الطب التقليدي

علاج الفيبروميالجيا عند البالغين. ما هي الأمراض التي يتم الخلط بينها؟ العلاج غير الدوائي للفيبروميالجيا

ما هي أعراض الفيبروميالجيا العضلية؟ ما هي أسباب هذا المرض المعقد وعلى ماذا يعتمد العلاج؟

دعونا نلقي نظرة على الموضوع: من التشخيص إلى الإجراءات الممكنةعلاج.

ما هو الفيبروميالجيا

الفيبروميالجيا هي متلازمة روماتيزمية تؤثر جهاز عضليوالأوتار. كان هذا المرض معروفًا في أوائل القرن التاسع عشر. ومع ذلك، كان علينا أن ننتظر حتى بداية القرن العشرين للحصول على الوصف النظري لها. أطلق طبيب الأعصاب الإنجليزي جوفرز في عام 1904 على المرض اسم الالتهاب الليفي، أي التهاب العضلات.

فقط في عام 1940 كان من الممكن استبعاد الطبيعة الالتهابية للمرض، وبدأ يعتبر علم الأمراض على أساس نفسي قوي للغاية. ثم كان علينا أن ننتظر حتى عام 1978 للتوصل إلى تفسير اليوم لسبب المرض، وفقط في عام 1994 تم وضع بروتوكول تشخيصي دقيق.

يتميز الفيبروميالجيا بمجموعة من الأعراض، والتي من أكثرها شيوعاً:

تصلب الأنسجة الرخوة (الأربطة والأوتار واللفافة العضلية) ؛
ألم مملة، والذي ينتشر على نطاق واسع عند الجس إلى العديد من النقاط "المؤلمة" في الجسم؛
انخفاض قوة العضلات إلى درجة أن الحركات تصبح بطيئة وخرقاء (الوهن)؛
حساسية مبالغ فيها بشكل مؤلم للمنبهات البسيطة (فرط التألم) ؛
ردود فعل مؤلمة على التهيج التي لا تسببها لدى معظم الناس ألم(آلام جلدية) ؛
لا توجد تغييرات في علامات الالتهاب (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، بروتين سي التفاعلي) المقاسة على عينة الدم الوريدية.

يمكن تقسيم المتلازمة إلى 2 أنواع مختلفةولكل منها عدة آثار:

الفيبروميالجيا المعممة، حيث ينتشر الألم وتصلب العضلات في جميع أنحاء الجسم، ويمكن بدوره أن يكون:

أساسي– الفيبروميالجيا الأكثر شيوعا والتي لا تسببها أمراض أخرى.
ثانوي- يتطور نتيجة لأمراض أخرى، على سبيل المثال، قصور الغدة الدرقية.

الفيبروميالجيا الموضعية، حيث يحدث الألم والتيبس في أماكن منفصلة مثل الفك والرقبة والكتف، ولكنه غالبًا ما ينتشر في جميع أنحاء الجسم مع مرور الوقت، ليصبح ألمًا عضليًا ليفيًا معممًا.

أسباب الفيبروميالجيا

حتى الآن، لا تزال المسببات الحقيقية للمتلازمة الأولية غير معروفة. يمكن افتراض عدة أسباب أدناه هي الأكثر موثوقية.

التغيرات في نضح الدم في منطقة الدماغ المسؤولة عن إدراك الألم ومعالجته لاحقًا.
التغيرات في الدورة الدموية الطرفية، وعلى وجه الخصوص، نقص إمدادات الدم إلى العضلات الناجمة عن مشاكل اللاإرادية الجهاز العصبيوخلل في الناقلات العصبية السيروتونين والنورإبينفرين.
تغيرات في بعض الناقلات العصبية، وخاصة الدوبامين، الذي يلعب دوراً في دور مهمفي إدراك الألم.
اضطرابات النوم، على وجه الخصوص، المرحلة الرابعة من النوم - الأعمق والأكثر إنعاشًا.
ضغط. يمكن أن تكون هذه الأمراض، والخسائر، ومشاكل العمل، الإجهاد العاطفي، إصابات جسدية، الالتهابات الفيروسيةإلخ.
جاد عدم التوازن الهرموني. على سبيل المثال، مع خلل في الغدة الدرقية.

أسباب مرض الفيبروميالجيا الثانوي معروفة جيداً؛ فهو أحد مضاعفات الأمراض مثل:

الالتهابات.

غالبًا ما يكون الألم العضلي الليفي الموضعي هو سبب تشنجات العضلات.

أعراض متلازمة الروماتيزم

العرض الرئيسي لجميع أنواع الفيبروميالجيا هو:

ألم مزمن، على النحو المعمم، أي يمتد إلى الكل النظام الحركيالجسم، ويتم موضعته في مناطق تعلق الأوتار بالعضلات، ما يسمى بـ "نقاط الألم". لا يوجد سوى 18 نقطة من هذا القبيل وهي تقع بشكل متماثل على جانبي الجسم.

تقع نقاط الألم:

تعبوالذي يحدث حتى بعد بذل مجهودات صغيرة، بالإضافة إلى انخفاض قوة العضلات، يؤدي إلى حقيقة أنه يصبح من المستحيل القيام بالأنشطة اليومية العادية.
صلابة. الشعور بتصلب في المفصل يختفي مع الحركة.
مشاكل خطيرة في النوم- صعوبة في النوم والاستيقاظ المتكرر. الوضع الذي يحرمك من النوم المناسب ويزيد من صعوبات الحركات الضعيفة بالفعل.

عادةً ما تكون هذه الأعراض النموذجية لمتلازمة الألم العضلي الليفي مصحوبة بمظاهر أخرى قد تختفي وتعاود الظهور بشكل دوري:

الألم المقاوم لعمل مسكنات الألم التقليدية والأدوية المضادة للالتهابات (الباراسيتامول، الساليسيلات، إلخ).
صداعو/أو الصداع النصفي.
تنمل. وهذا يعني التنميل والإحساس بالوخز وتنميل الأطراف السفلية والعلوية.
تشنجات العضلات. وخاصة تلك التي تظهر خلال ساعات الراحة الليلية.
الدوخة وعادة ما تكون هناك مشاكل في التوازن.
مشاكل في العين. جفاف وعدم وضوح الرؤية، ورهاب الضوء.
مشاكل في السمع. طنين في الأذنين، وكما سبق ذكره، وعدم التوازن.
مشاكل الجلد. زيادة الحساسيةوالجفاف.
الحساسية المفرطة في الشم والرؤية والسمع. عدم تحمل الأصوات والضوء والرائحة، وخاصة القوية منها.
مشاكل في المعدة والهضم. تتميز بالحرقة (الحرقان) واضطرابات في هضم الأطعمة.
تهيج الأمعاء. مع آلام في البطن، بالتناوب الإسهال والإمساك.
تغيرات طفيفة في درجة حرارة الجسم.
تغير في إدراك الحرارة والبرودة.
تعصب الظروف المناخيةمع درجة حرارة مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا.
الارتباك والخدر.
عدم القدرة على التركيز.
جاد مشاكل نفسية. مثل الاكتئاب والقلق طويل الأمد ونوبات الهلع.
حساسية الطقس. التغيرات في المزاج تحت تأثير الظروف الجوية.

الاختبارات التي تؤكد الألم العضلي الليفي

يعد تشخيص الفيبروميالجيا أمرًا صعبًا للغاية وقد يظل هذا المرض دون تشخيص لسنوات عديدة، نظرًا لأن شكاوى المرضى تعزى إلى اضطرابات نفسية جسدية.

علاوة على ذلك، لا يوجد أبحاث خاصةالدم أو أي نوع آخر من الفحص يمكن أن يكون واضحًا تأكيد الفيبروميالجيا. لذلك، يعتمد التشخيص فقط على ملاحظات الصورة السريرية، أي على تحليل الأعراض والعلامات.

مما سبق يتبين أن تشخيص متلازمة الفيبروميالجيا صعب للغاية. ومما يزيد الوضع تعقيدا أن العديد من الأعراض والعلامات غير محددة بمعنى أنها مشتركة بين العديد من الأمراض الأخرى، على سبيل المثال، قد يتم الإشارة إليها عن طريق الروماتيزم المتعدد، متلازمة سجوجرن، التهاب العضلات.

الأخصائي المسؤول عن التشخيص هو طبيب روماتيزم يعمل وفقًا لبروتوكول التشخيص:

تحليل تاريخي مع ملامسة 18 نقطة "مؤلمة"، 11 منها يجب أن تكون مؤلمة.

في كثير من الأحيان، لاستبعاد الحالات الأخرى، يصف طبيب الروماتيزم اختبارات إضافية: التصوير الشعاعي، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير الومضاني.

العلاج: الرعاية والعلاج

بالنظر إلى خصائص المرض وعدم وجود فهم واضح لأسباب المرض، يتم العلاج بشكل فردي (لا يوجد بروتوكول علاج محدد) وغالبا ما يتبين أنه غير مثمر.

العلاجات الأكثر شيوعا هي:

الراحة والعلاج الطبيعي. وهي تتضمن الراحة من الأيام الأولى، ومن ثم وضع برنامج العلاج الطبيعي بالاتفاق مع الأخصائي؛ أفضل النتائجكقاعدة عامة، يعطي السباحة.
العلاج الدوائي . يُقترح استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات للحفاظ على الألم تحت السيطرة. كما توصف مرخيات العضلات لتمديد وإرخاء العضلات ومضادات الاكتئاب لمنع تطور المشاكل النفسية.
العلاج النفسي. عليك أن تفهم أن المريض الذي لا يستطيع الرؤية تحسينات حقيقية، قد يصبح ضحية للاكتئاب.

عواقب والتشخيص من فيبروميالغيا

على الرغم من أن الفيبروميالجيا يشكل عبئا ثقيلا على المريض وغالبا ما يكون له تأثير سلبي للغاية على نوعية الحياة، إلا أن هذا المرض لا يشكل تهديدا الصحة العامةمريض. النتيجة الوحيدة التي قد تحدث هي علم الأمراض الجهاز الهضمي، وخاصة متلازمة القولون العصبي.

علاج الفيبروميالجيا رحلة طويلة وشاقة تتطلب المثابرة والتعاون مع الطبيب المختص، حتى لو لم يكن الأمر خطيرا على الصحة، باستثناء العواقب النفسية.

في بلادنا، على عكس بعض الدول الأوروبية، لا يعتبر الفيبروميالجيا سببًا للإعاقة، على الرغم من القيود الشديدة التي يمكن أن يؤدي إليها المرض.

علم الأوبئة

الفيبروميالجيا العضليةأكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال (نسبة 9 إلى 1). ويتجاوز معدل انتشار المرض في العالم بين الإناث بشكل ملحوظ 3٪ من السكان. غالبًا ما يظهر المرض بين سن 20 و 45 عامًا.

حاليا، متلازمة الفيبروميالجيا شائعة جدا بين سكان العالم. يساهم عدم وجود معايير تشخيصية وأعراض واضحة في حقيقة أن شخصًا واحدًا فقط من بين 4 متقدمين سيكون قادرًا على إجراء هذا التشخيص بشكل صحيح. من المفيد التعرف على الصورة السريرية لدى الأطفال والبالغين، ومعايير التشخيص الرئيسية، العلاج المناسب. إذا كان لديك أي أعراض للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب.

ما هو الفيبروميالجيا

هذه متلازمة الألم مزمن، والذي يحدث بسبب التحسس المركزي المحدد وراثيا. يمكن أن يظهر على شكل ألم في العظام والعضلات مع التعب واضطراب النوم والاكتئاب. أساس التشخيص هو البيانات السريرية والدراسات المختبرية والفعالة.

يتم التشخيص فقط بعد استبعاد الروماتيزم والأمراض العضوية الأخرى التي لها أعراض مشابهة لأعراض الألم العضلي الليفي. يتم الجمع بين العلاج باستخدام العلاج الطبيعيوالعلاج النفسي و الأدوية(مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج والمخدرات الموضعية والمسكنات وغيرها). يجب استخدام الأدوية فقط بوصفة طبية.

الأسباب

العلماء في جميع أنحاء العالم لفترة طويلةأجريت البحوث التي تهدف إلى تحديد سبب المرض. إلى العوامل المسببة الرئيسية متلازمة الألميشمل:

الوراثة.
الالتهابات الفيروسية (فيروس نقص المناعة البشرية، فيروس ابشتاين بار (عدد كريات الدم البيضاء المعدية)، البورليات المنقولة بالقراد، عدوى الهربس)؛
سلبي الحالة النفسية والعاطفية، اليقظة المفرطة، التثبيت على أحاسيس الألم الخاصة؛
ضغط؛
الفشل في نظام الغدد الصماء (الاضطرابات الهرمونيةنوع قصور الغدة الدرقية) ؛
كدمات وكسور وحروق بألم شديد.
أخذ بعض الأدويةأو أن التطعيم الروتيني يمكن أن يخلق أحاسيس غير سارة ويؤثر سلبًا على الناقلات العصبية؛
تلف الجهاز العصبي المحيطي (الضغط، التهاب العصب، الاعتلال العصبي السكري، وما إلى ذلك).

أعراض

الصورة السريرية للفيبروميالجيا متنوعة للغاية. قد تشارك أجهزة وأنظمة مختلفة في العملية المرضية. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

ألم منتشر في جميع أنحاء الجسم (يشعر المريض بألم في كل مكان، وهناك ضعف، وحرقان داخل الجسم)؛
الظواهر الحسية (وخز، تنميل، “دبابيس وإبر” في الأطراف؛
ألم مفصلي دوري (آلام المفاصل) ؛
تصلب العضلات الصباحي.
زيادة التعب (شديد بشكل خاص في الصباح ويزداد مرة أخرى في المساء) ؛
قلة النوم (صعوبة في النوم، استيقاظ متكرر في الليل، قلة الشعور بالحيوية حتى بعد نوم طويل)؛
الاضطرابات النفسية(القلق، الاكتئاب، المراق)؛
انخفاض الذاكرة والانتباه.
انخفاض ضغط الدم;
هجمات من نوع الصداع النصفي، حساسية للضوء.
عسر الهضم (اضطراب في الجهاز الهضمي) ؛
اضطراب التبول.
انتهاك الدورة الشهرية;
ضيق في التنفس، عدم الراحة في الصدر، نقص التهوية.

ملامح متلازمة الألم

تتطور أعراض المرض ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن (أشهر أو سنوات). من الصعب جدًا التعرف على الفيبروميالجيا لأن المرضى يستشيرون الطبيب في وقت متأخر، أحيانًا بعد 5 إلى 12 سنة من ظهور المرض. تفاقم الأعراض يحدث على الخلفية الإجهاد النفسي والعاطفي، الإجهاد، الشديد العمل البدني. تطور المرض بطيء، مع فترات طويلة من مغفرة.

تشتد متلازمة الألم العضلي الليفي أثناء الطقس البارد الرطب في الصباح. على العكس من ذلك، تحدث الراحة عندما يكون الجو دافئًا وجافًا، أثناء الراحة الجسدية أو العاطفية. في الصيف، يشعر المرضى بتحسن كبير مقارنة بالشتاء. أبلغ بعض المرضى عن انخفاض في الأعراض بعد تناوله حمام ساخنأو زيارة الساونا.

في تشخيص متلازمة الألم العضلي الليفي، تم تطوير معايير خاصة تعتمد على التوطين. إن الشعور (الجس) من قبل الطبيب بهذه النقاط في كلا الجانبين ضروري للتشخيص التشخيص الصحيح:

منطقة تعلق العضلات القذالية.
السطح الأمامي للرقبة عند مستوى 4-7 فقرات عنق الرحم.
منتصف الحافة العلوية للعضلة شبه المنحرفة.
الحافة العلوية للعمود الفقري للكتف.
الضلع الثاني
اللقيمات الجانبية عظم العضد 2 سم إلى الخارج منهم؛
السطح الداخلي مفاصل الكوع;
الربع الخارجي العلوي للعضلات الألوية الكبرى اليمنى واليسرى؛
الجزء العلويالجزء الخلفي من الفخذ.
سيخ كبير عظم الفخذ;
الجانب الداخلي مفصل الركبةعلى كلا الطرفين.

يتم إجراء الجس بقوة معينة تبلغ حوالي 4 كجم لكل سنتيمتر مكعب. عند تطبيق هذه القوة، تتحول كتيبة أظافر الشخص الذي يتم فحصه إلى اللون الأبيض. نتيجة إيجابيةتعتبر مؤلمة جدًا، وليست حساسة فقط. إذا حدث الألم في 11 منطقة على الأقل، يتم تشخيص الألم العضلي الليفي.

الأعراض عند الأطفال

ونظرًا لارتفاع معدل انتشار متلازمة الألم هذه، فإن تشخيص الألم العضلي الليفي لدى الأطفال أمر مهم. غالبًا ما يتجلى في سن 7-10 سنوات. الأعراض السريريةالمرتبطة باضطرابات النوم والألم الشديد. ويعزو العلماء ذلك إلى انتهاك كمية الفوسفوكرياتينين والأدينوسين ثلاثي الفوسفات في الخلية، ولهذا السبب ينخفض مستوى الكالسيوم، مما يؤثر على الهياكل العظمية والعضلية لجسم الطفل. المواقف العصيبةيكون لها أيضًا تأثير قوي على التطور الطبيعي للكائن الحي المتنامي.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

يتم تشخيص الفيبروميالجيا من قبل طبيب الأعصاب أو طبيب الروماتيزم. لإجراء التشخيص الصحيح، من الضروري إجراء مقابلة شاملة للمريض (جمع سوابق المريض)، وتقييم الحالة العصبية (الوهن، ومشاكل الانتباه، والذاكرة، وما إلى ذلك)، وفحص كل شيء نقاط الزناد، يفعل الاختبارات المعملية(استبعاد أمراض المناعة الذاتية)، وإجراء فحص التصوير المقطعي للرأس (استبعاد الأورام والخراجات والأمراض العضوية الأخرى في الدماغ).

التشخيص التفريقييجري الطبيب مع الأمراض التالية: التهاب العضلات، التهاب الجلد والعضلات، فرط كالسيوم الدم، وهن عصبي، الهستيريا، العصاب، عمليات الأورام، واضطرابات جسدية. يتم تشخيص الفيبروميالجيا بناءً على المعايير التالية:

زيادة التعب.
اضطراب النوم.
ألم أثناء الجس في 10-11 من 18 منطقة تحفيز؛
مشاكل في الاهتمام.
تصلب في الصباح.
ألم في 4 أجزاء من الجسم (مطلوب .القفص الصدري، العمود الفقري)، والتي تستمر لأكثر من 3-4 أشهر؛
الاكتئاب والقلق.

علاج الفيبروميالجيا

المساعدة الطبيةمع هذه المتلازمة يكون الأمر معقدًا للغاية ويتطلب اختيارًا دقيقًا للعلاج. المرضى يتبعون فقط التوصيات الخاصة بالنظام و السلوك الصحيحقد يشعر بالارتياح دون تناول الأدوية. القواعد الأساسية:

يقبل حمام دافئصباح ومساء؛
كمية معتدلة النشاط البدني;
الحد من الإجهاد العقلي والعاطفي.
التقيد الصارم بجدول النوم والراحة.

هناك علاجات دوائية وغير دوائية للفيبروميالجيا. يتم اختيار المسار الرئيسي للعلاج من قبل الطبيب لكل مريض على حدة بناءً على شدة المرض ومدته. يتم علاج متلازمة الفيبروميالجيا بالطرق التالية:

جلسات العلاج النفسي لتنمية النظرة الإيجابية للحياة لدى المريض وتقليل القلق وتحسين الحالة المزاجية.
علاج تمارين خاص لتقليل عتبة الألم، وتراجع أعراض المرض لمدة 12-36 شهرًا، وتطبيع وظائف الجهاز العصبي المركزي.
يتم استخدام العلاج الطبيعي والتنويم المغناطيسي والعلاج العطري وغيرها من الطرق كإضافة إلى المسار الأساسي للعلاج.
علم المنعكسات، الذي يغير الدورة الدموية ويساعد على التحكم في مستوى الكاتيكولامينات (الناقلات العصبية) المسؤولة عن إدراك الألم.
التدليك لتخفيف التوتر وتحسين المزاج والحالة الأنسجة العضلية‎تخفيف التوتر والقلق الزائد.
التأمل للاسترخاء وتسهيل وظائف التنفس التي تساعد في السيطرة على أعراض المرض.
العلاجات الشعبية ل التطبيق المحلييمكن أن يخفف من أعراض الفيبروميالجيا. إحدى الوصفات: 1 ملعقة صغيرة. زيت إكليل الجبلوخلط 15 قطرة من البابونج مع زيت اللوز. يجب أن يفرك الخليط في مناطق الزناد.

أساسي أعراض الألملا يمكن علاج الفيبروميالجيا إلا بالأدوية. يشمل العلاج الأساسي المجموعات التاليةالأدوية:

مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين، دولوكستين، فينلافاكسين). كفاءة عاليةيشار إليه في علاج مرض معقد بسبب الاكتئاب واضطرابات النوم. يمكن للأدوية أن تقلل من القلق وتحسن النوم.
مضادات الاختلاج هي مشتقات GABA (بريجابالين). أثناء العلاج يتحسن نوم المريض وتقل أعراض الألم ويزداد النشاط والمزاج.
المسكنات المركزية(ترامادول). يستخدم في حالة الألم الحاد الذي لا يحتمل. من الأفضل تناول الترامادول مع الباراسيتامول للحصول على تأثير مسكن أفضل. الاستخدام المتكررهذا الدواء يسبب الإدمان وقد يسبب آثارًا غير مرغوب فيها (غثيان، قيء، دوخة، انخفاض في ضغط الدم).
التخدير الموضعي (ليدوكائين). يتم استخدامها في دورات العلاج في شكل دفعات. الإدارة المحلية (الحقن) في نقاط الزناد (الألم) تسبب تأثير مسكن محلي.
الأدوية المضادة للصرع (جابابنتين، بريجابالين). هذه الأدوية يمكن أن تقضي على آلام الأعصاب من أصول مختلفةفهي تعمل بسرعة أكبر على الجسم.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ايبوبروفين). الأدوية التي تخفف الالتهاب والألم.

فيديو

الفيبروميالجيا هو الحالة المرضية، مصحوبًا بألم عضلي هيكلي منتشر وتوتر وضعف عضلي وتعب وظواهر نفسية نباتية. وهذا مرض يحدث في المتوسط لدى 4% من السكان، ولكن نادراً ما يتم تشخيصه، خاصة في روسيا. ل السنوات الأخيرةوكان هناك ميل لزيادة معدل الإصابة بنسبة 5٪. عدم وجود مورفولوجية واضحة و علامات التشخيص، التسبب غير واضح، "طبيعي" تمامًا (أي بدون التغيرات المرضية) الاختبارات - كل هذا هو السبب في أنه نادراً ما يتم سماع تشخيص "الفيبروميالجيا" داخل أسوار العيادة أو المستشفى العادي.

سنخبرك في هذه المقالة عن أسباب وأعراض الألم العضلي الليفي، ولكن مرة أخرى نذكرك أن المعلومات مقدمة لأغراض إعلامية فقط، ويجب على طبيب الأعصاب فقط إجراء التشخيص بناءً على الأسباب والأعراض المحددة.

وحتى منتصف السبعينيات من القرن العشرين، كان هذا المرض يعتبر تحت اسم "الالتهاب الليفي". ولكن بمجرد توضيح الطبيعة غير الالتهابية عملية مرضية، تم اقتراح مصطلح "الفيبروميالجيا"، والذي لا يزال يستخدم حتى اليوم.

الفيبروميالجيا هو مشكلة معقدةمما يؤثر على العديد من المتخصصين. هذا المرض يحظى باهتمام أطباء الروماتيزم وأطباء الأعصاب وأطباء الرضوح والأطباء النفسيين والأطباء. الممارسة العامة. في معظم الحالات، يتم هذا التشخيص من خلال استبعاد جميع الأمراض الأخرى المحتملة والمحددة.

الأسباب

الضغط النفسي المستمر و الاستخدام المتكررالأدوية تساهم في تطور الفيبروميالجيا.

حتى الآن السبب الدقيقلم يتم تحديد أصل هذا المرض، والآراء حول التسبب في المرض متناقضة للغاية. هناك العديد من النظريات التي تشرح التغيرات المرضية في الفيبروميالجيا، لكن لم تحظى أي منها بالأولوية. يميل معظم العلماء إلى الجمع بين الآليات الطرفية والمركزية لتطور المرض في هذه المرحلة.
تحت تأثير أي أسباب خارجيةهناك تحفيز مؤلم مستمر (مستقبل للألم) لهياكل الجهاز العصبي المركزي من المحيط. ومن بين الأسباب الخارجية، قد يكون ما يلي مهمًا:

تيار بطيء العمليات المعدية(فيروس الهربس، إبشتاين بار، الفيروس المضخم للخلايا)؛
الإصابات الحادة والمزمنة (على سبيل المثال، في الرياضيين)؛
عدم التوازن الهرموني (خاصة هرمونات الغدة الدرقية) ؛
الإجهاد العقلي المستمر، أي. التعرض للضغط؛
متلازمات الألم المحيطية.
الاستخدام المستمر للأدوية.
تلقيح.

تحت تأثير التحفيز المؤلم المستمر القرون الخلفية الحبل الشوكيتتشكل فيها حالة من الإثارة المستمرة. أثناء هذه الحالة، تنقل الخلايا العصبية الموجودة في الحبل الشوكي نبضات إلى الجهاز العصبي المركزي حول وجود الألم. علاوة على ذلك، فإنهم يستمرون في القيام بذلك حتى بعد توقف وصول النبضات من المحيط. أولئك. يبدأ الإحساس بالألم في الظهور حتى في حالة عدم وجود منبه محيطي مباشر. في كثير من الأحيان، يعتبر المرضى الذين يشكون من الألم في أي جزء من الجسم في غياب الضرر في هذه المنطقة، المكتشفة باستخدام طرق بحث إضافية، متمارضين (بعد كل شيء، لا يوجد سبب حقيقي للألم).

ويعتقد أن العملية الموصوفة أعلاه تلعب دورا في حدوث الفيبروميالجيا، فضلا عن انتهاك السيطرة على الألم (من الدماغ). يساهم انخفاض تدفق النورإبينفرين والسيروتونين والميلاتونين والدوبامين والمادة P من الجهاز العصبي المركزي في الوجود المزمن للإحساس بالألم. عتبة الألمفي المرضى الذين يعانون من الفيبروميالجيا يتم تقليلها بشكل ملحوظ.

ومن المفترض أيضا الاستعداد الوراثي(بسبب ميل العديد من حالات المرض إلى التواجد في أقارب الدم)، ومع ذلك، لم يتم إثبات توطين الجينات بعد.
هناك أيضًا رأي مفاده أن دورًا معينًا في تطور الفيبروميالجيا قد يلعبه انتهاك مرحلة النوم العميق وفي نفس الوقت مستوى منخفضالسوماتوتروبين.
وهكذا، حتى الآن، للأسف، لا يوجد إجماعحول الأسباب المحتملة للفيبروميالجيا. ويستمر البحث في هذا الاتجاه.

أعراض

مثل هؤلاء المرضى ينزعجون من الألم أجزاء مختلفةالهيئات.

بداية المرض تدريجية، عادة في سن 20-30 سنة، وفي كثير من الأحيان أقل بكثير طفولة. غالبا ما يتم تحديد عامل استفزازي: الصدمة، والإجهاد، جراحة. تتأثر النساء في الغالب؛ وتبلغ نسبة الرجال إلى النساء حوالي 1:8. مسار الفيبروميالجيا مزمن، مع فترات مغفرة تليها تفاقم.

سم. أيضًا: الفيبروميالجيا: التشخيص والعلاج

وتنقسم الفيبروميالجيا إلى الابتدائي والثانوي. يتطور الثانوي على خلفية أي مرض، وليس لدى الابتدائي تاريخ من الإشارات إلى مرض آخر.

دعونا قائمة الرئيسية المظاهر السريريةفيبروميالجيا.

متلازمة الألم: لديها مجموعة واسعة. يشكو المرضى من الألم نفسه توطين مختلفوطبيعتها وانتشارها. يقلق الألم في نفس الوقت الأجزاء العلوية والسفلية من الجسم، اليسار واليمين، أي. منتشر. مدة الألم لا تقل عن ثلاثة أشهر. هناك ميل للألم للهجرة. قد يكون هناك شعور بألم في المفاصل مع تورم متزامن وتقييد للحركات، مباشرة في كتل العضلات أو العمود الفقري أو الأطراف. قد يحدث الألم عند أداء مهارات الرعاية الذاتية: غسل شعرك، وتمشيطه، وتنظيف أسنانك، وما إلى ذلك. يتناقص الألم بعد التدليك، في غرفة دافئة، مع القليل من النشاط البدني وبعد الراحة، ومع ذلك، فإن الراحة الطويلة أو الخمول الطويل يمكن أن يؤدي، على العكس من ذلك، إلى تفاقم الحالة.
زيادة الحساسية في نقاط معينة من الجسم (مؤخرة الرأس، السطح الأمامي للرقبة على مستوى الفقرات C5-C7، العضلة شبه المنحرفة، السطح الداخلي للركبة، الربع العلوي الخارجي للأرداف وغيرها). في هذه الحالة، لا ينبغي أن تكون هناك تغيرات مرضية واضحة وأسباب موضوعية للألم في هذه المناطق.
تصلب الحركة، ويكون أكثر وضوحًا في الصباح. وقد يظهر بشكل عفوي خلال النهار ويستمر لمدة 15-20 دقيقة.
تعب: شعور دائموالتي لا تزول بعد النوم أو الراحة، وفي بعض الأحيان يستيقظ المرضى متعبين أكثر مما عند الذهاب إلى السرير.
تنمل: إحساس بالحرقان، والزحف، والخدر، والأحاسيس "غير السارة" (لا يمكن وصفها بالكلمات).
الإحساس الذاتي بتوسع الأنسجة وسماكتها عند اللمس (عادة في منطقة اليدين والركبتين).
مجموعة واسعة من اضطرابات النوم، في أي مجموعة. النوم سطحي ولا يعطي شعوراً بالتعافي أبداً.
الصداع التوتري.
تشنجات أو تشنجات مؤلمة في الساق أثناء الليل.
"متلازمة أرجل مضطربة": أحاسيس غير سارة ويصعب تفسيرها في الساقين، مما يسبب رغبة لا تقاوم في تحريكها.
يمكن أن يكون لمتلازمة رينود درجات متفاوتة من الشدة. في كثير من الأحيان المظاهر الواضحةتشنج الأوعية الدموية مع برودة وبياض الأصابع.
الاضطرابات النفسية النباتية: ألم في منطقة القلب دون أسباب موضوعية، متلازمة القولون العصبي، الرغبة الملحة في التبول، الهجمات " نوبات ذعر"، الإغماء، الصداع النصفي، متلازمة ما قبل الحيضالعجز الجنسي.
لوحظت اضطرابات القلق والاكتئاب في 90٪ من الحالات. في بعض الأحيان تظهر في الصورة السريرية في المقدمة، ثم يتم "تفسير" الأعراض الأخرى للمرض من خلال وجود الاكتئاب نفسه، مما يؤخر التشخيص.
ضعف إدراكي خفيف: شرود الذهن، قلة التركيز، الشعور “بضباب في الرأس”.

تؤدي أعراض الفيبروميالجيا إلى أحاسيس غير سارة، وتدهور نوعية حياة المريض، وانخفاض القدرة على العمل، واختلال قدرة الجسم على التكيف مع الظروف الخارجية. تنوع الصورة السريرية لهذا المرض يجعل

واحدة من أكثر الأسباب الشائعةزيارة طبيب الروماتيزم – الفيبروميالجيا. ويحدث عند 2% من السكان، وخاصة عند النساء. يبدأ المرض في سن 30-35 سنة، وتزداد نسبة الإصابة مع التقدم في السن.
محتوى:

ما هذا

يُترجم هذا المصطلح حرفيًا على أنه "ألم في ألياف العضلات" يصاحب المرض اضطرابات مختلفةعصبي و الجهاز العضلي. المرضى يشعرون بالقلق إزاء الألم في مناطق مختلفةالعضلات. عند زيارة الطبيب، يشكو المرضى من ألم في مجموعة عضلية معينة (على سبيل المثال، في الرقبة)، ولكن عند السؤال يتبين أن العضلات "تؤلم في كل مكان". ينزعج الكثير من المرضى من تصلب أطرافهم في الصباح، تعبالأرق واللامبالاة. ثلث مرضى الفيبروميالجيا لا يعملون لأنهم يشعرون بالتوعك.

المرض لديه ميزة مميزة– وجود نقاط الألم التي يسبب عملها الانزعاج أو يزيده.

الفيبروميالجيا هي متلازمة الألم المزمنوفي كثير من الأحيان تؤدي الأمراض الأخرى في هذه المجموعة إلى الاكتئاب وسوء التكيف لدى المرضى. أنه يقلل بشكل كبير من نوعية حياة الشخص.

يتم علاج العديد من المرضى لفترة طويلة وبدون جدوى على يد معالجين وأطباء أعصاب، بينما يحتاجون إلى استشارة طبيب روماتيزم مختص.

الأسباب

الفيبروميالجيا - مرض وراثيوالتي يمكن أن تظهر نفسها تحت الضغط

لا يرتبط المرض بأضرار في العضلات الهيكلية أو الأعصاب الطرفية. لقد ثبت أن الألم في الفيبروميالجيا يحدث بسبب زيادة الإثارة الخلايا العصبيةالحبل الشوكي – ظاهرة “التحسس المركزي”. في نفس الوقت علامات موضوعيةلا يوجد أي ضرر في العضلات أو الأعصاب، لذلك غالبًا ما تُعزى شكاوى المرضى إلى مظاهر العصاب أو الهستيريا أو حتى التمارض. غالبًا ما يتم إخفاء هذا المرض تحت تشخيص "الأمراض غير السارية" أو "الخلل الجسدي في الجهاز العصبي اللاإرادي".

في الواقع، يحدث التحسس المركزي (سبب الألم العضلي الليفي) عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي تحت تأثير العوامل غير المواتية:

ألم محيطي، على سبيل المثال، مع التهاب العصب أو؛
الأمراض المعدية التي يسببها فيروس البارفو، فيروس ابشتاين بار، البورليات التي تنتقل عن طريق القراد)؛
الإصابة الناجمة عن حادث مروري والإصابات الجسدية الخطيرة الأخرى؛
التعب العقلي والإجهاد المزمن.
قصور الغدة الدرقية (نقص هرمونات الغدة الدرقية) ؛
استخدام الدواء على المدى الطويل.

يتميز المرضى بالحذر والشك والخوف أمراض خطيرة. وترتبط هذه الاضطرابات بتغيرات في التوازن في الدماغ والدم من الناحية البيولوجية المواد الفعالة، مثل النورإبينفرين والسيروتونين. ويزداد تركيز هذه الناقلات العصبية في الدماغ عن طريق بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والترامادول، والدولوكستين. وفي الوقت نفسه، تتحسن صحة المرضى.

يصاحب الألم العضلي الليفي حساسية عالية بشكل غير طبيعي للألم وتغيرات في إدراكه وتقييمه. تم تأكيد الأساس البيولوجي العصبي للمرض باستخدام طرق التشخيص الحديثة.

أعراض

الرائدة علامة سريريةالفيبروميالجيا هو ألم عضلي متناظر شائع. هذا الشعور ثابت ورتيب. يشتد الألم بعد التوتر متى التعب الجسدي، في عمل طويلفي وضع واحد وعدم الحركة لفترة طويلة، وكذلك بعد انخفاض حرارة الجسم. يهدأ الألم بعد تدفئة العضلات وراحتها وتدليكها.

وقد تتغير شدة هذا العرض خلال النهار، ولكن الألم بدرجة أو بأخرى يصاحب الشخص باستمرار. يشكو المريض من الشعور بـ”البرد الطويل”. يؤدي الانزعاج المستمر إلى سوء التكيف مع المريض - فهو لا يستطيع العمل أو أن يعيش حياة نشطة.

في بعض الأحيان يلاحظ المرضى الكاحل والرسغ والمفاصل الأخرى. غالبًا ما يظهر تنمل، وخز، وحرق، وتنميل في الجلد على الذراعين أو الساقين، وإحساس بالزحف.

أعراض الفيبروميالجيا

في التفتيش الخارجيلم يلاحظ أي تغييرات في العضلات أو المفاصل أو الأعصاب الطرفية. يتم اكتشاف الألم فقط في نقاط معينة من الجسم. هذا جزء مهم من تشخيص الفيبروميالجيا. ومع ذلك، لا يمكن إجراء دراسة مثل هذه النقاط إلا متخصص من ذوي الخبرةمع العلم بموقعها وقوة التأثير المطلوب بالضبط.

بالنسبة للألم العضلي الليفي، يتم فحص 18 نقطة حساسة مقترنة، ويعتبر التشخيص محددًا عندما تكون 11 من هذه المناطق على الأقل مؤلمة. تقع بشكل متناظر في المناطق التالية:

منطقة الجزء الخلفي من الرأس.
السطح الخلفي الوحشي بين الفقرات العنقية الخامسة والسابعة.
منتصف الحافة العلوية للعضلة شبه المنحرفة ملقاة على حزام الكتف.
المنطقة الواقعة فوق الحافة العلوية للكتف.
التعبير عن الضلع الثاني والقص.
الزج.
الجزء الخارجي العلوي من الأرداف.
الحافة في القسم العلويعظم الفخذ تحت مفصل الورك.
السطح الداخلي لمفصل الركبة.

للتحكم، يتم الشعور بالنقاط في منتصف الجبهة وفي الجزء الخلفي من الساعد وفي المنطقة إبهامفرش

يقوم الطبيب بتحفيز قوي جدًا لهذه النقاط. من الصعب جدًا على المتخصص غير المدرب إجراء البحث بشكل صحيح وتقييم نتائجه.

للكشف عن الفيبروميالجيا، يمكنك استخدام الاستبيان التالي:

هناك ألم في جميع أنحاء الجسم.
مزيج من الألم مع التعب المستمر إلى حد الإرهاق؛
الألم يشبه الحروق أو الصدمة الكهربائية.
يتم الجمع بين الألم والخدر والدبابيس والإبر أو غيرها من الأحاسيس غير السارة في جميع أنحاء الجسم؛
يقترن الألم بالإمساك أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو مؤلمة أو التبول المتكرروالصداع والأرق في الساقين قبل النوم.
يقترن الألم بالخمول والنوم الضحل.

مع 5-6 إجابات إيجابية، يجب فحص المريض على وجه التحديد لتحديد الألم العضلي الليفي.

التشخيص

لم يتم تطوير معايير التشخيص التي تسمح بإجراء هذا التشخيص بثقة. لا يتضمن المرض تغيرات هيكلية في الأعصاب أو العضلات يمكن اكتشافها باستخدام تقنيات التشخيص. لذلك، يتم اتباع النهج السريري.

وقد تم تطوير معايير التشخيص ل البحث العلميهذه المشكلة، ومع ذلك، فهي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية.

يتم التشخيص بناءً على مجموعة من هذه العلامات:

ألم منتشر لمدة 3 أشهر أو أكثر. الأحاسيس المؤلمةتعتبر منتشرة إذا كانت موجودة في جميع الأرباع الشرطية الأربعة للجسم (اليسار واليمين) الجانب الأيمن، فوق وتحت المنطقة القطنية). بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد الألم في الهيكل العظمي (الرقبة، القص، أسفل الظهر، الظهر).
وجع في 11 من 18 نقطة حساسة على الأقل.
شكاوى المرضى.
التعب والخمول وعدم الرغبة في الحركة.
عدم القدرة على وضع خطة للمستقبل أو تحديد هدف أو إكمال مهمة.
- تقليل الأنشطة المنزلية العادية.
ألم عند لمس الجلد.
صعوبة في النوم، والنوم الضحل، والخمول عند الاستيقاظ.
خمول، ضبابية في الدماغ، صعوبة في التركيز.
تصلب الصباح في الجسم.
الإحباط، الحزن، القلق، الاكتئاب.

علاج

يجب على المريض المصاب بالفيبروميالجيا اتباع التوصيات العامة للعلاج المنزلي، وكذلك تناول الأدوية واستخدام العلاجات غير الدوائية.

طُرق العلاج غير المخدراتالفيبروميالجيا عن طريق الرياضة والتي أثبتت فعاليتها بالأبحاث العلمية:

التمارين الرياضية لمدة 20 دقيقة مرتين في الأسبوع؛
ركوب الدراجات؛
المشي؛
الرقص؛
دروس في المسبح لمدة 2 – 6 أشهر، والتي لها تأثير علاجي دائم.

يتم استخدام طرق العلاج الطبية وغير الطبية لعلاج المرض.

واحدة من أكثر طرق فعالةعلاج الفيبروميالجيا هو العلاج السلوكي المعرفي، والتدريب على الاسترخاء هو الأفضل. يتم تدريس هذه الطريقة من قبل معالج نفسي. يتم استخدام طريقة الارتجاع البيولوجي أيضًا.

هناك طريقة بديلة تعمل على تحسين إنتاج السيروتونين والنورإبينفرين، واستعادة النوم والقضاء على الاكتئاب، وهي العلاج بالضوء.

العلاج غير الدوائي للفيبروميالجيا

بالنسبة للفيبروميالجيا، من الضروري استخدام عدة أدوية تؤثر على أجزاء مختلفة من المرض. يشمل العلاج القياسي ما يلي:

الأدوية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين) ؛
الأدوية الأفيونية (الكودايين) ؛
ترامادول.
أميتريبتيلين.
فلوكستين,
جابابنتين.

أدوية جديدة ذات تأثير جيد:

مضاد الاختلاج بريجابالين (ليريكا) ؛
دولوكستين.
ميلناسيبران مضاد للاكتئاب.

رسميا، تمت الموافقة على Lyrica فقط لعلاج الفيبروميالجيا في روسيا. يقلل هذا العلاج من الألم والتعب، ويحسن النوم، وله تأثير إيجابي على نوعية الحياة، لكنه لا يقلل من أعراض الاكتئاب.

يعد علاج الفيبروميالجيا مهمة معقدة تتطلب تناول دواء مستمر، طرق غير المخدراتوتغييرات نمط الحياة.

الاتجاهات الرئيسية للعلاج:

تخفيف آلام العضلات: ويتم استخدام الحقن في النقاط الحساسة لهذا الغرض مخدر موضعييدوكائين.
علاج أو الوقاية من التحسس المركزي: تستخدم مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب.
استعادة النوم: توصف منبهات حمض جاما هيدروكسي بيوتيريك.
التخلص من الاكتئاب بمضادات الاكتئاب.

العلاج في المنزل

دون اتباع قواعد السلوك في المنزل، من المستحيل التخلص من الألم.

ويلاحظ تفاقم مسار المرض لدى العديد من المرضى مع اضطرابات النوم. لذلك، من الضروري مراعاة جدول النوم وشروطه. يجب أن يكون السرير مريحًا ومألوفًا للمريض. يوصى بوضعه في غرفة معزولة جيدًا عن مصادر الضوء وأقل ضوضاء (حتى دقات الساعة). يجب إنشاء درجة حرارة فردية مريحة للمريض. قبل الذهاب إلى السرير، يوصى بالقيام بنشاط مهدئ مفضل (الحياكة، القراءة، إلخ)، أخذ حمام دافئ.

تحتاج إلى الذهاب إلى الفراش في المساء والاستيقاظ في الصباح في نفس الوقت كل يوم، بغض النظر عما إذا كان المريض يحتاج إلى الذهاب إلى العمل أو في يوم عطلة. لا ينبغي أن تأخذ السائل في المساء. يسبب شرب الكحول والتدخين نومًا سطحيًا ومتقطعًا وغير متجدد.

بالإضافة إلى ذلك يمكنك أن تأخذ الاستعدادات العشبية– نبتة الأم، حشيشة الهر. وفي حالة عدم فعاليتها يجب زيارة طبيب مختص لإصدار وصفة طبية لها الحبوب المنومة. خطر محتملمن تناول هذه الأدوية أقل بكثير من تأثير مفيدنوم عميق.

من الممكن أن تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ إذا نظام غذائي متوازنوالتي تشمل البروتينات والكربوهيدرات والزيوت النباتية.

تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ من خلال اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات الكربوهيدرات الصحية(العصيدة والحبوب) والبروتينات و الزيوت النباتية. يجب عليك تناول 7 أكواب من السوائل الخالية من الكافيين يوميًا.

المغنيسيوم والكالسيوم لهما أهمية خاصة في النظام الغذائي للمرضى الذين يعانون من هذا المرض. كمية عاديةالكالسيوم يومياً 1000 ملغ عند الرجال، 1200 ملغ عند الشابات، 1500 ملغ عند المرضى بعد توقف الدورة الشهرية. وهذا ضروري أيضًا لأنه يساعد على تقوية العظام والقضاء على الألم الذي يمكن أن يسبب آلام العظام أيضًا. الجرعة المطلوبةالمغنيسيوم هو 420 ملغ للرجال و 320 ملغ للنساء يوميا. وينبغي استهلاك هذه المغذيات الدقيقة معًا.

الفول السوداني.
جبن الصويا؛
البروكلي، وفول الصويا، والسبانخ؛
أي أنواع من الفول.
الطماطم ومعجون الطماطم.
بذور اليقطين
موسلي الحبوب الكاملة؛
الحليب والزبادي.

التدابير الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم العضلي الليفي في المنزل:

النشاط البدني المستمر، بما في ذلك أي تمرين متاح، حتى ولو كان بسيطًا؛ يُنصح بإجرائها في الصباح بعد الاستحمام بتأثير دافئ وزيادة الكثافة بنسبة 10٪ كل أسبوع؛
النشاط أثناء النهار، رغم الرغبة في الخلود إلى النوم وعدم القيام بأي شيء؛
الإقلاع عن المشروبات الكحولية والتدخين؛
التخطيط لليوم بحيث تحدث الأمور الأكثر أهمية خلال فترة التمتع بصحة أفضل؛
التناوب المنتظم للراحة والنشاط.
تحديد أهداف قابلة للتحقيق فقط، دون ضغوط عقلية وجسدية؛
تنظيم مريح للحياة، والراحة في كل ما يحيط بالمريض؛
المشاركة في مجالات النشاط المختلفة - العمل والتواصل مع العائلة والأصدقاء وتخصيص الوقت للهوايات الشخصية والترفيه.

العلاج بالعلاجات الشعبية

وصفات الطب البديلبالنسبة للفيبروميالجيا، فإنها يمكن أن تريح الشخص من الشعور بالتعب، وتستعيد قوته، وتحسن النوم. ولذلك يتم استخدامها النباتات الطبيةو منتجات طبيعيةمع إجراءات مختلفة، اعتمادا على الأعراض السائدة.

التدليك بالزيت سيخفف من توتر العضلات

يزيد خليط العسل والليمون من الحيوية، ويحسن المزاج، ويقلل من آلام العضلات. لتحضيره، خذ نصف كيلوغرام من الليمون واطحنه في مفرمة اللحم أو الخلاط دون إزالة القشرة. تخلط مع 500 مل عسل الزهرة، ضعي ملعقتين من الخير سمنةوقليل من اللوز المبشور. تخلط جيدا ويوضع الخليط في مكان بارد. تناول ملعقة واحدة من الدواء قبل الوجبات مرتين يوميًا لمدة 30 يومًا.

التدليك بالزيت مفيد لتخفيف آلام العضلات المتوترة في الظهر والرقبة والأطراف. للطبخ زيت التدليكخذ ربع كوب من عشبة الزعتر (يمكنك شرائه من الصيدلية) وقم بطحنه في مطحنة القهوة. صب 1 لتر من النوعية الجيدة في قدر زيت الزيتون، ارفعي درجة حرارته إلى 40 درجة في حمام مائي، أضيفي الزعتر المهروس واتركيه على نار خفيفة لمدة ساعتين. في المساء لمدة أسبوعين، قومي بفرك الزيت مع الزعتر المفروم على منطقة اليدين والساعد والقدم والساق. دع عائلتك تطبق هذا الخليط على عمودك الفقري من الرقبة إلى العجز.

مشروبات

تساعد المنتجات القائمة على الهندباء في علاج الاضطرابات العاطفية وتدهور الذاكرة والانتباه وصعوبة التركيز. يتم قطف النبات بالكامل بالزهور والجذور ويتم جمعه من مايو إلى يوليو. اشطف الهندباء جيدًا وجففها قليلاً على منشفة واطحنها في مفرمة لحم أو خلاط، ثم استخدم قطعة من الشاش للضغط على عصير الحليب. احتفظ بالمنتج في وعاء زجاجي بغطاء في مكان بارد واستخدم 30 قطرة 3 مرات يوميًا لمدة 6 أشهر.

تستخدم على نطاق واسع في العلاج الصبغات العشبيةمع الكحول من الأعشاب

إذا كنت تشعر بالقلق النوم المتقطعإذا كنت لا تشعر بالراحة الكافية في الصباح، استخدم العلاجات العشبية. خذ أجزاء متساوية من عشبة بلسم الليمون و النعناع، نصف ذلك جذر فاليريانوجذور الراسن، تُقطع جيدًا. أضف قشر الليمون المبشور، وعيدان القرفة، والقليل من القرنفل، وقليل من جوزة الطيب والكمون. يُسكب الخليط الحار الناتج مع 1 لتر من الفودكا عالي الجودة ويوضع في مكان بارد. تناول ملعقة واحدة صباحًا ومساءً، وإضافتها إلى الشاي أو المشروبات الأخرى.

إذا كنت لا ترغب في تناول الصبغات التي تحتوي على الكحول، نباتات التوابلسوف تساعدك في هذه الحالة أيضا. خذ القليل من الفلفل الأسود ومسحوق القرفة أو أعواد الهيل والقرنفل واطحنها في مطحنة القهوة. يُسكب 300 مل من الماء في قدر، ويُضاف خليط البهارات ويُترك على نار خفيفة لمدة ربع ساعة. يُرفع عن النار ويُضاف قليل من أوراق الشاي الأسود ويُترك لمدة 10 دقائق. بعد ذلك يصفى ويسكب في الحليب ويضاف القليل من العسل. يمكن شرب هذا المشروب العطري والمفيد للفيبروميالجيا في الصباح والمساء لمدة 10 أيام.

خذ ثمر الورد والتوت البري الجاف بنسبة 3: 1، ثم اقطعهما واسكب الماء المغلي (500 مل)، واتركهما يغلي على نار خفيفة لمدة ربع ساعة، ثم اتركه يبرد، ثم صفيه. شرب نصف كوب من المشروب في الصباح والمساء لمدة 30 يوما.

خلطات عشبية

خذ كميات متساوية من أوراق الأوريجانو، والزعتر، وعشبة الأم، بالإضافة إلى جذور الناردين المسحوقة. صب ملعقة كبيرة من الخليط الناتج في الترمس واسكب كوبين من الماء المغلي. اتركيه لمدة 2-3 ساعات، صب التسريب في الجرة. اشرب على معدة فارغة 3 مرات في اليوم وفقًا للمخطط التالي: في اليوم الأول - ملعقة كبيرة، في اليوم الثاني - اثنتان، في اليوم الثالث - ثلاث وهكذا حتى تصبح الجرعة نصف كوب (100 مل) 3 مرات يوم. ثم قم بتقليل الجرعة تدريجياً. الخليط مفيد ل نوم سيء، ألم العضلات، انخفاض الحالة المزاجية.

خذ 200 مل من الفودكا وأضف إليها ملعقة صغيرة من عشبة المريمية وأوراق الكافور والزهور. البابونج الصيدلاني. يترك لمدة 7 أيام، ثم يصفى ويشرب ملعقة صغيرة في المرة الواحدة. ملعقة 3 مرات يوميا لمدة أسبوعين. تتمتع المجموعة بتأثير مهدئ وفي نفس الوقت منشط، ويعيد نشاط الجهاز العصبي.

خذ أجزاء متساوية من الخيار والمريمية والبرسيم الحلو والموز والبتولا أوراق عنب الثعلبوزهور القطيفة (آذريون) وقش الشوفان. يُضاف ربع كوب من الخليط إلى قدر، ويُسكب فيه 1 لتر من الماء ويُغلى، ويُترك حتى يبرد، ثم يُصفى. شرب نصف كوب من المنقوع في الصباح والمساء بعد الأكل مع إضافة العسل. ستعيد هذه المجموعة القوة وتقلل من شدة آلام العضلات.

الكمادات والفرك

مفيد لآلام العضلات كمادات مختلفةوفرك

صبغة زهور الليلك في الكحول ستساعد في تخفيف آلام العضلات والمفاصل. في الربيع، خذ جرة ثلاثة لتر من الزهور، عندما تستقر قليلا، املأها بالكحول أو الفودكا، إذا لزم الأمر، أضف السائل. اترك في مكان مظلملمدة 2 أسابيع. يمكن استخدام السائل للفرك والكمادات.

تساعد الكمادات المصنوعة من أوراق الكرنب والأرقطيون والليلك على علاج آلام العضلات والمفاصل. يمكنك تبديلهم. تُعجن الأوراق وتوضع على الجلد وتُثبت بضمادة أو شاش وتترك الكمادة طوال الليل.

يمكنك عمل كمادة كحولية من الزهور كستناء الحصان. يتطلب لتر الفودكا 100 جرام من المواد الخام؛ لبث المنتج في مكان مظلم لمدة أسبوع، ثم فركه على العضلات والمفاصل المؤلمة.

الفيبروميالجيا هو مرض شائع إلى حد ما ناجم عن اضطراب في الجهاز العصبي ويتجلى بشكل رئيسي في شكل آلام عضلية واسعة النطاق وطويلة الأمد. التغييرات الهيكليةلا توجد أنسجة محيطية. يتم التشخيص بناءً على فحص النقاط المؤلمة الموجودة في نقاط التعلق بالعضلات والأوتار. يشمل العلاج تغيير نمط الحياة، النشاط البدنيوالعلاج النفسي وكذلك الأدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب ومضادات الالتهاب وغيرها. ولا يمكن تناولها إلا بوصفة طبية.

مقالات مفيدة:

ما هو داء الفقرات القطنية وعنق الرحم والفقار؟ الصدريالعمود الفقري: العلامات والأعراض والعلاج
التهاب الفقار اللاصق - ما هو وكيفية علاجه والتعرف على الأعراض

الفيبروميالجيا هو مرض يتميز بألم عضلي هيكلي منتشر مزمن في أجزاء مختلفة من الجسم، وتصلب الحركة، والتعب والضعف، اضطرابات الاكتئاب‎اضطرابات النوم. في السنوات الأخيرة، زاد الاهتمام بهذا المرض العصبي بسبب زيادة معدل الإصابة به بنسبة 5٪ تقريبًا. إذا تركت دون علاج، فإن الفيبروميالجيا تقلل بشكل كبير من قدرة المريض على العمل ونوعية حياته، مما يؤدي إلى تدهور القدرة على التكيف مع الظروف الخارجية، وخاصة في المجتمع.

هذا المرض لديه ميزة مميزة: الأساليب الموضوعيةالاختبارات (اختبارات الدم، اختبارات البول، الأشعة السينية، التصوير المقطعي المحوسبالخ) لا تكشف عن أي تغيرات مرضية. وهذا الجانب يجعل تشخيص هذا المرض صعبا للغاية. ولكن، مع ذلك، فإن الطبيب ذو الخبرة، عند مقارنة جميع المظاهر، قد يشك في تشخيص الفيبروميالجيا. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تترك العملية للصدفة؛ يجب على المرضى أن يثقوا بالطبيب والعلاج الذي يصفه لهذا المرض.

يتم تشخيص الفيبروميالجيا بناءً على مقابلة شاملة وفحص المريض. يتم وصف طرق بحث إضافية لاستبعاد جميع الآخرين. الأمراض المحتملةوالتي يمكن أن تسبب الألم المزمن.

لفترة طويلة، لم تكن هناك معايير واضحة لتشخيص الفيبروميالجيا في الطب. لا يمكن القول بشكل موثوق أنه تم تحديدهم حتى الآن، ولكن لا يزال هناك اليوم نطاق من المعايير لاحتمال وجود الفيبروميالجيا. تم تطوير هذا المقياس في عام 1990 من قبل كلية أطباء الروماتيزم الأمريكية. ليس المقصود منه الاستخدام الكاملفي العيادة، في الغالبفي إطار البحث، ولكن لم يتم بعد وضع معايير تشخيصية أكثر وضوحا.

على في اللحظةيتم تشخيص المرض بناءً على عدة عوامل. دعونا قائمة لهم.