النشاط البدني لاعتلال القلب الوظيفي لدى الأطفال. اعتلال القلب عند الأطفال - ما هو وما أعراضه وهل يمكن علاجه؟ القلب: البنية والوظائف
- ميزات وأشكال أمراض القلب
- الأعراض الرئيسية أنواع مختلفةالأمراض
- علاج الأمراض عند الأطفال من مختلف الأعمار
- ميزات وأنواع اعتلال عضلة القلب
بعض أنواع أمراض القلب شائعة لدى الأشخاص في أي عمر. وبالتالي، فإن اعتلال القلب عند الأطفال يحدث كثيرًا كما هو الحال عند البالغين، ولكن في الحالة الأولى عادة ما يكون قابلاً للعكس ويمكن علاجه بنجاح. في الطب، اعتلال القلب هو مرض قلبي يتميز بتطور غير طبيعي لعضلة القلب. غالبًا ما يتم الخلط بين اعتلال عضلة القلب واعتلال عضلة القلب، ولكن تجدر الإشارة إلى أنهما نوعان أمراض مختلفةلا تشبه بعضها البعض سواء في التسبب في المرض أو المظاهر أو طرق العلاج.
ميزات وأشكال أمراض القلب
اليوم، يتم التمييز بين الخلقية والمكتسبة تحت تأثير العوامل غير المواتيةاعتلال القلب. عادة ما يتم تشخيص المرض الخلقي في الأسابيع الأولى من حياة الطفل؛ ويمكن أن يحدث المرض المكتسب في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان يحدث بين 7 و 12 عامًا، عندما يبدأ النمو النشط جسم الطفل. عادة ما يتم تسهيل ظهور اعتلال القلب بعد 15 عامًا بسبب التغيرات الهرمونية.
يتم التعبير عن الغالبية العظمى من مظاهر اعتلال القلب في:
- سماكة الحاجز بين البطينينقلوب؛
- تطور غير طبيعي للبطين الأيسر أو الأيمن.
- مفاغرة الشرايين.
- التطوير غير السليم وموقع السفن الكبيرة؛
- تضيق صمامات القلب.
- انتهاك الموصلية النبضات الكهربائية.
- النزوح المحور الكهربائيقلوب.
كل هذه الأشكال من الأمراض يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب أو القلب أو القصور الرئويتقليل كمية الدم التي يتم ضخها، والتورم. في هذه الحالة، يتم تقسيم أمراض القلب عند الأطفال، اعتمادا على التسبب في المرض، إلى الأنواع التالية:
- وظيفية، تنشأ نتيجة لزيادة الضغط البدني أو العاطفي. غالبًا ما يكون سبب علم الأمراض هو ممارسة الرياضة أو إجراء دروس التربية البدنية بشكل غير صحيح في المدرسة.
- الثانوية، النامية على خلفية الأمراض الأعضاء الداخلية. في أغلب الأحيان، تكون أسباب الأمراض عند الأطفال هي بؤر العدوى المزمنة أو نزلات البرد الطويلة الأمد.
- خلل التنسج، الذي لا يرتبط ظهوره بضعف وظائف أعضاء الجسم الأخرى. تتميز عادة باستبدال أنسجة القلب بألياف غير مرنة تنتهك سلامتها.
- تمدد، مما يؤدي إلى توسع تجاويف القلب بسبب عدم كفاية مرونة الأنسجة.
العودة إلى المحتويات
الأعراض الرئيسية لأنواع مختلفة من المرض
العرض الرئيسي لجميع أنواع الأمراض هو إنه ألم خفيففي منطقة القلب، والتي يمكن أن تستمر لعدة دقائق أو عدة أيام. بالإضافة إلى ذلك، يتجلى الشكل الوظيفي لعلم الأمراض زيادة التعبوضيق في التنفس، والذي يحدث أولاً أثناء الألعاب النشطة، ولاحقًا أثناء المشي الهادئ. تؤدي الأمراض غير الملحوظة في الوقت المناسب إلى تعطيل القلب، ونتيجة لذلك، ضعف إمدادات الأعضاء بالدم والأكسجين.
خلل التنسج القلبي، كقاعدة عامة، يمكن أن يؤثر على الأطفال الذين يعانون من الروماتيزم. الأنسجة المصابة ليس لديها الوقت للتعامل معها الحمل الوظيفيعضلة القلب، والتي بسببها يتطور قصور القلب، والذي يتجلى في التعب والشحوب جلدالشعور بنقص الهواء وأعراض أخرى.
المصادر الأولية الرئيسية للنوع الثانوي من الأمراض هي في كثير من الأحيان أمراض مثل الربو والالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف. عادة، يتطور اعتلال القلب الثانوي لدى الأطفال بسرعة كبيرة، مما يجعل تشخيصه أسهل وأسرع. اعتمادا على موقع علم الأمراض الأساسي ودرجة تلف الأنسجة، قد تظهر أعراض المرض بطرق مختلفة. وهكذا، مع العمليات المدمرة في الأذين الأيمن، سيعاني الأطفال من الوذمة، التعرق الشديدوضيق في التنفس وسعال وإحساس بثقل في الصدر. خلال الفحص الآليهناك صورة لانتهاك سلامة أنسجة القلب.
جميع الأعراض الموصوفة تسمح للطبيب بإجراء تشخيص أولي، لكن لا يمكنه التوصل إلى نتيجة نهائية إلا بعد إجراء فحص كامل وشامل لنظام القلب والأوعية الدموية لدى الطفل.
العودة إلى المحتويات
علاج الأمراض لدى الأطفال من مختلف الأعمار
على الرغم من أن المرض يرتبط بضعف وظائف العضو الداخلي الرئيسي جسم الإنسان، الطب اليوم لديه عدد كاف من الطرق للقضاء عليه. يمكن علاج جميع أنواع اعتلال القلب تقريبًا بنجاح عند الأطفال سن أصغر، وفي المراهقين، دون أن تترك أي عواقب.
تعتمد طرق علاج المرض بشكل كامل على نوعه. وبالتالي، بالنسبة للنوع الوظيفي من الأمراض، يتم استخدام طريقة تسمى العلاج التداخلي. باستخدام جهاز خاص للعلاج الطبيعي، يتم إرسال تيارات نبضية متوسطة التردد إلى الأنسجة. بسبب السعة المتغيرة، تسبب التيارات الضربات، والتي لها تأثير مثير على الأنسجة. في الوقت نفسه، يتم تحسين الدورة الدموية، ويتم ضبط عملية التمثيل الغذائي، ويتم تقليل الألم في منطقة القلب.
بالنسبة للأنواع الأخرى من اعتلال القلب، فإن الأمر الرئيسي الطريقة العلاجيةيعتبر العلاج بالعقاقير. وهنا يعتمد وصف الأدوية على عمر المريض وخصائص مرضه وحالته الحالة العامةالأعضاء الداخلية.
العودة إلى المحتويات
ميزات وأنواع اعتلال عضلة القلب
على عكس أمراض القلب، فإن اعتلال عضلة القلب لدى الأطفال والبالغين هو ورم خبيث وغير قابل للعلاج عمليًا. الأدويةأنها تخفف فقط من حالة المرضى لفترة من الوقت. في بعض الحالات، من الممكن تجنب الموت، والذي يتم تنفيذه عند البالغين والأطفال من مختلف الأعمار.
يمكن ملاحظة تطور اعتلال عضلة القلب عند الأطفال مجالات مختلفةالقلب: يحدث هذا غالبًا في البطين الأيسر، ولكن يمكن ملاحظته في الأيمن وفي الحاجز بين البطينين.
يوجد اليوم في الطب ثلاثة أنواع من الأمراض: الضخامي والاحتقاني والمرتبط بتضيق الفم الأبهري.
في شكل تضخمييحدث المرض الزيادة المرضيةتراكب العضلات معظمحجم التجويف البطيني. إذا حدث نمو العضلات على الجانب الأيسر من القلب، فمن الممكن تضييق فتحة الأبهر. يجب على البطين الأيسر أن يتحمل أحمالًا هائلة من أجل دفع الدم إلى التجويف الأبهري.
يتميز الشكل الاحتقاني لعلم الأمراض بوجود عضلات قلبية رفيعة وممتدة بشكل مفرط وتجويفات بطينية كبيرة الحجم. لا يمكن للتقلصات العضلية الضعيفة أن تحافظ بشكل فعال على تدفق الدم إلى مناطق مختلفة من الجسم، لذلك هذا المرضفي أغلب الأحيان تتجلى الأعراض اضطراب حادالدورة الدموية
لا توجد علامات عامة لعلم الأمراض عند الأطفال مظهر مميزوغالبا لا تعتمد على نوع المرض. وبالتالي، يمكن تشخيص اعتلال عضلة القلب بنفس التردد عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من ضعف شديد في وظيفة تدفق الدم، وفي الأطفال الأكبر سنًا، الذين يتم اكتشافهم بالصدفة أثناء الأشعة السينية أو دراسات تخطيط القلب. كقاعدة عامة، في كل من الحالتين الأولى والثانية، يتم وصف تخطيط صدى القلب للمرضى، مما يجعل من الممكن تحديد العيوب في عضلة القلب بشكل كامل وتحديد نوع اعتلال عضلة القلب.
اعتلال القلب واعتلال عضلة القلب من الأمراض التي تتطلب علاجًا جديًا.
هنا من الضروري مراعاة بعض التدابير والالتزام ببعض القيود. يحتاج الأطفال الذين يعانون من أمراض تطور عضلة القلب إلى الحماية من القلق والتوتر. يُمنعون أيضًا من المشاركة في الأندية الرياضية واللعب بنشاط كبير مع أقرانهم.
سيؤدي الامتثال الكامل لتوصيات الأطباء والعلاج الكفء وفي الوقت المناسب لاعتلال القلب إلى الشفاء التام للطفل، وبعد ذلك سيكون قادرًا على عيش نمط حياة نموذجي شخص سليم. مع اعتلال عضلة القلب، كما ذكرنا أعلاه، الشفاء التاممستحيل.
أمراض القلب مصحوبة بتغييرات هيكلية ووظيفية في عضلة القلب، حيث لا يتم ملاحظة أي أمراض الشرايين التاجية، ارتفاع ضغط الدم، وتسمى آفات جهاز الصمام اعتلال القلب.
تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان عند الأطفال. يمكن أن يكون سببه التغيرات الخلقية والمكتسبة نتيجة للنمو. كقاعدة عامة، يتجلى اعتلال القلب في وقت مبكر ومتوسط سن الدراسة.
إذا تطورت نتيجة عيوب خلقية في القلب أو كانت ذات طبيعة روماتيزمية، فقد تكون علامات المرض موجودة منذ الولادة.
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
- يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
خلال فترة المراهقة، تحدث تغيرات هرمونية كبيرة في الجسم، والتي قد تنشأ على خلفية علم الأمراض المعني. .
في هذه الحالة، يتجلى اعتلال القلب الوظيفي لدى المراهقين في الأعراض التالية:
- تعب؛
- اللامبالاة.
- تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي.
ل العواقب المحتملةيشير إلى تطور ضيق التنفس دون مجهود بدني كبير. إذا اشتكى المراهق الشعور بالإعياء، له في إلزامييجب أن تظهر لأخصائي.
اكتشاف الأعراض عند الطفل في وقت مبكر سن مبكرةيجب عليك مراقبة سلوك الطفل بعناية أثناء الألعاب النشطة
مُستَحسَن الفحص الوقائيمع تخطيط كهربية القلب مرة واحدة على الأقل في السنة، لأنه ليس من الممكن دائمًا سماع نفخات القلب مع اعتلال القلب. يشير وجود أعراض عدم انتظام دقات القلب (التغيرات في معدل ضربات القلب) إلى درجة خطيرة إلى حد ما من المرض.
كقاعدة عامة، اعتلال القلب عند الأطفال حديثي الولادة هو مظهر من مظاهر ذلك الاضطرابات الفسيولوجيةعضلة القلب. تشمل التشخيصات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- سماكة الحاجز بين البطينات.
- إزاحة المحور الكهربائي للقلب.
- تطور غير طبيعيالبطينين (يسار أو يمين) ؛
- التوصيل غير السليم للنبضات.
- مفاغرة الشرايين.
- تضييق صمامات القلب، وتضيق.
- تعطيل تطوير السفن الكبيرة.
يمكن أن تؤدي الحالات المذكورة إلى عدم انتظام ضربات القلب وفشل الرئة والقلب وانخفاض حجم الدم الذي يتم ضخه والوذمة.
يتطور اعتلال القلب الوظيفي لدى الأطفال والبالغين على خلفية فشل آليات التكيف أو الاضطراب تنظيم الغدد الصم العصبيةنظام القلب والأوعية الدموية. تم تعيين رمز ICD-10 لاعتلال القلب إلى I42.
العوامل المثيرة
يحدث تطور علم الأمراض بسبب انتهاك وظيفة التحكم في منطقة ما تحت المهاد والمنطقة الحوفية في الدماغ التعصيب اللاإراديالسفن.
في هذه الحالة، ردود فعل الأوعية الدموية (تشنج / استرخاء) للخارج و العوامل الداخلية. تترافق مثل هذه الاضطرابات مع انقطاع التغذية وإمدادات الأكسجين للأعضاء والأنسجة.
أحد العمليات الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى هذا الموقف هو الإجهاد.
بسبب خلل في الجهاز العصبي و أنظمة الغدد الصماءيحدث اضطراب في التوازن، يرافقه تنشيط السيروتونين والهستامين والهرمونات الأخرى، مما يؤدي إلى تعطيل عملية التمثيل الغذائي ودوران الأوعية الدقيقة في نظام القلب والأوعية الدموية, سوء التغذيةالخلايا.
يمكن أن يتطور المرض تدريجياً لدى بعض المرضى، ويكون هناك ارتباط واضح به عانى من التهاب في الحلق، التهاب اللوزتين. يحدث على خلفية عدد كبير من الشكاوى الوهنية العصبية المميزة: مصحوبة بصداع وتعب وحمى منخفضة الدرجة.
يتم استكماله عن طريق الانقباض الخارجي (عادة) الواضح، وأثناء التسمع يمكن للطبيب سماع الضوضاء. يُظهر مخطط كهربية القلب تغييرات طفيفة. نتائج الاختبارات المعمليةلا تشير إلى وجود عملية التهابية.
أعراض اعتلال القلب الوظيفي عند الأطفال
يعتمد ظهور الأعراض على موقع علم الأمراض:
التشخيص
يبدأ الاختبار التشخيصي بـ الفحص الأوليمريض:
- تقييم لون الجلد والأغشية المخاطية والكأس والتصبغ.
- تقييم الرطوبة ودرجة حرارة الجلد والأطراف والنغمة والتورم.
- تحديد وتيرة وطبيعة ضربات القلب.
- لتحديد الاضطرابات اللاإرادية، يتم دراسة رسم الجلد - استجابة الجسم لتهيج الجلد المحلي؛
- لنفس الغرض، يتم إجراء اختبار سريري - دراسة رد الفعل على الانتقال من الوضع الأفقيإلى العمودي.
التشخيص التفريقي يشمل:
- فحص قاع العين
- تقييم الصورة الشعاعية للجمجمة.
- مؤشرات تخطيط الدماغ.
- تخطيط كهربية الدماغ.
- تخطيط القلب.
تخطيط الدماغ هي طريقة تسمح لك بتحديد التغيرات الحجمية الأوعية الدمويةالدماغ، وتقييم حالة نظام إمدادات الدم.
العلاج والوقاية
العلاج المقترح حاليًا لاعتلال القلب الوظيفي غير قادر على حل المشكلة بالكامل. يتضمن البرنامج العلاج الدوائي وإجراءات العلاج الطبيعي.
أحد طرق العلاج الواعدة هو العلاج بالليزر. يدعي الباحثون أنه تحت تأثير الليزر، يتم تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة، ويزيد نشاط مضادات الأكسدة في إنزيمات الدم، ويتم تطبيع عمليات التوصيل والإثارة في نظام عضلة القلب.
عن طريق تقليل التوتر في الجهاز السمبتاوي نظام الحكم الذاتي، استوى الخلل اللاإرادي. الميزة هي أن هذا الإجراءغير ضارة وغير مؤلمة.
طريقة أخرى للعلاج الطبيعي المستخدمة هي استخدام حمامات كبريتيد الهيدروجين. وكشفت الدراسة عن ضرورة الاستحمام للأطفال من الجنسين تركيزات مختلفةكبريتيد الهيدروجين.
وفي الوقت نفسه، يوصى بالاستحمام بتركيز كبريتيد الهيدروجين 25-50 ملغم/لتر للفتيات، و50-100 ملغم/لتر للصبيان. مدة الإجراء من 4 إلى 10 دقائق (يتم زيادة مدة كل إجراء لاحق بمقدار دقيقة واحدة).
من أجل تحسين حالة الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية، يمكن وصف الكالسيوم أو البروم الكهربائي، وكذلك النوم الكهربائي.
عند علاج المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 14 سنة، يمكن استخدام طريقة العلاج بالتداخل. العلاج بالتداخل هو طريقة علاج تعتمد على استخدام التيارات ذات التردد المتوسط والمنخفض. تخترق التيارات الأولية متوسطة التردد الأنسجة السطحية دون التسبب في أي إزعاج.
المشي على الهواء النقيوالتمارين الرياضية المنتظمة إلزامية، وتشمل: السباحة، سباق المشي، الزلاجات، الدراجة
العمل قيد التشغيل الأعصاب الحركيةوانخفضت ألياف العضلات التي تحفز زيادة الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي ألم. هذه الطريقةأكثر لطفاً مقارنة باستخدام التيارات المباشرة.
الغرض الرئيسي من الاستخدام هذه الطريقةهو تحسن الدورة الدموية الطرفية. نتيجة للتأثير، يتم تطبيع نغمة ضعف الشرايين ودوران الأوعية الدقيقة. هناك تثبيط للمكون الودي في اللاإرادي الجهاز العصبي، نمو المواد الفعالة في الأوعية.
بفضل تطبيع الدورة الدموية ، زيادة محليةدرجة الحرارة، الأنسجة في إلى حد أكبرمشبعة بالأكسجين، ويتم التخلص من السموم بشكل أسرع. وفقا لبعض الباحثين، فإن هذه الطريقة لها تأثير غذائي وتجديدي.
يمكن أيضًا استخدام طرق العلاج الطبيعي والعلاج الانعكاسي والعلاج النفسي. لتقليل النشاط السمبتاوييمكن استخدام نظام غذائي: بالنسبة لهؤلاء المرضى، يُنصح بالتركيز على نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ولكنه غني بالبروتين.
أيضا، يمكن وصف الأدوية لتنشيط النشاط الودي: لاكتات الكالسيوم، غلوكونات الكالسيوم، حمض الأسكوربيك والجلوتاميك، صبغة شيساندرا ومستخلص إليوثيروكوكوس. مدة العلاج حوالي شهر واحد.
في المنزل، ستساعد دورة حمامات الصنوبر على تحسين حالتك. مُستَحسَن علاج سبامع الاستقبال المياه المعدنيةالعلاج المناخي.
عند علاج أمراض القلب، من الضروري أولا القضاء على العامل الذي أثار علم الأمراض. من الضروري القضاء على بؤر العدوى المزمنة إن وجدت، واستعادة الروتين اليومي الطبيعي، وتجنب الحمل الزائد، النفسي والعاطفي والجسدي، ولكن في الوقت نفسه، من الضروري ممارسة الرياضة باعتدال.
اعتلال القلب عند الأطفال- هذا يكفي حدوث شائع، والتي يمكن أن تحتوي على كليهما الأسباب الخلقية، واكتسبت خلال فترة النمو و التطور الجسديطفل. في أغلب الأحيان، يبدأ اعتلال القلب عند الأطفال في الظهور في سن المدرسة الابتدائية والثانوية. إذا كانت هذه الظاهرة مرتبطة العيوب الخلقيةالقلب أو ذو طبيعة روماتيزمية، فمن الممكن أن تظهر أعراض اعتلال القلب بدءاً من لحظة ولادة الطفل.
خلال مراهقةوأثناء تطور البلوغ أمراض القلب عند الأطفالالمرتبطة بعدم التوازن الهرموني. قد يسبب هذا تعبالمراهق، اللامبالاة، قصور القلب، التباطؤ العمليات الأيضيةفي جسده. يمكن أن تكون عواقب هذا الفشل غير متوقعة، مثل ضيق التنفس حتى عند المشي بهدوء. يجب أن تكون أي شكاوى من المراهقين بشأن سوء الحالة الصحية سبباً للوالدين لإجراء فحص مفصل من قبل الطبيب.
في سن مبكرة، يجب عليك الانتباه إلى التغييرات في سلوك الطفل أثناء الألعاب الخارجية المختلفة. يوصى به أيضًا الفحص الإلزاميقم بزيارة طبيب القلب مرة واحدة على الأقل سنويًا للحصول على قراءات إلزامية لمخطط كهربية القلب. لا تكون نفخات القلب عند الأطفال المصابين باعتلال القلب مسموعة دائمًا. الانتهاكات معدل ضربات القلبفي شكل عدم انتظام دقات القلب والانقباض الخارجي هي بالفعل مظاهر متأخرة لاعتلال القلب لدى الأطفال. لا ينبغي أن يأتي إلى هذا. يقبل التدابير في الوقت المناسبعلى الصيانة .
في الغالبية العظمى من الحالات أمراض القلب عند الأطفال- هذه اضطرابات في التطور الفسيولوجي لأنسجة عضلة القلب. الأكثر شيوعا بينها هي:
- سماكة الحاجز بين البطينات.
- تطور غير طبيعي للبطين الأيمن.
- تطور غير طبيعي للبطين الأيسر.
- مفاغرة الشرايين.
- التصرف والتطور غير الطبيعي للأوعية الكبيرة الكبيرة ؛
- تضيق صمام القلب.
- تضييق صمامات القلب.
- اضطرابات في توصيل النبضات الكهربائية.
- إزاحة المحور الكهربائي للقلب.
كل هذه الظواهر من أمراض القلب لدى الأطفال يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في ضربات القلب، وانخفاض في حجم الدم الذي يتم ضخه، والرئتين فشل الجهاز التنفسي، قصور القلب، وذمة.
أمراض القلب الوظيفية عند الأطفال
هناك ما يكفي عدد كبيرأنواع أمراض القلب لدى الأطفال في مختلف الأعمار. الأكثر شيوعا:
- اعتلال القلب الخلقي في شكل عيوب التطور داخل الرحمعضلة القلب (سننظر إليها بمزيد من التفصيل في مادة أخرى)؛
- المجموعة الثانوية من أمراض القلب عند الأطفال.
- اعتلال القلب خلل التنسج عند الأطفال.
- أمراض القلب الوظيفية عند الأطفال.
عن أحدث شكليمكنك التحدث لفترة كافية. في جوهرها، اعتلال القلب الوظيفي ليس أكثر من إجابة كائن غير مستعدالطفل إلى زيادة جسدية أو غير متوقعة الإجهاد العصبي. غالبًا ما يحدث اعتلال القلب الوظيفي بسبب التدريس غير المناسب الثقافة الجسديةفي المدرسة. يجب على المعلم أن يأخذ في الاعتبار ليس فقط عمر الطلاب، ولكن أيضًا عمرهم المستوى العامالاستعداد الجسدي لأنواع معينة من التوتر.
اعتلال القلب الوظيفيويلاحظ أيضًا لدى هؤلاء الأطفال غير المستعدين للمشاركة في المدارس والأقسام الرياضية ولكنهم مجبرون على ذلك بإرادة والديهم. لذلك، قبل إرسال طفلك إلى القسم الرياضي، اخضعي لفحص شامل من قبل الطبيب التشاور الإلزاميطبيب القلب. وينصح أيضًا بإعادة الفحص بعد شهر من ممارسة الطفل للرياضة. إذا لم يتم اكتشاف أي انتهاكات، فمن المستحسن إعادة الفحص بعد ستة أشهر من بدء الدراسة.
خلل التنسج القلبي عند الأطفال
خلل التنسج القلبيعند الأطفال يتطور تحت تأثير الروماتيزم. هذا المرض لا يرتبط الميزات الوظيفيةجسم الطفل. اعتلال القلب خلل التنسج هو انتهاك لسلامة أنسجة القلب واستبدالها بألياف ضامة غير مرنة. الأنسجة المتضررة لا تستطيع ذلك بما فيه الكفايةالتعامل مع المسؤوليات الوظيفية. وهذا يؤدي إلى حدوث قصور القلب.
أمراض القلب الثانوية عند الأطفال
أمراض القلب الثانوية عند الأطفال- هذه نتيجة طويلة المدى نزلات البرد. كما يتطور اعتلال القلب الثانوي إذا كان هناك تركيز مزمن للالتهاب في جسم الطفل. أي مرض يصيب الأعضاء الداخلية للطفل يمكن أن يؤدي إلى اعتلال القلب الثانوي.
ولكن في أغلب الأحيان تكون هذه المتلازمة مظهراً من مظاهر أمراض مثل:
- التهاب عضل القلب؛
- التهاب الشغاف المعدية.
- التهاب رئوي؛
- الربو القصبي.
- التهاب عضلة القلب الروماتويدي.
- تشوهات عضلة القلب والصمامات.
من الأسهل بكثير على الطبيب أن يقوم بتشخيص اعتلال القلب الثانوي، لأن الطفل يخضع للمراقبة المستمرة للمرض الأساسي.
ما هي أعراض اعتلال القلب عند الأطفال؟
أعراض اعتلال القلب عند الأطفالقد يعطي اعتمادا على توطين العملية المدمرة. إذا تأثر البطين الأيسر أو الأذين الأيسر، فإن اعتلال القلب سوف يتجلى في الظواهر التالية:
- ضعف؛
- تعب؛
- ألم في منطقة القلب.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- زرقة المثلث الأنفي الشفهي.
- بشرة شاحبة
- عدم القدرة على أداء التمارين البدنية على المدى الطويل.
عند تلف الجانب الأيمن من القلب، تظهر أعراض القصور الرئوي:
- ضيق التنفس؛
- تورم؛
- التعرق.
- السعال المتكرر دون سبب واضح.
- ثقل في منطقة القلب.
يعطي اعتلال القلب الأولي عند الأطفال أيضًا صورة لانتهاك سلامة عضلة القلب. أكثر تشخيص دقيقلا يمكن تحديده إلا بعد إجراء فحص مفصل للطفل. وفي الوقت نفسه، يجب على الآباء ألا ييأسوا. الطب الحديثعلى هذا المستوى من التطور حتى الحالات الشديدةيتم علاج اعتلال القلب لدى الأطفال تمامًا دون أي عواقب طويلة المدى.
تتطور بعض أمراض القلب بغض النظر عن العمر - يحدث اعتلال القلب عند الأطفال والبالغين على حد سواء. العديد من أشكال هذا المرض قابلة للعكس ولا تتطلب علاجًا محددًا. لمنع المضاعفات المحتملةيجب على الآباء مراقبة الطفل لإشعاره في الوقت المناسب أعراض مثيرة للقلقوالخضوع للفحص.
ما هو اعتلال القلب وما أسباب حدوثه عند الأطفال؟
يتم تشخيص اعتلال القلب عند الأطفال في كثير من الأحيان. يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من الأمراض التي الشذوذات المختلفةهياكل عضلة القلب (قابلة للعكس أو لا رجعة فيها)، مما يؤثر على تطور عضلة القلب. الأمراض التي يتم تشخيصها بشكل شائع:
يمكن أن تؤدي مثل هذه الحالات الشاذة إلى تغيرات في إيقاع القلب، أو انخفاض في حجم الدم الذي يمكنه ضخه، أو الوذمة، أو فشل القلب أو الرئة. أسباب تطور المرض:
المصطلحان "اعتلال القلب" و"اعتلال عضلة القلب" ليسا مترادفين. اعتلال القلب هو مجموعة من الأمراض التي تجمع بين التصلب و التغيرات الحثليةعضلة القلب، مما يسبب اضطرابات في عمل عضلة القلب. اعتلال عضلة القلب هو تغير في بنية أنسجة القلب في غياب التشوهات الخلقية، آفات الأوعية الجهازية، عيوب الصمامات، ارتفاع ضغط الدم، الخ. يقوم العديد من أطباء القلب بتشخيص اعتلال عضلة القلب عندما لا يشبه فشل القلب أي مرض آخر. حوالي نصف المرضى مرحلة مبكرةليس لديك أي أعراض مثيرة للقلق.
تصنيف وأعراض اعتلال القلب عند الأطفال
تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
الخلقية والمكتسبة
يمكن اكتشاف اعتلال القلب الخلقي في الأشهر الأولى من حياة الطفل، ولكن في أغلب الأحيان لا يكون لدى الطفل أي شكاوى حتى سن 6-7 سنوات. في بعض الأحيان، خلال الألعاب الخارجية، قد يشعر بالتعب بشكل أسرع من أقرانه ويتوقف للراحة.
يتم تشخيص الشذوذ المكتسب في عمر 9-12 عامًا، وأحيانًا في عمر 15-16 عامًا. وقد يرتبط بزيادة النشاط البدني لدى المراهقين، التغيرات الهرمونيةو أمراض مختلفةعانى في مرحلة الطفولة.
قد يشكو الطفل من ألم في الصدر، وضيق في التنفس مع القاصر النشاط البدني. ويلاحظ زيادة معدل ضربات القلب والوزن الزائد.
وظيفية وخلل التنسج
يحدث اعتلال القلب الوظيفي عند الأطفال بسبب الحمل الزائد الجسدي (دروس التربية البدنية غير المنظمة بشكل صحيح، والرياضة المهنية). تحاول عضلة القلب التكيف بسرعة مع وضع التشغيل الجديد؛ حيث يدخل كمية أقل من الأكسجين إلى الدم. في النوع الوظيفيعلم الأمراض ويلاحظ الأعراض التالية:
- التعب والضعف.
- ضيق في التنفس حتى عند سرعات المشي القياسية.
- ضعف التحمل
- هجمات عدم انتظام دقات القلب، والتي تتجلى في شحوب أو زرقة في الجلد.
- التعرق الشديد والتورم.
يحدث شكل خلل التنسج من المرض كعلم أمراض مستقل وليس نتيجة لخلل في الجسم أو أمراض أخرى. يتميز بالاستبدال منطقة منفصلةعضلة القلب النسيج الضامبسبب عدم انتقال النبضات الكهربائية بالسرعة الكافية. يتجلى اعتلال القلب خلل التنسج عند الأطفال في:
الابتدائي والثانوي
غالبًا ما يكون من الصعب التمييز بين اعتلال القلب الأولي واعتلال القلب الثانوي - يتم تحديد نوع أو آخر بعد إجراء فحص مفصل وشامل للطفل. تختلف أسباب حدوثها:
- غالبًا ما يكون الابتدائي نتيجة مرض خلقيويتجلى في السنوات الأولى من الحياة؛
- اعتلال القلب الثانوي عند الأطفال هو مرض يتطور نتيجة لبعض الأمراض ( داء السكري، الربو، فيروس نقص المناعة البشرية، السرطان، البرد المستمرإلخ.).
من الأسهل الشك في شكل ثانوي من الأمراض، لأنه عندما يتطور، يكون الطفل بالفعل تحت إشراف طبيب أطفال ويخضع للعلاج من المرض الأساسي. تتنوع الأعراض وعند معظم الأطفال لا تشير إلى وجود مشاكل في القلب، بل تعتمد على ذلك المرض الأساسي. إذا كان هناك شك في وجود تغييرات في عضلة القلب، تتم إحالة الطفل إلى طبيب القلب.
طرق التشخيص
يمكن التعرف على الأمراض عند الرضيع عن طريق الأعراض المميزةأو باستخدام طرق مفيدةالامتحانات. في الأطفال الأكبر سنا، يمكن الاشتباه في وجود مشكلة من خلال سلوكهم أثناء الألعاب أو الرياضة - فهم يتعبون بسرعة، ويظهر ضيق في التنفس.
يقوم طبيب القلب بإجراء مسح للوالدين والطفل إذا كان لديه شكاوى، ويعرض عليه الخضوع لفحص يشمل:
- الموجات فوق الصوتية لعضلة القلب.
- تخطيط صدى القلب.
- تخطيط كهربية القلب؛
- اختبار الدم العام
- التصوير المقطعي المحوسب؛
- الأشعة السينية لتحديد توسع البطين.
- التحليل الجيني (في حالات نادرة).
علاج أمراض القلب عند الأطفال في مختلف الأعمار
يعتمد نظام علاج اعتلال القلب على نوع المرض. عرض وظيفييتم علاج الأمراض باستخدام طرق العلاج الطبيعي، على سبيل المثال، العلاج التدخلي. الاستخدام جهاز خاصيساعد على تسريع عمليات التمثيل الغذائي وتحسين الدورة الدموية مما يقلل الألم. ويعتبر هذا الإجراء وقائيا أكثر منه علاجيا. توصف الأدوية لبعض المرضى:
يجب أن يكون لاستخدام الأدوية الأخرى مؤشرات واضحة. يتم إجراء جراحة اعتلال القلب الوظيفي في حالات نادرة للغاية.
لا يتطلب اعتلال القلب خلل التنسج علاج محدد. في أغلب الأحيان يوصف الطفل العوامل الوقائيةوينصح بعدم التحميل الزائد على عضلة القلب. وفقًا لمؤشرات نوع مرض خلل التنسج ، يتم استخدام ما يلي:
- أنابريلين، فيراباميل.
- العلاج الهرموني.
- مستحضرات المغنيسيوم (بانانجين)؛
- الأحماض الأمينية (كرنيفيت) ؛
- الأدوية المهدئة (بيرسن).
لا يوجد علاج محدد لاعتلال القلب الأولي - يهدف العلاج إلى منع المضاعفات. يحتاج المرضى إلى تقليل النشاط البدنياتباع نظام غذائي مع كمية محدودة من الملح والدهون. في النوع الثانوي من المرض، توصف أدوية لتحفيز نشاط القلب، أو يتم إجراء عملية جراحية على المنطقة المصابة من العضو. أحدث طرق العلاج ونادرا ما تستخدم هي استخدام الخلايا الجذعية وزراعة القلب.
المضاعفات المحتملة
يؤثر اعتلال القلب على التوصيل الكهربائي للنبضات في القلب. إذا لم تتبع توصيات المتخصصين، فمن الممكن حدوث عواقب صحية ضارة:
- عدم انتظام ضربات القلب، والذي يتطور في 10٪ من الحالات ويتطلب العلاج بالأدوية أو تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.
- عدوى الصمامات وجدران القلب والأوعية الدموية - التهاب الشغاف.
- التهاب التامور.
- وذمة رئوية.
- تشكيل الخثرة
- فشل القلب في شكل مزمن(يظهر على مراحل متأخرةاعتلال القلب)؛
- الموت المفاجئ (عند الأطفال - حدوث نادر) (نوصي بالقراءة: ).
اعتلال عضلة القلب هو مرض يتضمن تلف جميع طبقات القلب (الشغاف، عضلة القلب، والتأمور). ومع ذلك، فإن أسباب المرض لا تزال غير واضحة.
يتميز اعتلال عضلة القلب بتضخم القلب و... نسبة الإصابة بهذا المرض بين السكان لا تتجاوز 0.06٪.
عيادة
من المعتاد التمييز بين 3 أنواع رئيسية من هذا المرض:
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
- يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
- راكدة ()؛
تنقسم علامات اعتلال عضلة القلب إلى مجموعتين:
هناك أيضًا علامات تساعد في تحديد شكل علم الأمراض:
| لاعتلال عضلة القلب الاحتقاني |
|
| اعتلال عضلة القلب المقيد |
|
| اعتلال عضلة القلب الضخامي |
|
تصنيف
النماذج
من المعتاد اليوم التمييز بين أشكال اعتلال عضلة القلب الخلقية والمختلطة والمكتسبة. ويظهر النوع الأخير بسبب التعرض لعوامل غير مواتية على الجسم. الشكل الخلقيغالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيصه في الأسبوعين الأولين من حياة المولود الجديد.
يمكن أن يظهر اعتلال عضلة القلب المكتسب عند الطفل في أي عمر. في معظم الأحيان، يؤثر هذا النموذج على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-12 سنة. في المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، قد يظهر المرض بسبب التغيرات الهرمونيةفي الجسم.
معظم حالات اعتلال عضلة القلب لها المظاهر التالية:
- سماكة الحاجز بين البطينين في القلب.
- مفاغرة الأوعية الدموية.
- تضييق أو حتى إغلاق كامل لصمامات القلب.
- انحراف EOS؛
- التطور المرضي لأحد البطينين.
- انخفاض الموصلية للنبضات الكهربائية.
- التطور المرضي أو موقع غير صحيحالسفن الكبيرة.
كل هذه الأشكال من الأمراض يمكن أن تسبب تغيرات في ضربات القلب. يمكن أن تؤدي إلى فشل رئوي أو قلبي. قد تنخفض الدورة الدموية بشكل حاد. يصاب الشخص بالوذمة نتيجة لهذه الأمراض.
صِنف
يكاد يكون من المستحيل علاج اعتلال عضلة القلب عند الأطفال. هذا المرض خبيث. العلاج الدوائيقد يخفف من حالة المريض، لكنه لا يعالجها.
في كثير من الأحيان يؤدي هذا المرض إلى نتيجة قاتلة. يمكن تجنب الموت عن طريق زراعة القلب. اليوم، لا يتم إجراء عملية زرع الأعضاء هذه على البالغين فحسب، بل أيضًا على الأطفال في أي عمر.
يمكن أن يتطور اعتلال عضلة القلب في المناطق التالية من القلب:
- البطين الأيسر
- البطين الأيمن
- الحاجز بين البطينين.
من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية من اعتلال عضلة القلب عند الأطفال:
| تضخمي |
|
| احتقاني (توسعي) |
|
| اعتلال عضلة القلب المرتبط بتضييق فتحة الأبهر |
|
أعراض اعتلال عضلة القلب عند الأطفال
اعتلال عضلة القلب عند الأطفال ليس لديه السمات المميزة. ليس لديهم دائمًا اتصال مباشر مع شكل علم الأمراض.
يمكن تشخيص هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون بالفعل من مشاكل خطيرة في الدورة الدموية. عند المراهقين، لا يتم دائمًا اكتشاف اعتلال عضلة القلب على الفور؛ ففي بعض الأحيان يتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة أثناء تخطيط كهربية القلب، على سبيل المثال.
بعد تشخيص المرض، يصف أبحاث إضافية، بما في ذلك Echo-KG. تتيح لك هذه التقنية العثور على جميع الأمراض والعيوب الموجودة في عضلة القلب وتحديد نوع اعتلال عضلة القلب.
من المهم أن يكون المرضى تحت أقل قدر ممكن من الضغط. هم أيضا بطلان النشاط البدني الخطير. من الأفضل أن تقتصر على المشي. أقسام رياضيةو الأنواع النشطةتؤثر الرياضة سلبا على الصحة، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
العرض الرئيسي الذي يشير إلى وجود اعتلال عضلة القلب هو الألم في الصدر وبالتحديد في منطقة القلب. يمكن أن تستمر بضع دقائق، وأحيانا عدة أيام.
كما يشكو المريض من ضيق مستمر في التنفس. في البداية يبدأ بالظهور أثناء ممارسة الرياضة، ومن ثم يمكن أن يحدث أثناء المشي العادي. يتعب الطفل بسرعة. تطوير اعتلال عضلة القلب يعطل عمل القلب. ونتيجة لذلك، لا تحتوي الأعضاء على ما يكفي من الدم والأكسجين لتعمل بشكل طبيعي.
غالبًا ما يظهر اعتلال القلب خلل التنسج عند الأطفال الذين يعانون من الروماتيزم. قد تظهر عند المرضى الذين يعانون من الربو أو الالتهاب الرئوي. مرضهم يتطور بسرعة. يتم تشخيصه بشكل أسرع من الأنواع الأخرى من أمراض القلب.
قد تشمل الأعراض الإضافية في بعض الحالات ما يلي:
- التعرق.
- ثقل خلف القص.
- تورم.
يسمح وجود الأعراض للطبيب بإجراء تشخيص أولي. يتم التوصل إلى الاستنتاجات النهائية فقط بعد ذلك الفحص الكاملطفل.
علاج
اليوم، يتم استخدامه بشكل رئيسي في علاج اعتلال عضلة القلب لدى الأطفال العلاج المحافظ. يتم وصف الأدوية للمرضى التي يمكن أن تتحسن العمليات الأيضيةفي الجسم. وتشمل هذه الأدوية الفيتامينات والمنشطات.
كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر، كلما كان على الأرجحعلاج الطفل من اعتلال عضلة القلب بشكل كامل. من المهم تنفيذها التشخيصات اللازمةووصف العلاج الصحيح .
إذا كان المرض مصحوبا بفشل القلب، فإن العلاج بالأدوية يهدف إلى القضاء على الوذمة وتقليل الحمل على القلب. لهذا الغرض، يتم استخدام جليكوسيدات ومدرات البول.
عند اختيار الدواء، الطبيب اهتمام خاصينتبه إلى عمر المريض وخصائص اعتلال عضلة القلب. كما يقوم أيضًا بتقييم حالة جميع الأعضاء الداخلية للمريض بشكل مبدئي.
يسمح لك ببدء العلاج في الوقت المحدد. هذا يسمح للأطفال في أي عمر بالتخلص من الأمراض. هذا يلغي حدوث العواقب.
تعتمد طرق علاج اعتلال عضلة القلب إلى حد كبير على نوعه. ويمكن استكمالها بالعلاج التداخلي وتقنيات العلاج الطبيعي الأخرى.
إذا تضخم كيس القلب بشكل كبير، يوصف للمريض عملية زرع قلب.
