انتشار الأمراض المعدية. مفهوم الأمراض المعدية ومسببات الأمراض. مصادر العدوى. طرق انتشار الأمراض المعدية. تدابير الوقاية من الأمراض الشخصية. أنا من سمات الإنتان المناعية
الأمراض المعدية هي آفة البشرية، وحتى وقت قريب نسبيا كانت تمثل الخطر الأكبر. منذ وقت ليس ببعيد، أدى الانتشار الهائل للعدوى إلى حقيقة أن الأمراض المعدية قضت على ملايين الأشخاص، مما أدى إلى انخفاض عدد السكان بشكل كبير. وهكذا، أودى وباء الطاعون الدبلي في القرن الرابع في أوروبا بحياة 25 مليون شخص، وظلت مدن بأكملها مهجورة.
وبعد اكتشاف المضادات الحيوية، خففت الأمراض القاتلة قبضتها. ومع ذلك، فإن البؤر الطبيعية للأمراض الخطيرة لا تزال قائمة حتى يومنا هذا، كما أن سهولة الحركة، التي لم تكن كذلك في العصور السابقة، تسهل انتشار العدوى حول العالم. ولهذا السبب، يتعين على السائحين الذين يسافرون إلى بلدان غريبة حيث لا يزال الناس يعانون من أمراض خطيرة أن يحصلوا على التطعيم. وهذا الإجراء لا يحميهم من المرض فحسب، بل يمنعهم أيضًا من جلب "المفاجأة" القاتلة إلى منازلهم.
وللسبب نفسه، تم اتخاذ إجراءات الحجر الصحي ضد المهاجرين. وليس سرا أن المهاجرين غالبا ما يأتون من بلدان معرضة للأوبئة. لذلك، عند وصولهم، يُطلب منهم الخضوع للحجر الصحي، الذي تعادل مدته فترة حضانة العدوى الخطيرة، وعندها فقط يُسمح لهم بالتنقل في جميع أنحاء البلاد دون عوائق.
في المجمل، هناك عدة طرق لنشر العدوى: الهوائية، والغذائية، والاتصال، والحقن، والانتقال. يعد الانتقال الهوائي للميكروبات المسببة للأمراض هو الأخطر، حيث تنتشر الكائنات الحية الدقيقة على مساحة كبيرة، ولا أحد محصن ضد اختراقها. يمكن أن يكون الانتشار الهوائي للعدوى من خلال الرذاذ المحمول جواً أو الغبار المحمول جواً.
ويأتي المسار الغذائي لانتشار العدوى في المرتبة الثانية من حيث الخطورة. وفي هذه الحالة تنتقل العدوى عن طريق الماء والغذاء. كيف يحدث هذا بالضبط يمكن فهمه من الاسم الثاني لطريق النقل هذا: البراز-الفم. إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة، فإن براز الشخص المريض سوف ينتشر من خلال الأيدي القذرة أو المياه القذرة، مما يؤثر على كل من يتلامس مع الطعام أو الماء الملوث.
الطريق الوريدي - العدوى عن طريق الدم عندما تنتهك سلامة الجلد أو الغشاء المخاطي. ويشمل ذلك نشر العدوى من خلال المحاقن، وأدوات الوشم، وأدوات تجميل الأظافر وأدوات طب الأسنان، وأحيانًا من خلال الاتصال الجنسي، والذي غالبًا ما يتضمن صدمة مجهرية. هذه هي الطريقة التي ينتشر بها التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية. أثناء انتشار الاتصال، ينتقل العامل المسبب للمرض من خلال الاتصال المباشر (داء الكلب) أو بشكل غير مباشر من خلال الأشياء الشائعة القذرة (المكورات العنقودية). الطريق المنتقل - انتشار العدوى عن طريق الحشرات الماصة للدم (الطاعون والملاريا).
وباءهو الانتشار السريع والواسع النطاق للأمراض شديدة العدوى (العدوى) بين الناس.
الأمراض المعدية للإنسان -هذه هي الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (الميكروبات). الخصائص المحددة الرئيسيةمي الميكروباتنكون:
القدرة على الانتقال من مريض إلى سليم وبالتالي التسبب في أمراض جماعية؛
وجود فترة تكاثر مخفية (حضانة) (تطور العدوى) ؛
صعوبة الكشف في البيئة الخارجية، وصعوبة عملية تشخيص الأمراض ومدتها؛
قدرة بعض مسببات الأمراض على البقاء لفترة طويلة في الغذاء والماء والتربة، على مختلف الأشياء والملابس، وكذلك في جسم الحشرات.
يُطلق على الأشخاص والحيوانات المصابة مصادر العدوى.
تُعرف ست آليات رئيسية لانتقال العدوى: الغذاء، والماء، والقطرات المحمولة جواً، والغبار المحمول جواً، والاتصال المنزلي، وعبر أجهزة الإرسال.
كل مرض معدي يسببه عامل ممرض محدد. بالنسبة لمعظم مسببات الأمراض، فإن مكان حفظها وتكاثرها هو التربة والمياه والنباتات والحيوانات البرية والمنزلية.
تحت عوامل الخطريشير إلى عناصر البيئة الخارجية أو الداخلية التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الأعضاء أو الأنظمة الحيوية أو الجسم بأكمله في شكل ضرر مباشر أو غير مباشر، وتثبيط الوظائف الأساسية، وتقليل عتبة المقاومة بشكل كبير، والقدرة على التغلب على الطبيعة الحواجز البيولوجية.
رد الفعل الرئيسي على تأثير العناصر الداخلية والخارجية غير المواتية هو انخفاض الخصائص الوقائية للجسم. ومن بين عوامل الخطر،بالإضافة إلى طرق انتقال العدوى، دافع عن كرامته:
الحروب. الكوارث الاجتماعية والاقتصادية. الانتهاكات البيئية والكوارث الطبيعية والكوارث. الجوع والفقر والبؤس والتشرد.
الصدمات الأخلاقية والعقلية والإجهاد وما إلى ذلك.
الحصانة- حالة مناعة ضد مسببات الأمراض المعدية، وهي مجموعة من العمليات في الجسم تهدف إلى حمايته من الأصل المعدي للعوامل الأجنبية. في مكافحة مسببات الأمراض المعدية وسمومها، ينتج الجسم نفسه الأجسام المضادة- مواد وقائية ذات طبيعة بروتينية موجهة ضد الميكروبات الغازية ومنتجاتها الأيضية. يمكن إنتاج الأجسام المضادة بشكل مصطنع واستخدامها لتنفيذها التطعيمات.في بعض الأمراض المعدية، تتشكل مواد خاصة في الجسم تعمل على تحييد السموم - مضادات السموم.
هناك نوعان رئيسيان من المناعة: طبيعية، أو فطرية، ومكتسبة. مع المناعة الفطرية، يتم ضمان مناعة الجسم من خلال مجموعة كاملة من الخصائص البيولوجية المتأصلة في نوع أو آخر من الكائنات الحية. المناعة المكتسبة هي مناعة الجسم التي تتشكل في عملية التطور الفردي طوال الحياة. وبعد أن يتعافى الإنسان من مرض معدي، يبقى محصناً ضد هذا النوع من الميكروب. يمكن تحفيز المناعة المكتسبة بشكل مصطنع عن طريق إدخال أدوية تحتوي بالفعل على أجسام مضادة جاهزة في جسم الإنسان. التطعيمات الوقائية.لخلق مناعة ضد الأمراض المعدية ، تلقيح.اللقاحات هي أدوية تتكون من ميكروبات ضعيفة أو ميتة، بالإضافة إلى منتجاتها الأيضية.
تتم الوقاية وفقا لثلاثة الرئيسي علىالمجالس:القضاء على مصدر العدوى، والقضاء على طرق انتقال العامل المعدي، وزيادة مناعة الناس والحيوانات (التحصين).
القضاء على مصدر العدوىيشمل الأنشطة التالية:
التطهير- تدمير العامل المعدي في الأشياء البيئية والمباني والأقاليم، وكذلك على الكتان والملابس وجلد الأشخاص والحيوانات؛
مكافحة الآفات- تدمير الحشرات الضارة في البيئة الخارجية.
إزالة التصبغات- ابادة القوارض .
في حالة وجود مصدر للأمراض المعدية في المنطقة المصابة، يتم تطبيق الحجر الصحي.
الحجر الصحي هو العزل الكامل لمصدر العدوى عن السكان. تعتمد مدة الحجر الصحي على طول فترة حضانة المرض ويتم حسابها من لحظة عزل آخر مريض والانتهاء من تطهير مصدر العدوى.
الأمراض المعدية هي أكثر أنواع الأمراض شيوعًا. وفقا للإحصاءات، يعاني كل شخص من مرض معد مرة واحدة على الأقل في السنة. ويكمن سبب انتشار هذه الأمراض في تنوعها وقابليتها العالية للعدوى ومقاومتها للعوامل الخارجية.
تصنيف الأمراض المعدية
يعتمد التصنيف الشائع للأمراض المعدية على طريقة الانتقال: المحمولة جواً، البرازية عن طريق الفم، المنزلية، المنقولة بالنواقل، الاتصال، عبر المشيمة. قد تنتمي بعض حالات العدوى إلى مجموعات مختلفة في نفس الوقت لأنها يمكن أن تنتقل بطرق مختلفة. بناءً على الموقع، تنقسم الأمراض المعدية إلى 4 مجموعات:
- الأمراض المعوية المعدية التي يعيش فيها العامل الممرض ويتكاثر في الأمعاء.تشمل أمراض هذه المجموعة: داء السلمونيلات وحمى التيفوئيد والدوسنتاريا والكوليرا والتسمم الغذائي.
- التهابات الجهاز التنفسي التي تؤثر على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين.هذه هي المجموعة الأكثر شيوعًا من الأمراض المعدية التي تسبب حالات وبائية كل عام. تشمل هذه المجموعة: ARVI، أنواع مختلفة من الأنفلونزا، الخناق، جدري الماء، التهاب اللوزتين.
- الالتهابات الجلدية التي تنتقل عن طريق اللمس.وتشمل هذه: داء الكلب والكزاز والجمرة الخبيثة والحمرة.
- التهابات الدم التي تنتقل عن طريق الحشرات وعن طريق الإجراءات الطبية.يعيش العامل الممرض في الليمفاوية والدم. تشمل التهابات الدم: التيفوس، الطاعون، التهاب الكبد الوبائي ب، التهاب الدماغ.
ملامح الأمراض المعدية
الأمراض المعدية لها سمات مشتركة. تظهر هذه الميزات بدرجات متفاوتة في الأمراض المعدية المختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن تصل نسبة عدوى جدري الماء إلى 90٪، وتتكون المناعة مدى الحياة، في حين تبلغ نسبة عدوى السارس حوالي 20٪ وتشكل مناعة قصيرة المدى. السمات التالية مشتركة بين جميع الأمراض المعدية:
- العدوى، والتي يمكن أن تسبب حالات وبائية وجائحة.
- المسار الدوري للمرض: فترة الحضانة، ظهور سلائف المرض، الفترة الحادة، تراجع المرض، الشفاء.
- تشمل الأعراض الشائعة الحمى والشعور بالضيق العام والقشعريرة والصداع.
- تشكيل الدفاع المناعي ضد المرض.
أسباب الأمراض المعدية
السبب الرئيسي للأمراض المعدية هو مسببات الأمراض: الفيروسات والبكتيريا والبريونات والفطريات، ولكن ليس في جميع الحالات يؤدي دخول عامل ضار إلى تطور المرض. العوامل التالية ستكون مهمة:
- ما هي عدوى مسببات الأمراض المعدية؟
- كم عدد العوامل التي دخلت الجسم؟
- ما هي سمية الميكروب؟
- ما هي الحالة العامة للجسم وحالة الجهاز المناعي البشري.
فترات الأمراض المعدية
يستغرق الأمر بعض الوقت من لحظة دخول العامل الممرض إلى الجسم حتى الشفاء التام. خلال هذه الفترة، يمر الشخص بالفترات التالية من الأمراض المعدية:
- فترة الحضانة– الفترة الفاصلة بين دخول العامل الضار إلى الجسم وبداية تأثيره النشط. تتراوح هذه الفترة من عدة ساعات إلى عدة سنوات، ولكن في أغلب الأحيان تكون 2-3 أيام.
- الفترة ما قبل الطبيعيةتتميز بظهور الأعراض وصورة سريرية غامضة.
- فترة تطور المرضحيث تشتد فيه أعراض المرض.
- فترة عالية، حيث تكون الأعراض أكثر وضوحا.
- فترة الانقراض- تقل الأعراض، وتتحسن الحالة.
- الخروج.غالبًا ما يكون هذا هو التعافي - الاختفاء التام لعلامات المرض. قد تكون النتيجة مختلفة: الانتقال إلى شكل مزمن، الموت، الانتكاس.
انتشار الأمراض المعدية
تنتقل الأمراض المعدية بالطرق التالية:
- المحمولة جوا– عند العطس، أو السعال، أو عند استنشاق جزيئات اللعاب الملوثة بالميكروب من قبل الشخص السليم. وبهذه الطريقة، يحدث انتشار هائل للأمراض المعدية بين الناس.
- البراز عن طريق الفم– تنتقل الجراثيم عن طريق الأطعمة الملوثة والأيدي المتسخة.
- موضوع- يتم انتقال العدوى من خلال الأدوات المنزلية، والأطباق، والمناشف، والملابس، وأغطية السرير.
- قابل للانتقال– مصدر العدوى حشرة .
- اتصال– انتقال العدوى يحدث عن طريق الاتصال الجنسي والدم الملوث.
- عبر المشيمة- الأم المصابة تنقل العدوى لطفلها داخل الرحم.
تشخيص الأمراض المعدية
نظرًا لأن أنواع الأمراض المعدية متنوعة ومتعددة، لإجراء التشخيص الصحيح، يتعين على الأطباء استخدام مجموعة معقدة من أساليب البحث السريرية والمختبرية. في المرحلة الأولية من التشخيص، يتم لعب دور مهم من خلال جمع سوابق المريض: تاريخ الأمراض السابقة وهذا المرض، وظروف المعيشة والعمل. بعد الفحص والتاريخ والتشخيص الأولي، يصف الطبيب اختبارا معمليا. اعتمادًا على التشخيص المشتبه به، قد يشمل ذلك اختبارات الدم المختلفة واختبارات الخلايا واختبارات الجلد.
الأمراض المعدية - القائمة
- التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
- أمراض معوية
- ARVI.
- مرض الدرن؛
- التهاب الكبد ب.
- داء المبيضات.
- داء المقوسات.
- داء السلمونيلات.
الأمراض البكتيرية البشرية - قائمة
تنتقل الأمراض البكتيرية من خلال الحيوانات المصابة والأشخاص المرضى والأطعمة والأشياء والمياه الملوثة. وهي مقسمة إلى ثلاثة أنواع:
- الالتهابات المعوية.شائع بشكل خاص في الصيف. تسببها بكتيريا من جنس السالمونيلا والشيجيلا والإشريكية القولونية. تشمل الأمراض المعوية: حمى التيفوئيد، والحمى نظيرة التيفية، والتسمم الغذائي، والدوسنتاريا، وداء الإشريكية، وداء العطيفة.
- التهابات الجهاز التنفسي.وهي موضعية في الجهاز التنفسي ويمكن أن تكون مضاعفات الالتهابات الفيروسية: الأنفلونزا والسارس. تشمل الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي ما يلي: التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب القصبات الهوائية، التهاب لسان المزمار، الالتهاب الرئوي.
- التهابات الجلد الخارجي الناجمة عن العقديات والمكورات العنقودية.يمكن أن يحدث المرض بسبب ملامسة البكتيريا الضارة للجلد من الخارج أو بسبب خلل في بكتيريا الجلد. تشمل العدوى في هذه المجموعة: القوباء، الدمامل، الحمرة.
الأمراض الفيروسية - القائمة
الأمراض الفيروسية البشرية شديدة العدوى وواسعة الانتشار. مصدر المرض هو فيروس ينتقل من شخص مريض أو حيوان. تنتشر عوامل الأمراض المعدية بسرعة ويمكن أن تؤثر على الناس في منطقة واسعة، مما يؤدي إلى حالات وبائية وجائحة. تظهر بشكل كامل في فترة الخريف والربيع، والتي ترتبط بالظروف الجوية وضعف الأجسام البشرية. تشمل العشرة الأوائل من الإصابات الشائعة ما يلي:
- ARVI.
- داء الكلب؛
- حُماق؛
- التهاب الكبد الفيروسي.
- الهربس البسيط.
- كريات الدم البيضاء المعدية.
- الحصبة الألمانية.
الأمراض الفطرية
تنتقل الأمراض الجلدية الفطرية المعدية عن طريق الاتصال المباشر وعن طريق الأشياء والملابس الملوثة. معظم الالتهابات الفطرية لها أعراض متشابهة، لذلك يلزم التشخيص المختبري لكشط الجلد لتأكيد التشخيص. تشمل الالتهابات الفطرية الشائعة ما يلي:
- داء المبيضات.
- الفطار القرني: الحزاز وداء المشعرات.
- فطار جلدي: فطار، قراع.
- : الدمامل، القرحة.
- الطفح الجلدي: الورم الحليمي والهربس.
أمراض الأوالي
أمراض البريون
من بين أمراض البريون، هناك بعض الأمراض معدية. البريونات، وهي بروتينات ذات بنية متغيرة، تدخل الجسم مع الطعام الملوث، من خلال الأيدي القذرة والأدوات الطبية غير المعقمة والمياه الملوثة في الخزانات. أمراض البريون المعدية لدى البشر هي حالات عدوى شديدة لا يمكن علاجها عمليا. وتشمل هذه: مرض كروتزفيلد جاكوب، الكورو، الأرق العائلي المميت، متلازمة جيرستمان ستروسلر شينكر. تؤثر أمراض البريون على الجهاز العصبي والدماغ، مما يؤدي إلى الخرف.
أخطر الالتهابات
أخطر الأمراض المعدية هي الأمراض التي تكون فرصة الشفاء فيها مجرد جزء من النسبة المئوية. وتشمل العدوى الخمس الأكثر خطورة ما يلي:
- مرض كروتزفيلد جاكوب، أو اعتلال الدماغ الإسفنجي.وينتقل هذا المرض البريوني النادر من الحيوانات إلى الإنسان، مما يؤدي إلى تلف الدماغ والوفاة.
- فيروس العوز المناعي البشري.إن فيروس نقص المناعة البشرية ليس قاتلاً حتى يتقدم إلى المرحلة التالية - .
- داء الكلب.ويمكن الشفاء من المرض بالتطعيم قبل ظهور الأعراض. ظهور الأعراض يدل على الموت الوشيك.
- الحمى النزفية.ويشمل ذلك مجموعة من الالتهابات الاستوائية، وبعضها يصعب تشخيصه ولا يمكن علاجه.
- وباء.وهذا المرض، الذي دمر بلدانا بأكملها في السابق، أصبح الآن نادرا ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية. فقط بعض أشكال الطاعون تكون قاتلة.
الوقاية من الأمراض المعدية
تتكون الوقاية من الأمراض المعدية من المكونات التالية:
- زيادة دفاعات الجسم.كلما كانت مناعة الشخص أقوى، قل مرضه وتعافى بشكل أسرع. للقيام بذلك، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي، وتناول الطعام بشكل صحيح، وممارسة الرياضة، والحصول على قسط كبير من الراحة، ومحاولة أن تكون متفائلاً. التصلب له تأثير جيد على زيادة المناعة.
- تلقيح.أثناء الأوبئة، يعطي التطعيم المستهدف ضد مرض متفشي معين نتيجة إيجابية. يتم تضمين التطعيمات ضد بعض أنواع العدوى (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والدفتيريا والكزاز) في جدول التطعيم الإلزامي.
- حماية الاتصال.من المهم تجنب الأشخاص المصابين، واستخدام معدات الحماية الشخصية أثناء الأوبئة، وغسل يديك بشكل متكرر.
يمكن أن يكون سبب العملية المعدية ممثلو البكتيريا الطبيعية للجسم المضيف (العدوى الداخلية) والكائنات الحية الدقيقة من الخارج (العدوى الخارجية).
انتهازية البكتيرياتصبح البكتيريا المعوية الطبيعية مصادر للعدوى فقط في ظل ظروف معينة (على سبيل المثال، مع ثقب الأمعاء). تسبب البكتيريا المعوية واللاهوائية غير المكونة للأبواغ (مثل Bacteroides fragilis) خراجات داخل الصفاق. عندما تدخل محتويات المعدة والفم والبلعوم، والتي تحتوي على ممثلين عن البكتيريا الطبيعية (اللاهوائية الاختيارية والإجبارية)، إلى الرئتين، يتطور الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة.
العيش على الغشاء المخاطيالممرات الأنفية الأمامية المكورات العنقودية الذهبية يمكن أن تسبب عدوى الجرح بعد الجراحة. يحدث الإنتان الناتج عن قلة العدلات (تجرثم الدم) عندما تتمكن البكتيريا من التغلب على آليات الدفاع الداخلية للغشاء المخاطي المعوي أو عندما تنخفض وظيفة العدلات أثناء العلاج الكيميائي لسرطان الدم. التغيرات المختلفة في جسم المضيف تزيد من خطر الإصابة بالأمراض: التدخل الجراحي وقسطرة الأوعية الدموية تساهم في تطور الالتهابات التي يسببها ممثلو البكتيريا الطبيعية. يزيد استخدام مثبطات المناعة من خطر الإصابة بالعدوى الانتهازية التي تسببها مسببات الأمراض ذات الفوعة المنخفضة.
مصدر خارجي الالتهاباتقد تصاب الحيوانات المختلفة (بالتهابات حيوانية). وفي هذه الحالة تحدث العدوى عن طريق الاتصال والطرق المنزلية والغذاء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث العدوى بسبب الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في البيئة (مثل الليجيونيلا أو المطثية).
التغييرات في الشروط والأحكام بيئةيؤدي إلى زيادة ملحوظة في خطر الإصابة بالعدوى. وهكذا، تم تسهيل انتشار الأمراض الحيوانية المنشأ من خلال التطور النشط للزراعة والزراعة. على سبيل المثال، أدى إطعام الماشية البروتينات الحيوانية إلى انتشار وباء اعتلال الدماغ الإسفنجي، والذي انتشر بعد ذلك إلى البشر (مرض كروتزفيلد جاكوب المتغير).
تطوير تربية الدواجنساهمت في انتشار داء السلمونيلات (عوامل الانتقال - زغب وريش الدواجن)، كما زادت ميكنة صناعة الأغذية من خطر التلوث المتبادل. ويمكن تجنب مثل هذه المشاكل من خلال تحسين الأساليب الزراعية ومراعاة المعايير الصحية والنظافة.
سيطرة غير كافيةتؤدي أنظمة التهوية في المباني إلى الإصابة بالأمراض التي تسببها بكتيريا الفيلقية الرئوية.
كل الكائنات الحية الدقيقةيتكيف بطريقته الخاصة مع الظروف البيئية. وبالتالي، فإن البكتيريا قادرة على البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في ظروف غير مواتية في شكل جراثيم - خلايا تستريح مع انخفاض التمثيل الغذائي، ومجهزة بقشرة صلبة متعددة الطبقات. كما أن بيض الديدان الطفيلية مجهز بقشرة صلبة تساعده على البقاء في البيئة. يتم تسهيل انتشار مسببات الأمراض من خلال بقاءها على المدى الطويل في جسم المضيف، والذي يصبح في هذه الحالة مستودعًا للعدوى.
الكائنات الحية الدقيقةالتي يتم إطلاقها في البيئة عند العطس، يمكن أن تبقى في الهواء لفترة طويلة كجزء من القطيرات المجهرية (5 ميكرون). تحدث العملية المعدية عندما تدخل رئتي شخص سليم (الانتقال المحمول جوا). تعمل هذه الطريقة على نشر مسببات أمراض الجهاز التنفسي (فيروسات الأنفلونزا، وما إلى ذلك) والكائنات الحية الدقيقة التي تؤثر على الأعضاء الأخرى (على سبيل المثال، النيسرية السحائية).
مسببات الأمراضيمكن العثور على اضطرابات الجهاز الهضمي (السالمونيلا) في الماء والغذاء (الانتقال الغذائي). ويلاحظ هذا الانتشار للعدوى مع داء المقوسات وداء الكيسات المذنبة التي تؤثر على مختلف الأعضاء.
خلال بشرة سليمةغزو الليبتوسبيرا واللولبية والبلهارسيا. يحدث انتقال فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحقن وعمليات نقل الدم (عندما ينكسر حاجز الجلد). يمكن لممثلي البكتيريا الطبيعية للجلد (المكورات العنقودية البشروية) دخول الجسم من خلال قسطرة وريدية. تنتقل بعض أنواع العدوى عن طريق الحشرات التي تتغذى على الدم (على سبيل المثال، تنقل الملاريا بواسطة أنثى البعوض من جنس الأنوفيلة).
في الاتصال الجنسييحدث انتقال الكائنات الحية الدقيقة غير القادرة على الحياة خارج جسم الإنسان (على سبيل المثال، النيسرية البنية أو اللولبية الشاحبة). في هذه الحالة، يتم تسهيل العدوى عن طريق تقرح الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.
عوامل انتشار العدوى
تحسين اجتماعييساعد الوضع والظروف البيئية على تقليل خطر الإصابة بالأمراض المعدية وانتشارها. على سبيل المثال، يؤدي الامتثال للمعايير الصحية والنظافة إلى تقليل خطر الإصابة بالإسهال، وتحسين الظروف المعيشية يمنع انتشار مرض السل. بالإضافة إلى ذلك، فإن التغذية الجيدة تقلل من تعرض الإنسان للأمراض المعدية.
ومع ذلك، بغض النظر عن كيفية ذلك ومن المفارقةومع ارتفاع مستويات المعيشة، يزداد أيضًا معدل الوفيات الناجمة عن بعض الأمراض المعدية. تتناسب شدة مضاعفات العملية المعدية بشكل مباشر مع عمر المريض، على سبيل المثال في حالة شلل الأطفال أو جدري الماء.
التعليم العام وانتشار العدوى. هناك عدد كبير من برامج التثقيف الصحي للسكان، والتي تغطي قضايا مثل التثقيف الجنسي، والتوصيات للنساء الحوامل، والنظافة الشخصية (معايير النظافة عند تناول الطعام، والتوصيات للمسافرين، وما إلى ذلك)، واستخدام الإبر والمحاقن التي تستخدم لمرة واحدة.
سلامة الغذاء وانتشار العدوى. لقد قبل الاتحاد الأوروبي بشكل عام معايير سلامة الأغذية. ويتم مراقبة الامتثال لها من قبل متخصصين في الصحة البيئية، بالإضافة إلى ممثلين عن وزارة البيئة والغذاء والشؤون الريفية. تساعد بسترة الحليب على تقليل خطر الإصابة بالأمراض التي تسببها بكتيريا المتفطرة البقرية وبكتيريا العطيفة.
مكافحة ناقلات الأمراض. تعتبر مكافحة نواقل العدوى ذات أهمية كبيرة في المناطق التي يمكن أن تكون فيها الحشرات مضيفًا وسيطًا لمسببات الأمراض. يمكن للأشخاص الذين يزورون البلدان الاستوائية أن يقللوا بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض من خلال اتخاذ خطوات لمنع الهجمات ولدغات الحشرات. قد تكون محاولات السيطرة على أعداد الحشرات باستخدام المبيدات الحشرية غير ناجحة بسبب وجود مقاومة لهذه الأدوية.
الوقاية من الأمراض المعدية
لمنع بعض الأمراض(على سبيل المثال، الخناق، عدوى المكورات السحائية) يتم استخدام الأدوية. الهدف هو تدمير مسببات الأمراض في جسم المضيف لمنع تطور حالة حادة أو انتشار العدوى.
على سبيل المثال، يتم استخدام ريفامبيسين أو سيبروفلوكساسين للوقاية من عدوى المكورات السحائية؛ ويوصى بإيزونيازيد للمرضى المعرضين لخطر تفاقم مرض السل مع انخفاض المناعة.
أهمية علم الأوبئة في انتشار العدوى
في الموقد مرض معديإجراء فحص وبائي (أعراض الفترة الأولية، العمر، الجنس، مكان الإقامة، ارتباط المرض بتناول الطعام، إلخ). لتحديد سبب المرض الشامل، يتم استخدام دراسة الحالات والشواهد أو الدراسة الجماعية: يتم تحليل تاريخ الإصابة لدى كل من المرضى والأصحاء.
لكل مجموعة، يتم حساب الخطر النسبي للعدوى. يتم استخدام طريقة مراقبة الحالات لدراسة تفشي حالات العدوى النادرة (التسمم الغذائي) وكذلك الأمراض ذات معدل الإصابة المرتفع (التسمم الغذائي). لتحديد نتيجة المرض، يتم استخدام الدراسات الجماعية على المرضى المصابين والأصحاء.
أهمية تنظيم الرعاية الصحية في انتشار الأمراض المعدية
في معظم البلدانيوجد قسم صحي مخصص لدراسة الأمراض المعدية والوقاية منها وعلاجها. مسؤوليات القسم:
مكافحة الأمراض المعدية؛
الفحص الوبائي في حالة تفشي مرض معد؛
السيطرة على التطعيم؛
البحث العلمي الوبائي وتدريب العاملين في المجال الطبي.
يمكن لكل شخص أن يمنع تغلغل وتطور أنواع العدوى المختلفة، والشيء الرئيسي هو معرفة المخاطر الرئيسية التي تكمن في كل خطوة وطرق انتشارها. مصادر العدوى هي الأماكن التي تعيش وتعيش فيها الكائنات الحية الدقيقة.
هناك نوعان من مصادر العدوى - خارجية وداخلية. في الحالة الأولى نتحدث عن مصادر خارج جسم الإنسان، وفي الحالة الثانية نتحدث عن عوامل موجودة في جسم المريض.
وفي المقابل، تشمل المصادر الخارجية لانتشار العدوى ما يلي:
- المرضى الذين يعانون من أمراض قيحية الإنتانية.
- الحيوانات؛
- حاملات العصيات.
لا تنس أنه بالنسبة للجسم الضعيف، فإن الخطر المحتمل لا يشكل فقط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الواضحة، ولكن أيضًا مسببات الأمراض الانتهازية التي تشكل جزءًا لا يتجزأ من الأنسجة والأعضاء البشرية المختلفة، ولكنها تصبح في ظروف معينة مصدرًا للمرض. توجد أيضًا نباتات دقيقة مماثلة على الأجسام الغريبة المحيطة بالشخص.
في بعض الأحيان، قد لا يكون الشخص مريضًا بنفسه، ولكنه قد يكون حاملًا للفيروسات، أي حاملًا للعصيات. في هذه الحالة، من المرجح أن تنتشر العدوى إلى كل من الأشخاص الضعفاء والأصحاء، وإن كان بدرجات متفاوتة.
وفي حالات نادرة، تعمل الحيوانات كمصادر للعدوى الخارجية.
تدخل البكتيريا المسببة للأمراض جسم الإنسان بالطرق التالية:
- هواء؛
- تقطر؛
- اتصال؛
- زرع؛
- البراز عن طريق الفم.
- رَأسِيّ.
1. من خلال طريقة نشر العدوى المحمولة جواً، تهاجم الكائنات الحية الدقيقة الشخص من الهواء المحيط به، حيث تكون معلقة أو كجزء من جزيئات الغبار. ومن الممكن أن يصاب الإنسان عن طريق استنشاقه بأي مرض يمكن أن ينتقل بهذه الطريقة.
2. طريقة القطرات لنشر العدوى تعني اختراق مسببات الأمراض في الجرح والتي توجد في قطرات صغيرة من إفرازات الجهاز التنفسي العلوي. لكن الكائنات الحية الدقيقة تدخل هذه البيئة من شخص مصاب عند السعال والحديث والعطس.
3. عندما يتحدثون عن طريق الاتصال بالعدوى، فإننا نتحدث عن اختراق الميكروبات من خلال الأشياء إلى الجروح والمناطق المتضررة من الجلد من خلال الاتصال المباشر. وبالتالي، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الأدوات الجراحية والتجميلية، والأشياء الشخصية والعامة، والملابس، وما إلى ذلك.
4. مع عدوى الزرع، تدخل مسببات الأمراض إلى جسم الإنسان في حالة العمليات المختلفة التي تنطوي على ترك أجسام غريبة في الجسم. يمكن أن تكون هذه مواد خياطة، وأطراف صناعية للأوعية الدموية، وصمامات قلب صناعية، وأجهزة تنظيم ضربات القلب، وما إلى ذلك.
5. العدوى البرازية عن طريق الفم هي اختراق العدوى لجسم الإنسان من خلال الجهاز الهضمي. يمكن أن تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى المعدة من خلال الأيدي غير المغسولة والأطعمة والمياه والتربة القذرة والملوثة.
6. الطريقة العمودية لانتشار العدوى تشير إلى انتقال الفيروسات من الأم إلى الجنين. في هذه الحالة، غالبا ما يتحدثون عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي.
تثير العدوى الداخلية مرضًا من داخل أو من غلاف جسم الإنسان. وتشمل بؤرها الرئيسية ما يلي:
- التهاب الطبقة المغطاة - الظهارة: الدمامل، الدمامل، الأكزيما، تقيح الجلد.
- الالتهابات البؤرية في الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس، تسوس الأسنان، التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة.
- التهابات الجهاز التنفسي: التهاب القصبات الهوائية، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، التهاب الجيوب الأنفية، خراج الرئة، توسع القصبات، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي.
- التهاب الجهاز البولي التناسلي: التهاب البوق، التهاب البروستاتا، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الحويضة.
- بؤر الالتهابات غير المعروفة.
تحدث العدوى الداخلية عن طريق طرق مثل الاتصال والدم والليمفاوية. في الحالة الأولى، يمكن للبكتيريا أن تدخل الجرح من أسطح الجلد القريبة من الشقوق الجراحية، أو من تجويف الأعضاء الداخلية المفتوحة أثناء العمليات، أو من مصدر التهاب يقع خارج منطقة التدخل الجراحي. مسارات انتشار العدوى، مثل الدموية والليمفاوية، تعني اختراق الفيروسات إلى الجرح من خلال الأوعية اللمفاوية والدموية من مصدر الالتهاب.
عدوى المستشفى
ظهر مفهوم عدوى المستشفيات في السبعينيات والثمانينيات من القرن العشرين، حيث أصبحت حالات العدوى الناجمة عن سلالات الكائنات الحية الدقيقة شديدة الإمراض التي تنتشر داخل المؤسسات الطبية، في حين أنها لا تحدث خارجها عمليًا، أكثر تواترًا. تم تشكيل هذه السلالات عن طريق اختيار الكائنات الحية الدقيقة الأكثر تكيفًا والمقاومة للمضادات الحيوية والتي تنتشر من المرضى المرضى إلى العاملين في المستشفى والعكس صحيح. وتشمل هذه الكائنات الحية الدقيقة: الإشريكية القولونية، والمكورات العنقودية الذهبية، والمتقلبة، والزائفة الزنجارية، والمكورات العقدية، والبكتيرويديز، والفطريات. وبحسب تعريف منظمة الصحة العالمية، فإن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي في المستشفيات تصنف أيضًا على أنها من هذا النوع من العدوى المنتشرة.
خزانات عدوى المستشفيات هي:
- جلد؛
- شعر؛
- سرير المرضى؛
- الزي الرسمي للموظفين؛
- تجويف الفم
- الأمعاء (البراز).
الطريقة الرئيسية لانتقال العدوى داخل المستشفيات هي الاتصال، على الرغم من أنها كانت تعتبر في السابق محمولة جوا.
لسوء الحظ، من المستحيل القضاء تمامًا على احتمالية الإصابة بالعدوى من خلال انتقال العدوى إلى المستشفى، ولكن اليوم تم تطوير عدد من التدابير للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالمرض بشكل كبير.
وقد لوحظ أنه كلما طالت مدة بقاء المريض أو العامل في منشأة المستشفى، زاد خطر الإصابة بالعدوى. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من أمراض قيحية إنتانية. غالبًا ما تتطور عدوى المستشفيات لدى المرضى الذين يضطرون إلى البقاء في سرير المستشفى لفترة طويلة ولديهم حركات محدودة.
في العديد من البلدان المتقدمة اليوم، يتم إجراء الرصد البكتريولوجي المستمر لمسببات الأمراض من عدوى المستشفيات. إذا تم اكتشاف بعض الكائنات الحية الدقيقة، يتم اتخاذ التدابير الوقائية المناسبة لمنع انتشار العدوى.
