أكد بعد 6 أشهر. Akds - ما هو نوع اللقاح وكيف يتم تحمله؟

يعد التطعيم DTP حاليًا هو الأكثر شيوعًا بين جميع لقاحات الأطفال العديدة في جميع أنحاء العالم الحديث. فهو ينقذ كل عام حياة عدة ملايين من الأطفال الذين يعيشون في جميع أنحاء العالم، ويحميهم بشكل فعال من أمراض مثل الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي.

إن اختيار القيام بذلك أم لا هو سؤال لا ينبغي أن يزعج أي من الوالدين؛ يجب أن يتم ذلك دون فشل. من أجل عدم الشك في هذه العملية، فإن الأمر يستحق معرفة المزيد من التفاصيل عن نوع هذا اللقاح، وكذلك عندما يتم إعطاؤه للطفل. يمكنك أدناه معرفة كيفية إعطاء اللقاح، ومتى هو الوقت الأمثل له، وما إذا كانت هناك مضاعفات وموانع معينة، وما إلى ذلك.

لقاح DPT – حقائق وأرقام

عند الإجابة على سؤال متى يتم إعطاء هذا التطعيم للطفل، يمكن الإشارة إلى أن هؤلاء عادة ما يكونون أطفالًا من عمر 2 إلى 3 أشهر. سيساعد ذلك على حمايتهم بشكل فعال من ثلاثة أمراض خطيرة مختلفة، والتي تشمل الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي. وبمصطلحات علمية أكثر، يمكن فك رموز هذا النوع من الاختصار على أنه لقاح خاص عالي الجودة للسعال الديكي والدفتيريا والكزاز.

يتم إعطاء الدواء العلاجي بشكل صارم عن طريق الحقن العضلي. عندما يتم حقن الدواء في العضلات، يتم امتصاص الدواء على الفور في بلازما الدم ويبقى في العضلات لفترة طويلة. وهذا مفيد للطفل، لأن العملية تحفز بطريقة معينة جسم الطفل ثم جسم الشخص البالغ لإنتاج الأجسام المضادة اللازمة على المدى الطويل لجميع الأمراض المذكورة أعلاه.

إذا كنا نفكر بموضوعية، تجدر الإشارة إلى أنه من بين العدد الكبير من التطعيمات، يعد DTP واحدًا من أصعب التطعيمات. بمعنى آخر، يصعب على الطفل تحمله أكثر من اللقاحات المماثلة الأخرى. هذه الحالة لا تنتج عن اللقاح بأكمله، ولكن فقط عن أحد مكوناته، وهو مضاد للسعال الديكي.

في أي عمر يتم إعطاء اللقاح؟

عند الحديث عن العمر الذي يتم فيه إعطاء هذا اللقاح عادةً، يمكن الإشارة إلى أنه يتم إجراؤه بشكل صارم على فترات، طوال حياة الشخص، ولكن فقط إذا لم يكن للمؤشرات الطبية المختلفة أي تأثير على جدول التطعيم.

هناك جدول معين للتطعيمات التي تعطى للطفل وهي كالتالي:

• 1 عند عمر 2-3 أشهر تقريبًا؛
• 2 عند عمر 4-5 أشهر تقريبًا؛
• 3 بدقة عند 6 أشهر؛

مهم! تمثل هذه الجرعات الثلاث، التي تعطى لطفل عادي، مسار العلاج الأولي المعتاد. عليك أن تعلم أن الفاصل الزمني بين هذه اللقاحات عادة ما يكون 30 يومًا. هذا هو الحد الأدنى المقرر.

• 4 في سنة ونصف.

تعتبر هذه التطعيمات الأربعة من DPT بمثابة تطعيم كامل عالي الجودة يُعطى للطفل، مما يسمح بحماية الجسم إلى أقصى حد من الأمراض الخطيرة مثل السعال الديكي والدفتيريا والكزاز.

إعادة التطعيم إلزامية أيضًا. هذه هي اللقاحات التي تحافظ بشكل فعال على المستوى المناسب للنشاط المناعي. عادةً ما يتم إعطاء اللقاح للطفل الذي يحتوي على المكون اللاخلوي أو المكون اللاخلوي الخاص الموجود فيه بالفعل، بهدف علاج السعال الديكي. لها اسم مختلف قليلاً، ADS. يتم إعطاؤه للطفل عند عمر 7 سنوات تقريبًا، ثم عند عمر 14 عامًا ثم كل 10 سنوات، أي عند عمر 24 عامًا، ثم 34 عامًا، ثم 44 عامًا، وهكذا.

وعلى الرغم من وجود توصيات معينة من منظمة الصحة العالمية، إلا أن ما يقرب من ثلاثة أرباع السكان لا يتلقون هذه التطعيمات. الناس لا يدركون حتى مدى حاجتهم لهذه اللقاحات. تعتبر هذه التطعيمات قوية، أي حجج مهمة للغاية لإعادة التطعيم، لأن اللقاح قادر على حماية الشخص بشكل أكثر فعالية من الكزاز، وهو مرض قاتل حتى اليوم. بالنسبة للعديد من عشاق السفر، يعد هذا التطعيم ضروريا ببساطة، حيث يمكن أن يصاب الكزاز هناك بسرعة كبيرة.

مهم! وفقا للعديد من الخبراء، إذا تم تعطيل جدول التطعيم في مرحلة ما، فلا فائدة من إعطاء اللقاحات من البداية. من الضروري التجديد بدقة من السنة التي حدث فيها بعض الفشل. الشيء الأكثر أهمية هنا هو الدخول بسرعة في جدول اللقاحات المطلوب.

DPT – مجموعة واسعة من اللقاحات

هناك عدد من الأدوية المعتمدة المختلفة المتعلقة بلقاحات DPT. في كثير من الأحيان، تحدث المواقف عندما يتلقى الأطفال بضع حقن من شركة مصنعة واحدة؛ وقد تكون جميع اللقاحات الأخرى من الشركات المصنعة الأخرى.

لا ينبغي أن تخاف من هذا العامل، لأن جميع التطعيمات الحديثة، دون استثناء، معتمدة بدقة. يقوم المتخصصون بإجراء التطعيمات، كل منها قابل للتبديل. وبعبارة أخرى، ليس هناك أي معنى في التمسك بشركة مصنعة معينة.

لا يمكن قول الكثير عن مستوى الجودة الشاملة للقاحات. بادئ ذي بدء، من المهم أن نلاحظ أن أحد هذه اللقاحات هو لقاح كلاسيكي ميسور التكلفة ومنتشر على نطاق واسع في البلدان الفقيرة. وهنا يوجد مكون يستخدم للسعال الديكي الذي يسبب العديد من الأمراض خاصة عند الأطفال دون سن عام واحد. لا ينبغي إعطاء مثل هذه التطعيمات للأطفال والبالغين الذين يعانون من ردود فعل تحسسية مختلفة.

وهناك نوع آخر من هذا التطعيم يعطى للأطفال أقل من سنة والأعمار الأخرى ويسمى AADS. هذا هو نظير فعال عالي الجودة ومكلف للقاح DTP التقليدي. عنصر السعال الديكي أكثر انقسامًا وتنقية. يتم إعطاء هذا العلاج للأطفال أقل من سنة واحدة، لأنه لا يسبب أي رد فعل سلبي أو أمراض.

مهم! ينبغي أن يكون مفهوما أن جميع ردود الفعل السلبية ليست سوى اضطرابات مؤقتة لا يمكن اعتبارها تهديدا للصحة. لا يمكن مقارنتها بالمضاعفات الناجمة عن الأمراض المذكورة أعلاه.

أين يقوم الطبيب بإعطاء الحقنة؟

يتم تطعيم الأطفال، وكذلك البالغين، في أي عضلة، لكن المتخصصين يوصون بشدة بأن يتلقى الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة الحقن حصريًا في الجزء الفخذي. ويعتمد ذلك على عامل مهم وهو أنه لا ينبغي وضعه في الأرداف، حيث يوجد الكثير من الأنسجة الدهنية، والعديد من الأوعية الدموية، والأنسجة العضلية العامة ضعيفة النمو.

إذا بدأ المتخصص الذي يعالج ويدير DTP لطفل يقل عمره عن عام واحد في استهداف الأرداف، فمن المفيد أن نشير إليه بأنه لا ينبغي القيام بذلك. يمكن تطبيقه فقط على الجزء العلوي أو الأوسط من الفخذ. فقط بعد سن 7 سنوات يتم التطعيم في منطقة كتف الطفل.

ردود فعل سلبية مختلفة

يحتاج الكثير من الناس إلى معرفة العواقب التي يمكن أن يسببها لقاح DPT ومتى لا يجب القيام بذلك. ومن الجدير بالذكر أنه في معظم الحالات يمر كل شيء دون أن يلاحظه أحد نسبيًا؛ ولا توجد أي تغييرات على الإطلاق في سلوك الطفل. عند الحديث عن المضاعفات المحتملة، يمكن الإشارة إلى أن هناك خطر مواجهة مشكلات مثل:

• هناك احمرار طفيف في مكان الحقن، كما أنه يصبح أكثر كثافة بسبب التورم الخفيف.
• قد يفقد الطفل شهيته، ومن الممكن أيضًا حدوث ظواهر مثل الإسهال والقيء غير السار؛
• كرد فعل معين، هناك احتمال لارتفاع طفيف في درجة الحرارة، فيصبح الطفل مضطربًا ومتقلبًا بعض الشيء. كما قد يصبح الطفل خاملاً ويشعر بالنعاس في نفس الوقت.

عادة، تظهر جميع المظاهر السلبية وتكون موجودة خلال اليوم الأول، ثم تختفي بشكل شبه كامل، وبتدخل طبي قليل نسبياً.

هناك علامات أكثر خطورة، والتي يمكنك على أساسها البدء في دق ناقوس الخطر واستشارة أحد المتخصصين. هذه نقاط مهمة مثل ارتفاع درجة الحرارة إلى ما يقرب من 39 درجة، وألم شديد في موقع الحقن. إذا كان الطفل يبكي باستمرار وبصوت عالٍ.

كيف يتم الاستعداد بشكل صحيح للتطعيم؟

وقد لوحظ أكثر من مرة أن لقاحًا من هذا النوع يتميز بمعدلات عالية من العمليات السلبية المضمونة، وهو ما لا تمتلكه اللقاحات الأخرى. على الرغم من ذلك، لا يستطيع الآباء ببساطة رفض هذه اللقاحات.

الإستراتيجية الأمثل في هذه الحالة هي إعداد جسم الطفل بشكل مناسب للتطعيم. بعد ذلك مباشرة، إن أمكن، يستحق منع ظهور علامات سلبية مختلفة قدر الإمكان. يقدم الخبراء المعاصرون خطة معينة عالية الجودة لمختلف المعالجات الوقائية:

1. قبل يومين تقريبًا من التطعيم، من المفيد إعطاء طفلك مضادات الهيستامين عالية الجودة التي ستمنع ردود الفعل التحسسية المحتملة.
2. مباشرة في يوم التطعيم، يستحق استخدام جميع الطرق الممكنة لمنع ارتفاع الحرارة؛ فهو لا يساعد في تكوين الدفاع المناعي الأمثل.
3. إذا تم تطعيم طفلك، بعد هذا الإجراء، يجب عليك على الفور وضع شمعة خاصة بها العديد من الأدوية الفعالة التي تقلل من الحمى، وعند درجة حرارة طبيعية نسبيًا من جميع النواحي.
4. إذا كان الطفل أكبر قليلاً، يتم إعطاء الدواء على شكل شراب، ويجب فحص مستوى درجة الحرارة قبل النوم.
5. في اليوم التالي بعد تلقي اللقاح، من المفيد أيضًا مراقبة درجة الحرارة.
6. ليست هناك حاجة لإعطاء طفلك كمية كبيرة من الطعام لبضعة أيام، ولكن من الضروري تناول كمية كبيرة من الماء. من الأفضل إعطاء طفلك الماء النظيف.
7. يوصى بالحفاظ على درجة الحرارة المثالية في الغرفة، حوالي 21 درجة.

مهم! أما بالنسبة لجرعة العلاجات الرئيسية للحمى، وكذلك ردود الفعل التحسسية المحتملة، فيجب مناقشتها أولاً مع طبيبك قبل إعطاء التطعيم.

ومن الجدير بالذكر دائمًا أنه بدون تطعيم عالي الجودة، يتعرض الطفل لخطر الإصابة بأمراض خطيرة جدًا. إذا كنت تستخدم التطعيمات، فعلى الرغم من ردود الفعل السلبية المؤقتة، لا يزال الجميع يفوز. هذا هو بالضبط ما يجب أن تكون المهمة الرئيسية لجميع الآباء المحبين. لا داعي للخوف من التطعيمات، ناهيك عن أنه من غير المعقول رفضها.

الضغط بعد التطعيم DTP
تحول موقع الحقن إلى اللون الأحمر بعد التطعيم DTP - ماذا تفعل؟

يعد لقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز الممتز (المنقى) (في الاتحاد الروسي يسمى DTP) وسيلة فعالة للتحصين. يساعد على منع مضاعفات الأمراض مثل الوفاة أو العجز. ومع ذلك، على الرغم من فوائده الواضحة، فإنه يمكن أن يسبب عددا من المظاهر غير المرغوب فيها وغير السارة، والتي يتم تقليلها إلى الحد الأدنى من خلال اتباع نهج مختص للتطعيم، مع مراعاة ردود الفعل الشديدة المحتملة للجسم وتوافر طرق لتخفيف الألم.

يحمي التطعيم DTP من الأمراض الخطيرة، ولكن في الوقت نفسه، يمكن للقاح منخفض الجودة أن يؤدي إلى تطور عواقب وخيمة

اللقاح الروسي DTP

تمت الموافقة على DPT "NPK Microgen" من الاتحاد الروسي من قبل منظمة الصحة العالمية وهو وسيلة فعالة للتطعيم. يحتوي لقاح DPT على ذيفانات العوامل المعدية. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة أو نقص المناعة معرضون لخطر التعرض لردود فعل سلبية بعد التطعيم أو الإصابة بالمرض. الميزة التي لا يمكن إنكارها للقاح المحلي هي تكلفته المنخفضة.

المادة الحافظة الموجودة في لقاح DTP المحلي هي الميرثيولات (الثيوميرسال)، وهي محظورة في بلدان أخرى. تتم إضافته لحماية اللقاح من التلوث بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ويستخدم على نطاق واسع في صناعة العطور. لقد ثبت أن استبعاد المواد المحتوية على الزئبق لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على احتمالية الإصابة بالاضطرابات العصبية والنفسية.

نظائرها المستوردة

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سؤالك:

لقد تم إرسال سؤالك إلى أحد الخبراء. تذكروا هذه الصفحة على شبكات التواصل الاجتماعي لمتابعة إجابات الخبير في التعليقات:

الأسماء التالية للقاحات DTP التالية ذات التركيبات المختلفة معروفة على نطاق واسع:

• Infanrix، Infanrix Hexa (بما في ذلك شلل الأطفال والتهاب الكبد B وHib): الشركة المصنعة - GlaxoSmithKline.
• بنتاكسيم: الشركة المصنعة - سانوفي أفنتيس باستور، فرنسا. يحمي من 5 أمراض - السعال الديكي والكزاز والدفتيريا وشلل الأطفال والتهاب الكبد الوبائي.

نظائرها الأجنبية المنتجة لـ DTP متطابقة بشكل أساسي. أنها لا تحتوي على الفورمالين والميرثولات المحظورة. وهي تتميز بتكنولوجيا خالية من الخلايا لإنشاء مكون مضاد للسعال الديكي، وبالتالي فإن ردود الفعل بعد التطعيم أقل شيوعًا. تحتوي اللقاحات المستوردة على مكونات إضافية. إنها تعطي استجابة مناعية أقل وضوحًا للجسم من الدواء الروسي، ولكن مع استمرار التطعيم، تختفي هذه الاختلافات عمليًا.

ومن الأهمية بمكان إطلاق اللقاحات الأجنبية في مجموعات مناسبة ذات جرعة واحدة. يتم تخزينها في مكان جاف مظلم عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات وتستخدم على الفور. لا يمكن تجميدها.

إنفانريكس وإنفانريكس هيكسا

تم تسجيل لقاح Infanrix من شركة GlaxoSmithKline الإنجليزية في الاتحاد الروسي منذ عام 2004. لديها أدنى تفاعل لجميع الأدوية المستوردة. يعتبر المنتج الأكثر أمانًا ونظافة ومضاد للحساسية. يُباع حصريًا في الصيدليات ومراكز التطعيم (بالاشتراك مع الخدمة).

تعد مظاهر ما بعد التطعيم أمرًا قياسيًا، ولكنها تحدث بسهولة أكبر. أخطرها - الحساسية المفرطة أو وذمة كوينك - تحدث في غضون نصف ساعة بعد الحقن وتتطلب مساعدة فورية. لتجنب المظاهر السلبية، تحتاج إلى:

• تهوية الغرفة بانتظام، وضمان رطوبة الهواء العالية (70٪ على الأقل)؛
• مراقبة نظام الشرب.
• استشر الطبيب إذا كانت درجة حرارة جسمك أعلى من 38.5 درجة مئوية أو إذا زادت لفترة طويلة؛
• اتصل بخدمات الطوارئ على الفور إذا وصل ارتفاع الحرارة إلى 40 درجة مئوية أو أعلى.

موانع الاستعمال: اعتلال الدماغ مجهول السبب، نقص الصفيحات، اضطرابات النزيف، الحساسية للمواد الفعالة بعد التطعيم السابق. المرضى الذين يعانون من نقص المناعة قد لا يطورون الاستجابة المناعية اللازمة.

يختلف Infanrix Hexa في أن الدواء يحتوي على مكون مضاد لالتهاب الكبد. يُنصح باستخدامه إذا كانت تواريخ التطعيم ضد التهاب الكبد B وDTP متطابقة أو إذا كان هناك مخطط فردي.

تحتوي حزمة Hexa أيضًا على تعليق ضد التهاب الكبد B. تتيح لك إمكانية التطعيم المتزامن المشترك تقليل عدد التطعيمات وعدم القلق بشأن توافق المكونات الفردية.

تيتراكسيم و بنتاكسيم

دعونا نلقي نظرة على اللقاحات المحسنة الموجودة. يحتوي دواء تيتراكسيم الذي تصنعه شركة سانوفي باستور على مكون إضافي مضاد لشلل الأطفال. نوعية الدواء عالية جدا، مما يلغي حدوث ردود الفعل غير المرغوب فيها. في الاتحاد الروسي، يتزامن تطعيم الأطفال ضد شلل الأطفال مع DPT، لذلك من الملائم استخدام Tetraxim: يمكن لثلاث حقن من Tetraxim أن تحل محل 6 حقن DTP تقليدية.

بنتاكسيم، كما يوحي الاسم، يحمي من 5 أمراض (مزيد من التفاصيل في المقال :). أنه يحتوي على مكونات إضافية ضد المستدمية النزلية وشلل الأطفال.

لا يستخدم بنتاكسيم في:

• فرط الحساسية لمكوناته.
• اعتلال دماغي.
• رد فعل شديد (ارتفاع الحرارة، البكاء لفترة طويلة، التشنجات) لمدة يومين بعد الإدارة السابقة لمكون السعال الديكي؛
• الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.
• أثناء التهابات الجهاز التنفسي الحادة حتى مع ارتفاع الحرارة الطفيف.

أي لقاح يجب أن أختار؟

يمكن استبدال اللقاح الروسي بنظيراته المدفوعة من لقاح DTP الأجنبي الصنع. ميزتها الرئيسية هي تقنية الإنتاج الخاصة الموصوفة أعلاه، والتي تقلل من الحمل على الجسم، ولكن في نفس الوقت تضمن التفاعل المتوقع لجهاز المناعة.

ميزة أخرى للتطعيمات المستوردة هي ملاءمتها:

• تشكيل شامل مناعة ضد العديد من الالتهابات في وقت واحد.
• يُسكب الدواء في محاقن يمكن التخلص منها، وتكون جاهزة للاستخدام.

ووفقا لنتائج دراسات أنواع DTP، فإن جميع هذه اللقاحات لها نفس القدر من الفعالية. ومع ذلك، فإن اللقاحات المستوردة هي الأفضل لسببين:

1. مزيج. وهذا يقلل بشكل كبير من عدد الزيارات إلى المنشأة الطبية وعدد الحقن.
2. نموذج إطلاق مناسب في مجموعات جاهزة. المحاقن والإبرة والجرعة - يتم اختيار كل شيء بحيث يسبب الحقن نفسه أقل قدر ممكن من الانزعاج.

المعيار الأكثر أهمية هو السلامة. إذا كان الطبيب مقتنعًا بأن جسم الطفل ضعيف، فسيتم وصف ADS بدلاً من DPT.

أي لقاح أفضل هو سؤال يصعب حله. إذا كان لديك الأموال، يمكنك اختيار واحدة أكثر تكلفة. ومع ذلك، فإن السعر المرتفع ليس ضمانا للجودة. لا تستطيع كل أسرة دفع ما يصل إلى تكلفة حقنة واحدة، لذلك يتم إعطاء الأفضلية في معظم الحالات للقاح المحلي.

ردود الفعل المحتملة على التطعيمات والرعاية المطلوبة للطفل

هناك ردود فعل سلبية على DPT: تورم في موقع الحقن وارتفاع الحرارة. DTP ليس دواء خطيرا على صحة الطفل، بل على العكس من ذلك، وسيلة لتطوير حماية موثوقة ومستقرة وعالية الجودة ضد عدد من الالتهابات الشديدة.

مباشرة بعد الحقن، يوصى بعدم مغادرة المنشأة الطبية لمدة 20-30 دقيقة حتى تتاح للطبيب الفرصة لتزويد الطفل بالرعاية الطارئة الكاملة في حالة حدوث رد فعل تحسسي شديد. ومن الأفضل أيضًا إعادة جدولة الأنشطة مثل المشي وعلاجات المياه والتدليك. خلال الثلاثة أيام القادمة، من الضروري الانتباه جيداً لسلوك الطفل وحالته ومراقبة درجة حرارته. أي أعراض تظهر بعد أكثر من 3 أيام، كقاعدة عامة، ليست من عواقب التطعيم.

تشمل التفاعلات المتوقعة المتوقعة بعد التطعيم DTP ما يلي:

• زيادة درجة حرارة الجسم من 1 إلى 3 أيام، لذلك تحتاج إلى تحضير أدوية خافضة للحرارة مسبقًا. إذا كانت درجة الحرارة قبل النوم لا تزيد عن 38 درجة مئوية فمن الأفضل إعطاء الطفل تحميلة (شمعة). إذا تجاوزت درجة الحرارة هذا الحد، فمن المستحسن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات في شكل شراب (ايبوبروفين، نوروفين، نيميسوليد).

• وجع واحمرار وتورم في موقع الحقن. للقضاء على هذه الأعراض، يوصى عادة باستخدام ضغط الكحول.
• خلل في أداء الطرف الذي أُعطيت فيه الحقنة، أو ألمه أو عرجه. وفي هذه الحالة ينصح بتدليك الساق ومسحها بمنشفة دافئة.
• الصداع، والشعور بالضيق، والضعف العام.
• عسر الهضم، والإسهال. لمنع ردود الفعل غير السارة، لا ينصح بإطعام الطفل لمدة 1.5 ساعة قبل وبعد التطعيم. عند حدوث الإسهال، استخدم Smecta، Enterosgel، الكربون المنشط؛
• البكاء لفترات طويلة، وتقلب المزاج، والتهيج، واضطراب النوم.
• يمكن أن يظهر السعال كرد فعل من الجسم تجاه مكون السعال الديكي. عادةً ما يختفي هذا العرض من تلقاء نفسه خلال 3-4 أيام ولا يتطلب علاجًا. إذا سعل الطفل لمدة أسبوع، فقد يكون ذلك علامة على مرض معدٍ لا علاقة له بالتطعيم.
• انخفاض الشهية أو الرفض التام لتناول الطعام.
• يختفي الطفح الجلدي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام. في حالة الحكة الشديدة يوصى باستخدام مضادات الهيستامين.

ولتكوين مناعة دائمة، يجب تكرار التطعيمات بشكل دوري. بعد كل حقنة لاحقة، يصبح رد الفعل العام للجسم أقل وضوحا، ولكن الأعراض المحلية تصبح أقوى.

هل من الضروري الحصول على هذا التطعيم؟

يوفر برنامج التحصين السكاني جدول تطعيم مصمم بحيث يطور الطفل مع تقدم العمر مناعة قوية بما فيه الكفاية ضد مسببات الأمراض المختلفة. إذا خرجت عن هذا الجدول، فلا يمكن لأحد أن يضمن حماية 100% لجسم الطفل من هذه الالتهابات.

أيًا كان اللقاح المفضل، محليًا أو مستوردًا، فأنت بحاجة إلى التحقق من صحة الدواء وظروف تخزينه. تؤثر التكلفة العالية للمنتجات المستوردة بشكل كبير على تكرار اختيار الوالدين.

هناك نهج متطرف للتطعيم: يرفض الآباء تماما تطعيم أطفالهم؛ ويجدون العديد من الحجج لماذا لا ينبغي تطعيم أطفالهم، في إشارة إلى حقيقة أن هذه الأمراض لم تعد تحدث في شكلها النقي. هذا الموقف من البالغين غير مقبول. إن اختيار اللقاحات في روسيا كبير جدًا، ويمكنك اختيار دواء فعال آخر ليحل محل الدواء المقدم بأقل قدر من التفاعلات الجانبية.

يعد DTP أحد أخطر الحقن مع تفاعلات سلبية متكررة بعد التطعيم، بغض النظر عن تركيبة اللقاح. يتم فحص الأطفال فقط في اليوم السابق لتلقي DTP ويجب مراقبتهم عن كثب خلال الأيام الثلاثة التالية. في حالة حدوث ردود فعل سلبية، يجب عليك الاتصال على الفور بمنشأة طبية. القرار النهائي بشأن تطعيم الطفل بالدواء المقترح أم لا يتم اتخاذه من قبل الوالدين. ومع ذلك، يجب ألا تسترشد فقط بالتحيزات الشخصية - فمن المهم دراسة المشكلة مع طبيبك.

يعد التطعيم DTP وسيلة فعالة للوقاية من العدوى الخطيرة مثل الكزاز والسعال الديكي والدفتيريا. في بداية القرن العشرين، وقبل ابتكار اللقاح، أصيب حوالي 20% من الأطفال بالدفتيريا، ومات نصفهم. وقد قتل الكزاز 85% من المصابين. وحتى اليوم، يموت أكثر من 250 ألف شخص سنويًا في البلدان التي لا يتم فيها التحصين. قبل إنشاء لقاح DTP، كان ما يصل إلى 95٪ من سكان العالم يعانون من السعال الديكي، وهو أمر خطير بشكل خاص على الأطفال.

وقد مكّن التحصين من مواجهة الوباء، وانخفض انتشار الأمراض المعدية. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، ظهرت حركات كاملة مناهضة للتطعيم. لذلك، يجدر معرفة ما إذا كان اللقاح ضروريًا للطفل، ومدى خطورة عواقب التطعيم الثلاثي.

لماذا التطعيم؟

DTP هو لقاح ممتز ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا. يهدف الدواء إلى خلق مناعة ضد 3 أمراض معدية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى تطور مضاعفات شديدة لا رجعة فيها. ولذلك يتم إجراء التطعيم DTP في معظم دول العالم. يعتمد لقاح DTP على خلايا السعال الديكي المعطلة وذوفان الخناق والكزاز المنقى.

مهم! في روسيا، يتم استخدام الأدوية المحلية والمستوردة على نطاق واسع للتطعيم.

يتمثل تأثير لقاح DPT في تطوير استجابة مناعية لدى الطفل، حتى يتمكن جسم الطفل لاحقًا من التعامل مع العوامل المسببة للأمراض. بعد الحقن، تحاكي السموم والجزيئات الميكروبية تطور العدوى. يؤدي هذا إلى تحفيز تخليق عوامل الحماية والإنترفيرونات والأجسام المضادة والخلايا البالعة. هذا يسمح لك بتطوير مناعة قوية ضد الالتهابات.

في الطب الحديث، يتم استخدام نوعين من لقاح DPT على نطاق واسع:

• لا خلوي (لا خلوي). يحتوي الدواء على مستضدات السعال الديكي النقية والدفتيريا وتوكسويدات الكزاز. الجزيئات المدرجة قادرة على تكوين مناعة، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر تطوير ردود الفعل السلبية العصبية لمكون السعال الديكي. ومن أمثلة هذا اللقاح Infanrix وPentaxim؛
• الخلوية. يحتوي اللقاح على كائنات دقيقة ميتة للسعال الديكي وتوكسويدات الكزاز والدفتيريا. لذلك، بعد التطعيم مع DPT، يعاني الطفل من آثار جانبية كبيرة.

جدول التطعيمات

يساعد التطعيم DTP على تكوين استجابة مناعية قوية لدى الطفل. ومع ذلك، للقيام بذلك، من الضروري اتباع جدول التطعيم التالي:

• في 3 أشهر أول تطعيم ضد DPT. يتم تبرير التاريخ المبكر للتحصين بحقيقة أن الأجسام المضادة للأم قادرة على حماية جسم الطفل بعد 60 يومًا فقط من الولادة. يتم التطعيم باستخدام دواء محلي أو أجنبي. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن لقاح DPT يمكن أن يؤدي إلى تطور رد فعل ما بعد التطعيم. من الأسهل تحمل اللقاحات الأجنبية. ينبغي إعطاء لقاح DPT لطفل يقل عمره عن 4 سنوات؛ ويجب أن يتلقى الأطفال الأكبر سنًا لقاح DTP كتطعيمهم الأول؛
• في 4.5 أشهر، التطعيم الثاني. يجب أن يتم تطعيم ADKS بعد 45 يومًا من التحصين الأول. تتميز بزيادة الاستجابة المناعية. لذلك، يوصى باستخدام لقاح مماثل لتقليل شدة التفاعلات الجانبية للدواء. ومع ذلك، إذا كان لدى الطفل رد فعل قوي على التطعيم الأول، فمن الضروري استخدام الدواء دون مكون السعال الديكي.
• في 6 أشهر التطعيم الثالث. يصاب بعض الأطفال برد فعل شديد على وجه التحديد بعد التطعيم الثالث ضد الخناق والكزاز.
• في 1.5 سنة التطعيم الأخير. يتم تحمله بسهولة تامة ونادراً ما يؤدي إلى تطور ردود فعل حادة.

كيف تجهزين طفلك؟

للحد من خطر تطور وشدة ردود الفعل السلبية بعد التطعيم ضد DPT، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• قبل أيام قليلة من التطعيم، توقف عن تناول فيتامين د، الذي سيساعد على منع تطور الحساسية؛
• قبل التطعيم، من الضروري إعطاء الطفل مضادات الهيستامين وجلوكونات الكالسيوم، والتي ينبغي أن تستمر لمدة 3-4 أيام بعد التطعيم؛
• بعد 1-2 ساعات من التطعيم DTP، يجب إعطاء الطفل دواء خافض للحرارة لمنع ارتفاع درجة الحرارة.
• يجب اختيار جرعة الأدوية من قبل طبيب الأطفال بناءً على الخصائص الفردية للطفل.

تعليمات استخدام اللقاح

يستخدم التطعيم DTP كجزء من تحصين الأطفال دون سن 4 سنوات. جرعة واحدة من الدواء هي 0.5 مل. قبل تناول الدواء، يجب تسخين الأمبولة إلى درجة حرارة الجسم ورجها جيدًا حتى يتم الحصول على خليط متجانس.

إذا لم يكن من الممكن إجراء التطعيم التالي في الوقت المحدد، فسيتم إعطاء التطعيم بمجرد عودة حالة الطفل إلى وضعها الطبيعي. يتم التحصين وفقًا للمعايير المعقمة والمطهرة. إذا ظل الدواء غير مستخدم بعد فتح الأمبولة، فيجب التخلص منه.

مهم! إذا كان الطفل يعاني من السعال الديكي، فسيتم استخدام لقاح ADS بدلاً من لقاح DTP.

يحظر استخدام DPT إذا:

• سلامة الأمبولة معرضة للخطر.
• لقد انتهى تاريخ انتهاء الصلاحية؛
• لم يتم وضع علامة على الأمبولات.
• تم انتهاك شروط تخزين الدواء.
• تغير الدواء خصائصه الفيزيائية (ظهر اللون، راسب غير قابل للذوبان).

بعد التطعيم، يجب على الممرضة تسجيل حقيقة التطعيم في نماذج التسجيل المعمول بها، مع الإشارة إلى تاريخ الدواء ورقمه وسلسلة تاريخ انتهاء الصلاحية والشركة المصنعة.

يهتم العديد من الآباء بمكان تلقيحهم. يتم حقن الدواء في الأنسجة العضلية، مما يضمن معدل امتصاص كاف والتشكيل الصحيح للاستجابة المناعية. يتم معالجة الجلد مسبقًا بمسح الكحول. يوصي أطباء الأطفال بأن يتلقى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5 سنة لقاح DPT في عضلة الفخذ. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يتم حقن الدواء في العضلة الدالية للكتف.

رعاية طفلك بعد التطعيم

مباشرة بعد التطعيم DTP، يوصى بالبقاء في أراضي المركز الطبي لمدة 20-30 دقيقة حتى يتمكن الموظفون من مساعدة الطفل في حالة ظهور علامات الحساسية الشديدة. في المنزل، من الضروري إعطاء الطفل دواء خافض للحرارة يعتمد على الباراسيتامول على شكل شراب أو تحاميل، دون انتظار ارتفاع درجة الحرارة. بعد DTP، يمكنك أيضًا استخدام الأدوية المضادة للالتهابات (نيميسوليد، نوروفين) قبل النوم.

إذا كان الطفل يعاني من الحمى، فمن المستحسن التوقف عن المشي لفترة من الوقت. وفي يوم التطعيم يجب الامتناع عن السباحة والتدليك. من المهم مراقبة سلوك الطفل وحالته عن كثب وتغيير درجة الحرارة بانتظام.

ملامح التطعيم عند البالغين

يحتاج البالغون إلى إعادة التطعيم للحفاظ على مستوى كافٍ من الأجسام المضادة في مجرى الدم. ولذلك يتم إعطاء التطعيمات كل 10 سنوات، بدءاً من سن 24 عاماً. ومع ذلك، فإن السعال الديكي لا يشكل خطورة على كائن حي قوي، لذلك يتم استخدام ADS-M لإعادة التطعيم.

إذا رفض المريض تلقي اللقاح، يزداد خطر الإصابة بالأمراض المعدية. ومع ذلك، في حالة الإصابة، سيكون المرض خفيفًا إذا تم تطعيم المريض بالـ DTP في مرحلة الطفولة.

ردود الفعل السلبية

لقاح DPT هو دواء تفاعلي لأنه يسبب ردود فعل سلبية محلية وجهازية قصيرة المدى لدى 90٪ من الأطفال المحصنين. تظهر أعراض المرض عادةً خلال 3 أيام بعد الحقن.

مهم! وأي أعراض تظهر بعد هذه الفترة لا علاقة لها بعملية التطعيم.

ردود الفعل الطبيعية بعد التطعيم DTP تشمل:

• زيادة درجة حرارة الجسم. بعد DPT، يمكن أن تستمر درجة الحرارة المرتفعة لمدة تصل إلى 3 أيام. هذا هو رد الفعل الأكثر شيوعًا للقاح، لذا يجب على الآباء تحضير أدوية خافضة للحرارة مسبقًا. إذا كانت درجة الحرارة قبل النوم لا تزيد عن 38 درجة مئوية فمن الأفضل إعطاء الطفل تحميلة. إذا تجاوزت درجة الحرارة هذا الحد، فمن المستحسن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات في شراب (ايبوبروفين، نوروفين، نيميسوليد)؛
• وجع واحمرار وتورم في موقع حقن لقاح DPT. للقضاء على الأعراض، يمكنك استخدام ضغط الكحول؛
• ضعف وظيفة الطرف الذي تم إعطاء لقاح DPT فيه. عند الأطفال، تكون كتلة العضلات أقل نموًا، مما يجعل من الصعب امتصاص الدواء. وهذا يتسبب في إصابة الطفل بالألم عند المشي والعرج. وفي هذه الحالة ينصح بتدليك الساق ومسحها بمنشفة دافئة؛
• الصداع، والشعور بالضيق، والضعف العام.
• عسر الهضم، والإسهال. لمنع تطور الأعراض غير السارة، يوصى بعدم إطعام الطفل لمدة 1.5 ساعة قبل وبعد التطعيم. في حالة حدوث الإسهال، يجب عليك استخدام المعوية: Smecta، Enterosgel، الكربون المنشط؛
• البكاء لفترة طويلة، تقلب المزاج، والتهيج، واضطراب النوم.
• سعال. تتطور الأعراض كرد فعل من الجسم على تناول مكون السعال الديكي. عادةً ما يختفي السعال من تلقاء نفسه خلال 3-4 أيام ولا يحتاج إلى دواء. إذا استمرت الأعراض لمدة أسبوع، فقد يكون ذلك علامة على مرض معدٍ لا علاقة له بالتطعيم؛
• انخفاض الشهية أو الرفض الكامل لتناول الطعام.
• ظهور طفح جلدي. تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة من التطعيم. في حالة الحكة الشديدة يوصى باستخدام مضادات الهيستامين.

اعتمادًا على شدة الأعراض، قد يكون رد فعل الطفل تجاه لقاح DTP:

1. ضعيف. يؤدي إلى تطور الشعور بالضيق العام البسيط، وارتفاع درجة الحرارة بما لا يزيد عن 37.5 درجة مئوية.
2. شدة معتدلة. يسبب تدهورًا واضحًا في الرفاهية وتغيرات في ردود الفعل السلوكية. درجة الحرارة عادة لا تتجاوز 38 درجة مئوية بعد DTP.
3. رد فعل شديد. يصاب الطفل باللامبالاة، ويرفض تناول الطعام، وتصل درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية. إذا تجاوز ارتفاع الحرارة 40 درجة مئوية، فمن المستحسن في وقت لاحق أثناء التطعيم التخلي عن اللقاح المستخدم لصالح ADS.

مهم! يلاحظ الأطباء أنه بعد كل تطعيم لاحق ضد DPT، يصبح رد فعل الجسم العام تجاه الدواء أقل وضوحًا، لكن الأعراض المحلية تصبح أقوى.

المضاعفات المحتملة

في حالات نادرة، بعد DPT، تتطور مشاكل صحية خطيرة لدى الأطفال وتتطلب عناية طبية فورية:

• تفاعلات حساسية شديدة: التهاب الجلد التأتبي، وذمة وعائية، صدمة الحساسية.
• انخفاض ضغط الدم، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم في الأعضاء الحيوية. تتميز أعراض انخفاض ضغط الدم التالية: شحوب الجلد والضعف وبرودة اليدين والقدمين.
• تشنجات بدون حمى. تشير الحالة إلى وجود آفة عضوية في الجهاز العصبي للطفل؛
• ظهور الأعراض التي تشير إلى خلل في الجهاز العصبي المركزي وتطور اعتلال الدماغ. تتطور المضاعفات في حالة واحدة فقط من بين 300 ألف.
• بكاء الطفل لمدة 2-4 ساعات؛
• التهاب النخاع الشوكي والدماغ. تحدث الأمراض لدى 1 من كل 500 ألف شخص تم تطعيمهم؛
• ظهور كتلة في مكان الحقن يزيد قطرها عن 8 سم؛
• - درجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية، والتي لا يمكن خفضها بواسطة الأدوية الخافضة للحرارة.

موانع القائمة

لا يمكن إجراء التطعيم DTP في الحالات التالية:

• حالات نقص المناعة الشديدة.
• مرض الدرن؛
• أمراض شديدة في الجهاز العصبي.
• اضطرابات النزيف.
• تاريخ رد الفعل التحسسي الشديد تجاه DPT.
• التهاب الكبد؛
• تاريخ النوبات.
• فرط الحساسية لأي مكون من مكونات لقاح DPT.
• لدى الطفل رد فعل قوي على التطعيم السابق: درجة حرارة تصل إلى 40 درجة مئوية، ورم في موقع الحقن يزيد قطره عن 8 سم.

موانع الاستعمال هذه مطلقة؛ وفي مثل هذه الحالات، يحصل الطفل على إعفاء طبي مدى الحياة من التطعيم الثلاثي. هناك أيضًا موانع نسبية عند تأجيل التطعيم لمدة 11-20 يومًا:

• الأمراض المعدية الحادة.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• علامات تطور التسمم: الغثيان والضعف والخمول والقلق.
• الإسهال وآلام البطن.
• على خلفية التسنين.
• التوتر الشديد عند الطفل؛
• انخفاض الشهية.

الأنواع الرئيسية للقاحات

عادة، يتم إجراء التحصين الروتيني باستخدام لقاح DTP المحلي. ومع ذلك، يحق للوالدين اختيار الدواء للتطعيم بشكل مستقل. اللقاحات التالية متوفرة:

• DPT.
• إنفانريكس.
• بنتاكسيم.

يجدر النظر في كل دواء من أدوية التطعيم بمزيد من التفصيل.

النشر المكتبي

يعتمد الدواء على 100 مليار من عصي السعال الديكي الخاملة، و15 وحدة تلبد من ذوفان الخناق و5 وحدات من ذوفان الكزاز. يستخدم المثبت، ميرثيولات، كمادة مساعدة.

مهم! لا يمكن شراء لقاح DPT من صيدليات البيع بالتجزئة.

يتم إنتاج لقاح DTP روسي الصنع على شكل تعليق أبيض رمادي للإعطاء العضلي. قد يتكون راسب غائم.

إنفانريكس

هذا هو تعليق للإعطاء العضلي، والذي يستخدم للتطعيم وإعادة التطعيم. يتم إنتاج Infanrix في أمبولات بحجم 0.5 مل في بلجيكا. بعد التطعيم، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية عند الأطفال:

• احمرار وتورم طفيف في موقع الحقن.
• ألم وخلل وظيفي في الطرف الذي تم حقن الدواء فيه.
• زيادة درجة حرارة الجسم لمدة لا تزيد عن 3 أيام.
• سيلان الأنف؛
• اللامبالاة والدموع.
• ألم في الحلق واللثة والأسنان.
• رد فعل تحسسي.

مهم! تتطور الأعراض المذكورة لدى 90٪ من الأطفال بعد تناول لقاح Infanrix للمرة الأولى.

إن تناول خافضات الحرارة ومضادات الهيستامين سيساعد في تخفيف حالة الطفل. إذا ظهرت كتلة في موقع الحقن، يمكنك تطبيق ضغط.

يمنع استخدام لقاح Infanrix في الحالات التالية:

• الحمى عند الطفل
• على خلفية الأمراض المعدية.
• وجود أمراض حادة في التاريخ.
• على خلفية التسنين.

هناك أيضًا أدوية مركبة يمكنها حماية الطفل من 4 أمراض معدية أو أكثر. وتشمل هذه Infanrix IPV (الحماية ضد الكزاز والسعال الديكي والدفتيريا وشلل الأطفال)، Infanrix Hexa (يحمي الطفل من السعال الديكي والكزاز والتهاب الكبد B وشلل الأطفال والدفتيريا وعدوى المستدمية النزلية).

بنتاكسيم

يتم إنتاج الدواء في فرنسا في عبوة مزدوجة. يحتوي لقاح بنتاكسيم على ذوفان الخناق والكزاز والسعال الديكي والهيماجلوتينين الخيطي وجزيئات فيروس شلل الأطفال الميتة (3 سلالات). المكونات المذكورة موجودة في حقنة بحجم 1 مل. هم تعليق أبيض غائم. بشكل منفصل في شكل lyophilisate هناك مكون الهيموفيليا، والذي يتم دمجه مع ذوفان الكزاز. مباشرة قبل إعطاء اللقاح، تقوم الممرضة بخلط جميع المكونات المتوفرة وفقا للتعليمات.

بعد التطعيم بلقاح بنتاكسيم، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:

• فرط الدم (احمرار الجلد) في موقع الحقن، وظهور الضغط، والتورم.
• حمى تصل إلى 3 أيام.
• التهيج والدموع.
• رد فعل تحسسي.
• العرج بعد التطعيم في الساق.
• انخفاض الشهية.

بنتاكسيم عمليا لا يسبب آثار جانبية خطيرة. ويتم تخفيف الأعراض المذكورة بسهولة باستخدام مضادات الهيستامين وخافضات الحرارة. بعد التطعيم، يوصى بتجنب المشي والسباحة لبضعة أيام.

إعلانات

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات، يوصى بإعطاء ADS أثناء التطعيم. لا يحتوي هذا الدواء على مكون السعال الديكي، لأن مناعة الطفل ضد السعال الديكي تعتبر متطورة. يتم إعطاء ADS لإطالة مقاومة أجسام الأطفال لمسببات أمراض الكزاز والدفتيريا. يتضمن جدول التطعيم إعطاء اللقاح في سن 7، و14 عامًا، ثم كل 10 سنوات عند البالغين. لقاح ADS جيد التحمل، ولكن قد يحدث احمرار طفيف في موقع الحقن.

لتشكيل مناعة موثوقة ضد الكزاز والدفتيريا لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يتم استخدام لقاح ADS-M. يحتوي على جرعة منخفضة من المكونات النشطة، لذلك فهو يساعد على تقليل مخاطر ردود الفعل السلبية بعد التطعيم.

التطعيم: إيجابيات وسلبيات

تم إدراج لقاح DTP في تقويم التطعيم الوطني لأنه يمكن أن يحمي الأطفال والبالغين من العدوى القاتلة. إذا لم يكن لدى الطفل موانع ويتمتع بصحة جيدة، فيجب على الوالدين اتخاذ قرار لصالح التطعيم. بعد كل شيء، بعد التطعيم باستخدام DTP، نادرا ما تتطور الآثار الجانبية الخطيرة. ومع ذلك، فإن التطعيم يسمح لك بالتأكد من أن جسم الطفل سيكون قادرا على التعامل مع مسببات الأمراض من الالتهابات الخطيرة.

غالبًا ما يرفض الآباء التطعيم DTP لأن اللقاح يمكن أن يؤدي إلى تطور مرض التوحد. في مثل هذه الحالات، يشيرون إلى مقال في مجلة The Lancet. ويشير المنشور إلى أن الثيميروسال، الذي يدخل في العديد من مستحضرات اللقاحات، يسبب مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، فقد أثبتت العديد من الدراسات السريرية أن التطعيم غير قادر على تحفيز تطور مرض التوحد لدى الأطفال. ومن الأساطير أيضًا أن DPT يثير تطور الربو القصبي لدى الطفل.

يلاحظ بعض الآباء أنه بعد عدة أشهر أو سنوات من التطعيم، ظهر لدى الطفل انحرافات في النشاط العقلي والكلام، والدموع، والتهيج، وانخفاض المناعة. ومع ذلك، لا توجد معلومات موثوقة تفيد بأن الحالات المذكورة هي مضاعفات التطعيم. لا توجد لقاحات آمنة تمامًا لصحة الطفل. في حالات نادرة، يؤدي DPT إلى تطور حالات خطيرة، ولكن عواقب الأمراض المعدية (السعال الديكي والكزاز والدفتيريا) أكثر خطورة.

خاتمة

يعد التطعيم DTP أكثر لقاحات الأطفال تفاعلية، مما يؤدي إلى تطور عدد كبير من التفاعلات الضارة. يصاب كل طفل تقريبًا بالحمى بعد تناول الدواء. لذلك، من المهم اتباع توصيات طبيبك والخضوع لفحص طبي قبل التطعيم. سيؤدي ذلك إلى تقليل مخاطر ردود الفعل بعد التطعيم والمضاعفات الشديدة لدى الطفل. في روسيا، التطعيم طوعي، لذا يحق للوالدين رفض التطعيم الثلاثي DTP كتابيًا.

لا يمكن الاستهانة بلقاح DPT، ناهيك عن تجنبه: فقبل اختراعه في الأربعينيات من القرن الماضي، كانت العدوى بالكزاز والدفتيريا والسعال الديكي هي الأسباب الرئيسية لوفاة الأطفال! ومع تحسن الظروف المعيشية، وتقدم الطب، وإدخال التطعيم الإجباري، لم يعد خطر هذه الأمراض خطيرا. ومع ذلك، يظل الخطر قائمًا دائمًا، كما أن رفض التطعيمات أمر غير حكيم وخطير للغاية. على الرغم من أن التطعيمات DPT محفوفة بالآثار الجانبية وردود الفعل، إلا أن هذا ثمن بسيط يجب دفعه قبل خطر الإصابة بالكزاز أو الخناق. يحدد جدول التطعيم الوطني في الاتحاد الروسي أربع فترات رئيسية للتطعيم ضد السعال الديكي: التطعيم الأول في مرحلة الطفولة (3-6 أشهر)، وإعادة التطعيم في عمر سنة ونصف، وإعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز في عمر 6 سنوات والتطعيمات في سن 6 سنوات. مرحلة البلوغ (عند 14 عامًا ومرة ​​واحدة كل 19 عامًا بعد ذلك، فقط الدفتيريا مع الكزاز). توقيت التطعيم DTP موضح بوضوح في الجدول أدناه.

التطعيم الأول

لا شك أن أهم مرحلة في تكوين الدفاع المناعي لدى الأطفال هي الأشهر الأولى بعد الولادة. في بداية الحياة، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الخطيرة، والجسم نفسه غير قادر على تحمل الضربات المعدية الشديدة. لذلك، فإن أول تطعيم DTP، باعتباره أحد التطعيمات الأساسية، يتم بالفعل في الشهر الثالث من العمر. تتكون هذه المرحلة من ثلاث تطعيمات، واحدة كل 45 يومًا - عند 3 و4.5 و6 أشهر. من المستحسن للغاية اتباع الجدول الزمني بأكبر قدر ممكن من الدقة، ولكن إذا لزم الأمر (مرض الأطفال، موانع مؤقتة، وما إلى ذلك)، يمكن تأجيل مواعيد التطعيمات لفترة قصيرة من الزمن، ولا يعاني نجاح تطوير المناعة من هذا.

قبل ثلاثة أيام من التطعيم الأول، يوصي الأطباء بإعطاء مضادات الهيستامين للأطفال - وهذا سوف يقلل من خطر الحساسية ويقلل من التفاعل بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تخزين الأدوية الخافضة للحرارة.

تعطى الحقنة الأولى عند عمر 3 أشهر، لأن المناعة التي تنتقل إلى الأطفال الذين لديهم أجسام مضادة من الأم تبدأ في هذا الوقت بالاختفاء. قد تحدث هذه العملية بشكل مختلف لدى الأطفال المختلفين، لكن الفترة المثالية للتطعيم الأول في البلدان المختلفة تعتبر ما بين 2 إلى 4 أشهر. كما هو الحال في الأوقات اللاحقة، يتم إدخال الدواء إلى الجسم عن طريق الحقن العضلي. أفضل مكان للحقن هو الجزء الداخلي من الفخذ، حيث تتطور العضلات بشكل جيد حتى عند الأطفال حديثي الولادة. في وقت التطعيم، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة ويتم فحصه بالكامل بحثًا عن موانع الاستعمال. تعتبر المرحلة الأولى من DPT مهمة لأنها يمكن أن تكشف عن رد فعل تحسسي خفي وتعطي فكرة عن كيفية تفاعل جسم الطفل مع مكونات اللقاح. من المهم أن يكون الآباء يقظين بشكل خاص حتى يلاحظوا على الفور أي تغييرات غير طبيعية في حالة الطفل.

يتم إعطاء التطعيم الثاني للقاح DPT بعد 45 يومًا من الأول. لا يختلف الإجراء عن الحقن السابق، لكن الأطفال غالباً ما يتحملون التطعيم بشكل أسوأ بكثير. عند الأطفال، ترتفع درجة الحرارة بشكل كبير، وقد تحدث تشنجات، أو نعاس، أو على العكس من ذلك، بكاء عالي النبرة لفترة طويلة. يحدث هذا لأنه بعد التطعيم الأول، يكون لدى الطفل الوقت الكافي لتطوير أجسام مضادة لتوكسويدات اللقاح، وخلال التطعيم الثاني، يحاول جسم الطفل حماية نفسه من مكونات اللقاح غير الضارة عمليًا. أي أن حالة الطفل خلال هذه الفترة هي نتيجة للنضال الداخلي لجهاز المناعة ضد السموم. على الرغم من أن العملية طبيعية، إلا أنه لا يمكن تركها للصدفة - يحتاج الطفل إلى إعطاء خافض للحرارة ومراقبة حالته بعناية. ارتفاع درجة الحرارة فوق 39.5 درجة مئوية، والتشنجات الشديدة التي تستمر لأكثر من يوم، واحمرار الجسم لفترات طويلة وغيرها من الظواهر الغريبة، كلها أسباب تدعو إلى استشارة الطبيب على الفور. لا ينصح الأطباء بتغيير الدواء أثناء التطعيم؛ ومع ذلك، إذا تعرض الطفل بعد التطعيم الأول لرد فعل شديد (درجة حرارة 38.5 درجة مئوية أو أعلى، وتشنجات شديدة)، فمن المنطقي إعطاء الحقنة الثانية والحقن اللاحقة أكثر تكلفة وأمانًا. المخدرات المستوردة.

تتزامن بعض التطعيمات DTP مع التطعيمات الأخرى - في هذه الحالة، يمكنك استخدام اللقاحات المستوردة مجتمعة، مما يقلل من عدد الحقن المؤلمة.

يعمل آخر لقاح من التطعيمات الثلاثة ضد DPT على تقوية المناعة بشكل كامل ويتم إعطاؤه للأطفال في عمر 6 أشهر. إذا كان من المستحيل التطعيم في الوقت المطلوب، يسمح البرنامج بتأجيل التطعيم لمدة تصل إلى شهرين مقدمًا. يتم إجراؤه أيضًا عن طريق العضل وهو غير مؤلم نسبيًا للأطفال. إذا لم تكن هناك ردود فعل سلبية بعد التطعيمين الأولين، فمن المستحسن حقن نفس الدواء. وبخلاف ذلك يجوز تغيير اللقاح إلى إنفانريكس المستورد أو غيره.

إعادة التطعيم أولا

لقاح واحد بعمر سنة ونصف (18 شهراً). السؤال الأكثر شيوعًا الذي يطرحه الآباء قبل إعادة التطعيم هو: لماذا هو مطلوب؟ يوفر لقاح DPT للأطفال مناعة ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا لأكثر من 5 سنوات، كما يعلم الكثير من الآباء. ومع ذلك، فإن عددًا أقل بكثير من الآباء يخوضون في تعقيدات علم المناعة، دون أن يشكوا في أن المناعة المكتسبة الأولى من السعال الديكي والكزاز تختفي في 15-20٪ من الحالات خلال عام بعد التطعيم. يتوقف الجسم عن اعتبار العدوى تهديدًا حقيقيًا في المستقبل ويتوقف تدريجيًا عن إنتاج الأجسام المضادة. ولمنع ذلك، يجب أن يتلقى الأطفال تطعيمًا إضافيًا آخر، والذي سيعطي استجابة مناعية بنسبة 100٪ للفترة المطلوبة. يرفض العديد من الآباء، دون أن يعرفوا ذلك، إعادة التطعيم السريع بالـ DTP، خاصة إذا كان لدى الطفل ردود فعل خطيرة في المرة الأولى. هام: إذا انتهى الأمر بالطفل ضمن 20٪ من الأطفال الذين فقدوا مناعتهم بعد الحقن الأولى من DTP، فسيكون أعزلًا ضد أخطر ثلاثة أمراض معدية حتى سن 6 سنوات. من المستحيل إثبات ذلك دون دراسة مناعية جادة، لذلك من الأسهل إجراء تطعيم إضافي.

وفقا لتقويم التطعيم الوطني، لا يتم إعطاء المكون المضاد للسعال الديكي للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أربع سنوات.

إعادة التطعيم الثانية واللاحقة

يتم فصل التطعيمات الإضافية بفترات زمنية أطول بكثير ولها فرق مهم - يتم استبعاد مكون السعال الديكي من التطعيم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات، يستبعد الطب المنزلي تمامًا تطعيمات السعال الديكي ذات الخلايا الكاملة (لم يتم تطوير المناعة؛ فاللقاح سوف يصيب الطفل ببساطة بالسعال الديكي). لا تنتج روسيا لقاحات ضد السعال الديكي اللاخلوي، لذا ينتهي التطعيم ضده في الاتحاد الروسي بعد 4 سنوات. ويبرر ذلك أيضًا حقيقة أن الأطفال الأكبر سنًا أقل عرضة للإصابة بالمرض، ويتحملونه بسهولة أكبر، ومعدل الوفيات مع الرعاية المناسبة هو صفر. لا يستخدم عقار DPT (السعال الديكي والخناق والكزاز) في مزيد من التطعيم لأنه يحتوي على مكون السعال الديكي. ما يصل إلى 6 سنوات من العمر، يتم استخدام عقار ADS (لقاح الخناق والكزاز الممتز) لغرس المناعة ضد الكزاز والدفتيريا لدى الأطفال، وبعد ذلك - ADS-M (دواء مماثل يحتوي على محتوى أقل بكثير من المواد الفعالة).

تتم إعادة التطعيم الثانية (هذه المرة فقط ضد الكزاز والدفتيريا) عند عمر 6 سنوات. يتم إعطاء الطفل تطعيمًا واحدًا فقط في العضل، ويجب أن يكون رد الفعل ضئيلًا مقارنة بجميع التطعيمات السابقة. إذا كنت لا تزال ترغب في حماية طفلك من السعال الديكي، يجوز استخدام دواء مستورد (بنتاكسيم، تيتراكسيم، إنفانريكس وغيرها). هناك حاجة قليلة - يمكن تحمل المرض من سن 6 سنوات بسهولة أكبر من الأنفلونزا، وبعد حالة واحدة من المرض، سيحصل الطفل على مناعة طبيعية مدى الحياة.

تتم عملية إعادة التطعيم الأخيرة للأطفال في سن 14 عامًا باستخدام عقار ADS-M الذي يحتوي على نسبة منخفضة من السموم النشطة. تم تغيير الدواء حتى لا يضع ضغوطًا غير ضرورية على الجسم للحفاظ على المناعة في مرحلة البلوغ، وتكون جرعات أصغر من المكونات النشطة كافية. ADS-M لا يولد مناعة في الجسم، بل هو مجرد “تذكير” للجسم للحفاظ عليها.

تتم إعادة التطعيم للبالغين كل 10 سنوات، بدءًا من سن 24 عامًا، باستخدام عقار ADS-M. يهملها معظم الناس، لأن خطر العدوى والخطر على البالغين أقل بكثير من الأطفال. ولكن مع ذلك، يظل الخطر مرتفعًا جدًا؛ فالإصابة بهذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى تقويض صحة الشخص بشكل خطير وحتى جعل الشخص معاقًا. يوصى بشكل خاص بالوقاية من الكزاز مع الدفتيريا للأشخاص المعرضين للخطر: العمل مع الأطفال والحيوانات والعاملين في المجال الطبي.

تذكير موجز

• يتم التطعيم ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا على مرحلتين: تطعيمان في فترة 2-6 أشهر، عند 1.5 سنة و6 سنوات؛
• يتم إعطاء التطعيم ضد الكزاز والدفتيريا بشكل منفصل عند عمر 6 و14 عامًا، وكذلك كل 10 سنوات لاحقة من العمر؛
• يمكن تغيير جدول التطعيمات حسب الضرورة بموافقة الطبيب. عدد التطعيمات لا يتغير.
• جميع الأدوية المعتمدة في روسيا، بما في ذلك الأدوية المستوردة، قابلة للتبديل؛
• يجب أن يكون الشخص الذي يتم تطعيمه يتمتع بصحة جيدة وليس لديه موانع للتطعيم؛
• يعد الجرح المفتوح والملوث بشكل خاص سببًا للتطعيم العاجل إذا لم يتم إجراؤه منذ أكثر من 5 سنوات؛
• يُنصح بإعطاء الأطفال مضادات الهيستامين في أي مرحلة، والتأكد من خفض الحمى بعد التطعيم؛
• يجب أن تظهر جميع التطعيمات، بما في ذلك التطعيمات الاستثنائية، في بطاقة التطعيم.

يعد نظام التطعيم DTP أكثر شفافية بعد الفحص الدقيق مما يعتقده العديد من الآباء. اتبع تعليمات الطبيب وقواعد التطعيم بعناية حتى لا يترك DTP وراءه سوى راحة البال من أجل صحة أطفالك!

كم يومًا تستمر درجة الحرارة بعد لقاح DPT والتطعيم ضد شلل الأطفال؟ ما هو رد الفعل الطبيعي للتطعيم ضد DPT وما هو المضاعفات؟

يتم إعطاء التطعيم DTP، وفقًا لتقويم التطعيم، للطفل أربع مرات: المرة الأولى بعد ثلاثة أشهر، ثم، إذا لم تكن هناك موانع، مرتين أخريين بفاصل 45 يومًا. ويتم التطعيم الأخير ضد DPT، والذي يسمى إعادة التطعيم، بعد سنة ونصف.

يشير الاختصار DPT إلى: لقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز الممتز. أي أنه يتم إدخال ثلاثة لقاحات في جسم الطفل مرة واحدة، وتتمثل مهمتها في تكوين مناعة ضد هذه الأمراض الثلاثة. الأكثر عدوانية بين هذه اللقاحات الثلاثة هو السعال الديكي. والحقيقة هي أن هذا اللقاح يحتوي في بعض الأحيان على آثار للسعال الديكي والسكريات الدهنية. ولهم يدين لقاح DTP بشهرته الحزينة.

عواقب التطعيم ضد DPT: هل كل شيء ضمن الحدود الطبيعية؟

مباشرة بعد التطعيم DTP، يجب عليك حرفيًا ألا ترفع عينيك عن الطفل، لأنه في بعض الأحيان، لأسباب غير واضحة حتى لعين المختص، قد يكون رد فعل جسم الطفل تجاه التطعيم DTP شديدًا للغاية. وفقا للإحصاءات، فإن حوالي 95٪ من التفاعلات السامة لإعطاء لقاح DTP تحدث في اليوم الأول بعد التطعيم.

لكي نكون منصفين، لا بد من القول أن رد الفعل المؤلم للغاية تجاه لقاح DTP لا يحدث كثيرًا. ولكن عندما يتعلق الأمر بطفلك، فحتى حالة واحدة من بين مليون تعد حالة كثيرة بالفعل، أليس كذلك؟

بعد التطعيم بـ DTP، قد ترتفع درجة الحرارة. ومن المرجح أن يحذرك طبيب الأطفال من أن الطفل قد يصاب بالحمى بعد ساعات قليلة من تناول لقاح DTP. تعتبر الزيادة في درجة الحرارة رد فعل طبيعي لإعطاء لقاح DTP إذا لم تتجاوز مستوى 37.5 - 39 درجة مئوية. وفي هذه الحالة ليست هناك حاجة لإعطاء الطفل أدوية خافضة للحرارة. إذا ارتفعت درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية، يحتاج الطفل إلى إعطاء خافض للحرارة (اسأل طبيب الأطفال مقدمًا عن الدواء بالضبط - سيقدم لك النصيحة مع الأخذ في الاعتبار عمر طفلك). ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان يؤدي التطعيم DTP إلى ارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية أو أعلى! اتصل بالإسعاف على الفور - نحن نتحدث عن مضاعفات بسبب التطعيم وهذا يمكن أن يكون خطيرًا جدًا!

قد تكون الزيادة في درجة الحرارة مصحوبة باضطرابات في النوم وخمول الطفل. إذا استمرت هذه الأعراض لمدة ثلاثة أيام بعد التطعيم ضد DPT، فهذا يعتبر طبيعيا. إذا لم تعود حالة الطفل إلى طبيعتها خلال ثلاثة أيام يجب استشارة الطبيب.

غالبًا ما ينتج عن التطعيم DTP كتل في موقع الحقن. لا تفرك هذه المنطقة ولا تسخنها تحت أي ظرف من الظروف. يمكن أن يستمر الختم لمدة شهر ويختفي عادةً من تلقاء نفسه، دون أن يمثل أي خطر معين. إذا كان لمس الكتلة يسبب الألم لطفلك، استشيري الطبيب. كما لا تتأخر في زيارة الطبيب إذا زاد حجم الكتلة وتجاوز حجم حبة البازلاء الصغيرة.

السعال بعد التطعيم DTP:

على الرغم من أن أحد مكونات لقاح DTP هو لقاح السعال الديكي، إلا أنه لا ينبغي أن يحدث السعال بعد إعطاء اللقاح. إذا لاحظت هذا العرض، فاستشر الطبيب على الفور - في هذا الوقت تكون مناعة الطفل متوترة بسبب اللقاح المعطى، مما يجعل تغلغل الالتهابات الأخرى في جسم الطفل أسهل، ومسارها الشديد وحتى حدوث المضاعفات أكثر احتمالا.

رد الفعل على لقاح DPT: حالة شديدة

في بعض الأحيان بعد التطعيم الثلاثي، يصاب الطفل بمتلازمة الصراخ عالي النبرة. تحدث هذه المضاعفات عادة عند الأطفال دون سن 6 أشهر. إن الأعراض الرئيسية لهذه المضاعفات من لقاح DTP واضحة: يصرخ الطفل بأصوات عالية ويستمر من ساعة إلى 10 ساعات. ترتبط هذه المضاعفات العصبية الناجمة عن التطعيم DTP بعمليات مرضية معقدة للغاية تحدث في دماغ الطفل. رؤية الطبيب أمر لا بد منه!

تحدث التشنجات بعد التطعيم DTP في حوالي 10 حالات لكل 10000 تطعيم. في أغلب الأحيان، تحدث التشنجات على خلفية ارتفاع في درجة الحرارة خلال اليومين الأولين بعد إعطاء اللقاح. في بعض الأحيان يكون هناك فقدان للوعي.

يعد تفاقم الأمراض المصاحبة بسبب التطعيم DTP من المضاعفات الشائعة إلى حد ما. ويمكن أن تكون شدتها مختلفة تمامًا: في بعض الأحيان بعد التطعيم، تشتعل أهبة الطفل بقوة متجددة (لا تستفز جسم الطفل بأي حال من الأحوال عن طريق إدخال أطعمة تكميلية جديدة لمدة عشرة أيام على الأقل بعد التطعيم DTP). في بعض الأحيان تظهر متلازمة الربو لأول مرة. لا يمكن القول أن لقاح DTP هو المسؤول بالتأكيد عن حدوث الربو لدى الطفل: ربما يكون الاستعداد لذلك كامنًا في جسم الطفل. ولا شك أن التطعيم ضد الخناق والكزاز هو المسؤول عن إيقاظ هذا الاتجاه.