الاحتياجات المضطربة في خلل الحركة المعوية. خلل الحركة المعوية. علامات هذا المرض

يستخدم مصطلح "خلل الحركة المعوية" من قبل أطباء الجهاز الهضمي لتحديد مجموعة معقدة من الاضطرابات المعوية، والتي تنجم آليتها عن ضعف النغمة وضعف حركية المسالك. يمكن ملاحظة تدهور الوظيفة في أجزاء مختلفة من العضو، ولكن في معظم الأحيان يتم تشخيص الأطفال بخلل الحركة في الأمعاء الغليظة.

لماذا يتطور خلل الحركة؟

يقول الأطباء أن حالة الجهاز الهضمي تتأثر بالنظام الغذائي الذي يستهلك فيه الطفل القليل من الألياف.أيضًا النموذج الأولييمكن أن يتطور خلل الحركة بسبب العدوى المعوية. يتطور التهاب القولون الثانوي استجابةً للأعراض السابقة و الأمراض المزمنةالأعضاء البريتونية (الطحال والكبد والبنكرياس). الاضطرابات الهرمونية و داء السكريهي أيضا من بين العوامل المؤهبة.

يدعو طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي للبحث عن أسباب خلل الحركة المعوية في اضطرابات الجهاز العصبي. العامل العصبي طبيب أطفاليفسر بالتنفيذ غير الصحيح النبضات العصبيةمما يخلق الشروط المسبقة للتشنج أو زيادة التمعج. لتجنب زمانية العملية، من المهم التمييز بين خلل الحركة والأمراض الأخرى، وإلا فإن علاج المرض سيكون غير فعال.

الصورة السريرية لخلل الحركة عند الأطفال

يحدث خلل الحركة المعوية، بغض النظر عن عمر المريض، في شكلين:

1. علم الأمراض الحركي (الونوي) الذي يتميز بالصعوبة المستمرة في التغوط (الإمساك) ؛
2. تسبب فرط الحركة (التشنجي). الإخلاء المتسارعمحتويات المعدة إلى الأمعاء الغليظة. من علامات هذا النوع من خلل الحركة آلام البطن والإسهال مع البراز غير المنظم.

في السنوات الأخيرةيقوم الأطباء بشكل متزايد بتشخيص الاضطرابات المعوية الوظيفية لدى الأطفال المرتبطة بنقص الأنزيمات.يجد الأطباء تفسيرين لهذه الحالة: مخفي التهاب البنكرياس المزمنوالاحتقان في الجهاز الصفراوي. نقص الصفراء يضعف جودة المعالجة الأطعمة الدهنية. مميزة أعراض JVPيعتبر البراز الدهني مع شوائب مخاطية.

تشمل الأعراض الأخرى التي تشير إلى اضطرابات معوية ما يلي:

• الشعور بالإعياء
• انخفاض الشهية.
• ضعف النشاط البدني.
• أنسجة الجلد الشاحبة.
• الأحاسيس المؤلمة أثناء النشاط البدني.

ثانوي عملية التهابية، التي تؤثر على الجزء الرقيق أو السميك من القناة، تتجلى في أعراض مثل فقر الدم، وضمور العضلات، وفقدان الوزن المفاجئ. يظهر تحليل البراز وجود ديسبيوسيس معوي. انتفاخ البطن أو زيادة تكوين الغاز. تصبح بطن الطفل صلبة ومؤلمة ويسمع منها صوت هدير عالي. يشعر الطفل بالقلق ويرتعش ساقيه ويرفض الرضاعة.

التدابير التشخيصية لخلل الحركة

بسبب تشابهه مع أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، يتم تشخيص خلل الحركة المعوية عن طريق استبعاد الأمراض المشتبه بها.يشمل الفحص المرحلي للطفل عدة أنشطة:

1. التنظير.
2. برنامج مساعد؛
3. تنظير الري.
4. خزعة - حسب المؤشرات.
5. تحليل البراز الدم الخفي;
6. استثناء الأورام المرضيةفي الأمعاء.

مبادئ علاج الأمراض عند الأطفال

يعتمد علاج الأطفال الصغار من خلل الحركة المعوية على تنظيم النظام الغذائي و التوزيع الصحيحساعات من النشاط والراحة. ينصح المرضى بتناول الطعام بشكل متكرر وبأجزاء صغيرة.وفي النظام الغذائي الذي يسرع علاج خلل الحركة يجب أن يسود ما يلي:

• العصائر؛
• الخبز المجفف
• الخضار والفواكه الطازجة.
• عصيدة الماء اللزجة؛
• منتجات تحتوي على ألياف نباتية؛
• منتجات الحليب المخمرة، وخاصة مع العصيات اللبنية الحية.

عند علاج خلل الحركة المعوية لدى طفل يقل عمره عن سنة واحدة، من المهم ضبط توازن الإنزيمات الغذائية.لهذا الغرض، يتم وصف الأطفال الصغار جدا أدوية خاصة، تجديد نقص الانزيمات. بالنسبة لمرحلة ما قبل المدرسة والمراهقين، يتم استكمال العلاج الحقن العشبيةمع حشيشة الدود، نبتة سانت جون، المر.

إذا كان الطفل يعاني من ألم شديد فلا تقدم له المساعدة الدوائيةيتم حلها عن طريق تطبيق الحرارة على المنطقة البريتونية. إذا لم ينجح الإجراء، يمكن إعطاء المريض نو-شبو أو دروتافيرين، مع حساب الجرعة وفقًا للعمر والوزن.

من أجل استرخاء الجهاز العصبي، يشمل العلاج مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان. بالإضافة إلى ذلك، في حالة خلل الحركة المعوية، يمكن وصف الأطفال للتدريب الذاتي، والعلاج بالتمارين الرياضية، والتنويم المغناطيسي، والوخز بالإبر.

العلاجات الشعبية لخلل الحركة المعوية

يتم العلاج غير الضار لالتهاب القولون التشنجي والتوتري باستخدام العلاجات الشعبية. تساهم أوراق النعناع وزهور البابونج وجذور حشيشة الهر في استعادة التمعج الطبيعي للمسالك.المكونات تأخذ 1 ملعقة صغيرة. يُسكب كل منها كوبًا من الماء المغلي فوق خليط النباتات ويُترك مغطى لمدة 20 دقيقة. يصفى النبار ويعطى للطفل 3 مرات. 100 مل يوميا قبل الأكل بنصف ساعة.

يتم الحصول على علاج آخر من أعشاب المريمية واليارو، ولحاء البلوط، وزهور نبتة سانت جون، والمواد الخام للأم. كمية كل مكون 2 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب المجموعة بكوب من الماء المغلي وتُترك للشرب لبضع ساعات. ثم يتم تصفية الدواء ويعطى الطفل 4 روبل. يوميًا، قم بقياس 100 مل من المشروب في كل مرة.

وصف:

خلل الحركة المعوي هو اسم لاضطرابات تنظيم الوظيفة الحركية في المقام الأول للأمعاء الغليظة.

أعراض:

الصورة السريرية: ألم في البطن دون تحديد موضع واضح، وأحياناً في جميع أنحاء البطن. التوطين المحتملفي الربع الأيسر من البطن (متلازمة الزاوية الطحالية)، في الربع العلوي الأيمن (متلازمة الزاوية الكبدية). غالبًا ما يحاكي هذا الألم مرضًا عضويًا صدر، أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي. قد يختلف موقع الألم. وتظهر غالبا في الصباح بعد الاستيقاظ، وأحيانا بعد تناول الطعام، ولكن دون إيقاعات واضحة. مشاعر مختلفة العوامل العقليةيؤدي إلى زيادة الألم. ويلاحظ الإمساك والإسهال أو تناوبهما. في كثير من الأحيان، يتم إطلاق المخاط مع البراز، وهو إما مختلط مع البراز أو يقع على سطحه في شكل أفلام (غشاء كاذب، غشائي). ويلاحظ انتفاخ البطن والهادر. لا توجد دائمًا علاقة واضحة بين الدرجة والألم. يمكن ملاحظة دورة متقطعة مع اضطرابات تحدث بشكل دوري أو دورة مع شكاوى يومية مستمرة. أشكال غير نمطيةخلل الحركة المعوية: معزول بدون اضطرابات في البراز. الإسهال غير المؤلم ("العصبي")؛ الإمساك غير المؤلم لخلل الحركة. يتميز خلل الحركة المعوية التشنجي بزيادة في لهجته وانقباضاته التشنجية، والتي تتجلى في الإمساك وألم يشبه المغص الانتيابي في البطن. يتميز خلل الحركة المعوي الوخيم بضعف حاد في لهجته وتمعجه، والذي يتجلى في الإمساك، وألم انفجاري خفيف في البطن، وفي بعض الأحيان انسداد معوي ديناميكي. - احتباس البراز لأكثر من 48 ساعة، حركات أمعاء صعبة أو حركات أمعاء غير كاملة منتظمة عندما لا يكون هناك إحساس بحركة الأمعاء. مع الإمساك، يتشكل تراكم الأنسجة الكثيفة في المستقيم. البراز. المنتجات الأيضية التي لا يتم إخراجها من القولون في الوقت المناسب تسبب الغثيان والدوخة والضعف والمزاج المكتئب وانخفاض الأداء. طعام، لفترة طويلةالموجودة في الأمعاء، وتخضع ل التحلل المتعفن، قد تساهم في حدوثه أمراض الحساسية. الإمساك المزمنتعزيز تطوير الشقوق فتحة الشرج، تشكيل الاورام الحميدة في المستقيم. في الإمساك التشنجيمنزعج من نوع الألم المغص المعوي، قرقرة متكررة في المعدة. يتميز الإمساك الاتوني بالسحب، ألم مؤلم، انتفاخ البطن المتكرر، هدر نادر في المعدة.

الأسباب:

الأسباب الأكثر شيوعًا لخلل الحركة الأولي هي العوامل النفسية، ويلعب دورًا معينًا الاستخدام على المدى الطويلفي المنتجات الغذائية الفقيرة الألياف الغذائية, الاضطرابات الهرمونية، تعاطي بعض الأدوية، الحساسية.

علاج:

للعلاج يوصف ما يلي:

يعتمد علاج خلل الحركة على نوعه. وعلى أية حال، يجب الحد من الأطعمة التي تحفز نشاط الأمعاء. تعيين الأدوية، تطبيع حركية الأمعاء. للإمساك، يتم استخدام المسهلات. بالنسبة للإمساك التشنجي، يجب أن تحتوي الأدوية على عوامل ذات تأثير مضاد للتشنج. بالنسبة للإمساك الوني، فمن الأفضل جرعات صغيرةأدابتوجينس، وكذلك النباتات ذات التأثيرات المحددة، على سبيل المثال، رعي الحمام المخزنية، العقدة. يوصى بعلاج خلل الحركة المعوية في المصحات الملف الطبي: علاج أمراض الجهاز الهضمي.

خلل الحركة في الأمعاء الغليظة هو مرض يتم التعبير عنه في اضطرابات النغمة و وظيفة المحركأمعاء. في هذه الحالة لا توجد آفات عضوية في العضو، لكن القولون لا يستطيع القيام بوظائفه بشكل طبيعي. إنه يعطل عمل الآخرين أعضاء الجهاز الهضمي(المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة) ويؤثر سلبا على حركتها.

هذه الاضطرابات المعوية هي الأمراض الأكثر شيوعا الأعضاء الداخليةتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن كل شخص ثالث على هذا الكوكب يعاني من خلل الحركة المعوية. في معظم الأحيان، تكون النساء عرضة لهذا المرض. ما أسباب تطور المرض وما هي أعراضه وطرق علاجه سنتناولها في هذا المقال.

الأسباب تسبب التنميةلم يتم بعد دراسة الأمراض بشكل كامل. العوامل الرئيسية المثبتة التي تؤثر سلبًا على الوظيفة الحركية للقولون هي:

في معظم الحالات، يتم لعب الدور الرائد في تطور خلل الحركة عن طريق الاضطرابات في عمل الغدد الصماء والجهاز الهضمي، عدم التوازن الهرمونيوتعطيل الجهاز العصبي اللاإرادي والمركزي.

الأعراض المميزة لخلل الحركة

الصورة السريرية لخلل الحركة المعوية الغليظة متنوعة تمامًا وتتجلى في الأعراض الرئيسية التالية:

مع خلل حركة القولون، غالبا ما يشكو المرضى من البراز غير المستقر. وفي هذه الحالة يحدث التبرز بصعوبة، ويترك الشعور بعده. إفراغ غير كاملالأمعاء والبراز مجزأ ويشبه فضلات الأغنام.

يمكن أن يتناوب الإمساك، حيث يخرج البراز أكثر من 3 مرات في اليوم. في بعض الأحيان قد يحدث المغص المخاطي عندما تظهر شوائب مخاطية في البراز بسبب الإجهاد. التجمعات الدائمةيؤدي وجود البراز في الأمعاء إلى تسمم الجسم والدوخة وفقدان الشهية والضعف وانخفاض الأداء وردود الفعل التحسسية.

وفقا للتسبب في خلل الحركة في الأمعاء الغليظة هو:

• أساسي
• ثانوي

وفقا للعلامة السريرية الرائدة:

• مع غلبة الاضطرابات المعوية (تناوب الإمساك والإسهال)
• مع متلازمة الألم الشديد
• مع الاضطرابات العصبية العامة السائدة

وفقا لمسببات خلل الحركة هناك:

اعتمادا علي الاضطرابات الحركيةهناك نوعان رئيسيان من الأمعاء:

1. خلل الحركة مع غلبة التفاعلات الحركية المفرطة (نوع فرط الحركة).
2. خلل الحركة مع غلبة نقص الحركة (نوع ناقص الحركة).

ألق نظرة فاحصة على سمات كل نوع من أنواع خلل الحركة، وكيف تختلف عن بعضها البعض.

أنواع خلل الحركة المعوية الغليظة

في نوع ارتفاع ضغط الدمبسبب المرض، قد يتم طرد البراز بعد الإمساك بكميات كبيرة، مما يسبب توسع أجزاء من الأمعاء، وضعف قوة العضلة العاصرة وظهور علامات سلس البراز. مع الإمساك لفترات طويلة، هناك زيادة في الألم، والذي يمر بعد حركة الأمعاء.

في خلل الحركة التشنجي في القولونأثناء الفحص، يلاحظ انتفاخ البطن، رائحة سيئةمن الفم واللسان مغطى بطبقة بيضاء. أثناء الجس، يمكن للطبيب اكتشاف المناطق المتوسعة أو المتشنجة في القولون وجس حصوات البراز المتكونة بسبب الإمساك.

• (منشط). ويتميز بضعف حاد في التمعج ونغمة الأمعاء، مما يؤدي إلى الإمساك، يرافقه ألم مملةفي المعدة شعور بالامتلاء والثقل. لا يستطيع المريض تحديد الموقع الدقيق للألم. انخفاض التمعج يؤدي إلى أبطأ العمليات الأيضيةفي الجسم ويثير مجموعة جنيه اضافية. نادرًا ما يظهر البراز، ويكون بكميات صغيرة ويكون مصحوبًا بإفرازات وفيرة من الغازات. غالبًا ما تحدث حركات الأمعاء غير المكتملة وغير الكافية ويؤدي ركود البراز إلى تسمم الجسم وحدوث تفاعلات حساسية.

غالبًا ما يؤدي انخفاض حركة الأمعاء إلى الوجبات الغذائية الصارمة، ينقص النشاط البدني، التغذية اللطيفة بشكل مفرط، عندما يتم تقشير الفواكه، يتم تحضير الخضار على شكل هريس، ولا يتم استهلاكها منتجات الحليب المخمرةو محاصيل الحبوب. خلل الحركة Hypomotor في القولونغالبًا ما يسبب انسدادًا معويًا ويؤدي إلى إجراء عملية جراحية طارئة.

إن تشخيص خلل الحركة المعوية الغليظة فقط على أساس شكاوى المرضى أمر صعب للغاية الصورة السريريةهذا المرض يشبه العديد من الأمراض الأخرى الجهاز الهضمي. التدابير التشخيصيةيتم إجراؤها على عدة مراحل، باستثناء الأمراض الأخرى (الرتج والأورام والأورام الحميدة والتهاب القولون غير التقرحي). عند إجراء التشخيص، يتم استخدام أساليب البحث المختبرية والأدوات.

تشمل الطرق المختبرية اختبارات الدم واختبار البراز للدم الخفي وخلل البكتيريا وتحليل البراز.

من طرق مفيدةتستخدم الدراسات التنظير الريّي، والفحوصات التنظيرية باستخدام التنظير السيني وتنظير القولون، حيث يتم أخذ خزعة. فحص الخزعة (قطعة من الأنسجة المعوية) ضروري لاستبعاد الأورام الخبيثة.

في معظم الحالات، أولئك الذين يعانون من خلل الحركة الآفات العضويةالأمعاء و عمليات الورملم يتم الكشف عنها، ولكن تم الكشف عن ضعف التمعج أو فرط التوتر المعوي وعسر العاج.

عند اختيار أساليب العلاج، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار العديد من العوامل، وتحديد نوع خلل الحركة بشكل صحيح، وتوضيح الأعراض، وتحديد أسباب علم الأمراض. يتضمن علاج خلل الحركة المعوية الغليظة اتباع نهج شامل ويتضمن الأنشطة التالية:

• العلاج الدوائي المحافظ
• تصحيح التغذية ونمط الحياة
• إجراءات العلاج الطبيعي
• العلاج النفسي
• العلاج الطبيعي

يتكون العلاج الدوائي من تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع البراز وتنظيم حركية الأمعاء. في نفس الوقت ، يتم تناول المؤثرات العقلية والمهدئات.

تشمل طرق العلاج الطبيعي حمامات الأكسجين والصنوبر والوخز بالإبر وحمامات البارافين. جنبا إلى جنب مع هذه الإجراءات، يتم استخدام التدليك، وإعطاء الحقن الشرجية، وغسل الأمعاء بالمياه المعدنية. ينصح الأطباء المرضى الذين يعانون من خلل حركة القولون بشرب المياه المعدنية. في نوع منخفض التوترالأمراض توصف بالماء درجة عاليةتمعدن، مع نوع ارتفاع ضغط الدم - منخفض.

نعم مسار العلاج خلل الحركة الناتج عن ارتفاع ضغط الدميشمل القولون تناول مضادات التشنج (بدون سبا، بابافيرين) ومضادات الكولين (بيلويد، تحاميل مع البلادونا).الملينات (الفازلين أو زيت الزيتونعلى معدة فارغة). يوصى بتناول المياه المعدنية منخفضة التمعدن (Essentuki No. 4، Slavyanovskaya). يؤخذ الماء دافئا، بدون غاز، قبل ساعة من وجبات الطعام.

يخضع المرضى لدورة من العلاج الطبيعي مع تمارين الاسترخاء، ويتلقون العلاج بالضغط والتدليك الجزئي. توصف إجراءات العلاج المائي وحمامات الرادون الدافئة وثاني أكسيد الكربون والسدادات القطنية المستقيمية. تشمل إجراءات العلاج الطبيعي الرحلان الكهربائي باستخدام نوفوكائين، وإجراءات الإنفاذ الحراري، وتطبيقات البارافين والأوزوكيريت.

يشمل العلاج تناول الأدوية التي تعزز التمعج و وظائف المحركالأمعاء (بروزيرين، كورديناكس، سيسابريد). توصف المسهلات التي تزيد من حجم البراز وتسهل حركة الأمعاء (دوفالاك، لاميناريد، ريجولاكس، كافيول). يوصف للمرضى العلاج بالمياه المعدنية بدرجة عالية من التمعدن (Essentuki No. 17، Batalinskaya). شرب الماء البارد قبل ساعة من تناول الوجبات.

مفيد للمرضى التدليك العامالبطن، وغسل الأمعاء باردا المياه المعدنية. تشمل علاجات العلاج المائي دشًا دائريًا ودشًا مساجًا تحت الماء. أثناء العلاج الطبيعي يتم إجراء تمارين لتقوية عضلات البطن و قاع الحوض. تشمل طرق العلاج الطبيعي الرحلان الكهربائي بالكالسيوم.

إذا كان سبب خلل الحركة في الأمعاء الغليظة هو العوامل النفسية، وصف مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والمهدئات وجلسات العلاج النفسي. تأثير جيديعطي وصفة طبية للأدوية التي تقوي الجهاز العصبي المركزي و نظام الحكم الذاتيوالمساعدة على تقليل استثارة الأمعاء. بالاشتراك مع العلاج التقليديفمن الممكن استخدام الطب التقليدي.

في حالة خلل الحركة في الأمعاء الغليظة، ستساعد العلاجات الشعبية، ولكن يجب استخدامها بعد التشاور مع طبيبك.

• مغلي من التوت البري، الراوند، النبق، ورقة الإسكندريةوسوف تساعد أوراق القش على تطبيع وظيفة الأمعاء وتخفيف الإمساك.
• مغلي البرقوق والزبيب والمشمش المجفف وسلطات البنجر المسلوق له تأثير ملين جيد.
• في علاج آلام المعدة، سوف تساعد كمادات الخل. لهذا الإجراء، من الضروري تخفيف 100 مل من الخل في ثلاثة لترات من الماء، ونقع الشاش في هذا المحلول وتطبيقه على المعدة لمدة 1.5 ساعة.
• سوف يؤدي التسريب المهدئ للأعشاب إلى تخفيف فرط التوتر المعوي. لتحضيره، خذ نسبًا متساوية من أوراق المريمية والنعناع واليارو والنبتة الأم وزهور نبتة سانت جون ولحاء البلوط. نسكب ملعقتين كبيرتين من الخليط في كوب من الماء المغلي ونتركه لمدة ساعتين. يتم ترشيح المرق النهائي ويؤخذ ثلث كوب ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوع.

ملامح النظام الغذائي لخلل حركة القولون

تلعب التعديلات الغذائية والنظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج المرض. الامتثال للمبادئ التغذية السليمةسوف يساعد على تحسين حركية الأمعاء وتحسين صحة المريض.

في خلل الحركة الناتج عن ارتفاع ضغط الدم في القولونمُستَحسَن الاستخدام المنتظمزيت نباتي. من المتوقع رفض الخبز ، اللحوم الدهنيةوالمنتجات التي تحتوي على النشا والمعلبة و طعام حاروالقهوة السوداء القوية والشاي. يجب توخي الحذر عند تناول الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازوتحتوي على ألياف خشنة.

هذا قد يسبب تشنجات معوية و الأحاسيس المؤلمة. ولذلك فإن الاستخدام الخضار النيئةولا ينصح بالفواكه. من الأفضل طهي الطعام على البخار أو غليه أو طهيه أو خبزه، ويجب تجنب الأطعمة المقلية.

في خلل الحركة منخفض التوتر في القولونالموصى بها في القائمة اليوميةوتشمل الخضار والفواكه والأعشاب. يمكنك تناول الجزر والطماطم والخيار والكوسة والبنجر والتفاح والمشمش والخوخ. الخضار مع محتوى عاليمن الأفضل استبعاد الزيوت الأساسية.

من الجيد أن تدرج في نظامك الغذائي كل يوم نخالة القمحأو خبز الدقيق خشنومنتجات الألبان والحبوب واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. العصائر والأطعمة الباردة والمشروبات تساعد على تحفيز الأمعاء. سيتم تعزيز وظيفة إخلاء الأمعاء التوت الطازجوالفواكه.

التدابير الرئيسية لمنع خلل الحركة في الأمعاء الغليظة صحيحة و نظام غذائي متوازنرفض عادات سيئةوصحية و صورة نشطةحياة. في حالة حدوث عوامل الصدمة النفسية، فمن الضروري الخضوع لدورة العلاج النفسي في الوقت المناسب.

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي في حالة ظهور أعراض سلبية، فمن المهم طلب المشورة المؤهلة على الفور. الرعاية الطبية. فقط متخصص سوف يصف العلاج الصحيحوسوف يساعد في التغلب على المرض.

مرض مثل خلل الحركة المعوية شائع بنفس القدر لدى البالغين والأطفال الصغار. لا تكون الأعراض واضحة، ويتم الشعور بعدم الراحة طوال الوقت تجويف البطن. ما هو نوع هذا المرض، وما هي أشكاله، وما الذي تحتاج إلى معرفته حتى لا يبدأ المرض ويشخصه في الوقت المناسب، وما هي طرق العلاج التي ستساعد في التخلص من خلل الحركة؟

خلل الحركة المعوية يعني انتهاكا للتمعج، الأمر الذي يؤدي إلى مشاكل واسعة النطاق في الجهاز الهضمي.

تعريف

خلل الحركة القولونية هو أحد أمراض تطور الأمعاء حيث تضعف حركتها الحركية، ونتيجة لذلك تعاني جميع أعضاء الجهاز الهضمي (المعدة والمريء وما إلى ذلك). ويسمى المرض أيضا المغص التشنجيأو متلازمة القولون العصبي. وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض، فإن رمز "خلل الحركة المعوية" في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض هو K59.8.1.

أشكال المرض

ينقسم مظهر خلل الحركة المعوي إلى فرط الحركة (ارتفاع ضغط الدم) وأنواع خافضة الحركة، مع مرحلة أولية وثانوية من الدورة. المرحلة الابتدائيةمظاهر خلل الحركة العائدات كما مرض منفصل، ونتيجة لذلك النشاط الحركيأمعاء. يظهر هذا الشكل في كثير من الأحيان بسبب الإجهاد المستمر، واستهلاك الأطعمة الثقيلة والوجبات السريعة.يتطور الشكل الثانوي لالتهاب القولون مرض مصاحبوالتي ظهرت على خلفية أمراض أخرى في الجهاز الهضمي. هذا النوع من خلل الحركة المعوية ليس له وضوح أعراض حادةلذلك يصعب التعرف عليه وتمييزه عن الأمراض الأخرى.

الحركة المعوية المفرطة لا تساهم في الامتصاص الطبيعي العناصر الغذائية، مما يسبب الإسهال المؤلم.

فرط الحركة

مع خلل الحركة المفرط الحركة، تظهر أعراض مثل زيادة النغمة والتشنجات المستقيمية. وبسبب تطور هذه العوامل تتعطل عملية هضم الطعام لدى المريض، ويظهر الإسهال الذي يصاحبه آلام وتشنجات في البطن. يتجلى الألم في شكل انقباضات ومكان توطينها الجزء السفليتجويف البطن. عندما يذهب المريض إلى المرحاض، يقل الألم ويحدث الراحة. سبب تطور هذا المرض هو سوء التغذيةوالمرض الالتهابات المعوية.

خافض الحركي

يتميز خلل الحركة الحركية في الأمعاء الغليظة بضعف نغمة الحركة المعوية؛ حيث يحتفظ المريض بالطعام في الأمعاء، ولا يتم هضمه في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى الإمساك، مما يسبب ألم شديدفي المعدة والانتفاخ. إذا لم يتم الكشف عن خلل الحركة الحركية للقولون في الوقت المناسب، فهناك خطر كبير للتطور انسداد معوي. يؤدي تراكم البراز في الجسم إلى التسمم، ويعاني الشخص من نوبات الغثيان والقيء، ويصاب بالدوار، ويصاب بالخمول.

أسباب خلل الحركة المعوية

يحدث خلل الحركة المعوية بشكل متكرر التوتر العصبي, صورة غير صحيةالحياة والتغذية والسمنة والسكري والالتهابات.

الأسباب الدقيقةلم يتم تحديد حدوث خلل الحركة المعوية بعد، لذلك من الصعب الوقاية من المرض في الوقت المناسب وتجنب ظهوره. ولكن هناك عوامل لها ذلك تأثير سلبيلكامل الجسم وأعضاء الجهاز الهضمي. هذه العوامل تعطل عمل عملية الهضم، مما يضعف حركية الأمعاء. الأسباب الرئيسية لذلك هي:

• التوتر العصبي والضغط المستمر.
• عدم الامتثال للثقافة الغذائية.
• اضطراب أنماط اليقظة والنوم.
• آفة معدية
• عامل وراثي
• مشاكل أمراض النساء للنساء.
• فشل نظام الغدد الصماء.
• الوزن الزائد الكبير.
• داء السكري

أعراض

للتعرف على مرض خلل الحركة المعوية والبدء في علاجه، عليك معرفة الأعراض التي تحدث. فهي مزعجة وتسبب آلام في البطن وزيادة تكوين الغازات وأعراض التسمم. الألم هو العرض الرئيسي لخلل الحركة المعوية، ويحدث فجأة ويستمر أوقات مختلفة . يتم التعبير عن الألم من خلال تشنجات مملة، وأحيانا مؤلمة وقطع. لا يتمكن المريض دائمًا من التعرف على الموقع إحساس مؤلممما يعقد تشخيص المرض. تمر الهجمات المؤلمة في الليل، ولكن أثناء اليقظة تستأنف. بالإضافة إلى ذلك، تظهر الأعراض التالية:

1. الهادر والمغص.
2. مشاكل في حركات الأمعاء.

خلل الحركة عند الطفل

يتجلى خلل الحركة المعوي عند الطفل في الخلفية الإفراط في الإثارة العصبيةعندما يتجلى في انتهاك توصيل النبضات العصبية، مما يثير تشنجات في القولون و الأمعاء الدقيقة. يحدث أن يتم الخلط بين شكل فرط الحركة (ارتفاع ضغط الدم) ومتلازمة القولون العصبي أثناء التشخيص، مما يؤدي إلى تحديد المرض بشكل غير صحيح وعدم إعطاء العلاج نتائج، مما يؤدي إلى الانتكاسات. الأعراض الرئيسية لخلل الحركة المعوية هي مشاكل في حركات الأمعاء (الإمساك في النوع الحركي المنخفض والإسهال في النوع الحركي الزائد)، وآلام البطن، والهدر والمغص. يصبح الطفل منزعجًا ومتذمرًا، ويفقد شهيته، ويفقد وزنه، ويصبح الطفل خاملًا، جلدالحصول على لون شاحب.

العلاج والوقاية من خلل الحركة المعوية و القولونتعتمد على اتباع نظام غذائي من المهم فيه تحقيق التوازن بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يصف الطبيب الأدوية التي تعيد إنتاج الإنزيمات وتحسن عملية الهضم. لتطبيع وظيفة الأمعاء، تحتاج إلى استعادة توازن البكتيريا الدقيقة؛ يجب عليك استبعاد الحلويات والدقيق والمشروبات الغازية والوجبات السريعة من القائمة قدر الإمكان.

التشخيص

لتحديد أو استبعاد خلل الحركة في الأمعاء الغليظة أو القولون، يتم إجراء الاختبارات المعملية والفعالة طرق التشخيص. يتم تقديم البراز للتحليل، والذي سيظهر ما إذا كان هناك التهاب أو ضرر آخر في الجسم. يشير تحليل البراز أيضًا إلى تطور دسباقتريوز عندما يكون في شظايا البكتيريا المسببة للأمراضسوف تتجاوز كميا الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. وستشير جزيئات الدم إلى ما إذا كان هناك ضرر في الأمعاء ومدى انتشاره. بعد ذلك، يتم إرسال المريض للتنظير باستخدام الري عامل التباينوبفضل ذلك ستكون الصور الناتجة أكثر وضوحًا وستساعد في تشخيص المرض بأكبر قدر ممكن من الدقة. إذا كان هناك اشتباه في وجود أورام، يتم أخذ عينة من المريض لإجراء خزعة، ويمكن إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء البطن.

علاج المرض

النظام الغذائي وممارسة الرياضة

لعلاج خلل الحركة وأمراض الأعضاء بشكل فعال الجهاز الهضمي، يجب عليك أولاً اتباع نظام غذائي. النظام الغذائي لخلل الحركة المعوية يتكون من منتجات الحليب المخمر، والأطعمة التي تحتوي على الألياف، اللحوم الخالية من الدهونوالحبوب السائلة و حساء الخضار. مفيدة و الخصائص الطبيةلأمراض الجهاز الهضمي لديه المياه المعدنيةبدون غاز. بفضله، يتم تحسين عملية الهضم، واستيعاب العناصر الغذائية، ووظيفة الأمعاء. ممارسة علاجية(العلاج الطبيعي) مع التغذية الغذائيةسيفيد أيضًا ويحسن صحة المريض. قبل البدء في ممارسة العلاج بالتمارين الرياضية، عليك استشارة طبيبك الذي سيخبرك بما يجب الانتباه إليه أولاً، لأنه إذا قمت بالتمارين بشكل غير صحيح، فقد تتفاقم الحالة.

المخدرات

يعتمد العلاج الدوائي على تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع حركية الأمعاء ووظيفة الجهاز الهضمي ("ميتوكلوبراميد"). إذا كان المريض يعاني من الإسهال المستمر، فيشار إلى أدوية “إندوميتاسين” ومضادات الحموضة “الماجل”، “مالوكس”، “فوسفالوجيل”. على الرغم من أن هذه الأدوية لديهاكفاءة عالية لا ينبغي عليك التداوي بنفسك لأن هذا يتفاقمللتعافي. يتم وصف الدواء من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص مسار المرض والحالة الصحية للمريض.

خلل الحركة المعوية - الحالة المرضية، الناجمة عن اضطرابات طويلة الأمد في وظائف الحركة المعوية. النغمة تعاني بروبريا عضليةوالمهارات الحركية.

لسوء الحظ، فإن "شعبية" خلل الحركة المعوية كبيرة، لأنه بدرجات متفاوتة، يحدث "التعارف" مع المرض في كل رابع سكان الأرض. علاوة على ذلك جسد الأنثى، أكثر عرضة من الرجال.

في الأساس، تؤثر المشاكل على الأمعاء الغليظة، لكن الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي يمكن أن تشعر أيضًا بالآثار السلبية. اضطراب معوي. المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة- في منطقة الخطر.

يتميز بالغياب التغيرات المرضيةومع ذلك، فإن الأداء الطبيعي معرض للخطر.

تصنيف خلل الحركة المعوية

يمكن أن تظهر الانتهاكات في شكلين: الابتدائي والثانوي.

خلل الحركة الأولي هو علم أمراض يحدث بشكل منفصل أسباب فردية. أمراض الجهاز الهضمي الأخرى لا تؤثر على "الأصل" مزيد من التطويرالأمراض.

أما بالنسبة للشكل الثانوي من خلل الحركة المعوية، فإن أمراض الطرف الثالث متورطة الجهاز الهضمي. التهاب المعدة والقرحة والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة والسكري ومشاكل الكبد - القائمة مثيرة للإعجاب للغاية. في كثير من الأحيان، يرجع المظهر إلى الاستخدام القسري على المدى الطويل الأدوية: المضادات الحيوية، مدرات البول.

يعد التشخيص الدقيق للشكل الحالي للاضطراب مهمة صعبة، حتى بالنسبة للأخصائي.

حسب النوع، ينقسم خلل الحركة المعوي إلى فرط/نقص الحركة، على التوالي، مع زيادة أو انخفاض نغمة الغشاء العضلي.

ما هي الأسباب؟

فيما يلي قائمة بالعوامل المحفزة:

• نوبات من المشاعر السلبية
• الصدمة النفسية
• المواقف العصيبة التي تحدث بانتظام
• حساسية الطعام
• نمط الحياة المستقرة
• الاستعداد الوراثي

لكن "الكمان الأول" من بين الأسباب التي بسببها تتفاقم المشاكل هو:

• الخلل الهرموني - يعاني المهارات الحركيةأمعاء
• مشاكل الغدد الصماء - مرض السكري والسمنة،

ما هي أعراض المرض؟

الألم في البطن هو علامة من مظاهرها إشارة إنذارجسم. يمكن أن تختلف شدة الألم الذي تشعر به على نطاق واسع، اعتمادًا على عدم الراحة درجة خفيفةللمغص المؤلم.

تختلف المدة بشكل كبير: 2-3 دقائق - 3-4 ساعات. كن حاضرا متلازمة الألمقد تظهر باستمرار، أو بشكل دوري، في شكل هجمات. ويضعف عند النوم، ويزداد عند الاستيقاظ. في بعض الأحيان، يبلغون عن زيادة الألم عند تناول الطعام. يعتبر التوتر والعصاب من المحفزات القوية التي تزيد من حدة الألم الموجود. ومع ذلك، فإن قائمة الأعراض الكامنة في خلل الحركة المعوية لا تقتصر على الألم في منطقة البطن.

• انتفاخ البطن
• قرقرة عالية في المعدة
• اضطراب البراز، والذي يتجلى في الإمساك، أو على العكس من ذلك، الإسهال على المدى القصير

الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بخلل الحركة المعوية موجودون الجهد المستمر، القلق المفرط، عرضة للاكتئاب.

بسبب المرض، لا يلاحظ فقدان الوزن، وقد يعاني المريض من زيادة في الوزن.

تشخبص

خلل الحركة هو علم الأمراض يتميز الاضطرابات الوظيفية. لا تستطيع اختبارات الدم والبول إظهار الاضطرابات الموجودة أو تحديدها بدقة.

في هذه الحالة فعالة معيار التشخيصهو إجراء التصوير الشعاعي مع التباين.

من الصعب إجراء التشخيص لأن هناك أمراض أخرى في المعدة والأمعاء تكون مصحوبة بصورة أعراض مماثلة. يحتاج الطبيب إلى استبعاد أمراض الجهاز الهضمي الخارجية.

فيما يلي قائمة بالإجراءات التي تساعد في إجراء تشخيص دقيق:

• تنظير القولون
• اختبار الدم الخفي في البراز
• خزعة القولون
• تنظير الري

علاج خلل الحركة المعوية

يجب أن يتم الجمع بين عملية العلاج، بغض النظر عن شكل ظهور المرض، بشكل شامل العلاج بالعقاقيرمع العلاج الطبيعي، وإذا لزم الأمر، العلاج النفسي. وبالإضافة إلى ذلك، يجب اتباع المتطلبات الغذائية.

للعلاج استخدم الوسائل التاليةوالطرق:

• المهدئات - تقليل القلق والقضاء عليه الاضطرابات العصبية، تطبيع وظيفة الأمعاء
• مضادات الاكتئاب - يكون الاستخدام مناسبًا عندما تكون المشاكل المعوية ناجمة عن حالة الاكتئاب المستمرة
• المقويات
• عوامل مفرز الصفراء
• الأدوية المضادة للقيء
• تحفيز المهارات الحركية
• مضادات التشنج
• الوخز بالإبر
• وفي حالة الاضطرابات النفسية ينصح بجلسات العلاج النفسي للمريض
• التدريب الذاتي
• الحقن المجهرية على أساس الأعشاب الطبية

العلاج المنزلي مقبول، لكنه يتطلب استشارة الطبيب.

في إطار هذه المقالة، لن نتناول بالتفصيل كيفية علاج الأمعاء بالأعشاب والحقن، لأنني أخطط في المستقبل القريب لتخصيص مادة منفصلة لهذا الموضوع.

يمكن أن يساعد ما يلي في تحسين صحة الأمعاء:

• عصير البطاطس
• عصير الملفوف
• ضخ البابونج
• صبغة الشمر

تَغذِيَة

منذ الإعاقات الحركية لديها أشكال مختلفةالمظاهر، فإن نهج التغذية مختلف.

في شكل تشنجي: الحد من تناول الأطعمة الغنية بالألياف. مثل هذا الطعام يساعد على تعزيز الانقباض. الأصناف الدهنيةاللحوم والأسماك, منتجات الدقيقمقلي، حار، مدخن - تم فرض عقوبات على كل ما سبق.

من بين طرق الطهي، يفضل الغليان والخياطة والبخار.

قائمة المنتجات المسموح بها: الجزر، الملفوف الأبيض، البنجر، الخيار. مُستَحسَن سلطات الخضارالموسم بسخاء الزيوت النباتية. يُسمح بمنتجات الحليب المخمر والتفاح والتين والموز والمشمش المجفف.

أما خلل الحركة الوني فله خصائصه الخاصة. يتم استبعاد المنتجات الغنية الزيوت الأساسية(الثوم، الفجل، الشبت، البقدونس).

نوّع نظامك الغذائي:

• أفوكادو
• كوسة
• عصيدة متفتتة
• الخبز الأسود
• حساء الخضار
• الفواكه المجففة
• خضروات
• منتجات الألبان التي تحتوي على البيفيدوبكتريا

تدابير الوقاية بسيطة:

• اعتني بـ الجهاز العصبي، تعزيز منهجي
• إعطاء الأفضلية صورة صحيةحياة
• القيام بالتدريب التلقائي
• علاج أمراض الجهاز الهضمي في الوقت المناسب
• لا يجوز التطبيب الذاتي، استشر الطبيب

اعتني بصحتك، وداعا.