استخدام العلاج الطبيعي لعلاج الكسور المعقدة. العلاج UHF: المؤشرات وموانع الاستعمال للأطفال والبالغين

يحتل العلاج الطبيعي للكسور مكانة خاصة في علاج هذه الظاهرة غير السارة. عقلاني و التطبيق في الوقت المناسبيمكن لبعض طرق العلاج الطبيعي أن تقلل بشكل كبير من عدد من الأعراض التي تقلق المريض، وتمنع المضاعفات المختلفة، وتقصير فترة التعليم واستعادة وظيفة الأطراف في أقصر وقت ممكن. وهذا هو الهدف الرئيسي للعلاج الطبيعي.

يمكن البدء في طرق العلاج هذه بعد 3 أيام من الكسر وتستمر حتى الشفاء التام للمريض.

طرق علاج الكسور المغلقة في الفترة الأولى

العلاج في الفترة الأولى - يستمر من 10 إلى 12 يومًا بعد الإصابة. هدفها الرئيسي هو القضاء على الألم وحل الأورام الدموية والقضاء على تورم الأنسجة ومنع المضاعفات.

ولهذه الأغراض يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي التالية:

  1. العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) يقلل من تورم الأنسجة ويخفف الألم في وقت قصير جدًا.
  2. العلاج المغناطيسي.

خلال هذا الإجراء، تتعرض المناطق المتضررة من الجسم إلى مجال مغناطيسي ثابت ومتناوب. الأجهزة الأكثر شعبية هي "Gradient"، "Polyus-1"، "Alimp"، والتي تولد المجال المغناطيسي الأكثر فعالية. ويقول الأطباء إنه بعد التعرض لمثل هذه الأجهزة، تنمو العظام معًا بشكل أسرع بكثير، ويقل خطر حدوث أي مضاعفات بشكل كبير. تتمثل ميزة العلاج المغناطيسي في إمكانية إجراء مثل هذا الإجراء باستخدام تركيب العظم المعدني ومن خلاله صب الجص.

  1. التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة.
  1. تيارات التداخل

تهدف طريقة العلاج الطبيعي هذه إلى تسريع ارتشاف الوذمة وتخفيف الألم وتنظيم العمليات الغذائية الضعيفة. خلال هذا الإجراء، يتم توصيل 4 أقطاب كهربائية بمناطق الجسم غير المغطاة بالجص. وفي بعض الحالات، يتم قطع 4 نوافذ في الجص نفسه لتأمين الأقطاب الكهربائية.

إذا كانت جميع الطرق الموصوفة أعلاه لا تعطي نتائج إيجابية، فإن الأطباء يصفون التشعيع بمصباح Sollux.

قد يشمل العلاج الطبيعي بعد الكسر أيضًا تمارين علاجية.لا يمكن البدء به إلا في اليوم الثالث بعد الإصابة. يتم إجراء الجمباز للمفاصل المتحركة الموجودة أسفل موقع الكسر. إذا اضطر المريض إلى الالتزام الراحة في السرير، ثم تعطى الأفضلية لتمارين التنفس.

العلاج في الفترة الثانية

في هذا الوقت، تشكيل النسيج الضام و. الهدف الرئيسي من الفترة الثانية، والتي تستمر من 10 إلى 45 يومًا، هو تحفيز تكوين مسامير القدم ومنع تطور أي مضاعفات.

يمكن تطبيقها الطرق التاليةالعلاج الطبيعي:

  1. المجال الكهربائي UHF.
  2. الرحلان الكهربائي.

لتسريع عملية تكوين الكالس، يمكن إجراء رحلان كالسيوم كهربائي بنسبة 5% على منطقة الكسر. خلال هذا الإجراء، تتعرض المناطق المصابة من الجسم لكثافة تيار تبلغ 0.1 مللي أمبير/سم. الكهربائي، كقاعدة عامة، لا يستمر أكثر من 20 دقيقة. تظهر النتائج الإيجابية بعد 10 من هذه الإجراءات.

في الحالات التي يعاني فيها المريض التهيج الشديدوفي حالة الألم الشديد، قد يصف الأطباء الترحيل الكهربائي باستخدام 2% نوفوكائين. يجب ألا يتضمن مسار هذا العلاج أقل من 10 إجراءات.

  1. الأشعة فوق البنفسجية المحلية أو العامة.
  2. العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء - تتعرض المناطق المصابة من العظام أو المنطقة القطاعية من الطرف المصاب لهذا الإشعاع.

ولمنع ضمور العضلات وتنشيط الدورة الدموية وزيادة نطاق الحركات خلال هذه الفترة، يصف المتخصصون التدليك اليدوي. والتي يتم إجراؤها أولاً على طرف صحي متماثل، ثم على المناطق الموجودة أعلى وأسفل موقع الكسر.

لا يعتبر جهاز التدليك Khivamat-200 أقل فعالية.

خلال هذا الإجراء، يرتدي الطبيب قفازات خاصة، يتم من خلالها توليد مجال إلكتروستاتيكي منخفض التردد بالتناوب. باستخدام هذه القفازات، يعمل الطبيب على المناطق المصابة من الجسم.

العلاج الصحيح في الفترة الثالثة

من اليوم 30 إلى 45، يقوم الأطباء بإجراء إجراءات بدنية تهدف إلى تحسين تغذية الأنسجة ومنع حدوث مضاعفات مختلفة.

  1. تيارات التداخل ذات التردد الإيقاعي 0-100 هرتز - يساعد هذا الإجراء على تسريع تدفق الليمفاوية، ويخفف الألم الشديد وينظم العمليات الغذائية المضطربة بسرعة.
  2. التيار الديناميكي له نفس الخصائص الإيجابية مثل تيارات التداخل.
  3. الموجات فوق الصوتية - يهدف هذا الإجراء إلى تقليل التشنجات العضلية وتحسين تدفق الدم إلى الأنسجة والمفاصل حول المفصل. أثناء الموجات فوق الصوتية، يتم استخدام المواد الهلامية والمراهم الخاصة التي تزيد من التأثير العلاجي للإجراء. أظهرت العديد من الدراسات أن الموجات فوق الصوتية المستمرة لها تأثير أكثر فائدة.

كيفية علاج كسر في الكاحل؟

هي إصابة شائعة جدًا وهي الآن شائعة جدًا. بعد حدوث كسر في الكاحل، يصف الأطباء إجراءات بدنية خاصة. يمكنك البدء في تنفيذها مباشرة بعد إزالة الجص. بادئ ذي بدء، يتم إجراء العلاج الكهرومغناطيسي، بهدف استعادة وظائف الدورة الدموية، وتخفيف التورم وإعادة الطرف إلى حساسيته السابقة.

يشمل العلاج الطبيعي في هذه الحالة استخدام الطين، والاحترار، واستخدام التيار المفيد الخفيف، والتعرض الأشعة فوق البنفسجية. وهذا يساعد على تقليل وقت إعادة التأهيل وتحسين شفاء العظام.

- هذا هو أقصر الطرق ل الشفاء التام. بعد المفصل منذ وقت طويلكان في حالة ثابتة، لا بد من تطويره. يجب أن تبدأ صغيرًا عند القيام بالتمارين، يمكنك استخدام نوع من الدعم، والذي يمكن أن يكون بمثابة كرسي عادي. يجب أن تتم جميع التمارين تحت إشراف أخصائي.

يمكنك استخدام التمارين التالية:

  1. أنت بحاجة إلى الوقوف على ساقك الصحية ووضع يديك على الحائط.

في هذا الوضع، عليك أن تبدأ في أرجحة الساق المصابة. يتم تحريك الساق أولاً إلى الجانب (تحتاج إلى الشهيق)، ثم يتم إجراء حركة التقريب، والعبور أمام الساق السليمة. في هذه اللحظة يجب عليك الزفير. يجب تكرار هذا التمرين لمدة لا تزيد عن 30 ثانية. ليست هناك حاجة لإرهاق ساقك المصابة. وهذا لا يمكن إلا أن يجعل الوضع أسوأ.

  1. في نفس الوضع، من الضروري رفع الساق المؤلمة بحيث يصبح الفخذ موازيا للأرضية وعقد لمدة 5 ثوان. ويجب تكرار التمرين لمدة 30 ثانية.
  2. يمكنك القيام بتمارين رفع الساق الخلفية. يجب رفع الساق المؤلمة إلى أعلى مستوى ممكن، والحفاظ عليها لبضع ثوان وإعادتها إلى وضعها الأصلي. ويجب تكرار هذا التمرين عدة مرات.

ما يجب القيام به مع الكسور المفتوحة؟

في حالة الكسور المفتوحة، يكون هناك خطر كبير للإصابة بالعدوى في المناطق المصابة، لذلك يجب إجراء جميع طرق العلاج الطبيعي فقط بعد أن يعالج الطبيب الإصابة.

في حالة كسر مفتوحبعد أن يقوم الجراح بتنفيذ جميع التدابير اللازمة، عندما يتحول الكسر المفتوح إلى كسر مغلق (لتجنب إصابة مكان الإصابة)، يمكنك البدء في تنفيذ جميع الإجراءات البدنية المذكورة أعلاه. أولاً - الأشعة فوق البنفسجيةو UHF. يتم الجمع بين هذه الإجراءات مع استخدام المضادات الحيوية وتساعد في الوقاية من عدوى الغازات والتهاب العظم والنقي.

بضع كلمات عن التشريح

الكاحلان هما الأطراف البعيدة (السفلية) للشظية والظنبوب.

يتم التمييز بين الحافة السفلية (الحافة السفلية للشظية) والكعب الإنسي (الحافة السفلية للظنبوب)، بالإضافة إلى الكاحلهم كذلك عناصر مفصل الكاحل.

بشكل منفصل، تسمى المشاشات البعيدة للشظية والظنبوب بالشوكة الكعبية. تشكل مع الأوتار والكاحل حلقة تعمل على تثبيت مفصل الكاحل.

إعادة التأهيل بعد الكسر

تنقسم تدابير إعادة التأهيل تقليديًا إلى إجراءات أولية وتلك التي يتم إجراؤها بعد توقف تثبيت الأطراف. تهدف التدابير الأولية إلى منع الجمود العام للمريض، وكذلك الحفاظ على قوة العضلات والعمليات الغذائية في اليد المصابة.

الأنشطة التي يتم تنفيذها بعد إزالة الجبيرة الجصية لها غرض مختلف. هنا يهدف عمل المريض إلى استعادة حركة الذراع بشكل كامل، ومنع التقلصات (الحد من حركة المفاصل) وتصلب المفاصل، واستعادة قوة العضلات.

يعتمد الوقت المستغرق لاستعادة وظيفة الطرف بعد الكسر بشكل مباشر على نوع الإصابة ووجود الشظايا وطريقة العلاج وصحة العلاج الترميمي.

تستغرق إعادة التأهيل بعد الكسور غير المعقدة في نصف قطر الذراع دون إزاحة حوالي شهر واحد. تشفى الكسور المفتتة المعقدة خلال 2-3 أشهر أو أكثر.

في المرضى المسنين، يتم زيادة وقت الشفاء بشكل كبير بسبب انخفاض القدرة التجددية لأنسجة العظام وعدم كفاية محتوى الأملاح المعدنية في الجسم. تشفى كسور نصف القطر عند الأطفال بشكل أسرع. بالنسبة للإصابات غير النازحة، يمكن للطفل أن يتعافى في أقل من شهر واحد.

يعتبر العلاج بالتمرين الطريقة الرئيسية لإعادة التأهيل بعد كسر عظم نصف القطر في الذراع. العلاج بالتمرين عبارة عن مجموعة من التمارين البدنية المختارة بشكل فردي والتي تهدف إلى استعادة وظيفة الأطراف.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، تشمل طرق العلاج الترميمي للكسر التدليك وبعض أنواع العلاج الطبيعي. يمكن أيضًا استخدام الوسائل الطب التقليدي. يتطلب هذا الأخير استشارة أولية مع الطبيب المعالج وتقييمًا مختصًا لفعالية الطريقة.

يُنصح ببدء العلاج الطبيعي فور الخروج من المستشفى. مؤسسة طبية، لأن الوقت الضائعخلال فترة الشفاء يمكن أن تكون قاتلة للطرف المصاب.

الجزء من الجسم الذي تعرض للكسر والاندماج هو لفترة طويلةيكون في حالة من الجمود، مما يؤثر سلباً على الدورة الدموية، ويثير تصلب العضلات العام، ويقلل من قدرة الرئتين على تشبع الجسم بالأكسجين.

وهذا يؤدي إلى خلل في بقية الأجهزة الداعمة للحياة في أجسامنا ويقلل مؤشر عامصحة شخص معين. دورة متخصصة إعادة التأهيل الطبيمصمم خصيصًا لاستعادة القدرات والوظائف الفسيولوجية المفقودة.

ما المقصود بمصطلح "تدابير إعادة التأهيل"؟ هذا عبارة عن مجموعة كاملة من التدابير الطبية والاجتماعية والتربوية والنفسية والمهنية المختارة بشكل فردي للتأثير على الشخص الذي تعرض لصدمة نفسية.

نتيجة لهذه الدورة، يجب على الشخص الذي حصل بشكل مؤقت أو دائم على وضع شخص ذو إعاقة أن يستعيد قدرته على العمل والصحة والقدرة على التكيف مع الواقع المحيط.

وبالتالي، فإن استعادة الوظائف المفقودة هي مهمة ذات أولوية، والتي يسعى المريض باستمرار لإنجازها، وفقًا لجدول تحميل فردي وتحت الإشراف المستمر من المتخصصين المتخصصين.

لمنع الحالات المهملة ضمور العضلات، لعدة أشهر بعد الاندماج من الضروري الانخراط في العلاج الطبيعي (العلاج بالتمارين الرياضية المختصرة). يتم أيضًا اختيار تمارين هذه الدورة بشكل فردي بحت، وعند إعداد بطاقة العلاج الطبيعي، يتم أخذ طبيعة ونوع الإصابة والحالة العاطفية والنفسية العامة للمريض في الاعتبار.

بالإضافة إلى ذلك، يتضمن مسار تدابير الاستعادة إجراءات تهدف إلى الاستعادة التشغيل العاديالدورة الدموية وشفاء الأنسجة الرخوة، التي قد تتعرض سلامتها للخطر أثناء تلقي الكسر وشفاءه.

في البنية التحتية مراكز إعادة التأهيلتحظى المصحات بشعبية خاصة، ولكل منها خاصة بها الملف الطبي. اليوم، يتم استخدام أحدث أساليب العلاج التأهيلي بنجاح في مثل هذه المؤسسات.

مع هذا النوع من العلاج، لا يضطر المريض إلى انتظار الشفاء التام للكسر. بالفعل في اليوم الثاني بعد الفحص الكامل للضحية، يمكنك البدء في إجراءات العلاج الطبيعي، حتى لو تم تطبيق الجص أو الجبيرة على موقع الإصابة أثناء الفحص الأولي.

مع هذا النوع من الإصابة، يوصف للمريض إجراءات معقدة، بما في ذلك العلاج بالتمارين الرياضية، وحمامات "اللؤلؤ"، والتدليك، والنظام الغذائي، تمارين خاصةعلى أجهزة المحاكاة. كما يوصون أيضًا بمكملات الفيتامينات والمعادن التي تساعد تجديد سريعأنسجة العظام، والأحماض الأمينية الضرورية لشفاء العضلات التالفة.

ومن الضروري اتخاذ التدابير اللازمة لاستعادة النشاط الحركيأطرافه.

إذا كانت الإصابة معقدة بسبب سحق العظام أو إزاحة شظاياها، فإن فترة إعادة التأهيل سوف تستغرق وقتا أطول بكثير مما كانت عليه كسر مغلقدون عبء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع مثل هذا الضرر يبقى الطرف دون حركة لفترة أطول، مما يعني أن عواقب انخفاض النشاط تتفاقم.

إذا تم كسر الساق في عدة أماكن، فيجب تخفيض تدابير إعادة التأهيل إلى قاسم واحد حتى لا تفرط في تحميل الطرف "المتعب" بالفعل.

في الأساس، تتلخص دورة التعافي في عدة مراحل رئيسية:

    القضاء على السوائل الزائدة التي شكلت تورمًا بسبب تجميد الطرف على المدى الطويل. لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية، قم بزيادة النشاط البدني على الساق، فهو يساعد على استعادة قوة العضلات، وتعزيزها جدران الأوعية الدمويةوالقضاء على الاحتقان في الأنسجة؛

    يعود وظيفة المحركالساقين إلى المستوى السابق قبل الإصابة. ولهذا الغرض يتم استخدام التدليك والعلاج الطبيعي والحمامات المعدنية.

    خلال المرحلة الثالثة، يوصف للمريض نظام غذائي خاص يساعد على استعادة العضلات المتضررة بسبب الكسر بشكل فعال.

يعد كسر الكعب خطيرًا بسبب تشوه القدم، لذا فإن أهداف الترويح في هذه الحالة هي:

    تسريع تجديد الأنسجة العضلية، وزيادة قوة العضلات ومرونتها.

    القضاء على تصلب العضلات وتشوهات الأوعية الدموية في الطرف المصاب.

    زيادة الأحمال على القدم من أجل منح الساق قدرة أكبر على الحركة؛

    التخلص من الانتفاخ؛

    ترقية النشاط البدنيالطرف بأكمله.

بعد إزالة الجص، يجب أن تشمل إعادة التأهيل الأنشطة التالية:

  • العلاج الطبيعي.

    تطبيقات الطين؛

    حمامات معدنية

    النشاط البدني

    طعام الحمية.

يتطلب علاج كسر الساق خلال فترة التعافي الالتزام بتعليمات خاصة. يتم استخدام العديد من طرق التعافي الأساسية: النشاط البدني بجرعات صارمة في شكل علاج بالتمارين الرياضية، والعلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج الكهرومغناطيسي، وهي إجراءات تهدف إلى تخفيف أعراض الاضطرابات الوظيفية.

الشيء الرئيسي الذي يجب أن تساهم فيه تدابير إعادة التأهيل بعد إصابات اليد هو الشفاء السليم للعظام. فقط في حالة استيفاء هذا الشرط، يمكن تحقيق الاستعادة الكاملة لوظيفة الطرف.

يعد القضاء على عواقب الجمود والضمور على المدى الطويل أولوية في خلاف ذلكالتغيرات الوعائية التي تحدث في الذراع ستكون لا رجعة فيها. من المهم أيضًا الانتباه إلى تماسك الأنسجة ومرونتها وحركة المفاصل المفصلية والتخلص من التورم في مواقع الدمج.

زيادة النشاط الحركي للذراع المصابة في وقت مبكر يمكن أن يؤدي إلى إعادة الكسر، لذلك يجب مراقبة جميع الأحمال بدقة من قبل الطبيب المعالج.

اعتمادًا على نوع الكسر وموقعه، تنقسم عملية استعادة وظيفة الطرف إلى ثلاث دورات رئيسية:

    التدليك للقضاء على ركود السوائل في اليد المصابة؛

    تمارين تهدف إلى استعادة النشاط الحركي.

    التغذية السليمةمما سيجعل من الممكن تعويض فقدان السيليكون والكالسيوم. تعمل هذه المعادن كمواد أولية لتكوين الأنسجة العظمية النامية.

في حالة حدوث كسر في نصف القطر، يتم وصف التمارين العلاجية والتدليك وغيرها من إجراءات العلاج الطبيعي لأغراض التجدد.

هناك ثلاث مراحل من الأنشطة الترفيهية التي يتم تنفيذها بعد كسر الكعبرة:

    تهيئة الظروف الخاصة لضمان عدم الحركة الكاملة للطرف المصاب؛

    إزالة الجبيرة أو الجبيرة أو الجبيرة - بعد التثبيت؛

    استعادة حركة اليد بشكل مباشر.

في الموضوع:12 الطرق الشعبيةللعلاج المنزلي

لتلخيص ذلك، يمكننا أن نقول بثقة أن الأنواع الرئيسية لإعادة التأهيل بعد الإصابات والكسور هي العلاج المغناطيسي، والعلاج الطبيعي، والتدليك و العلاج الطبيعي.

ما هو كسر نصف القطر؟

​التعافي.​الوقت بعد إعادة التأهيل​

يتم تنفيذ التمارين أيضًا في

كسر نصف القطر النازح

لتطوير مفصل المرفق

تطوير المفصل العلاجي

​4.​​يبدأ التدليك من الساعد، ثم ينتقل تدريجياً إلى اليد

يتم تطوير مجموعة من التمارين من قبل متخصص لكل حالة ومريض محدد. في البداية، من الضروري التحكم المستمر في التنفيذ، وبعد ذلك يمكن للشخص أن يفعل كل شيء بشكل مستقل.

في نفس الوقت الذي تبدأ فيه الحركات السلبية في أصابع اليد، عليك أن تبدأ الحركات النشطة في المرفق و مفصل الكتفارفعي وأخفضي ذراعك، واثنيها عند المرفق، قومي بهذه التمارين لمدة 3-5 دقائق مرتين على الأقل يوميًا.

زيادة الحمل تدريجيا.

​يجب عليك مراقبة حالة اليد والأنسجة المرئية من تحت الجبائر الجصية بعناية، حيث يصعب اكتشاف وجود الوذمة تحت الضمادة، كما أن وجودها على المدى الطويل يشكل خطورة ليس فقط بسبب مضاعفات نقص تروية الدم، ولكن أيضًا بسبب مضاعفات الانصمام الخثاري . أي أنه في منطقة الوذمة، بسبب تباطؤ تدفق الدم، يمكن أن تتشكل جلطات دموية، والتي يمكن أن تتحرك لاحقًا عبر الأوعية وتؤدي إلىمشاكل خطيرة

مع الصحة. كسر سميث.

كسر في نصف القطر

بطلان. يتم توفير التدليك الحمام معالماء الدافئ

10-15 دقيقة

​وضعية البداية (i.p) الجلوس

يتم تنفيذ التربية البدنية في ثلاثة عرض طرق البحث المستخدمة لتقييم مدى فعالية العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي على جسم مرضى الكسور.​

الطرف العلوي

كسر نصف القطر غير المزاح

في البداية، تكون الحركات سلسة ويتم تنفيذها بكثافة منخفضة. وبعد ذلك، تزداد السعة مع تقدم عملية إعادة التأهيل. في كثير من الأحيان يتم وصف ما يصل إلى 10 جلسات تدليك، ويتم تحديد التكرار والكمية من قبل الطبيب بشكل فردي حسب شدة الإصابة ودرجة الإزاحة.​

هناك العديد من مجموعات التمارين، ولكن قبل إعطاء الأفضلية لواحدة أو أخرى، تحتاج إلى نصيحة طبيبك أو أخصائي إعادة التأهيل. يمكن أيضًا استخدام المجمع المقترح، ولكن فقط بعد التشاور

​بعد 3-4 أسابيع، إذا كانت الحركات النشطة للأصابع لا تسبب الألم، فابدأ في زيادة الحمل على هذه المفاصل، وخذ قطعة من البلاستيسين وابدأ في عجنها في قبضة يدك، افعل ذلك كلما أمكن ذلك، لمدة أسبوع .

بعد إزالة الجبيرة، يمكنك البدء في ممارسة التمارين باستخدام موسع المعصم، وممارسة التمارين بها 3 مرات على الأقل يوميًا، لمدة 5-7 دقائق.

- هو كسر انثناء في نصف القطر، حيث يقع الضحية في هذه الحالة على ذراعه، ويده منحنية نحو ظهر الساعد. وهكذا، ينتقل جزء العظم البعيد إلى السطح الخارجي للساعد.

هذا النوعتم وصف الإصابة النموذجية لنصف القطر لأول مرة بواسطة روبرت سميث في عام 1847. في الأساس، كسر الشعاع في مكان نموذجيهذان نوعان من الكسور التي تعكس بعضها البعض.

الجمباز

نطاق وهيكل العمل

​بالنظر إلى أن مشكلة الداء العظمي الغضروفي ليست طبية فحسب، بل اجتماعية أيضًا، فمن الصعب جدًا حلها. لكن صحتنا هي صحتنا فقط

​يمكن القيام بحركات الزحف ليس فقط على سطح الطاولة، ولكن أيضًا أثناء الاستلقاء على سطح الجدار أو السرير، في أي وقت مناسب. بعد ذلك، يمكنك القيام بحركات تشبه عملية التمليح.

كل شيء يشبه محاولة إضافة الملح إلى الطبق أثناء تحضيره. معدل التكرار يصل إلى 10 مرات.

وللعلاج في هذه الحالة يتم استخدام الإجراءات التالية:

الجوهر هذه الطريقةيتم العلاج على النحو التالي: يتم وضع شظايا العظام من قبل طبيب الرضوح بحيث يتطابق موضعها قدر الإمكان مع بنية العظم قبل الإصابة.

ثم يتم تثبيت العظام في هذا الوضع بضمادة من الجبس أو البوليمر، ويكون الطرف فيها حتى يتكون الكالسوالعظام لن تكون كاملة مرة أخرى.

تمزقات وإصابات في الأعصاب التي توفر الإحساس أو الحركة للطرف. يمكن لشظايا العظام، بحوافها الحادة، أن تلحق الضرر أو تمزق جذوع الأعصاب الكبيرة، مما يحرم المنطقة الواقعة أسفل موقع الإصابة من الإشارات القادمة من الدماغ.

ونتيجة لذلك، فإن القدرة على تحريك المنطقة المصابة طوعًا قد تختفي جزئيًا أو كليًا، ويتم فقدان الحساسية.

- حيث تمزق شظايا العظم المكسور الجلد وتتلامس منطقة الإصابة مع البيئة الخارجية، مثل هذا الجرح ليس معقمًا بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة إليه من البيئة الخارجية، مثل هذه الإصابات خطيرة بسبب احتمال العدوى المضاعفات.

لعبة أطفال متدحرجة - تثبيت

أخلاقيات الصيدلة: تكوين الأخلاقيات وعلم الأخلاق. ​كسور عظام الساعد في الموقع النموذجي أو الكلاسيكي هي الأكثرإصابات الطرف العلوي. يعتمد تكرار هذا الكسر على الموسم - في فصل الشتاء، خاصة أثناء الظروف الجليدية، يزداد عدد كسور عظام الساعد في الموقع النموذجي بشكل حاد، وهو ما يفسره ضعف إزالة الثلوج على الطرق والأرصفة.

المضاعفات المتكررة بعد هذه الكسور هي تصلب مفصل الرسغ، وضمور عضلات الكتف والساعد، والتقلص الإقفاري - وهي اضطرابات وظيفية تؤدي غالبًا إلى الإعاقة.

إعادة التأهيل البدني الخصائص التشريحية والفسيولوجية.

​هناك تمرين ستحتاج فيه إلى أسطوانة يبلغ قطرها حوالي 4 سم، ويمكن لهذه الأسطوانة أن تحل محل جرة الغراء. ويتم شبكها بجميع الأصابع، ويتم تقويم كل إصبع على حدة، وبعد ذلك يتم إعادته إلى وضعه الأصلي.​

نمط الحياة الصحي - أساسيات الصحة البدنية.

​تشعيع موقع الكسر بالأشعة فوق البنفسجية، يؤدي التشعيع فوق البنفسجي إلى زيادة تخليق فيتامين د، وهو أمر ضروري لامتصاص الكالسيوم من الطعام إلى الجسم السبيل الهضمي.​

إعادة التأهيل البدني للمرضى بعد كسر في الكعبرة في مكان نموذجي

تعتبر طريقة العلاج هذه، مقارنة بالعلاج العلاجي للكسور، حديثة نسبيًا، ولم يبدأ استخدامها بنشاط إلا في نهاية القرن التاسع عشر. جوهر الطريقة هو كما يلي - من خلال شظايا العظام من خلال الجلد أو عن طريق إجراء شق، أو تمرير الإبر، أو وضع لوحة، وربط أجزاء العظم في نفس الموضع.​

إصابة الرائد سفن عظيمة، تليها نزيف داخل الأجواف، مثل هذا الضرر يمكن أن يؤدي إلى التنمية مضاعفات طويلة الأمد.​

التغير في نسبة العظام في منطقة الإصابة قد يكون نتيجة الإصابة نفسها، على سبيل المثال، عندما يتم سحق العظم إلى شظايا، أو قد يكون نتيجة عمل العضلات. ويحدث هذا عندما يسحبون أحد طرفي العظم في اتجاههم، ويصبح الأمر مشوشًا بالنسبة إلى الجزء الآخر من العظم، الذي لم تعد هذه العضلة مرتبطة به.

كقاعدة عامة، مع الكسور النازحة، يتم ملاحظة كلا الخيارين في وقت واحد عملية مرضيةمما يجعل من الصعب ضمان الاستعادة الكافية لوظيفة الأطراف.

هو أن الماء يريح اليد و

أنا. ن. الجلوس أو الوقوف. من الضروري تنفيذ الدورة الدموية

أوتار مفصل الكوع استعادة القدرة على العمل للضحاياإصابات مختلفة

مدة الجمباز حوالي 25 دقيقة، يمكنك أداء من دورتين إلى ثلاث دورات من التمارين العلاجية يومياً


يجدر البدء بإجراءات العلاج الطبيعي بعد يومين إلى خمسة أيام من الإصابة. بشكل عام، يمكن تقسيم عملية الدمج بأكملها إلى ثلاث مراحل (اعتمادًا على درجة تكوين الكالس). وفي الوقت نفسه، في كل مرحلة، قد تختلف طرق العلاج الطبيعي؛ حيث يتم اختيارها من قبل الطبيب على أساس فردي.

الفترة الأولى - الأيام العشرة الأولى

في الأسبوع الأول ونصف بعد الإصابة، ينزعج المريض من ألم وتورم المنطقة المصابة، ويلاحظ تشنجات عضلية. وبناء على ذلك، تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى القضاء على الألم، والقضاء على التورم، وتسريع ارتشاف النزيف وتنشيط عمليات تجديد العظام.

الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج الطبيعي في هذه المرحلة هي العلاج بالموجات فوق الصوتية (العلاج بالتردد العالي جدًا). يساعد هذا التأثير على تحقيق تأثير مسكن والتعامل مع التورم.

مشابه الخصائص العلاجيةهناك أيضًا طريقة للعلاج المغناطيسي منخفض التردد. التعرض لمجال مغناطيسي ثابت ومتناوب يعزز شفاء الكسور ويساعد على تجنب المضاعفات.

الميزة الرئيسية لهذا الإجراء: يمكن إجراؤه من خلال قالب جبس وحتى باستخدام تركيب العظم المعدني (عندما تكون العظام المكسورة متصلة بقضبان معدنية وأدوات تثبيت أخرى).

كما يوفر استخدام تيارات التداخل تأثيرًا علاجيًا ملحوظًا. لتنفيذ هذا الإجراء، يقوم المتخصصون بوضع أقطاب كهربائية على الجلد، خاليًا من الجص (أحيانًا يتم عمل نوافذ صغيرة في الجص لهذا الغرض).

يجب أن تعبر الأقطاب الكهربائية في المنطقة التي حدث فيها الكسر. لتحقيق النتيجة المرجوةيستخدمون التردد الإيقاعي (0 - 100 هرتز)، ونتيجة لذلك يختفي الألم، وتسريع ارتشاف الوذمة والأورام الدموية، كما يتم تحسين العمليات الغذائية.

وكبديل لتيارات التداخل، يمكن استخدام طريقة العلاج بالأمبلبولس.
.

أثناء وجود المريض في وضعية الاستلقاء، من الضروري تزويد الطرف المصاب بوضعية مرتفعة لتحسين تدفق الدم والليمفاوية.

تتلخص الأساليب الحديثة لإعادة التأهيل في أقرب وقت ممكن (بعد الإصابة مباشرة) والانتهاء بعد ذلك الشفاء التاموظائف الأطراف. إذا تم استيفاء هذه الشروط، فيمكن للمريض أن يبدأ حياته اليومية والعملية المعتادة بسرعة.

يجب أن نتذكر أن اتباع نهج شامل متعدد التخصصات للعلاج يمكن أن يقلل من وقت إعادة التأهيل والعودة إلى الإيقاع المعتاد للوجود في وقت سابق. مزيج العلاج بالعقاقيرالعلاج الطبيعي والتربية البدنية الخاصة والتدليك سوف يخفف الالتهاب ويحسن الدورة الدموية ويسرع ارتشاف التورم ويزيد قوة العضلات ويسرع ترميم الأنسجة ويقوي المفاصل ويساعد على تجنبها المضاعفات المحتملة.

يتم التعافي من كسور الكاحل على 3 مراحل.

المرحلة الأولى: التثبيت والتمرين بجرعات (10-14 يومًا)

وتتمثل المهمة في هذه المرحلة في منع المضاعفات المحتملة وتحسين الدورة الدموية في منطقة الكسر وتقليل شدة الألم.

  • في حالة وجود كسر معزول في أحد الكاحلين دون إزاحة شظايا العظام، يُسمح بتحميل الجرعات بعد أسبوع واحد.
  • في حالة وجود كسر معزول في أحد الكاحلين مع إزاحة شظايا العظام، يُسمح بالتحميل بجرعات بعد أسبوعين.
  • عند علاج الكسر جراحيًا عن طريق تثبيت شظايا العظام بهياكل معدنية، يكون التحميل ممكنًا بعد 3 أسابيع.
  • في حالة الكسر ثلاثي الكعب، يُسمح بالتحميل بجرعات بعد 6-8 أسابيع.

إن إعادة تأهيل كسور عظام الساعد لأنواع مختلفة من الكسور في منطقة تشريحية معينة تختلف قليلاً. من المهم معرفة الاتجاهات العامة لتدابير الترميم وتختلف التقنيات حسب خصائص كسر معين.

الفترة الأولى: الجمود

في حالة وجود كسر في نصف القطر، بعد مقارنة شظايا العظام، يتم تطبيق قالب من الجبس من قاعدة الأصابع إلى الثلث العلوي من الكتف. في هذه الحالة يجب ثني الذراع عند مفصل الكوع بزاوية 90 درجة ودعمها بغطاء.

وقت التثبيت: في حالة كسر معزول في الكعبرة - شهر واحد، في حالة الكسور المتعددة (الكعبرة والزند) - شهرين.

خلال هذه الفترة، يتم إجراء تمارين الجمباز العلاجي للمفاصل الخالية من القوالب الجصية: النشطة والسلبية والثابتة، وكذلك الحركات التخيلية (الحركية الفكرية) في مفصل الكوع.

بعد 1.5 أسبوع من الكسر، يتم استخدام التحفيز المغناطيسي للعضلات والأعصاب المصابة، أو العلاج بالليزر UHF النبضي، أو العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء (التعرض مباشرة من خلال قالب الجبس) أو العلاج بالليزر الأحمر (يتم قطع فتحات الباعث في الجص).

الصورة السريرية

أثناء الكسر يشعر المريض ألم حادفي منطقة مفصل الكاحل.

عند الفحص البصري، يتضخم حجم المفصل، ويتشوه، وقد يظهر ورم دموي في الأنسجة الرخوة. مع وجود كسر مفتوح، لوحظ تلف الجلد. دائمًا ما يتكون جرح يمكن رؤية الأنسجة العظمية فيه.

يظهر الألم الحاد عند الجس، التنقل المرضي، وفي بعض الحالات، تشقق الشظايا.

الثقافة البدنية العلاجية

بعد حدوث كسر في الكاحل، هناك حاجة إلى تمارين علاجية لتقوية الأربطة واستعادة تدفق الدم الطبيعي وتعصيب الأنسجة وإرجاع مشية صحية دون عرج. عند إزالة الجبيرة، يتم توجيه الانتباه إلى مفصل الكاحل.

يجب أن تتم التمارين تحت إشراف المدرب. اعتمادًا على شدة كسر الكاحل، وشدة الألم، والحالة البدنية، ووزن الألم، سيتم اختيار شدة الحمل.

في البداية، يتم تطوير الساق كل يوم. وبعد ذلك، ومع التعود على الحركة، تصبح التمارين يومية، وتزداد سعة التدريب ومدته.

أولاً، يتم ممارسة التمارين الرياضية بعد كسر الكاحل المنزاح في وضعية الجلوس لضمان المزيد حمل خفيفإلى المنطقة المكسورة. عند أداء التمارين، يجب إزالة الأحذية. يجب تطوير كلا الطرفين بشكل متزامن. يجب تكرار كل حركة لمدة 3 دقائق.

تمارين تساعدك على التعافي.

  1. ثني أصابع قدميك وتصويبها، وامسك الأشياء الصغيرة بأصابعك.
  2. دحرج كرة تنس أو زجاجة زجاجية بقدمك.
  3. قم بإجراء دورات دائرية للكاحل في كلا الاتجاهين.
  4. المشي، والتدحرج من الكعب إلى أخمص القدمين.
  5. أدخل قدميك وأخرجهما من ساقيك.
  6. المشي نصف جاثم.
  7. قم بركوب الدراجة وأنت مستلقٍ على ظهرك.

بالإضافة إلى التمارين الأساسية، تحتاج إلى ثني وتصويب المفصل المصاب كل يوم، وارتداء نعل العظام. وللحصول على شفاء سريع ينصح بالذهاب إلى المسبح بعد الحصول على إذن من أحد المتخصصين.

موانع

يتم إجراء التدليك لكسور نصف القطر لمدة 15 دقيقة. الخيارات التالية متاحة لتخصيص الوقت:

  1. 5 دقائق على اليد و 10 دقائق على الساعد؛
  2. 10 دقائق على اليد و 5 على الساعد.

يبدأ الأخصائي العمل عن طريق ضرب الذراع بأطراف أصابعه، والانتقال من اليد إلى مفصل الكوع. في هذه الحالة، أثناء الحركة، يتم تضمين يد المعالج بالتدليك بالكامل في العمل.

أولا، يتم استخدام التمسيد باليدين، عندما تتحرك يدي المعالج بالتدليك بالتوازي مع بعضها البعض، مما يغلف ساعد المريض بالكامل. بعد ذلك، تحتاج إلى التبديل إلى التمسيد البديل، والعمل بيديك بدوره.

بعد دقيقة واحدة، يتحول المعالج بالتدليك إلى استخدام تمسيد أكثر صرامة الجانب العكسيراحة يدك. يتم العمل باستخدام أصابع مثنية.

من الضروري أن تفرك يدك ليس فقط بشكل طولي، ولكن أيضًا بشكل عرضي. بعد الانتهاء من هذه المرحلة يتم إجراء الفرك المتوسط، وبعد ذلك يشرع المختص في عجن اليد بأطراف أصابعه. اكتمال الإجراء بالفرك النهائي، وبعد ذلك يوصى بلف اليد بقطعة قماش دافئة لمدة 15-30 دقيقة.

التدليك له نفس أهداف العلاج بالتمارين الرياضية. ولكنها في الوقت نفسه تعتبر تقنية أكثر أمانًا ويمكن استخدامها بشكل كامل منذ الأيام الأولى بعد الإصابة. يتم تنفيذ الإجراء كل يوم.

يمنع استخدام العلاج الطبيعي إذا كانت حالة المريض غير مرضية وإذا ارتفعت درجة حرارة الجسم. لا يتم استخدام هذه الإجراءات في الأشكال المفتوحة من مرض السل وفي الأضرار الشديدة للكبد والكلى.

يمنع استخدام العلاج الطبيعي في المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة. العمليات المعديةالتي تحدث في أنسجة العظام هي أيضًا موانع للإجراءات.

موانع النسبية:

  • الحمل؛
  • الرضاعة الطبيعية؛
  • يرتدي جهاز تنظيم ضربات القلب.
  • وجود الأطراف الاصطناعية.
  • انتهاك وظيفة تخثر الدم.

ولا يستخدم العلاج الطبيعي إذا كانت هناك فتحات مفتوحة آفات الجلدوفي الأطفال حديثي الولادة.

بعد إزالة الجبس، يتم وصف دورة التدليك لجميع المرضى. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء الأولي بواسطة معالج تدليك ذي خبرة. للقضاء على الأحاسيس غير السارة والمؤلمة، يتم استخدام المواد الهلامية والكريمات المخدرة. ثم يختفي الألم ولا داعي لاستخدام المنتجات.

بناءً على شدة كسر الكاحل، يتم تنفيذ دورة العلاج وإعادة التأهيل من خلال تعيين 10-20 إجراء تدليك. تقام الجلسات يومياً، في الصباح وفي المساء. بعد تعلم الأساسيات من المدرب، يمكن للمريض تدليك ساقه. في نهاية كل إجراء، يتم وضع ضمادة على منطقة الكاحل باستخدام ضمادة مرنة.

بفضل إجراءات التدليك:

  • يتناقص التورم.
  • يتحسن تدفق الدم في منطقة الكسر.
  • يتم تسريع عملية ترميم المفصل.
  • يتم تطبيع عملية التمثيل الغذائي.

يعد التعافي من كسر في الكاحل جزءًا لا يتجزأ من العلاج، ويعتمد نجاح استئناف وظيفة القدم والكاحل على مدى اكتمال عملية إعادة التأهيل.

إذا كان المريض يعاني من الحالات التالية، فلا ينبغي وصف العلاج الطبيعي، حيث يوجد خطر محتمل لحدوث مضاعفات:

تصنيف كسور الكاحل

على مراحل مختلفةالكسر، قد تتطور المضاعفات، والموقف اليقظ تجاه المريض (أو تجاه نفسه) سيمنع تفاقم الحالة أو يوقف المراحل المبكرة:

  • تقيح جرح ما بعد الجراحة.
  • إصابة الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة أثناء الجراحة.
  • تشكيل التهاب المفاصل.
  • نزيف ما بعد الجراحة.
  • نخر الجلد.
  • الانسداد.
  • توحيد بطيء
  • الشفاء غير السليم للكسر.
  • تشكيل مفصل كاذب.
  • خلع القدم
  • ضمور القدم ما بعد الصدمة.
  • الجلطات الدموية.

المضاعفات مع العلاج المناسب نادرة؛ ويعتمد الكثير على المريض نفسه: على التنفيذ الدقيق للتعليمات الواردة من الأطباء، وعملية إعادة التأهيل المنظمة بشكل صحيح ونظام الحركة.

لذلك، في كل مرحلة المجمع أنشطة إعادة التأهيلتخضع لذلك التشكيل الصحيحيمكن أن يؤدي إلى شفاء أسرع وأكثر فعالية للمريض المصاب بكسر في الكاحل.

العلاج الطبيعي بعد كسر نصف القطر

في الأيام العشرة الأولى بعد الإصابة، بعد التخفيض والتثبيت، يسود الألم والتورم وتشنج العضلات.

بالنسبة للكسور المفتوحة، فإن إحدى السمات المهمة للعلاج الطبيعي هي ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى، لذلك يجب وصف مثل هذه الإجراءات بعد أن يعالج الجراح الإصابة.

وهذا يمكن أن يشكل مشكلة علاجية خطيرة، حيث أن هناك خطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي المؤلم، والتهاب الوريد، وما إلى ذلك. عندما يتمكن الجراح من إجراء العلاج الأولي وتحويل الكسر المفتوح إلى كسر مغلق، يتم إجراء العلاج الطبيعي باستخدام نفس الأساليب المستخدمة في العلاج الطبيعي. الكسور المغلقة.

الأولوية في في هذه الحالةسوف إجراءات التردد فوق العاليوالأشعة فوق البنفسجية. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية وما يتصل بها التدابير الجراحيةلا تساعد هذه الإجراءات في الوقاية من التهاب العظم والنقي فحسب، بل تساعد أيضًا في الوقاية من عدوى الغازات.

ينتشر النزوح العرضي والطولي لشظايا العظام على نطاق واسع. مع هذا النوع من الإصابة، يحدث أولا كسر عرضي أو مائل، والذي يقسم نصف القطر إلى جزأين.

ونتيجة لذلك، يتحرك أحد أجزاء العظم إلى الجانب تحت تأثير العضلات المتقلصة، وفي هذه الحالة هناك كسر عرضي مع النزوح. إذا كان الكسر طوليا، فإن جزءا من شظايا العظام تحت تأثير التأثير المؤلم يتحرك إلى أعلى الذراع، ويبدو أنها تنزلق بالنسبة لبعضها البعض.

في معظم الحالات، يعاني الضحايا من إزاحة عرضية وطولية متزامنة لشظايا العظام.

لكن لا تجهد نفسك

بالكرة أو العصا للتطوير

​يؤدي أو على وسادة خلف الرأس

مباشرة بعد إزالة الشلل استخدم معالغرض العلاجي يتم توفير التمارين البدنية والتدليك وإجراءات العلاج الطبيعي لكسر في الكعبرة في مكان نموذجيتأثير إيجابي

المظاهر العامة والمحلية لمرض الصدمة

​هذه مرحلة مهمة في عملية إعادة التأهيل وتهدف إلى القضاء على تشنج العضلات، وحل الورم الدموي والوذمة.​

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في عملية التعافي بعد الكسر

​هذه الطريقة لعلاج الكسور هي الأحدث، وقد تم تسجيل براءة اختراع هذا الجهاز لأول مرة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في عام 1952. تتمثل هذه التقنية في جوهرها في تركيب جهاز لتركيب العظم عن طريق الضغط والتشتيت عن طريق الجلد على طرف المريض. كعواقب طويلة المدى

تشمل الإصابات:

أقل شيوعا إلى حد ما هو الكسر النازح، ويسمى الكسر المنطمر. يبدو الأمر كما يلي: يسقط المريض على ذراعه، ويبدو أن جزءًا من عظم الكعبرة مدفوع إلى الجزء الآخر، والعظم في هذه الحالة يشبه إلى حد ما هوائي تلسكوبي، حيث يتناسب جزء من العظم مع العظم أخرى

​التعب العضلي، التركيز، التعلق،​

عدد التكرارات لكل منها

مفصل الكوع. عند ممارسة الرياضة

وفي الوقت نفسه، يتم إرسال النبضات إلى

يوصف للمريض: علاجي

فيما يتعلق بما ورد أعلاه

الهدف من العلاج هو استعادة السلامة التشريحية للعظم ووظيفة الجزء التالف. هناك نوعان من علاج الكسور: الجراحي والمحافظ. يحاولون اللجوء إلى التدخلات الجراحية في الحالات القصوى وفي ظل وجود مؤشرات معينةهذه الطريقة

علاج. يتم تصنيف كسور نصف القطر اعتمادًا على العامل المؤلم والخصائص الفردية

جسم المريض.

دعونا نلقي نظرة على بعض منهم أدناه.

مع وجود كسر معزول (مع سلامة الزند)، قد يكون تشخيصه صعبا. يتكون العلاج من تثبيت موقع الكسر بجبيرة من الجبس ومن ثم استبدالها بجبيرة جبسية دائرية.

يتطلب الكسر المصحوب بإزاحة الشظايا في بعض الحالات تركيب العظم (خارجيًا أو عبر العظم أو داخل العظم) باستخدام ألواح أو براغي أو براغي أو خيوط سلكية.

في حالة وجود كسور خارج المفصل غير مفتتة تحت التخدير الموضعييتم إعادة وضع الأجزاء يدويًا ويتم تطبيق قالب جبس ثنائي الجبيرة. وبعد أن يهدأ التورم يتم تغييرها إلى جبيرة جبسية دائرية حتى نهاية فترة التثبيت.

في بعض الحالات، يتم دمج كسور نصف القطر مع خلع رأس الزند. في هذه الحالة، بالإضافة إلى إعادة وضع الشظايا، من الضروري إعادة ضبط رأس الزند.

التثبيت: التثبيت باستخدام الجبس من قاعدة الأصابع إلى الثلث العلوي من الكتف في الوضع الفسيولوجي.

كسور نصف القطر في الرقبة والرأس موجودة الأنواع التالية:

  • دون إزاحة شظايا العظام.
  • مع نزوح شظايا العظام.
  • كسر مفتت مع النزوح.
  • كسر داخل المفصل.

بادئ ذي بدء، من الضروري تشخيص الكسر ومعرفة ما إذا كان هناك إزاحة لشظايا العظام. بعد ذلك، يتم تطوير أساليب العلاج.

إذا لم يكن هناك إزاحة للشظايا، يتم وصف العلاج المحافظ، الذي يتكون من التخدير وتطبيق قالب الجبس. إذا كان هناك إزاحة للشظايا أو سحق رأس العظم، فمن الضروري العلاج الجراحي، والذي يتمثل في إجراء عملية تركيب العظم.

عند سحقها أو كسر مفتتيمكن إزالة الرأس الشعاعي. ومع ذلك، لا تمارس مثل هذه التدابير عند الأطفال، حتى لا تؤثر على منطقة نمو العظام.

أحد أكثر إصابات الساعد شيوعًا هو كسر الكعبرة في مكان نموذجي. ثم يتم تحديد منطقة الكسر في الجزء السفلي من الشعاع. هذا الضرريحدث نتيجة السقوط على ذراع ممدودة مع ثني مفصل الرسغ أو تمديده.

التثبيت: من المفصل السنعي السلامي إلى الثلث العلوي من الساعد. المدة: من شهر واحد (كسر دون إزاحة شظايا العظام) إلى 1.5-2 شهر (مع إزاحة شظايا العظام).

الجمباز العلاجي: تمارين التنفسومجمعات الجمباز للمفاصل الخالية من القوالب الجصية مع المشاركة الإجبارية للأصابع.

فترة ما بعد التثبيت: يتم أداء التمارين أمام طاولة ذات سطح أملس لتسهيل انزلاق اليد. التمارين مفيدة الماء الدافئوكذلك الأعباء المنزلية، وخاصة الرعاية الذاتية. ومن الضروري تجنب حمل الأشياء الثقيلة والتعليق. تدليك الطرف المصاب مفيد جداً.

في كثير من الأحيان، يتم الجمع بين كسر نصف القطر في موقع نموذجي مع قلع الناتئ الإبري. يتم التشخيص من خلال المسح والفحص والجس (متلازمة فرقعة الشظايا) وكذلك النتائج فحص الأشعة السينية.

لا يمكن أن يكون إزاحة عملية الإبري أثناء الكسر في المنطقة الظهرية أو الراحية فحسب، بل أيضًا في زوايا مختلفة. يتم اختيار أساليب العلاج بشكل صارم بشكل فردي في كل حالة محددة بعد فحص الأشعة السينية، وفي بعض الحالات، التصوير المقطعي المحوسب.

نوع واحد من العلاج هذا الكسرهو إعادة الوضع اليدوي للشظايا تحت التخدير الموضعي يليه تثبيت الجبس للطرف. ومع ذلك، قد يؤدي هذا النهج إلى النزوح الثانوي لشظايا العظام، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد مزيد من العلاجكسر

مراحل العلاج

الأيام العشرة الأولى بعد الكسور هي فترة تعافي جزئي من الإصابة. خلال هذه الفترة، يسود الألم وتورم الأنسجة.

بعد إعادة تموضع الشظايا وتطبيق الجص أو جبيرة الجبس، يمكن إجراء إجراءات العلاج الطبيعي التالية:

  1. التردد فوق العالي. الغرض الرئيسي من استخدام UHF هو تقليل الألم. وعلى هذه الخلفية، لوحظ أيضا تأثير إضافيفي شكل انخفاض في شدة الوذمة. وهذا يضمن وصول الدم الطبيعي إلى المنطقة المصابة. تعتبر الموجات فوق الصوتية ذات أهمية قصوى عند إتلاف العظام الكبيرة، مثل عظم الفخذ والساق والشظية.
  2. العلاج المغناطيسي. توصف جلسات العلاج المغناطيسي بعد 3 أيام من الإصابة. الأهمية الكبرى لاستخدام المجال المغناطيسي هو أنه يحفز تكوين الكالس. أي أن العلاج المغناطيسي هو وسيلة لمنع سوء شفاء الكسور. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصفه للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بداء المفصل الكاذب. وتشمل هذه المجموعات الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من ضعف الجسم.
  3. الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين. في الحالات التي لا تساعد فيها طرق العلاج الطبيعي الأخرى في تقليل الألم، تتم الإشارة إلى الرحلان الكهربائي باستخدام محلول نوفوكائين. بالنسبة للكسور واسعة النطاق، يتم وصف هذه الإجراءات يوميا.
  4. العلاج بالأمبلبولس. يساعد تأثير تيارات التداخل على الأنسجة على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة وتغذية الأنسجة. وهذا مهم للغاية في المراحل المبكرة من الشفاء، لأن إمدادات الدم الطبيعية توفر كمية كافية من العناصر الدقيقة لتشكيل الكالس وتجديد الأنسجة التالفة.

ومن الجدير بالذكر أن البدء المبكر في إجراءات العلاج الطبيعي بعد الكسر يمكن أن يقلل بشكل كبير من الوقت اللازم للشفاء التام، ويمنع أيضًا حدوث مضاعفات مثل التقلصات وضعف حركة الأطراف.

في هذه المرحلة، تحدث العمليات الرئيسية لتشكيل الكالس الأولي. الهدف من العلاج الطبيعي في هذه المرحلة هو تحفيز هذه العمليات، وكذلك استعادة التغذية الطبيعية بعد التورم والأورام الدموية.

قد يصف الطبيب الإجراءات التالية:

  1. تيارات التداخل
  2. التشعيع فوق البنفسجي. في الموسم الدافئ، يمكن أن تصبح حمامات الشمس تناظرية للأشعة فوق البنفسجية. التعرض للحرارة يحفز تدفق الدم بشكل انعكاسي. ومن الجدير بالذكر أن حمامات الشمس أكثر فائدة من الأشعة فوق البنفسجية، كما هي الحال تأثير مفيدللجسم كله.

من السمات الخاصة لهذه الفترة أنه يتم وصف جلسات التدليك خلال هذه الفترة. يساعد التدليك العلاجي على تطبيع قوة العضلات، مما يمنع ضمور العضلات.

يبدأ التدليك على الطرف السليم، ثم أعلى وأسفل موقع الكسر. أي أن التدليك يتم في المناطق غير المغطاة بالجص.

في مراحل لاحقة، عندما تظهر الأشعة السينية تكوينًا طبيعيًا للكالس، يمكن أن تبدأ جلسات العلاج الطبيعي. حتى الحد الأدنى من الأحمال سيكون له تأثير مفيد على قوة العضلات في منطقة الإصابة.

ومن الجدير بالذكر أنه يجب الاتفاق على جميع التدابير مع الطبيب لتجنب المضاعفات.

بعد إزالة الجبيرة أو الجبيرة الجصية، يكون هدف العلاج الطبيعي هو استعادة وظيفة الطرف المصاب أو منطقة الجسم المصابة بشكل كامل. للقيام بذلك، من الضروري استعادة عمليات اغتذاء الأنسجة بالكامل، وكذلك تقلص العضلات.

ولهذا الغرض يمكن استخدام إجراءات العلاج الطبيعي التالية:

  1. التيارات المتناوبة. أولا، التعرض للتيارات المتناوبة يحسن دوران الأوعية الدقيقة، وثانيا، يحفز تقلصات العضلات. يشار إلى مثل هذه الإجراءات للمرضى الذين يعانون من خطر ضمور العضلات وانخفاض النغمة. إذا كان هناك فرط توتر العضلات، فلا ينصح باستخدام التيارات المتناوبة، حيث ستزداد النغمة، مما قد يؤدي إلى تطور اضطرابات وظيفية مستمرة.
  2. الموجات فوق الصوتية. الغرض الرئيسي من الموجات فوق الصوتية هو استعادة المفاصل. تعمل الموجات فوق الصوتية على تحفيز تدفق الدم إلى الأنسجة داخل المفاصل وحولها. وبالإضافة إلى ذلك، الموجات فوق الصوتية تقلل من قوة العضلات. أي أن عملها معاكس للتيارات المتناوبة، ويمكن استخدامه متى فرط التوتر العضلي. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام هذه الطريقة في وجود أجسام معدنية يمكن استخدامها لإعادة وضع الحطام. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المعدن يضخم الموجات فوق الصوتية، مما يزيد من ترددها، مما قد يتسبب في تكوين العزلات، وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب كسرًا تلقائيًا. يمكن دمج الموجات فوق الصوتية مع استخدام المواد الهلامية والمراهم المختلفة. تكمن خصوصية هذه الأدوية في أن تعليمات استخدامها يجب أن تحتوي على بند ينص على أنه يمكن استخدامها مع الموجات فوق الصوتية.
  3. الليزر. في المراحل اللاحقة من إعادة التأهيل، من المستحسن تحفيز دوران الأوعية الدقيقة باستخدام الليزر.

يتم وصف كل هذه التدابير بشكل ظرفي، مع الأخذ في الاعتبار خصائص جسم المريض وعمره وموقع الكسر وكذلك شدته. وبالتالي، بالنسبة للكسور البسيطة، مثل كسر الكعبرة في موقع نموذجي، سيتم وصف العديد من الإجراءات.

وفي حالة إصابات عظم الفخذ الشديدة، سيتم تشكيل مسار معقد، والذي سيشمل طرق مختلفةالعلاج الطبيعي. في بعض الأحيان يلتقط الأطباء صورًا ويقيسون حجم الطرف لتقييم فعالية العلاج.

يصف الفيديو في هذه المقالة العلاج الطبيعي بعد الكسر.

يجب أن يصف الطبيب العلاج الطبيعي بعد الكسور. يمكن أن يؤدي الاختيار المستقل للإجراءات إلى عواقب وخيمة، مثل ضعف النشاط الحركي وخطر تكرار الكسر.

لقد اختبرت العديد من ما سبق من تجربة شخصية وسأقول ذلك مباشرة شديدالعديد من الإصابات ليست مناسبة للعلاج. حسنًا، في المرحلة السهلة تكون النتيجة ملحوظة جدًا.

طبيب رياضي. طبيب عظام. تخرج من كراسنويارسك الجامعة الطبية. في في اللحظةمخطوب الأنشطة التعليمية.

طبيب عظام. أكثر من 20 عاما من الخبرة. تخرج من جامعة سمارة الطبية. ساعد أكثر من مائة من مرضاه على الوقوف على أقدامهم (حرفيًا)

مسعف الاسعاف . خبرة 18 سنة . تخرج من كلية الطب في كراسنودار. على الرغم من حقيقة أن جينادي رأى الكثير من الأشياء السيئة، إلا أنه لا يزال متفائلاً في الحياة

عند نسخ المواد جزئيًا أو كليًا من الموقع، يلزم وجود رابط نشط لها.

يتم توفير المعلومات للحصول على معلومات عامة فقط ولا يمكن استخدامها للتطبيب الذاتي.

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، فقد يكون ذلك خطيرًا. استشر طبيبك دائما.

الطريقة الرئيسية لعلاج مثل هذه الكسور هي استخدام التقنيات المحافظة.

مضاعفات كسر الكاحل

عدم الالتزام بقواعد الترميم يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات التي تسبب إعاقة للمريض أو تعرضه للحاجة إلى تركيب العظم بشكل متكرر.

بعد إزالة جبيرة الضحية، غالبًا ما تحدث مضاعفات خطيرة بسبب بقاء الساق في وضعية ثابتة لفترة طويلة.

وما يجعل الوضع أسوأ هو:

  • في تورم الأنسجة الرخوة في المنطقة المصابة.
  • قلة الحركةمشترك؛
  • يعرج.

مع إعادة تأهيل كسر الكاحل، يمكن أن تساعد إزالة الجبيرة في حل عدد من المشكلات.

  1. زيادة مرونة ونبرة عضلات أسفل الساق والقدم.
  2. القضاء على ركود الدم والليمفاوية والتورم.
  3. استعادة حركة مفصل الكاحل والطرف بأكمله.

مدة دورة العلاجوستعتمد فترة التعافي على مدى تعقيد كسر الكاحل. بالنسبة للكسر المعقد، فإن إعادة التأهيل بعد إزالة الجص سوف تستمر لمدة أسبوعين.

في حالة إصابة ثلاثة أو اثنين في الكاحل، عند ملاحظة تلف العظام في عدة مناطق، يحدث تلف في الأنسجة والعضلات والأوتار، الأمر الذي يتطلب علاجًا وإعادة تأهيل أطول.

أثناء الإقامة الطويلة في الجبس، تصبح الساق المصابة غير نشطة وضعيفة. يمشي المريض على عكازين لتخفيف الحمل على الطرف المؤلم. وبعد 14 يومًا، يتم استبدال العكازات بعصا. وبعد فترة زمنية معينة (حسب نوع الإصابة وصحة المريض)، يُسمح بالوقوف بشكل كامل على الساق.

لإعادة الساق إلى وظيفتها السابقة، يتم وصف عدد من التدابير.

  1. تدليك.
  2. العلاج الطبيعي.

يمكن أن تحدث المضاعفات بعد كسور نصف القطر بسبب طبيعة الكسر أو أساليب العلاج غير الصحيحة أو تصرفات المريض. وهي مقسمة إلى في وقت مبكر ومتأخر.

المضاعفات المبكرة:

  • ارتباط العدوى بالتطور عملية قيحيةمع كسر مفتوح.
  • متلازمة سوديك.
  • اضطرابات الدورة الدموية.
  • الإزاحة الثانوية لشظايا العظام بسبب التطبيق غير الصحيح لجبيرة الجبس أو إعادة وضع الشظايا بشكل غير صحيح.
  • تلف الأوتار والأربطة مع تكوين انبساط بين العظام أو التصاقات بين الأوتار (سبب تصلب المفاصل).
  • التهاب العصب تيرنر.

المضاعفات المتأخرة:

  • الاضطرابات الغذائية
  • انقباض إقفاري
  • الشفاء غير السليم للكسر.

هناك كسور في منطقة نصف القطر بدرجات متفاوتةجاذبية. وفي هذا الصدد، سوف تختلف معاملتهم. لكن إجراءات إعادة التأهيل هي نفسها. يجوز للطبيب المعالج الجمع التقنيات التصالحيةحسب حالة المريض وخصائص الكسر الذي يعاني منه.

ما هو كسر نصف القطر؟

​التعافي.​الوقت بعد إعادة التأهيل​

يتم تنفيذ التمارين أيضًا في

كسر نصف القطر النازح

لتطوير مفصل المرفق

تطوير المفصل العلاجي

​4.​​يبدأ التدليك من الساعد، ثم ينتقل تدريجياً إلى اليد

يتم تطوير مجموعة من التمارين من قبل متخصص لكل حالة ومريض محدد. في البداية، من الضروري التحكم المستمر في التنفيذ، وبعد ذلك يمكن للشخص أن يفعل كل شيء بشكل مستقل.

في نفس الوقت الذي تبدأ فيه الحركات السلبية في الأصابع، عليك أن تبدأ حركات نشطة في مفاصل الكوع والكتف، ورفع وخفض ذراعك، وثنيها عند الكوع، والقيام بهذه التمارين لمدة 3-5 دقائق في على الأقل مرتين في اليوم.

زيادة الحمل تدريجيا.

مع الصحة. كسر سميث.

كسر في نصف القطر

أي أنه في منطقة الوذمة، بسبب تباطؤ تدفق الدم، يمكن أن تتشكل جلطات دموية، والتي يمكن أن تتحرك لاحقًا عبر الأوعية وتؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. كسر سميث.

10-15 دقيقة

​وضعية البداية (i.p) الجلوس

الاستحمام بالماء الدافئ لمدة 10-15 دقيقة

الطرف العلوي

كسر نصف القطر غير المزاح

​التعريف بطرق البحث المستخدمة لتقييم مدى فعالية العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي على جسم المرضى الذين يعانون من كسور الطرف العلوي.

هناك العديد من مجموعات التمارين، ولكن قبل إعطاء الأفضلية لواحدة أو أخرى، تحتاج إلى نصيحة طبيبك أو أخصائي إعادة التأهيل. يمكن أيضًا استخدام المجمع المقترح، ولكن فقط بعد التشاور

بعد إزالة الجبيرة، يمكنك البدء في ممارسة التمارين باستخدام موسع المعصم، وممارسة التمارين بها 3 مرات على الأقل يوميًا، لمدة 5-7 دقائق.

- هو كسر انثناء في نصف القطر، حيث يقع الضحية في هذه الحالة على ذراعه، ويده منحنية نحو ظهر الساعد. وهكذا، ينتقل جزء العظم البعيد إلى السطح الخارجي للساعد.

​بعد 3-4 أسابيع، إذا كانت الحركات النشطة للأصابع لا تسبب الألم، فابدأ في زيادة الحمل على هذه المفاصل، وخذ قطعة من البلاستيسين وابدأ في عجنها في قبضة يدك، افعل ذلك كلما أمكن ذلك، لمدة أسبوع . بعد إزالة الجبيرة، يمكنك البدء بممارسة التمارين باستخدام موسع المعصم؛

تم وصف هذا النوع من إصابات نصف القطر النموذجية لأول مرة بواسطة روبرت سميث في عام 1847. في الواقع، الكسر الشعاعي في موقع نموذجي هو نوعان من الكسور يعكس كل منهما الآخر.

بعد إعادة تموضع الشظايا وتطبيق الجص أو جبيرة الجبس، يمكن إجراء إجراءات العلاج الطبيعي التالية:

  1. الأيام العشرة الأولى بعد الكسور هي فترة تعافي جزئي من الإصابة. خلال هذه الفترة، يسود الألم وتورم الأنسجة.
  2. العلاج المغناطيسي. توصف جلسات العلاج المغناطيسي بعد 3 أيام من الإصابة. الأهمية الكبرى لاستخدام المجال المغناطيسي هو أنه يحفز تكوين الكالس. أي أن العلاج المغناطيسي هو وسيلة لمنع سوء شفاء الكسور. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصفه للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بداء المفصل الكاذب. وتشمل هذه المجموعات الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من ضعف الجسم.
  3. الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين. في الحالات التي لا تساعد فيها طرق العلاج الطبيعي الأخرى في تقليل الألم، تتم الإشارة إلى الرحلان الكهربائي باستخدام محلول نوفوكائين. بالنسبة للكسور واسعة النطاق، يتم وصف هذه الإجراءات يوميا.
  4. العلاج بالأمبلبولس. يساعد تأثير تيارات التداخل على الأنسجة على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة وتغذية الأنسجة. وهذا مهم للغاية في المراحل المبكرة من الشفاء، لأن إمدادات الدم الطبيعية توفر كمية كافية من العناصر الدقيقة لتشكيل الكالس وتجديد الأنسجة التالفة.

ومن الجدير بالذكر أن البدء المبكر في إجراءات العلاج الطبيعي بعد الكسر يمكن أن يقلل بشكل كبير من الوقت اللازم للشفاء التام، ويمنع أيضًا حدوث مضاعفات مثل التقلصات وضعف حركة الأطراف.

في هذه المرحلة، تحدث العمليات الرئيسية لتشكيل الكالس الأولي. الهدف من العلاج الطبيعي في هذه المرحلة هو تحفيز هذه العمليات، وكذلك استعادة التغذية الطبيعية بعد التورم والأورام الدموية.

قد يصف الطبيب الإجراءات التالية:

  1. تيارات التداخل
  2. التشعيع فوق البنفسجي. في الموسم الدافئ، يمكن أن تصبح حمامات الشمس تناظرية للأشعة فوق البنفسجية. التعرض للحرارة يحفز تدفق الدم بشكل انعكاسي. ومن الجدير بالذكر أن حمامات الشمس أكثر فائدة من الأشعة فوق البنفسجية، لما لها من تأثير مفيد على الجسم بأكمله.

من السمات الخاصة لهذه الفترة أنه يتم وصف جلسات التدليك خلال هذه الفترة. يساعد التدليك العلاجي على تطبيع قوة العضلات، مما يمنع ضمور العضلات.

يبدأ التدليك على الطرف السليم، ثم أعلى وأسفل موقع الكسر. أي أن التدليك يتم في المناطق غير المغطاة بالجص.

في مراحل لاحقة، عندما تظهر الأشعة السينية تكوينًا طبيعيًا للكالس، يمكن أن تبدأ جلسات العلاج الطبيعي. حتى الحد الأدنى من الأحمال سيكون له تأثير مفيد على قوة العضلات في منطقة الإصابة.

ومن الجدير بالذكر أنه يجب الاتفاق على جميع التدابير مع الطبيب لتجنب المضاعفات.

بعد إزالة الجبيرة أو الجبيرة الجصية، يكون هدف العلاج الطبيعي هو استعادة وظيفة الطرف المصاب أو منطقة الجسم المصابة بشكل كامل. للقيام بذلك، من الضروري استعادة عمليات اغتذاء الأنسجة بالكامل، وكذلك تقلص العضلات.

ولهذا الغرض يمكن استخدام إجراءات العلاج الطبيعي التالية:

  1. التيارات المتناوبة. أولا، التعرض للتيارات المتناوبة يحسن دوران الأوعية الدقيقة، وثانيا، يحفز تقلصات العضلات. يشار إلى مثل هذه الإجراءات للمرضى الذين يعانون من خطر ضمور العضلات وانخفاض النغمة. إذا كان هناك فرط توتر العضلات، فلا ينصح باستخدام التيارات المتناوبة، حيث ستزداد النغمة، مما قد يؤدي إلى تطور اضطرابات وظيفية مستمرة.
  2. الموجات فوق الصوتية. الغرض الرئيسي من الموجات فوق الصوتية هو استعادة المفاصل. تعمل الموجات فوق الصوتية على تحفيز تدفق الدم إلى الأنسجة داخل المفاصل وحولها. وبالإضافة إلى ذلك، الموجات فوق الصوتية تقلل من قوة العضلات. وهذا هو، عملها هو عكس التيارات المتناوبة، ويمكن استخدامه لفرط التوتر العضلي. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام هذه الطريقة في وجود أجسام معدنية يمكن استخدامها لإعادة وضع الحطام. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المعدن يضخم الموجات فوق الصوتية، مما يزيد من ترددها، مما قد يتسبب في تكوين العزلات، وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب كسرًا تلقائيًا. يمكن دمج الموجات فوق الصوتية مع استخدام المواد الهلامية والمراهم المختلفة. تكمن خصوصية هذه الأدوية في أن تعليمات استخدامها يجب أن تحتوي على بند ينص على أنه يمكن استخدامها مع الموجات فوق الصوتية.
  3. الليزر. في المراحل اللاحقة من إعادة التأهيل، من المستحسن تحفيز دوران الأوعية الدقيقة باستخدام الليزر.

يتم وصف كل هذه التدابير بشكل ظرفي، مع الأخذ في الاعتبار خصائص جسم المريض وعمره وموقع الكسر وكذلك شدته. وبالتالي، بالنسبة للكسور البسيطة، مثل كسر الكعبرة في موقع نموذجي، سيتم وصف العديد من الإجراءات.

وفي حالة الإصابات الشديدة في عظم الفخذ، سيتم تشكيل مسار معقد يتضمن طرقًا مختلفة للعلاج الطبيعي. في بعض الأحيان يلتقط الأطباء صورًا ويقيسون حجم الطرف لتقييم فعالية العلاج.

يصف الفيديو في هذه المقالة العلاج الطبيعي بعد الكسر.

يجب أن يصف الطبيب العلاج الطبيعي بعد الكسور. يمكن أن يؤدي الاختيار المستقل للإجراءات إلى عواقب وخيمة، مثل ضعف النشاط الحركي وخطر تكرار الكسر.

لقد اختبرت العديد مما سبق من خلال تجربتي الشخصية، وسأقول بشكل مباشر أنه مع الإصابات الشديدة، هناك أشياء كثيرة غير مناسبة للعلاج. حسنًا، في المرحلة السهلة تكون النتيجة ملحوظة جدًا.

طبيب رياضي. طبيب عظام. تخرج من جامعة كراسنويارسك الطبية. تشارك حاليا في الأنشطة التعليمية.

طبيب عظام. أكثر من 20 عاما من الخبرة. تخرج من جامعة سمارة الطبية. ساعد أكثر من مائة من مرضاه على الوقوف على أقدامهم (حرفيًا)

مسعف الاسعاف . خبرة 18 سنة . تخرج من كلية الطب في كراسنودار. على الرغم من حقيقة أن جينادي رأى الكثير من الأشياء السيئة، إلا أنه لا يزال متفائلاً في الحياة

عند نسخ المواد جزئيًا أو كليًا من الموقع، يلزم وجود رابط نشط لها.

يتم توفير المعلومات للحصول على معلومات عامة فقط ولا يمكن استخدامها للتطبيب الذاتي.

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، فقد يكون ذلك خطيرًا. استشر طبيبك دائما.

العلاج الطبيعي بعد الكسر

الطريقة الرئيسية للعلاج لجميع أنواع الكسور هي الجراحة، بينما يلعب العلاج الطبيعي بعد الكسر دورًا حاسمًا في الوقاية من المضاعفات بعد الكسر وفي التعافي الوظيفي الكامل والسريع.

1) الترميم التشريحي الكامل لكسور العظام (تقليل وشل الحركة) ؛

2) استعادة وظيفية كاملة.

إلى جانب إعادة الوضع الدقيق، تلعب عملية إعادة التأهيل التي يتم إجراؤها بشكل صحيح باستخدام وسائل العلاج الطبيعي دورًا حاسمًا في علاج المريض. يجب أن يتم إجراؤه بالتزامن مع الإجراءات الجراحية وجراحة العظام ويتم إجراؤه حتى الشفاء التام. وهذا يعني أن الاتصال الوثيق المستمر بين الجراح وأخصائي العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل أمر ضروري.

عند وصف العلاج الطبيعي بعد الكسر، من الضروري مراعاة نوع الكسر، ومرحلة العملية، وتأثير الفرد الطرق الفيزيائية، الوقت اللازم لشفاء العظام الفردية، و الحالة العامةالضحية.

العلاج الطبيعي بعد الكسر لكسور العظام المغلقة

يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي بعد 2-5 أيام من الإصابة. اعتمادًا على تكوين الكالس، يتم تقسيمه إلى 3 فترات، وذلك في حالة الكسور العظام الأنبوبيةموزعة على مدار الوقت تقريبًا على النحو التالي.

في الفترة الأولى (الأيام العشرة الأولى بعد الإصابة) بعد إعادة الوضع والتثبيت، يهيمن على الصورة السريرية الألم والتورم وتشنج العضلات. لتخفيف الألم، والقضاء على التورم، وحل النزيف وتسريع تجديد العظام، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي التالية.

1. تيارات التداخل. يتم وضع أربعة أقطاب كهربائية في مناطق خالية من الجبس (أو يتم قطع النوافذ لهم في الجبيرة الجصية) بحيث يتقاطع كلا القطبين في منطقة الكسر؛ يتم استخدام تردد إيقاعي من 0-100 هرتز، حيث أن له تأثير مسكن، ويسرع ارتشاف الوذمة والأورام الدموية وينظم بسرعة العمليات الغذائية المضطربة؛ يتم تنفيذ الجلسات يوميا لمدة 15 دقيقة.

2. تشعيع الحمامي فوق البنفسجية لثلاثة مجالات بمساحة 400 سم 2 في المنطقة القطاعية أو على طرف متماثل غير متأثر؛ الجرعة: 1-4 جرعات حيوية، 8-12 جلسة إجمالاً.

يجدر البدء بإجراءات العلاج الطبيعي بعد يومين إلى خمسة أيام من الإصابة. بشكل عام، يمكن تقسيم عملية الدمج بأكملها إلى ثلاث مراحل (اعتمادًا على درجة تكوين الكالس). وفي الوقت نفسه، في كل مرحلة، قد تختلف طرق العلاج الطبيعي؛ حيث يتم اختيارها من قبل الطبيب على أساس فردي.

الفترة الأولى - الأيام العشرة الأولى

في الأسبوع الأول ونصف بعد الإصابة، ينزعج المريض من ألم وتورم المنطقة المصابة، ويلاحظ تشنجات عضلية. وبناء على ذلك، تهدف إجراءات العلاج الطبيعي إلى القضاء على الألم، والقضاء على التورم، وتسريع ارتشاف النزيف وتنشيط عمليات تجديد العظام.

الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج الطبيعي في هذه المرحلة هي العلاج بالموجات فوق الصوتية (العلاج بالتردد العالي جدًا). يساعد هذا التأثير على تحقيق تأثير مسكن والتعامل مع التورم.

طريقة العلاج المغناطيسي منخفض التردد لها خصائص علاجية مماثلة. التعرض لمجال مغناطيسي ثابت ومتناوب يعزز شفاء الكسور ويساعد على تجنب المضاعفات.

الميزة الرئيسية لهذا الإجراء: يمكن إجراؤه من خلال قالب جبس وحتى باستخدام تركيب العظم المعدني (عندما تكون العظام المكسورة متصلة بقضبان معدنية وأدوات تثبيت أخرى).
.

كما يوفر استخدام تيارات التداخل تأثيرًا علاجيًا ملحوظًا. لتنفيذ هذا الإجراء، يقوم المتخصصون بوضع أقطاب كهربائية على الجلد، خاليًا من الجص (أحيانًا يتم عمل نوافذ صغيرة في الجص لهذا الغرض).

يجب أن تعبر الأقطاب الكهربائية في المنطقة التي حدث فيها الكسر. لتحقيق النتيجة المرجوة، يتم استخدام التردد الإيقاعي (0 - 100 هرتز)، ونتيجة لذلك يختفي الألم، وتسريع ارتشاف الوذمة والأورام الدموية، كما يتم تحسين العمليات الغذائية.

وكبديل لتيارات التداخل، يمكن استخدام طريقة العلاج بالأمبلبولس.
.

العلاج الطبيعي يحفز أداء العضلات ويمنع بعض الاضطرابات والمضاعفات الوظيفية.

عادة، يستخدم العلاج الطبيعي عدة طرق للتأثير على الذراع المكسورة:

  • تيار التداخل
  • الرحلان الكهربائي,
  • الأشعة فوق البنفسجية،
  • التحفيز الكهربائي,
  • تطبيقات الطين

عند الانتهاء من دورة العلاج الطبيعي، يحدث التكوين النهائي للكالس، ويختفي الألم والتورم. بالإضافة إلى ذلك، يتحسن تدفق الدم والأكسجين إلى المنطقة المتضررة من الجسم.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي، يمكن وصف إجراءات أخرى للمساعدة في استعادة العظام. ويشمل ذلك الحمامات المختلفة باستخدام المحاليل أو مغلي الأعشاب المفيدة لشفاء الأنسجة، الكمادات الدافئةوالعلاج بالبارافين، وكذلك الوخز بالإبر. العلاج بالتمرين له أيضًا فوائد هائلة لتنمية الأطراف.

إعادة التأهيل بعد كسر الذراع واستعادة وظائفه بالكامل-مهمة فترة النقاهة. تقلل الحركة المحدودة للطرف العلوي من نتائج العلاج، وتسبب فقدان القدرة على العمل، والإعاقة، وتقلل بشكل حاد من جودة حياة المريض.

مراحل إعادة التأهيل

الهدف من العلاج هو استعادة البنية التشريحية واستئناف عمل العضو التالف.

إن دمج شظايا العظام المكسورة في كسور الذراع، دون استعادة وظائفها، يعادل البتر الوظيفي. من الممكن تطوير الطرف التالف فقط بعد شفاء الكسر.

هناك 3 مراحل لإعادة التأهيل:

  1. الشلل.
  2. وظيفية.
  3. تمرين.

أولا، فترة الجموديبدأ من لحظة تطبيق الجبيرة وينتهي بإزالتها. تتراوح مدة فترة إعادة التأهيل هذه من 3-4 أسابيع إلى 3 أشهر، حسب مكان الكسر وطبيعته. اقرأ المزيد عن مدة ارتداء الجبيرة في حالة كسر معصمك.

يبدأون في تطوير اليد في الفترة الوظيفية الثانيةوالتي تستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر. في هذه المرحلة، يتم استعادة الوظائف الأساسية للطرف. إعادة التأهيل مستمرة خلال فترة التدريب، والتي تصل مدتها إلى عام. يمارسون حركات منسقة معقدة ويستعيدون قدرة المريض على العمل.

طُرق

كيفية تطوير الذراع بعد الكسر:

  1. الانخراط في العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) ؛
  2. اذهب للتدليك.
  3. تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي.
مهم!التمرين العلاجي هو الوسيلة الرئيسية لاستعادة الوظيفة الحركية للطرف بعد الكسر.

العلاج الطبيعييستخدم في جميع مراحل إعادة التأهيل. خلال فترة تثبيت الأطراف، قبل إزالة الجبيرة الجصية، يقوم المرضى بأداء التمارين يد صحيةفي المفاصل الحرة للطرف التالف.

على المراحل الأوليةفترة إعادة التأهيل الوظيفي، يهدف العلاج الطبيعي إلى تقليل التورم والالتهاب. وفي وقت لاحق، مع زيادة قوة التحام العظام، يقوم المريض بتمارين بأوزان تزيد من نطاق الحركة وقوة العضلات والتنسيق.

تدليك- التأثير الميكانيكي على الجلد والأنسجة الرخوة الأساسية باستخدام أيدي المعالج بالتدليك أو الأجهزة الخاصة. التقنيات الأساسية - التمسيد والعجن والفرك والاهتزاز. اقرأ المزيد عن كيفية تدليك اليد بشكل صحيح بعد الكسر.

التدليك ليس له تأثير محلي فقط. خلال النهايات العصبيةفهو يؤثر على الجسم بأكمله.

علاج العوامل الجسدية- العلاج الطبيعي.أثناء إعادة التأهيل بعد كسر في الذراع، يتم استخدام الرحلان الكهربائي. تعتمد الطريقة على نشر الأدوية إلى موقع الكسر تحت تأثير التيار الكهربائي المباشر. UHF - التعرض المجال الكهرومغناطيسيتردد عالي جدًا. التحفيز الكهربائييتم تنفيذ العضلات عن طريق التيارات النبضية. العلاجات الحرارية- يستخدم بعد القضاء على الالتهابات.

بعد إزالة الجص

يؤدي تثبيت أحد الأطراف لفترة طويلة إلى ضعف الدورة الدموية، وضمور العضلات، والتورم، وتيبس المفاصل.

مباشرة بعد إزالة الجبيرة، يتم ضرب الطرف وفركه في الاتجاه من المركز إلى المحيط - على طول تدفق الدم. يُستكمل التدليك بتمارين رياضية للأصابع - قبض اليد في قبضة اليد، والوصول إلى الطرف إبهامقاعدة الاصبع الصغير.

من 2-3 أيام، يقوم المرضى بتمارين استرخاء العضلات، وتحسين الدورة الدموية - تأرجح الذراع، ورفع حزام الكتف، وجلب ونشر شفرات الكتف، وأداء دورات دائرية مع الكتفين. بمساعدة طرف صحي، يتم تمديد الذراع المؤلمة وثنيها عند مفاصل الكوع والمعصم، ويتم ضغط الأصابع وفكها.

ومع انخفاض الألم وزيادة نطاق الحركة، من أسبوعين بعد إزالة الجص‎ابدأ في ممارسة التمارين مع عناصر مختلفة. اضغط على إسفنجة رغوية، واعجن البلاستيسين، وقم بممارسة التمارين باستخدام كرة أو عصا جمباز.

إذا كان المريض قادرا على رفع الطرف المصاب دون ألم، مما يدل على شفاء قوي بما فيه الكفاية للكسر، فانتقل إلى المرحلة التالية - الحركات النشطة مع الحمل.

يستمر العلاج بطرق العلاج بالتمرين حتى نهاية فترة إعادة التأهيل - حتى عام أو أكثر.

يتم تطوير برامج تدريب إعادة تأهيل خاصة للمريض لاستعادة وظائف اليد بشكل كامل. اقرأ المزيد عن كيفية استعادة أحد الأطراف بعد حدوث كسر في مفصل الرسغ بالتمارين.

في وقت واحد مع التدريبات، نفذ العلاج الطبيعي. في الأيام الأولى بعد إزالة الجص، يتم استخدام الكهربائي. مع وضوحا متلازمة الألميتم ترطيب أقطاب الجهاز بمحلول من مواد التخدير الموضعي - البروكايين واليدوكائين. تحت تأثير التيار المباشر، تصل أيونات الدواء إلى موقع الكسر ويكون لها تأثير علاجي. مدة إجراء إعادة التأهيل هذا هي 15-30 دقيقة، ومسار العلاج هو 10-20 جلسة.

يتم إعطاء أدوية أخرى باستخدام الرحلان الكهربائي، ويصفها الطبيب إذا كانت هناك دواعي طبية. يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى في مراحل لاحقة من العلاج.

بعد كسر النازحين

تتمتع العضلات والأربطة واللفافة المحيطة بالعظم بقوة ميكانيكية عالية وتشكل أغلفة تمنع حركة الشظايا عند تلفها. تحدث كسور الذراع المنزاحة بسبب الصدمة الشديدة التي تدمر الأنسجة الرخوة.

يتم تنفيذ العلاج الطبيعي بعناية خاصة، مع الاهتمام بالحفاظ على الشظايا في الوضع التشريحي الصحيح الذي تم تحقيقه أثناء إعادة التموضع.

يتم إجراء العلاج الطبيعي في الفترة الوظيفية باستخدام طرق تقلل من خطر النزوح الثانوي لشظايا العظام. خلال الأسبوع الأول بعد إزالة ضمادة التثبيتيتم إجراء تمارين الجمباز مع استلقاء المريض على ظهره، مع دعم الطرف المصاب على لوح بلاستيكي. الاختطاف، وتقريب الطرف إلى الجسم، والثني، وتمديد الذراع عند المفاصل، ويتم تنفيذ جميع الحركات عن طريق الانزلاق على طول السطح الداعم.

وبعد أسبوع تصبح التمارين أكثر تعقيداً، ولا يكتفي المريض بتحريك يده، بل يقوم بتحريك الأثقال التي يزداد وزنها تدريجياً.

يمنع إزاحة الشظايا عن طريق أداء التمارين في حوض السباحة. الماء يعزز استرخاء العضلات وزيادة نطاق الحركة. استخدام العوامات الرغوية يجعل التمارين أسهل. وبعد تحقيق الالتحام القوي للشظايا، ينتقلون إلى برنامج العلاج الطبيعي المعتاد.

إن استخدام تخليق العظم لتثبيت الشظايا في كسور الذراع مع إزاحة تخليق العظم يحد من استخدام طرق العلاج الطبيعي. تعتبر القضبان وإبر الحياكة والمسامير والمسامير والمثبتات المعدنية الأخرى موانعًا للاستخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية، الحث الحراري.

يتم استخدام التردد فوق العالي (UHF) لمدة لا تزيد عن 3-5 جلسات، مع تقليل طاقة الباعث بمقدار 1.5-2 مرة. يتم استخدام المعالجة الحرارية دون قيود - تطبيقات البارافين، أوزوكريت.

تعتبر إعادة التأهيل بعد الكسر مرحلة علاجية لا تقل أهمية عن استعادة الاستمرارية التشريحية واندماج العظام. الأداء البشري النشاط المهني، القدرة على أداء الحركات بالكامل - من رفع الأثقال إلى العمل الدقيق والمنسق للأصابع، تعتمد على علاج إعادة التأهيل الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح.

فيديو مفيد

ستتعلم من الفيديو قواعد أداء التمارين لاستعادة وظيفة الذراع بعد كسر عظم العضد.