Streptoderma هو مرض مماثل. العقدية

ويتميز بطفح جلدي على شكل حويصلات وبثور يتراوح حجمها من عدة مليمترات إلى عدة عشرات من السنتيمترات.

في أغلب الأحيان، يعاني الأطفال من العقدية الجلدية، والتي ترتبط بالعدوى العالية (العدوى) للمرض والاتصال الوثيق بين الأطفال (المدارس ورياض الأطفال). عند البالغين، لوحظ تفشي المرض على نطاق واسع في مجموعات مغلقة (وحدة عسكرية، سجن). تنتقل العدوى عن طريق الاتصال عن طريق الاتصال اللمسي مع المريض، من خلال الفراش والمتعلقات الشخصية.

صِنف

من وجهة نظر مسار المرض، تتميز العقدية الحادة والمزمنة.

بناءً على عمق الآفة الجلدية، هناك سطحية (القوباء العقدية)، تقرحية أو عميقة، وكذلك عقدية جلدية جافة (الإكثيما الشائع).

هناك نقطة منفصلة وهي الشكل المتداخل: يظهر الطفح الجلدي في ثنايا الجلد أو حوافه.

الأسباب

العامل المسبب للعقدية الجلدية هو المجموعة العقدية الحالة للدم بيتا، والتي تؤثر على أسطح الجلد التالفة.

الظروف المؤهبة لبداية المرض هي:

• انتهاك سلامة الجلد (السحجات، والشقوق، والمربيات في زوايا الفم، ولدغات الحشرات)؛
• سوء النظافة الشخصية (خدش أو سحجات بأيدٍ قذرة) ؛
• ضعف جهاز المناعة.
• المواقف العصيبة
• أمراض الغدد الصماء (داء السكري) ؛
• الأمراض الجلدية المزمنة (الصدفية، التهاب الجلد، قمل)؛
• نقص الفيتامينات
• إجراءات المياه المتكررة أو النادرة (إذا كانت متكررة، يتم غسل الطبقة الواقية من الجلد، وإذا كانت نادرة، لا تتم إزالة خلايا البشرة الميتة والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية)؛
• اضطرابات الدورة الدموية (الدوالي) ؛
• التسمم.
• الحروق وقضمة الصقيع.

أعراض العقدية عند الأطفال والبالغين

في كثير من الأحيان، يصاب شخص بالغ من طفل مريض. ومع ذلك، عند الأطفال يكون المرض أكثر خطورة.

غالبًا ما تكون العقدية الجلدية عند الأطفال مصحوبة بما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية.
• التسمم العام للجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية.

فترة حضانة المرض هي 7-10 أيام.

شكل السطح

بعد هذه الفترة، تظهر بقع حمراء مستديرة على الجلد (خاصة في الأماكن التي يكون فيها الجلد رقيقًا وحساسًا، غالبًا على الوجه).

بعد 2-3 أيام، تتحول البقع إلى فقاعات (فليكتين)، تكون محتوياتها ذات لون غائم.

يزداد قطر الفليكتينات بسرعة كبيرة (يصل إلى 1.5-2 سم)، وبعد ذلك تنفجر لتكوين قشرة جافة بلون العسل. وفي هذه الحالة يشعر المريض بحكة لا تطاق في المناطق المصابة، ويخدش القشور، مما يساهم في زيادة انتشار العملية.

بعد إزالة القشور، يشفى الجلد، ولا تبقى عيوب تجميلية (ندبات) - وهذا شكل سطحي من العقدية الجلدية (القوباء).

صورة:

شكل جاف من العقدية

الشكل الجاف من العقدية الجلدية (الإكثيما) أكثر شيوعًا عند الأولاد. ويتميز بتكوين بقع بيضاوية بيضاء أو وردية يصل حجمها إلى 5 سم، وتكون البقع مغطاة بالقشور وتقع في البداية على الوجه (الأنف والفم والخدين والذقن) والأذنين، وتنتشر بسرعة على جميع أغطية الجلد. (عادة الذراعين والساقين).

يشير الشكل الجاف إلى العقدية العميقة، حيث أن الطبقة الجرثومية من الجلد تتقرح، وبعد الشفاء تبقى الندوب. بعد الشفاء، تبقى المناطق المصابة خالية من التصبغ ولا تسمر تحت تأثير أشعة الشمس. وبعد مرور بعض الوقت تختفي هذه الظاهرة.

الصورة: الموقع الإلكتروني لقسم الأمراض الجلدية والتناسلية في معهد تومسك الطبي العسكري

عدوى المكورات العقدية (التهاب الفم الزاوي، القوباء الشبيهة بالشق)

غالبًا ما تتأثر زوايا الفم، كقاعدة عامة، بسبب نقص فيتامينات ب، بسبب جفاف الجلد، تتشكل الشقوق الصغيرة هناك، حيث تخترق العقديات.

في البداية، يحدث الاحمرار، ثم تظهر نتوءات قيحية، والتي يتم تغطيتها لاحقًا بقشور بلون العسل. يشكو المريض من الألم عند فتح الفم والحكة الشديدة وسيلان اللعاب.

قد تظهر القوباء الشبيهة بالشق في أجنحة الأنف (احتقان وألم مستمرين عند التمخط) وفي الزوايا الخارجية للعينين.

الصورة: الموقع الإلكتروني لقسم الأمراض الجلدية والتناسلية في معهد تومسك الطبي العسكري

الباناريتيوم السطحي (العقدية الجلدية لحواف الجلد)

يتطور لدى الأشخاص الذين لديهم عادة قضم أظافرهم. يتميز تورنيول بظهور تعارضات حول طيات الظفر. وبعد ذلك، تنفتح ويتشكل تآكل على شكل حدوة حصان.

طفح الحفاض الناتج عن المكورات العقدية (العقدية العقدية المسببة للتآكل)

في كثير من الأحيان يحدث هذا الشكل من المرض عند الرضع. تتأثر طيات الجلد: تظهر فيها فقاعات صغيرة تندمج مع بعضها البعض. بعد فتحها، تتشكل الأسطح الوردية الباكية في ثنايا الجلد.

إذا كان علاج العقدية الجلدية غير كافٍ أو انخفضت مناعة المريض، يصبح المرض مزمنًا، وهو أمر يصعب علاجه للغاية.

*يمكنك معرفة تفاصيل محددة عن مسار العقدية الجلدية في التوصيات الفيدرالية لعام 2013، التي تم بموجبها كتابة هذه المقالة.

التشخيص

إجراء التشخيص التفريقي للعقدية. من المهم التمييز بين هذا المرض وبين الحساسية (الشرى)، النخالية المبرقشة، تقيح الجلد العنقودي، الأكزيما والتهاب الجلد التأتبي.

يتم تحديد تشخيص "العقدية الجلدية" على أساس البيانات السابقة للذاكرة (الاتصال بشخص مريض، وتفشي المرض في الفريق) والفحص البصري (البثور المميزة وقشور العسل الصفراء بعد فتحها).

الطرق المخبرية المستخدمة:

• الفحص المجهري لمسحات منطقة الجلد المصابة.
• التحليل البكتريولوجي (تلقيح القشور على الوسائط المغذية).

يجب إجراء الفحص المجهري والثقافة البكتيرية قبل البدء في العلاج بالمضادات الحيوية وفي حالة عدم وجود علاج ذاتي.

علاج العقدية

يتم علاج العقدية الجلدية من قبل طبيب الأمراض الجلدية.

بادئ ذي بدء، خاصة للأطفال، يوصف نظام غذائي هيبوالرجينيك مع الحد من الحلويات والأطعمة الحارة والدهنية.

خلال فترة العلاج، يحظر إجراءات المياه (الحمام، الدش) لمنع انتشار المرض. يوصى بمسح البشرة الصحية بمغلي البابونج.

ومن المهم تجنب ارتداء الملابس المصنوعة من المواد الصناعية والصوف، لأن ذلك يثير التعرق ويساهم في زيادة وانتشار الآفات. ينصح المرضى بشدة بإعطاء الأفضلية للأقمشة الطبيعية.

بعد فتح البثور بإبرة معقمة وإفراغها، تتم معالجة المناطق المصابة من الجلد بأصباغ الأنيلين (أزرق الميثيلين أو الأخضر اللامع) مرتين في اليوم.

من أجل وقف نمو الآفات، يتم تشحيم الجلد السليم حولها بكحول البوريك أو الساليسيليك. لتجفيف الأسطح الرطبة، يتم تغليفها بنترات الفضة (اللازورد) أو الريسورسينول. يتم أيضًا علاج النوبات وبؤر العقدية الجلدية على الوجه باستخدام نترات الفضة (اللازورد).

يتم تطبيق الضمادات ذات المراهم المضادة للبكتيريا على الجلبة:

• الكلورامفينيكول.
• التتراسيكلين.
• الاريثروميسين.
• الجلد الطبيعي.
• فيسيدين.

بعد 7 أيام، بحد أقصى 14 يومًا بعد العلاج الموضعي المناسب، تختفي أعراض العقدية الجلدية.

في الحالات الصعبة، توصف المضادات الحيوية بشكل نظامي (أموكسيكلاف، التتراسيكلين، الكلورامفينيكول) لمدة 5-7 أيام.

لتخفيف الحكة، توصف الأدوية المضادة للحساسية (كلاريتين، تلفاست، سوبراستين). في الوقت نفسه، يتم إجراء العلاج المناعي (المناعي، البيروجيني، العلاج بالدم الذاتي) وإعطاء الفيتامينات A، C، P، والمجموعة B.

في درجات الحرارة المرتفعة، يشار إلى تناول خافضات الحرارة (الباراسيتامول).

أثناء علاج العقدية الجلدية، يُسمح باستخدام الأدوية العشبية (الضمادات مع دفعات البصل والثوم والأرقطيون واليارو).

المضاعفات والتشخيص

تختفي أعراض العقدية الجلدية بعد العلاج المناسب بعد أسبوع، ولكن في بعض الحالات (مع ضعف المناعة أو وجود أمراض مزمنة) قد تكون هناك مضاعفات:

• الانتقال إلى شكل مزمن.
• الصدفية النقطية.
• الأكزيما الميكروبية.
• تسمم الدم - تسمم الدم الذي ينتشر فيه عدد كبير من العقديات.
• الدمامل والبلغم.

إن تشخيص هذا المرض مواتٍ، ولكن بعد المعاناة من شكل عميق من العقدية الجلدية، تظل هناك عيوب تجميلية.

*يستند هذا المقال إلى المبادئ التوجيهية السريرية الفيدرالية المعتمدة في عام 2013. لإدارة المرضى الذين يعانون من تقيح الجلد.

التهاب الجلد العقدي هو مرض معد يؤدي إلى دخول الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية إلى الدم. ووفقا للإحصاءات، فإن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمكورات العقدية من غيرهم. لمنع تفشي المرض على نطاق واسع وحماية طفلك من العدوى، تعرف على: ما هي الأعراض المصاحبة للعقدية عند الأطفال، وما هي المراهم والمضادات الحيوية الموصوفة لعلاج الأمراض الجلدية.

ما هي العقدية عند الأطفال

تقيح الجلد العقدي هو مرض جلدي معدي ناجم عن تلف الطبقة السطحية للبشرة. في البداية، يتم تغطية المناطق المصابة من الجسم بعقيدات قيحية، والتي تنتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم وتتحول في النهاية إلى قشور صفراء عسلي. وفقا للإحصاءات، فإن الأطفال من سن 2 إلى 9 سنوات معرضون للإصابة بالمرض؛ والبالغون أقل عرضة للمعاناة من هذا النوع من التهاب الجلد العقدي، وهو أمر نادر للغاية عند الأطفال حديثي الولادة.

أعراض

ولمنع تفشي العدوى، من المهم التعرف على الأعراض في الوقت المناسب وعزل المريض عن أقرانه. يتميز التهاب الجلد العقدي عند الأطفال بالطفح الجلدي وحكة الجلد وظهور قشرة جافة. بالإضافة إلى ذلك، تحدث العقدية الجلدية في جسم الطفل مع الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة.
• الضعف العام، وفقدان القوة، واللامبالاة.
• الصداع وآلام العضلات.
• هجمات الغثيان والقيء.
• آلام المفاصل.
• الغدد الليمفاوية المتضخمة والمؤلمة.

كيفية التمييز بين الهربس من العقدية الجلدية

يمكن أن يبدأ التهاب الجلد العقدي بظهور فليكتينات صغيرة الحجم - حويصلات مملوءة بمحتويات غائمة. ولهذا السبب، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الهربس ولا يتم علاجه. ومع ذلك، هناك اختلافات كبيرة بين هذه الأمراض:

• وتختلف زيادة عن الهربس في فتح الكبسولات السائلة بسرعة؛ وفي حالة الهربس تبقى البثور على الشفاه لفترة أطول؛
• تتطور العقدية الجلدية عند الطفل حول منطقة الجلد المصابة بالفعل، ويؤثر الهربس على صحة الجلد.
• مع الهربس، تظهر الحكة في وقت أبكر بكثير من الصراعات، بينما مع العقدية، ستبدأ الحكة فقط بعد ظهور الطفح الجلدي.

الأسباب

وبينما يظل الجلد سليمًا وغير مصاب بأذى، فإنه يؤدي وظيفة حاجز، ويحمي الجسم من الميكروبات المسببة للأمراض. مع أي ضرر، حتى أدنى، يفقد الجلد هذه الوظائف، مما يفتح بوابة الدخول إلى العقديات والمكورات العنقودية. وكقاعدة عامة، تحدث العقدية الجلدية نتيجة للتطهير غير السليم أو غير الكافي للجروح والجروح واللدغات وفي موقع الطفح الجلدي التحسسي. هناك عدة طرق للعدوى:

• الاتصال – عندما يتلامس جلد شخص سليم مع حامل للعدوى.
• الاتصال بالمنزل - تنتقل الجراثيم من خلال الأشياء المشتركة (المناشف والألعاب والأطباق).
• محمول جواً - عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجروح مباشرة عندما يسعل المريض أو يعطس.

العامل المسبب للعقدية الجلدية

تعتبر المكورات العقدية كائنات دقيقة انتهازية تبدأ في التكاثر بنشاط فقط عند تهيئة الظروف المريحة. في الوقت نفسه، غالبًا ما ترتبط المكورات العنقودية بالمكورات العقدية الانحلالية، وهو العامل المسبب المباشر للعقدية الجلدية. كلا الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للبيئة: فهي تتحمل الحرارة والظروف الجافة جيدًا، ويمكن أن توجد على الأدوات المنزلية لفترة طويلة. وإذا دخل جسم الإنسان فإن فترة الحضانة تستمر من 5 إلى 7 أيام.

صِنف

اعتمادًا على موقع الطفح الجلدي، يحدد الأطباء عدة أشكال من العقدية الجلدية، والتي غالبًا ما توجد عند الأطفال:

• تؤثر القوباء العقدية على الذراعين والوجه والقدمين واليدين. مع هذا الشكل، غالبا ما تظهر الحكة، وعند الخدش، يزداد عدد الطفح الجلدي المعدي على الجسم.
• القوباء الفقاعية - الطفح الجلدي يظهر فقط على القدمين أو اليدين أو الساقين. مع هذا الشكل من المرض، غالبا ما تحدث تآكلات على الجسم.
• يتم تشخيص القوباء الشبيهة بالشق من خلال آفات المكورات العقدية في العينين وزوايا الفم وأجنحة الأنف. في الصورة قد يبدو هذا النموذج وكأنه مربى.
• العقدية الحمامية أو الجافة - تتوضع بؤر العقدية الجلدية على الوجه وفروة الرأس والجذع.
• يتم تشخيص العقدية الجلدية في صفائح الظفر عندما تظهر بثور حول الظفر التالف.
• طفح الحفاضات بين الثنيات - يحدث المرض على خلفية التهاب الجلد التأتبي أو التحسسي.
• تتميز الإكثيما المبتذلة بتوطين بؤر العدوى على الأرداف والظهر والأطراف السفلية.

مراحل

بناءً على درجة الضرر الذي لحق بالأدمة ووجود العلامات المميزة، يمكن للأطباء تحديد عدة مراحل لتطور العقدية الجلدية:

• فقاعي - عندما تتشكل بقع حمراء على سطح الجلد، والتي تتطور خلال يوم واحد إلى فقاعة ذات حافة حمراء زاهية وسائل قيحي مصلي؛
• غير منتفخ - يتميز بآفات جلدية عميقة وجروح سيئة التئام وظهور تقرحات.
• مرض مزمن - ناجم عن ظهور طفح جلدي قيحي يبكي بشكل عرضي، وبعد فتحه تظهر قشرة صفراء على الجسم.

التشخيص

سيتمكن طبيب الأمراض الجلدية للأطفال من إجراء التشخيص الصحيح بعد الفحص البصري. في حالة ظهور شكوك أو لتحديد أساليب العلاج الصحيحة، سيتم وصف اختبارات إضافية للطفل:

• البراز لوجود الإصابة بالديدان الطفيلية.
• اختبار الدم البيوكيميائي العام.
• اختبار البول
• اختبار رد فعل واسرمان.
• الفحص المجهري للطاخة من موقع الالتهاب.
• الثقافة البكتريولوجية.

علاج العقدية الجلدية عند الأطفال

بعد التأكد من التشخيص، يصف الطبيب المراهم التي تحتوي على حمض الكبريتيك أو الزنك أو غيرها من المكونات المضادة للميكروبات، واستخدام المحاليل المطهرة، وجلسات العلاج الطبيعي. للقضاء على العدوى وقمع نمو العقديات، توصف المضادات الحيوية للطفل المريض. من المهم ليس فقط معرفة كيفية علاج العقدية الجلدية على وجه الطفل وجسمه، ولكن أيضًا مراعاة القواعد التالية في هذه العملية:

1. لا تغسل لمدة 3-4 أيام الأولى، ولا تبلل المناطق المصابة من الجسم بالماء.
2. امسح الجلد بانتظام بمحلول مطهر أو مغلي الأعشاب.
3. العقدية الجلدية معدية. لمنع انتشار العدوى، تحتاج إلى تزويد طفلك بألعاب وأطباق منفصلة.
4. قم بتنظيف الغرفة وتغيير أغطية السرير في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من العقدية الجلدية.

العلاج بالأدوية

للقضاء على الالتهابات وتقوية المناعة والقضاء على الأعراض غير السارة، يوصف ما يلي:

• Zyrtec، Zodak، Fenistil هي أدوية مضادة للحساسية. هذه الأدوية تقضي بشكل فعال على الحكة والتورم. يوصف لعلاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة وحمى القش والأمراض الجلدية التحسسية. لا يُنصح باستخدامه من قبل الأطفال أقل من 6 سنوات.
• Genferon، Viferon هي أدوية تنظم المناعة المحلية. هذه الأدوية لها موانع قليلة ويمكن استخدامها لعلاج العقدية الجلدية عند الأطفال حديثي الولادة.

المضادات الحيوية للعقدية الجلدية

قد يعرض الطبيب اختيارًا من بين عدة خيارات لكيفية علاج العقدية الجلدية عند الأطفال، ولكنها غالبًا ما تتضمن جميعًا استخدام المضادات الحيوية. تساعد هذه المجموعة من الأدوية على وقف تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والتخلص من عواقب نشاطها الحيوي. بالنسبة للعقدية الجلدية، توصف المضادات الحيوية:

• أزيثروميسين هو دواء من مجموعة الماكرولايد، وهو فعال في علاج القوباء والحمرة. الدواء متوفر على شكل أقراص أو شراب حلو، وهو مناسب عند علاج الأطفال الصغار. لا ينبغي إعطاء الدواء للأطفال الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى.
• سيفترياكسون هو مضاد حيوي من مجموعة السيلوفاسبورين. يوصف للأمراض الجلدية الناجمة عن المكورات العنقودية. يمكنك استخدام المضاد الحيوي منذ الأيام الأولى من حياة الطفل. يحتوي الدواء على موانع قليلة، ولكن في بعض الأحيان تحدث تفاعلات حساسية ومن الممكن جفاف الجلد.

مرهم

كجزء من العلاج المعقد للعقدية، غالبا ما تستخدم العوامل المحلية - مرهم أو كريم يحتوي على مكونات مضادة للجراثيم. الأدوية المحلية للعمل هي:

• مرهم الزنك أو الساليسيليك عبارة عن مستحضرات ذات تأثير تليين وقائي. لديهم تأثير قابض ومضاد للالتهابات وتجفيف. كلا الدواءين لا يسببان أي آثار جانبية تقريبًا، لكن يُمنع استخدامهما في علاج العقديات الجلدية القيحية.
• بانيوسين هو مسحوق مضاد للميكروبات مدمج للاستخدام الخارجي يحتوي على مضادين حيويين. الدواء فعال ضد معظم البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. في حالات نادرة، يمكن أن يسبب آثار جانبية - احمرار، جفاف الجلد، الحساسية.

العلاجات الشعبية

بالاشتراك مع العلاج المضاد للبكتيريا الجهازية، من الممكن علاج العقدية الجلدية لدى الأطفال في المنزل. الوصفات الشعبية التالية ستكون فعالة:

• لتخفيف الحكة والتهيج، قم بإعداد مرهم. للقيام بذلك، مزيج 50 غراما من العسل، 50 مل من عصير الرمان. يوصى بتشويه المنتج على منطقة جافة من الجلد 2-3 مرات في اليوم.
• لشفاء القرحة وتقشير الجلبة، يوصى بعمل منقوع من أوراق الجوز. خذ ملعقتين من الأوراق المسحوقة. صب 300 مل من الماء المغلي واتركه لمدة ساعتين. لعلاج العقدية الجلدية، ضعي السدادات القطنية على الالتهاب لمدة 15 دقيقة مرتين في اليوم.

المضاعفات

مع بدء العلاج المناسب في الوقت المناسب، نادرًا ما تسبب العقدية الجلدية مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، في الحالات الشديدة من المرض، قد تتفاقم الأمراض المزمنة أو قد تظهر أمراض ثانوية، على سبيل المثال، الصدفية النقطية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب مسببات الأمراض العقدية الحمى القرمزية والتهاب الحلق والالتهاب الرئوي. بعض المضاعفات الخطيرة، ولكنها نادرة، هي: تسمم الدم - تسمم الدم بالبكتيريا والتهاب كبيبات الكلى بالمكورات العقدية - تلف الكلى.

وقاية

في المستقبل، لمنع الانتكاسات، تحتاج إلى تزويد الطفل المريض بنظام غذائي متوازن ومراقبة النظافة. لزيادة مناعة الأطفال، يوصي الأطباء بقضاء وقت أكبر في الهواء الطلق، وتسجيل طفلك في حمام السباحة، وشراء مجمعات الفيتامينات من الصيدلية. في حالة تلف الجلد، يجب معالجة الجروح بعناية وبعناية بالمطهرات.

فيديو

يمكن أن تحدث العقدية الجلدية في كل من البالغين والأطفال. كيف هي؟ ما هي أنواع لديها؟ وهل هناك أسباب لظهوره؟ هل هناك أي أعراض هامة للمرض؟ كيفية تشخيص ذلك؟ ما العلاج الذي يجب أن أستخدمه؟ هل هناك أي علاجات شعبية لمكافحتها؟ هل هناك أي مضاعفات؟ كيف تظهر العقدية الجلدية عند الأطفال؟ هناك أسئلة كثيرة، دعونا نفهمها ونجيب عليها.

ما هي العقدية وأنواعها

Streptoderma هو مرض جلدي ناجم عن العدوى. في أغلب الأحيان، يحدث تطوره بسبب مسببات الأمراض المسببة للأمراض - المكورات العنقودية. وينجم هذا المرض بشكل رئيسي عن المجموعة العقدية الحالة للبيتم (أ).

ويمكن أن يؤثر ليس فقط على مناطق الجلد، ولكن أيضًا على الأعضاء البشرية، مثل الكلى أو القلب. قد تكون نتيجة المرض: التهاب الجلد التحسسي أو أمراض المناعة الذاتية.

الأنواع:

• القوباء الفقاعية.
• السعفة البسيطة.
• القوباء المعدية.
• الباناريتيوم السطحي
• طفح الحفاض العقدي.
• تورنيول.
• أنجوليت.

الأسباب:

• القروح والجروح طويلة الشفاء.
• قد يحدث مع الدوالي.
• إذا تم تعطيل عمل الدورة الدموية.
• إذا كان هناك اضطرابات الغدد الصماء.
• قد تظهر مع أمراض الجهاز الهضمي.
• يظهر إذا تعرضت قدميك للبرد لفترة طويلة.
• إذا كان هناك خلل في عملية التمثيل الغذائي للبشرة.
• يظهر في الفشل الكلوي.
• إذا كان الشخص يعاني من مرض السكري.
• قد تتطور بعد لدغات الحشرات.
• إذا كان هناك انحشار في زوايا الفم.
• يحدث إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة.
• يظهر مع ضعف المناعة.
• إذا لم يتم علاج الحرق حسب اللوائح.
• إذا كان الشخص يحب إجراءات المياه أكثر من اللازم.

أعراض

كل نوع من العقديات الجلدية له أعراضه الخاصة:

القوباء الشقية

يطلق عليه شعبيا المربيات.إذا قمت بفتحها، ستبقى الشقوق. قد يلاحظ الشخص المريض الإفراط في الترويل، والحكة، ويصبح الأكل مؤلما. تحدث النوبات بسبب التسوس، أو أن الشخص يحب لعق شفتيه. قد تظهر نتيجة لالتهاب الملتحمة أو التهاب الأنف.

القوباء المعدية

قد تظهر بقعة حمراء صغيرة على الجلد. مع تقدم المرض بالقرب من المكان تظهر بثور تحتوي على سائل، والتي يمكن أن تصبح صديدًا فيما بعد.عندما تنفجر الفقاعة، فإنها تترك وراءها قشرة ستتساقط مع مرور الوقت وتترك بقعة وردية اللون.

القوباء الفقاعية

في أغلب الأحيان يحدث في منطقة القدم أو ظهر اليدين أو أسفل الساقين.تظهر فقاعات كبيرة يبلغ قطرها 3 سم. تنفجر وتترك عيوبًا غير سارة على الجلد..

السعفة البسيطة

غالبا ما توجد عند الأطفال. تظهر البقع في المناطق القريبة من الشفاه، بالقرب من الفك السفلي أو الخد.قد يكون أبيض أو وردي.

تورنيول

ينشأ بالقرب من طيات الظفر.يظهر بشكل رئيسي عند البالغين إذا أصيبت يديك أو بعد إزالة الأزيز.

طفح الحفاضات العقدية

إكثيما العقدية

يظهر خراج متزايد على الجلد. لن ينمو الشعر عليه. عندما ينفجر ويبدأ في الجفاف، ستظهر قشرة خضراء صفراء.تتساقط القشرة بمرور الوقت وتظهر قرحة تؤلمك باستمرار. وبما أن المرض يؤثر على الطبقات العميقة من الجلد، فإن الندبات العميقة تظل موجودة بعد العلاج. في أغلب الأحيان، يحدث الإكثيما في الأطراف السفلية.

التشخيص

في الأعراض الأولى يجب عليك استشارة الطبيب.

سيقوم بإجراء التشخيص على عدة مراحل:

جمع الأنامي

• يتم إجراء مقابلة كاملة للمريضلجمع أكبر قدر ممكن من المعلومات حول بداية المرض.
• يجب على الطبيب الاستماع إلى جميع شكاوى المريض.
• تعرف على بعض الجوانب من حياة المريض:هل لديه عادات سيئة، هل أصيب بأي أمراض خطيرة، في أي ظروف اجتماعية ومعيشية يعيشها. لقد ناقشنا بالفعل في هذه المقالة بالتفصيل مسألة.

يتم إجراء الفحص البصري:

• باستخدام طريقة الجس، ويحدد الأخصائي الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجلد.
• يمكن استخدام مظهر الآفات للتشخيص مرحلة المرض.

يتم إجراء دراسة بكتريولوجية:

• بمساعدة هذه الدراسة من الممكن تحديد مع نوع الممرض.
• للتشخيص يؤخذ القيح من الجرح.
• منتهي الثقافة البكتريولوجية.
• لا ينبغي إجراء الدراسة على الأشخاص الذين يعانون من ضعف إمدادات الدم.

يتم إجراء اختبارات إضافية:

• اختبار الدم السريري.
• اختبارات الدم للهرمونات التي تؤثر على عمل الغدة الدرقية.
• التحليل الكيميائي الحيوي.
• الكشف عن مرض الزهري عن طريق الدم.
• فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
• تحليل البول السريري.
• تحليل البراز لوجود بيض الدودة.

• الروماتيزم.
• التهاب النسيج الخلوي.
• الحمى القرمزية.
• زمنية المرض
• تسمم الدم.
• التهاب كبيبات الكلى.
• الدمامل.
• التهاب عضل القلب؛
• الأكزيما.
• صدفية.

العقدية عند الأطفال

تظهر العقدية الجلدية في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة أكثر من البالغين للأسباب التالية:

• بشرة الأطفال أكثر حساسية وحساسة؛
• يعاني معظم الأطفال من ضعف في جهاز المناعة؛
• تظهر الإصابات التي تصاب بالعدوى في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة؛
• إذا كان الطفل يعاني من التهاب الجلد التحسسي، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالعقدية الجلدية.

في أغلب الأحيان عند الأطفال، يمكن أن تظهر بؤر المرض على الوجه أو الذراعين أو الأطراف السفلية. عند الرضع، يتطور في منطقة العجان، ويظهر بسبب الحفاضات أو الحفاضات المبللة.

العقدية الجلدية هي مرض معدٍ يمكن أن ينتقل من طفل إلى آخر.

تختلف مضاعفات ما بعد المرض عند الأطفال عنها عند البالغين، فمن الممكن أن تكون:

• التهاب الأذن الوسطى.
• ذبحة؛
• التهاب الفم.
• التهاب البلعوم.
• تضخم الغدد الليمفاوية.

كيفية علاج العقدية عند الأطفال؟ العلاج مشابه لوصفات البالغين:

1. بحاجة ل استشارة الطبيب أولا.
2. بدقة بكملجميع المواعيد المتخصصة.
3. طفل لا ينبغي أن يذهب إلى رياض الأطفال أو المدرسة أثناء المرض.
4. الأظافريجب أن يكون شعر الطفل نظيفاً ومقصاً.
5. في غرفة طفل مريضمن الضروري القيام بالتنظيف الرطب وتهوية المساحة يوميًا.
6. يجب على الطفل اتباع نظام غذائي أثناء العلاج: لا يمكنك تناول الحلويات والأطعمة النشوية.
7. لا تبلل المناطق المتضررة.إذا كان الجلد جافا، فإن البكتيريا المسببة للمرض سوف تتوقف عن التكاثر. يمكن مسح الجلد المحيط بالمناطق المصابة من الجلد بمغلي البابونج أو بمحلول كحولي، أو في الحالات القصوى بمناديل مبللة.
8. يجب معالجة بؤر المرض 1-2 مرات في اليومباستخدام المطهرات وعوامل التجفيف.
9. يُنصح بتليين المناطق المصابة بالمراهمتحتوي على مضاد حيوي. يتم تطبيقها على المناطق المصابة في شكل كمادات. من الأفضل القيام بهذا الإجراء في الليل.

تسمى الآفات الجلدية الناجمة عن المكورات العقدية بالعقدية. أعراض المرض عند الأطفال والبالغين هي ظهور بثور وقشور بلون العسل، وعادة ما تكون موضعية على الوجه في الفم والرسغين والساقين وغيرها. للحصول على علاج فعال، من الضروري إجراء العلاج المضاد للبكتيريا، والذي يتكون بشكل رئيسي من تطبيق مراهم المضادات الحيوية.

ما هذا

تشير العقدية الجلدية إلى عدد من الآفات الجلدية المعدية التي تسببها المكورات العقدية. يتم ملاحظة الأعراض على سطح الجلد فقط، ولا تكون الغدد الدهنية وبصيلات الشعر عرضة للإصابة. تظهر العلامات الرئيسية على وجه الأطفال، وفي كثير من الأحيان عند البالغين، والمنطقة المميزة هي المنطقة المحيطة بالفم.

من أجل التخلص بسرعة من العقدية الجلدية، من المهم معرفة كيف تبدأ وكيف وماذا تعالجها، وما إذا كان من الممكن علاجها بالمراهم في المنزل. سننظر في هذه الأسئلة وغيرها أدناه.

تصنف العقدية الجلدية على أنها تقيح الجلد، وهذا يعني آفة قيحية في البشرة. يحدث المرض بسبب المكورات العقدية، ويبدأ بأعراض طفح جلدي تشبه البثور الكبيرة والصغيرة، ويتراوح حجمها من ملليمتر إلى 2-4 سم.

ما هي العقدية؟هذه بكتيريا لاهوائية قادرة على الحياة في بيئة أكسجين وبدون أكسجين. هناك عدد من أنواع المكورات العقدية التي تنتمي إلى المجموعات A، B، C، D، إلخ. سبب العقدية هو ممثلو المجموعة أ.

يعاني الأطفال من العقدية الجلدية أكثر من البالغين. ويرجع ذلك إلى الجلد الأكثر حساسية والمناعة غير المستعدة. أيضًا، يمكن أن يبدأ المرض فجأة عند النساء خلال لحظات الخلل الهرموني، على سبيل المثال، أثناء انقطاع الطمث، أو عند الرجال والنساء كبار السن، لأنه بحلول هذا الوقت يكون الشخص قد تراكمت لديه أمتعة كبيرة من الأمراض المزمنة، وينخفض ​​لون البشرة، وما إلى ذلك .

يتم تحديد فعالية العلاج إلى حد كبير حسب العمر. من الأسهل علاج الأطفال، لأن الجسم الشاب لديه عملية التمثيل الغذائي بشكل أسرع. عند البالغين المسنين، غالبًا ما تصبح العقدية الجلدية مزمنة، ويصعب علاجها.

الأسباب

العامل الرئيسي الذي يسبب العقدية الجلدية هو العقدية الحالة للدم بيتا. ومع ذلك، لكي يترسخ ويبدأ في الظهور خارجيًا، فإن ملامسة الكائنات الحية الدقيقة للجلد ليست كافية.

جلد الإنسان محمي بشكل موثوق، ولا يظهر المرض إلا إذا كان الدفاع الطبيعي ضعيفا. وبالتالي، فإن الأسباب الرئيسية للعقدية الجلدية هي:

1. وجود خدش عميق، عندما تحدث الحكة مع الأمراض الجلدية بأنواعها المختلفة، وهو أمر مميز بالنسبة للطفل؛
2. عواقب التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الأنف الأنفي عندما يؤدي الإفراز المرضي الوفير إلى اضطرابات التمثيل الغذائي في ظهارة الجلد.
3. - تشوهات مزمنة تسبب ضعف وظيفة المناعة. ومن الأمثلة على ذلك إدمان الكحول المزمن، الذي يعاني منه العديد من البالغين، وأمراض الجهاز الهضمي، ومرض السكري؛
4. عدم كفاية إجراءات النظافة، وهو ما يحدث مع الأطفال الصغار؛

وبالإضافة إلى الأسباب، هناك عوامل تزيد من فرص حدوث المرض:

• وجود حروق الشمس.
• قابلية الوجه لقضمة الصقيع.
• إصابات دائمة للبشرة.
• الانحرافات في المستويات الهرمونية - تحدث عند النساء البالغات.
• نقص بعض الفيتامينات.
• الميل إلى السمنة.
• النسيج.
• استخدام الممتلكات الشخصية للآخرين؛

هل العقدية الجلدية معدية؟

العقدية، مثل أي عدوى، معدية، لكن المرض يبدأ فقط إذا كانت وظيفة الحماية للجسم ضعيفة. وفي الوقت نفسه، لكي تصاب بالعدوى، يجب توافر الشروط التالية:

• كان هناك اتصال وثيق ومنتظم مع الناقل أو متعلقاته الشخصية، على سبيل المثال، في محيط عائلي، عندما ينتقل المرض من شخص بالغ إلى طفل؛
• تنتقل العقدية الجلدية عن طريق الغبار أو الحشرات المعدية.

وتحدث زيادة الإصابة في فصل الصيف، عندما يؤدي الطقس الدافئ إلى زيادة إنتاج العرق. وجود الحرارة الشائكة هو أحد العوامل التي تقلل من حماية الجلد.

أنواع العقدية

ولهذا المرض عدة أشكال، تختلف في كيفية ظهوره، وأعراضه العامة، وطرق علاجه. في أغلب الأحيان يكون الشخص عرضة لما يلي:

1. القوباء العقدية.
2. القوباء الفقاعية.
3. العقدية الجافة (الحزاز الشائع) ؛
4. إكتايم؛
5. Zaede أو القوباء الشبيهة بالشق؛
6. طفح الحفاض العقدي.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل نوع من أنواع العقدية الجلدية.

القوباء العقدية

هذا هو اسم الشكل الأكثر شيوعًا، والذي يؤثر على الأسطح المصابة بسهولة في الوجه، على سبيل المثال، حول الفم والأنف. تحدث أعراض هذا النموذج أيضًا في المناطق المفتوحة من الأطراف - اليدين والقدمين وأسفل الساقين.

الصورة 1. الأعراض على الإصبع

يبدأ المرض فجأة باحمرار وتكوين فقاعة صغيرة بداخلها مخاط أصفر. يزداد التكوين تدريجياً ويمكن أن يصل قطره إلى 20 ملم. بعد الاختراق، يتشكل التآكل، ويجف ويشكل قشرة مميزة.

القوباء الفقاعية

تتميز العقدية الجلدية الفقاعية بتكوين بثور متعددة في كل منها ما يصل إلى 30 ملم. المنطقة التي تظهر فيها هي الجزء الخلفي من القدم وأسفل الساق. بعد فتح الفقاعات، فإنها تشكل تآكلًا واسع النطاق يمكن أن يتوسع أكثر. تؤدي العملية الأخيرة أحيانًا إلى استمرار الأعراض بشكل مزمن حتى مع العلاج.

عدوى المكورات العقدية

يؤثر على الوجه في زوايا الفم. سبب ظهورها هو نقص فيتامين ب، مما يتسبب في جفاف الجلد وتشققه وتحدث العدوى عن طريق الشقوق المجهرية.

يبدأ كل شيء باحمرار حول الشفاه، حيث تظهر بعد ذلك نتوءات صديدية. عند فتحها، فإنها تشكل قشرة ذات صبغة العسل. العلامات المميزة لهذه العقدية هي الألم عند فتح الفم والجرب في موقع الطفح الجلدي وزيادة إفراز اللعاب.

الأشنة

الفرق بين الحزاز البسيط هو تكوين آفات حطاطية جافة في البداية موضعية في الوجه والجذع وفي حالات نادرة الأطراف. يتم ضغط التكوينات المرضية وتغطيتها بسرعة بالمقاييس. بعد اختفاء العلاج والأعراض، في المنطقة التي كانت فيها العقدية الجلدية، يظل لون الجلد أفتح.

إكثيما

في حالة الإكثيما، يكون هناك عمق أكبر لاختراق المكورات العقدية، مما يؤدي إلى ظهور فقاعات ذات أحجام كبيرة. محتوياتها عبارة عن انصباب مصلي ودم يدخل إلى الداخل عند تلف الهياكل الوعائية داخل الأدمة. وتتمثل العواقب في تقرحات وجروح خارجية واسعة النطاق يصعب إزالتها بالعلاج.

عواقب الإكثيما هي:

• تقرحات كبيرة مغطاة بقشرة كثيفة، وعندما تختفي تبقى ندبة ملحوظة. يحدث هذا عادة على الساقين، ولكن من المحتمل أن يحدث في أي جزء من الجسم؛
• مع عملية معدية منتشرة، هناك عدد كبير من البؤر القيحية على كامل سطح الجسم؛

Intertrigo

تؤثر العقدية الجلدية من هذا النوع بشكل رئيسي على البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة. كما يوحي الاسم، تظهر الآفات في المناطق التي تعاني من زيادة الألم، وهي الإبطين والفخذ والأرداف وفي الطية تحت البطن الضخمة.

مظاهر طفح الحفاضات العقدية عبارة عن تكوينات قيحية صغيرة ومتعددة تشكل سطحًا "خامًا" بعد اختراقها. إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب، فهناك انتقال سريع إلى المرحلة المزمنة، والتي يصعب علاجها.

الأعراض والصور

في أغلب الأحيان، تبدأ الأعراض الأولى للبكتيريا العقدية بعد 1-1.5 أسبوع من الإصابة. أما عند البالغين، فغالبًا ما تتواجد الكائنات الحية الدقيقة على الجلد لفترة طويلة دون أن تظهر عليها أي علامات، ولا تظهر الأعراض إلا بعد ضعف جهاز المناعة.

العلامات الأولى للعقدية الجلدية هي:

• تشكيلات حمراء على الوجه، مستديرة الشكل ومتقشرة؛
• فقاعات أو فقاعات بأحجام مختلفة تتراوح من عدة إلى عشرات المليمترات؛
• الجفاف المفرط للبشرة.
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية والأربية.
• تورم؛
• حكة في الجلد وارتفاع درجة الحرارة المحلية.

الصورة 2. علامات على وجه شخص بالغ

في أغلب الأحيان، تحدث العقدية الجلدية عند الأطفال والبالغين:

1. على الوجه
2. في منطقة الرقبة
3. على المعصمين.
4. في منطقة أسفل الساق.
5. في ثنايا الفخذ.
6. الإبطين.

الصورة 3. الأعراض عند الطفل

إذا مرض شخص بالغ، فإنه نادرا ما يعاني من الألم في المرحلة الأكثر حدة، فهو يشعر فقط بإحساس حارق. يظهر الألم فقط عند وجود عدوى ثانوية لها أعراضها الخاصة وتتطلب علاجًا إضافيًا. إذا كانت العقدية الجلدية ناجمة عن مرض السكري، فسيكون من الصعب علاج المرض؛ ويمكن أن تستمر عملية الشفاء لعدة أشهر.

من المستحيل إهمال علم الأمراض، لأن هذا يهدد بمضاعفات في شكل اختراق أعمق للعدوى، مما يؤدي إلى تقرحات وقروح واسعة النطاق لاحقة، والتي تبدو غير مناسبة للغاية في المناطق المفتوحة من الجسم، وخاصة الوجه. ويسمى هذا التدفق إكثيما، تمت مناقشة ميزاته أعلاه.

المضاعفات

إذا تم علاج العقدية الجلدية بشكل صحيح، ومعرفة ماذا وكيف يتم ذلك، فيمكن التغلب على أعراضه في غضون 1-2 أسابيع. إذا لم يتم تنفيذ إجراءات العلاج، أو استمرت حالة قمع الجهاز المناعي لدى شخص بالغ أو طفل، فهناك خطر حدوث العواقب والمضاعفات التالية:

• شكل مزمن من المرض مع علامات خارجية ثابتة.
• الحمى القرمزية.
• تسمم الدم؛
• الروماتيزم.
• ظهور الدمامل والبلغم التي يصعب شفاءها.

الصورة 4. أضرار جسيمة في الأذن والخد

التشخيص

إذا وجدت عناصر تقرحات على الجلد، خاصة ذات صلة بمشاكل الوجه، فإن القرار الأصح هو استشارة طبيب الأمراض الجلدية. حتى الطبيب ذو الخبرة لا يستطيع فهم تعقيدات إجراء التشخيص بناء على الأعراض وحدها، وحتى المريض نفسه لا يستطيع القيام بذلك، لأن يبدأ علم الأمراض مثل العديد من أمراض الجلد الأخرى.

في مظاهره الأولى، تشبه العقدية الجلدية ما يلي:

ويتم التشخيص الدقيق عن طريق زراعة العينات المأخوذة من البثرات. بالإضافة إلى ذلك، ستحتاج إلى نتائج فحص الدم العام، واختبار البراز، وفي حالات نادرة، يلزم تشخيص الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية؛

علاج العقدية

يقدم الطب الحديث مجموعة واسعة من كيفية وكيفية علاج العقدية الجلدية لدى المرضى البالغين والأطفال. ومع ذلك، حتى مع العلاج الأكثر فعالية، فإنه لن يعطي نتيجة مضمونة إذا:

• وقد أصاب المرض رجلاً كبيراً في السن. يكون التعافي عند الأطفال أسرع بكثير؛
• يضعف جسم الإنسان بشكل ملحوظ ولا يتم اتخاذ أي تدابير لتحفيز التحفيز المناعي.
• هناك أمراض مزمنة ومصاحبة شديدة.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي العلاج الموضعي، حيث يتم تطبيق المراهم التي تحتوي على مضاد حيوي على موقع تفشي المرض. يتم إجراء هذا العلاج في المنزل، فهو يسمح لك بتحديد المظاهر وإيقاف عملية الانتشار السلبية، وذلك بفضل عمل المضادات الحيوية التي تكون المكورات العقدية حساسة لها.

نظام العلاج العام للعقدية الجلدية:

• المعالجة ببيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3%؛
• تجفيف المدفأة باستخدام الصوف القطني؛
• معالجة محيط الموقع بمحلول اليود والأخضر اللامع ومحلول الكحول؛
• استخدام المراهم التي يصفها الطبيب مع المضادات الحيوية اللازمة؛
• تغطية الآفة بضمادة معقمة إذا لزم الأمر؛

يتم استخدام التتراسيكلين والليفوميسيتين والمراهم الأخرى كعلاج موضعي إضافي أثناء العلاج. إذا كانت العقدية الجلدية تسبب حكة شديدة، فيجب علاجها بتناول أقراص مثل سنترين، زوداك، كلاريتين.

يشار إلى تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم من قبل البالغين فقط في العمليات المرضية المتقدمة، عندما يتم إصلاح المرض على مساحات واسعة من سطح الجلد. وفي حالات أخرى، وكذلك عند علاج الأطفال، يتم استخدام المواد الفعالة مع المضادات الحيوية موضعيًا فقط.

في حالة عدم وجود حساسية في الحالات المتقدمة على النحو الذي يحدده الطبيبيتم علاج العقدية الجلدية بأقراص تحتوي على مضادات حيوية من مجموعة البنسلين. يتم تنفيذ هذا العلاج أيضًا في المنزل. إذا كان هناك حساسية من الأمبيسيلين أو هناك موانع أخرى، فسيتم العلاج بالسيفالوسبورين.

بعد العلاج بالأدوية القوية، يوصى بتناول دورة من البروبيوتيك. أنها تساعد على تخفيف الآثار السلبية للأدوية المتخذة. إذا تم علاجه بشكل صحيح، فإن الشخص المصاب بالعقدية الجلدية سوف يتعافى خلال أسبوع إلى أسبوعين.

عندما تحتاج إلى مساعدة طارئة

مطلوب رعاية طبية مؤهلة عاجلة في الحالات التي:

1. العلاج المقدم لا يعطي نتائج، وتظهر العلامات في أماكن جديدة.
2. وظهرت مظاهر التسمم وارتفاع درجة الحرارة والغثيان والصداع.
3. تبدأ العقدية الجلدية عند الأطفال حديثي الولادة حتى عمر 12 شهرًا.
4. يعاني الشخص البالغ من مرض السكري أو تم تشخيص إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية أو غيره من الحالات المثبطة للمناعة.
5. آفات البشرة الأخرى تتطور بنشاط.
6. وجود حساسية للأدوية والمستحضرات والمراهم المستخدمة.

وقاية

لا توجد تدابير وقائية خاصة لمنع الإصابة بالعقدية الجلدية. تتضمن الوقاية القواعد التالية:

• غسل اليدين الإلزامي بعد الخروج أو القيام بأعمال قذرة؛
• العناية بالبشرة؛
• الوقاية من ضعف المناعة؛
• علاج الجروح والجروح والخدوش بالمطهرات.
• العلاج في الوقت المناسب لأمراض الغدد الصماء.
• تعليم الأطفال النظافة الشخصية؛

بمجرد ملاحظة أن العقدية تبدأ، من الضروري زيارة طبيب الأمراض الجلدية، بدلاً من الاعتماد على التشخيص الذاتي والعلاج الحرفي باللون الأخضر اللامع واليود.

العقدية الجلدية هي مجموعة كبيرة من العمليات المعدية الجلدية التي تسببها أنواع مختلفة من المكورات العقدية. ويلاحظ الضرر السائد للجلد نفسه، دون إشراك الغدد الدهنية وبصيلات الشعر في العملية (على عكس عدوى المكورات العنقودية).

ما هي العقدية؟

العقدية هي نوع من تقيح الجلد، وهي آفة قيحية للجلد تسببها المكورات العقدية وتتميز بطفح جلدي على شكل حويصلات وبثور يتراوح حجمها من عدة مليمترات إلى عدة عشرات من السنتيمترات.

العقدية هي جنس من البكتيريا اللاهوائية الاختيارية التي يمكنها العيش في وجود الأكسجين وغيابه. وفقًا للتصنيف ، تنقسم المكورات العقدية إلى خمس مجموعات مصلية رئيسية (A ، B ، C ، D ، G) ، من بينها العامل المسبب الرئيسي للمكورات العقدية هو المجموعة العقدية الحالة للدم A.

الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالعقدية (الجلد الأكثر حساسية، ومستوى غير كاف من التفاعل المناعي)؛ النساء (خاصة خلال فترة التغيرات الهرمونية)، وكبار السن وكبار السن (أضعفتهم الأمراض المزمنة، مع نقص التغذية في الجلد).

الأسباب

السبب الرئيسي في تطور العقدية الجلدية هو العقدية الحالة للدم بيتا. ومع ذلك، فإن ظهوره على الجلد لا يعني حدوث مرض. جلد الشخص السليم محمي بشكل جيد من تغلغل العوامل المسببة للأمراض. لذلك، يمكن للمكورات العقدية أن تعيش على الجسم لبعض الوقت دون التسبب في أي ضرر لـ "مضيفها". تتطور العقدية الجلدية فقط عندما يتوقف الجلد عن أداء وظائفه العازلة.

أسباب العقدية الجلدية المرتبطة بحالة جسم الإنسان:

• خدش الجلد بسبب الأمراض الجلدية المسببة للحكة (مثل الجرب) ؛
• تلف ظهارة الجلد الناجم عن إفرازات الأنف (مع التهاب الأنف) والأذن (مع التهاب الأذن الوسطى) ؛
• انخفاض مقاومة الجسم بسبب الإرهاق وإدمان الكحول المزمن ونقص المناعة والأمراض الشديدة في الجهاز الهضمي مع ضعف امتصاص العناصر الغذائية.
• الزهم.
• سوء الرعاية للأطفال الصغار.

العوامل التي تثير العقدية الجلدية:

• انخفاض المناعة
• حروق الشمس.
• قضمة الصقيع؛
• المواقف العصيبة
• الصدمات الدقيقة في الجلد.
• الأمراض المزمنة
• عدم التوازن الهرموني في الجسم.
• إرهاق؛
• نقص الفيتامينات
• توسع الأوردة؛
• سحجات.
• بدانة؛
• عدم كفاية العناية بالبشرة.
• مشاركة الأواني والمناشف وفرش الأسنان.

هل المرض معدي؟

نعم، العقدية الجلدية معديةولكن لا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا.

تنتقل العقدية الجلدية من شخص لآخر في الحالات التالية:

• مع التفاعل الوثيق والمنتظم مع المريض؛
• عند استخدام أي مواد تناولها شخص مصاب مؤخرًا؛
• ومن الممكن أن تنتقل العدوى عن طريق الغبار والحشرات.

أعظم ذروة للمرض تحدث في الصيف. في هذا الوقت يتعرق الناس أكثر. ونتيجة لذلك تظهر حرارة شائكة على الجلد مما يثير ظهور قشرة جافة.

تصنيف

هناك أنواع عديدة من العقدية الجلدية. ندرج أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي تصيب البالغين:

• القوباء العقدية
• القوباء الفقاعية
• العقدية الجافة (الحزاز البسيط)
• الباناريتيوم السطحي
• تورنيول (القوباء في طيات الظفر)
• زيادة أو القوباء الشبيهة بالشق
• طفح الحفاضات العقدية.

القوباء العقدية

مع هذا الشكل، غالبا ما تتأثر بشرة الوجه الضعيفة والرقيقة (الأنف والفم)، وكذلك المناطق المفتوحة الأخرى من الجسم (القدمين واليدين والساقين). يتميز المرض ببداية مفاجئة. في البداية، تظهر فقاعة على الخلفية الحمراء للجلد، وليس أكثر من حبة البازلاء بمحتويات صفراء. الفقاعة قادرة على النمو بسرعة، حيث تصل إلى 1-2 سم، ثم تنفتح، وتكشف السطح المتآكل. ثم يجف على الفور ويشكل قشرة صفراء عسلي.

القوباء الفقاعية

مع القوباء الفقاعية، يتم تشكيل بثور متعددة يصل حجمها إلى 3 سم، وتقع بشكل رئيسي على الجزء الخلفي من اليدين، وفي كثير من الأحيان على ظهر القدم وجلد الساقين. بعد فتح الفقاعات (الفقاعات)، يبقى سطح متآكل، والذي يزداد تدريجيا. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها العقدية الجلدية المزمنة.

عدوى المكورات العقدية (التهاب الفم الزاوي، القوباء الشبيهة بالشق)

غالبًا ما تتأثر زوايا الفم، كقاعدة عامة، بسبب نقص فيتامينات ب، بسبب جفاف الجلد، تتشكل الشقوق الصغيرة هناك، حيث تخترق العقديات.

في البداية، يحدث الاحمرار، ثم تظهر نتوءات قيحية، والتي يتم تغطيتها لاحقًا بقشور بلون العسل. يشكو المريض من الألم عند فتح الفم والحكة الشديدة وسيلان اللعاب.

الباناريتيوم السطحي

الباناريتيوم السطحي، أو تورنيول، هو شكل من أشكال العقدية الجلدية التي تحدث بشكل رئيسي عند البالغين. مع الأظافر المعلقة، وإصابات الأصابع، والأظافر الإهمال، والصراعات مع الضوء ثم تظهر محتويات قيحية حول صفيحة الظفر. تتضخم كتيبة الظفر وتتحول إلى اللون الأحمر وتصبح مؤلمة. بعد فتح الفقاعة يبقى التآكل ويغطي الظفر على شكل حدوة حصان.

السعفة البسيطة

ويختلف في أن العناصر الجافة تتكون وليس الصراعات الرطبة. الآفات الحطاطية التي تظهر على الوجه والجذع وفي كثير من الأحيان على الأطراف تكون كثيفة جدًا ومغطاة بالقشور. بعد التطور العكسي لعناصر الطفح الجلدي، يلاحظ لون أفتح للجلد في هذه المناطق، وهو ما يعطي الاسم لهذا النوع من عدوى المكورات العقدية.

إكثيما

الإكثيما هي آفة الأنسجة العميقة. تصل الفقاعة الناتجة إلى أحجام كبيرة. يمكن أن تمتلئ محتوياته، بالإضافة إلى الانصباب المصلي، بالدم بسبب تلف الأوعية الدموية والشعيرات الدموية. بعد الإكثيما تبقى تقرحات وجروح واسعة النطاق.

طفح الحفاضات العقدية

في معظم الحالات، يتم تشخيصه عند المرضى الذين يعانون من الوزن الزائد. الآفات موضعية في الإبطين أو الفخذ أو الأرداف. مع السمنة، يظهر أيضًا طفح الحفاض على المعدة. تتشكل فقاعات عديدة صغيرة في ثنايا الجلد، وبعد فتحها تترك الأسطح مبللة. وفي غياب العلاج أو انخفاض المناعة يصبح المرض مزمناً يصعب علاجه.

أعراض العقدية + الصور

عادة ما يستغرق الأمر من 7 إلى 10 أيام من الإصابة حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا ربط مظهر العقدية الجلدية عند البالغين بالاتصال بشخص مريض، لأنه، كما ذكر أعلاه، يمكن للمكورات العقدية أن تعيش على الجلد لبعض الوقت دون أن يلاحظها أحد من قبل "المضيف" وتنتظر "اللحظة المناسبة". "للهجوم.

في معظم الحالات، تظهر العلامات الأولى للمرض على النحو التالي:

• احمرار متقشر ومستدير.
• الصراعات (الفقاعات) التي تتراوح أحجامها من ثلاثة ملليمترات إلى سنتيمتر واحد إلى سنتيمترين؛
• الجلد الجاف.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• ألم وتورم في منطقة الجلد المصابة.
• حكة في الجلد وزيادة في درجة الحرارة المحلية.

مواقع التوطين المفضلة للعقدية هي كما يلي:

• وجه؛
• المعصمين.
• السيقان.
• الطيات الأربية
• الإبطين.

الشكل الأولي للعقدية على الوجه

غالبًا ما تمر العقدية الجلدية عند البالغين دون ألم وفي المرحلة الحادة من المفترض أن تكون هناك حكة طفيفة بالإضافة إلى إحساس طفيف بالحرقان. في الحالات النادرة، عندما تصاب القرح المفتوحة بالعدوى، يحدث رد فعل التهابي، مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، بالإضافة إلى زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. إذا تشكلت العقدية الجلدية على خلفية السكر، عندما تتأثر الأطراف، فإن الشفاء يستغرق شهوراً.

إذا بدأ المرض، فإن العقديات سوف تخترق الطبقات العميقة من الجلد، وسوف تكون القرحة مغطاة بقشور خضراء، ثم تتشكل القرحة في مكانها. وفي الصور التي توضح هذه المرحلة من المرض، يمكنك رؤية الحواف غير المستوية للجروح ونزح القيح منها بوضوح. ويسمى هذا النوع من العقدية الجلد إكثيما العقدية.

في الشكل العميق للعقدية الجلدية، يتم تشكيل ما يلي:

• عناصر تقرحية كبيرة ذات قشرة كثيفة، وبعد شفاءها تبقى ندبات مرئية بوضوح على الجلد. غالبًا ما تتأثر الأطراف السفلية، على الرغم من أن العملية يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
• إذا كانت العملية المعدية تأخذ طبيعة منتشرة، فإن بؤر العقدية تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم، وتندمج مع بعضها البعض.

المضاعفات

تختفي أعراض العقدية الجلدية بعد العلاج المناسب بعد أسبوع، ولكن في بعض الحالات (مع ضعف المناعة أو وجود أمراض مزمنة) قد تكون هناك مضاعفات:

• الانتقال إلى شكل مزمن.
• الصدفية النقطية.
• الأكزيما الميكروبية.
• تسمم الدم - تسمم الدم الذي ينتشر فيه عدد كبير من العقديات.
• التهاب عضل القلب؛
• الدمامل والبلغم.

التشخيص

إذا اكتشف شخص ما علامات مميزة للعقدية الجلدية - بقع أو بثور، فإن القرار الصحيح الوحيد في هذه الحالة هو الذهاب إلى الطبيب الذي سيخبرك بالتفصيل عن كيفية علاج العقدية الجلدية ويصف الأدوية اللازمة. لتوضيح التشخيص، من المرجح أن يصف ثقافة محتويات الخراجات أو كشط من الجلد للفحص.

يمكن أيضًا وصف ما يلي:

• اختبار الدم العام
• تحليل لتقييم مستوى هرمونات الغدة الدرقية.
• تحليل البراز وغيرها

يجب التمييز بين العقدية الجلدية وبين:

• تقيح الجلد,
• التهاب الجلد التأتبي والأكزيما.

للقيام بذلك، من الضروري إجراء مسح مفصل للمرضى لاستبعاد الاتصال بمسببات الحساسية. يجب استبعاد أو تأكيد وجود الفطريات عن طريق فحص الفطريات ويجب إجراء تشخيصات إضافية لاستبعاد الأكزيما.

علاج العقدية الجلدية لدى البالغين

حاليًا، بفضل العديد من العوامل المضادة للبكتيريا، زادت فعالية علاج العقدية الجلدية.

لكن في الوقت نفسه قد تعتمد سرعة التعافي على العوامل التالية:

• عمر المريض (في الشاب الذي كان يتمتع بصحة جيدة سابقًا، يكون معدل الشفاء أسرع بكثير منه في الشخص المسن)؛
• شدة مظاهر المرض.
• خصائص الجسم (درجة المناعة، وجود موانع، وما إلى ذلك)؛
• وجود الأمراض المصاحبة.

تتضمن طريقة العلاج العلاج المحلي: العلاج الخارجي وتطبيق مراهم المضادات الحيوية. العلاج ضروري لمنع انتشار العدوى إلى مناطق صحية من الجلد. المضادات الحيوية يمكن أن تدمر العقدية. إجراءات العلاج هي كما يلي:

1. قم بتشحيم الآفة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪).
2. تجفيف الجرح بقطعة من القطن.
3. وضع محلول اليود أو الأخضر اللامع أو الكحول أو الساليسيليك (اختياري) حول الجرح.
4. التشحيم بمرهم مضاد حيوي (مرهم الاريثروميسين).
5. تطبيق ضمادة معقمة للآفات العميقة.

في الوقت نفسه، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا المحلية (التتراسيكلين، مرهم الكلورامفينيكول، فيسيدين). في حالة الحكة الشديدة، يوصف المريض مضادات الهيستامين في أقراص (سيترين، زوداك، كلاريتين،).

سبب تناول المضادات الحيوية للبالغين هو فقط المرحلة المتقدمة من العقدية الجلدية أو مجموعة واسعة من الآفات الجلدية. في جميع الحالات الأخرى، يصف الطبيب علاجًا سطحيًا. من بين مجموعة واسعة من المضادات الحيوية، يتم علاج التهاب الجلد العقدي بشكل جيد باستخدام أدوية البنسلين، على سبيل المثال:

• اوجمنتين.
• أموكسيكلاف.
• دوكسيبين.
• مينوسيكلين.
• الأمبيسلين.
• سولوتاب.
• أموكسيسيلين.

ومع ذلك، حتى المضادات الحيوية البنسلينية لعلاج العقديات الجلدية لا يمكن استخدامها دائمًا. إذا كشفت الاختبارات المعملية عن وجود حساسية أو أي موانع أخرى، يتم استخدام السيفالوسبورينات للعلاج:

• سيبروفلوكساسين.
• سيفالكسين.
• سيفوروكسيم.
• سوبراكس.

إذا وصف لك طبيبك مضادًا حيويًا، فإلى جانب هذا الدواء في الصيدلية، سيكون من الجيد شراء البروبيوتيك الذي سيساعد في الحفاظ على البكتيريا المعوية الطبيعية:

• لينكس؛
• نارين.
• ريلا لايف؛
• نورموفلورين.

يستغرق علاج العقدية الجلدية في المتوسط ​​من 7 إلى 14 يومًا، ومع العلاج في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يحدث الشفاء بسرعة. ولكن إذا تم إهمال المرض، فإن العواقب غير المرغوب فيها ممكنة.

في أي حالة يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل؟

• على الرغم من العلاج، يزداد عدد الطفح الجلدي.
• التسمم الشديد (ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية، والصداع، والضعف الشديد)؛
• تدهور الحالة العامة.
• الأطفال أقل من سنة واحدة؛
• وجود مرض السكري وغيرها من الأمراض التي تؤدي إلى تفاقم مسار العقدية.
• وجود أمراض جلدية مصاحبة (التهاب الجلد التأتبي أو التحسسي) ؛
• حدوث رد فعل تحسسي تجاه أي من الأدوية المستخدمة للعلاج.

وقاية

الاحتياطات بسيطة للغاية:

• اغسل يديك بانتظام.
• اعتني ببشرتك.
• تعزيز مناعتك.
• علاج الجروح والجروح والخدوش في الوقت المناسب.
• مراقبة عمل نظام الغدد الصماء.
• تناول الطعام بشكل صحيح.
• تعليم الأطفال قواعد النظافة الشخصية.
• لا تستخدم أطباق ومناشف الآخرين.

لأن العقدية مرض معدٍ، لذا عند ظهور العلامات الأولى، يجب عليك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية بشكل عاجل وبدء العلاج.