ما هو التهاب الكلية في الكلية اليمنى؟ تدلي الكلية أو هبوط الكلية اليمنى

تدلي الكلى هو مرض تحدث فيه حركة الكلى أسفل المنطقة التشريحية (أكثر من فقرتين قطنيتين).

يظهر المرض غالبًا عند النساء بعد الحمل بسبب انخفاض قوة العضلات في الظهر والبطن.

يحدث علم الأمراض عند الأطفال وكبار السن. وفقا للإحصاءات، فإن وتيرة المرض آخذة في الازدياد، والتي يربطها الخبراء بالعمل البدني المفرط في العمل.

درجات (مراحل) مرض تدلي الكلية

يتم تصنيف التهاب الكلية إلى 3 درجات:

  • في 1 لا يمكن ملامسة الكلية المتجولة عند الزفير، ولكن عند الاستنشاق يتم اكتشافها في المراق الأيمن؛
  • في 2 درجة تدلي الكلى في وضعية الوقوف للشخص، يمكنك جس الكلية في المراق الأيمن أثناء الاستنشاق والزفير. إذا كان المريض يكمن على ظهره، فإن التكوين يعود إلى وضعه الفسيولوجي. معيار إضافي لتشخيص الأمراض هو الألم المنتشر في جميع أنحاء جدار البطن.
  • التهاب الكلية 3 درجات- حالة خطيرة حيث يمكن الشعور بالكلية، بغض النظر عن وضع الجسم، في المراق الأيمن.

تتطور أعراض المرض اعتمادًا على سرعة تدفق الدم الانقباضي للمريض ومستوى ضغط الدم، لذلك نادرًا ما تحدث الأعراض الكلاسيكية في كل مرحلة من مراحل المرض.

علامات هبوط الكلى

يؤدي هبوط الكلى إلى زيادة تدفق الدم الانبساطي والانقباضي في أي وضع للمريض.

على هذه الخلفية، 44٪ من المرضى يصابون بالدم في البول (بيلة دموية).

يحدث هذا العرض بسبب زيادة دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية الرئيسية للكلى على الجانب المصاب (عادة على اليمين).

في الدرجة الأولى من تدلي الكلى، لا يتجاوز النزوح الهبوطي للكلية 6 سم. على هذه الخلفية، يتم تشكيل امتداد معتدل من الجهاز الرباطي والأوعية الدموية للنقير الكلوي. يكون الألم المزعج خلال هذه المرحلة من الهبوط عابرًا ويختفي في وضعية الاستلقاء.

بمرور الوقت، تتحرك الكلى إلى الأسفل. في المرحلة الثانية من المرض، يمكن للمرضى النحيفين جس العضو بشكل مستقل في منطقة السرة.

وللتخلص من الألم، يمكن للشخص أن يدفعه يدويًا إلى مكانه.

هذا التلاعب ليس علاجًا جذريًا، لذلك يتطور مرض تدلي الكلى تدريجيًا.

موقف الكلى في التهاب الكلية

علامات المرحلة 3 من مرض الكلى:

  1. ألم على طول البطن بأكمله.
  2. عند الجس يزداد الألم.
  3. تشعيع الألم يصل إلى الحوض.
  4. عند تغيير وضع الجسم، يزداد الألم.

المرحلة الشديدة من المرض مصحوبة بألم موهن. في البداية، يظهر بعد الإجهاد البدني أو السعال أو رفع الأحمال الثقيلة. يزيد الإحساس على الجانب المؤلم أو الظهر.

في 5٪ من المرضى الذين يعانون من تدلي الكلى، تشبه علامات المرض المغص الكلوي.يظهر الألم فجأة، ويستمر عدة ساعات، ويميل إلى التكرار (يزداد وينخفض ​​بوتيرة معينة).

عندما يتم تهيج الصفاق، تحدث أعراض أخرى لتدلي الكلى:

  • فقدان الشهية
  • غثيان؛
  • إسهال؛
  • التهيج.
  • نبض القلب.

أسباب التطوير

تتنوع أسباب تطور تدلي الكلى، ولكن في معظم الناس ترتبط بصدمة في الجهاز الرباطي المحفظة في الكلى.

العوامل المسببة للهبوط الكلوي المتكرر:

  1. انخفاض الضغط داخل البطن.
  2. مرض الجهاز المفصلي للكلية.
  3. انخفاض قوة عضلات البطن.
  4. إصابة في أسفل الظهر والبطن.
  5. بعد الولادة عند النساء بسبب ضعف العضلات؛
  6. تلف الأربطة
  7. ورم وعائي محيطي.
  8. تقليل سمك الدهون في الكلى.

في النساء، فإن معدل الإصابة بالأمراض أعلى بـ 12 مرة من الرجال.ويرجع هذا الانتشار إلى التركيب التشريحي للحوض عند النساء - فهو واسع، مما يخلق فرصًا جيدة للكلية للتحرك إلى الأسفل تحت تدرج الضغط عندما تتمدد الأربطة والمحفظة.

يعد التهاب الكلية على اليمين أكثر شيوعًا منه على اليسار، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكلية اليمنى تقع تشريحيًا أقل قليلاً من اليسار، مما يؤدي إلى زيادة تواتر التهاب الكلية في الجانب الأيمن لدى الأشخاص.

يؤدي شغف المراهقين بالرياضة وزيادة النشاط البدني لدى الأشخاص من مختلف الأعمار إلى تلف الهياكل الرباطية المفصلية للكلى. من بين مرضى الكلى المصابين بتدلي الكلى هناك رياضيون ولاعبو كرة قدم ولاعبو كرة طائرة ولاعبون كرة سلة.

يتم المساهمة في تطور هبوط الكلى من خلال أنواع معينة من أنشطة العمل التي تتضمن المشي العمودي لفترة طويلة، وتوتر العضلات، وكذلك الوقوف لفترة طويلة في وضع مستقيم.

يعد فقدان الوزن بشكل كبير ومفاجئ لدى الشباب الذين يسعون إلى معايير جديدة للمظهر هو السبب الرئيسي لتدلي الكلى.

هل تعلم أن مرض تدلي الكلى يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي؟ لكي لا يضيع الوقت، اقرأ عنه. ملامح مظهر المرض عند الأطفال، وكذلك عواقب الفشل الكلوي.

اقرأ عن كيفية الوقاية من حدوث التهاب الحويضة والكلية على خلفية أمراض الكلى الأخرى.

وهنا كل ما يتعلق بأسباب تكون الحصوات. حول كيفية منع تطور الحجارة وما هي المضاعفات التي يمكن أن تتطور على خلفية تحص بولي.

أعراض

أعراض تدلي الكلى تختلف تبعا لشدة المرض. في المرحلة الأولى من المرض، يتطور الألم المزعج.

عندما يكون إزاحة الكلى إلى الأسفل أكثر من 6 سم، يكون هناك خطر تمدد الحالب والتواءه. على هذه الخلفية، يتم ضغط الشريان والوريد الكلوي الموجود عند بوابة الكلى. عندما تتشنج هذه الأوعية، يحدث زيادة في الضغط بشكل انعكاسي نتيجة لتنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون.

التواء الحالب بسبب هبوط الكلى

تترافق التغيرات المرضية مع نقص التروية الوريدية والنزفية في أنسجة الكلى. جنبا إلى جنب مع هذه الأعراض، يتم تشكيل متلازمة الألم المعتدل، تذكرنا بالمغص الكلوي. في اختبار البول العام، يتراكم البروتين وخلايا الدم الحمراء.

مع الدرجة الثالثة من الهبوط تحدث الأعراض التالية:

  1. زيادة الضغط (أكثر من 155/95 مم زئبق)؛
  2. متلازمة الألم الحاد.
  3. صعوبة في التبول
  4. ظهور الدم والبروتين والكريات البيض في البول.

متلازمات الألم ثابتة ومكثفة، لكنها يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها ثم تظهر فجأة مرة أخرى.

على خلفية التهاب الكلية الحاد يحدث فقدان الشهية والإسهال والإمساك.

ما مدى خطورة المرض؟

خطر تدلي الكلى هو ضغط الأوعية الكلوية (الشرايين والأوردة)، وإضافة عدوى بكتيرية وحدوث تحص بولي.

يؤدي تمدد والتواء الأوردة والشرايين الكلوية إلى تعطيل تدفق الدم إلى أنسجة الكلى. على هذه الخلفية، تتفاقم عمليات إعادة الامتصاص، ويحدث ركود البول، مما يخلق بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا مع تشكيل بؤر التهابية في الحمة (التهاب الحويضة والكلية).

يؤدي انسداد تدفق البول أيضًا إلى حدوث تحول مائي في أنسجة الكلى - وهو مرض خطير يؤدي إلى الفشل الكلوي.

مضاعفات التهاب الكلية – الفشل الكلوي

يحدث تكوين حصوات الكلى على خلفية التغيرات الاحتقانية في الحالب والحوض الكلوي. تؤدي التغيرات الراكدة إلى تكوين نوى "التمعدن"، والتي تصبح نوعًا من المصفوفة لبلورة أملاح حمض اليوريك وحمض الأكساليك.

العلاج المحافظ

يستخدم العلاج المحافظ لهبوط الكلى في المراحل الأولى من المرض أو استعدادًا لعملية جراحية. الإجراءات الدوائية لمرض الكلى:

  1. ارتداء ضمادة؛
  2. تقوية عضلات البطن.
  3. دروس التربية البدنية؛
  4. الحد من حركة الكلى.
  5. تطبيع الضغط داخل البطن.
  6. تطبيع وزن الجسم.
  7. العلاج المائي.
  8. نظام غذائي من السعرات الحرارية
  9. تدليك؛
  10. العلاج اليدوي.

يتم استخدام العلاج المحافظ في المرحلة الأولى من هبوط الكلى، والتي لا تكون معقدة بسبب الأمراض الثانوية.

يساعد ارتداء ضمادة فيدورتشينكو على منع الهبوط، ولكن مع الاستخدام المطول لهذا الإجراء، يزداد خطر إضعاف قوة العضلات، مما يزيد من خطر الإعاقة.

لزيادة الفعالية، ينبغي الجمع بين العلاج بالمشد والتدليك أو العلاج اليدوي، مما يحسن مرونة الأربطة.

العلاج الجراحي

العلاج الجراحي لمرض تدلي الكلى هو الطريقة الأكثر شيوعا للتخلص من الأمراض. الإجراء الرئيسي الذي يتم إجراؤه لهذا المرض هو تثبيت الكلية. يعرف الجراحون المعاصرون حوالي 300 طريقة لإصلاح الكلى، ولكن الأنواع التالية شائعة في روسيا:

  • بحسب فيدوتوف؛
  • كيلي دودسون.
  • رفرف تثبيت الكلية.
  • وفقا لبيتل لوباتكين.

مؤشرات للعلاج الجراحي لمرض الكلى:

  1. التهاب الحويضة والكلية المتكرر.
  2. التنقل المرضي للكلية.
  3. ألم شديد في أسفل الظهر والبطن.
  4. ارتفاع ضغط الدم الكلوي.
  5. موه الكلية.
  6. تحصي الكلية.

تثبيت الكلية هو نوع من العلاج الجراحي لإعادة الكلية المتدهورة إلى وضعها الطبيعي عن طريق تثبيتها على الأنسجة المحيطة.

تثبيت الكلية حسب جوروشين

تقضي العملية على الأعراض المرضية للمرض، ولكن لها عدد من المضاعفات:

  • حركة الكلى محدودة.
  • نزيف؛
  • التهاب الحمة الكلوية.
  • مرحلة ما بعد الجراحة الطويلة (حوالي أسبوعين).

في معظم أنواع تثبيت الكلية، يتم تثبيت الكلية على العضلات واللفافة. يتم تحديث طرق التدخل الجراحي لهذا المرض باستمرار.

وفقًا لتقنية التنفيذ، هناك نوعان من العمليات:

  1. يفتح؛
  2. بالمنظار.

مع التدخل المفتوح، تحدث صدمة للأنسجة المحيطة، مما يخلق خطر حدوث مضاعفات وفترة إعادة تأهيل طويلة بعد التدخل.

نظام العلاج التقريبي لمرض تدلي الكلى المصحوب بأعراض أو معقدة

يتميز خيار المنظار بضرر أقل للأنسجة وله عدد من المزايا مقارنة بالنوع المفتوح:

  • الحد الأدنى من فقدان الدم.
  • صدمة منخفضة
  • لا يؤدي إلى تقييد الحركة.
  • إعادة التأهيل السريع
  • انخفاض عدد المضاعفات.

ومع ذلك، فإن تثبيت الكلية حسب Pytel-Lopatkin (شائع في روسيا) له عدد من العيوب:

  1. تزداد احتمالية الإصابة بتصلب الكلى؛
  2. تشكيل التصاقات.
  3. فترة ما بعد الجراحة طويلة.
  4. لا يمكن إجراؤها بوجود وعاء في القطب السفلي.

بدأ استخدام العمليات التنظيرية والداخلية مؤخرًا، لذلك لم يتم تقييم نتائجها طويلة المدى بشكل كامل من قبل الأطباء.

خوارزمية تثبيت الكلية:

  • إدارة مرخيات العضلات وتخفيف الآلام.
  • شق في المنطقة السرية (حوالي 15 ملم)؛
  • فحص تجويف البطن بعد إدخال الهواء.
  • شق في المراق الأيمن.
  • تركيب المبزل
  • الافراج عن العضلة القطنية.
  • إدخال رفرف أو شبكة من البروبيلين؛
  • تثبيت الكلى.
  • خياطة السرير والشقوق.

يستمر الإجراء حوالي ساعة، وفترة إعادة التأهيل حوالي أسبوع.

لغرض تثبيت الكلى بالمنظار، يتم استخدام شبكات خاصة تساعد على تثبيت الكلى في الوضع الفسيولوجي. وهي تتكون من خيوط البولي بروبيلين أو الفيكريل أو البوليجلاكتين. الأكثر شيوعا في روسيا هو شبكة البرولين، وهو سرير مناسب للكلى.

العلاج الطبيعي لتدلي الكلى

يستخدم العلاج الطبيعي لمرض تدلي الكلى غير المعقد بأي درجة.

في الأدبيات الطبية، هناك العديد من الأوصاف للعلاج الناجح للمرحلة الأولى من هبوط الكلى.

الطرق الرئيسية هي العلاج الطبيعي والتدليك مع ارتداء ضمادة.

يتضمن الإجراء التلاعبات التالية:

  • تدليك البطن ومنطقة أسفل الظهر والظهر يومياً لمدة 60 دقيقة؛
  • الجمباز العلاجي – يستمر حوالي ساعة.
  • يرتدي ضمادة.

مدة العلاج سنة على الأقل.

مجموعة تقريبية من التمارين العلاجية لمرض تدلي الكلى:

  1. ثني ركبتيك أثناء الاستلقاء على ظهرك. خذ شهيقاً، احبس أنفاسك، ثم قم بالزفير. عدد التكرارات - ما يصل إلى 10 مرات؛
  2. ارفع ساقيك للأعلى (أثناء الشهيق). إعادتهم إلى وضع أفقي. التكرار – 10؛
  3. قم بأداء التمرين كما في الخطوة السابقة. عندما ترتفع ساقيك، افردهما للخارج. أثناء الزفير، اتخذ وضعية البداية؛
  4. ضع مسندًا تحت ظهرك. ثني ساقك اليمنى وأنت تستنشق. العودة إلى وضع البداية - أثناء الزفير.

يكمن نجاح العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) في اتساق الإجراءات وانتظامها وشمولها.

الوقاية من هبوط الكلى

لمنع هبوط الكلى، يجب على النساء بعد الولادة الاهتمام بصحتهن.

لمنع إضعاف عضلات البطن، يجب عليهم ممارسة الجمباز.

تجنب فقدان الوزن المفاجئ. تجنب إصابات البطن والظهر.

إذا كان لديك أي ألم خفيف في أسفل الظهر، استشر الطبيب على الفور!



تدلي الكلى هو عملية مرضية يتم فيها نزوح الكلى من موقعها. يمكن أن يحدث تجول هذا العضو على كلا الجانبين الأيسر والأيمن، لكن الدراسات أظهرت أن التهاب الكلية في الجانب الأيمن يتم تشخيصه في كثير من الأحيان. وعادة ما يتميز بنزوح الكلى إلى أسفل البطن أو الحوض. اعتمادا على مرحلة المرض والخصائص المرضية، يوصف العلاج اللازم.

أسباب مرض الكلى

هناك مجموعة كاملة من الأسباب التي تؤدي إلى تدلي الكلية اليمنى. يحدد الطب الكلاسيكي العوامل المسببة الرئيسية:

  • التناقض القياسات البشرية، معبرا عنه بانخفاض في وزن الجسم (يحدث ضمور الكبسولة الدهنية في الكلى)؛
  • إصابات من أصول مختلفة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف الأربطة التي تحمل الكلى في مساحة محدودة محليا؛
  • رفع الأثقال بشكل منهجي، والهزات، والصدمات الحادة(الصدمة المهنية المزمنة) ؛
  • التغيرات في جدار البطن بعد الولادة.

اعتمادا على الجوانب المسببة الموصوفة، يتم تحديد شدة هذا المرض. تنشأ أخطر التغيرات في خلع الكلى بسبب المكون المؤلم الذي يحدث فيه جهاز تثبيت الكلى. كقاعدة عامة، يؤدي تمزق الرباط الاثني عشر أو التثبيت الكبدي القولوني إلى إزاحة كبيرة للكلية اليمنى.

يمكن أن يحدث أيضًا التهاب الكلية في الجانب الأيمن بسبب التواء الأربطة بسبب الضغط الشديد أثناء الولادة.

ما يلي هو المسؤول عن إصلاح الكلى عند الإنسان:

  • الأربطة البريتونية (متمايزة في الكلية اليمنى واليسرى)؛
  • الغشاء خلف الكلوي والغشاء قبل الكلوي.
  • الغشاء الدهني
  • مساريق القولون.
  • الأوعية الكلوية.

وبناء على هذه الأسباب، عليك أن تفهم أن مرض تدلي الكلى يمكن أن يظهر لأسباب فردية ولجمعها. تؤخذ هذه النقطة في الاعتبار أثناء التشخيص.

هناك اختلافات في حدوث التهاب الكلية لدى النساء والرجال.نظرًا للسمات الهيكلية الأنثروبومترية لجهاز التثبيت الأنثوي، يتم تشخيص مرض تدلي الكلى لديهم أكثر من الرجال.

مراحل المرض

يتميز مسار التهاب الكلية بثلاث مراحل:

  • المرحلة 1تتميز بانخفاض القطب السفلي للكلية بأكثر من 1.5 فقرة قطنية، بينما يترك جزء من الكلية المراق أثناء الشهيق ويمكن تحديده عن طريق الجس؛
  • المرحلة 2يتم تبريره عن طريق خفض عمود الكلى إلى مسافة تساوي 2-.2.5 فقرة، في الوضع الرأسي للجسم، تترك الكلية المراق تمامًا ويتم تحديدها بحرية، وفي الوضع الأفقي يتم ملاحظة عودتها، للمريض خلال هذه المرحلة يبدأ الشعور بألم متوسط ​​الشدة؛
  • المرحلة 3يتميز بإزاحة الكلية لأكثر من 3 فقرات قطنية، وتمتد بالكامل من المراق، بغض النظر عن موقع الجسم، فقد تنحدر إلى الحوض، ويتميز تدلي الكلية في هذه المرحلة بألم شديد.

يمكن أن تحدث الطبيعة المرحلية للمرض بالتتابع، ولكن لا يتم استبعاد تعريف بداية المرض من المراحل اللاحقة، خاصة مع وجود عنصر صادم.

يتميز التهاب الكلية في الجانب الأيمن بمظاهر كلاسيكية، وفي الغالبية العظمى من الحالات توجد العلامات التالية:

  • ألم أسفل الظهر مع تركيز النمو في منطقة البطن.
  • حدوث أعراض الألم عند تغيير وضع الجسم من الاتجاه الرأسي إلى الاتجاه الأفقي.
  • تشعيع الألم في منطقة الفخذ.
  • يقل الألم عندما يكون الجسم على الجانب الأيمن، ويزداد الألم.

العلامات المذكورة هي سمة من بداية ومسار المرحلة الثانية من المرض.في المرحلة الأولى، تكون العديد من الأعراض إما غامضة أو غائبة تمامًا. ومن المعروف بشكل موثوق أنه خلال المرحلة الأولية، غالبا ما يحدث الانزعاج في المريض ملقى على الجانب المقابل للكلية المريضة. في الوقت نفسه، مع النقل الحاد لوضع الجسم من الجلوس إلى الاستلقاء، يظهر أيضًا ألم قصير الأمد وخفيف.

إذا أخذنا في الاعتبار الأعراض من المريض نفسه، فمن المستحسن في حالة المظاهر الجهازية، حتى الألم البسيط، الاتصال بأخصائي لاتخاذ الإجراء في الوقت المناسب.

تشخيص التهاب الكلية في الجانب الأيمن

تشمل طرق التشخيص المستخدمة لتحديد المرض الحقيقي المجالات التالية:

  • المراقبة البصرية والتلاعب بالجس.
  • الاختبارات المعملية للدم والبول.
  • فحص الأشعة السينية.
  • تفسير الموجات فوق الصوتية.

الطريقة الأكثر أهمية لتشخيص مرض تدلي الكلى بنسبة 100٪ هي الفحص الشعاعي. في جميع الحالات التي لا يوجد فيها يقين دقيق في التشخيص أو التمييز بين المرض، يتم استخدام طريقة تصوير الجهاز البولي الإخراجي لتحديد إزاحة الكلى بالنسبة للفقرات. يتم التقاط الأشعة السينية في الأوضاع الأفقية والرأسية للجسم، ثم يتم تحليل الإزاحات المرئية.

يأتي محتوى المعلومات الخاص بالفحص بالموجات فوق الصوتية في المرتبة الثانية. هذا التلاعب بسيط نسبيا، وفي الوقت نفسه يضمن استبعاد الأمراض الأخرى التي تعطي أعراض مماثلة.

في بعض الحالات، يوصف تصوير الأوعية الكلوية، بمساعدته من الممكن التأكد من الركود الوريدي في الكلى، مما يدل على حقيقة المرض.

يتم إجراء الفحص البصري للمريض، وخاصة مع دستور الجسم الوهن، في وضع عمودي وأفقي. الغرض الرئيسي من التلاعب هو تحديد حركة الكلى من خلال الجس. يسمح التاريخ الواضح للمريض بإجراء فحص أفضل، واحدًا تلو الآخر، باستثناء أسباب الأعراض المشابهة.

عادةً ما يتم استكمال صورة أي فحص للاشتباه في الإصابة بتدلي الكلى باختبار عام للدم والبول.إذا ظهرت شكوك حقيقية حول هبوط الكلى نتيجة للملاحظة، فسيتم وصف فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي.

يجب أن يفرق التشخيص بين أمراض مثل: التهاب الحويضة والكلية، ووجود حصوات الكلى، وبعض مظاهر الداء العظمي الغضروفي القطني.

علاج التهاب الكلية في الكلية اليمنى

هناك طريقتان لعلاج هذا المرض: العلاج المحافظ والجراحة.

في مرحلة مبكرة من المرض، من المعتاد إجراء العلاج المحافظ. النقطة المهمة هي وصف مجموعة من التدابير والقيود. يوصف لهم ارتداء ضمادة خاصة تمنع الكلى من مغادرة المراق. في الوقت نفسه، يوصى بإجراء دورة من التمارين الخاصة التي تهدف إلى تعزيز جدار البطن الضعيف. يوصف للمرضى الذين يعانون من الوهن العضلي تغذية خاصة لاستعادة الكبسولة الدهنية للكلية. وفي الوقت نفسه، يتم فرض قيود صارمة على رفع الأشياء الثقيلة والقيام بحركات مفاجئة. التقنية المقدمة فعالة فقط في المراحل المبكرة.

في المرحلة الثانية من المرض أو في الحالات التي يكون فيها العلاج المحافظ غير فعال، يتم إجراء التدخل الجراحي - تثبيت الكلية.

جوهر العملية هو تثبيت الكلى في مستواها المناسب. في هذه الحالة، يتم إنشاء التثبيت بدرجة معينة من الحرية. يتضمن تثبيت الكلية في ريفوار تثبيت الكلية باستخدام السديلة العضلية القطنية. اعتمادًا على المرحلة المتقدمة من المرض، يمكن استخدام طريقة التثبيت بالمنظار، وهي عملية منخفضة الصدمة.

فترة ما بعد الجراحة طويلة. مع الطريقة الكلاسيكية تكون 21 يومًا. تتميز الجراحة بالمنظار بفترة ما بعد الجراحة المختصرة من 3 إلى 7 أيام. وفي وقت لاحق، تم فرض قيود صارمة على النشاط البدني. فترة التقادم من 6 إلى 8 أشهر.

يعتمد تشخيص المرض على توقيت المرض والبيانات الفردية للمريض ومرحلة المرض في الوقت الحالي. عندما يتم الكشف عن تدلي الكلية الأيمن في المرحلة الأولى، في معظم الحالات يمكن علاجه باستخدام طريقة محافظة. ومع ذلك، مع عدم كفاية التغذية أو ممارسة الرياضة المفرطة، من الممكن حدوث انتكاسات للمرض.تتيح لنا الطريقة الجراحية، كقاعدة عامة، تحقيق الحل الأكثر اكتمالا لهذه المشكلة.

التثبيت الذي تم إجراؤه، بعد فترة إعادة التأهيل، سيسمح لك بعيش حياة كاملة.


يمكن أن يؤدي نقص العلاج والحالات المتقدمة من المرض إلى مضاعفات في شكل التهاب الحويضة والكلية وموه الكلية، الأمر الذي سيتطلب علاجًا أطول وأكثر تكلفة.

غالبًا ما تقترح وسائل الإعلام الحالية علاج مرض تدلي الكلى باستخدام الأدوية العشبية والمعالجة المثلية وطرق شعبية مختلفة. تؤدي هذه الإجراءات عادة إلى إطالة أمد المرض والانتقال إلى مراحل لاحقة. يظل تشخيص المرض بمثل هذه الأساليب موضع شك.

جميع الأجهزة والأنظمة في جسم الإنسان مترابطة بقوة أكبر بكثير مما كنا نعتقد. وغالبا ما يكون سبب المرض الخطير، المصحوب بسوء الحالة الصحية والاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية، مشكلة يمكن تصحيحها حرفيا في غضون أيام قليلة. نحن نتحدث عنتدلي الكلية

- أو هبوط الكلى كما يطلق على هذا المرض في الطب المنزلي. ما هي ميزات وخطر هذا المرض؟ خطر هبوط الكلى

. أولا، يمتد الشريان الذي يزود الكلى بالدم، مما يؤدي إلى تدهور إمدادات الدم، ونتيجة لذلك، تبدأ مشاكل الأوعية الدموية؛

ثانيا، قد ينحني الحالب الذي يربط الكلى بالمثانة، مما يؤدي إلى ركود البول (وبالتالي التطور النشط للبكتيريا) ويمكن أن يسبب التهاب الحويضة والكلية والأمراض المعدية الأخرى.

ثالثا، غالبا ما يسبب الوضع غير الطبيعي للكلية آلاما حادة في أسفل الظهر والضعف والشعور بالضيق العام. غالبًا ما تكون الأحاسيس المؤلمة قوية جدًا.

كما ترون، يمكن أن يسبب هبوط الكلى مشاكل صحية خطيرة جدًا ويعطل الأداء الطبيعي لفترة طويلة. ولمنع حدوث ذلك، تحتاج إلى فهم أسباب علم الأمراض.

أسباب مرض الكلى

هناك العديد من العوامل التي تساهم في هبوط الكلى.

1. فقدان الوزن المفاجئ أو زيادة الوزن. له تأثير سلبي على كل من الإطار العضلي والأنسجة الدهنية في الجسم، ونتيجة لذلك تتحرك الكلى من مكانها؛

2. الإصابات الجسدية في منطقة أسفل الظهر: الجروح والكدمات والشد العضلي وما إلى ذلك؛

3. الحمل والولادة. من أكثر أسباب هبوط الكلى شيوعاً عند النساء. أثناء نمو الجنين والولادة اللاحقة، يتم تهجير جميع الأعضاء الداخلية، لكن الكلى هي التي تعاني أكثر من غيرها. ولهذا السبب يحدث التهاب الكلية عند النساء عدة مرات أكثر من الجنس الأقوى.

4. الأمراض الخلقية لموقع الكلى هي الأقل شيوعا، ومع ذلك، فإنها يمكن أن تسبب أيضا تدلي الكلى.

مهم! يرجى ملاحظة أن الأمراض المعدية وأمراض الأوعية الدموية ليست أسبابًا للهبوط. على العكس من ذلك، فهي نتيجة مباشرة - مضاعفات - تدلي الكلية.

أنواع التهاب الكلية

اعتمادًا على الكلية التي تنحدر منها، يتم تمييز التهاب الكلية الأيمن والأيسر والثنائي.

. هبوط الكلية اليمنى هو الأكثر شيوعًا نوع من التهاب الكلية;

تنحدر الكلية اليسرى عدة مرات بشكل أقل.

التهاب الكلية الثنائي هو الأقل شيوعًا وفي معظم الحالات يكون سببه تشوهات خلقية.

المرض لديه أيضا 3 مراحل.

. في الحالة الأولى، تنزل الكلية بما لا يزيد عن فقرة واحدة، ويحدث هذا فقط عندما يكون الجسم في وضع مستقيم. يكفي الاستلقاء - وتعود الكلى إلى وضعها الطبيعي، مما يجعل تشخيص مرض تدلي الكلى في هذه المرحلة مهمة معقدة وغير تافهة إلى حد ما، حيث أن المريض في أغلب الأحيان لا يعاني من أي إزعاج باستثناء الألم الدوري في أسفل الظهر، والذي يعزى في أغلب الأحيان إلى الصدمات المنزلية الصغيرة؛

تتميز المرحلة الثانية بأعراض أكثر وضوحا، لأن الكلى تنحدر بالفعل بمقدار فقرتين ويمكن محسوسها بسهولة عندما يكون الجسم في وضع مستقيم. يزداد الألم ويزعجك في كثير من الأحيان: حتى العمل البدني الخفيف أو صعود عدة طوابق من السلالم يمكن أن يسببها. في هذه المرحلة من تطور المرض، قد تحدث مضاعفات، لأن إمدادات الدم والحالب صعبة بالفعل بسبب النزوح؛

وفي المرحلة الثالثة تنزل الكلية بمقدار 3 فقرات ويمكن أن يتجه النصف السفلي إلى الحوض. تتميز هذه المرحلة بألم شديد ومتكرر في منطقة أسفل الظهر، وحدوث أمراض معدية، وضعف عام، وشعور بالضيق، والدوخة. الكلى واضحة في أي موضع من الجسم. الأعراض والعلامات والتشخيص.

كما قلنا من قبل، فإن أهم أعراض هبوط الكلى وأكثرها حساسية بالنسبة للمريض هو الألم في منطقة أسفل الظهر.

أيضًا نتيجة لمرض الكلى قد تحدث اضطرابات عصبية (الدوخة والصداع النصفي) واضطرابات الجهاز الهضمي (فقدان الشهية والغثيان والإسهال والقيء).

يتميز الهبوط أيضًا بانخفاض عام في المناعة، والذي غالبًا ما يصبح السبب والأرض الخصبة لحدوث العمليات المعدية والالتهابية في الجسم.

يتم تشخيص وتحديد درجة تدلي الكلية على عدة مراحل.

1. فحص طبيب المسالك البولية، مع أخذ سوابق المريض. يقوم الطبيب بجس أسفل الظهر في الوضع الرأسي والأفقي للجسم، ويوضح وجود أمراض أخرى في الكلى والجهاز البولي التناسلي ككل، ويصف أيضًا الاختبارات اللازمة لتوضيح التشخيص؛

2. الموجات فوق الصوتية للكلى في وضع عمودي تسمح لك بتأكيد التشخيص وتشخيص حالة الشريان والحالب.

3. اختبارات البول والدم ضرورية لتحديد وجود أو عدم وجود عملية التهابية وأمراض معدية في الجسم.

4. توصف الكيمياء الحيوية للدم إذا كان هناك اشتباه في أمراض الكلى الأخرى من أجل تقييم مستوى اليوريا والكرياتينين في الدم.

5. يسمح لك المسح وتصوير الجهاز البولي بالإخراج بتأكيد التشخيص أخيرًا، بالإضافة إلى تتبع ديناميكيات الكلى المتدلية والتكهن بتطور المرض.

واستنادا إلى المعلومات التي تم الحصول عليها نتيجة للإجراءات التشخيصية، يتم تحديد نوع العلاج الذي يحتاجه المريض والتدابير العلاجية المناسبة الموصوفة.

علاج التهاب الكلية

يعتمد علاج هبوط الكلى إلى حد كبير على مرحلة المرض والتشخيص لمزيد من تطوره.

في المرحلتين 1 و 2، تكون الطرق المحافظة فعالة للغاية.

. توصف ضمادة لعلاج هبوط الكلى للحفاظ على الكلى في وضعها الطبيعي ومنعها من الحركة؛

يساعد العلاج بالتمارين الرياضية لمرض الكلى على تقوية الإطار العضلي في منطقة أسفل الظهر، مما يمنع الكلى بشكل طبيعي من الهبوط.

يهدف النظام الغذائي لعلاج هبوط الكلى إلى تكوين طبقة دهنية واقية تمنع الكلى من الهبوط. تكون هذه التقنية فعالة بشكل خاص إذا كان النزوح ناتجًا عن فقدان المريض للوزن بشكل مفاجئ.

اليوم، يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام الجراحة بالمنظار، حيث يتم إجراء 3 ثقوب فقط بحجم 0.5 سم لكل منها. يتم تقوية الكلى بمساعدة شبكة خاصة تحملها مثل الأرجوحة وتمنعها من التحرك للأسفل.

وميزة تنظير البطن هي أن فترة ما بعد الجراحة تستمر 2-3 أيام فقط، وبعدها يمكن للمريض العودة إلى المنزل والاستمرار في العيش كالمعتاد دون الشعور بأي إزعاج ملحوظ. بعد شهر من العملية، يمكن للمريض ممارسة الرياضة بالفعل ولن يزعجه مرض تدلي الكلى مرة أخرى.

وقاية

يمكن تقسيم التدابير الوقائية إلى مجموعتين: الوقاية من الهبوط و الوقاية من انتكاسة التهاب الكلية

. تجنب إصابات أسفل الظهر واتصل فورًا بطبيب المسالك البولية في حالة حدوث ألم بسيط.

حاول الالتزام بنظام غذائي ونظام العمل والراحة من أجل منع التغيرات المفاجئة في الوزن في أي اتجاه؛

الحفاظ على المناعة بأي وسيلة مناسبة: التصلب، ودورات الفيتامين، والتمارين المعتدلة، والعلاج الطبيعي، والسباحة، وما إلى ذلك؛

قم بزيارة طبيب المسالك البولية مرة واحدة على الأقل في السنة لإجراء فحص وقائي؛

قم بإجراء اختبار البول مرة واحدة على الأقل سنويًا وقم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

إذا كنت ترغب في منع تكرار المرض، بالإضافة إلى القواعد الموضحة أعلاه، فأنت بحاجة إلى إجراء تصوير الجهاز البولي من وقت لآخر لمراقبة حالة الكلى والاستجابة السريعة لأي انحرافات في عملها.

ومن الضروري أيضًا اتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة فيما يتعلق بالنظام الغذائي ونظام العلاج المحافظ.

ويمكنك أن تصدق أنه سيكون هناك عدد أقل بكثير من الأسباب التي ستجعل كليتيك تزعجك مرة أخرى!

سوف تحتاج

  • - العلاج الدوائي
  • - تدليك
  • - علاج سبا
  • - ضمادة العظام الخاصة
  • - التمارين العلاجية
  • - التدخل الجراحي

تعليمات

هناك ثلاث مراحل رئيسية لتطور مرض تدلي الكلى. لكن في بعض الأحيان لا يمكن تحديد مستوى حركة الكلى، وذلك بسبب الحالة الصحية للمريض. من الممكن جس الكلى بشكل جيد وفعال فقط عند الأشخاص النحيفين الذين لديهم كتلة عضلية ضعيفة أو متوسطة النمو. في مرض الدرجة الأولى، يتم جس الكلى أثناء الاستنشاق، وأثناء الزفير تختفي في المراق الأيمن. من الصعب للغاية تحديد مرض تدلي الكلى في هذه المرحلة. غالبا ما يتم تشخيص المرض في المرحلة الثانية، حيث تخرج الكلى من المراق عندما يكون الشخص في وضع أفقي. وإذا استيقظت المريضة، فإنها تعود مرة أخرى. الدرجة الثالثة من تدلي الكلى هي الأكثر خطورة. يزداد خطر حدوث المضاعفات والأمراض المرتبطة بها. تخرج الكلية من المراق في أي موضع.

الأحداث الرئيسية لمرض تدلي الكلى: انخفاض الضغط داخل البطن. انخفاض قوة العضلات في جدار البطن الأمامي. أمراض الجهاز الرباطي. تقليل سمك جدران كبسولة الدهون حول الكلى. فقدان الوزن السريع. إصابات في البطن وأسفل الظهر. الاستعداد الوراثي للشخص لهذا المرض.

يظهر تدلي الكلى على شكل أحاسيس غير سارة في منطقة أسفل الظهر أو الجانب الأيمن (إذا كانت الكلية اليمنى). هناك ألم مؤلم ومزعج يختفي بعد فترة قصيرة من الزمن. ومع مرور السنين، يصبح الألم أكثر حدة وثباتًا. وقد تكون النوبات مصحوبة بالإسهال أو الإمساك، وأحيانا يظهر عرق بارد، ويصبح الجلد شاحب اللون.

لا يستطيع الطبيب دائمًا إجراء تشخيص دقيق على الفور. لذلك، ينصح المريض بالخضوع لعدد من الإجراءات والدراسات التشخيصية: فحص الدم البيوكيميائي، فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية، التصوير الشعاعي، التصوير المقطعي، التصوير بالرنين المغناطيسي، فحص الدم العام، تحليل البول العام.

عند علاج مرض تدلي الكلى، يستخدم الأطباء طرق العلاج المحافظة والتدخل الجراحي. يستخدم العلاج الدوائي فقط في المراحل المبكرة من المرض. في المراحل المتأخرة من تطور مرض تدلي الكلى، يزداد خطر حدوث مضاعفات، لذلك في هذه الحالة يتم استخدام الأساليب الجراحية لحل المشكلة.

يشمل العلاج المحافظ علاج العظام، أي استخدام ضمادة خاصة. يتم ارتداؤه عند هبوط الكلى في الصباح، قبل النهوض من السرير (تذكر أنك تحتاج فقط إلى وضع الضمادة أثناء الزفير، وإلا فسيكون عديم الفائدة). قم بإزالة الضمادة قبل الذهاب إلى السرير. تشمل طرق العلاج المحافظة: تدليك البطن والتمارين العلاجية وعلاج السبا.

عندما لا يؤدي العلاج المحافظ إلى نتائج، يلجأ الأطباء (جراحو المسالك البولية) إلى الجراحة. الغرض من العملية هو تثبيت الكلى على المدى الطويل. أثناء العملية، يتم تثبيت الكلية في سرير يقع على مستوى المنطقة القطنية. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام منظار البطن من خلال عدة ثقوب في جدار البطن باستخدام الأدوات والكاميرا. هناك العديد من المزايا لمثل هذه العملية: إعادة التأهيل سهلة، ولا يوجد فقدان للدم تقريبًا، كما يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.

تدلي الكلى هو نزول الكلى من منطقة أسفل الظهر إلى البطن وحتى الحوض. وفي الوقت نفسه قد تعود أو لا تعود إلى مكانها المعتاد.

يحدث مرض تدلي الكلى بمعدل 15 مرة أكثر عند النساء منه عند الرجال. يتم تسهيل ذلك من خلال السمات الهيكلية للجسم الأنثوي، مثل الحوض الأوسع، وانخفاض نغمة جدار البطن، وزيادة مرونة الأربطة.

تتمتع الكلى، مثل معظم أعضاء جسم الإنسان، بحركة نسبية، على الرغم من أن لها مكانها الواضح في الجسم. في لحظة الاستنشاق تتحرك الكلى إلى الأسفل بمقدار 2-4 سم، ومع التنفس العميق تنخفض إلى 4-6 سم، وتتفاعل مع حركات وحركات الجسم. مثل هذه التقلبات الفسيولوجية تساعد على إنتاج البول الطبيعي.

ولكن يحدث أن يخرج العضو عن السيطرة، ولا يحمل الجهاز الرباطي الكلى، وتصبح حركاتها غير متوقعة. ويبدأ بالتجول في جميع أنحاء الجسم، ويمكنه التحرك لأعلى ولأسفل، والدوران حول محور رأسي أو أفقي، والتحرك في الاتجاه المعاكس. وكقاعدة عامة، تعود إلى مكانها بمفردها، ولكن ليس لفترة طويلة. إذا بقيت لفترة طويلة في مكان آخر، يمكن أن يتم تثبيت الكلى هناك بمساعدة الالتصاقات المتكونة.

أسباب تدلي الكلى هي العوامل التي تؤدي إلى تغيرات في الجهاز الرباطي للكلية (الأمراض المعدية، وفقدان الوزن المفاجئ) وانخفاض في قوة عضلات جدار البطن الأمامي (على سبيل المثال، أثناء الحمل)، وكذلك الإصابات يرافقه تمدد مفرط أو تمزق في الجهاز الرباطي للكلية (رفع مفاجئ للأثقال، السقوط من ارتفاع، وما إلى ذلك).

تشبه أعراض هذا المرض أعراض حصوات الكلى وتشمل الألم في منطقة أسفل الظهر وتغيرات في لون البول. اعتمادا على درجة المرض، توصف علاجات مختلفة. في الحالات الأكثر خطورة، يتم إجراء عملية جراحية.

كإجراء وقائي، يجب عليك الانخراط في العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي)، والذي يتضمن مجموعة كاملة من التمارين المفيدة.


أولا، يحدث الألم بعد بعض المجهود البدني، أو رفع الأحمال الثقيلة، أو السعال الشديد، أو في نهاية يوم العمل. أنها تنخفض في الموقف على الظهر أو على الجانب المؤلم.

يمكن أيضًا أن يكون الألم الناتج عن تدلي الكلى شديدًا جدًا - يشبه المغص الكلوي. يمكن أن تظهر فجأة بعد إجهاد شديد أو تغير في وضع الجسم من الاستلقاء إلى الوضع العمودي وتستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات - إما بالضعف أو الزيادة. ينتشر الألم غالبًا إلى منطقة الفخذ والأعضاء التناسلية. في بعض الأحيان يكون مثل هذا الهجوم مصحوبًا بالغثيان والقيء. قد يكون المريض شاحبًا، ومغطى بالعرق البارد، وقد ترتفع درجة حرارته.

الألم ليس هو العرض الوحيد لمرض تدلي الكلى. بالنسبة للكثيرين، تتجلى الكلى المتنقلة في فقدان الشهية، والغثيان، والشعور بالثقل في المنطقة الشرسوفية، والإمساك، أو على العكس من ذلك، الإسهال.

في المستقبل، من الممكن حدوث اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي في شكل زيادة الإثارة والوهن العصبي. بعض المرضى يكونون سريعي الانفعال، ولا يثقون في استنتاجات الطبيب ونصائحه، ويشككون في الأمر. يتعبون بسهولة ويعانون من الدوخة والخفقان والأرق.

هناك ثلاث مراحل في تطور مرض تدلي الكلى، اعتمادًا على مستوى هبوط الكلى:

  • المرحلة 1. في هذه المرحلة، يمكن ملامسة الكلى المتدلية من خلال جدار البطن الأمامي أثناء الاستنشاق؛ أثناء الزفير، تدخل الكلية إلى المراق (عادة، لا يمكن ملامسة الكلى إلا عند الأشخاص النحيفين جدًا، ولا يمكن ملامستها في أي شخص آخر).
  • المرحلة 2. في الوضع المستقيم للمريض، تخرج الكلية بأكملها من المراق، ولكن في وضع الاستلقاء تعود إلى المراق، أو يمكن ضبطها يدويًا دون ألم.
  • المرحلة 3. تخرج الكلية بالكامل من المراق في أي موضع من الجسم ويمكن أن تنتقل إلى الحوض.

تشخيص مرض الكلى

يتم التشخيص على أساس الشكاوى وفحص المريض وجس (جس) الكلى والفحوصات المخبرية والأدوات.

في حالة تدلي الكلية، يكون هناك اختلاف في ضغط الدم (BP) يتراوح بين 15-30 ملم زئبق. في نفس المريض في الوضع الرأسي والأفقي - في الوضع الرأسي يزداد.

عند فحص البول، قد يتم اكتشاف كمية صغيرة من البروتين وخلايا الدم البيضاء وحتى خلايا الدم الحمراء.

الطريقة الرئيسية لتشخيص تدلي الكلى هي فحص الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. أكثر الطرق المفيدة لفحص الكلى هي مسح الأشعة السينية للجهاز البولي، بالإضافة إلى تصوير الجهاز البولي الإخراجي - وهي طريقة بحث بالأشعة السينية مقترنة بإدخال عامل التباين في وريد المريض. يتم التقاط الصور في وضعية الوقوف والاستلقاء.

في أغلب الأحيان، يؤدي ركود البول إلى التهاب الحويضة والكلية - التهاب نظام جمع الكلى. هذا هو المضاعفات الأولى والأقدم والأكثر شيوعًا لمرض تدلي الكلى. في بعض الحالات، يمكن أن يحدث التهاب الحويضة والكلية بشكل حاد مع تطور متلازمة الألم الشديد - المغص الكلوي، الأمر الذي يتطلب رعاية طبية طارئة.

يتم تمديد الشريان الكلوي، وأحيانا يتضاعف طوله، ويضيق بشكل طبيعي في نفس الوقت. نتيجة لالتواء الشرايين الكلوية أثناء تدلي الكلى، غالبا ما يتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني، مصحوبا بزيادة واضحة في ضغط الدم ويصعب علاجه بالأدوية. تفتقر الكلى إلى الدم والمواد المغذية والأكسجين، الأمر الذي يؤدي حتى إلى أزمات ارتفاع ضغط الدم. ضغط الدم الكلوي هو الأعلى، خاصة بسبب الأرقام الانبساطية، ويمكن أن يصل إلى 280/160 ملم زئبق.

علاج مرض الكلى

يمكن أن يكون علاج تدلي الكلى محافظًا أو جراحيًا.

في المراحل المبكرة من المرض، في حالة عدم وجود ألم شديد، إذا لم تتطور المضاعفات بعد، فمن الممكن علاج التهاب الكلية بالطرق المحافظة. وتشمل هذه الطرق علاج العظام: حيث يتم وضع ضمادة خاصة في الصباح، قبل النهوض من السرير، على المعدة أثناء الزفير العميق، وهي في وضع أفقي، ويتم إزالتها في المساء.

يتم تقديم العديد من الضمادات والأحزمة والكورسيهات المختلفة، ولكن يجب تصنيعها بشكل فردي لكل مريض على حدة. موانع علاج العظام هي مجرد كلية مثبتة في مكان جديد عن طريق الالتصاقات. وفي جميع الحالات الأخرى يشار إليه.

في المرحلة الأولى من مرض تدلي الكلى، يكون من المفيد علاج السبا وتدليك البطن والتمارين العلاجية التي تهدف إلى تقوية عضلات البطن والظهر، وضمان الضغط الطبيعي داخل البطن والحد من إزاحة الكلى نحو الأسفل.

من المستحيل إعادة الكلى إلى مكانها باستخدام الأدوية. لكنهم يعالجون مضاعفات مرض تدلي الكلى مثل التهاب الحويضة والكلية وارتفاع ضغط الدم الناجم عن ارتفاع ضغط الدم الكلوي. عادة ما توصف مضادات التشنج والمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. من الضروري الحد من النشاط البدني الثقيل.

إذا تطور مرض تدلي الكلى نتيجة لفقدان المريض للوزن، فإن التغذية الكافية ضرورية لاستعادة الوزن المفقود.

لعلاج مرض تدلي الكلى، يتم أيضًا استخدام مجموعة من التمارين البدنية التي تهدف إلى تقوية عضلات البطن.

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، فإنهم يلجأون إلى الأساليب الجراحية لإصلاح الكلى - تثبيت الكلية (تثبيت الكلى إلى الهياكل التشريحية المجاورة). في هذه العملية يقوم طبيب المسالك البولية بإرجاع الكلية إلى مكانها الطبيعي في المنطقة القطنية وتقويتها هناك. عادة ما تعطي العملية في الوقت المناسب نتائج جيدة. عادة ما يختفي ارتفاع ضغط الدم الشرياني العابر ويعود ضغط الدم إلى طبيعته.