تطور غير طبيعي. خصائص التطور غير الطبيعي. الأنماط العامة والخاصة للتطور غير الطبيعي. تطور غير طبيعي في الشخصية

تطور غير طبيعي– وهو انحراف كبير عن معايير النمو الجسدي والعقلي الخاصة بالعمر، بسبب عيوب خلقية أو مكتسبة خطيرة تستلزم توفر الظروف الاجتماعية للتربية والتدريب والحياة.

نورم– هذا هو مستوى التطور النفسي والاجتماعي للشخص، والذي يتوافق مع متوسط ​​المؤشرات النوعية والكمية التي تم الحصول عليها خلال مسح لمجموعة تمثيلية من السكان من نفس العمر والجنس والثقافة وما إلى ذلك.

خلل التنسج- هذه أشكال مختلفة من الاضطرابات الجينية، بما في ذلك فترة ما بعد الولادة، وخاصة في الفترة المبكرة، وتقتصر على فترات النمو التي لم تصل فيها الأنظمة المورفولوجية للجسم بعد إلى مرحلة النضج. تم تقديم مصطلح "dyzontogeny" لأول مرة بواسطة J. Schwalbe للإشارة إلى انحراف تكوين هياكل الجسم داخل الرحم عن التطور الطبيعي.

خلل التنسج العقلي- هذا انتهاك لتطور النفس ككل أو مكوناتها الفردية، وانتهاك وتيرة وتوقيت تطوير المجالات الفردية للنفسية ومكوناتها.

تم تقديم مصطلح "خلل التولد" من قبل ممثلي الطب السريري لتعيين أشكال مختلفة من اضطراب التولد الطبيعي الذي يحدث في مرحلة الطفولة، عندما لم تصل الأنظمة المورفوفونكية للجسم إلى مرحلة النضج بعد.

في معظم الأحيان، تسمى هذه الحالات المؤلمة غير التقدمية، وهي نوع من العيوب النمائية التي تخضع لنفس قوانين النمو الطبيعي، ولكنها تمثل تعديلها المرضي، مما يعقد النمو النفسي والاجتماعي الكامل للطفل دون وجود نفسية خاصة مناسبة. المساعدة التربوية والطبية في بعض الحالات.

تم تقديم مصطلح "خلل التنسج" لأول مرة بواسطة ج. شوالبي في عام 1927 للإشارة إلى انحراف تكوين هياكل الجسم داخل الرحم عن التطور الطبيعي. وبناء على ذلك، في علم العيوب المنزلية، والآن في علم أصول التدريس الخاص وعلم النفس الخاص، تم قبول مصطلح "الشذوذات التنموية" لفترة طويلة. خلال الفترة التي ظهر فيها علم العيوب، تم استخدام مصطلح "الأطفال المعيبين". حاليًا، فيما يتعلق بالانتقال من طرق تدريس الموضوع والموضوع إلى الموضوع والموضوع، مع التركيز بشكل أساسي على اتجاه التنمية الفردية للطفل، يجري البحث في جميع أنحاء العالم عن المصطلحات الأكثر إنسانية فيما يتعلق بالأطفال الذين يعانون من إعاقات نمو معينة . تُستخدم هذه المصطلحات على نطاق واسع ولكنها غامضة جدًا: "الأطفال المعرضون للخطر"، "الأطفال ذوو الاحتياجات الخاصة"، "الأطفال ذوو الاحتياجات التعليمية الخاصة"، "الأطفال سيئو التكيف"، "الأطفال ذوو الحقوق الخاصة" - وقد بدأ استخدامها في مسؤول محلي يوثق مصطلح "الأطفال ذوي الإعاقة". بالإضافة إلى ذلك، فإن الوثائق المحلية والدولية التي تهدف في المقام الأول إلى خلق فرص متساوية لتنمية وتعليم الأطفال ذوي الإعاقات المختلفة تستخدم مصطلح "معاق".



وفقًا لأفكار الأطباء ج. سوخاريفا وم.س. Pevzner، بالإضافة إلى الأبحاث الحديثة في مجال علم النفس العصبي (V. V. Lebedinsky، E. G. Simernitskaya، A. V. Semenovich، وما إلى ذلك)، من المستحسن مراعاة العوامل التالية التي تؤثر على نوع خلل التنسج الذي يحدث عند الطفل:

1) وقت ومدة التعرض للعوامل الضارة(حالة خلل التنسج المرتبطة بالعمر). أثناء التطور الفردي للطفل، هناك صراع مستمر بين عدم نضج هياكله ومؤسسة النمو أو التطور. اعتمادًا على غلبة العامل الأول أو الثاني في ظل نفس الظروف، في بعض الحالات يمكن توقع تغيرات مرضية أكثر استقرارًا، وفي حالات أخرى - أسهل وقابلة للتأثير التصحيحي والتربوي (L. S. Vygotsky، G. E. Sukhareva، G. .Gelnitz) . أكثر فترات الطفولة ضعفًا هي فترة "عدم النضج الأولي" للجسم في فترة تصل إلى ثلاث سنوات، وكذلك فترة إعادة هيكلة الجسم أثناء فترة البلوغ، عندما تفقد أنظمة جسم الطفل المتشكلة بالفعل بشكل متناغم مرة أخرى حالة توازنهم، وإعادة البناء لأداء وظائف "الكبار". يحدث التخلف الأشد خطورة في الوظائف العقلية نتيجة التعرض للمخاطر الضارة. في المراحل المبكرة من التطور الجنيني، في الثلث الأول من الحمل.

خلال فترة ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية (3 - 11 سنة)، يكون جسم الطفل نظاما أكثر مقاومة للانحرافات المستمرة التي لا رجعة فيها.



يترك كل عمر بصماته على طبيعة الاستجابة في حالة التعرض للعوامل المسببة للأمراض. هذه هي ما يسمى بمستويات الاستجابة النفسية العصبية للأطفال والمراهقين لمختلف التأثيرات المسببة للأمراض: جسدي نباتي (من 0 إلى 3 سنوات) - اضطرابات الجهاز الهضمي، والحمى، حركي نفسي (4 - 7 سنوات) - استثارة حركية نفسية، التشنجات اللاإرادية، التأتأة، المخاوف، عاطفية (7-12 سنة) – من مرض التوحد الشديد إلى الاستثارة العاطفية مع ظواهر السلبية والعدوان وردود الفعل العصبية، عاطفي مثالي (12-16 سنة) - الخيال المرضي، والهوايات والأفكار المبالغ فيها؛

2) المسببات الخاصة بهم. تحت المسببات فهم ليس فقط أسباب بعض الانتهاكات، ولكن أيضًا الظروف التي تساهم في حدوثها. وبالتالي، فإن التأثيرات الضارة الخارجية، اعتمادًا على الاستعداد الوراثي الذي يحدد حساسية هياكل الدماغ لبعض التأثيرات، يمكن أن تؤدي إلى انحرافات في النمو متفاوتة الخطورة. إن تزامن التأثيرات المختلفة في الوقت المناسب يؤدي أيضًا إلى نتائج نهائية غير متساوية. ومن أسباب تدهور الصحة النفسية لدى الأطفال، يأتي تلف الجهاز العصبي المركزي بدرجات متفاوتة الخطورة في المقام الأول، وتأتي الأمراض الجسدية المزمنة في المركز الثاني؛

3) انتشار عملية المرض- محلية أو نظامية التأثيرات المسببة للأمراض. الشرط الأساسي لشدة مرض معين هو شدة التأثير. ويرتبط الأخير أيضًا بانتشار عملية المرض وطبيعة العاهات الحسية أو الفكرية.

عادة ما يتم تصنيف الأشكال المحلية للتطور المنحرف على أنها عيوب في الأنظمة التحليلية الفردية: الرؤية والسمع والكلام والمجالات الحركية. تشمل الاضطرابات الجهازية ذات الخطورة المتفاوتة العيوب الفكرية - التخلف العقلي والتخلف العقلي.

4) درجة تعطيل الاتصالات بين الوظائف.التأخر في التطور ليس موحدًا أبدًا: مع الأضرار العامة التي لحقت بالجهاز العصبي، أولاً وقبل كل شيء، تتأثر في أغلب الأحيان تلك الوظائف التي كانت في ذلك الوقت في فترة حساسة، وبالتالي، لديها أكبر قدر من عدم الاستقرار والضعف، ثم الوظائف المرتبطة بالضرر. كلما كان الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي أكثر خطورة، كلما زادت ظواهر الانحدار وزادت احتمالية حدوث ظواهر الانحلال. لذلك، فإن ملف النمو العقلي للطفل غير الطبيعي غالبًا ما يتكون من سليم، ومتضرر، وبدرجات متفاوتة يتأخر في تكوين وظائفه العقلية.

جي إي سوخاريفا (1959) من وجهة نظر التسبب في اضطرابات نمو الشخصية، يميز ثلاثة أنواع من خلل التنسج العقلي: النمو المتأخر والتالف والمشوه.
إل كانر (1955) – التخلف والتنمية المشوهة. قريب سريريًا من تصنيفات L. Kanner و G. E. Sukhareva هو تصنيف لاضطرابات النمو العقلي الذي اقترحه جيه لوتز (1968) الذي حدد خمسة أنواع من اضطرابات النمو العقلي:

· التطور غير المتناغم – مع الاعتلال النفسي.

· التطور التراجعي – مع الأمراض التنكسية التقدمية والصرع الخبيث.

· التطور المتناوب، بما في ذلك حالات عدم التزامن في شكل التخلف والتسارع والتي لوحظت، وفقا للمؤلف، في مجموعة واسعة من الأمراض الجسدية والعقلية؛

· التطور، المتغير في الجودة والاتجاه، الذي يتم ملاحظته في عملية الفصام.

وفق جي كيه أوشاكوفا (1973) و في في كوفاليفا (1979)، الأنواع السريرية الرئيسية لخلل التنسج العقلي هما:
1) التخلف، أي التباطؤ أو التخلف العقلي المستمر، العام والجزئي.
2) عدم التزامن كتطور غير متساوٍ وغير متناغم، بما في ذلك علامات التخلف والتسارع.

وفقا لليبيدنسكي، هناك ستة أنواع من خلل التنسج.

1. التخلف العام – التخلف التام في جميع الوظائف (التخلف العقلي المكتسب بالتخلف العقلي)

2. تأخر النمو العقلي - تباطؤ وتيرة النمو العقلي. يتم التعبير عنها في عدم كفاية المخزون العام للمعرفة، وعدم نضج التفكير، والمجال العاطفي، وغلبة اهتمامات الألعاب.

3. تلف النمو العقلي المرتبطة بالعدوى أو الإصابات السابقة. على النقيض من التخلف العام، هناك فترة طويلة من التطور الطبيعي، ثم، نتيجة للتأثير المرضي، تتفكك الوظائف المشكلة وتتراجع، ومع ذلك، فإن اضطرابات الوظائف العقلية وطنية (الخمول المكتسب بعد ثلاث سنوات من الضعف الجنسي)

4. تنمية العجز - يرتبط بالفشل الأساسي للأنظمة التحليلية الفردية - الرؤية والسمع والجهاز العضلي الهيكلي. ويؤدي الخلل الأساسي إلى تخلف الوظائف الأكثر ارتباطًا بها وإلى التباطؤ في تطوير عدد من الوظائف الأخرى المرتبطة بشكل غير مباشر بالضحية.

5. التنمية المشوهة - مزيج معقد من التخلف العام للتطور المتضرر والمتسارع للوظائف العقلية الفردية، مما يؤدي إلى عدد من التكوينات المرضية الجديدة نوعيًا غير المتأصلة في كل من تلك المدرجة في الصورة السريرية بسبب ضعف النمو (RDA).

6. تنمية غير متناغمة - في الهيكل، يشبه مشوهًا، ولكن السبب هنا ليس عملية المرض الحالية، بل هو عدم التناسب المستمر الخلقي أو المكتسب مبكرًا في النفس، خاصة في EMU (الاعتلال النفسي).

الأسس النظرية لعلم التربية الإصلاحية.

إل إس. صاغ فيجوتسكي القوانين العامة للنمو العقلي. جادل ليف سيمينوفيتش بذلك يتطور الأطفال الطبيعيون وغير الطبيعيين وفقًا لنفس القوانين.

  1. اندماج– خلال حياة الشخص، يتم دمج العمليات العقلية التي كانت معزولة في البداية في أنظمة وظيفية مستقرة ومرنة في نفس الوقت (O.N. Usanova "الأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو العقلي").
  2. عدم انتظام العمليات العقلية- أي. لكل وظيفة عقلية، هناك فترات مثالية تتطور فيها بشكل مكثف. عادةً، يخضع تطور الوظائف العقلية لقانون التغاير الزمني (مصطلحات معينة، تسلسل في تكوين الوظائف في التولد). مع تطور غير طبيعي، لوحظ عدم التزامن، أي. يتم تعطيل التوقيت والتسلسل الطبيعي لتشكيل الوظائف العقلية.
  3. بلاستيكالجهاز العصبي ونفسية الطفل. في مرحلة الطفولة، تكون النفس أكثر مرونة، ونتيجة لذلك، من الممكن التعويض عن الانتهاكات.

وأي ضرر أو أي تأثير ضار يدفع الجسم إلى رد فعل دفاعي، لتعويض النقص الذي ينتج عنه خطر على الجسم.

جنبًا إلى جنب مع الأنماط العامة لـ L.S. وأشار فيجوتسكي أيضًا إلى تفرد نمو الطفل الشاذ، والذي يكمن في تباين العمليات البيولوجية والثقافية للنمو. الائتمان ل L.S. فيجوتسكي هو أنه أشار إلى حقيقة ذلك نمو الطفل الطبيعي وغير الطبيعي يخضع لنفس القوانين ويمر بنفس المراحل، ولكن المراحل تمتد مع مرور الوقت ووجود خلل يعطي خصوصية لكل متغير من النمو غير الطبيعي.

الأنماط العامة للتطور غير الطبيعي

1. الاختلاف، أي. التناقض بين خطتين للتنمية: البيولوجية والاجتماعية (العقلية). عادة، تتزامن هاتان الخطتان. ينمو الطفل ويتطور جسديًا ويتوافق عمره مع مستوى معين من النمو العقلي. ينمو الطفل ذو الإعاقة التنموية جسديا، وينضج، لكنه يتخلف عن النمو العقلي؛ إذا لم يتم تنفيذ العمل الإصلاحي، فسوف يزداد الأمر سوءا.

2. يتميز التطور غير الطبيعي هيكل معقد من الخلل. هناك دائمًا اضطرابات أولية تنتج عن أسباب بيولوجية، مثل: هي نتيجة تلف عضوي في الدماغ أو اضطرابات وظيفية خطيرة في الجهاز العصبي المركزي. إنها ثابتة ولا يمكن تصحيحها، لكن اليوم لم يعد بإمكاننا أن نقول ذلك، لأن... من الممكن إجراء التصحيح الطبي، لكن الاضطرابات الأولية لا يمكن تصحيحها تربويًا.

تتشكل العيوب الثانوية على أساس العيوب الأولية وتكون مشروطة اجتماعيا، أي. يتطور الطفل على أساس معيب. يمكن منع هذه العيوب أو تصحيحها من خلال طرق تربوية خاصة.

قد يكون هناك أيضًا مستويات ثالثة، على سبيل المثال. انتهاكات تكوين الشخصية (الشخصية والعواطف والدوافع).

العيب الثانوي هو الهدف الرئيسي في الدراسة النفسية وتصحيح التطور غير الطبيعي.

3. بالإضافة إلى ضعف الوظائف هناك دائمًا وظائف محفوظة. يجب أن يعتمد العمل التصحيحي على وظائف سليمة، متجاوزًا الوظائف المتأثرة. يصوغ إل إس فيجوتسكي مبدأ العمل الإصلاحي مبدأ الحل البديل.

لممارسة العمل مع الأطفال هناك مكان مفهوم فيجوتسكي "حول الطبيعة التنموية للتعلم".يجب أن يؤدي التعلم إلى التطور، وهذا ممكن إذا عرف المعلم كيفية تحديد "منطقة التطور الفعلي" و"منطقة التطور القريبة".

ومن المعروف أنه في كل فئة من فئات الأطفال غير الطبيعيين، ولأسباب مختلفة وبدرجات متفاوتة، يتأخر تراكم الخبرات الحياتية، وبالتالي فإن دور التعلم ونموهم يكتسب أهمية خاصة. في ذلك الوقت، تم اختصار التعليم الإصلاحي إلى تدريب عمليات الذاكرة والانتباه والملاحظة والأعضاء الحسية، وكان عبارة عن نظام من التمارين الرسمية المعزولة. إل إس. كان فيجوتسكي من أوائل الذين لفتوا الانتباه إلى الطبيعة المؤلمة لهذه التدريبات. دعا العالم إلى مبدأ العمل الإصلاحي والتعليمي الذي يتم فيه حل تصحيح أوجه القصور في النشاط المعرفي للأطفال غير الطبيعيين في عملية التعليم والتربية بأكملها، التي تتم أثناء أنشطة اللعب والدراسة والعمل.

تطوير في علم نفس الطفل مشكلة العلاقة بين التعلم والنمو، L.S. توصل فيجوتسكي إلى استنتاج مفاده أن التعلم يجب أن يسبق ويتقدم ويسحب ويقود نمو الطفل. التعلم يجب أن يؤدي إلى التنمية. هذا الفهم للعلاقة بين هذه العمليات غرس فيه الحاجة إلى مراعاة كل من المستوى الحالي (الحالي) لنمو الطفل وقدراته المحتملة ("منطقة النمو القريبة").

المستوى الحالي عرّف فيجوتسكي النمو العقلي بأنه مخزون المعرفة والمهارات التي تكونت لدى الطفل وقت الدراسة على أساس الوظائف العقلية الناضجة بالفعل.

منطقة التنمية القريبة (ZPD) - احتمال أكبر أو أقل لانتقال الطفل من ما يمكنه القيام به بشكل مستقل إلى ما يمكنه القيام به بالتعاون، ويتبين أنه أكثر الأعراض حساسية التي تميز ديناميكيات نمو الطفل ونجاحه. هذه هي الطريقة التي تحدث بها عملية الإدراك. سيكون المعيار الحقيقي لتحديد ZPD لدى الطفل هو تحديد ما إذا كان يمكنه حل مشكلة معينة بمساعدة، وبعد إتقان التقنيات المقترحة له أثناء عملية التعلم، واستخدامها بشكل مستقل إذا لزم الأمر لحل مشكلة مماثلة. يجب أن تكون صعوبة مهمة التعلم موجودة في منطقة النمو القريبة، وهي مؤشر على قدرة الطفل على التعلم، وهو أمر مهم للغاية في التشخيص.

وفقًا لتعاليم فيجوتسكي، فإن الأطفال غير الطبيعيين لديهم "منطقة من النمو الفعلي" و"منطقة من النمو القريب". يكون نطاق ZPD الأوسع عند الطفل الذي ينمو بشكل طبيعي - حيث يتفاعل الأطفال بشكل نشط مع البالغين ويكونون قادرين على القيام بشكل مستقل بما يمكنهم القيام به سابقًا بمساعدة. جميع الأطفال غير الطبيعيين لديهم بالفعل اضطراب ZPD (يريدون التفاعل بشكل أقل، ولا يريدون المساعدة، وليس لديهم رغبة في القيام بشكل مستقل بما فعلوه بالأمس مع شخص بالغ). أضيق ZPD يكون عند الأطفال المتخلفين عقليا. من الصعب جدًا تدريبهم.

أفكار إل إس. أفكار فيجوتسكي حول خصائص النمو العقلي للطفل، ومناطق النمو الفعلي والقريب، والدور الرائد للتدريب والتعليم، والحاجة إلى نهج ديناميكي ومنتظم لتنفيذ التأثير التصحيحي مع مراعاة سلامة تنمية الشخصية هي تنعكس وتطورت في الدراسات النظرية والتجريبية للعلماء المحليين، وكذلك في الممارسة العملية لأنواع مختلفة من مدارس الأطفال غير الطبيعيين. مفاهيم ل.س. تلقى فيجوتسكي إثرائه في أعمال طلابه وأتباعه. أ.ر. لوريا، أ.ن. ليونتييف ، ف. ليبيدينسكي، ف. لوبوفسكي، آر. ليفينا.

بقيادة ل.س. لا تزال أبحاث فيجوتسكي في جميع مجالات علم العيوب أساسية في تطوير مشاكل نمو وتدريب وتعليم الأطفال غير الطبيعيين.

إل إس فيجوتسكي.

كتب عالم النفس السوفييتي البارز أ.ر.لوريا، في سيرته الذاتية العلمية، مشيدًا بمعلمه وصديقه: "لن يكون من المبالغة وصف إل إس فيجوتسكي بأنه عبقري".

إل إس فيجوتسكي هو عالم نفس روسي، مبتكر المفهوم الثقافي والتاريخي لتطوير الوظائف العقلية العليا. درس مشاكل التشوهات في مختبر علم نفس الطفولة غير الطبيعية الذي أنشأه (1925 - 1926)، وشكل نظرية جديدة لنمو الطفل غير الطبيعي. في المرحلة الأخيرة من عمله، استكشف العلاقة بين التفكير والكلام، وتطور المعاني في التولد، والكلام الأناني ("التفكير والكلام"، 1934). قدم مفهوم منطقة التنمية القريبة. كان له تأثير كبير على الفكر المحلي والعالمي.

حتى يومنا هذا، تشكل أفكار فيجوتسكي ومدرسته أساس النظرة العلمية للعالم لآلاف من المهنيين الحقيقيين؛ وتستمد الأجيال الجديدة من علماء النفس، ليس فقط في روسيا، ولكن في جميع أنحاء العالم، الإلهام من أعماله العلمية.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات، ولا سيما حول إل إس فيجوتسكي، على الموقع الإلكتروني القاموس النفسي

موضوع التربية الإصلاحية وعلم النفس الخاص.

تعد تربية وتعليم الأطفال ذوي الإعاقة مهمة مهمة في علم التربية الإصلاحية وعلم النفس الخاص. يحل نظام التعليم الخاص العامل في بلدنا مشكلة تهيئة الظروف الأكثر ملاءمة لتصحيح النمو غير الطبيعي للطفل وتكيفه الاجتماعي. ستساعد معرفة أصول التدريس الإصلاحية وعلم النفس الخاص في إيجاد طرق للتغلب على الصعوبات في تربية الطفل، سواء في المؤسسات التعليمية الإصلاحية الخاصة أو في ظروف التعليم الجماعي.

علم أصول التدريس التصحيحي - يدرس الأسس النظرية لتربية وتعليم الأطفال ذوي الإعاقات النمائية في مؤسسات ما قبل المدرسة الخاصة. علم أصول التدريس التصحيحي - يعلم ويثقف ويصحح.

موضوع دراسة التربية الإصلاحية، كفرع من المعرفة العلمية، هو الأطفال ذوي الإعاقات الجسدية والعقلية ومشاكل تعليمهم وتربيتهم.

توحد أصول التدريس التصحيحية عددًا من الفروع المستقلة: وهي أصول تربية الصم التي تدرس قضايا تعليم وتدريب الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع. Typhlopedagogy - قضايا تعليم وتدريب الأطفال ذوي الإعاقة البصرية؛ oligophrenopedagogy - قضايا التعليم وتدريب الأطفال المتخلفين عقليا؛ علاج النطق – قضايا دراسة وتصحيح قصور النطق.

علم النفس الخاص هو فرع من علم النفس يدرس الخصائص النفسية والتربوية للأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو (الأطفال غير الطبيعيين).

يدرس علم النفس الخاص السمات التنموية للأطفال الذين يحتاجون إلى ظروف خاصة للتعليم والتربية. وتشمل هذه الأطفال الذين يعانون من اضطرابات التحليل، والجهاز العضلي الهيكلي، والمجال العاطفي الإرادي، والإعاقات الفكرية المختلفة.

أسباب اضطرابات النمو.

تعتمد التشوهات أو العيوب التنموية على اضطرابات الجهاز العصبي أو محلل معين، مما يؤدي إلى بنية ونشاط غير نمطيين للأعضاء أو الكائن الحي بأكمله. تنشأ الانحرافات أثناء نمو الجنين داخل الرحم أو بعد الولادة أو نتيجة لعمل العوامل الوراثية. اعتمادًا على أسباب التشوهات، يتم تقسيمها إلى خلقية ومكتسبة.

في جميع أنواع الأمراض، يمكن اكتشاف الآفات (الكسر أو التخلف) في الجهاز العصبي. في مثل هذه الحالات، يتحدثون عن وجود آفة عضوية - خلقية أو مكتسبة. ولكن إلى جانب الآفات العضوية، قد تحدث اختلالات في أجزاء معينة من الجهاز العصبي، مرتبطة بزيادة الاستثارة أو التثبيط، ونقص تنسيق عمل الأنظمة الوظيفية الفردية. في مثل هذه الحالات يتحدثون عن وجود اضطرابات وظيفية في النشاط العصبي.

تتنوع أسباب التشوهات الخلقية. التشوهات الخلقية هي نتيجة لآثار ضارة مختلفة على الجنين وتطور الجنين في فترة ما قبل الولادة - التسمم (تسمم الجسم بالمواد السامة)، والالتهابات، والصدمات الجسدية والعقلية، وتسمم الحمل، وسوء التغذية، والأمراض المختلفة للمرأة الحامل (أمراض القلب والرئتين والغدد الصماء).

يمكن أن يتسبب جوع الأم والحثل وسوء التغذية في نقص العناصر الغذائية لدى الجنين: البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات.

الاضطرابات الهرمونية وأمراض الكلى والكبد وإدمان الكحول لدى الأم واستخدام الأدوية أثناء الحمل (المضادات الحيوية وأدوية السلفا وغيرها) - كل هذا يؤثر سلبًا على نمو الجنين.

يمكن أن تكون العوامل المسببة للعدوى داخل الرحم فيروسات من أمراض مختلفة (الحصبة الألمانية، والأنفلونزا، والحصبة، وما إلى ذلك). مصدر المرض هي الأم المريضة . مع الحصبة الألمانية الخلقية، لوحظت آفات بصرية مختلفة، على سبيل المثال، إعتام عدسة العين (تعتيم العدسة)، وكذلك الاضطرابات الحركية.

من الممكن حدوث آفات دماغية مختلفة بسبب عدم توافق دم الأم والجنين. في هذه الحالة تتأثر التكوينات تحت القشرية والمناطق الزمنية للقشرة والأعصاب السمعية.

هناك علاقة مباشرة بين توقيت تعرض الجنين النامي للعوامل المسببة للأمراض والعواقب السلبية. كلما حدث تلف للجنين في وقت مبكر من نمو الجنين، كلما كانت عواقب هذه الظواهر الضارة أكثر خطورة. تحدث أخطر عيوب النطق عندما يتعطل نمو الجنين في الفترة من 4 أسابيع إلى 4 أشهر.

في كثير من الأحيان، تنشأ التشوهات الخلقية في مرحلة الطفولة نتيجة لعوامل وراثية (وراثية). من الممكن وراثة بعض أشكال التخلف العقلي (على سبيل المثال، مرض داون) والذهان الناجم عن تشوهات في بنية أو عدد الكروموسومات. يبلغ تواتر أمراض الكروموسومات بين الأطفال حديثي الولادة حوالي 1٪. يتم أيضًا توريث أنواع مختلفة من الصمم واضطرابات معينة في المحلل البصري. مع أمراض الكروموسومات، يحدث صغر الرأس (تخلف في القشرة الدماغية)، وهو سبب خلل فكري عميق. يمكن أن يكون سبب الدونية للخلايا التوليدية الأبوية ليس فقط عن طريق الوراثة، ولكن أيضا عن طريق التأثيرات الخارجية. على سبيل المثال، فإن تأثير الإشعاع النووي أو الاضطرابات البيئية في مكان إقامتها على جسم الأم غالبا ما يؤدي إلى تشوهات مختلفة لدى الطفل وإلى تخلفه العقلي.

لديهم تأثير سلبي للغاية على النسل، مما تسبب في التشوهات الخلقية، وإدمان الكحول وإدمان المخدرات للوالدين. يؤدي إدمان الأم للكحول إلى حدوث تغيرات في الجهاز العصبي المركزي للجنين، وفي نظامه الهيكلي وأعضائه الداخلية، مما يؤدي إلى حدوث عيوب مختلفة. يُلاحظ ما يسمى بـ "متلازمة الكحول" للجنين، والتي تتميز بتأخر نمو الجنين، وصغر الرأس (انخفاض حجم الرأس)، وضعف العضلات، وزيادة الاستثارة والتثبيط الحركي.

تشوهات الطفولة المكتسبة تنشأ نتيجة لتأثيرات ضارة مختلفة على جسم الطفل عند الولادة وفي فترات النمو اللاحقة. يمكن أن يكون الضرر الميكانيكي للجنين (الإصابات الطبيعية) وتوقف التنفس عند الأطفال حديثي الولادة (الاختناق الطبيعي) خطيرًا.

تلعب الطريقة التي تتم بها عملية الولادة دورًا مهمًا للغاية. حالات الولادات السلبية ليست غير شائعة هذه الأيام. إصابات الولادة المختلفة شائعة بشكل خاص. من بينها، في المقام الأول هو الاختناق، وهو ما يعني الاختناق. التالي من حيث الانتشار هو كدمات الجمجمة، وإصابات الدماغ عند استخدام الملقط، والوضع غير الصحيح للمرأة أثناء المخاض أثناء الولادة، على سبيل المثال، الوقوف على قدميها بعد المخاض.

يمكن أن يكون الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي نتيجة للأمراض الشديدة التي يعاني منها في مرحلة الطفولة المبكرة (من سنة إلى 3 سنوات). وتشمل هذه التهاب السحايا والتهاب الدماغ وشلل الأطفال والحصبة والأنفلونزا. مرض التهاب السحايا (التهاب السحايا) يمكن أن يؤدي إلى تطور استسقاء الرأس والصمم واضطرابات الحركة والتخلف العقلي. عواقب ما عانى منه التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) يعتمد إلى حد كبير على عمر المريض. في مرحلة الطفولة المبكرة، يمكن أن يسبب تأخرًا عميقًا في النمو العقلي والحركي، ونوبات عاطفية، ومزاجًا غير مستقر. شلل الأطفال (مرض معدي حاد في الجهاز العصبي) يؤدي إلى تقييد حاد في القدرات الحركية للطفل. يتميز المرض بالشلل المستمر لمجموعات العضلات الفردية.

الظروف الاجتماعية غير المواتية بشكل حاد في حياته لا تمر دون أثر بالنسبة للطفل. فهي تسبب الحرمان في مرحلة الطفولة المبكرة، مما يعيق النمو البدني والفكري والشخصي.

إذا لم يكن من الممكن تجنب التشوهات النمائية لدى الطفل، فيجب بذل كل جهد لتحقيق الاستفادة القصوى من أجهزة الجسم الصحية ومساعدة الطفل على أخذ مكانه في الحياة، على الرغم من الصعوبات المرتبطة بإعاقته.

الأدب:

في.أ. لابشين ، ف.ب. بوزانوف "أساسيات علم العيوب" موسكو 1990.
I. Yu. Levchenko "علم النفس الباطني: النظرية والتطبيق" موسكو 2000
القارئ "علم نفس الأطفال المصابين باضطرابات عقلية" بيتر 2001

مفهوم التطور غير الطبيعي.

أطفال غير طبيعيين – هؤلاء هم الأطفال الذين لديهم انحرافات في النمو البدني أو العقلي ويحتاجون إلى ظروف تعليمية خاصة.

إن نمو الأطفال غير الطبيعيين يخضع، من حيث المبدأ، لنفس القوانين التي يخضع لها نمو الأطفال الطبيعيين. في عملية التطور غير الطبيعي، لا تظهر الجوانب السلبية فحسب، بل تظهر أيضًا القدرات الإيجابية للطفل. يرجع تفرد الأطفال غير الطبيعيين إلى عمليات التعويض الطبيعي من خلال استخدام وظائف سليمة. ولكن لكي يكون نمو الأطفال غير الطبيعيين أقرب ما يكون إلى الطبيعي، يلزم وجود نظام من التأثيرات التربوية الخاصة التي لها تركيز تصحيحي وتأخذ في الاعتبار تفاصيل الخلل.

اعتمادًا على نوع الشذوذ، يتم تمييز الفئات التالية من الأطفال غير الطبيعيين:

  • الأطفال ذوو الإعاقة الذهنية أو الأطفال المتخلفون عقلياً
  • الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع، الصم، ضعاف السمع
  • الأطفال ذوي الإعاقة البصرية والمكفوفين وضعاف البصر
  • الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق
  • الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام
  • الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي
  • الأطفال الذين يعانون من عيوب معقدة (الاضطرابات المركبة)
  • الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عاطفية (متلازمة التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة)
  • الأطفال الذين يعانون من اضطرابات سلوكية (الأطفال الذين يعانون من أمراض نفسية مختلفة)

خلل التنسج العقلي ومتغيراته الرئيسية.

الوظائف العقلية العليا (HMF) هي الشيء الرئيسي الذي يميز النفس البشرية عن نفسية الحيوان. HMF هي عمليات نفسية معقدة ذات أصل اجتماعي، تتشكل أثناء الحياة، وتعسفية في طريقة تنفيذها وتوسطها الكلام. هناك مستويان من الوظائف العقلية:

  1. الظواهر العقلية الطبيعية هي تلك المتطلبات الأساسية لتطور النفس التي يولد بها الإنسان (تنتقل عن طريق الميراث).
  2. الظواهر العقلية الثقافية – تتشكل هذه الظواهر العقلية تحت تأثير ثقافة المجتمع الإنساني. تشير الثقافة إلى جميع إنجازات الحضارة. الإنجاز الرئيسي هو إتقان الكلام والكتابة.

يتم تشكيل المستوى الثاني من HMF أثناء الحياة. آلية التكوين هي الاستيلاء على الخبرة الثقافية والتاريخية؛ وتنتقل معرفة الجيل السابق من خلال الكلام والتعليم. من خلال هذا التمثيل، نظرية L.S. تلقى فيجوتسكي اسم "النظرية الثقافية التاريخية لأصل وتطور النفس".

خلل التنسج
انتهاك تكوين HMF في مرحلة الطفولة (يتم تشكيل HMF مع الانحرافات)

المهمة: لكل نوع من أنواع خلل التنسج، من الضروري تحديد فئة الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو.

الخيار 1: التخلف (الآلية هي توقف تكوين الوظائف العقلية).

بالنسبة لخلل التنسج من نوع التخلف العام المستمر، فإن الوقت الأكثر شيوعًا للإصابة هو في وقت مبكر، عندما يكون هناك عدم نضج واضح في أنظمة الدماغ، وفي المقام الأول الأكثر تعقيدًا، والتي لها فترة طويلة من التطور. آفات الدماغ المرتبطة بالتشوهات الوراثية، والآفات المنتشرة في الدماغ غير الناضج بسبب عدد من التأثيرات داخل الرحم والولادة وما بعد الولادة المبكرة، والتي تحدد أسبقية ومجمل التخلف في أنظمة الدماغ.

الخيار 2: توقف التطوير (يتميز بمعدل بطيء لتكوين واحدة أو أكثر من الوظائف العقلية).

يتميز خلل التنسج العقلي من نوع تأخر النمو بتباطؤ معدل تكوين المجالات المعرفية والعاطفية مع تثبيتها المؤقت في المراحل العمرية المبكرة. يمكن أن يكون سبب تأخر النمو العقلي العوامل الوراثية، والأمراض المزمنة، وظروف التربية غير المواتية، والالتهابات، والتسمم، وإصابات الدماغ.

يتميز هذا النوع من خلل التنسج بنمط فسيفساء من الآفات، حيث توجد أيضًا وظائف محفوظة، بالإضافة إلى الوظائف الناقصة. في حالة تأخر التطور، يتم تحديد أفضل تشخيص لديناميات التطوير والتصحيح.

الخيار 3 التطوير التالف (تتميز بانهيار الوظائف التي تم تشكيلها مسبقًا تحت تأثير العوامل الضارة).

يمكن أن يكون سبب التطور التالف هو الأمراض الوراثية والالتهابات والتسمم وإصابات الجهاز العصبي المركزي، أي. الأسباب هي نفسها بالنسبة لخياري التطوير 1 و2. يرتبط الاختلاف الرئيسي بين خيار التطوير هذا بالتأثير المرضي اللاحق على الدماغ، عندما تكون معظم أنظمة الدماغ قد تم تشكيلها بالفعل إلى حد كبير. يتم تحديد طبيعة خلل التنسج من خلال مزيج من الأضرار الجسيمة لعدد من الوظائف العقلية المشكلة مع تخلف التكوينات الأصغر سناً (الأنظمة الأمامية). إن تشخيص النمو العقلي غير مواتٍ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتراجع شديد في الذكاء والسلوك.

الخيار 4 التنمية المشوهة. مع التطور المشوه، يتم ملاحظة مجموعات معقدة من التخلف العام والتطور المتأخر والتالف والمتسارع للوظائف العقلية الفردية. في الآونة الأخيرة، تم التعبير بشكل متزايد عن رأي حول العلاقة بين هذا الشذوذ التنموي وتلف الدماغ العضوي. يتميز عدم التزامن الأكثر وضوحًا (انقطاع تسلسل تطور الأنظمة الفردية). إن حدوث مرض التوحد، وخاصة في المراحل المبكرة من النمو، يرجع إلى حد كبير إلى المخاوف المنتشرة من البيئة. يعد النقص الواضح في التواصل هو أهم مثبط للنمو الاجتماعي للطفل.

يتميز الأطفال بميزتين: (1) وجود اضطرابات عاطفية؛ (2) التفكير المشوه - لا يستخدم الخبرة الاجتماعية المعممة، بل يستخدم استنتاجاته وتعميماته الخاصة.

الخيار 5: تطوير العجز – التكوين المرضي للشخصية لدى الأطفال الذين يعانون من عيوب شديدة في الرؤية والسمع والجهاز العضلي الهيكلي، حيث يؤدي نقص المحفزات الحسية إلى حدوث اضطرابات في المجال العاطفي. يعد هذا انتهاكًا لتكوين HMF عند الأطفال الذين يعانون من عيوب في أجهزة التحليل والجهاز العضلي الهيكلي. يتم تشكيل HMFs في غياب المعلومات، وبالتالي فإن عملية تشكيل HMF مشوهة.

هناك نوع خاص من خلل التنسج هو نقص النمو. يرتبط بالاضطرابات الشديدة (التخلف الشديد أو الضرر) للأنظمة التحليلية الفردية: الرؤية والسمع والكلام والجهاز العضلي الهيكلي. يؤدي الخلل الأساسي في المحلل إلى تخلف الوظائف الأكثر ارتباطًا به، بالإضافة إلى التباطؤ في تطوير عدد من الوظائف الأخرى. الاضطرابات في تطور وظائف عقلية معينة تعيق النمو العقلي ككل.

يرتبط تشخيص النمو العقلي للطفل المصاب بخلل التنسج من نوع النقص بعمق الضرر الذي يلحق بهذه الوظيفة. إن السلامة المحتملة الأساسية للمجال الفكري والأنظمة الحسية الأخرى لها أهمية حاسمة. ويقدم التطور الناقص في حالات انتهاك الأنظمة الحسية الفردية أبرز الأمثلة على التعويض الناتج عن الحفاظ على قنوات الاتصال والقدرات الفكرية الأخرى. ويتم هذا التعويض في ظروف التعليم والتدريب المناسبين. في حالة عدم كفاية العمل الإصلاحي، تحدث اضطرابات في النمو، سواء في النشاط المعرفي أو في شخصية الطفل.

الخيار 6 التنمية التنافرية (يشير إلى وجود اضطراب سلوكي لدى الطفل ذو النشاط المعرفي السليم). مع التطور غير المتناغم، يتم تشكيل شخصيات غير طبيعية، والتي تتميز برد فعل غير كاف للمحفزات البيئية الخارجية، ونتيجة لذلك يكون السلوك ضعيفًا إلى حد ما ويصعب التكيف النشط مع البيئة.

نموذج التطور غير المتناغم هو عدد من الاعتلال النفسي، معظمه وراثي. تعتمد درجة شدة الاعتلال النفسي وحتى تكوينه نفسه إلى حد كبير على ظروف التنشئة وبيئة الطفل.

الأدب:
القارئ "علم نفس الأطفال المصابين باضطرابات عقلية" بيتر 2001

العوامل التي تحدد تطور النفس.

  1. يعتمد شكل التطور غير الطبيعي على وقت تلف الجهاز العصبي المركزي. يؤدي تلف الجهاز العصبي المركزي الذي يحدث قبل سن 3 سنوات وبعد 3 سنوات إلى تكوين أنواع مختلفة من خلل التنسج. إذا كانت الآفة قبل سن 3 سنوات، فإن نمو الطفل يحدث على أساس معيب. التنمية جارية، لكنها منزعجة - التخلف (التخلف العقلي)، تأخر التنمية (alalia). إذا حدث الضرر العقلي بعد سن 3 سنوات، فهذا هو تفكك الوظائف العقلية التي تم تشكيلها بالفعل (الخسارة). في كثير من الأحيان، تتميز الآفة بعد 3 سنوات بديناميكيات سلبية واضحة (الأسوأ والأسوأ) وتؤدي إلى انهيار كامل للنفسية.
  2. يعتمد نوع التطور غير الطبيعي على موقع الاضطراب في القشرة الدماغية (أي مناطق الدماغ تتأثر).
  3. ويعتمد نوع التطور غير الطبيعي على شدة الاضطراب.

أهمية التشخيص المبكر وتصحيح اضطرابات النمو.

السن المبكر هو فترة خاصة لتكوين الأعضاء والأنظمة، وقبل كل شيء، وظائف المخ. تتطور وظائف القشرة الدماغية نتيجة لتفاعل الجسم مع البيئة، ويحدث ذلك بشكل مكثف بشكل خاص في السنوات الثلاث الأولى من الحياة. تتميز الطفولة المبكرة بعدد من السمات.

الميزة الأولى هي وتيرة تطور سريعة للغاية ولها طابع متقطع. وتتناوب فترات التراكم البطيء مع فترات حرجة. ترتبط أزمة السنة الأولى بإتقان المشي. تعتبر الأزمة البالغة من العمر عامين نقطة تحول في تطور نشاط الكلام والتفكير، وكذلك التفكير البصري والفعال. أزمة الثلاث سنوات هي تطور الوعي الذاتي لدى الطفل.

غياب القفزات هو نتيجة للانحرافات في نمو الطفل.

الميزة الثانية هو عدم الاستقرار وعدم اكتمال المهارات والقدرات الناشئة. تحت تأثير العوامل غير المواتية (الإجهاد، المرض، نقص التأثير التربوي)، قد يحدث فقدان المهارات وظاهرة التخلف، أي. عالقة في مرحلة مبكرة من التطوير.

الميزة الثالثة الطفولة المبكرة هي العلاقة والترابط بين الحالة الصحية والنمو الجسدي والنفسي العصبي للأطفال. تؤثر التغييرات في صحة الطفل على مجاله النفسي العصبي.

أسئلة الاختبار في دورة "علم التربية الإصلاحية وعلم النفس الخاص"

  1. المفهوم الحديث لبناء نظام التعليم الإصلاحي والتنموي.
  2. موضوع ومهام التربية الإصلاحية.
  3. موضوع ومهام علم النفس الخاص.
  4. مفهوم التطور غير الطبيعي. فئات الأطفال غير الطبيعيين.
  5. أسباب اضطرابات النمو.
  6. الأساس المنهجي للتربية الخاصة.
  7. خلل التنسج العقلي ومتغيراته الرئيسية.
  8. العوامل التي تحدد تطور النفس.
  9. أهمية المفاهيم النظرية لـ L. S. Vygotsky لتطوير أصول التدريس الإصلاحية وعلم النفس الخاص.
  10. الأنماط العامة للنمو العقلي الطبيعي.
  11. الأنماط العامة للتطور غير الطبيعي.
  12. عقيدة البنية المعقدة لعيوب النمو العقلي.
  13. مفهوم إل إس فيجوتسكي "حول الطبيعة التنموية للتعلم". العلاقة بين مناطق "النمو الفعلي" و"النمو القريب" في النمو الطبيعي وغير الطبيعي.
  14. مبادئ الدراسة النفسية للأطفال ذوي الإعاقات النمائية.
  15. مبادئ الدراسة النفسية للأطفال ذوي الإعاقات النمائية. العلاقة بين التحليل الكمي والنوعي لنتائج البحوث النفسية.
  16. نهج منهجي لتحليل اضطرابات النمو. هيكل الخلل. نسبة العيوب الأولية والثانوية.
  17. أساليب الدراسة النفسية للطفل ذو الإعاقة النمائية. أهمية أسلوب الملاحظة في دراسة الطفل الشاذ.
  18. ملامح تشكيل وتغيير الأنشطة الرائدة في ظروف التطور غير الطبيعي.
  19. مبادئ وتنظيم مؤسسات التوظيف للأطفال غير الطبيعيين.
  20. مبادئ بناء نموذج معمم للتعليم الإصلاحي وتدريب الأطفال ذوي الإعاقات النمائية.

أو اضطراب في النمو يتطلب الفحص لتحديد سبب هذه الظواهر وتصحيحها.
مشاكل عصبية تطوير، والتي لوحظت في جميع الأعمار، تعتبر الآن في الغالبية العظمى من الحالات قبل الولادة. يتم تحديد العديد من المشاكل في فترة حديثي الولادة بسبب الاضطرابات العصبية أو التشوهات الهيكلية. أثناء مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة، غالبًا ما تنشأ الاضطرابات في سن تتطور فيه المنطقة ذات الصلة بسرعة أكبر، على سبيل المثال، المشكلات الحركية في أول 18 شهرًا من الحياة، ومشاكل النطق واللغة بين عمر 18 شهرًا و3 سنوات، والتنشئة الاجتماعية والمشاكل - اضطرابات التواصل بين عمر 2 و 4 سنوات.

اضطراب النموقد لا يكون سببها الاضطرابات العصبية فحسب، بل قد يكون سببها أيضًا سوء صحة الطفل أو عدم تلبية احتياجات الطفل الجسدية أو النفسية.

أثناء تجربة سريرية لطفل صغير يعاني من مشاكل في النمو:
اسأل الوالدين عما يستطيع الطفل فعله وما لا يستطيع فعله.
راقب طفلك منذ اللحظة الأولى التي تقابله فيها.
اجعل فحصك ممتعًا؛ يجب أن ينظر إليه على أنه لعبة من قبل الطفل، حتى لو لم يتبع قواعدك دائمًا.
استخدام الألعاب (المكعبات، الكرات، السيارات، الدمى، أقلام الرصاص، الورق، الفسيفساء، الألعاب الصغيرة، الكتب المصورة) وتكييفها مع احتياجات الطفل.
صياغة صورة للتطور من حيث المهارات الحركية الإجمالية، والبصر والمهارات الحركية الدقيقة، والسمع والكلام واللغة، والمهارات الاجتماعية والعاطفية والسلوكية. يجب عليك تتبع كل هذه المهارات في نفس الوقت.
في نهاية تقييم النمو، يجب أن تكون قادرًا على وصف ما يستطيع الطفل فعله وما لا يمكنه فعله، وما إذا كانت قدراته ضمن الحدود العمرية الطبيعية، وإذا لم تكن كذلك، فما هي مجالات النمو التي تقع خارج النطاق الطبيعي.

العلامات السريرية المرغوبةالتي يمكن أن تساعد في التشخيص أو توجيه البحث تشمل ما يلي:
- مؤشرات النمو - الطول والوزن ومحيط الرأس كنسبة مئوية؛
- علامات خلل التكوّن - الوجه والأطراف ونسب الجسم والسمات الهيكلية للقلب والأعضاء التناسلية.
- الجلد - الوصمات الجلدية العصبية، والأضرار، وتكرار التغذية؛
- فحص الجهاز العصبي المركزي - ضمور، وضعية/تناظر غير طبيعي، توتر العضلات، منعكسات الأوتار العميقة، الرمع، المنعكسات الأخمصية، الفحص الحسي، الأعصاب القحفية؛ - دراسة نظام القلب والأوعية الدموية - ترتبط الاضطرابات بالعديد من متلازمات خلل التنسج.
- الوظيفة البصرية واضطرابات العين.
- السمع - من خلال إجراء مقابلات مع أولياء الأمور فيما يتعلق بتطور السمع واللغة والاختبار، إذا تم إجراء اختبار السمع لحديثي الولادة؛
- مؤشرات الحركة والبراعة والتواصل والمهارات الاجتماعية والسلوك العام.
- القدرات المعرفية.

العديد من نتائج الأبحاثيمكن التنبؤ بها بالفعل في عملية مراقبة المهارات الوظيفية. يتأثر اختيار الدراسات بعمر الطفل وتاريخه الطبي وبياناته السريرية. في بعض الأطفال، لا يمكن تحديد سبب الاضطرابات حتى بعد إجراء فحص متعمق.

بعض شكاوى أولياء الأمور فيما يتعلق بنمو طفلهمتتحول إلى أشكال مختلفة من القاعدة، وفي هذه الحالة يجب أن يقتنع الآباء بأن شكوكهم لا أساس لها من الصحة. إذا كانوا لا يزالون متشككين، راقب نمو الطفل لبعض الوقت.

عند تقييم التطور غير الطبيعييتم استخدام المصطلحات التالية، على الرغم من أنها قد تكون مربكة في بعض الأحيان.
تأخر النمو - يشير إلى بطء اكتساب جميع المهارات (تأخر عام) أو مجال واحد محدد أو مجال من المهارات (تأخر محدد)، خاصة فيما يتعلق بمشاكل النمو في الفئة العمرية من 0 إلى 5 سنوات.
صعوبات التعلم - تستخدم فيما يتعلق بالأطفال في سن المدرسة ويمكن أن تكون معرفية أو جسدية أو كليهما (معقدة).
هذا الاضطراب هو اضطراب تطوري في إتقان المهارات.

فيما يلي التعريفات المقبولة بشكل عام:
الاضطراب هو فقدان أو خلل في الوظيفة الفسيولوجية أو البنية التشريحية.
العجز (العجز) هو أي تقييد أو نقص في القدرة بسبب الإصابة.
العيب الجسدي هو إعاقة ناتجة عن عدم القدرة التي تحد أو تمنع أداء الدور العادي.

على المدى " عيب جسدي"في الوقت الحاضر يحاول الناس عدم استخدامه، لأنه يعني أن الشخص يستحق الشفقة.

شروط " صعوبةغالبًا ما يتم استخدام "" و"إعاقة" بالتبادل، ولكن يتم استخدام الصعوبة في كثير من الأحيان في سياق تعليمي (صعوبات التعلم).

ينقسم التطور غير الطبيعي (عام أو خاص) إلى فئات:
بطيئة ولكن ثابتة.
تأثير الهضبة.
الانحدار المرئي.

يتم تصنيف درجة الخطورة على النحو التالي:
ضوء؛
معتدل؛
أعرب؛
عميق.

ميزات أخرى لتأخر النمو:
تصبح الفجوة بين التطور الطبيعي وغير الطبيعي أقوى مع تقدمنا ​​في السن، وبالتالي تصبح أكثر وضوحًا بمرور الوقت؛
وقد يكون مظهراً للعديد من التغيرات العميقة؛
موقع ومدى تلف الدماغ يؤثر على الصورة السريرية، أي. يتجلى في تأخير محدد أو عام، وإعاقة جسدية و/أو إعاقة في التعلم؛
قد تكون القرابة محددة وراثيا؛
هناك فئة عمرية واسعة قد يكون فيها اكتساب المهارات التنموية أمرًا طبيعيًا. الحد العمري يحد من الحدود الطبيعية.

تطور غير طبيعي:
يشمل تأخرًا أو اضطرابًا في النمو عامًا أو محددًا، وصعوبات في التعلم، وإصابة، وإعاقة.
ويختلف من حيث الحركة والشدة.
يصبح أكثر وضوحا مع التقدم في السن.

حدوث مشاكل النمو العصبي حسب العمر:
1. فترة ما قبل الولادة:
- تاريخ عائلي إيجابي، مثل الأشقاء المتضررين أو أفراد الأسرة الآخرين؛ العوامل العرقية (على سبيل المثال، مرض تاي ساكس لدى الآباء من أصل يهودي)
- اختبارات الفحص قبل الولادة، على سبيل المثال الموجات فوق الصوتية للسنسنة المشقوقة أو استسقاء الرأس، وبزل السلى لمتلازمة داون

2. فترة ما حول الولادة:
- الاختناق بعد الولادة/اعتلال الدماغ الوليدي
- الأطفال الخدج الذين يعانون من نزف داخل البطيني/PVL، استسقاء الرأس التالي للنزف
- علامات خلل التكوّن
- علم الأمراض العصبية السلوكية - النغمة والتغذية والحركة والنوبات وعدم الانتباه البصري

3. الطفولة:
- تأخر النمو العام
- تأخر التطور الحركي أو عدم تماثله
- مشاكل بصرية أو سمعية يكتشفها الأهل أو أثناء الفحص
- علامات خلل التكوّن في الجهاز العصبي والجلد

4. سن ما قبل المدرسة:
- تأخر تطور اللغة والكلام
- اضطراب في المشية
- فقدان المهارات

تتركز دراسة أنماط تشوهات النمو العقلي في مجال علم النفس المرضي للأطفال، وعلم العيوب (علم النفس الخاص والتربية الخاصة) والطب النفسي للأطفال. ظهر علم العيوب كمجال للمعرفة نتيجة لتطور وتكامل فروعه الفردية: تعليم الصم (تعليم وتدريب الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع)؛ Typhlopedagogy (تعليم وتعليم الأطفال ذوي الإعاقة البصرية)؛ oligophrenopedagogy (تعليم وتدريب الأطفال المتخلفين عقليا) ؛ علاج النطق (دراسة وتصحيح قصور النطق)، وكذلك تحديد الأنماط العامة لنمو وتدريب وتعليم الأطفال غير الطبيعيين. في ظل هذه الظروف، يكون النهج المتكامل لدراسة الأطفال غير الطبيعيين من قبل مختلف المتخصصين (المدرسين والأطباء وعلماء العيوب وعلماء النفس وعلماء وظائف الأعضاء) مناسبًا.

وفقًا للتعريف الموجود في القاموس الطبي، فإن العيب (العيب؛ اللاتيني. السقوط، النقصان، النقص) هو في الطب النفسي شكل من أشكال تغير الشخصية، يتميز بالإفقار، وتبسيط خصائصه العليا في الغالب وفقدان القدرات السابقة، والتي لوحظت في الأمراض المختلفة وإصابات الدماغ.

يؤدي وجود خلل في إحدى الوظائف إلى تعطيل نمو الطفل فقط في ظل ظروف معينة. إن وجود عيب أو آخر لا يحدد مسبقًا التطور غير الطبيعي. لا يؤدي فقدان السمع في أذن واحدة أو فقدان الرؤية في عين واحدة بالضرورة إلى خلل في النمو، لأنه في هذه الحالات يتم الحفاظ على القدرة على إدراك الإشارات الصوتية والبصرية. العيوب من هذا النوع لا تتعارض مع التواصل مع الآخرين، ولا تتعارض مع إتقان المواد التعليمية والتدريب في مدرسة عامة. ولذلك، فإن هذه العيوب ليست سببا لتطور غير طبيعي.

إن الخلل لدى الشخص البالغ الذي وصل إلى مستوى معين من التطور العام لا يمكن أن يؤدي إلى انحرافات، لأن نموه العقلي حدث في ظل ظروف نفسية عادية. توصيات تربوية ومنهجية لطلاب وأساتذة الجامعة التربوية. - تولا. - 2001. - ص5..

إل إس. قدم فيجوتسكي مفهوم العيوب الأولية والثانوية. تنشأ العيوب الأولية نتيجة للضرر العضوي أو التخلف في أي نظام بيولوجي (المحللات، الأجزاء العليا من الدماغ، وما إلى ذلك) بسبب تأثير العوامل المسببة للأمراض. ثانوي - له طبيعة التخلف العقلي واضطرابات السلوك الاجتماعي التي لا تتبع مباشرة من العيب الأساسي ولكنها ناجمة عنه (ضعف النطق عند الصم واضطرابات الإدراك والتوجه المكاني عند المكفوفين وما إلى ذلك). كلما ابتعد الاضطراب الحالي عن الأساس البيولوجي، كلما نجح في التصحيح النفسي والتربوي. "إن أعلى الوظائف هي الأكثر تعليمية مقارنة بالوظائف الابتدائية." الدليل التربوي والمنهجي / المؤلفون. زايتسيف دي في، زايتسيفا إن في، المعهد التربوي بجامعة ساراتوف الحكومية. ن.ج. تشيرنيشفسكي. ساراتوف، 1999.

يعتمد التطور غير الطبيعي دائمًا على اضطرابات عضوية أو وظيفية في الجهاز العصبي أو اضطرابات محيطية لمحلل معين. ومع ذلك، في عدد من الحالات، يمكن أن يكون سبب الانحرافات عن التطور الطبيعي لأسباب بيئية بحتة لا ترتبط بانتهاك أنظمة المحلل أو الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي، فإن الأشكال الأسرية غير المواتية لتربية الطفل يمكن أن تؤدي إلى "الإهمال التربوي".

تنقسم الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تشوهات الطفولة إلى خلقية ومكتسبة (سيتم مناقشتها بالتفصيل أدناه). مع مراعاة القوانين العامة للنمو العقلي للطفل بشكل عام، فإن تطور غير طبيعي له عدد من القوانين الخاصة به، والتي لعبت فيها أبحاث علماء العيوب المحلية، وخاصة L.S، دورًا مهمًا. فيجوتسكي. وطرح فكرة البنية المعقدة للنمو غير الطبيعي للطفل، والتي بموجبها وجود خلل في محلل واحد أو خلل فكري لا يسبب فقدان وظيفة واحدة، بل يؤدي إلى سلسلة كاملة من الانحرافات مما أدى إلى صورة شاملة لتطور غير نمطي فريد من نوعه. يكمن تعقيد بنية التطور غير الطبيعي في وجود خلل أولي ناجم عن عامل بيولوجي، واضطرابات ثانوية تنشأ تحت تأثير العيب الأساسي أثناء التطور غير الطبيعي اللاحق لـ Astapov V.M. مقدمة في علم العيوب مع أساسيات علم النفس العصبي وعلم النفس المرضي. - م: الأكاديمية التربوية العالمية 1994. - ص4..

وبالتالي، عندما يكون هناك ضعف في الإدراك السمعي، نتيجة تلف معين السمع وكونه العيب الأساسي، فإن ظهور الصمم لا يقتصر على فقدان وظيفة الإدراك السمعي. يلعب المحلل السمعي دورًا استثنائيًا في تطوير الكلام. وإذا نشأ الصمم قبل فترة إتقان الكلام، ونتيجة لذلك يحدث البكم - عيب ثانوي. لن يتمكن مثل هذا الطفل من إتقان الكلام إلا في ظل ظروف تدريب خاصة باستخدام أنظمة تحليلية سليمة: الرؤية، والأحاسيس الحركية، وحساسية الاهتزاز اللمسي.

يؤدي النقص الفكري الناتج عن عيب أساسي - تلف عضوي للدماغ - إلى انتهاك ثانوي للعمليات المعرفية العليا التي تظهر أثناء النمو الاجتماعي للطفل. يتجلى التخلف الثانوي في الخصائص العقلية لشخصية الطفل المتخلف عقليا في ردود الفعل البدائية، وتضخم احترام الذات، والسلبية، وتخلف الإرادة.

ينبغي إيلاء الاهتمام لتفاعل العيوب الأولية والثانوية. لا يمكن للخلل الأساسي أن يسبب تشوهات ثانوية فحسب، بل إن الأعراض الثانوية، في ظل ظروف معينة، تؤثر على العامل الأساسي. وبالتالي فإن تفاعل خلل السمع مع نتائج النطق التي تنشأ على هذا الأساس هو دليل على التأثير العكسي للأعراض الثانوية على العيب الأساسي. لن يتمكن الطفل المصاب بفقدان السمع الجزئي من استخدام وظائفه السليمة إذا لم يطور الكلام الشفهي. فقط في حالة التدريب المكثف على الكلام الشفهي، أي التغلب على العيب الثانوي المتمثل في تخلف الكلام، يتم استخدام إمكانيات السمع المتبقي على النحو الأمثل. من الضروري استخدام التأثير النفسي والتربوي على نطاق واسع على الانحرافات الثانوية للطفل الشاذ، لأنها متاحة إلى حد كبير للتأثير التصحيحي، لأن حدوثها يرتبط بعمل العوامل البيئية بشكل أساسي في تطور النفس. يؤدي العيب العضوي إلى استحالة أو صعوبة بالغة في استيعاب الطفل للثقافة، ولكن فقط على أساس هذا الاستيعاب يمكن تشكيل الوظائف العقلية العليا للشخص، ووعيه، وشخصيته Astapov V.M. مقدمة في علم العيوب مع أساسيات علم النفس العصبي وعلم النفس المرضي. - م: الأكاديمية التربوية العالمية 1994. - ص6..

أحد الأنماط المهمة للتطور غير الطبيعي هو العلاقة بين الخلل الأولي والاضطرابات الثانوية. إن تخلف الوظائف النفسية العليا والتكوينات الشخصية العليا، وهو أحد المضاعفات الثانوية للتخلف العقلي والاعتلال النفسي، يتبين في الواقع أنه أقل استقرارًا وأكثر عرضة للتأثير من تخلف العمليات الدنيا أو الأولية، الناجمة مباشرة عن الخلل نفسه . إن ما نشأ في عملية نمو الطفل كتكوين ثانوي، يمكن، بشكل أساسي، منعه وقائيًا أو القضاء عليه علاجيًا وتربويًا.

في علم العيوب، يتم التمييز بين الفئات الرئيسية للأطفال غير الطبيعيين:

  • - مع ضعف شديد ومستمر في الوظيفة السمعية (الصم، ضعاف السمع، الصمم المتأخر)؛
  • - ذوي العاهات البصرية العميقة (المكفوفين وضعاف البصر)؛
  • - مع اضطرابات النمو الفكري على أساس الأضرار العضوية للجهاز العصبي المركزي (المتخلفين عقليا)؛
  • - مع اضطرابات النطق الشديدة (الأطفال الذين يعانون من أمراض النطق)؛
  • - مع الاضطرابات المعقدة في النمو النفسي الجسدي (الصم المكفوفين والمكفوفين والمتخلفين عقليًا والصم والمتخلفين عقليًا وما إلى ذلك) ؛
  • - مع الاضطرابات العضلية الهيكلية.
  • - مع أشكال السلوك السيكوباتي الواضحة.

لا تعتمد عملية التعلم لدى الأطفال غير الطبيعيين على الوظائف الراسخة فحسب، بل على الوظائف الناشئة أيضًا. تتمثل مهمة التدريب في نقل منطقة التطور القريبة تدريجيًا وثابتًا إلى منطقة التطور الفعلي. لا يمكن تصحيح وتعويض النمو غير الطبيعي للطفل إلا من خلال التوسع المستمر في منطقة النمو القريبة، مع الأخذ في الاعتبار أن "المبدأ والآلية النفسية للتعليم هنا هي نفسها بالنسبة للطفل العادي، مقدمة في علم العيوب مع أساسيات علم النفس العصبي والمرضي.

اعتمادًا على طبيعة الاضطراب، يمكن التغلب على بعض العيوب تمامًا في عملية نمو الطفل وتعليمه وتربيته (على سبيل المثال، عند أطفال المجموعتين الثالثة والسادسة)، ولا يمكن التغلب على عيوب أخرى إلا، والبعض الآخر يمكن تلطيفها. يتم تعويضه فقط. يحدد تعقيد وطبيعة انتهاك النمو الطبيعي للطفل خصائص تكوين المعرفة والمهارات والقدرات اللازمة، فضلا عن أشكال مختلفة من العمل التربوي معه. يمكن لطفل واحد يعاني من إعاقات في النمو إتقان المعرفة التعليمية العامة الأساسية فقط (قراءة المقاطع وكتابة جمل بسيطة)، في حين أن قدرات طفل آخر غير محدودة نسبيًا (على سبيل المثال، طفل يعاني من التخلف العقلي أو ضعف السمع). يؤثر هيكل الخلل أيضًا على الأنشطة العملية للأطفال. يتمتع بعض الأطفال غير النمطيين في المستقبل بفرصة أن يصبحوا متخصصين مؤهلين تأهيلاً عاليًا، بينما سيقضي الآخرون حياتهم بأكملها في القيام بأساسيات أصول التدريس الإصلاحية. الدليل التربوي والمنهجي / المؤلفون. زايتسيف دي في، زايتسيفا إن في، المعهد التربوي بجامعة ساراتوف الحكومية. ن.ج. تشيرنيشفسكي. ساراتوف، 1999. - ص26..

الشذوذ النفسي المرضي