قصور إفراز البنكرياس الخارجي. قصور خارجية الإفراز و قصور خارجية الإفراز. طرق التشخيص والعلاج

أعراض قصور البنكرياس، والتي لا ينتبه إليها أحد تقريبًا، شديدة للغاية مرض خطير. إذا كانت متوفرة، كل ما هو ضروري و مواد مفيدةلا يتم امتصاصها بشكل صحيح في الجسم.

كل شيء يرجع إلى حقيقة أن الغدة تتوقف عن الإنتاج الكمية المطلوبةالانزيمات والهرمونات.

أي مرض في الجسم لا يتطور من تلقاء نفسه. لحدوث قصور في إفراز الإنزيمات من البنكرياس، هناك حاجة إلى تأثير عدد من العوامل السلبية.

• نقص الفيتامينات C و E و PP والمجموعة B.
• الإكثار من تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والحارة.
• انحطاط أنسجة البنكرياس إلى أنسجة دهنية أو ضامة.
• كمية غير كافية من الهيموجلوبين في الدم.
• تعاطي الكحول.
• في بعض الحالات متى الأمراض المعديةوالإصابة بالديدان الطفيلية.
• الاستعداد الوراثي. في هذه الحالة، يمكن للمرض أن يظهر نفسه حتى لو كان الشخص ملتزمًا به حصريًا الصورة الصحيحةحياة.

كل من هذه الأسباب يمكن أن يسبب قصور البنكرياس بشكل فردي. لكن في حالات النفوذ المشترك تزيد المخاطر بشكل كبير.

إذا كانت الغدة لا تنتج ما يكفي من عصارة البنكرياس، فسيتم هضم الطعام بشكل سيء وتدخل كمية صغيرة من مواد البناء، أي البروتين والمواد المفيدة الأخرى، إلى كل خلية من خلايا الجسم.

لا ينتج البنكرياس إنزيمات هضمية فحسب، بل ينتج أيضًا هرمونات تنظم ذلك العمليات الأيضيةفي الجسم. كمية غير كافية منهم يمكن أن تسبب أمراضًا غير قابلة للشفاء.

أنواع النقص

اليوم، يحدد الأطباء عدة أنواع من خلل البنكرياس. نوع معين- هذا مرض منفصلوالتي لها خصائصها وأعراضها وعلاجها. ل تعريف دقيق، تحتاج إلى الخضوع لسلسلة من الفحوصات، وفقط متخصص مؤهل، استنادا إلى النتائج التي تم الحصول عليها، سوف تكون قادرة على إنشاء تشخيص دقيق. دعونا نلقي نظرة على كل خيار على وجه التحديد.

اضطرابات خارجية الإفراز

يتميز قصور البنكرياس الإفرازي بنقص كمية كافية من العصارات البنكرياسية، التي تساعد على هضم الطعام. عند حدوث مثل هذه المشكلة في الغدة تظهر الأعراض التالية:

1. ثقل في المعدة بعد تناول الطعام.
2. هجمات الغثيان.
3. كثرة الغازات والانتفاخ.
4. يتم هضم الطعام جزئيًا.
5. اضطرابات التغوط (الإمساك أو الإسهال).

لكن هذه الأعراض يمكن أن تظهر أيضًا في أمراض أخرى. لذلك، لإنشاء تشخيص، يحتاج المريض إلى المرور كمية ضخمةالاختبارات (التحليل العام والكيميائي الحيوي للدم والبول والبراز). في الناس الذين لديهم هذا المرض، قد يتطور مرض السكري، لذلك يقومون بإجراء اختبار نسبة السكر في الدم في كثير من الأحيان.

إذا تم تشخيص إصابة المريض، بعد الفحص، بقصور البنكرياس الإفرازي، يصف طبيب الجهاز الهضمي العلاج المناسب:

• استقبال مجمعات الفيتامينات(يجب أن تكون الفيتامينات A وC وE موجودة).
• التغذية الغذائية المتوازنة.
• استقبال الأدويةوالتي تحفز إفراز الإنزيمات الهاضمة.

غالبًا ما تكون أسباب تطور هذه الأمراض هي الأنظمة الغذائية لفقدان الوزن مع استبعاد عدد معين من الأطعمة أو الصيام التام وتعاطي الكحول.

خلل في إفرازات الغدد الصماء

يحدث أن تتدهور الأنسجة الأصلية لأحد الأعضاء إلى أنسجة دهنية أو ضامة، وبعد ذلك لم تعد الغدة قادرة على إفراز كمية كافية من الإنزيمات، حيث لا يوجد العدد المطلوب من الخلايا العاملة. هذا هو ما يبدو عليه الأمر قصور إفرازيالبنكرياس. لقد كان لهذا المرض بالفعل أكثر من قائمة واسعةعلامات:

1. أحاسيس غير سارة في أنسجة العظام.
2. براز رخو مع شوائب دهنية.
3. عدم تحمل الأطعمة الحارة والدهنية.
4. زيادة معدل ضربات القلب.
5. تشنجات.
6. اضطراب تخثر الدم.
7. ضيق في التنفس.
8. انتفاخ البطن.

للتخلص من هذه المشكلة، كما هو الحال مع أي مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي، تحتاج إلى إعطاء الأفضلية للتغذية الغذائية. وفي هذه الحالة عليك استبعاده من نظامك الغذائي قدر الإمكان. الأطعمة الدهنية. إعطاء الأفضلية للخضروات والفواكه. في الليل من الأفضل رفض الطعام تمامًا.

أما بالنسبة للأدوية، فأنت بحاجة إلى تناول تلك التي ستساعدك على هضم الطعام الذي تتلقاه. النخالة تساعد على الهضم.

الاضطرابات الأنزيمية

متضمنة عصير البنكرياسيحتوي على إنزيمات هضمية أنواع مختلفةالمواد. يقوم التربسين بتكسير البروتينات، والأميلاز يقوم بتكسير الدهون، واللاكتوز سكر الحليبالأميليز والمالتوز هي الكربوهيدرات. إذا تم إنتاج أحد هذه المكونات بشكل غير كاف، يتطور القصور الأنزيمي البنكرياسي.

• الأعراض الرئيسية:
• قلة الشهية أو انخفاضها.
• فقدان الوزن بشكل غير معقول.
• هجمات الغثيان.
• متكرر هجمات مؤلمةبعد الأكل.
• انتفاخ البطن.
• الإسهال المتكرر.

يتطور نقص إنزيم البنكرياس تحت تأثير الاستخدام على المدى الطويلالأدوية ، وجود أمراض خلقية أو مكتسبة في قناة إفراز البنكرياس. في كثير من الأحيان تحدث مثل هذه الاضطرابات بسبب إصابة الجسم بالفيروسات أو الديدان.

المبادئ الأساسية للعلاج هي القضاء على تلك العوامل التي تسببت في الاضطراب التشغيل العاديالغدد. من الضروري تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب وبالطبع النظام الغذائي. لا يوجد مكان بدونها.

لتحديد أمراض الإنزيم، يحتاج المريض إلى الخضوع لعدد كبير من الاختبارات التصوير المقطعي المحوسبوالموجات فوق الصوتية للبنكرياس.

اضطرابات الغدد الصماء

في حالة تلف جزء العضو المسؤول عن إفراز الهرمونات (الأنسولين والجلوكاجون والليبوكائين) بأي شكل من الأشكال، يحدث قصور البنكرياس الغدد الصماء. تحت تأثير مثل هذه التغييرات في عمل الجهاز، في جسم الإنسانقد يتطور مرض معقد وغير قابل للشفاء.

لتحديد ما إذا كان هناك ضرر للعضو، يصف الطبيب ليس فقط فحص الدم، ولكن أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب. إذا كانت الحالة شديدة جدًا، فلا يمكنك الاستغناء عن التصوير بالرنين المغناطيسي. سيكون من المفيد إجراء اختبار البول وإجراء برنامج مشترك.

العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى قصور الغدد الصماء مذكورة أدناه:

1. الرغبة المتكررة في التبرز.
2. البراز فضفاض.
3. زيادة تكوين الغازات، والرائحة كريهة.
4. جفاف.
5. هجمات القيء.

إذا تأكدت الشكوك بعد الفحص، يصف الطبيب نظامًا غذائيًا يستبعد الحلويات بأي شكل من الأشكال، حتى الفواكه. تحتاج إلى مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم لفترة معينة. إذا لم يتغير الوضع، فيجب توصيل المريض بالعلاج بالأنسولين.

ليس من غير المألوف الإصابة بقصور الغدد الصماء التهاب البنكرياس الحادأو تفاقم المزمنة. يحدث هذا عندما يلتهب جزء العضو المسؤول عن إنتاج الأنسولين. هذا هو ما يسمى بقصور الغدد الصماء الثانوي وعادة ما يختفي بعد استكمال دورة علاج التهاب البنكرياس.

أي اضطرابات في عمل البنكرياس تشكل خطرا على صحة الإنسان. بعد كل شيء، إذا لم تحصل الخلايا على الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية، فلن تتمكن من العمل بشكل طبيعي.

يزداد عدد المرضى الذين يعانون من أمراض الأعضاء كل عام فقط، وغالبًا ما يرتبط ذلك بـ زيادة النموالأمراض الناجمة عن قصور البنكرياس خارجية الإفراز.

أعراض

المظاهر النموذجية عمل غير كافترتبط الأعضاء باضطرابات في عملية هضم الطعام. لا يتحمل الإنسان تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة.

بعد تناوله تظهر شكاوى من الثقل منطقة شرسوفي. يصبح البراز غير متشكل، غزيرًا، باهت اللون، متغير اللون، ويتم إخراجه بشكل سيئ من المرحاض. ويرجع ذلك إلى وجود الدهون في البراز (إسهال دهني). يزداد تواتر حركات الأمعاء ويمكن أن يصل إلى 6 مرات في اليوم.

علاوة على ذلك، لا يمكن هضم الطعام بشكل كامل، ويصبح البراز طريًا. الأمعاء منتفخة من الغازات الزائدة، ويوجد مغص مؤلم.

ينخفض ​​وزن جسم المريض وتختفي الشهية ويظهر الضعف وانخفاض النشاط. بسبب انخفاض الدخل الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهونيحدث الألم في المفاصل والعظام، وتتطور هشاشة العظام، وغالبًا ما تكون مصحوبة تقلصات متشنجةالعضلات.

يؤدي نقص فيتامين K إلى انخفاض تخثر الدم، ويزيد فيتامين A من جفاف الجلد، كما أن عدم وجود كمية كافية من فيتامين E يزيد من خطر العدوى ويقلل الرغبة الجنسية والفعالية.

يبدو المريض شاحبًا ومتعبًا. يظهر ضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب، والتعب.

الأسباب

أساس تطور هذه الحالة هي الآليات التالية:

• ضعف نمو البنكرياس وعدم نضج العضو.
• تدمير الخلايا العنيبية، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الإنزيم.
• صعوبة في إطلاق عصير البنكرياس إلى الاثني عشر.
• نشاط الانزيم غير كاف بسبب مستوى منخفضإنتيروكيناز والصفراء.
• نقص تغذية البروتينيؤدي إلى تعطيل تخليق الانزيم.
• خلل الحركة الأمعاء الدقيقةوالاثني عشر.

النقص المطلق

هناك قصور البنكرياس الأساسي أو المطلق. يتطور بسبب انخفاض كتلة أنسجة البنكرياس النشطة وهو نادر جدًا في الممارسة العملية.

يصاحب النقص المطلق أمراض خلقية:

• نقص تنسج الغدة،
• التهاب البنكرياس الوراثي,
• تليّف كيسي،
• تشوهات القنوات البنكرياسية ،
• نقص الليباز.

يمكن أيضًا أن تكون هذه أمراضًا مكتسبة - التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.
النقص النسبي

يحدث قصور البنكرياس الثانوي أو النسبي بسبب العبور السريع لمحتويات الأمعاء. في هذه الحالة، لا يتضرر البنكرياس، ويتم الحفاظ على وظائفه، ولكن أسباب معينة، الأنزيمات لا تؤدي مهمتها.

ما الذي يسبب قصور الغدة النسبي؟:

1. عندما يتلف الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، يتعطل إنتاج الكوليسيستوكينين والسكريتين.
2. خفض درجة الحموضة داخل الاثني عشر إلى أقل من 5.5، مما يثبط نشاط الإنزيمات.
3. اضطراب حركية الأمعاء، والذي يسبب هناك انتهاكعند خلط الإنزيمات مع بلعة الطعام.
4. يؤدي فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة إلى تدمير الإنزيمات.
5. نقص الصفراء وإنتيروكيناز.

قصور البنكرياس عند الأطفال

إن أجسام الأطفال، مثل البالغين، معرضة للإصابة بأمراض البنكرياس. يختلف مظهر ومسار المرض قليلاً في الصورة السريرية.

التليف الكيسي (التليف الكيسي)

عند الأطفال، يرتبط حدوث التهاب البنكرياس بتشوهات تشريحية أو هيكلية ذات طبيعة خلقية أو وراثية. المرض الأكثر شيوعًا هو التليف الكيسي، وهو مرض جسدي متنحي أحادي المنشأ.

والسبب هو طفرة في الجين المسؤول عن تكوين البروتين ووظيفته. يقع هذا الجين في الخلايا الظهارية، والتي تبطن قنوات الإخراج في البنكرياس والأمعاء الدقيقة والشعب الهوائية والرئتين، الجهاز البولي التناسلي. وتتمثل المهمة في تنظيم تبادل الإلكتروليتات بين الخلايا القمية التي يوجد فيها هذا الجين والسائل بين الخلايا.

يؤثر التليف الكيسي على جميع أعضاء وأنظمة الجسم، مما يعطي تشخيصًا غير مواتٍ ومسارًا معقدًا إلى حد ما للمرض. تزيد شدة المرض من الأضرار التي تلحق بالجهاز التنفسي و الجهاز الهضمي. تتميز بقصور شديد في البنكرياس خارجي الإفراز.

المظاهر السريرية: إسهال دهني، التهاب الشعب الهوائية المتكرر، التهاب رئوي، التهاب المعدة الضموريالتهاب الأمعاء والقولون. معايير التشخيص بالإضافة إلى المؤشرات السريرية والكلور في سائل العرق وتحليل الجينات. يشمل العلاج جرعات كبيرة من أدوية البنكرياس الابتنائية أدوية الستيرويدوالنظام الغذائي والفيتامينات.

متلازمة شواتشمان

هناك متلازمة أخرى لا تقل تعقيدًا عن شواتشمان-دايموند وهي متلازمة خلقية. يتم التعبير عنه بنقص الليباز، أي عدم وجود إنزيم يساعد على هضم الدهون وإذابتها وتقسيمها إلى أجزاء.

في تَقَدم التطور الجنينيفي الجسم يحدث اضطراب أثناء تكوين البنكرياس مما يؤدي إلى نقص تنسجه (التخلف). يتم التعبير عن التغيرات الدموية عن طريق قلة العدلات وفقر الدم ونقص الصفيحات. عند الأطفال المصابين بمتلازمة شواتشمان، يلاحظ نقص النمو وتلف الرأس عظم الفخذو مفاصل الركبة، نقص تنسج سلاميات الأصابع ، .القفص الصدريضيق.

المظاهر السريرية: إسهال دهني، داء السكري، الالتهابات المتكررة الجهاز التنفسي، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، الالتهابات الجلدية.

يتم العلاج العلاج البديل، أدوية البنكرياس، وأحياناً المضادات الحيوية.

ومع ذلك، نادرًا ما يتطور التهاب البنكرياس الحاد عند الأطفال، تمامًا مثل التهاب البنكرياس المزمن.

ل التهاب الاثني عشر المزمنيتميز بتلف الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، وضموره، وهذا يستلزم خللًا في إنتاج الكوليسيستوكينين والسكريتين، وهي الإنزيمات التي تنظم إنتاج عصير البنكرياس.

ويحدث القصور أيضًا بسبب الآفات الالتهابية والتقرحية في المعدة والاثني عشر؛ مع زيادة الحموضة في الأمعاء، تفقد الإنزيمات نشاطها، وتتأثر عملية الهضم واستيعاب الطعام.

يحدث القصور أيضًا بسبب أمراض الكبد والقناة الصفراوية.

أسباب تطور التهاب البنكرياس عند الأطفال:

• تشوهات في تطور البنكرياس وقنواته.
• مرض الحصوة (عدد الأمراض آخذ في الازدياد).
• انسداد الاثني عشر.
• إصابات تجويف البطنالالتهابات.
• أمراض معوية.

علاج قصور الإفراز الخارجي

ليس هناك شك في ذلك، إلى جانب اتباع نظام غذائي علاج ناجحيجب استخدام مستحضرات الإنزيمات الحديثة ومضادات الإفراز ومسكنات الألم.

عند علاج قصور البنكرياس الإفرازي، يتم استخدام العوامل التي تحتوي على البنكرياس والبنكرياس. المكونات الإلزامية للأدوية:

• الليباز - يكسر الدهون.
• البروتياز - البروتينات.
• الأميليز - يكسر الكربوهيدرات.

الانقسام يصل إلى الجسيمات الأولية، والذي يسمح لهم بعد ذلك بالانتقال عبر الغشاء المخاطي في الأمعاء إلى نظام الدورة الدموية. تتحسن تغذية الجسم، ويتم توفير المواد اللازمة لبناء الخلايا.

يتم تنشيط الأدوية الفعالة التي تحتوي على إنزيمات البنكرياس الاثنا عشري. يعمل الدواء على خفض الضغط داخل القنوات البنكرياسية، وبالتالي تخفيف الألم.

يتم تصنيع جميع الأدوية في غلاف يحمي الإنزيمات من التأثيرات المدمرة حمض الهيدروكلوريكفي المعدة.

تأثير إيجابي في العلاج قصور خارجية الإفرازيوفر البنكرياس مجمعات الفيتاميناتمع العناصر النزرة، وكلاء بروبيوتيك ومفرز الصفراء.

علاج الاستعدادات الانزيميةموانع في اليرقان الانسدادي، مرضى التهاب الكبد الحادوانسداد الأمعاء.

نظام عذائي

لا يمكن علاج القصور الغدي دون اتباع نظام غذائي. المتطلبات الغذائية: لطيفة قدر الإمكان ميكانيكياً وكيميائياً. مع مراعاة القيود: الدهون والتوابل والأطعمة المقلية. يتم استبعاد المشروبات الغازية. التقليل من تناول الكربوهيدرات والحليب كامل الدسم. يجب على المريض تناول وجبات صغيرة في أجزاء صغيرة.

أكثر العلاج المنتجيصبح عند التنفيذ أيام الصيام. الصيام مع الأغراض الطبيةينبغي أن يتم من 1 إلى 3 أيام. يجب أن تؤخذ عدد كبيرالسوائل: المياه النظيفة، شاي ضعيف التخمير، منقوع ثمر الورد، كومبوت، منقوع البابونج، مياه معدنية.

الحفاظ على الروتين اليومي، الأكل بالساعة، العلاج الأدويةيعطي تأثير إيجابي، تحسين صحة المريض. تعمل الأنشطة التصالحية العامة على تحسين نوعية الحياة: المشي وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة والحمامات العلاجية والاسترخاء.

فيديو مفيد عن البنكرياس

والذي سنتناوله بالتفصيل في هذا المقال، هو الخلل في عمل الإنزيمات وإنتاجها، مما يعطل عملية الهضم. وللنقص عدة أنواع، ولكل منها بدوره أعراضه الخاصة والسبب الذي أدى إلى النقص. وهذا يشكل أساس العلاج ويؤثر على الأدوية التي سيتم استخدامها لمكافحة النقص.

نقص انزيم البنكرياس: الأعراض،الأسباب والأنواع

وفقا للإحصاءات، يعاني كل شخص ثالث في العالم اليوم من نقص الإنزيمات في أحد المظاهر.

يقسم الأطباء تقليديًا إلى أربعة أنواع من القصور:

• اكسوكرين.
• الغدد الصماء.
• انزيم.
• إفرازية خارجيا.

من بين العوامل المسؤولة عن نقص الإنزيم ما يلي:

1. انتهاك سلامة أنسجة الأعضاء.
2. نقص فيتامين
3. انخفاض مستويات البروتين في الدم.
4. نقص الهيموجلوبين.
5. النظام الغذائي غير المتوازن والإدمان على الأطعمة الحارة والدهنية.
6. الاستعداد الوراثي.

تصبح أسباب معينة رائدة، اعتمادًا على نوع النقص، وكذلك الأعراض. ل الميزات المشتركةتشمل أمراض الجهاز الهضمي.

قصور البنكرياس الإفرازي: الأعراضالأسباب والعلاج

يُفهم نقص إفرازات الإفراز على أنه نقص في العصائر، والتي، إذا كانت متوفرة بشكل صحيح، تعمل كضامن للهضم السليم للطعام. يتميز قصور الإفراز بما يلي:

1. الانتفاخ.
2. اضطراب البراز؛
3. الشعور بالثقل في منطقة البطن.
4. غثيان؛
5. سوء الهضم.

في أغلب الأحيان، يحدث هذا النوع من النقص بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي (أمراض المعدة والأمعاء والمرارة)، وإساءة استخدام النظام الغذائي ورفض الأطعمة الضرورية للجسم، وكذلك الإدمان المفرط على المشروبات الكحولية.

ومع ذلك، فإن الأعراض وحدها لا يمكن أن تحدد التشخيص. للقيام بذلك، تحتاج إلى اجتياز عدد من الاختبارات الإلزامية، بما في ذلك اختبارات نسبة السكر في الدم، لأن مرض السكري هو أحد أكثر الأمراض مضاعفات متكررة من هذا النوعالقصور.

يعتمد العلاج على الإقصاء المشروبات الكحوليةوالمنتجات التي تؤثر سلباً على صحة الغدة. على وجه الخصوص، يتم إثراء النظام الغذائي بفيتامينات المجموعات A وC وE. ويلعب دورا هاما الأدويةمصممة لتحفيز تخليق الانزيمات.

قصور البنكرياس الإفرازي: الأعراضوالأسباب

يتميز قصور الإفراز الخارجي بنقص الإنزيمات اللازمة لتكسير المواد الواردة من الطعام. يحدث هذا بسبب انخفاض عدد الخلايا التي تصنع الإفراز.

الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

• براز فطيرة مع كمية كبيرة من الدهون وتألق مميز؛
• انتفاخ البطن والمغص.
• ضيق التنفس؛
• نوبات متشنجة.
• الشعور بثقل في المعدة.
• اضطراب تخثر الدم.
• جفاف الجلد
• رفض الأطعمة الحارة والدهنية.
• عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في العظام.

قد يكون السبب وراء هذا المرض هو تدفق الإنزيمات إلى الاثني عشر، وانخفاض الحمة الخارجية الإفراز، وانخفاض نشاط الإنزيم أثناء عملية الهضم.

علاج هذا النوع ينطوي على تعديل النظام الغذائي. مُستَحسَن مواعيد متكررةالطعام في أجزاء صغيرة. يتم فرض التقييد على الأطعمة الدهنيةوالأطباق، بما في ذلك اللحوم والأسماك، تعطى تفضيلات أقل الأصناف الدهنيةويجب أن تكون منتجات الحليب المخمر قليلة الدسم. من المفترض أن ترتاح المعدة في الليل، لذلك يجب ألا تأكل ابتداءً من المساء. هناك حظر مطلق على الكحول. وينصح بالاعتماد على الفواكه والخضروات. دور خاصنظرا للكربوهيدرات، والتي يجب مراقبة الاستهلاك اليومي منها بعناية.

غالبا ما يكون هذا مصحوبا قضية حساسة– انتفاخ البطن. من أجل قمع تكوين الغاز، يمكنك تضمين النخالة في القائمة وتناول الأدوية (Mezim، Creon، إلخ). سيتم الإشارة إلى نجاح العلاج من خلال تطبيع البراز ومؤشرات البرنامج الجيد بشكل عام.

نقص انزيم البنكرياس: الأعراض، الأسباب والعلاج

الإنزيمات الموجودة في الجسم هي المسؤولة عن هضم الطعام. إذا كان عددهم أقل من اللازم، فلا يمكن تجنب المشاكل - تتطور المشاكل الأنزيمية.

أسباب هذه الظاهرة:

• الآثار الضارة للأدوية.
• عدوى الجسم.
• أمراض القناة العضوية.
• التشوهات الخلقية في البنكرياس.
• دسباقتريوز.

الأعراض الكلاسيكية هي:

1. الضعف والخمول.
2. براز سائل ذو رائحة كريهة.
3. انخفاض الشهية.
4. تكوين الغاز المفرط.
5. فقدان الوزن
6. غثيان؛
7. متلازمات الألم الحاد.

يتم التشخيص عن طريق اختبارات الدم والبراز والبول والتصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية.

وكعلاج، يلجأون إلى تناول الأدوية التي تعزز الهضم السليم. يلعب دورا لا يقل أهمية في نقص الانزيمالبنكرياس.

قصور البنكرياس الغدد الصماء: الأعراض والأسباب والعلاج

داخليًا، يحدث نقص إفرازي أو بعبارة أخرى نقص الغدد الصماء بسبب إصابات الغدة، أو بالأحرى تلف مجزأ للعضو. تؤدي المناطق المصابة في البنكرياس، المسؤولة عن تخليق الليبوكائين والأنسولين والجلوكاجون، إلى تطور داء السكري.

علامات في الداخل نقص إفرازيةنكون:

• القيء.
• الغازات ذات الرائحة الكريهة والإسهال؛
• جفاف؛
• إسهال؛
• التغوط المتكرر
• الانتفاخ.

عند إجراء اختبارات الدم، ستكون الانحرافات واضحة للعيان. بالإضافة إلى الكيمياء الحيوية والسريرية العامة، يتم اللجوء إلى تحليل الهرمونات ومستويات السكر في مصل الدم. تعتبر الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والبرنامج المشترك وفحص البول إلزامية.

يشمل العلاج مراقبة مستويات السكر. إذا لم يؤتي هذا ثماره، فسيتعين عليك اللجوء إلى العلاج بالأنسولين.

البنكرياس مهم للغاية كعضو في الجهاز الهضمي.

وبمساعدته يتم تقسيم الطعام إلى العناصر المكونة له من أجل تزويد الجسم بالطاقة.

إن مرض مثل هذا الجزء الثمين من الجسم لا يترك بصماته على الصحة العامة ويؤثر بشكل خطير على حياة الشخص. يتطلب قصور البنكرياس (الذي لا تكون أعراضه واضحة تمامًا في كثير من الأحيان) التشخيص والعلاج.

تبدأ عملية إلغاء تجزئة الطعام في تجويف الفمحيث يتم سحق الطعام ومعالجته باللعاب. تتعرض هذه العصيدة أيضًا في المعدة لحمض الهيدروكلوريك وبعض الإنزيمات.

ثم يأتي البنكرياس، الذي يفرز عصير البنكرياس الخاص به عندما تدخل مكونات الطعام إلى الاثني عشر. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه معالجة الأغذية وتقسيمها إلى العناصر المكونة لها.

يتم تمثيل البنكرياس نفسه من خلال التقسيمات الوظيفية التالية:

• موقع خارجي الإفراز الذي ينتج الإنزيمات.
• الجزر الغدد الصماء التي تصنع الأنسولين.
• منطقة خارجية الإفراز، حيث يحدث تنشيط الإنزيم وهضم الطعام.

وعليه، هناك عدة أنواع من قصور البنكرياس، ولكل منها أعراض وأسباب فردية:

• خارجية الإفراز.
• خارجية الإفراز.
• الأنزيمية.
• الأنسولين، والتي سيتم مناقشتها بشكل منفصل.

بالنسبة لغير المتخصص، يصعب التمييز بين هذه التفاصيل، لأن العلاقة بين أنواع الأمراض وثيقة للغاية، والأعراض متطابقة تقريبًا.

العواقب العالمية للشذوذات الداخلية:

• فشل الغدة المطلق الناجم عن الأمراض الشديدة (السرطان، التليف الكيسي، وما إلى ذلك)؛
• القصور النسبي، الذي ينعكس في أمراض مختلفةالبنكرياس (التهاب البنكرياس، ركود المعدة، الخ).

يعتمد العلاج والتشخيص الإيجابي إلى حد كبير على درجة الضرر ونوع العامل الممرض الذي تسبب في حدوث خلل في وظائف العضو.

اكسوكرين

قصور البنكرياس الإفرازي - الناجم عن أمراض مختلفةفي قسم البنكرياس بالاسم المقابل. يتم تمثيل هذا الجزء من الغدة عن طريق الأسيني الذي ينتج الإنزيمات، بالإضافة إلى نظام القنوات لتصريف عصير البنكرياس المركب.

ينتج قسم خارجية الإفراز حوالي 500-2000 مل من السوائل يوميًا، مما يساعد في هضم الطعام.إذا تغير تكوين الإنزيمات فيه، فلن تتم معالجة جميع المكونات الغذائية وإدخالها في الجسم. ويمكن قول الشيء نفسه إذا كان حجم عصير البنكرياس نفسه غير كاف.

أعراض خلل البنكرياس

وفي الوقت نفسه، يعد البنكرياس انتهازيًا كبيرًا، حيث يتفاعل بحساسية مع النظام الغذائي المعتاد للشخص، ويفرز بالضبط كمية وتركيبة السوائل الضرورية. إذا قمت بتغيير النظام الغذائي الخاص بك، ثم هذه الهيئةسيتم تغيير جرعة إنتاج المكونات في غضون يومين.

قصور البنكرياس الإفرازي

تحدث عملية هضم الطعام في الاثني عشر، حيث تدخل عصيدة الأطعمة وعصير البنكرياس.

يتم توصيل الإنزيمات من البنكرياس إلى هذا القسم معطلة لتجنب الهضم الذاتي للغدة.

في الأمعاء، لا يمكن لعصير البنكرياس ومحتوياته أن يلحق الضرر بالظهارة، لذلك يبدأ عملهم في هضم الطعام هناك.

كما نرى، يرتبط قصور البنكرياس الإفرازي ارتباطًا وثيقًا بقصور الإفراز الخارجي، حيث أن نقص الإنزيمات يؤدي إلى عدم كفاية وظيفة الأمعاء عند هضم الأطعمة.

ومع ذلك، يمكن أن يحدث فشل أيضًا على مستوى تنشيط مكونات عصير البنكرياس في الأمعاء الدقيقة.

إنزيمي

• عدم كفاية إفراز الإنزيمات.
• عدم تفعيلها في الأمعاء.
• مشاكل في توصيل سائل البنكرياس.

في هذه الحالة، قد يتم تعطيل تخليق كل من المكونات الفردية والمتعددة.

ويمكن أن يكون سبب ركود العصير أمراض بنية الغدة أو غيرها من العمليات غير الطبيعية.

التصور السلبي للحياة يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. كعامل في تطور الأمراض هو موضوع مقالتنا.

تغييرات منتشرة في حمة البنكرياس - هل هي خطيرة؟ يقرأ.

أعراض النقص

تتشابه العلامات التي تشير إلى ضعف نشاط البنكرياس في جميع أنواع الأمراض المذكورة أعلاه. تشمل الأعراض ما يلي:

• زيادة الرغبة في التبرز.
• رمادي البرازمع تألق دهني, رائحة فاسدةوالمكونات غير المهضومة.
• آلام في البطن.
• الغثيان والقيء (عادة ما يتكرر).
• انتفاخ البطن والانتفاخ.
• ضعف الشهية
• الضعف العاموفقدان الوزن.
• ضعف جهاز المناعة.
• الأظافر الهشة والجفاف وتساقط الشعر وما إلى ذلك.

يصبح قصور البنكرياس مرئيًا فقط مع وجود اضطرابات كبيرة في وظائفه.وحتى لحظة الأزمة، تظهر جميع الأعراض بشكل خافت، دون لفت الانتباه إلى المشكلة. وحتى بعد تفاقم المرض، فإن التشخيص ليس بالمهمة السهلة.

تنتج الأدوية العديد من الأدوية التي يمكنها تخفيف أعراض قصور البنكرياس، لكن المرض نفسه لن يختفي. ولذلك يجب حل مشاكل الجهاز الهضمي بالذهاب إلى الطبيب، وليس إلى الصيدلية.

العلامات والأعراض عند الأطفال

البنكرياس - يتطور في الأسبوع الثالث التطور داخل الرحمالجنين

يولد الطفل بعضو جاهز للعمل، وإن كان ذلك بمعلمات منخفضة ووظائف منخفضة إلى حد ما.

يكتسب الحديد مظهره المعتاد وقدرته على هضم أي طعام في عمر 5-6 سنوات. حتى هذه اللحظة، يحتاج الأطفال إلى قائمة لطيفة خاصة، والخروج منها محفوف بالمخاطر الطفح الجلدي التحسسيومغص المعدة.

لسوء الحظ، لا يولد جميع الأطفال مع بنكرياس ممتلئ. في بعض الأحيان تعاني الغدة من تشوهات خلقية في بنيتها:

• على شكل حلقة
• موقع الرأس بشكل منفصل عن بقية الجسم.
• الانقسام الطولي
• مضاعفة الأعضاء؛
• الانصهار مع الطحال.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك انحراف وراثي مرتبط بعدم كفاية تخليق بعض الإنزيمات (الليباز، الأميليز، وما إلى ذلك). العديد من هذه الأمراض لا تتداخل مع حياة الأطفال، ولكن بعضها يؤدي إلى مشاكل كبيرة، خاصة بالتزامن مع حالات شاذة أخرى في نمو الجسم. في بعض الأحيان يكون ذلك ضروريا جراحةللقضاء على المناطق غير الطبيعية.

أما أعراض قصور البنكرياس لدى الطفل فهي تشبه في عدة جوانب الأعراض لدى البالغين:

• القلس والغثيان والقيء.
• ألم في منطقة المعدة.
• الإسهال والانتفاخ.
• البراز الدهني مع الألياف غير المهضومة.
• اللامبالاة.
• التخلف في النمو البدني.
• قلة الشهية
• الرغبة المتكررة في التبرز.

في التشوهات الخلقيةفي تكوين العضو، سيخبر الموجات فوق الصوتية للبنكرياس عن علم الأمراض.

نقص نسبي - تم اكتشافه أبحاث إضافيةالبراز والدم.

يرتبط البنكرياس ارتباطًا وثيقًا بأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى، والعلاج غير المناسب فيما يتعلق به يمكن أن يسبب ضربة لكل منها.

أعراض المرض ليست واضحة بما فيه الكفاية، وتمتد مع مرور الوقت، الأمر الذي يتطلب اهتماما خاصا بالأعضاء الهضمية. إذا كان لديك مشاكل في الأمعاء أو المعدة، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي بها المخدرات المختلفة- إنها غير فعالة.

فيديو حول الموضوع

تشمل أعراض قصور البنكرياس (المشار إليها فيما بعد بقصور البنكرياس) الشعور بالثقل في المعدة (يستمر عادةً عدة ساعات بعد تناول وجبة دسمة)، بالإضافة إلى ضربات القلب السريعةوآلام في العظام والعديد من العلامات الأخرى التي سيتم مناقشتها لاحقًا في المقال.

يقوم البنكرياس دور مهمفي جسم الإنسان، و أعراض مماثلةيقولون أنه يتوقف عن العمل بشكل طبيعي.

هذا يمكن أن يسبب فشل جميع أجهزة الجسم.

خلل في البنكرياس

مثل أي مرض آخر، فإن قصور البنكرياس له أسبابه الخاصة.

هذا الجهاز من الجهاز الهضمي هو الأكثر غدة كبيرةالكائن الحي الذي منذ وقت طويليمكن أن تعمل "للارتداء" وفي نفس الوقت لا تظهر أي علامات للحمل الزائد.

يتمتع البنكرياس بوظائف الغدد الصماء والخارجية.

وبمساعدتهم، يمكن للجهاز تنظيم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وإنتاج إنزيمات هضمية تساعد على تحطيم المكونات الغذائية المعقدة في الأمعاء.

إذا توقف البنكرياس لسبب ما عن إفراز عصير البنكرياس الذي يحتوي على إنزيمات هاضمة، يحدث قصور البنكرياس.

تشمل قائمة الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى حدوث اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي ما يلي:

• التغير المرضي في خلايا الجهاز.
• نقص فيتامينات ب وفيتامينات C و E ، حمض النيكوتينيك;
• انخفاض مستويات البروتين والهيموجلوبين في الدم.
• تناول الأطعمة الدهنية والحارة والمالحة.

قد يخضع التركيب الخلوي للبنكرياس إلى التغيرات المرضيةبسبب تناول المشروبات الكحولية. ونتيجة لذلك، يتم استبدال أنسجة الأعضاء النسيج الضاممما يعطل عمل الجسم بأكمله.

على سبيل المثال، قد تتوقف الغدة عن إنتاج الأنسولين الذي يحتاجه الجسم لامتصاص الجلوكوز. وكما هو معروف، نتيجة لمثل هذا الاضطراب يصاب الشخص بمرض السكري.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصاب أنسجة الغدة بالعدوى، الإصابة بالديدان الطفيليةوأمراض الكولاجين.

لكن الأمراض الأكثر شيوعا التي لها تأثير كبير على بنية أنسجة الجهاز الهضمي هي التهاب البنكرياس الحاد والمزمن.

تلعب فيتامينات ب دورًا نشطًا في تركيب الإنزيمات الهضمية، والتي بدونها يتوقف الكبد عن العمل بشكل طبيعي.

إذا تم انتهاك إطلاق الإنزيمات والصفراء في الاثني عشر، فلن تكون عملية الهضم ناجحة.

في حالة قصور البنكرياس، يتم تضمين فيتامينات هذه المجموعة في العلاج. يؤدي نقص النياسين (B3 أو PP) إلى انخفاض في إنتاج التربسين والأميلاز والليباز.

يؤدي نقص الفيتامينات C و E إلى تكوين حصوات المرارة.

من بين الأسباب الرئيسية التي قد تجعل الشخص يعاني من اضطراب في عمل البنكرياس هو الاستعداد الوراثي.

في في هذه الحالةحتى أسلوب الحياة المثالي والتغذية الغذائية لا يمكن أن يكون ضمانًا لعدم ظهور المرض.

هناك أربعة أنواع من قصور البنكرياس: إفرازات خارجية الإفراز، خارجية الإفراز، الأنزيمية والغدد الصماء.

كل نوع من الأمراض له أسبابه وأعراضه وخصائص العلاج التي سيتم مناقشتها بمزيد من التفصيل.

قصور خارجية الإفراز و قصور خارجية الإفراز

يستخدم مصطلح قصور البنكرياس الإفرازي في الممارسة الطبيةمع انخفاض إنتاج إفراز البنكرياس، مما يساهم في تقسيم المكونات الغذائية المعقدة إلى مواد مفيدة، والتي يمتصها الجسم بسهولة فيما بعد.

انخفاض إنتاج مثل هذا الانزيم الهضميويفسر ذلك بانخفاض عدد خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاجه.

يمكن أن تعزى أعراض قصور إفرازات الغدد الصماء إلى علامات محددةلأنه بمساعدتهم يمكن تشخيص هذا النوع من الأمراض.

في هذه الحالة، لا يستطيع الشخص ببساطة أن يتسامح مع الأطعمة الحارة والدهنية، لأنه بعد تناوله، ينزعج البراز ويشعر بثقل في المعدة لفترة طويلة.

بعض الأشخاص الذين يعانون من قصور البنكرياس الإفرازي يعانون من المغص والانتفاخ.

غالباً الأعراض المشار إليهايصاحبه آلام وتشنجات في العظام وضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب.

تظهر كل هذه الأعراض بسبب نقص الدهون التي لا يستطيع الجسم امتصاصها، ولكنها مهمة جدًا لعمله الطبيعي.

من بين الأسباب الشائعة لاضطراب خارجية الإفراز هو انخفاض أداء كتلة الخلايا خارجية الإفراز وإطلاق الإفرازات في الاثني عشر.

علاج هذا النوع من فشل البنكرياس ينطوي على الامتثال التغذية الغذائيةوتناول الأدوية التي تعزز وظيفة البنكرياس (Mezim، Pancreatin).

يحدث قصور البنكرياس الإفرازي عندما يكون هناك نقص في عصير البنكرياس، مما يساهم في الأداء الطبيعي والمستقر للجهاز الهضمي.

تتلخص أعراض قصور إفرازات الغدد الصماء في سوء هضم الطعام في الجهاز الهضمي والغثيان والشعور بالثقل في المعدة. كل هذه العوامل تكون مصحوبة باضطرابات في البراز وانتفاخ البطن.

تتلخص الأسباب التي قد تؤدي إلى إصابة الشخص بقصور البنكرياس في ما يلي: عطلالمعدة والمرارة والاثني عشر.

في المقابل، فشل أداء هذه أعضاء الجهاز الهضميقد يحدث أثناء الصيام الاستخدام المتكررالمشروبات الكحولية والنظام الغذائي غير الصحي.

يمكن تشخيص قصور إفرازات الإفراز باستخدام نتائج اختبارات الدم الطبية.

ومن الجدير بالذكر أن الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الأمراض يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري، لذلك ينصحون بانتظام بالتبرع بالدم لإجراء اختبارات السكر.

علاج قصور الإفراز الخارجي يأتي إلى القضاء على السبب الذي تسبب فيه. هذا المرضاتباع نظام غذائي، وتناول الفيتامينات والأدوية التي تعزز إنتاج عصير البنكرياس.

الانزيم ونقص الغدد الصماء

يتم تشخيص نقص إنزيم البنكرياس عندما يكون هناك نقص في العصارة المعدية لنوع معين من الإنزيمات الهاضمة التي تساعد على هضم الطعام.

تشمل الأسباب الرئيسية لنقص الإنزيم ما يلي:

• التغيرات المرضية في خلايا البنكرياس، والتي يمكن أن تحدث بسبب التعرض لفترات طويلة للمضادات الحيوية والأدوية الأخرى.
• الأضرار التي لحقت قناة البنكرياس (توسع قناة ويرسونغ) ؛
• الأمراض الطبيعية للجهاز الهضمي.
• عدوى.

تتجلى الأعراض التي يعاني منها الشخص من أمراض إنزيمية في البنكرياس من خلال علامات مشابهة لتلك التي تحدث عند حدوث خلل في الأمعاء.

بادئ ذي بدء، هذا انتهاك للبراز، والذي غالبا ما يتجلى في شكل إسهال، يتميز برائحة كريهة.

في الخلفية الإسهال لفترات طويلةيعاني بعض الأشخاص من الجفاف والضعف العام. يصاحبه قلة الشهية والغثيان زيادة تكوين الغازوغالبا الأحاسيس المؤلمةفي المعدة.

يتم تشخيص نقص الإنزيم باستخدام نتائج عامة و التحليل الكيميائي الحيوياختبارات الدم والبول والبراز باستخدام التصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية.

يتضمن علاج هذا النوع من الأمراض اتباع النظام الغذائي الذي يصفه الطبيب وتناول الأدوية التي يمكن أن توفر الدعم اللازم للبنكرياس.

يتميز فشل البنكرياس (داخل الإفراز) بانخفاض في إنتاج الهرمونات، بما في ذلك الأنسولين والجلوكاجون والليبوكائين.

هذا النوع من الأمراض هو الأكثر خطورة، لأنه يمكن أن يسبب عمليات لا رجعة فيها في جسم الإنسان.

السبب الرئيسي لانخفاض إنتاج هذه الهرمونات يعود إلى تلف مناطق البنكرياس المسؤولة عن إنتاجها.

تتجلى أعراض الاضطرابات داخل الإفراز في شكل انحرافات في مستويات الهرمونات في نتائج اختبارات الدم.

تصاحب هذه الحالة حركات أمعاء فضفاضة متكررة وانتفاخ البطن، حيث تستمر الرائحة الكريهة.

على خلفية زيادة عدد حركات الأمعاء يحدث الجفاف مما يسبب الضعف العام.

تم تشخيصه أمراض الغدد الصماءالبنكرياس بنفس طريقة النقص الأنزيمي.

يتضمن العلاج اتباع نظام غذائي يهدف إلى التحكم في مستويات السكر في الدم وتناول الأدوية الموصوفة خصيصًا لكل مريض.