التهاب الكبد السام: الأشكال الحادة والمزمنة. التهاب الكبد الكحولي نتيجة تعاطي الكحول

هناك العديد من المواد التي يمكن أن تؤثر سلبا على حالة الكبد. من بينها قد يكون:

• الأدوية؛
• المشروبات الكحولية
• الفطر.
• المواد الكيميائية الصناعية المختلفة.

كل منهم يمكن أن يكون سببا لالتهاب الكبد السام.

ما هو التهاب الكبد السام؟

التهاب الكبد السام (TH) هو تفاعل التهابي في الكبد كرد فعل لدخول كمية كافية من المواد الكيميائية السامة (الأدوية والإيثانول ومنتجات التمثيل الغذائي الفطري) إلى جسم الإنسان والتي يمكن أن تسبب نخر خلايا الكبد.

ما هي أسباب التهاب الكبد السام؟

يمكن أن يدخل السم إلى الجسم:

• عمدا، أي بطريقة متعمدة؛
• بطريق الخطأ.

وهناك أيضًا التهاب الكبد المهني، حيث يكون تأثير مادة سامة بسبب عمل المريض.

يمكن للسموم أن تدخل الجسم بثلاث طرق مختلفة:

1. من خلال تجويف الفم ثم من خلال المريء يدخل إلى المعدة ويتم امتصاصه في الدم.
2. عن طريق الأنف، يخترق الرئتين ومن هناك إلى الدم.
3. وعن طريق اللمس، أي عن طريق اللمس.

كيف يتطور التهاب الكبد السام؟

في كل طريقة، يحمل الدم السم إلى الكبد، حيث يحدث تلف لحمته، إما بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال:

• انقباض الأوعية الدموية.
• نقص الأكسجة في خلايا الكبد.

تموت خلايا الكبد، وبعد ذلك يفقد العضو أهميته الوظيفية تدريجيًا، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد.

ما هي تصنيفات التهاب الكبد السام؟

بناءً على أصل السم، ينقسم التهاب الكبد السام إلى:

• المهنية، عندما يكون التسمم مرتبطًا بعمل المريض؛
• الطبية، والتي تظهر عند استخدام الأدوية السامة للكبد.
• الكحولية، والتي تحدث تحت تأثير كميات كبيرة من الكحول الإيثيلي.

طبيعة مسار المرض تقسم المرض إلى:

1. دورة حادةيحدث بعد وقت قصير من ظهور المادة السامة. يتميز ببداية سريعة ومسار شديد.
2. دورة مزمنةيبدأ فترة طويلة من الزمن بعد التأثير الأول للسم. ويتميز بمسار بطيء ونتائج إيجابية.

ما الخطر الذي يشكله التهاب الكبد السام؟

مع عزل المريض عن المادة الفعالة في الوقت المناسب، سيكون التشخيص مناسبًا تمامًا. ومن المتوقع أن يتعافى المريض ويعود إلى حالته الطبيعية نمط الحياة الطبيعيإذا، بالطبع، يتلقى العلاج الضميري.

ومع ذلك، مع مزيد من اختراق السم في الجسم (على سبيل المثال، في إدمان الكحول المزمن، عندما يكون الشخص دون مساعدة مؤهلة غير قادر على التوقف عن استخدام المواد السامة. في هذه الحالة، أولا وقبل كل شيء، من الضروري علاج إدمان الشخص) ‎ستلاحظ مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة:

• فشل الكبد، والذي يتجلى في فقدان واحد أو أكثر من وظائف الكبد.
• تليف الكبد (استبدال لحمة الكبد بنسيج آخر، مما يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها واختلال وظيفي في العضو)؛
• الغيبوبة الكبدية، والتي تتميز بفقدان الوعي وضعف التنفس والدورة الدموية.

كم من الوقت يمكن أن يعيش الإنسان إذا تم تشخيص إصابته بالتهاب الكبد السام؟ كل هذا يتوقف على مدة عمل السم، ووجود وطبيعة المضاعفات، والتسامح الفردي للجسم.

ما هي علامات وأعراض التهاب الكبد السام؟

يمكن أن يحدث المرض بشكل خفيف مع عدم وجود أعراض سريرية. ومع ذلك، في الحالات الأكثر شدة، يكون للمرض أعراض مشابهة لأمراض الكبد.

يتميز التهاب الكبد السام الحاد بالأعراض التالية:

1. ألم في المراق الأيمن ناجم عن تمدد كبسولة الكبد المتضخمة.
2. متلازمة عسر الهضم (الغثيان والقيء).
3. تضخم الكبد (زيادة حجم الكبد).
4. تضخم الطحال (زيادة حجم الطحال).
5. ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم).
6. الضعف والدوخة.
7. نزيف تحت الجلد ونزيف من اللثة وتجويف الأنف.
8. الهلوسة، غشاوة في الوعي، خمول أو زيادة في الإثارة.
9. يرقان الأغشية المخاطية والجلد (اليرقان) والأكوليا (نقص تدفق الصفراء إلى الأمعاء يؤدي إلى تغير لون البراز) وتغميق البول.

في الشكل المزمن للمرض، غالبا ما تكون الأعراض التي تظهر مقنعة كأمراض أنظمة أخرى، على سبيل المثال، الجهاز الهضمي. الأعراض الرئيسية لالتهاب الكبد السام المزمن هي:

1. ألم متقطع في المراق الأيمن (خاصة بعد تناول الأطعمة الدهنية أو الإيثانول).
2. حمى منخفضة الدرجة (تصل إلى 37.5).
3. تكاثر الأغشية المخاطية والجلد.
4. متلازمة عسر الهضم (غثيان متقطع، وانتفاخ البطن، والتجشؤ المرير، وطعم غير سارة (المرارة) في الفم).
5. البول الداكن والبراز الأكوليك.
6. إرهاق الجسم، والضعف العام.

طرق تشخيص التهاب الكبد السام

تقليديا، يبدأ الطبيب الفحص من خلال مقابلة المريض. يجب على الطبيب أن يسأل المريض إذا كان هناك شكاوى من الكبد حول:

• شرب الكحول.
• استخدام الأدوية التي يمكن أن تؤثر سلبا على وظيفة خلايا الكبد.
• مهنة المريض وكذلك وجود مواد سامة في أنشطته المهنية.

1. التحليل السريري والكيميائي الحيوي للدم والبول.
2. مخطط التخثر (مؤشر تخثر الدم).
3. الموجات فوق الصوتية للكبد وأعضاء البطن.
4. خزعة الكبد.

من الضروري فحص مستوى إنزيمات الكبد في الدم:

• ججتب؛
• البيليروبين المباشر والكلي.

كيفية علاج التهاب الكبد السام؟

المرض قابل للشفاء. يتطلب علاج التهاب الكبد السام ما يلي:

• ابدأ بمنع استمرار تدفق السم إلى الجسم؛
• ثم يتم إجراء غسل المعدة، ويتم وضع قطارة بالكهرباء لإزالة المادة السامة من الجسم؛
• يوصف العلاج بالفيتامين.
• توصف أدوية حماية الكبد والترياق (الأدوية التي تضعف تأثير المادة السامة).

يحتل النظام الغذائي العلاجي مكانًا مهمًا في علاج التهاب الكبد السام، والذي يجب أن يستبعد استهلاك الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والحلوة والمياه الغازية.

يحدث المرض في شكل مزمن أو حاد. يحدث التهاب الكبد السام الحاد عندما يدخل الجسم تركيزًا كبيرًا من المواد السامة دفعة واحدة. تظهر المظاهر السريرية في هذه الحالة حرفيًا في اليوم الثاني أو الثالث ويتم التعبير عنها بوضوح. التهاب الكبد السام المزمن هو نتيجة لتسمم الكبد على المدى الطويل بمواد سامة تدخل جسم الإنسان بكميات صغيرة. يمكن أن تظهر أعراض مثل هذا المرض بعد أشهر وحتى سنوات من بدء دخول المواد السامة إلى الجسم.

الأشكال الحادة والمزمنة من الأمراض تشكل خطرا على حياة الإنسان. أولا، لأن مثل هذا المرض يمكن أن يؤدي، وأيضا لأنه يمكن أن يتطور، يليه فشل الكبد. وهذا هو، في أي حال، بدون علاج، فإن تشخيص مسار المرض غير موات، واحتمال الوفاة مرتفع للغاية. من الخطير بشكل خاص بالنسبة للبشر التهاب الكبد السام الناجم عن الأدوية الناجم عن الاستخدام طويل الأمد للأدوية، وخاصة المضادات الحيوية.

الأسباب

كما ذكر أعلاه، يحدث المرض بسبب عمل العوامل السامة على خلايا الكبد. في هذه الحالة، يمكن أن يكون سبب دخول السم إلى الجسم هو النشاط المهني للشخص - أي أن الجسم يتسمم عندما يعمل الشخص في ظروف غير مواتية. كما أن السموم يمكن أن تدخل إلى جسم الإنسان عمداً - عندما يستخدمها بنفسه بغرض الانتحار، أو عندما يقترح عليه أحد أن يستخدمها عمداً، بغرض القتل. بالمناسبة، يعد استخدام سموم الكبد لغرض ارتكاب جريمة جنائية طريقة شائعة للغاية لإنهاء حياة الشخص، لذلك عند تشريح الجثث، يقوم الطبيب بفحص خلايا الكبد بعناية، في محاولة للكشف عن آثار الفعل من السم الموجود فيهم.

هناك طريقة أخرى لدخول المواد السامة إلى الجسم وهي عرضية. أي عندما لا يفهم الشخص أن استخدام مادة معينة يمكن أن يضر بصحته. هكذا يظهر عادة التهاب الكبد الناجم عن الأدوية - يستخدم الشخص أدوية مختلفة لفترة طويلة، دون أن يعلم أنها تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لخلايا الكبد.

بالنسبة لخلايا الكبد، السموم هي:

• العديد من الأدوية.
• الكحول.
• السموم الموجودة في النباتات والفطر.
• المكونات المستخدمة في الإنتاج الصناعي، وخاصة المبيدات الحشرية والزرنيخ والفوسفور والمبيدات الحشرية وغيرها.

لاحظ أن التهاب الكبد الناجم عن الأدوية يحدث لأسباب مختلفة. واحد منهم هو ما سبق - استخدام الأدوية على المدى الطويل، مما يؤدي إلى التسمم المزمن. ومع ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الكبد السام الحاد أيضًا عند تناول الأدوية لمرة واحدة، خاصة عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر استنشاق الأدوية السامة خطيرًا للغاية، لأنه يسبب التهاب الكبد الحاد الناجم عن الأدوية بسرعة كبيرة.

التهاب الكبد السام ليس مرضًا معديًا، على الرغم من أنه في بعض الظروف يمكن أن يصيب أشخاصًا آخرين. على وجه الخصوص، أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم، يمكن أن تحدث العدوى إذا تم العثور على العامل السام في أجزاء من البراز تنتقل من مريض إلى شخص سليم أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم. ولكن من باب الإنصاف تجدر الإشارة إلى أن طريقة العدوى هذه نادرة جدًا، لذا يمكننا أن نفترض أن التهاب الكبد السام لا يمكن أن ينتقل من شخص لآخر.

أعراض

إذا كنا نتحدث عن علم الأمراض المزمن، فيمكن أن يكون بدون أعراض لفترة طويلة. لذلك، عندما تظهر علامات المرض، فإنه يؤثر بالفعل على عدد كبير من خلايا الكبد، وهو أمر محفوف بحالات خطيرة. في الشكل الحاد، عادة ما تظهر العلامات بسرعة، وبالتالي فإن تشخيص الأمراض في هذه الحالة أسهل بكثير.

الأعراض المميزة لالتهاب الكبد السام هي:

• ظهور نزيف صغير على الجلد (نمشات)؛
• سواد البول.
• تغير لون البراز
• اصفرار الأغشية المخاطية والجلد.
• نزيف الأنف المتكرر والنزيف.

قد يعاني الشخص المصاب بهذا التشخيص من حكة في الجلد، وفقدان الوزن، وحتى الشكوى من المرارة في الفم والتجشؤ، وغيرها من أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي. ومع تقدم العملية، تظهر أعراض أكثر خطورة، مثل القيء، وارتفاع درجة حرارة الجسم مع اضطراب في الحالة العامة، وألم حاد أو خفيف في المراق الأيمن، بالإضافة إلى علامات الاضطراب النفسي العاطفي (عدم وضوح الوعي، والهلوسة، وفقدان الوعي). الوعي وحتى الغيبوبة).

يمكن أن تتسبب الظروف الشديدة للغاية في وفاة الشخص، ولهذا السبب من المهم جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج.

التشخيص والعلاج

من المستحيل تشخيص التهاب الكبد السام بمجرد فحص المريض وجمع تاريخه الطبي، على الرغم من أنه بالنظر إلى تفاصيل نشاطه المهني، لا يزال من الممكن الاشتباه في المرض. لذلك، يستخدم التشخيص طرقًا مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. لكن الأكثر كاشفة هي الطرق المخبرية التي تسمح لك بتحديد مستوى البيليروبين والفوسفاتيز القلوي وAST وALT، بالإضافة إلى ناقلة الببتيداز غاما غلوتاميل.

يتضمن علاج التهاب الكبد السام إزالة المواد السامة من الجسم. ولذلك، ينصح المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص بالخضوع للراحة في الفراش وغسل المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف المواد الماصة المعوية، التي تزيل السموم من الأمعاء، وحقن الأدوية عن طريق الوريد، والتي تزيل السموم أيضًا. من الضروري تناول أدوية حماية الكبد التي تحمي خلايا الكبد وتستعيدها - Heptral و Essentiale وغيرها.

بالإضافة إلى ذلك، يتضمن علاج التهاب الكبد السام تناول الفيتامينات التي تزيد من المناعة العامة، والأدوية المسببة لمفرز الصفراء التي يمكنها تسريع عملية التخلص من السموم. إذا كان المريض يعاني من التهاب الكبد السام الناجم عن الأدوية، أو إذا كان من المعروف ما هي السموم التي تسببت في المرض، فمن الضروري وقف تدفق الأدوية أو المواد الأخرى إلى الجسم بشكل عاجل، لأنه بدون ذلك لن يكون للعلاج أي تأثير. في بعض الحالات، يشار إلى استخدام الترياق الذي يحيد بعض المواد السامة. وبطبيعة الحال، يوصف للمريض نظام غذائي معين – خالي من البروتين.

يعالج بعض الناس التهاب الكبد السام بالعلاجات الشعبية. ومع ذلك، فإن جميع الطرق التي يمكن استخدامها لعلاج هذا المرض في المنزل تكون فعالة فقط في المراحل الأولى من المرض. على وجه الخصوص، يمكنك تحفيز القيء بشكل مصطنع لتخليص المعدة من السموم، أو وضع ضغط بارد على الجبهة لتخفيف الحمى.

لكن العلاج الشعبي لا يمكن بأي حال من الأحوال أن يحل محل العلاج الدوائي، وبالتالي لا يمكن اتخاذ هذه الأساليب إلا لدعم الجسم حتى اللحظة التي يستطيع فيها الشخص رؤية الطبيب. علاوة على ذلك، عادة ما تكون هذه الأساليب فعالة فقط في حالة التسمم الحاد - في حالة التسمم المزمن، لا يفهم الشخص سبب صحته السيئة.

إذا أصيب شخص ما بالتهاب الكبد الناجم عن المخدرات، فسوف يحتاج أيضًا إلى تحفيز القيء بشكل مصطنع، ولكن نظرًا لحقيقة أن مثل هذا المرض يحدث فقط مع التعرض لفترة طويلة للسموم على الكبد، فإن طرق العلاج التقليدية الأخرى ستكون عديمة الفائدة وفقط في يمكن لإعداد المستشفى أن ينقذ حياة الشخص.

التهاب الكبد السام هو مرض خطير إلى حد ما ويتطلب التشخيص في الوقت المناسب. يتميز هذا المرض بمسار مشرق. عند إجراء التشخيص، يتم التعامل مع العلاج بشكل شامل. وفي الحالات المتقدمة، قد تكون هناك حاجة لعملية زرع الكبد.

ما هو التهاب الكبد السام

التهاب الكبد السام هو مرض يحدث فيه نخر تدريجي لخلايا الكبد.

وتتطور هذه العملية عند التعرض للمواد السامة، بما في ذلك المواد الكيميائية الصناعية والكحول والمخدرات. يحدث هذا النوع من الأمراض بشكل أقل تكرارًا من الأشكال الأخرى لالتهاب الكبد.

عندما تدخل السموم إلى جسم الإنسان باعتدال، يستطيع الكبد السليم التعامل معها دون صعوبة. أما إذا زادت كمية المواد الضارة وهاجمت العضو بشكل منتظم، فلن يكون لدى العضو الوقت الكافي لتحييدها. تبدأ الخلايا بالموت ببطء.

تعتمد سرعة العملية المرضية على كمية المواد السامة الواردة.

ما هو التهاب الكبد السام - فيديو

الناجم عن المخدرات، الحادة والمزمنة وغيرها من أنواع التهاب الكبد

حسب طبيعة الدورة يتم تمييز التهاب الكبد:

• حاد - يتميز ببداية حادة وأعراض واضحة.
• مزمن - يتطور على مدى فترة طويلة وله مظاهر أكثر دقة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيف التهاب الكبد السام إلى:

• الكحولية - يحدث عند تناول كمية كبيرة من المشروبات الكحولية، بما في ذلك منخفضة الجودة؛
• طبي - يتطور نتيجة تناول الأدوية التي لها تأثير سلبي على الكبد.
• صناعي - يحدث عندما يتعرض الجسم باستمرار للمركبات الكيميائية الضارة المستخدمة في المؤسسة.

الأسباب والعوامل المثيرة

سبب التهاب الكبد السام هو التعرض للمواد الضارة على الكبد، مثل:

تعمل الأمراض المزمنة في الكبد والقنوات الصفراوية كعوامل استفزازية. في هذه الحالة، يحدث نخر الأنسجة في وقت قصير جدا. تكون الأعراض أكثر وضوحًا مما هي عليه عندما تؤثر المواد السامة على عضو سليم.

الأعراض والعلامات

الأعراض الرئيسية لالتهاب الكبد السام:

• ألم على اليمين في الضلوع.
• غثيان؛
• قلة الشهية
• تغيرات في ظل الصلبة ولون الجلد إلى اللون الأصفر.
• تضخم الكبد.
• انتفاخ في تجويف البطن (بسبب تراكم السوائل الحرة)؛
• سوء الصحة العامة.

تظهر العلامات التالية في حالة التأثيرات السامة لرابع كلوريد الكربون:

• زيادة في درجة الحرارة
• صداع؛
• الغثيان والقيء.
• نزيف من الجهاز الهضمي.
• إسهال؛
• اليرقان.

قد يتطور فشل الكبد الحاد خلال فترة زمنية قصيرة، مما قد يكون مميتًا.

إذا لم يتم التعرف على وجود التهاب الكبد السام في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يتطور إلى تليف الكبد. هذا المرض يشكل تليف الكبد.

بعد تناول الفطر السام، يحدث التهاب الكبد السام خلال 20 ساعة. تظهر أعراض واضحة مع كل علامات التسمم الشديد. تتطور الأشكال الكحولية والطبية تدريجياً على مدى عدة أشهر.

طرق البحث الأساسية لالتهاب الكبد السام المشتبه به:

1. اختبار الدم الكيميائي الحيوي - يسمح لك بتحديد حالة وظائف الكبد وفقًا لمؤشرات محددة.
   

   من المهم تقييم مستوى البيليروبين الكلي ومكوناته - فهو يوضح كمية الصبغة الصفراء المتكونة نتيجة انهيار الهيموجلوبين والسيتوكروم.

2. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكشف عن التغيرات في بنية الكبد. الموجات فوق الصوتية آمنة تمامًا وتسمح لك باكتشاف أصغر التغييرات.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي - يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بفضل وجود مجال نووي خاص يسمح لك بإعادة إنتاج بنية أي نسيج على شاشة الكمبيوتر.
4. يتم إجراء الخزعة كتشخيص تفريقي. من الضروري استبعاد وجود تنكس الخلايا الخبيثة. للدراسة، يتم أخذ قطعة صغيرة من الكبد، ويتم فحصها تحت المجهر.

علاج التهاب الكبد السام

الطريقة الرئيسية لعلاج هذا النوع من المرض هي تجنب التعرض للمواد السامة.وفي الحالات المتقدمة، يتم إجراء غسيل الكلى، وهو إجراء لتنقية الدم. لتحقيق الاستقرار في الحالة، مطلوب نهج متكامل للعلاج.

العلاج الدوائي

يهدف العلاج الدوائي إلى إزالة المواد السامة من الجسم واستعادة خلايا الكبد والأداء الطبيعي للجهاز. الأكثر استخدامًا:

1. الممتزات (بوليسورب، الكربون المنشط، إنتيروسجيل). يساعد على إزالة منتجات التحلل السامة من الجسم.
2. أجهزة حماية الكبد (Essentiale forte N، Heptral، Karsil). أنها تدعم وظائف خلايا الكبد (خلايا الكبد)، مما يلغي إمكانية تدميرها تحت تأثير المواد الضارة.
3. الفيتامينات. الأكثر فائدة لالتهاب الكبد السام هي فيتامينات ب وأحماض الفوليك والأسكوربيك.

Enterosgel وEssentiale Forte N وأدوية أخرى - معرض

حمض الأسكوربيك يدعم وظائف الكبد
تساعد فيتامينات ب في علاج التهاب الكبد
Enterosgel يزيل السموم من الجسم يقوم Essentiale forte N باستعادة خلايا الكبد

نظام عذائي

يلعب النظام الغذائي لالتهاب الكبد السام دورًا مهمًا. إذا لم تستبعد بعض المنتجات ولا تلتزم بقائمة معينة، فيمكنك تفاقم الأعراض وإثارة انتقال المرض إلى شكل أكثر شدة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من الفيتامينات والمواد المفيدة للكبد.

ما يجب استبعاده:

• الصودا.
• قهوة؛
• أطباق مالحة
• التوابل والصلصات.
• المنتجات المدخنة
• الأطعمة الدهنية.
• الحلويات بكميات كبيرة.
• منتجات نصف منتهية
• الخبز؛
• ثوم.

يجب ألا يحتوي الطعام على إضافات صناعية. الكحول ممنوع منعا باتا.

يجب أن تتضمن القائمة ما يلي:

• عصيدة؛
• كمية صغيرة من الزبدة
• سمك على البخار
• الخضار والفواكه.
• فواكه مجففة
• مرق قليل الدسم مع البسكويت.
• زبادي؛
• القشدة الحامضة مع الجبن.
• الكفير.
• الشاي الأخضر.

تحتاج إلى تناول الطعام على الأقل 5 مرات في اليوم.

منتجات مفيدة لالتهاب الكبد السام - معرض

من المهم طهي المرق باللحوم الخالية من الدهون الشاي الأخضر غني بمضادات الأكسدة من الأفضل استهلاك الزبادي بدون إضافات العصيدة مفيدة لالتهاب الكبد السام الكفير يطبيع عملية الهضم الخضار والفواكه هي مخزن للفيتامينات والمعادن تتناسب الأسماك المطبوخة على البخار بشكل جيد مع الخضار يمكن استهلاك الزبدة بكميات صغيرة القشدة الحامضة والجبن مفيدة للكبد الفواكه المجففة هي بديل ممتاز للحلويات

التدخل الجراحي

في الحالات الشديدة، عندما يتوقف الكبد عن العمل بشكل شبه كامل، فإن الطريقة الوحيدة لإنقاذ المريض هي زرع الأعضاء. هذه العملية مكلفة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر كبير لرفض الأعضاء، لأن جهاز المناعة البشري يقاوم بشكل فعال إدخال العوامل الأجنبية.

إذا كانت هناك حاجة لاستبدال جزئي للكبد فقط، فيمكن للشخص الحي أن يقوم بدور المتبرع. من الجيد أن يكون قريبًا، وبالتالي يتم تقليل خطر رفض الأعضاء. ومع نتيجة ناجحة للعملية، يمكنك العودة إلى الحياة الطبيعية خلال عام.

طرق العلاج التقليدية

بالنسبة لالتهاب الكبد السام، وصفات الطب التقليدي التالية مفيدة:

1. ديكوتيون التطهير. سوف تحتاج الهندباء الجافة. 1 ملعقة كبيرة. ل. صب 250 مل من الماء المغلي واتركه لمدة 20 دقيقة. ثم أضف 1 ملعقة كبيرة. ل. عسل. امزج كل شيء وتناول نصف كوب ونصف كوب دافئ قبل نصف ساعة من الوجبات لمدة 10 أيام.
2. ضخ الشفاء. أثناء الإزهار النشط، من الضروري جمع عشب الفراولة (ويفضل أن يكون ذلك مع الجذور). ثم تجفف في مكان مظلم وتقطع. 2 ملعقة كبيرة. ل. تحضير المواد الخام في 500 مل من الماء المغلي. دعونا نقف لمدة 30 دقيقة. تصفية واتخاذ 20 دقيقة قبل وجبات الطعام، 0.5 كوب 2 مرات في اليوم لمدة أسبوعين. تحتاج أولاً إلى تخفيفه بالحليب.
3. عصير التطهير. عصير اليقطين الطازج مفيد جدا لالتهاب الكبد. من الضروري عصره من اللب يوميًا وتناول نصف كوب يوميًا بعد ساعة من تناول الطعام لمدة 10 أيام.
4. عصير مخلل الملفوف. تحتاج إلى شربه 3 مرات في اليوم بمقدار 120 مل قبل 15 دقيقة من الوجبات لمدة 20 يومًا.
   

   يعتبر عصير مخلل الملفوف علاجًا ممتازًا لاستعادة وظائف الكبد.

5. ضخ لدعم وظائف الكبد. سوف تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. ل. عشب جاف نبتة سانت جون، والتي يجب سكبها مع 400 مل من الماء المغلي وتترك لمدة 40 دقيقة. ثم يصفى ويتناول 150 مل مرتين يوميا قبل 15 دقيقة من الوجبات لمدة أسبوعين.

العلاجات الشعبية - معرض

نبتة سانت جون تدعم وظائف الكبد مخلل الملفوف يساعد في التهاب الكبد عشبة الفراولة تساعد ببطء ولكن بفعالية يحتوي عصير اليقطين على مواد مفيدة للكبد يجب أن تستهلك الهندباء البرية في شكل مجفف.

تشخيص العلاج والمضاعفات والعواقب المحتملة

إذا تم اكتشاف التهاب الكبد السام في الوقت المناسب، فإن التشخيص يكون مناسبًا. إذا أصبح المرض مزمنا، هناك خطر كبير لنخر الكبد والوفاة. أخطر المضاعفات:

• حدوث فشل الكبد الحاد.
• انتقال التهاب الكبد إلى تليف الكبد.
• نخر الأنسجة الكامل.

إذا توقف الكبد عن العمل، يموت الشخص في أقصر وقت ممكن. وهذا هو سبب أهمية التشخيص التفريقي عالي الجودة والعلاج في الوقت المناسب.

تدابير الوقاية

لمنع تطور التهاب الكبد السام، من الضروري:

1. تجنب ملامسة المواد الكيميائية الضارة.
2. عند العمل في المؤسسات الصناعية، لا تنسى معدات الحماية الشخصية والتفتيش الوقائي المنتظم.
3. لا تعاطي الكحول.
4. تناول الأدوية فقط على النحو الذي وصفه لك الطبيب.

من المهم جدًا استشارة الطبيب فورًا عند ظهور أولى علامات المرض.

التهاب الكبد السام في الأشكال المتقدمة لديه خطر كبير للوفاة. يساهم التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الجيد في الشفاء. الشيء الرئيسي أثناء العلاج هو استبعاد جميع العوامل المثيرة. إذا لم يتم ذلك، فإن العلاج لن يؤدي إلا إلى تأثير مؤقت.

التهاب الكبد السام هو التهاب حاد أو مزمن في الكبد يتطور نتيجة التسمم بمواد ذات أصل طبيعي أو اصطناعي: المخدرات والكحول والسموم الصناعية والنباتات. تشمل العلامات المميزة للمرض اليرقان وتضخم العضو المصاب وألم في المراق الأيمن وعسر الهضم والضعف.

يتكون العلاج من إزالة ملامسة السم وإزالته من الجسم واستعادة عمل خلايا الكبد. يمكن أن يؤدي عدم وجود علاج محدد بشكل صحيح إلى تطور مضاعفات خطيرة والوفاة.

التهاب الكبد السام

في جسم الإنسان، يلعب الكبد دور المرشح البيولوجي، إحدى وظائفه الرئيسية هي تحييد وإزالة المواد الغريبة الخطرة: المواد المسببة للحساسية والسموم من أصول مختلفة.

على الرغم من القدرة العالية على التجدد، عندما تدخل كمية كبيرة من السم إلى أنسجة العضو، يتطور التهاب الكبد السام - وهو مرض التهابي مصحوب بفقدان جزئي لنشاط خلايا الكبد مع نخرها اللاحق. يكمن خطر علم الأمراض في ارتفاع خطر حدوث مضاعفات خطيرة لها تشخيص غير موات.

أسباب التهاب الكبد السام

ويتطور المرض عندما تدخل مواد كيميائية عدوانية إلى أنسجة الكبد، مما يؤدي إلى تدمير خلاياه بشكل مباشر أو تعطيل إمداد الدم في أوعية العضو، مما يؤدي إلى انخفاض أدائه.

هناك نوعان من علم الأمراض:

1. شكل حاد– يحدث نتيجة تناول السم مرة واحدة في الجسم بتركيز خطير.
2. شكل مزمن– يتم تشخيصه من خلال التعرض المستمر لجرعات صغيرة من السم على مدى فترة طويلة من الزمن.

ويرد في الجدول المواد السامة الكبدية الرئيسية ذات الأصل الطبيعي والاصطناعي:

سموم الكبد		طرق الدخول إلى الجسم	أسباب تطور علم الأمراض	شكل من أشكال التهاب الكبد
مجموعة	متنوع
الأدوية	خافضات الحرارة ("الباراسيتامول")؛ مضاد للفيروسات ("الإنترفيرون")؛ الأدوية المضادة للسل ("ريفامبيسين")؛ مضاد للفطريات (“فلوكونازول”) ؛ المضادات الحيوية. المنتجات القائمة على السلفوناميد ومشتقاته؛ أدوية العلاج الكيميائي. الهرمونات	من خلال الجهاز الهضمي	جرعة زائدة لمرة واحدة أو الاستخدام غير المنضبط على المدى الطويل	بَصِير
السموم الصناعية	الزرنيخ. الفوسفور. المبيدات الحشرية والمبيدات الحشرية. المكونات البترولية؛ الفينول والتولوين. الألدهيدات. الهيدروكربونات المكلورة	عن طريق الجهاز التنفسي أو الجلد	العمل في ظروف خطرة أو التعرض للسموم لمرة واحدة (على سبيل المثال، أثناء حادث صناعي)	حاد أو مزمن
السموم النباتية	الفطر السام حجر الدم؛ المر الوردي الشيخة زهرة الشيخ	من خلال الجهاز الهضمي	الاستهلاك العرضي أو المتعمد	بَصِير
الكحول	أي مشروبات تحتوي على الكحول الإيثيلي	من خلال الجهاز الهضمي	استهلاك كميات كبيرة من الكحول لمرة واحدة أو تجاوز الجرعة اليومية الآمنة من الكحول بانتظام (20 جم للنساء و40 جم للرجال)	حاد أو مزمن

اعتمادا على نوع سم الكبد، يتم تمييز التهاب الكبد الكحولي والمهني والمخدرات ذات الأصل السام.

المجموعات المعرضة للخطر

وفقا للبحث الطبي، تشمل مجموعة المخاطر لهذا المرض الفئات التالية من المواطنين:

1. المرضى الذين يعالجون أنفسهم بأنفسهم أو الذين يعانون من أمراض حادة ومزمنة شديدة تتطلب علاجًا طويل الأمد بأدوية قوية؛
2. العاملين في الصناعات الثقيلة والكيميائية.
3. الأشخاص الذين يشربون كميات كبيرة من الكحول.

لقد ثبت أن التهاب الكبد يتطور بشكل أسرع ويصعب علاجه عند الأطفال والنساء وكبار السن.

يشعر العديد من المرضى وأحبائهم بالقلق بشأن ما إذا كان التهاب الكبد السام معديًا. على عكس أمراض مماثلة من أصل فيروسي، فإن تلف الكبد الناجم عن المواد السامة للكبد هو مرض علاجي: من المستحيل الإصابة به.

الاستثناء هو ما يسمى بالتهاب الكبد السام التغذوي (البرازي الفموي) ، عندما تدخل جزيئات البراز من مريض مصاب أثناء أنواع معينة من الجماع إلى الجهاز الهضمي لشخص آخر.

تشخيص المرض

• يتكون تشخيص التهاب الكبد الحاد والمزمن من عدة مراحل:
• الفحص الطبي ومقابلة المريض.
• فحص الدم الموسع مع تحديد مستوى البيليروبين الكلي والمباشر، ALT، AST، الفوسفاتيز القلوي.
• فحص الدم لاستبعاد التهاب الكبد الفيروسي.
• الدراسات السريرية العامة:
  • تحليل البول والدم.
  • برنامج مساعد؛
  • فحص السوائل البيولوجية لمحتوى السم المحتمل.
• التشخيص الآلي (الفحص بالموجات فوق الصوتية والشعاعية، وخزعة الكبد إذا لزم الأمر).

أعراض وعلاج المرض

بغض النظر عن سبب المرض، فإن التهاب الكبد يصاحبه الأعراض المميزة التالية:

1. تلون جلد المريض ولسانه وصلبته باللون الأصفر الداكن مع تغميق البول وتغير لون البراز في نفس الوقت. سبب اليرقان هو اضطراب في معالجة البيليروبين، وهو منتج سام لخلايا الدم الحمراء التي يتم توزيعها من خلال الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم.
2. زيادة في حجم العضو الملتهب، يصاحبه تمدد شديد للكبسولة الواقية وألم شديد في المراق الأيمن.
3. قصور في الوظيفة الهضمية للكبد، مما يؤدي إلى التجشؤ والغثيان والقيء وفقدان الشهية.
4. الحكة التي تحدث نتيجة لانتهاك تدفق الصفراء وتراكم المنتجات الصفراوية في خلايا الجلد.
5. كدمات وكدمات وأورام دموية واسعة النطاق، ناتجة عن خلل في إنتاج بروتينات خاصة مسؤولة عن تخثر الدم الطبيعي.

أعراض الشكل الحاد للمرض

يتطور التهاب الكبد السام الحاد، كقاعدة عامة، بعد 2-4 أيام من دخول السموم إلى الجسم. الاستثناء هو التسمم بالفطر السام: في هذه الحالة يتم ملاحظة علامات اختلال وظائف الكبد بعد 8-12 ساعة.

تشمل أعراض الشكل الحاد للمرض ما يلي:

• ارتفاع في درجة الحرارة والحمى والقشعريرة.
• الضعف والغثيان وفقدان الشهية والدوخة.
• الألم والشعور بالامتلاء في الجانب الأيمن.
• اليرقان سريع التقدم.
• حكة في الجلد، وكدمات في الجسم، ونزيف في بعض الأحيان من الأنف.

تؤثر العديد من السموم على الجهاز العصبي، لذلك في بعض الحالات يكون مسار علم الأمراض معقدًا بسبب الأوهام والهلوسة والإثارة واضطرابات النوم.

أعراض الشكل المزمن للمرض

يتطور التهاب الكبد السام المزمن على مدى فترة طويلة من الزمن وعادة لا يكون له صورة سريرية واضحة. تظهر الأعراض وتختفي بشكل دوري:

• زيادة طويلة في درجة الحرارة إلى 37.0-37.5 درجة مئوية.
• تضخم الكبد والطحال.
• ثقل وألم طفيف في المراق الأيمن، ويتزايد بعد الأكل أو النشاط البدني.
• مرارة في الفم، وعسر الهضم، واضطراب البراز المنتظم.
• الحكة والكدمات والنزيف في الجسم.
• ارتفاع التعب والتعب وانخفاض الأداء.
• فقدان الوزن بشكل تدريجي وكبير.

لا يوجد يرقان، لكن في بعض الحالات يكون بياض العين داكنًا.

علاج التهاب الكبد السام

يتكون العلاج المعقد للمرض من عدة مراحل:

• الاستبعاد الكامل للاتصال بالسم.
• تحييد سريع وإزالة المواد العدوانية من الجسم.
• تخفيف متلازمة التسمم.
• تجديد خلايا الكبد.

عند تشخيص شكل حاد من الأمراض، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى على الفور والراحة في الفراش. إذا دخل السم إلى الجسم مع الطعام، يتم غسل المعدة، ثم تتم إزالة المكونات السامة التي تدخل الدم باستخدام رحلان البلازما، وامتصاص الدم، والقطارات بمحلول الإلكتروليت.

يتكون العلاج الدوائي من تناول الأدوية التي تعمل على استعادة وظائف الكبد وتحفيز انقسام خلاياه، بالإضافة إلى الأدوية التصالحية العامة:

• أجهزة حماية الكبد ("Gepadif"، "Essentiale"، "Liv 52"، "Heptral"، "Hepatosan")؛
• الأدوية مفرز الصفراء ("هولوساس"، "Cholenzim")؛
• الفيتامينات ب و ج.

في درجات الحرارة المرتفعة، من غير المرغوب فيه استخدام خافضات الحرارة الكلاسيكية، لأنها تؤثر سلبا على خلايا الكبد ويمكن أن تؤدي إلى تعقيد مسار المرض. يتم وصف الجرعة ونظام الدواء من قبل الطبيب المعالج بناءً على الصورة السريرية الموجودة وطبيعة علم الأمراض ووجود الأمراض والمضاعفات المصاحبة.

كقاعدة عامة، مدة استخدام أجهزة حماية الكبد هي 6-8 أشهر، وفي التهاب الكبد المزمن هناك حاجة إلى عدة دورات من العلاج التصالحي.

العلاج بالعلاجات الشعبية

في المسار المزمن للمرض يسمح باستخدام وصفات الطب التقليدي:

• دفعات و decoctions من النباتات الطبية (النعناع، ​​ميليسا، زهور آذريون، محفظة الراعي، أوراق التوت، جذور الفجل، بذور الشبت)؛
• الجريب فروت، البنجر، عصير الفجل.
• عصير اليقطين واللب.
• مخلل الملفوف الملحي.

يوصي الخبراء بمعالجة التهاب الكبد السام الكحولي المزمن بالعلاجات الشعبية، وكذلك القضاء على عواقب تلف الكبد الحاد بعد الانتهاء من العلاج الدوائي. قبل استخدام أي من هذه الوصفات يجب استشارة الطبيب.

الوقاية من الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي هي تجنب أي اتصال مع السموم. وينصح الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة باستهلاك الحليب يوميا وإجراء فحوصات طبية منتظمة.

نظام عذائي

عند علاج التهاب الكبد السام، من الضروري اتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة التالية التي يصعب هضمها:

• اللحوم الدهنية والأسماك.
• النقانق، اللحوم المدخنة، الأطعمة المعلبة؛
• الفطر بأي شكل من الأشكال.
• بيض؛
• الجبن الدهني والجبن المنزلية.
• خبز طازج
• الصلصات، البهارات، التوابل الحارة؛
• حلويات؛
• المكسرات (الفول السوداني واللوز)؛
• القهوة والشاي الأسود وعصير الليمون والكحول.

يوصى بغلي الطعام وخبزه بدون زيت أو بخار. تتضمن التغذية اللطيفة تناول كميات صغيرة من الطعام بشكل متكرر وشرب الكثير من السوائل. يهدف النظام الغذائي لالتهاب الكبد السام إلى تطبيع عملية الهضم وتقليل الحمل على الكبد وتحفيز الأداء السليم لخلاياه.

يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي ما يلي:

• الخضار والفواكه بعد المعالجة الحرارية؛
• اللحوم الخالية من الدهون (الأرنب والديك الرومي) ؛
• الحبوب الكاملة والحبوب والعصيدة؛
• خبز الأمس أو الخبز المجفف قليلاً؛
• الجبن قليل الدسم، الحليب، الزبادي؛
• الشاي الأخضر ومغلي الفواكه المجففة.

المضاعفات

في الحالات الشديدة من المرض ونقص الرعاية الطبية في الوقت المناسب، غالبًا ما تتطور المضاعفات:

1. فشل الكبد، وهو نتيجة للموت الجماعي لخلايا الكبد واستبدالها بالأنسجة الدهنية. تتميز هذه الحالة بفقدان الوزن المفاجئ والتورم والنزيف واليرقان المستمر واعتلال الدماغ.
2. الغيبوبة الكبدية الناتجة عن التدمير التدريجي للعضو مع تلف متزامن للجهاز العصبي المركزي.
3. يعد تليف الكبد أحد أخطر عواقب التهاب الكبد، حيث تموت خلايا الكبد ويتم استبدالها بالنسيج الضام.

تشخيص الانتعاش

مع التشخيص الدقيق في الوقت المناسب والعلاج المختار بشكل صحيح، يكون التشخيص مناسبًا بشكل عام. إذا لم تكن هناك مضاعفات أو أمراض مصاحبة، فإن الكبد قادر على تجديد ما يصل إلى ثلثي الخلايا المصابة في فترة زمنية قصيرة.

ويلاحظ نتيجة غير مواتية في حالة دخول كمية كبيرة من السم إلى الجسم ونقص الرعاية الطبية المناسبة. يؤدي تطور المضاعفات الخطيرة إلى تعقيد العلاج بشكل كبير، ويتطلب زرع العضو المصاب، وغالبًا ما ينتهي بالوفاة.

حتى مع القضاء التام على أعراض المرض، من الضروري اتباع نظام غذائي طويل الأمد واستخدام وقائي لأجهزة حماية الكبد، أحيانًا طوال الحياة.

تحتل أمراض الكبد مكانة خاصة في الممارسة الطبية. من بينها، غالبا ما يتم تشخيص التهاب الكبد السام المزمن، وعلاجه كثيف العمالة للغاية. الكبد هو عضو حيوي في جسم الإنسان، وتتمثل وظيفته الرئيسية في تحييد المواد السامة المختلفة التي تدخل الجسم. وهذه ليست الوظيفة الوحيدة، ولكنها الأهم. يتم تطهير جسم الإنسان باستمرار. إذا لم يحدث هذا أو تم انتهاك وظيفة الكبد المضادة للسموم، يحدث التسمم. ما هي المسببات والصورة السريرية وعلاج التهاب الكبد السام المزمن؟

ملامح التهاب الكبد السام المزمن

أي التهاب الكبد يشكل خطورة على حياة الإنسان، سواء كان فيروسيا أو ساما. وينقسم هذا المرض، اعتمادا على شدة الأعراض السريرية وسرعة تطورها، إلى أشكال حادة ومزمنة. التهاب الكبد المزمن هو مرض يتطور ببطء بسبب التعرض لمختلف المركبات السامة ويتميز بالتهاب خلايا الكبد.

هذا المرض يمكن أن يسبب موت خلايا الكبد ويؤدي إلى تليف الكبد. إذا حدثت عملية التهابية حادة على خلفية التعرض لمرة واحدة للسم بتركيزات عالية أو منخفضة، فإن التهاب الكبد المزمن يتطور تدريجياً. وفي الوقت نفسه، يتم توفير السموم والسموم بشكل متكرر وبكميات صغيرة.

قد لا يكون لهذه المواد الضارة صلة بخلايا الكبد. قد تستغرق الأعراض الأولى لالتهاب الكبد السام المزمن شهورًا أو سنوات حتى تظهر. أخطر المضاعفات لهذا النوع من التهاب الكبد هي تليف الكبد وتطور فشل الكبد. في الحالة الأخيرة، لا تستطيع أنسجة الكبد التعامل مع الوظيفة الموكلة إليها، ولا يتم تحييد السموم وتتراكم في الأنسجة. ومن الأهمية بمكان أن يرتبط هذا الشكل من المرض بالتهاب الكبد. في هذه الحالة، يتأثر الكبد نفسه وأعضاء الجهاز الهضمي والجهاز العصبي في وقت واحد.

العوامل المسببة

يتشكل التهاب الكبد المزمن من النوع السام تحت تأثير عوامل مختلفة ذات طبيعة كيميائية. من المهم أن المواد السامة يمكن أن تدخل جسم الإنسان عن قصد أو عن غير قصد. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف التهاب الكبد السام لدى الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بالمركبات السامة. هذا الأخير قادر على اختراق جسم الإنسان عن طريق الجهاز التنفسي أو عن طريق الفم (عن طريق الفم).

والحقيقة المثيرة للاهتمام هي أن الجلد قادر أيضًا على السماح بمرور كميات صغيرة من العوامل الكيميائية الضارة. وبغض النظر عن طريق الدخول، فإن جميع السموم تدخل الكبد. بعد أن اخترقوا، يتصرفون عليه بشكل مختلف. بعضها يعطل عمليات التمثيل الغذائي، ونتيجة لذلك يعاني العضو من نقص الأكسجين، والبعض الآخر له تأثير سام مباشر على خلايا الكبد.

يمكن أن يكون سبب تطور التهاب الكبد السام المزمن:

• التأثيرات على خلايا الكبد لبعض الأدوية.
• السموم الصناعية
• سموم الفطر
• الكحول.
• بعض النباتات السامة.
• السموم الحيوانية.

السموم الصناعية والكحول لها أهمية قصوى. عندما تدخل المواد الغريبة الحيوية إلى الجسم بشكل منهجي، يتطور التهاب خلايا الكبد. في أغلب الأحيان، تخترق السموم الجلد أو الجهاز التنفسي. وتشمل هذه المجموعة الفوسفور والمبيدات الحشرية والمبيدات الحشرية والفينولات والألدهيدات والزرنيخ.

هذا الأخير شائع جدًا في المؤسسات التي تعالج المعادن. تستخدم المبيدات الحشرية والمبيدات الحشرية على نطاق واسع في الزراعة. لتجنب تطور التهاب الكبد، يوصى بقراءة التعليمات واستخدام معدات الحماية الشخصية قبل استخدامها.

اليوم أصبح أكثر وأكثر شيوعا. يتم تسهيل ذلك عن طريق الاستهلاك المنتظم للمشروبات الكحولية. لقد ثبت أن تناول أكثر من 30-40 جرامًا من الكحول النقي يوميًا له تأثير سام على الكبد.

ليس من الأهمية بمكان أن تكون المنتجات منخفضة الجودة (البدائل) هي الأكثر خطورة. يحدث التهاب خلايا الكبد بسبب التأثير السام لمنتج تحلل الكحول - الأسيتالديهيد. يمكن أن يسبب الكحول ليس فقط التهاب الكبد، ولكن أيضًا تنكس الكبد الدهني. يمكن أن يكون التهاب الكبد السام المزمن نتيجة للاستهلاك المنتظم لبعض النباتات السامة أو الفطر بكميات صغيرة.

المظاهر السريرية

التهاب الكبد السام المزمن، الذي يتم علاجه تحت إشراف الطبيب، له مظاهر سريرية محددة. أهم أعراض المرض هو الألم. يتم توطين الألم في المراق الأيمن مباشرة في موقع الكبد. الألم ليس حادا. إنها مملة ومتوسطة الشدة. يزداد الألم بعد تناول الطعام. العلامة الثانية هي زيادة حجم الكبد. يتم تحديد هذا العرض باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الإيقاع. بسبب الزيادة في حجم الكبد، يظهر شعور بعدم الراحة في المراق الأيمن. في بعض المرضى، قد ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.5 درجة مئوية.

إذا حدث، إلى جانب التهاب الكبد، انتهاكًا لإفراز الصفراء من القناة الصفراوية، يحدث الغثيان والقيء والانتفاخ والإسهال. يشكو المرضى من الضعف وانخفاض الأداء والتعب. تشمل الأعراض الإضافية للمرض حكة في الجلد. في كثير من الأحيان، عند فحص المريض، يتم اكتشاف تضخم الكبد الطحال (زيادة في حجم الكبد والطحال).

التهاب الكبد المزمن له مسار يشبه الموجة. في الوقت نفسه، يتم استبدال فترات التحسن في رفاهية المرضى بتفاقم المرض. مع تطور المضاعفات (تليف الكبد أو فشل الكبد) يتطور اليرقان والتورم ويتفاقم تخثر الدم. يتجلى اليرقان في شكل تغيرات في لون الجلد والأغشية المخاطية؛ وفي الحالات الشديدة جداً يعاني الجهاز العصبي. يتطور اعتلال الدماغ.

التدابير العلاجية

يجب على الطبيب فقط علاج التهاب الكبد السام المزمن، والعلاج معقد.

ويشمل استخدام الأدوية والنظام الغذائي وتناول الفيتامينات والراحة في الفراش.

من المهم جدًا منع دخول السم إلى الجسم والكبد. تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا في علاج التهاب الكبد السام المزمن. يجب أن يهدف النظام الغذائي إلى تحسين تدفق الصفراء، وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون، وضمان تخليق الجليكوجين الكافي.

يجب أن تزيد المواد المقدمة مع الطعام من حساسية أنسجة الكبد للعناصر السامة الواردة. بالإضافة إلى ذلك، يجب تحييد السموم وإزالتها من الجسم بشكل أكثر نشاطًا.

عند اتباع نظام غذائي، عليك أن تتذكر أن الحاجة اليومية للطاقة (السعرات الحرارية) تظل عند نفس المستوى. يجب أن تكون كمية البروتين المتناولة يوميًا 100-120 جرامًا (حسب وزن الشخص). يجب أن تشكل البروتينات الحيوانية 50-55٪ من إجمالي البروتين. يجب أن تكون المنتجات غنية بالأحماض الأمينية الأساسية والليسيثين والكولين. لتحييد سموم الثيول، من المهم أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من السيستين والسيستين والميثيونين. يشمل النظام الغذائي منتجات مثل الجبن واللحوم والأسماك والحليب والجبن والحبوب المختلفة. وينبغي تجنب الأطعمة المعلبة.

تبلغ كمية الدهون المستهلكة للبالغين حوالي 80 جرامًا والكربوهيدرات - 400-450 جرامًا لتطبيع عمل المعدة والأمعاء يوصى بزيادة كمية البكتين والألياف في النظام الغذائي. وهذا سوف يسهل القضاء بشكل أسرع على العوامل السامة. إذا كانت المواد العضوية الكلورية تعمل كسموم، فمن المستحسن استهلاك الحليب ومنتجات الألبان. يجب على هؤلاء المرضى تناول 4-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. قد يصف الطبيب النظام الغذائي 5 أو 5 أ لهؤلاء المرضى.

العلاج الدوائي والعلاجات الأخرى

تحتل أجهزة حماية الكبد مكانًا مهمًا في علاج التهاب الكبد السام المزمن. يفضل استخدام المستحضرات العشبية. أكثر أجهزة حماية الكبد شيوعًا هي Essentiale، Liv 52. تساعد هذه الأدوية على زيادة مقاومة الخلايا للعوامل الضارة. بالإضافة إلى أنها تعمل على تحسين تكاثر خلايا الكبد وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. تقوم أجهزة حماية الكبد باستعادة خلايا الكبد بعد الاتصال المباشر بالسموم. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج.

يتضمن العلاج الدوائي استخدام عوامل مفرز الصفراء، على سبيل المثال، الكولينزيما. ويمكن أيضًا استخدام ترياق محدد لأي سم معين. بالنسبة لالتهاب الكبد الناجم عن الكحول، فمن المستحسن استخدام فيتامينات ب الثيامين (فيتامين ب 1) وهو مضاد للكحول الإيثيلي. يشار أيضًا إلى إعطاء فيتامين C في حالة ظهور مضاعفات خطيرة، يمكن إجراء تنقية الدم (امتصاص الدم أو فصادة البلازما). إذا كان التهاب الكبد مرتبطا بالنشاط المهني، فمن المستحسن تغيير الوظائف.