الاختناق المؤلم بسبب إصابة في الصدر. مناقشة الاختناق المؤلم الاختناق المؤلم

ما الذي يجعل الناس يموتون أثناء التدافع في حشد من الناس؟ يعرف التاريخ العديد من المآسي المرتبطة بمثل هذه الظروف. في التاريخ الروسي، هذا، بالطبع، خودينكا، عندما توفي 1360 شخصًا في حقل خودينكا خلال الاحتفالات بمناسبة تتويج الإمبراطور نيكولاس الثاني، وأصيب عدة مئات آخرين (18 مايو 1896). لقد حدثت (ويحدث) مآسي مماثلة في جميع البلدان وترتبط بشكل رئيسي بشعار "الخبز والسيرك!" ("Panem et cicenses!").

الغالبية العظمى من الناس يموتون أثناء تدافع حشد من الناس بسبب الاختناق المؤلم. هذا النوع من الأمراض المؤلمة له عدد من المرادفات - متلازمة بيرث، مرض الشانزليزيه، الاختناق الانضغاطي. لماذا مرض الشانزليزيه؟ ليس من الصعب فهم هذا إذا كنت تعلم أن شارع الشانزليزيه هو تقليديًا مكان "للابتهاج الوطني"، حيث تتوافد حشود من الباريسيين في المناسبات الرسمية بشكل خاص في تاريخ البلاد. على سبيل المثال، في 12 يوليو 1998، عندما فازت فرنسا بلقب كأس العالم للمرة الأولى، جاء أكثر من 3 ملايين شخص إلى شارع الشانزليزيه. ولكم أن تتخيلوا ما كان يحدث هناك.

يمكن أن تكون حالات الاختناق المؤلم أيضًا نتيجة لحوادث الطرق أو الانهيارات الأرضية أو الانهيارات أو ضغط الآلات الثقيلة أو سقوط الأثاث على الشخص. بشكل أقل شيوعًا، تحدث في حالة الغوص في أعماق البحار، ونوبات الصرع، والولادة الصعبة، ونوبات الربو.

ما مدى سرعة حدوث الوفاة مع الاختناق المؤلم؟ وهذا يعتمد بطبيعة الحال على وقت الضغط وقوته. يتم حساب هذه المرة بالدقائق (وفقًا لمؤلفين مختلفين - من 5 إلى 15 دقيقة). يحدث الاختناق بسرعة أكبر ويؤدي إلى الوفاة عندما يتم الضغط على الصدر والبطن في وقت واحد، ويكون أبطأ إلى حد ما عندما يتم الضغط على الصدر فقط. الضغط على البطن وحده، ولو لفترة طويلة (أكثر من ساعة)، عادة لا يؤدي إلى الوفاة.

تم اقتراح التفسير الأول لتطور المتلازمة والتغيرات اللاحقة في عام 1866 من قبل خبير الطب الشرعي الفرنسي أوغست أمبرواز تارديو. وذكر أن “الكدمات الدقيقة في الوجه والرقبة والصدر سببها جهد مقاومة الاختناق”.

لكن التسبب في المرض والتغيرات التي تحدث على وجه التحديد أثناء الصدمة ( ضغط) تم وصف الاختناق بالتفصيل في عام 1899 من قبل الطبيب الألماني جورج سي بيرثيس في عمله "Ueber ausgedehnte Blutextravasate am Kopf infolge von Compression des Thorax".

ينبغي التمييز بين الاختناق المؤلم (الضغطي) والاختناق الانسدادي. إذا كان هناك إغلاق مباشر للجهاز التنفسي أثناء الاختناق الانسدادي، فإن الاختناق المؤلم يكون مختلفًا.

يتم تقليل الآلية المسببة للأمراض الأولية إلى ضغط قوي متزامن على الصدر. ويحدث تشنج منعكس في المزمار، ويرتفع الضغط داخل الصدر بشكل حاد، وينشأ انسداد في التدفق الوريدي إلى القلب، مما يؤدي إلى تكوين موجة تراجعية في أوردة النصف العلوي من الجسم، والتي تكون خالية من الصمامات. .

يتشكل نزيف متعدد تحت الملتحمة ونمشات على الوجه والرقبة والكتفين والنصف العلوي من الجسم. تعتبر النزيف في هياكل مقل العيون - الجسم الزجاجي، شبكية العين، العصب البصري - خطيرة، لأنها يمكن أن تكون مصحوبة بتطور العمى. يمكن أن يصاحب الاختناق المؤلم كسور متعددة في الأضلاع وكدمة في الرئة.

يحتاج الناجون من الاختناق المؤلم إلى مراقبة وعلاج مكثفين. وتعتمد طبيعة العلاج على التغيرات التي حدثت في جسم الإنسان والأضرار المرتبطة بها. عادة ما يكون التشخيص مناسبًا، لكن الضغط على الصدر لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى نقص الأكسجة الدماغية ومضاعفات عصبية.

يحدث الاختناق المؤلم (متلازمة ضغط الصدر على المدى الطويل) نتيجة للضغط لفترة طويلة على الصدر. يفسر استخدام مصطلح "الاختناق المؤلم" من خلال حقيقة أن ظهور الضحية مع هذه الإصابة يشير إلى ظاهرة الاختناق ذات الطبيعة الميكانيكية. قد تكون أسباب هذا الشرط مختلفة. سنناقش في هذا القسم الاختناق المؤلم الناجم عن الضغط لفترة طويلة
الصدر (مجمع أعراض بيرث). وفي حالة الضغط الشديد الذي يؤدي إلى وفاة الضحية م.ن. أنيشكوف وإي. يقترح فيغدورشوك (1975) استخدام مصطلح "السحق". تم وصف أعراض الاختناق المؤلم نتيجة للضغط على الصدر لأول مرة من قبل أوسير في عام 1837، ثم من قبل هاردي ستار (1871). تم وصف التسبب في الاختناق المؤلم من قبل براون (1898، 1904)، ريرثيس (1898، 1900، 1904). تم تقديم مصطلح "الاختناق المؤلم" في الأدب الروسي بواسطة ر.ل. هيرزبرج (1907).
هذه المضاعفات المصاحبة لإصابة الصدر المغلقة نادرة نسبيًا. لذلك، أ.و. بيرزين (1950)، الذي قام بتحليل الضرر خلال الحرب الوطنية العظمى، وجده في 0.2٪ من المرضى، وأ.ن. سيبولد و إس.آر. فيلدمان (1936) - 0.2%، ر.ك. كريكنت (1959) - 0.18%، في.أ. أسكرخانوف (1967) - 3.7%، يا.إل. تسيفيان وإ.ف. تورشيف (1972) - 11.6%. قمنا بتشخيص هذه المتلازمة لدى 0.4% (20 مريضاً).
ن.ن. سوكولوف (1928)، أ.و. يعتقد بيرزين (1950) أن المؤشرات المعطاة لا تتوافق مع التردد الحقيقي للاختناق المؤلم، لأنه يحدث بدرجة أكبر أو أقل في جميع حالات الضغط الشديد على الصدر تقريبًا. سبب هذا التناقض هو الوجود المتكرر للإصابات المصاحبة الشديدة، والتي يركز عليها الاهتمام الرئيسي، وتتلاشى أعراض الاختناق المؤلم في الخلفية. ن.ن. سوكولوف (1928)، أ.و. يعتبر بيرزين (1950) أن سبب هذا التناقض هو عدم تعريف الأطباء بشكل كافٍ بالمضاعفات قيد المناقشة.
لاحظنا الاختناق المؤلم في 20 مريضا: بسبب انهيار البناء - في 8، في المناجم - في 9، وفي أماكن أخرى - في 3. في 8 ضحايا، تضرر الصدر دون الإضرار بسلامة العظام، في 10 هناك كانت كسور في الأضلاع، وفي 8 منها هناك عدة منها. تم تشخيص إصابات الرئة في 6 مرضى (3 - ارتجاج، 3 - تمزق رئوي)، والصدمات مجتمعة - في 3 مرضى (2 - ارتجاج، 1 - تمزق الكبد والكلى). حدث ضغط على الصدر دون كسر في الأضلاع وعظم القص لدى الضحايا الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و29 عامًا.
عند القبول، كان 4 أشخاص يعانون من مرحلة الانتصاب من الصدمة، و 3 كانوا في المرحلة الأولى، و 2 في المرحلة الثانية، و 2 في المرحلة الثالثة إلى الرابعة من المرحلة الخاملة من الصدمة.
يبدو أن جزءًا كبيرًا نسبيًا من مرحلة الصدمة الانتصابية هو نتيجة لنقص الأكسجة، والذي يأخذ شكله الأكثر وضوحًا مع الضغط المطول على الصدر.
أصيب 6 أشخاص بفقدان الوعي على المدى القصير. قد تختلف مدة حالة اللاوعي. مم. روزينسكي وإ.ف. لاحظ تورشيف (1968) مريضًا استمر لمدة 11 ساعة.
في الجدول ويبين الجدول 14 بيانات فحص المرضى الذين يعانون من الاختناق المؤلم. وكان جميع المرضى يعانون من نزيف في ملتحمة العين. يجب اعتبار هذه العلامة الأكثر ثباتًا في هذا المرض. على ما يبدو، فإن أوعية الغشاء المخاطي للعين حساسة للغاية لأدنى تغير في الضغط في الأوعية الدموية وبالتالي تتفاعل أولاً مع ارتفاع ضغط الدم الوريدي في الدورة الدموية الجهازية. بالإضافة إلى هذه العلامات، من الممكن أيضًا حدوث نزيف في الأنسجة خلف المقلة، والشبكية، والجسم الزجاجي. في. لاحظ إفيت (1962) مريضًا يعاني من فقدان مؤقت للرؤية، على سبيل المثال. ميليكو (1966) - مع نزيف في منطقة بقعة العصب البصري مع احتقان الحلمة وضمور الأعصاب البصرية لاحقًا. يمكن أن يسبب النزيف في الغشاء المخاطي للحنجرة بحة في الصوت أو فقدان الصوت، ويمكن أن يسبب النزيف في طبلة الأذن وعضو كورتي فقدان السمع. يمكن تفسير القيء الدموي والبيلة الزلالية والبيلة الدموية في بعض الأحيان بارتفاع ضغط الدم في الوريد الأجوف السفلي. م. يشير كوزين (1959) إلى احتمالية الشعور بالألم في منطقة الفخذ والمناطق الإبطية بسبب التمدد الزائد للصمامات الوريدية بسبب التدفق العكسي للدم في الأوردة، والذي يحدث عادة في وقت الضغط على الصدر.
في الحالات الشديدة، قد يحدث أيضًا الحيض المبكر والشلل النصفي السفلي الرخو بسبب ضعف الدورة الدموية في الحبل الشوكي.

يؤدي الضغط المطول على الصدر، مما يؤدي إلى الشلل الجزئي أو الكامل لحركات الجهاز التنفسي، إلى حدوث عدد من الاضطرابات في الأنظمة الوظيفية: القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
ف.ن. وجد جونشارينكو (1970) في تجربة على الكلاب في بداية الضغط زيادة في متوسط ​​ضغط الدم، ثم انخفاض حاد، والذي استمر بعد إزالة الحمل (2-7 دقائق). وبعد 10-20 دقيقة عاد هذا المؤشر إلى وضعه الطبيعي. تم اكتشاف نمط مماثل بواسطة ر.س. تيتيريان (1961) في تجارب على الأرانب. وفقا لكريم (1929)، ينخفض ​​ضغط الدم أولا، ثم يرتفع وينخفض ​​مرة أخرى. زاد معدل ضربات القلب بشكل متكرر. عادة ما يزداد الضغط الوريدي في الحيوانات أثناء التجربة. كما ارتفع الضغط في الشريان الرئوي بعد انخفاضه على المدى القصير.
تتيح لنا نتائج تجارب هؤلاء المؤلفين أن نستنتج أن متلازمة المقصورة تتميز بتغيرات حادة في نشاط القلب والأوعية الدموية. على ما يبدو، فإن التأثير المباشر للصدمة على القلب، وكذلك الضغط الإيجابي في التجويف الجنبي الذي يحدث أثناء الضغط على الصدر، يلعب دورًا. يتم تأكيد البيانات التجريبية في العيادة. وهكذا، عند دراسة مؤشرات الدورة الدموية لدى مرضانا، كان هناك انخفاض (يصل إلى 104-91/78-65 هكتوباسكال) وزيادة (يصل إلى 195/117 هكتوباسكال) في ضغط الدم. زاد النبض إلى 130 في الدقيقة وأصبح أكثر ندرة - حتى 60 في الدقيقة. في مخطط كهربية القلب، بالإضافة إلى زيادة الحمل على الجانب الأيمن من القلب، وهو أمر نموذجي لإصابة الصدر المغلقة، لوحظت تغيرات في الإيقاع (عدم انتظام ضربات القلب، خارج الرحم). ولوحظ في بعض الأحيان الحصار الأذيني البطيني وداخل البطيني، وانعكاس الموجة T، وتحول الفاصل الزمني ST.
ب.يا. غوسمان (1970)، ف.ن. لاحظ سميسلوفا وآخرون (1972) في نفس الوقت خللًا في التنفس الخارجي. كان لدى جميع المرضى زيادة في معدل التنفس يصل إلى 22-34 في الدقيقة.
يتأثر نشاط القلب والأوعية الدموية والوظيفة الرئوية نتيجة لتجميد الصدر، وزيادة الضغط داخل الصدر، والتغيرات التشريحية في الرئتين، والتي يتم التعبير عنها في تكوين مناطق الانخماص وانتفاخ الرئة والوذمة. في بعض الحالات، يحدث تشنج قصبي (M. M. Rubinchik، 1963؛ Kuhtz، 1956). بالإضافة إلى ذلك، يحدث أحيانًا استرواح الصدر أو تدمي الصدر. ومن الواضح أن التأثير المباشر للصدمة على القلب يلعب دورًا أيضًا. مم. يلفت روزينسكي وزملاؤه (1967) الانتباه أيضًا إلى اضطراب التنفس الانعكاسي، والذي يتجلى في إصابات خفيفة وتقييد الرحلات التنفسية للصدر، وفي الحالات الأكثر خطورة - اضطراب في الإيقاع، وعمق، وتكرار التنفس، وصعوبة التنفس. إلى الاختناق الواضح سريريا.
المريض ج.، 34 سنة (تاريخ الحالة رقم 105)، تم إحضاره إلى العيادة وهو يشكو من ألم في الصدر وضيق في التنفس. قبل ساعة تم سحقها بواسطة حواجز عربات السكك الحديدية. كان هناك فقدان قصير للوعي، وبعد ذلك أصبح المريض مضطربا للغاية. وفي سيارة الإسعاف، تم إعطاء الضحية دواء الكارديامين وبدأ استنشاق الأكسجين.
عند الفحص: حالة خطيرة، شاحب، زرقة في الأغشية المخاطية للشفاه، نزيف في الملتحمة
عين.
الصدر ذو شكل طبيعي، ونصفه الأيسر يتأخر في عملية التنفس. عند الجس، يتم تحديد الفرقعة العظمية للأضلاع السادس إلى السابع في المنطقة الإبطية، وكذلك الضلع الرابع تحت الجلد عند نقطة التعلق بعظم القص. عند الإيقاع، يسمع صوت رئوي؛ عند التسمع، يتم سماع التنفس الحويصلي، الذي يضعف على اليسار. معدل التنفس - 36 في الدقيقة. حدود القلب لا تتسع، النغمات نقية وإيقاعية. النبض 110 في الدقيقة وضغط الدم 114/78 هبأ. يُظهر تخطيط كهربية القلب إيقاع الجيوب الأنفية والمخطط الطبيعي ونقص الأكسجة في عضلة القلب. تكشف الأشعة السينية عن كسر في الأضلاع السادس إلى السابع على طول خط منتصف الإبط على اليسار مع إزاحة الشظايا، مع تظليل في الثلث السفلي من المجال الرئوي على اليسار.
فحص الدم: إيه. - 4.39Х012، Нь - 140 جم/لتر، لتر. - 1.78س09. تم الكشف عن آثار البروتين في البول.
تم وصف العلاج: الأدوية المخدرة، أدوية القلب، استنشاق الأكسجين، المضادات الحيوية. تم إجراء الحصار الوربي نوفوكائين وثقب التجويف الجنبي الأيسر (تم الحصول على 300.0 مل من السائل الدموي).
وتحسنت حالة المريض تدريجياً. كل يوم، يكون النبض 80 في الدقيقة، ومعدل التنفس 22 في الدقيقة. ضغط الدم - 143/91 هبأ. لمدة 9 أيام كانت درجة حرارة الجسم منخفضة. وبعد 19 يومًا، خرج من المستشفى وهو في حالة مرضية لتلقي العلاج في العيادات الخارجية.
عندما يتم ضغط الصدر، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي للمعادن أيضًا. إي.إف. تورشيف، م.م. لاحظ جريشينكو (1972) فرط بوتاسيوم الدم ونقص كلس الدم ونقص صوديوم الدم لدى المرضى الذين يعانون من ضغط على الصدر لمدة 10 أيام بعد الإصابة، على الرغم من العلاج التصحيحي.

الاختناق الصدمة(ضغط الصدر، متلازمة الوريد الأجوف العلوي) يحدث بسبب الضغط المفاجئ والمطول نسبيًا على الصدر أو الجزء العلوي من البطن. أحد الأنواع الرئيسية للإصابات المؤلمة في الإصابات الجماعية هو الاصطدام وسط حشد من الناس، أو الزلزال، أو انهيار الألغام، وما إلى ذلك. بسبب انتهاك التدفق الوريدي من النصف العلوي من الجسم، فإن الضغط في نظام الوريد الأجوف العلوي يزداد بشكل حاد مع تكوين نزيف صغير متعدد (نمشات) في الجلد والأغشية المخاطية وفي الأعضاء الداخلية، وخاصة في الدماغ. غالبًا ما تتطور الوذمة حول الحجاج، بالإضافة إلى نزيف تحت الملتحمة في شبكية العين. قد يكون هناك تغير في اللون الأزرق المستمر في النصف العلوي من الجسم والوجه. يمكن أن يقترن هذا النوع من الإصابة بكدمة في الرئة أو القلب أو تلف الكبد. وكقاعدة عامة، لا تحدث كسور في الأضلاع. عادة ما يكون الاختناق الناتج عن الصدمة خفيفًا ويختفي من تلقاء نفسه وتختفي أعراضه في غضون بضعة أسابيع.

أعراض

يتميز الاختناق الصدمة بنزيف دقيق في الجلد والأغشية المخاطية والملتحمة. عادة ما يكون التحقق من التشخيص ليس بالأمر الصعب، لأن الاختناق المؤلم يتميز بوجود تناقض في مظهر الرأس والرقبة مقارنة بالجزء السفلي من الجسم: الأجزاء العلوية تبدو كاملة الدم، بينما تبدو الأجزاء السفلية شاحبة.

الصورة السريريةيختلف باختلاف مدة وقوة الضغط. في الحالات الخفيفة، يكون الضحايا متحمسين، والوجه منتفخ، ومزرق قليلا، ونمشات فردية مرئية على الملتحمة، والتنفس سريع. مع الشدة المعتدلة للضغط على الصدر، لا يتم توجيه الضحية في الفضاء، ويتم تثبيطها أو إثارةها، وهناك تسرع النفس أو نفث الدم أو فشل الجهاز التنفسي. الوجه منتفخ، مزرق، نمشات متعددة على الوجه والرقبة والملتحمة في العينين، وضيق شديد في التنفس، وعدم وضوح الرؤية. في الحالات الشديدة، يكون المرضى فاقدًا للوعي ويحدث زرقة حادة في الجسم بأكمله، وأحيانًا الوجه والرقبة والنصف العلوي من الجسم. نمشات متعددة على الوجه وملتحمة العينين وعلى جلد النصف العلوي من الجسم (أعراض "أعلى الصدر") والوجه والرقبة والذراعين. يكون التنفس سطحيًا ومتكررًا، وفي حالة عدم العلاج يتم استبداله بالتنفس الاحتجاجي النادر حتى يتوقف تمامًا.

تشخبصفي الحالات النموذجية، يكون الأمر بسيطًا ويتم تحديده على أساس التاريخ الطبي والمظهر المميز للمرضى ووجود نمشات على الملتحمة والجلد. عند الفحص، يلاحظ وجود زرقة - علامة على زيادة نقص الأكسجة الناجم عن فشل الجهاز التنفسي. إذا كان الوجه والرقبة والنصف العلوي من الصدر فقط مزرقًا (أعراض "الانقسام")، فيجب الاشتباه في الاختناق المؤلم، والذي يحدث عند الضغط على الصدر. وينبغي التمييز بين الإصابة القحفية الدماغية المغلقة والاختناق بسبب القلس وطموح القيء والأجسام الغريبة التي تدخل الجهاز التنفسي.

الرعاية العاجلة.

تتطلب الإصابة الصدرية، في المقام الأول، اهتمامًا خاصًا بحالة (سالكية) المسالك الهوائية وآليات التنفس. الجانب الرئيسي والحاسم للإنعاش هو التهوية الفعالة. في الحالات الخفيفة - الراحة، الثلج على الرأس. عند الإثارة، يتم إعطاء المهدئات (السيدوكسين أو الريلانيوم، محلول ديفينهيدرامين 1٪)؛ في حالات الشدة المعتدلة - الوضع المرتفع، استنشاق الأكسجين، أدوية القلب والأوعية الدموية. في الحالات الشديدة في غياب الوعي - التنفس الاصطناعي باستخدام قناع من جهاز AMBU، واستخدام قنوات الهواء (أنبوب على شكل حرف S، قناع الحنجرة)، والتنبيب الرغامي في حالات الطوارئ (combitube). يتم إعطاء 20 مل من محلول الجلوكوز 40٪ ولازيكس 40-80 ملغ عن طريق الوريد لمنع الوذمة الرئوية وتقليل الوذمة الدماغية.

الاستشفاء في الحالات الشديدةإلى وحدة العناية المركزة في حالة الاختناق الناجم عن صدمة متوسطة - إلى قسم الصدمات أو قسم الصدر في مستشفى متعدد التخصصات. النقل في وضعية الاستلقاء مع رفع رأس الكرسي. في الحالات الخفيفة، وبعد المراقبة التشخيصية لمدة ساعة في قسم الطوارئ بالمستشفى، يمكن تحويل المريض للعلاج في العيادات الخارجية في حالة عدم وجود فشل في الجهاز التنفسي وأعراض عصبية.

الاختناق الصدمة- حالة تتطلب رعاية طبية طارئة ناجمة عن الضغط الشديد على الصدر، مما يؤدي إلى تدفق الدم الوريدي إلى نظام الوريد الأجوف العلوي.

الأسباب

لا تزال الفيزيولوجيا المرضية للاختناق المؤلم معروفة بشكل غير كامل، كما أن وصف الأعراض التي يعاني منها الضحايا متاح في الغالب في الأدبيات. يحدث الاختناق المؤلم عندما يكون هناك ضغط قوي على تجويف الصدر، في أغلب الأحيان أثناء حوادث المرور، وكذلك الحوادث الصناعية والزراعية. وهو أيضًا النوع الرئيسي من الإصابات المؤلمة أثناء سحق الحشود والزلازل وانهيار المباني.

أعراض

من الأعراض المميزة زرقة الأطراف العلوية والرقبة والرأس، بالإضافة إلى نزيف دقيق في الجلد والأغشية المخاطية والملتحمة. هناك تورم في الوجه، واتساع حدقة العين وضعف الاستجابة للضوء، وانخفاض حدة البصر والسمع. قد يكون هناك سعال مع بلغم دموي، أو صوت أجش، أو عدم وجود صوت على الإطلاق. غالبًا ما يصاحب الاختناق المؤلم كسور في الأضلاع وعظام الترقوة وشفرات الكتف، وبشكل أقل شيوعًا في الحوض والعمود الفقري؛ في بعض الأحيان يحدث تلف كبير في العضلات.

علاج

يتطلب الاختناق المؤلم، أولاً وقبل كل شيء، اهتمامًا خاصًا بسالكية مجرى الهواء وميكانيكية التنفس. الجانب الأكثر أهمية في الإسعافات الأولية هو التهوية الفعالة. يهدف العلاج إلى استعادة التوازن الوعائي العصبي في نظام الدورة الدموية الرئوية، كما هو الحال مع إصابات الصدر المغلقة الأخرى. يجب أن تكون الضحية في وضع شبه الجلوس. يتم استخدام التسريب في الوريد من خليط الجلوكوزون كين والمحاليل الملحية حتى 1.5 لتر يوميًا. الثنائي (مع فاصل 30-40 دقيقة) الحصار المبهم الودي، والتوصيل والتخدير الموضعي للإصابات الأخرى، واستنشاق الأكسجين، وإدارة أمينوفيلين وموسعات الشعب الهوائية الأخرى. يتم العلاج في محيط المستشفى.

تنبؤ بالمناخ

في معظم الحالات، دون إصابات خطيرة أخرى، يكون التشخيص جيدًا. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب وغياب المضاعفات، يحدث الشفاء التام خلال 14-20 يومًا.