التهاب الأنسجة الرخوة: العلاج والأعراض. عوامل الخطر لساركوما الأنسجة الرخوة. التهاب الأنسجة الرخوة - أعراض الظاهرة
تورم غير صحي عرَض خطير، والتي لا ينبغي تجاهلها تحت أي ظرف من الظروف. وبطبيعة الحال، لن تلاحظ هذا ظاهرة مرضيةغير ممكن، لأنه غالبا ما يكون له طابع واضح إلى حد ما. في حالة حدوث مثل هذا المرض، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور، الذي سيحدد أسباب حدوثه ويختار أكثر أفضل الممارساتالتصحيحات.
اليوم سنتحدث عن ظاهرة شائعة مثل تورم الأنسجة الرخوة. دعونا نحاول فهم العوامل التي يمكن أن تثير مظهرها، وكذلك الميزات العلاج المناسب من هذا المرض.
لماذا يحدث تورم الأنسجة الرخوة؟ أسباب الحالة
ويسمى الأطباء أيضًا تورم الأنسجة الرخوة بالوذمة اللمفية. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة موضعية على الساقين أو الذراعين وهي نتيجة لضعف التصريف اللمفاوي بسبب الانسداد العقد الليمفاوية.
كما تعلمون، يشمل نظامنا اللمفاوي الأوعية اللمفاوية، وكذلك الغدد الليمفاوية. الليمفاوية بطبيعتها السائل البيولوجيتتكون من البروتينات والدهون. يتدفق عبر الأوعية اللمفاوية باتجاه العقد الليمفاوية. ضمن هذه المسارات يتم تصفيته منها أنواع مختلفةالنفايات المتمثلة في جزيئات الكريات البيض والبكتيريا وغيرها العناصر الأجنبية. إذا أصبحت المسارات اللمفاوية مسدودة، أو ملتصقة ببعضها البعض أو تنمو معًا، فإن اللمف ببساطة لا يمكن أن يتدفق بشكل طبيعي من الأنسجة، مما يسبب تطور التورم، وغالبًا ما يكون كبيرًا.
بشكل عام، يمكن تقسيم الوذمة اللمفية إلى نوعين – خلقية ومكتسبة. في الحالة الأولى، يولد الطفل مع نقص معين في العناصر اللمفاوية. في الوقت نفسه، فإن التورم يجعل نفسه يشعر بالفعل تماما في سن مبكرة، مما يؤثر على الطرف العلوي أو السفلي.
تحدث الوذمة اللمفية المكتسبة بسبب الالتهابات والإصابات وما إلى ذلك.
هناك أيضًا نسخة مزمنة من هذا المرض، والتي يمكن أن تتكرر من وقت لآخر طوال الحياة. هذا النوع من المرض يصعب علاجه. يمكن أن يصاب الطرف المتورم بالعدوى بسهولة، منذ أي شيء إصابة مؤلمةالجلد (الجروح، السحجات، اللدغات، وما إلى ذلك) يمكن أن يسبب خطورة المضاعفات الالتهابية، وهي التهاب الأوعية اللمفاوية. يتجلى هذا المرض عن طريق تلف الأنسجة الضامة في الفضاء تحت الجلد، والذي مع مرور الوقت يمكن أن يسبب تطور التليف.
كيف يتم تصحيح تورم الأنسجة الرخوة؟ علاج الحالة
حتى الآن، لا يستطيع الأطباء تزويد المرضى بعلاج مضمون للوذمة اللمفية. مع نوع معتدل من الآفة، ينصح المريض بشدة باتباع بعض النصائح. لذلك يجب عليه الحفاظ على نظافة الطرف المصاب وتجفيفه جيداً وعلاجه بالغسول بشكل منتظم. ومن المهم أيضًا استخدام القفازات الواقية عند إعداد الطعام واستخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية فقط عند الحلاقة لتقليل احتمالية الإصابة. عند الجلوس عليك أن تتخلى عن عادة ثني ساقيك، كما ينصح بشدة بالتوقف عن المشي حافي القدمين. إذا كان التهاب العقد اللمفية يؤثر على يدك، فلا ينبغي عليك ارتداء كيس عليها.
في احتمال كبيرتطور الوذمة اللمفية، لا ينبغي إجراء الحقن في المنطقة المصابة. لا يمكن أخذ القياسات بيد مؤلمة. ضغط الدم.
حتى الآن الطب الرسميلا يمكن أن يقدم سوى عدد قليل من خيارات العلاج لتورم الأنسجة الرخوة. وبالتالي، قد يُنصح المريض بالخضوع لعملية التصريف اللمفاوي اليدوي، حيث تساعد هذه التقنية على تسريع عملية تصريف اللمف من المنطقة المصابة إلى حدٍ ما. بالإضافة إلى أداء تمارين خاصةفي هذا الوقت يجب على المريض ارتداء ملابس خاصة جوارب ضغط، يستخدم في التصحيح توسع الأوردةأو استخدمي الضمادات الضاغطة.
يمكن أيضًا إجراء العلاج باستخدام تقنية التدليك الرئوي؛ وتسمى طريقة التأثير هذه أيضًا بالتصريف اللمفاوي، ويتم إجراؤها باستخدام جهاز خاص. هذا الإجراءكما أنه يحفز بشكل فعال عمليات التدفق الليمفاوي.
تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن علاج تورم الأنسجة الرخوة باستخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، هناك عدد التركيبات الطبية، والتي قد تكون مفيدة في وجود حالات مرضية مصاحبة. لذلك، على سبيل المثال، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية عند حدوث مضاعفات معدية.
يمكن إجراء الجراحة إذا وصل الطرف المصاب بشكل خاص أحجام كبيرة. وفي هذه الحالة تصبح حركة المريض صعبة وقد يقرر الطبيب استئصال الأنسجة الزائدة.
العلاج الجراحييمكن استخدامها لإنشاء مسارات الالتفافية اللمفاوية. قبل ذلك، يتم صبغ الأوعية الليمفاوية للمريض، واستئصال بعضها، وتخثير الأطراف المركزية. بعد ذلك يقوم الطبيب بعمل ما يسمى بالمفاغرة بين الأوردة الصافنة والأطراف الطرفية للأوعية. يساعد هذا النوع من التدخل الجراحي على تحسين تدفق الليمفاوية بشكل كامل إذا تم إجراؤه في مرحلة مبكرة من تطور المرض. إذا تم إجراء مثل هذه العملية في مراحل لاحقة من المرض، فإنه يقلل بشكل كبير من التورم وكمية الأنسجة تحت الجلد.
إذا كنت تشك في تطور وذمة الأنسجة الرخوة، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
المراضة. تمثل ساركوما الأنسجة الرخوة 1٪ من إجمالي الأورام اللحمية الأورام الخبيثةفي البالغين. الأورام في على قدم المساواةيصيب الرجال والنساء، في أغلب الأحيان بين سن 20 و50 عامًا. من المحتمل أن يحدث في طفولة(10-11% من الأورام اللحمية). تكوين الأنسجة. مصدر الأورام هو الأنسجة الأكثر غير متجانسة في البنية والأصل. هذه هي بشكل رئيسي مشتقات من اللحمة المتوسطة: الأنسجة الضامة الليفية والدهنية والزليلية والأوعية الدموية، وكذلك الأنسجة المرتبطة بالأديم المتوسط (العضلات المخططة) والأديم العصبي (أغماد الأعصاب). التصنيف النسيجيأورام الأنسجة الرخوة - الصورة السريرية
أورام الأنسجة الرخوة - التشخيص
أورام الأنسجة الرخوة - العلاج
الوذمة اللمفية – الحالة المرضيةحيث يوجد زيادة في تورم الأنسجة الرخوة في الأطراف السفلية أو المناطق المصابة الأخرى. يحدث تطور الوذمة في الوذمة اللمفية بسبب انتهاك تدفق السوائل عبر الأوعية اللمفاوية.
هناك وذمة لمفية أولية وثانوية. تتطور الوذمة اللمفية الأولية بسبب أمراض خلقية في الأوعية اللمفاوية وتتجلى بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة (80٪ من المرضى هم أطفال تقل أعمارهم عن 18 عامًا). في 94% من الحالات تكون الأسباب هي الوذمة اللمفية من هذا النوعهو عدم تنسج خلقي ونقص تنسج الأوعية اللمفاوية. في 6% من الحالات تكون أسباب الوذمة اللمفية هي: الأمراض الوراثية. غالبًا ما تحدث الوذمة اللمفية بسبب إصابات خطيرةوالولادة.
الوذمة اللمفية الثانوية أكثر شيوعًا من الوذمة اللمفية الأولية وهي نتيجة للعدوى والإصابات والجراحة بسبب إزالة أو تلف العقد الليمفاوية والحروق. يتم التعبير عن الوذمة اللمفية الثانوية بشكل أكثر وضوحًا عندما تقترن صعوبة تدفق الليمفاوية بالانتهاك التدفق الوريدي.
أعراض الوذمة الليمفاوية
الأعراض الأكثر شيوعًا للوذمة اللمفية هي الضعف، والشعور بالألم والثقل في المنطقة المصابة، ومحدودية حركة المفاصل. يصبح الجلد في المنطقة المصابة سميكًا وشاحب اللون.
مع الوذمة اللمفية الخلقية في الأطراف، يبدأ الضرر في الأجزاء البعيدة (القدمين أو اليدين)، ثم تبدأ الأصابع في الانتفاخ دون ألم. ومع انتشار المرض، ينتشر التورم إلى القدمين ومفاصل الكاحل والساقين والفخذين (إذا تأثرت الأطراف العلوية، إلى اليدين ومفاصل الرسغ). يبدأ الجلد في الظهور قشر البرتقال، وتصبح الأطراف كالأعمدة.
تؤثر الوذمة اللمفية المكتسبة في الأطراف في البداية على الأجزاء القريبة من الذراعين أو الساقين عند مستوى أقل من العقد الليمفاوية المتضررة (على الوركين أو الكتفين). ثم ينتشر التورم إلى الأطراف البعيدة.
تشخيص الوذمة الليمفاوية
يبدأ تشخيص المرض ب الفحص الخارجيالمريض من قبل طبيب الأوردة، والتحقق من التاريخ الطبي وقياس حجم الأطراف المصابة. بعد ذلك، باستخدام تصوير الأوعية اللمفاوية، يتم تقييم حالة الأوعية الليمفاوية الصغيرة، مما يساعد على تحديد طبيعة المرض، وباستخدام التصوير الليمفاوي، تتم دراسة ديناميكيات المرض. تساعد طبيعة توزيع النظائر على تحديد اللمفاوية الكاملة وتقييم التصريف اللمفاوي الجانبي والرئيسي والمنتشر. بالإضافة إلى تصوير الأوعية اللمفاوية، يتم تقييم التصريف اللمفاوي وتحديد الحالة الجهاز اللمفاويومن الممكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب، المسح المزدوجوالتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج الوذمة اللمفية
إن غياب التغيرات العضوية في الأنسجة الرخوة يجعل من الممكن علاج الوذمة اللمفية باستخدام العلاج المحافظ، والذي يتضمن مهمة الدورة العلاج الطبيعيوالنظام الغذائي وإجراءات العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية. من أجل تقليل حجم الطرف المصاب، يوصف للمرضى ضغط رئوي متغير الأجهزة، تدليك التصريف اللمفاويويرتدي ضمادة.
في الحالات الشديدة من المرض، يصبح من الضروري إنشاء مسارات جانبية للتصريف اللمفاوي وتقليل حجم الطرف المصاب بالوذمة اللمفية، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي. يمكن إجراء العلاج الجراحي للوذمة اللمفية من خلال عملية إنشاء مفاغرات لمفية وريدية أو مفاغرات لمفية وريدية مباشرة، بالإضافة إلى الاستئصال الجزئي أو الكامل لللفافة والأنسجة تحت الجلد والجلد، تليها الجراحة التجميلية باستخدام سديلة جلدية مثقوبة.
علاج الوذمة اللمفية مع العلاجات الشعبية
يعامل 
يمكن أن يتم أعراض الوذمة اللمفية ليس فقط عن طريق الطرق الطب التقليديولكن أيضا العلاجات الشعبيةوالتي يجب دمجها مع مجموعة من العلاج الطبيعي. يتم علاج الوذمة اللمفية بالعلاجات الشعبية باستخدام الإجراءات التالية:
- لف الطين على الطرف المصاب. لتنفيذ الإجراء، من الضروري ملء الطين بالماء بنسبة واحد إلى اثنين بين عشية وضحاها، وإزالة الشوائب والكتل، واتركها حتى الصباح، ثم استنزاف الماء. قبل وضع الطين على المنطقة المصابة، قم بفركه على الجلد. زيت النعناع، ثم لف الطرف بقطعة قماش، وثبت الضمادة بضمادة واتركها لمدة 2-3 ساعات، مع ترطيب الطين بشكل دوري بإسفنجة مبللة؛
- استخدام كمادات البطاطس أو الخيار أو البنجر أو الطماطم. تمزيقه البطاطا النيئة(الخيار أو البنجر أو الطماطم) يجب أن توضع على قطعة من الشاش، وتلتف حول الطرف المصاب وتترك لمدة ساعة؛
- استخدام كمادات دقيق الكفير والجاودار. بنسبة واحد إلى واحد، تحتاج إلى صب الماء المغلي دقيق الجاودارواتركها تتشرب لمدة 20 دقيقة. ثم يجب خلط الدقيق المتورم مع الكفير الطازج، ووضع الكتلة الناتجة على مناديل الشاش، والتي يتم تطبيقها على المناطق المصابة وتترك لمدة ساعتين.
وصفات علاج الوذمة اللمفية بالعلاجات الشعبية هي:
- جاف أو الفواكه الطازجةيجب سحق الوركين الوردية إلى عصير، وسكب كوبًا من الماء المغلي، ثم غرس المرق في وعاء مغلق بإحكام لمدة ساعتين. خذ السائل الناتج 10 مرات في اليوم بكمية 100-150 مل لمدة شهرين.
- يجب ملء كوبين من أوراق البتولا المسحوقة بثلاثة لترات من الماء وغليها لمدة نصف ساعة. يجب تصفية المرق النهائي وإضافة ثلاثة لترات أخرى. الماء البارد، ثم اسكبه في دلو يُنزل فيه الطرف. مدة القبول حمام طبييجب ألا تتجاوز 40 دقيقة؛
- يجب سكب ملعقة كبيرة من جذور الهندباء المسحوقة مع نصف لتر من الماء المغلي، ويترك على نار خفيفة لمدة خمس دقائق على نار خفيفة، ويترك لمدة 15 دقيقة، ثم يصفى. خذ 100 مل من السائل المحضر مرتين في اليوم وقم بعمل كمادات منه لمدة نصف ساعة باستخدام ضمادة الشاش.
فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:
العثور على خطأ في النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.
هل تعلم أن:
الشخص الذي يتناول مضادات الاكتئاب سوف يصاب بالاكتئاب مرة أخرى في معظم الحالات. إذا تعامل الشخص مع الاكتئاب بشكل مستقل، فهو لديه كل فرصة لنسيان هذه الحالة إلى الأبد.
الأكثر مرض نادر- مرض الكورو. فقط أعضاء قبيلة For في غينيا الجديدة يعانون منها. المريض يموت من الضحك. ويعتقد أن المرض ناجم عن أكل أدمغة الإنسان.
عندما نعطس، يتوقف جسمنا عن العمل بشكل كامل. حتى القلب يتوقف.
يوجد في المملكة المتحدة قانون يمكن بموجبه للجراح رفض إجراء عملية جراحية للمريض إذا كان مدخنًا أو مدخنًا زيادة الوزن. يجب على الشخص أن يستسلم عادات سيئةوحينها ربما لن يحتاج لعملية جراحية.
تم اختراع أول هزاز في القرن التاسع عشر. كان يعمل بمحرك بخاري وكان الهدف منه علاج الهستيريا الأنثوية.
هناك فضوليون للغاية المتلازمات الطبيةعلى سبيل المثال، البلع القهري للأشياء. إحدى المريضات التي تعاني من هذا الهوس كان لديها 2500 جسم غريب في معدتها.
تسوس هو الأكثر شيوعا مرض معديفي عالم لا تستطيع حتى الأنفلونزا منافسته.
في محاولة لإخراج المريض، غالبًا ما يذهب الأطباء إلى أبعد من ذلك. على سبيل المثال، تشارلز جنسن في الفترة من 1954 إلى 1994. نجا من أكثر من 900 عملية جراحية لإزالة الأورام.
تتأقلم المعدة البشرية بشكل جيد مع الأجسام الغريبة بدونها التدخل الطبي. ومن المعروف أن عصير المعدة يمكن أن يذيب العملات المعدنية.
معظم النساء قادرات على الحصول على المزيد من المتعة من التفكير فيهن جسم جميلفي المرآة من الجنس. لذلك، تسعى النساء إلى أن تكون ضئيلة.
دم الإنسان "يجري" عبر الأوعية تحت ضغط هائل، وإذا تم انتهاك سلامتها، فيمكنه إطلاق النار على مسافة تصل إلى 10 أمتار.
إذا توقف كبدك عن العمل، فسوف تحدث الوفاة خلال 24 ساعة.
الشخص المتعلم أقل عرضة للإصابة بأمراض الدماغ. يساهم النشاط الفكري في تكوين أنسجة إضافية تعوض المرض.
على مدار حياته، ينتج الشخص العادي ما لا يقل عن مجموعتين كبيرتين من اللعاب.
إن الوظيفة التي لا يحبها الشخص أكثر ضرراً على نفسيته من عدم وجود وظيفة على الإطلاق.
كيفية الوقاية من وباء الانفلونزا في رياض الأطفال؟
خلال موسم الأنفلونزا، يتم إغلاق رياض الأطفال بشكل جماعي للحجر الصحي. يمرض الأطفال، ويتعين على الآباء الذهاب في إجازة مرضية. هل من الممكن تقليل احتمالية انتشار الوباء؟ ماذا.
http://www.neboleem.net
يعد التورم غير الصحي من الأعراض الخطيرة التي لا ينبغي تجاهلها أبدًا. بالطبع، من المستحيل عدم ملاحظة هذه الظاهرة المرضية، لأنها غالبا ما تكون ذات طابع واضح إلى حد ما. في حالة حدوث مثل هذا المرض، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور، الذي سيحدد أسباب حدوثه ويختار طرق التصحيح الأمثل.
اليوم سنتحدث عن ظاهرة شائعة مثل تورم الأنسجة الرخوة. دعونا نحاول فهم العوامل التي يمكن أن تثير ظهورها، وكذلك ميزات العلاج المناسب لهذا المرض.
لماذا يحدث تورم الأنسجة الرخوة؟ أسباب الحالة
ويسمى الأطباء أيضًا تورم الأنسجة الرخوة بالوذمة اللمفية. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة موضعية على الساقين أو الذراعين وهي نتيجة لضعف التصريف الليمفاوي بسبب انسداد الغدد الليمفاوية.
كما تعلمون، يشمل نظامنا اللمفاوي الأوعية اللمفاوية، وكذلك الغدد الليمفاوية. اللمف هو في الأساس سائل بيولوجي يتكون من البروتينات والدهون. يتدفق عبر الأوعية اللمفاوية باتجاه العقد الليمفاوية. داخل هذه المسارات، يتم ترشيحه من أنواع مختلفة من النفايات، ممثلة بجزيئات الكريات البيض والبكتيريا والعناصر الغريبة الأخرى. إذا أصبحت المسارات اللمفاوية مسدودة، أو ملتصقة ببعضها البعض أو تنمو معًا، فإن اللمف ببساطة لا يمكن أن يتدفق بشكل طبيعي من الأنسجة، مما يسبب تطور التورم، وغالبًا ما يكون كبيرًا.
بشكل عام، يمكن تقسيم الوذمة اللمفية إلى نوعين – خلقية ومكتسبة. في الحالة الأولى، يولد الطفل مع نقص معين في العناصر اللمفاوية. في هذه الحالة، تصبح الوذمة محسوسة بالفعل في سن مبكرة إلى حد ما، مما يؤثر على الطرف العلوي أو السفلي.
تحدث الوذمة اللمفية المكتسبة بسبب الالتهابات والإصابات وما إلى ذلك.
هناك أيضًا نسخة مزمنة من هذا المرض، والتي يمكن أن تتكرر من وقت لآخر طوال الحياة. هذا النوع من المرض يصعب علاجه. يمكن بسهولة أن يصاب الطرف المتورم بالعدوى، لأن أي إصابة مؤلمة في الجلد (الجروح، السحجات، اللدغات، وما إلى ذلك) يمكن أن تسبب مضاعفات التهابية حادة، وهي التهاب الأوعية اللمفاوية. يتجلى هذا المرض عن طريق تلف الأنسجة الضامة في الفضاء تحت الجلد، والذي مع مرور الوقت يمكن أن يسبب تطور التليف.
كيف يتم تصحيح تورم الأنسجة الرخوة؟ علاج الحالة
حتى الآن، لا يستطيع الأطباء تزويد المرضى بعلاج مضمون للوذمة اللمفية. مع نوع معتدل من الآفة، ينصح المريض بشدة باتباع بعض النصائح. لذلك يجب عليه الحفاظ على نظافة الطرف المصاب وتجفيفه جيداً وعلاجه بالغسول بشكل منتظم. ومن المهم أيضًا استخدام القفازات الواقية عند إعداد الطعام واستخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية فقط عند الحلاقة لتقليل احتمالية الإصابة. عند الجلوس عليك أن تتخلى عن عادة ثني ساقيك، كما ينصح بشدة بالتوقف عن المشي حافي القدمين. إذا كان التهاب العقد اللمفية يؤثر على يدك، فلا يجب عليك ارتداء كيس عليها.
إذا كان هناك احتمال كبير للإصابة بالوذمة اللمفية، فلا ينبغي إعطاء الحقن في المنطقة المصابة. لا ينبغي إجراء قياسات ضغط الدم على الذراع المصابة.
اليوم، لا يمكن للطب الرسمي أن يقدم سوى عدد قليل من خيارات العلاج لتورم الأنسجة الرخوة. وبالتالي، قد يُنصح المريض بالخضوع لعملية التصريف اللمفاوي اليدوي، حيث تساعد هذه التقنية على تسريع عملية تصريف اللمف من المنطقة المصابة إلى حدٍ ما. بالإضافة إلى ذلك، فإن أداء التمارين الخاصة يظهر أيضًا تأثيرًا جيدًا في هذا الوقت، ويجب على المريض ارتداء جوارب ضغط خاصة تستخدم في تصحيح الدوالي، أو استخدام ضمادات ضاغطة.
يمكن أيضًا إجراء العلاج باستخدام تقنية التدليك الرئوي؛ وتسمى طريقة التأثير هذه أيضًا بالتصريف اللمفاوي، ويتم إجراؤها باستخدام جهاز خاص. يحفز هذا الإجراء أيضًا بشكل فعال عمليات التدفق الليمفاوي.
تجدر الإشارة إلى أن علاج تورم الأنسجة الرخوة لا يمكن تنفيذه باستخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك، هناك عدد من التركيبات الطبية التي قد تكون مفيدة في وجود حالات مرضية مصاحبة. لذلك، على سبيل المثال، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية عند حدوث مضاعفات معدية.
يمكن إجراء الجراحة إذا وصل الطرف المصاب إلى حجم كبير بشكل خاص. وفي هذه الحالة تصبح حركة المريض صعبة وقد يقرر الطبيب استئصال الأنسجة الزائدة.
يمكن استخدام العلاج الجراحي لإنشاء مجازة لمفاوية. قبل ذلك، يتم صبغ الأوعية الليمفاوية للمريض، واستئصال بعضها، وتخثير الأطراف المركزية. بعد ذلك يقوم الطبيب بعمل ما يسمى بالمفاغرة بين الأوردة الصافنة والأطراف الطرفية للأوعية. يساعد هذا النوع من التدخل الجراحي على تحسين تدفق الليمفاوية بشكل كامل إذا تم إجراؤه في مرحلة مبكرة من تطور المرض. إذا تم إجراء مثل هذه العملية في مراحل لاحقة من المرض، فإنه يقلل بشكل كبير من التورم وكمية الأنسجة تحت الجلد.
إذا كنت تشك في تطور وذمة الأنسجة الرخوة، يجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru
الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية هي حالة مرضية مصحوبة بتورم متزايد في الأنسجة الرخوة في المنطقة المصابة (في أغلب الأحيان الأطراف السفلية). يتطور التورم مع الوذمة اللمفية بسبب انتهاك تدفق السوائل عبر الأوعية اللمفاوية. المرض منتشر على نطاق واسع. ويلاحظ انتهاك التدفق الليمفاوي بدرجات متفاوتة في كل عاشر سكان الأرض. يعاني أكثر من 10 ملايين شخص حول العالم من الوذمة اللمفية الناجمة عن عدوى مزمنة. يمثل المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفية 2.5-7٪ من جميع المرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
تصنيف الوذمة الليمفاوية
هناك نوعان من الوذمة اللمفية:
- الوذمة اللمفية الأولية (الخلقية). مكيفة علم الأمراض الخلقيةالأوعية الليمفاوية. وكقاعدة عامة، فإنه يتطور في مرحلة الطفولة والمراهقة (80٪ من المرضى هم من الفتيات تحت سن 18 عاما). في كثير من الأحيان يؤثر الأطراف السفلية، في كثير من الأحيان - العلوي. عادة ما تكون ثنائية. في 6٪ من الحالات، تحدث الوذمة اللمفية الوراثية (متلازمة نون ميلروي، متلازمة ميج). في 94٪ المتبقية من المرضى، تتطور الوذمة اللمفية الأولية بسبب عدم تنسج خلقي أو نقص تنسج الأوعية اللمفاوية. غالبًا ما تتطور الوذمة اللمفية الأولية المعوضة بسرعة بعد الحمل أو الإصابة.
- الوذمة اللمفية الثانوية (المكتسبة). يحدث تلف الجهاز اللمفاوي بسبب العدوى (على سبيل المثال، الحمرة)، الإصابة والحرق. التدخل الجراحيالمرتبطة بإزالة أو تلف الغدد الليمفاوية. يكون أكثر وضوحًا إذا تم الجمع بين صعوبة التدفق اللمفاوي وانتهاك التدفق الوريدي (أثناء التشعيع أو استئصال الغدد الليمفاوية الإربية والإبطية). الوذمة اللمفية الثانوية أكثر شيوعًا من الوذمة اللمفية الأولية.
أعراض الوذمة الليمفاوية
يشكو المرضى الذين يعانون من الوذمة اللمفية من الألم والضعف والشعور بالامتلاء والثقل في الطرف المصاب ومحدودية حركة المفاصل. جلدفي المنطقة المصابة تكون شاحبة، ولم يتم تحديد نمط شبكة الأوردة الصافنة، وتكون طية الجلد سميكة.
تؤثر الوذمة اللمفية الخلقية أولاً على الأطراف البعيدة (القدمين أو اليدين). يصاب المرضى بتورم كثيف غير مؤلم في أصابع القدم، وينتشر إلى القدم و مفصل الكاحل(في حالة الهزيمة الطرف العلوي- على اليد و مفصل المعصم). مع تقدم الوذمة اللمفية، ينتشر التورم إلى أسفل الساق والفخذ. تصبح أرجل المريض مثل الأعمدة. مع مرور الوقت، تتشكل طيات من الأنسجة الرخوة المنتفخة في منطقة المفصل. الطيات الموجودة على ظهر القدم غير واضحة. الجلد يشبه قشر البرتقال.
تؤثر الوذمة اللمفية المكتسبة في المقام الأول على الأطراف القريبة، أسفل مستوى العقد الليمفاوية المتضررة في الفخذ أو الكتف. وبعد ذلك، ينتشر التورم إلى الأطراف البعيدة. عند جمع سوابق المريض، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الوذمة اللمفية يمكن أن تتطور على المدى الطويل بعد تلف أو إزالة الغدد الليمفاوية. في بعض الأحيان تظهر العلامات الأولى للمرض بعد 10-15 سنة من الجراحة أو الإصابة أو الإشعاع.
تشخيص الوذمة الليمفاوية
يتم التشخيص من قبل طبيب الأوردة بناءً على الفحص الخارجي وقياس حجم الأطراف والتاريخ الطبي. يستخدم تصوير الأوعية اللمفاوية لتقييم حالة الأوعية اللمفاوية (الأوعية اللمفاوية الصغيرة). إذا تم اكتشاف أوعية على شكل خرز أو مغزل على الصورة اللمفاوية، فيمكننا التحدث عن الحفاظ على المهارات الحركية. إذا كانت السفينة مملوءة بالتساوي عامل التباين، وقطرها هو نفسه في كل مكان، وهذا يشير إلى المباح الطبيعي في حالة تلف الجهاز المقلص وضعف النقل الليمفاوي. في الوذمة اللمفية الأولية، يتم الكشف عن نقص تنسج الأوعية اللمفاوية، في الوذمة اللمفية الثانوية، يتم الكشف عن التغيرات في شكل الأوعية الدموية، والتسرب، وملء الشبكة اللمفاوية في الجلد.
يستخدم التصوير الليمفاوي لدراسة ديناميكيات المرض. إن طبيعة توزيع النظائر تجعل من الممكن تقييم التدفق الليمفاوي الرئيسي والمنتشر والجانبي وتحديد اللمفاوية الكاملة. في السنوات الأخيرةيتم استبدال تصوير الأوعية اللمفاوية تدريجياً بأساليب بحثية جديدة. يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متزايد لتقييم التصريف اللمفاوي وحالة الجهاز اللمفاوي. التصوير المقطعي المحوسبوالمسح المزدوج.
التشخيص التفريقي للوذمة اللمفية
يجب التمييز بين الوذمة اللمفية والوذمة الناجمة عن متلازمة ما بعد التهاب الوريد الخثاري. أمراض الكلى والقلب. في حالة الاشتباه في الوذمة اللمفية الأولية، التشخيص التفريقيمع الوذمة الشحمية (متلازمة الساقين الدهنية المرضية). على عكس الوذمة اللمفية، تتميز الوذمة الشحمية بأضرار متناظرة في الساقين. تبقى القدم المصابة بالوذمة الشحمية سليمة.
مضاعفات الوذمة الليمفاوية
مع الوذمة اللمفية، يتم انتهاك تغذية الأنسجة. تظهر مناطق فرط التقرن. الجلد المتغير يظهر تشققات وتقرحات. في بعض الأحيان يتطور الناسور اللمفاوي بين الأصابع. غالبًا ما تكون الوذمة اللمفية من أي أصل معقدة بسبب الحمرة التي يمكن أن تسبب البلغم. يسبب طمس الأوعية الليمفاوية السليمة ويؤدي إلى التقدم السريع للمرض. مع مسار طويل من المرض (خاصة في حالة الوذمة اللمفية الثانوية) قد تتطور الساركوما الوعائية اللمفية.
علاج الوذمة اللمفية
العلاج المحافظ ممكن في غياب التغيرات العضوية في الأنسجة الرخوة. يتم وصف المرضى نظام غذائي خاصدورات العلاج الطبيعي. إجراءات العلاج بالمياه المعدنية والعلاج الطبيعي. وللتقليل من حجم الطرف المصاب يشار إلى ما يلي: ارتداء ضمادة. تدليك التصريف اللمفاوي. الضغط الرئوي المتغير للأجهزة. طرق معقدةالعلاجات المستخدمة في علم الأوردة الحديث. يسمح لك بإبطاء تطور الوذمة اللمفية، وفي بعض الحالات، حتى تحقيق تراجع أعراض المرض.
يتم استخدامه لإنشاء مسارات جانبية للتصريف اللمفاوي العلاج الجراحي. الأوعية اللمفاويةمطلية مسبقًا. أثناء العملية يطلقون سراحهم الحد الأقصى للكميةالسفن في المنطقة الحفرة المأبضيةأو مثلث سكاربا على الفخذ. يتم عبور الأوعية، وبعد ذلك يتم تخثر نهاياتها المركزية. ثم يتم إنشاء مفاغرة بين الأطراف المحيطية للأوعية الدموية وأقرب فروع الأوردة الصافنة. تم تنفيذ العملية على المراحل المبكرة، يسمح لك بتطبيع تدفق اللمف بشكل كامل. مع مسار طويل من المرض، بعد الجراحة، من الممكن تحقيق انخفاض كبير في تورم الجلد والأنسجة تحت الجلد.
الوقاية من الوذمة الليمفاوية
المرضى الذين يعانون من ضعف التصريف اللمفاوي و زيادة المخاطرتطور الوذمة اللمفية، يوصى بعدم خلق عوائق إضافية أمام التصريف اللمفاوي (يجب عدم حمل حقيبة يد على الذراع المصابة، أو عبور ساقيك عند الجلوس، أو قياس ضغط الدم على الذراع المصابة). من الضروري الحفاظ على نظافة الطرف المصاب. لا ينصح بالمشي حافي القدمين أو تحضير الطعام بدون قفازات واقية. عندما يتم الكشف عن الوذمة الليمفاوية المراحل الأوليةفي معظم الحالات، لا يمكنك إيقاف تطور المرض فحسب، بل يمكنك أيضًا القضاء على المشكلات الموجودة، لذلك عند ظهور العلامات الأولى للوذمة اللمفية، يجب عليك استشارة الطبيب.
