إنه ينتمي إلى الأمراض البؤرية بشكل طبيعي. الالتهابات البؤرية الطبيعية. يمكن الوقاية من مرض التولاريميا

الخزانات قليلة التغذية

الخزانات ذات مستوى منخفض من الإنتاج الأولي. تشمل المياه قليلة التغذية المياه التي تشغل مساحات كبيرة في المناطق شبه الاستوائية الوسطى للمحيط العالمي، وتكون إنتاجيتها الأولية منخفضة بسبب نقص العناصر الغذائية. من بين الخزانات القارية، تشتمل الخزانات قليلة التغذية عادةً على البحيرات والأنهار الجبلية ذات المياه الباردة والغنية بالأكسجين والفقيرة بالمغذيات. الحد الأقصى للإنتاج الأولي للخزانات قليلة التغذية هو 0.1-0.3 جم/م2 في اليوم. كتلة العوالق النباتية في المسطحات المائية قليلة التغذية صغيرة، لكن تنوع أنواعها يمكن أن يكون كبيرًا. يتم تمثيل Hydrobionts بأشكال أوكسيفيلية: Tanitharsus شائع بين يرقات تشيرونوميد، والسمك الأبيض وسمك السلمون شائعان بين الأسماك. تعتبر المسطحات المائية العذبة قليلة التغذية ذات قيمة كمصدر للمياه النظيفة.

عقيدة الأمراض البؤرية الطبيعية

في نهاية الثلاثينيات. القرن العشرين صاغ E. N. Pavlovsky عقيدة التركيز الطبيعي للأمراض، وجوهرها يكمن في اكتشاف ظاهرة التركيز الطبيعي.

التركيز الطبيعي للمرض هو أصغر جزء من واحد أو عدة مناطق جغرافية تسكنها الحيوانات البرية ذات الدم الحار والمفصليات وناقلات الحشرات المعرضة لهذه العدوى، والتي ينتشر فيها العامل الممرض إلى أجل غير مسمى بسبب عملية وبائية مستمرة. نشأت البؤر الطبيعية للمرض على الأرض قبل وقت طويل من ظهور الإنسان وتوجد بشكل مستقل عنه.

من السمات الوبائية المهمة للأمراض البؤرية الطبيعية حصرها الإقليمي في مناطق جغرافية معينة ترتبط بها البؤر الطبيعية. على سبيل المثال، تقتصر بؤر التهاب الدماغ الذي ينقله القراد على مناطق الغابات والسهوب الحرجية، وبؤر داء الريكتسيات الذي ينقله القراد في شمال آسيا - إلى المناظر الطبيعية السهوب في سيبيريا والشرق الأقصى، والحمى الصفراء - إلى منطقة الغابات الاستوائية المطيرة، إلخ. تنقسم العدوى البؤرية الطبيعية إلى أمراض حيوانية المنشأ متوطنة، ويرتبط مداها بموطن مضيفات الحيوانات وناقلاتها (على سبيل المثال، التهاب الدماغ الذي ينقله القراد)، والأمراض المستوطنة المتوطنة المرتبطة بموائل الحيوانات، والمرور عبر جسم وهو شرط مهم لانتشار المرض (مثل الحمى الصفراء). عندما تظهر ناقلات المرض في وقت معين في حالة تفشي المرض لدى الإنسان، فإنها يمكن أن تصيبه بمرض بؤري طبيعي. هذه هي الطريقة التي تتحول بها العدوى الحيوانية المنشأ إلى كائنات بشرية.

تصنيف البؤر الطبيعية

1. حسب طبيعة تطوير المناظر الطبيعية

البؤر البشرية.

يتم انتشار مسببات الأمراض عن طريق الحيوانات الأليفة والبرية. يحدث عندما يقوم شخص ما بتطوير منطقة البرنامج. بؤر التهاب الدماغ الياباني، داء الليشمانيات الجلدي، الحمى الراجعة المنقولة بالقراد، وما إلى ذلك يمكن أن تكتسب هذه الشخصية.

البؤر الاصطناعية.

يرتبط تداول مسببات الأمراض بالحيوانات الأليفة فقط. بؤر داء المقوسات، داء الشعرينات.

2. حسب عدد الملاك

أحادية الصلب.

متعدد الأضلاع.

يحتوي الخزان على عدة أنواع من الحيوانات (الغوفر، الغرير، الطربجان، الجربوع في التركيز الطبيعي للطاعون).

3. حسب عدد الناقلات

مونوفيكتور.

تنتقل مسببات الأمراض عن طريق نوع واحد فقط من الناقلات. يتم تحديده من خلال تكوين أنواع النواقل في التكاثر الحيوي المحدد (يعيش نوع واحد فقط من القراد الأكسودي في بؤرة معينة من التهاب الدماغ التايغا).

متعدد المتجهات.

تنتقل مسببات الأمراض عن طريق أنواع مختلفة من النواقل. (لمرض التوليميا - الناقلات: أنواع مختلفة من البعوض، ذباب الحصان، القراد الأكسودي).

الأمراض المنقولة بالنواقل

الأمراض المنقولة بالنواقل هي أمراض معدية تنتقل عن طريق الحشرات الماصة للدم والمفصليات. تحدث العدوى عندما يعض شخص أو حيوان بواسطة حشرة أو قراد مصاب.

من المعروف أن حوالي مائتي مرض رسمي له طريق انتقال محمول بالنواقل. يمكن أن يكون سببها عوامل معدية مختلفة: البكتيريا والفيروسات والأوالي والريكتسيا * وحتى الديدان الطفيلية. منها ما ينتقل عن طريق لدغة المفصليات الماصة للدماء (الملاريا، التيفوس، الحمى الصفراء)، ومنها ما ينتقل بطريقة غير مباشرة، وذلك عند تقطيع جثة حيوان مصاب، يلدغ بدوره حشرة حاملة (الطاعون، التولاريميا). ، الجمرة الخبيثة). وتنقسم هذه الأمراض إلى مجموعتين:

  • الأمراض المنقولة بالنواقل بشكل إلزامي هي أمراض تنتقل عن طريق النواقل ولا تنتقل إلا بمشاركة الناقل.

التهاب الدماغ الياباني.

التيفوس (الرديء والمنقول بالقراد) ؛

التيفوس الانتكاس (الرديء والمنقول بالقراد) ؛

مرض لايم، الخ.

  • الأمراض المنقولة بالنواقل اختياريًا هي أمراض تنتقل عن طريق النواقل وتنتشر بطرق مختلفة، بما في ذلك بمشاركة النواقل.

داء البروسيلات.

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

الجمرة الخبيثة.

التولاريميا، الخ.

تصنيف المتجهات:

  • تضمن ناقلات محددة نقل مسببات الأمراض من الدم

الحيوانات المريضة أو البشر إلى دماء الأصحاء. في الجسم

ناقلات معينة، يتكاثر العامل الممرض أو يتراكم. وبهذه الطريقة تنقل البراغيث الطاعون والقمل والتيفوس والبعوض وحمى الباباتاشي. في جسم بعض الناقلات، يمر العامل الممرض بدورة تطوير معينة. وهكذا، في جسم بعوضة جنس الأنوفيلة، تكمل بلازموديوم الملاريا دورة التطور الجنسي. جنبا إلى جنب مع هذا، في جسم القراد، فإن العوامل المسببة لالتهاب الدماغ الذي يحمله القراد وبعض داء الريكتسيوز لا تتكاثر وتتراكم فحسب، بل تنتقل أيضا إلى جيل جديد من خلال البويضة (عبر المبيض). ولذلك، فإن العامل الممرض الموجود في جسم حامل معين يمكن أن يستمر (مع بعض الاستثناءات) طوال حياة الناقل؛

  • ناقلات غير محددة (ميكانيكية) تؤدي الأداء

النقل الميكانيكي للعامل المسبب للمرض دون تطوره وتكاثره (ذباب الخيل وذباب الخريف والقراد الأكسوديدي للعوامل المسببة لمرض التولاريميا وداء البروسيلات والجمرة الخبيثة).

تنقسم الأمراض المعدية أيضًا إلى مجموعتين اعتمادًا على العامل الممرض:

  • الغزوات (مسببات الأمراض هي الحيوانات)؛
  • الالتهابات (العوامل المسببة - الفيروسات والريكتسيا والبكتيريا).

الأوبئة المنقولة بالنواقل وأسبابها

يتم تحديد الحدود الإقليمية والموسمية للأمراض المنقولة بالنواقل من خلال مدى انتشار الناقل. يتمثل الخطر الوبائي الأكبر على البشر في المفصليات الماصة للدماء (شعبة مفصليات الأرجل)، والتي تشمل أ) فئة العناكب وب) فئة الحشرات. تعتبر مفصليات الأرجل ثنائية الأجنحة أكثر نشاطًا في الطبيعة، وبالتالي فهي قادرة على التسبب في تفشي عدد كبير من الأمراض بين الناس في وقت قصير (التولاريميا، داء الليشمانيات الجلدي، حمى البعوض، التهاب الدماغ الياباني، إلخ). يمكن أن تحمل الرياح هذه الحشرات الناتجة عن تفشي المرض لمسافات طويلة وتنقل الأمراض هناك. يشكل القراد Ixodid وargasid خطرًا وبائيًا بشكل رئيسي عند زيارة مناطق تفشي المرض ورعاية الحيوانات الأليفة (الماشية، إلخ).

الحشرات الطائرة: البعوض، البراغيش، البراغيش، ذباب الحصان، البراغيش القارضة، والذباب الماص للدماء هي أكثر الناقلات نشاطًا. وبالتالي، فإن البعوض قادر على الطيران لمسافة تصل إلى 3-5 كيلومترات من موقع تكاثره. يمكن لذباب الخيل، الذي يطارد الحيوانات، أن يتحرك عشرات الكيلومترات، بالتناوب بين الطيران النشط والنقل السلبي على الحيوانات نفسها. البعوض هو الناقل لمسببات أمراض الملاريا، والتولاريميا، وفيروس غرب النيل*، والتهاب الدماغ الذي ينقله البعوض. البراغيش والبراغيش القارضة وذباب الخيل قادرة على المشاركة في نقل مسببات أمراض التولاريميا وذبابة الرمل - العوامل المسببة لداء الليشمانيات.

من بين المفصليات غير القادرة على الطيران، يتمثل الخطر الوبائي الأكبر في القراد والبراغيث. يهاجم القراد البشر عندما يخترقون بيئتهم وينقلون إلى البشر العوامل المسببة لحمى القرم والكونغو النزفية، وحمى كيو، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد. تنقل البراغيث العوامل المسببة للطاعون وداء ريكتسيات الفئران البرغوثية. القمل هو حامل لمسببات الأمراض التي تسبب التيفوس الوبائي، والحمى الراجعة المنقولة بالقمل، وحمى الخندق.

مكونات الموقد الطبيعيهي: 1) مسببات الأمراض. 2) الحيوانات المعرضة لمسببات الأمراض - الخزانات: 3) المجموعة المقابلة من الظروف الطبيعية والمناخية التي يوجد فيها هذا التكاثر الحيوي. مجموعة خاصة من الأمراض البؤرية الطبيعية تتكون من الأمراض المنقولة بالنواقل،مثل داء الليشمانيات، وداء المثقبيات، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد، وما إلى ذلك. ولذلك، فإن وجود عنصر إلزامي من التركيز الطبيعي للأمراض المنقولة بالنواقل هو أيضا وجود الناقل.يظهر هيكل هذا التركيز في الشكل. 18.8.

1 - العامل المسبب للمرض - الليشمانيا، 2 - الخزان الطبيعي - الجربوع المنغولية، 3 - الناقل للمرض هو البعوض، 4 - جحور القوارض في شبه صحاري آسيا الوسطى، 5 - العامل المسبب للمرض هو الدودة الشريطية العريضة، 6 - الخزان الطبيعي - الثدييات التي تأكل الأسماك، 7 - مضيفات وسيطة - العملاق والأسماك، 8 - مسطحات المياه العذبة الكبيرة في شمال أوراسيا

تم تحديد فئة الأمراض ذات التركيز الطبيعي من قبل الأكاديمي. إن. بافلوفسكي في عام 1939 بناءً على العمل الاستكشافي والمختبري والتجريبي. حاليًا، تتم دراسة الأمراض البؤرية الطبيعية بنشاط في معظم دول العالم. يؤدي تطوير مناطق جديدة غير مأهولة أو ذات كثافة سكانية منخفضة إلى اكتشاف أمراض بؤرية طبيعية جديدة لم تكن معروفة من قبل.

أرز. 18.9. العث أمبليوما س.

تتميز بعض الأمراض البؤرية الطبيعية الاستيطان,أولئك. حدوثها في مناطق محدودة للغاية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العوامل المسببة للأمراض المقابلة، أو مضيفيها الوسيطين، أو الخزانات الحيوانية أو الناقلات، توجد فقط في بعض التكاثر الحيوي. وهكذا، فقط في مناطق معينة من اليابان استقرت أربعة أنواع من الديدان الرئوية القادمة من النهر. باراجونيموس(انظر القسم 20.1.1.3). يتم إعاقة انتشارها بسبب خصوصيتها الضيقة فيما يتعلق بالمضيفين الوسيطين، الذين يعيشون فقط في بعض المسطحات المائية في اليابان، والمستودع الطبيعي هو الأنواع الحيوانية المستوطنة مثل فأر المرج الياباني أو الدلق الياباني.

الفيروسات ببعض أشكالها الحمى النزفيةتم العثور عليها فقط في مناطق معينة من شرق إفريقيا، لأن هذا هو المكان الذي يوجد فيه موطن ناقلاتها المحددة - القراد من النهر. فييوتا(الشكل 18.9).

تم العثور على عدد صغير من الأمراض البؤرية الطبيعية في كل مكان تقريبًا. هذه هي الأمراض التي لا ترتبط مسبباتها، كقاعدة عامة، في دورة تطورها بالبيئة الخارجية وتؤثر على مجموعة واسعة من المضيفين. وتشمل الأمراض من هذا النوع، على سبيل المثال: داء المقوساتو مرض دودة الخنزير.يمكن أن يصاب الإنسان بهذه الأمراض البؤرية الطبيعية في أي منطقة مناخية طبيعية وفي أي نظام بيئي.

تؤثر الغالبية المطلقة من الأمراض البؤرية الطبيعية على الشخص فقط إذا دخل في التركيز المناسب (أثناء الصيد، وصيد الأسماك، في رحلات المشي لمسافات طويلة، في الحفلات الجيولوجية، وما إلى ذلك) في ظل ظروف قابليته لها. لذا، التهاب الدماغ التايغايصاب الشخص بالعدوى عندما يعضه حشرة مصابة، و داء الخصية -تناول الأسماك المعالجة حرارياً بشكل غير كافٍ مع يرقات حظ القطط.

الوقاية من الأمراض البؤرية الطبيعيةيمثل صعوبات خاصة. نظرًا لحقيقة أن عددًا كبيرًا من العوائل وغالبًا ما يتم تضمين الناقلات في تداول العامل الممرض، فإن تدمير مجمعات التكاثر الحيوي بأكملها التي نشأت نتيجة للعملية التطورية أمر غير معقول بيئيًا وضار وحتى مستحيل من الناحية الفنية. فقط في الحالات التي تكون فيها البؤر صغيرة ومدروسة جيدًا، يمكن تحويل هذه التكاثر الحيوي بشكل شامل في اتجاه يستبعد تداول العامل الممرض. وبالتالي، فإن استصلاح المناظر الطبيعية المتصحرة من خلال إنشاء مزارع بستانية مروية مكانها، على خلفية مكافحة القوارض والبعوض الصحراوي، يمكن أن يقلل بشكل كبير من حدوث داء الليشمانيات بين السكان. في معظم حالات الأمراض البؤرية الطبيعية، يجب أن تهدف الوقاية منها في المقام الأول إلى الحماية الفردية (الوقاية من لدغات المفصليات الماصة للدم، والمعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية، وما إلى ذلك) وفقًا لمسارات الدورة الدموية لمسببات الأمراض المحددة في الطبيعة.

الأمراض البؤرية الطبيعية هي أمراض معدية توجد في بؤر طبيعية بسبب استمرار بؤر العدوى والغزو التي تحافظ عليها الحيوانات البرية. وتشمل هذه: التهاب الدماغ الذي ينقله القراد والبعوض (الياباني)، وداء الريكتسيات الذي ينقله القراد (حمى التيفوئيد)، وأشكال مختلفة من الحمى الراجعة التي تنتقل عن طريق القراد، والتولاريميا، والطاعون، والحمى النزفية، وداء المثقبيات الأفريقي، وداء العوسائق، وداء opisthorchiasis ومسببات الأمراض الأخرى، والناقلات، الجهات المانحة والمتلقية من الحيوانات - - أعضاء دائمون إلى حد ما في التكاثر الحيوي في منطقة جغرافية معينة. تم تطوير عقيدة الأمراض البؤرية الطبيعية بواسطة E. N. Pavlovsky (1938) ومدرسته.

الطاعون هو عدوى بؤرية طبيعية حادة معدية تتميز بالتسمم الشديد والحمى الشديدة والتهاب العقد اللمفية من النوع الدبلي. تشمل البؤر الطبيعية للطاعون الموجودة على أراضي روسيا ما يلي: وسط القوقاز، وتيريك سونزينسكي، وسهل سفوح جبال داغستان والجبال العالية، وشمال غرب بحر قزوين، وسهول فولغا-أورال والرملية، وتوفا، وترانسبيكال، وغورنو-ألتاي.

في ترانسبايكاليا، تفشى المرض في مقاطعات بورزينسكي وترانسبايكالسكي وأونونسكي وكراسنوكامينسكي. حاملات العامل الممرض (يرسينيا بيستيس) هي: الطربجان، السنجاب الأرضي الدوري، الطيور الجارحة والبراغيث.

التهاب الدماغ الذي يحمله القراد هو عدوى فيروسية معدية بشكل طبيعي (تنتقل عن طريق القراد) وتتميز بضرر أولي في الجهاز العصبي المركزي.

الخزان الرئيسي والناقل للفيروس في الطبيعة هو القراد ixodid. تعتبر القوارض والحيوانات الأخرى خزانات إضافية للفيروس. يتميز المرض بموسمية الربيع والصيف الصارمة المرتبطة بنشاط القراد. ولوحظت معظم حالات الإصابة في ترانسبايكاليا في الجنوب.

داء البريميات هو مرض معدٍ حاد يسببه أحد مسببات الأمراض من جنس البريميات. ويتميز بتلف الشعيرات الدموية، وغالباً تلف الكبد والكلى والعضلات، وأعراض التسمم، ويصاحبه حمى متموجة. الناقلات: الحيوانات الأليفة (الخنازير)، القوارض، أنواع الحيوانات الاصطناعية.

الجمرة الخبيثة (الجمرة الخبيثة، الجمرة الخبيثة) هي مرض معدي خطير بشكل خاص يصيب الحيوانات الزراعية والبرية بجميع أنواعها، وكذلك البشر. يحدث المرض بسرعة البرق، بشكل حاد أو مفرط الحدة. تتميز بالتسمم وتطور الالتهاب النزفي المصلي للجلد والغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية. يحدث في الجلد أو في شكل إنتاني. مصدر العدوى حيوانات المزرعة المريضة: الأبقار، الخيول، الحمير، الأغنام، الماعز، الغزلان، الإبل، والتي يحدث فيها المرض بشكل معمم. الحيوانات الأليفة - القطط والكلاب - حساسة قليلاً. البؤر في ترانسبايكاليا هي: مناطق تشيتا، باليسكي، شيلوبوجينسكي، بورزينسكي وموغويتويسكي.

التولاريميا هو مرض معد حاد يصيب الحيوانات والبشر. تسببها بكتيريا فرانسيسيلا تولارينيسيس. سُميت على اسم منطقة تولاري في كاليفورنيا، حيث تم عزلها لأول مرة من السناجب الأرضية المريضة. بالإضافة إلى الولايات المتحدة الأمريكية، تم العثور على مرض التولاريميا في روسيا وكندا واليابان والسويد والنرويج وفرنسا ودول أخرى في نصف الكرة الشمالي. وينتقل إلى الإنسان من القوارض والأرانب المريضة أو الميتة عن طريق الاتصال المباشر بها أو عن طريق الماء والقش والأغذية الملوثة بها، وكذلك عن طريق الحشرات والقراد عن طريق لدغاتها. يدخل العامل الممرض جسم الإنسان من خلال الجلد والأغشية المخاطية للعين والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. البؤر في ترانسبايكاليا هي: مقاطعات بورزينسكي وزابايكالسكي وكراسنوكامينسكي وأونونسكي ونيرشينسكي وأولوفيانينسكي وأ-زافودسكي.

الكوليرا مرض حاد يحدث نتيجة التكاثر السريع لضمات الكوليرا في تجويف الأمعاء الدقيقة. ويتميز بتطور الإسهال الشديد مع الفقد السريع للسوائل والكهارل خارج الخلية، وحدوث صدمة نقص حجم الدم والفشل الكلوي الحاد في الحالات الشديدة. يشير إلى عدوى الحجر الصحي، القادرة على انتشار الوباء. المصدر الوحيد لضمة الكوليرا هو البشر. تشكل الخزانات المستخدمة للأغراض الترفيهية والمنزلية خطر التلوث.

الأمراض المعدية البؤرية الطبيعية هي الأمراض التي يوجد فيها مصدر العدوى في الطبيعة. غالبًا ما تكون هذه حيوانات برية من ذوات الدم الحار، بالنسبة لبعض الأمراض - الحشرات الماصة للدم، وخاصة القراد. يقتصر نطاق كل عدوى على منطقة بيئية وجغرافية معينة.

يحدث انتقال العامل الممرض إلى الإنسان من خلال لدغات الحشرات المصابة (القراد والبراغيث والبعوض والبعوض وغيرها)؛ عند تناول الماء أو الطعام الملوث بحيوانات مريضة؛ من خلال الأدوات المنزلية؛ في اتصال مباشر - الاتصال مع العامل الممرض.

قدم العلماء المحليون ديمينسكي وزابولوتني وكلودنيتسكي مساهمة كبيرة في دراسة علم الأوبئة والمظاهر السريرية لهذه الأمراض. في منتصف القرن العشرين. قام العلماء السوفييت بعمل استكشافي هائل لدراسة التهاب الدماغ التايغا الذي ينقله القراد، وكذلك التهاب الكلية النزفي في الشرق الأقصى، والذي يسمى الآن الحمى النزفية المصاحبة للمتلازمة الكلوية (HFRS).

وباء- عدوى بؤرية طبيعية تنتمي إلى مجموعة العدوى الخطيرة بشكل خاص. وتتراوح نسبة الوفيات في آسيا وأفريقيا من 2 إلى 25%، وخلال أوبئة الطاعون في الماضي وصلت إلى 100% تقريبا. في البؤر الطبيعية، مصدر العدوى هو القوارض والأرنبيات من مختلف الأنواع. تم تسجيل العدوى الطبيعية بالطاعون في ما يقرب من 250 نوعًا من الحيوانات البرية، والتي تتلقى منها القوارض الحضرية - الجرذان والفئران - العامل الممرض. وينتقل الطاعون إلى الإنسان عن طريق لدغات البراغيث.

يمكن اعتبار الوضع الوبائي فيما يتعلق بالطاعون في روسيا غير مستقر بسبب عزل العامل الممرض عن بؤر العدوى الطبيعية والخطر الحقيقي المتمثل في استيراد الطاعون من الخارج. هناك 11 بؤرة طاعون دائمة مسجلة في روسيا. تبلغ المساحة الإجمالية لبؤر الطاعون الطبيعية في روسيا أكثر من 31 مليون هكتار. تقع المناطق البؤرية الأكثر شمولاً في الجزء الأوروبي من روسيا (مناطق السهوب وشبه الصحراوية والصحراوية في منطقة بحر قزوين وسيسكاوكاسيا).

التولاريمياتتميز بالتسمم والحمى وتلف الغدد الليمفاوية. العامل المسبب للمرض هو بكتيريا صغيرة. ونظرًا لانتشار مرض التولاريميا على نطاق واسع، على الرغم من عدم وجود وفيات، فقد شكل خطرًا على السكان والعسكريين. المرض متعدد المناطق.

ترتبط السمات الوبائية والوبائية لمرض التولاريميا بالعدوى الطبيعية لحوالي 125 نوعًا من الحيوانات الفقارية، معظمها من رتبة القوارض. من بين هذه الحيوانات، فإن أكثر الحيوانات عرضة للعامل المسبب لمرض التوليميا هي فئران الماء، والأرانب البرية، وفئران المسك، وما إلى ذلك.

ينتقل العامل المسبب لمرض التولاريميا، وكذلك العامل المسبب للطاعون، إلى البشر من خلال طرق الانتقال والاتصال والفم والشفط. آلية انتقال العدوى المنقولة بالنواقل هي من خلال القراد (الإكسودات بشكل رئيسي) والديبتيرانز الطائرة الماصة للدم (البعوض وذباب الخيل). يتم الحفاظ على العامل الممرض وانتقاله إلى الإنسان بمشاركة المفصليات الماصة للدم، عن طريق الهواء والغذاء الملوثين بفضلات القوارض.

مميزة لمنطقة الغابات التهاب الدماغ الذي ينقله القرادو داء البورليات الذي ينقله القراد.الآلية الرئيسية لانتقال العامل الممرض هي الطموح. يتم إطلاق العامل الممرض في البيئة من خلال براز الحيوانات ولعابها.

للتندرا - داء الكلب، وينتقل إلى الإنسان عن طريق عضّة الكلاب، ويؤدي إلى تلف الكبد الشبيه بالورم المكورات السنخيةالناجمة عن يرقة الدودة الشريطية.

1) الأمراض ذات المنشأ الداخلي

أ) الأمراض الوراثية: واسعة الانتشار (في كل مكان)، إقليمية

ب) ارتباطها بولادة الجنين في الرحم

2) أصل خارجي

أ) الأمراض المرتبطة بفعل العوامل البيئية الطبيعية: الجيوفيزيائية، الجيوكيميائية (تير، فقيرة باليود...)، أنظمة غذائية معينة، السموم النباتية، الحية، مسببات الحساسية، الإصابات الناجمة عن الكوارث الطبيعية

ب) العلاقة مع عمل العوامل التكنولوجية

الأمراض البؤرية المنقولة بالنواقل والأمراض الطبيعية

تسمى الأمراض التي تنتقل مسببات الأمراض من الحيوانات إلى الحيوانات فقط بالأمراض الحيوانية المنشأ (الطاعون).الدجاج والخنازير).

تسمى الأمراض التي تنتقل مسبباتها المرضية من شخص لآخر فقط بالأمراض البشرية(الحصبة والدفتيريا).

تسمى الأمراض التي تنتقل مسبباتها من كائن حي إلى آخر من خلال ناقلات ماصة للدم (الحشرات والقراد) بالنواقل (الملاريا والتهاب الدماغ التايغا).

وهي مقسمة إلى:

1) قابلة للانتقال بشكل إلزامي، حيث تنتقل مسببات الأمراض من خلال ناقلات محددة (الملاريا - عن طريق البعوض من جنس الأنوفيلة، والتهاب الدماغ التايغا - عن طريق قراد التايغا)؛

2) قابلة للانتقال اختياريًا، والتي يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض من خلال الناقلات و
وطرق أخرى (من الممكن الإصابة بمرض التوليميا والجمرة الخبيثة من خلال العديد من الناقلات وعند قطع جثث الحيوانات المريضة).

نواقل مسببات الأمراض المنقولة بالنواقلقد تكون محددة وميكانيكية. في جسم حامل معين، يمر العامل الممرض بجزء من دورة حياته (تتكاثر عصية الطاعون في الجهاز الهضمي للبرغوث؛ وتخضع بلازموديا الملاريا لدورة تطور جنسي في البعوض من جنس الأنوفيلة).

تم العثور على العوامل المسببة للأمراض في الناقلات الميكانيكية (الذباب والصراصير) على أغطية الجسم وعلى الأطراف وأجزاء من الجهاز الفموي.

إن بوابة دخول العامل الممرض هي دائمًا الجهاز الفموي لناقل معين. يمكن أن يحدث خروج العامل الممرض من الناقل من خلال فتحة الشرج أو من خلال الجهاز الفموي.

في الحالة الأولى، يمر العامل الممرض عبر الأمعاء (ريكتسيا التيفوس المنقولة بالقمل). تحدث عدوى المضيف عندما يتم فرك براز الناقل في الجلد عن طريق خدش موقع اللدغة. وتسمى طريقة العدوى هذه التلوث.

إذا مر العامل الممرض عبر تجويف جسم الناقل وتراكم في الغدد اللعابية (الحيوانات البوغية للمتصورات الملاريا)، فإن عدوى المضيف تحدث من خلال الجهاز الفموي أثناء امتصاص الدم. طريقة العدوى تسمى التلقيح.

قد تكون بوابة الخروج المثيرة مفقودة. في هذه الحالة، يتراكم العامل الممرض في تجويف جسم الناقل. تحدث عدوى المضيف عندما يتم سحق الناقل وفرك الدملمف مع العامل الممرض في الجلد عن طريق الخدش - مجموعة متنوعة تلوث(انتقال اللولبيات الحمى الراجعة عن طريق القمل).

في الحالتين الأولى والثانية، يمكن للناقل أن ينقل مسببات الأمراض عدة مرات، في الحالة الثالثة - مرة واحدة فقط، لأن انتقال العامل الممرض يرتبط بوفاة الناقل.

تتميز العديد من النواقل بانتقال مسببات الأمراض المنقولة بالنواقل عبر المبيض (عبر البيض). إذا كانت أنثى القراد التايغا تحتوي على فيروس التهاب الدماغ، فسوف تنقله إلى الأجيال اللاحقة أثناء التكاثر الجنسي.

الأمراض البؤرية الطبيعية هي أمراض مرتبطة بمجموعة معقدة من الظروف الطبيعية. وهي موجودة في بعض التكاثرات الحيوية بغض النظر عن البشر، كما أن الروابط الغذائية مهمة لصيانتها. قدم E. N. Pavlovsky التعريف التالي للأمراض البؤرية الطبيعية: " البؤرة الطبيعية للأمراض المنقولة بالنواقل- هذه ظاهرة عندما يكون العامل الممرض وحامله المحدد والخزانات الحيوانية للعامل الممرض، أثناء تغيير أجياله، موجودًا في ظروف طبيعية لفترة طويلة إلى أجل غير مسمى، بغض النظر عن البشر، سواء خلال تطورهم الماضي أو في فترته الحالية ".

الموقد الطبيعي- هذه هي أصغر منطقة في واحد أو أكثر من المناظر الطبيعية حيث يحدث التداول دون إدخالها من الخارج لفترة طويلة إلى أجل غير مسمى.

مكونات البؤرة الطبيعية للمرض:

1) العامل المسبب للمرض.

2) الكائنات الحية المعرضة لهذا العامل الممرض.

3) ناقلات مسببات الأمراض؛

4) بعض الظروف البيئية (المنظار الحيوي)

على سبيل المثال: رسم تخطيطي لبؤرة الطاعون الطبيعي

ناقلة محددة

الناس القوارض

في حالة تفشي المرض، ينتقل العامل الممرض من الحيوانات المريضة (المانحة للعامل الممرض) عبر الناقل إلى الحيوانات السليمة (المتلقية)، والتي تصبح فيما بعد مانحة للعامل الممرض. الناقلات هي المفصليات الماصة للدم، ويمكن أن تكون الجهات المانحة والمتلقية من القوارض والطيور. إذا وجد الشخص نفسه في مصدر طبيعي للمرض، فإنه يصبح في البداية متلقيًا للمرض ثم متبرعًا به. توجد البؤر الطبيعية لفترة طويلة، لكنها تكتسب أهمية وبائية عندما يدخل فيها الشخص ويصاب بالعدوى.

النواقل (المفصليات الماصة للدم)

المستفيدون من الجهات المانحة

(الحيوانات البرية) (الحيوانات البرية)

معظمهم من القوارض)

تصنيف البؤر الطبيعية:

حسب الأصلتخصيص البؤر:

1) طبيعي (التهاب الدماغ الذي ينقله القراد)؛

2) اصطناعي - موجود في منطقة مأهولة بالسكان حيث يتم تداول العامل الممرض بواسطة حيوانات اصطناعية (الجرب) ؛

3) أنثروبورجية - تنشأ نتيجة لتحول البيئة الطبيعية من قبل الإنسان (داء opisthorchiasis في أماكن الخزانات المصطنعة) ؛

4) مختلط (داء الشعرينات).

يتم تحديد مساحة البؤر الطبيعية حسب مساحة العوائل الطبيعية للعامل الممرض ومنطقة الناقل.

الطول (المساحة)يمكن أن يكون تفشي المرض:

1) محدود بشكل ضيق (جحر القوارض، عش الطائر - مصدر للحمى الراجعة التي تنتقل عن طريق القراد)؛

2) منتشر (التايغا - بؤرة التهاب الدماغ التايغا) ؛

3) مترافق، إذا كانت مسببات الأمراض للعديد من الأمراض المنقولة بالنواقل (التولاريميا والطاعون) تنتشر في تفشي المرض.

يمكن أن تكون نتيجة إصابة المتلقي في بؤرة طبيعية وفاته (في حالة ارتفاع فوعة العامل الممرض)، أو المرض مع الشفاء اللاحق، أو التطعيم (تكوين أجسام وقائية مناعية دون علامات سريرية واضحة للمرض - مع ضعف ضراوة العامل الممرض).

تتأثر أيضًا نتيجة إصابة المتلقي أثناء تفشي المرض بما يلي: عوامل:

1) إمراضية العامل الممرض لمتلقي معين؛

2) "عدوانية" الناقل (تكرار مص الدم)؛

3) جرعة العامل الممرض الذي يدخل إلى جسم المتلقي؛

4) درجة شدة التفاعلات المناعية غير النوعية والمحددة لدى المتلقي.

تتميز بعض الأمراض البؤرية الطبيعية بالتوطن، أي: حدوثها في مناطق محدودة للغاية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العوامل المسببة للأمراض المقابلة، أو مضيفيها الوسيطين، أو الخزانات الحيوانية أو الناقلات، توجد فقط في بعض التكاثر الحيوي. وهكذا، فقط في مناطق معينة من اليابان توجد أربعة أنواع من الديدان الرئوية من p. باراجونيموس. يتم إعاقة انتشارها بسبب خصوصيتها الضيقة فيما يتعلق بالمضيفين الوسيطين، الذين يعيشون فقط في بعض المسطحات المائية في اليابان، والمستودع الطبيعي هو الأنواع الحيوانية المستوطنة مثل فأر المرج الياباني أو الدلق الياباني.

تم العثور على فيروسات بعض أشكال الحمى النزفية فقط في مناطق معينة من شرق أفريقيا، لأن هذا هو موطن ناقلاتها المحددة - القراد من النهر. أمبليوما.

تم العثور على عدد صغير من الأمراض البؤرية الطبيعية في كل مكان تقريبًا. هذه هي الأمراض التي لا ترتبط مسبباتها، كقاعدة عامة، في دورة تطورها بالبيئة الخارجية وتؤثر على مجموعة واسعة من المضيفين. وتشمل الأمراض من هذا النوع، على سبيل المثال، داء المقوسات وداء الشعرينات. يمكن أن يصاب الإنسان بهذه الأمراض البؤرية الطبيعية في أي منطقة مناخية طبيعية وفي أي نظام بيئي.

تؤثر الغالبية المطلقة من الأمراض البؤرية الطبيعية على الشخص فقط إذا دخل في التركيز المناسب (أثناء الصيد، وصيد الأسماك، في رحلات المشي لمسافات طويلة، في الحفلات الجيولوجية، وما إلى ذلك) في ظل ظروف قابليته لها. وهكذا، يصاب الشخص بالتهاب الدماغ التايغا عندما يعضه القراد المصاب، وداء opisthorchiasis - عن طريق تناول الأسماك المعالجة حراريا بشكل غير كاف مع يرقات حظ القطط.

الوقاية من الأمراض البؤرية الطبيعية صعبة بشكل خاص. نظرًا لحقيقة أن عددًا كبيرًا من العوائل وغالبًا ما يتم تضمين الناقلات في تداول العامل الممرض، فإن تدمير مجمعات التكاثر الحيوي بأكملها التي نشأت نتيجة للعملية التطورية أمر غير معقول بيئيًا وضار وحتى مستحيل من الناحية الفنية. فقط في الحالات التي تكون فيها البؤر صغيرة ومدروسة جيدًا، يمكن تحويل هذه التكاثر الحيوي بشكل شامل في اتجاه يستبعد تداول العامل الممرض. وبالتالي، فإن استصلاح المناظر الطبيعية المتصحرة من خلال إنشاء مزارع بستانية مروية مكانها، على خلفية مكافحة القوارض والبعوض الصحراوي، يمكن أن يقلل بشكل كبير من حدوث داء الليشمانيات بين السكان. في معظم حالات الأمراض البؤرية الطبيعية، يجب أن تهدف الوقاية منها في المقام الأول إلى الحماية الفردية (الوقاية من لدغات المفصليات الماصة للدم، والمعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية، وما إلى ذلك) وفقًا لمسارات الدورة الدموية لمسببات الأمراض المحددة في الطبيعة.