بناء

الجبيرة لرفع القدم. علاج انخفاض القدم هو استخدام أجهزة تقويم العظام والضمادات. التحفيز الكهربائي الوظيفي

جهاز تقويم العظام هو جهاز خاص لرفع وتثبيت الأنسجة الرخوة. تساعد الضمادة على تقليل الألم عند المشي، وتمنع المزيد من تشوه المفاصل وتسرع عملية الشفاء بعد الإصابة. من المهم اختيار واستخدام الجهاز التقويمي المناسب لسقوط القدم، وإلا ستزداد شدة الأعراض.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدام دعامة القدم لمختلف أمراض وإصابات المفاصل. على سبيل المثال، يمكن استخدام الجهاز للتثبيت في حالة تمزق الوتر من أجل استعادة الأنسجة بسرعة.

في أغلب الأحيان، يوصف استخدام الأجهزة التقويمية للأمراض التالية:

فترة إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.
التهاب الأعصاب في منطقة أسفل الساق وأدناه.
متلازمة هبوط القدم.
شلل في مفصل الكاحل.

تستخدم الجبائر المرنة في علاج شلل القدم والإصابات والشلل الدماغي.

ومع ذلك، لا يستخدم الجهاز في حالة وجود جروح مفتوحة وعمليات التهابات جلدية مختلفة في منطقة المشكلة والحساسية تجاه مواد حامل القدم.

كيفية اختيار التجنيب؟

أولا تحتاج إلى رؤية الطبيب. سيقوم الأخصائي بتقييم حالة المريض بكفاءة وسيكون قادرًا على تحديد درجة الانحراف. للإصابات الطفيفة، يتم وصف الأجهزة الناعمة. إذا كان التصحيح القوي مطلوبًا، يتم استخدام أجهزة تقويم صلبة ذات مفصلات. إذا كنت في شك، فسوف ينصحك أحد المتخصصين بشراء حامل توقف شبه صلب.

محيط أضيق جزء من الكاحل.
حجم الكاحل (الخط تحت العظام الجانبية)؛
حجم الجزء السفلي من الساق (المنطقة الواقعة بين الكاحل والركبة)؛
حجم القدم.

يجب أن تسترشد بمؤشرات الساق المؤلمة. إذا تأثر كلا الطرفين، فيجب إجراء سلسلتين من القياسات. في معظم الحالات، المؤشرات مختلفة. من المهم إجراء التلاعب في وقت لا يوجد فيه تورم شديد. وإلا فإن الجهاز التقويمي المدعوم قد لا يدعم الأنسجة بشكل جيد.

عند الاختيار، انتبه إلى العوامل التالية:

مواد. يجب أن يكون الجزء الرئيسي مصنوعًا من قماش مضاد للحساسية. أثناء الاستخدام، سوف تتلامس المادة مع الجلد، لذلك من المهم ضمان الجودة. لا ينبغي أن يكون للجهاز التقويمي رائحة كريهة قوية. يجب عليك التأكد مسبقًا من أن الآلية التي تثبت الجهاز مصنوعة من مواد ناعمة وحساسة. قد يتشقق المشبك أثناء العملية. إذا كنت عرضة للحساسية، فأنت بحاجة إلى دراسة التركيبة.
فئة السعر. تقليديا، تتمتع المنتجات عالية الجودة بتكلفة متوسطة والحد الأدنى من الأجزاء غير الضرورية. غالبًا ما يتم تصنيع أجهزة تقويم العظام ذات الميزانية المحدودة من مواد رخيصة، مما قد يسبب عدم الراحة أثناء التصحيح. سرعان ما تصبح حاملات التوقف هذه غير صالحة للاستعمال، ونتيجة لذلك فهي أكثر تكلفة. يجب ألا تشتري أجهزة تقويم العظام بأعلى سعر. في أغلب الأحيان، يرتبط قسط التأمين بعناصر التصميم أو الآليات غير الضرورية.
ظروف المتجر. العامل الرئيسي هو إمكانية تبادل أو إرجاع البضائع. في كثير من الأحيان، يلاحظ المشترون الموجودون بالفعل في المنزل أنهم اختاروا جهاز تقويم غير مريح. قد يكون هذا بسبب التآكل لفترة طويلة، والتورم الشديد أثناء التحجيم، والقياسات غير الصحيحة، وما إلى ذلك.
مقاس. إذا كانت لديك أي شكوك عند الاختيار، فيجب عليك إعطاء الأفضلية لحامل التوقف الصغير بدلاً من الحامل الكبير. سوف يمسك الساق بشكل أكثر إحكامًا. إذا تم اختيار الجهاز التقويمي بشكل صحيح، فلن يتداخل مع الدورة الدموية. لا يمكنك ارتداء ضمادة كبيرة إذا كان الحجم في منتصف الشبكة، لأنها لن تحقق التأثير العلاجي اللازم بسبب كون التثبيت خفيفًا جدًا.

يوصى بإعطاء الأفضلية لأجهزة تقويم العظام المصنعة من قبل الشركات الشهيرة. وقد يتقاضون علاوة مقابل السمعة الطيبة، ولكن هذا ضمان بعدم وجود أي عيوب. يجب عليك فحص التصميم بعناية وتقييم جودة الأجزاء. يجب أن يكون السحابة مشدودة. من الضروري تجربة المنتج للتأكد من أن لا شيء يسبب الانزعاج. يجب على البائع تقديم شهادة بخصائص حامل الوقف.

قواعد التطبيق

عند استخدام منتجات تقويم العظام، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

مدة العلاج تعتمد على أوامر الطبيب. يمكنك ارتداء الجهاز التقويمي لمدة 3 أشهر. هذه هي المدة القصوى.
أولاً، يتم وضع المنتج لمدة تصل إلى 30 دقيقة، ثم يتم زيادة المدة تدريجياً. في الوقت نفسه، يمكنك تعيين حمولة أكثر كثافة.
مدة التكيف الكامل هي 6 أسابيع. مدة الانسحاب هي نفسها. لا يمكنك التوقف فجأة عن استخدام حامل التوقف. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة الأنسجة. يتم تقليل مدة استخدامه تدريجيا.
أولاً، يتم ارتداء الجوارب الرقيقة الناعمة المصنوعة من نسيج القطن الطبيعي، ثم يتم ارتداء جهاز تقويمي.

خاتمة

الدعامة هي وسيلة فعالة لدعم واستعادة الأنسجة، ولكن الدعامة لن تعزز الشفاء إلا إذا تم اختيارها واستخدامها بشكل صحيح. يجب عليك شراء دعامات قدم مريحة تناسب قدميك أو أصغر قليلاً منها. يجب أن تعتاد على الجهاز وتفطم عنه تدريجياً، مع تغيير مستوى شدة الحمل على الأطراف.

سنتحدث اليوم عن مرض فريد وشائع جدًا مثل متلازمة هبوط القدم، والتي تسمى أيضًا متلازمة قدم الخيل. ويتميز هذا النوع من المرض بالعديد من الأسباب المختلفة، بما في ذلك. تعتبر إصابات العمود الفقري من الناحية الإحصائية العامل المسبب للمتلازمة الأكثر شيوعًا.

سنتحدث عن ماهية دعم القدم عند هبوط القدم، ونصف أشكال العلاج الأخرى لهذا المرض، كما سنتطرق بالتفصيل إلى المرض نفسه. ستكون المعلومات ذات فائدة لجميع قرائنا الذين واجهوا هم أو أحبائهم هذا المرض المزعج الذي يؤثر سلبًا على الحركة.

متلازمة هبوط القدم، أو ببساطة هبوط القدم، هي مجموعة معقدة من الأعراض المحددة التي تنعكس بشكل عام في شكل اضطراب في المشي بسبب عدم القدرة على دعم مفصل الكاحل بشكل صحيح في الموضع الصحيح عند المشي.

يحدث هذا النوع من تسرب القدم بسبب الضعف أو التهيج أو تلف العصب الشظوي المشترك، بما في ذلك العصب الوركي، أو شلل العضلات الموجودة في الجزء الأمامي من الساق. تجدر الإشارة إلى أن انخفاض القدم هو أحد أعراض عملية مرضية أكثر خطورة، وليس تشخيصا مستقلا.

يكون المرض أكثر وضوحا أثناء المشي. بسبب عدم القدرة أو ضعف القدرة على ثني أصابع القدم أو رفع الطرف في الخطوة التالية من الكاحل، يجب على الشخص رفع الركبة إلى أعلى لتجنب سحب القدم المنخفضة على الأرض.

نتيجة لذلك، يمكنك مراقبة مشية محددة، والتي تذكرنا للغاية بالسرعة الرشيقة للخيول المدربة - خطوة.

يمكن أن تكون متلازمة سقوط القدم مؤقتة أو دائمة، اعتمادًا على درجة ضعف العضلات أو أساس الشلل. أيضا، يمكن أن يكون المرض من جانب واحد أو يتطور على كلا الساقين. ويمكن أن يحدث في إحدى الساقين أو كلتيهما.

يمكن أن يتطور المرض بشكل مستقل، أو بسبب إصابة الحبل الشوكي، أو انتهاك تشريح الأطراف السفلية، أو التسمم أو مرض الأعصاب الكبيرة. من بين السموم، تسبب مركبات الفوسفور العضوية، والتي تستخدم غالبًا كمبيدات حشرية وأسلحة كيميائية، مثل هذا الاضطراب الوظيفي في أغلب الأحيان.

يمكن أن يؤدي التسمم بهذه المواد الكيميائية إلى مزيد من الاضطرابات التنكسية العصبية التي تسمى اعتلال الأعصاب المتأخر الناتج عن الفوسفور العضوي. وينتج عن هذا الاضطراب فقدان وظيفة الأعصاب الحركية والحسية، وهو السبب الرئيسي لسقوط القدم بسبب خلل عصبي.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى سقوط القدم:

فتق الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطني.
اندماج العمود الفقري.
كسر في العمود الفقري يؤثر على الحبل الشوكي.
كسر الشظية.
سكتة دماغية.
التصلب الجانبي الضموري (مرض لو جيريج).
الحثل العضلي.
مرض شاركو ماري توث.
تصلب متعدد.
الشلل الدماغي.
الشلل النصفي التشنجي الوراثي.
رنح فريدريك.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور متلازمة تدلي القدم نتيجة لجراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة أثناء إعادة بناء الركبة.

ومع ذلك، على الرغم من هذه القائمة الواسعة من الأسباب المحتملة للمرض، فإن المرض في العمود الفقري بالاشتراك مع التأثير على الحبل الشوكي، كما لاحظنا بالفعل، هو السبب الأكثر شيوعا.

الأعراض والتشخيص

اكتسبت متلازمة قدم الخيل هذا الاسم بسبب المشية القسرية المحددة للمريض، والتي تسمى في تدريب الفروسية بالخطوة. أثناء المشي، لا يتمكن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة المرضية من رفع القدم، التي تكون دائمًا في حالة استرخاء في مفصل مشط القدم.

لتجنب لمس الأرض بأصابع قدميه، يقوم المرضى برفع أرجلهم إلى أعلى وثني ركبهم أكثر. غالبًا ما يضطر الأشخاص أيضًا إلى رفع الساق المقابلة على أطراف أصابعهم، كما هو الحال عند صعود السلالم، وهو ما يميز صورة الصعود.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم توجيه قدم الساق المصابة بشكل مفرط إلى الخارج، مما يؤدي إلى تجنب الارتفاع المفرط للورك. يمكن رؤية الشكل الذي تبدو عليه متلازمة قدم ذيل الفرس في الصورة أدناه.

حالة مرضية أخرى - عسر الحس في الساق - اضطراب مؤلم في الأحاسيس في منطقة باطن القدم، يمكن أن يتميز بنفس المشية. بسبب الألم الشديد الناجم عن أدنى ضغط على باطن القدم، يمشي المريض كما لو كان حافي القدمين على الرمال الساخنة. في بعض الحالات، يجب على الأطباء التمييز بين هبوط القدم وعسر الحس.

غالبًا ما يتم التشخيص الأولي أثناء الفحص الروتيني. يمكن تأكيد متلازمة تدلي القدم من قبل الأطباء مثل طبيب الأعصاب أو طبيب العظام أو طبيب الأقدام أو مقوم العظام أو المعالج الطبيعي أو الجراح أو جراح الأعصاب.

في بعض الحالات، قد يكون تشخيص تدلي القدم أمرًا صعبًا لأن الأعراض الأساسية قد تظهر بشكل غير متناسق وبدرجات متفاوتة. ومع ذلك، على أي حال، فإن المرض يجعل من المستحيل المشي بالكعب، لذلك، مع زيادة الحمل على الجزء الأمامي من القدم، لن يتمكن المريض من رفعه عن الأرض.

يعتمد الاختبار الأولي على هذه التقنية، حيث يمكنك تحديد ليس فقط وجود المرض، ولكن أيضًا مدى تعقيده. يتم قياس شدة الحالة المرضية على مقياس من 0 إلى 5 ويحدد قدرة المريض على الحركة. أدنى نقطة، 0، ستحدد الشلل الكامل للقدم، والأعلى، 5، ستحدد الحركة الكاملة.

هناك اختبارات أخرى يمكن أن تساعد أيضًا في معرفة المسببات الأساسية لهذا التشخيص. قد تشمل طرق التشخيص هذه بعض اختبارات التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية التقليدية، والتي يمكنها تقييم المناطق المحيطة بالأعصاب والعضلات والعظام التالفة، وكذلك تحديد السبب المباشر للمرض.

يسمى العصب الذي يتواصل مع العضلات التي ترفع القدم بالعصب الشظوي. إنه يعصب عضلات الساق الأمامية، والتي تستخدم أثناء ثني الكاحل. يتم أيضًا تعصيب العضلات التي تحمي الكاحل من الالتواء في الكاحل بواسطة العصب الشظوي، لذا فإن نقاط الضعف في هذه المنطقة ليست شائعة.

قد يصاحب أيضًا تنمل في أسفل الساق، خاصة في القدم والكاحل، ولكن ليس في جميع الحالات.

كما ذكرنا سابقًا، فإن السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض هو إصابة العمود الفقري. تقريبا جميع المرضى الذين عانوا من كسر أو فتق أو أمراض أخرى في العمود الفقري عانوا أو ما زالوا يعانون من متلازمة ذيل الفرس بدرجة أو بأخرى. ترتبط هذه الظاهرة بانتهاك التعصيب في القسم المركزي من العصب الوركي والشظوي.

علاج متلازمة هبوط القدم

بمجرد تشخيص تدلي القدم، ينبغي النظر في العلاج الأساسي الشامل. على سبيل المثال، إذا كان القرص المنفتق في أسفل الظهر يضغط على العصب الذي يعصب أسفل الساقين، فيجب استبعاد هذا العامل المحفز، أي الانفتاق.

يتضمن العلاج غير الجراحي لتضيق العمود الفقري، وهي الحالة التي يمكن أن تسبب متلازمة ذيل الفرس، برنامجًا مناسبًا للتمارين الرياضية صممه معالج فيزيائي، بالإضافة إلى تعديلات النشاط، مثل تجنب الأنشطة التي تسبب أعراضًا إضافية لتضييق القناة الشوكية. يشمل النظام العلاجي أيضًا حاصرات فوق الجافية والأدوية المضادة للالتهابات. إذا لزم الأمر، يمكن الإشارة إلى تخفيف الضغط الجراحي.
مع دمج الفقرات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في معظم حالات متلازمة تدلي القدم.
ما يقرب من نصف جميع كسور العمود الفقري تحدث دون أي ألم كبير في الظهر. إذا فشل العلاج المسكن التدريجي باستخدام الأقواس الخاصة في قمع أعراض تدلي القدم، فيمكن إجراء عمليتين طفيفتي التوغل، وهما رأب العمود الفقري ورأب الحدب، تصحيح الوضع في بعض الحالات.

تقويم القدم الديناميكي

إحدى أكثر الطرق فعالية لدعم المريض هي دعم القدم عند سقوط القدم، وهو ما يسمى جهاز تقويم العظام. يمكن تثبيت الديناميكيات الصحيحة نسبيًا للقدم بواسطة دعامة تقويمية خفيفة الوزن مصنوعة من البلاستيك المقولب، بالإضافة إلى مواد أكثر ليونة، تُستخدم خصائصها المرنة وامتصاص الصدمات لمنع القدم من السقوط.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون حذاء المريض مزودًا بقاعدة خاصة محملة بنابض لمنع سقوط القدم عند المشي. تم تأكيد فعالية وسهولة استخدام جهاز تقويم مفصل الكاحل من خلال المراجعات ليس فقط من الأطباء، ولكن أيضًا من المرضى أنفسهم.

التحفيز الكهربائي الوظيفي

يعد خيار العلاج هذا لمتلازمة هبوط القدم خيارًا يستخدم نبضات خفيفة من التيار الكهربائي لتحفيز أعصاب الطرف السفلي. في كثير من الأحيان، يكون هذا النهج ضروريًا لإصابات النخاع الشوكي وإصابات الدماغ المؤلمة والسكتات الدماغية والأمراض العصبية المماثلة.

هو تشوه يفقد فيه الشخص القدرة على ثني القدم لأعلى ولأسفل.

يحدث هذا غالبًا مع شلل عضلات الساق والسكتة الدماغية والتهاب المفاصل والأضرار الميكانيكية المختلفة للعضلات أو الأوتار. لا يستطيع الشخص المشي بشكل طبيعي ومع مرور الوقت يفقد القدرة على الحركة تمامًا. المثبتات تساعد في تخفيف الحالة.

تُستخدم دائمًا أجهزة تقويم العظام أو الضمادات لعلاج هذه الحالة المرضية واستعادتها. وهذا يساعد المريض على التعافي بشكل أسرع والتحرك بشكل طبيعي حتى الشفاء.

أجهزة تقويم العظام

جهاز تقويم العظام هو تصميم لأغراض تقويم العظام. يضمن تثبيت القدم في الوضع الصحيح تشريحيًا مع التركيز على ثني ظهرها.

بالنسبة لسقوط القدم، يحافظ الجهاز التقويمي على مفصل القدم والكاحل في وضع كب معتدل ويساعد على تعويض الحمل الواقع على الجزء الخلفي من القدم. للقيام بذلك، اختر التثبيت الصلب. خارجيًا، يشبه جهاز تقويم الكاحل الجورب أو لعبة الجولف أو الحذاء. تظل أصابع القدم مفتوحة، ويمكن لجلد الساق بأكمله أن يتنفس ولا يتم سحقه. يتم استخدام مواد مختلفة للتصنيع: القطن السميك أو القماش الصناعي، البلاستيك، المعدن، الخشب، إلخ.

أجهزة تقويم العظام هي:

وقائي (لمنع الإصابة) ؛
العلاج وإعادة التأهيل (ضروري أثناء التعافي بعد الجراحة أو الإصابة)؛
وظيفية (تستخدم في حالة إصابة المفصل بشكل دائم وتكون استعادة الوظائف مستحيلة).

حسب التصميم هناك أنواع ناعمة وشبه صلبة وصلبة. بالنسبة للأقدام المتدلية، غالبا ما تستخدم الصلبة. لديها إطارات مرنة وإدخالات بلاستيكية.

الجبيرة لها التأثيرات الإيجابية التالية:

يستقر المفصل.
يقلل من الإجهاد الميكانيكي.
يقوي العضلات والأوتار والأربطة.
يزيل التورم والألم في الساق.
يساعد على توسيع نطاق الحركة وقدرات مفصل الكاحل.

يساعد استخدام الجهاز التقويمي على استقرار الحالة واستعادة وظائف التدحرج والانثناء الطبيعية بسرعة أكبر.

الضمادات

تتكون ضمادة القدم المتدلية من جزأين: جبيرة تثبيت ومسند للقدمين. يتم وضع الجبيرة على الجزء الخلفي من مفصل الكاحل.

شكل دعامة القدم يتبع تمامًا البنية التشريحية للقدم ويثبتها في الموضع الصحيح. يستخدم التصميم أيضًا عناصر إضافية أخرى (أحزمة التثبيت، وما إلى ذلك). الضمادة خفيفة جدًا ويمكن وضعها في الأحذية.

من السهل العناية به.

يمكن أن تكون ضمادة الكاحل ناعمة (مرنة) أو صلبة.

تنقسم الضمادات المرنة إلى: الضمادات الواقية والطبية والضغطية والتثبيتية والتصحيحية. فهي تحد من الحركة وتخفف من توتر العضلات، فضلاً عن تخفيف الألم والتورم.

وتتميز الصلبة بوجود إطار مصنوع من مواد صلبة، مما يثبت القدم بشكل أكثر وضوحًا ولا يسمح بالحركات العرضية.