كم ينقبض الرحم بعد الولادة؟ تقلصات مؤلمة في الرحم بعد الولادة، أو رفض المشيمة. ما هو انقباض الرحم

خلال فترة ما بعد الولادة، تعود جميع أعضاء وأنظمة الأم الشابة إلى حالتها الأصلية قبل الولادة. عادة ما تستغرق هذه الفترة 6-8 أسابيع.

جميع الأعضاء التي أمضت 9 أشهر في رعاية صحة الطفل والأم تخضع لتطور عكسي. بعد الولادة، يمر الرحم أيضًا بعملية الارتداد.

أبعاد الرحم بعد الولادة

بعد حوالي 5 إلى 50 دقيقة من ولادة الطفل، تخرج المشيمة والأغشية (ما بعد الولادة) من الجهاز التناسلي للمرأة أثناء المخاض. بعد ذلك، يحدث الانكماش العكسي للرحم - فهو يأخذ شكل الكرة.

إذا كان من الممكن وزن هذا العضو الأنثوي المهم مباشرة بعد الولادة، فسيتعين على المرء أن يتفق على أن حجم الرحم بعد الولادة كبير جدًا، لأن وزنه يبلغ حوالي 1 كجم. وبعد أسبوع ينخفض ​​وزن الرحم إلى النصف، وبعد مرور أسبوعين لا يزيد وزنه عن 350 جرام.

وفي حالة اضطرابات انقباض الرحم، قد تختلف هذه المؤشرات قليلاً. إذا كان هناك تناقض في هذه المعايير الهامة، فمن الضروري استشارة عاجلة مع طبيب أمراض النساء.

بعد الولادة، تنقبض عضلات الرحم، وتجف بعض الأوعية الدموية واللمفاوية، وتتحلل الخلايا العضلية التي تكونت خلال 9 أشهر من الحمل. عند الانتهاء من هذه العملية، يعود الرحم إلى معالمه الطبيعية. الحجم الطبيعي للرحم بعد الولادة (بعد شهر ونصف) هو حوالي 50 جرام.

انقباضات الرحم بعد الولادة

تشعر المرأة بانقباضات الرحم بعد الولادة كألم مؤلم في أسفل البطن. أثناء الرضاعة، عندما يتم تحفيز الحلمة، يتم إطلاق هرمون الأوكسيتوسين في الدم، والذي له تأثير مقلص. لذلك، في النساء المرضعات، يحدث الارتداد بحلول نهاية الأسبوع السادس، وفي النساء غير المرضعات، يحدث الارتداد فقط في الأسبوع الثامن.

بعد الولادة بعملية قيصرية، تكون قدرة الرحم على الانقباض أقل بكثير، لذلك يوصي الأطباء النساء اللاتي خضعن لمثل هذه العملية بالتحرك بشكل أكثر نشاطًا لتسريع عملية الارتداد.

من خلال كيفية حدوث عملية تقلص الرحم بعد الولادة، يمكن الحكم على حالة المرأة. إذا حدث التطور العكسي للعملية ببطء، فمن الممكن حدوث اضطرابات هرمونية ومناعية في جسم الأم الشابة.

هبوط الرحم بعد الولادة

يعد هبوط الرحم، أو هبوطه بعد الولادة، نتيجة شائعة إلى حد ما لإصابة عضلات قاع الحوض أثناء الولادة. ويزداد خطر هذه المضاعفات عند النساء اللاتي لديهن ولادة صعبة أو اللاتي ولدن أكثر من مرة.

عادة، بعد مرور المشيمة، يكون الرحم في مستوى السرة. بعد الولادة، يحدث هبوط الرحم بحوالي 1-2 سم في اليوم. وبحلول نهاية الأسبوع الأول بعد الولادة، يكون الارتفاع الطبيعي للعضو 4-5 سم من الرحم. أي انحراف عن هذا يعتبر مرضًا ويتطلب التدخل الطبي.

عندما يهبط الرحم، يكون عنق الرحم أقل بكثير من الطبيعي: فهو يبرز داخل المهبل أو قد يمتد إلى ما بعد العجان. إذا كشف التشخيص عن انتهاكات نزولها، تحتاج المرأة إلى تدخل جراحي عاجل. إذا ترك العلاج دون علاج، فلن تصبح الحياة الجنسية صعبة فحسب، بل هناك أيضًا خطر كبير للإصابة بالتهابات المسالك البولية، وهبوط الأعضاء الداخلية، وصعوبات في تدفق البول.

أسباب اضطرابات انقباض الرحم

قد تكون أسباب اضطرابات تقلصات الرحم بعد الولادة مختلفة.

بادئ ذي بدء، تتأثر عملية الارتداد بنقص البرولاكتين، الذي يتم إنتاجه بشكل انعكاسي عند تهيج الحلمات. مع نقصه، يتباطأ الارتداد.

يمكن أن يكون سبب تأخر انقباضات الرحم هو وجود بقايا المشيمة الملتصقة بجدران الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العدوى التي تعاني منها المرأة يمكن أن تقلل من انقباض الرحم.

كل هذه الحالات تتطلب استشارة طبيب مختص؛ وفي مثل هذه الحالات يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة الأم الشابة.

جلطات في الرحم بعد الولادة

الرحم بعد الولادة جرح كبير. ومن الداخل يتضرر بشدة في المكان الذي تعلقت فيه المشيمة. ويوجد على غشائه الداخلي بقايا أغشية وجلطات دموية.

عادة، يتم إطلاق الجلطات من الرحم لمدة 3-4 أيام فقط. بفضل عمليات التئام الجروح في جسم المرأة، يبدأ إفراز الجروح، الهلابة، من الرحم.

في الأيام الأولى، تكون الهلابة دموية، على غرار إفرازات الحيض؛ وفي اليوم الثالث تصبح مصلية ودموية بطبيعتها، وبحلول نهاية اليوم العشرين بعد الولادة تصبح سائلة وخفيفة اللون. تختفي الهلابة تمامًا بنهاية الأسبوع السادس بعد الولادة.

عندما يتباطأ الارتداد، قد يتم إطلاق الهلابة لفترة أطول. ومع ذلك، إذا استمرت جلطات الرحم بعد أسبوعين من الولادة، فمن الضروري زيارة الطبيب بشكل عاجل. يمكن تخمين ذلك إذا لم يتغير لون الهلابة ولم تقل شدة إفرازها. يمكن أن يحدث هذا بسبب العدوى أو عندما يكون بلعوم الرحم مسدودًا بجلطات الدم.

أثناء الحمل، تفكر المرأة بانتظام في الولادة. تتخيل الأم الحامل هذه العملية وتدرس الكثير من المعلومات حول هذا الموضوع. خلال هذه الفترة، لا تقلق المرأة الحامل في أغلب الأحيان بشأن ما سيحدث للجسم بعد ولادة الطفل. وهذا ليس صحيحا تماما. ستخبرك هذه المقالة عن كيفية حدوث انقباضات الرحم بعد الولادة. سوف تعرف كم من الوقت سيستمر الألم. ومن الجدير أيضًا أن نقول عن التفريغ خلال هذه الفترة.

تقلصات مؤلمة في الرحم بعد الولادة، أو رفض المشيمة

عندما يتم إخراج الجنين من تجويف العضو التناسلي، تعتقد الكثير من النساء أن المخاض قد انتهى. ومع ذلك، يمكن اعتبار الفترة الثانية فقط من هذه العملية مكتملة. في غضون دقائق قليلة، ستبدأ تقلصات الرحم بعد ولادة الطفل. وهذا ضروري لرفض مكان الطفل أو المشيمة. وغالبًا ما يطلق عليها أيضًا اسم ما بعد الولادة. تلاحظ النساء أن هذه الانقباضات ليست قوية جدًا من حيث شدة الألم. ويسهل حملها.

بعد ولادة المشيمة، يمكننا اعتبار أن العملية قد اكتملت تمامًا. يقوم الطبيب بإجراء الإجراءات الصحية اللازمة ويترك المرأة أثناء المخاض لترتاح. ومع ذلك، حرفيا في غضون ساعات قليلة، ستبدأ تقلصات الرحم بعد الولادة، والتي غالبا ما تسمى تقلصات ما بعد الولادة.

لماذا تعتبر انقباضات الرحم ضرورية؟

أثناء الحمل، تحدث إعادة هيكلة جذرية لعمل جميع أعضاء وأنظمة المرأة. يتأثر الجهاز التناسلي بشكل خاص. يمتد ويزيد في الحجم. الأنوال ترق وتستعد لوصول الطفل.

بعد الولادة، يجب أن تحدث عملية التحول العكسي. يحدث تقلص الرحم بعد الولادة بشكل عفوي في معظم الحالات. إنه مؤلم في الأسبوع الأول. خلال هذه الفترة، قد تلاحظ المرأة أنها تشعر بانقباضات دورية. ما هي مدة انقباض الرحم بعد الولادة؟ سننظر أيضًا في التخصيصات بشكل أكبر.

أول 7 أيام بعد ولادة الطفل

بعد الولادة، تشعر المرأة بقوة خاصة بانقباضات الرحم. في اليوم الأول، يزن العضو التناسلي حوالي 1000 جرام. في هذه الحالة، يتم فتح البلعوم بمقدار 8-10 سم. يتم الشعور بالأحاسيس المؤلمة بشكل خاص أثناء الرضاعة الطبيعية أو تحفيز الحلمة. كما يصف الأطباء في بعض الحالات الحقن بالأوكسيتوسين. يوصى بهذا الدواء بشكل خاص للنساء ذوات الحمل المتعدد أو متعدد السوائل. ماذا يمكن أن يقال عن الإفرازات خلال هذه الفترة؟

يبدأ نزيف ما بعد الولادة مباشرة بعد خروج المشيمة. في الأسبوع الأول يكون أكثر وفرة وله لون أحمر فاتح. تجدر الإشارة إلى أن منتجات النظافة العادية لا يمكنها دائمًا التعامل مع مثل هذه الإفرازات. ولهذا السبب تم اختراع منتجات خاصة للنساء

الأسبوع الثاني بعد الولادة

خلال هذه الفترة، يستمر تقلص الرحم بعد الولادة. ومع ذلك، لم تعد المرأة تشعر بهذه العملية بقوة. في هذه المرحلة، يزن العضو التناسلي حوالي 500 جرام ويتم وضعه بالفعل في الحوض الصغير. إذا كانت المرأة لا تزال تتناول الأوكسيتوسين، فقد تلاحظ ألمًا طفيفًا مزعجًا في أسفل البطن مباشرة بعد تناوله.

كما أن تقلص الرحم بعد الولادة (في الأسبوع الثاني) يثير الإفرازات. خلال هذه الفترة، تصبح أقل وفرة وتكتسب لونًا شاحبًا. لم يعد الدم يشبه دم الحيض، بل يبدأ في التكاثف تدريجياً.

الأسبوعين الثالث والرابع بعد الولادة

وتتميز هذه الفترة بأن وزن الرحم يبلغ 300-400 جرام. إنها لا تزال بحاجة إلى التعاقد. ومع ذلك، فإن الأم الجديدة لم تعد تشعر بالألم. في بعض الأحيان قد تلاحظ أن الجزء السفلي من البطن يصبح قاسياً وهناك إفرازات. يحدث هذا غالبًا أثناء الرضاعة الطبيعية.

يكون التفريغ في هذه المرحلة خفيفًا جدًا ويذكرنا بالمياه البرتقالية والوردية. ومن الجدير بالذكر أن الهلابة لها رائحة معينة. ومع ذلك، لا ينبغي أن تكون قاسية وغير سارة.

بعد شهر من الولادة

خلال هذه الفترة يتراوح وزن الرحم من 50 إلى 100 جرام. لقد عاد العضو التناسلي إلى طبيعته تقريبًا وتقلص. ومع ذلك، فإن التخفيض مستمر. في أغلب الأحيان يحدث ذلك دون أن تلاحظه المرأة تمامًا.

التفريغ خلال هذه الفترة انتهى تقريبا. ومع ذلك، في بعض النساء يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 6-7 أسابيع بعد ولادة الطفل. تعتمد هذه الفترة على كيفية تقدم الحمل وما إذا كانت هناك أي مضاعفات.

حالات ومضاعفات خاصة

ويحدث أيضًا أنه يحدث في أغلب الأحيان بسبب الأحجام غير الطبيعية للجهاز التناسلي والولادة القيصرية ونقص الرضاعة الطبيعية وما إلى ذلك. وفي الوقت نفسه، تلاحظ المرأة إفرازات غزيرة للغاية ونزيفًا متزايدًا يوميًا. أيضًا، قد تلاحظ الأم الجديدة غياب الهلابة. يشير هذا إلى وجود انسداد في أغلب الأحيان بعد ولادة الطفل بعملية قيصرية.

إذا حدثت مضاعفات مثل رفض المشيمة أثناء عملية الولادة، تخضع المرأة لعملية جراحية. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يتطلب الأمر إزالة العضو التناسلي بالكامل. يتم إجراؤه أيضًا في حالة نمو مكان الطفل في جداره. ومع ذلك، فإن التوقيت سيكون مختلفا قليلا. في هذه الحالة، لا تحدث الانقباضات على الإطلاق، حيث تتم إزالة العضو. ومع ذلك، هناك إفرازات دموية بعد العملية. لا يمكن أن تستمر أكثر من أسبوع واحد، ولكن يجب أن تنخفض كل يوم.

إذا تم الاحتفاظ بالمشيمة في تجويف الرحم، فغالبًا ما يتم وصف المرأة للكشط. يتم إجراؤها تحت التخدير بعد أيام قليلة من الولادة. بعد ذلك، قد تكون شدة التفريغ وتوقيت تقلص الجهاز التناسلي أقل. وذلك لأنه تم فصل معظم المخاط والدم باستخدام الأدوات الطبية.

كيف ينقبض الرحم بعد الولادة الثانية؟

تعتقد بعض النساء أن إنجاب طفل مرة أخرى يزيد من مدة وانقباض العضو التناسلي. ومع ذلك، الأطباء يدحضون تماما هذا البيان.

يعتمد توقيت وشدة تقلصات الرحم بشكل مباشر على مسار الحمل. في هذه الحالة، لا يهم عدد الولادات السابقة على الإطلاق.

هل من الممكن تسريع العملية؟

إذن، أنت تعرف كيف ينقبض الرحم بعد الولادة. توقيت هذه العملية موصوف أعلاه. لكي يعود الجهاز التناسلي بسرعة إلى حجمه الأصلي ويتخلص من الهلابة، يجب عليك اتباع بعض القواعد.

• ضع طفلك على ثديك في كثير من الأحيان. حركات المص المنتظمة تحفز الحلمات. وهذا يؤدي إلى إنتاج هرمون الأوكسيتوسين، وهو المسؤول عن الانقباض والقوة.
• استخدام الأدوية الموصوفة. إذا وصف لك طبيبك بعض الأدوية، فلا يجب أن تهملها. يوصى في أغلب الأحيان باستخدام الأوكسيتوسين عن طريق العضل أو تحت اللسان. يتم التصحيح خلال ثلاثة أيام إلى أسبوعين.
• تجنب ارتفاع درجة الحرارة. تجنب أحواض المياه الساخنة والساونا. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة النزيف وضعف انقباض الرحم.
• الحفاظ على النظافة الجيدة. سيساعد ذلك على منع دخول الميكروبات المسببة للأمراض إلى الرحم، مما يسبب الالتهاب ويمنع الانقباضات.
• استلقي على معدتك. يوصي العديد من الأطباء بهذا الوضع لمنع التواء برزخ العضو التناسلي، مما قد يتسبب في توقف الإفرازات وانسداد قناة عنق الرحم.
• ارتداء ضمادة ما بعد الولادة. سيساعد هذا الجهاز الرحم على التعافي بشكل أسرع من خلال إصلاحه بشكل صحيح.

إذن، أنت الآن تعرفين توقيت الإفرازات والانقباضات المؤلمة للعضو التناسلي بعد الولادة. إذا كان هناك انحراف قوي عن الظواهر الموصوفة، فعليك استشارة الطبيب. سيساعدك هذا على تجنب المضاعفات في المستقبل. كن بصحة جيدة!

محتويات:

خصائص هذا العضو الأنثوي فريدة من نوعها: أثناء الحمل، يزداد حجمه عدة مرات، ولكن بعد الولادة يعود إلى الحجم القياسي. لا يمكن لأي طبيب أن يقول على وجه اليقين كم من الوقت تستمر انقباضات الرحم بعد الولادة، لأن كل جسد أنثى فريد من نوعه بطريقته الخاصة. ولكن هناك عوامل ووسائل وإجراءات وأدوية معروفة يمكن أن تسرع أو تبطئ هذه العملية.

لفهم ما هي عملية تقلص الرحم بعد الولادة، عليك أن تعرف ما يحدث للجسم خلال هذه الفترة. بدون التشريح، لا يمكن فهم هذه القضية.

1. في المرة الأولى بعد الولادة، يكون العضو سطحًا للجرح. يتضرر بشكل خاص جزء الرحم الذي تعلق فيه المشيمة، وذلك بسبب وجود عدد كبير جدًا من الأوعية الدموية المسدودة في ذلك المكان. يحتوي التجويف نفسه على بقايا غشاء الجنين وجلطات الدم.
2. يحدث تطهير الرحم وأقوى انقباض له خلال أول 3-5 أيام بعد الولادة.
3. إذا كان الجسم بصحة جيدة، تبدأ عمليات مثل البلعمة (كريات الدم البيضاء في إذابة البكتيريا) والبروتينات خارج الخلية (نفس البكتيريا تتعرض للهجوم بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين) في الحدوث بشكل فعال.
4. ونتيجة لذلك، تبدأ الهلابة في الظهور: في اليوم الأول تشبه الدم، وفي اليوم الثالث تكتسب صبغة مصلية، وبحلول نهاية الأسبوع الثالث تصبح خفيفة وسائلة، وبحلول اليوم السادس يجب أن تنتهي، والتي سيعني الانتهاء من عملية انقباض الرحم.
5. أما بالنسبة للحجم، فبعد ولادة الطفل مباشرة، يبلغ وزن الرحم حوالي 1 كجم، ويتسع حلقه إلى 12 سم، وفي نفس الوقت يصل طوله إلى 20 سم، ويصل عرضه إلى 15 سم. سيكون وزنه 300 جرام فقط، وبحلول الأسبوع السابع - 70 جرامًا فقط.

تتم استعادة ظهارة هذا العضو في حوالي 3 أسابيع، ولكن المكان الذي كانت المشيمة متصلة به سابقًا يشفى لفترة أطول - حتى 1.5 شهرًا. من المهم جدًا ملاحظة المدة التي يستمر فيها تقلص الرحم بعد الولادة في كل حالة على حدة ومقارنة الفترة بالمعيار. إذا انتهت الهلابة بحلول الأسبوع السادس ولم يكن هناك أي إزعاج، فلا داعي للقلق: كل شيء طبيعي. إذا توقفت قبل ذلك بكثير أو، على العكس من ذلك، لا تزال مستمرة بعد هذا الوقت، يجب عليك بالتأكيد تقديم شكوى من هذه الأعراض إلى الطبيب. هناك علامات خاصة يمكنك من خلالها الحكم على ما إذا كان كل شيء على ما يرام معك.

رائع!الحجم القياسي للرحم السليم في حالته الطبيعية، عندما لا تكون المرأة حامل، هو 7.5 سم ارتفاعًا و5 سم عرضًا، ومع ذلك، بحلول وقت ولادة الطفل، يكون ممتدًا لدرجة أنه يمس الجزء السفلي من الصدر. بعد الولادة، عليها أن تتقلص إلى حجمها الطبيعي.

أعراض الانكماش الطبيعي

تحتاج كل امرأة إلى معرفة علامات انقباض الرحم الجيد بعد الولادة، والتي تدل على فترة نقاهة طبيعية دون أي تشوهات. وهذا يعني أنه لا داعي للقلق ويمكن توجيه كل قوتك نحو الطفل. وتشمل هذه المظاهر ما يلي:

• أحاسيس مؤلمة ولكن مقبولة في الغدد الثديية.
• أولاً هلابة دموية، ثم هلابة شفافة مصفرّة؛
• ألم في العجان.
• لا يمكن ملاحظة الإسهال أثناء انقباضات الرحم إلا في أول 1-4 أيام، وفي حالات أخرى، قد يشير ذلك إلى جرعة زائدة من بعض الأدوية وسيتطلب تدخلاً طبيًا؛
• كل هذه الأعراض قوية جدًا في الأسبوع الأول بعد ولادة الطفل، حيث تحدث تقلصات الرحم بشكل مكثف خلال هذه الأيام؛
• وبحلول نهاية الأسبوع السادس تختفي كل هذه العلامات تدريجياً.

كل الألم أثناء انقباضات الرحم بعد الولادة، الموصوف أعلاه، مقبول تمامًا، على الرغم من أنه إذا كانت المرأة لديها عتبة ألم منخفضة، فغالبًا ما يصف الطبيب مسكنات الألم. وتشمل هذه:

• لا سبا؛
• ايبوبروفين؛
• كيتوبروفين (هذه المادة الفعالة تحتوي على تحاميل كيتونية).
• يمكنك تخفيف الألم الناتج عن انقباضات الرحم باستخدام حقن الليدوكائين؛
• نابروكسين.
• أدوية المعالجة المثلية: بيليس بيرينيس، كولوفيلوم، سيبيا.

إذا ظلت الانقباضات المؤلمة قوية وحتى لا تطاق بعد الأسبوع الأول، فهذا سبب لطلب المساعدة الطبية، فهذا الانزعاج ليس طبيعيا. وبما أن جسم كل شخص مختلف، فإن أطباء أمراض النساء يعترفون أنه بالنسبة للبعض، يمكن أن تستمر فترة التعافي من 5 إلى 8 أسابيع. إذا تجاوزت هذه الحدود، فربما نتحدث عن الأمراض، لذا من الأفضل أن يتم فحصها مرة أخرى.

وهذا يحدث أيضاً!كانت هناك حالات تم فيها تشخيص إصابة النساء برحمين، كل منهما عبارة عن عضو كامل الوظائف. علاوة على ذلك، نجحت بعضهن في إنجاب أطفال أصحاء. يشارك أحد الأعضاء في عملية الحمل والولادة.

تقلصات الرحم السريعة

عادة ما تكون النساء اللاتي تتخلصن من آثار الولادة خلال 3-4 أسابيع سعداء بهذا الشفاء السريع ويفخرن بإخبار الجميع بذلك. قليل منهم يعتقدون أن هذه السرعة ليست هي القاعدة ويمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية على الصحة. في معظم الحالات، يمكن أن يكون الانقباض السريع للرحم بعد الولادة محفوفًا بالمضاعفات التالية:

• لا يمكن إطلاق الهلابة (بقايا المشيمة، جلطات الدم، الأوعية الدموية المتفجرة، بطانة الرحم الميتة، فضلات الطفل عندما كان في الرحم) بالكامل في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن: وهذا يعني أن جزءًا من كل هذا يبقى في الداخل الرحم وهذا غالبا ما يؤدي إلى تقيحها وبداية العملية الالتهابية.
• اضطراب الرضاعة: يمكن أن تنخفض كمية الحليب المنتج بشكل حاد، ويتغير تكوينه، وهو أمر مزعج للغاية بالنسبة للطفل في كثير من الأحيان - لدرجة أنه يمكنه التوقف عن الرضاعة الطبيعية؛
• يزداد خطر الحمل الثاني الفوري، في حين أن الجسم ليس جاهزا جسديا بعد لمثل هذه الصدمة.

بالنظر إلى هذه العوامل، لا ينبغي أن تكوني سعيدة إذا توقف إفرازات ما بعد الولادة بسرعة كبيرة. ولمنع حدوث ذلك عليك محاولة تحسين انقباض الرحم بعد الولادة بحيث يحدث ضمن الحدود الطبيعية ولا يتجاوز حدودها. للقيام بذلك، تحتاج إلى اتباع روتين يومي (إن أمكن)، وتناول الطعام جيدًا، والحصول على قسط كافٍ من الراحة، والحصول على قسط كافٍ من النوم واستنشاق الهواء النقي. استخدام الأدوية والعلاجات الشعبية غير مطلوب هنا. ومع ذلك، لا يوجد الكثير من هذه الحالات: مشكلة انقباضات الرحم الطويلة جدًا أكثر شيوعًا.

بطء انقباض الرحم

في كثير من الأحيان، تستمر إفرازات ما بعد الولادة والأحاسيس المؤلمة ولا تتوقف حتى بعد مرور 8 أسابيع طبيعية. في هذه الحالة تنشأ مشكلة كاملة: كيفية تسريع تقلص الرحم بعد الولادة ومساعدة جسمك على التعافي بشكل أسرع. أولا، عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء واتباع نصيحته. ثانيا، بإذنه، قم بإجراء تمارين مختلفة مصممة خصيصا لهذا الغرض واستخدام العلاجات الشعبية.

المساعدة الطبية

إذا لم تبدأ المرأة في التفريغ خلال الأيام 1-3 الأولى بعد ولادة الطفل ولم تكن هناك أحاسيس مؤلمة ومتشنجة، فهذا يشير إلى أن العملية لا تبدأ لسبب ما. في هذه الحالة، يقرر الطبيب ما يجب فعله لتقلص الرحم بعد الولادة: إعطاء الحقن أو وصف الحبوب.

• الأوكسيتوسين

من أجل تسريع تقلصات الرحم بعد الولادة، ومنع النزيف الحاد وتطبيع الرضاعة، يوصف الأوكسيتوسين، وهو هرمون اصطناعي. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن، وفي أغلب الأحيان عن طريق الحقن. لكن إذا كانت المرأة ضعيفة جدًا بعد الولادة، فقد يوصف لها حقن وريدي، خاصة بعد الولادة القيصرية.

• معجلات الرحم

في كثير من الأحيان، يتم وصف أدوية تقلصات الرحم من نفس مجموعة الأوكسيتوسين، ولكن ليس في شكل نقي، ولكن مع إضافات دوائية تعزز وتضعف تأثير المادة الرئيسية. وتشمل هذه هيفوتوسين، ديموكسيتوسين، دينوبروست، دينوبروستون، كلوريد الكوتارنين، ميثيلوكسيتوسين، ميثيلرغومترين، بيتويترين، إرغوميترين، إرغوتال، هيدروطرات الإرغوتامين. يمكن أن تكون هذه حبوبًا أو حقنًا.

يوصف أي دواء فقط إذا تم تشخيص تقلصات الرحم الضعيفة بعد الولادة (لا يوجد إفرازات أو ألم تشنجي في أسفل البطن). ومع ذلك، فإن الموقف تجاه الأوكسيتوسين حتى بين الأطباء غامض. يعتقد معظمهم أن هذه العملية يجب أن تبدأ بشكل طبيعي. لذلك، يوصي بعض أطباء أمراض النساء بالتحول إلى العلاجات الشعبية للحصول على المساعدة.

العلاجات الشعبية

هناك أيضًا علاجات شعبية لتقلص الرحم. ومع ذلك، لا ينبغي أن تبالغي في استخدامها، وينصح باستخدامها فقط بإذن الطبيب.

• نبات القراص

نبات القراص الجاف (4 ملاعق كبيرة) يخمر بالماء المغلي (500 مل). اتركه حتى يبرد. شرب 100 مل ثلاث مرات في اليوم.

• زنبق أبيض

تُسكب أزهار النبات (ملعقتان كبيرتان) بالماء المغلي البارد (500 مل). ترك بين عشية وضحاها. أَضْنَى. شرب 100 مل 3 (أو 4) مرات في اليوم.

• محفظة الراعي

يتم تخمير العشبة (4 ملاعق كبيرة) مع الماء المغلي (2 كوب). يختتم ويترك في مكان دافئ ويصفى. اشرب الجرعة المعدة بالكامل خلال النهار.

• حقل ياروتكا

قم بتخمير النبات الجاف (ملعقتين كبيرتين) بالماء المغلي (كوب)، واتركه طوال الليل، ثم صفيه. شرب 1 ملعقة صغيرة 5 مرات في اليوم.

• إبرة الراعي الحمراء الدموية

صب ملعقتين صغيرتين من العشب في كوبين من الماء المغلي ولكن البارد، واتركهما طوال الليل، واشرب كل شيء خلال النهار.

تعتبر العلاجات الشعبية لانقباضات الرحم جيدة لأنها تجبر الجسم على التعافي بنشاط خلال فترة ما بعد الولادة من تلقاء نفسه، دون استخدام العقاقير الاصطناعية التي يكون تأثيرها على الطفل (من خلال حليب الثدي) وعلى صحة الأم الشابة لم تتم دراستها بشكل كامل بعد.

تدليك

وفي بعض الحالات يتم تحفيز انقباض الرحم من الداخل عندما يقوم الطبيب بعمل تدليك خاص للمرأة كل ساعتين في أول يومين بعد الولادة. تؤدي الحركات السلسة إلى الضغط على الرحم. اعتمادا على الخصائص الفردية للجسم، يمكن أن يكون هذا الإجراء مؤلما للغاية، ولكنه مفيد.

المعالجة المثلية

لكي ينقبض الرحم بشكل أسرع، يتم استخدام المعالجة المثلية، وتتمثل ميزتها الرئيسية في أنها تحشد قوى الجسم ولا تحتوي على أي مواد كيميائية اصطناعية.

من بين الأدوية التي أثبتت جدواها ما يلي: ميليفوليوم، هينا (نزيف مفرط)، إرغوت (ينقبض الرحم بشكل مثالي، ولكن يمكن أن يؤدي إلى تطور تجلط الدم، التهاب الوريد، الخراج)، سابينا (يتميز بغياب الآثار الجانبية) )، عرق الذهب (يساعد على التغلب على الضعف بعد الولادة )، سيكالي، الفوسفور، هاماميليس، فيروم الفوسفوريكوم، المكورات العنقودية (يعزز شفاء الرحم).

تمارين

إذا سمح الطبيب بذلك، يمكنك من اليوم الأول بعد الولادة القيام بتمارين بدنية بسيطة ولكنها مفيدة للغاية لتقلص الرحم بعد الولادة، الأمر الذي لن يتطلب الكثير من الجهد والوقت من المرأة. كلما بدأت في القيام بها مبكرًا، قل خطر فترة التعافي الطويلة.

1. استلق على الأرض على ظهرك. يستريح. اجمع ساقيك معًا. ثنيهم وفكهم بوتيرة هادئة. افعل 10 مرات.
2. في أي وقت فراغ، قم بثني أصابع قدميك وإرخائها.
3. استلق على الأرض على ظهرك. يستريح. تصويب ساقيك. اسحب أصابع قدميك نحوك قدر الإمكان.
4. تساعد تمارين التنفس بشكل جيد على تقلص الرحم، ويمكن القيام بها عدة مرات يوميًا. استلق على ظهرك. ثني ساقيك. تنفس بعمق وبشكل متساو. قم بتوصيل عضلات البطن بهذه العملية. ارفع جدار البطن أثناء الشهيق، ثم اخفضه أثناء الزفير. ساعد نفسك بحركات انزلاقية بيديك باتجاه عظمة العانة من السرة.
5. قم بالزفير، واضغط على عضلات الحوض واسحب سرتك بالقرب من صدرك قدر الإمكان. ركز على الأحاسيس في أسفل البطن. احبس أنفاسك لمدة 10 ثواني.
6. يجب أن يشمل هذا التمرين بالضرورة: إجهاد عضلات الشرج والمهبل بالتناوب (الضغط قدر الإمكان).
7. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتعزيز انقباضات الرحم بعد الولادة. تحضير كرة التمرين. ستحتاج إلى أداء التمرين على أرضية غير قابلة للانزلاق. اجلس على الكرة واضغط على عضلاتك الحميمة. في هذا الوضع، ارفعي ساقك وأبقيها معلقة لمدة 10 ثوانٍ تقريبًا. كرر نفس الحركات مع الساق الثانية.
8. بالجلوس على كرة الجمباز، قومي بحركات دائرية بحوضك في كلا الاتجاهين.
9. الجلوس على الكرة، والتأرجح في اتجاهات مختلفة.

لا ينبغي إجراء تمارين الانقباض السريع للرحم بعد الولادة من قبل أولئك الذين لديهم غرز. أولاً سوف تحتاج إلى الانتظار حتى يتم شفاءهم تمامًا.

حالات خاصة

في بعض الحالات، تكون لانقباضات الرحم بعد الولادة سمات من الأفضل للمرأة أن تعرفها مسبقًا حتى لا تخاف وتستعد لما هو غير متوقع.

بعد الولادة الثانية

في أغلب الأحيان، تحدث تقلصات الرحم بعد الولادة الثانية بشكل أكثر كثافة. لذلك، في الأيام الأولى، قد يكون الصدر مؤلمًا ومنتفخًا جدًا، خاصة أثناء الرضاعة، كما ينكسر أسفل البطن والعجان. قد يكون الإحساس مؤلمًا جدًا لدرجة أن طبيبك سيصف لك مسكنًا للألم. لا ينصح باختيار الأدوية والعلاجات الشعبية بنفسك، لأنها يمكن أن تؤثر سلبا على الرضاعة.

بعد الولادة الاصطناعية

كما أن انقباضات الرحم بعد الولادة الاصطناعية تسبب بعض القلق، لأن الجسم لا يدركها بشكل صحيح. لذلك، في معظم الحالات، يتم وصف الأدوية أو استخدام العلاجات الشعبية لتسريع العملية.

الخطر الآخر هو النزيف الشديد، وهو أمر غير طبيعي: يجب إيقافه في أسرع وقت ممكن. وبعد ذلك، تعتمد فترة التعافي على الفترة التي تم فيها إنهاء الحمل. عادة، يتراوح وقت تقلصات الرحم من 3 أيام إلى أسبوعين، وليس أكثر إذا سارت الأمور دون مضاعفات.

الجسد الأنثوي، على الرغم من التطور الحديث للعلوم والطب، لا يزال لغزا. الرحم هو أحد أعضائه المدهشة. هي الوحيدة التي تتمتع بمثل هذه المرونة المذهلة ويمكنها تغيير الأحجام على هذا النطاق. ولمساعدتها على التعافي بشكل أسرع، تحتاج إلى أداء تمارين بدنية مختلفة واستشارة الطبيب في الوقت المناسب. يجب استخدام العلاجات الشعبية التي تساعد على زيادة انقباضات الرحم خلال هذه الفترة بحذر شديد. هناك معايير تحتاج من خلالها إلى مقارنة مشاعرك باستمرار وتكوين التفريغ والتوقيت.

من الداخل، الرحم عبارة عن جرح كبير، وأكثر ما يتضرر في المنطقة التي كانت المشيمة ملتصقة بها، وهي التي يتواجد فيها عدد كبير من الأوعية الدموية المخثرة. بالإضافة إلى ذلك، توجد على السطح الداخلي للرحم بقايا غشاء الجنين وجلطات الدم.

عادة، يجب أن يختفي تجويف الرحم خلال الأيام الثلاثة الأولى. في هذه العملية، تلعب البلعمة دورًا مهمًا (الخلايا البالعة هي كريات الدم البيضاء القادرة على إذابة البكتيريا) والتحلل البروتيني خارج الخلية (تحلل البكتيريا باستخدام الإنزيمات المحللة للبروتين).

بفضل هذه العمليات، يتم إطلاق إفرازات الجرح (النفاس) من الرحم. في الأيام الأولى، تظهر الهلابة على شكل إفرازات دموية، وفي اليوم 3-4 تصبح سكروزًا مصليًا يحتوي على نسبة عالية من الكريات البيض، وبحلول نهاية الأسبوع الثالث، يجب أن تكون إفرازات الرحم سائلة وخفيفة وتختفي تمامًا مع مرور الوقت. الأسبوع السادس.

علاوة على ذلك، إذا قلنا حول استعادة ظهارة تجويف الرحم(الغشاء الداخلي)، ثم يحدث بعد حوالي 3 أسابيع، وتعود المشيمة إلى طبيعتها قرب نهاية فترة النفاس.

كم من الوقت سوف يستغرق؟

عادة، يستغرق تقلص الرحم في المتوسط من شهر ونصف إلى شهرين ونصف. في هذه الحالة، يحدث الانخفاض الأكثر نشاطًا في حجم الرحم في الأيام الأولى بعد الولادة.

لذلك، بعد الولادة مباشرة، يبلغ حجم بلعوم الرحم حوالي 12 سم، وهذا يسمح، إذا لزم الأمر، بإدخال اليد في الرحم لإزالة بقايا المشيمة.

ومع ذلك، بعد اليوم الأول، يضيق مدخل قناة عنق الرحم لدرجة أنه لا يمكن دخولها إلا بإصبعين، وفي اليوم الثالث – واحد. سيتم إغلاق نظام الرحم الخارجي تمامًا في الأسبوع الثالث تقريبًا.

وعلاوة على ذلك، إذا بعد الولادة مباشرة يكون وزن الرحم 1 كجم، الذي - التي وبعد 7 أيام سيكون حوالي 500 جرام, بعد 14 - 350 جموبنهاية فترة ما بعد الولادة، أي. وبعد 2-3 أشهر، سيصل الرحم إلى حجمه قبل الولادة بوزن حوالي 50 جرامًا.

ومن الجدير بالذكر أن عملية انقباض الرحم تكون مصحوبة ألم تشنجي طفيف في أسفل البطنوتكون أكثر وضوحاً وكثافة بعد الولادات المتكررة.

إذا كانت هذه الانقباضات مؤلمة جداً، ثم بعد استشارة الطبيب يمكنك استخدام بعض المسكنات أو مضادات التشنج لتقليل الألم، لكن من الأفضل الاستغناء عنها.

ومع ذلك، يحدث أن بعض النساء في المخاض لا ينقبض الرحم بعد الولادة (تكفير) أو تقلصات، ولكن ببطء شديد (نقص التوتر).

كلا الخيارين يشكلان خطرا على صحة المرأة، لأنها يمكن أن تسبب عددا من المضاعفات الأخرى.

الرحم لا ينقبض: ما السبب؟

من بين أكثر العوامل المشتركةمما يؤثر على تباطؤ انقباضات الرحم بعد ولادة الطفل، ويحدد أطباء أمراض النساء ما يلي:

• عدد الأجنة التي تحملها المرأة؛
• موقع المشيمة
• الصعوبات التي تواجهها أثناء الحمل أو الولادة؛
• الوزن الثقيل للطفل.
• الحالة الصحية للمرأة، الخ.

لذلك، على سبيل المثال، تحدث انقباضات الرحم بشكل أبطأعند النساء اللاتي كان حملهن:

• أو معقدة (ارتفاع ضغط الدم، اعتلال الكلية، وما إلى ذلك)؛
• إذا كان هناك ارتباط منخفض بالمشيمة.
• كانت الثمرة كبيرة الحجم؛
• كان جسد الأم منهكا بشدة؛
• كان النشاط العمالي ضعيفا.
• بعد الولادة، تصرفت المرأة بشكل سلبي للغاية ولم تتحرك عمليا.

لا تتقلص على الإطلاقبعد الولادة، قد يكون الرحم:

• انعطافه.
• إصابات قناة الولادة.
• تخلفها.
• العمليات الالتهابية في الزوائد والرحم نفسه (بما في ذلك في الماضي) ؛
• ورم ليفي (ورم حميد) ؛
• اضطرابات النزيف، الخ.

إذا كان الرحم ينقبض ببطء

مباشرة بعد ولادة الطفليتم وضع وسادة تدفئة باردة على بطن الأم الجديدة، مما يساعد على وقف النزيف وتسريع انقباضات الرحم.

على مدار عدة أيام تكون فيها المرأة المخاض في مستشفى الولادة، سيقوم الأطباء باستمرار بفحص حالة الرحم ومستوى انقباضه.

تحديد انخفاض قدرة الرحم على الانقباضيمكن لطبيب أمراض النساء، أثناء الفحص الروتيني، التحقق من حالة قاع الرحم (في هذه الحالة سيكون ناعمًا).

علاوة على ذلك ولا يجوز خروج المرأة من مستشفى الولادةحتى يتأكد الطبيب من أن الرحم ينقبض بوتيرة طبيعية.

إذا رأى طبيب أمراض النساء أن الرحم لا يستطيع الانقباض من تلقاء نفسهفيصف للمرأة أدوية خاصة تعزز نشاطها الانقباضي ( البروستاجلاندين أو الأوكسيتوسين)، وكذلك، إذا لزم الأمر، التدليك الخارجي لقاع الرحم، والذي يتم من خلال جدار البطن الأمامي.

الدافع الرئيسي لتسريع تقلصات الرحمهي الرضاعة الطبيعية، لذا ننصحك بالبدء في إرضاع طفلك في أسرع وقت ممكن.

يوصى أيضًا بالتحرك كثيرًا (إن أمكن) والاستلقاء على بطنك كثيرًا، أو من الأفضل النوم عليها. ولا ينبغي إهمال قواعد النظافة الشخصية، وهي الغسيل المنتظم وعلاج الجروح وما إلى ذلك.

له تأثير كبير على مستوى انقباض الرحم إفراغ المثانة بانتظام. في كثير من الأحيان، لا تولي النساء الاهتمام الواجب لهذه الحقيقة، خاصة إذا تم التبول بعد الولادة، لأن التبول يجلب الكثير من الأحاسيس المؤلمة. ومع ذلك، على الرغم من الألم، يجب أن تحاول الذهاب إلى المرحاض كلما كان ذلك ممكنا.

كقاعدة عامةبعد الولادة، ينقبض الرحم بشكل نشط حتى عند النساء اللاتي لم يتجنبن مجهودًا بدنيًا طفيفًا أثناء الحمل. لذلك، ننصحك بالمشي في الهواء الطلق قدر الإمكان أثناء فترة الحمل، والقيام بالأعمال المنزلية البسيطة والقيام...

إذا لم تحقق جميع الطرق المذكورة أعلاه التأثير المطلوب وما زال الرحم لا ينقبض، فقد يكون الحل. والحقيقة هي أن الهلابة (إفرازات ما بعد الولادة) أو جزء من المشيمة قد يبقى في تجويف الرحم، أو يمكن أن يكون نظام الرحم مسدودًا بجلطات دموية متكونة.

بدون تطهير، كل هذا سيؤدي حتما إلى تطوير عملية التهابية، ربما ليس فقط في الرحم نفسه، ولكن أيضا خارجه. إذا لم يساعد ذلك، لسوء الحظ، فإن العواقب بالنسبة للمرأة تصبح أكثر خطورة: سيتعين عليها الخضوع لعملية جراحية أو، في أسوأ الحالات، حتى إزالة الرحم.

لكن، لحسن الحظ، فإن النساء الأصحاء اللواتي يتبعن جميع توصيات الأطباء، كقاعدة عامة، لا يعانين من مشاكل خطيرة في انقباضات الرحم بعد الولادة. لذا اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

تعليق الخبراء

يسمى التأخير في تقلص عضو الوعاء الجنيني التفاف الرحم. عادة ما ينقبض الرحم إلى مستواه الأصلي بنهاية الاسبوع السادسفترة ما بعد الولادة. في النساء غير المرضعات - بنهاية الاسبوع الثامن.

أسرع تقلص للعضو يحدث مباشرة بعد ولادة الطفل. متوسط ​​طول الثمرة 40-50 سم. في الرحم، يكون الطفل في حالة مطوية: يتم الضغط على الساقين إلى الجسم. يبلغ طول الرحم قبل الولادة 35-38 سموبعد الولادة يقصر على الفور. وبدلا من ثلثي نمو الجنين، يصبح حجم الرحم مماثلا لرأس المولود الجديد.

تتغير الخلفية الهرمونية لدى المرأة. يتوقف إنتاج هرمونات النمو. بدلا من ذلك، يتم تصنيع المواد التي تهدف إلى استعادة الجسم.

لا شك أن جسم الإنسان فريد من نوعه. ولكن بالنسبة للثدييات الأخرى. العمليات الرئيسية هي ردود فعل نموذجية، وفترة ما بعد الولادة ليست استثناء.

تعتبر تقلصات الرحم مؤشرا على مسار عملية ما بعد الولادة. فقط من خلال حجم الرحم يمكن الحكم على الحالة العامة للمرأة بعد الولادة. عندما ينقبض الرحم بشكل طبيعي، ثم يسير كل شيء كما ينبغي. إذا كان هناك تأخير في انقباض الرحم، لا تحتاجين إلى إجراء اختبارات باهظة الثمن لتفهمي أن فترة ما بعد الولادة تمر بمشاكل خطيرة. كلا المناعية والهرمونية.

بعد الولادة بعملية قيصريةتكون انقباضات الرحم أقل بكثير مما كانت عليه بعد الولادة عبر قناة الولادة.

لذلك، في الآونة الأخيرة، أصبحت النساء بعد الولادة اللاتي خضعن لعملية قيصرية يوصى بالخروج من السرير في أقرب وقت ممكنبمجرد أن تهدأ الآثار الجانبية للتخدير. الحركة تعزز الانكماش، في حين أن التقاعس عن العمل يؤدي إلى الخمول. بما في ذلك الطبقة العضلية للرحم.

ديناميات تقلصات الرحم في فترة ما بعد الولادة الطبيعية

بعد مرور المشيمة، يتم تحديد ارتفاع قاع الرحم على مستوى السرة. في كل يوم لاحق من فترة ما بعد الولادة، ينخفض ​​قاع الرحم 1.5-2 سم. بحلول وقت الخروج من جناح الولادة - في اليوم السادس - يجب ألا يزيد ارتفاع قاع الرحم عن 4-5 سم من الرحم.

يعتبر التأخير في تقلصات الرحم لمدة يوم واحد على الأقل مرضًا.

أسباب تطور الرحم الفرعي

قد تكون أسباب تأخر انقباضات الرحم هي الاضطرابات الهرمونية والعيوب التشريحية والعوامل المعدية.

الاضطرابات الهرمونية

نقص البرولاكتين– الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب. حتى عند النساء بعد الولادة اللاتي لا يرضعن رضاعة طبيعية، تظل المستويات الأولية للبرولاكتين، وهو الهرمون الأبوي الرئيسي، عند مستوى مرتفع إلى حد ما في الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة.

يؤدي إنتاج البرولاكتين إلى إطلاق فوري للأوكسيتوسينوهو الهرمون الذي يقبض عضلات الرحم. يتم إنتاج البرولاكتين بشكل انعكاسي عندما تتهيج الحلمات. لذلك، في الأمهات المرضعات، تحدث تقلصات الرحم بشكل أسرع بكثير.

نقص البرولاكتينيؤدي إلى انخفاض في انقباض الرحم. التنظيم المركزي للقشرة الدماغية له أهمية كبيرة. عندما يكون الطفل مرغوبًا، يكون إنتاج البرولاكتين أعلى بكثير.

أسباب تشريحية

بقايا المشيمةتعلق على جدار الرحم، منع الحد منه. مثلما لا يستطيع الشخص تحريك ذراعه في الجبيرة، فإن الرحم لا يستطيع الانقباض بشكل كامل، مقيدًا بالفصيص المتصل بالمشيمة.

انسداد نظام التشغيل الخارجي لعنق الرحم، وانثناء الرحموالحكمة الأخرى تتعلق أكثر بالنظرية. مع الانقباض الطبيعي، هذه العوامل ليس لها أهمية. بنفس القدر من النجاح، يزفر الإنسان الهواء، بغض النظر عما إذا كان لديه فكه الخاص أو فكه الزائف. وبالمثل، فإن محتويات الرحم تخرج من تجويفه بحرية عندما تنقبض العضلات.

عدوى

عدوى ما بعد الولادةغالبًا ما يكون استمرارًا للعملية التي بدأت أثناء الحمل. العدوى في ظل ظروف معقمة أمر مستحيل.

التهاب بطانة الرحم بعد الولادةيتطور بعد إصابته بالتهاب المشيماء - التهاب الأغشية. السطح الداخلي للرحم، المتأثر بالالتهاب، لا يستجيب للتحفيز بالأوكسيتوسين. يصبح الرحم مترهلاً، وتصبح الانقباضات بطيئة.

أسباب تطور الرحم الفرعييتم تحديدهم في جناح الولادة وعلاجهم في المستشفى.

منذ لحظة ولادة المشيمة (أغشية الجنين، الحبل السري، مكان الطفل) تبدأ فترة ما بعد الولادة. هناك فترات مبكرة (خلال ساعتين بعد الولادة) ومتأخرة (6-8 أسابيع) بعد الولادة. هذه مرحلة مهمة في حياة المرأة، حيث يخضع الجسم بأكمله لإعادة الهيكلة، أي التطور العكسي للتغيرات المرتبطة بالحمل والولادة. الاستثناء الوحيد هو الغدد الثديية، التي تكتسب وظيفتها زخما فقط لإنشاء الرضاعة. تحدث التغيرات الأكثر وضوحًا في الجهاز التناسلي وفي المقام الأول في الرحم. بعد كل شيء، من "حاوية الفاكهة" الضخمة، يجب أن تأخذ مرة أخرى أبعادًا أصغر من حجم قبضتها.

معلومةالرحم عبارة عن عضو مجوف من العضلات الملساء يتكون من جسم (حوالي 4-5 سم) وعنق الرحم (حجمه حوالي 2.5 سم). في شكله يشبه الكمثرى المقلوب. يختلف هذا العضو عن جميع الأعضاء العضلية الأخرى في الجسم بقدرته الفريدة على التمدد لاستيعاب الطفل المكتمل النمو. يتم توفير كل هذا من خلال تشابك خاص لألياف العضلات والأنسجة الضامة وإمدادات الدم الغنية وعمل عدد من الهرمونات أثناء الحمل.

انقباض الرحم بعد الولادة

لذلك، بعد أن وصل الرحم إلى الحد الأقصى لحجمه قبل الولادة، يخضع لعدد من التغييرات من أجل العودة إلى الحالة التي كان عليها قبل الحمل (أو تقريبًا عليه). مباشرة بعد ولادة الطفل والمشيمة، يتناقص حجم الرحم بشكل حاد. ويصبح قاعها على ارتفاع 2 سم فوق مستوى السرة، وغالباً ما ينحرف إلى اليمين، وله بنية كثيفة، ويمتلئ التجويف بكمية قليلة من الدم. كل يوم يتغير قاع الرحم بمقدار 1-2 سم؛ وفي الأيام 5-7، ينزل الرحم بالكامل تقريبًا إلى الحوض. وينخفض ​​وزن الرحم من 1000 جرام بعد الولادة مباشرة إلى 500 في أسبوع واحد، إلى 325 بنهاية الأسبوع الثاني، وفي نهاية فترة ما بعد الولادة يعود وزنه إلى حالته الطبيعية - 50 جرامًا.

كما تحدث تغيرات مهمة في (بطانة الرحم). بعد الولادة، يمثل سطح جرح كبير، خاصة في موقع التصاق المشيمة. تنتهي عملية الظهارة (الشفاء) لبطانة الرحم خلال 10-12 يومًا، والمكان الذي تعلق فيه المشيمة - فقط بنهاية الأسبوع الثالث بعد الولادة.

لا ينقبض عنق الرحم بنفس سرعة تقلص الجسم. وبعد 10-12 ساعة من الولادة ينخفض ​​قطره إلى 5-6 سنتيمترات. فقط بحلول اليوم العاشر، يتم إغلاق نظام التشغيل الداخلي للقناة، ويتم تشكيل الخارج بالكامل فقط بحلول الأسبوع الثالث عشر بعد الولادة. لن يتم استعادة شكله السابق أبدًا بسبب تمدد الألياف أثناء الولادة. يأخذ نظام الرحم شكل شق عرضي. ويتغير شكل عنق الرحم نفسه من المخروطي إلى الأسطواني.

يطلق عليهم الهلابة. في أول 2-3 أيام تظهر على شكل جلطات دموية. من 3-4 أيام حتى نهاية الأسبوع الأول، تصبح الهلابة أكثر بنية قليلاً وأقل وفرة. من اليوم العاشر بعد الولادة يشترون. تتمتع الهلابة برائحة معينة (ولكنها ليست كريهة!) وبيئة قلوية. يجب أن يتوقف الإفراز من الرحم بعد 5-6 أسابيع من الولادة.

كيفية تسريع انقباضات الرحم

يتم تسهيل تقلص الرحم بعد الولادة عن طريق الرضاعة الطبيعية للطفل، حيث يتم إنتاج هرمون الأوكسيتوسين في هذا الوقت. عند وضع الطفل على الثدي، تشعر المرأة بأحاسيس مماثلة أثناء الانقباضات، ولكن ليس بنفس الشدة. خلال هذه الفترة، ينقبض الرحم فعليًا، ويقل حجمه، ويتم دفع جلطات الدم إلى خارج تجويفه. لذلك، كلما وضعت الطفل على الثدي، كلما حدث انقلاب الرحم (التطور العكسي) بشكل أسرع. يؤثر إفراغ الأمعاء والمثانة أيضًا على الانكماش. لذلك، من المهم مراقبة البراز والتبول.

بالإضافة إلى ذلكفي النساء بعد العملية القيصرية، يحدث انقلاب الرحم بشكل أبطأ، حيث تنتهك سلامة الجدار أثناء العملية. ولذلك، يوصف لهم عقار الأوكسيتوسين.

يمكن أيضًا أن تؤدي المضاعفات المعدية قبل الولادة أو أثناءها أو بعدها (التهاب بطانة الرحم أو التهاب المشيمية والسلى) أو فقدان الدم بشكل كبير إلى إبطاء الانكماش.

المشاكل المحتملة

لسوء الحظ، فإن فترة ما بعد الولادة لا تمر دائمًا بسلاسة. في بعض الأحيان تطغى المشاكل الصحية لدى الأم على فرحة ولادة الطفل في الأيام القادمة بعد الولادة. المضاعفات التي تؤثر على الرحم بشكل مباشر هي:

• انقلاب الرحم (ضعف الانكماش) ​​؛
• ارتباط العدوى بتطور الالتهاب (بما في ذلك التهاب بطانة الرحم) ؛
• نزيف الرحم.

كل هذه العمليات يمكن أن تتدفق إلى بعضها البعض، ويمكن أن تكون أيضًا سببًا أو نتيجة لبعضها البعض. وبالتالي، يمكن أن يسبب الرحم الذي يتقلص بشكل سيء النزيف، وعندما تحدث العدوى، يمكن أن يتطور التهاب البطانة الداخلية للرحم - التهاب بطانة الرحم.

الوقاية من تطور هذه المضاعفات هي تقلص الرحم الطبيعي وتدفق الهلابة جيدًا والالتزام بقواعد النظافة الشخصية في فترة ما بعد الولادة. مع الارتداد البطيء، يصف الأطباء في بعض الحالات الأوكسيتوسين. هذا الهرمون يزيد من انقباضات الرحم. أيضًا، في حالة ظهور علامات العدوى، تكون المضادات الحيوية إلزامية.

هبوط وهبوط الرحم

هبوط الرحم بعد الولادة هو انزياحه إلى الخارج. وهبوط الرحم هو درجة شديدة من الهبوط، عندما يخرج الرحم كليًا أو جزئيًا.

هناك رأي مفاده أن السبب الرئيسي لهبوط الرحم هو الولادة الطبيعية. بالطبع هذا أحد العوامل (خاصة إذا أنجبت المرأة أكثر من مرتين وحدثت تمزقات في الأنسجة الرخوة أثناء الولادة) ولكن ليس العامل الرئيسي. هناك العديد من الأمثلة التي أصيبت فيها امرأة عديمة الولادة بهذا المرض. يُعتقد أن العامل الرئيسي هو خصوصية النسيج الضام للجسم (نظرًا لأن الرحم مثبت بواسطة أربطة معينة)، وتراخي عضلات العجان، وعضلات البطن، وضعف إصلاح تمزقات العجان.

مهممن أجل تقليل احتمالية الإصابة بهبوط الرحم، يجب عليك تدريب عضلات قاع الحوض. هناك تمارين خاصة تساعدك على القيام بذلك. تم اختراعها من قبل طبيب أمراض النساء الأمريكي كيجل. وينبغي أيضًا تجنب رفع الأشياء الثقيلة لأنها تزيد من الضغط داخل البطن والحوض، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم انزياح الرحم.