تنظيف القناة الدمعية. انسداد القنوات الدمعية عند الرضع. طرق العلاج المحافظ

انسداد القنوات الدمعيةيعطل التدفق الصحي للسائل المسيل للدموع. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور العملية الالتهابية. يحدث المرض في كثير من الأحيان عند النساء (وخاصة كبار السن). قد تكون أسباب علم الأمراض السمات الخلقيةوالإصابات والأمراض. تصبح الأعراض أكثر وضوحا مع تقدم المرض. الطرق الفعالة لعلاج التهاب القناة الدمعية هي: التطبيق الأدويةبوجيناج, جراحة.

• إظهار الكل

  أسباب المظهر

  انسداد القنوات الدمعية (التهاب كيس الدمع) - عملية التهابية. يؤثر على القناة الدمعية الموجودة بين الحاجز الأنفي والزاوية الداخلية للعين. ونتيجة لذلك، تبدأ الانسدادات في التراكم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يؤدي تنشيطها إلى ظهور الالتهاب وتعطيل تدفق السوائل.

  تشمل أسباب انسداد القناة الدمعية ما يلي:

  • علم الأمراض الخلقية من المباح. يتجلى تخلف النظام عند الولادة في انسداد القناة بسدادة تمزق. وقد يختفي العيب من تلقاء نفسه في الأشهر الأولى من الحياة.إذا لم يحدث هذا، فإن التدخل الطبي مطلوب.
  • تطور غير طبيعي للجمجمة والوجه (على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من متلازمة داون).
  • التغيرات المرتبطة بالعمر. عند كبار السن، تضيق القنوات الدمعية (تضيق)، مما يؤدي إلى انسدادها.
  • الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية التي تحدث في منطقة الأعضاء البصرية ( التهاب مزمنالعيون، القنوات الدمعية، الأنف).
  • العمليات الجراحية التي تجرى على العيون.
  • إصابات. أضرار مختلفةقد تؤثر آفات الوجه على العظام المجاورة للقنوات الدمعية. تتحرك العظام وتعترض الطريق التدفق الطبيعيالسوائل.
  • أورام في الوجه. يمكن للتكوينات التي تنشأ في الأنف والعظام والكيس الدمعي أن تسد القناة. يحدث هذا إذا زاد حجم الأورام بشكل كبير.
  • تشكيل الخراجات والحصوات في نظام الصرف(إزعاج التدفق الخارجي).
  • أدوية للاستخدام الخارجي. بعض قطرات العينإثارة انسداد القنوات الدمعية.
  • الأدوية الاستخدام الداخلي. يحدث الانسداد كما أثر جانبيمن تناول بعض الأدوية (على سبيل المثال، دوسيتاكسيل، وهو دواء يستخدم لعلاج سرطان الثدي والرئة).
  • التشعيع. إذا عانى الإنسان سرطانأثناء العلاج الذي تم استخدام الإشعاع فيه، يزداد خطر الإصابة بالانسداد.

  

  

  أعراض المرض

  يمكن أن يحدث الانسداد في إحدى العينين أو كلتيهما. يصاحب التهاب القناة الدمعية عند البالغين الأعراض التالية:

  • زيادة البكاء
  • تكرار حدوث التهاب الملتحمة.
  • التهاب وتورم في زاوية العين.
  • إفرازات مخاطية و/أو صديد من العين؛
  • ظهور آثار الدم في السائل المسيل للدموع.
  • انخفاض وضوح الرؤية.

  على المرحلة الأوليةيظهر المرض بشكل ضعيف. يشعر المريض بعدم الراحة والشعور بالامتلاء في الكيس الدمعي. وبعد مرور بعض الوقت، على خلفية الدمع المستمر، ألم شديدواحمرار الجلد.

  

  التشخيص

  لتأكيد التشخيص الأولي، يقوم طبيب العيون بفحص المريض ويصف الاختبارات. وتشمل هذه:

  • اختبار الصبغة. يتم غرس محلول الصبغة في عيون المريض. إذا كان هناك خلال الدقائق القليلة القادمة عدد كبيروجود صبغة في العين، فهذا يدل على انسداد القناة.
  • سبر القناة. باستخدام أداة رفيعة، يخترقون القناة الدمعية. قد يتم حل المشكلة بعد الإجراء، حيث تتوسع القناة أثناء الفحص.
  • تصوير كيس الدمع. الأشعة السينية للقنوات الدمعية مع إدخال صبغة فيها. باستخدام هذه الطريقة، يتم الحصول على صورة لنظام التدفق الخارجي للعين.

  

  علاج

  يعتمد علاج المرض على السبب الذي أدى إلى تطوره. لمكافحة المرض يستخدم ما يلي:

  1. العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان المرض ناجما عن عدوى، يتم استخدام المضادات الحيوية (سيبروفلوكساسين، ليفوميسيتين، الاريثروميسين).

  2. بوجيناج. طريقة العلاج أكثر لطفاً من جراحة. لتنفيذ الإجراء، يتم استخدام مسبار خاص - العربة. تدار من خلال الفتحة الدمعية. يقوم الجهاز بإزالة العوائق ميكانيكياً (يتم التنظيف) ويقوم بتوسيع القنوات. طريقة العلاج غير مؤلمة ولكنها مصحوبة أحاسيس غير سارة. في بعض الأحيان يتم إعطاء المريض قبل bougeenage تخفيف الآلام عن طريق الوريد. يستمر الإجراء عدة دقائق. في حالات متقدمةقد يلزم تكرار ذلك، ويتم ذلك على فترات عدة أيام. في بعض الأحيان يتم إجراء البوجيناج باستخدام خيوط صناعية مرنة أو أنابيب مجوفة.

  3. قطرات العين. يتم علاج انسداد القنوات الدمعية بنجاح باستخدام:

  • فلوكسال. قطرات لديها تأثير مضاد للجراثيم. المادة الفعالةأنها تحتوي على المضاد الحيوي أوفلوكساسين. إلى الأسفل كيس الملتحمةغرس قطرة واحدة تصل إلى أربع مرات في اليوم. غالبا ما يستخدم مرهم فلوكسال. يوضع تحت الجفن السفلي حتى ثلاث مرات في اليوم. ردود الفعل التحسسية هي موانع للعلاج بهذا الدواء.
  • الجنتاميسين. قطرات مضاد حيوي للعين. ضع قطرة أو قطرتين حتى أربع مرات في اليوم. موانع الاستعمال تشمل: أمراض خطيرةالكلى والتهاب الأعصاب العصب السمعي، فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • أوفتالموفيرون. قطرات العين المضادة للفيروسات. قم بغرس قطرة أو نقطتين حتى ثماني مرات في اليوم التهاب حاد، ثم ما يصل إلى ثلاث مرات في اليوم. موانع تشمل زيادة الحساسيةعلى أي من مكونات الدواء.

  يمكن أيضًا وصف قطرات عينية أخرى (Furacilin، Vitabact، Vigamox، Tobrex).

  طرق جذرية للقتال

  يوصف التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة وإذا كان سبب القناة الملتهبة هو تكوين ورم. يمكن إجراء نوعين من العمليات:

  • فغر كيس الدمع بالأنف بالمنظار. أثناء العملية الجراحية في القناة المسيل للدموعيتم إدخال منظار داخلي مرن مزود بكاميرا. باستخدام المنظار، يتم إجراء شق في القناة الدمعية المصابة. العملية متاحة للمرضى الذين ليس لديهم ردود الفعل التحسسيةلعوامل التخدير. تستمر فترة إعادة التأهيل لمدة تصل إلى ثمانية أيام. لاستبعاد حدوث العمليات الالتهابية في القرنية، توصف المضادات الحيوية. تتمثل ميزة فغر كيس الدمع والأنف بالمنظار في أنه بعد إجرائه لا توجد ندبات مرئية متبقية على الجلد ولا تتضرر القنوات الدمعية.
  • رأب كيس الدمع بالبالون. تدخل جراحي آمن يمكن إجراؤه حتى على الأطفال أقل من عام واحد. في القناة الأنفية الدمعيةيتم إدخال دليل رفيع من خلال زاوية العين. وهي مجهزة بأسطوانة مملوءة بسائل خاص. في موقع الانسداد، يقوم بالون الضغط بتوسيع منطقة المشكلة في القناة الدمعية ويساعد على تنظيفها. ثم تتم إزالة الجهاز من العين. عند تنفيذ الإجراء، استخدم التخدير الموضعي. يوصف للمريض الذي خضع لعملية رأب كيس الدمع بالبالون دورة من المضادات الحيوية وقطرات العين.

هو إجراء يتضمن إدخال السوائل تحت ضغط معين. يتم استخدامه ليس فقط كوسيلة فعالة للحل المشكلة الموجودةتدفق المسيل للدموع، ولكن أيضا مدى فعالية طريقة التشخيصمما يساعد على تحديد سبب الاضطرابات المرضية في إفراز السائل المسيل للدموع.

يشار إلى شطف القنوات الدمعية بنسبة 5٪ من الأطفال الذين يعانون من مرض معين - التهاب الكيس الدمعي. للمرضى الأكبر سنا، في إلزامييتم استخدام التخدير الموضعي على شكل قطرات.

هيكل ووظائف القناة الدمعية

الدموع تحفظ الملتحمة وغشاء القرنية من الجفاف. يمر السائل المسيل للدموع من الغدة هارديريان تحت الجفن العلويوتقع الغدد نفسها تحت الجفن السفلي. قبل الخروج، يجب أن يدخل الدفق إلى البحيرة - وهو نوع من الاكتئاب في الزاوية الداخلية للعين. هذا نوع من بداية كل شيء نظام النقلمما يؤدي إلى الكيس الدمعي. وتتفرع منه قناة أخرى تؤدي إلى الممر الأنفي. إذا تباطأ مرور السائل المسيل للدموع في أي منطقة أو توقف تمامًا، فقد يبدأ تطور بؤرة العدوى في الكيس الدمعي وبدء عملية التهابية أخرى.

كيفية شطف القناة الدمعية

قبل أن يبدأ الأخصائي بإجراء الغسيل، يقوم بتنفيذه الفحص التشخيصيباستثناء علم الأمراض التشريحية لبنية الأنف. إذا لم يكن علم الأمراض خلقيًا، فمن المرجح أن يرتبط بتطور الورم.

مؤشرات للشطف

— تطور التهاب كيس الدمع عند الأطفال حديثي الولادة، إذا كان التدليك الخاص لا يساعد على تنشيط نظام حركة السائل المسيل للدموع.

— تطور عملية التهابية أو تضيق ينتشر في القنوات الدمعية.

- عدم وجود سالكية كافية في إحدى القنوات الأنفية الدمعية.

موانع محتملة

شطف القناة الدمعية أمر مستحيل في حالة تطور عملية التهابية أو الاستسقاء. بالإضافة إلى ذلك، إذا تشكل القيح، يتم تأجيل الإجراء أيضًا حتى القضاء التامأعراض بسبب احتمال الإنتان. يمكن أن يؤدي التفريغ القيحي أيضًا إلى تسريع انتشار العدوى، الأمر الذي لن يؤدي إلا إلى زيادة حجم المشكلة.

تحضير وإجراء غسل القناة الدمعية

يجلس المريض على كرسي خاص بحيث يكون الجسم مائلاً قليلاً إلى الأمام. يتم ملء المحلول في حقنة خاصة يتم من خلالها الغسيل. يتم تثبيت قنية عليها (أنبوب مخصص لإدخاله في التجاويف). جسم الإنسان) مع طرف حادة. يتم سحب الجفن للأمام ويتم إدخال القنية في بداية القناة الدمعية، وبعد ذلك يضغط الطبيب على المحقنة، ويدفع المحلول إلى القناة.

اعتمادًا على مدى سهولة إدخال المحلول وكيفية مروره عبر القنوات الدمعية، يمكن للطبيب استخلاص استنتاج حول موقع علم الأمراض. إذا سار الإجراء دون مضاعفات خطيرةثم يجب أن يخرج السائل من الأنف.

فك تشفير النتائج

كما قيل سابقا، في غياب مضاعفات خطيرة، في نهاية المطاف حل خاصيجب أن تترك القنوات الدمعية من خلال الأنف. ومع ذلك، هناك نتائج أخرى تشير إلى تطور الأمراض. لذلك، على سبيل المثال، إذا بدأ السائل بالتدفق مرة أخرى من القناة التي تم حقن السائل فيها، فسيتم تشخيص إصابة المريض بالتضيق القسم الداخليالقناة المسيل للدموع.

إذا تدفق السائل من القناة المقابلة، يتم ملاحظة التضيق وتشخيصه في القناة الأنفية الدمعية، حيث يحدث اندماج أفواه القناة.

المضاعفات المحتملة ومعلومات إضافية

في معظم الحالات، شطف القناة الدمعيةعقدت في بالطريقة المقررة- لا يعاني المريض من أي مضاعفات على الإطلاق.

الخطأ الأكثر شيوعًا في تنفيذ الإجراء نفسه هو أن القنية تبدأ في الثبات على جدار القناة الأنفية الدمعية.

هذه الطريقةإنه يساعد بشكل مثالي على التعامل مع المهمة في أي عمر على الإطلاق. ومع ذلك، إذا لم يتم إجراء التشخيص مقدما الهيكل التشريحيالأنف والتجويف، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع، لأنه عند استخدام الغسيل، سيكون الضغط كبيرا جدا، مما قد يؤدي إلى تمزق الجدران.

إن شطف القنوات الدمعية هو إجراء يتضمن إدخال السوائل تحت الضغط إلى القنوات التي تتدفق من خلالها الدموع من العين.

يتم استخدامه في وقت واحد لتشخيص وعلاج اضطرابات سالكية القنوات الدمعية. يمكن إجراؤها على الأشخاص في أي عمر، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي مع قطرات العين. إذا تم تنفيذها كما إجراء مستقل، دون فحص القنوات الدمعية، فلا حاجة إلى إجراء ثقوب.

التفسير التشريحي

يتم إنتاج الدموع في غدد خاصة تقع تحت الجفون. بعد ذلك، تحتاج إلى الوصول إلى الزاوية الداخلية للعين، حيث يوجد اكتئاب صغير - البحيرة المسيل للدموع. تبدأ فيه الأنابيب المؤدية إلى الكيس الدمعي الموجود في الحفرة العظمية. يفتح الأخير في قناة تدخل إلى الممر الأنفي السفلي.

إذا تعطلت سالكية الممرات من الزاوية الداخلية للعين إلى مخرج الأنف، فإن السائل المتكون في العين يركد في عطلة طبيعية - الكيس الدمعي. وهذا يؤدي إلى التهاب وتورم هذا الأخير، ويخلق أيضا ظروف مواتيةللعدوى بها. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب كيس الدمع - وهو مرض يتطلب غسل القنوات الدمعية.

عند الأطفال حديثي الولادة، يتم إغلاق القناة الأنفية الدمعية بفيلم جيلاتيني خاص. يجب أن يذوب هذا الهيكل في أول 1-2 أسابيع بعد الولادة تحت تأثير الدموع، ولكن في 6 من أصل 100 طفل لا يحدث هذا. الأسباب قد لا تكون فقط خصائص خاصةالأفلام، ولكن أيضًا تشوهات في بنية عظم الأنف أو القنوات الدمعية.

عند البالغين، يتطور انسداد مجرى الدمع نتيجة للإصابة أو الالتهاب أو الأورام في الأنسجة داخل العين والأنسجة المحيطة بها.

المؤشرات

يتم إجراء غسل القناة الدمعية لتشخيص انسداد القناة الدمعية إذا لاحظ شخص بالغ أو طفل زيادة في الدموع أو تراكم الدموع في العين. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ التلاعب مع الغرض العلاجيلمثل هذه الأمراض:

• التهاب كيس الدمع عند الأطفال حديثي الولادة - عندما يكون تدليك القناة الدمعية غير فعال.
• عملية التهابية أو تضيق في القنوات الدمعية.
• انسداد جزئي للقناة الأنفية الدمعية.

موانع

لا يمكن إجراء الغسيل إذا كان هناك ذوبان قيحي لأنسجة الكيس الدمعي أو تشكل الاستسقاء. في الحالة الأولى، قد يؤدي هذا إلى التعميم عملية بكتيرية، وفي الثانية - للتمدد الزائد ومزيد من تمزق الهيكل.

تحضير

قبل الإجراء، يتم غرس مخدر موضعي في تجويف الملتحمة.

المنهجية

يتم تنفيذ الإجراء بينما يجلس المريض، مع إمالة الجذع قليلاً إلى الأمام. يقوم الطبيب بملء المحقنة بمحلول خاص ويضع عليها قنية ذات نهاية حادة. يتم سحب الجفن إلى الخارج، وبعد ذلك يتم إدخال القنية في القناة الدمعية. يضغط طبيب العيون على مكبس المحقنة.

من خلال سهولة مرور المحلول وتوطين مظهره، يتم الحكم على سالكية المسارات التي تزيل الدموع. طبيعي التدفقات السائلةبسهولة ويسيل من الأنف.

لا توجد مضاعفات عندما يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب العيون.

التهاب كيس الدمع - علم الأمراض المعديةالذي يتطور بسبب عدم إمكانية الوصولأو تضييق القناة الأنفية الدمعية.

حدوث العدوى يثير تراكم السائل المسيل للدموعنتيجة لذلك، ركودها والتهابها.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض. تكون فرصة الإصابة بالمرض بين الذكور أقل - فالقنوات الأنفية الدمعية لدى الرجال أوسع قليلاً منها لدى النساء.

أسباب التهاب كيس الدمع عند البالغين

غالبًا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحلق الذي لا يتم علاجه في الوقت المناسب سبب تلف القناة الدمعيةفي البالغين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث المرض بسبب:

• كسر الحاجز الأنفي.
• الأضرار التي لحقت جدار القناة الأنفية الدمعية.
• وجود الاورام الحميدة.
• عيون مسدودة المواد الكيميائية, الأجسام الغريبة;
• الحساسية.
• ضعف المناعة
• الانتهاكات عملية التمثيل الغذائي;
• داء السكري

أعراض

أعراض مرحلة مبكرةالتهاب كيس الدمع خفيف. ولا يشعر المريض بالألم فقط الشعور بالامتلاء تحت العينين.قد يحدث تورم.

في وقت لاحق، يشعر المريض بعدم الراحة بسبب ظهور الدموع و الشعور بالضوءألم. إذا قمت بالضغط على المنطقة المستديرة من الكيس الدمعي، ستلاحظين ذلك إفرازات قيحية.

ويصاحبها زيادة في التمزق مما يؤدي إلى احمرار الجلد في منطقة الالتهاب.

أعراض المرحلة الحادة الأمراض أكثر وضوحا. تصبح الجفون منتفخة الشق الجفنييغلق، وتتحول المنطقة المصابة إلى اللون الأحمر. ينتشر التورم إلى الخد. يشعر المرضى بقشعريرة وألم خفقان. إنهم قلقون الصداع والحمى.في هذه المرحلة من المرض، تفتح الكبسولة القيحية من تلقاء نفسها (وليس في كل الحالات)، ويتدفق السائل القيحي.

بدلا من الكبسولة، أ فلغمون (التهاب قيحيالفضاء الخلوي). يتميز علم الأمراض الذي يتطور بهذه الطريقة بـ الانتكاسات المتكررة. ويصاحبها خروج القيح والدموع والتصاق الرموش في الصباح بعد الراحة الليلية.

مهم!الإهمال يهدد بتطور الخراج أو الأسوأ من ذلك الإنتان. هذا الأخير يعني العمى الكامل.ولكن هناك فرصة لتجنب العواقب - اتصل بالأطباء في أقرب وقت ممكن.

التشخيص

التهاب كيس الدمع لديه الأعراض المميزةوبفضل هذا التشخيص لا يسبب صعوبات للأطباء. يبدأ فحص المريض ب ملامسة الكيس الدمعي.هناك حاجة للكشف عن وجود إفراز قيحي.

اختبار فيستا- الخطوة التالية. ما هو جوهرها؟ يتم تنفيذ هذه التقنية وفقًا للمخطط التالي: يتم حقن المحاليل الطبية (البروتارجول، الياقة) في ملتحمة المريض.

في الوقت نفسه، يتم إدراج Turunda في الجيوب الأنفية. المخدرات المحقونة في غضون خمس دقائقيجب وصمة عار القنوات المسيل للدموع. ومن خلال تأخير دخول المحلول إلى تجويف الأنف، يستطيع الأطباء بسهولة الحكم على درجة تضيق القنوات.

التشخيص باستخدام التصوير الشعاعي النقيضيوضح مستوى اندماج القنوات الدمعية. يتم تحديد مسببات الأمراض عن طريق الثقافة البكتريولوجية.

قد يكون بالإضافة إلى التفتيش فحص المريض من قبل طبيب أعصاب وجراح أعصاب وطبيب أسنان وطبيب أنف وأذن وحنجرة.

طرق العلاج المحافظ

يعتمد علاج الأمراض على أسباب وشكل التهاب كيس الدمع. هدفه هو استعادة سالكية القنوات الدمعية، إجراء العلاج لاستعادة الوظيفة المفقودة للقنوات.

العلاج المضاد للالتهابات

في المرحلة الأولية ، يوصف للمريض مضادات للالتهابات ومضاد للبكتيريا. مضيقات الأوعيةعلى شكل مراهم أو قطرات. غالبا ما يستخدم المنتج للحد من نشاط البكتيريا فلوكسال (المادة الفعالةأوفلوكساسين). يتم استخدام الدواء أثناء العملية في غضون أسبوعين.يتم وصف جرعة الدواء من قبل الطبيب.

الصورة 1. سوفراديكس قطرة للعين والأذن 5 مل من الشركة المصنعة سانوفي أفنتيس.

تستخدم القطرات لتخفيف التهاب وتورم القنوات سوفراديكس وكلورامفينيكول. في شكل حادالأمراض تحل محلها سيفوكروسيم.

يتم تسهيل القضاء على العدوى عن طريق الصرف الصحي (التنظيف) للملتحمة باستخدام المحاليل نيوميسيتين، ليفوميسيتين، سلفاسيل الصوديوم. يتم تعزيز التأثير عن طريق إعطاء أدوية الكورتيكوستيرويد بالاشتراك مع بريدنيزولونوغيرها العوامل الهرمونية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:

التدليك والشطف والكمادات وإجراءات UHF والفيتامينات

لتأمين العلاج العلاجييوصف للمريض الفيتامينات، وغسل القناة الأنفية الدمعية، UHF، والتدليك.

هذا الأخير، في الواقع، ليس تدليك. الغرض من الإجراء هو تحفيز القناة الدمعية وإفراغ الكيس الدمعي.

يتم التدليك بالقفازات ويكون مصحوبًا بإدخاله في القنوات الدمعية. الإمدادات الطبيةوالتي يصفها طبيب العيون. خوارزمية التدليك لالتهاب كيس الدمع هي كما يلي:

1. اضغط قليلا بإصبعك المنطقة الداخليةعيون، قم بتحريكه (عادةً السبابة) نحو جسر الأنف، ثم قم بالضغط على منطقة الكيس الدمعي لتطهيره من السائل القيحي.
2. بعد عصر القيح، القناة الدمعية غرس مع فوراتسيلين.
3. يتم مسح السائل القيحي وبقايا المنتج بقطعة قطن.
4. يتم تدليك منطقة القناة الدمعية مرة أخرىمع القيام بحركات متشنجة في الاتجاه من الزاوية الداخلية للعين إلى الأسفل.
5. يتم تكرار إجراءات التدليك 5 مرات.
6. يتم غرس القناة الدمعية بعامل مضاد للجراثيم.

يتم التحفيز كل يوم ، 5-6 مرات لمدة اسبوعين.

انتباه!يتم تصنيف شطف القناة الدمعية بشكل صحيح على أنه إجراء يهدف إلى تشخيص المرض. باستخدامه، يتم تثبيته عادة سلبية القناة الدمعية.صحيح، في بعض الأحيان من خلال الغسيل المنهجي يحققون توسعًا جزئيًا للقناة الدمعية.

العلاجات الشعبية

استخدام الأموال الطب التقليديفعال لالتهاب كيس الدمع الخلقي أو في حالة التشخيص المبكر. غالبا ما تستخدم للعلاج ييبرايت، كالانشو ريشية الشكل.عصير الأخير يطهر القنوات الدمعية.

قبل الاستخدام، يتم تمزيق أوراق النبات وغسلها ولفها بقطعة قماش لتجفيفها بارد في الثلاجة من عدة ساعات إلى أيام. بعد ذلك، يتم سحق أوراق النبات وعصر العصير. استخدمه في تركيز عالإنه ممنوع. لذلك، يتم تخفيف العصير النهائي بمحلول ملحي بنسبة 1:1.وفقط بعد ذلك يتم إسقاط نصف ماصة في كل فتحة أنف.

الصورة 2. مستخلص آيبرايت، 40 كبسولة، 0.4 جرام لكل منها، من الشركة المصنعة “ريا باندا”.

يتم تطبيق ييبرايت وفقا للتعليق التوضيحي. هذا دواء جاهز على شكل أقراص وصبغات. لتعزيز التأثير، يتم خلط السائل مع مغلي محلية الصنع من الجوزالشمر، البابونج. شكل صلبتؤخذ الأدوية عن طريق الفم. يمكن أيضًا تذويب الأقراص في الماء لاستخدامها كغسول يومي للعين حسب توجيهات الطبيب.

خيارات العلاج الجراحي لالتهاب كيس الدمع

يتم إجراء عملية جراحية للمريض إذا تم تشخيص المرض بعد فوات الأوان أو يتقدم.

منهجية وفعالية bougienage

طريقة شائعة للتدخل هي bougienage مع التحقيق.نستخدم مسبارًا صلبًا أثناء العملية لاختراق الانسداد الذي وصل إلى القنوات الدمعية. تصبح القناة الدمعية المخصصة لتدفق السوائل أوسع قليلاً. ونتيجة لذلك، تتحسن القدرة على المرور.

• أسباب المظهر
• أعراض المرض
• التشخيص
• علاج
• جراحة القناة الدمعية عند البالغين
• تدليك القناة الدمعية
• العلاج التقليدي

تتداخل القنوات الدمعية المسدودة لاحقًا مع التدفق الصحي للسائل المسيل للدموع. وهذا يؤدي في وقت لاحق إلى عملية التهابية. في كثير من الأحيان مشكلة مماثلةيحدث عند البالغين. أسباب هذا المرض هي الخصائص الخلقية والإصابات والأمراض. قد يتطلب الالتهاب فحص القناة الدمعية عند البالغين.

فحص القناة الدمعية عند البالغين

ومع تقدم المرض، تصبح الأعراض أكثر وضوحا. في هذه المقالة سوف تتعرف على طرق فعالةالعلاجات، مثل استخدام الأدوية، وتطهير القناة الدمعية لدى البالغين، والجراحة.

أسباب المظهر

إن انسداد القنوات الدمعية (التهاب كيس الدمع) هو عملية التهابية. يؤثر على القناة الدمعية التي تقع بين الحاجز الأنفي والزاوية الداخلية للعين. ونتيجة للانسداد، يمكن أن تتراكم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يؤدي تنشيطها إلى ظهور الالتهاب وتعطيل تدفق السوائل.

رسم تخطيطي للقناة الدمعية

في أغلب الأحيان، يحدث انسداد القناة الدمعية للأسباب التالية:

1. علم الأمراض الخلقية من المباح. ويظهر العيب عند الولادة وقد يختفي في الأشهر الأولى من الحياة. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تبقى. في هذه الحالة، من الضروري اختراق القناة الدمعية.
2. التطور غير القياسي للجمجمة والوجه.
3. الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية.
4. العمليات الجراحية التي تجرى على العيون.
5. إصابات وأضرار في الوجه. يمكن أن تتداخل العظام المنحرفة مع التدفق الطبيعي للسوائل.
6. أورام في الوجه. يمكن للتكوينات التي تنشأ في عظام الأنف والكيس الدمعي أن تسد القناة. يحدث هذا إذا زاد حجم الورم بشكل كبير.
7. أدوية للاستخدام الخارجي. بعض قطرات العين تسبب انسداد القنوات الدمعية.
8. أدوية للاستخدام الداخلي. يحدث الانسداد كأثر جانبي لتناول بعض الأدوية.
9. التشعيع. إذا كان الشخص قد عانى من السرطان أثناء العلاج، فإن خطر الانسداد يزيد بشكل كبير.

أعراض المرض

قد يحدث الانسداد في إحدى العينين أو كلتيهما. قد يصاحب التهاب القناة الدمعية الأعراض التالية:

• زيادة البكاء
• تكرار حدوث التهاب الملتحمة.
• التهاب وتورم في زاوية العين.
• إفراز المخاط أو القيح من العينين.
• ظهور آثار الدم في السائل المسيل للدموع.
• انخفاض وضوح الرؤية.

من المهم أن تعرف! في المرحلة الأولى من المرض، يتجلى هذا المرض بشكل ضعيف جدا. قد يشعر المريض بعدم الراحة في الكيس الدمعي. وبعد فترة معينة قد يحدث ألم شديد واحمرار في الجلد.

التشخيص

لتأكيد هذا التشخيص، قد يصف طبيب العيون اختبارات معينة. وتشمل هذه:

1. اختبار الصبغة. يقوم الأطباء بغرس محلول خاص بالصبغة في عيون المريض. إذا لوحظت كمية كبيرة من الصبغة في العين بعد بضع ثوانٍ، فهذا يشير إلى انسداد القناة.
2. سبر القناة. باستخدام أداة خاصة، يقوم الأطباء باختراق القناة الدمعية. في عملية ثقب القناة الدمعية تتوسع ويمكن حل المشكلة.
3. تصوير كيس الدمع. الأشعة السينية للقنوات الدمعية مع إدخال صبغة فيها. باستخدام هذه الطريقة، سوف يتمكن المتخصصون من رؤية نظام التدفق الخارجي للعين.

مسبار البوجيناج

إذا تم تأكيد التشخيص، يصف الخبراء بوغيناج القناة الدمعية لدى البالغين.

علاج

يعتمد علاج المرض على السبب الذي تسبب فيه. للقتال مرض معقديمكن استخدام:

1. العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان المرض ناجما عن العدوى، فسيتم وصف المضادات الحيوية: سيبروفلوكساسين، الكلورامفينيكول، وكذلك الاريثروميسين.
2. بوجيناج. يعد فحص القناة الدمعية عند البالغين طريقة أكثر لطفًا. لتنفيذ إجراء مماثلقد يستخدم مسبار خاص. يتم إدارتها من خلال الفتحة الدمعية وتبدأ التنظيف الميكانيكيالقناة المسيل للدموع. يمكن اعتبار طريقة العلاج غير مؤلمة تماما، ولكن قد تواجه أحاسيس غير سارة. في بعض الأحيان يتم إعطاء المريض تخديرًا في الوريد قبل الخضوع لهذا الإجراء. يستغرق الإجراء بضع ثوان. وفي الحالات المتقدمة، قد يكون من الضروري تكرار عملية البجيجيناج، والتي يتم إجراؤها على فترات مدتها عدة أيام.
3. قطرات العين. يمكنك أيضًا التخلص من انسداد القنوات الدمعية باستخدام قطرات العين التالية:

• فلوكسال. هذه القطرات لها تأثير مضاد للجراثيم. المادة الفعالة الموجودة في التركيبة هي المضاد الحيوي أوفلوكساسين. يجب غرس قطرة واحدة في كيس الملتحمة السفلي حتى 4 مرات في اليوم. وفي بعض الحالات يمكن أيضًا استخدام مرهم فلوكسال. يوضع تحت الجفن السفلي حتى 3 مرات في اليوم. فقط ردود الفعل التحسسية يمكن أن تكون موانع.
• الجنتاميسين. ينبغي أن تستخدم 1-2 قطرات تصل إلى 4 مرات في اليوم. موانع الاستعمال تشمل أمراض الكلى الحادة، والتهاب العصب السمعي، فضلا عن فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• أوفتالموفيرون. هذه هي قطرات العين المضادة للفيروسات. سوف يقوم الأطباء بغرس 1-2 قطرات حتى ثماني مرات يوميًا أثناء الحالة الحادة ردود الفعل الالتهابية. ثم يتم تقليل عدد التقطير إلى 3 مرات. موانع للدواء تشمل فرط الحساسية لمكوناته.

قطرات العين فلوكسال هي عامل فعال مضاد للجراثيم.

لو العلاج بالعقاقيرإذا لم ينجح ذلك، فسيتم وصف طرق علاج أكثر خطورة.

جراحة القناة الدمعية عند البالغين

يشار عادة إلى الجراحة الحالات الصعبة. تحتوي العملية على الأنواع التالية:

• فغر كيس الدمع بالأنف بالمنظار. أثناء العملية الجراحية، يتم إدخال منظار داخلي مرن مزود بكاميرا في القناة الدمعية. بمساعدتها، يتم إجراء شق صغير في المنطقة المصابة. ستكون العملية متاحة للمرضى الذين لا يعانون من الحساسية. مدة فترة إعادة التأهيليصل إلى 8 أيام. تتمثل مزايا هذه العملية في أنه بعد إجرائها لا تبقى ندبات مرئية على الجلد ولا تتضرر القنوات الدمعية.
• رأب كيس الدمع بالبالون. يعد هذا تدخلًا جراحيًا آمنًا يتم إجراؤه حتى على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد. يقوم المتخصصون بإدخال موصل رفيع في القناة الدمعية. تحتوي على زجاجة بها سائل خاص. في موقع الانسداد، يقوم بالون الضغط بتوسيع منطقة المشكلة في القناة الدمعية ويساعد على تنظيفها. يمكن استخدام التخدير الموضعي أثناء العملية. بعد الجراحة، قد يوصف لك استخدام قطرات مضادة للبكتيريا.

إجراء عملية رأب كيس الدمع بالبالون

تدليك القناة الدمعية

يعد تدليك القنوات الدمعية جزءًا من علاج المرض. أولاً، يجب على الطبيب تعليم المريض كيفية إجراء التدليك بشكل صحيح وإعطائه التعليمات. بعد ذلك، سيكون المريض قادرًا على إجرائها في المنزل. أثناء التدليك يجب مراعاة القواعد التالية:

1. يجب معالجة اليدين بمحلول مطهر.
2. اضغط على الزاوية الداخليةالجفن حتى يخرج القيح.
3. قم بإزالته من عينيك باستخدام قطعة قطن مبللة بمحلول الفوراتسيلين أو البابونج.
4. يجب غرس محلول Furacilin في الزاوية الداخلية للعين.
5. إجراء تدليك مع أصابع السبابةباستخدام حركات متشنجة بأصابعك، اضغط على الكيس الدمعي حتى ست مرات.
6. بعد التدليك، ضع قطرات مطهرة.

العلاج التقليدي

كثير من الناس يعرفون ذلك عصير كالانشويوفر تأثير مهيجمما له تأثير مفيد على إزالة الانسداد من القنوات الدمعية ويخفف العملية الالتهابية. لتحضير المنتج ستحتاج:

• تعطيل أوراق طازجةالنباتات.
• شطفها وتجفيفها.
• ضعها في الثلاجة لعدة أيام لزيادة تركيز العناصر الغذائية.
• ضغط العصير من الأوراق.
• تمييعه بمحلول ملحي.
• خذ الدواء في ماصة وأسقطه في أنفك.

بعد العملية، قد تشعر بالعطس لفترة طويلة، ولكن هذا أمر طبيعي. الآن أنت تعرف كيف يتم غسل القناة الدمعية عند البالغين. وبطبيعة الحال، من الأفضل حل المشكلة مباشرة بعد الولادة، لأنه في هذا العصر لم يتم تشكيل القناة بشكل كامل بعد. في البالغين، مثل هذه العملية يمكن أن تسبب مضاعفات معينة. نأمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة ومثيرة للاهتمام.