لدى الكثيرين الحالات المرضيةمثل أمراض الرئتين أو غشاء الجنب والقلب والكليتين وكذلك آفات أعضاء الحوض.

لقد اعتدنا على تسمية أمراض الجهاز التنفسي الحادة بنزلات البرد، ولكن وراء ذلك في كلمة بسيطةيكمن مرض خطير يمكن أن يسبب مضاعفات قوية. غالبا ما يحدث ARVI مع متلازمة البطن، لكن الكثيرين لا يعرفون ما هو.

في بعض الأحيان يكون ARVI مصحوبًا بمتلازمة البطن

لا توجد كائنات متطابقة على هذا الكوكب. كل شخص هو شخص فريد من نوعه، في حين أن أحدهم يتحمل المرض بسهولة، فإن الآخر، حتى مع سيلان الأنف الشائع، لا يستطيع رفع رأسه عن الوسادة. الأطفال وكبار السن هم الأكثر معاناة من أمراض الجهاز التنفسي. الأولى لم تتشكل بعد الجهاز المناعي، لم يعد لدى الأخير الإمكانات الداخلية التي تحمي من هجوم الأمراض المعدية. الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس هم أكثر عرضة للمعاناة من المضاعفات؛ ويواجه الأطباء باستمرار مرض السارس مع متلازمة البطن عند الأطفال. ما هي هذه الحالة، ما هي أسباب وأعراض علم الأمراض، دعونا نفهم ذلك. لكن عليك أولاً أن تعرف الأسباب الجذرية للمشكلة، بما في ذلك ARVI.

ما هي الانفلونزا

ويشكل هذا المرض خطرا كبيرا نظرا لشدة عدوىه وقد جلب الكثير من المتاعب للإنسانية. لأول مرة، تم وصف حالة الشخص المريض من قبل أبقراط العظيم، وعندها فقط، انطلاقا من الأعراض، بدأ الجميع يفهمون نحن نتحدث عنهحول الانفلونزا. كانت أذرع المريض وأرجله تؤلمه، وألم في مفاصله وعضلاته، وكان من الصعب عليه البلع بسبب الألم، وارتفعت درجة حرارته. وما يخيف الناس من هذا المرض هو أنه بعد التواصل مع المصاب يظهر المرض فيهم خلال ساعات أو أيام قليلة. أصيب المئات، ثم الآلاف، ثم مئات الآلاف من الأشخاص. وهكذا أصاب الوباء الملايين، عابراً الحدود وحتى القارات. حتى أنهم توصلوا خلال العصور الوسطى إلى اسم "الحمى الإيطالية". لسبب ما، قرر الناس أن سبب المرض هو إيطاليا، وهي بلد مشمس ودافئ. إن الطب في تلك الحقبة غير كامل، بعبارة ملطفة، ولم يكن قادرًا على مقاومة أمراض الجهاز التنفسي. في البداية سعل المريض، وعطس، وكان يعاني من التهاب في الحلق، ثم أصيب بحروق في غضون أيام قليلة أو مات بسبب المضاعفات. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يقترحه الأطباء هو شرب المزيد الماء الدافئ، مغلي الأعشاب، العسل، صمغ النحل، الخ.

ما هو سبب الأوبئة

لسنوات عديدة، فكر الأطباء في مصدر هذا المرض. كما اهتم الفلاسفة أيضًا بالمشكلة، حيث بحثوا عن أسباب تتعلق بموقع الشمس والقمر والكواكب الأخرى. كان ممثلو العلوم الألمانية لبعض الوقت على يقين من أن الأنفلونزا تحدث بسبب مخلل الملفوفوالأسماك التي تم استهلاكها في الغالب أشهر الشتاء. لكن جميع الآراء اتفقت على شيء واحد: أن الرب يعاقب الناس على خطايا جسيمة ولم يبق سوى الصلاة. لا أحد ينكر قوة الصلاة، ولكن كان لا يزال من الصعب التعافي من المرض وازداد عدد الوفيات.

لحسن الحظ، في القرن العشرين، كان من الممكن اكتشاف ليس فقط مسببات الأمراض، ولكن أيضًا إنشاء لقاحات، بفضل موجة من الأوبئة تتجاوز الشخص الذي تم تطعيمه أو تتجلى في شكل خفيف.

أعراض ARVI

في الوقت الحالي، لا يوجد شخص بالغ لا يعلم أن الأنفلونزا تحدث بسبب الإصابة بفيروس. معروف النوع أ، B، C، وأكثرها شيوعًا هو A. بالضبط هذا النوعيثير أوبئة واسعة النطاق، ويمكن أن يؤثر ليس فقط على البشر، ولكن أيضًا على الحيوانات، وتحدث أنفلونزا الطيور والخنازير. النوع بفي كثير من الأحيان يؤثر على جسم الأطفال، لكنه خفيف ويمكن أن يسبب مضاعفات فقط في الأشخاص الذين يعانون من مناعة هزيلة. النوع ج- نوع نادر لم تتم دراسة مسبباته إلا قليلاً.

أعراض ARVI متنوعة تمامًا: يمكن أن يكون ألم البطن أحد الأعراض

لتحديد أن الشخص مريض بمرض تنفسي حاد، يجب الانتباه إلى الأعراض. بادئ ذي بدء، يتأثر الجهاز التنفسي، الذي يدخل فيه الدخيل بواسطة قطرات محمولة جوايستقر الفيروس ويبدأ في التكاثر. تخترق العدوى الظهارة المخاطية وتدخل مجرى الدم، مما يعزز انتشارها في جميع أنحاء الجسم. يبدأ القتال خلايا صحيةفي حالة وجود فيروس عدواني، تخترق منتجات تحللها كل عضو، ويتلقى الجسم جرعة قوية من السموم. يتجلى التسمم بشكل مباشر من خلال:

صداع؛
آلام في المفاصل والعضلات (ألم عضلي).
التهاب الحلق بسبب جفاف الأغشية المخاطية.
الشعور بقشعريرة.
تعبوالضعف والدوخة.

هام: نمو العلامة على مقياس الحرارة قد يعتمد على حالة الجسم، بالإضافة إلى عوامل أخرى، ويستغرق من عدة ساعات إلى عدة أيام.

ARVI: الشدة

بناءً على مظاهر التسمم - درجة الحرارة، والمتلازمة النزفية، والحالة العصبية، يصنف الخبراء 4 درجات من الشدة: خفيفة، ومعتدلة، وشديدة، وفرط السمية. هذا الأخير يظهر فقط مع الانفلونزا.

يتم التعبير عن الضوء من خلال زيادة درجة الحرارة إلى 38-39 درجة، ويصاحب المريض الصداع والتعب والضعف.
ARVI درجة متوسطةويكمل الثقل السعال والعطس واحتقان الأنف وشحوب الجلد.
عندما ترتفع درجة الحرارة من 40 إلى 40.5 درجة، لوحظ صورة حادة. قد يعاني المريض من الهلوسة والغثيان والقيء والدوخة الشديدة.
فرط السمية - الشكل الأكثر شدة الذي يتميز بالقيء والإسهال والصداع الشديد والتشنجات وارتفاع درجة الحرارة فوق 40 درجة، وتظهر متلازمة النزفية - يصبح الغشاء المخاطي شديد النفاذية وينزف. في هذه الحالة، هناك خطر كبير لحدوث مضاعفات في شكل:
التهاب الدماغ؛
التهاب السحايا.
التهاب رئوي؛
التهاب الشعب الهوائية.
التهاب القصبات الهوائية ، إلخ.

أنواع ARVI

لقد أحصى العلماء أكثر من 200 نوع من الفيروسات المعروفة لنا، بما في ذلك الفيروسات الغدية والروتو والكورونا والفيروسات المعوية وغيرها. جميع الأنواع مجتمعة أعراض مماثلةوفصل تلك المختلفة. لا يسبب الروتو والمعوي الصداع والأوجاع فحسب، بل يسببان أيضًا مشاكل في الجهاز الهضمي.
يؤثر فيروس الأنف على الغشاء المخاطي للأنف والحنجرة، مما يسبب سيلان الأنف، والعطس، والاحتقان، والتهاب الحلق، والتهاب الحلق، وجفاف الحنجرة، وترتفع درجة الحرارة إلى تحت الحمى - 37 درجة.
تسبب العدوى المخلوية نوبات اختناق، ويفتقر المريض إلى الهواء، ويسمع صوت صفير في الجهاز التنفسي.
ARVI : الغد عدوى فيروسية. بادئ ذي بدء، يتأثر الغشاء المخاطي، وتتأثر الأنسجة اللمفاوية والملتحمة في العين. بعد 2-3 أيام من ظهور الأعراض الرئيسية. العقد الليمفاويةفي جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك منطقة البطن. لذلك يحدث الألم والإسهال والانتفاخ. درجة التسمم لهذا النوع من ARVI معتدلة.

قد تؤلم المعدة بسبب عدوى الفيروس الغدي

في عدوى الجهاز التنفسيغالبًا ما يتم ملاحظة متلازمة البطن عند الأطفال. قد يكون سبب الحالة تفاقم المرض، وإضافة فيروس الروتا - وهي عدوى تصيب الجهاز الهضمي، وكذلك الكلى والطحال والمثانة. يتأثر الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الابتدائية في الغالب بالفيروس بسرعة وتظهر الأعراض التالية بالفعل في اليوم الرابع إلى الخامس:

ألم في المعدة.
ارتفاع درجة الحرارة
التهاب الحلق.
احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس.
إسهال؛
الغثيان والقيء.
الضعف والتعب.
فقدان الوعي.

كيفية التعامل مع ARVI

يجب علاج أمراض الجهاز التنفسي الحادة مهما كان نوعها من قبل متخصصين متخصصين. تتم دراسة التاريخ الكامل وجمع المعلومات وقد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات يجب فحصها بعناية. فقط بعد التشخيص الدقيق سيعرف الطبيب كيفية علاج السارس بالحمى أو العلامات الفعلية الأخرى.

يشمل العلاج المعقد لأمراض الجهاز التنفسي ما يلي:

تناول الأدوية المضادة للفيروسات.
خافضات الحرارة.
مضادات الهيستامين.
موسعات الشعب الهوائية.
مضادات التشنج.
المسكنات ، إلخ.

هام: لا ينبغي للمريض أن يفكر في كيفية علاج مرض السارس بالحمى. في كثير من الأحيان، يشير المؤشر الموجود على مقياس الحرارة إلى قتال خلايانا ضد الفيروسات. ولهذا السبب ترتفع درجة حرارة جسمنا، مما يخلق ظروفًا "لا تطاق" للكائنات الحية الدقيقة الغريبة والمسببة للأمراض.

يجب على الطبيب المؤهل إجراء التشخيص ووصف العلاج.

القواعد الأساسية للسلوك أثناء ARVI

ومن المهم بنفس القدر اتباع القواعد التي بموجبها يتعافى الجسم بشكل أسرع وينجو بسهولة أكبر من المرض المعدي.

سلام. تعتبر الراحة في الفراش أثناء ARVI مهمة مهمة، بفضلها يحافظ الجسم على قوته ويتراكم قوى جديدة.
شرب. تؤثر كميات وفيرة من السوائل بشكل مباشر على تقليل درجة التسمم. الماء، العصائر، مشروبات الفاكهة، الكومبوت، الحقن العشبيةطرد السموم وتنظيم التبادل الحراري. تفرز البقايا السامة من منتجات الاضمحلال مع البول والعرق.
الهواء النقي في غرفة المريض من خلال التهوية المنتظمة وتركيب جهاز ترطيب الهواء سوف يعمل على تنقية الجو من الفيروسات.
التغذية السليمة مع إدراج المنتجات الصحية والطبيعية ستساعد على التخلص من العمليات الراكدة في الجهاز الهضمي وتسهيل عمل الكبد والكلى. إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، فأنت بحاجة إلى تناول العصيدة اللزجة والمهروس والمرق.

كيفية تجنب ARVI

لتخليص الجسم من أعراض مؤلمةتهديد عواقب خطيرةفمن الأفضل الوقاية من المرض. يتم إجراء التحصين ضد سلالات الأنفلونزا الجديدة سنويًا، مما يوفر ضمانًا عاليًا للحماية.

وبالنظر إلى أن الأنفلونزا تهاجم الجسم ذو المناعة الضعيفة بشكل أسرع، فمن الضروري تقويتها:

علاج الأمراض المزمنة التي طال أمدها.
لا تبالغ في التبريد؛
لا ترتدي أحذية مبللة.
أثناء الأوبئة، الحد من الاتصالات؛
ارتداء ضمادة الشاش.

تساعد السباحة على تقوية الجسم وتحسين دفاعاته

يعمل نمط الحياة النشط على تحسين عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية وتجديد الخلايا وتعزيز الإمكانات الداخلية. السباحة والركض والمشي البسيط في الهواء الطلق في المساء هي المفتاح ليس فقط صحة جيدةولكن أيضا مزاج جيد. ولكن بما أن المرض قد تغلب، فمن الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل. تعتبر أمراض الجهاز التنفسي خطرة بشكل خاص على الأطفال الذين تتكاثر العدوى في أجسادهم وتنتشر في غضون ساعات. غالبًا ما تنشأ المواقف عندما لا يتم حساب الحياة بالساعات، بل بالدقائق.

يعنيARVI العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. وهناك مجموعة أخرى تسمى التهابات الجهاز التنفسي الحادة (أمراض الجهاز التنفسي الحادة)، والتي تشمل الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. كلا المجموعتين هما في الواقع نفس الشيء، ولكن مع اختلاف واحد. يشير تشخيص ARVI إلى إصابة الجزء العلوي الجهاز التنفسيحيث توجد علامات على مسببات فيروسية، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة - عدوى الجهاز التنفسي دون تحديد السبب. علاج ARVI عند الأطفال له عدد من الميزات ومنهجيته الخاصة.

أعراض

أعراض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة هي في الواقع نفسها. من الصعب جدًا تحديد أعراض السارس عند الأطفال. على المرحلة الأوليةيكاد يكون من المستحيل تطور المرض، حتى معرفة علامات ARVI عند الأطفال. ولهذا السبب يمكن للطبيب أن يشير إلى تشخيص التهابات الجهاز التنفسي الحادة في التاريخ الطبي، ولن يكون هذا خطأه.

لإنشاء تشخيص ARVI عند الأطفال، سيكون من الضروري المرور بعدة مراحل من البحث، والتبرع بدم الطفل لتحليله لتحديد وجود أو عدم وجود الفيروس. لا يقوم الطبيب بتحويل الطفل لإجراء الاختبارات، ولكنه يعتمد على الأعراض المكتشفة بصريًا. يتم تشخيص مرض ARVI عند الأطفال من قبل الطبيب في حالة وجود علامات انتشار جماعي للمرض، والتي يمكن أن يكون سببها فقط فيروس ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً.

التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة لدى الأطفال لها أعراض شائعة:

ألم في البلعوم الفموي للطفل.
وجود سيلان في الأنف، وصعوبة في التنفس من خلال الأنف.
في بداية المرض يظهر ألم في العين ودمعان.
تعاني من الصداع.
هناك سعال
يعاني الطفل من الخمول والشعور بالضيق العام.

لتحديد التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة لدى الأطفال، عليك أن تفهم ما يحدث. مع نزلات البرد، يتطور المرض ببطء، على عكس الأنفلونزا. يبدأ الطفل بالإصابة بالتهاب في الحلق، وبعد فترة يظهر سيلان في الأنف. مع ظهور سيلان الأنف، يبدأ الطفل بالعطس، وبعد يومين السعال. وفي هذه الحالة قد تكون هناك درجة حرارة طفيفة من 37 ونصف إلى 38 درجة مئوية.

في بعض الحالات، قد يكون ARVI مصحوبًا بمتلازمة البطن. غالبًا ما ترتبط أمراض الجهاز الهضمي بهذه المتلازمة. متلازمة البطن هي ألم في البطن عند الطفل. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل الألم، والعكس بالعكس، من المهم أن نفهم ما إذا كان مرتبطًا بمرض السارس أو مرض آخر. لتحديد سبب الألم بدقة، فمن الأفضل أن تظهر طفلك للطبيب. إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب بكتابة إحالة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لفحص الأعضاء الداخلية.

تختلف الأنفلونزا عن نزلات البرد في معدل تطورها. علاوة على ذلك، ليس من السهل التمييز بين نوع الفيروس الذي يعاني منه الطفل في كل حالة على حدة. ويتم تحديد ذلك من خلال الأعراض التي تظهر عند وجود نوع معين من الفيروسات. في الأساس، هناك ثلاثة أنواع من الفيروسات في الاعتبار. وهم نظير الأنفلونزا، والفيروس الغدي، والفيروس الأنفي.

الأعراض إن وجدت أنواع مختلفةفيروسات الانفلونزا:

نظير الانفلونزا يشوه صوت الطفل. ويلاحظ بحة في الصوت، حيث يتم فقدان صوت الصوت وتظهر بحة في الصوت. قد يحدث خسارة كاملةتصويت؛
عدوى الفيروس الغدييعمل على اللوزتين لدى الطفل. في البداية هناك زيادة اللوزتين الحنكيةمما يخلق صعوبات عند محاولة القيام بحركات البلع. وفي اليوم الثاني أو الثالث يظهر إحساس بالحرقان في العينين. بعد نفس القدر من الوقت، فيلم رمادي أو بيضاء اللون. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المريض من آلام في البطن وتضخم في الغدد الليمفاوية.
يتم التعبير عن عدوى فيروس الأنف في إحساس المريض بالجفاف في البلعوم الأنفي والعطس المستمر والتهاب الحلق. تبقى درجة الحرارة عند 37 درجة مئوية، وبعد بضعة أيام، يفرز الأنف مخاطًا شفافًا بشكل مستمر.

تحدث أوبئة الأنفلونزا كل عام، وتؤثر على الأشخاص بغض النظر عن الجنس والعمر. لا ينصح بمعالجة المرض أو القيام بأي شيء بنفسك. وهذا يمكن أن يؤدي إلى جميع أنواع المضاعفات. ترجع المضاعفات المحتملة إلى حقيقة أن فيروس الأنفلونزا يميل إلى التحور. ولا أحد يعرف كيف سيتصرف الفيروس في هذا المرض. علاوة على ذلك، فإن فيروس الأنفلونزا يصيب البشر والحيوانات على حد سواء، مما يخلق شروط إضافيةلانتشار المرض.

كم من الوقت يستمر المرض؟

عادة ما يستمر المرض حوالي عشرة أيام، ولكن فقط في الحالات التالية:

لا مضاعفات.
يتم تنفيذ العلاج المناسب.

في حالة المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة إلى 10 سنوات، يوصى باستشارة الطبيب للحصول على توصيات. إن علاج الأطفال من عمر سنة إلى 6 سنوات بمفردهم، خاصة إذا كان الأمر يتعلق بالأدوية، أمر خطير للغاية على صحة الطفل.

علاج

علاج ARVI عند الأطفال هو في الأساس أعراض، ويهدف إلى القضاء على الأعراض والفيروسات. يتم علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الرضع بحذر شديد.

لنزلات البرد، في حالة الأعراض الواضحة، تنطبق الأدوية المضادة للفيروسات. معظم هذه الأدوية متاحة بدون وصفة طبية. من الضروري تناول أدوية تحفيز المناعة لتعزيز المناعة، والتي تكون دائمًا ضعيفة وضعيفة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة إلى 4-5 سنوات. يحدث المرض في كثير من الأحيان في موسم البرد. عادة في فصل الشتاء تضعف مناعة الأطفال بسبب نقص الفيتامينات وزيادة النمو. ومهما كان عدد الفيتامينات التي يتم إعطاؤها للطفل، فإنه لا يزال ينقصه في الشتاء بسبب ذلك زيادة النشاطمع نمو الجسم. ولهذا السبب، فإن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 4 سنوات معرضون للخطر، وكذلك كبار السن.

لجعل التنفس أسهل، خذ مضيقات الأوعيةعلى شكل قطرات أو بخاخات للأنف. يجب تناول أدوية الأنف بحذر حتى لا تسبب الإدمان المضاعفات المحتملة. في الوقت نفسه، من الضروري تناول مثبطات السعال. من الضروري بشكل دوري إجراء استنشاق لتخفيف السعال وإزالة البلغم. يوصى بشطف أنفك بشكل دوري باستخدام المحاليل الملحية الضعيفة.

للاستنشاق، أزواج من الصبغات و decoctions من آذريون، البابونج والمريمية مناسبة. يمكنك تحضير خليط من الصودا والملح للاستنشاق. لتسهيل التنفس، يمكنك تدفئة أنف طفلك باستخدام بيضة دافئة مسلوقة. هناك طريقة أخرى لتدفئة الصنبور وهي استخدام كيس صغير من الملح الساخن.

إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، عليك الغرغرة بشكل دوري. ويتم الشطف أيضًا باستخدام الأعشاب أو المحاليل الملحية الضعيفة. ممكن في محلول ملحيأضف بضع قطرات من اليود.

بالإضافة إلى ذلك، أثناء المرض، يجب على الطفل ارتداء الجوارب والأوشحة الصوفية الدافئة خلال فصل الشتاء. من المهم أن تبقي جسمك دافئًا ومريحًا.

إذا كان عمر الطفل بين سنة و4 سنوات، اتصل بالطبيب عند ظهور الأعراض الأولى. إذا كان طفل من هذه الفئة العمرية يعاني من التهابات فيروسية حادة متكررة في الجهاز التنفسي، فمن الضروري تحديد السبب.

ملامح علاج الرضع

تنجم التهابات الجهاز التنفسي الحادة عن أكثر من 200 نوع من الفيروسات التي تم تحديدها حتى الآن. يمكن أن يصيب المرض كلاً من البالغين والرضيع الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى سنة. إذا حدث هذا، فلا تتسرع في فعل أي شيء بنفسك، فمن الأفضل أن تتصل بالطبيب على الفور.

القاعدة الأساسية لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الرضيع الذي يقل عمره عن سنة واحدة هي الشرب. من الضروري إعطاء الماء لطفلك أكثر من المعتاد. من الناحية المثالية، يجب أن تكون المياه مساوية لدرجة حرارة الجسم طفل سليم. درجة حرارة الماء هذه، عندما تدخل إلى معدة الطفل، يمتصها الجسم بسرعة. يساعد السائل الذي يدخل الجسم على تخفيف المخاط وإزالته بسرعة من الجسم. إذا كان بلغم الطفل المصاب بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة لزجاً، فهذا يشير إلى نقص السوائل في الجسم.

في حالة الحمى، يتم خفض درجة الحرارة عن طريق التحاميل المختلفة الخافضة للحرارة. ويمكن القيام بذلك إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل عن 38 درجة مئوية. إذا كانت درجة الحرارة أقل من هذا المؤشر، فلا داعي لخفضها. يمنع استخدام التحاميل الشرجية لعلاج الإسهال واضطرابات المعدة عند الطفل. يعد وجود الحمى أثناء التهابات الجهاز التنفسي الحادة ظاهرة طبيعية تمامًا، مما يشير إلى أن الجهاز المناعي يحارب الفيروس بشكل مستقل. الهدف هو مساعدة الجهاز المناعي على محاربة الفيروس والتعافي. إذا كان الطفل يعاني من الحمى، فلا داعي لتحميمه بالماء الساخن. من الأفضل الانتظار حتى تنخفض درجة الحرارة.

أفضل طريقة لمساعدة طفلك هي حليب الأم. حليب الثدييحتوي على كتلة مواد مفيدة، ضروري لنمو جسم الطفل المتنامي، بما في ذلك الغلوبولين المناعي. الغلوبولين المناعي هي مواد تساعد الجهاز المناعي النامي لدى الرضيع على محاربة الفيروسات والالتهابات. يمكن إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وما فوق منقوع البابونج أو ثمر الورد كمشروبات.

أثناء المرض، قد يفقد الطفل شهيته. ولا داعي لإجباره على الأكل، فالأفضل إطعام الطفل في مثل هذه الحالات عندما يطلب ذلك بنفسه. فقدان الشهية هو رد فعل غريب للجسم في محاربة الفيروس.

يجب أن تكون درجة الحرارة في الغرفة التي يوجد بها المريض حوالي 20-22 درجة. يجب تهوية غرفة الطفل بانتظام حتى تموت الفيروسات الموجودة في غرفة الطفل المريض ولا تنتشر. أثناء مرض طفلك، راقبي نسبة الرطوبة في الغرفة لتجنب جفاف الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم.

المضاعفات

مثل العديد من الأمراض، يمكن أن يؤدي العلاج غير الكافي أو عدم العلاج على الإطلاق إلى حدوث مضاعفات. إذا كان الطفل، الذي يعاني من نزلة برد، لا يمتثل للراحة في الفراش، فإن مثل هذا الموقف تجاه المرض يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في شكل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية. نظير الانفلونزا يمكن أن يسبب مضاعفات في شكل التهاب الجيوب الأنفية.

يمكن أن يحدث هذا أيضًا إذا لم يتم علاج المرض تمامًا. نادرا ما تحدث مضاعفات مع نزلات البردفي الأشخاص ذوي المناعة القوية.

وقاية

ولأغراض الوقاية من الضروري عزل المريض قدر الإمكان. من الضروري تزويد المريض بأطباق ومناشف وأدوات أخرى منفصلة. عند غسل الأطباق، يُنصح بحرقها بالماء المغلي. يجب تهوية غرفة المريض بانتظام.

تنتشر الفيروسات المصابة بهذا المرض بسرعة كبيرة. يمكن أن تصاب بالعدوى إذا كنت على مسافة سبعة أمتار من المريض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الأيام الأولى من المرض يكون المريض أكثر عدوى، وتنتقل الفيروسات عن طريق الرذاذ المحمول جوا. وفي الوقت نفسه، يمكن لفيروسات الأنفلونزا أن تعيش بشكل جيد عندما تكون خارج الجسم في الهواء. يشعرون بالارتياح في الداخل، غرف دافئة. تهوية الغرفة والهواء البارد يقضيان على الفيروسات المحمولة بالهواء. الاقتراب من المريض مرتديًا قناعًا طبيًا. أكمل العلاج، واستخدم العديد من الأدوية التي يصفها الطبيب.

لا يوجد علاج سحري لهذا المرض. هذا بسبب طفرة الفيروسات. للحد بطريقة أو بأخرى من احتمالية الإصابة بالعدوى، يمكنك الحصول على التطعيم السنوي. أفضل الوقايةهذا المرض هو جهاز مناعة قوي. التصلب المنتظم للجسم مناسب لهذا الغرض. في مناعة قويةوحتى في حالة الإصابة، يمكن للجسم نفسه التعامل بسهولة مع الفيروس واستقبال الأجسام المضادة.

من المهم أن تفهمي أن أمراض الجهاز التنفسي الحادة هي أمراض عليك مواجهتها بطريقة أو بأخرى، بغض النظر عن مدى صعوبة محاولتك حماية مولودك الأول. يمكن أن يصاب الطفل بين 4 و 10 سنوات بهذا المرض حتى 12 مرة في السنة وهذا لا يدعو للقلق. بين سن 4 و 6 سنوات، يذهب الأطفال عادة إلى رياض الأطفال، ومن سن 7 سنوات يذهبون إلى المدارس. لهذا السبب، الأمراض الحادة المتكررة أمراض الجهاز التنفسييرتبط الأطفال في هذه الفئة العمرية، خاصة في فصل الشتاء، بالتواجد في نفس الغرفة.

القاعدة الأساسية هي عدم إعطاء الدواء لطفل يقل عمره عن 10 سنوات في كل مرة يعاني فيها من سيلان في الأنف. دع جسمك يتعامل مع المرض من تلقاء نفسه، وسوف تتوقف التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة بمرور الوقت. علاوة على ذلك، باستخدام هذا الدواء أو ذاك دون استشارة الطبيب، فإنك تخاطر بتعقيد الوضع.

فيديو "الأمراض الفيروسية لدى الأطفال"

سيخبرك الدكتور إيفجيني كوماروفسكي، طبيب الأطفال الشهير ومضيف البرنامج الذي يحمل نفس الاسم، بما يجب عليك فعله إذا كنت مصابًا بمرض ARVI.