نظام الوجبات الغذائية القياسية. قائمة التغذية التقريبية لمدة سبعة أيام للمرضى

لعقود من الزمن، استخدمت المؤسسات الطبية في بلدنا نظام الأرقام الأنظمة الغذائية العلاجيةبحسب م. بيفزنر، يقدم نهجًا متخصصًا وفرديًا للغاية للعلاج الغذائي للأشخاص الذين يعانون من أمراض مختلفة.

معهد التغذية الأكاديمية الروسية العلوم الطبيةتم تطوير واختبار أنظمة غذائية علاجية فعالة للغاية لسنوات عديدة. تحتوي بعض الأنظمة الغذائية على خيارات متعددة. يتضمن كل نظام غذائي: مؤشرات للاستخدام،الخصائص العامة

كلمة "نظام غذائي" لا تعني دائمًا قيود "لا طعام ولا ماء". بالمعنى الواسع، هذا هو أي تصحيح للتغذية وفقا لمبادئ معينة. ولذلك، لا توجد أنظمة جائعة وصارمة لفقدان الوزن فحسب، بل هناك أيضًا مجموعة متنوعة من خيارات النظام الغذائي لاستعادة وظائف أجهزة الجسم الداخلية. في الطب كانت تسمى "جداول الشفاء" (في ذلك الوقت كان هناك تسعة منهم)، ولكن في السنوات الأخيرةخضعت لعدد من التغييرات.

اليوم، تقدم عيادة معهد التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية تعديلات على "الجداول" المعروفة بالفعل إلى خمسة خيارات رئيسية الوجبات الغذائية القياسية. وكلها تختلف بشكل كبير سواء في التركيب الكيميائي أو في طرق تحضير الطعام وكميته وقوائم الأطعمة المقبولة والمحظورة. وسيتم مناقشة جميع الخمسة بالتفصيل أدناه.

النسخة الرئيسية من النظام الغذائي القياسي

كما ذكرنا سابقًا، يوجد اليوم خمسة خيارات رئيسية للنظام الغذائي تهدف إلى تحسين عمل الأنظمة الداخلية، وتقليل مخاطر تفاقم العديد من الأمراض، وتقليل خطورتها.

الرقم الأول هو الإصدار الرئيسي للنظام الغذائي القياسي. وهو مخصص للأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات المزمنةالهضم، ووظائف الكبد والكلى، وكذلك القلب والأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن نفس النظام مناسب للمرضى الذين يعانون من مرض السكري في مرحلة مغفرة.

مبادئها الرئيسية هي كما يلي:

  • المدخول الغذائي يصل إلى 6 وجبات يوميا.
  • طهي الطعام بالبخار أو السلق أو الخبز.
  • تتراوح درجة حرارة الطعام بين 60-65 درجة مئوية للساخن و15 درجة مئوية للبرودة.
  • يتم فرض قيود على ملح الطعام والتوابل الحارة والتدخين.
  • بالنسبة لمرض السكري، يتم استبعاد الأطعمة التي تحتوي على السكر.
  • وتبلغ الحصة اليومية من البروتينات حوالي 90 جرامًا، نصفها نباتي. الدهون - 80 جرام، منها 30 جرام من أصل نباتي. الكربوهيدرات - ما يصل إلى 330 جرامًا، حيث يمكن أن يكون 40 جرامًا بسيطًا. إجمالي السعرات الحراريةالنظام الغذائي اليومي هو 2170-2400 سعرة حرارية.
  • الاستخدام الإلزامي المياه النظيفةمن 1.5 إلى 2 لتر يوميا.

تتكون السلة الغذائية الرئيسية من الغذاء النباتي, محاصيل الحبوب‎مجموعة الألبان قليلة الدسم. يجب إثراء النظام الغذائي بالفيتامينات والعناصر الدقيقة والألياف والدهون المتعددة غير المشبعة.

الخيار الرئيسي لنظام غذائي لطيف

وتسمى هذه الطريقة الغذائية نظامًا غذائيًا مع تجنيب ميكانيكي وكيميائي ويتم وصفه للمرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس في المرحلة الحادة. وكذلك لمرض الجزر المعدي المريئي وأثناء الشفاء من الالتهابات الشديدة.

النقاط الرئيسية لهذا الخيار الغذائي هي كما يلي:

  • نفس وجبات جزئية- ما يصل إلى 6 مرات في اليوم.
  • نفس الكمية من السائل - ما يصل إلى 2 لتر يوميًا.
  • إعادة طهي الطعام بالبخار أو الغليان. ولكن اعتمادًا على الحالة، يتم طحن المنتجات إلى قوام يشبه الهريس أو ببساطة يتم تقطيعها جيدًا. يجب أن تكون درجة حرارة الأطباق الباردة 15 درجة مئوية، والأطباق الساخنة لا تزيد عن 65 درجة مئوية.
  • رفض البهارات والمخللات والمخللات والتدخين.
  • تقييد المنتجات التي تهيج الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء.

يتطابق التركيب الكيميائي للطعام ومحتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي مع خيار النظام الغذائي الرئيسي رقم 1. كما أن السلة الغذائية متشابهة أيضًا، ولكن باستثناء البقوليات ومخلل الملفوف والسبانخ والحميض والفجل والحمضيات.

نظام غذائي عالي البروتين

يوصف نظام مماثل للأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن والتهاب الأمعاء، وفقر الدم، وأمراض الاضطرابات الهضمية، وعدد من العمليات القيحية، وكذلك بعد الحروق بدرجات متفاوتة من الشدة. كما يمكن التوصية به في حالة الإصابة بمرض السكري من الدرجة الأولى والثانية، وبعد استئصال المعدة.

  • النقطة المركزية في خيار النظام الغذائي هذا هي محتوى السعرات الحرارية. الحصة اليوميةما يصل إلى 2690 سعرة حرارية. حيث يوجد بها ما يصل إلى 120 جرامًا من البروتينات، نصفها من أصل حيواني. دهون تصل إلى 90 جم وثلثها نباتية. الكربوهيدرات - ما يصل إلى 330 جم، والسكريات الأحادية والثنائية تعطى 40 جم.
  • النظام الغذائي، وكذلك كمية المياه المستهلكة يوميا، لا تتغير. 5-6 وجبات و1.5-2 لتر من السوائل.
  • القيود الغذائية تسبب تهيجأو الضغط المفرط على البنكرياس والقنوات الصفراوية. كمية الملح يوميا لا تزيد عن 8 جرام.
  • الطريقة الرئيسية للطهي هي الطبخ والخبز والغليان والتبخير. الاتساق هو هريس وخشن.

السكر و الكربوهيدرات البسيطةأما باقي السلة الغذائية فلم تتغير، لكن حصة المنتجات التي تحتوي على البروتين - اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والبقوليات - آخذة في الازدياد.

خيار النظام الغذائي منخفض البروتين

على عكس الإصدار السابق من النظام الغذائي، يتم تقليل نسبة منتجات البروتين بشكل كبير. وهذا مطلوب في حالة اختلال وظائف الكلى، على وجه الخصوص، مشاكل إفراز النيتروجين ووجود آزوتيميا. وبالتالي فإن نسبة الكربوهيدرات تزداد هنا، ولكن ليس على حساب الجزء السهل الهضم منها.

  • والفرق الرئيسي عن الأنظمة السابقة هو الحد من كمية المنتجات التي تحتوي على الصوديوم. على وجه الخصوص، ملح الطعام يصل إلى 0.5 جرام/يوم.
  • كما يتم تقليل نسبة البروتين إلى 20 جرام حيث أن 15 جرام من أصل حيواني. تزيد كمية الكربوهيدرات إلى 350 جرامًا، ولا تزال الدهون كما هي 80 جرامًا، ويبلغ محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي يوميًا 2200 سعرة حرارية.

لا يُسمح بإدخال اللحوم والأسماك من أي نوع في القائمة، كما يُستثنى من ذلك البقوليات، والكحوليات، والقهوة، والكاكاو، والشوكولاتة. القيود المفروضة على الحبوب ومنتجات الدقيق.4.4285714285714

4.4 من 5 (7 أصوات)

اليوم الأول:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
200/5 16,78 11,92 39,48 327,68
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,78 11,92 49,46 367,58
غداء:
1.الفواكه الطازجة (التفاح) 0,60 0,60 14,70 70,25
إجمالي الإفطار الثاني 0,60 0,60 14,70 70,25
عشاء:
1ششي 5,15 11,87 15,53 144,90
2. يخنة اللحم 20,37 18,51 29,86 323,68
3. خيار طازج 0,24 0,03 0,75 4,20
4. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 26,14 30,41 72,14 598,27
عشاء:
1 شريحة سمك، صوص 100/50 15,73/2,56 6,38/2,68 7,83/3,52 106,65/49,75
2. الأرز المسلوق 3,15 10,43 33,30 194,85
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 21,44 19,49 54,63 391,15
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 86,85 72,88 322,20 2149,95

اليوم الثاني:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
200/5 15,86 12,43 31,43 296,38
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,86 12,43 41,41 336,28
غداء:
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
إجمالي الإفطار الثاني 0,51 0,21 7,24 42,60
عشاء:
1. راسولنيك لينينغراد 4,59 7,01 21,00 167,15
10,77 18,15 37,64 358,05
3. سلطة البنجر والتفاح 0,73 5,04 4,24 65,10
4. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 16,21 30,20 89,73 698,19
عشاء:
1. طاجن اللبن الرائب 28,89 14,86 31,24 379,74
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 28,89 14,86 41,22 419,64
20.00
1. الحليب 5,60 6,40 9,40 116,00
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 88,45 74,35 313,03 2292,81

اليوم الثالث:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
200/5 16,66 11,12 39,31 319,32
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,66 11,12 49,29 359,22
غداء:
1. الكاكاو 4,01 4,07 25,01 138,75
إجمالي الإفطار الثاني 4,01 4,07 25,01 138,75
عشاء:
1. شوربة الخضار 4,89 11,88 15,75 146,44
2. دجاج مسلوق 22,68 8,77 - 170,13
3 شعيرية مسلوقة 6,60 10,76 42,30 247,80
4. سلطة البنجر 0,67 5,04 3,92 63,54
5. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 35,22 36,45 87,97 753,40
عشاء:
1. الرنجة المملحة 10,20 5,10 - 87,00
2. البطاطس المسلوقة 3,74 10,73 30,48 188,99
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 13,94 15,83 40,46 315,89
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 91,72 77,93 334,00 2289,96

اليوم الرابع:



اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
200/5 16,78 11,92 39,48 327,68
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,78 11,92 49,46 367,58
غداء:
1.الفواكه الطازجة (التفاح) 0,60 0,60 14,70 70,25
إجمالي الإفطار الثاني 0,60 0,60 14,70 70,25
عشاء:
1. حساء البازلاء 12,48 6,53 33,34 241,20
2.كستلاتة لحم، صلصة 90/50 15,52/2,56 10,74/2,68 8,68/3,52 193,70/49,75
3. عصيدة الحنطة السوداء 6,30 6,64 28,55 199,00
4. سلطة البنجر والتفاح 0,73 5,04 4,24 65,10
5. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 37,71 31,63 105,18 856,64
عشاء:
1. ملفوف مطهي باللحم 10,85 17,86 13,28 213,46
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,9
مجموع لتناول العشاء 10,85 17,86 23,26 253,36
20.00
1. الحليب 5,60 6,40 9,40 116,00
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 92,92 78,66 326,03 2343,93

اليوم الخامس:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الشوفان الملفوفة مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 15,86 12,43 31,43 296,38
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,86 12,43 43,41 336,28
غداء:
1. الكاكاو 4,01 4,07 25,01 138,75
إجمالي الإفطار الثاني 4,01 4,07 25,01 138,75
عشاء:
1. راسولنيك محلية الصنع 4,40 11,93 17,08 150,39
2. جولاش 12,13 11,43 6,17 132,06
3 شعيرية مسلوقة 6,60 10,76 42,30 247,80
4.كومبوت 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 23,51 34,12 91,55 655,74
عشاء:
1.كستلاتة السمك 15,73 6,38 7,83 106,65
2. البطاطس المهروسة 4,41 5,29 30,01 185,44
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 20,14 11,67 47,82 331,99
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 85,41 72,75 339,06 2185,46

اليوم السادس:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
200/5 15,38 10,93 34,69 294,20
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,38 10,93 44,67 334,10
غداء:
1.الفواكه الطازجة (التفاح) 0,60 0,60 14,70 70,50
إجمالي الإفطار الثاني 0,60 0,60 14,70 70,50
عشاء:
1. حساء الفلاحين 5,10 6,94 19,99 164,84
2. شرحات اللحم والصلصة 90/50 15,52/2,56 10,74/2,68 8,68/3,52 193,70/49,75
3.البطاطا المهروسة 4,41 5,29 30,01 185,44
4. سلطة البنجر 0,67 5,04 3,92 63,54
5. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 28,38 30,70 92,97 765,16
عشاء:
20,45 27,46 30,68 431,54
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 20,45 27,46 40,66 471,44
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 86,70 80,15 324,27 2363,90

اليوم السابع:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة القمح مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 16,66 11,12 39,31 319,32
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,66 11,12 49,29 359,22
غداء:
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
إجمالي الإفطار الثاني 0,51 0,21 7,24 42,60
عشاء:
1. سوليانكا 6,39 12,58 13,52 194,94
2. كرات اللحم والصلصة 90/50 17,64 11,64 12,69 226,90
3. الشعيرية المسلوقة 6,60 10,76 42,30 247,80
4. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 31,01 34,98 94,51 795,13
عشاء:
1. لفائف الملفوف الكسولة 21,20 18,23 24,56 304,69
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 21,20 18,23 34,54 344,59
20.00
1. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 90,88 74,79 336,46 2329,53
المنشطات الأمفيتامينية العناصر الغذائية ك، سعر حراري
ب، د ف، ز ش، ز
اليوم الأول 86,85 72,88 322,20 2149,95
اليوم الثاني 88,45 74,35 313,03 2292,81
اليوم الثالث 91,72 77,93 334,00 2289,96
اليوم الرابع 92,92 78,66 326,03 2343,93
اليوم الخامس 85,41 72,75 339,06 2185,46
اليوم السادس 86,70 80,15 324,27 2363,90
اليوم السابع 90,88 74,79 336,46 2329,53
المجموع لمدة 7 أيام 622,93 531,51 2295,05 15955,54
في المتوسط ​​يوميا 88,99 75,93 327,86 2279,36
85-90 70-80 300-330 2170-2400

اليوم الأول:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الدخن مع إضافة SBKS 27 جرام بالزبدة 200/5 16,78 11,92 39,48 327,68
2. الجبن 6,96 8,85 - 109,20
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 23,74 20,77 49,46 476,78
غداء:
1. شرحات اللحم 15,52 10,74 8,68 193,70
2. البازلاء الخضراء 1,55 0,10 3,25 20,00
3.الفواكه الطازجة (التفاح) 0,60 0,60 14,70 70,25
إجمالي الإفطار الثاني 17,67 11,44 26,63 283,95
عشاء:
1ششي 5,15 11,87 15,53 144,90
2. يخنة اللحم 20,37 13,52 29,86 323,68
3. خيار طازج 0,24 0,03 0,75 4,20
4. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 26,14 25,42 72,14 598,27
عشاء:
1 شريحة سمك، صوص 100/50 15,73/2,56 6,38/2,68 7,83/3,52 106,65/49,75
2. الأرز المسلوق 3,15 10,43 33,30 194,85
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 21,44 19,49 54,63 391,15
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 110,88 87,58 334,13 2472,85

اليوم الثاني:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الشوفان الملفوفة مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 15,86 12,43 31,43 296,38
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,86 12,43 41,41 336,28
غداء:
1. دجاج مسلوق 22,68 8,77 - 170,13
2. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
إجمالي الإفطار الثاني 23,19 8,98 7,24 212,73
عشاء:
1. راسولنيك لينينغراد 4,59 7,01 21,00 167,15
2. بيلاف الأرز باللحم (الخيار الثاني) 10,77 18,15 37,64 358,05
3. سلطة البنجر والتفاح 0,73 5,04 4,24 65,10
4. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 16,21 30,20 89,73 698,19
عشاء:
1. طاجن اللبن الرائب 28,89 14,86 31,24 379,74
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 28,89 14,86 41,22 419,64
20.00
1. الحليب 5,60 6,40 9,40 116,00
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 111,13 83,12 313,03 2462,94

اليوم الثالث:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة القمح مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 16,66 11,12 39,31 319,32
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,66 11,12 49,29 359,22
غداء:
1. شرحات اللحم 15,52 10,74 8,68 193,70
2. البازلاء الخضراء 3,10 0,20 6,50 40,00
3. الكاكاو 4,01 4,07 25,01 138,75
إجمالي الإفطار الثاني 22,63 15,01 40,19 372,45
عشاء:
1. شوربة الخضار 4,89 11,88 15,75 146,44
2. دجاج مسلوق 22,68 8,77 - 170,13
3 شعيرية مسلوقة 6,60 10,76 42,30 247,80
4. سلطة البنجر 0,67 5,04 3,92 63,54
5. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 35,22 36,45 87,97 753,40
عشاء:
1. الرنجة المملحة 10,20 5,10 - 87,00
2. البطاطس المسلوقة 3,74 10,73 30,48 188,99
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 13,94 15,83 40,46 315,89
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 110,34 88,87 349,18 2523,66

اليوم الرابع:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الدخن مع إضافة SBKS 27 جرام بالزبدة 200/5 16,78 11,92 39,48 327,68
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,78 11,92 49,46 367,58
غداء:
1. دجاج مسلوق 22,68 8,77 - 170,13
2.الفواكه الطازجة (التفاح) 0,60 0,60 14,70 70,25
إجمالي الإفطار الثاني 23,28 9,37 14,70 240,38
عشاء:
1. حساء البازلاء 12,48 6,53 33,34 241,20
2.كستلاتة لحم، صلصة 90/50 15,52/2,56 10,74/2,68 8,68/3,52 193,70/49,75
3. عصيدة الحنطة السوداء 6,30 6,64 28,55 199,00
4. سلطة البنجر والتفاح 0,73 5,04 4,24 65,10
5. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 37,71 31,63 105,18 856,64
عشاء:
1. ملفوف مطهي باللحم 10,85 17,86 13,28 213,46
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,9
مجموع لتناول العشاء 10,85 17,86 23,26 253,36
20.00
1. الحليب 5,60 6,40 9,40 116,00
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 115,60 87,43 326,03 2514,06

اليوم الخامس:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الشوفان الملفوفة مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 15,86 12,43 31,43 296,38
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,86 12,43 43,41 336,28
غداء:
1. اللحم المسلوق 16,00 7,84 - 134,40
2. عجة البيض 9,94 9,46 4,18 141,24
3. الكاكاو 4,01 4,07 25,01 138,75
إجمالي الإفطار الثاني 29,95 21,37 29,19 414,39
عشاء:
1. راسولنيك محلية الصنع 4,40 11,93 17,08 150,39
2. جولاش 12,13 11,43 6,17 132,06
3 شعيرية مسلوقة 6,60 10,76 42,30 247,80
4.كومبوت 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 23,51 34,12 91,55 655,74
عشاء:
1.كستلاتة السمك 15,73 6,38 7,83 106,65
2. البطاطس المهروسة 4,41 5,29 30,01 185,44
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 20,14 11,67 47,82 331,99
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 111,35 90,05 343,24 2461,10

اليوم السادس:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1.عصيدة السميد مع إضافة 27 جرام من SBKS بالزبدة 200/5 15,38 10,93 34,69 294,20
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,38 10,93 44,67 334,10
غداء:
1. اللحم المسلوق 16,00 7,84 - 134,40
2. البازلاء الخضراء 1,55 0,10 3,25 20,00
3.الفواكه الطازجة (التفاح) 0,60 0,60 14,70 70,25
إجمالي الإفطار الثاني 18,15 8,54 17,95 224,65
عشاء:
1. حساء الفلاحين 5,10 11,94 19,99 164,84
2. شرحات اللحم والصلصة 90/50 15,52/2,56 10,74/2,68 8,68/3,52 193,70/49,75
3.البطاطا المهروسة 4,41 5,29 30,01 185,44
4. سلطة البنجر 0,67 5,04 3,92 63,54
5. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 28,38 35,69 92,97 765,16
عشاء:
1. طاجن اللبن الرائب 28,89 14,86 31,24 379,74
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 28,89 14,86 41,22 419,64
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 112,69 80,48 328,08 2466,25

اليوم السابع:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة القمح مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 16,66 11,12 39,31 319,32
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,66 11,12 49,29 359,22
غداء:
1. سمك مسلوق، صلصة 110,50 22,92 10,74 8,68 193,70
2. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
إجمالي الإفطار الثاني 23,43 10,95 15,92 236,30
عشاء:
1. سوليانكا 6,39 12,58 13,52 194,94
2. كرات اللحم والصلصة 90/50 17,64 11,64 12,69 226,90
3. الشعيرية المسلوقة 6,60 10,76 42,30 247,80
4. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 31,01 34,98 94,51 795,13
عشاء:
1. لفائف الملفوف الكسولة 21,20 18,23 24,56 304,69
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 21,20 18,23 34,54 344,59
20.00
1. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز الجاودار 9,90 1,80 50,10 261,00
3. خبز القمح 11,40 1,20 73,80 352,50
المجموع: 113,80 85,53 345,14 2523,23
VBD العناصر الغذائية ك، سعر حراري
ب، د ف، ز ش، ز
اليوم الأول 110,88 87,58 334,13 2472,85
اليوم الثاني 111,13 83,12 313,03 2462,94
اليوم الثالث 110,34 88,87 349,18 2523,66
اليوم الرابع 115,60 87,43 326,03 2514,06
اليوم الخامس 111,35 90,05 343,24 2461,10
اليوم السادس 112,69 80,48 328,08 2466,25
اليوم السابع 113,80 85,53 345,14 2523,23
المجموع لمدة 7 أيام 785,79 603,06 2338,83 17424,09
في المتوسط ​​يوميا 112,26 86,15 334,12 2489,16
متوسط ​​المعدل اليومي حسب الأمر رقم 330 110-120 80-90 250-350 2080-2690

اليوم الأول:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1.عصيدة السميد مع إضافة 27 جرام من SBKS بالزبدة 200/5 15,38 10,93 34,69 294,20
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,38 10,93 44,67 334,10
غداء:
1. كومبوت من التفاح الطازج 0,16 0,16 13,90 58,63
إجمالي الإفطار الثاني 0,16 0,16 13,90 58,63
عشاء:
1. شوربة الشوفان 4,82 11,48 20,41 162,58
2. اللحم المفروم 16,00 12,83 - 179,40
3. هريس البطاطس والجزر 4,29 10,17 27,08 172,84
4. كومبوت الفواكه المجففة 0,38 - 26,00 125,49
مجموع لتناول طعام الغداء 25,49 34,48 73,49 640,31
عشاء:
1 شريحة سمك، صوص 100/50 15,73/2,56 6,38/2,68 7,83/3,52 106,65/49,75
2. عصيدة الأرز 3,15 5,44 33,30 194,80
3. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 21,44 14,50 54,63 391,10
20.00
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز القمح 22,80 2,40 147,60 705,00
المجموع: 85,86 69,93 341,66 2238,34

اليوم الثاني:

اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الشوفان الملفوفة مع إضافة SBKS 27 جرام مع الزبدة 200/5 15,86 12,43 31,43 296,38
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 15,86 12,43 43,41 336,28
غداء:
1. مغلي ثمر الورد 0,51 0,21 7,24 42,60
إجمالي الإفطار الثاني 0,51 0,21 7,24 42,60
عشاء:
1. حساء الأرز 3,97 5,96 22,36 159,54
2.سوفليه اللحم 17,08 15,25 5,94 246,30
3 بطاطس مهروسة 4,41 5,29 30,01 185,44
4. كيسل 0,12 - 26,85 107,89
مجموع لتناول طعام الغداء 25,58 26,50 85,16 699,17
عشاء:
1. طاجن اللبن الرائب (الخيار الثاني) 20,45 27,46 30,68 431,54
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
مجموع لتناول العشاء 20,45 27,46 40,66 471,44
20.00
1. الحليب 5,60 6,40 9,40 116,00
حصص الإعاشة المعبأة:
1. الزبدة 0,08 7,25 0,13 66,60
2. خبز القمح 22,80 2,40 147,60 705,00
المجموع: 90,88 82,65 333,60 2437,09

اليوم الثالث:

الإبلاغ عن هذا المنشور
اسم الاطباق العائد من طبق، ز القيمة الغذائية
ب، د ف، ز ش، ز ك، سعر حراري
إفطار:
1. عصيدة الحنطة السوداء مع إضافة 27 جرام من SBKS بالزبدة 200/5 16,83 11,82 34,07 304,98
2. الشاي بالسكر 200/10 - - 9,98 39,90
إجمالي لتناول الإفطار 16,83 11,82 44,05 344,88
غداء:
1. الكاكاو 4,01 4,07 25,01 138,75
إجمالي الإفطار الثاني 4,01 4,07 25,01 138,75
عشاء:
1. شوربة الخضار المهروسة 3,72 11,78 10,36 118,46
2. سوفليه الدجاج (الخيار الثاني)

وقدرة الشخص على العمل.

من خلال تغيير طبيعة التغذية، يمكنك تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم وبالتالي التأثير بنشاط على مسار المرض. عند التعيين التغذية الغذائيةنقطة البداية هي اتباع نظام غذائي عقلاني للشخص السليم، والذي يتغير نوعاً وكماً وفقاً لمرض العضو أو جهاز العضو بأكمله.

التدابير الغذائية إما أن تقضي تمامًا على بعض العناصر الغذائية من النظام الغذائي، أو تقوم بإعدادها تقنيًا بطريقة يتم من خلالها تعويض الوظائف المعطلة. على سبيل المثال، في مرض السكري، عندما يتغير الاضطراب في امتصاص الكربوهيدرات، يتم التخلص من السكريات البسيطة مؤقتًا أو كليًا من الطعام، ويكون إدراج الأطعمة الغنية بالنشا محدودًا. وفي بعض الحالات، يتم استبدال السكريات البسيطة بالمحليات. في حالة التهاب المعدة مع فرط إفراز عصير المعدة، يتم استبعاد المواد الغذائية التي تعتبر مهيجات قوية لإفراز الجهاز الهضمي من النظام الغذائي.

تجنيب

تشكل هذه التقنيات مبادئ التغذية الغذائية (العلاجية)، أو ما يسمى بـ "اللطيفة". هناك ثلاثة أنواع من التوفير: الميكانيكية والكيميائية والحرارية.

تجنيب ميكانيكييتم تحقيق ذلك بشكل أساسي عن طريق طحن الطعام، وكذلك عن طريق المعالجة الحرارية المناسبة - طحن الطعام المطبوخ (على البخار أو في الماء).

توفير المواد الكيميائيةيتم تحقيقها عن طريق القضاء عليها أو الحد منها العناصر الغذائيةمما قد يزيد من تعطيل وظائف العضو المريض، وكذلك عن طريق تغيير طريقة الطهي.

توفير الحرارة- استبعاد المهيجات الحرارية القوية من الطعام، أي. طعام بارد جدًا أو ساخن جدًا. يجب ألا تزيد درجة حرارة الطبقتين الساخنة الأولى والثانية عن 60 درجة، ويجب ألا تقل درجة حرارة الوجبات الخفيفة والمشروبات عن 15 درجة. ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار، حيث أن الأطباق الساخنة لها تأثير يشبه العصير وتضعف حركة المعدة، بينما الأطعمة الباردة تقلل من إفراز المعدة وتزيد من حركتها. يستخدم التجنيب الحراري بشكل رئيسي لأمراض الجهاز الهضمي.

عند وصف نظام غذائي معين، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار التأثير الشاملالمنتجات والأطباق على الجهاز الهضمي. على سبيل المثال:

  • الأطعمة التي تترك المعدة بسرعة (منتجات الألبان والبيض المسلوق والفواكه والتوت)؛
  • الأطعمة بطيئة الهضم ( خبز طازجوالدهون الحرارية واللحوم المقلية والبقوليات)؛
  • وجود تأثير عصير واضح - المواد الاستخراجية النيتروجينية (الفطر (المرق منها)، الجبن، البهارات، الملفوف، الخيار، اللحوم المدخنة)؛
  • وجود تأثير ضعيف يحتوي على العصير (الحليب ومنتجات الألبان، خضار مسلوقةوالفواكه واللحوم المسلوقة والبازلاء الخضراء والزبدة والجبن الطازج والبيض المسلوق)؛
  • وجود تأثير ملين (الخوخ، الزيوت النباتية، إكسيليتول، السوربيتول، أطباق الخضار الباردة، عصائر الخضار الباردة، المشروبات الحلوة، الخضار والفواكه، الكفير ليوم واحد، البرد المياه المعدنيةخبز القمح الكامل)؛
  • الإجراء العكسي (الأطباق الساخنة والجيلي والأرز و عصيدة السميد، أطباق الدقيق، الكاكاو، القهوة، الشوكولاته)؛
  • يملك تأثير مفرز الصفراء(الزيت النباتي، وخاصة الزيتون، والخضروات الغنية الألياف النباتية، الطماطم، الفجل المبشور بالزيت النباتي، البنجر، السوربيتول، إكسيليتول)؛
  • تسبب انتفاخ البطن (البقوليات، الخبز الطازج، وخاصة الجاودار، الملفوف الأبيض، الحليب كامل الدسم)؛
  • تحفيز الجهاز العصبي المركزي (مرق اللحوم والأسماك والكاكاو والشاي القوي والأعشاب والتوابل).

لبعض الأمراض (السمنة، وتصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدمإلخ) مستخدمة حمية الصياموالغرض منه هو ضمان الحفاظ على أكمل وجه للأعضاء والأنظمة المتضررة، لتعزيز تطبيع عملية التمثيل الغذائي وإزالة الكميات المفرطة من المواد النشطة الضارة من الجسم. يتم تحقيق ذلك بواسطة انخفاض حادقيمة الطاقة في النظام الغذائي ومحتوى العناصر الغذائية التي تثقل عمل الأعضاء المريضة.

النظام الغذائي مهم جدا في التغذية الغذائية. يتم زيادة عدد الوجبات في اليوم إلى خمس وجبات. وفقا لذلك، يتم تقليل الفترات الفاصلة بين الوجبات (تصل إلى 3-4 ساعات). بسبب انخفاض الشهية لدى المرضى، من الضروري الالتزام الصارم بمواعيد الوجبات، باستثناء النظام الغذائي رقم 1 (لالتهاب المعدة مع زيادة الإفرازعصير المعدة) والنظام الغذائي رقم 8 (السمنة). بعض الأنظمة الغذائية توصي بالمزيد توزيع موحدمحتوى السعرات الحرارية حسب الوجبة. مهميحتوي على مجموعة متنوعة من الأطباق وتجهيز الأطعمة مما يحسن مذاق الأطباق الغذائية ويوفر جميع أنواع الوتيرة والمعلبات القيمة البيولوجيةالنظام الغذائي والهضم الأمثل للمواد الغذائية.

خصائص النظام الغذائي الأساسي

يتم استخدام التغذية الغذائية في المستشفيات (المستشفيات) والمصحات. في بلدنا، يتم استخدام نظام رقم المجموعة لوصف التغذية العلاجية. يتم تحديد الأنظمة الغذائية الرئيسية بالأرقام المقابلة من رقم 1 إلى رقم 15. والأنظمة الغذائية الأكثر شيوعًا هي رقم 1، 2، 5، 7، 8، 9، 10، 15.

النظام الغذائي رقم 1

المؤشرات: الأمراض الالتهابيةالمعدة (التهاب المعدة) مع ضعف الوظائف الإفرازية والحركية وقرحة المعدة والاثني عشر. أسباب هذه الأمراض هي انتهاك منهجي للنظام الغذائي، والاستهلاك لفترة طويلة من الأطعمة الساخنة جدا وحارة، والأطعمة الساخنة جدا أو الباردة، سوء المضغ، الطعام الجاف، الإحباط الجهاز العصبي، التدخين، تعاطي الكحول.

الغرض من الوجهة.تطبيع الوظائف الإفرازية والحركية للمعدة، وتحفيز عملية ترميم الغشاء المخاطي وتعزيز شفاء القرحة.

الخصائص العامة. نظام غذائي كامل. يتم استخدام جميع أنواع التجنيب.

تجنيب ميكانيكي. يتم تحضير جميع الأطباق مسلوقة (في الماء أو على البخار)، ومقطعة، ومهروسة، ويتم تناول اللحوم بدون أوتار، والغضاريف، والأسماك والدواجن - بدون جلد.

توفير المواد الكيميائية. النظام الغذائي يستبعد المواد الاستخراجية (اللحوم القوية، الأسماك، مرق الفطر، جميع الأطباق الحامضة والمالحة، والمخللات، وجميع أنواع البهارات، باستثناء الشبت والبقدونس). لا ينصح باستخدام الشاي القوي أو القهوة أو الأطعمة المقلية.

النظام الغذائي هو 5 وجبات يوميا، مع فترات راحة قصيرة وأجزاء صغيرة.

النظام الغذائي رقم 2

المؤشرات: العمليات الالتهابيةالغشاء المخاطي في المعدة، التهاب المعدة مع انخفاض إفراز عصير المعدة، والأمراض الالتهابية المزمنة في الأمعاء الدقيقة (الأمعاء) والكبيرة (التهاب القولون).

الغرض من الوجهة.تحفيز الوظيفة الإفرازية للمعدة، وتطبيعها وظيفة المحركالمعدة والأمعاء، ويقلل من عمليات التعفن والتخمر فيها الجهاز الهضميالمسالك.

تتشابه أسباب أمراض المعدة مع تلك الموصوفة في النظام الغذائي رقم 1. ومن الأسباب الشائعة للأمراض المعوية الالتهابات المعوية (التسمم الغذائيوالدوسنتاريا وما إلى ذلك)، واستهلاك الأطعمة الخشنة (الخضار والفواكه غير الناضجة)، واضطرابات الأكل، واضطرابات الجهاز العصبي، وما إلى ذلك.

الخصائص العامة.نظام غذائي كامل. يتم استخدام الاقتصاد الميكانيكي والكيميائي والحراري المعتدل.

يتضمن التجنيب الكيميائي التخلص من الدهون الزائدة، التي تمنع إفراز المعدة.

تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها، وتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، وتعزز عملية التخمر (الحليب كامل الدسم، الملفوف الأبيض، خبز الجاودار، الحلو) عصائر الفاكهةوالحلويات وغيرها) والتعفن (أطباق اللحوم المقلية بكميات كبيرة).

من أجل الإثارة إفراز المعدةيتم استخدام المواد المستخرجة من مرق اللحوم والأسماك والفطر، ولكن يجب أن تكون ثانوية، لأنه من الضروري تقليل محتوى الدهون في المرق. يتم تحقيق نفس الهدف من خلال الحفاظ على النظام الغذائي، وخاصة المراقبة الصارمة لوقت تناول الطعام لتطوير منعكس غذائي مشروط. تعتبر ظروف الأكل وإعداد المائدة والخصائص الحسية للطعام مهمة أيضًا. إنه مهم أيضًا التكوين الصحيحالقائمة، وخاصة لتناول طعام الغداء - تشمل الوجبات الخفيفة والأطباق الساخنة.

نظام الوجبات: 5 وجبات في اليوم، مسموح بـ 4 وجبات في اليوم. النظام الغذائي رقم 5

المؤشرات:أمراض الكبد الحادة والمزمنة (التهاب الكبد)، المرارة (التهاب المرارة)، تحص صفراوي.

الغرض من الوجهة.يساعد على تطبيع نشاط الكبد والمرارة ومنع تكون الحصوات.

الأسباب الأكثر شيوعا لهذه الأمراض هي التهابات القنوات الصفراوية وانتهاك مبادئ التغذية العقلانية: الإفراط في تناول الطعام، وخاصة الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية والكوليسترول (الوجبات ومنتجات تذوق الطعام من لحم مقلي، مخلفاتها، أوزة، بطة، بيض)؛ تقييد النظام الغذائي للبروتين والزيوت النباتية والخضروات التي لها تأثير مفرز الصفراء وغني الألياف الغذائيةمنتجات الحبوب؛ إساءة استخدام الملح، والخضروات المخللة، والخضروات التي تحتوي على حمض الأكساليك (الحميض، والسبانخ، والراوند، وما إلى ذلك)، والأطعمة المقلية؛ عدم الامتثال للنظام الغذائي (تناول الطعام هو حافز لإفراز الصفراء: كلما قل تناول الشخص للطعام، كلما زاد ركود الصفراء في المرارة).

الخصائص العامة.اتباع نظام غذائي كامل، ولكن مع الحد من الدهون الحرارية، إدراجها في النظام الغذائي زيادة المبلغالمواد المؤثرة على الدهون. كما يتم استبعاد الأطعمة الغنية بالمستخلصات، البيورينات، الكولسترول، حمض الأكساليك، الزيوت الأساسيةمنتجات أكسدة الدهون. لتطبيع وظائف الكبد، بالإضافة إلى المواد المؤثرة على الدهون، من الضروري تضمين الألياف ومواد البكتين والكثير من السوائل.

وضع الطاقة - 5 مرات، في أجزاء صغيرةفي نفس الوقت.

النظام الغذائي رقم 7

المؤشرات:حار و التهاب مزمنالكلى (التهاب الكلية).

الغرض من الوجهة.- إنقاذ العضو المصاب وإزالته من الجسم السائل الزائدوالخبث النيتروجيني.

الخصائص العامة. النظام الغذائي كامل، مع بعض القيود على البروتين. يتم تقليل محتوى السوائل في النظام الغذائي، ويتم تحضير جميع الأطباق بدون ملح، ويتم إعطاء المريض 3-4 جرام من الملح، ويتم استبعاد الأطباق الغنية بالمواد المستخرجة والأطعمة الغنية بحمض الأكساليك والزيوت الأساسية. يجب أن يتضمن نظامك الغذائي الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.

وضع الطاقة - 5 مرات، 4 مرات مسموح بها.

النظام الغذائي رقم 8

المؤشرات:السمنة كمرض أساسي أو مصاحب لأمراض أخرى.

الأسباب الرئيسية للسمنة هي قلة النشاط البدني، التغذية الزائدة، نادر، ولكن استقبالات سخيةالكتابة، إساءة استخدام منتجات تذوق الطعام الدهنية ومنتجات الحلويات والدقيق والحلويات والتوابل.

الغرض من الوجهة.تطبيع وزن الجسم، وتعزيز استعادة التمثيل الغذائي.

الخصائص العامة.النظام الغذائي غير مكتمل. تقييد السعرات الحرارية بسبب الكربوهيدرات (الهضم) والدهون جزئيا (الحيوانية). الاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة والأطباق التي تفتح الشهية ، حلوياتوالحلويات، والحد من الأطعمة المالحة والسوائل.

إدراج كميات متزايدة من المأكولات البحرية والأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي.

النظام الغذائي: 5-6 وجبات يوميا.

النظام الغذائي رقم 9

المؤشرات:تعزيز التطبيع استقلاب الكربوهيدرات‎الوقاية من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون.

الخصائص العامة.نظام غذائي ذو قيمة طاقة منخفضة بشكل معتدل بسبب استبعاد الكربوهيدرات والدهون الحيوانية سهلة الهضم. محدود الكربوهيدرات المعقدة(النشا) والمنتجات التي تثقل الكبد، والتي تحتوي على الكولسترول، والمواد المستخرجة.

في نظام عذائيزيادة محتوى المواد المؤثرة على الدهون والفيتامينات (خاصة فيتامين C ومجموعة فيتامينات ب) والألياف الغذائية. يتم تحضير الطعام مسلوقًا ومخبوزًا.

بالنسبة للأطباق الحلوة، يتم استخدام المحليات - إكسيليتول والسوربيتول.

النظام الغذائي: 5-4 وجبات يوميا.

النظام الغذائي رقم 10

المؤشرات:للأمراض نظام القلب والأوعية الدموية(ارتفاع ضغط الدم، مرض نقص ترويةالقلب، احتشاء عضلة القلب، تصلب الشرايين).

الغرض من الوجهة.المساعدة في استعادة الدورة الدموية الضعيفة، وتطبيع وظائف الكبد والكلى، وإبطاء تطور تصلب الشرايين.

الخصائص العامة.يستبعد النظام الغذائي المواد التي تحفز الجهاز العصبي المركزي ونظام القلب والأوعية الدموية والشاي القوي والقهوة والكاكاو والشوكولاتة واللحوم والأسماك ومرق الفطر والأطباق الحارة واللحوم المدخنة والأطعمة الغنية بالكوليسترول. الحد من الخضار تسبب انتفاخ البطن(الفجل، الملفوف، الثوم، البصل، البقوليات)، المشروبات الغازية. يوصى باستخدام المنتجات ذات التوجه القلوي في الغالب (التي تحتوي على أملاح K، Mg، Ca).

تزيد حصة الدهون النباتية (تصل إلى 40٪). يتم إثراء النظام الغذائي بالألياف الغذائية والفيتامينات C و P و E والكاروتينات واليود.

الحد من الملح والماء.

النظام الغذائي: 4-5 وجبات يوميا.

النظام الغذائي رقم 15

المؤشرات:الأمراض المختلفة التي لا تتطلب الاستخدام الوجبات الغذائية الخاصة، وأيضا النظام الغذائي الانتقاليخلال فترة التعافي من التغذية العلاجية الخاصة إلى التغذية الرشيدة.

الغرض من الوجهة.يمد الاحتياجات الفسيولوجيةفي المواد الغذائية والطاقة.

الخصائص العامة.النظام الغذائي كامل من الناحية الفسيولوجية وغني بالمواد ذات القيمة البيولوجية: الأحماض الأمينية الأساسيةوالأحماض الدهنية غير المشبعة والفيتامينات. ملح الطعام- 10-15 جم، سائل حر 1.5-2 لتر. تجنب الأطعمة والأطباق التي يصعب هضمها، والأطباق الحارة والبهارات، والأطعمة المدخنة.

نظام عذائي- 4 مرات.

الأمر رقم 330 لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي

رسالة معلومات من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 04/07/2004 تتضمن التوضيحات والإضافات والإيضاحات للوثيقة المحددة. تقول أنه يتم إدخال تسميات جديدة للوجبات الغذائية (نظام الوجبات الغذائية القياسية) في مرافق الرعاية الصحية، والتي تختلف عن بعضها البعض في محتوى العناصر الغذائية الأساسية وقيمة الطاقة، وتكنولوجيا تحضير الطعام ومتوسط ​​\u200b\u200bالمجموعة اليومية من المنتجات الغذائية.

يتم دمج أو إدراج الحميات الغذائية المستخدمة سابقاً من نظام الأرقام (1-15) في نظام الحميات القياسية، والتي توصف لمختلف الأمراض حسب مرحلة وشدة أو مضاعفات الأعضاء أو أجهزة الجسم.

الجدول 1. نظام الوجبات الغذائية القياسية

إن إدخال تسميات جديدة للوجبات الغذائية (نظام الوجبات الغذائية القياسية) في عمل المؤسسات الطبية يوفر إمكانية استخدامها في هذه المؤسسات النهج الفرديللعلاج الغذائي لمريض معين يعاني من مرض معين (الجدول 1، 2).

الجدول 2. التركيب الكيميائي و قيمة الطاقةالوجبات الغذائية القياسية

علاج أي مرض يبدأ بالتغذية، وصحتنا بشكل عام تعتمد على التغذية الجيدة، وهذا ما تعتقده منظمة الصحة العالمية. تختلف مفاهيم الأكل الصحي والتغذية العلاجية والنظام الغذائي. الأكل الصحيضروري لكل من يريد البقاء بصحة جيدة. تشير التغذية الطبية إلى علاج المرض، والنظام الغذائي هو مصطلح أوسع يشمل كلا من التغذية العلاجية والصحية.

الجدول رقم 1 موصوف لعلم الأمراض الجهاز الهضميأي أنه يشير إلى التغذية العلاجية.

لقد أصبح تصنيف الجداول وفقًا لبيفزنر في علم التغذية قديمًا بالفعل منذ عام 2003، وقد تم استخدام تصنيف جديد في الممارسة الطبية - نظام الوجبات الغذائية القياسية. يتضمن 6 أصناف، منذ عام 2006 تمت إضافة نوع آخر هناك، أي أنه يوجد الآن 7 أنظمة غذائية قياسية فقط. ويشير الجدول رقم 1 إلى الخيار الرئيسي، فضلا عن اتباع نظام غذائي لطيف.

إذا تحدثنا عن التصنيف القديم، فهناك عدة أنواع من النظام الغذائي: الجدول 1، 1 أ، 1 ب وخياراتها الجراحية.

يوصف الجدول رقم 1 للأمراض التالية:

  • التهاب المعدة الحاد أو تفاقم التهاب المعدة المزمن (بأشكاله المختلفة) ؛
  • قرحة هضمية
  • أمراض المريء.
  • ارتجاع المريء (عندما تتسرب محتويات المعدة إلى المريء)؛
  • متلازمة الإغراق (تتطور بعد إزالة جزء من المعدة) ؛
  • فتق الحجاب الحاجز (مصحوبًا بإطلاق جزء من المعدة إلى الصدر) ؛
  • متلازمة القولون العصبي مع الإمساك.
  • التهاب الأمعاء الحاد والمزمن.
  • بعد التدخلات الجراحية.

الهدف الرئيسي من النظام الغذائي هو تزويد الجسم بالمجموعة الضرورية من العناصر الغذائية أثناء المرض، وكذلك "مساعدة" الأعضاء على استعادة نشاطها. العمل العادي- الحركة، وتكوين العصارة الهضمية، وتنشيط شفاء الغشاء المخاطي للأعضاء.

المبادئ العامة:

  • النظام الغذائي ينطوي على الحد من تناول الطعام الذي يمكن أن يزيد من تلف الغشاء المخاطي الأقسام العلويةالجهاز الهضمي (المريء والمعدة والاثني عشر) ؛
  • تهدف التغذية العلاجية إلى استعادة الأداء السبيل الهضمي;
  • كاملة من حيث محتوى البروتين والدهون والكربوهيدرات.
  • غالبًا ما يتم تناول الوجبات في أجزاء صغيرة؛
  • يتم تقديم الأطعمة المطبوخة على البخار أو المسلوقة.
  • يجب أن يكون الطعام دافئا.
  • يتم استبعاد أي شيء يحتوي على مكونات صعبة الهضم، مثل الألياف النباتية، من مجموعة المنتجات؛
  • يتم تقديم المنتجات في شكل سهل الهضم - مهروس أو سائل أو شبه سائل.

جدول نسب BZHU في أنواع مختلفةالوجبات الغذائية

1 1 أ1 ب
البروتينات، ز100 80-90 90
الدهون، ز100 80-90 90
الكربوهيدرات، ز400-500 200 300-350
محتوى السعرات الحرارية، سعرة حراريةما يصل إلى 3000يصل إلى 2500حتى عام 2000
الملح، ز12 8 10

يتم التكيف مع النظام الغذائي بسهولة الخصائص الفرديةالجسم عن طريق استبدال العديد من المنتجات. يمكن أن يكون في شكل مهروس أو غير معالج. تتضمن التغذية "موقفًا دقيقًا" تجاه الغشاء المخاطي للعضو المريض - يتم تحقيق التجنيب الميكانيكي عن طريق طحن الأطعمة إلى هريس، حراريًا - تناول الأطعمة الدافئة، والمواد الكيميائية - باستثناء الأطعمة المهيجة، والتي سنتحدث عنها بمزيد من التفصيل لاحقًا.

جدول رقم 1 للأمراض

دعونا نلقي نظرة على ملامح النظام الغذائي لبعض الأمراض.

لقرحة المعدة

يشار إلى الجدول رقم 1 لتفاقم المرض. تنشأ الحاجة إلى استخدام أنواع مختلفة من النظام الغذائي الطبي - 1 أ و 1 ب فقط مع التفاقم الشديد في الأيام الأولى للمرض. ثم يتم تقديم الطعام مسلوقاً وليس مهروساً. المعدة والاثني عشر ما يصل إلى 6 مرات في اليوم، قم بإزالة كل شيء حار ومالح ومدخن ومعلب من النظام الغذائي.

مع تندب القرحة، تهدأ الأعراض وتتحسن الصحة، وتنتقل إلى الجدول العام. يوصى به أيضًا وجبات متكررةوالكمية المثلى من البروتين في النظام الغذائي. لأن هذا الأخير يقلل من نشاط الخلايا الغدية، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج عصير المعدة، وله أيضا تأثير معادل عليه. كما أن تناول دقيق الصويا قبل الوجبات لمدة 4-6 أسابيع يقلل من إنتاج البيبسين ويعيد الوظيفة التمعجية للمعدة. مؤخراهناك تساؤلات حول تأثير العلاج الغذائي على وقت شفاء القرحة.

لالتهاب المعدة والأمعاء

يصاحب التهاب المعدة والأمعاء تلف في كل من المعدة والاثني عشر. إذا كان علم الأمراض يأتي من الأمعاء نفسها، فهذا هو، هناك التهاب الاثني عشر الأولي، لا تثيره أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس)، المرارة (التهاب المرارة، تحص صفراوي) أو القناة الصفراوية، ففي هذه الحالة يتم تقديم الجدول رقم 1.

يتم التركيز في التغذية على الحد من الدهون والكربوهيدرات (السكر والعسل)، باستثناء منتجات مزعجةالنظام الغذائي قليل الملح - 5-6 جم يوميًا. تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب التخمر في الأمعاء - البقوليات، والمخبوزات، وبعض الخضروات (الملفوف، والفجل، واللفت)، والمشروبات الغازية. المشروبات الكحولية. مطلوب أيضا مواعيد متكررةالطعام، باستثناء الأطباق الساخنة والباردة. يتم طهي الطعام على البخار، مسلوق، مهروس.

لالتهاب المعدة

يتم تصحيح أمراض التهابات المعدة عن طريق التغذية مع مراعاة ذلك وظيفة إفرازيةمعدة. مع انخفاض تكوين عصير المعدة ( شكل المناعة الذاتية التهاب المعدة المزمن) في المرحلة الحادة من المرض، يتم استبعاد جميع المنتجات التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة:

  • مرق قوي، حساء غني؛
  • الشاي القوي والقهوة.
  • أطباق مالحة
  • اللحوم المدخنة
  • ألياف نباتية خشنة؛
  • الأطعمة الغنية بالتوابل؛
  • المنتجات مع التوابل المضافة.

يتم تناول الوجبات في أجزاء صغيرة، كل 2-3 ساعات، وتكون كمية البروتين المقدمة أقل قليلاً من تلك التي تحتوي عليها القرحة الهضمية- حوالي 15-20 جم. نسبة BJU هي 1:1:4.

بعد المغادرة المرحلة الحادةالغرض من التغذية الغذائية هو تحفيز عمل الغدد المعدية بهدف تعزيز تكوينها حمض الهيدروكلوريك. تضاف المهيجات الميكانيكية إلى النظام الغذائي - الخبز الأبيض الذي لا معنى له، المفرقعات، البسكويت الجاف، الكفير، اللبن الرائب، الحليب المخفف (إذا كان جيد التحمل). كما لا يزال هناك نظام غذائي مجزأ وقيود على الدهون والأطعمة المقلية.

بالنسبة لالتهاب المعدة المعدي، تعطى الأفضلية للجدول 1ب مع اتباع نظام غذائي من 4 إلى 5 مرات في اليوم. إزالة الأطباق العصيرة والمزعجة. ويأتي الطعام على شكل شبه سائل، مع كمية محدودة من الكربوهيدرات، لأن الأخيرة تزيد من نشاط غدد المعدة. يتم الطهي دون القلي.

يشمل النظام الغذائي حساء المخاط والحليب مع الحنطة السوداء والسميد ودقيق الشوفان. الشعير اللؤلؤي، بيض مسلوق، سوفليه، كوينيل، شرحات اللحوم والأسماك. من الأسبوع الثاني من المرض، يتم توسيع النظام الغذائي إلى الجدول رقم 1 مع التحول التدريجيإلى الجدول المشترك أثناء تعافيك.

للتقرحات في المعدة ( التهاب المعدة التآكلي) يتم تنظيم التغذية بنفس طريقة تنظيم مرض القرحة الهضمية.

لعلاج ارتجاع المريء (مرض الجزر المعدي المريئي)

بالنسبة للارتجاع، فإن التغذية وفقًا لبيفزنر لها عدد من الميزات.

  1. يحتوي النظام الغذائي على نسبة عالية من البروتين، مما يساعد على زيادة قوة العضلة العاصرة للمريء السفلية. وبسبب نقصه يدخل عصير الجهاز الهضمي العدواني من المعدة إلى المريء، مما يعطل عمل العضو.
  2. تجنب الأطعمة التي تزيد الضغط على المعدة والمشروبات الغازية.
  3. الحد من الدهون لأنها تبطئ إفراغ المعدة.
  4. الأطعمة التي يجب تجنبها: لحم الخنزير، ولحم البقر، واللحوم الباردة، أسماك البحر، أرز، معكرونة، خبز طازج، قشطة، زبدة، أجبان تحتوي على نسبة دهون تزيد عن 20%، بهارات، مخللات، حمضيات، مكسرات.

قائمة المنتجات

دعونا نلقي نظرة على ما يمكن للأشخاص الذين يتبعون النظام الغذائي رقم 1 تناوله وما لا يمكنهم تناوله.

المنتجات المعتمدة

منتجات الدقيقالخبز المجفف المصنوع من الدقيق الفاخر، بسكويتالتجفيف.
الحبوبسميد، أرز، الحنطة السوداء، الشوفان، مسلوق في الماء أو نصف حليب، مهروس، شبه لزج.
الحساءالخضار مع الحبوب المطبوخة جيدًا أو المهروسة والمتبلة بالقشدة الحامضة قليلة الدسم وخليط البيض والحليب.
من اللحوم والأسماكلحم بقري مطهو على البخار أو مسلوق، لحم ضأن صغير، دجاج، ديك رومي، أرنب. الأسماك الخالية من الدهون(البايك، النازلي، سمك القد، بولوك) مقطعة إلى قطع، مطهية على البخار بدون جلد، وأيضًا على شكل شرحات، كوينيل، أوعية طاجن.
أطباق الخضارالخضار المسلوقة (البطاطا، الجزر، قرنبيط، البنجر) أو على شكل سوفليه، هريس، حلويات. يُسمح أيضًا باليقطين والكوسة والقرنبيط.
منتجات الألبانالحليب والقشدة والجبن على شكل كوينيل والزلابية الكسولة والحلويات ومنتجات الألبان ذات الحموضة الخفيفة
وجبات خفيفةسمك جيلي في مرق الخضار, سجق مسلوقواللسان المسلوق وسلطات الخضار المسلوقة.
أطباق البيضعجة البيض المطهية على البخار، البيض المسلوق.
الأطباق الحلوة والفواكههريس الفاكهة والتفاح المخبوز والجيلي والكومبوت المهروس.
مشروباتالعصائر الطازجة المخففة من التوت الحلو والفواكه والهلام والشاي الضعيف ومشروب القهوة والقهوة ومغلي ثمر الورد والمياه المعدنية الثابتة.
زيوتتضاف الزبدة وعباد الشمس المقشر والذرة والزيتون إلى الأطباق.

المنتجات المحظورة

منتجات الدقيقخبز الجاودار، الخبز الطازج، الكعك، المعجنات النفخة.
الحساءمرق اللحوم والأسماك الغنية، حاد حساء الخضار، مغلي الفطر، حساء الملفوف، البرش، أوكروشكا.
الحبوبالدخن، الذرة، الشعير، الشعير اللؤلؤي.
من اللحوم والأسماكالأوز والبط ولحم الخنزير والمنتجات نصف المصنعة واللحوم الخيطية واللحوم المدخنة والأسماك واللحوم والأسماك المعلبة والأسماك الدهنية.
خضارالملفوف الأبيض، اللفت، الفجل، اللفت، الخضروات المملحة، المخللة والمخللة، البقوليات (البازلاء، الفاصوليا، العدس)، السبانخ، حميض. يمكن إضافة الشبت إلى السلطات والأطباق الجاهزة.
منتجات الألبانمنتجات الألبان المخمرة ذات الحموضة العالية.
مشروباتالمشروبات الغازية والشاي القوي والقهوة والكحول والعصائر الحامضة والعصائر الطازجة غير المخففة والكفاس.
حلوياتالآيس كريم والحلويات والكعك والمعجنات.
آخرالوجبات الخفيفة الحارة، التوابل، الكاتشب، المايونيز، معجون الطماطمالخردل, صلصات حارة، الفلفل الحار، صلصة الفجل، الخ.

الأسئلة الشائعة عن الطعام

أدناه سننظر في عدد من الأسئلة المتداولة.

هل يمكن أكل الفواكه وما نوعها؟

يمكنك تناول الفواكه الحلوة والتوت على شكل هريس، وهلام، ومخبوز، وشرب كومبوت التوت، والهلام، والعصائر المخففة. تشمل الأصناف الموز والتفاح والخوخ والكمثرى والنكتارين والمشمش والتوت والفراولة والتوت والكرز.

ما هي المسموح بها؟ أصناف قليلة الدسماللحوم والأسماك؟
يُسمح بالدجاج ولحم البقر والأرانب والديك الرومي ولحم الضأن قليل الدهن من لحوم الحيوانات والدواجن. الأسماك المسموح بها هي سمك النازلي، والبولوك، وسمك القد، والصوري، والبياض الأزرق، والبايك، والفرخ.

قائمة طعام

من أجل راحتك، تم تطوير القائمة أدناه لكل يوم ولمدة أسبوع كامل.

القائمة لكل يوم لمدة 5 وجبات يوميا:

القائمة لمدة أسبوع لمدة 5 وجبات يوميا

الاثنين
إفطار2 بيضة مسلوقة، جيلي حليب.
عشاءشوربة خضار متبلة بالزبدة شرحات الدجاجكومبوت من الفواكه المجففة على البخار بدون سكر.
وجبة خفيفة بعد الظهرهريس الفاكهة، عصير المشمش المخفف.
عشاءالزلابية الكسولة مع القشدة الحامضة والشاي مع الحليب.
قبل النومكوب من الحليب.
يوم الثلاثاء
إفطارعجة بروتين مطهية على البخار، شوفان مهروس، شاي ضعيف.
عشاءحساء الحنطة السوداء، كينيل الديك الرومي، منقوع ثمر الورد.
وجبة خفيفة بعد الظهرالتفاح المخبوز، كومبوت الفواكه المجففة.
عشاءشرحات السمك المطهوة على البخار، الخضار المخبوزة، مشروب القهوة.
قبل النومكوب من الحليب.
الأربعاء
إفطارعصيدة الشوفان مع نصف الحليب لزجة، الجبن مع التوت، الشاي الضعيف.
عشاءحساء اليقطين المهروس، طاجن اللحم، جيلي الشوفان.
وجبة خفيفة بعد الظهركوب من الحليب، جاف.
عشاءسمك جيلي في مرق الخضار وهريس الخضار من البطاطس والقرنبيط والكوسة والشاي.
قبل النومكوب من الحليب الرائب.
يوم الخميس
إفطارعصيدة حليب الحنطة السوداء، مهروسة، بيضة مسلوقة، شاي.
عشاءحساء المعكرونة، كرات لحم صدور الدجاج، كومبوت التفاح.
وجبة خفيفة بعد الظهرهريسة الفاكهة، البسكويت.
عشاءبودنغ الجبن، منقوع ثمر الورد.
قبل النومحليب مسلوق.
جمعة
إفطارعصيدة السميد، بيضة مسلوقة، شاي خفيف مع الحليب.
عشاءشوربة الحنطة السوداء مع الخضار وصدر الدجاج المسلوق.
وجبة خفيفة بعد الظهرهلام الفاكهة والبسكويت.
عشاءزلابية السمك، الخضار المتنوعة المطهية على البخار.
قبل النومحليب مسلوق.
السبت
إفطارشوربة حليب مع نودلز محلية الصنع، عجة على البخار، جيلي الشوفان.
عشاءشوربة البطاطس، الديك الرومي المسلوق، الخبز المجفف، مشروب القهوة.
وجبة خفيفة بعد الظهرهريس الفاكهة، الحليب الرائب، القش (غير المملح).
عشاءهريس اليقطين والجزر, شرحات السمك، شاي.
قبل النومليس الكفير الحامض.
الأحد
إفطارأومليت بروتين مطهو على البخار، شوفان مهروس، مشروب قهوة مع حليب.
عشاءشوربة خضار متبلة بالزبدة، قطع دجاج مطهوة على البخار، منقوع ثمر الورد.
وجبة خفيفة بعد الظهرسوفليه جبن قريش على البخار، حليب مسلوق.
عشاءصينية السمك والخضار, بطاطس مهروسة.
قبل النومالحليب الرائب.

ملامح النظام الغذائي للأطفال

للأطفال، وكذلك للبالغين، طاولة العلاجالمنصوص عليها وفقا للمؤشرات. إذا كان الطفل على التغذية العامة، فإن التوصيات لن تختلف عن تلك الخاصة بالبالغين. جميع المنتجات المسموح بها في القائمة متوافقة مع معايير العمرعلى التغذية. إذا لم يسمح بعد بأي منتجات للطفل بسبب العمر (على سبيل المثال، إذا كان هؤلاء الأطفال أقل من عام واحد) أو بسبب التعصب الفردي أو الحساسية، فسيتم استبعادهم أيضا من القائمة.

وصفات

جميع الوصفات أدناه مناسبة للأشخاص الذين يتبعون جدول حمية بيفزنر 1.

الدورات الأولى

شوربة خضار مع البنجر

خذ: 2 بنجر متوسط، 2 جزر، 2-3 بطاطس، 1 بصل، كريمة حامضة، شبت، ملح.

التحضير: قم بغلي البنجر كاملاً في قشرته. أثناء طهي البنجر، قشري البصل والبطاطس والجزر وقطّعيها. ابشر الجزر. نسكب الماء في قدر، ونضع فيه الخضار المقطعة، ونشعل النار فيها. قم بتبريد البنجر، وإزالة القشر، وبشره، ووضعه في المقلاة. قبل إيقاف الحساء، أضف الملح والشبت. يقدم مع القشدة الحامضة.

حساء اليقطين مع الخبز المحمص

خذ نصف قرع متوسط ​​​​(حوالي 500 جرام) ، 1 بصلة ، 1 جزرة ، 50 جرام كريمة قليلة الدسم ، ملح ، بسكويت.

خذ: 500 جرام فيليه ديك رومي، 2 بصل، 1 جزرة كبيرة، 1 كوسة متوسطة الحجم، كريمة حامضة، شبت، ملح، زيت نباتي. التحضير: اغسلي الديك الرومي وقطعيه. قشري الخضار وقطعيها واتركي البصل والجزر على نار خفيفة في مقلاة مع القليل من الماء. نخلط الكريما الحامضة مع الملح ونسكبها فوق الخضار مع التحريك. ضعي الخضار في غلاف الخبز، ثم الديك الرومي، وأحكمي إغلاق الكيس من الجانبين وضعيه في فرن مسخن مسبقاً لمدة ساعة، ثم قدمي الطبق مع الشبت المفروم.خذ: سمك فيليه 500 جرام (أو سمك مع قليل من العظام) ورأسين البصل، 100 جرام خبز، شبت، ملح، نصف كوب قشطة، بيضة.

التحضير: اغسل السمك وأزل العظام. قطع إلى قطع

حجم صغير

. يقشر البصل ويقطع إلى أرباع. نقع الخبز في الكريمة. ثم يجب تقطيع السمك والبصل والخبز في مفرمة اللحم. إذا قررت أن تأخذ سمكة عظمية، على سبيل المثال، رمح، فسوف تحتاج إلى تحريفها مرتين لطحن العظام الصغيرة جيدًا. يُضاف الملح والشبت المفروم والبيض إلى اللحم المفروم ويُحرَّك جيدًا. ضعي وعاء به ماء على الغاز. أثناء تسخين الماء، اصنعي كرات من اللحم المفروم. بمجرد أن يغلي الماء جيدًا، اخفض الكرات بعناية في الماء، مع التحريك بخفة لمدة 15 دقيقة. ثم ضعي الكونيل في طبق وقدميه مع الكريمة الحامضة والأعشاب.

السلطات

سلطة البنجر و

صدر دجاج

خذ: 1 بنجر متوسط، 3 بطاطس، 150 جرام صدر دجاج، كريمة حامضة، شبت، بصل.

التحضير: اسلقي الخضار واللحوم. نبشر البنجر ونقطع البطاطس إلى مكعبات ونقطع الثدي جيدًا. يقطع البصل ويسكب عليه الماء المغلي لمدة 5 دقائق لإزالة المرارة. تُمزج الخضار مع الثدي وتُتبل بالكريمة الحامضة وتُرش بالشبت في الأعلى. سلطة جزر، تفاح، زبيبخذ: 2 جزر، 1 تفاحة، نصف كوب من الزبيب، كريمة حامضة.

التحضير: قشر الجزر وابشره. إزالة قلب التفاحة، وقطع القشرة، وتقطيعها إلى مكعبات. نغسل الزبيب جيداً، ثم ننقعه في الماء المغلي لمدة 10 دقائق. اخلطي الجزر والتفاح والزبيب مع القشدة الحامضة. السلطة جاهزة.

عند وصف التغذية العلاجية وفقًا لبيفزنر بعد العمليات، يتم استخدام التعديل الجراحي للنظام الغذائي 1أ و1ب.

مميزات الجدول الجراحي 1أ:

  • يوصف بعد 2-3 أيام من الجراحة.
  • يوفر أقصى قدر من التفريغ للجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) ؛
  • يتم استخدام أشكال المواد الغذائية سهلة الهضم.
  • يأتي الطعام بأقصى قدر من الحفاظ على الجهاز الهضمي - في شكل مسحوق؛
  • درجة حرارة الطعام أقل من 45 درجة؛
  • نسبة BJU هي 1:1:5، 50 جرامًا من البروتين والدهون، 250 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا؛
  • قيمة الطاقة تصل إلى 1600 سعرة حرارية؛
  • إثراء إضافي للتغذية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة.
  • تقييد حاد للملح إلى 5 غرام يوميا؛
  • سائل إضافي 1.5-1.8 لتر؛
  • وجبات متكررة - ما يصل إلى 6 مرات في اليوم، في أجزاء لا تزيد عن 350 جرام في المرة الواحدة.

يتم بعد ذلك نقل المرضى إلى الجدول 1ب مع استعادة عملية الهضم. يتم هرس الأطباق وهرسها، ودرجة حرارة الأطباق الساخنة تصل إلى 50 درجة، والأطباق الباردة - أكثر من 20 درجة. تتغير نسبة BJU قليلاً إلى 1:1:4(4.5)، ويزداد محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي إلى متوسط ​​2500 سعرة حرارية، والسوائل الإضافية إلى 2 لتر، والملح إلى 6 جم.

يحدث الانتقال من النظام الغذائي 1أ إلى 1ب تدريجيًا، ويتوسع أولاً المنتجات الفردية. إذا تم تحمله بشكل جيد، يستمر تقديم منتجات جديدة. تأكد من مراقبة أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال، وانتفاخ البطن، وزيادة التمعج)، وظهور الألم. يتم استبعاد المنتجات التي تسبب مثل هذه الأعراض من النظام الغذائي لفترة طويلة (تصل إلى عدة أشهر).

يتم الجمع بين وصف الأنظمة الغذائية العلاجية مع تناول مخاليط معوية خاصة - منتجات متوازنة ذات نسبة عالية القيمة الغذائية، غني بالفيتامينات والعناصر الدقيقة. مع توسع النظام الغذائي، الكمية خلطات غذائيةيقلل. دعونا نفكر مزيد من التفاصيل الميزاتالتغذية بعد العمليات الجراحية على الأمعاء والمرارة.

بعد جراحة الأمعاء

يجب أن يهدف النظام الغذائي ليس فقط إلى ضمان استعادة المواد المهمة لعمل الجسم المفقودة أثناء التدخل (الشوارد، الماء، البروتينات، الدهون، الكربوهيدرات، الفيتامينات، العناصر الدقيقة، إلخ)، ولكن أيضًا في أقرب وقت ممكن لتنشيط عملية الهضم. .

وبما أنه تم "إيقافه" أثناء العملية، فإن الامتصاص من الجهاز الهضمي يكون ضعيفًا بعد العملية مباشرة. والآن المهمة هي "بدء" عملية الهضم والامتصاص مرة أخرى، واستعادة التركيب الطبيعي للنباتات الدقيقة وتطبيع عمل الجهاز الهضمي بشكل عام.

في الأيام 3-6 بعد الجراحة، يبدأ إدخال التغذية العلاجية، ويعتمد وقت البدء على حالة المريض. إن الانتقال المبكر إلى التغذية الطبيعية بعد الجراحة المعوية يؤدي إلى تفاقم مسار فترة الشفاء بشكل كبير.

تتم التغذية العلاجية من خلال تعيين الجدول رقم 0أ، 1، 1ب الجراحي. الأنظمة الغذائية الجراحيةله قيمة غذائية منخفضة بشكل عام ويتم دمجه مع استخدام خلطات غذائية خاصة للإعطاء عن طريق الفم. بعد أيام قليلة من الجراحة، يتم توسيع النظام الغذائي للمرضى إلى الجدول الجراحي 1أ، والذي يوصف لمدة تصل إلى 4 أيام.

بعد 10 أيام أخرى، يتم الانتقال بسلاسة إلى النظام الغذائي الجراحي 1ب، ثم إلى النظام الغذائي الجراحي رقم 1، في حين يجب اتباع النسخة المهروسة لفترة طويلة. وفي الأسابيع 3-4 الأولى بعد الخروج من المستشفى، يتم وصف الطاولة الجراحية رقم 1 للمرضى في شكل مسح. بعد ذلك، يتم الانتقال إلى النسخة غير المعالجة من النظام الغذائي 1.

يشير التحمل الجيد للطبق الجديد إلى أن عملية استعادة الجهاز الهضمي تتم بشكل صحيح، وهي: القدرة على إنتاج العصائر الهضمية، وهضم الطعام الوارد وإزالة المحتويات غير الضرورية من الأمعاء.

إذا لم يتم تحمل أي منتج بشكل جيد، فيجب على المرضى بعد الجراحة المعوية ألا يقوموا بتمرين أمعائهم، أي عندما يقومون بتحميل الأمعاء على وجه التحديد بمنتجات لا يقبلونها بشكل جيد حتى "يعتادوا" عليها. يمكن أن تؤدي هذه التدريبات إلى تفاقم نقص الإنزيمات المعوية وإثارة تطور ظواهر لا رجعة فيها.

مع تطور عدم تحمل الحليب ومنتجات الألبان - يتجلى في عدم القدرة على الهضم سكر الحليباللاكتوز، ويجب تجنب الحليب كامل الدسم لفترة طويلة. ل منتجات الحليب المخمرة(الكفير والجبن واللبن والقشدة الحامضة) وهذا ينطبق بدرجة أقل. يمكن استبدال منتجات الألبان بمنتجات الصويا؛ فهي تحتوي على مجموعة من الأحماض الأمينية المشابهة في تركيبها الكيميائي لبروتينات الحليب، ولكنها تتفوق على بروتينات الحليب الحيواني بسبب احتوائها على مواد نشطة بيولوجياً فريدة من نوعها.

بعد جراحة المرارة

مبادئ التغذية العلاجية في تأهيل المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة العقد الماضيلم يتغير بشكل ملحوظ. عادة ما يتم اتباع المخطط التالي:

  1. في اليوم الأول لا يمكنك أن تأكل أو تشرب.
  2. في اليوم الثاني، يبدأون في إدخال السائل قليلاً، وزيادته تدريجياً إلى 1 لتر، ويمكنك شربه في رشفات صغيرة. يُسمح بالمياه المعدنية الثابتة ومغلي ثمر الورد مع التوسع التدريجي في مغلي الفواكه المجففة والشاي الضعيف والكفير قليل الدسم. جميع المشروبات تأتي بدون سكر مضاف. بحلول اليوم الثالث، يتم إحضار الحجم الإجمالي للسائل إلى 1.5 لتر.
  3. ثم يتم تقديم عصائر الخضار والفواكه غير المحلاة (من اليقطين والجزر والبنجر ووركين الورد والتفاح) وهلام الفاكهة والبطاطس المهروسة والشاي مع السكر والحساء المهروس في مرق اللحم من الطهي الثاني أو الثالث. يتم تناول الطعام في أجزاء صغيرة، وتستمر هذه التغذية حتى اليوم الخامس بعد الجراحة.
  4. بعد أسبوع، تستمر القائمة في التوسع: بسكويت الخبز الأبيض، البسكويت اللذيذ، العصيدة المجففة، العصيدة المهروسة (الحنطة السوداء، الشوفان، القمح) مع الماء أو نصفها مع الحليب، الجبن، اللحوم الملتوية (لحم البقر، لحم العجل، الدجاج، أرنب) مضاف. سمك مسلوق، هريس الخضار، منتجات الحليب المخمر.
  5. بدءاً من 1.5 أسبوع وحتى 1.5 شهر، اتباع نظام غذائي لطيف (جميع الأطباق مطبوخة على البخار أو مسلوقة).