كيفية تفجير الأنبوب السمعي في المنزل. نفخ الأنابيب السمعية لبوليتزر. الأنشطة التحضيرية

أمراض الأذن متنوعة، والعديد منها لديه مثل هذه الميزة التي تنطوي على انخفاض في مستوى إدراك السمع، وأحيانا تماما. يعتمد الإدراك للأذنين إلى حد كبير على مستوى سالكية القنوات الموجودة في أعماق الأذنين. في بعض الأحيان يعاني هذا العامل من اضطرابات بسبب عوائق مثل الماء. وفي هذه الحالة، من المناسب إجراء إجراء مثل نفخ الأنابيب السمعية وفقًا لبوليتزر.

دعونا نتعرف على مميزات هذا الحدث وما هو المطلوب لتنفيذه بسلاسة وعالي الجودة.

مؤشرات لتفجير الأنبوب السمعي

يتم وصف هذا الحدث ضمن اختصاص أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، والذي يعتمد على الفحص الكامل لمرض المريض. يتم استخدام هذه التقنية في المهام العلاجية والتشخيصية. هناك عدة مؤشرات مهمة لتنفيذه:

• التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال والبالغين (في هذه الحالة، تسمح لك الطريقة بإزالة السوائل المصلية وتحسين وظائف الأذن)؛
• إذا كان هناك تشوه (أو تشوه مشتبه به) في طبلة الأذن.
• في حالة الشعور باحتقان شديد في الأذن بسبب تغيرات الضغط.
• في الحالة المرتبطة بانتهاك قناة استاكيوس، ولكن في هذه الحالة يجب الاعتماد فقط على تأثير قصير المدى؛
• في حالة عدم سماع الأصوات بشكل كاف، حفيف وضجيج في الأذنين، واحتقان وألم في الرأس؛
• غالبًا ما يستخدم هذا الحدث لأغراض التشخيص لتقييم صلاحية الأنابيب والتهوية أثناء الصرف.

وبالتالي، فإن نفخ الأذن بوليتسر هو إجراء فعال، وإذا قدمت نهجا مختصا به، فيمكنك تحقيق نتيجة جيدة.

الأنشطة التحضيرية

للتحضير للعملية، من الضروري اتباع خوارزمية صارمة من الإجراءات.

1. قم بتنظيف تجويف الأنف حتى يتمكن الهواء من المرور بحرية على طول مساره في التيار.
2. قم بإزالة تكوينات المخاط المتراكمة عن طريق نفخ أنفك جيدًا.
3. علاج الغشاء المخاطي باستخدام محاليل وتركيبات خاصة مضيق للأوعية للقضاء على التورم.
4. إذا كان لدى المريض عتبة ألم عالية بما فيه الكفاية، يجوز علاج الغشاء المخاطي للأنف بالمسكنات.

إن نفخ بوليتزر هو إجراء يتطلب تحضيرًا إلزاميًا. لذلك يجب على الأخصائي أن يتسلح بمجموعة من الأدوات وينفذ جميع التدابير اللازمة.

ميزات الإجراء

يتم إجراؤها في مكتب طبي باستخدام جهاز مثل بالون بوليتزر. إنها لمبة مطاطية مزودة بخرطوم مجوف. في هذا العنصر يتم إرفاق نصائح مختلفة الحجم. يتم اختيارهم بشكل فردي من قبل متخصص. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عرض فتحة أنف الطفل يختلف عن نفس المؤشر، على سبيل المثال، عند رجل بالغ.

يتم النفخ وفقًا لتقنية معينة:

1. خذ طرف البصيلة والفوهة التي يتم اختيارها حسب الحجم وإدخالها في فتحة الأنف.
2. يقوم الطبيب بتثبيته لإصلاح الفوهة. وبمساعدة يده الأخرى يمسك الطبيب بالكمثرى.
3. بعد ذلك، يجب على المريض نطق كلمات معينة، مما يجعل مقاطعها إيقاعية.
4. عندما يتم نطق أحد أصوات الحروف المتحركة، يضغط الطبيب بشكل حاد على الكمثرى.
5. وهذا يضمن دخول الهواء إلى فتحة الأنف، ثم بعد عدة قنوات إلى منطقة الطبلة.

أثناء الإجراء، يجب إمالة رأس المريض بحيث يمكن أن يتدفق الماء والقيح والإفرازات دون عوائق. في بعض الأحيان، لاستعادة السمع المفقود، يتم إجراء نفخ الأذن فقط 1-2 مرات.

ولكن إذا كانت هناك ظاهرة مرضية شديدة، فيمكن أن تستمر التدابير لعدة أسابيع. يوفر دورة علاجية، وتتضمن الدورة الواحدة من 5 إلى 10 جلسات. تعمل هذه التقنية كجزء لا يتجزأ من العلاج المعقد.

هل هناك أي موانع

قد يكون لبالون بوليتزر قيود على استخدامه، بالإضافة إلى حظر كامل على استخدام هذه التقنية:

• العمليات الحادة للعدوى في البلعوم الأنفي وقنوات الأذن.
• الظواهر المعدية ذات الطبيعة الفيروسية والبكتيرية.
• يعاني المريض من اضطرابات عقلية وأمراض عصبية.
• موانع هامة لاستخدام هذه التقنية هو سيلان الأنف.

هذه موانع لتفجير الأذنين في المنزل. يضمن النهج العقلاني للحدث تحسين الصحة العامة والسمع الجيد.

هل يمكن أن تنشأ مضاعفات؟

إذا تم إجراء عملية تطهير الأذن مع تجاهل القواعد العامة واحتياطات السلامة، وبإهمال وعدم مبالاة، فهناك احتمال حدوث عدة صعوبات:

• تشوه عناصر الأذن الداخلية.
• التهاب الأذن الوسطى من النوع القيحي.
• نزيف في الأنف.
• المضبوطات.
• إغماء؛
• الإنتان.
• التهاب السحايا.

أثناء العملية، يشكو العديد من المرضى من ضجيج في الأذنين. إذا قررت نفخ أذنيك بنفسك في المنزل، فلا ينبغي عليك القيام بذلك؛

أسهل الطرق لتنظيم الحدث

عند النظر في مسألة كيفية تفجير أذنيك، تجدر الإشارة إلى أن هناك عدة طرق رئيسية لهذا العلاج:

• تتضمن طريقة فالسالفا أخذ نفس عميق، وتغطية فتحتي الأنف ومحاولة الزفير من خلال الأنف، ولهذا الغرض يتم بذل جهد لدفع الكتلة الهوائية؛
• تتضمن تقنية توينبي إغلاق فتحتي الأنف بأصابعك وأخذ رشفة من الماء في فمك، وعليك تكرار هذه الإجراءات حتى يختفي الاحتقان تمامًا؛
• تعد طريقة Otovent خيارًا مبسطًا قيد النظر؛ لتنفيذه، تحتاج إلى شراء معدات خاصة بفوهة واستخدام التكنولوجيا المحددة.

أما بالنسبة لتطهير الأذن بحسب بوليتزر، فهذه الطريقة جيدة، لكن ينصح بترك الأمر لمتخصص أكثر خبرة وكفاءة.

يمكن أن يكون النفخ الذاتي للأنبوب السمعي خطيرًا فقط إذا لم تستشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة للحصول على المشورة وإهمال القواعد العامة. وفي حالات أخرى، لا ينبغي أن تخاف من عقد هذا الحدث. خلال الإجراء الأول، هناك احتمال حدوث أحاسيس غير عادية وغير سارة، ولكن بمجرد حدوث الإدمان، سيصبح الإجراء شائعًا ولن يسبب مشاكل. بالإضافة إلى ذلك، عند نفخ عناصر الأذن، تتم معالجة أعضاء السمع باستعدادات خاصة، مما يساعد على تجنب الألم.

يجب استخدام الكمثرى بحكمة وعقلانية. نتيجة للمحاولات غير الكفؤة لتنفيذ الحدث، هناك خطر حدوث تمزق كامل في طبلة الأذن إذا لم تحسب القوة التي تضغط بها على الكمثرى. هناك أيضًا احتمالية الإصابة بالعدوى في منطقة قناة الأذن.

لذلك، نظرنا إلى كيفية تفجير أذنك. كما ترون، يتم تهوية الأعضاء بكل بساطة دون إزعاج كبير في الأذنين. الحدث مفيد وقابل للتنفيذ في المنزل. لكن الشرط الإلزامي هو الاتصال بأخصائي يمكنه التأكد من عدم وجود موانع.

يسبب الاحتقان والضغط في الأذنين إزعاجًا كبيرًا. وفي بعض الحالات، قد يكون هذا هو سبب ظهور مرض خطير. ولمنع تكونه ومنعه عليك بتفجير أذنيك.

لماذا تهب؟

قد يكون هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى عدم الراحة في منطقة الأذن، بما في ذلك:

• ردود الفعل التحسسية.
• الالتهابات.
• سدادة الكبريت؛
• أمراض الأذن الوسطى.
• التهاب (التهاب الأذن الوسطى);
• التغيرات في الضغط (أثناء الطيران، الغوص، تسلق الجبال).

نتيجة لأحد هذه الأسباب، قد تضعف سالكية قناة استاكيوس، وهي أنبوب صغير يربط الأذن الوسطى بالبلعوم الأنفي. ونتيجة لذلك، تبدأ السوائل بالتراكم في الأذن الداخلية، وتظهر الأعراض التالية:

• الشعور بالامتلاء في الأذن والألم.
• الأصوات الدخيلة: الرنين، النقر، الصرير؛
• فقدان السمع الجزئي أو الكامل.
• فقدان تنسيق الحركات، والدوخة.

يعد نفخ الأذنين ضروريًا لاستعادة الأداء الطبيعي لقناة استاكيوس وتخفيف الاحتقان وتقليل الانزعاج. في حالة الأمراض الخطيرة، يجب أن يتم تطهير الأذن فقط تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة.ولكن في معظم الحالات يمكنك تنفيذ هذا الإجراء في المنزل بنفسك.

هل أحتاج إلى تفجير أذني إذا كنت أعاني من التهاب الأذن الوسطى أو سيلان الأنف؟

في كثير من الأحيان، عندما يتم حظر الأذنين، يشير الألم فيها إلى ظهور مرض التهابي شائع مثل التهاب الأذن الوسطى. علاوة على ذلك، فإن الأطفال، بسبب السمات الهيكلية للمعينات السمعية، يتعرضون لها في كثير من الأحيان أكثر من البالغين.

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الأذن الوسطى من انسداد في آذانهم، حتى أن أصواتهم تُسمع بصعوبة كما لو كانت "من برميل". يحدث هذا لأنه بسبب العملية الالتهابية، تتضخم قناة استاكيوس وتتوقف عن الحركة.

في كثير من الأحيان، يكون التهاب الأذن الوسطى نتيجة للعلاج عديم الضمير لنزلات البرد وتتطور أعراضها بالتوازي. إذا لم يتم علاج هذا الالتهاب في الوقت المناسب، فقد يتطور التهاب الأذن الوسطى القيحي - وهو مرض أكثر خطورة وألمًا، مصحوبًا بحمى شديدة وآلام إطلاق النار.

يتذكرأن تنفيذ هذا الإجراء ممنوع منعا باتا في حالة سيلان الأنف والعمليات الالتهابية الحادة في الحلق. بعد كل شيء، بهذه الطريقة يمكنك إدخال مسببات الأمراض المعدية إلى طبلة أذنك من خلال تيار هوائي، ومن ثم فإن تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي أمر لا مفر منه عمليًا.

كيفية تنفيذ النفخ في المنزل؟

هناك عدة طرق بسيطة لتفجير أذنيك في المنزل.

طريقة فالسالفا.

الطريقة الأبسط والأكثر استخدامًا لنفخ الأذنين. للقيام بذلك، عليك أن تأخذ نفسا كبيرا، وتغلق فتحتي أنفك وتحاول الزفير من خلال أنفك.

يجب ألا تتجاوز مدة الزفير ثانيتين. وهكذا يزداد الضغط في البلعوم الأنفي، ويبدأ الهواء بالهروب عبر قناة استاكيوس عبر الأذنين. إذا قمت بالضغط أكثر من اللازم، فقد تلحق الضرر بأذنك الداخلية. حاول النفخ بقوة كما لو كنت تحاول نفخ بالون.

مخاطر الطريقة:

• إذا قمت بالزفير بقوة، فهناك خطر كبير للإصابة بالأذن الداخلية؛
• من الممكن أن تصاب طبلة الأذن بالعدوى عن طريق الجيوب الأنفية والحنجرة؛
• لا يمكن تحقيق التأثيرات الدوائية على قناة استاكيوس باستخدام هذه الطريقة.

تعتبر الطرق الأخرى لنفخ الأذنين في المنزل أكثر أمانًا.

مناورة توينبي.

مثل الطريقة السابقة، ستساعد مناورة توينبي في تخفيف احتقان الأذن. ومع ذلك، لا يتم استخدام ضغط الهواء أثناء الزفير، بل الضغط أثناء البلع.

أثناء البلع، تنفتح قناة استاكيوس، وفي الوقت نفسه، عندما يقرص الأنف، يزداد الضغط حولها. تعتبر هذه الطريقة من أكثر الطرق الطبيعية في مكافحة احتقان الأذن.

أنت بحاجة إلى:

• أغلق فتحتي أنفك بيديك؛
• خذ رشفة من الماء في فمك.
• ابتلاع؛
• كرر ذلك حتى يختفي احتقان الأذن.

طريقة أوتوفنت.

إنه نظير أبسط لتقنية نفخ الأذن بوليتزر. من السهل جدًا التكاثر في المنزل. للقيام بذلك، تحتاج إلى شرائه من صيدلية أو طلبه من متجر عبر الإنترنت. اسطوانة "أوتوفنت". وهو عبارة عن بالون صغير مزود بفوهة خاصة.

• أغلق إحدى فتحتي الأنف بإصبعك، وأدخل الفوهة بالبالون بإحكام في الفتحة الأخرى؛
• خذ نفسًا عميقًا، وأغلق فمك وأخرج زفيرًا، وحاول نفخ كرة بأنفك بحجم قبضة اليد أو برتقالة صغيرة؛
• كرر نفس الخطوات مع فتحة الأنف الأخرى. سيتم الإشارة إلى نفخ الأذن الناجح بنقرة مميزة.

تعتبر هذه الطرق من أبسط الطرق للتخلص من احتقان الأذن. ومع ذلك، فهي ليست حلا سحريا؛ إذا لم يتم الحصول على النتيجة المتوقعة، فلا تؤجل زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. التأخير قد يكلفك غاليا.

كيف يتم النفخ في العيادة؟

في المؤسسات الطبية المتخصصة، يتم تنفيس الأذنين في أغلب الأحيان باستخدام تقنية بوليتزر. للقيام بذلك، خذ أسطوانة مطاطية بسعة 0.3-0.5 لتر، متصلة بواسطة أنبوب ينتهي بالزيتون. يتم إدخال الأخير بالتناوب في كل من فتحتي الأنف، ويتم تثبيت أجنحة الأنف بإحكام باليد. بفضل مثل هذه الإجراءات، يتم تثبيت الزيتون بإحكام وبشكل محكم.

بعد ذلك، يأخذ المريض رشفة كبيرة من السائل ويقول الكلمات "ku-ku" و"geek-gook" و"how-how" وما شابه. بفضل هذا يرتفع الحنك الرخو. وبعد نطق الكلمة وأخذ رشفة من الماء، يتم ضغط البالون المطاطي بلطف وليس بالقوة.

تتم مراقبة تقدم الإجراء من خلال أحاسيس المريض أو باستخدام منظار الأذن. إذا نجحت عملية النفخ، يشعر المريض والطبيب بضجيج نفخ بسيط، وبعد ذلك يختفي الشعور بالاحتقان.

يتطلب تنفيذ هذه التقنية معرفة ممتازة بميزات البلعوم الأنفي وبنية الأذنين، فضلاً عن المهارات ذات الصلة. لذلك، يجب الاعتماد فقط على أخصائي ذو خبرة في إجراء عملية نفخ الأذن، وذلك لتجنب المضاعفات.

يوجد في طب الأنف والأذن والحنجرة الكثير من إجراءات العلاج الطبيعي التي تساعد على تسريع تعافي المريض وتحسين حالته على خلفية الأمراض الالتهابية التي تصيب أعضاء السمع. إن نفخ الأذن باستخدام بوليتزر هو إجراء بسيط وفعال. كيف هي؟

يعمل إجراء العلاج الطبيعي هذا عن طريق ضخ الهواء إلى نظام الأنف والأذن والحنجرة. كقاعدة عامة، يتم إجراء نفخ بوليتزر في عيادة طبيب الأنف والأذن والحنجرة ويتم إجراؤه في دورات. خلال الجلسات، تتم استعادة موضع طبلة الأذن، ويتم معادلة الضغط الداخلي، وزيادة تجويف قناة استاكيوس بشكل كبير، وبالتالي تحسين تهوية نظام الأنف والأذن والحنجرة.

أثناء الإجراء، يطلب الأخصائي من المريض نطق بعض المقاطع المفتوحة. في هذه الحالة، تنقبض عضلات الحنك الرخو، وترفعه قليلاً إلى الأعلى وتفصل بين البلعوم الفموي والبلعوم الأنفي. في هذه اللحظة يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بضخ تيار من الهواء إلى النظام من خلال الممر الأنفي، والذي يندفع بحرية إلى فم الأنبوب السمعي.

من خلال الأنبوب السمعي، يتحرك تدفق الهواء إلى التجويف الأوسط ويستقر على طبلة الأذن، ويعيدها إلى وضعها الطبيعي. كل هذه التدابير تؤدي إلى القضاء على فرق الضغط بين البيئة المحيطة وجهاز الأنف والأذن والحنجرة، مما يسبب الشعور بامتلاء الأذن.

مؤشرات للاستخدام

يتم تنفيذ نفخ الأنبوب السمعي وفقًا لبوليتسر إذا كانت هناك حاجة لإزالة فرق الضغط، والذي يمكن استفزازه عن طريق:

• التهاب استاكيوس الحاد.
• التهاب الأذن الوسطى.
• فقدان السمع التوصيلي
• التهاب الهواء.

كما أن هذه التقنية تقضي بشكل فعال على الصوت الذاتي الذي يحدث على خلفية أمراض مختلفة في أعضاء السمع.

يتجلى هذا المرض في ظهور صدى صوته الذي يسمعه المريض كما لو كان داخل أذنه.

يستخدم أيضًا نفخ بوليتزر للأنبوب السمعي كإجراء فعال للعلاج الطبيعي بعد رأب الطبلة.

تضمن دورة الجلسات التهوية الطبيعية لنظام الأنف والأذن والحنجرة، مما يمنع حدوث مضاعفات بعد الجراحة.

موانع

نظرًا لأنه عند إجراء نفخ بوليتزر، يتم دفع تدفق الهواء إلى نظام الأنف والأذن والحنجرة، فمن المهم عدم وجود عمليات معدية أو التهابية في البلعوم الأنفي. إذا قمت بإجراء جلسات على خلفية مثل هذه الأمراض، فهناك خطر إلقاء المخاط البكتيري في قناة استاكيوس والتجويف الأوسط، الأمر الذي سيؤدي إلى تلف الأنسجة عن طريق النباتات المسببة للأمراض وحدوث التهاب الأذن الوسطى.

بالإضافة إلى ذلك، لا يقوم المتخصصون بإجراء نفخ بوليتزر على المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية.

يرتبط الإجراء نفسه ببعض الانزعاج الذي يمكن أن يسبب نوبات الغضب أو العدوان أو الذعر لدى بعض المرضى.

1. التحضير لإجراء جسدي
2. نظرًا لأن عملية نفخ الأنبوب السمعي تعتمد على ضخ الهواء إلى نظام الأنف والأذن والحنجرة عبر الممرات الأنفية، لتسهيل مرور الكتل الهوائية، من المهم تنفيذ بعض الإجراءات التحضيرية:
3. سيقوم الأخصائي بتنظيف الممرات الأنفية من المخاط بحيث لا يندفع أثناء نفخ بوليتزر إلى الأنبوب السمعي ثم إلى التجويف الطبلي، مما يسبب التهاب الأذن الوسطى.
4. بعد ذلك، لزيادة تجويف قناة استاكيوس والممرات الأنفية، يقوم طبيب الأذن والأنف والحنجرة بغرس أدوية مضيق للأوعية.

يعد شطف البلعوم الأنفي بمحلول ملحي بمثابة إجراء مطهر، مما يقلل من خطر انتشار النباتات المسببة للأمراض في جميع أنحاء نظام الأنف والأذن والحنجرة.

عند إجراء نفخ بوليتزر، يتم إعطاء الأطفال المهدئات لتجنب الإصابة المحتملة بسبب السلوك المضطرب.

1. قبل نفخ الأنابيب السمعية، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتعقيم الطرف المحدد ويربط الزيتونة بجهاز بوليتزر.
2. يتم إدخال الطرف في فتحة الأنف ويتم تثبيته بإحكام بواسطة جناح الأنف حتى لا يتمكن الهواء القسري من الهروب عبر هذا الممر الأنفي.
3. يتم أيضًا تثبيت فتحة الأنف الثانية بإحكام بحيث تدخل كتل الهواء أثناء نفخ الأنابيب السمعية حصريًا إلى نظام الأنف والأذن والحنجرة.
4. بعد اتخاذ تدابير لإغلاق الممرات الأنفية، يُطلب من المريض أن يقول كلمة ذات مقاطع مفتوحة، وعادة ما تكون "باخرة". عند الصوت "o"، يرتفع الحنك الرخو قليلاً تحت تأثير النطق، وفي هذه اللحظة يضغط طبيب الأنف والأذن والحنجرة على البصيلة، ويضخ الهواء إلى نظام الأنف والأذن والحنجرة.
5. تندفع الكتل الهوائية بحرية من البلعوم الأنفي إلى الأنبوب السمعي، ثم إلى التجويف الطبلي.

نتيجة لمسار النفخ وفقا لبوليتسر، هناك زيادة كبيرة في تجويف قناة استاكيوس، مما يؤدي إلى تحسين تدفق السائل المصلي من تجويف الطبلة، وتهوية نظام الأنف والأذن والحنجرة ومعادلة الضغط فيه.

ميزات الإجراء في المنزل

هذا الإجراء في حد ذاته خطير للغاية، لذلك من أجل تجنب العواقب السلبية، يجب تنفيذه بدقة في مكتب طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد إجراء فحص شامل من قبل أخصائي. سيحدد الطبيب ما إذا كان بإمكانك إجراء نفخ بوليتزر وما إذا كانت لديك علامات التهاب، والتي قد تكون موانع للتلاعب.

ومن أجل عدم الإضرار بأعضاء السمع، لا ينبغي القيام بنفخ الأنابيب السمعية بحسب بوليتسر في المنزل.

لتحسين تهوية نظام الأنف والأذن والحنجرة بشكل مستقل والقضاء على احتقان الأذن، يمكنك استخدام تقنيات لطيفة وآمنة تم تطويرها خصيصًا.

المضاعفات المحتملة

إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل غير صحيح أو غير ماهر في المنزل، فقد يؤدي ذلك إلى المضاعفات التالية:

• تمزق طبلة الأذن.
• تمدد طبلة الأذن وفقدان وظائفها.
• التهاب الأذن الوسطى قيحي.
• نزيف في الأنف.
• نزيف من الأذن.
• انتفاخ الرئة.
• التهاب السحايا.
• الإنتان.
• كدمات العظيمات السمعية.

لتجنب مثل هذه العواقب، من الأفضل إجراء الإجراء من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة مؤهل، والذي سيحدد، بناءً على حالتك، ما إذا كنت بحاجة إلى تفجير الأنابيب السمعية.

تأثير الإجراء

أثناء نفخ بوليتزر، سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بالتأكيد بتقييم سلامة نظام الأنف والأذن والحنجرة بناءً على العلامات المميزة:

• إذا لم يتداخل أي شيء مع تحرك الكتل الهوائية عبر نظام الأنف والأذن والحنجرة، فسوف يسمع الطبيب هسهسة طفيفة من قناة الأذن؛
• إذا كان هناك حاجز أمام الهواء من قناة الأذن، فسيتم سماع أصوات طقطقة متقطعة؛
• إذا تراكمت إفرازات مصلية في التجويف الطبلي بسبب انسداد الأنبوب السمعي، فسوف يسمع طبيب الأنف والأذن والحنجرة أصواتًا مشابهة لفرقعة فقاعات الصابون؛
• إذا لم يسمع الأخصائي أي أصوات بعد الضغط على لمبة جهاز بوليتزر فهذا يدل على انسداد كامل في قناة استاكيوس.

بعد تقييم طبيعة الصوت الخارج، يستطيع طبيب الأنف والأذن والحنجرة ضبط برنامج العلاج لأمراض الأذن لديك، ويقرر أيضًا تغيير مدة مسار نفخ الأنابيب السمعية وفقًا لبوليتزر.

عادة، يتم نفخ الأنابيب السمعية في دورة تستمر من 5 إلى 10 أيام، ولكن إذا كانت هناك ديناميكيات إيجابية سريعة من الإجراء، فيمكن للطبيب تقليل عدد الجلسات.

إذا لم يساعد هذا العلاج الطبيعي على تحسين حالة المريض، فيمكن استخدام تقنيات القسطرة لحل مشكلة انسداد الأنابيب السمعية.

يتم نفخ الأنابيب السمعية باستخدام معدات تتكون من زيتونة وبالون، متصلين ببعضهما البعض باستخدام أنبوب مطاطي (انظر الصورة على اليمين).

يتم إدخال الزيتون في فتحة الأنف المجهزة للمريض ويتم ضغطها على جناح الأنف (لإنشاء إغلاق محكم). بعد ذلك، يبتلع المريض أو ينطق كلمات مثل "الوقواق" أو "باخرة" في مقاطع لفظية. يؤدي ذلك إلى رفع الحنك الرخو وفي هذه اللحظة يقوم العامل الطبي بالضغط على البالون، فيدخل الهواء إلى الزيتون والبلعوم الأنفي ثم، إذا نجح، عبر قناة استاكيوس إلى الأذن الوسطى. يتم استخدام منظار الأذن للتحكم في حقن الهواء.

في معظم الحالات، تنخفض أعراض فقدان السمع بعد 1-3 جلسات علاج. في بعض الأحيان لا يكون التأثير مستدامًا ويختفي بعد بضع ساعات أو أيام. في هذه الحالة، يوصي الأطباء بتكرار الإجراء بعد 1-2 أيام لمدة 2-3 أسابيع.

الهدف من هذا الإجراء هو تعريض الغشاء لضغوط مختلفة، والتي يتم إنشاؤها بشكل مصطنع باستخدام معدات خاصة. وهذا يضمن زيادة في حركتها ومرونتها، ويمنع ظهور الندبات والالتصاقات. توفر هذه التقنية أيضًا الفرصة لإدارة الأدوية مباشرة في قناة استاكيوس وتجويف الأذن الوسطى.

ونتيجة لذلك فإن نفخ الأذن بطريقة بوليتزر يؤدي إلى تحسن كبير في السمع.

تقييم النتائج

لتفسير البيانات التي تم الحصول عليها خلال هذا التلاعب بشكل صحيح، تحتاج إلى استخدام اختبارات إضافية:

• رشفة فارغة
• توينبي؛
• فالسالفاس.
• قسطرة قناة استاكيوس.

بشرط أن يعطوا جميعا نتيجة إيجابية، يمكننا أن نتحدث عن المرحلة الأولى من الانسداد. إذا كانت النتيجة الإيجابية بشرط إدخال القسطرة فقط، فيمكننا التحدث عن الدرجة الخامسة.

تضمن دورة الجلسات التهوية الطبيعية لنظام الأنف والأذن والحنجرة، مما يمنع حدوث مضاعفات بعد الجراحة.

قبل إجراء هذا الإجراء يجب التأكد من أن المريض لا يعاني من أمراض معدية والتهابات في البلعوم والأنف. عند ضخ الهواء، ينفتح أنبوب استاكيوس ويزداد الضغط فيه، مما يزيد بشكل كبير من فرص دخول البكتيريا المسببة للأمراض داخل الأذن. هذا يمكن أن يؤدي إلى عملية التهابية أو حتى قيحية.

المضاعفات

ومن حيث حدوث المضاعفات، فإن نفخ بوليتزر ليس استثناءً من القاعدة. يمكن أن تنشأ العواقب نتيجة لتقنية التنفيذ غير الصحيحة وبسبب الظروف والخصائص المستقلة لجسم المريض. فيما يلي أهمها:

• تدمير الحاجز الطبلي والهياكل الأخرى بسبب التعرض للضغط العالي.
• ثقب الغشاء
• تلف الأوعية الدموية والنزيف.
• حدوث التهاب الأذن الوسطى.
• انتفاخ الرئة تحت الجلد أو اختراق الهواء في الأنسجة المحيطة بالبلعوم.

عليك أيضًا أن تكون مستعدًا لمثل هذه العواقب غير السارة مثل:

• طنين الأذن (تهيج الهياكل السمعية) ؛
• الدوخة التي تظهر بسبب التأثيرات على الجهاز الدهليزي للأذن الداخلية.

العواقب لا تشكل أي خطر ولا تشكل موانع للتنفيذ.

بديل

لسوء الحظ، عند استعادة سالكية الأنبوب، لوحظ مستوى منخفض إلى حد ما من الفعالية - يصل إلى 30٪. وتزداد الفعالية مع استخدام القسطرة.

الطريقة الأكثر حداثة هي قياس الطبل الديناميكي، والذي يسمح لك بتحديد درجة التغير في الضغط في التجويف الطبلي.

يعتمد التشغيل الطبيعي لجهاز توصيل الصوت عند البشر على تساوي الضغط الجوي الخارجي والضغط في الأنبوب السمعي. أثناء عملية البلع، يتوسع تجويف الأنبوب السمعي (أوستاكيوس). يمر جزء من الهواء المستنشق إلى التجويف الطبلي، حيث يتم امتصاصه عن طريق الأنسجة المخاطية. وبسبب هذا، ينخفض ​​الضغط في التجويف.

تعوض الأنابيب السمعية اختلافات الضغط وتضمن الأداء السليم لأعضاء السمع. في بعض الأحيان، تنتهك موصلية الأنابيب، أو يضيق تجويفها أو يتم حظره بالكامل، مما يؤثر على جودة إدراك الصوت. في مثل هذه الحالات، لتشخيص ووصف العلاج الصحيح، يتم إجراء نفخ الأذن بوليتزر.

مؤشرات لهذا الإجراء

قناة استاكيوس هي جزء من الأذن الوسطى وتربط البلعوم الأنفي بالتجويف الطبلي. الوظائف الرئيسية للأنبوب: التهوية والصرف (إزالة السائل النضحي) وحماية السمع من الالتهابات.

عدم كفاية المباح من الأنبوب السمعي يمكن أن يسبب ضعف السمع

التأثيرات الميكانيكية السلبية، والتقلبات الحادة في الضغط الجوي، والأمراض الالتهابية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة تؤدي إلى انخفاض المباح أو انسداد الأنبوب. يتيح لك نفخ الأذن فحص حالة قناة استاكيوس والقضاء على الاضطرابات الطفيفة في عملها.

المؤشرات الشائعة لهذا الإجراء هي:

• فقدان السمع بعد التهاب الأذن الوسطى من أصول مختلفة.
• الاشتباه في تراكم محتويات نضحي في التجويف الطبلي.
• مضاعفات بعد الأمراض الحادة والمزمنة في البلعوم الأنفي.
• التشوه المشتبه به في طبلة الأذن.
• عواقب التغيرات المفاجئة في الضغط أثناء السفر الجوي أو أثناء عمليات الغوص.

يعد الاحتقان والضوضاء في الأذنين، والرنين الصوتي (الرنين من صوت الفرد)، والألم والثقل في الرأس من الأسباب التي تدعو إلى استشارة الطبيب على الفور. خاصة إذا ظهرت مثل هذه الأعراض بعد الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

جهاز بوليتزر عبارة عن لمبة مطاطية (بالون) ذات أطراف على شكل زيتونة بأحجام مختلفة توضع على الأنبوب. يتم إدخال الطرف في الأنف، ويضغط الطبيب بأصابعه أحد جدران فتحة الأنف على "الزيتونة"، والثاني على الحاجز الأنفي.

يطلب من المريض بلع اللعاب أو قول كلمات معينة. يقوم الطبيب، بشكل متزامن مع حركات عضلات الشخص، بضغط البالون. يدخل الهواء من البلعوم الأنفي إلى الأنبوب السمعي ثم إلى التجويف الطبلي.

يتم اختيار نصائح بالون بوليتزر وفقًا للحجم الفردي لقناة الأذن

يتم الاستماع باستخدام منظار الأذن - وهو جهاز صوتي مزود بأنبوبين. كل واحد منهم لديه أيضًا رؤوس زيتون في النهاية. يتم إدخال طرف واحد في أذن المريض، والآخر في أذن الطبيب.

تفسير النتائج

إن نفخ الأذن بحسب بوليتزر ينتمي إلى فئة “الاختبارات الذاتية”. وهذا يعني أن نتائج الدراسة تتلخص على أساس أحاسيس المريض وردود الفعل السمعية للطبيب (تحليل الأصوات التي يسمعها الطبيب من خلال أنبوب منظار الأذن).

في لحظة بلع الكلمات أو نطقها، يميل الحنك الرخو إلى الخلف ويحرر الجزء المغلق من البلعوم الأنفي ليدخل الهواء. وفي الوقت نفسه، يسمع المريض والطبيب ضجيجًا محددًا. بناءً على صوت الضوضاء، يحدد الطبيب درجة سالكية قناة استاكيوس.

صوت نفخة خافت يعني أن الأنبوب مفتوح. إذا سمع صوت طقطقة في منظار الأذن، فمن الممكن التنبؤ بوجود عملية التهابية. تشير الأصوات المميزة للفقاعات المتفجرة إلى تراكم السائل النضحي في التجويف الطبلي. يشير غياب الضوضاء إلى انسداد الأنبوب السمعي.

تأثير علاجي

يتم إجراء النفخ باستخدام طريقة بوليتزر ليس فقط لأغراض التشخيص، ولكن أيضًا للأغراض العلاجية. على سبيل المثال، يتم استخدام هذا الإجراء بنجاح في علاج التهاب الأذن الوسطى النضحي في الأذن الوسطى. أثناء المعالجة، تتوسع قناة استاكيوس تحت ضغط الهواء، ويتم إزالة السائل المصلي من التجويف الطبلي.

ليست هناك حاجة للخوف من النفخ، لأنه قبل الإجراء تتم معالجة الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي بمحلول مخدر. يتم تدوير رأس المريض بحيث يتدفق الإفراز للأسفل عبر الأنبوب السمعي ويخرج عبر الأنف وتجويف الفم.

الأطفال في كثير من الأحيان لا يحبون مثل هذه التلاعبات. لكن الطبيب ذو الخبرة سيختار دائمًا وضع الجسم المناسب وطريقة نفخ الهواء التي لن تسبب القلق لدى الطفل وستعطي أقصى تأثير للعلاج.

في بعض الأحيان تكون بعض الضربات كافية لتحرير التجويف الطبلي من الإفرازات ومنع المزيد من الالتهابات. يختفي السائل المصلي تدريجياً، وتختفي أعراض الالتهاب.

سيجد طبيب الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال ذوي الخبرة طريقة لتهدئة الطفل وتنفيذ الإجراء بكفاءة

مع الانسداد المستمر لقناة استاكيوس، لا يعطي النفخ دائمًا النتيجة المرجوة. الإغاثة تحدث فقط لفترة قصيرة. لكن الإجراء مفيد في هذه الحالة أيضًا: حيث يعمل تأثير التدليك أثناء عملية التلاعب على تطبيع موضع طبلة الأذن، مما له تأثير إيجابي على حالة المعينة السمعية.

من المهم أن تتذكر: لا يجب أن تقوم بنفخ الأذن بنفسك! في المنزل، من الصعب تتبع جميع الفروق الدقيقة في الإجراء. يمكن أن تكون النتيجة كارثية، بما في ذلك تمزق طبلة الأذن وإصابة الأجزاء العلوية من الأعضاء الموصلة للصوت.

موانع والمضاعفات

يمنع نفخ الأذنين في الحالات التالية: المرحلة الحادة من الأمراض الناجمة عن الالتهابات البكتيرية والفيروسية؛ العمليات الالتهابية الواضحة في البلعوم الأنفي. الأمراض النفسية والعصبية.

تجاهل موانع الاستعمال وانتهاك احتياطات السلامة عند إجراء التلاعب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات:

• الرضح الضغطي (الضرر) في طبلة الأذن والأذن الوسطى.
• التهاب الأذن الوسطى قيحي.
• نزيف في الأنف.
• التشنجات وفقدان الوعي (مع الصرع ومرض باركنسون) ؛
• انتفاخ الرئة في الأنسجة المحيطة بالبلعوم وتحت الجلد.

أثناء الإجراء، تحدث أحيانًا دوخة وطنين، والتي تختفي بعد انتهاء التدخل الطبي.

يتم اتخاذ القرار بشأن مدى استصواب استخدام طريقة بوليتزر من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي والحالة الصحية للمريض.