علاج أعراض سرطان الحنجرة. التشخيص الصحيح لسرطان الحلق، والذي لن يسمح لك بتفويت المرض. أفضل المستشفيات في إسرائيل لعلاج السرطان

سرطان الحنجرة– ورم خبيث ينشأ من خلايا الغشاء المخاطي الذي يغطي الجزء الداخلي من الحنجرة.

حقائق وأرقام:

  • يمثل سرطان الحنجرة 3% من جميع الأورام الخبيثة و50% من الأورام الخبيثة في الجهاز التنفسي. حاليا، يستمر انتشاره في النمو.
  • في أغلب الأحيان يحدث الورم عند الرجال (94٪).
  • تكون المخاطر أعلى في سن 40-60 عامًا (80-90٪ من جميع حالات سرطان الحنجرة).
  • يمكن اكتشاف هذا الورم في المراحل المبكرة. ولكن في أغلب الأحيان، يلجأ المرضى المصابون بسرطان الحنجرة المتقدم إلى أطباء الأورام: في المرحلة الثالثة (63.7٪) وفي المرحلة الرابعة (16.8٪).
  • من بين جميع الأورام الخبيثة، يحتل سرطان الحنجرة المرتبة الخامسة من حيث الإصابة.
  • الرجال الذين يدخنون ويشربون الكحول بانتظام هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الحنجرة 4 مرات.
تعتمد شدة الورم ومساره على أي جزء من الحنجرة يقع فيه:
  • يقع القسم فوق المزماري (العلوي) فوق الحبال الصوتية. وفي أكثر من 65% من الحالات، يتطور سرطان الحنجرة هنا. هذا هو الأصعب. في المنطقة فوق المزمار، يوجد عدد أكبر من الأوعية اللمفاوية تحت الغشاء المخاطي، وهذا يخلق الظروف الملائمة لنشوء ورم خبيث.
  • قسم الطية هو الحبال الصوتية نفسها. هنا يحدث السرطان في 32٪ من الحالات.
  • تقع المنطقة تحت المزمار أسفل الحبال الصوتية. في هذا القسم، سرطان الحنجرة ليس شديد الخطورة، لكنه هنا يحدث في 3٪ من الحالات.

أسباب الإصابة بسرطان الحنجرة

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الحنجرة:
  • وأهمها التدخين. بين المدخنين، وخاصة المدخنين الشرهين، يكون هذا الورم الخبيث أكثر شيوعا بكثير منه بين غير المدخنين. يحتوي دخان التبغ عدد كبيرالمواد المسرطنة - المواد التي تتفاعل مع خلايا الغشاء المخاطي للحنجرة وتلحق الضرر بالجهاز الوراثي و غشاء الخلية، إثارة الطفرات التي تؤدي إلى تكوين الورم. يتسبب الدخان في تلف الغشاء المخاطي ويثبط آليات الدفاع: لا يستطيع الجهاز المناعي ضمان تدمير الخلايا السرطانية في الوقت المناسب.
  • بيئة غير مواتية. بين سكان المدن ذات الصناعة المتقدمة، يحدث سرطان الحنجرة بمعدل 1.5 إلى 2 مرة أكثر من سكان القرى.
  • شرب الكحول بشكل متكرر. جزء الكحول الإيثيلييدخل إلى الأجزاء العلوية من الحنجرة مسبباً تهيجاً وتلفاً للغشاء المخاطي. تعتبر عمليات التجديد المحسنة باستمرار هي الأساس لتطور الورم الخبيث. مزيج دخان التبغوالكحول يزيد بشكل كبير من المخاطر.
  • المخاطر المهنية: الاتصال مع الأزواج المواد الضارةوالعمل في ظروف زيادة الغبار ودرجات الحرارة المرتفعة.
  • المواد الكيميائية العدوانية لها تأثير سلبي واضح بشكل خاص على الحنجرة: البنزين ومكونات دخان التبغ والسخام والمنتجات البترولية والراتنجات الفينولية.
  • التهاب الحنجرة المزمن هو عملية التهابية في الحنجرة.
  • كثرة استهلاك الساخنة طعام حار.
  • أمراض ما قبل السرطانية في الحنجرة.

أمراض ما قبل السرطانية في الحنجرة

غالبا ما يتطور السرطان على خلفية هذه الأمراض. هُم الكشف في الوقت المناسبوالعلاج يساعد على الوقاية من السرطان.

إلزام الأمراض السابقة للتسرطن في الحنجرة(تؤدي إلى الإصابة بالسرطان مع احتمال كبير بنسبة 15% أو أعلى):

  • الورم الحليمي. ورم حميد يظهر عادة في مرحلة الطفولة. يتحول إلى سرطان الحنجرة في 10-20% من الحالات. العلاج هو الاستئصال الجراحي.
  • Pachyderma – نمو الغشاء المخاطي.
  • الطلاوة هي منطقة تقرن الغشاء المخاطي للحنجرة. يحدث مع التهاب الحنجرة المزمن، التدخين المتكرر، مع ثابت الأحمال المكثفةإلى الحبال الصوتية. العلاج جراحي بشكل رئيسي.
الأمراض السرطانية الاختيارية في الحنجرة(قد يسبب السرطان، ولكن هذا نادر جدًا):
  • الورم الليفي – ورم حميد، وهو تكاثر الأنسجة الغضروفية. غالبًا ما يقع في منطقة الحبال الصوتية. إنه نادر جدًا. العلاج جراحي.
  • يمكن أن تبقى ندوب الحنجرة بعد الحروق والزهري والسل.

مراحل تطور سرطان الحنجرة

اعتمادا على شدة التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي أثناء المرض، هناك أربع مراحل من سرطان الحنجرة:

المرحلة الأولى. الورم عبارة عن قرحة أو تكوين يشغل مساحة، يقع داخل جزء واحد من الحنجرة (فوق المزمار، أو مطوي، أو تحت المزمار - انظر أعلاه) ولا ينتشر إلى الجزءين الآخرين.

المرحلة الثانية. يحتل الورم جزءًا واحدًا من الحنجرة بالكامل، لكنه لا ينتشر إلى الجزءين الآخرين. لا توجد نقائل في الغدد الليمفاوية.

المرحلة الثالثة. ينتشر الورم إلى قسمين أو أكثر، أو ينمو بشكل أعمق، مما يؤدي إلى ضعف حركة الحنجرة. تظهر الانبثاث في الغدد الليمفاوية. علاج المرض في هذه المرحلة يصبح أكثر صعوبة.

المرحلة الرابعة:

  • يحتل الورم قسمين أو أكثر وينمو بشكل أعمق في نفس الوقت؛
  • ينمو الورم إلى الأعضاء المجاورة.
  • هناك نقائل في الغدد الليمفاوية، وهي تندمج مع الأنسجة المحيطة ولا تتحرك؛
  • هناك نقائل في الأعضاء الأخرى.

أعراض سرطان الحنجرة

تعتمد أعراض سرطان الحنجرة على موقع ومرحلة ونوع نمو الورم.

توطين الورم أعراض
سرطان لسان المزمار
  • ألم طفيف عند البلع– يرتبط بتهيج ورم النهايات العصبية في لسان المزمار وتشوهه.
  • الاختناق: بسبب الورم، يصبح لسان المزمار مشوهاً، ولا يمكنه إغلاق مدخل الحنجرة بالكامل أثناء البلع؛
  • ومع مرور الوقت، تزداد هذه الأعراض.
سرطان المنطقة فوق المزمارية في الحنجرة
  • في المراحل الأولية لا توجد أعراض في أغلب الأحيان.
  • ومع نمو الورم، يبدأ المريض بالقلق تغير في جرس الصوت والاختناق والإحراج عند البلع;
  • في مراحل لاحقة، حيث ينمو الورم إلى الأنسجة الأساسية، بحة في الصوت، وألم عند البلع يصل إلى الأذن.
نظرًا لتأخر ظهور الأعراض، غالبًا ما يستشير المرضى الطبيب أشكال مهملةسرطان الحنجرة. وهذا يؤدي إلى تفاقم التكهن.
سرطان الحبال الصوتية
  • تحدث الأعراض حتى مع وجود ورم صغير الحجم وترتبط بشكل رئيسي بخلل في الحبال الصوتية.
  • اضطراب الصوت;
  • التعب بسرعةأثناء المحادثة؛
  • بحة في الصوت;
  • الصوت يفقد صوته;
  • إذا كان الورم ينمو إلى الخارج، في تجويف المزمار، فسيتم ملاحظة ذلك صعوبة في التنفس.
سرطان الحنجرة تحت المزمار
  • في المراحل المبكرة لا توجد أعراض.
  • العلامة الأولى للمرض غالبا ما تكون السعال الجافوالتي تحدث على شكل هجمات تشتد (السبب هو التطور منعكس السعالمع تهيج الغشاء المخاطي للحنجرة)؛
  • عندما ينمو ورم خبيث في الحبال الصوتية الصوت مكسور;
  • مع نمو الورم المكثف في تجويف الحنجرة ، مشاكل في التنفس، بما في ذلك نوبات الاختناق.

عندما يتفكك الورم يحدث سعال مع الدم ورائحة كريهة من الفم. بسبب الألم الشديد، يحاول المريض تناول الطعام بشكل أقل، ويتطور الإرهاق.

العلامات العامة للأورام الخبيثة في الحنجرة:

  • زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم (تصل إلى 37 درجة مئوية)؛
  • توعك؛
  • النعاس.
  • تعب.

في أي الحالات يجب استشارة الطبيب؟

من الضروري استشارة طبيب أو معالج الأنف والأذن والحنجرة إذا استمرت الأعراض التالية بدون سبب لمدة 2 إلى 3 أسابيع:
  • السعال الجاف
  • بحة في الصوت
  • الإحساس بجسم غريب، غيبوبة في الحلق.
  • صعوبة وعدم الراحة عند البلع.
  • ألم في الأذن، في الحلق، ينتشر إلى الأذن.
  • تضخم العقد الليمفاوية العنقية: يمكن الشعور بها تحت الجلد أو رؤيتها بالعين المجردة.

تشخيص سرطان الحنجرة

يذاكر ماذا يكشف؟ كيف يتم تنفيذها؟
فحص الطبيب
  • فحص الرقبة.
  • جس (شعور) الغدد الليمفاوية العنقية.

يطلب الطبيب من المريضة إمالة رأسه للأمام وتحسس عنق الرحم العقد الليمفاوية، العضلة القصية الترقوية الخشائية. وهذا يساعد على تقييم حالة الغدد الليمفاوية ووضع افتراض أولي حول النقائل.

دراسات مفيدة
تنظير الحنجرة غير المباشر تنظير الحنجرة غير المباشر هو فحص للحنجرة يتم إجراؤه مباشرة في عيادة الطبيب. هذه التقنية بسيطة للغاية، ولكنها تعتبر قديمة بسبب حقيقة أن الأخصائي لا يستطيع فحص الحنجرة بشكل كامل في 30-35٪ من الحالات، وقد لا يتم اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة.

مع تنظير الحنجرة غير المباشر من الممكن تحديد:

  • موقع الورم.
  • حدود الورم.
  • نمط النمو
  • حالة الغشاء المخاطي للحنجرة.
  • حالة (التنقل) من الحبال الصوتية والمزمار.
يجب عليك عدم شرب السوائل أو تناول الطعام لبعض الوقت قبل الاختبار. خلاف ذلك، قد يحدث القيء أثناء تنظير الحنجرة، وقد يدخل القيء إلى الجهاز التنفسي. يجب إزالة أطقم الأسنان قبل الفحص.
التقدم المحرز في الدراسة:
  • ويجلس الطبيب المريض أمامه؛
  • لمنع القيء التخدير الموضعيباستخدام رذاذ
  • يطلب الطبيب من المريض أن يخرج لسانه ويمسكه بمنديل، أو يضغط عليه بالملعقة؛
  • وباليد الأخرى يقوم الطبيب بإدخال مرآة خاصة في فم المريض؛
  • وباستخدام مرآة ثانية ومصباح، يقوم الطبيب بإضاءة فم المريض؛
  • أثناء الفحص، يطلب من المريض أن يقول "آآآ" - وهذا يفتح الحبال الصوتية، مما يسهل الفحص.
يستغرق تنظير الحنجرة غير المباشر 5-6 دقائق فقط. وينتهي مفعول المخدر بعد حوالي 30 دقيقة. خلال هذا الوقت، لا ينصح بتناول الطعام أو الشراب.
تنظير الحنجرة المباشر أثناء تنظير الحنجرة المباشر، يتم إدخال منظار حنجرة مرن خاص في الحنجرة. تنظير الحنجرة المباشر أكثر إفادة من غير المباشر. يمكنك رؤية الأقسام الثلاثة للحنجرة بوضوح. ولذلك، تستخدم معظم العيادات اليوم هذه التقنية.
من خلال تنظير الحنجرة المباشر، يمكنك أخذ جزء من الورم لإجراء خزعة وإزالة الورم الحليمي.
منظار الحنجرة المرنيبدو وكأنه أنبوب.
قبل الدراسة، يتم وصف الأدوية للمريض لمنع تكوين المخاط. يقوم الطبيب بإجراء التخدير الموضعي باستخدام رذاذ ويقطره في الأنف قطرات مضيق للأوعيةمما يقلل من تورم الغشاء المخاطي ويسهل مرور منظار الحنجرة.
يتم إدخال منظار الحنجرة عن طريق الأنف إلى الحنجرة ويتم فحصه.
أثناء تنظير الحنجرة المباشر، قد يحدث بعض الانزعاج والغثيان.
خزعة خزعةيتضمن أخذ قطعة من الورم أو العقدة الليمفاوية لفحصها تحت المجهر. تتيح هذه الدراسة تشخيص العملية الخبيثة ونوعها ومرحلتها بدقة إلى حد ما.
إذا تم العثور على خلايا خبيثة أثناء فحص العقدة الليمفاوية، فإن تشخيص سرطان الحنجرة يعتبر دقيقًا بنسبة 100٪.
عادة، يتم أخذ الخزعة بأداة خاصة أثناء تنظير الحنجرة المباشر.
ويلزم أيضًا إرسال التكوين الذي تمت إزالته أثناء العملية إلى المختبر لفحصه.
لتحديد الانبثاث، يقومون بها خزعة الإبرة من الغدد الليمفاوية. يتم الحصول على المادة باستخدام إبرة يتم إدخالها في العقدة الليمفاوية.
الموجات فوق الصوتية للرقبة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة، يتم تقييم حالة الغدد الليمفاوية.
يكشف الموجات فوق الصوتية عن العقد الليمفاوية الصغيرة ذات النقائل التي لم يتم اكتشافها أثناء ذلك جس(جس باليدين).
يحدد الطبيب العقد الليمفاوية الأكثر شكًا لإجراء خزعة.
الفحص بالموجات فوق الصوتيةيتم إجراء فحوصات الرقبة لسرطان الحنجرة باستخدام أجهزة التشخيص التقليدية بالموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب بوضع هلام خاص على جلد المريض ويستخدم جهاز استشعار. بناءً على الصورة الموجودة على الشاشة، يتم تقييم حجم وتماسك العقد الليمفاوية.
التصوير الشعاعي صدر تساعد الأشعة السينية على الصدر في تحديد نقائل الورم في الرئتين والغدد الليمفاوية داخل الصدر. يتم التقاط صور الأشعة السينية للصدر في الإسقاطات الأمامية (الوجه الكامل) والجانبية (الملف الشخصي).
التصوير المقطعي المحوسب(CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي من الأساليب التشخيصية الحديثة التي يمكن استخدامها للحصول على صور ثلاثية الأبعاد عالية الجودة أو أقسام طبقة تلو الأخرى من العضو.

يمكن استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد:

  • موقف الورم.
  • أبعاد؛
  • انتشار؛
  • إنبات في الأعضاء المجاورة.
  • الانبثاث إلى الغدد الليمفاوية.
توفر هذه التقنيات صورة أكثر دقة مقارنة بالتصوير الشعاعي.
مبادئ التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي متشابهة. يتم وضع المريض في جهاز خاص يجب أن يبقى فيه بلا حراك لفترة معينة.
كلتا الدراستين آمنتان، حيث لا يوجد تعرض للإشعاع لجسم المريض (التصوير بالرنين المغناطيسي)، أو أنه في حده الأدنى (التصوير المقطعي).
أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، يجب ألا يكون لدى المريض أي أجسام معدنية معه (وجود جهاز تنظيم ضربات القلب وغيره من الغرسات المعدنية يعد موانع للتصوير بالرنين المغناطيسي).
تخطيط كهربية القلب (ECG) تم تصميم الدراسة لتقييم صحة القلب في سرطان الحنجرة. المدرجة في برنامج إلزاميالتشخيص يتم وضع المريض على الأريكة، ويتم وضع الأقطاب الكهربائية على الذراعين والساقين والصدر. يسجل الجهاز نبضات كهربائيةالقلب على شكل منحنى كهربائي للقلب. يمكن عرضه على شريط أو (للأجهزة الحديثة) على شاشة الكمبيوتر.
تنظير القصبات الفحص بالمنظار للقصبات الهوائية باستخدام أداة مرنة خاصة - المنظار. يتم تنفيذه فقط وفقًا للإشارات. على سبيل المثال، إذا تم الكشف عن التغييرات أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية.
  • بعض الوقت قبل الدراسة، يتم إعطاء المريض الأدويةعلى النحو الذي يحدده الطبيب للتحضير.
  • قبل تنظير القصبات، تحتاج إلى إزالة أطقم الأسنان والثقب.
  • يجلس المريض أو يوضع على الأريكة.
  • يتم إجراء التخدير الموضعي: يتم ري الأغشية المخاطية للفم والأنف برذاذ مخدر.
  • يتم إدخال منظار القصبات الهوائية في الأنف (أحيانًا في الفم)، ثم يتم إدخاله إلى الحنجرة، ثم إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية.
  • فحص الغشاء المخاطي القصبي. إذا لزم الأمر، يتم التقاط صورة وأخذ خزعة.

البحوث المختبرية
الفحص العام لتقييم حالة المريض والاستعداد للعلاج
  • فحص الدم العام– يساعد في التعرف على فقر الدم والالتهابات وغيرها عامة التغيرات المرضية;
  • فصيلة الدم وعامل Rh– في حالة الحاجة لنقل الدم أثناء أو بعد الجراحة.
  • تحديد مستوى الجلوكوز في الدم;
  • رو– فحص الدم لمرض الزهري.
لإجراء الاختبار، يتم أخذ الدم من الوريد، عادة في الصباح. يتم أيضًا جمع البول في الصباح. عادة الفحص الكامليتم إجراؤها قبل وقت قصير من العلاج الجراحي (إذا مر وقت طويل، تصبح نتائج بعض الاختبارات غير صالحة ويجب إجراؤها مرة أخرى).

علاج سرطان الحنجرة

الطرق الأساسية لعلاج سرطان الحنجرة:
  • الجراحية.
  • علاج إشعاعي.
استخدام العلاج الكيميائي الأدويةهي طريقة إضافية ويمكن استخدامها مع الطرق الرئيسية.

العلاج الجراحي لسرطان الحنجرة

سبق الهدفإن أي عملية جراحية لسرطان الحنجرة كانت تهدف إلى إنقاذ حياة المريض بأي ثمن. اليوم، لا يحاول الجراحون تحقيق الشفاء فحسب، بل يحاولون أيضًا الحفاظ على العضو ووظيفته قدر الإمكان، وإزالة أقل قدر ممكن من الأنسجة.

ومع ذلك، لا يزال التشويه يستخدم في المراحل المتقدمة من سرطان الحنجرة.

العلاج الإشعاعي لسرطان الحنجرة

في المراحل المبكرة لديه نفس الشيء كفاءة عالية، إلى جانب جراحة. وفي مراحل لاحقة يتم استكماله بالجراحة.

أنظمة العلاج التقريبية لمختلف أشكال سرطان الحنجرة*:

شكل من أشكال السرطان علاج
سرطان الحبال الصوتية
  • يبدأ العلاج بالعلاج الإشعاعي.
  • الفعالية في مراحل لاحقة طرق الإشعاعيصل إلى 5 - 40%؛
  • في حالة عدم الفعالية العلاج المحافظإجراء استئصال (إزالة جزء) من الحنجرة.
  • يتم علاج تكرار الورم فقط بالجراحة.
سرطان فوق المزمار
  • يبدأ العلاج دائمًا بالعلاج الإشعاعي أو مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي؛
  • في حالة عدم فعالية اللجوء إلى العلاج الجراحي - إزالة العضو بأكمله أو جزء منه؛
  • بالنسبة لبعض مواقع الأورام، يتم وصفه على الفور العلاج الجراحي، والذي يكمله العلاج الإشعاعي.
سرطان تحت المزمار في الحنجرة العلاج الجراحي فقط، المكمل بالعلاج الإشعاعي (قبل الجراحة أو بعدها).
الانبثاث في الغدد الليمفاوية في الرقبة
  • عادة ما تستجيب بشكل جيد للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي (مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي)؛
  • إذا لم تكن فعالة، يتم إجراء التدخل الجراحي لإزالة العقد الليمفاوية والأنسجة المحيطة بها.
الانبثاث في الرئتين وغيرها من أعضاء تجويف الصدر يُنصح بإجراء عملية جراحية وإزالة النقائل الموجودة. لحل هذه المشكلة، يتم إجراء فحص إضافي.
تكرار الورم بعد العلاج الجراحة فقط.
*جميع المعلومات حول طرق علاج سرطان الحنجرة في هذه المقالة مقدمة لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم العلاج بدقة وفقًا لما يحدده الطبيب المعالج.

متابعة المريض بعد علاج سرطان الحنجرة

توقيت مراجعة الطبيب بعد العلاج:
  • مرة واحدة في الشهر خلال الأشهر الستة الأولى؛
  • مرة واحدة كل 1.5 - 2 شهرًا خلال الأشهر الستة التالية؛
  • مرة واحدة كل 4 – 6 أشهر لمدة 3 – 5 سنوات؛
  • مرة كل ستة أشهر إلى سنة بعد 5 سنوات.
فقط الالتزام الصارم بالمواعيد النهائية المحددة يجعل من الممكن اكتشاف تكرار الإصابة بسرطان الحنجرة في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة.

الفحص أثناء زيارات الطبيب:

  • الشعور بالرقبة
  • تنظير الحنجرة المباشر أو غير المباشر.
  • الأشعة السينية للصدر (مرة واحدة في السنة)؛
  • الموجات فوق الصوتية للرقبة.

التغذية ونمط الحياة لسرطان الحنجرة

التوصيات الغذائية لمرضى سرطان الحنجرة:
  • نظام غذائي كامل. استهلاك كميات كبيرة الغذاء النباتي: الخضار والفواكه والتوت والبقوليات.
  • يجب أن يحتوي النظام الغذائي على اللحوم الحيوانية والدواجن والأسماك بكميات معتدلة.
  • يجب أن تكون الدهون في النظام الغذائي في الغالب من أصل نباتي ( الزيوت النباتية).
  • يعتبر الشاي الأخضر والشاي العشبي من المشروبات المفضلة. تجنب المشروبات الغازية تماماً.
  • قلل من تناول السكر. التحلية المفضلة هي العسل.
  • تأكد من تضمين منتجات الحليب المخمر في نظامك الغذائي: الكفير والقشدة الحامضة والحليب المخمر وما إلى ذلك.
  • استبعاد اللحوم المدخنة والمخللات والمخللات والأطباق الحارة والمنتجات نصف المصنعة.
  • تجنب الوجبات السريعة.
  • من المستحسن تناول الطعام في أجزاء صغيرة.
  • التردد الأمثل للوجبات هو 5-6 مرات في اليوم.
  • الوجبة الأخيرة تكون قبل 4 ساعات من النوم.
  • يجب أن تكون جميع الأطعمة طازجة وتمضغ جيدًا.
توصيات نمط الحياة:
  • الإقلاع عن الكحول. في بعض الأحيان يُسمح للمرضى باللون الأحمر النبيذ الجاف، لكن عليك أولاً استشارة الطبيب.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • النوم والراحة الكافية.
  • التعرض المتكرر للهواء النقي.
  • كافٍ النشاط البدني(يجب عليك استشارة طبيبك حول هذا الموضوع).

سرطان الحنجرة أو سرطان الحنجرة، بعبارات أكثر دقة، هو تحول خبيث في الأنسجة الظهارية للأغشية المخاطية للبلعوم الفموي والحنجرة.

مثل أي ورم خبيث، لسرطان الحلق عدد من الميزات:

  • ينمو بشكل تسللي، أي أن الورم ينمو في الأنسجة المحيطة ويندمج معها، مما يجعل الاستئصال الكامل للورم مستحيلاً؛
  • ثانيا، ينمو بسرعة، والذي يسببه النشاط التكاثري العالي في الأنسجة؛
  • وأخيرا، فإنه يخلق آفات ثانوية، وبعبارة أخرى، فإنه ينتشر.

إذا قمت بضرب الخصائص المشار إليها للورم من خلال القدرة على الحصول على تأثير جماعي (بسبب حجمه)، فيمكنك فهم مدى خطورة الأورام الحنجرية.

كما تبين الممارسة، فإن هذا ليس النوع الأكثر شيوعا من الأورام الخبيثة.

في علم الأورام، يحتل سرطان الحنجرة وبنيتها المرتبة العاشرة تقريبًا، وهو ما يمثل 2-4٪ من جميع الأورام الأولية في أي مكان.ومع ذلك، فإن معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الحنجرة مرتفع للغاية، ويرجع ذلك إلى التأخر في استشارة الطبيب.

لفهم ما هو سرطان الحلق، عليك أن تنظر إلى علم التشريح. دعونا نعطي ملخصا موجزا.

الحلق هو اسم عام وبسيط للعديد من الهياكل التشريحية. تنقسم الحنجرة إلى ثلاث مناطق:

  • منطقة فوق المزمار. أو القسم فوق المزماري. كما يوحي الاسم، في هذه الحالة نحن نتحدث عنهحول المنطقة الواقعة فوق الحبال الصوتية مباشرة.
  • القسم الثاني هو الرباطي. توجد هنا الحبال الصوتية والمزمار نفسها.
  • وأخيرا، القسم الثالث هو تحت المزمار. موضعي تحت الحبال الصوتية والشق.

حسب الموقع

الأساس الأول للتصنيف والأكثر شيوعا في الممارسة السريرية- توطين عملية الورم. وعليه يتحدثون عن أنواع السرطان التالية:

  • الآفة السرطانية في المنطقة فوق المزمار.يحدث في حوالي 70% من الحالات. كما تظهر الممارسة، هذه هي النسخة الأكثر عدوانية من عملية الأورام، والتي تتقدم بسرعة، وتنتشر مبكرًا وتؤدي إلى وفاة المريض خلال عام أو عامين. في بعض الأحيان أسرع.
  • التوطين الرباطي للسرطان.يحدث بنسبة 25-28% الحالات السريرية. يعد الوصول إلى مثل هذه الأورام أمرًا بسيطًا نسبيًا، ويكون توطين الأورام أقل عدوانية، لكن هذا لا يجعل العلاج أسهل.

  • وأخيرًا، تحدث النسبة القليلة المتبقية في الأورام تحت المزمار. هذا هو أخطر أنواع السرطان - هناك احتمال كبير للنمو التسللي السريع.وبالإضافة إلى ذلك، فإن الوصول إلى مثل هذه الأورام أمر صعب للغاية. يتطلب الحذر النهج الجراحيومع ذلك، هناك احتمال كبير لتلف الحبال الصوتية.

حسب نوع الورم

اعتمادًا على التركيب النسيجي، يتم تمييز الأنواع التالية من سرطان الحنجرة:

  • سرطانة حرشفية الخلايا. ويعتبر الشكل الأكثر عدوانية، لأنه ينمو بسرعة، ويتميز بانتشار كبير، والانفصال المبكر للخلايا ونقلها عن طريق الطرق اللمفاوية والدموية. يمثل هذا النموذج ما يصل إلى 95٪ من جميع الحالات.
  • 2% أو نحو ذلك سرطان غدي. ينمو من خلايا الأنسجة الغدية للحنجرة.
  • حوالي 1% منها عبارة عن سرطان الخلايا القاعدية.
  • وهناك 2% أخرى عبارة عن أنواع نادرة من السرطان، والتي لا تنشأ أبدًا في مكان معين.

حسب طبيعة التطور

الأساس التالي لتقسيم الأورام هو نمط النمو:

  • Exophytic.
  • من جدار الحنجرة المصابة إلى تجويف الجهاز التنفسي.باطنية أو تسللية
  • (يحدث في أغلب الأحيان ويعطي أسوأ التشخيص)..

نمط النمو المختلط

كيف يبدأ سرطان الحلق؟

لسوء الحظ، فإن الأعراض الأولى غير محددة أو غائبة تمامًا، مما يجعل هذا النوع من الأورام أكثر خطورة.

يجب أن تكون حذرًا في حالة وجود مظهرين على الأقل:

  • ألم ذو طبيعة غير مفهومة، موضعي في الحنجرة (في بروزها، أي على مستوى تفاحة آدم أو أقل/أعلى قليلاً).
  • حرق.
  • رائحة الفم الكريهة ليست مشكلة في تجويف الفم.
  • عزل الإفرازات من البلعوم خارج سياق التهاب البلعوم أو الأمراض الالتهابية الأخرى.

الأعراض في المراحل المبكرة غير محددة، كما ذكرنا. تحتاج إلى الاتصال بأخصائي لإجراء تشخيص سريع.

يمكن أن تمر المرحلة الأولية دون أن يلاحظها أحد، فمن المستحسن إجراء فحوصات وقائية منتظمة (مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر).

الأعراض الرئيسية للمرض

يحدث تطور الأعراض المميزة في المراحل 2-3. يتكون مجمع الأعراض المميزة من المظاهر العامة والمحلية.

ومن علامات المرض:

  • الضعف والنعاس.
  • قلة الشهية. يحدث هذا العرض من أعراض سرطان الحلق بسبب تفكك الورم وتأثيره على مراكز خاصة في الدماغ.
  • تطور عملية فقر الدم. بسبب النزيف المستمر وتسمم الجسم بمنتجات تسوس الورم. يظهر Sideropenic و متلازمات فقر الدم(ليس دائما).
  • يصبح المريض غريبا، ويتطور لديه انحراف في الذوق والشم.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم دون سبب واضح إلى مستويات تحت الحمى. ينظر الجسم إلى الورم على أنه دخيل خطير. بالإضافة إلى ذلك، يتم تسمم الدماغ بالسموم. ومن هنا جاءت الحمى المنخفضة الدرجة.
  • مظاهر التسمم العام للجسم. وهذا يشمل الصداع النصفي، والدوخة، وانخفاض الأداء.

انها مجرد المظاهر العامة. العلامات المحلية لسرطان الحلق أكثر وضوحًا:

  • ألم في الحلق. موضعي على مستوى تفاحة آدم، أقل قليلاً أو أعلى. طبيعة الألم هي الضغط والسحب والانفجار. أنواع أخرى من الألم ممكنة أيضا. كل هذا يتوقف على نوع العملية وخصائص جسم المريض.
  • الظواهر النزلية، بما في ذلك التورم.
  • تغيير راحة الرقبة. من الممكن حدوث نزيف هائل في منطقة الحلق، والذي يتجلى في التغيرات في التصبغ على المستوى المحلي. تصبح الأدمة حمراء، والشعيرات الدموية مرئية و شبكات الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان، يظهر هذا العرض في المراحل المتأخرة من المرض.
  • الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق. يشعر وكأنه كتلة أو عظم عالق في الحلق.
  • خدر في الوجه، وتشوش الحس (الشعور بالقشعريرة)، وانتهاك تناسق الوجه بسبب انتهاك التعصيب على المستوى المحلي.
  • بشكل دوري، يختنق المريض بالطعام، ويتم تثبيط وظيفة البلع (عسر البلع الثانوي)، والذي يتجلى في عدم القدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي. أولاً، يتم تعطيل استهلاك الأطعمة الصلبة ثم السائلة.
  • تغيير جرس الصوت حتى خسارته الكاملة. في هذه الحالة، لا تساعد الأساليب القياسية للعلاج المحافظ.
  • مرارة في الفم طعم معدني. تحدث مثل هذه الظواهر بسبب تفكك الورم أو حدوث نزيف بسيط. ولا يمكن تصحيح الحالة بالأدوية. بحاجة إلى تنفيذ التشخيص التفريقي. هناك خيارات أخرى إلى جانب السرطان.
  • رائحة كريهة من الفم بسبب تفكك الورم وتحوله القيحي (الخلايا تنقسم بسرعة، لكن لا يوجد تغذية كافية لها جميعا، الورم يتفكك).
  • السعال الجاف ذو الطبيعة المستمرة أو الدورية. المنعكس غير منتج ويطارد المريض ويسبب انخفاضًا كبيرًا في نوعية الحياة.
  • تغير في وزن الجسم. وكقاعدة عامة، في اتجاه الانخفاض، حيث يكرس الجسم كل قوته لمحاربة الورم.
  • نضح. عادة دموية، فاسدة في الطبيعة. المظهر قوي بشكل خاص في وقت الصباحأيام.
  • اضطرابات التنفس. مثل ضيق التنفس أو الاختناق.
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية (التهاب العقد اللمفية الثانوية). يتجلى في شكل كتل من التوطين المميز والألم.
  • نزيف من الحلق. وفي المراحل اللاحقة، أصبح قادرًا تمامًا على أن يصبح مميتًا نظرًا لضخامة حجمه.

هذه هي أعراض عملية الأورام في المراحل 2-3، أي. شكله المطور .

عند التقييم البصري، يبدو سرطان الحلق وكأنه ورم صغير، لونه وردي شاحب، مع بنية رمادية فضفاضة على القطع (في الصورة، المرحلة الأولى الأولية).

من المستحيل التمييز بين الأورام من بعضها البعض بمفردك. في بعض الأحيان يكون من المستحيل حتى ملاحظة ذلك.

هناك مظاهر أخرى، كل هذا يتوقف على موقع الورم.

إذا لاحظ المريض نفسه الأعراض المشار إليها بمقدار واحد أو اثنين أو أكثر، فعليه أن يلجأ على وجه السرعة إلى الطبيب.

مراحل سرطان الحنجرة

يمكن تنظيم الورم على النحو التالي:

المرحلة 1. تتميز الحد الأدنى للحجمالأورام. لا تنمو الأورام خارج الطبقة المخاطية وتحت المخاطية. يتأثر جزء واحد فقط من الحنجرة.

المرحلة 2.

ينمو الورم في جميع أنحاء الجزء بأكمله من الحنجرة، ولا توجد نقائل. إنبات خارج الطبقة تحت المخاطية أيضًا.

المرحلة 3 أ.

المرحلة 4 أ.

تتميز بالانبثاث في الغدد الليمفاوية الإقليمية. ينمو الورم نفسه عبر جميع طبقات جدار البنية التشريحية.

المرحلة 4 ب. تم العثور على الانبثاث في الأعضاء والأنظمة البعيدة. غالبًا ما تتشكل في الصدر والدماغ والأمعاء والكبد. تحدث الأعراض بشكل تدريجي. كيفورم أكبر وكلما كانت أكثر تطورا، كلما كانت أكثر ثراءالصورة السريرية

. تحتاج إلى الاستماع بعناية إلى جسدك.

الأسباب والعوامل المؤهبة هناك ما لا يقل عن اثني عشرالأسباب المحتملة

تطور سرطان الحنجرة. يلعبون جميعًا نفس الدور ويمكن أن يصبحوا المحفزات التي تحدد العملية المرضية.

  • ومن بين الأسباب ما يلي:تندب الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لتطوير الاستبدال الظهاري. في أغلب الأحيان يتعين علينا أن نتحدث عن التلاعب بالمنظار والجراحة غير الكفؤة. كما تظهر الممارسة،هذا العامل
  • يسبب بداية عملية الورم نادرا نسبيا. يتطلب تأثيرًا ميكانيكيًا طويل الأمد.الآفات الحرارية للحنجرة والبلعوم وغيرها من الهياكل التشريحية. خاصة مع العامل المهني.الأكثر عرضة للخطر
  • يتعرض عمال المؤسسات الحرارية (علماء المعادن وغيرهم).الآفات الكيميائية في الحنجرة.
  • القلويات والأبخرة الحمضية وغيرها من المواد الخطرة. العمال في الهياكل الصناعية الكيميائية والنسيجية معرضون للخطر بشكل خاص. حار وبالطبع مزمنعملية السل.
  • يسبب تدمير الأنسجة تدريجيا.مرض الزهري في المرحلة تحت الحادة أو المزمنة.
  • إنه يثير تطور المتسللات الخاصة - الصمغ، التي تفتح وتشكل ندبات بعد الشفاء.استهلاك الأطعمة الحارة والمالحة.
  • أنها تهيج باستمرار الأغشية المخاطية للحنجرة، لذلك يوصى بتقليل كمية هذا الطعام. إنه أمر خطير. سوء نظافة الفم، والتسوس.لا يوجد دليل على وجود علاقة واضحة.
  • من المفترض أن يقع اللوم على العوامل البكتيرية والفيروسية والفطرية التي تسمم الجسم بالسموم وتسبب تهيج ظهارة البلعوم. تدخين. إنه أمر خطير بشكل خاص بعد 5-10 سنوات من "الخبرة". قد يصاب بعض الأشخاص بالسرطان في وقت مبكر، اعتمادًا علىالخصائص الفردية
  • تاريخ من الآفات المعدية المزمنة في البلعوم الفموي والبلعوم الأنفي.التهاب الجيوب الأنفية من أصول مختلفة، التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ذو طبيعة مزمنة، وكذلك التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة يشكل خطرا كبيرا.
  • تعاطي الكحول.الكحول يحرق الأغشية المخاطية للحلق ويثيرها التهاب مستمر. عندما يقترن بالتدخين، يزيد الخطر بنسبة 200٪ تقريبًا، وهذا أمر خطير للغاية.
  • وجود حالات سرطانية في البلعوم، مثل الورم الحليمي، الطلاوة.هذه الأورام نفسها عرضة للتحول الخبيث، لذلك يجب ألا تهمل الفحوصات الوقائية التي يجريها طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
  • عمر كبير.المرضى المسنون (أكثر من 50 عامًا) معرضون للخطر. هذه ليست بديهية، فالشباب يمرضون أيضًا، ومع ذلك، فإن المرضى الأكبر سنًا هم الذين يعانون بشكل خاص في كثير من الأحيان.
  • وجود فيروس الورم الحليمي البشري على الأغشية المخاطية في المرحلة النشطة أو السلبية.
  • وجود الوراثة غير المواتية. العامل الوراثيلا يستحق الطرد. وبطبيعة الحال، لا ينتقل السرطان، بل ينتقل فقط الاستعداد. من الخطر الاسترخاء، خاصة بالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من مرضى سرطان الحنجرة.
  • عدد كريات الدم البيضاء. وبعبارة أخرى، الهزيمة فيروس ابشتاين بار. يثير زيادة في خطر الإصابة بسرطان التوطين المحدد بنسبة 50-100٪.
  • وجود المخاطر الصناعية.يعد استنشاق الأسبستوس وغبار الفحم وما إلى ذلك أمرًا خطيرًا بشكل خاص.
  • لم يتم إثبات العلاقة، ولكن تم وضع مثل هذه الافتراضات.
  • وجود أورام في أماكن قريبة.ربما نتحدث عن الأورام الثانوية أو النقائل.
  • وجود التهاب المعدة والتهاب المريء الارتجاعي.

في جميع الحالات، من الضروري أن نفهم بشكل منفصل.

إحصائيات:

يتم تشخيص سرطان الحنجرة لدى النساء بشكل أقل منه لدى الرجال. الغالبية العظمى (70٪) من المرضى هم من البالغين فوق سن الأربعين.

التدابير التشخيصية

التشخيص يمثل بعض الصعوبات. يتعامل متخصصو طب الأنف والأذن والحنجرة مع مسألة السرطان.

على الموعد الأولييتم جمع سوابق المريض وتقييم شكاوى المريض. من المهم أيضًا تسجيل كل شيء كتابيًا لتحليل المعلومات الواردة لاحقًا.

  • أخذ مسحة من الحلق.
  • فحص الحنجرة باستخدام منظار الحنجرة الخاص (جهاز لـ الفحص بالمنظار). مطلوب في جميع الأحوال، رغم أنه كذلك إجراء غير سارة. يمنحك الفرصة لرؤية الورم بأم عينيك.
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
  • خزعة.
  • الفحص النسيجي للأنسجة التي تم الحصول عليها.
  • في الحالات القصوى، يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز والتصوير المقطعي المحوسب.

نظام هذه التدابير كافية. يتم تنفيذ العملية بناءً على البيانات المرئية والنتائج النسيجية. في المراحل المبكرة، يتم تشخيص المرض عن طريق كشط الحنجرة وتنظير الحنجرة (عادة يتم إجراء كلتا الدراستين في وقت واحد).

التدابير العلاجية

العلاج هو المعيار. يتضمن استخدام ثلاث طرق.

لقد كانت الجراحة ولا تزال خيار العلاج الكلاسيكي المفضل. يتكون من الاستئصال الكامل للورم. للأسف، إزالة كاملةالورم ممكن فقط في المراحل المبكرة، ومن الضروري في وقت لاحق أن يقتصر على الإجراء الفرعي. نظرًا لأن الورم ينمو بشكل تسللي، فمن المستحيل فهم مكان وجود الأنسجة السليمة وأين لا توجد.

المرحلة الثانية من العلاج هي التعرض للإشعاع. يبدأ الأمر بجرعات قليلة من الإشعاع، ثم يتم تنفيذ علاج أكثر قوة.

وأخيرا، المرحلة الثالثة هي أخذ تثبيط الخلايا (العلاج الكيميائي). استخدام مثل هذه الأدوية - التدبير اللازم. يتم تحديد الدورة من قبل الطبيب.

يتم ممارسة التقنيات الثلاثة في النظام. هناك حاجة إلى نهج دقيق وشامل.

تنبؤ بالمناخ

بمجرد أن يبدأ السرطان بالتشكل، يبدأ العد التنازلي. يعتمد التشخيص بشكل مباشر على مرحلة العملية المرضية.

وبناء على ذلك، يتم تحديد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من خلال الأرقام التالية:

  • المرحلة 0. عندما بدأ الورم للتو. معدل البقاء على قيد الحياة 100%
  • المرحلة 1. معدل البقاء على قيد الحياة 80٪.
  • المرحلة 2. 75% أو أقل بقليل.
  • المرحلة 3 من أي نوع. حوالي النصف على قيد الحياة (50٪).
  • المرحلة 4. ما يصل إلى ربع المرضى على قيد الحياة (25٪).

وكلما طالت العملية، زاد احتمال الموت.

سرطان الحنجرة - علم الأمراض الخطيرمع احتمالات غامضة للغاية للعلاج في مراحل لاحقة. من الضروري تشخيص هذا المرض عند ظهور الأعراض الأولى. خلاف ذلك، هناك خطر كبير للوفاة.

علم الأورام هو مشكلة خطيرةومع ذلك، هذه ليست جملة. يتم توفير التشخيص المبكر والعلاج المختار بشكل صحيح فرص جيدةعلى الشفاء التام. ستناقش المقالة العلامات الأولية لسرطان الحلق والإجراءات التي يجب اتخاذها عند اكتشاف الأعراض المميزة.

ما هو سرطان الحنجرة

سرطان الحنجرةهو مرض أورام يصاحبه تكوين ورم من أصل خبيث، ونتيجة لذلك تتأثر أنسجة الحنجرة والأربطة والغدد الليمفاوية.

هذا النوعيعتبر علم الأورام هو الأكثر شيوعا (ما يصل إلى 60٪ من جميع الحالات). في معظم الأحيان، يتم تشخيص المرض لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 سنة. الغالبية العظمى من المرضى ينتمون إلى المجموعة المدخنين الشرهينومحبي المشروبات القوية.

إثارة التنمية مرض خطيريجوز أيضا العوامل الخارجيةوأسباب أخرى:

عامل الخطر هو أيضا الاستعداد الوراثي.

غالبًا ما يكون التهاب الحنجرة هو مقدمة السرطان. شكل مزمنأو غيرها من الأمراض التي تخلق بيئة مواتية لتطور ونمو الخلايا الخبيثة:

  • الورم الحليمي.
  • خلل التقرن.
  • الطلاوة في الغشاء المخاطي الحنجري.
  • كيس البطينين الحنجري.
  • ورم ليفي واسع النطاق؛
  • ثُنن الجلد.
  • العمليات الالتهابية (في شكل مزمن).

بمرور الوقت، ينمو الورم وينتشر، مما يؤثر على أجزاء أخرى من الحلق - العقد الليمفاوية والأربطة والأنسجة الأخرى.

العلامات الأولى التي يجب الانتباه إليها

السعال والدم عند السعال هي بعض العلامات التي يجب الانتباه إليها.

يمكن علاج الأورام باستخدام التقنيات الحديثة، ولكن من العوامل المهمة لتحقيق نتائج ناجحة هو التشخيص المبكر لسرطان الحنجرة. الشيء الرئيسي هو عدم تفويت العلامات الأولى واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

تظهر العلامات الأولى للمرض لدى النساء على النحو التالي:

  • بحة في الصوت، صوت أجش;
  • السعال بدون سبب (أكثر من أسبوعين)؛
  • ألم عند بلع الطعام أو اللعاب.
  • خيوط الدم أو الجلطات عند السعال.
  • الصداع.
  • تضخم الغدد الليمفاوية (في منطقة الرقبة);
  • تعب؛
  • فقدان الوزن السريع.

يجب أن تنبه التغييرات الصحية التالية الرجال:

  • تعطيل جهاز الكلام.
  • الأحاسيس المؤلمةأثناء محادثة عالية
  • تورم في منطقة الرقبة.
  • صعوبة في البلع
  • صعوبة في التنفس
  • تشكيل بقع بيضاء، وتقرحات في تجويف الحلق.

تختفي بعض مظاهر العلامات الأولية لسرطان الحلق أو تصبح باهتة بعد مرور بعض الوقت، ولكن هذا مجرد هدوء بسبب انتقال المرض إلى مرحلة أخرى.

أعراض سرطان الحنجرة

تظهر أعراض سرطان الحلق بشكل مختلف لدى الجميع. حالة خاصةوهو ما يفسره موقع الورم وشكل تطوره.

أعراض في سرطان حُلقُوم
اسم وصف
ضيق التنفس لوحظ هذا العرض في سرطان الحنجرة في الجزء السفلي أو في المراحل المتأخرة من أنواع أخرى من المرض. تظهر صعوبة التنفس أولاً أثناء المجهود البدني، ثم أثناء الراحة.
الشعور بوجود جسم غريب عندما يؤثر الورم على لسان المزمار أو الغضاريف الطرجهالية، يحدث إحساس بوجود جسم غريب في الحلق. وبعد مرور بعض الوقت، يظهر الاختناق وصعوبة مرور الطعام عبر المريء.
تبلد الإحساس يتم فقد مذاق الطعام، ولا يشعر عمليا بقطع الطعام المبتلعة.
ألم عند البلع لوحظ أثناء تطور سرطان المنطقة فوق المزمار. وترتبط هذه الظاهرة بتفكك الورم السرطاني أو ظهوره.
ألم الأذن الألم عند البلع يمتد إلى الأذن. ويلاحظ هذه الأعراض في المراحل اللاحقة.
بحة في الصوت تظهر إحدى الأعراض الأولى نتيجة تلف الحبال الصوتية بسبب الورم.
نفث الدم عندما يتفكك السرطان، تنطلق جلطات الدم مع اللعاب عند السعال.
رائحة كريهة من الفم يثير الورم المتحلل ذو الطبيعة الخبيثة ظهور رائحة كريهة من تجويف الفم.
فقدان الوزن يؤدي البلع المؤلم إلى تقليل الشهية، وهو ما ينعكس على الوزن مع مرور الوقت.

وبالإضافة إلى ذلك، لوحظ الأعراض العامةالمرتبطة بالانتشار عملية الورم:

  • تعب؛
  • شحوب جلد;
  • الضعف الجسدي
  • فقر الدم.
  • اضطراب النوم.
  • صداع؛
  • فقدان الوزن

ما هو نوع الألم الذي تشعر به

وفي المراحل المتأخرة، حتى أدوية التخدير لا يمكنها تخفيف الألم.

أثناء نمو الورم يعاني المريض من الألم عند بلع الطعام أو حتى اللعاب. أحاسيس غير سارةكبيرة لدرجة أن الرغبة في تناول الطعام تختفي، مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم.

تتجلى متلازمة الألم في الأذنين، وهو ما يفسر العلاقة الأذن الداخليةمع الحلق. في كثير من الأحيان يشعر المريض بألم في الأسنان، لكن هذا العرض لا علاقة له بطبّ الأسنان.

في حالة سرطان الحلق، يصعب أيضًا تحمل مرور الطعام عبر المريء. وفي المراحل المتأخرة من المرض، تكون متلازمة الألم شديدة لدرجة أن أدوية التخدير لا تتعامل مع مهمتها.

وفي البلغم المفرز، في مرحلة معينة، يلاحظ الدم على شكل جلطة أو خيوط.ولكن من بين أمور أخرى قد تحدث مضاعفات مثل النزيف الذي يظهر أثناء عملية تفكك الورم من الأوعية المصابة. أثناء النوم، هناك خطر كبير للاختناق بسبب دخول الدم إلى الجهاز التنفسي.

أنواع سرطان الحنجرة والاختلاف في أعراضها

تصنيف سرطان الحلق يقسم الأمراض إلى ثلاثة أنواع رئيسية.

  • الحرشفية غير الكيراتينيةيتميز بتطور ورم من الخلايا غير الكيراتينية في الغشاء المخاطي للفم. ومن سمات هذا النوع من السرطان نموه السريع في عمق الأنسجة، ونشر النقائل إلى الأعضاء المجاورة. ويلاحظ هذا الشكل من الضرر في أغلب الأحيان. يقع الموقع الذي تتطور فيه الخلايا السرطانية في الجزء العلوي من الحلق (لسان المزمار) أو في أنسجة البطين. ينمو الورم بسرعة من جزء من البلعوم إلى جزء آخر. ينخفض ​​\u200b\u200bتجويف الحنجرة للمريض بشكل كبير، ونتيجة لذلك يتغير الصوت أو فقده تماما، ويظهر ضيق شديد في التنفس.
  • تقرن الخلايا الحرشفيةتتشكل على الخلايا التي لديها القدرة على الكيراتين. هذا النوعيتميز السرطان بالتطور البطيء والإفراج النادر جدًا عن النقائل. يكمن الخطر في وجود ورم موضعي في الأجزاء السفلية من الحلق. في هذا الشكل، يتطور المرض بسرعة مع وجود ورم خبيث كبير. التشخيص المبكر صعب بسبب عدم وجود أعراض واضحة. فقط في الأشكال المتقدمة يظهر الألم وضيق التنفس.
  • حرشفية متباينة بشكل جيديعد السرطان هو الأكثر صعوبة في العلاج بسبب إصابة عدد كبير من مناطق الأنسجة السليمة. في كثير من الأحيان يتم توطين التركيز في الجزء فوق المزمار من الحلق، حيث ينمو أي نوع من السرطان بنشاط كبير مع إطلاق العديد من النقائل.

مراحل

أساسي مراحل سرطان حُلقُوم
منصة الأعراض المميزة
صفر الورم صغير الحجم، ويقتصر على الغشاء المخاطي الذي يغطي الجزء الداخلي من الحنجرة، أعراض واضحةلا يتم ملاحظتها.
الأول (أنا) خلال هذه الفترة، ينمو الورم خارج المناطق البؤرية للغشاء المخاطي للحنجرة، لكن الأنسجة القريبة والغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى لا تتأثر. ويلاحظ اضطراب الصوت والاهتزاز وتوليد الصوت.
الثاني (الثاني) يهاجر الورم الموجود في المنطقة تحت المزمار إلى المناطق المجاورة (على سبيل المثال، الحبال الصوتية). تترافق اضطرابات الصوت مع بحة في الصوت وصعوبة في التنفس.
الثالث (الثالث) ينمو الورم إلى جميع جدران الحنجرة، ويلاحظ بحة شديدة في الصوت أو فقدان الصوت. هناك اضطراب في حركة أنسجة البلعوم وألم يمتد إلى الأذن.
الرابع (الرابع) ينتشر الورم إلى الأعضاء الأخرى والغدد الليمفاوية، وهو ما يفسره نمو النقائل.

توطين الأورام

وتنقسم المرحلتان الثالثة والرابعة من سرطان الحنجرة إلى فترات مختلفةمما يعكس اتساع المنطقة المصابة.

  • ثالثا (أ)– ينتقل الورم إلى الأنسجة المجاورة، ويصاحب ذلك عدم حركة الجزء المصاب من الحنجرة، ولكن لا يتجاوز الورم المنطقة البؤرية؛
  • ثالثا (ب)- الانتشار تكوين خبيثإلى المناطق المجاورة، والكشف عن واحد أو أكثر من النقائل.
  • رابعا (أ)– منطقة واسعة تتأثر بالخلايا السرطانية، وضغط الأنسجة الأساسية.
  • رابعا (ب)– هجرة الورم إلى الأعضاء الموجودة في مكان قريب.
  • رابعا (ج)– تتأثر الغدد الليمفاوية في الرقبة بالانتشارات الثابتة.
  • الرابع (ز)– الانبثاث البعيدة، وتشكيل الورم يكتسب أي معلمات.

كيفية التعرف على سرطان الحلق في مرحلة مبكرة

لا تتأخر في زيارة الطبيب حتى لا تتفاقم الحالة!

كثير العلامات الأوليةمن السهل الخلط بين سرطان الحنجرة والمظاهر أمراض مختلفةوحتى نزلات البرد البسيطة.

ومع ذلك، يجب أن تنبهك الأعراض غير المسببة إذا:

  • السعال لا يختفي لأكثر من أسبوعين.
  • ظهر تشويه الصوت.
  • يشعر بألم يشع في الأذن.
  • وجع الأسنان غير الدافع.
  • صعوبة في بلع الطعام أو اللعاب.
  • تشكلت بقع بيضاء أو تقرحات في أجزاء مختلفة من الحنجرة.

ولا يجب تأجيل الذهاب إلى العيادة إذا لاحظت هذه الأعراض المميزة لسرطان الحلق. الوقت الضائع يقلل من فرص الشفاء التام.

ماذا تفعل إذا تم الكشف عن الأعراض الأولى للسرطان

العلامات الأولية التي تشير إلى سرطان الحنجرة تشبه إلى حد كبير أعراض الجهاز التنفسي والجهاز التنفسي الأخرى الأمراض المعدية‎لذلك يلجأ المريض في كثير من الأحيان إلى معالج أو طبيب أنف وأذن وحنجرة. بعد الفحص البصري للتجويف الفموي، يقوم الطبيب بتحويل المريض إلى طبيب الأورام، حيث بمساعدة طرق مختلفةيتم تأكيد التشخيص الأولي أو سحبه.

يتم تشخيص سرطان الحنجرة باستخدام:

هل هو قابل للشفاء أم لا؟

كلما أسرعت في زيارة الطبيب، زادت فرص الشفاء التام!

يعتبر سرطان الحنجرة، إذا تم تشخيصه مبكرًا، مرضًا قابلاً للشفاء، لكن فرص الشفاء التام تعتمد على عدة عوامل مهمة:

  • موقع الورم.
  • طبيعة وبنية الخلايا السرطانية، وكثافة تطور الورم.
  • خصائص الجسم
  • مرحلة المرض عند تحديد المشكلة؛
  • الاختيار الصحيح لاستراتيجية العلاج.

يتم اختيار طريقة علاج سرطان الحنجرة بناءً على صورة الفحص وطبيعة الورم. النهج الحديثيشمل الأنواع التاليةالتأثير على منطقة التركيز:

  • جراحة؛
  • العلاج الكيميائي.
  • إجراء تشعيع الأورام.

جراحةبالنسبة للسرطان، فهو ينطوي على إزالة جزء من الحلق حيث يوجد الورم، أو العضو بأكمله (جراحة كاملة).

العلاج الكيميائيهي طريقة علاجية يوصف فيها للمريض دواء واحد أو أكثر. ميزة هذه الطريقةهي إمكانية الجمع بين هذه التقنية الأدويةبالجراحة أو الإشعاع.

العلاج الإشعاعي (التشعيع)هو إجراء لعلاج الورم بالأشعة السينية. بسبب التعرض لموجات الراديو، تموت الخلايا السرطانية أو يتباطأ نموها بشكل ملحوظ. مدة الدورة 6-8 أسابيع. يُستخدم الإشعاع كوسيلة مستقلة بالإضافة إلى الأساليب الأخرى المستخدمة في علاج سرطان الحلق.

يتمتع المريض بفرصة أكبر للشفاء (100%) إذا تم اكتشاف سرطان الحلق مبكرًا (في المرحلة الأولى من تطور الورم). عند تشخيص المشكلة في المرحلة الأولى من تطور الأورام، يكون تشخيص العلاج 90٪، وفي المرحلة الثانية تقل الفرص إلى 80-85٪، وفي المرحلة الثالثة - إلى 65-70٪ (لمدة 5 سنوات من الحياة). بعد العلاج)، في الرابع - ما يصل إلى 25٪.