كم عدد القصبات الهوائية لدى الشخص؟ ماذا تحتاج لمعرفته حول بنية الشعب الهوائية البشرية؟ حماية نفسك من المشاكل

الرئتين– الأعضاء الحيوية المسؤولة عن تبادل الأكسجين و ثاني أكسيد الكربونفي جسم الإنسان وأدائه وظيفة الجهاز التنفسي. رئة الإنسان - الجهاز المقترنومع ذلك، فإن بنية الرئتين اليسرى واليمنى ليست متطابقة مع بعضها البعض. تكون الرئة اليسرى دائمًا أصغر حجمًا وتنقسم إلى فصين، بينما الرئة اليمنىمقسمة إلى ثلاثة أجزاء ولها المزيد حجم كبير. سبب صغر حجم الرئة اليسرى بسيط - يقع القلب في الجزء الأيسر من الصدر، وبالتالي فإن الجهاز التنفسي "يفسح" مكانًا له في تجويف الصدر.

موقع

تشريح الرئتين يجعلهما مجاورتين بشكل وثيق للقلب على اليسار واليمين. كل رئة لها شكل مخروطي مقطوع. وتبرز قمم المخاريط قليلاً إلى ما وراء الترقوة، وتكون قاعدتها ملاصقة للحجاب الحاجز، وتفصل تجويف الصدر عن تجويف البطن. من الخارج، كل رئة مغطاة بغشاء خاص من طبقتين (غشاء الجنب). إحدى طبقاتها مجاورة لأنسجة الرئة، والأخرى مجاورة لها صدر. تفرز الغدد الخاصة سائلًا يملأ التجويف الجنبي(الفجوة بين طبقات الغلاف الواقي). الأكياس الجنبية، المعزولة عن بعضها البعض، والتي تحيط بالرئتين، لها وظيفة وقائية بشكل أساسي. يسمى التهاب الأغشية الواقية لأنسجة الرئة.

مما تتكون الرئتان؟

يتضمن مخطط الرئة ثلاثة عناصر هيكلية مهمة:

  • الحويصلات الرئوية.
  • القصبات الهوائية.
  • القصيبات.

إطار الرئتين هو نظام متفرع من القصبات الهوائية. وتتكون كل رئة من العديد الوحدات الهيكلية(فصوص). كل فص له شكل هرمي، ويبلغ متوسط ​​حجمه 15x25 ملم. تشتمل قمة فصيص الرئة على قصبة الهوائية، تسمى فروعها القصيبات الصغيرة. في المجموع، تنقسم كل قصبة هوائية إلى 15-20 قصيبة. في نهايات القصيبات هي التعليم الخاص- عنيبات ​​تتكون من عشرات الفروع السنخية المغطاة بالعديد من الحويصلات الهوائية. الحويصلات الرئوية عبارة عن حويصلات صغيرة ذات جدران رقيقة جدًا، متشابكة مع شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية.

- الأهم العناصر الهيكليةالرئتين، والتي يعتمد عليها التبادل العاديالأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم. أنها توفر مساحة كبيرة لتبادل الغاز والإمداد المستمر الأوعية الدمويةالأكسجين. أثناء تبادل الغازات، يمر الأكسجين وثاني أكسيد الكربون جدران رقيقةالحويصلات الهوائية إلى الدم، حيث "تلتقي" مع خلايا الدم الحمراء.

بفضل الحويصلات الهوائية المجهرية التي لا يتجاوز متوسط ​​قطرها 0.3 ملم، فإن مساحتها سطح الجهاز التنفسيتزيد مساحة الرئتين إلى 80 مترًا مربعًا.


فصيص الرئة:
1 - القصيبات. 2 - القنوات السنخية. 3 - القصيبات التنفسية (الجهاز التنفسي). 4 - الأذين.
5 - شبكة الحويصلات الشعرية. 6 - الحويصلات الهوائية في الرئتين. 7 - الحويصلات الهوائية في القسم. 8 - غشاء الجنب

ما هو نظام الشعب الهوائية؟

قبل دخول الحويصلات الهوائية، يدخل الهواء نظام الشعب الهوائية. "بوابة" الهواء هي القصبة الهوائية (أنبوب التنفس الذي يقع مدخله مباشرة تحت الحنجرة). تتكون القصبة الهوائية من حلقات غضروفية تضمن ثبات أنبوب التنفس وتحافظ على تجويف التنفس حتى في ظروف الهواء المخلخل أو الضغط الميكانيكي للقصبة الهوائية.

القصبة الهوائية والشعب الهوائية:
1 - بروز الحنجرة (تفاحة آدم)؛ 2 - غضروف الغدة الدرقية. 3 - الرباط الحلقي الدرقي. 4 - الرباط الحلقي الرغامي.
5 - غضاريف القصبة الهوائية المقوسة. 6 - الأربطة الحلقية للقصبة الهوائية. 7 - المريء. 8 - تشعب القصبة الهوائية.
9 - القصبات الهوائية اليمنى الرئيسية. 10 - القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى. 11- الشريان الأورطي

السطح الداخلي للقصبة الهوائية عبارة عن غشاء مخاطي مغطى بالزغابات المجهرية (ما يسمى بالظهارة الهدبية). الغرض من هذه الزغابات هو تصفية تدفق الهواء، ومنع الغبار والأجسام الغريبة والحطام من دخول القصبات الهوائية. الظهارة الهدبية أو الهدبية هي مرشح طبيعي يحمي رئتي الإنسان من المواد الضارة. يعاني المدخنون من الشلل ظهارة مهدبةعندما تتوقف الزغابات الموجودة على الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية عن أداء وظائفها وتتجمد. وهذا يؤدي إلى كل شيء المواد الضارةتدخل مباشرة إلى الرئتين وتستقر مسببة أمراض خطيرة(انتفاخ الرئة، سرطان الرئة، الأمراض المزمنةالقصبات الهوائية).

خلف القص، تتفرع القصبة الهوائية إلى قصبتين، تدخل كل منهما إلى الرئة اليسرى واليمنى. تدخل القصبات الهوائية إلى الرئتين من خلال ما يسمى بـ "البوابات" الموجودة في التجاويف الموجودة بها داخلكل رئة. تتفرع القصبات الهوائية الكبيرة إلى أجزاء أصغر. تسمى أصغر القصبات الهوائية بالقصبات الهوائية، وفي نهايتها توجد الحويصلات الهوائية الموصوفة أعلاه.

يشبه نظام الشعب الهوائية شجرة متفرعة تخترق أنسجة الرئةوضمان تبادل الغازات دون انقطاع في جسم الإنسان. إذا تم تعزيز القصبات الهوائية والقصبة الهوائية الكبيرة بحلقات غضروفية، فإن القصبات الهوائية الصغيرة لا تحتاج إلى تقوية. في القصبات الهوائية والقصيبات القطعية توجد صفائح غضروفية فقط، وفي القصيبات الطرفية الأنسجة الغضروفيةغائب.

يوفر هيكل الرئتين بنية موحدة، بفضلها يتم تزويد جميع أجهزة الأعضاء البشرية دون انقطاع بالأكسجين عبر الأوعية الدموية.

يوجد في جدار القصبة الهوائية والقصبات الهوائية الرئيسية غشاء مخاطي وغشاء ليفي غضروفي وغطاء بري

الغشاء المخاطي مبطن من الداخل بظهارة منشورية مهدبة متعددة الصفوف، حيث يوجد 4 أنواع رئيسية من الخلايا: مهدبة، كأسية، متوسطة وقاعدية (الشكل 4). بالإضافة إلى ذلك، تم وصف خلايا كلار، وبالمجهر الإلكتروني، خلايا كولتشيتسكي وما يسمى بخلايا الفرشاة.

تؤدي الخلايا الهدبية وظيفة التطهير الجهاز التنفسي. يحمل كل منها على سطحه الحر حوالي 200 أهداب مهدبة، سمكها 0.3 ميكرون وطولها حوالي 6 ميكرون، والتي تتحرك بشكل متناغم 16-17 مرة في الثانية. وبالتالي يتم تعزيز الإفراز وترطيب سطح الغشاء المخاطي وإزالة جزيئات الغبار المختلفة والعناصر الخلوية الحرة والميكروبات التي تدخل إلى الجهاز التنفسي. بين الأهداب على السطح الحر للخلايا توجد زغيبات صغيرة.

الخلايا الهدبية لها شكل منشوري غير منتظم وترتبط بنهاية ضيقة بالغشاء القاعدي. يتم تزويدها بكثرة بالميتوكوندريا والشبكة الإندوبلازمية المرتبطة بها تكاليف الطاقة. يوجد في الجزء العلوي من الخلية سلسلة من الأجسام القاعدية التي ترتبط بها الأهداب.

أرز. 4. التمثيل التخطيطي لظهارة القصبة الهوائية البشرية (بعد رودين، 1966).

أربعة أنواع من الخلايا: 1 - مهدبة. 2 - على شكل كأس. 3 - المتوسطة و 4 - القاعدية.

الكثافة الضوئية للإلكترون في السيتوبلازم منخفضة. النواة بيضاوية الشكل، على شكل حويصلة، وتقع عادة في الجزء الأوسط من الخلية.

توجد الخلايا الكأسية في كميات مختلفة، في المتوسط، واحدة من كل 5 خلايا مهدبة، وتقع بشكل أكثر كثافة في منطقة فروع الشعب الهوائية. وهي غدد وحيدة الخلية تعمل حسب نوع الميروكرين وتفرز إفرازًا مخاطيًا. يعتمد شكل الخلية ومستوى موقع النواة على مرحلة الإفراز وملء الجزء فوق النووي بحبيبات مخاطية يمكن دمجها. تم تجهيز الطرف الواسع للخلية على السطح الحر بالميكروفيلي، والنهاية الضيقة تصل إلى الغشاء القاعدي. السيتوبلازم كثيف الإلكترون، والنواة غير منتظمة الشكل.

تقع الخلايا القاعدية والمتوسطة في عمق الطبقة الظهارية ولا تصل إلى سطحها الحر. هم أقل تمايزاً الأشكال الخلوية، والذي يتم من خلاله التجديد الفسيولوجي للظهارة بشكل أساسي. شكل الخلايا الوسيطة ممدود، والخلايا القاعدية مكعبة بشكل غير منتظم. يتميز كلاهما بنواة مستديرة غنية بالحمض النووي وكمية ضئيلة من السيتوبلازم كثيف الإلكترون (خاصة في الخلايا القاعدية)، والتي توجد فيها اللييفات اللونية.

توجد خلايا كلارا في جميع مستويات الجهاز التنفسي، ولكنها أكثر شيوعًا في الفروع الصغيرة التي تفتقر إلى الخلايا الكأسية. يؤدون غلافي و وظيفة إفرازيةتحتوي على حبيبات إفرازية، وعندما يهيج الغشاء المخاطي يمكن أن تتحول إلى خلايا كأسية

وظيفة خلايا Kulczycki غير واضحة. توجد في قاعدة الطبقة الظهارية وتختلف عن الخلايا القاعدية في كثافة الإلكترون المنخفضة في السيتوبلازم. تتم مقارنتها بالخلايا الظهارية المعوية التي تحمل الاسم نفسه ويُفترض أنها تصنف على أنها عناصر إفرازية عصبية.

تعتبر خلايا الفرشاة بمثابة خلايا مهدبة معدلة تم تكييفها لأداء وظيفة ارتشافية. لديهم أيضًا شكل منشوري، وتحمل زغيبات صغيرة على السطح الحر، ولكنها تفتقر إلى الأهداب.

في الظهارة التكاملية، توجد أعصاب غير لبية، معظموالذي ينتهي عند مستوى الخلايا القاعدية.

يوجد تحت الظهارة غشاء قاعدي يبلغ سمكه حوالي 60-80 مم، محدد بشكل غير واضح عن الطبقة المناسبة التالية. وهو يتألف من شبكة صغيرة من الألياف الشبكية مغمورة في مادة غير متبلورة متجانسة.

يتم تشكيل الطبقة المناسبة بواسطة فضفاضة النسيج الضاميحتوي على كولاجين أرجيروفيليك وحساس وألياف مرنة. الشكل الأخير الحزم الطوليةفي المنطقة تحت الظهارية وبكميات قليلة، وتقع بشكل فضفاض في المنطقة العميقة من الغشاء المخاطي. يتم تمثيل العناصر الخلوية بواسطة الخلايا الليفية والخلايا الحرة (الخلايا الليمفاوية والمنسجات، في كثير من الأحيان - الخلايا البدينة، اليوزيني و الكريات البيض العدلة). هناك أيضًا أوعية دموية و الأوعية الليمفاويةوغير اللب ألياف عصبية. الشعيرات الدمويةتصل إلى الغشاء القاعدي وتكون مجاورة له أو منفصلة عنه طبقة رقيقةألياف الكولاجين.

عدد الخلايا الليمفاوية و خلايا البلازمافي الطبقة الخاصة من الغشاء المخاطي غالبا ما يحدث

كبيرة، والتي يربطها بوليكارد وجالي (1972) بالتهابات الجهاز التنفسي المتكررة. تم العثور على بصيلات اللمفاويات أيضا. في الأجنة وحديثي الولادة، لا يتم ملاحظة التسلل الخلوي.

توجد في أعماق الغشاء المخاطي غدد أنبوبية-عنيبية مختلطة (بروتينية مخاطية) تنقسم إلى 4 أقسام: الأنابيب المخاطية والمصلية والقنوات التجميعية والهدية. الأنابيب المصلية أقصر بكثير من الأنابيب المخاطية وتتصل بها. كلاهما يتكون من الخلايا الظهارية التي تفرز إفرازات مخاطية أو بروتينية، على التوالي.

تتدفق الأنابيب المخاطية إلى قناة تجميع أوسع، الخلايا الظهاريةوالتي قد تلعب دوراً في تنظيم التوازن المائي والأيوني في المخاط. وتمر قناة التجميع بدورها إلى القناة الهدبية، التي تفتح في تجويف القصبات الهوائية. البطانة الظهارية للقناة الهدبية تشبه تلك الموجودة في القصبات الهوائية. في جميع أجزاء الغدد، تقع الظهارة على الغشاء القاعدي. بالإضافة إلى ذلك، توجد الخلايا الظهارية العضلية بالقرب من القنوات المخاطية والمصلية والجامعية، حيث يؤدي تقلصها إلى تعزيز إزالة الإفرازات. بين الخلايا الإفرازية و غشاء الطابق السفليتم الكشف عن الحركات الحركية النهايات العصبية. تتكون سدى الغدد من نسيج ضام فضفاض.

يتكون الغشاء الليفي الغضروفي من صفائح غضروفية ونسيج ضام كولاجيني كثيف. علاوة على ذلك، ففي القصبة الهوائية وأجزاء القصبات الهوائية الرئيسية الأقرب إليها، تكون الغضاريف على شكل أقواس أو حلقات، مفتوحة في الجزء الخلفي من الجدار، وهو ما يسمى بالجزء الغشائي. يربط النسيج الضام الأقواس الغضروفية ونهاياتها المفتوحة ببعضها البعض ويشكل سمحاق الغضروف الذي يحتوي على ألياف مرنة.

هيكل عظمي غضروفي. يوجد في القصبة الهوائية من 17 إلى 22 حلقة غضروفية، لها وصلات متوسطة وجانبية في منطقة التشعب. في الأجزاء البعيدة من الشعب الهوائية الرئيسية، غالبا ما يتم تقسيم الحلقات الغضروفية إلى 2-3 لوحات، والتي يتم ترتيبها بشكل مقوس في صف واحد. في بعض الأحيان عند البشر، تحدث الصفائح الغضروفية الزائدة في الصف الثاني كشذوذ، وهو أمر شائع في الحيوانات (الكلاب والأرانب).

أرز. 5. مخطط هيكل جدار القصبات الهوائية من مختلف العيارات.

في القصبات الهوائية الرئيسية، ميزت K.D.Filatova (1952) 4 أنواع من الهيكل العظمي الغضروفي: 1) يتكون الهيكل العظمي الغضروفي الغربالي (الموجود في 60٪ من الحالات) من أقواس غضروفية عرضية مثبتة بواسطة مفاصل طولية؛ 2) يتميز الهيكل العظمي المجزأ (20٪) بفصل الشبكة الغضروفية إلى 2-3 أجزاء: القريبة والمتوسطة والبعيدة؛ 3) الهيكل العظمي المنفوخ (12٪)، وهو الأقوى، يمثله صفيحة غضروفية ضخمة، يوجد في جسمها ثقوب بأحجام وأشكال مختلفة؛ 4) يتكون الهيكل العظمي المتناثر (8٪) من غضاريف مقوسة رفيعة مترابطة. في جميع الأنواع، يصل الهيكل الغضروفي إلى أقصى سماكة له في الجزء البعيد من القصبة الهوائية الرئيسية. يمر الغشاء الغضروفي الليفي إلى الخارج في مغامرة فضفاضة، غنية بالأوعية والأعصاب، مما يسمح ببعض إزاحة القصبات الهوائية بالنسبة للأجزاء المحيطة بالرئتين.

يوجد في الجزء الغشائي من القصبة الهوائية بين نهايات الأقواس الغضروفية العضلات الملساء، مرتبة في حزم في الاتجاه العرضي. في الشعب الهوائية الرئيسية، يتم احتواء العضلات ليس فقط في الجزء الغشائي، ولكن في النموذج مجموعات نادرةوجدت في جميع أنحاء محيط كامل.

في القصبات الهوائية الفصية والقطاعية، يزداد عدد حزم العضلات، وبالتالي يصبح التخصيص المحتملالطبقات العضلية وتحت المخاطية (الشكل 5). يتكون الأخير من نسيج ضام فضفاض السفن الصغيرةوالأعصاب. أنه يحتوي على معظم الغدد القصبية. وفقا ل A. G. Yakhnitsa (1968)، فإن عدد الغدد في القصبات الهوائية الرئيسية والفصي هو 12-18 لكل متر مربع. ملم من سطح الغشاء المخاطي. في هذه الحالة، تقع بعض الغدد في الغشاء الليفي الغضروفي، وبعضها يخترق البرانية.

مع انخفاض فرع الشعب الهوائية والعيار، يصبح الجدار أرق. ينخفض ​​\u200b\u200bارتفاع الطبقة الظهارية وعدد صفوف الخلايا فيها وفي القصيبات تغطي الظهارةيصبح صفًا واحدًا (انظر أدناه).

تكون الصفائح الغضروفية في الفص والشعب الهوائية أصغر مما هي عليه في القصبات الهوائية الرئيسية، ويوجد من 2 إلى 7 حول محيطها، وينخفض ​​عدد وحجم الصفائح الغضروفية، وفي الأجيال الصغيرة من القصبات الهوائية. لا يوجد غضروف (القصبات الهوائية الغشائية). في هذه الحالة، تمر الطبقة تحت المخاطية إلى البرانية. يشكل الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية طيات طولية. عادة، توجد الصفائح الغضروفية في القصبات الهوائية حتى الجيل العاشر، على الرغم من أنه وفقًا لبوشر وريد (1961)، فإن عدد أجيال القصبات الهوائية التي تحتوي على صفائح غضروفية يتراوح من 7 إلى 21، أو بمعنى آخر، عدد الصفائح الغضروفية.

تتراوح الأجيال البعيدة الخالية من الغضروف من 3 إلى 14 (عادة 5-6).

يتناقص عدد الغدد القصبية والخلايا الكأسية باتجاه المحيط. وفي الوقت نفسه، لوحظ بعض السماكة في منطقة فروع الشعب الهوائية.

عثر A.G.Yakhnitsa (1968) على غدد في جميع أنحاء القصبات الهوائية تحتوي على صفائح غضروفية. وفقا لبوشر وريد (1961)، لا تمتد الغدد القصبية إلى الأطراف مثل الغضروف، وتوجد فقط في الثلث القريب من شجرة الشعب الهوائية. توجد الخلايا الكأسية في جميع القصبات الهوائية الغضروفية، ولكنها غائبة في القصبات الهوائية الغشائية.

حزم العضلات الملساء في القصبات الهوائية الصغيرة التي لا تزال تحتوي على غضاريف مرتبة بشكل كثيف على شكل حلزونات متقاطعة. عندما تنقبض، يحدث انخفاض في القطر وتقصير القصبات الهوائية. في القصبات الهوائية الغشائية ألياف العضلاتتشكل طبقة متصلة ويتم ترتيبها بشكل دائري، مما يجعل من الممكن تضييق التجويف بمقدار x/4. لم يتم تأكيد الفرضية حول الحركات التمعجية للقصبات الهوائية. وصف لامبرت (1955) الاتصالات بين تجويف أصغر القصبات الهوائية والقصيبات، من ناحية، والحويصلات الهوائية المحيطة بالقصبات، من ناحية أخرى. وهي عبارة عن قنوات ضيقة تحدها ظهارة منشورية منخفضة أو مسطحة وتشارك في التنفس الجانبي

القصبات الهوائية (القصبة الهوائية، المفرد; اليونانية القصبات الهوائية)

جزء من الشعب الهوائية: فروع أنبوبية للقصبة الهوائية تربطها بالحمة التنفسية للرئة.

علم الأمراض.تتجلى انتهاكات وظيفة الشعب الهوائية من خلال اضطرابات التهوية الانسدادية، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن عدد من الأسباب: تشنج القصبات الهوائية، والتغيرات الالتهابية الوذمية في القصبات الهوائية، وفرط إفراز الغدد القصبية مع تراكم المحتويات المرضية في تجويف الشعب الهوائية. القصبات الهوائية، انهيار القصبات الهوائية الصغيرة عند فقدانها مرونة خفيفةالخصائص، انتفاخ الرئة، الخ.

ترتبط الأهمية في التسبب في أمراض القصبات الهوائية باضطرابات النقل المخاطي الهدبي - وهي إحدى الآليات الرئيسية لحماية الجهاز التنفسي. تجفيف الغشاء المخاطي لـ B. واستنشاق الأكسجين والأمونيا والفورمالدهيد والتدخين وما إلى ذلك له تأثير سلبي على النقل المخاطي الهدبي. التهاب الشعب الهوائية المزمنوتوسع القصبات والربو القصبي والتليف الكيسي وبعض الأمراض الأخرى. زيادة كمية ولزوجة إفراز الغدد القصبية، وانتهاك إفرازها يمكن أن يؤدي إلى انسداد الرئة وتطور "الرئة الصامتة" (مع حالة الربو) أو حتى انخماص جزء أو فص من الرئة مع انسداد الرئة الكبيرة.

زيادة الحساسية والتفاعلية في القصبات الهوائية هي أساس التشنج القصبي - تضييق تجويف القصبات الهوائية والقصبات الهوائية بسبب التقلص التشنجي لعضلات جدار القصبات الهوائية. يرتبط فرط النشاط غير المحدد لـ B. بزيادة تأثير منظم الجهاز العصبي السمبتاوي، الأسيتيل كولين، ومع خلل في رابط تنظيم الأدرينالية: زيادة حساسية مستقبلات α-الأدرينالية وانخفاض حساسية مستقبلات β-الأدرينالية. العامل الأكثر أهميةيعتبر تكوين فرط نشاط الشعب الهوائية يتطور نتيجة لعمل كل من العوامل المعدية والفيزيائية والكيميائية، بما في ذلك. حبوب اللقاح النباتية ومكوناتها دخان التبغ. يتم إعطاء المكان المركزي في تنفيذ آليات فرط نشاط الشعب الهوائية لوظيفة الخلايا البدينة، التي تنتج أهم وسطاء الالتهاب وتضيق القصبات الهوائية: الهستامين، والبروتياز المحايد، وعوامل الانجذاب الكيميائي للحمضات والعدلات، والمنتجات الأيضية. حمض الأراكيدونيك(البروستاجلاندين، الليكوترين، عامل تنشيط الصفائح الدموية)، إلخ. تتكون الآليات الخلوية وتحت الخلوية للتشنج القصبي بشكل أساسي من تغيير نسبة النيوكليوتيدات داخل الخلايا: دوري 3"، 5"-AMP ودوري 3"، 5"-غوانوزين أحادي الفوسفات بسبب الزيادة الأخير. مهم الآلية المرضيةقد يكون التشنج القصبي زيادة في محتوى أيونات الكالسيوم داخل الخلية.

التشنج القصبي هو أحد الخيارات انسداد الشعب الهوائيةويتجلى سريرياً بصعوبة عملية الزفير (ضيق التنفس أو الاختناق). وفي نفس الوقت يستمعون التنفس الصعبمع الزفير الممتد عدد كبيرالصفير الجاف. في دراسة وظيفيةالرئتين، تم اكتشاف انخفاض في مؤشرات السرعة (اختبار FEV 1، MVL، Tiffno). يمكن أن يكون التشنج القصبي موضعيًا ومنتشرًا وكليًا. غالبًا ما يكون السبب الموضعي (العضلات التشنجية للعضلات الفردية) هو التهيج الموضعي للعضلات، على سبيل المثال جسم غريب. مع التشنج القصبي المنتشر المستمر (تضيق القصبات الهوائية التشنجي على نطاق واسع، وغالبًا ما يكون ذو عيار صغير)، والذي يتم ملاحظته في الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن، تتطور هذه الظاهرة فشل الجهاز التنفسي، فرط ثاني أكسيد الكربون في الدم، والذي بدوره يزيد من تشنج قصبي. مع تشنج قصبي كامل (تشنج متزامن حاد لـ B. لجميع الأجيال) ، والذي يحدث غالبًا مع حالة الربو ، التنفس التلقائييكاد يكون مستحيلاً بسبب عدم فعالية الجهود التي تبذلها عضلات الجهاز التنفسي. يشار في هذه الحالات تهوية صناعيةالرئتين. للتخفيف من التشنج القصبي، يتم استخدام المنشطات الأدرينالية بيتا 2 (السالبوتامول، البيروتيك)، منبهات مستقبلات البيورينرجيك (أمينوفيللين)، (بلاتيفيلين، أتروبين، أتروفنت). يعتمد على سبب التشنج القصبي وشدة المرض الأساسي (الربو القصبي، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي، وما إلى ذلك).

العيوب التنموية B. نادرة، وعادة ما تكون مصحوبة بتشوهات القصبة الهوائية وتسببها ضعف تكوين شجرة الرغامى القصبية في 5-8 أسابيع التطور داخل الرحم. معظم الرذائل المتكررةتطوير القصبة الهوائية وب. هي، تضيق القصبة الهوائية وب.، القصبات الهوائية. توسع القصبات الخلقي نادر جدًا , الناسور القصبي .

فهرس:أطلس جراحة الصدر، أد. بي.في. بتروفسكي، المجلد 1، ص. 195، م.، 1971؛ Gubergrits A.Ya. الفحص المباشر للمريض، ص. 112، م، 1972؛ إيساكوف ك.ف.، ستيبانوف إ.أ. وجيراسكين ف. دليل الجراحة الحيدية عند الأطفال، ص. 8، 123، م، 1978؛ بيرلمان إم آي، إيفيموف بي آي. وبيريوكوف يو.في. أورام حميدةالرئتين، م.، 1981، ببليوجر. بتروفسكي بي في، بيرلمان إم آي. وكوزميتشيف أ.ب. استئصال القصبات الهوائية، م.، 1966، ببليوجر.؛ دليل لأمراض الرئة، أد. ن.ف. بوتوف وج.ب. فيدوسيفا، س. 136، م.، 1984؛ الآليات الفسيولوجية والفيزيولوجية المرضية لنفاذية الشعب الهوائية، أد. ج.ب. فيدوسيف وأ.ج. جيرونكينا، ل.، 1984، ببليوجر؛ شاروف ب.ك. في القاعدة وعلم الأمراض، م.، 1970، ببليوجر.

قصبة هوائية؛ 2 - القصبات الهوائية الرئيسية (الأيمن والأيسر)؛ 3 - القصبات الهوائية الفصية العلوية. 4 - القصبات الهوائية الفصية الوسطى. 5 - القصبات الهوائية الفصية السفلى. أنا - القصبة الهوائية القطاعية القمية. II - القصبات الهوائية القطاعية الخلفية. I-II - القصبات الهوائية القمية الخلفية. III - القصبات الهوائية القطاعية الأمامية. IV - القصبات الهوائية القطاعية الجانبية (يمين) واللساني العلوي (يسار)؛ V - القصبات الهوائية القطعية الإنسية (يمين) واللغوية السفلية (يسار)؛ السادس - القصبة الهوائية القمية (العلوية) ؛ سابعا - القصبات الهوائية القطاعية الإنسيّة (القلبية). الثامن - القصبات الهوائية القاعدية الأمامية. التاسع - القصبات الهوائية القاعدية الجانبية. X - القصبات الهوائية القاعدية الخلفية">

التمثيل التخطيطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية والفصية والقطاعية: 1 - القصبة الهوائية. 2 - القصبات الهوائية الرئيسية (الأيمن والأيسر)؛ 3 - القصبات الهوائية الفصية العلوية. 4 - القصبة الهوائية الفصية الوسطى. 5 - القصبات الهوائية الفصية السفلى. أنا - القصبة الهوائية القطاعية القمية. II - القصبات الهوائية القطاعية الخلفية. I-II - القصبات الهوائية القمية الخلفية. III - القصبات الهوائية القطاعية الأمامية. IV - القصبات الهوائية القطاعية الجانبية (يمين) واللساني العلوي (يسار)؛ V - القصبات الهوائية القطعية الإنسية (يمين) واللغوية السفلية (يسار)؛ السادس - القصبة الهوائية القمية (العلوية) ؛ سابعا - القصبات الهوائية القطاعية الإنسيّة (القلبية). الثامن - القصبات الهوائية القاعدية الأمامية. التاسع - القصبات الهوائية القاعدية الجانبية. X - القصبات الهوائية القاعدية الخلفية.


1. الموسوعة الطبية الصغيرة. - م.: الموسوعة الطبية. 1991-96 2. أولا الرعاية الطبية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي المصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984. قاموس كلمات أجنبيةاللغة الروسية


  • القصبات الهوائية (هذه الكلمة مترجمة من اللغة اليونانية(ترجمتها أنابيب التنفس) هي عناصر الجهاز التنفسي للإنسان وهي عبارة عن فروع تمتد من القصبة الهوائية. يحملون الهواء إلى الرئتين. من خلال القصبات الهوائية، لا يدخل الهواء إلى الرئتين فحسب، بل يتغير تركيبه ودرجة حرارته ورطوبته فيها. يتم تسخين الهواء أو تبريده في القصبات الهوائية، ويتم تحريره من الغبار والجراثيم وعندها فقط يدخل إلى الرئتين.

    الشعب الهوائية: هيكل

    هناك عدة أنواع من القصبات الهوائية: المنطقة (الرتبة الثانية)، القطاعية والفرعية (3-5 أوامر)، الصغيرة (6-15 طلبية) والقصبات الهوائية الطرفية - الأصغر والأرق. القصبات الهوائية ذات الرتب المختلفة لها نفس البنية ولكن ليس نفس البنية. في جوهرها، فهي تجاويف أنبوبية تحتوي على عضلات ملساء. يمكن أن تتكون جدران القصبات الهوائية من ثلاث طبقات مختلفة:

    1. الطبقة الخارجية هي غضروف ليفي.
    2. الطبقة الوسطى هي العضلات.
    3. الطبقة الداخلية - .



    علاوة على ذلك، كلما كان قطر القصبة الهوائية أصغر، أصبحت أكثر ليونة، مما يفقدها غلافها الغضروفي الكثيف.

    مجموعة من جميع القصبات الهوائية، وغالبا ما تسمى شجرة الشعب الهوائيةوذلك لأنها عندما تنقسم وتتقلص فإنها تشبه الشجرة المقلوبة.

    تحتوي الظهارة الأسطوانية على أهداب يمكنها التقاط أصغر جزيئات الغبار التي تدخل القصبات الهوائية مع الهواء. عندما تستقر جزيئات الغبار على الغشاء المخاطي، فإنها تسبب تهيجًا، مما يؤدي إلى تفريغ غزيريظهر المخاط والسعال. وبالتالي تتم إزالة الغبار والجراثيم مع المخاط.

    القصبات الهوائية: وظائف



    وتتمثل المهمة الرئيسية في توفير الهواء الغني بالأكسجين إلى الرئتين وإزالة الهواء العادم الذي يحتوي على ثاني أكسيد الكربون منها. من خلال المرور عبر القصبات الهوائية، تتغير درجة حرارة الهواء، والتي يمكن أن تختلف بشكل كبير عن درجة حرارة جسم الإنسان. مثل هذا الهواء، الذي يتلامس مع الرئتين، من شأنه أن يسبب ضررًا لهما. ولكن بفضل القصبات الهوائية، يتم تسخين الهواء أو تبريده حسب الحاجة.

    القصبات الهوائية لها أيضًا وظيفة وقائية. أنها تحمي الجسم من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. ويرجع ذلك إلى وجود الأهداب وإفراز المخاط الذي يحتوي على الأجسام المضادة.

    وهكذا تلعب القصبات الهوائية وبنيتها ووظائفها دور مهمفي العمليات الحيوية التي تحدث في. يقومون بتوصيل الهواء إلى الرئتين وحمايتهم من المهيجات البيئية.

    الرئتينالجزء الرئيسيالجهاز التنفسي للإنسان، والذي يلعب الوظيفة الأساسية في عملية التنفس وتزويد الدم بالأكسجين.

    وأين توجد في جسم الإنسان؟ أي طبيب يجب أن أراجعه إذا كنت أعاني من مشاكل في الرئة؟

    موقع الرئتين في جسم الإنسان

    تقع الرئتان في صدر الإنسان، وهي تؤثر بسبب شكلها مظهرالجهاز التنفسي. يمكن أن تكون ضيقة أو واسعة وممدودة.

    يقع هذا الجهازبدءاً من عظمة الترقوة وصولاً إلى الحلمتين، على مستوى الصدر و العمود الفقري العنقيالعمود الفقري. وتغطيها الأضلاع، فهي حيوية للإنسان.

    يتم فصل الرئتين عن الأعضاء الداخلية الأخرى غير المرتبطة بالجهاز التنفسي (الطحال والمعدة والكبد وغيرها) بواسطة الحجاب الحاجز. يحتوي الصدر والجزء الأوسط من الرئتين على القلب والأوعية الدموية.

    يحتوي هذا الجهاز التنفسي على جزء محدب يمس الأضلاع، لذلك يطلق عليه اسم "الضلع".

    في الخريف، في أوقات التوتر ونقص الفيتامينات، تضعف مناعة الشخص، لذلك من المهم جدًا تقويتها. الدواء طبيعي تمامًا ويسمح لك بذلك وقت قصيرالتعافي من نزلات البرد.

    لها خصائص مقشع وجراثيم. يقوي وظائف الحمايةالحصانة، والكمال كما وقائي. أنا أوصي به.

    تشريح الرئة البشرية

    الرئة اليمنى أكبر حجما من اليسرى بمقدار العُشر، إلا أنها أقصر. الرئة اليسرى أضيق، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن القلب، الذي يقع في منتصف الصدر، يتحرك أكثر إلى اليسار، ويأخذ بعض المساحة من الرئة.

    كل جزء من العضو له شكل مخروطي غير منتظم، وقاعدته متجهة نحو الأسفل، وقمته مستديرة، وتمتد قليلاً فوق الضلع.

    تتكون الرئتان من ثلاثة أجزاء:

    1. أدنى. يقع عند الحجاب الحاجز المجاور له.
    2. ضلعي.الجزء المحدب الذي يلامس الأضلاع.
    3. وسطي.الجزء المقعر الملامس للعمود الفقري.

    تتكون الرئتان من:

    1. الحويصلات الرئوية
    2. برونخوف
    3. القصيبات

    نظام الشعب الهوائية هو إطار الجهاز التنفسي الرئيسي. يتكون كل جزء من الرئة من فصيصات هرمية متعددة

    اعتني بصحتك! تقوية مناعتك!

    المناعة هي رد فعل طبيعي يحمي أجسامنا من البكتيريا والفيروسات وما إلى ذلك. لتحسين النغمة، من الأفضل استخدام أدوات التكيف الطبيعية.

    من المهم جدًا دعم وتقوية الجسم ليس فقط من خلال غياب التوتر، نوم جيدوالتغذية والفيتامينات، ولكن أيضًا بمساعدة العلاجات العشبية الطبيعية.

    لديها الخصائص التالية:

    • في يومين يقتل الفيروسات ويزيلها علامات ثانويةالأنفلونزا والسارس
    • 24 ساعة من الحماية المناعية الفترة المعديةوأثناء الأوبئة
    • يقتل البكتيريا المتعفنة في الجهاز الهضمي
    • يحتوي الدواء على 18 عشبة و 6 فيتامينات ومستخلصات نباتية ومركزات
    • يزيل السموم من الجسم، مما يقلل فترة الشفاء بعد المرض

    إمداد الدم إلى الرئتين

    إحدى وظائف الرئتين- تبادل الغازات في الدم. لهذا السبب، يتدفق الدم شريانيًا وريديًا.

    ويتدفق الأخير إلى الشعيرات الدموية الرئوية، ويطلق ثاني أكسيد الكربون، ويستقبل الأكسجين في المقابل.

    الحويصلات الرئويةإنها فقاعات صغيرة ذات شبكة سميكة من الشعيرات الدموية. ويعتمد تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بشكل مباشر على هذه "الكرات" التي تزود الدم بالأكسجين.

    القطرات طبيعية تمامًا وليست مصنوعة من الأعشاب فحسب، بل مصنوعة أيضًا من البروبوليس و دهن الغرير، والتي كانت معروفة منذ فترة طويلة بأنها جيدة العلاجات الشعبية. لي الوظيفة الرئيسيةيفعل ذلك على أكمل وجه، أوصي به."

    أخصائي الرئة

    إذا كان لدى الشخص شكاوى تتعلق بالرئتين، فيمكنه تحديد موعد مع طبيب الرئة– أخصائي يقوم بفحص وعلاج الجهاز التنفسي.

    يمكن الرجوع إليه طبيب معالج، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة، أخصائي الأمراض المعدية،إذا لوحظت مضاعفات بعد نزلات البرد والأنفلونزا والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القصبات الهوائية ومتى البكتيريا الضارةينزل أسفل القصبات الهوائية إلى الرئتين.

    في السل الرئويليس طبيب الرئة، ولكن طبيب السليُطلق على الجراح الذي يجري العمليات على أعضاء الجهاز التنفسي اسم جراح الصدر.

    السبب الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية المصحوب بالبلغم هو عدوى فيروسية. ويحدث المرض بسبب الأضرار التي تسببها البكتيريا، وفي بعض الحالات، عندما يتعرض الجسم لمسببات الحساسية.

    الآن يمكنك بسهولة شراء ممتازة الاستعدادات الطبيعيةمما يخفف من أعراض المرض، وفي مدة تصل إلى عدة أسابيع يسمح لك بالتخلص التام من المرض.

    أنواع وطرق فحص الرئة

    لفهم نوع المرض الذي أصاب الجهاز التنفسي، من الضروري القيام به الدراسات التشخيصية. ما هم؟

    أمراض الرئة الشائعة

    1. التهاب رئوي. العملية الالتهابيةفي الرئتين بسبب الميكروبات والفيروسات.
      العرض الرئيسي هو السعال الشديد، ارتفاع درجة الحرارة، خلل الغدد الدهنية، ضيق في التنفس (حتى أثناء الراحة)، ألم في الصدر، بلغم مختلط بالدم.
    2. سرطان.يتصل عادة سيئة(تدخين)، عامل وراثي. ظهور الخلايا السرطانية في الجهاز التنفسييؤدي إلى تكاثرها السريع وظهور الأورام الخبيثة.
      أنها تجعل التنفس صعبا وتنتشر إلى الآخرين الأعضاء الداخلية. ينتهي مميت، إذا بدأت العلاج مراحل متأخرة، لا تعامل على الإطلاق.
    3. انسداد رئوي مزمن.
      تقييد تدفق الهواء في الرئتين.
      يبدأ ب السعال العاديوإفرازات مخاطية.
      إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، فسيكون قد فات الأوان وسيصبح المرض غير قابل للشفاء.
    4. مرض الدرن.مرض شديد العدوى. تم استدعاؤه بواسطة عصا كوخ. ولا يؤثر المرض على الرئتين فحسب، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية الأخرى، على سبيل المثال، الأمعاء، أنسجة العظامالمفاصل.
    5. انتفاخ الرئة. الأعراض الرئيسية- ضيق في التنفس. تنفجر الحويصلات الهوائية الرئوية وتندمج في أكياس هوائية كبيرة لا تستطيع القيام بوظيفتها. وهذا يجعل التنفس صعبا.
    6. التهاب الشعب الهوائية.يصبح الغشاء المخاطي لهذه الأعضاء ملتهبًا ويتضخم. يبدأ إفراز غزير للمخاط منه جسم الإنسانتحاول التخلص منه. وهذا يسبب نوبات السعال.
    7. الربو.تقلص العضلات الحزيمية والمخططة. الخطوط الجويةوتحدث الهجمات الضيقة عندما يبدأ المريض بنقص الأكسجين في الجسم. في كثير من الأحيان يحدث الربو على خلفية الحساسية.

    تقع الرئتان في الصدر فوق الحجاب الحاجز ولكن أسفل عظمة الترقوة. محمي كما جهاز مهمالنشاط الحيوي للأضلاع. الأمراض المرتبطة الجهاز التنفسي، شائعة جدًا.