التهاب الأمعاء والقولون - أسباب وأعراض المرض والتشخيص وطرق العلاج. التهاب الأمعاء والقولون. مدى خطورة المرض وكيفية التعامل معه التهاب الأمعاء والقولون الحاد

التهاب الأمعاء والقولون الحاد هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء الكبيرة والصغيرة. يحدث المرض غالبًا على خلفية الالتهابات المعوية أو التسمم الحاد ، ولهذا السبب يمكن أن يكون معديًا وغير معدي بطبيعته. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص مثل هذا الاضطراب عند الأطفال في سن مبكرة - وهو أقل شيوعًا عند البالغين. في الحالة الأولى، يتم تبرير حدوث المرض من خلال عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية، في الثانية - نتيجة التأثير السام أو التحسسي. في المسار الحاد للمرض، يؤثر الالتهاب على الطبقات العليا من الغشاء فقط، ولكنه مع ذلك واسع النطاق - فهو لا يشمل الأمعاء فحسب، بل يشمل أيضًا المعدة في العملية المرضية.

يعتمد ظهور أعراض هذا الاضطراب على منطقة تلف الغشاء. المظاهر السريرية الرئيسية هي الألم وعلامات التسمم الحاد ونوبات الغثيان والقيء واضطرابات البراز وزيادة إنتاج الغاز وفقدان الوزن. إن التعبير عن هذا المرض عند الأطفال لا يختلف عمليا عن الأعراض لدى البالغين. والفرق الرئيسي هو أن الأعراض تكون أكثر شدة وهناك تدهور كبير في الحالة العامة.

أساس التدابير التشخيصية هو الفحوصات الآلية والمخبرية للمريض. على وجه الخصوص، التصوير الشعاعي، والتنظير السيني، والبرنامج المشترك، وثقافة البراز البكتيرية. يتكون علاج المرض من إزالة السموم وتناول الأدوية واتباع نظام غذائي.

المسببات

هناك عدد غير قليل من أسباب المرض. يتم تسهيل تكوين التهاب الأمعاء والقولون الحاد المعدي من خلال عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية قبل تناول الطعام، وشرب المياه من المصادر الطبيعية التي قد تكون ملوثة، وكذلك تناول الأطباق المحضرة من منتجات منخفضة الجودة.

بالنظر إلى الأصل المعدي للمرض (تأثير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، على سبيل المثال، المكورات العنقودية والسالمونيلا وغيرها)، فإنه يمكن أن ينتقل من شخص لآخر. إذا لم تطلب المساعدة من المتخصصين في الوقت المناسب، فقد يصبح هذا الشكل من المرض مزمنًا.

المجموعة الثانية من العوامل المسببة للمرض هي غير معدية بطبيعتها، ولهذا السبب لن يكون المرض معديا. يتم تشكيلها على خلفية عدة أسباب:

  • تناول الأدوية بانتظام، دون أي سبب واضح أو وصفة طبيب. فهي لا تساهم فقط في ترقق الغشاء المخاطي وتلفه، ولكنها أيضًا تقلل من مستوى الجهاز المناعي؛
  • العمل في الصناعات الخطرة، حيث يضطر الشخص باستمرار إلى الاتصال بالمواد الكيميائية السامة؛
  • سوء التغذية - الإدمان على الأطعمة الدهنية والتوابل والمالحة بشكل مفرط، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الخشنة؛
  • انسداد معوي مزمن، والذي يصاحبه أعراض مثل الإمساك أو التندب أو تكوين الورم.
  • ردود الفعل التحسسية الناجمة عن عدم تحمل الفرد لمنتج غذائي معين؛
  • مجموعة واسعة من إصابات البطن.
  • تجلط الدم

هذه الأسباب لمثل هذا المرض نموذجية لكل من البالغين والأطفال.

أصناف

بالإضافة إلى وجود أشكال معدية وغير معدية من المرض، كل منهم لديه تصنيف خاص به. وهكذا يحدث التهاب الأمعاء والقولون المعدي الحاد:

مثل هذه الأنواع من الأمراض معدية للآخرين ويمكن أن تنتقل عن طريق الأيدي الملوثة أو الطعام الملوث إذا لم يتم طهيه بشكل صحيح. غالبا ما يتم تشخيص النوع المعدي من المرض عند الأطفال - وخاصة عند الرضع، وهو أشد خطورة. عند البالغين، يتجلى هذا المرض فقط على خلفية انخفاض المناعة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون المسار المعدي لالتهاب الأمعاء والقولون محددو غير محدد. الأول يتشكل بسبب تأثير العوامل المذكورة أعلاه، والثاني - على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية.

ينقسم التهاب الأمعاء والقولون الحاد غير المعدي إلى:

  • سامة- يتم التعبير عنه بسبب إدمان الكحول أو تعاطي المخدرات أو تأثير المواد السامة.
  • غذائية– تشكلت على خلفية التغذية غير السليمة وغير العقلانية.
  • ميكانيكية– ناجم عن المسار المزمن لأمراض الجهاز الهضمي الأخرى، أو التندب، أو تكوين الأورام أو الإمساك.
  • حساسية;
  • إقفاري– يحدث عند الأطفال والبالغين نتيجة لصدمة في البطن أو تجلط الدم.

أعراض

يتجلى التهاب الأمعاء والقولون الحاد عند الأطفال والبالغين بشكل مفاجئ وحاد. تعتمد درجة ظهور الأعراض على شكل المرض وشدته والعامل المسبب. أعراض مثل:

  • متلازمة الألم. يظهر ألم في البطن، وهو ذو طبيعة تشنجية؛
  • الإسهال - في كثير من الأحيان هناك شوائب من المخاط أو الدم في البراز، وكذلك جزيئات الطعام غير المهضوم.
  • هجمات الغثيان مع القيء الغزير، وغالبا ما تحتوي على الصفراء.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.
  • الصداع والدوخة الشديدة.
  • آلام المفاصل والعضلات.
  • تشكيل طلاء أبيض على اللسان.
  • حدوث الألم أثناء حركات الأمعاء.
  • الجفاف الشديد – يسبب دخول الطفل إلى المستشفى على الفور؛
  • زيادة تكوين الغاز.
  • الانتفاخ.
  • انخفاض في كمية البول المنبعثة يوميا.
  • هدر البطن عند الجس.
  • فقدان الوزن بسبب قلة الشهية.
  • اضطراب الانتباه.

بالإضافة إلى ذلك، يعاني الأشخاص من الخمول وزيادة التعب، ونتيجة لذلك، انخفاض الأداء. عند الأطفال، تكون هذه الأعراض أكثر وضوحا، والحالة العامة خطيرة للغاية. إذا لم تطلب المساعدة على الفور من المتخصصين ولم تبدأ العلاج الفعال، فقد يكون مسار المرض معقدًا بسبب الاستئصال الشديد والإنتان وانثقاب الأمعاء.

التشخيص

لن يواجه أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ذو الخبرة أي صعوبة في تحديد التشخيص الصحيح بناءً على المظاهر السريرية. لكن التأكيد قد يتطلب سلسلة من الفحوصات المخبرية والفعالة. قبل إجراءها، يجب على الطبيب التعرف على التاريخ الطبي للمريض وإجراء فحص شامل، مع ملامسة البطن الإلزامية. وهذا ضروري لتحديد أسباب وشدة الأعراض.

تشمل الاختبارات المعملية ما يلي:

  • دراسة البراز - للكشف عن الدم وجزيئات الطعام غير المهضوم والدهون ومسببات الأمراض المعدية، وكذلك تحديد الحساسية للمضادات الحيوية؛
  • اختبارات الدم والبول - للبحث عن مسببات الأمراض والاضطرابات المرتبطة بها.

تشمل تقنيات التشخيص الآلي ما يلي:

  • التصوير الشعاعي (سواء مع أو بدون عامل التباين) ؛
  • الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
  • تنظير القولون هو إجراء لفحص الأمعاء الغليظة. يسمح لك باكتشاف التقرحات وتراكم المخاط أو السوائل القيحية والنزيف.
  • التنظير السيني – فحص الأمعاء السفلية.
  • الخزعة – إزالة قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي للدراسات النسيجية اللاحقة.

أثناء التشخيص، من المهم جدًا التمييز بين هذا المرض والأمراض المزمنة الأخرى التي تصيب الأمعاء الغليظة.

علاج

بعد دراسة جميع نتائج الفحص وتأكيد التشخيص، يتم وصف استراتيجية علاج فردية لالتهاب الأمعاء والقولون الحاد. القضاء على مثل هذا المرض معقد ويتكون من عدة مراحل:

  • إجراء إزالة السموم وتجديد نقص السوائل - ولهذا يستخدمون غسل المعدة وإعطاء محاليل الماء والملح عن طريق الوريد وتطهير الحقن الشرجية ؛
  • الالتزام بنظام غذائي - في الأيام القليلة الأولى، ستكون هناك حاجة إلى الصيام العلاجي، وبعد ذلك يتم إدخال الأطعمة السائلة أو المهروسة، المحضرة دون إضافة الدهون والملح، بشكل تدريجي، وكذلك تناول الأطعمة التي لا تحتوي على ألياف خشنة؛
  • تناول الأدوية ضروري للقضاء على الأعراض. لهذا الغرض، يتم وصف المضادات الحيوية، ومسكنات الألم، ومستحضرات الإنزيم، وكذلك الأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية؛
  • لا يجوز استخدام الطب التقليدي إلا بعد التشاور المسبق مع طبيبك.

من السهل علاج هذا المرض، ولهذا السبب لا يتطلب التدخل الجراحي. الاستثناء هو حالات المضاعفات.

وقاية

لا توجد تدابير وقائية محددة لهذا المرض. يحتاج الناس فقط إلى اتباع بعض القواعد البسيطة:

  • اغسل يديك جيداً قبل تناول الطعام؛
  • التوقف عن استهلاك الخضروات والفواكه التي تنمو في البرية، وكذلك شرب المياه من مصادرها الطبيعية؛
  • العلاج في الوقت المناسب من الالتهابات المعوية.
  • تناول الأدوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب؛
  • يتم فحصها من قبل طبيب الجهاز الهضمي عدة مرات في السنة.

في معظم الحالات، يكون تشخيص المرض مواتيا. لكن الغياب التام للعلاج أو إنهائه المبكر يمكن أن يؤدي إلى ظهور مضاعفات ومسار مزمن لهذا المرض.

مواد مماثلة

التهاب الأمعاء والقولون هو حالة مرضية تتميز بتطور العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة والكبيرة. يمكن أن يحدث في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. لا توجد قيود على التهاب الأمعاء والقولون فيما يتعلق بالجنس أو الفئة العمرية - بل يمكن أن يتطور حتى عند الأطفال حديثي الولادة. في كثير من الأحيان يصابون بالتهاب الأمعاء والقولون العنقودي - بسبب العدوى داخل الرحم بالمكورات العنقودية أو العدوى أثناء مرور الطفل عبر قناة ولادة والدته. بالنسبة للأطفال، فإن علم الأمراض خطير للغاية، لأنه بدون التشخيص والعلاج في الوقت المناسب يمكن أن يتطور إلى التهاب الأمعاء والقولون التقرحي الناخر (NEC). معدل الوفيات مرتفع جدًا - يصل إلى 35٪.

التهاب الأمعاء والقولون المزمن هو أمراض الأمعاء ذات الطبيعة المزمنة، والتي تتجلى في التغيرات الالتهابية التصنعية في هذا العضو. المرض له تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في الأمعاء، وكذلك على وظائفه الرئيسية - الإفرازية والحركية. تجدر الإشارة إلى أن تلف الأمعاء الدقيقة يحدث في أغلب الأحيان بالتزامن مع تلف الأمعاء الغليظة. غالبًا ما يتطور التهاب الأمعاء والقولون المزمن عند الأطفال والبالغين بشكل حاد غير معالج بشكل كامل من علم الأمراض. لكن لا يمكن استبعاد احتمال أن تصبح العملية الالتهابية مزمنة على الفور عند التعبير الأولي. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى انتقال الشكل الحاد إلى الشكل المزمن - انخفاض في مستوى دفاعات الجسم، وعدم كفاية علاج الشكل الحاد، والإجهاد الشديد، وغيرها.

التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب هو حالة مرضية ذات طبيعة معدية والتهابية تتطور بسبب العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل. ويتميز بتكوين لويحات ليفية محددة على الغشاء المخاطي في الأمعاء. هذا المرض ليس له قيود فيما يتعلق بالجنس أو الفئة العمرية. المرض صعب للغاية وغالبا ما يسبب مضاعفات - وأكثرها شيوعا هو ثقب جدار الأمعاء وتطور التهاب الصفاق.

رتج المريء هي عملية مرضية تتميز بتشوه جدار المريء وبروز جميع طبقاته على شكل كيس باتجاه المنصف. في الأدبيات الطبية، رتج المريء له أيضًا اسم آخر - رتج المريء. في أمراض الجهاز الهضمي، يمثل هذا التوطين المحدد للنتوء الكيسي حوالي أربعين بالمائة من الحالات. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص علم الأمراض عند الذكور الذين تجاوزوا علامة الخمسين عاما. ولكن تجدر الإشارة أيضًا إلى أن هؤلاء الأفراد عادةً ما يكون لديهم واحد أو أكثر من العوامل المؤهبة - قرحة المعدة والتهاب المرارة وغيرها. كود ICD 10 - النوع المكتسب K22.5، رتج المريء - Q39.6.

تعذر الارتخاء القلبي هو اضطراب مزمن في المريء، والذي يتميز بضعف البلع. في هذه اللحظة، لوحظ استرخاء العضلة العاصرة السفلية. ونتيجة لمثل هذا الاضطراب، تتراكم جزيئات الطعام مباشرة في المريء، مما يسبب توسع الأجزاء العلوية من هذا العضو. هذا الاضطراب شائع جدًا. ويؤثر على كلا الجنسين بالتساوي تقريبا. بالإضافة إلى ذلك تم تسجيل حالات اكتشاف المرض لدى الأطفال. في التصنيف الدولي للأمراض - ICD 10، هذا المرض له رمز خاص به - K 22.0.

التهاب الأمعاء والقولون هو عبارة عن متلازمة معقدة تتميز بتلف الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة و/أو الغليظة، ويكون التهابيًا أو غير التهابي بطبيعته. يمكن أن يظهر المرض في أي عمر ويؤثر على الذكور والإناث على حد سواء. معدل الانتشار بين السكان منخفض نسبيًا، 15 إلى 35 بالمائة. مع التهاب الأمعاء والقولون، يمكن أن تتأثر أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي، بدءًا من المعدة وتنتهي بمستقيم الأمعاء الغليظة.

نظرًا لأن التهاب الأمعاء والقولون عبارة عن متلازمة معقدة، فيمكن أن يتطور في العديد من الأمراض: يمكن أن تكون العديد من الالتهابات المعوية مصحوبة بالتهاب الأمعاء والقولون، والذي يتميز بأعراض تلف كل من الجهاز الهضمي العلوي والسفلي، وبشكل منفصل. في كثير من الأحيان، يتم دمج التهاب الأمعاء والقولون مع التهاب المعدة (التهاب الغشاء المخاطي في المعدة)، والتهاب المعدة والأمعاء، وخاصة مع الالتهابات المعوية. اعتمادا على سبب العملية الالتهابية، يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء والقولون في شكل حاد أو مزمن.

فيديو عن التهاب الأمعاء والقولون

أسباب التهاب الأمعاء والقولون

أسباب التهاب الأمعاء والقولون متنوعة للغاية اعتمادًا على المسببات (السبب المباشر للمرض)، وقد تتغير الصورة السريرية لهذه المتلازمة. هناك عدة أسباب رئيسية للتفاعل الالتهابي في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي:

يتميز التهاب الأمعاء والقولون الحاد بظهور أعراض مفاجئة، مثل نوبة ألم حاد حاد في البطن، والإسهال (اضطراب البراز) بدرجات متفاوتة، وشوائب مختلفة في البراز (الدم، المخاط، القيح). من الممكن حدوث زيادة في تكوين الغازات، وقرقرة في المعدة، والقيء، سواء المتأخر أو الناتج عن تناول الأطعمة للتو.

مع التهاب الأمعاء والقولون ذي الطبيعة المعدية، غالبا ما تعاني الحالة العامة للجسم، وترتفع درجة حرارة الجسم، وتظهر علامات تسمم الجسم، والضعف الشديد، والنعاس، والصداع، وآلام في العضلات والمفاصل. كل هذا يشير إلى تطور العملية المعدية.

يتميز التهاب الأمعاء والقولون المزمن بمجموعة متنوعة من مظاهر الألم. ويبدأ بالتغير حسب الوقت من النهار (يشتد في الليل وفي الصباح)، وقد يكون له علاقة بتناول الطعام أو عملية التغوط (تقليل الألم بعد التغوط). قد تعتمد شدة الألم على موقع العملية المرضية الأساسية. وتتميز الأمعاء الغليظة بألم حاد وشديد، يقل بعد التبرز، وتتميز الأمعاء الدقيقة بألم معتدل يستمر لفترة طويلة.

مع عملية طويلة الأمد، يحدث الإمساك، والذي يمكن أن يتناوب مع البراز السائل.

فقدان الوزن من الأعراض الشائعة جدًا التي تظهر في العديد من الأمراض، ومن المهم جدًا الانتباه إليه. ينخفض ​​الوزن لعدد من الأسباب: عندما تتأثر الأمعاء الدقيقة ويتوقف الجسم عن تلقي العناصر المهمة للحياة، هناك سبب آخر وهو أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأمعاء والقولون يبدأون في الحد من تناول الطعام.

في حالة حدوث الإسهال أو القيء، يجب عليك الاتصال بالطبيب، لأن العلاج الذاتي بالطرق التقليدية لا يؤدي دائمًا إلى الشفاء. يمكن الخلط بين التهاب الأمعاء والقولون المعدي، وهو سهل للغاية ويمكن علاجه بسرعة وفعالية، وبين أمراض خطيرة مثل مرض كرون والتهاب القولون الناخر التقرحي. هذه الأمراض شديدة وغالبا ما تؤدي إلى الإعاقة. من الصعب جدًا التمييز بينها ولا يمكن تحقيقه إلا باستخدام طرق تشخيصية خاصة. في كثير من الأحيان، يمكن أن يظهر الغياب الخلقي للإنزيمات المسؤولة عن انهيار أي مواد (اعتلالات الإنزيمات) على شكل التهاب معوي وقولوني مع متلازمة الإسهال الشديد. في هذه الحالات، من الضروري تحديد هذا الإنزيم واستبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي.

تشخيص التهاب الأمعاء والقولون

يعد تشخيص التهاب الأمعاء والقولون المعدي أمرًا بسيطًا للغاية إذا تناولت طعامًا غير طازج في اليوم السابق. ستساعد الطرق المخبرية طبيبك على إجراء تشخيص دقيق: برنامج coprogram والفحص البكتريولوجي للبراز وبيانات عن حالتك العامة. لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً والتشخيص التفريقي، من الممكن استخدام التنظير السيني وتنظير القولون وطرق الأشعة السينية الأخرى لتصوير الجهاز الهضمي، فهي ستساعد في اكتشاف المناطق المصابة من الأمعاء والتضيقات أو القرحة المحتملة. أثناء طرق التشخيص الغازية، سيكون من الممكن جمع الأنسجة من المنطقة المصابة لإجراء فحص أكثر تفصيلاً. عند إجراء فحص الدم البيوكيميائي، سيكون هناك انتهاك لتوازن البروتين والدهون. يحتوي البرنامج المشترك على أجزاء من البروتينات والدهون والكربوهيدرات غير المهضومة، بالإضافة إلى تراكم كريات الدم البيضاء.

علاج التهاب الأمعاء والقولون

في العلاج، من المهم للغاية تحديد السبب المباشر للمرض. في حالة التهاب الأمعاء والقولون المعدي الحاد، من الضروري البدء في العلاج بالعلاج المضاد للبكتيريا؛ ويعتمد اختيار المضاد الحيوي على نوع العامل الممرض الذي تسبب في العملية الالتهابية. في أغلب الأحيان، يتم استخدام السيفالوسبورينات من الجيل الثاني أو الثالث، وفي بعض الأحيان يتم وصف مزيج من أدوية البنسلين. إذا كان هناك فقدان كبير لسوائل الجسم أثناء البراز الرخو والقيء، فمن الضروري زيادة تناول السوائل لتجنب الجفاف. يمكن أن يكون هذا شاي الأعشاب وكومبوت الفواكه المجففة، ولكن ليس القهوة والشاي القوي والمشروبات الغازية. تعتبر الحقن المجهرية مع مغلي البابونج ولحاء البلوط ونبتة سانت جون وكرز الطيور فعالة كعوامل مساعدة. في حالة الألم الشديد، يمكن وصف مضادات التشنج. لتطبيع عملية الهضم، توصف المستحضرات المحتوية على الإنزيمات (mezim - forte، pancreatin، Creon) وتوصف المؤيدات واليوبيوتيك (biovestin) لمنع دسباقتريوز. لا يمكن علاج التهاب الأمعاء والقولون ذي الطبيعة غير المعدية إلا تحت إشراف الطبيب: يمكن أن يكون طبيب الجهاز الهضمي أو الجراح أو المعالج. علاج هذه المجموعة من الأمراض معقد للغاية ومتعدد المكونات، وقد يتطلب الأمر ليس فقط العلاج الدوائي، ولكن أيضًا التدخل الجراحي. التغذية العلاجية مع الإجراءات البدنية ونمط الحياة الصحي ستساعد في تحقيق الشفاء بشكل أسرع.

تلعب التغذية الطبية دورًا مهمًا في علاج هذه المجموعة من الأمراض. من الضروري إزالة الحمل على الأمعاء عن طريق إزالة الأطعمة التي تعزز حركية الأمعاء من النظام الغذائي لفترة طويلة (الألياف النباتية الخشنة ومنتجات الألبان والأطعمة الحلوة). يجب أن تكون الوجبات صغيرة ومتكررة تصل إلى 5-6 مرات في اليوم، ويجب تناول الطعام في أجزاء صغيرة.

المضاعفات المحتملة والوقاية من التهاب الأمعاء والقولون.

سيؤدي التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المختار بشكل صحيح إلى تقليل خطر حدوث مضاعفات التهاب الأمعاء والقولون بنسبة 93٪. إذا بدأ العلاج متأخرًا أو تم العلاج الذاتي، فهناك خطر حدوث ثقب في الأمعاء مع تطور التهاب الصفاق وتهديد للحياة. مع التهاب الأمعاء والقولون غير المعدية، هناك خطر الاستئصال الجزئي للأمعاء مع فرض فتحة شرج غير طبيعية، أو تشكيل فغر الثفني.

تتكون الوقاية من التهاب الأمعاء والقولون من اتباع نظام غذائي متوازن وسليم، واستبعاد الأطعمة المعالجة حرارياً من النظام الغذائي، خاصة في المناطق الموبوءة. علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب، وتناول الأدوية المضادة للبكتيريا بدقة وفقا للإشارات.

الممارس العام Zhumagaziev E.N.

العمليات الالتهابية التي تحدث في الغشاء المخاطي للأمعاء هي مرض خطير في الجهاز الهضمي، وهو ما يسمى التهاب الأمعاء والقولون. يمكن أن يؤثر الالتهاب على كل من الأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء) والأمعاء الغليظة (التهاب القولون)، وبعد ذلك، إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير علاجية، تتأثر بطانة الأمعاء بأكملها. يعد التهاب الأمعاء والقولون أكثر شيوعًا عند الأطفال، ولكن البالغين أيضًا على دراية بأعراض هذا المرض، والذي يسمى شعبيًا "عسر الهضم".

صِنف

هناك نوعان من هذا المرض:

  1. حار.
  2. مزمن.

يتميز التهاب الأمعاء والقولون الحاد بظهوره على الغشاء المخاطي للأمعاء دون التأثير على الأنسجة العميقة. في كثير من الأحيان تظهر أعراض هذا النوع من المرض جنبا إلى جنب مع التهاب المعدة الحاد. ينقسم التهاب الأمعاء والقولون الحاد إلى معدي وغير معدي.

يحدث التهاب الأمعاء والقولون المزمن بسبب ظهور نوع حاد من المرض في الأمعاء نتيجة لدورة طويلة. ويمكن أيضا أن يكون نتيجة للعلاج لفترات طويلة، والذي يتطور إلى التهاب الأمعاء والقولون المزمن.

تصنيف

اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى التطور النشط للمرض في جسم الإنسان، يتم تصنيف التهاب الأمعاء والقولون إلى:

الأسباب التي تسبب تطور المرض في الغشاء المخاطي للأمعاء هي تأثير الكائنات الحية الدقيقة المختلفة، مثل العقديات والمكورات العنقودية والسالمونيلا والديدان الطفيلية والإشريكية القولونية والأميبا المسببة للأمراض. إذا حدثت عدوى مماثلة بالكائنات الحية الدقيقة في المرارة والبنكرياس، فإن العلاج في الوقت المناسب لا ينطوي على تفاقم فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى حدوث مرض في تجويف الأمعاء. عند النساء، سبب المرض هو مشاكل في تجويف الحوض.

إذا تناولت أدوية بشكل غير صحيح، من مجموعة المضادات الحيوية أو المسهلات، فإن العواقب يمكن أن تسبب اضطرابًا معويًا، ثم تتطور إلى التهاب القولون. كما أن انتهاك جرعة الأدوية المضادة للبكتيريا أو تناولها بشكل مستقل دون إشراف الطبيب يؤدي إلى دسباقتريوز، وبعد ذلك يتطور إلى مضاعفات - دسباقتريوز. يتطور دسباقتريوز في شكل معقد إلى التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب.

يتأثر ظهور المرض أيضًا برد الفعل التحسسي تجاه الأطعمة أو الأدوية التي يتم تناولها في أوقات الفراغ. يمكن أن يكون التسمم بالمواد الكيميائية المختلفة التي يتم تناولها عن طريق الفم، وكذلك في حالات الفشل الكلوي والكبد، نتيجة لبداية المرض.

إذا لم يلتزم الإنسان بنظام استهلاك الغذاء، أي عدم انتظام تناول الطعام، والصيام المتكرر، والفواصل الطويلة بين الوجبات، والتغذية الخالية من البروتينات والفيتامينات، وكذلك تناول المشروبات الكحولية أو التي تحتوي على الكحول، كل هذا يؤدي إلى ظهور مرض معوي. إذا كان أداء الجهاز الهضمي أو القلب والأوعية الدموية أو الأجهزة الأخرى ضعيفا، فقد يشير ذلك إلى ظهور مظهر لاحق من التهاب القولون في الأمعاء.

يتجلى التهاب الأمعاء والقولون الحاد في شكل إحساس حاد بالألم في منطقة البطن. يصاحب آلام البطن علامات الإسهال التي لها أنواع مختلفة من المظاهر. قد يكون هذا وجود دم أو مخاط في البراز، وكذلك جلطات قيحية. في كثير من الأحيان يمكن للشخص أن يلاحظ مرض التهاب الأمعاء والقولون وأعراضه في شكل تكوين غازات متكررة، والقيء مع إفرازات لاحقة من الطعام المأكول، وكذلك ظهور أصوات في المعدة (قرقرة).

إذا كان المرض ناجما عن عدوى في الجسم، فغالبا ما يلاحظ الشخص ارتفاعا في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة، ويظهر ضعف في الجسم، وخاصة في الساقين. وفي مثل هذه اللحظات لا يريد الإنسان سوى النوم، ويظهر الصداع، وكذلك ضعف في عضلات الذراعين والساقين. يحدث الانتفاخ (انتفاخ البطن) في حالة تلف المستقيم ويكون نتيجة لزيادة تكوين الغاز.

يتميز التهاب الأمعاء والقولون المزمن بظهور متلازمات الألم المختلفة. يمكن أن تشتد هذه الآلام وتهدأ، وغالبًا ما تشتد في المساء قبل النوم. الشخص الذي يعاني من الألم المؤلم لا يحصل على قسط كاف من النوم، ولكن في الصباح يهدأ الألم. تعتمد شدة ظهور أعراض الألم على موقع العلامة المرضية. أما إذا كان في الأمعاء الغليظة فإن الإنسان يميل إلى الشعور بألم حاد يقل بعد التبرز. عندما يتطور المرض في الأمعاء الدقيقة، تكون الأعراض المؤلمة ذات الطبيعة طويلة الأمد، ولكن ذات أهمية معتدلة، مميزة.

إذا تميزت العملية بدورة طويلة، فمن الممكن ظهور الإمساك وحتى الإسهال مع "البراز السائل".

يبدأ وزن جسم الشخص في الانخفاض بشكل حاد، لذلك يجب التحكم في الوزن عن طريق الوزن اليومي، وخاصة عند ظهور العلامات الأولى للمرض. أسباب فقدان الوزن واضحة: القيء، الإسهال المتكرر، قلة الرغبة في تناول الطعام وغيرها.

مهم! عندما تظهر العلامات الأولى لالتهاب الأمعاء والقولون، لا تحاول معرفة دقة التشخيص بنفسك ومحاولة علاج نفسك بالعلاجات الشعبية؛ مثل هذه الإجراءات محفوفة بتفاقم المرض، وبالتالي مضاعفات العلاج من التهاب الأمعاء والقولون.

علامات التهاب الأمعاء والقولون المعدي هي الأبسط، ولكنها تشبه إلى حد كبير أمراض خطيرة مثل مرض كرون أو التهاب القولون الناخر التقرحي. المرضان الأخيران، إذا تم علاجهما بشكل غير صحيح أو لم يتم علاجهما، يمكن أن يؤديا إلى الإعاقة.

إذا تسمم الطعام ذو الجودة الرديئة، فبعد ساعتين يعاني الشخص من الألم قبل حركات الأمعاء، وكذلك أثناء أي نشاط بدني. ينتشر هذا الألم ويساهم في زيادة زيارات المرحاض. عند إفراغ البراز الصلب، قد يصبح من الصعب تمريره، مصحوبًا بظهور تشققات، وفي النهاية نزيف.

الأعراض عند الأطفال

التهاب الأمعاء والقولون لدى الأطفال له أعراض مختلفة قليلاً عن البالغين. في أول علامة على المرض، يعاني الطفل، أولا وقبل كل شيء، من آلام خفيفة في أسفل البطن، وخاصة في منطقة السرة. في مثل هذه اللحظة يشعر الطفل بعدم الراحة ويصبح عصبيا. يحدث الصداع والدوخة ممكنة مع زيادة أعراض الألم.

وبعد ساعات قليلة من تناول الطعام، تنشأ الرغبة في الذهاب إلى المرحاض، ويبدأ الإسهال. تصبح الرغبة في زيارة المرحاض أكثر تكراراً وعلى فترات أقصر؛ حيث يطلب الطفل الذهاب إلى المرحاض أكثر من 6 مرات في اليوم. في الوقت نفسه، يتم العثور على المخاط والعفن الرغوي وبقايا الطعام غير المهضوم في البراز المفرز.

في اليوم الأول غثيان يرافقه قيء. أولاً، يتم إخراج كل الطعام الذي يتم تناوله من الجسم، ثم القيء باللعاب أو الصفراء. حدوث انتفاخ في البطن، يصاحبه مغص.

يحدث التهاب الأمعاء والقولون عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة للعدوى داخل الرحم. وتشمل الأسباب الأخرى إصابات الولادة، والولادة الطويلة، والرضاعة الطبيعية في غير وقتها، وما إلى ذلك. ومن الجدير بالذكر بشكل خاص تسليط الضوء على مظهر من مظاهر التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الأطفال حديثي الولادة الذين ولدوا قبل الموعد المحدد، أي سابق لأوانه. غالبًا ما يكون المظهر المزمن مصحوبًا بالتناوب مع الشكل الحاد. في الوقت نفسه، يبكي الطفل حديث الولادة باستمرار، وأحيانا يصرخ.

يتجلى التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الأطفال وحديثي الولادة، وخاصة المبتسرين، في الأعراض التالية:

  • الإمساك لفترات طويلة، بالتناوب مع الإسهال.
  • بطن متضخم، عند الضغط عليه يبدأ الطفل بالمراوغة أو البكاء؛
  • نوم قصير، بينما يستيقظ الطفل وهو يبكي ويصرخ.

عند الأطفال، يكون لهذا المرض أعراض واضحة ويسهل تشخيصه. إذا تم الكشف عن مثل هذه الأعراض، فمن الضروري زيارة الطبيب لفحص الطفل بحثا عن مرض محتمل.

تشخبص

في المستشفى، سيقوم الطبيب بإجراء الفحص باستخدام جهاز مثل برنامج التعاون. ستحتاج أيضًا إلى أخذ عينة من البراز، وبناءً على هذه البيانات سيقوم الطبيب بالتشخيص. في بعض الحالات، تنشأ مشاكل في التشخيص، وهذا شائع بشكل خاص عند البالغين، لذلك قد يتم وصف التنظير السيني أو تنظير القولون بشكل إضافي. ستساعد هذه الأجهزة في دراسة تجويف الأمعاء بمزيد من التفصيل وتحديد المناطق المصابة.

عند فحص المريض بشكل أعمق، قد يأخذ الطبيب أنسجة من المنطقة المصابة لدراسة طبيعة المرض بمزيد من التفصيل. باستخدام فحص الدم، يتم تشخيص المرض عن طريق عدم توازن الدهون والبروتين. سيُظهر البرنامج المشترك بقايا الطعام والبروتينات والدهون والكربوهيدرات التي لم يتم هضمها. غالبًا ما يكون التشخيص ممكنًا عن طريق تراكم الكريات البيض.

علاج

يعتمد علاج التهاب الأمعاء والقولون على التشخيص الصحيح للمرض. يتم علاج النوع المعدي بالمضادات الحيوية. وتشمل هذه السيفالوسبورينات أو في بعض الأحيان مجموعة أدوية البنسلين. إذا كنت تذهب إلى المرحاض وتتقيأ بشكل متكرر، فسوف تحتاج إلى زيادة كمية الماء التي تتناولها لتجنب الجفاف. تحتاج إلى شرب: شاي الأعشاب، وكومبوت الفواكه المجففة، ولكن ليس الفواكه الطازجة. الطريقة الفعالة هي غسل المعدة، أي الحقن الشرجية مع مغلي لحاء البلوط أو نبتة سانت جون.

يتم القضاء على التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب، بالإضافة إلى العلاج الرئيسي، عن طريق تناول الأدوية التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة التي تجدد البكتيريا المعوية: Colibacterin، Bifikol، إلخ.

علاج المرض ينطوي بالضرورة على التعقيد. التغذية السليمة أثناء المرض الحاد مهمة أيضًا. النظام الغذائي المختار بشكل صحيح لالتهاب الأمعاء والقولون سيحسن أداء الجهاز الهضمي والأمعاء نفسها. يجب تقسيم الطعام إلى أجزاء صغيرة.

بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف الطبيب. الشيء الأكثر أهمية هو التغذية السليمة: الرضاعة الطبيعية في أجزاء صغيرة، وكذلك التغذية الاصطناعية مع البريبايوتكس. في حالة المغص الشديد، يوصف الطفل إسبوميسان أو إنفاكول.

يعتمد مسار المرض المزمن على وقت تشخيصه وبدء اتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة، فكلما تم اكتشاف المرض مبكرًا، زادت فرصة الشفاء دون مضاعفات.

التهاب الأمعاء المزمن هو عملية التهابية تنكسية طويلة الأمد تؤثر على الأجزاء السميكة والرقيقة من الأمعاء. يمكن أن يحدث بشكل معمم (التهاب الأمعاء والقولون) أو يكون محدودًا (التهاب القولون - التهاب الأمعاء الدقيقة، التهاب الأمعاء - الأمعاء الغليظة). أعراض المرض مع التهاب القولون أقل وضوحا إلى حد ما من التهاب الأمعاء والقولون. ومع ذلك، بشكل عام لا يختلفون.

التهاب الأمعاء والقولون المزمن - التهاب مناطق الأمعاء الغليظة والدقيقة

علم الأمراض منتشر على نطاق واسع في الاتحاد الروسي وفي جميع أنحاء العالم. متوسط ​​عمر المرضى هو 20-60 سنة للنساء، 40-60 سنة للرجال. هذا المرض متعدد الأسباب ويتطور تحت تأثير العوامل المعدية أو عدوى الديدان الطفيلية أو الاضطرابات الغذائية أو نقص الأنزيمات أو المواد السامة أو الإشعاع. تنجم أعراض التهاب الأمعاء والقولون عن ضعف الهضم المعوي والتسمم وعدم امتصاص العناصر الغذائية بشكل كافٍ.

العلامات السريرية والمخبرية لالتهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون ناتجة عن عملية التهابية طويلة الأمد. في هذه الحالة، يتم إلقاء محتويات الأمعاء الغليظة في اللفائفي، ويتم زرع الأمعاء الدقيقة مع البكتيريا غير العادية، والأضرار التي لحقت الجهاز العصبي في الجهاز الهضمي، وضعف حركية الجهاز الهضمي، واضطرابات التغذية. يحدث المرض دون فترات واضحة من التفاقم والمغفرة ويؤدي إلى ظهور عدد من الأعراض المميزة.

تظهر المظاهر المعوية في المقدمة، ولكن هناك عدد من المظاهر الجهازية للمرض.

المظاهر المعوية

أحد الأعراض الرئيسية هو ألم في البطن

عملية شائعة تؤدي إلى تطور عسر الهضم الشديد. يعاني المريض من آلام في البطن تنتشر مع تحرك البلعة للأمام. في التهاب القولون، يحدث الألم بعد 3-4 ساعات من تناول الطعام. في هذه الحالة، يتم توطين الأحاسيس حول السرة، في المنطقة الحرقفية اليمنى، وهي مملة، متفجرة في الطبيعة. في حالة وجود التهاب الأمعاء والقولون، بعد 6-8 ساعات، ينتقل الألم إلى الأجزاء السفلية والجانبية من البطن، ويصبح تشنجيًا وطعنًا. يحدث الاختفاء الكامل أو الجزئي للألم بعد مرور الغازات أو التغوط.

تؤدي العملية الالتهابية في الأمعاء الدقيقة إلى ضعف امتصاص العناصر الغذائية، في الأمعاء الغليظة - إلى غلبة العمليات المتعفنة وزيادة إطلاق السوائل. وهذا يسبب الإسهال. هناك وفرة من البراز السائل، ويختلف عدد حركات الأمعاء من 5 إلى 10 مرات في اليوم. يكون لون البراز أصفر أو أصفر-أخضر ويوجد إسهال دهني (زيادة محتوى الدهون في البراز) بسبب ضعف امتصاص الدهون.

بالإضافة إلى ما سبق، يعاني المريض من الأعراض التالية:

  • غثيان؛
  • التجشؤ.
  • طعم غير سارة في الفم.
  • الرغبة الكاذبة في التغوط
  • الشعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء.

يكشف الفحص الموضوعي عن انتفاخ معتدل في البطن، وصوت رش بشكل رئيسي في الأعور.

تشبه الأعراض الموصوفة أعراض التهاب القولون التقرحي غير المحدد ومتلازمة القولون العصبي والتغيرات الثانوية في الأمعاء على خلفية التهاب المعدة المنتشر والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة.

عند إجراء التشخيص، يلزم إجراء تشخيص تفريقي دقيق باستخدام التقنيات المخبرية والتنظيرية.

المظاهر خارج الأمعاء

ترتبط المظاهر خارج الأمعاء لالتهاب الأمعاء والقولون والتهاب القولون بشكل أساسي بضعف امتصاص العناصر الغذائية والتسمم العام.

يؤدي إلى التهاب الأمعاء في القسم الصغير منها:

  • انخفاض في تركيز البروتين في بلازما الدم.
  • وذمة البروتين.
  • فقدان الوزن حتى 15-20 كجم؛
  • اضطرابات ضربات القلب.
  • هشاشة الشعر
  • تغيرات في الجلد.
  • التشنجات وتشوش الحس.
  • فقر الدم الناجم عن نقص B12 - شحوب، انخفاض تركيز الهيموجلوبين، الاضطرابات الوظيفية العصبية النفسية، التهاب اللسان، تقرحات في الغشاء المخاطي للفم.

الإسهال الذي يحدث مع التهاب الأمعاء والقولون يسبب الإزالة (الجفاف).

تتجلى متلازمة السمية العامة في شكل تدهور عام في الصحة والضعف والتعب والتهيج. من الأعراض المميزة آلام العضلات المتطايرة وانخفاض النغمة العامة وارتفاع الحرارة.

أثناء العمليات المكثفة، يمكن أن تصل قراءات مقياس الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية، ولكن في أغلب الأحيان تظل درجة الحرارة ضمن القيم الفرعية.

علامات المختبر

يتم الحصول على المعلومات التشخيصية الأساسية باستخدام:

  • اختبار الدم البيوكيميائي العام.
  • دراسات على التوازن الحمضي القاعدي (الحالة الحمضية القاعدية) والشوارد.
  • برامج مساعدة؛
  • تنظير القولون.
  • الأشعة السينية للأمعاء.

تحتوي نتائج CBC (تعداد الدم الكامل) على علامات التهاب غير محددة - زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة ESR. يكشف التحليل الكيميائي الحيوي عن نقص ألبومين الدم ونقص الحديد في الدم. في التوازن الحمضي القاعدي، يكون هناك انخفاض في تركيز الكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم وغيرها من العناصر النزرة الحيوية. تظهر صور الأشعة السينية حلقات معوية متضخمة ومنتفخة. يكشف تنظير القولون عن تورم واحتقان الغشاء المخاطي وعلامات ضموره.

يتم استخدامها لإجراء التشخيص التفريقي:

  • تقنيات التنظير.
  • الأشعة السينية للأمعاء.
  • عد الأجسام الميكروبية في محتويات الأمعاء الدقيقة.
  • تقييم القدرة الامتصاصية للأمعاء الدقيقة.

تفسير النتائج أمر صعب. يعتمد ذلك على مجموعة من العوامل ويتطلب تدريبًا خاصًا. لذلك لا داعي لتقديمه على شكل مقال.

علاج

يتكون علاج التهاب القولون المزمن والتهاب الأمعاء والقولون من اتباع نظام غذائي واستخدام الأدوية ودورة إعادة التأهيل في منتجع المصحة. نظام غذائي متكامل لالتهاب الأمعاء والقولون. يحتوي النظام الغذائي اليومي على ما لا يقل عن 100-120 جرامًا من البروتين، و80-100 جرامًا من الدهون، و300-500 جرامًا من الكربوهيدرات. يوصى بالحد من تناول الأطعمة التي تزيد من حركية الأمعاء: الخبز الأسود والخضروات النيئة والأطعمة الدهنية والحليب الطازج. قلل أيضًا من الأطعمة التي لها تأثير مزعج: الحار والمالح والحامض والكحول.

يتكون النظام الدوائي التقريبي من الأدوية التالية:

  • مضاد للالتهابات – سلفاسالازين 2 جم/يوم؛
  • المضادات الحيوية - يعتمد اختيار الدواء والجرعة على نتائج اختبار البكتيريا المسببة للأمراض للحساسية تجاه العوامل المضادة للميكروبات؛
  • مضادات الإسهال - قرصين من لوبراميد، ثم قرص واحد بعد كل زيارة إلى المرحاض؛
  • المغلف - نترات البزموت الأساسية 0.5 غرام 3 مرات يوميا قبل ساعة من وجبات الطعام؛
  • مضادات التشنج - بدون سبا 1-2 مرات في اليوم؛
  • المضادة للالتهابات المحلية – الحقن المجهرية مع مغلي البابونج.
  • وسائل لاستعادة النباتات المعوية - البروبيوتيك والسينبيوتيك.

عليك أن تفهم أن الرسم البياني أعلاه إرشادي. ويمكن تغييره اعتماداً على نتائج الفحص التي يتلقاها الطبيب المعالج.

الطرق التقليدية

لحاء البلوط هو أحد أفضل العلاجات الشعبية للإسهال

هناك علاجات شعبية تستخدم بشكل فعال لالتهاب الأمعاء والقولون المزمن. تأثيرها هو في المقام الأول مثبت ومضاد للالتهابات. أنها لا تؤثر بشكل مباشر على سبب المرض.

نباتات مثل:

  • الصفصاف.
  • البتولا.
  • الخطمي.
  • ألدر.
  • الفراولة.
  • توت العُليق؛

يتم تحضير الدواء وفقًا لقواعد صنع المغلي:

  1. تُسكب 2-3 ملاعق كبيرة من المواد الخام المطحونة بالماء.
  2. تغلي لمدة 10-15 دقيقة.
  3. يتم تبريد المنتج وتصفيته واستهلاكه عن طريق الفم.

يمكن استخدام النباتات بشكل فردي أو في مجموعات التثبيت.

العديد من الوصفات العشبية المجهولة الموجودة على الإنترنت عديمة الفائدة أو خطيرة الاستخدام. يتم تقديم أمثلة على المستحضرات العشبية المعقدة الآمنة والمثبتة في الكتاب المدرسي الذي أعده E. A. Ladynina و R. S. Morozova، "العلاج بالأعشاب".

ملامح الدورة والعلاج لدى النساء

الصورة السريرية لالتهاب القولون المزمن عند الإناث لا تختلف عملياً عن تلك الموجودة عند الرجال أو الأطفال. تشعر النساء بالقلق أيضًا بشأن الشكاوى المميزة من الأمعاء: انتفاخ البطن، والألم المنتشر ذي الطبيعة الحادة أو التشنجية في وسط وأسفل البطن، واضطراب البراز.

في بعض الأحيان يتأخر تشخيص التهاب القولون المزمن بسبب الخصائص التشريحية للجسم الأنثوي. عندما يظهر ألم شديد في أسفل البطن، فإنهم يبحثون أولاً عن أمراض المبيض أو الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، تتحمل النساء فقر الدم بشكل أسهل بكثير على خلفية التهاب القولون التقرحي (بسبب وجود الدورة الشهرية المنتظمة)، لذلك يمكن تعويض هذا الشكل من المرض لبعض الوقت.

إن ظهور زيادة هشاشة الشعر والأظافر لدى المرأة وجفاف الجلد والطفح الجلدي وآلام المفاصل وفقدان الوزن هو إشارة لإجراء فحص كامل واستبعاد التهاب القولون المزمن أو التهاب الأمعاء والقولون.

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص التهاب القولون المزمن والتهاب الأمعاء والقولون مواتٍ. من الممكن تحقيق الشفاء التام أو مغفرة طويلة الأمد. الاستثناء هو الأشكال الثانوية للمرض. يعتمد المصير الإضافي للمريض هنا على خصائص علم الأمراض الأساسي.

التهاب الأمعاء والقولون المزمن هو مرض مزعج يمكن علاجه. زيارة الطبيب والعلاج المناسب يمكن أن تتخلص من الأعراض خلال 2-4 أسابيع. لذلك، إذا كانت لديك الصورة السريرية الموضحة أعلاه، فلا يجب عليك العلاج الذاتي واستخدام طرق ذات فعالية غير مثبتة. يوصى بطلب المساعدة من منشأة طبية.

يعد التهاب الأمعاء والقولون أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا، وهو التهاب مسببات مختلفة للأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء) والأمعاء الغليظة (التهاب القولون).

هناك نوعان من المرض:

  • التهاب الأمعاء والقولون الحاد - تؤثر التغييرات على الغشاء المخاطي المعوي فقط
  • التهاب الأمعاء والقولون المزمن - يتطور بعد عدم علاج حاد، وتتقدم الآفة وتنتشر إلى الأنسجة العميقة للأمعاء.

أعراض المرض

يبدأ الالتهاب الحاد في الأمعاء فجأةً، وغالبًا ما يحدث جنبًا إلى جنب مع تلف المعدة (التهاب المعدة). بعد التعرض للعامل المسبب للمرض تظهر أعراض التهاب الأمعاء والقولون الحاد: آلام في البطن يصعب على المريض توطينها، الانتفاخ، الهادر، نقل الدم في البطن، الانزعاج الشديد، الغثيان، القيء، انتفاخ البطن، الإسهال. وكقاعدة عامة، كل هذه الأعراض تكون مصحوبة بالحمى ومتلازمة التسمم (الضعف العام، قلة الشهية، آلام العضلات، الصداع).

التهاب الأمعاء والقولون المزمن له مسار طويل مع فترات مغفرة وتفاقم. خلال الفترة ما بين تفاقم المرض، تكون أعراض التهاب الأمعاء والقولون أقل وضوحا. قد يشكو المرضى من عدم الراحة في البطن، واضطرابات البراز المختلفة (الإمساك أو الإسهال)، وفقدان الوزن، والتعب.

أثناء التفاقم، تظهر العلامات التالية:

  • ألم في البطن، وغالبًا ما يكون في منطقة السرة، على جانبي البطن
  • اضطرابات حركات الأمعاء - الإمساك أو الإسهال (في كثير من الأحيان)
  • انتفاخ البطن
  • عسر الهضم هو مجموعة من الأعراض مثل الغثيان، القيء، نقل الدم، قرقرة في المعدة، عدم الراحة بعد تناول الطعام
  • الاضطرابات الوهنية الخضرية: الضعف العام، انخفاض القدرة على العمل، التعب، التهيج، إلخ.
  • فقدان الوزن.

أسباب المرض

هناك العديد من أسباب الالتهاب المعوي، ويمكن تقسيمها جميعًا إلى معدية وغير معدية.

الأسباب المعدية لالتهاب الأمعاء والقولون:

الأسباب غير المعدية لالتهاب الأمعاء والقولون:

  • الآفات السامة (تأثيرات السموم والمواد الكيميائية والأدوية المختلفة على الغشاء المخاطي في الأمعاء)
  • رد الفعل التحسسي (حساسية الطعام)
  • يتطور التهاب الأمعاء والقولون الميكانيكي مع الإمساك لفترة طويلة (تلف جدران الأمعاء بسبب البراز الصلب)
  • التهاب الأمعاء والقولون في أمراض النسيج الضام الجهازية
  • تفاعلات المناعة الذاتية
  • تعاطي المضادات الحيوية على خلفية دسباقتريوز.

العوامل المؤهبة لتطور المرض هي التغذية غير السليمة وغير المتوازنة، دسباقتريوز، الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي، وقلة النظافة الشخصية، وانخفاض الدفاع المناعي للجسم، واضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي.

التشخيص

يحتوي البرنامج التشخيصي على هدفين - إجراء تشخيص لالتهاب الأمعاء والقولون والعثور على سببه. يبدأ الفحص بتوضيح شكاوى المريض، وجمع البيانات الطبية والوبائية، وإجراء فحص عام للمريض. كقاعدة عامة، بناءً على المعلومات المكتسبة، قد يشك الطبيب في الإصابة بالتهاب الأمعاء والقولون، ولكن لتوضيح التشخيص والعثور على سبب الالتهاب، تكون الدراسات التالية ضرورية:

المضاعفات

كقاعدة عامة، العلاج في الوقت المناسب من التهاب الأمعاء والقولون الحاد لا يسبب أي مضاعفات؛ في بعض الأحيان قد يتطور الجفاف بسبب القيء والإسهال. غالبًا ما يكون التهاب الأمعاء والقولون المزمن معقدًا بسبب متلازمة سوء الامتصاص (ضعف امتصاص مكونات الطعام والفيتامينات في الأمعاء) ، وهناك خطر حدوث ثقب في الأمعاء (ثقب القرحة) مع تطور التهاب الصفاق وحتى الموت ونزيف الأمعاء.

علاج المرض

علاج التهاب الأمعاء والقولون هو بشكل رئيسي محافظ (الأدوية). وصف العوامل المضادة للبكتيريا للالتهابات المعدية، والأدوية التي تقضي على الأعراض الرئيسية للمرض (مضادات الإسهال، ومكافحة الغثيان، والإنزيمات، والأدوية التي تعمل على تحسين حركية الأمعاء، والأدوية التي تستعيد البكتيريا المعوية، والمواد الماصة).

يلعب النظام الغذائي دورًا كبيرًا في علاج التهاب الأمعاء والقولون. بالنسبة للالتهابات غير المعدية، يتم وصف العلاج المرضي (الأدوية المضادة للالتهابات) وعلاج الأعراض.

العلاج الجراحي ضروري فقط في حالة حدوث مضاعفات (ثقب، نزيف). يتم إجراء الاستئصال (إزالة جزء من الأمعاء) عن طريق مفاغرة (اتصالات).