Akds إيجابيات وسلبيات، رأي الخبراء. ناقل الموت - رأي الخبراء الروس

منذ عدة سنوات، تمت مناقشة مسألة "إيجابيات وسلبيات التطعيم" بنشاط بين الأمهات والآباء. لا يهدأ الجدل ولو لدقيقة واحدة، وتضاف إليه آراء مختلف الخبراء، وليس دائمًا الملف الطبي، سواء لصالح التطعيمات أو لمن ينكرونها. وإذا أضفنا هنا التصريحات الشعبوية حول مخاطر "التدخل في قوى الطبيعة" والقصص المخيفة عن الآثار الجانبية، بما في ذلك وفاة الأطفال، يصبح من الواضح سبب بدء المزيد والمزيد من الآباء في رفض التطعيمات. لكن مسألة "إيجابيات وسلبيات التطعيم" هي مسألة تتعلق بصحة الأطفال وتتطلب النهج الأكثر دقة وتوازنا.

بداية ما هي التطعيمات ولماذا هي ضرورية؟ التطعيم أو التطعيم هو وسيلة لحماية الجسم من العدوى الخطيرة عن طريق إدخال العامل الممرض المقتول أو الضعيف (مكوناته) إلى الداخل، ونتيجة لمثل هذه الإدارة، يستجيب الجهاز المناعي عن طريق إنتاج الأجسام المضادة، أي يصبح الشخص كما هو كانوا "مرضى بالفعل" بهذا المرض ومحصنين ضده في المستقبل. في هذه الحالة، فوائد التطعيمات واضحة. هناك العديد من الأمراض القاتلة (شلل الأطفال أو شلل الأطفال الوبائي، الخناق، الكزاز، وما إلى ذلك)، والتي كانت شائعة جدًا في وقت سابق ولا تزال غير قابلة للشفاء، لكن مسيرتها الجماعية "المنتصرة" تم منعها من خلال إدخال التطعيمات. أما بالنسبة للتدخل في "الدفاعات الطبيعية للجسد"، فنحن للأسف لم نعد نعيش في ظروف طبيعية، بل على العكس من ذلك، نعيش في مدن حضرية، وهي في الواقع تجمعات "غير طبيعية" من الناس، للغاية. مواتية من حيث انتشار الالتهابات المختلفة.

مثل كل دواء، فإن التطعيمات لها أيضا "وجه آخر من العملة" في شكل آثار جانبية، وهي في الأساس ما يركز عليه معارضو التطعيم. أخطر المضاعفات هو تطور المرض الذي صمم اللقاح للحماية منه. نعم، هذا ممكن باستخدام اللقاح “الحي”. كان هذا هو الحال، على سبيل المثال، في أمريكا في الأربعينيات، عندما تم تطوير دواء ضد التهاب النخاع. ولكن، أولا، كان هذا في فجر تطور هذا الاتجاه في الطب، وتقنيات تطوير اللقاحات الحديثة تقلل من هذا الخطر، وثانيا، لا يزال المرض يحدث في شكل أكثر اعتدالا وفي الغالبية العظمى من الحالات عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعةولذلك، هناك أرقام إحصائية ثابتة تقول أن هذا التردد مضاعفات مماثلةأما اليوم فهي حالة واحدة من بين كل 100.000 شخص تم تطعيمهم. تعقيد آخر هو ممكن رد فعل تحسسيعلى مكونات الدواء. لكن الطب الحديث لديه ترسانة من الأدوية القوية المضادة للحساسية والتي تعتبر من الناحية العملية عمل فوريلذلك، يمكن للمساعدة الطبية في الوقت المناسب أن تتعامل بنجاح مع هذه "الآفة".

إذا كان لا يزال لديك شكوك حول ما إذا كانت التطعيمات تستحق العناء، فعليك فقط أن تفكر وتتخيل الأمراض الرهيبة التي تحمي منها. في الآونة الأخيرة، في المناقشات حول التطعيمات والإيجابيات والسلبيات، غالبًا ما يكون هناك رأي مفاده أنه نظرًا لعدم انتشار الأمراض، فقد تم هزيمتها بالفعل وليس هناك حاجة للحماية منها، لكن هذا مفهوم خاطئ خطير للغاية! والحقيقة هي أنه يجب أن يكون هناك ما يسمى بـ "الطبقة المناعية" بين السكان، والتي تقيد المظاهر الهائلة للمرض، وهذا يعني في الممارسة العملية أن ما لا يقل عن 80٪ من جميع الحالات محتملة في خطريمرض. ويقلل من هذه الطبقة المنقذة للحياة، مما يجعل تفشي العدوى ممكنا ويصبح الأطفال غير المحصنين أول ضحاياها. الممارسة تبين ذلك في السنوات الأخيرةوقد أصبحت مثل هذه الحالات من الأمراض، مثل الدفتيريا، ذات النتائج المميتة، أكثر تواترا.

بالنظر إلى كل ما سبق، يمكننا أن نضع حداً للنقاش حول "إيجابيات وسلبيات التطعيمات"، لأن الحاجة إليها واضحة. الاستثناءات الوحيدة هي الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعة، والذين يمكن أن يضرهم التطعيم بالفعل. ولكن في كل حالة محددة، يجب على الطبيب فقط أن يقرر الحاجة إلى الصنبور الطبي.

يقرر أي والد مسؤول ما إذا كان سيتم تطعيم طفله أم لا. هل يجب تطعيم الأطفال؟ تثير هذه النقطة دائمًا الكثير من الجدل بين المتخصصين والمواطنين العاديين. دعونا نلقي نظرة على الحجج التي قدمها كلا الجانبين. يرجى ملاحظة أن المقالة ذات طبيعة مراجعة؛ ويتم اتخاذ القرار بشأن طرق الحماية من الأمراض فقط من قبل ولي الأمر أو الوصي على الأطفال.

لماذا يتم إعطاء التطعيمات؟

التطعيم يقلل نسبة عالية من المرض في طفولة، وهذا مهم جدًا في السنة الأولى من الحياة. يتيح لك ذلك تجنب الأوبئة والقضاء على المضاعفات الخطيرة إذا مرض الطفل. بعد كل شيء، كلما كان الأطفال أصغر سنا، كلما كان جهاز المناعة لديهم أضعف.

ويعتقد أنه بعد التطعيم سوف يتطور لدى الطفل مناعة. في بعض الحالات ليس هذا هو الحال. من المهم التحقق من فعالية التطعيمات الفردية؛ ويتم ذلك باستخدام فحص الدم للأجسام المضادة. التطعيمات ثلاث مرات لا تتطلب هذه الحاجة، وبالتالي فإن احتمال المناعة بعد التطعيم ضد DTP وشلل الأطفال هو 99 بالمائة.

ما هو التطعيم؟ يتم إدخال الكائنات الحية الدقيقة الضعيفة التي تعتمد على العامل المسبب للمرض إلى الجسم. الجهاز المناعييستجيب للهجوم وينتج الترياق. فلماذا يكون التطعيم مثيراً للجدل إلى هذا الحد؟ دعونا ننظر في آراء المعارضين.

الرأي ل

ما هي حجج مؤيدي التطعيم؟ عندما تم تقديم "التطعيم الشامل" في وقت واحد، تم القضاء تماما على هذه الأمراض الرهيبة مثل شلل الأطفال والدفتيريا. عندما بدأ التطعيم للتو، أكثر أشكال خطيرةشلل الأطفال - مشلول. على سبيل المثال، في موسكو، اختفت الدفتيريا تماما في أوائل الستينيات. لكن اليوم ظهرت الدفتيريا مرة أخرى. السبب الرئيسي هو تدفق المهاجرين والأطفال الذين لا يتلقون التطعيمات بسبب أمراض مختلفة في سن مبكرة.

كما فقد بعض البالغين مناعتهم ضد الدفتيريا، مما مهد الطريق لتفشي المرض.

يعتقد معظم مؤلفي المؤلفات الطبية العلمية أن التطعيمات الوقائية للأطفال هي التي تجعل من الممكن إنقاذ ملايين الأرواح من الأمراض الخطيرة، أي أن فوائد اللقاحات أكبر بكثير المزيد من المخاطرمن الآثار الجانبية المحتملة.

ويؤكد أنصار التطعيمات أن عدم تطعيم الأطفال أكثر خطورة. حاليًا، في بعض بلدان رابطة الدول المستقلة، بسبب انخفاض الجودة الرعاية الطبيةحدثت حالات تفشي الأمراض القاتلة. أصبحت الحصبة والحمى القرمزية والنكاف شائعة.

ماذا يمكن أن يكون خطر الإحجام عن التطعيم؟

1. منع زيارة بعض الدول دون الحصول على التطعيمات المناسبة.
2. رفض قبول الطفل في المؤسسات الصحية والتعليمية في حالة التهديد به الأمراض المعدية.
3. يمكن أن يمرض الطفل غير المطعم من الرضيع الملقّح، لأنه يمكن أن يكون حاملاً لمرض مميت.

بالإضافة إلى ذلك، يعتقد مؤيدو التحصين أن مناهضي التطعيم غالبًا ما يستشهدون بحقائق غير مؤكدة.

الرأي ضد

تتعلق الحجج الرئيسية لمعارضي التطعيمات بشكل أساسي بالآثار الجانبية. اللقاحات ليست آمنة مئة بالمئة، فهي بروتين غريب، لذا يجب التعامل معها بحذر شديد. ويحتوي اللقاح على مواد شديدة السمية، خاصة الفينول والفورمالدهيد وفوسفات الألومنيوم وغيرها. المضاعفات خطيرة، خاصة إذا كان الطفل لديه حساسية من أي مكون.

كما يقدم مناهضو التطعيم الحجج التالية ضد التحصين الشامل:

1. لا يوجد لقاح يوفر مناعة كاملة، حتى الأطفال الذين تم تطعيمهم يمكن أن يصابوا بالسعال الديكي والنكاف وغيرها من الأمراض.
2. يعتقد مناهضو التطعيم أن اللقاح المُعطى يدمر المناعة الطبيعية. ولا توجد ضمانات بأن الجسم سينتج المادة الاصطناعية بالقدر المطلوب.
3. يتم طرح العديد من الأسئلة حول جودة اللقاحات وظروف تخزينها. لم تتم دراسة تأثير بعض التطعيمات على الجسم بشكل كامل؛ وهذا ينطبق، على سبيل المثال، على التهاب الكبد B. كيف يتم التحكم في النقل والتخزين؟ من سيضمن إعطاء الطفل دواء عالي الجودة؟
4. يتم وصف عدد كبير جدًا من التطعيمات في مرحلة الطفولة، وليست جميعها ضرورية.
5. قبل التطعيم، لا يتم فحص الطفل بدقة، بل ينظرون فقط إلى الحلق ويقيسون درجة الحرارة. هذا النهج يؤدي إلى آثار جانبية.
6. يمكن أن يسبب التطعيم تفاقم الأمراض المزمنة أو مظاهرها الأولى، ومن الممكن أيضًا إحياء العدوى الكامنة. في بعض الأحيان يكون هذا الدور الاستفزازي للتطعيم خطيرًا جدًا.

احتياطات

يتفق كل من مؤيدي ومعارضي التطعيم الشامل على رأي واحد فقط - وهو أنه من المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة قبل أي تطعيم. الخبراء لا يتحدثون كثيرا عنهم، ولكن من الضروري إخطار الوالدين عندما يكون موانع إعطاء التطعيمات. وبدون احتياطات السلامة، تصبح اللقاحات خطيرة.

موانع الرئيسية:

1. بعض الأمراض الجهاز العصبي. على سبيل المثال، تشير التعليمات الخاصة بلقاح الجدري إلى أنه يجب إعطاء الدواء بعد 12 شهرًا فقط من اختفاء الأعراض المرضية. مطلوب أيضًا استنتاج من طبيب أعصاب.
2. رد فعل شديد على التطعيم السابق.
3. حالة الطفل الحادة. يمنع التطعيم أثناء نزلات البرد، مع تفاقم مرض مزمن.
4. لا ينبغي تطعيم الأطفال إذا كان لديهم أمراض جلدية، دسباقتريوز، مرض القلاع، الهربس.

لا يضر وضع خطة تطعيم فردية؛ فهذا يساعد على حماية الطفل وتجنب الآثار الجانبية. هناك مثل هذه الفرصة في العيادات المدفوعة. من المفيد تتبع تقويم التطعيم بنفسك، والتحكم في التوقيت، والاهتمام بالدواء الذي يتم إعطاؤه. من المهم اجتياز جميع الاختبارات قبل التطعيم DTP.

يُنصح بعدم تطعيم الأطفال قبل دخولهم الروضة وإرسالهم إليها على الفور مؤسسة تعليمية. التطعيم خلال الفترة الموسمية لمرض السارس وأمراض الأنفلونزا أمر غير مرغوب فيه. وهذا يمكن أن يحمي طفلك من مضاعفات التطعيم.

إذا تم إضعاف الطفل، فمن الأفضل عدم التطعيم بمكون مضاد للسعال الديكي. يعتقد الأطباء أن هذا هو ما يسبب آثارًا جانبية بعد إعطاء اللقاح.

إدخال أي تطعيم يمكن أن يسبب الحمى والخمول والتهيج. هذه ظواهر طبيعية - هكذا تنتقل العدوى بشكل خفيف. لمدة ثلاثة أيام، من الأفضل ترك الطفل في المنزل، دعه يستلقي في السرير، ليست هناك حاجة لمطالبته بمجهود بدني نشط. ينبغي إعطاء الأطفال المزيد من الماء، ولكن ليس الإفراط في التغذية. من الأفضل تأجيل الأنشطة الترفيهية لمدة خمسة إلى ستة أيام.

بعد DTP، يحدث أحيانًا احمرار وضغط طفيف في موقع الحقن. غالبًا ما يسبب لقاح شلل الأطفال مضاعفات مثل اضطراب المعدة عندما يكون "حيًا". ويمر ما يسمى باللقاح "المقتول" دون مثل هذه الآثار الجانبية.

تأثيرات جانبية

وتنقسم الآثار الجانبية إلى عامة ومحلية. تؤثر الأعراض العامة على الجسم بأكمله، بينما تحدث الأعراض المحلية في موقع إعطاء اللقاح.

ما هي الآثار الجانبية المحلية؟ هذا هو تورم سميك ومؤلم في موقع الحقن. قد تلتهب العقد الليمفاوية، وقد يحدث الشرى، وهو رد فعل حساسية الجلد.

كقاعدة عامة، ردود الفعل المحلية ليست فظيعة وتختفي بعد 2-3 أيام. يجب عليك مراقبة حالة الطفل، خاصة إذا تم تناول الدواء لأول مرة.

ينصح الأطفال بإعطاء الدواء مع اللقاح عن طريق الحقن العضلي. ولكن بما أن الأطفال لديهم طبقة دهنية تحت الجلد ذات سماكة مختلفة، فلا يتم إعطاء الحقنة في العضلة الألوية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن حقن الدواء في الأرداف يمكن أن يؤدي إلى تلف العصب الوركي. ولهذا السبب فإن مكان التطعيم للأطفال هو السطح العلوي الجانبي للفخذ. ولكن بعد عامين، يتم حقن اللقاح في العضلة الدالية للكتف.

ويؤكد الخبراء ضرورة زيادة الحذر عند حقن الأطفال. في الأطفال نقاط الألمتقع بشكل سطحي أكثر من البالغين. لا يستطيع الرضيع الإبلاغ عن الأحاسيس التي يمر بها، كما أن جلد الطفل ضعيف للغاية. لذلك فحتى الحقنة البسيطة تترك نزيفاً في أنسجة الجلد، لكن ماذا عن تحضير اللقاح؟

تشمل التفاعلات العامة الشعور بالضيق والحمى والطفح الجلدي الشديد والصداع. قد يضطرب النوم والشهية، وقد يحدث فقدان الوعي على المدى القصير.

يتحدث قانون "الوقاية المناعية من الأمراض المعدية" وأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية عن التطعيمات فقط بموافقة الوالدين. إن مسألة منح هذه الموافقة أم لا تقلق كل أسرة تقريبًا. ستساعدك المواد الجدلية المقترحة على الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات.

رأي "ل"

دعونا نلقي نظرة أولاً على تقويم التطعيم. في الساعات الأولى من الحياة، يتم تطعيم الطفل ضد التهاب الكبد B. ثم، خلال الأسبوع الأول، يتبع تطعيم BCG ضد مرض السل، في ثلاثة أشهر - ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال؛ في سن 12 - من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. يمكن للأم أن ترفض أي تطعيم: وفقا لبعض البيانات، يحدث هذا الرفض غير الطبي في العاصمة بنسبة تصل إلى 10٪.

لالتهاب الكبد

لذلك، يتم إعطاء لقاح التهاب الكبد B في اليوم الأول. يمكن تحديد ما إذا كان سيتم القيام بذلك أم لا بناءً على حالة الطفل وقت الولادة. يقترح الطبيب التطعيم فقط إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل (الجيد هو 8-9، حتى 7-9 نقاط على مقياس أبغار). إذا لم تكن حالة الطفل مرضية، فلن يقدم الأطباء التطعيم أو سيقدمونه لاحقًا عندما تتحسن حالة الطفل.

ما هو التهاب الكبد ب؟ هذا التهاب فيروسيالكبد الذي ينتقل عن طريق الدم: لا يمكن لطرق البحث الحديثة دائمًا تحديد وجود التهاب الكبد B لدى المتبرع. يعد التهاب الكبد "ب" مرضًا معديًا جدًا، ويمكن الإصابة به في صالون تجميل الأظافر وعند زيارة طبيب الأسنان، ناهيك عن نقل الدم - وهذا على الرغم من أن جميع الأدوات لدى أطباء الأسنان أو الجراحين يتم تعقيمها بشكل خطير (أجزاء من مئات المليليترات) من الدم ما يكفي - الكمية، لا ترى بالعين).

لقاح التهاب الكبد B هو جزيء تم تصنيعه من خلال الهندسة الوراثية والذي يكرر بالضبط أحد مستضدات التهاب الكبد B، لذلك لا داعي للخوف من إصابة الطفل بالتهاب الكبد B.
هذا اللقاح ضروري جدًا، ويجب تطعيمك ضد التهاب الكبد B. يتم التطعيم وفق المخطط 0-1-6: اليوم، بعد شهر من اليوم، وستة أشهر من اليوم.

هناك أنواع أخرى من التهاب الكبد، على سبيل المثال، التهاب الكبد A، وهو ليس عرضة للزمن وينتقل فقط كتسمم غذائي: بالماء والغذاء. في كثير من الأحيان يمر تحت ستار التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التسمم دون اليرقان الواضح. لا أرى ضرورة للتطعيم الإلزامي للوقاية من التهاب الكبد A، على الرغم من وجود مثل هذا اللقاح. ومن المهم للأشخاص الذين يعيشون في البلدان التي تعاني من ضعف إمدادات المياه، على سبيل المثال. آسيا الوسطى. إذا كنا نتحدث عن الحاجة إلى تقليل حمل اللقاح، فلا ينبغي لنا أن نحاول التطعيم ضد التهاب الكبد A.
لا شيء يمكن أن يحميك من التهاب الكبد C - لا يوجد لقاح، ولحسن الحظ، فهو ليس معديًا جدًا.

لمرض السل

في اليوم الثالث إلى السابع من العمر، يتم تطعيم المولود الجديد، بناءً على طلب الوالدين أيضًا، ضد مرض السل باستخدام BCG (BCG - اختصار للكلمة الفرنسية "Bacillus Calmette-Guerin"). هذا لقاح حي- أي كائن حي دقيق ولكنه ضعيف جدًا من سلالة BCG. من المعتقد أن تعريف الطفل بمثل هذا الميكروب الضعيف في المستقبل يجعل التعرف على بكتيريا السل الحقيقية أكثر أمانًا وأسهل. هناك مؤشرات وموانع صارمة لهذا التطعيم.

لمن في مستشفى الولادةلا يتم ذلك: للأطفال المبتسرين والضعفاء والأطفال الذين تم تشخيصهم عيب خلقيالقلب وعدد من موانع أخرى.
ولكن إذا كانت صحة الطفل لا تسبب القلق، فيبدو لي أنه من غير المعقول أن أرفض لقاح BCG - وهذا هو السبب. السل مرض خطير للغاية وينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. كلما أسرعت في التطعيم، كان ذلك أفضل: لدينا مناعة ضد مرض السل فقط إذا كان لدينا العامل الممرض.

من المهم أن نفهم أن مرض السل منتشر على نطاق واسع في بلدنا - وهو أكثر انتشارًا بقليل من العديد من الدول الأوروبية. ويرجع ذلك إلى حقيقة وجود حساسية مختلفة للأمراض بين المجموعات العرقية المختلفة. يُعتقد أن سكاننا المتنوعين عرقياً معرضون بشدة للإصابة بمرض السل. على سبيل المثال، كان عدد سكان الهنود في أمريكا الشمالية والجنوبية خلال الفتح، على عكس الأوروبيين، حساسين للغاية لعدوى الأطفال - الحصبة وجدري الماء.

إذا لم تكن هناك موانع، ما زلت أوصي به. شيء آخر هو رد فعل مانتو. هذا ليس تطعيمًا، ولكنه مجرد اختبار لتفاعل المناعة ضد بكتيريا السل. في هذه الحالة، يتم إدخال بروتين غريب - السلين، بالقرب من البروتين الذي يتم إنتاجه أثناء مرض السل. لسبب ما، الجميع يخافون جدًا من رد فعل مانتو الإيجابي، ومثل هذا التفاعل من الخوف لدى طبيب الأطفال مفرط. موعد في مزيد من الوقايةفي بعض الأحيان يكون علاج السل غير ضروري أيضًا: إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة، وإذا لم يكن هناك أحد في الأسرة يعاني من مرض السل، فليست هناك حاجة على الإطلاق لدعم الطفل بالعلاج الكيميائي عند أول اتصال مع بكتيريا السل الدقيقة. بجانب، رد فعل إيجابييحدث المانتوكس أيضًا أثناء الإصابة بالديدان الطفيلية (العدوى) أو عندما يكون الطفل عرضة لردود الفعل التحسسية.

من وجهة نظر تخفيف العبء على الطفل من اللقاحات الأجنبية أو الأدوية الشبيهة باللقاحات، فإن رد فعل بعض الآباء الذين يمتنعون عن رد فعل مانتو قد يكون له ما يبرره.

النشر المكتبي

يتضمن تقويم اللقاحات أيضًا لقاح DTP - التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز. وكثيراً ما يعترض الآباء على هذه التطعيمات قائلين إن مثل هذه الالتهابات لم تعد موجودة ولا داعي للتطعيم، وهذا اعتقاد خاطئ كبير. هذه الأمراض شائعة جدًا، على سبيل المثال، يمكن أن ينتقل السعال الديكي من الوالدين إلى الطفل. يتم التطعيم باستخدام DTP (Tetrakok، Infanrix) ثلاث مرات ويتم إجراؤه في 3 و 4 و 5 و 6 أشهر. ويلي ذلك إعادة تطعيم واحدة في عمر 18 شهرًا. إذا بدأ تطعيم الطفل ليس في عمر 3 أشهر، ولكن في وقت لاحق، فسيتم إعطاؤه اللقاحات التي تحتوي على مكون السعال الديكي ثلاث مرات بفاصل 1.5 شهر، والمرة الرابعة - بعد عام من الإدارة الثالثة. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة المرتبطة بالعمر في بلدنا فقط ضد الخناق والكزاز ويتم إجراؤها في سن 7 و 14 عامًا ثم كل 10 سنوات طوال الحياة.

اسمحوا لي أن أشير إلى أن تقويم التطعيم الحالي تم التخطيط له منذ سنوات عديدة، عندما لم تكن هناك مضادات حيوية ضد الخناق والسعال الديكي التي لدينا اليوم، ومن أجل الحصول على الكزاز، فأنت بحاجة إلى سطح جرح متعفن خطير للغاية، وإذا أصيب شخص ما بشكل كبير مصابًا، ثم يعطون سموم الكزاز على أي حال! لذا، إذا كان الطفل يعاني من مزاج حساس، أداء ضعيفالصحة أو الآباء يشعرون بالقلق بشكل عام بشأن التطعيم، فيمكنك رفض DPT بأمان!

ولكن إذا كان الناس يعيشون في ظروف لا توجد فيها مراقبة مستمرة للطفل من قبل طبيب أطفال، وإذا لم تكن هناك عيادة قريبة، فمن الأفضل تطعيم الطفل!
وفيما يتعلق بمخاطر المواد الحافظة الموجودة في هذا اللقاح، أستطيع أن أقول إنها موجودة بالطبع، ولا أقول إن هذا جيد. لا أفترض أن أحكم على الجودة اللقاحات المحليةعلى الرغم من أنني أفضل اللقاحات الأجنبية: يُعتقد أنها تحتوي على عدد أقل من المواد الحافظة وغيرها مواد إضافيةوبالتالي يتحملها الطفل بشكل أفضل، مما يسبب مضاعفات أقل بعد التطعيم.

من شلل الأطفال

لا بد من التطعيم ضد شلل الأطفال! في السابق، كان اللقاح الحي يُعطى على شكل قطرات عن طريق الفم. وفي الأطفال الضعفاء للغاية، إذا تم التطعيم دون مراعاة موانع الاستعمال، فقد يحدث شلل الأطفال المرتبط باللقاحات. ولهذا السبب تم استبدال هذا اللقاح بنوع مختلف. يتم الآن تطعيم شلل الأطفال بواسطة الحقن العضليحيث لم تعد هناك مكونات حية للفيروس، ولا تتكون المناعة ضد هذا المرض بسبب الفيروس الحي. وإذا تلقى طفل غير مطعم سابقًا، عاجلاً أم آجلاً، اتصالاً بفيروس ضعيف: بعد كل شيء، إذا تم تطعيم نصف مجموعة من الأطفال في روضة الأطفال، على سبيل المثال، فقد تلقى الجميع هذا الاتصال بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ولكن الآن ليس هذا هو الحال. يوفر اللقاح العضلي مناعة ضد الفيروس، لكن الأطفال لا يتلامسون مع الفيروس نفسه. يعتقد الكثير من الناس خطأً أن شلل الأطفال هو إرث من الماضي، لكن هذا ليس هو الحال. إنه موجود، على سبيل المثال، في طاجيكستان، وينتقل عن طريق التسمم الغذائي - وهذا يشير إلى إمكانية الإصابة من خلال المنتجات المشتراة، على سبيل المثال، في السوق.

لا يجوز بأي حال من الأحوال رفض هذا التطعيم: فهو مهم للغاية، لأن الإصابة بشلل الأطفال تعني الإعاقة مدى الحياة. يتم إجراء التطعيم ضد شلل الأطفال ثلاث مرات خلال السنة الأولى من الحياة، التطعيم الأول في عمر 3 أشهر.

للحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

في عمر سنة واحدة، يتلقى الطفل لقاحًا حيًا ثلاثيًا ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. واترك هذا اللقاح حتى لو قررت رفض التطعيم. الحصبة مرض خطير يصيب الأطفال لدرجة أنه كان يُطلق عليه مجازيًا طاعون الطفولة في الماضي. هذا المرض لديه معدل وفيات مرتفع للغاية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحصبة تضعف جهاز المناعة بشكل كبير: بعد ذلك، لمدة عام أو عامين، لا يكون الطفل في حالة جيدة، وكل أنواع القمامة تتشبث به، على سبيل المثال، بعد الحصبة، تكون النسبة المئوية لالتهاب الشعب الهوائية غير الانسدادي والالتهاب الرئوي عالية للغاية.

النكاف (النكاف) هو أيضا مرض رهيب: من مضاعفات النكاف التهاب العديد من الغدد، وخاصة المبيضين والخصيتين. قد يعاني الأولاد من العقم نتيجة لهذا المرض. يكون هذا أقل وضوحًا عند الفتيات، لكن قد يعانين أيضًا من التهاب المبيض، والذي يرتبط أيضًا بحقيقة أن الخزان الجريبي ينضب مبكرًا وأن المبيضين لا يعملان بالقدر الذي ينبغي.

الحصبة الألمانية. وعلى الرغم من أنها خفيفة للغاية عند الأطفال، إلا أنه من المهم الحصول على مناعة منها قبل الوصول إلى سن الإنجاب، لأن الحصبة الألمانية أثناء الحمل يمكن أن تؤدي إلى تشوه الجنين. قد يبدو هذا في البداية غير ذي صلة بالنسبة للأولاد، ولكن إذا أصيب الرجل بالحصبة الألمانية أثناء حمل زوجته، فيمكن أن يصيبها بالحصبة الألمانية، لذلك من الضروري أن يكون لدى الزوج والزوجة مناعة ضد هذا المرض. في السابق، عندما لم يكن هناك لقاح، في العديد من الدول الأوروبية، لا أعرف كيف كان الأمر في بلدنا، نظموا "حفلات الحصبة الألمانية" للأطفال. إذا أصيب طفل في المنطقة بمرض الحصبة الألمانية، فسيتم استدعاء الجميع معًا، وكانت هناك علاجات وألعاب - حتى يمرض الجميع. إن احتمال إصابة الطفل بالحصبة الألمانية طوال حياته مرتفع جدًا، ووفقًا لقانون الخسة، يحدث هذا للنساء أثناء الحمل. ولمنع حدوث ذلك، توصلوا إلى لقاح ثلاثي ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.

ويبقى السؤال هو مدى استمرارية المناعة بعد التطعيم - حيث يزعم بعض الخبراء أنه من خلال تطعيم طفل سنويًا، فإننا نتركه بلا حماية ضد الحصبة الألمانية في سن أكبر. عادة ما يتم إعادة التطعيم في المدرسة في سن 15 عامًا.

الأطفال الذين يعانون من أي أمراض مزمنة أو يعانون من الحساسية أو لديهم ضعف في جهاز المناعة يحتاجون إلى نهج فردي. بالنسبة لهم، يوصى بالتشاور مع أخصائي المناعة أو أخصائي طبي، ولكن، على أي حال، فإن التطعيم ضروري أيضا لهؤلاء الأطفال.

بالطبع سيكون من الأفضل أن ننظر التحليل السريريالدم، الذي، بالمناسبة، لا أحد تقريبا، يقومون بتطعيم الجميع بالاختناق! - وهذا لا يزال لقاحًا حيًا، ولكن إذا لم تكن هناك طريقة لاختباره، ففي حالة عدم وجود موانع - يكون الطفل بصحة جيدة ولم يمرض خلال الشهر الماضي، ولا يعاني من تفاقم الأمراض المزمنة في وقت الحقن، يمكن تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عامًا بأمان. سوف تمر السنوات دون أن يلاحظها أحد، وسوف يأتي سن الإنجاب قريبًا جدًا، ومن الأفضل الاهتمام بهذا قبل سن 15 عامًا. بعد ذلك، يُعتقد أن المناعة تستمر مدى الحياة، وهناك الكثير من الأدلة على ذلك.

أدرك أنه في بعض الأحيان يكون اللقاح هو ما تريد الشركات التي تنتجه جني الأموال منه. يتم إشعال النار لسبب غير مهم على الإطلاق. من المستحيل تطعيم الطفل ضد كل ما توجد له لقاحات دون الإضرار بصحته. وبالإضافة إلى ذلك، لا توجد موانع للإصابة بالمرض طفل سليمعلى سبيل المثال، الأنفلونزا: خلال عشر إلى عشرين سنة سيعود نفس الفيروس، وسيكون لدى الشخص بالفعل مناعة قوية ضده. دع الطفل يمرض، لأنه أثناء المرض ينمو كشخص ويبدأ في فهم الكثير عن نفسه.

يحاول بعض الآباء تطعيم طفلهم ضد كل شيء؛ لسبب ما يبدو لهم أن كل شيء سيكون على ما يرام مع طفلهم. ليس لدينا مثل هذا الضمان! كما يقرر الرب، فسيكون: إذا كانت هذه خطته، فسيحدث ما يجب أن يحدث، وبشكل عام، إذا كنت تريد أن تجعل الله يضحك، أخبره عن خططك. حسنًا، لا يمكنك وضع المصاصات في كل مكان!

ويعتقد على نطاق واسع أن هناك ضعف عام في المناعة بسبب التطعيمات. أود أن أقول إن ربط انخفاض المناعة بالتطعيم لا يمكن أن يتم إلا على مستوى الحدس. في الواقع، لا توجد مثل هذه الدراسات - من المستحيل تنظيمها: لا توجد مجموعات مماثلة من الأطفال لديهم نفس المؤشرات الصحية، ويعيشون في نفس الظروف، ونفس أسلوب الأكل، وما إلى ذلك. يمكنك العثور على العديد من التفسيرات لهذا الانخفاض في المناعة في الأجيال اللاحقة، وعندما يكثرون عادة لا يعرف السبب الحقيقي.

لذلك، على سبيل المثال، في الأيام الخوالي، ولد العديد من الأطفال في الأسر، لكن عدد السكان لم ينمو كثيرا: كان هناك معدل وفيات مرتفع للرضع، وأولئك الذين نجوا من الولادة (في ذلك الوقت كان هناك خطر كبير) و كانت عدوى الطفولة قوية. الآن يعيش الجميع في بلدنا - وهذه هي سعادة عائلة معينة على حساب صحة جميع السكان. للأفضل أو للأسوأ، لا يسعنا إلا أن نعالج الأطفال من الحمى القرمزية. لا يعمل الانتقاء الطبيعيفي السكان بعد الأشهر الثلاثة الأولى: في الأشهر الثلاثة الأولى هناك فقدان للحمل، وفي الثاني قليل، وفي الثالث، أثناء الولادة، لا يوجد أي شيء تقريبًا، وهذه حالة نادرة من الوفيات أثناء الولادة.

وعلاوة على ذلك، تغير أسلوب الأكل. يجب أن أقول إن هناك الكثير من البكتيريا المختلفة في أمعائنا، ونحن لا نعيش معها بشكل منفصل، ولكن في تكافل، مثل الشجرة والفطر: البكتيريا التي نطعمها تعيش هناك. وإذا أكلنا الكثير من الحلويات، البكتيريا الجيدةنحن نضعف، ويتطور دسباقتريوز في الأمعاء، مما يتسبب في قصور العديد من الروابط في مناعتنا. لذلك، فيما يتعلق باستهلاك الحلويات، تغير أسلوب الأكل بشكل كبير: إذا كانت الحلويات قبل مائة عام طعامًا للعطلات، وكان الأوروبيون العاديون يأكلون 3.5 إلى 4 كجم من السكر سنويًا، الآن - ما يقرب من 20 مرة أكثر: في مكان ما 60 كيلو جرام سكر شامل المشروبات المحلاة بالسكر منتجات الحليب المخمرةإلخ. - السكر في كل مكان! النظام الغذائي اليومي لكثير من الناس يشمل الآن الأكل الترفيهي: نحن لا نجوع، ولكننا نستمتع بتناول الحلويات، فقد أصبح الطعام متعة.

وحقيقة أن النظام الغذائي أصبح أكثر حلاوة عدة مرات يؤثر على الحالة الجهاز الهضمي، على حالة الجلد، على سبيل المثال، حب الشباب "المسن". إذا كان هذا في السابق مرضًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا، فإننا نقدم الآن الكثير من مستحضرات التجميل للبشرة المتقدمة في السن والمعرضة لحب الشباب - يحدث حب الشباب عند النساء في سن الخمسين. لا يرجع ذلك إلى التغيرات في الحالة الهرمونية - التوقف عن تناول الحلويات، وعلاج دسباقتريوز الأمعاء، وسوف يصبح الجلد أفضل.

وهذا ينطبق أيضًا على المناعة.

هناك الكثير من الخرافات بين مؤيدي ومعارضي التطعيمات فيما يتعلق بالتطعيمات. وبمجرد ظهور أي تعقيد، يصرخون بأن التطعيمات هي إبادة جماعية، وأن المسؤولين يريدون أن يكون السكان غير صحيين. لا يبدو لي أن أي شخص يقوم بتطعيم الأطفال الضعفاء على وجه التحديد، ولكن في بلدنا، كما هو الحال في أي بلد آخر، يمكن أن يحدث أي شيء في العالم: إذا لم يعمل عمال النظافة في الشوارع بشكل جيد، فمن الغريب أن نتوقع أن كل شيء سيكون على ما يرام. في مناطق أخرى حسنًا، لدينا فوضى في كل مكان! مشكلة الطبيب الحديث هي قسوته وقسوة قلبه في كثير من الأحيان النهج الفردي- مشكلة المجتمع ككل الذي فقد المُثُل المسيحية وليس مشكلة المناعة والعزلة.

والجانب الآخر يصرخ بأن الجميع بحاجة إلى التطعيم. الحجج على كلا الجانبين علمية وشبه علمية.

القبول غير المشروط للجميع اللقاحات الممكنة- أحد الطرفين: لا يمكننا التأكد من أن كل شيء في حياة الطفل جيد من خلال التطعيم؛ سيكون هناك دائمًا خطر معين. وهناك تطرف آخر: "دعونا لا نقوم بالتطعيم ضد أي شيء، العالم كله يعيش بشكل خاطئ، نحن بحاجة إلى العودة إلى الطبيعة".

بعد أن سمعت عن المضاعفات المحتملةيحاول بعض الآباء "حماية" أطفالهم من التطعيمات، معتقدين أن المرض سيتجاوزهم: "دع الآخرين يحصلون على التطعيم، وسنكون مرزبانيين نزيل الكريم من هذا!" الموقف فاسد بعض الشيء: بعد كل شيء، يعمل التطعيم عندما يتم تطعيم الجميع. إنه شيء عندما لا يقومون بتطعيم الأطفال الذين لديهم موانع، أو عندما لا يثقون في التطعيم، وهو شيء آخر عندما يعتقدون أن الطفل لن يواجه العدوى؛ هناك نكتة قديمة من غابروفو: في إحدى القرى، بسبب نقص المال، اتفق المعلم وهو على دفع تكاليف المدرسة بالراكيا (الفودكا) - دلاء من كل ساحة. عندما سكبوا كل شيء في برميل واحد وجربوه، تبين أنه ماء، ظن الجميع أن لديهم دلوين من الماء الفودكا جيدةلن يفسد ذلك! وحتى لا ينتهي بنا الأمر إلى هذا الوضع بالتطعيمات، نريد أن يكون طفلنا محميًا من العدوى، ولكن بأيدي شخص آخر، دع الآخرين يتلقون التطعيم، فلن يصل الفيروس إلى طفلي! على الرغم من أنه يجب أن تكون هناك لحظة من الشك الصحي: هل اقتربوا من طفلي بشكل فردي بما فيه الكفاية، هل فكروا في حقيقة أنه قد يكون لديه مضاعفات، هل فكروا في موانع الاستعمال.

يحتاج الآباء، بالطبع، إلى قراءة الأدبيات، ويجب أن يكونوا على علم، ولكن من الصعب اتخاذ قرار بأنفسهم - وهذا يتطلب التعليم الطبي. في البداية أنصحك بالبحث عن طبيب أطفال والوثوق به: فالأخصائي لديه معرفة محددة لا يمتلكها المريض.

أنا لا أتعهد بانتقاد أي شخص: لكل شخص الحق في إبداء رأيه، فهذه ليست نقطة أساسية مثل الولادة في المنزل أو في المستشفى. يمكن تطعيمك ضد لا شيء، يمكنك تطعيمك ضد كل شيء - الله وحده يعلم ماذا سيحدث لك!

رأي "ضد"

شهد الطب ونظام الرعاية الصحية "ثورة" حقيقية في القرن العشرين. لقد نجح العلماء في خفض معدلات وفيات الرضع والأمهات بشكل كبير وحققوا نجاحًا كبيرًا في التعرف على الأمراض وفهم أسبابها المرضية وعلاجها والوقاية منها. ومع ذلك، على الرغم من النجاحات والاكتشافات الهائلة، يقول الأطباء أنه في السنوات الأخيرة تدهورت صحة السكان؛ فالأطفال المعاصرون يمرضون أكثر من أقرانهم قبل خمسين عاما. حتى أن بعض أطباء الأطفال يزعمون أنه من الطبيعي أن يصاب الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة بالسارس 8-10 مرات في السنة، ويدعون إلى حماية الأطفال من خلال التطعيم. ويصر المسؤولون والأطباء النشطون بشكل خاص على إدخال التطعيم الشامل الإلزامي. ومع ذلك، يمكن للمرء أن يسمع بشكل متزايد رأيًا بديلاً من الأطباء مفاده أن التطعيم الشامل يساهم بالفعل في تدهور صحة الأطفال والبالغين.

تغطية كاملة

في كل خريف وربيع، تظهر في وسائل الإعلام مواد حول الدور المهم للتطعيم، وهناك حملات واسعة النطاق للتطعيم، وخاصة ضد الأنفلونزا. لهذه الأغراض، تخصص الدولة أموالا رائعة. وهكذا، في عام 2009، تم إنفاق 4 مليارات روبل إضافية من الميزانية على شراء لقاحات ضد أنفلونزا الخنازير.

إنهم لا يتحدثون فقط عن عدم ضرر التطعيمات، ولكن عن ضرورتها الحيوية الملحة. يؤيد بعض أطباء الأطفال الروس التوسع التقويم الوطنيالتطعيمات، لإدراج لقاحات جديدة: ضد عدوى المكورات الرئوية، وضد عدوى المستدمية النزلية (المستدمية من النوع ب) و حُماق. وفي الوقت نفسه، يتم تضييق قائمة موانع الاستعمال إلى حد كبير. يتحدث العديد من الأطباء البارزين لصالح إدخال التطعيم الإلزامي لجميع المواطنين. الرأي حول مدى استصواب الترويج بنشاط للتطعيمات يتقاسمه رئيس Rospotrebnadzor، كبير أطباء الصحة في الاتحاد الروسي، جينادي أونيشتشينكو. وفي الآونة الأخيرة، في أيار/مايو 2010، تحدث السيد أونيشتشينكو في وسائل الإعلام بدعوة إلى التطعيم ضد شلل الأطفال لـ 526 5 طفلاً في موسكو تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و15 سنة، والذين كتب آباؤهم رفض الخضوع للتطعيم بناءً على طلبهم أو المؤشرات الطبية. أيد السيد أونيشينكو رأيه بالقول إن الآباء يخاطرون بشكل كبير بحياة وصحة الطفل من خلال رفض التطعيم: "نحن بحاجة إلى محاربة هذا والقيام بعمل توضيحي على وجه السرعة. إنه أمر غير مسؤول".

وفي مقابلة أخرى، أشار كبير الأطباء الصحيين بحنين إلى أنه "قبل عدة عقود، لم يكن المواطنون السوفييت بحاجة إلى الاقتناع بالحاجة إلى التطعيمات. كان الأمر واضحًا للجميع، حيث تذكر الجميع أمثلة حزينة لأشخاص يموتون بسبب الأمراض المعدية.

في الواقع، اليوم المزيد والمزيد من الآباء يرفضون التطعيمات. على الرغم من أنه قد يكون من الصعب في بعض الأحيان الدفاع عن وجهة نظرك والحق غير المشروط في الرفض المنصوص عليه في المادتين 5 و 11 من قانون "الوقاية المناعية من الأمراض المعدية" وأمر وزيرة الصحة والتنمية الاجتماعية تاتيانا جوليكوفا لعام 2009 على التطعيمات فقط بموافقة الوالدين. ما عليك سوى قراءة منتديات الأبوة والأمومة، حيث تشارك الأمهات والآباء الصعوبات التي واجهوها عند الامتناع عن التطعيم ضغط قويمن الخارج العاملين في المجال الطبيحول صعوبات وضع طفل غير مطعم في رياض الأطفال والمدرسة.

ومع ذلك، فإن عدد الآباء الذين يوقعون على التنازل آخذ في الازدياد، الأمر الذي يشتكي منه أطباء الأطفال المحليون أيضًا. تحدث الدكتور عن هذا في 16 مارس 2010 في المائدة المستديرة "الوقاية من اللقاحات - خيار حر مستنير"، عقدت في الغرفة العامة العلوم البيولوجيةعالمة الفيروسات غالينا بتروفنا تشيرفونسكايا. واستشهد البروفيسور ببيانات إحصائية عن موجة رفض التطعيم المتزايدة. وهكذا، في مستشفى الولادة في مستشفى المدينة السريري رقم 7 في موسكو في عام 2005، تم تسجيل 56 رفضًا مكتوبًا من BCG و 88 من التهاب الكبد B، وفي عام 2007 كان هناك بالفعل 108 و 270 على التوالي.

في كثير من الأحيان، يدفع رفض الوالدين الأطباء في عيادات المنطقة إلى التصرف بشكل أكثر إصرارًا وإقناعًا وترهيبًا في بعض الأحيان. وفقًا لطبيبة العلوم الطبية، الأستاذة طبيبة الأطفال لاريسا غريغوريفنا كوزمينكو، تكمن المشكلة في حقيقة أنه "بسبب انتهاك جدول التطعيم، ورفض الوالدين، يُعاقب الأطباء المحليون ماليًا: لا يحصلون على مكافآت، ويُحرمون من مكافآتهم". ومنافع مادية أخرى."

مشاكل "صغيرة".

ليس من الشائع عمومًا الحديث عن المضاعفات الناجمة عن التطعيمات. وعلى الرغم من أن الطبيب ملزم بإبلاغ الوالدين عن الآثار الجانبية المحتملة وإخبارهم بالتفصيل عن تركيبة اللقاحات، إلا أن الأطباء في معظم الحالات لا يخوضون في التفاصيل. بالطبع، عندما يكون لدى طبيب أطفال محلي 800 شخص، ليس من السهل العمل بشكل فردي مع كل طفل، لكن الوقاية من اللقاحات هي أمر جدي وحيوي. سؤال مهموأحياناً تحديد مصير الطفل.

وهكذا، لاريسا كوزمنكو، التي عملت لمدة تسعة عشر عاما في مستشفى مدينة موروزوف للأطفال السريرية في موسكو، في قسم الأطفال سن مبكرةوالآن أشار رئيس قسم أمراض الأطفال بجامعة رودن إلى أنه لا توجد فقط ردود فعل سلبية محلية وعامة للقاحات تحدث مباشرة بعد التطعيم في الأيام والأسابيع القادمة، ولكن أيضًا مضاعفات متأخرة وعواقبها يمكن أن تكون شديدة للغاية. "من بين الأمراض التي تصيب الأطفال، نعرف سرطان الدم الحاد، وفرفرية نقص الصفيحات، والأمراض المنتشرة النسيج الضام: الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد الجهازي، التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي،” شاركت لاريسا كوزمينكو. - عندما يأتينا المريض بأحد الأمراض المدرجة"، نقوم بجمع سوابق المريض، وفي عدد من الأطفال نحدد بوضوح المؤشرات التي تشير إلى أنه قبل 2-8 أسابيع من ظهور مرض يصعب علاجه (وأحيانًا غير قابل للشفاء)، تم إعطاؤه لقاحًا أو آخر."

ومع ذلك، لن يسمع الآباء مثل هذه الحقائق الحزينة من الأطباء المحليين. ولكن بدلا من ذلك، سيتم التأكد من أن أسوأ رد فعل للتطعيم سيكون زيادة في درجة الحرارة لمدة يوم أو يومين، والتي، بالطبع، لا يمكن مقارنتها بخطر الأمراض التي يتم فيها تنفيذ الوقاية من اللقاحات. "ليس سرا أن اللقاحات تسبب في بعض الأحيان ردود فعل سلبية"، يكتب الرئيس. قسم العيادة في مستشفى موسكو السريري للأطفال رقم 13 الذي سمي باسمه. إن إف فيلاتوفا إيرينا زايانتشكوفسكايا. - يعاني بعض الأطفال من احمرار أو حكة أو ألم في مكان التطعيم، وأحيانًا حمى. "كل هذا يختفي بسرعة، لذلك يجب على الآباء ألا يخافوا من التطعيم". وهذا يهدئ من يقظة الآباء والأمهات الفضوليين بشكل خاص الذين يحاولون فهم الوضع وفهم ما يمكن أن يعنيه الحقن. لا يقدم الأطباء في مقالاتهم الموجهة للآباء بيانات مفادها أن الطفل قد يصاب بأمراض خطيرة بعد التطعيم؛ ولا يذكرون أنه وفقًا للإحصاءات الرسمية الروسية، يتم تسجيل حوالي 400 حالة من مضاعفات ما بعد التطعيم بسبب التطعيمات سنويًا. وهذا فقط حسب البيانات الرسمية! لأنه من الصعب للغاية تسجيل وإثبات أن المرض ناجم عن التطعيم.

في العديد من الدول الغربية، تم إيقاف BCG منذ فترة طويلة، ولكن في بلدنا يتم إجراؤه مباشرة في مستشفى الولادة، غالبًا دون طلب إذن الوالدين. مرة أخرى، يؤكد الأطباء أن لقاح BCG آمن. وفي الوقت نفسه، في أبريل 2006، انعقد المؤتمر العلمي والعملي لعموم روسيا " القضايا الحاليةالكشف والتشخيص والعلاج السل خارج الرئة"، حيث عرض تقرير قسم جراحة سل العظام بالمعهد المذكور تاريخ حالات 850 طفلاً تلقوا مرض السل العظمي المفصلي بعد التطعيم بلقاح BCG.

كما أنهم لا يخبرون الآباء أنه وفقًا لدراسة نشرت عام 1992 في المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة، فإن معدل وفيات الأطفال خلال 3 أيام بعد التطعيم بالـ DTP أعلى بـ 8 مرات من معدل وفيات الأطفال الذين لم يتلقوا التطعيمات. ووفقا لدراسة أولية من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض (مركز السيطرة على الأمراض)، فإن الأطفال الذين تلقوا لقاح Hib لديهم خطر الإصابة بالمستدمية النزلية بنسبة 5 مرات أكبر من أولئك الذين لم يتم تطعيمهم. لماذا، دون إبلاغ السكان بمشاكل من هذا النوع والبيانات العلمية، هل يريدون تقديم هذا التطعيم بالإضافة إلى التقويم العام؟

ومع ذلك، تظهر الممارسة أنه حتى مع النتائج السلبية للتطعيم، لا يزال الأطباء يواصلون تنفيذ الخطة. يكفي قراءة مقتطف من خطاب الخدمة الفيدرالية للمراقبة في مجال حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان بتاريخ 27 يونيو 2005 رقم 0100/4853-05-32 "حول نتائج التحصين الجماعي للسكان" للاتحاد الروسي ضد الدفتيريا في عام 2004"، والتي تقول:
“...كما هو الحال في السنوات السابقة، فإن الأشخاص الذين تم تطعيمهم هم الغالبية بين المرضى. وكانت نسبة البالغين الذين تم تطعيمهم 68.4%، والأطفال - 83.2%..." بعد هذه الرسالة، بطبيعة الحال، لم يتوقف التطعيم ضد الدفتيريا.

ضربة مزدوجة

الآباء مقتنعون بأن التطعيم سيساعد في حماية أطفالهم من الأمراض الرهيبة، وأن التطعيمات تزيد من المناعة. لكن الحقائق والأبحاث المتراكمة على مدى العقود الماضية تشير بشكل مقنع إلى خلاف ذلك. "أي لقاح يسبب تأثير سلبي- تقول غالينا بوريسوفنا كيريليتشيفا، عالمة المناعة، ومرشحة العلوم الطبية، التي كانت تبحث منذ 30 عامًا في معهد أبحاث الدولة لعلم الأوبئة والأحياء الدقيقة الذي يحمل اسم NF. لقاحات الجمالية وأجهزة المناعة. - ثبت تجريبياً أن اللقاحات تقلل المقاومة المناعية للتأثيرات الضعيفة والمتوسطة وتزيد الحساسية للجميع العوامل الضارة" وفقًا لجالينا بوريسوفنا، تسبب اللقاحات تأثيرًا محددًا وردود فعل تكيفية غير محددة، بما في ذلك فشل التكيف. "يكتب الخبراء الأمريكيون أننا استبدلنا الدفتيريا والسعال الديكي بسرطان الدم والأورام. "هناك بيانات تجريبية محلية وأمريكية تشير إلى احتمال وجود اضطرابات في كل من الوظائف الإنجابية وتغيرات إلزامية في الجهاز العصبي"، أشارت غالينا بوريسوفنا في تقريرها على المائدة المستديرة في الغرفة العامة.

حول تأثير التطعيمات على وظيفة الإنجابلقد قيلت منذ فترة طويلة أن الأطفال الملقحين هي دكتورة في العلوم الطبية، البروفيسور رايسا ساديكوفنا أمانزولوفا من كازاخستان، والتي عملت مع النساء المعرضات للإصابة بالمرض. الحمل المرضيوالولادة. وبعد سنوات طويلة من ملاحظة المرضى والمواد المتراكمة، قامت الأستاذة مع طاقم قسمها العلمي بإجراء تجارب علمية على الأرانب التي تم حقنها لقاحات بي سي جي، DTP، ADS، AU، مدرج في تقويم التطعيم الإلزامي. في الجيل الخامس، لم يتمكن أي حيوان تجريبي من البقاء على قيد الحياة حتى سن الإنجاب. وفي الأربعة المتبقية، مات 75% من النسل، وهو ما يزيد سبع مرات عن المجموعة الضابطة. تعطلت ردود الفعل السلوكية للناجين: أصاب الشباب بعضهم بعضًا، واعتادوا على الانخراط في ألعاب التزاوج، وعندما بلغوا، فقدوا القدرة على تغطية إناث الأرانب. ما يقرب من نصف الإناث المغطاة لم يحملن.

ومع ذلك، فإن التطعيمات، كما اتضح، لا تؤثر فقط على الوظيفة الإنجابية، ولكن أيضًا على النفس. "لقد تم إجراء دراسات في الخارج أظهرت أن المنظمين الرئيسيين تقريبًا لأنظمة الناقلات العصبية التي تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في المرض الاضطرابات النفسية، هي اضطرابات في مناعة الخلايا التائية. تعاني المناعة الخلوية أكثر من غيرها أثناء التطعيمات، لأن الفيروس، حتى لو أضعف، يثبط مناعة الخلايا التائية. يقلل بشكل حاد من إنتاج الإنترفيرون، ونشاط الخلايا القاتلة الطبيعية، ويقلل من مستوى البلعمة. وتبين أن العوامل ليست كذلك مناعة محددةقال عالم الكيمياء الحيوية، ومرشح العلوم البيولوجية، ورئيس المختبر في المائدة المستديرة: "إنها منظمات داخلية لأنظمة الناقلات العصبية الرئيسية التي تكمن وراء مرض انفصام الشخصية". مركز العلومالصحة العقلية رامز أوليغ سيرجيفيتش بروسوف.

وأضافت غالينا فياتشيسلافوفنا كوزلوفسكايا أنه في السنوات الأخيرة كان هناك ذلك ارتفاع حادالأمراض النفسية، وعلى رأسها مرض التوحد. واستشهد الأستاذ ببيانات توضح أنه إذا حدث مرض التوحد في وقت سابق في حالة أو حالتين لكل 10000، فإنه يحدث اليوم في 20-30 حالة لكل 10000. وقد لوحظت زيادة في عدد الأطفال المصابين بالتوحد ليس فقط في بلدنا، ولكن أيضًا في بلدان أخرى . وهكذا، في الولايات المتحدة، تظهر بشكل متزايد منشورات حول "وباء التوحد" الحقيقي في العالم.

تم وصف مرض التوحد لأول مرة في عام 1942 وتم عزله عن الاضطرابات الفصامية في عام 1942 مرض منفصلوقبل بضع سنوات، في عام 1938، ظهر التيميروسال (إيثيل الزئبق) في التطعيمات. وجد العديد من العلماء الأمريكيين - وودز وهيلين وبراستريت وأدامسون - الذين درسوا مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، أن الاختلافات بين التسمم بالزئبقوأعراض التوحد في مرحلة الطفولة تكاد تكون معدومة.

يتم حقن الطفل بالزئبق في الساعات الثلاث الأولى من حياته - وهو موجود في لقاح التهاب الكبد B. بمجرد دخوله إلى الجسم، يعطل التيميروسال تخليق الهيم، المسؤول عن إنتاج الهيموجلوبين وإنتاج الصفراء. ومن المثير للاهتمام، أن الفتيات يعانين من مرض التوحد 4 مرات أقل من الأولاد، لأن هرمون الاستروجين يساعد على إزالة الزئبق من الجسم، والتستوستيرون، على العكس من ذلك، يزيد من التسمم عدة مرات. من الممكن اكتشاف الثيميروسال في الجسم خلال بضعة أسابيع فقط، وبعد ذلك تصبح الاختبارات عديمة الجدوى، ولهذا السبب يرفض العديد من الآباء اللجوء إلى اللقاح.

وفقا لأوليج سيرجيفيتش بروسوف، فإن التوحد ليس كذلك مرض عقليبل اضطراب مناعي. تم نشر أعمال ودراسات العلماء الأمريكيين حول هذا الموضوع لفترة طويلة، وتم تنفيذ العلاج بنجاح في الغرب، على أساس الاستعادة الكاملة للأمعاء والعلاج بالكلس - تطهير الجسم من الزئبق.

أفضل حماية

اليوم، يعاني العديد من الأطفال من سوء الحالة الصحية، ويمكن تصنيف معظم سكان المدن الشباب على أنهم "أطفال يعانون من أمراض متكررة". في العهد السوفييتي، كانت هذه الخاصية بمثابة سبب للاستبعاد الطبي من التطعيمات. ومع ذلك، يمكنك اليوم سماع الرأي المعاكس بأنه يجب تطعيم الأطفال الضعفاء أولاً. ومع ذلك، وفقا لجالينا بتروفنا تشيرفونسكايا، فإن مثل هذه التصريحات هي جريمة حقيقية، لأن الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعة يعانون دائمًا من ردود فعل ومضاعفات سلبية. مناعة الطفل ضعيفة بالفعل، والتطعيمات تسبب له المزيد من الضرر.

اهتمام خاصيستحق الأطفال في السنة الأولى من الحياة، لأنه حتى عند الأطفال الذين يولدون في الموعد المحدد، فإن تخليقهم من الجلوبيولين المناعي الواقي من الفئة G يبدأ فقط من عمر 3 أشهر. بالإضافة إلى ذلك، يعاني عدد من الأطفال من "بداية متأخرة"، لذلك لا يوصى بالتطعيم بشكل صارم قبل 12 شهرًا، حيث لا يزداد خطر الآثار الجانبية فحسب، بل تقل أيضًا إمكانية تطوير استجابة كافية للقاح بشكل كبير. .
ومع ذلك، فإن تطعيم الطفل أم لا هو قرار الوالدين. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن البالغين غالبًا ما يثقون بالأطباء دون محاولة فهم جوهر الإجراءات الطبية التي يتم إجراؤها، لكن الأمر يستحق الحصول على معلومات كاملة عندما يتعلق الأمر بالصحة، وخاصةً صحة الطفل الصغير. لذلك، على سبيل المثال، يخشى العديد من الآباء من شلل الأطفال، لأن أطباء الأطفال في العيادات يصرون على أن المرض يؤدي دائما إلى الشلل. ولكن يكفي أن ننظر الأدب الطبيليتبين أن 95% من المصابين بفيروس شلل الأطفال الطبيعي لن تظهر عليهم أي أعراض، حتى في الظروف الوبائية. حوالي 5% من المصابين سيتطورون أعراض خفيفة: التهاب الحلق، وتصلب الرقبة، صداعوالحمى، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين نزلات البرد أو الأنفلونزا. تختفي هذه الأعراض دون أن يترك أثرا خلال 72 ساعة. وقد يصاب شخص واحد فقط من بين كل 1000 شخص (وهذا المرض نادر) بالشلل، والذي يمر دائمًا تقريبًا دون أن يترك أثراً.

ومن المثير للاهتمام أن الدراسات أظهرت أن الحقن (المضادات الحيوية أو اللقاحات) تزيد من قابلية الإصابة بشلل الأطفال. وجدت دراسة نشرت عام 1992 في مجلة الأمراض المعدية أن الأطفال الذين تلقوا حقن لقاح DPT (الخناق والسعال الديكي والكزاز) كانوا أكثر عرضة بشكل ملحوظ من المعتاد للإصابة بالمرض. أشكال مشلولةشلل الأطفال خلال الثلاثين يومًا القادمة. وبحسب المؤلفين فإن "هذه الدراسة تؤكد أن الحقن هو أحد العوامل الرئيسية المسببة لشلل الأطفال". وفي عام 1992 أيضًا، نشر مركز السيطرة على الأمراض اقتراحًا مفاده أن فيروس اللقاح الحي أصبح السبب الرئيسي لشلل الأطفال في الولايات المتحدة. وفي الواقع، واستنادا إلى بيانات المركز، فإن جميع حالات شلل الأطفال في الولايات المتحدة منذ عام 1979 كانت نتيجة لقاح شلل الأطفال الفموي. كشفت مراجعة مستقلة لقواعد بيانات التطعيم الحكومية خلال الفترة الأخيرة التي تقل عن خمس سنوات عن 13641 تقريرًا عن ردود فعل سلبية تجاه لقاح شلل الأطفال الفموي. ومن بينها، كانت هناك 6364 زيارة لأقسام الطوارئ بالمستشفيات و540 حالة وفاة.

ويمكن إخضاع أمراض ولقاحات أخرى لتحليل ودراسة بيانات مماثلة. وهذه إحدى المهام الأبوية المهمة. بعد كل شيء، ليس الأطباء هم المسؤولون فيما بعد عن صحة الطفل، بل الأب والأم. يجب أن يكون الاختيار مسؤولا ومدروسا، لأن الجميع اليوم لديهم إمكانية الوصول إلى المعلومات.

يشارك في حديثنا دكتور في العلوم الطبية، أستاذ قسم أمراض الطفولة في MMA الذي يحمل اسمه. هم. سيتشينوف ألكسندر مالاخوف وخريج MMA، دكتوراه في الفلسفة (دكتوراه) من الجامعة العبرية في القدس، مؤلف كتب "التحصين القاسي" (2004، 2006) و"التطعيمات في أسئلة وأجوبة للآباء المفكرين" (2006)، يمارس المعالجة المثلية الطبيب الكسندر كوتوك.

تم إجراء التطعيم منذ أكثر من قرنين من الزمان. ما رأي الأطباء المعاصرين، ما هي أكثر المزايا أو العيوب في التطعيمات؟

حتى قبل الاستخدام الواسع النطاق للتطعيمات، انخفضت معدلات الإصابة بالأمراض وخاصة الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية عدة مرات، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى تقدم الطب والتغيرات في الظروف المعيشية الصحية والصحية - ظهور إمدادات المياه والصرف الصحي، وكلورة المياه والبسترة. الحليب، وتحسين نوعية المنتجات المقدمة إلى الزراعة السكانية. انتبه إلى الاختفاء الفعلي للأمراض التي لم يتم إجراء تطعيمات وقائية جماعية لها في البلدان الأوروبية - الكوليرا والطاعون حمى التيفوئيد، الجمرة الخبيثة ، الزحار ... في الوقت نفسه ، سرعان ما ذكّرتنا الدفتيريا ، التي تمت محاربتها بشدة بالتطعيمات لمدة نصف قرن تقريبًا ، بنفسها عندما أصبح السكان فقراء ، وظهرت حشود من المتشردين واللاجئين ، وسقط نظام المراقبة الصحية في حالة سيئة. الجدرياختفى ليس عندما تمطر ملايين اللقاحات على الناس، ولكن عندما اقتنعت السلطات بعدم الجدوى الفعلية لهذا الحدث، فقد أدخلت تدابير صحية صارمة - العزل المبكر للمرضى والمراقبة الدقيقة لأولئك الذين تفاعلوا معهم. أكتب عن هذا بالتفصيل في كتابي.

لقد كانت الأمراض المعدية، وستكون كذلك. إنهم رفاق دائمون وطبيعيون للإنسان. إن محاربتهم بالتطعيمات هو محاربة الطبيعة البشرية نفسها. وحتى لو تمكنا من القضاء على بعض الأمراض عن طريق العنف الوحشي ضد الطبيعة، فإننا في المقابل سنحصل على أمراض جديدة، غالبا ما تكون أكثر خطورة. نلقي نظرة حولنا. من أين أتى الكثير؟ داء السكريعند الأطفال، التهاب المفاصل، من أين يأتي الكثير؟ تصلب متعدد، لماذا يوجد الكثير من المصابين بالتوحد، لماذا تكتظ عيادات سرطان الأطفال، لماذا طفل نادرينمو بدون التهاب الجلد التأتبي أو الربو أو التهاب الأذن الوسطى الذي لا نهاية له؟ ألم يحن الوقت للتوقف عن إنفاق الأموال على برامج التطعيم التي لا تجلب شيئًا للسكان سوى أمراض جديدة، ولكنها تثري مصنعي اللقاحات وموزعيها، فضلاً عن "علمائهم" في جيوبهم؟ لماذا نحتاج إلى "معاهد الأنفلونزا" التي تنمو مثل الفطر بعد المطر وجميع أنواع معاهد أبحاث اللقاحات والمصل والأوبئة، مما يهدر أموال الناس ويخترع في كل مرة ذريعة للفشل التالي للتطعيمات؟ وربما تكون هناك استخدامات أفضل لهذه الأموال.

لا تعارض المعالجة المثلية التطعيم ولم تعتبر مثل هذه المعارضة أبدًا غاية في حد ذاتها. هذه طريقة شاملة ومكتفية ذاتيًا تمامًا، والتي من خلالها فكرة التدهور المتعمد (وفي نفس الوقت لا يمكن التنبؤ به) للصحة في أكثر صورها حميمية و أرقى المستوياتمن أجل المنفعة المفترضة هو أمر سخيف بحكم التعريف. الدواء الشافي في الطب لا يمكن أن يوجد على الإطلاق، وهذا يتعارض مع القوانين البيولوجية.

أعلم أن بعض الآباء يتعمدون إحضار أطفالهم لرؤية أقرانهم المرضى، بحيث يقولون إن المناعة الطبيعية تتشكل. كم هو مبرر هذا نقطة طبيةرؤية؟

هذه ممارسة ممتازة موجودة منذ مئات السنين. في الواقع، من الأفضل بكثير للطفل في السن المهيئ لذلك بطبيعته وبحالة صحية مناسبة أن تتاح له الفرصة للإصابة بالنكاف أو الحصبة أو الحصبة الألمانية أو الجديري المائي وبالتالي يصاب مناعة مدى الحياةلهذه الأمراض، وعدم وضعه على "عكازات" التطعيم التي تتطلب تحديثًا مستمرًا، مع المخاطرة أولاً بعواقب التطعيم نفسه، ومن ثم خطر الإصابة بأمراض الطفولة في مرحلة البلوغ، عندما تكون أكثر خطورة بما لا يقاس. إن تفشي مرض الحصبة مؤخرًا في كييف، عندما تأثر الشباب الذين تم تطعيمهم في مرحلة الطفولة ولم يكتسبوا مناعة قوية بشكل خطير (كانت هناك العديد من حالات التهاب الدماغ والالتهاب الرئوي)، هو أفضل مثال على ذلك.

سأضيف أنني ضد التطعيمات الوقائية الجماعية بشكل قاطع. لقاح داء الكلب غير آمن وهناك الكثير من الحالات التي أدى فيها إلى مرض خطير والوفاة. ولكن عندما يتعرض شخص ما للعض من حيوان معروف أنه مصاب بداء الكلب، فإن خطر الإصابة بداء الكلب والوفاة بسببه يفوق خطر الإصابة باللقاح. هناك لقاحات علاجية، عندما يتم إعطاء اللقاح للعلاج بالفعل المرض الموجود. لا يزال من الممكن اعتبار التطعيمات من هذا النوع مفيدة. ومع ذلك، فإن التطعيمات الوقائية التقويمية، بحكم تعريفها، لا يمكنها تحسين صحة الأشخاص الذين تم تطعيمهم؛ بل يمكنها فقط تفاقمها، وهو ما نراه طوال الوقت. أعتقد أن ممارسة تعريض صحة الشخص للخطر تهديد حقيقيللحماية من مرض غير موجود، ومن المحتمل جدًا أنه لن يحدث أبدًا، يتعارض مع الفطرة السليمة والقانون الأساسي للممارسة الطبية "أولاً، لا ضرر ولا ضرار!"

- وفقًا لتقويم التطعيم لدينا، يبدأ التطعيم حرفيًا منذ الأيام الأولى من حياة الطفل. لماذا في وقت مبكر جدا؟ وبشكل عام، لماذا تحدث الكثير من التطعيمات في السنة الأولى من حياة الطفل؟

التفسير بسيط - إنه أكثر ملاءمة من وجهة نظر "تغطية التطعيم الشامل". أثناء وجود الطفل في مستشفى الولادة وتحت السيطرة الكاملة للطاقم الطبي، والأم لم تتعاف بعد من الولادة، كم هو مريح الحصول على التطعيم على الفور! يبذل الطب الحديث كل جهد ممكن لضمان نمو الطفل بمرض مزمن وبدء ظهور المرض في مستشفى الولادة. يتم تطعيم الأطفال المولودين قبل 12 ساعة ضد التهاب الكبد B. ومع ظهور هذا اللقاح في تقويم التطعيم، زاد بشكل حاد عدد اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، والحالات المفاجئة وغير المبررة لتفاقم حالتهم، والتي تتطلب في كثير من الأحيان العلاج في العناية المركزة. حتى قبل أن تغادر الأم والطفل مستشفى الولادة، سيستقبل الطفل و تطعيم بي سي جي، والتي تم توثيق عدم جدواها التام في الحماية من مرض السل، بالإضافة إلى العدد الهائل من المضاعفات التي تتبع ذلك (التهاب العظم، التهاب العظم والنقي، التهاب العقد اللمفية، وما إلى ذلك) بشكل جيد في الأدب العلمي. وبعد ثلاثة أشهر، يرجى العودة للحصول على التطعيمات القادمة...

في الواقع، إذا لم يكن جميع الأطفال تقريبًا يتمتعون بصحة جيدة الآن، فربما يستحق الانتظار بالتطعيمات حتى يصبحوا أقوى؟

إن تطعيم الأطفال المرضى جريمة لا يمكن تبريرها. لديهم بالفعل مشاكل في مناعتهم، لكنهم ما زالوا يضربونها بالتطعيمات حتى لا يتعافوا بالتأكيد من الأمراض المزمنة. كبت المناعة على المدى الطويل بعد التطعيم، أي. يعد كبت المناعة حقيقة معروفة تم وصفها مرارًا وتكرارًا في الأدبيات العلمية. غالبًا ما يذكر الآباء أن التطعيمات تبدو وكأنها "تفتح الصنبور" - يبدأ الطفل في المعاناة باستمرار من التهاب الأذن الوسطى، والتهاب اللوزتين، والتهاب الشعب الهوائية، والتهاب القصبات الهوائية، ويتوقف عن الجلوس، والمشي، ويفقد مهارات الكلام المكتسبة مسبقًا... فقط أولئك الذين يكسبون المال من التطعيمات هم من يفعلون ذلك لا تريد أن ترى هذا.

ما هي موانع الأطفال للتطعيمات؟

أي شخص يرغب والديه في تربية أطفال أصحاء، وليس أطفالًا مصابين بأمراض مزمنة. لقد شاهدت مؤخرًا فيلمًا أستراليًا مثيرًا للاهتمام، ظهر فيه، من بين آخرين، طبيب أطفال محلي مسن. وقال إنه رأى خلال ممارسته التغيير التالي في معايير السنوات الأولى من حياة الأطفال. ذات مرة، كان يتم تحويل طفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى إلى طبيب المناعة كل بضعة أشهر، معتقدًا أن هناك شيئًا ما ليس على ما يرام معه. ومع ذلك، سرعان ما أصبح هؤلاء الأطفال كثيرًا لدرجة أنهم قرروا عدم اعتبار التهاب الأذن الوسطى مرة كل شهرين "شيئًا خاطئًا". لقد تقرر اليوم أن 24 (!) التهاب الأذن الوسطى في العامين الأولين من الحياة أمر طبيعي تمامًا. وأضاف طبيب الأطفال تعليقاً على ذلك أنه قد يكون هناك عدد أقل من الأمراض التي يتم التطعيمات لها، لكن لا يمكن الجدال في أن أطفالنا يعانون من أمراض مزمنة، وهذا يعتبر هو القاعدة!

يخشى العديد من الآباء من عواقب التطعيم - الحمى، والحساسية، نزلات البرد؟ ما هي هذه المضاعفات بعد التطعيم؟

وبما أن التطعيم، كما قلت، يؤدي إلى تثبيط جهاز المناعة، فمن الطبيعي أن يصبح الطفل بعد التطعيمات عرضة للأمراض التي لم يكن من الممكن أن يصاب بها دون تلقي التطعيمات. ومن الجيد أن يقتصر الأمر على فيروسات الجهاز التنفسي فقط.

- كيف يمكنك الاستعداد للتطعيم؟

أفضل التطعيم هو الذي لا يعطى. لن يحتاج الآباء إلى القلق بشأن عواقب ذلك ولن يحتاجوا إلى إعطاء أطفالهم أدوية غير ضارة (وغالبًا ما تكون عديمة الفائدة على الإطلاق). اسمحوا لي أن أشير بالمناسبة إلى أن الممارسة واسعة النطاق لما يسمى ب. التحضير المسبق للتطعيم، عندما يتم تغذية الطفل بالأدوية، ومضادات الهيستامين في المقام الأول، لا يهدف إلى منع حدوث مضاعفات خطيرة حقًا (مثل هذه الأدوية والأساليب غير موجودة على الإطلاق)، ولكن لضمان عدم وجود أي مضاعفات خطيرة في الأيام الأولى بعد التطعيم. رد فعل حادعليها، وبالتالي، لم يضطر طبيب الأطفال إلى تسجيل مضاعفات ما بعد التطعيم. سيكون من الأسهل بكثير شطب المرض الذي لا يظهر في اليوم الثاني، ولكن في اليوم السابع كاضطراب "صدفة" أو "عرضي" أو "كامن" وتجنب المسؤولية.

- أي اللقاحات أفضل – لقاحنا أم لقاحنا المستورد؟

الفجل ليس أحلى من الفجل. الآباء، وخاصة الصغار، ينخدعون بدعاية التطعيم ويخيفونهم بأفلام الرعب عن الأمراض الرهيبة التي تحرس أطفالهم الصغار المحبوبين في كل مكان، بدلا من أن يقولوا لكلا اللقاحين "الطاعون على منزليكما!" والتخلي نهائيًا عن التطعيمات الوقائية من أجل تربية أطفال أصحاء بهدوء، فإنهم يندفعون بحثًا عن اللقاحات "الصحيحة" ومراكز التطعيم "الصحيحة"، حيث يتم دعمهم (في كثير من الأحيان دون أنانية) من قبل بعض الأطباء. لا يوجد فرق جوهري بين اللقاحات الروسية والمستوردة. الزئبق والألمنيوم والفينول والفورمالدهيد والميكوبلازما والأوالي والفيروسات الحيوانية وكل شيء آخر موجود في اللقاحات سوف يضر الطفل، بغض النظر عن ختم الدولة الموجود على عبوة أمبولات اللقاح. قطار المرق الأخير هو الأبحاث المناعية، التي تغذي علماء المناعة وغيرهم من "المتخصصين في اللقاحات". هذه عملية احتيال أخرى تم الإعلان عنها بكثافة. ولا تستطيع حتى الدراسات المناعية الأكثر تقدمًا التنبؤ بكيفية تفاعل الطفل مع اللقاح.

- ومع ذلك، كم مرة تحدث مضاعفات، وليس ردود فعل، بعد التطعيم؟

أتعامل مع مضاعفات ما بعد التطعيم طوال الوقت. أعتقد أن الوالد اليقظ يمكن أن يرى أنه في كثير من الأحيان يظهر التهاب الأذن الوسطى ونزلات البرد والتهاب الحلق والتهاب الشعب الهوائية وداء الدمامل وغيرها من الأمراض التي تشير إلى كبت المناعة على الفور تقريبًا بعد التطعيمات أو اختبار مانتو. هناك أمراض خاصة ذات طبيعة مناعية ذاتية، ترتبط أيضًا بالتطعيمات، ولكنها تظهر بعد بضعة أشهر. ولهذا السبب لا يفكر الآباء حتى في الدور الذي تلعبه اللقاحات. في الآونة الأخيرة، زاد عدد الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه وفرط النشاط بشكل حاد، مما يجعل الدراسة في المدرسة أكثر صعوبة (وأحيانًا مستحيلة). ووفقا لبعض التقارير، يعاني ما يصل إلى 28٪ من جميع الأطفال الروس من هذا. قد يرتبط هذا المرض بالتهاب الدماغ البطيء الذي يحدث بعد تلف الدماغ بسبب لقاح السعال الديكي، وهو جزء من المجمع لقاحات DTP. تحليل العلاقة بين التهاب الدماغ بعد التطعيم والعديد من الأمراض والاضطرابات السلوكية، باحث أمريكي دكتور هاريسكولتر في كتابه: “لو أن عدواً من الخارج قد تسبب في مثل هذا الضرر لأطفالنا، لكنا أعلنا الحرب عليه. ولكن... نحن نخوض هذه الحرب مع أنفسنا... كل يوم يستمر فيه هذا البرنامج [التطعيم]، يتحول مئات الأطفال الأصحاء إلى متخلفين عقليًا، وعميان، وصم، ومتوحدين، ومصابين بالصرع، وذوي صعوبات التعلم، وغير مستقرين عاطفيًا، وأحداث منحرفين في المستقبل. وبعد ذلك - مجرمون." الآن أنا أتواصل مع إحدى الأمهات التي أصيب طفلها بالصمم بعد تطعيمه ضد الخناق والكزاز، وهذه الحالة لا تنتمي إلى عالم القضاء. اذهب إلى المدارس الخاصة وتحدث مع أولياء الأمور واطرح عليهم الأسئلة. في كثير من الأحيان سوف تكتشف أن الصمم أو مرض التوحد نتج عن تطعيم واحد أو آخر، في أغلب الأحيان DPT. لماذا يوجد المزيد والمزيد من أمراض الأورام والتنكس العصبي لدى الأطفال في الآونة الأخيرة، والتي كانت نادرة للغاية في السابق؟ لسوء الحظ، فإن نظام تسجيل مضاعفات ما بعد التطعيم في روسيا يتطلب شجاعة كبيرة، ناهيك عن الشجاعة اليائسة، من الطبيب لمحاولة تسجيل المضاعفات. ووفقا للبيانات الرسمية، يتم تسجيل حوالي 400 حالة من مضاعفات ما بعد التطعيم سنويا في روسيا. أعتقد أن هذا الرقم من غير المرجح أن يكون حتى نسبة قليلة من العدد الحقيقي. إسكات المضاعفات والثناء الجامح للتطعيمات - التقنيات القياسيةدعاية التطعيم.

- هل هناك الكثير من حالات رفض التطعيمات في روسيا الآن؟

هناك المزيد والمزيد منهم وأنا سعيد بذلك. القانون الاتحاديينص الاتحاد الروسي بشأن الوقاية من الأمراض المعدية منذ عام 1998 (البند 5) على أن للآباء الروس الحق الكامل في رفض التطعيمات دون أي فقدان للحقوق - حيث يُطلب من أطفالهم غير المطعمين قبولهم في رياض الأطفال والمدارس. قبل بضع سنوات فقط، فتح أطباء الأطفال في العيادات أفواههم بدهشة عندما أعلن الآباء رفضهم تلقي التطعيمات، ولكن اليوم العديد من العيادات، وخاصة في المناطق الحضرية، أعدت بالفعل نماذج الرفض. إذا عاد في أوائل 2000s. في حين تم تطعيم الأطفال حديثي الولادة في جميع أنحاء روسيا دون الاهتمام على الإطلاق بآراء الوالدين، فإن طبيب الأطفال حديثي الولادة أو الممرضة اليوم في العديد من مستشفيات الولادة لن يطلبوا إذن الوالدين فحسب، بل سيطلبون منهم أيضًا التوقيع على قرارهم. إن الزيادة في عدد حالات الرفض هي دليل على تزايد المعرفة القانونية لدى السكان؛ حقيقة أن الآباء يرفضون الانصياع بشكل أعمى لـ "خطط تغطية التطعيم في المنطقة" المفروضة من الأعلى، والتي غالبًا ما يتلقى الطاقم الطبي مكافآت لتنفيذها، ويخضع عدم الامتثال للعقوبات، فهم يدرسون موضوع التطعيمات بعناية ويأخذون صحة أطفالهم بأيديهم. هناك المزيد والمزيد من الآباء الذين لا يترددون في الذهاب إلى مكتب المدعي العام، أو حتى إلى المحكمة، لحماية حقوقهم القانونية من القائمين بالتطعيم. قبل عدة سنوات، أجريت الدراسات التي أظهرت علاقة عكسيةمستوى تعليم الأشخاص وعدد التطعيمات التي يتلقونها هم أو أطفالهم. كلما كان الوالدان أكثر تعليما، كلما قل عدد التطعيمات التي يتلقاها أطفالهم. وتبين أيضًا، على سبيل المثال، أن كل خمس إسرائيليات يرفضن لقاح التهاب الكبد الوبائي لطفلهن... يعملن في نظام الرعاية الصحية. وبشكل عام، فإن عدد أطفال الأطباء الذين تم تطعيمهم أقل بعدة مرات من متوسط ​​عدد الأطفال الذين تم تطعيمهم في عموم السكان. وبفضل حرية وسائل الإعلام والإنترنت، أصبح عدد متزايد من الآباء يتعرفون على التكلفة الحقيقية للتطعيمات. أعتقد أن العملية التي بدأت لا رجعة فيها وستستمر حتى نبدأ في تذكر التطعيمات بنفس الخجل والحيرة التي نتذكر بها اليوم سفك الدماء الذي كان شائعًا في السابق ويتم الترويج له باسم العلوم الطبيةمثل التطعيمات اليوم..

يرفض المزيد والمزيد من الآباء التطعيم الروتيني لأطفالهم، مشيرين إلى نسبة عالية من المضاعفات. هل مخاوفهم مبالغ فيها؟ دعونا نحاول الإجابة على هذا السؤال من خلال تقييم الإيجابيات والسلبيات. سننظر أيضًا في كيفية تطعيم الأطفال في روسيا وما هي موانع هذا الإجراء.

التطعيم هو إدخال عامل ممرض ضعيف لمرض معين بكميات صغيرة في الجسم.

بعد ذلك، يقوم الجهاز المناعي بإنتاج الأجسام المضادة التي تمنع العدوى. هذه الطريقة فعالة ضد الالتهابات البكتيرية والفيروسية.

تعتبر التطعيمات التي يتم إجراؤها وفقًا لجدول تطعيم الأطفال وسيلة موثوقة للوقاية من الأمراض الخطيرة مثل:

• التهاب الكبد ب.
• كُزاز؛
• النكاف.
• السعال الديكي
• الخناق.

يتم إعطاء اللقاح تحت الجلد، أو في العضل، أو عن طريق الأنف (على شكل رذاذ) أو عن طريق الفم (يسقط على اللسان). بعد التطعيم لا يحدث المرض. على الرغم من أنه يمكن ملاحظة تغيرات في الحالة لبعض الوقت - زيادة في درجة الحرارة وعدم الراحة في موقع الحقن (إذا تم إجراء الحقن).

يمكن إعطاء معظم اللقاحات في نفس الوقت. بعضها له تأثير معقد ويحمي من 2-3 أمراض في وقت واحد. تستمر المناعة لعدة سنوات، وبعد ذلك يتم إعادة التطعيم.

التطعيمات للأطفال: إيجابيات وسلبيات

لتقرر ما إذا كنت تريد تطعيم طفلك أم لا، يجب عليك الموازنة بين إيجابيات وسلبيات تطعيم الأطفال. يعتقد الكثير من الآباء أنه من المفيد أن يعاني الطفل من أمراض معينة (،) في سن مبكرة.

في الواقع، لأن فشل جماعيمن التطعيمات، وتفشي الالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو نتيجة قاتلة، يحدث أكثر فأكثر. ولكن حتى الأمراض "الآمنة" نسبياً لها عواقب.

يؤدي مرض النكاف، المعروف باسم "النكاف"، في بعض الأحيان إلى العقم عند الأولاد، كما أن الحصبة الألمانية التي يعاني منها الأطفال في مرحلة الطفولة يمكن أن تسبب التهاب المفاصل.

حجة أخرى قدمها الآباء ضد التطعيم هي أن المناعة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن الخامسة لا تتشكل بشكل كامل، ويمكن أن يؤدي تدخل التطعيمات إلى تعطيل آلية تكوينها التي تحددها الطبيعة. هناك بعض الحقيقة في هذا البيان.

تتكون دفاعات الجسم من مناعة غير محددة ومحددة. عند الطفل الصغير يكون أولهم في مرحلة التكوين، وهو المسؤول عن مكافحة البكتيريا الانتهازية. إنه يؤثر على الأداء الطبيعي للأمعاء وقابلية الأطفال للإصابة بنزلات البرد.

النوع الثاني من المناعة (المحددة)، والذي يضمن مكافحة ناجحة للعدوى، يتشكل بالفعل بحلول وقت الولادة. يصبح التطعيم منشطا لعمله ولا يمنع بأي حال من الأحوال زيادة تعزيز غير محدد قوات الحمايةجسم.

عندما يواجه الطفل عدوى خطيرة، سيكون مستعدا لذلك.

أولئك الذين يعارضون التطعيم يجادلون بأن اللقاح يحتوي على المواد الخطرة– البكتيريا والفيروسات والمواد الحافظة. والواقع أن هذه المكونات موجودة في التركيبة.

لكن البكتيريا والفيروسات الموجودة في اللقاح تكون في حالة غير نشطة أو ضعيفة. وهي كافية لإنتاج أجسام مضادة لعدوى معينة، لكنها غير قادرة على التسبب في المرض.

المواد الحافظة تستحق اهتماما خاصا. وفي إنتاج اللقاح، يتم استخدام الميرثيولات (مركب الزئبق العضوي) والفورمالدهيد بجرعات صغيرة جدًا.

يبدو الأمر مخيفًا، على الرغم من أننا نواجه هذه المواد كل يوم ولا نشك في ذلك.

يتم استخدامها على نطاق واسع في المستحضرات الصيدلانية، وكذلك في التصنيع مستحضرات التجميلو المواد الكيميائية المنزلية(الصابون، الرغاوي، الشامبو). وبمجرد إدخال هذه المواد الحافظة إلى الجسم مع اللقاح، فإنها لا تسبب أي ضرر كبير، ولكن لا يزال هناك خطر الإصابة بالحساسية.

ومن المهم أن نتذكر أنه بالإضافة إلى رد فعل تحسسيفإن إدخال لقاح يمكن أن يكون "محفزا" لبعض الأمراض العصبية.

مثل هذه الحالات نادرة للغاية وتكون نتيجة لتناول الدواء بشكل غير صحيح أو في غير وقته. لذلك، على الرغم من أن التطعيم الروتيني للأطفال ضروري، إلا أنه يتم إجراؤه فقط إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة وقت التطعيم وهذا ما يؤكده طبيب الأطفال.

جدول التطعيم للأطفال في روسيا

كل دولة لديها تقويم التطعيم الخاص بها. إنه يشير إلى الأمراض التي يجب تطعيم السكان ضدها، وكذلك توقيت التطعيم الأولي و متكررإجراءات.

في روسيا، يتم إجراء تغييرات طفيفة على تقويم التطعيم الروتيني للأطفال كل عام، ولكن المخطط الأساسي، الأقرب قدر الإمكان إلى المعايير الأوروبية، تم وضعه في عام 2003.

التقويم الحالي للتطعيمات الروتينية للأطفال في روسيا

اسم والغرض من التطعيم	فترة التطعيم الأولية	فترة إعادة التطعيم	ملاحظات خاصة
ضد التهاب الكبد ب	خلال 12 ساعة بعد الولادة	في 1 و 6 أشهر	إذا كانت الأم مصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب وقت الولادة، يتم تطعيم الطفل وفق جدول مختلف، مع إضافة لقاح إضافي
BCG (لمرض السل)	في الأيام 3-7 من الحياة	كل 7 سنوات	يتم إجراء اختبار مانتو سنويًا لمراقبة عمل الأجسام المضادة لمرض السل
OPV (ضد شلل الأطفال)	في 3 أشهر	عند 4.5 و6 و18 و20 شهرًا و6 و14 عامًا	يتم تنفيذها في وقت واحد مع DTP
(لقاح مركب ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز)	في 3 أشهر	عند 4.5 و6 و18 شهرًا و6-7 و14 عامًا	قد لا يحتوي اللقاح على مكون ضد السعال الديكي ويمكن أن يسمى ADS أو ADS-M
لعدوى الهيموفيليا النزلية	في 3 أشهر	في 4.5 و 18 شهرًا	—
LCV (ضد الحصبة)	في 12 شهرا	في عمر 6 سنوات	—
ZhPV (لعلاج النكاف)	في 12 شهرا	في عمر 6 سنوات	—
ضد الحصبة الألمانية	في 12 شهرا	في عمر 6 و 14 سنة	—

يتم إعطاء جميع التطعيمات وفقاً لتعليمات التطعيم للفئات العمرية المذكورة. يجب أن تتم الموافقة على الأدوية المستخدمة للاستخدام في روسيا وأن تكون حاصلة على شهادات الجودة.

يمكن تعديل جدول التطعيم حسب احتياجات وحالة الطفل. الأطفال المصابون بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الخلقية، الاضطرابات العصبيةوغيرها من أمراض النمو، يتم وضع جدول التطعيم الفردي.

تطعيمات الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر سنة واحدة

يختلف جدول التطعيم في المؤسسات الطبية المختلفة قليلاً، لكن لا داعي للقلق بشأن ذلك. الشيء الرئيسي هو أن يكون لديك الوقت للحصول على جميع التطعيمات المطلوبة قبل العام. الهدف من تطعيم الأطفال حديثي الولادة والرضع هو أنه بحلول الوقت الذي يبدأ فيه الطفل في المشي والتواصل بنشاط مع أقرانه، سيكون لديه بالفعل حماية ضد العدوى.

لمنع مثل هذا مرض خطيرمثل التهاب الكبد B عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يوصى بالتطعيمات التي لا تحتوي على الميرثيولات.

إذا لم يتلق الطفل التطعيم قبل عمر 12 شهرًا ولم يدخل المنطقة زيادة المخاطرولهذا المرض يتم تطبيق مخطط 0-1-6 عليه. وهذا يعني أنه بعد الأول، بعد شهر، يتم تنفيذ الثاني، وبعد ستة أشهر أخرى - الثالث.

يعتبر الكثير من الآباء أن هذا اللقاح غير ضروري، لأنهم لا يتعاطون المخدرات وينمو أطفالهم في أسرة مزدهرة.

لكن التهاب الكبد مرض خبيثوالتي يمكن أن يصاب بها الطفل عن طريق التقاط حقنة مستعملة أو القتال مع طفل مصاب. بالإضافة إلى ذلك، لا أحد محصن من الحاجة إلى نقل دم عاجل.

التطعيم قبل الروضة

في روسيا، يعد إرسال طفل إلى روضة الأطفال والمدرسة دون شهادة تطعيم مشكلة. لذلك، من المستحسن أنه بحلول ذلك الوقت كان لديه بالفعل التطعيمات الأساسية. يجدر القلق بشأن التطعيمات الإضافية غير المدرجة في التقويم الإلزامي.

تشمل الأمراض الخطيرة التي يمكن الوقاية منها التهاب الكبد أ (اليرقان أو مرض بوتكين) والأنفلونزا، والتي تنتشر بسهولة في مرحلة ما قبل المدرسة.

بعد التشاور مع طبيب الأطفال الخاص بك، يمكنك إضافة التطعيم ضد جدري الماء وعدوى المكورات الرئوية إلى التقويم الخاص بك.

يجب إكمال جميع التطعيمات قبل شهرين على الأقل من زيارة الطفل. روضة أطفال. خلاف ذلك، لن يكون لدى المناعة وقتا لتشكيلها، وغالبا ما يمرض الطفل. بالإضافة إلى ذلك، يزداد خطر حدوث مضاعفات بعد التطعيمات إذا كان الطفل بالفعل في رياض الأطفال.

التطعيم قبل المدرسة

إن التطعيمات الروتينية للأطفال قبل الذهاب إلى المدرسة لا تقل أهمية عن تطعيمهم قبل التحاقهم برياض الأطفال. سوف يتواصل الطفل يوميا مع عدد كبيرالناس. إن مواجهة العدوى الخطيرة خلال هذه الفترة أمر لا مفر منه، والتطعيمات أفضل طريقةتجنب العواقب الوخيمة.

بالطبع، إذا كنت لا ترغب في تطعيم طفلك، فلا يمكن لأحد أن يجبرك. ولكن بعد ذلك عليك أن تكون مستعدا للمشاكل عند دخول المدرسة، حيث يخشى المعلمون وإدارة المؤسسة تحمل مسؤولية الأطفال غير المطعمين، وهو أمر مفهوم بشكل عام.

شيء آخر هو موانع طبية للتطعيم. إنهم لا يشكلون عائقًا أمام الالتحاق بمؤسسة تعليمية.

موانع ورفض التطعيم

يتم دائمًا تحديد مسألة مقبولية تطعيم الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا بشكل فردي، بعد فحص الطفل. موانع الاستعمال قليلة، لكنها موجودة.

لا يتم التطعيم الروتيني إذا كان الطفل:

1. هناك تشوهات عصبية شديدة.
2. لقد سبق أن عانيت من رد فعل تحسسي تجاه اللقاح.
3. الطفل ليس على ما يرام، أو أن هناك علامات على نزلة البرد، أو أن الطفل أصيب مؤخراً بالزكام (منذ أقل من أسبوعين).
4. أي مرض مزمن قد تفاقم.

في حالة موانع الاستعمال المذكورة، يجوز للطبيب إعطاء إعفاء طبي من التطعيمات لبعض الوقت (3 أشهر أو أكثر). وبعد عودة الحالة إلى طبيعتها، يستمر التطعيم حسب الجدول الزمني المعدل.

إذا غيرت رأيك بشأن الحصول على التطعيم، وفقًا لـ التشريع الروسي, لديك الحق في رفضها كتابيًا. لكن عليك أن تفهم أنه من خلال هذا الإجراء فإنك تتحمل المسؤولية الكاملة عن حياة الطفل وصحته.

تعد التطعيمات ضد الخناق والسل والحصبة والتهاب الكبد الوبائي ب، وكذلك تطعيم الأطفال ضد الأمراض المعدية الأخرى، وسيلة موثوقة لحماية الأطفال من المضاعفات. الإجراء آمن تمامًا إذا كنت تفكر بعناية في موانع الاستعمال وتنفذه فقط في العيادات العامة.

لا ينبغي أن ترفض التطعيمات بشكل متهور، فمن الأفضل مناقشة جميع المخاطر وإمكانية وضع جدول تطعيم فردي لطفلك مع طبيب الأطفال وأخصائي المناعة.

فيديو مفيد عن ردود الفعل على التطعيمات والمضاعفات

الردود