الناسور - ما هو؟ علاج الناسور مع العلاجات الشعبية. ناسور الأربطة. الناسور بعد الجراحة. التهاب الأربطة

الناسور هو قناة مرضية تربط عضوًا مجوفًا والبيئة الخارجية أو عضوين مجوفين. يظهر في أغلب الأحيانالناسور بعد الجراحة. علاج هذا التكوين طويل جدًا ومؤلم. ولهذا يجب على المريض الالتزام التام بتعليمات الطبيب.

الناسور هو ورم مجوف يشبه في مظهره جرحًا عميقًا. وفقًا لخصائص تطور الأورام يمكن أن تكون:

• على شكل الشفاه. في هذه الحالة، لوحظ اندماج الناسور والجلد، وكذلك الأنسجة العضلية. تتم إزالة الناسور باستخدام طريقة جراحية.
• ممتلىء. ويتميز بوجود مخرجين مما يتيح الفرصة لمكافحة العملية الالتهابية بأكبر قدر ممكن من الفعالية.
• أنبوبي. إنها قناة مكتملة التكوين يوجد منها إطلاق مستمر للبراز والقيح والمخاط.
• غير مكتمل. يتميز الورم بمخرج واحد، وموقعه هو تجويف البطن. مع هذا النوع من الناسور، تتضاعف البكتيريا المسببة للأمراض ويتفاقم الالتهاب.
• التحبيب. مع هذا النوع من الناسور، يتم تشكيل الأنسجة الحبيبية. مع هذه العملية المرضية، غالبا ما يتم ملاحظة التورم واحتقان الدم.

عن ما هو الناسور بعد الجراحةفقط الطبيب يعرف. بعد إجراء التشخيص المناسب، سيتمكن الأخصائي من تحديد نوع التكوين، والذي سيكون له تأثير إيجابي على عملية العلاج.

أسباب المظهر

ناسور ما بعد الجراحةيمكن أن تتطور لعدة أسباب. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة علم الأمراض على خلفية العملية المعدية التي تدخل جسم الإنسان من خلال الغرز والجروح. بعد الجراحة، يمكن لجسم الإنسان أن يرفض الخيط، وهو ما يفسر عدم تحمل مكوناته. على هذه الخلفية يظهرناسور ما بعد الجراحة. يمكن تشخيص تطور الأورام في وجود عوامل استفزازية أخرى، والتي تشمل:

• التفاعل المناعي العالي للجسم.
• الشيخوخة؛
• عدوى مزمنة محددة.
• عدوى المستشفى
• أمراض الأورام.

إذا كان جسم الإنسان يتلقى الفيتامينات والمعادن بكميات غير كافية، فإن ذلك يؤدي إلى تكوين الناسور. ناسور ما بعد الجراحة، العلاجوهو طويل الأمد للغاية ويظهر في حالة الاضطرابات الأيضية - داء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي والسمنة.

قبل كيفية علاج الناسور بعد الجراحةفمن الضروري تحديد سبب حدوثه. يجب أن يهدف العلاج لعلم الأمراض إلى القضاء عليه.

أعراض

الناسور بعد الجراحةتتميز بوجود خصائص معينة. في البداية، تظهر سماكة على الجلد حول الحجم. عندما يتم تحسسه، يلاحظ الألم. يتم تشخيص بعض المرضى بظهور درنات واضحة تطلق الارتشاح. في موقع إصابة الندبة، قد يكون هناك احمرار في الجلد.

غالبًا ما تكون العملية المرضية مصحوبة بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم. يتم تفسير ذلك من خلال العملية الالتهابية في جسم الإنسان. من المستحيل خفض درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي. يصاحب الناسور عملية قيحية. إذا لم يتم علاج الأمراض في الوقت المناسب، فإن حجم الخراج يزيد بشكل كبير. يعاني المرضى من تشديد فتحة الناسور لفترة معينة. بعد ذلك يتطور الالتهاب.

يتميز الناسور بوجود علامات معينة. إذا ظهرت، ينصح المرضى باستشارة الطبيب على الفور. العلاج في الوقت المناسب للمرض سوف يقضي على احتمال حدوث آثار جانبية.

ميزات العلاج

علاج الناسور بعد الجراحةفي معظم الحالات يتطلب التدخل الجراحي. في البداية، يتم التعامل مع المجال الجراحي بمحلول مطهر خاص، مما سيقضي على احتمالية الإصابة بالعدوى. تتطلب الجراحة استخدام العلاج المحلي. لكي يتمكن الجراح من العثور على مسار الناسور في أسرع وقت ممكن، يتم حقن محلول الصبغة فيه.

يستخدم الجراح مشرطًا لإزالة الناسور. تهدف جميع الإجراءات الأخرى التي يقوم بها المتخصصون إلى وقف النزيف. بعد ذلك يوصى بغسل الجرح بمحلول مطهر. يتم تطبيق الغرز بعد العملية الجراحية على الجرح. في هذه الحالة، يوصى باستخدام الصرف النشط.

العلاج الدوائي

علاج الناسور بعد العملية الجراحية يتطلب استخدام ليس فقط الجراحة، ولكن أيضا الأدوية المناسبة. في معظم الحالات، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات للمرضى:

• ديكلوفيناك.
• نيميسيلا؛
• ديكلوبيرلا.

من أجل تسريع عملية التئام الجروح، يوصى باستخدام مرهم تروكسيفاسين أو ميثيلوراسيل. يوصى أيضًا باستخدام الأدوية ذات الأصل النباتي - الصبار وزيت نبق البحر وما إلى ذلك.

الذي - التي، كم من الوقت يستغرق الناسور للشفاء بعد الجراحة؟يعتمد بشكل مباشر على خصائص فترة إعادة التأهيل. ينصح المرضى بتنفيذ إجراءات النظافة اليومية في منطقة العملية. ينصح المريض بتطهير الغرز يوميا باستخدام مستحضرات خاصة. يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض غنيًا بالألياف، مما يزيل احتمالية الإمساك. في فترة ما بعد الجراحة، يوصى بتجنب النشاط البدني الثقيل. يجب تجنب العمل طويل الأمد في وضعية الجلوس لمدة ثلاثة أشهر.

كيف يظهر الناسور بعد الجراحة ما هو؟فقط الطبيب يعرف. ولهذا السبب، في حالة حدوث أورام، فمن الضروري طلب المساعدة من الطبيب الذي سيحدد نوع التكوين ويصف العلاج العقلاني.

غالبًا ما يحدث أن العدوى التي تتطور في الداخل تبحث عن مخرج. يحدث هذا بشكل خاص بعد الجراحة. دعونا نلقي نظرة على سبب حدوث ذلك وكيفية علاج الناسور الناتج بعد الجراحة.

الناسور - ما هو؟

الناسور هو قناة تربط تجاويف الجسم أو الأعضاء المجوفة ببعضها البعض أو بالبيئة الخارجية. وهي مبطنة بظهارة، ومن خلالها يخرج القيح، أو تكون القناة مبطنة بنسيج حبيبي. إذا لم يحدث هذا، فسيتم تشكيل ناسور قيحي.

قد تكون هذه العملية نتيجة لبعض العمليات الالتهابية في الجسم أو نتيجة لعملية جراحية.

أنواع الناسور

اعتمادًا على مكان وجود الناسور، يتم تقسيمها إلى:

• ناسور المعدة.
• المستقيم.
• الناسور المستقيمي المهبلي.
• الاثني عشر.
• قصبي.

يمكن أن يكون الناسور كاملاً أو غير كامل. يحتوي الثقب الكامل على فتحتين ويتم علاجه بشكل أسرع، لأنه يحتوي على فتحة غير مكتملة، مع وجود ثقب واحد، مما يؤدي إلى تطوير العملية الالتهابية، ويزيد عدد البكتيريا.

يمكن أن يكون الناسور شفهيًا أو أنبوبيًا. لا يمكن علاج الشفة إلا بالجراحة.

إذا نظرنا إلى عملية التكوين، فإن الناسور المحبب هو الذي لم يتشكل بالكامل بعد، في حين أن الناسور الأنبوبي مبطن بالفعل بالظهارة ويتم تشكيله بالكامل.

ما هي أسباب ظهور الناسور بعد الجراحة؟

هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة:

النقطة الأخيرة هي السبب الأكثر شيوعًا لظهور الناسور بعد الجراحة. هناك أيضًا عدة تفسيرات لذلك:

• مادة خياطة غير معقمة.
• رد فعل الجسم تجاه جسم غريب.

يشكل الناسور عند الخياطة بعد الجراحة ضغطًا لخيط الخياطة نفسه والأنسجة الليفية وألياف الكولاجين.

كيف تتعرف على ظهور الناسور بعد الجراحة؟

نظرًا لأن هذه عملية التهابية في المقام الأول، فليس من الصعب التعرف على الناسور بعد الجراحة بناءً على أعراضه المميزة. هم مثل هذا:

إذا شعرت بمثل هذه الأعراض، عليك مراجعة الطبيب فورًا، وإلا فقد تنتشر العملية المعدية إلى أعضائك أو تسبب تسمم الدم.

تشخيص الناسور

تشخيص الناسور بعد الجراحة ليس بالأمر الصعب، إذ يمكن رؤيته بصرياً إذا كان خارجياً. الطبيب بعد الاستماع للمريض وفحصه ينتبه أولاً إلى ما يلي:

• كمية ونوعية التفريغ.
• حجم الناسور ولونه.
• إذا كان الناسور بين الأعضاء، فعليك الانتباه إلى عمل الأعضاء المجاورة، خاصة إذا كانت هناك تغييرات.

من أجل معرفة طول واتجاه قناة الناسور، يتم استخدام المسبار والتصوير الشعاعي.

ومن الضروري أيضًا إجراء سلسلة من الاختبارات التي ستؤكد نوع الناسور. المعدة سوف تظهر وجود حمض الهيدروكلوريك، واليوريك سوف تظهر وجود أملاح حمض اليوريك.

يحدث أن الغرز قد يبدأ في التفاقم بعد فترة طويلة من العملية، لذلك عليك معرفة سبب هذه الظاهرة.

إذا ظهر الناسور بعد الجراحة فكيف يتم علاجه؟

علاج الناسور

لنجاح العلاج، من الضروري أولاً:

وكقاعدة عامة، يبدأ الجرح بالشفاء. إذا لم يحدث هذا، فمن الممكن التدخل الجراحي، حيث تتم إزالة التحبيب الزائد، ويمكن كي المناطق.

أحدث طريقة هي علاج الناسور بعد الجراحة باستخدام الموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الطريقة هي الأكثر لطفاً ولكنها ليست سريعة.

في الحالات الشديدة، إذا تشكلت عدة ناسور، تتم الإشارة إلى الاستئصال الكامل للندبة بعد العملية الجراحية. تتم إزالة مادة الخياطة المصابة ويتم وضع خياطة جديدة.

التدخل بعد العملية الجراحية

إذا كنت لا تزال غير قادر على علاج الناسور واضطررت إلى اللجوء إلى الأساليب الجراحية، فبعد عملية إزالة الناسور، سيتم الشفاء في غضون عدة أسابيع. سوف يلتئم الجرح بشكل أسرع إذا قدمت له الراحة الكاملة والرعاية المناسبة.

بعد الجراحة للناسور المستقيمي، يصف الطبيب عادة نظامًا غذائيًا حتى يشفى الجرح بشكل أسرع. بعد هذه العمليات، هناك حاجة إلى مسكنات الألم والمضادات الحيوية. يشفى الجرح خلال شهر، ويتم تجنب ممارسة أي نشاط بدني.

عادة ما يكون تشخيص العلاج جيدًا ويتعافى المريض تمامًا.

طرق العلاج التقليدية

وبطبيعة الحال، يحاول الناس دائما علاج المرض في المنزل. هناك عدة وصفات لعلاج الناسور بالعلاجات الشعبية. وهنا بعض منهم.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم تشكيل الناسور بعد الجراحة، فيجب أن يتم العلاج تحت إشراف الأطباء، والعلاجات الشعبية هي إضافة إلى الطبق الرئيسي.

الوقاية من الناسور

ولمنع ظهور الناسور بعد الجراحة من الضروري:

• بادئ ذي بدء، مراعاة قواعد التعقيم أثناء الجراحة.
• يجب أن تكون جميع الأدوات ومواد الخياطة معقمة.
• من الضروري معالجة الجرح قبل خياطةه.
• يجب أن يحدث تعاطي المنشطات في الأوعية بمشاركة قليلة من الأنسجة.
• وصف الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع الالتهابات.
• من الضروري علاج جميع الأمراض المعدية، ومنع تطور الناسور.

تنتهي معظم العمليات الخطيرة بتطبيق رباط - وهو خيط خاص يربط الأنسجة التالفة معًا طبقة تلو الأخرى. عادة، أثناء الجراحة، يتم غسل الجرح جيدًا قبل البدء بالخياطة. ويتم ذلك باستخدام الريسورسينول والكلورهيكسيدين واليودوبيرون والمحاليل الأخرى. إذا أصبح الخيط ملوثا بالبكتيريا، أو لم يتم علاج الجرح بشكل كاف، يحدث تقيح الرباط، ونتيجة لذلك، يتم تشكيل ناسور الرباط.

يتكون ضغط يسمى الورم الحبيبي حول الخيط الذي يشد حواف الجرح.. تدخل مادة الخياطة نفسها وألياف الكولاجين والبلاعم والخلايا الليفية في هذا الضغط. الرباط نفسه غير مغلف - فهو لا يقتصر على الغشاء الليفي. بعد فتح هذا التقيح، يتم تشكيل الناسور. في أغلب الأحيان، يتكون ناسور واحد، ولكن قد يكون هناك عدة ناسور، اعتمادًا على مكان بقاء الرباط.

عادة، فإن مثل هذه المضاعفات تجعل نفسها محسوسة بسرعة كبيرة، حتى أثناء إقامة المريض في منشأة طبية، لذلك، أثناء الفحص الروتيني من قبل الطبيب، يتم تحديد أعراض الناسور الرباطي ويتم العلاج في الوقت المناسب. ينفتح الناسور بعد بضعة أيام - يظهر جرح على الجلد يتسرب من خلاله إفرازات قيحية. جنبا إلى جنب مع هذا التفريغ، قد يخرج أيضا جزء من الرباط. وفي بعض الحالات، تتلاشى العملية، وينغلق الناسور، ولكن بعد فترة قصيرة ينفتح مرة أخرى. يمكن أن تستمر العملية القيحية لعدة أشهر إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ولم تقم بإزالة سبب القيح.

في أغلب الأحيان، تظهر ناسور الأربطة عند خياطة الجرح بعد العملية الجراحية بخيوط الحرير. ومن الجدير بالذكر أنهم يحاولون في المرحلة الحالية استخدام مادة خياطة قابلة للامتصاص، حتى لا تتم إزالة الغرز لاحقًا، على سبيل المثال، الخيوط.

أعراض الناسور الرباطي

عادة، لا يمكن تجاهل الناسور - يتم التعبير عن علاماته الخارجية بوضوح.

• أولاً، يحدث الضغط والتسلل حول قناة الجرح. النتوءات التي تظهر تصبح ساخنة عند اللمس.
• ثانيا، بالقرب من الندبة المتبقية بعد العملية، يمكنك رؤية الالتهاب بوضوح - سوف يتطور الاحمرار عند تطبيق الرباط.
• ثالثا، يبدأ الجرح في التفاقم بسرعة ويتم فصل المحتويات القيحية عن المخرج. قد يكون حجم الإفرازات ضئيلاً، ولكن مع تطور العملية بسرعة، يمكن ملاحظة البكاء الملحوظ.
• رابعا، تؤدي مثل هذه العمليات إلى تورم الأنسجة المجاورة وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات كبيرة (39 درجة وما فوق).

علاج الناسور الرباطي

يجب أن يبدأ علاج الناسور الرباطي في أسرع وقت ممكن، لأن هذا من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى عدوى ثانوية، والإعاقة، وفي الحالات الشديدة والمتقدمة، إلى تعفن الدم، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض. يجب أن يصف العلاج الطبيب فقط، وإذا حدث التقوية في المنزل، يجب إرسال المريض على وجه السرعة إلى المستشفى. يمكن تنفيذ علاج الناسور الرباطي بطريقتين - الجراحية والمحافظة. يتكون العلاج الجراحي الأكثر استخدامًا من إزالة الرباط المصاب، وبعد ذلك يجب على المريض الخضوع لدورة من العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إجراء شق صغير للمريض للسماح بتصريف القيح. وهذا سوف يحمي المريض من تطور البلغمون - ذوبان الأنسجة القيحية، ونتيجة لذلك سيكون علاج المرض أكثر صعوبة. إذا أمكن إزالة الرباط، فسيتم إغلاق الناسور. بخلاف ذلك، يتم إجراء محاولة ثانية بعد بضعة أيام حتى تتم إزالة الرباط.

في الحالات الشديدة، عندما تكون الأربطة متعددة وتتشكل مساحات ناسور كاملة، تتم الإشارة إلى استئصال الندبة بعد العملية الجراحية بأكملها مع بقايا الأربطة.

يتطلب سطح الجرح رعاية خاصة - يجب غسل المنطقة المصابة بمحاليل خاصة لتخليص الجرح من القيح وتجنب المزيد من تطور العملية المرضية. عادة، يتم استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الفوراسيلين لهذا الغرض. في حالة وجود حبيبات زائدة، فمن المستحسن كيها. بعد تقديم الرعاية الأولية، إذا لزم الأمر، يتم تطبيق الرباط مرة أخرى.

لا يكون العلاج المحافظ ممكنًا إلا عندما تكون العملية قد بدأت للتو وتكون كمية الإفرازات في حدها الأدنى. في هذه الحالة، يقوم المريض بإزالة الأنسجة الميتة حول الناسور ويغسل القيح جيدًا. إذا أمكن، قم أيضًا بقطع تلك الخيوط التي تخرج نهاياتها. بعد ذلك، يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية ومقويات المناعة.

وقاية

لتجنب حدوث ناسور ربط، من الضروري معالجة الجرح بشكل صحيح قبل الخياطة واستخدام مواد الخياطة المعقمة فقط. أيضا، عندما تظهر العلامات الأولى لهذا التعقيد، من الضروري تقديم المساعدة في الوقت المناسب. عادة ما تكون النتيجة مواتية.

يرتبط أي تدخل جراحي بمخاطر حدوث مضاعفات. الولادة الجراحية ليست استثناء. تشمل المضاعفات الشائعة ظهور الناسور الرباطي بعد العملية القيصرية. النواسير خطيرة لأنها مصدر للعدوى. إذا لم تنتبه إلى الظاهرة المرضية في الوقت المناسب، فقد يحدث تسمم الجسم. ماذا تفعل إذا ظهر الناسور؟ اطلب المساعدة المؤهلة، فهذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب المخاطر المرتبطة بالعملية الالتهابية.

لتجنب المضاعفات بعد عملية الولادة الجراحية، عليك اتباع جميع توصيات الطبيب.

تنتهي العملية القيصرية، مثل أي تدخل جراحي آخر، بالعلاج بعد العملية الجراحية لموقع الشق. المرحلة الأخيرة من الولادة الجراحية هي الخياطة. لهذا الغرض، يتم استخدام رباط - خيط جراحي. يساعد على وقف النزيف. يمنع الخيط فقدان الدم لاحقًا. يجب ألا تسبب المادة الجراحية أي قلق للمريض. ومع ذلك، أثناء الولادة الجراحية، هناك احتمال كبير أن تتعفن الخيوط، مما يؤدي إلى تكوين خراج في الأنسجة.
يتم دائمًا تنظيف شق البطن، وهو أمر إلزامي في العمليات القيصرية، قبل الخياطة. إذا دخلت البكتيريا إلى الجرح أو وصلت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الخيط، يحدث التقيح. وهذا يؤدي في النهاية إلى مضاعفات.

الخيط الذي يشد حواف الشق "ينمو" بالورم الحبيبي - وهو ضغط الأنسجة. يمكن أن تدخل مواد الخياطة والخلايا الليفية وألياف الكولاجين إلى الختم. تحت تأثير الميكروبات، هناك تقيح للخياطة. بعد الاختراق، يفرز إفرازات قيحية. وقد يخرج معها أيضًا جزء من الخيط الجراحي. المكان الذي ينفتح فيه التقيح يبدأ في "الصافرة" لأنه يظهر ثقب - ناسور. عادة ما ينفجر القيح في مكان واحد، ولكن هناك اختراقات في عدة مجالات. كل هذا يتوقف على سبب وخصائص العملية الالتهابية.

قد تظهر المضاعفات بعد يومين من الجراحة، أي أثناء وجود المريض في المستشفى. قد يظهر الناسور بعد الخروج. في بعض الأحيان يهدأ الالتهاب، ويغلق الاختراق، ولكن بعد فترة من الوقت يتكرر كل شيء. يحدث هذا عندما لا يتم اتخاذ التدابير العلاجية المناسبة ولا يتم القضاء على عوامل التقوية.

أسباب المضاعفات

يرجع تكوين الناسور بعد العملية القيصرية إلى عدد من الأسباب. تحدث المضاعفات عندما:

• العدوى الأولية لخيط الخياطة.
• عدوى المواد الجراحية بمحتويات الجرح.
• باستخدام موضوع منخفض الجودة.
• انتهاك إجراءات النظافة أثناء وبعد العملية القيصرية.
• معالجة التماس غير كافية.

تزداد مخاطر الإصابة بعملية التهابية في حالة ضعف جهاز المناعة. عند الولادة، تنخفض وظائف الجهاز المناعي، وذلك بسبب عملية الحمل وإجهاد المخاض. يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى رفض الخلايا للجسم الغريب (الخيط) أو إثارة رد فعل تحسسي تجاه المادة الجراحية.

لماذا يعتبر الناسور خطيرا؟

التشخيص في الوقت المناسب لعلم الأمراض هو مفتاح الشفاء السريع

الناسور ظاهرة خطيرة تتطلب اتخاذ إجراءات فورية. مع تراكمات قيحية كبيرة، فإن احتمال الإصابة الثانوية مرتفع. عندما يكون الإفراز القيحي شديدا، يحدث تهيج الجلد. وهذا يؤدي إلى حدوث التهاب الجلد. إذا تم تجاهل العملية المرضية والسماح بتطورها، فقد يحدث تسمم شديد في الجسم - مع حدوث اختراق، هناك احتمال كبير لدخول البكتيريا التي تسبب الالتهاب إلى الدم. وبسبب هذا، قد يصبح المريض معاقًا. كما يتم تسجيل الوفيات.

النواسير خطيرة أيضًا بسبب مضاعفاتها. يمكن أن يؤدي وجود بؤرة قيحية إلى إثارة رد فعل شديد في الجسم، معبرًا عنه بدرجة حرارة عالية جدًا. يسمى رد الفعل المتفاقم في درجة الحرارة بالحمى الارتشافية السامة. يترك بصماته على جميع الأجهزة والأنظمة. وتشمل المضاعفات الناسورية أيضًا البلغمون. هذا هو الاسم الذي يطلق على عملية انتشار الرواسب القيحية تحت الجلد. يتدفق القيح إلى الأنسجة الدهنية. إذا أدى الإفراز القيحي إلى ذوبان الجرح بعد العملية القيصرية، فقد يحدث هبوط في الأعضاء.

لا يمكن تقليل المخاطر إلا عن طريق الكشف في الوقت المناسب عن الناسور. بعد تشخيص العملية المرضية، من الضروري إجراء العلاج، بما في ذلك التدابير اللازمة لمنع المضاعفات.

أعراض الظاهرة المرضية

يمكن التعرف على ناسور الأربطة من خلال عدد من الأعراض. ليس من الصعب تحديد علم الأمراض، لأنه مصحوب بعلامات واضحة. يمكن للمرأة أن تلاحظ وجود ناسور في موقع العملية القيصرية في المنزل. وهذا أمر مهم، لأن المضاعفات لا تظهر دائمًا مباشرة بعد الجراحة، بل تظهر أحيانًا بعد شهرين.
ما هي علامات المضاعفات؟ عليك الانتباه إلى:

• الأختام حول الجرح.
• منطقة قناة الجرح ساخنة عند اللمس.
• احمرار بالقرب من الندبة (عادة أثناء الخياطة)؛
• تورم الأنسجة حول الجرح.
• القيح (في بعض الأحيان يتم فصل المحتويات القيحية بكمية قليلة: يصبح الجرح المخيط رطبًا قليلاً).

دائمًا تقريبًا، يكون تكوين فتحات الناسور مصحوبًا بارتفاع كبير في درجة الحرارة. في المراحل المبكرة، قد تكون انحرافات درجة الحرارة عن القاعدة ضئيلة، لكن لا ينبغي تجاهلها.

التشخيص

من الصعب عدم ملاحظة الناسور. لا يمكنك إلا أن تفوت بداية تكوين العملية الالتهابية. مع تطوره يصبح واضحا. ومع ذلك، إذا خضعت المريضة لفحوصات منتظمة بعد العملية القيصرية، فسيلاحظ الطبيب أن الجرح المخيط قد أصيب بالعدوى. التشخيص يشمل:

قد يظهر الناسور كمضاعفات متأخرة لـ CS. يجب على المرأة بعد الولادة الجراحية أن تفحص جرحها بانتظام. إذا لاحظت أي أعراض مزعجة (حتى لو كانت بسيطة)، عليك استشارة الطبيب على الفور. سيسمح لك التشخيص المؤهل بتحديد المضاعفات قبل أن تبدأ في التطور. وهذا سيجعل من الممكن اتخاذ تدابير سريعة تهدف إلى القضاء على المخاطر التي تهدد صحة وحياة المريض.

طرق العلاج

إذا حدثت مضاعفات مثل ناسور الرباط بعد الولادة القيصرية، فيجب عليك استشارة الطبيب. يمكن للأخصائي فقط أن يصف العلاج الذي سيحقق النتائج. العلاج الذاتي ممنوع منعا باتا. وهذا يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. فتح القيح وتنظيف الناسور في المنزل محفوف بتكثيف العملية الالتهابية. ليست هناك حاجة أيضًا لانتظار خروج الخيط تلقائيًا. يمكن أن يؤدي الانتظار إلى انتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة وحتى إلى الجسم بأكمله. الحالات الشديدة غالبا ما تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة.

العلاج المحافظ

في حالة حدوث فتحة للناسور بعد عملية CS، يحدد الطبيب الموقع الدقيق للمنطقة المصابة، ويجد سبب الالتهاب، ويقيم درجة تطور علم الأمراض والمخاطر المحتملة. فقط بعد ذلك يحدد الطبيب طريقة العلاج.
إذا لم تكن الحالة متقدمة فمن الممكن اللجوء إلى العلاج المحافظ. تتضمن هذه الطريقة إزالة العدوى باستخدام العديد من المحاليل المضادة للجراثيم والمطهرات.

يتم علاج موقع الالتهاب يوميًا بأدوية خاصة تقتل البكتيريا. يعد الغسيل المتكرر للجرح ضروريًا لإزالة القيح وتطهير منطقة الخياطة نفسها. وهذا يعزز الشفاء السريع لموقع الشق. عندما يمكن إيقاف العدوى، ينغلق الناسور من تلقاء نفسه. إذا انتشرت العدوى، قد يصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف مجمعات الفيتامينات للمريض، والتي يهدف تأثيرها إلى زيادة المناعة. عندما تعود وظائف الحماية في الجسم إلى وضعها الطبيعي، تتسارع عملية مكافحة المضاعفات بعد الإصابة بمرض CS بشكل طبيعي.

العلاج المحافظ ليس ممكنا دائما. بعد هذا العلاج، تبقى هناك إمكانية الانتكاس، لأن الخيط الجراحي يبقى سليما. إذا كانت أسباب المضاعفات مرتبطة بشكل مباشر بالخيط، ولم يتمكن الطبيب من تحديد ذلك، فقد يتكرر تطور الناسور.

طرق التشغيل

في بعض الحالات، هناك حاجة إلى عناية طبية فورية

علاج الناسور غالبا ما ينطوي على عملية جراحية. خاصة إذا لم يتم تسجيل العملية المرضية على الفور. الطريقة الجراحية لها خياران:

• إزالة الخيط
• استئصال الناسور.

تتم إزالة الخيط الجراحي من خلال شق صغير. أولاً، يقوم الجراح بإخراج القيح، وتنظيف التجويف، وشطف الجرح جيدًا. تتم إزالة الخيط بشكل أعمى. لا ينجح هذا دائمًا في المرة الأولى، لذا فإن التفاقم ممكن، حيث تتم إزالة الخيط مرة أخرى. إذا أمكن الحصول على المادة الجراحية في المرة الأولى، يتم تضييق الناسور بشكل دائم.
لماذا لا يقومون بعمل شق واسع؟ وهذا من شأنه أن يوفر نتيجة 100%، لأنه يمكن رؤية خيط الرباط الذي أدى إلى الالتهاب. إن استخدام مثل هذا الشق أمر خطير بسبب إصابة الخيوط "الصحية" مما يزيد من خطر الإصابة بالبلغمون.
بعد تقييم قناة الناسور، قد يقرر الطبيب عدم إجراء شق على الإطلاق، بل استخدام أداة رفيعة، مثل المشبك الخاص، لاستخراجه. يتم إدخاله في فتحة الناسور. تخترق الأداة القناة وتزيل المادة الجراحية. بعد إزالة الخيط الذي تسبب في المضاعفات، تتم معالجة الجرح بالمطهرات ويتم عمل الضمادات.

هناك طريقة أخرى لإزالة الخيط - تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. وميزة هذه الطريقة هي أن الطبيب يعرف بالضبط مكان وضع المادة. لكن هذه الطريقة لا تطبق في جميع العيادات، لأن الإجراء يتطلب معدات حديثة.

تعتبر إزالة الخيط طريقة جراحية لطيفة، ولكن هناك أيضًا طريقة جذرية - وهي استئصال الناسور. وتشمل مزايا هذا الإجراء الكفاءة. أولاً، يقوم الطبيب بتحضير الموقع الجراحي، ويقوم بالتخدير الموضعي، ثم يقوم بإجراء عملية استئصال كتلة واحدة. تتم إزالة قناة الناسور ومعها خيط الرباط. المرحلة الأخيرة من الإجراء هي معالجة موقع الإزالة والخياطة. تتم مراقبة حالة الجرح للأيام الخمسة التالية وعلاجه. يتضمن الإجراء إزالة الغرز بعد شفاء موقع الاستئصال.

التدابير الوقائية

من المستحيل استبعاد احتمال حدوث الناسور بعد الولادة الجراحية تمامًا. يمكن أن تحدث المضاعفات حتى لو تمت ملاحظة الظروف الأكثر تعقيمًا أثناء العملية. يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تخترق حتى عندما يبدو ذلك مستحيلاً. لا أحد يستطيع التنبؤ برد الفعل الرفض.
ومع ذلك، هناك عدد من التدابير الوقائية التي يجب اتخاذها لمنع المضاعفات بعد الولادة القيصرية. وتشمل هذه:

• الامتثال لقواعد العقامة / المطهرات.
• التحضير الدقيق للجرح.
• استخدام المواد الجراحية الحديثة واختبارها الشامل.

يعتمد ما إذا كان سيتم اتخاذ تدابير وقائية على الطبيب، لذلك عليك اختيار الأخصائي المناسب الذي سيقوم بإجراء عملية قيصرية. ومن المهم تقييم ظروف المستشفى الذي ستجرى فيه العملية. لا يوجد تأمين بنسبة 100% ضد ظهور الناسور، ولكن الكشف في الوقت المناسب والعلاج اللاحق يمكن أن يعطي تشخيصًا مناسبًا.