إفرازات صغيرة من الغدد الثديية عند الضغط عليها. إفرازات غير رضاعية من الثدي: الأسباب والتشخيص والعلاج

تؤدي الغدة الثديية لدى المرأة وظيفة إفرازية طبيعية، لذلك حتى خلال فترة عدم الرضاعة، يمكن ملاحظة إفرازات من الحلمات بألوان مختلفة وتناسق وحجم.

وفي بعض الحالات يشير إفراز الغدد الثديية عند الضغط عليها إلى وجود مشاكل صحية.

وترتبط هذه الظاهرة بالعمر وعدد حالات الحمل بالإضافة إلى بعض العوامل الأخرى.

بعد أن تعرفت على طبيعة إفرازات الحلمة، وكذلك الأسباب الرئيسية لظهورها، يمكنك تحديد الحالات التي لا داعي للقلق فيها، والتي، على العكس من ذلك، ستكون هناك حاجة إلى تدخل طبي مؤهل.

هناك عدة أسباب لإطلاق السوائل من الغدد الثديية عند الضغط عليها. يمكن أن تكون ذات طبيعة فسيولوجية ومرضية.

العوامل الفسيولوجية تشمل:

• تناول موانع الحمل الفموية المركبة - يحتوي بعضها على هرمون يحفز عملية الرضاعة، ونتيجة لذلك يبدأ إفراز السائل من الحلمتين (تختفي هذه الظاهرة تمامًا من تلقاء نفسها عند التوقف عن تناول الدواء أو عند تناوله). استبداله بدواء آخر)؛
• "تدريب" تكوين الحليب في الغدد الثديية وإفرازه الدوري - هذه الظاهرة طبيعية تماما لفترة الحمل، وتبدأ في الثلث الثالث نتيجة لزيادة نغمة الرحم؛
• الرضاعة بعد الإجهاض هي عملية فسيولوجية طبيعية أخرى، وتعتمد مدتها على شهر الحمل الذي تم إنهاؤه فيه.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، لا ينبغي أن يسبب وجود إفرازات من الغدد الثديية أي قلق، ولكن هناك بعض العمليات المرضية التي لا ينبغي تجاهلها بأي حال من الأحوال.

وهي تشمل:

• اعتلال الثدي هو مرض حميد بطبيعته ويرتبط بالانتشار المرضي للنسيج الضام للغدد الثديية.
• التهاب الضرع هو عملية التهابية في الغدد الثديية تتطور بعد الولادة وتسبب بعض الانزعاج أثناء الرضاعة.
• ductectasia هو مرض يتطور عند النساء بعد أربعين عامًا وهو عبارة عن توسع في القنوات تحت الهالة مع انسداد لاحق في الغدد.
• إصابات الغدد الثديية الداخلية والخارجية.
• تهيج الحلمة بعد الرضاعة.
• تناول المضادات الحيوية والأدوية الثقيلة الأخرى؛
• ثر اللبن (إفراز الحليب من الحلمتين)، الناجم عن الاستخدام المطول للأدوية الهرمونية ولا يرتبط بعملية الرضاعة الطبيعية.
• وجود الورم الحليمي داخل إحدى قنوات الغدة الثديية.
• تطوير أمراض مختلفة من الأعضاء التناسلية (التهاب المهبل، التهاب المثانة، الزهري، وما إلى ذلك)؛
• تطور الأورام الخبيثة.

يتم وصف جوهر التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي بالتفصيل. وأيضًا حول ماهية التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي المنتظمين مع التباين.

طبيعة التفريغ

اعتمادا على السبب، قد تختلف الإفرازات من الغدد الثديية في الطبيعة واللون والاتساق والحجم.

لتحديد ما إذا كان التفريغ عند الضغط عليه طبيعيا أو مرضيا، يجب عليك التعرف بالتفصيل على الميزات المميزة لكل نوع من أنواعها.

لون

أبيض

عادة ما يشير ظهور إفرازات بيضاء عند الضغط إلى تسرب تلقائي للحليب.

يسمى هذا المرض ثر اللبن ويمكن أن يتطور بأربع درجات من الشدة:

1. حصراً عند الضغط على الحلمة.
2. على شكل قطرات حليب وحيدة.
3. بشكل عفوي وبكثافة متوسطة.
4. وفيرة جدا ومكثفة.

شفاف

إفرازات من إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما عند الضغط عليها، ذات قوام شفاف، أمر طبيعي في الحالات التي تكون فيها عديمة اللون والرائحة، ويحدث في حالات نادرة للغاية.

يمكن أن يكون سبب ظهور التفريغ الشفاف، كقاعدة عامة، هو:

• أداء النشاط البدني المفرط.
• تنفيذ إجراء التصوير الشعاعي للثدي.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية أو مضادات الاكتئاب.
• انخفاض ضغط الدم.
• التأثير الميكانيكي.

وفي كل هذه الحالات لا داعي للقلق. الشيء الرئيسي هو مراقبة جسمك واتباع نمط حياة صحي باستمرار.

دموي

يمكن أن يكون سبب الإفرازات الممزوجة بالدم عدة أسباب، بما في ذلك الصدمة وتلف الغدد الثديية، فضلاً عن وجود الورم الحليمي داخل القنوات. إذا كان الإكتشاف مصحوبًا بتضخم في غدة واحدة وتكوين عقيدات في بنيتها، فقد تتطور أمراض الأورام، لذلك يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

الخضر

إن الإفرازات من الحلمتين، والتي لها قوام مخاطي ذو لون أخضر وحجم كبير، تجعلك حذرة.

تشير هذه الظاهرة إلى توسع قنوات الحليب.

يسمى هذا المرض بالتوسع ويتطور في معظم الحالات عند النساء فوق سن 40-50 عامًا.

أثناء تطور التهاب الضرع، يبدأ إفراز سائل قيحي أبيض ذو لون أخضر، مصحوبًا بألم شديد.

سبب آخر للإفرازات القيحية هو تطور الخراج واختراق العدوى لاحقًا في أنسجة الثدي. في هذه الحالة، تعاني المرأة من ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وزيادة في حجم الغدد الثديية، فضلا عن الضعف العام.

في حالة اعتلال الخشاء، تكون الإفرازات من الحلمات ذات لون أخضر داكن. نفس الظاهرة هي سمة من سمات العمليات الالتهابية المختلفة مع وجود العقديات والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والميكروبات الأخرى.

مظلم

عادة ما يحدث السائل البني الداكن أو الأسود تقريبًا الذي يأتي من الحلمتين عند الضغط عليه أثناء تطور حالة تسمى توسع قنوات الحليب.

• وهو نموذجي بالنسبة للنساء فوق سن الأربعين ويمكن أن يكون ناجماً عن العوامل التالية:
• الخلل الهرموني المرتبط بزيادة تركيز البرولاكتين في الجسم.
• التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر.
• تطوير العمليات الالتهابية.
• تطور السرطان.

تشوه القنوات الناجم عن إصابات الغدد الثديية.

عادي أم لا؟

يمكن أن تختلف الإفرازات من الحلمتين في اللون والاتساق والحجم.

من بين جميع الأنواع التي تم النظر فيها، فإن القاعدة هي فقط التفريغ الشفاف، الذي ليس له رائحة، ونادرًا ما يحدث وبأحجام قليلة.

من أجل منع تطور الأمراض المرتبطة بالغدد الثديية، ينصح النساء بتجنب انخفاض حرارة الجسم والصدمات النفسية للثدي، وكذلك الحفاظ على المستويات الهرمونية الطبيعية وضغط الدم.

يمكن أن تكون الإفرازات من الغدد الثديية عند الضغط على الحلمة إما حالة طبيعية أو مرضية.

يبدأ نمو الثدي لدى الإناث خلال فترة البلوغ ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بنسبة الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والبروجستيرون والبرولاكتين. يبدأ إنتاج الحليب في قنوات وفصيصات الغدة الثديية أثناء الحمل. تحتوي كل حلمة على ثقوب تخرج من خلالها. إذا ظهرت إفرازات من نوع مختلف من الغدد الثديية، فيجب إيلاء اهتمام خاص لهذا الأمر. في كثير من الأحيان هذه الظاهرة هي علامة على مرض خطير. لون ورائحة السائل المنطلق مهم. سيساعد طبيب الثدي في تحديد سبب الإفراز.

معلومات عامة

يحدث إفراز الحلمة نتيجة لتكوين سائل إفرازي في قنوات الحليب. يمكن أن يحدث هذا أثناء العمليات الفسيولوجية الطبيعية وأثناء الحالات المرضية المختلفة للجسم.

ظهور السائل بشكل تلقائي أو عند الضغط على الحلمة. هذا يعتمد على السمات الهيكلية الفردية للغدد الثديية لكل امرأة. قد يحدث التفريغ في غدة واحدة أو كليهما. يمكن أن يكون اتساقها سميكًا أو مائيًا. يتطلب التفريغ الملون ذو الرائحة الكريهة اهتمامًا خاصًا.

عندما يكون إفراز الحلمة طبيعياً

القاعدة هي ظهور اللبأ في الثدي أثناء الحمل (إفرازات صفراء شفافة تحدث عند الضغط على الحلمة). يظهر اللبأ أحيانًا حتى في المراحل المبكرة جدًا من الحمل، عندما لا تكون المرأة على علم ببداية ظهوره بعد.

بعد الولادة، يتم إنتاج الحليب في الثدي. تستمر الرضاعة طوال فترة التغذية بأكملها ولبعض الوقت بعد انتهائها. يتوقف إنتاج الحليب تدريجياً. إذا حدث إطلاقه من الغدد عند الضغط على الحلمة لعدة أشهر (وحتى 2-3 سنوات) بعد الانتهاء من الرضاعة الطبيعية، فهذا طبيعي أيضًا.

غالبًا ما يظهر الحليب بعد الإجهاض أو الإجهاض. ويرجع ذلك إلى التغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث في الثدي أثناء الحمل. بعد تطبيع المستويات الهرمونية، يختفي التفريغ.

إضافة: في بعض الأحيان تظهر إفرازات شفافة هزيلة عند النساء عشية الحيض عند الضغط على الحلمة. قد تكون هذه تغيرات هرمونية طبيعية مميزة لهذه المرحلة من الدورة، وأمراض مختلفة. من الضروري زيارة طبيب الثدي للتأكد من عدم وجود أمراض.

يحدث أيضًا ظهور سائل شفاف عند الضغط على الحلمة عند النساء اللاتي يتناولن الأدوية الهرمونية أو مضادات الاكتئاب. في بعض الأحيان تظهر الإفرازات بسبب تهيج الحلمتين بسبب حمالة الصدر الضيقة أو أثناء النشاط البدني المرتبط بشد الصدر.

الإفرازات الطبيعية تكون شفافة أو بيضاء حليبية وعديمة الرائحة. إذا ظهرت الإفرازات ممزوجة بالدم أو القيح بأي لون أو رائحة كريهة فهذا يدل على وجود مرض. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يكون هذا الإفراز مصحوبا بتغييرات في حالة الثديين وتدهور في صحة المرأة.

أسباب علم الأمراض

يمكن أن تكون أسباب الإفرازات المرضية من الغدد الثديية هي العمليات الالتهابية والأورام، وعدم التوازن الهرموني في الجسم، وأمراض أعضاء الحوض. تحدث الاضطرابات الهرمونية نتيجة استخدام بعض الأدوية ووسائل منع الحمل عن طريق الفم والإجهاض المتكرر وأمراض الغدد الصماء.

فيديو: أسباب إفرازات الحلمة عند النساء

الأمراض التي تسبب إفرازات من الحلمة

قد تظهر إفرازات غير عادية بسبب الأمراض التالية:

1. التهاب الضرع هو التهاب في أنسجة الثدي. تحدث العملية الالتهابية نتيجة دخول عدوى بكتيرية إلى الغدة. يمكن أن يحدث هذا أثناء الرضاعة الطبيعية إذا تشكلت شقوق على الحلمتين، وكذلك أثناء ثر اللبن (الرضاعة غير المرتبطة بالرضاعة الطبيعية).
2. الورم الحليمي داخل القناة. مع هذا المرض، تتشكل نموات داخل قنوات الحليب، والتي تتضرر بسهولة عند الضغط على المنطقة المقابلة من الثدي. وفي الوقت نفسه، يتم إطلاق سائل دموي من الحلمتين.
3. توسع (تمدد) قنوات الحليب. هذه الحالة ليست دائما علم الأمراض. ويحدث، على سبيل المثال، عندما ينتفخ الثدي أثناء الحمل أو قبل الحيض. ومع ذلك، في بعض الحالات تكون العملية لا رجعة فيها. يؤدي تمدد جدران القنوات الصدرية إلى تكوين كيسات مملوءة بالسوائل وكذلك الأورام الحليمية. عادةً ما يكون التضخم الذي لا رجعة فيه نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة بعد 40-45 سنة.
4. اعتلال الثدي. هناك أنواع مختلفة من هذا المرض. وترتبط جميعها بتكاثر أنسجة الغدة. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي الألم المزعج في الصدر وظهور سائل من الحلمتين بلون مختلف واتساق.
5. ثر اللبن. ويتجلى المرض في أنه عند الضغط يخرج الحليب من الحلمة، ولا علاقة للعملية بالرضاعة الطبيعية. الأسباب الرئيسية للمرض هي الاضطرابات الهرمونية وزيادة مستويات البرولاكتين في الدم. يمكن أن يحدث ثر اللبن مع أمراض الغدة الدرقية والغدة النخامية.
6. سرطان الثدي. عند ظهور إفرازات من الغدد الثديية، تلاحظ المرأة عدم تناسق الحلمتين، وتضخم إحدى الغدد، وتشوه الجلد، وظهور الانضغاطات وغيرها من العلامات التي تتطلب التشخيص والعلاج العاجل.

قد يكون السائل ذو الألوان المختلفة والاتساق علامة مصاحبة لأمراض أعضاء الحوض الناجمة عن اضطرابات البكتيريا (مرض القلاع، خلل التنسج المعوي). يحدث إفرازات من الحلمة مع أمراض المبيض (التهاب مزمن، مرض متعدد الكيسات، ورم خبيث). بعد الإصابة تحدث عمليات التهابية في الصدر مما يؤدي إلى ظهور إفرازات قيحية من الحلمة.

أنواع الإفرازات من الغدد الثديية

بناءً على لون واتساق الإفرازات التي تظهر من الغدد الثديية عند الضغط عليها، يستطيع الطبيب تخمين المرض الذي تسبب في تكوينها.

شفافة وعديمة اللون وعديمة الرائحة. تكون في الغالب ذات أصل فسيولوجي طبيعي إذا ظهرت قبل الدورة الشهرية أو مع التحفيز الميكانيكي للحلمتين.

أبيض. وتشمل هذه الحليب الذي يتم إنتاجه بعد الولادة وأثناء ثر اللبن. تظهر مع أورام الغدة النخامية، بعد الاستخدام طويل الأمد لحبوب منع الحمل.

أخضر. يتم إعطاء اللون بواسطة القيح الذي يتشكل أثناء التهاب الضرع.

يحدث الإفراز الأصفر الكريمي أثناء الحمل وفي الأيام الأولى بعد الولادة (اللبأ). إذا حدثت قبل أيام قليلة من الحيض وكانت مصحوبة بألم في الصدر، فقد يكون ذلك علامة على اعتلال الثدي.

بني. تحدث في حالة تلف الأوعية الصغيرة ودخول الدم إلى القنوات. يظهر هذا الإفراز أثناء تكوين الخراجات وكذلك أورام الثدي.

دموي. قد يكون علامة على نمو السرطان، وضغط وتلف الأوعية الدموية في منطقة القناة. يمكن أن يكون اللون فاتحًا ومظلمًا.

ماذا تفعل إذا كان هناك إفرازات من الحلمة؟

إذا ظهرت إفرازات غير عادية من الحلمتين، فإن الانتظار أو العلاج الذاتي بالعلاجات الشعبية أمر خطير. لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف استخدام الكمادات الحرارية أو تدفئة ثدييك بطرق أخرى. وهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم العمليات الالتهابية في الأنسجة.

لا تعصري السائل من الحلمة، لأن ذلك يحفز زيادة الإفرازات.

يمكنك تناول الأدوية الهرمونية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. إذا لجأت المرأة إلى وسائل منع الحمل الهرمونية، عليها استشارة طبيبها حول تغيير وسيلة منع الحمل.

لمعرفة سبب علم الأمراض ووصف العلاج، تحتاج إلى زيارة طبيب الثدي والخضوع للفحص.

تشخيص الأمراض

قبل الفحص، يكتشف الطبيب المدة التي مضت منذ ظهور الإفرازات، وما إذا كانت تتشكل بشكل مستمر أو دوري، وما إذا كانت المرأة تعاني من الألم، وما إذا كانت هناك إصابات في الثدي، وما إذا كانت المرأة قد استخدمت الأدوية الهرمونية.

يتم التشخيص عن طريق ملامسة الغدة الثديية، والموجات فوق الصوتية، والتصوير الشعاعي للثدي، وتصوير القنوات (الأشعة السينية باستخدام عامل تباين يتم حقنه في القنوات). يتم الحصول على النتائج الأكثر دقة عند الفحص بعد 2-3 أيام من انتهاء الدورة الشهرية. وفي المرحلة الثانية من الدورة يحدث تورم في الثدي مما يسبب أخطاء في النتائج.

في حالة الاشتباه في وجود أورام، يتم إجراء ثقب (أخذ عينات من السوائل أو الأنسجة من المنطقة المصابة من الغدة). يتم فحص المحتويات تحت المجهر للكشف عن الخلايا غير النمطية.

فيديو: تشخيص أمراض الثدي

الوقاية من أمراض الثدي

لغرض الوقاية، يجب فحص كل امرأة من قبل طبيب الثدي مرة واحدة في السنة. يوصى أيضًا بإجراء فحوصات وقائية لأمراض النساء بانتظام وعلاج أمراض الغدد الصماء على الفور.

يلعب الفحص الذاتي للثدي دورًا مهمًا، والذي يجب إجراؤه مرة واحدة في الشهر. يسمح لك باكتشاف الكتل والتغيرات الخارجية في حالة الغدد الثديية في مرحلة مبكرة.

من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم وإصابات الصدر والإجهاد والاستخدام غير المنضبط للأدوية.

فيديو: كيفية إجراء الفحص الذاتي للثدي

www.prosto-mariya.ru

إفرازات من الغدة الثديية عند الضغط عليها

بالنسبة للأمهات الحوامل، تكون القضايا المتعلقة بالغدة الثديية ذات صلة دائمًا. تعتبر الإفرازات من الغدد الثديية علامة على وجود مرض خطير. الأسباب مختلفة؛ لتحديدها، يتم إجراء فحص كامل؛ فمن المستحسن استشارة أخصائي - طبيب الثدي.

كيف يتم التشخيص؟

تتكون الاستشارة من فحص ومجموعة من الاختبارات والإجراءات. وهم على النحو التالي:

• فحص الدم؛
• علم الخلايا.
• فحص قنوات الغدد الثديية.
• التصوير الشعاعي للثدي إذا لزم الأمر.
• الموجات فوق الصوتية للثدي.

يعتمد التشخيص على طبيعة الإفرازات: اللون، والبنية، وبيانات الدراسات الآلية. يسمح المجمع بأكمله للأطباء بإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

في عيادة ما قبل الولادة، لتوضيح التشخيص، سيتعين على المريضة الإجابة على الأسئلة التالية:

1. وجود إصابات في الصدر
2. استخدام وسائل منع الحمل
3. سلوك الغدة أثناء الدورة الشهرية.

وهذا يساعد المتخصصين على تحديد السبب الصحيح للمشكلة وتنفيذ أساليب العلاج الصحيحة. التشخيص الخاطئ سيؤدي إلى تطور المرض.

ما هي أنواع الإفرازات من الغدد الثديية الموجودة؟

تحتوي الغدة الطبيعية دائمًا على سائل إفرازي، يتم إطلاقه من خلال الحلمات بشكل لا إرادي وعند الضغط عليه. اعتمادًا على علم الأمراض، يتغير مظهر الإفرازات ولونها واتساقها. ويصاحب الإفراز ألم شديد في الصدر وصداع وحمى.

يمكن أن تكون الإفرازات من الثدي شفافة ولزجة، ذات لون أخضر داكن، أو بني، أو دموية، أو قيحية. تعتمد طبيعتها على أمراض الغدة بدرجات متفاوتة من التعقيد: التهاب الضرع، اعتلال الثدي الكيسي الليفي، ثر اللبن، الورم الحليمي، مشاكل في القنوات اللبنية.

ما هي أسباب نزول إفرازات من الثدي؟

يستجيب ثدي الأنثى لأية تغييرات في التوازن. يشير الإفراز عند الضغط على الصدر إلى أمراض الأعضاء الداخلية أو المبيضين أو ورم الغدة النخامية. تؤدي الإصابات المؤلمة إلى ظهور إفرازات صفراء تختفي من تلقاء نفسها. الأسباب الأخرى هي كما يلي:

1. ثر اللبن - يحدث إفرازات بيضاء على خلفية حالة صحية مرضية لدى النساء غير المرضعات. وينجم عن زيادة مستوى هرمون البرولاكتين في الجسم، الذي يتحكم في إنتاج الحليب. يتغير اللون من شفاف إلى أخضر.
2. قد يشير الإفراز الأبيض عند الضغط على الصدر أيضًا إلى وجود مشكلة في الكبد أو المبيضين أو ورم في الغدة النخامية.
3. الإفرازات الصفراء هي علامة على اعتلال الثدي الكيسي الليفي، ويمكن أن تكون قيحية - وهذه إشارة إلى وجود عدوى في الجسم. يحدث هذا مع التهاب الضرع، وهو التهاب معدي لأنسجة الغدة الثديية بسبب الإصابة ببكتيريا المكورات العنقودية. ولكن لتحديد الإصابة بدقة، يتم إجراء دراسة وإجراء الاختبارات ووصف العلاج العاجل لتجنب المضاعفات.
4. عندما تصل المرأة إلى سن الأربعين، هناك خطر تمدد قنوات الحليب، ductectasia. الإفرازات تكون شفافة وسائلة. ولكن في حالة حدوث التهاب في القناة يتغير اللون إلى اللون البني، وفي حالة وجود عملية التهابية معقدة - حتى إلى اللون الأسود. يتغير الاتساق أيضا، يثخن السائل.
5. الورم الحليمي داخل القنوات هو تكوين حميد يسبب إفرازات عند الضغط على الصدر، ولكن يمكن أن يتدفق السائل بدون سبب، فهو داكن ودموي. خطر هذا المرض مرتفع، ويمكن أن يصبح الورم الحليمي خبيثًا.
6. أفظع مرض هو السرطان. تكون الأعراض في المراحل المبكرة خفيفة، ويتضخم الثديان، ويشعر المريض بالعقد، ويشعر بإفرازات بلون الدم. يمكن أن يكون السبب أيضًا مرض باجيت - سرطان حلمة الثدي. ويتجلى ذلك في شكل تغيرات في لون هالة الحلمة، وتقشير الجلد، وتغيرات في الشكل، وانكماش، وإفرازات دموية.
7. يتم علاج التوسع جراحيًا: تتم إزالة القناة المصابة. إذا كان هناك صديد، تساعد المضادات الحيوية، وإذا لزم الأمر، الجراحة. تتم إزالة الورم الحليمي داخل القناة وإرساله للفحص النسيجي لتحديد الورم الخبيث في التكوين. بالنسبة لسرطان الحلمة، يتم استئصال الثدي بأكمله.

الفحص الذاتي للثدي

من المهم أن تقوم المرأة بمراقبة حالة ثدييها، فهي تحتاج إلى فحص ثدييها في المنزل في وضعية الاستلقاء أو الوقوف مع وضع يدها على وركها، ولا داعي لرفع يدها عالياً، ويتم استخدام جميع الأصابع باستثناء الإصبع الصغير والإبهام، يجب أن يكون القطر عند الضغط بحجم العملة المعدنية تقريبًا.

يجب أن يبدأ الفحص من منطقة الإبط ويستمر إلى الأسفل. تعتبر الضغطات الصغيرة من الأسفل أثناء الجس مقبولة. إذا كان هناك أدنى شك، يجب فحص الفصيصات من قبل طبيب الثدي أو الأورام. يتم فحص الثديين في فترة معينة من الدورة الشهرية، من اليوم السادس إلى اليوم الثاني عشر.

الإفرازات من الغدد الثديية أثناء الرضاعة أمر طبيعي. وفي جميع الحالات الأخرى يجب فحصها لمنع خطر الإصابة بالمرض. أعراضهم الأولية هي كما يلي: ألم شديد في الصدر، وكتل، وتغيرات في شكل الثديين والحلمات والهالة. كل هذه الإشارات الخطيرة يمكن أن يكون سببها عدة أسباب:

• ملابس داخلية ضيقة
• المهدئات.
• ضغط منخفض
• الاضطرابات الهرمونية.
• الزائد الجسدي
• تناول الجلوكوكورتيكوستيرويدات.

أسباب الأعراض الأولية

بالإضافة إلى فحص الأختام، تحتاج إلى مراقبة التغيرات في الحلمة والهالة المحيطة بها. يميل الثديان أيضًا إلى تغيير شكلهما. إذا كانت هناك مشكلة، يصف المختصون العلاج الهرموني، وفي الحالات المتقدمة يكون التدخل الجراحي ضرورياً. ولذلك فمن المهم عدم تأخير الذهاب إلى الطبيب وإجراء تشخيص كامل لمنطقة المشكلة. لا بد من فحص ثدييك من وقت لآخر، واستشارة أخصائي، ومعرفة أسباب الخطر، واتباع أسلوب حياة صحي وعدم إضاعة الوقت في تحديد الأعراض التي تزعجك.

grudi.pro

أول الأعراض المزعجة التي تشير إلى وجود مرض محتمل هو إفرازات من الغدة الثديية، والتي تحدث عند الضغط عليها وبشكل مستقل.

أسباب التفريغ هي:

• فسيولوجية: عند الولادة - احتقان الغدد بتدفق اللبأ، فترة الحمل والرضاعة، عندما تنتج الغدة الحليب، الإفرازات المتبقية بعد انتهاء الرضاعة.
• الاضطرابات الهرمونية المرضية في الجسم، والتغيرات المرتبطة بالعمر، والأمراض الالتهابية في الغدد الثديية، والأورام.

الإفرازات الفسيولوجية

1. عندما يحدث الحمل بالفعل في 2-3 أسابيع، من الممكن إفراز طفيف من اللبأ من الحلمتين. يبدأ تحضير الجسم الهرموني للرضاعة الطبيعية. طوال فترة الرضاعة وبعض الوقت بعد انتهاء ما يصل إلى 2-3 سنوات، يتم إطلاق الحليب من الثدي.
2. يمكن أن تتدفق إفرازات شفافة صغيرة من الغدد الثديية عند الضغط عليها عند النساء غير الحوامل في حالة عدم وجود أمراض - وهذا سائل معقم يتكون من الغدة ويخرج. عادةً ما تكون هذه القطرات هزيلة وعديمة اللون وعديمة الرائحة. تظهر لعدة أسباب:
   • عند الضغط على الحلمات.
   • ارتداء حمالة صدر ضيقة.
   • قبل بدء الدورة الشهرية.
   • عند تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

مثل هذه الإفرازات ليست مرضية بطبيعتها، أي أنها لا تشير إلى وجود مرض، ولكنها ليست هي القاعدة بالمعنى المعتاد - يشير مظهرها إلى انتهاك لنمط حياة صحي أو تقلبات هرمونية.

يتضمن الفحص الطبي للغدد الثديية - تصوير القنوات - إدخال عامل تباين يتم إطلاقه من الحلمات بعد العملية.

علامات علم الأمراض

يشير ظهور إفرازات من الغدد الثديية في غياب الحمل وفي النساء غير المرضعات إلى تطور علم الأمراض. تعتبر العلامات مثل لون التفريغ والرائحة والوفرة والكثافة مهمة.

يجدر الانتباه إلى وجود أعراض أخرى: احتقان، ألم، تغيرات في لون وشكل الحلمات والهالة المحيطة بها، احمرار جلد الثدي، تغيرات في شكل الغدة. تشير علامة أو أكثر إلى بداية المرض والحاجة إلى فحص عاجل.

إصابة في الصدر

إذا أصيبت الغدة الثديية (كدمة، ضغط حاد)، فقد يتسرب السائل من الحلمة عند الضغط عليه، ويختلط أحيانًا بالدم. قد تكون نتيجة الإصابة هي تكوين خراج - تراكم محتويات قيحية.

توسع قنوات الحليب

مع بداية انقطاع الطمث، تتغير نسبة الدهون والأنسجة الضامة في الغدة الثديية، ويمكن أن تتوسع القنوات وتصبح مشوهة. يتطور توسع القنوات اللبنية، وهو ما يسمى أيضًا التهاب الضرع البلازمي. تكون الإفرازات مخاطية وخضراء أو ممزوجة باللون الأسود. قد لا يكون هناك أحاسيس مؤلمة.

يمكن أن يكون سبب التطور أيضًا التهاب الضرع القيحي السابق أو التهاب ما بعد الصدمة. يمكن أن يؤدي إنتاج الحليب الزائد أثناء الرضاعة إلى تمدد قناة الحليب. على الرغم من أن التوسع في حد ذاته ليس مرضًا خطيرًا، إلا أنه قد يشير إلى بداية عملية الأورام ويتطلب فحصًا وعلاجًا دقيقًا.

يتضمن تشخيص التوسع، بالإضافة إلى التصوير الشعاعي التقليدي للثدي والموجات فوق الصوتية، فحصًا خلويًا للإفرازات بحثًا عن تنكس خبيث.

علاج التمدد في معظم الحالات علاجي: وصف دورة من المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهابات، والمناعة، وتصحيح المستويات الهرمونية، وتطبيق الكمادات. إذا لم تتحسن الحالة، يوصف الاستئصال القطاعي - تتم إزالة القناة المصابة جراحيا.

الورم الحليمي داخل القنوات (الورم الحليمي الكيسي)

لأسباب مختلفة (بسبب الإصابة، وعدم التوازن الهرموني)، يمكن أن يتشكل نمو على شكل فطر - الورم الحليمي - داخل قناة الحليب. هذا ورم حميد ينتج إفرازًا سائلًا ينطلق من القناة.

الورم الحليمي غير الالتهابي لا يسبب الألم، وعلاماته الواضحة هي إفرازات دموية لزجة من الغدة الثديية. عندما تخترق العدوى، يكون الالتهاب ممكنًا - يصبح الورم قاسيًا عند اللمس، ويمكن الشعور به بسهولة، ويكون الإفراز المميز أصفر اللون ممزوجًا بالقيح.

الورم الحليمي الكيسي هو مرض سرطاني، عندما يتم اكتشافه، لا يتطلب الأمر إجراء فحوصات عامة فقط - التصوير الشعاعي للثدي والتصوير القنواتي، ولكن أيضًا إجراء ثقب من الورم لتحديد الورم الخبيث المحتمل. العلاج جراحي فقط - يتم إجراء استئصال قطاعي وإزالة الورم وجزء من قناة الحليب. الصدر محفوظ.

اعتلال الثدي الكيسي الليفي (الليفي الكيسي)

ناجمة عن التقلبات الهرمونية. تتشكل الخراجات المملوءة بالسوائل في أنسجة الثدي. في هذه الحالة، تكون إفرازات الحلمة عادة بنية أو خضراء. بالإضافة إلى الإفرازات، تشمل أعراض اعتلال الثدي تورم الغدد وسماكتها والشعور بالامتلاء، خاصة قبل الدورة الشهرية.

يتطلب مرض الكيسي الليفي العلاج العلاجي والمراقبة المستمرة. مع مسار إيجابي من اعتلال الخشاء، يتم حل الأنسجة الكيسي تدريجيا، ومن النادر حدوث تنكس خبيث.

التهاب الضرع

يحدث هذا الالتهاب في أنسجة الثدي بسبب عدوى المكورات العنقودية المخترقة وهو قيحي بطبيعته، وغالبًا ما يتطور عند الأمهات المرضعات. في هذه الحالة، تتشكل بؤر قيحية - خراجات - داخل الغدة، ويتم إطلاق محتوياتها من خلال الحلمات. قد تتدهور الصحة العامة وقد ترتفع درجة الحرارة. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب الضرع. في الحالات الشديدة، إذا كانت الإفرازات من الصدر غزيرة، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة المحتويات القيحية.

ثر اللبن

في هذه الحالة، يتم إطلاق اللبأ من الحلمتين - وهو إفراز أبيض سميك أو رقيق يشبه الحليب. ويحدث عند النساء غير الحوامل، والرجال، وحتى الأطفال. ثر اللبن ليس مرضا مستقلا - بل هو أحد أعراض زيادة إنتاج البرولاكتين (هرمون الحليب). يؤدي أي خلل في الجسم إلى خلل في الغدة الدرقية، والتي في الحالة الصحية "تمنع" إنتاج الحليب. يمكن أن يكون سبب ثر اللبن أمراض الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد - وهي أجزاء من الدماغ تنظم عمل النظام الهرموني.

يتم علاج الأمراض عن طريق القضاء على الأسباب: بعد استبعاد الحمل المحتمل، يتم إجراء فحص الدم لوجود هرمونات الغدة الدرقية، والهرمونات الجنسية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية وتحت المهاد، ويوصف مسار العلاج الهرموني. إذا تم اكتشاف أورام في المخ أو الغدة الدرقية، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

سرطان الثدي

مع وجود ورم خبيث في الغدة الثديية، يكون الإفراز نادرًا جدًا وممكن في حالتين:

• سرطان داخل القناة - يقع في قناة الحليب.
• في المراحل المتقدمة المتأخرة من السرطان.
• يأتي الإفراز من غدة واحدة فقط متأثرة بالورم.

يكون السائل المفرز دموياً أو أصفر اللون أو مختلطاً بالقيح. مع السرطان، يحدث تغير في شكل ولون الحلمة، وانكماشها، وتغير محتمل في حجم وشكل الغدة، وتضخم العقدة الليمفاوية الإبطية، ويمكن الشعور بوجود كتلة صلبة في الثدي.

يتم تشخيص سرطان الثدي في معظم الحالات أثناء الفحص الذاتي أو موعد مع طبيب الثدي. يتم فحص الضغط المكتشف باستخدام التصوير الشعاعي للثدي، والموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والخزعة.

يمكن إزالة الورم الخبيث الذي لا يحتوي على نقائل باستخدام الاستئصال القطاعي، وفي هذه الحالة يكون من الممكن إنقاذ الثدي. إذا كان الورم كبيرًا، يتم إجراء عملية استئصال الثدي - تتم إزالة الغدة بأكملها والأنسجة المصابة المجاورة.

حوالي 5% فقط من جميع الأورام المكتشفة يتبين أنها سرطانية، لكن لا يمكنك تأخير الاتصال بالطبيب إذا اكتشفت علامات غريبة. أي عملية مرضية يمكن أن تؤدي إلى تطور السرطان.

الفحص الذاتي للثدي

من أجل "القبض" على بداية المرض في الوقت المناسب، من المفيد إجراء فحوصات دورية للثدي بنفسك. إنه سهل ولا يستغرق الكثير من الوقت.

يتم إجراء الفحص في النصف الأول من الدورة الشهرية بعد انتهاء الدورة الشهرية.

1. بمجرد أن تكون عاريًا حتى الخصر، عليك أن تقف أمام المرآة. مع وضع يديك للأسفل، قم بفحص صدرك بعناية لمعرفة ما إذا كان هناك أي احمرار أو تورم أو تغيرات في شكل الغدد. ارفع يديك خلف رأسك وتفحص صدرك في هذا الوضع.
2. اضغطي بلطف على الحلمات عند قاعدتها، وتأكدي من عدم وجود أي إفرازات.
3. أمسك إحدى يديك خلف رأسك، واستخدم حركات دائرية لطيفة لفحص كل غدة من الحلمة إلى الإبط. كرر الفحص في وضعية الاستلقاء.

عادة، لا ينبغي الشعور بأي صلابة أو تورم في الصدر. يجب أن تنبهك أي شذوذات - الإفرازات والحلمات المقلوبة والانتفاخات والتغيرات في لون البشرة.

تحتاجين إلى فحص ثدييك بنفسك مرة كل 3-4 أشهر، فهذا سيسمح لك بملاحظة أي تغييرات في الوقت المناسب.

إذا اكتشفت إفرازات من الغدد الثديية، فتأكدي من استشارة الطبيب على الفور. ليست هناك حاجة للذعر أو الخوف. الغالبية العظمى من الإفرازات الغدية ليست سرطانية. إن مصطلح "رهاب السرطان" شائع حتى بين الأطباء، والخوف من هذا المرض قوي جدًا بين المرضى. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب سوف يمنع تطور المضاعفات.

أنواع الإفرازات وأسبابها

نوع التفريغ	الأسباب المحتملة	التشخيص	علاج
قطرات شفافة هزيلة عند الضغط عليها	أسباب فسيولوجية، ارتداء ملابس داخلية ضيقة، ضغط قوي على الحلمات	الفحص الوقائي من قبل طبيب الثدي	غير مطلوب
بيضاء سميكة، مع رائحة حليبي	ثر اللبن	فحص الغدة الدرقية والدماغ	العلاج الهرموني التصالحي
مخضر، أسود، لزج، لزج، رائحته كريهة	توسع قنوات الحليب	التصوير الشعاعي للثدي، الموجات فوق الصوتية، الفحص الخلوي	العلاج بالهرمونات البديلة، والكمادات العلاجية، والجراحة
أصفر، غائم، قيحي	التهاب الضرع، والصدمات النفسية، واعتلال الخشاء	الفحص البصري، التصوير الشعاعي للثدي، الموجات فوق الصوتية	المضادات الحيوية، الأدوية المضادة للالتهابات، العلاجات الشعبية، في الحالات الشديدة الجراحة
دموي، داكن، مختلط بالقيح، من غدة واحدة	الورم الحليمي داخل القنوات، وسرطان الثدي	الفحص الذاتي، التصوير الشعاعي للثدي، الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، الخزعة	الجراحة، في حالة العلاج الكيميائي للسرطان، العلاج الإشعاعي

الاستنتاجات

من المؤكد أن النهج الكفء لتحديد الأمراض سيمنع العواقب الوخيمة ويحافظ على الصحة. من خلال الجمع بين الأسباب الرئيسية لإفرازات الغدة الثديية، يمكننا تسليط الضوء على الشيء الرئيسي:

• أي إفرازات تظهر من الحلمة، باستثناء الحليب، عند النساء الحوامل والمرضعات، تشير إلى وجود اضطرابات في الجسم وتتطلب التشخيص.
• يمكن اكتشاف الأمراض في الوقت المناسب عن طريق فحص الثديين بانتظام وزيارة طبيب الثدي.
• لا يمكنك العلاج الذاتي - يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب.

drlady.ru

إفرازات من الغدد الثديية عند الضغط عليها

قد تكتشف المرأة إفرازات من الغدد الثديية بالصدفة. تظهر عند الضغط عليها ويمكن أن تترك بقعًا ملحوظة بالكاد على الغسيل.

إذا كانت المرأة لا تطعم الطفل في هذا الوقت أو لم تضطر إلى الولادة على الإطلاق، فيجب عليك الحذر بالتأكيد. لا يرتبط الإفراز بالضرورة بعلم الأمراض، لكن الثدي ضعيف للغاية ومن الضروري التحقق من صحته.

الأسباب الفسيولوجية للإفرازات

مثل معظم الظواهر، يمكن أن يحدث إفرازات من الصدر عند الضغط عليه للأسباب التالية:

• فسيولوجية.
• مرضية.

المظاهر الفسيولوجية تفسر التفريغ:

• أثناء الحمل. في ثدي الأنثى تجري الاستعدادات لولادة الطفل وإطعامه. تقوم الغدد بتدريب كيفية إنتاج الحليب وإزالته. تحدث عمليات مماثلة في الثلث الثالث والأخير. زيادة نغمة الرحم تحفز إفراز سائل أبيض أو أصفر غائم من كلا الغدد الثديية.
• بعد مرور بعض الوقت على الانتهاء من الرضاعة. قد يستمر التفريغ خلال السنتين أو الثلاث سنوات القادمة. يعتمد ذلك على عمر المرأة وعدد مرات الحمل التي مرت بها.
• بعد الإجهاض. يتم تحديد وجود الإفراز ومدته من خلال الفترة التي حدث فيها الإنهاء الاصطناعي للحمل. يمكن أن تزعج المرأة من عدة أيام إلى شهر.
• عند استخدام وسائل منع الحمل. تحتوي موانع الحمل الفموية على هرمونات تحفز الرضاعة. يجب أن تختفي الإفرازات بعد التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل. وينبغي استبدالها بنوع آخر. لكن من الحكمة القيام بذلك فقط بناءً على توصية الطبيب.

من الممكن إطلاق كمية صغيرة من السوائل الصافية أثناء العلاج بالأدوية الهرمونية أو استخدام مضادات الاكتئاب. قد يكون السبب هو حمالة الصدر الضيقة جدًا أو الحمل الزائد.

الأسباب المرضية لإفرازات الثدي

الأسباب الرئيسية للتفريغ هي:

• Ductectasia هو مرض يتميز بالتوسع المرضي للقنوات التي تسمى القنوات تحت الهالة. هذا المرض نموذجي بالنسبة للنساء بعد سن الأربعين، لأن السبب الرئيسي له هو التغيرات المرتبطة بالعمر. لا يشكل المرض خطرا على الصحة، ولكن فقط إذا تم علاجه في الوقت المناسب. وبخلاف ذلك، لا يمكن استبعاد العواقب الوخيمة.
• إصابة في الصدر (الضربات والكدمات). إذا حدث هذا دون انتهاك سلامة الجلد، فيمكن ضغط السائل الدموي بسهولة من الحلمة خلال يومين.
• الورم الحليمي داخل القنوات هو ورم حليمي حميد. يظهر في القناة القريبة من الحلمة. بسبب تطور الورم، يتم إطلاق سائل سميك، والذي يحتوي في بعض الأحيان على شوائب الدم.
• التهاب الضرع والخراج. تحدث الأمراض إما أثناء الرضاعة، أو تكون نتيجة لاختراق جسم مصاب. مع التهاب الضرع، تصبح منطقة الغدة ملتهبة. والسبب هو عدوى بكتيرية، وفي معظم الحالات المكورات العنقودية الذهبية. مع وجود خراج، يتراكم القيح في أنسجة الثدي، وتكون المنطقة المصابة محدودة عن المنطقة السليمة.
• ثر اللبن هو إفراز الحليب أو اللبأ من الحلمتين، ولا يرتبط بالرضاعة الطبيعية. السبب الأكثر شيوعًا هو زيادة هرمون البرولاكتين في الدم (فرط برولاكتين الدم) أو زيادة مستويات هرمون الاستروجين.
• اعتلال الثدي الكيسي الليفي هو ظهور مناطق كثيفة من الأنسجة في الغدة الثديية. وهذه الحالة خطيرة لأنها يمكن أن تتطور إلى سرطان.
• الأورام الخبيثة (سرطان الثدي) هي ورم يتشكل دون أن يلاحظه أحد بسبب انقسام الخلايا غير المنضبط. يظهر الإفراز عند الضغط من كلتا الغدد الثديية أو من إحداهما فقط.
• مرض باجيت هو ورم خبيث يصيب الحلمة أو الهالة. هذا المرض خطير للغاية ويتطلب التشخيص والعلاج الفوري.

قد يكون سبب الإفرازات من الثدي أمراض الجهاز البولي التناسلي.

مرحبًا. عمري 22. أمارس الرياضة واستخدمت دانابول (الميثان)، وبعد الدورة تناولت دواء PCT وشربت Clamid. لم ألاحظ أي انحراف خلال الدورة. بعد 3 أشهر لاحظت انتفاخات طولية صغيرة في منطقة الصدر والحلمتين ولم أشعر بأي ألم عند الجس، عند الضغط بقوة تنزل قطرات صغيرة ذات لون أبيض شفاف وشفاف، بعد فترة. بدأوا يشعرون بالألم لمدة يومين. الآن اكتسبت وزناً وسبحت بالدهون. هل يمكن أن يكون هذا التثدي أم أن هذا طبيعي؟ شكرا لك دكتور على اهتمامك. أنا في انتظار إجابة.

يوم جيد. عندي السؤال التالي: عمري 20 سنة، اليوم لمست حلمتي اليسرى بالخطأ وشعرت بألم بسيط، ثم اكتشفت وجود كرة صغيرة بجانب الحلمة وكمية قليلة من السائل عديم اللون ينزف من الحلمة. ماذا يمكن أن يكون؟

هذه هي مظاهر التثدي ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. لا ينبغي أن يكون هناك سبب للقلق. أوصي بإجراء الموجات فوق الصوتية لقياس الحجم. سيتم تكرار الدراسة في غضون عام.

مرحبا حلمتي اليمنى تؤلمني عند لمسها وصعبة، إذا ضغطت عليها يخرج خليط براز مثل الماء، الأمر خطير، الرجاء المساعدة.

مرحبًا، أصيب طفلي (الصبي) البالغ من العمر سنة واحدة بكتلة في ثديه الأيمن، وظل هناك نزيف لمدة أسبوع تقريبًا. يتم وضع الأكياس على الثديين الأيمن والأيسر. وفقا للموجات فوق الصوتية، بعد بضعة أشهر كان هناك انخفاض في حجم الخراجات. يبلغ عمر الطفل الآن عامين، وبدأ الإفراز في الثدي الأيسر. لا أحد يقول التشخيص الدقيق وأسباب التفريغ أيضًا. قل لي ماذا يعني هذا؟

حالة نادرة جدا. بادئ ذي بدء، أود إجراء بحث الغدد الصماء لاستبعاد إنتاج هرمون الاستروجين غير الطبيعي؛ إذا لم يتم اكتشاف ذلك، فيمكننا أن نقتصر على المراقبة أو ثقب دوري للتكوينات الكيسي. في حالات نادرة، ولكن عادة ليس قبل عمر السنتين، قد يكون هذا هو التأثير المتبقي لهرمون الاستروجين الذي يتلقاه الطفل في فترة ما قبل الولادة (ما يسمى التثدي عند الأطفال في عمر سنتين)، وهذا مستبعد بالفعل.

تعتبر الإفرازات المختلفة من الغدد الثديية (بما في ذلك الغدد الشفافة) علامة تشخيصية واضحة. لسوء الحظ، هذه الظاهرة غالبا ما تكون بمثابة أحد أعراض التغيرات المرضية في الجسم ولها مسببات مختلفة.

بالمناسبة، يمكن تشخيص الإفرازات الواضحة من الثدي لدى كل من الإناث والذكور. إذا تم الكشف عن مثل هذه الأعراض المثيرة للقلق، فمن المستحسن زيارة الطبيب والخضوع لفحص شامل.

الخيارات القياسية

هناك حالتان فقط يكون فيهما خروج إفرازات واضحة من الثدي عند الضغط على الحلمات أمرًا طبيعيًا:

1. المرحلة الأخيرة من الدورة (قبل يومين من بدء الحيض)؛
2. تحفيز الحلمة، والإثارة الجنسية، والنشوة الجنسية. يؤدي إنتاج هرمون الأوكسيتوسين إلى تقلص قنوات الحليب، مما يؤدي إلى خروج سائل واضح من الثدي.

وفي حالات أخرى (بما في ذلك أثناء الحمل)، يعتبر هذا الإفراز من أعراض عدد من الأمراض.

العوامل المرضية

غالبًا ما تكون ظاهرة تصريف السوائل من الغدد الثديية نتيجة للأسباب التالية:

• خلل في الغدد الصماء في الجسم، ونتيجة لذلك يتطور ثر اللبن.
• الملابس الداخلية المختارة بشكل غير صحيح (ضيقة جدًا) ؛
• توسع قنوات الحليب.
• التكوينات الحميدة والخبيثة في الغدد الثديية.
• وجود عملية التهابية في الصدر.
• قد يكون الإفراز السائل (الذي يظهر عند الضغط على الحلمة) نتيجة لتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛
• وجود الورم الحليمي داخل القناة.
• العلاج بأدوية معينة (مثل مضادات الاكتئاب) ؛
• اعتلال الخشاء عقيدي ومنتشر.
• إصابات الغدة الثديية.

غالبًا ما تكون فترة الحمل مصحوبة بإفرازات مختلفة من الثدي (والتي قد تكون طبيعية أو تشير إلى وجود أمراض).

الأمراض الرئيسية

يطلقون على هذه الظاهرة المصاحبة للتسرب التلقائي للحليب لدى النساء خارج فترة الحمل أو بعد الانتهاء من الرضاعة. يمكن أن يكون سبب هذا المرض مرض الغدة الدرقية، ورم الغدة النخامية، والإجهاد، وفشل الكبد أو الكلى، وما إلى ذلك. يجب أن يستهدف العلاج السبب الجذري للمرض.

غالبًا ما تعاني النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث من توسع غير طبيعي في قنوات الحليب. وتصاحب هذه الظاهرة إفراز سائل سميك لزج من الغدد الثديية. يشمل علاج المرض عنصرين رئيسيين:

• تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية.
• كمادات دافئة على الصدر.

يمكن أن يكون التفريغ عند الضغط على حلمة الثدي نتيجة لمرض معدي حاد، والذي غالبا ما يتم تشخيصه عند النساء أثناء الحمل والرضاعة.

يتم التعبير عن الصورة السريرية للمرض بوضوح: يزداد حجم الثدي ويتضخم ويؤلم عند الضغط عليه ويصبح الجلد المحيط بالغدد الثديية مفرط الدم. الأسباب الرئيسية لالتهاب الضرع هي عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية، والرضاعة، والحلمات المتشققة.

يشمل علاج المرض ما يلي:

• رفض الرضاعة
• إزالة السموم من الجسم.
• العلاج بالمضادات الحيوية.

مجموعة متنوعة من إصابات الثدي يمكن أن تسبب تسرب السوائل من الغدد الثديية. ويصاحب ظهور هذا العرض ألم شديد في الصدر.

إن ظهور ورم خبيث - وهو سبب آخر لإفرازات الحلمة عند الضغط عليه - له أعراض مميزة. يتحول لون جلد الصدر إلى اللون الأحمر ويتقشر ويلاحظ ارتفاع الحرارة الموضعي. عند الجس، يتم تحديد تكوين غير متجانس كثيف، وزيادة حجم الغدد الليمفاوية الإبطية. علاج الأمراض جراحي حصرا.

ظاهرة الإفرازات من الغدد الثديية أثناء الحمل ليست غير شائعة. عادة، عندما تضغط على الحلمة، يتدفق منها سائل أبيض أو مصفر أو حتى واضح - نذير الحليب. هذا نتيجة للإنتاج النشط للبرولاكتين أثناء الحمل.

تحدث هذه الظاهرة عند النساء ليس فقط نتيجة للتغيرات المرضية في الجسم. الإفرازات النادرة من الغدد هي عملية طبيعية. يتم تحديده من خلال البنية المميزة للعضو المقترن. يكون للسائل قوام دموي أو قيحي، مصحوب بألم وضغط. إذا لاحظت أي من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك تحديد موعد مع طبيب الثدي. سيحدد الأخصائي أسباب الإفرازات من الغدد الثديية عند الضغط عليها أو أثناء الحمل أو قبل الحيض.

يعد التفريغ الملحوظ من الغدد الثديية علامة على تلفها في عملية الالتهابات المعدية أو الورمية. الاستثناء هو الحمل والرضاعة. جميع الحالات الأخرى تتطلب التدخل الطبي. العوامل التي تساهم في الحالة المرضية: ارتداء حمالة الصدر بشكل غير صحيح، وعدم التوازن الهرموني، وتاريخ الصدمة، واعتلال الثدي، والسرطان.

أنواع التفريغ

وبالإضافة إلى فترة الرضاعة يكون المفرز سائلاً متفاوت السُمك والرائحة واللون وشدة الرشح. يتدفق عبر قنوات الحليب تماما مثل حليب الثدي. تؤخذ أيضًا في الاعتبار خصائص الإفراز - فهو يتم إطلاقه تلقائيًا أو عن طريق الجس. ويزداد خطر الإصابة بهذا الاضطراب مع التقدم في السن وعدد الولادات.

أبيض

من الطبيعي أن تتسرب بضع قطرات من السائل عندما يكون هناك ضغط كبير على الغدة الثديية أثناء الرضاعة الطبيعية. يمنع هذا الاتساق جدران قنوات الحليب من الالتصاق ببعضها البعض وبالتالي فهو مقبول. وبعد انتهاء فترة الرضاعة، ينخفض ​​إنتاج الحليب تدريجياً على مدى عدة أشهر. إذا استغرقت العملية وقتًا أطول، فمن المستحسن استشارة الطبيب. سبب الإفرازات البيضاء اللبنية غير الطبيعية هو زيادة مستوى البرولاكتين، مما يشير إلى أمراض محتملة، والتي تشمل:

• خلل في توازن الهرمونات في الجسم
• لوحظ ثر اللبن حتى بعد الأسبوع العشرين من انتهاء فترة الرضاعة
• الحمل خارج الرحم أو المجمد، وإنهائه الاصطناعي
• زعزعة استقرار منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية بسبب تلفها أو وجود ورم سرطاني
• نتيجة الجراحة هي معسر النهايات العصبية للغدة الثديية
• مرض المبيض أو الغدة الكظرية
• الإفراط في استخدام وسائل منع الحمل لفترة طويلة

وتكتمل الأعراض بعدم الراحة عند استخدام حمالة الصدر، والوخز والحرقان في منطقة الصدر. وتزداد شدة إفراز السوائل مع النشاط البدني والجري.

صديدي

السائل القيحي من الحلمات هو العلامة الأولى لالتهاب الضرع، الورم الحليمي داخل القنوات. هو ورم حميد غير طبيعي في تجويف القناة اللبنية، مما يؤدي إلى طمس تجويفها. يدل القيح على وجود خراج، وهو خراج في منطقة الغدة الثديية أو الحلمة.

يتضمن إيقاف العملية الالتهابية تناول المضادات الحيوية واستخدام كمادات خاصة وفي حالات استثنائية فتح الخراج. النساء فوق سن 40 عامًا معرضات للإصابة بالورم الحليمي. يتم تأكيد المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير المعملي والدراسات المخبرية لعينات الإفراز.

دموي

لا علاقة لها بحمل أو إطعام طفل. وفي 80% من الحالات، يتم تأكيد تشخيص الورم الحميد أو الخبيث. يتواجد الدم عندما يدمر الورم الشعيرات الدموية في قنوات الإخراج، والتي تمتد من كل حلمة إلى عمق الغدة.

وتزداد كمية الإفرازات وكثافة تلوينها مع نمو الورم. إنه أمر خطير بشكل خاص إذا لم يكن هناك تاريخ لإصابة في الصدر أو كدمة في أنسجته الرخوة. تحدث هذه الحالة بشكل أقل شيوعًا عند استخدام حمالة صدر ضيقة مصنوعة من قماش صناعي. تحتك المادة بالجسم وتشكل شقوقًا نازفة على الظهارة الحساسة للحلمة.

الحالة خطيرة بسبب إصابة الأنسجة الغدية بمسببات الأمراض. في الممارسة الطبية، يتم تعريف هذه الحالة المرضية على أنها ربلة الساق. يصاحب المرض ألم حاد واتساق قيحي ودموي من الحلمات. يتضمن العلاج مراعاة قواعد النظافة واستخدام كريمات الشفاء الخاصة.

أخضر داكن

مظهر من مظاهر اعتلال الخشاء الكيسي أو العقدي أو الليفي وخراج الثدي والورم الحليمي داخل القنوات. في الوقت نفسه، هناك ألم دوري في الصدر (خاصة قبل الحيض)، وهناك عقيدات صغيرة. تشمل مسببات المرض السمنة وفشل الكبد والكلى ومشاكل في الغدة الدرقية والمبيض. هذه العوامل تزعزع استقرار التوازن الهرموني وتثير تطور الألم في أسفل البطن (بما في ذلك أثناء الجماع). بالإضافة إلى ذلك، تتعطل الدورة الشهرية.

إطلاق اللبأ قبل الحيض

عملية طبيعية أثناء الحمل، وفي حالات أخرى تشير إلى اضطرابات هرمونية تساهم في تطور أمراض الغدة الثديية. يتم تأكيد التشخيص من خلال نتائج فحص الدم للبرولاكتين. استخدام وسائل منع الحمل هو السبب الرئيسي لظهور سائل لزج مصفر من الحلمات عشية الدورة الشهرية. الأعراض المصاحبة: تضخم الحلمة، انزعاج في الصدر، زيادة الحساسية.

يجوز إفراز إفرازات عديمة اللون والرائحة أثناء الحيض تصل إلى قطرتين عند الجس. تساهم المستويات العالية من هرمون الاستروجين في بداية الدورة في تورم الثدي. وتعود قيمته إلى وضعها الطبيعي بعد الدورة الشهرية.

أثناء الإثارة الجنسية

الحلمات الأنثوية قادرة على إفراز ما يصل إلى 4 قطرات من السائل الأبيض أو الشفاف أثناء النشوة الجنسية. هذه الظاهرة تعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي. مع زيادة الإثارة الجنسية، يتم إطلاق الهرمونات في الدم. يصل عددهم إلى الحد الأقصى للتركيز خلال بداية أعلى متعة أثناء العلاقة الحميمة. التغيرات الهرمونية الإيجابية تحفز التزييت الطبيعي للثديين، وهي علامة على الرضا الكامل للأنثى.

الإفرازات أثناء الحمل

التغييرات في جسم الأنثى طبيعية أثناء الحمل. كما أنها تتعلق بحالة الغدد الثديية، والتي:

• أنها تزيد في الحجم، مما يساهم في الأحاسيس غير السارة وحكة في الجلد
• أنها تزيد من حساسيتها، وبعد ذلك تتفاعل المرأة مع اللمسات البسيطة
• تغير لون الهالة (خلال هذه الفترة تكون الشبكة الوريدية للثدي أكثر وضوحًا)
• ينضح اللبأ - أول حليب الثدي

الإفرازات من الحلمة أثناء الحمل مقبولة، وهي ظاهرة طبيعية، ولها صبغة صفراء. في البداية، يكون اللبأ سميكًا جدًا، ولكن بمرور الوقت يصبح قوامه أرق. يختلف توقيت ظهور الإفراز من الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى فترة ما بعد الولادة.

يجب أن تكون حذرًا عندما يصبح اللبأ دمويًا أو أصفر فاتحًا. وتصاحب الحالة ألم مؤلم في منطقة الصدر. يحدث تشوه في الغدد. تشير الأعراض إلى حدوث مرض يتطلب فحصًا من قبل أخصائي. وتشمل توصيات العناية بالثدي أثناء الحمل الحفاظ على النظافة الجيدة، والامتناع عن إخراج الإفرازات، واستخدام حمالة صدر مريحة.

الأسباب

حليب الثدي هو إفراز طبيعي يتكون بشكل أساسي من اللاكتوز. إذا كانت تحتوي على شوائب دموية أو قيحية، فمن الصعب تحديد مسببات الحالة المرضية بناءً على مظهر الاتساق وحده. وقد لوحظت ظواهر مماثلة عند الرجال المصابين بورم في الغدة النخامية، وضخامة النهايات، ويصاحبها استخدام بعض الأدوية. على خلفية اضطرابات الغدد الصماء الشديدة، وارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم (فرط برولاكتين الدم)، والأورام القحفية البلعومية، يتم تشخيص الحالة المرضية عند الأطفال.

إن إفراز الحليب أثناء الرضاعة هو رد فعل طبيعي لجسم الأنثى، مما يجعل من الممكن تزويد الطفل بالتغذية الكافية. وفي ظل ظروف أخرى، تثير الأعراض الشك في عدد من الأمراض.

ثر اللبن

وهو تعريف دقيق للتشخيص عندما يتسرب الحليب من الثدي بسبب عوامل غير طبيعية - غياب الحمل أو بعد انقطاع الطمث. سبب المرض هو :

1. الاضطرابات الهرمونية، والإفراط في استخدام وسائل منع الحمل
2. أمراض الغدد الصماء، تلف الأعضاء الداخلية (الفشل الكلوي)
3. الأضرار الميكانيكية للإبط، واعتلال الدماغ الصدمة
4. أمراض البشرة في منطقة أعلى الصدر، عواقب فتح البطن
5. أمراض منطقة ما تحت المهاد والتصلب الحدبي

اعتمادا على المسببات ودرجة تطور العوامل المثيرة، يأخذ الحليب ظلا مختلفا - من الأصفر الشاحب إلى البني الداكن. مع انخفاض تركيز الهرمونات الجنسية وضمور المبيض، لا يمكن استبعاد تطور متلازمة انقطاع الطمث المستمر.

وهي واحدة من المضاعفات الأكثر شيوعا في فترة ما بعد الولادة. يتم تفسير تطور المرض من خلال بنية الأنسجة الظهارية للحلمة. يزداد خطر الإصابة بالتهاب الضرع بسبب الحاجة إلى الرضاعة المتكررة وسوء النظافة الشخصية.

في 9 من أصل 10 حالات، يتطور علم الأمراض بسبب اختراق المكورات العنقودية أو العقديات في أنسجة الغدة الثديية. يتطور تقيح الأنسجة، وهو ما يتعارض مع إمكانية تغذية الطفل بشكل أكبر. ويصاحبه خروج سائل كثيف غائم مختلط بالدم من الحلمة.

وتكتمل الأعراض بما يلي:

1. احمرار الجلد، وارتفاع درجة حرارة الجسم
2. تورم الحلمات، وتغلغل كتل قيحية في الحليب
3. ألم مزعج، وضعف في الجسم

تؤدي هذه الظاهرة إلى تعقيد الرضاعة في حالة تلف الجلد الرقيق للحلمة على شكل شقوق عديدة. يمكنك منع وصول الدم إلى الحليب عن طريق دهن ثدييك بمرهم اللانولين عند الرضاعة. لكن عليك أولاً الحصول على موافقة طبيبك.

عواقب إصابة الصدر

المشاكل المنزلية، والحوادث، والقوة القاهرة، والعدوان من الآخرين، والسقوط العرضي هي الأسباب المحتملة لضرر الصدر. تؤدي الأنسجة الدهنية المصابة، وهي المادة الخلوية العميقة في الغدة الثديية، إلى النخر والتهاب الضرع الإنتاني.

تزداد احتمالية الإصابة بالمرض عند اكتشافه:

• تورم كبير وكتل في الصدر
• سواد المناطق الكدمات
• تلف قنوات الحليب، والإفراز التلقائي اللاحق للسائل الدموي منها
• ارتفاع درجة حرارة المناطق المتضررة

الأورام الدموية الصغيرة تختفي من تلقاء نفسها خلال 2-3 أسابيع. في حالة حدوث ضرر واسع النطاق، فإن العلاج الخارجي بالمراهم أو العوامل المضادة للبكتيريا وحده لا يكفي كعلاج. وفي 35% من الحالات تظهر عواقب الإصابات من أي نوع بعد 12-18 شهرًا.

التشاور في الوقت المناسب مع الطبيب يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

ويتميز بتكوين عقيدات مفردة أو متعددة متفاوتة الكثافة والحجم في منطقة الثدي. لديهم ملامح واضحة. يعد غياب العلاج على المدى الطويل أمرًا خطيرًا بسبب تحول الورم إلى ورم خبيث. وتصاحب الحالة ألم مؤلم مع زيادة دورية في شدته قبل الدورة الشهرية.

يحدث تشعيع الألم في الظهر أو الإبطين أو الساعدين بسبب ضغط الأعصاب بواسطة العقد المرضية. أعراض ما قبل الحيض (تورم وتضخم الثديين، وعدم الراحة في أسفل البطن، والتهيج) تصاحب إفرازات الحلمة. يكون الإفراز أخضر أو ​​أرجواني اللون، ويتراوح حجمه من بضع قطرات تبرز عند ملامسة الصدر إلى كتل غزيرة.

تشكيل خبيث

وربما في أي منطقة من الصدر، داخل قنوات الحليب وخارجها. يعتبر الإفراز الدموي من علامات الورم السرطاني، وهو ما يؤكده التشخيص المتخصص. يشمل العلاج طرقًا جراحية حصريًا: استئصال الثدي واستئصال الورم.

وهو أحد أنواع الأورام الخبيثة الموجودة في الحلمات والتي تنتشر إلى الهالة. أصل المرض ليس مفهوما تماما، وهناك نظريات فقط. الرجال والنساء، وخاصة من 45-50 سنة، هم عرضة لتطور المرض. تشمل الأعراض ما يلي:

• التهاب أنسجة الحلمة واحمرارها وطفح جلدي متقشر على الصدر
• ألم، حكة، فرط حساسية الهالة
• نزيف منتظم من الحلمات
• عقيدات صلبة واضحة في الصدر، لوحظت في كل حالة ثانية

يمكن أن ينتشر المرض إلى إحدى الغدد أو كلتيهما في نفس الوقت. هذا المرض أورمي ويتطلب إجراء عملية جراحية واستخدام الأدوية المضادة للسرطان والأدوية الهرمونية.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كان لديك ألم في الصدر أو إفرازات من الحلمتين مجهولة السبب، فيجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء أو المعالج. يعالج طبيب الثدي الأمراض ذات الخطورة الأولية والمتوسطة بشكل مستقل، دون مساعدة طبيب الأورام. في الحالات السريرية الشديدة، تدخل جراح الأورام أمر لا مفر منه. لذلك فإن تفاقم حالة الجسم والتطبيب الذاتي يشكل خطراً على الحياة والصحة. العلاج في المراحل المبكرة من علم الأمراض يقلل من احتمالية مواصلة تنفيذ التقنيات العلاجية الجذرية.

التشخيص

في البداية، يتم الكشف عن أمراض الثدي عن طريق الجس. العقيدات المكتشفة تكون مصحوبة بالألم وتعطي سببًا للشك في أمراض معينة. الوقت الأمثل لإجراء العملية هو 9-11 يومًا من بداية الدورة الشهرية، حيث يعود الثديان إلى حالتهما الطبيعية. يجعل الجس من السهل تحديد درجة التورم واتساع الأوردة والشرايين وعدم تناسق ملامح الغدد. بالإضافة إلى التصوير الحراري، يشمل التشخيص الشامل ما يلي:

1. اختبارات الدم المخبرية. إنها تسمح لك بتحديد العمليات الالتهابية عن طريق زيادة مستوى كريات الدم البيضاء وزيادة مستويات ESR.
2. التصوير الشعاعي للثدي. يساعد على اكتشاف الأورام في المراحل الأولى من التطور بشكل أكثر دقة من التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يتم وصفه بشكل أقل بسبب العدد الكبير من النتائج الخاطئة.
3. مجاري الهواء. يسمح لك باستبعاد أو تأكيد وجود توسع الورم الحليمي داخل القنوات والأورام. يساعد عامل التباين المحقون في تحديد الموقع المحدد للورم الخبيث.
4. الموجات فوق الصوتية. توفر نتيجة الدراسة صورة سريرية أكثر وضوحًا في حالة الاشتباه في حدوث التهاب أو ورم. هذه الطريقة مفيدة من حيث تحديد نطاق الضرر. يجب إجراء الموجات فوق الصوتية قبل الجراحة.
5. الفحص الخلوي لعينة من إفرازات كل حلمة لتحليل البكتيريا البكتيرية.

يتم إجراء اختبارات الدم لوجود تركيزات عالية من البرولاكتين للتأكد من أمراض الغدة النخامية. تحديد تركيز الهرمون المحفز للغدة الدرقية يعطي فكرة عن حالة الغدة الدرقية. يتم الكشف عن وجود موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم عن طريق اختبار الحمل القياسي. يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا للون ودرجة حرارة جلد الصدر وحجم الغدد الليمفاوية. تساعد دراسة سوابق المريض وتقييم طبيعة الإفراز من الحلمتين على إنشاء تشخيص أكثر دقة.

علم الخلايا التفريغ

يحدد الفحص الخلوي العدد الدقيق للخلايا السرطانية في السائل الذي تفرزه الغدد الثديية. يتم تأكيد التشخيص من خلال التقنيات المصاحبة. يتم إجراء ثقب في جلد الهالة في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان باجيت. تعتبر خزعة بشرة الحلمة إجراءً تشخيصيًا دقيقًا يسمح لك بتحديد عدد الخلايا السرطانية. يتضمن أخذ قطعة من الأنسجة لدراستها تحت المجهر والتمييز بين طبيعة الورم ونوعه.

علاج

العلاج ينطوي على نهج متكامل. إن الرغبة في استبدال العلاج الطبي أو الجراحي الكامل بوصفات الطب التقليدي يمكن أن تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. يعتمد نطاق التدخل العلاجي على سبب وطبيعة وشدة الأمراض المكتشفة. يشمل العلاج تناول الأدوية الهرمونية والعلاج بالمضادات الحيوية والتطبيق الموضعي للمراهم المطهرة. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء الفيتامينات ومسكنات الألم.

وقاية

للوقاية من تطور أمراض الثدي من الضروري:

• الحفاظ على وزن الجسم الأمثل وممارسة النشاط البدني اليومي
• الحفاظ على النظام الغذائي المناسب والنوم
• تجنب الضربات والكدمات والجروح والثقوب وغيرها من الأضرار التي لحقت بالصدر والصدر.
• لا تهمل التغذية الطبيعية
• التخلي عن العادات السيئة، وتقليل عدد المواقف العصيبة
• الحد من الاستخدام المفرط للأدوية الهرمونية
• يتم فحصها من قبل طبيب الثدي مرتين في السنة

من المهم بنفس القدر تحسس الغدد بشكل منتظم. إذا كانت هناك أورام، فيمكن الشعور بها بشكل واضح أثناء الحيض. في الحياة اليومية، من الأفضل استخدام ملابس داخلية مريحة مصنوعة من القماش الطبيعي. يجب أن تدعم حمالة الصدر الثديين، ولا تضغط عليهما.

فيديو: إفرازات من الحلمة