الطب التقليدي

الحد الأقصى لسعة المثانة. التغيرات في حجم المثانة. أسباب زيادة الحجم

من جنس وعمر الشخص، المجلد المثانةقد تختلف عن الطبيعي صعودا أو هبوطا. طبيعي، عضو صحيقادر على تجميع البول والاحتفاظ به لمدة تصل إلى 3 ساعات، ولكن إذا كان الشخص يعاني من أي أمراض، فإن الجهاز البولي قد لا يعمل بشكل صحيح.

يقع هذا العضو البولي في منطقة الحوض، خلف ارتفاق العانة. في ممثلي الجنس الأقوى، فهو مجاور للأمعاء والأعضاء التناسلية. عند النساء، يحد الرحم والمهبل (المهبل). المثانة - عضو مجوفوهو نوع من خزان البول الذي يخرج منه مجرى البول. يميز:

قمة؛
جسم؛
الشيخ.

الحجم وأبعاده الطبيعية

يتراوح الحجم الطبيعي المعتاد لتجويف تجميع البول عند البالغين في المتوسط من 250 إلى 500 مل، ولكن يمكن أن يصل إلى 600 إلى 700 مل. تبدأ الرغبة الأولى في الذهاب إلى المرحاض في الظهور عندما يكون هناك 100 مل من البول في كيس جمع البول. ومع زيادة الحجم إلى 150، تصبح الرغبة في التبول أكثر وضوحًا. يستطيع الجسم البالغ عادة أن يحتفظ بكميات كبيرة من البول، إلا أن العديد من الدراسات الطبية أثبتت أن احتباس البول مضر بالصحة. يؤثر سلبًا على الجهاز البولي التناسلي بأكمله والكلى والأمعاء والأعضاء المجاورة التي تتعرض لضغط كبير.

يصل حجم النائب عند الرجال إلى 700 مل؛
عند النساء يصل الحجم الطبيعي للتجويف إلى 500 مل.

عندما يزداد حجم البول، يكون سمك جدار الخزان المملوء 2-3 مم فقط. ولكن بعد عملية التفريغ، ينكمش الجدار ويصبح سمكه عادة 12-15 ملم.

عند الرضع، يصل حجم العضو البولي إلى 5-7 سم وله شكل مغزلي. ولكن بحلول السنة الرابعة من حياة الطفل، يرتفع إلى 15 سم، وله بالفعل شكل على شكل كمثرى. خلال مراهقةعندما تنمو جميع أجهزة الجسم وتتغير بنشاط، قد يظهر ضعف التنمية بروبريا عضليةالجهاز، وانخفاض قدرة المثانة، وسلس البول. خلال الفترة من 8 إلى 12 سنة تأخذ مثانة الطفل شكل البيضة، وبعد ذلك تأخذ شكل العضو البالغ.

تبلغ سعة MP للطفل حديث الولادة 40-70 سم مكعب. في سن 5 سنوات، يمكن للحاوية استيعاب ما يصل إلى 200 مل من البول. بحلول سن الثانية عشرة، يصل هذا الرقم بالفعل إلى 250 مل، ويصل في النهاية إلى حجمه النهائي.

تحديد الحجم

في أغلب الأحيان، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية لتحديد حجم العضو الداخلي. باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، يتم أخذ القياسات على الشاشة ويتم تحديد السعة المقابلة باستخدام صيغ بسيطة للعثور على حجم الأسطوانة أو الشكل الإهليلجي. للحصول على نتائج أكثر دقة، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بالتزامن مع القسطرة، وقياس حجم البول الناتج. تتم مقارنة نتائج التشخيص ويتم الحصول على المتوسط.

يمكن تحديد حجم أي عضو داخلي باستخدام الأشعة السينية.انها تملأ عامل التباين بالأشعة السينية، ويتم عرضها على الأشعة السينية.

تجفيف (تقلص) العضو

الجفاف أو التجاعيد هي حالة تضعف فيها وظيفة العضو وتقل قدرته، مما يؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة.

أسباب الجفاف:

الديدان الطفيلية. على سبيل المثال، داء البلهارسيات، الذي يمكن الإصابة به عن طريق شرب المياه الملوثة في المناطق الاستوائية من الكرة الأرضية؛
عواقب علاج إشعاعيوالذي يستخدم في علاج مرض السرطان؛
التغذية، والإفراط في استهلاك الأطعمة البروتينية.
عدوى السل التي يمكن أن تؤثر على أي عضو.

أعراض المرض:

الرغبة في التبول أكثر من 7-10 مرات في اليوم.
دوافع قوية جدًا، حيث يبدو الشخص غير قادر على تحمل دقيقة واحدة؛
كثرة التبول ليلاً، بحيث لا يستطيع الإنسان النوم أو الاستيقاظ أكثر من مرتين ليلاً. وهذا يشمل أيضا التبول اللاإراديفي المنام؛
تفرز كمية صغيرة من البول. تجارب الشخص رغبة قويةإلى المرحاض، ولكن كمية البول التي يتم إطلاقها تكون قليلة جدًا.

يتم تشخيص المرض بإحدى الطرق التالية:

تنظير المثانة، أي الفحص عن طريق إدخال جهاز عبر مجرى البول إلى تجويف العضو، يليه أخذ خزعة؛
فحص الأشعة السينية، أي التشبع بمادة ظليلة للأشعة وإجراء تحليل إضافي للصورة؛
دراسات ديناميكية البول، أي دراسة سلوك الأعضاء باستخدام أجهزة الاستشعار الموجودة في المقدمة جدار البطن‎وكذلك قياس معدل التبول؛
تصوير الجهاز البولي - طريقة الإدارة عامل التباينفي الوريد وتسجيل حالة النظام بعد إزالته؛
الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي، ونتيجة لذلك يتم بناء صورة على شاشة الطبيب، ويتم أخذ القياسات منها وتحليلها من قبل طبيب المسالك البولية؛
تُستخدم مزارع البكتيريا وزراعتها على وسط غذائي وفحصها المجهري في حالات الاشتباه في وجود أمراض معدية؛
تحليل عام للبول والدم، يتم فيه حساب كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء وESR، ويتم تحليل وجود كريات الدم الحمراء والكريات البيض في البول. وبالإضافة إلى ذلك، عندما التحليل العاميمكن إجراء البحث عن البكتيريا المسببة للأمراض.
قياس كمية البول بعد التبول. في هذه الحالة، يتبول المريض طوال اليوم في وعاء قياس ويقيس الحجم.

يحدث تضخم العضو بشكل منتظم مثل انكماشه. قد يزيد حجم العضو المتضخم (megacystis) عن 700 مل، لكن كمية البول المنطلقة منه لا تزيد.

أسباب زيادة قدرة الأعضاء:

حميدة و التكوينات الخبيثة. عند التشكيل الأورام الحميدةالخلايا غير قادرة على التحكم في الانقسام والاحتفاظ بالقدرة على التمايز؛ ويتميز الورم الخبيث بحقيقة أن الخلايا تفقد السيطرة على كل من الانقسام والتمايز؛
تطبيق مختلف الإمدادات الطبيةعلى سبيل المثال، الأدوية التي تؤثر على التواصل العصبي العضلي؛
مرض الورم الجهاز البوليورم المثانة. تنقسم الخلايا وتنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة المجاورة.
داء السكري، وضعف امتصاص الجلوكوز وإنتاج الأنسولين.
أمراض مختلفة غدة البروستاتةوالتي تؤثر على سعة المثانة عند الرجال. التهاب البروستاتا - التهاب غدة البروستاتا، ورم غدي البروستاتا المحتمل - ورم حميد في الظهارة الغدية لغدة البروستاتا. عدوى السلغدة البروستاتا – انخفاض في حجم غدة البروستاتا، مصحوبًا بألم. كل هذه الأمراض يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في التبول؛
تقلصات عنق المثانة، أي أيضًا تطور قوي النسيج الضاموانتهاك مرونته.
دخول الحجارة إلى التجويف من المسالك البولية أو تشكيلها هناك، مما يؤدي إلى انسداد مجرى البول وركود البول.
انتهاك النشاط العصبيونتيجة لذلك لا يشعر الشخص بامتلاء المثانة والرغبة في التبول.

لتشخيص المرض لدى الرجال والفتيات، ما عليك سوى الاتصال بالطبيب المعالج. بعد التشخيص السطحي، سيقوم المعالج بإحالتك إلى الطبيب التخصص الضيقلعلاج الكلى ومشاكل الجهاز التناسلي أو غيرها من الأمراض.

يتم علاج العضو المتجعد والمتضخم وفقًا لنفس المخطط وبنفس الطرق تقريبًا. أولا، يجب على الطبيب تشخيص المرض، وعندها فقط يقدم حلولا للمشكلة.

العلاجات التفاعلية:

حقن السموم العصبية التي يتم حقنها في القناة البولية. أنها تعطل الموصلية ألياف عصبيةمما يعزز احتباس البول.
التوسيع المائي، أي حقن الماء في تجويف وجدران العضو.

طرق العلاج الجراحي:

بضع detrusorotomy عبر الإحليل، أي استئصال الأعصاب.
استئصال المثانة، والذي يتضمن بتر أحد الأعضاء. تتم هذه العملية في الحالات القصوى، على سبيل المثال، مع ورم موسع غير صالح للعمل. وفي هذه الحالة يتم استبدال العضو المستأصل بآخر اصطناعي.
استئصال الكيسة العضلية، أي إزالة الغشاء العضلي.
تكبير المثانة. تتم إزالة العضو واستبداله بأنسجة تشكل جزءًا من الأمعاء أو المعدة.

كيف يتم علاج تضخم المثانة عند الرجال والنساء:

علاج نظام الغدد الصماء;
إذا كان هناك حجارة في المسالك البوليةمطلوب الاستئصال الجراحي الفوري.
علاج الأورام.
توسيع مجرى البول جراحياً عن طريق إزالة الجزء الضيق وتركيب دعامة؛
القسطرة أو استبدال القسطرة.
العلاج الطبيعي، مثل الحرارة، والتدليك، وغيرها من العلاجات غير الإجهادية؛
الحقن العشبية التي تشفي الكلى والأعضاء الأخرى في النظام.

للعلاج في المنزل يتم القيام بما يلي: تدليك خفيف، دش دافئ أو وسادة التدفئة، والاسترخاء التام للجسم.

زيادة MP في الجنين أو الجنين

يبدأ تكوين المثانة عند الجنين في الأيام 25-27 من الحمل. التطور النهائي في الأسبوع 21-22 من الحمل. وحتى خلال هذه الفترة، قد يكون هناك تضخم في المثانة، وهو ما يسمى بتضخم المثانة. يتكون Megacystis عندما يتجاوز الطول 8 ملم. إن تضخم الكيس هو انسداد بطبيعته وقد يكون إشارة إلى متلازمة البطن المتناقصة (عيب خلقي نادر يتميز باضطرابات نمو متعددة) الجهاز البولي التناسلي). يمكن تشخيص هذه المتلازمة اعتبارًا من الثلث الثاني من الحمل. إذا تم اكتشافه، يوصى عادةً بإنهاء الحمل.

من الممكن علاج تضخم الكيسات في الجنين. وفي بعض الحالات قد تعود إلى وضعها الطبيعي بشكل عفوي. لتقييم حالة النائب، مع هذا التشخيص، يتم إجراء بزل الحويصلات. تعتمد هذه الطريقة على ثقب بطن المرأة وجدار عضو الجنين واختراق تجويفه. السياج مصنوع من هناك البول المتبقيواستكشافها. بمساعدة هذا، يتم تحديد العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي للجنين. مع بزل الحويصلات في الوقت المناسب، يمكن تقليل احتمالية فقدان الطفل وتطور الأمراض.

هناك مجمع التدابير الوقائية‎مناسب للنساء والرجال مما يسمح لك بتقوية جدران العضو. ولشفاء الكلى والجهاز البولي بأكمله، يوصي الأطباء بتناول الطعام الصحيح وتجنبه العادات السيئة، تدمير الجسم كله.

جسم الإنسان آلية معقولة ومتوازنة إلى حد ما.

من بين كل ما عرفه العلم الأمراض المعدية, كريات الدم البيضاء المعديةله مكانة خاصة..

عن المرض الذي الطب الرسمييطلق عليها اسم "الذبحة الصدرية"، وقد عرفها العالم منذ فترة طويلة.

خنزير ( الاسم العلمي – النكاف)يسمى مرض معدي..

المغص الكبديهو مظهر نموذجي لمرض الحصوة.

وذمة الدماغ هي نتيجة للضغط المفرط على الجسم.

لا يوجد أشخاص في العالم لم يصابوا من قبل بـ ARVI (الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة)...

جسم صحييستطيع الإنسان أن يمتص الكثير من الأملاح التي يحصل عليها من الماء والغذاء...

التهاب كيسي مفصل الركبةمرض منتشر بين الرياضيين..

حجم المثانة في جدول الأطفال

حجم المثانة: معايير المؤشرات وطرق القياس

يمكن أن يتغير حجم المثانة لدى الشخص لأعلى أو لأسفل طوال حياته. في بعض الحالات، مثل الحمل أو الإجهاد الشديد، تكون هذه التغييرات قابلة للعكس ولا تدعو للقلق. ومع ذلك، في كثير من الأحيان انخفاض أو زيادة في القدرة من هذه الهيئةيشير إلى بعض العمليات المرضية التي تحدث في الجسم. من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب، يجب أن تعرف معايير حجم العضو لدى الأطفال والبالغين، وأن تكون قادرًا أيضًا على حساب المعلمات الفردية.

المعايير المقبولة عموما
طرق القياس
ماذا تعني الانحرافات؟

المعايير المقبولة عموما

متوسط سعة المثانة لدى الشخص البالغ 500 مل. بسبب قدرة جدران الأعضاء على التمدد عند الرجال طويلوبنية كبيرة، يمكن أن يصل حجمه في حالة الامتلاء القصوى إلى 750-1000 مل.

معايير سعة أكبر عضو وهو البول نظام إفرازيعتمد ذلك على عمر المريض، وكذلك جنسه.

متوسط حجم المثانة عند الرجال 400-750 مل، عند النساء - 250-550 مل.

في الأطفال الذين ينمون بشكل طبيعي، يزداد حجم المثانة، مثل الأعضاء الداخلية الأخرى، مع نموهم.

معيار الحجم للأطفال:

الرضع حتى 12 شهرًا - 35-50 مل؛
الأطفال 1-3 سنوات - 50-70 مل؛
3-5 سنوات - 70-90 مل؛
5-8 سنوات - 100-150 مل؛
9-10 سنوات - 200-270 مل؛
11-13 سنة - 300-350 مل.

يمتلك المراهق الذي يتراوح عمره بين 14 و16 عامًا عضوًا متطورًا بالكامل بحجم البالغين. بعد ذلك، يظل حجم المثانة دون تغيير طوال الحياة ويتغير فقط تحت تأثير عوامل إضافية.

العوامل المؤثرة على التغيرات في حجم المثانة:

التكوينات المرضيةالطبيعة الحميدة والخبيثة في المثانة نفسها والأعضاء المجاورة لها.
الحمل عند النساء
تضخم البروستاتا لدى الرجال.
الاضطرابات العصبية.
التغيرات المرتبطة بالعمر، يحدث في جسم كبار السن.
التدخلات الجراحية في علاج أعضاء الحوض.
أخذ بعض الأدوية.

في في بعض الحالاتيمكن أن تحدث تغييرات في حجم المثانة عند الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد الشديدنتيجة لصدمة عاطفية شديدة.

طرق القياس

عادة، يتم قياس حجم المثانة باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية المحمولة.

الأكثر تقنية بسيطةيعتمد الحساب التلقائي لسعة الأعضاء على الصيغة التالية:

V = 0.75 x B x L x H، حيث V هو الحجم، B هو العرض، L هو الطول، و H هو ارتفاع المثانة.

البيانات الناتجة لديها أكثر من غيرها معامل مرتفعالارتباط بالنتيجة التي تم الحصول عليها أثناء قسطرة البول (تصريف السوائل من العضو باستخدام قسطرة يتم إدخالها في مجرى البول).

للحصول على بيانات أكثر دقة، يتم أخذ شكل المثانة في الحالة الكاملة بشكل تقليدي الهيئات الهندسيةالتناوب - القطع الناقص واسطوانة. الصيغ التلقائية الإضافية المستخدمة في أجهزة الموجات فوق الصوتية:

صيغة الأسطوانة: V = 3.14 x R² x H، حيث R هو نصف قطر الأسطوانة وH هو ارتفاعها.
صيغة الشكل الناقص: V = 4/3 × 3.14 × R1 × R2 × R3، حيث R1، R2، R3 هي أنصاف محاور (نصف القطر) للمجسم الناقص.

لتقييم حالة العضو، وجمع سوابق المريض، وتحديد كمية البول المتبقي أو الاحتفاظ به، وكذلك للتأكد من دقة الحساب التلقائي، يقوم العديد من أطباء المسالك البولية والمعالجين بحساب أحجام المثانة يدويًا باستخدام صيغ مختلفة:

V (بالمل) = 73 + 32 x N، حيث N هو عمر المريض؛
V (بالمل) = 10 x M، حيث M هي كتلة الشخص (هذا الحساب غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن).

بالنسبة للأطفال: V (بالمل) = 1500 × (S: 1.73)، حيث S هي قيمة مساحة سطح جسم الطفل حسب وزنه وطوله وقت القياس (انظر الجدول 1).

الجدول 1

الوزن، كجم/الارتفاع، سم	40	45	50	55	60	70	80	90	100	120
110	1,04	1,09	1,14	1,19	1,24	1,32	1,40	1,47	1,54	1,66
120	1,11	1,17	1,22	1,27	1,32	1,41	1,49	1,56	1,64	1,77
130	1,17	1,23	1,29	1,34	1,40	1,49	1,58	1,66	1,73	1,87
140	1,24	1,30	1,36	1,42	1,47	1,57	1,66	1,75	1,83	1,98
150	1,30	1,37	1,43	1,49	1,55	1,65	1,75	1,84	1,92	2,08
160	1,37	1,44	1,50	1,56	1,62	1,73	1,83	1,93	2,02	2,18
170	1,43	1,50	1,57	1,63	1,69	1,81	1,92	2,01	2,11	2,28
180	1,49	1,56	1,63	1,70	1,77	1,89	2,00	2,10	2,20	2,37
190	1,55	1,63	1,70	1,77	1,84	1,96	2,08	2,18	2,28	2,47
200	1,61	1,69	1,76	1,84	1,91	2,04	2,15	2,27	2,37	2,5

مقارنة الواردة بطرق مختلفةتساعد البيانات في الحصول على نتيجة موثوقة بنسبة 100٪ تقريبًا.

ماذا تعني الانحرافات؟

تشير الحسابات التلقائية أو المستقلة الناتجة، والتي تختلف عن القاعدة، إلى الحاجة إلى فحص أكثر تعمقًا للجسم. قد يصف الطبيب:

فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية.
تنظير الكروموسومات.
تنظير المثانة.
تصوير الجهاز البولي الإخراجي والفحوصات الضرورية الأخرى.

إذا تم تحديد علم الأمراض، يتم وصف العلاج المناسب، بهدف القضاء على السبب الجذري الذي تسبب في تغيرات في حجم المثانة.

avesica.ru

سعة المثانة: الحجم مهم

تقوم المثانة السليمة ذات السعة الطبيعية بتخزين البول المتدفق عبر الحالب من الكليتين حتى تمتلئ بدرجة كافية ويشعر الشخص بالحاجة إلى التبول. عادة، يمكن أن يتراكم البول ويبقى في تجويف العضو لمدة تتراوح بين 2-5 ساعات. ولكن مع التغيرات المرضية، ونتيجة لذلك يزيد حجمه أو ينقص، اضطرابات مختلفةالتبول. دعونا نفكر في سعة هذا العضو عند النساء والرجال البالغين، عند الأطفال، وكيفية تحديد هذه المعلمة وما هي الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تغيرات في حجم المثانة.

حجم المثانة طبيعي

وتختلف القدرة الطبيعية لهذا العضو باختلاف على أساس الجنسو حسب عمر الشخص:

عند النساء، يبلغ حجم المثانة حوالي 250-500 مل.
بالنسبة للرجال، هذا الرقم أعلى قليلاً - 350-700 مل.

ولكن اعتمادا على الهيكل الفرديوتمدد جدران المثانة، فإن المثانة يمكنها استيعاب ما يصل إلى لتر من البول.

أما عند الأطفال فتزداد قدرته مع تقدم الطفل في السن:

وكما يتبين من الجدول، يصل العضو إلى حجم البالغ بعد 11 عامًا.

ما الذي يمكن أن يؤثر على حجم العضو؟

يمكن أن يتغير حجم المثانة لأعلى أو لأسفل طوال الحياة. يمكن أن تتأثر قدرتها بالعوامل التالية:

العمليات الجراحية على أعضاء الحوض.
التغيرات المرضيةالأعضاء القريبة
أخذ بعض الأدوية;
خبيثة و أورام حميدةفي المثانة
الأمراض العصبية;
الحمل؛
التغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في جسم الشخص المسن.

هناك دراسات تؤكد إمكانية حدوث تغيرات في حجم المثانة نتيجة الصدمة العاطفية الشديدة، وهذا ممكن لدى النساء والرجال على حد سواء. الحل لهذه المشكلة هو استعادة العام الخلفية العاطفيةعندما يستطيع الإنسان التحكم بشكل كامل في جميع وظائف جسمه.

وبعض هذه التغيرات قابلة للعكس، وتعود سعة العضو إلى قيمها السابقة بعد توقف التعرض للعامل المثير. يتم التنبؤ بنتيجة التغييرات هذه بعد الولادة أو التوقف عن تناول الدواء. وفي حالات أخرى، لا يمكن العودة إلى قدرة الأعضاء الطبيعية إلا بعد العلاج المناسب أو الجراحة.

كيف تظهر التغيرات في حجم العضو؟

لا يمكن أن تمر التغيرات في حجم المثانة دون أن يلاحظها أحد بالنسبة للنساء والرجال، حيث تؤثر المشكلة على نوعية حياتهم. يواجه المرضى الأعراض التالية:

التبول المتكررعندما يتجاوز عدد مرات الذهاب إلى المرحاض 5 مرات في اليوم؛
التبول الليلي المتكرر.
وجود رغبة حتمية (قوية ومؤثرة) في التبول؛
كمية البول المنتجة أقل من المعتاد، ولكن الرغبة تحدث في كثير من الأحيان.

عندما تصبح المثانة أصغر، فإنها تمتلئ بالبول بشكل أسرع، وبالتالي تحتاج إلى إفراغها في كثير من الأحيان. عندما يتضخم العضو، تزداد أيضًا كمية البول المتبقية فيه، وتظهر مشاكل التبول من خلال الرغبة المتكررة في التبول.

كيف تعرف سعة المثانة وما الغرض منها؟

الحديثة والأكثر طريقة دقيقةهو فحص بالموجات فوق الصوتية لهذا العضو، عندما يتم الخلط بينه وبين أسطوانة أو شكل بيضاوي (مشروط)، ويحدد الجهاز تلقائيًا حجم الفقاعة. هذه البيانات ضرورية لتقييم حالته، ووجود أمراض الجهاز البولي، لتحديد كمية البول المتبقي أو احتباسه.

صيغ لتحديد سعة المثانة (BUC) لدى الرجال والنساء البالغين:

EMP (بالمل) = 73 + 32 x N، حيث N هو عمر الشخص.
EMP = 10 x M، حيث M هي كتلة الشخص الذي لا يعاني من زيادة الوزن.
EMP = 0.75 x A x L x H، حيث A هو العرض، L هو الطول، H هو ارتفاع العضو، الذي يحدده أسلوب القسطرة.

بالنسبة للأطفال، يتم استخدام صيغة مختلفة:

EMF = 1500 x (S/1.73)، حيث S هو متوسط سطح جسم الطفل. يأخذ الأطباء هذا المؤشر من الجداول الجاهزة، ودقة هذه الحسابات تقترب من 100٪.

وقد أظهرت الدراسات التي أجراها العلماء أن قدرة المثانة لا تتغير من لحظة التطور النهائي للجهاز البولي التناسلي، إلا إذا كان هناك تعرض لعامل استفزازي (مرض، عملية جراحية، وما إلى ذلك).

أسباب تقليص حجمها

عند الرجال والنساء هم متطابقون وينقسمون إلى مجموعتين:

وظيفية، ويرتبط مع خلل في الجهاز.
العضوية، تنشأ بسبب انتهاك هيكل جدارها.

المجموعة الأولى تشمل مرض فرط نشاط المثانة. ويرتبط بخلل في إمداد الأعصاب إلى العضو أو أعضاءه عمل غير كاف. يتجلى المرض في الرغبة المتكررة والحتمية في التبول.

في كثير من الحالات، لا يمكن عكس هذه التغييرات، لذا فإن إعادة العضو إلى حجمه السابق لا يمكن إجراؤها إلا من خلال الجراحة.

أسباب زيادة الحجم

وقد يزيد نتيجة لذلك الأمراض التالية منطقة الجهاز البولي التناسلي:

إسكوريا: يتميز باحتباس البول الحاد، عندما تصبح المثانة ممتلئة ولكنها غير قادرة على إفراغ نفسها؛
حصوات المثانة
حصوات في الحالب، وهي تسبب تضخم المثانة أكثر من حصوات العضو نفسه. يحدث هذا نتيجة لانسداد تجويف الحالب، مما يؤدي إلى صعوبة تدفق البول؛
أورام في قنوات العضو.
التهاب البروستاتا عند الرجال، شكل حاديصاحبه تغير سريع جدًا في حجم المثانة وألم في منطقة البطن.
تضخم البروستاتا الحميد.
ورم البروستاتا لدى الرجال.
ورم خبيث في المثانة.
أورام حميدة - الاورام الحميدة. إنهم لا يميلون إلى ذلك النمو السريعوقد لا تظهر على الإطلاق. ولكن عندما تبدأ السلائل في النمو بسرعة، فمن المرجح أنها أصبحت خبيثة (خبيثة)، ويحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية بشكل عاجل.

العوامل المثيرة الأخرى التي يمكن أن تسبب تضخم هذا العضو هي:

التهاب المرارة - التهاب المرارة.
ورم في المخ يسبب خللاً في الخلايا العصبية الدماغية وانقطاع التحكم في البول.
تصلب متعددعندما تكون مشاكل التبول ناجمة عن اضطرابات عصبية.
أمراض البروستاتا الوظيفية لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
اضطرابات الغدد الصماءالمرتبطة بالأضرار التي لحقت بالنباتات الجهاز العصبيلمرض السكري.
التهاب الملحقات - مرض الأعضاء التناسلية الأنثوية - التهاب الزوائد.
قسطرة المثانة، عندما لم يتم تركيب الأنبوب بشكل صحيح واحتباس البول في الجسم؛
آخر التلاعب الطبيمما يسبب تهيج الأعضاء البولية، مما يؤدي إلى انتفاخ المثانة واحتباس البول فيها.

هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب تورم المثانة:

نظير الودي.
المواد الأفيونية.
المهدئات;
حاصرات العقدة.
بعض المسكنات.

يمكن جس المثانة المتضخمة بسهولة، ولكن مع مثل هذه الدراسة يمكن الخلط بين علم الأمراض والورم تجويف البطن، كيس أو انفتال معوي. لذلك، لتأكيد التشخيص، يتم فحص المريض عن طريق المستقيم الجدار الخلفيهذا العضو، وكذلك إجراء قسطرة له.

ماذا تفعل إذا تغير حجم المثانة؟

أولاً، سيصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الجهاز البولي الإخراجي، وتنظير الكروم، وربما تنظير المثانة. وبناء على نتائج هذه الدراسات سوف يختار الخيار الأفضلإصلاح هذه المشكلة. من المهم إزالة السبب الذي أدى إلى مثل هذه التغييرات.

إذا أصبح حجم المثانة أصغر، فيمكن وصف ما يلي: الأساليب المحافظةمُعَالَجَة:

التوسيع المائي - إجراء يتم من خلاله ضخ السائل إلى العضو وبالتالي زيادة حجمه تدريجيًا؛
حقن السموم العصبية عن طريق مجرى البول في جدار المثانة. إنها تعطل عمل الأعصاب، وبالتالي تقلل من تكرار التبول وتزيد من وظيفة التخزين لهذا العضو.

التقنيات الجراحية لزيادة سعة المثانة:

استئصال الورم العضلي. يتم استئصال جزء الأنسجة العضليةالنافصة - عضلة المثانة المتقلصة.
بضع detrusorotomy عبر الإحليل. يتم إدخال أداة جراحية مجهرية من خلال مجرى البول إلى تجويف العضو، حيث يتم عبور الأعصاب الموجودة في جداره.
تكبير المثانة. إزالة جزء من العضو، والذي يتم استبداله أثناء الجراحة بجزء من المعدة أو الأمعاء.
استئصال المثانة. تتم إزالة المثانة بالكامل واستبدالها بجزء من الأمعاء. يتم إجراء هذه العملية عادةً في حالات الأورام الخبيثةفي الجهاز.

إذا كان المريض يعاني من تضخم المثانة، يتم وصف العلاج الأساسي للمرض الذي أثار هذه الحالة. في الوقت نفسه، قد يتم تركيب قسطرة للمريض لتطبيع تصريف البول. إضافي التدابير العلاجيةالذي يختاره الطبيب بشكل فردي:

الأدوية التي يهدف عملها إلى تحسين لهجة العضو؛
العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي، التدفئة، الموجات فوق الصوتية، وما إلى ذلك)؛
العلاج الطبيعيمما يساعد على تقوية عضلات قاع الحوض.

إذا كانت الزيادة في حجم العضو ناتجة عن الأورام السرطانية، يخضع المريض لعملية استئصال المثانة - إزالة كاملةالمثانة تليها استبدال الأنسجة المعوية.

إذا تركت هذه التغييرات دون علاج، فقد يتعرض الشخص لها عواقب غير سارةفي شكل الفشل الكلوي المزمن، والجزر المثاني الحالبي، التهاب الحويضة والكلية المزمنوغيرها الكثير.

aurolog.ru

ما هي سعة المثانة عند البالغين والأطفال؟

تقع المثانة في الحوض، وهي عضو عضلي مجوف يتراكم فيه البول المتدفق من الكليتين.

عندما تمتلئ المثانة، يشعر الإنسان بالرغبة في التبول، وبالتالي يخرج البول بشكل دوري من الجسم عبر مجرى البول.

هناك عدد من الصيغ التي يمكن استخدامها لحساب حجم التبول.

سعة المثانة عند البالغين

تعتبر العلاقة الدقيقة للغاية عشرة ملليلتر لكل كيلوغرام من الكتلة. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن هذه الصيغة تبدأ بالفشل.

هناك صيغة تأخذ العمر بعين الاعتبار.

الحجم V (بالمليلتر) = 32 x n +73، حيث n هو العمر (بالسنوات).

تشير الدراسات الحديثة إلى أن حجم المثانة لا يتغير، ولكن تنظيمها، على وجه الخصوص، حساسية مستقبلات الأسيتيل كولين، التي تعد من العوامل النشطة بيولوجيا. المكونات النشطة. في هذا الصدد، في بعض الحالات، مع زيادة انقباض المثانة، يشار إلى مانع مستقبلات الأسيتيل كولين.

سعة المثانة عند الأطفال

ومن سنة إلى عشر سنوات، يتم حساب الحجم اليومي باستخدام الصيغة

600 + (100 × (ن - 1)))، هنا ن هو العمر (بالسنوات)؛

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، تتغير الصيغة بشكل ملحوظ

1500 × (S: 1.73)، هنا S هو سطح الجسم، ويتم أخذ متوسط قيمه، حسب الوزن والطول، من الجدول.

يوجد أدناه جدول يحتوي على حساب جاهز لسطح الجسم اعتمادًا على طول ووزن الشخص.

S (مساحة سطح الجسم) مع مراعاة الوزن والطول

الوزن، كجم، الارتفاع، سم	40	45	50	55	60	70	80	90	100	120
110	1,04	1,09	1,14	1,19	1,24	1,32	1,40	1,47	1,54	1,66
120	1,11	1,17	1,22	1,27	1,32	1,41	1,49	1,56	1,64	1,77
130	1,17	1,23	1,29	1,34	1,40	1,49	1,58	1,66	1,73	1,87
140	1,24	1,30	1,36	1,42	1,47	1,57	1,66	1,75	1,83	1,98
150	1,30	1,37	1,43	1,49	1,55	1,65	1,75	1,84	1,92	2,08
160	1,37	1,44	1,50	1,56	1,62	1,73	1,83	1,93	2,02	2,18
170	1,43	1,50	1,57	1,63	1,69	1,81	1,92	2,01	2,11	2,28
180	1,49	1,56	1,63	1,70	1,77	1,89	2,00	2,10	2,20	2,37
190	1,55	1,63	1,70	1,77	1,84	1,96	2,08	2,18	2,28	2,47
200	1,61	1,69	1,76	1,84	1,91	2,04	2,15	2,27	2,37	2,5

سعة المثانة

تبلغ سعة المثانة حوالي نصف لتر ولكن جدرانها يمكن أن تمتد وهذا مؤشر فردي. ونتيجة لذلك، يمكن للمثانة استيعاب ما يصل إلى لتر من البول. حاليا، يتم تحديد حجم هذا الجهاز باستخدام الموجات فوق الصوتية. هنا، لتحديد الحجم، يتم أخذ المثانة تقليديًا على شكل قطع ناقص أو أسطوانة ويتم حسابها باستخدام صيغ خاصة متاحة فقط للطبيب. وهذا ضروري لتحديد حجم البول المتبقي أو احتباسه، وهذه معلومات إضافية تساعد في تشخيص أمراض المثانة.

apteke.net

معايير حجم المثانة وتشخيص أمراضها

تعمل المثانة كنوع من الخزان المخصص لتراكم البول ثم إزالته عبر مجرى البول.

ملامح العضو التناسلي غير المتزوج

في المتوسط، تبلغ السعة القصوى للمثانة حوالي 750 ملليلترًا. ومع ذلك، يشعر الشخص بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض بحجم 150-250 مل. القدرة تعتمد في المقام الأول على العمر والجنس و الحالة العامةصحة. أما عند النساء فهو يتميز بأحجام أصغر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لديهم أعضاء تناسلية داخلية في منطقة الحوض.

بالنسبة للنساء، الحجم الطبيعي هو من 250 إلى 500 مل. بالنسبة للرجال، هذه القيمة ضئيلة، لكنها أعلى بشكل متزايد وتصل إلى حوالي 650 مل. تتأثر كمية محتوى البول في العضو بشكل أساسي بالبنية الفردية وقابلية تمدد جدران العضو. واعتمادًا على ذلك، يكون الشخص قادرًا على الاحتفاظ بما يصل إلى لتر واحد من البول.

خصائص جهاز الإخراج في مرحلة الطفولة

يقع عضو الجهاز البولي عند الأطفال أعلى منه عند الشخص الناضج. مع نمو الطفل، ينزل بشكل غير محسوس إلى منطقة الحوض. في هذا العصر، يكون الغشاء المخاطي للعضو متطورًا بشكل جيد، لكن تطور الأنسجة المرنة والعضلية غير كافٍ. لا تزيد سعة المثانة الطبيعية للطفل حديث الولادة عن 50 مل.

الكمية الفسيولوجيةتعتمد قدرة العضو على العمر:

يشعر الطفل البالغ من العمر سنة بالرغبة في التبول عند 40 مل.
من عمر 2 إلى 5 سنوات – 50 مل.
يعاني الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات من الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض عندما يتراكم البول بحجم 100 مل.
فوق عمر العشر سنوات يشعر الطفل بالرغبة في التبول تتراوح بين 100 إلى 200 مل.

أمراض مختلفة

غالبًا ما يواجه الأشخاص الذين يعانون من سلس البول ظاهرة تسرب البول قبل امتلاء المثانة بالكامل. ويرجع ذلك إلى انخفاض حجم المثانة لدى الشخص. وفي هذه الحالة يحتاج إلى فحص من قبل طبيب مسالك بولية لدراسة الحالة وتحديد مدى فعالية العلاج ومدى قبوله. في بعض الحالات، يتميز انخفاض قدرة الأعضاء بالثبات ولا يمكن لأي علاج استعادة الحالة القيمة العادية. وفي حالات أخرى، يسمح لك العلاج باستعادة الحجم الطبيعي.

الأطفال لديهم سعة المثانة الصغيرة. هذا يرجع إلى حقيقة أن جسم الاطفاليتم تشكيلها للتو. لكن هذا لا يمنعها من التمدد والتقلص والحصول على الحجم المطلوب. عند كبار السن، يحدث تضخم في البروستاتا، مما يؤدي بدوره إلى تقليل المساحة المتاحة لتوسع العضو.

عند النساء أثناء الحمل، تنخفض سعة المثانة عدة مرات بسبب نمو الجنين. عند النساء الحوامل، هناك رغبة متكررة في التبول، وذلك لأنه يتم إشعار الجسم بإفراغ المثانة عن طريق الإشارات العصبية قبل أن تحبس العضلات البول.

سبب انتهاكات قدرة جهاز الإخراج

يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة أيضًا إلى تغيرات في سعة المثانة.

تطور بعض الأمراض يؤدي إلى انخفاض في حجم المثانة. ونتيجة لذلك، تصبح عملية التوسع أكثر تعقيدا. في كثير من الأحيان، تحدث هذه التغييرات بسبب التهاب المثانة الخلالي، الذي يتميز بعمليات التهابية مزمنة في الجهاز البولي. التهاب المثانة الخلاليخطير بسبب التندب وانخفاض قدرة المثانة. أيضًا، يعاني الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي من انخفاض كمية البول المحتجزة. يحدث هذا بسبب الزيادة السريعة في الضغط في العضو، مما يؤدي إلى فتح العضلة العاصرة للمثانة.

في حالة الاشتباه بوجود مشكلة من هذا النوع، يصف الطبيب سلسلة من الاختبارات للمريض، والتي تتضمن تحديد كمية محتوى البول باستخدام عامل التباين. يتم حقن مادة التباين مباشرة في العضو من خلال القسطرة. في بعض الحالات تأثير إيجابيالعلاج يعطي. العلاج يسمح لك بزيادة كمية محتوى البول. في خلاف ذلكيجب على المريض الالتزام والاحتياطات اللازمة لتجنب سلس البول. بخاصة المواقف الصعبةأو أن الشخص البالغ ليس لديه القدرة (ببساطة لا يستطيع) التبول من تلقاء نفسه، ويتم استخدام القسطرة لإزالة البول.

ما الذي يسبب التغير في حجم العضو؟

تتغير كمية محتوى البول طوال الحياة لأعلى ولأسفل. ويتأثر بالعوامل التالية:

جراحةيتم إجراؤها على أعضاء الحوض.
الاضطرابات المرضية في الأعضاء المجاورة.
استخدام بعض الأدوية.
الأورام في المثانة.
الأمراض العصبية.
حالة مثيرة للاهتمامنحيف.
تغيرات في جسم الشخص المسن.

هناك بعض الدراسات التي لوحظت فيها تغيرات في حجم العضو نتيجة التعرض لتجارب مرهقة شديدة. تم العثور على مثل هذه الظواهر ليس فقط عند النساء، ولكن أيضا عند الرجال. لا يمكن حل هذه المشكلة إلا عن طريق التطبيع العام الحالة العاطفية.

مظهر من مظاهر التغيرات في حجم الجهاز

وبطبيعة الحال، لا يمكن أن تمر الانتهاكات التي تحدث فيها دون أن يلاحظها أحد من قبل النساء والرجال على حد سواء. لأن هذا يؤثر سلبا على نوعية الحياة. المظاهر التالية نموذجية للمرضى:

رحلات متكررة إلى المرحاض - أكثر من خمس مرات في اليوم، وليس فقط في خلال النهار، ولكن في الليل.
وجود رغبة قوية في التبول.
يكون حجم البول المنتج أقل بكثير، ولكن الرغبة تتميز بتكرارها العالي.

عندما يقل حجم عضو الجهاز البولي، فإنه يمتلئ بالبول بشكل أسرع بكثير، مما يؤدي إلى حاجة ملحةإزالة البول. وفي حالة تضخم العضو ولكن لم يزد البول الموجود فيه، تظهر أيضًا مشاكل في التبول ويصاحبها الرغبة المتكررةلديك حركة الأمعاء.

التشخيص

من أجل تحديد نطاق المثانة، يلجأون إلى الحديثة في الغالب و طرق موثوقةبحث - التشخيص بالموجات فوق الصوتية. خلال هذا الفحص، تتم مقارنة العضو بشكل تقليدي بالأسطوانة، ويتم تحديد حجمه باستخدام معدات خاصة. البيانات التي تم الحصول عليها تجعل من الممكن تقييم حالة العضو وتحديد وجود أمراض الجهاز البولي.

تُستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لتحديد كمية البول المتبقية في النظام. لقد وجد العلماء أن قدرة العضو الموصوف أعلاه تظل دون تغيير منذ لحظة اكتمال تكوين الجهاز البولي التناسلي. قد تكون التغييرات بسبب الأمراض ، التدخل الجراحيوهكذا.

ماذا تفعل وماذا تفعل إذا تغير حجم العضو؟

بادئ ذي بدء ، يتم وصف المريض بالموجات فوق الصوتية ، تصوير الجهاز البولي الإخراجيأو تنظير المثانة.

نتائج الفحص تجعل من الممكن وصفه العلاج الأمثل. أيضًا اهتمام خاصويركز على إزالة العوامل التي أدت إلى حدوث مثل هذه الانتهاكات.

عند تقليل حجم المثانة، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة التالية:

يتم تنفيذ التمدد المائي.
يتم حقن السموم العصبية عن طريق الوريد من خلال مجرى البول في جدار العضو نفسه.

يشمل العلاج الجراحي استئصال الورم العضلي واستئصال المثانة.

في حالة تضخم العضو، يتم تزويد المريض بأنبوب خاص (قسطرة) من أجل تطبيع تصريف البول. يصف الطبيب أيضًا المزيد العلاج بالعقاقيروالعلاج الطبيعي و تمارين علاجية. إذا كانت الزيادة ناجمة عن الأورام، يخضع المريض لعملية استئصال المثانة.

رفض العلاج قد يؤثر سلبا على صحة المريض. وفي وقت لاحق، يتطور بشكل مزمن الفشل الكلويأو التهاب الحويضة والكلية.

سرا

لا يصدق... يمكن علاجه التهاب المثانة المزمنللأبد!
هذه المرة.
دون تناول المضادات الحيوية!
هذا اثنان.
في اسبوع!
هذه ثلاثة.

من المهم أن تعرف! × رتج المثانة عند الأطفال

أعراض سرطان المثانة

تقع المثانة في الحوض وهي عضو عضلي مجوف. يتراكم البول في هذا العضو الذي يتدفق من الكليتين، فعندما تكون المثانة ممتلئة، يشعر الإنسان بالرغبة في التبول، فيخرج البول بشكل دوري عبر مجرى البول. حجم المثانة البشرية - كيفية معرفة المعلمات الطبيعية وغير الطبيعية للجهاز؟ المثانة الممتلئة وحجمها - كم وما هي عواقبها؟

حجم المثانة البشرية: كيفية معرفة ذلك

تبلغ سعة العضو حوالي 0.5 لتر، لكن جدرانه يمكن أن تتمدد، وهذا يعتمد على البنية الفردية للمثانة التي يمكنها استيعاب ما يصل إلى لتر من البول.

يتم تحديد حجم هذا العضو في الجهاز البولي عن طريق الموجات فوق الصوتية. ويتم تحديد حجمها من خلال صيغ خاصة، حيث تؤخذ المثانة على أنها شكل بيضاوي أو أسطواني. تُستخدم مثل هذه الطرق لتحديد احتباس البول أو حجم البول المتبقي في المثانة، كما أنها تُعطى أيضًا معلومات إضافيةعند تشخيص أمراض هذا الجهاز. ولو قارنا هذه البيانات مع بيانات قسطرة المثانة لوجدنا تطابقاً تاماً في النتائج.

يتم استخدام صيغ مختلفة عندما دراسات مختلفة، وهذا يزيد من صعوبة مقارنة البيانات النهائية، اليوم يمكن لآلات الموجات فوق الصوتية المحمولة الحديثة حساب حجم المثانة باستخدام تقنيات مختلفة. من أجل عدم الشك في الحسابات، يتم فحصها يدويا، وهذا صحيح بشكل خاص عند بدء العمل مع الجهاز. سيساعد هذا الحساب في تحديد مدى دقة الحساب التلقائي.

صيغ لحساب حجم المثانة البشرية

يقول الخبراء أنه في حالة عدم وجود أمراض، يمكن للمثانة أن تحتوي بشكل طبيعي على 300 مل من البول لمدة 2-5 ساعات. الفترة الكامنةبين الأمر الطوعي بالتبول والبدء، تقل العملية مع زيادة حجم المثانة. إذا تم اكتشاف نتيجة فحص الموجات فوق الصوتية أن الشخص لديه حجم متزايد، فهذا يشير إلى مشاكل معينة في الجهاز البولي.

يتم تحديد حجم المثانة عن طريق الموجات فوق الصوتية. يتم تحديد حجمه من صيغ بسيطةحيث يؤخذ شكل المثانة على شكل بيضاوي أو أسطواني.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه الطرق لتحديد احتباس البول أو حجم البول المتبقي في المثانة عند تشخيص أمراض هذا العضو. عند مقارنة هذه البيانات مع بيانات قسطرة المثانة، هناك تطابق في النتائج خلال الفترة بأكملها.

ومع ذلك، لحساب نتائج البحوث يتم استخدامها صيغ مختلفة، الأمر الذي يعقد بشكل كبير مقارنة البيانات النهائية، وتقوم أجهزة الموجات فوق الصوتية المحمولة بحساب الحجم تلقائيًا وفقًا لذلك طرق مختلفة.

لكي تكون الحسابات التلقائية صحيحة، يجب فحصها يدويًا، خاصة عند بدء العمل مع الجهاز. سيساعد الحساب اليدوي في تحديد دقة وظيفة الحساب التلقائي.

طريقة أخرى لحساب حجم المثانة

إحدى طرق الحساب: 0.75 مضروبًا في العرض والطول والارتفاع. ترتبط قياسات المسافة هذه بحجم البول، والذي يتم تحديده عن طريق القسطرة. وكان معامل الارتباط 0.983. أي أن هذه الصيغة تعطي ما يكفي نتائج دقيقة.

وفي بعض الدراسات الأخرى، تم استخدام صيغ القطع الناقص (4/3 × R1 × R2 × R3)، والصيغ الأسطوانية (3.14 × r2 × الارتفاع) وتم الحصول على نتائج مرضية أيضًا.

يشير حجم المثانة الطبيعي إلى أن أعضاء الجهاز البولي تعمل دون أي اضطرابات. يتم تكوين وإفراز البول وفقًا لبرنامج الجسم الطبيعي، والذي يتم التحكم فيه النبضات العصبية. ومع ذلك، تحت تأثير عوامل معينة، يمكن أن يتغير حجم هذا العضو، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى عواقب سلبيةللصحة.

ينهار

يقع هذا العضو في منطقة الحوض ويتكون من أنسجة عضلية. يتم جمع السائل الذي يتم تصفيته من الدم في الكلى وتخزينه وإخراجه من الجسم عن طريق المثانة.

تحدث عملية التبول الطبيعية بسبب الرغبة المنعكسة التي تعزز الانكماش الجهاز العضليواسترخاء العضلة العاصرة.

يساهم التفاعل المشترك لجميع عمليات وتصرفات الجسم في إفراغ المثانة بالكامل.

من أجل التحكم الواعي في التبول أثناء الحوافز الشديدة، يستخدم الشخص مراكز الجهاز العصبي المسؤولة عن إرسال النبضات إلى هذا العضو. في الأطفال حديثي الولادة، لم يتم تشكيل مركز التحكم في الجهاز البولي بشكل كامل بعد، مما يؤدي إلى تدفق البول بشكل غير منضبط عند الرغبة الأولى. بالإضافة إلى وجود مصرة خارجية، عضلة دائرية القناة البوليةيساعد أيضًا الشخص على التحكم في كمية البول والاحتفاظ بها.

لماذا تحتاج إلى معرفة الحجم؟

معلومات عن قدرة هذا الجهاز الجهاز البوليمهم جداً في التشخيص الذي يوضح حالته ووجود الأمراض. لهذا الغرض، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية بنجاح، والتي يمكنك من خلالها معرفة الحجم، وكذلك تحديد مؤشرات البول المتبقي والاحتفاظ به في الجسم. في حالة عدم وجود أي انحرافات، يظهر التشخيص الحجم الطبيعي للمثانة لدى الرجال، وهو المعيار الذي يتراوح بين 350 و 700 مل.

بالإضافة إلى الحجم، يؤخذ بعين الاعتبار أيضًا الخصائص الفرديةبنية هذا العضو ومرونة جدرانه. دور مهمويلعب عمر المريض دوراً، حيث أن تجاوز علامة الخمسين عاماً يزيد من خطر حدوث مشاكل في عمل الأعضاء البولية. في في حالة جيدةفي شخص سليمتراكم السائل البولي واحتباسه مباشرة قبل حدوث التبول لمدة 3-5 ساعات.

الميزات الرئيسية مرض محتملالمثانة:

التبول الليلي المتكرر.
زيادة الحوافز التي تصبح واضحة للغاية.
كثرة الذهاب إلى المرحاض، مما يؤدي إلى الإفرازات كمية ضئيلةالبول.

عندما ينقص أو يزيد حجم هذا العضو البولي، يتعطل إفراغه الطبيعي، مما يدل على احتمال وجود أمراض: التهابات، أورام، حصوات أو رمل، وكذلك العيوب الخلقية. العيوب الداخلية. في أدنى الأعراضضروري الفحص الطبيمما يسمح ببدء العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن.

وقد تتغير قدرة هذا العضو نتيجة لذلك العمليات الجراحيةعلى الآخرين الأعضاء الداخليةالحوض, الاستخدام على المدى الطويلالأدوية، وتكوين الورم، وكذلك ظهوره العمليات المرضية. بالإضافة إلى ذلك، قد ينحرف حجم العضو البولي المؤشرات العاديةبسبب الاضطرابات العصبيةوالتغيرات المرتبطة بالعمر.

بعض هذه العوامل تكون مؤقتة، وبعد أن تتوقف تأثير سلبيتعود جميع عمليات الجهاز البولي، بما في ذلك حجم البول في المثانة، إلى وضعها الطبيعي. وفي حالات أخرى، يلزم العلاج المناسب أو حتى الجراحة لاستعادة الحجم الطبيعي.

تحدث زيادة في حجم الجهاز البولي بسبب الأمراض التالية: داء السكري، التصلب، المختلفة تشكيلات الورم، الاستخدام طويل الأمد للحبوب المنومة ومسكنات الألم. يؤدي انتفاخ المثانة أيضًا إلى زيادة كبيرة في حجم المثانة، وهو ما يحدث غالبًا عند الرجال سن النضجمع أمراض البروستاتا ويصاحبها.

قد يحدث انخفاض في سعة المثانة بسبب الاضطرابات الوظيفيةالجهاز البولي، وكذلك التغيرات في سمك جدران هذا الجهاز. يوجد أيضًا في الطب ظاهرة فرط نشاط المثانة المصحوبة زيارات متكررةمرحاض. سبب هذا المرض هو ضعف أداء الجهاز العصبي في المنطقة أعضاء الجهاز البولي التناسليمما يؤدي إلى انخفاض قدرة الجهاز البولي.

على المدى الطويل العمليات الالتهابيةإثارة تغيرات في أنسجة الجدران مما يؤدي إلى زيادة نمو الأنسجة الضامة. يمكن أن تحدث هذه العملية بسبب التهاب المثانة الخلالي أو الإشعاعي، وداء البلهارسيات، والسل في الجهاز البولي، وكذلك التحويل الاصطناعي للبول لفترة طويلة. في معظم الحالات، يتضمن العلاج استعادة الحجم الطبيعي من خلال الجراحة.

أسباب أخرى للتغيرات في حجم وحجم عضو الجهاز البولي:

وجود الحجارة في المثانة.
انسداد المسالك البولية بالحجارة.
تشكيل الأورام في قنوات تدفق البول.
تطوير ischuria - احتباس مرضي للسائل البولي.
نمو الاورام الحميدة في الجهاز البولي.
التهاب البروستاتا.
ورم في المخ يمنع التحكم في البول.
غير صحيح؛
اضطرابات نظام الغدد الصماء المصاحبة لمرض السكري.

تبدأ عملية العلاج بإجراء فحوصات وتشخيصات تفصيلية، بما في ذلك تنظير المثانة وتصوير الجهاز البولي. عندما يتضخم العضو، يتم استخدام القسطرة لتصريف السائل البولي، كما توصف الأدوية والعلاجات. تمارين الجمباز. في الوقت المناسب الرعاية الطبيةيساعد على منع المضاعفات مثل التهاب الحويضة والكلية أو غيرها من الأمراض المزمنة.

يختلف حجم المثانة الطبيعي بين الرجال والنساء، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفسيولوجية. الحجم يتأثر أمراض مختلفة، قادر على زيادتها أو نقصانها. عادة لا يتجاوز حجم المثانة 1 لتر. لتحديد حجم التجويف يتم اللجوء إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) أو الحسابات الخاصة.

حجم المثانة له مؤشرات واضحة اعتمادا على العمر، والانحراف عن القاعدة هو إشارة إلى تطور علم الأمراض.

ما هو حجم المثانة الطبيعية؟

القواعد للرجال والنساء

ترتبط سعة المثانة عند البالغين بالجنس:

للنساء - 300-500 مل؛
للذكور - 400-700 مل.

في الأطفال حديثي الولادة والطفل الأكبر سنا

يصل حجم عضو الجنين إلى 8 مل، ويزداد حجمه بمرور الأسابيع. تتوسع المثانة عند الوليد مع تقدم العمر:

كيفية معرفة القدرة باستخدام الصيغ؟

للبالغين

من الممكن حساب حجم المثانة بشكل مستقل بدون أدوات متخصصة.

لتحديد قدرة العضو حسب العمر، استخدم الصيغة التالية:

سعة المثانة (UB) = 73 + 32xN، حيث N هو العمر.

على سبيل المثال، إذا كان عمر المريض 35 عامًا، فسيكون الحساب كالتالي:

73+32×35=1193 مل.

إذا كنت تريد معرفة حجم العضو بناءً على وزن المريض، فالجأ إلى الصيغة التالية:

EMP = 10xM، حيث M هو وزن الشخص.

إذا كان وزن المريض 80 كجم فإن حجم عضوه هو:

10×80=800 مل.

من المهم ملاحظة أن هذه الصيغة تستخدم فقط إذا كان المريض لا يعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن. للحسابات يؤخذ متوسطوزن.

التعريف عند الأطفال

عند الأطفال حديثي الولادة، يختلف حجم التجويف اعتمادًا على مدى امتلاءه. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا حتى عمر 10 سنوات، يتم حساب الحجم باستخدام الصيغة التالية:

EMP=600+ (100x (N-1))، حيث N هو العمر.

إذا كان عمر الطفل أكثر من 10 سنوات، فالصيغة هي كما يلي:

EMP=1500x (S:1.73)، حيث يتم استخدام S للإشارة إلى سطح الجسم.

الفحص بالموجات فوق الصوتية

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتحديد القاعدة أو الانحراف في حجم المثانة بوضوح.

الحد الأقصى بطريقة دقيقةتحديد حجم الفقاعة هو الفحص بالموجات فوق الصوتية. يقوم الجهاز المستخدم للفحص بالموجات فوق الصوتية بحساب مؤشرات حجم التجويف بشكل مستقل في الوضع التلقائي. أثناء عملية التلاعب، يسترشد المتخصصون بالمؤشرات التالية:

الارتفاع (ب)؛
العرض (ث) ؛
الطول (ل).

يتم استخدام الصيغة التالية:

EMP = 0.75 × العرض × العمق × الارتفاع.

ما هو سمك جدار العضو الطبيعي؟

للحصول على نتائج حول سمك جدار المثانة، عليك اللجوء إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن للأخصائي فقط فك البيانات التي تم الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية للمثانة. يلاحظ العاملون الصحيون أن العضو عادةً ما يحتوي على المؤشرات التالية:

الخطوط العريضة البيضاوية أو المستديرة.
حدود ناعمة
سمك الجدار 3-5 ملم (مع تجويف كاملقد تكون الجدران أرق)؛
تدفق البول - 14 ثانية؛
ملء المثانة - 50 مل/60 دقيقة؛
حجم البول المتبقي 50 مل.

ما هي المؤشرات التي تؤثر على حجم العضو؟

يتغير حجم المثانة عند الرجال والنساء أحيانًا طوال الحياة. يحدث هذا للأسباب التالية:

التدخلات الجراحية على الجهاز البولي التناسلي.
اضطرابات في نمو الأعضاء المجاورة.
استخدام بعض الأدوية؛
أورام المثانة.
الاضطرابات العصبية.
الحمل؛
الشيخوخة.

تم إجراء العديد من الدراسات لتحديد العوامل المؤثرة على التغير في حجم التجويف. يلاحظ الأطباء أن حجم العضو يمكن أن يتأثر أيضًا بما يلي: الإجهاد الشديد. لاستعادة الحجم الطبيعي التجويف البولييصف المتخصصون للمريض التدريبات النفسيةوالأدوية التي تساعد في تخفيف التوتر. وفي نهاية دورة العلاج، يستعيد الشخص السيطرة على عملية التبول، وتعود المثانة إلى حجمها السابق.

هناك عوامل تثير تغيرات في حجم المثانة ويمكن عكسها. على سبيل المثال، بعد الولادة أو الانتهاء من تناول الأدوية، سيكتسب العضو بشكل مستقل القدرة التي كان يتمتع بها من قبل.

أما بالنسبة للتغيرات في حجم التجويف الناجمة عن أسباب أخرى، فإن العودة إلى الحجم الأصلي لا تحدث إلا عندما يصف الطبيب المتخصص مسار العلاج المطلوب. وفي حالات استثنائية يلجأون إلى العمليات.

إذا تغيرت قاعدة المثانة لدى الرجال والنساء، فإن هذه الحالة تجلب الكثير من الانزعاج للشخص. يلاحظ المرضى الأعراض التالية:

يصبح قطر المثانة أصغر بسبب فرط نشاطها. ينجم المرض عن اضطراب في إمداد الأعصاب إلى التجويف البولي. لكن الأمراض الالتهابية المعدية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انكماش الأعضاء:

التهاب المثانة. عندما يحدث المرض، يحدث التهاب في المثانة. يشكو المرضى من الرغبة المتكررة في التبرز، وألم في أسفل البطن، ودم في البول.
السل في التجويف البولي.
داء البلهارسيات.
إزالة البول بشكل اصطناعي باستخدام القسطرة. كثيرا ما تستخدم بعد الجراحة.