الإعلان على البوابة

يقوم بتحليل مستويات LDL وHDL. البروتين الدهني عالي الكثافة hdl أقل من المعدل الطبيعي. كيفية الاستعداد للامتحان

يسمى HDL بالكوليسترول الجيد والصحي. على عكس البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، فإن هذه الجسيمات لها خصائص مضادة للتصلب. زيادة الكمية HDL في الدم يقلل من احتمالية تكوينه لويحات تصلب الشرايين- أمراض القلب والأوعية الدموية.

ملامح البروتينات الدهنية عالية الكثافة

لديهم قطر صغير 8-11 نانومتر وبنية كثيفة. يحتوي الكولسترول HDL على كمية كبيرة من البروتين، ويتكون جوهره من:

  • البروتين – 50%;
  • الفوسفوليبيدات – 25%؛
  • استرات الكولسترول - 16%؛
  • الدهون الثلاثية – 5%;
  • الكولسترول الحر (الكوليسترول) – 4%.

يقوم LDL بتوصيل الكولسترول الذي ينتجه الكبد إلى الأنسجة والأعضاء. هناك يتم إنفاقه على الخلق أغشية الخلايا. بقاياها تجمع البروتينات الدهنية عالية كثافة HDL. في هذه العملية، يتغير شكلها: يتحول القرص إلى كرة. تقوم البروتينات الدهنية الناضجة بنقل الكولسترول إلى الكبد، حيث تتم معالجته ثم يتم إخراجه من الجسم عن طريق الأحماض الصفراوية.

المستويات العالية من HDL تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بتصلب الشرايين والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ونقص التروية الأعضاء الداخلية.

التحضير لأخذ ملف تعريف الدهون

  • يتم التبرع بالدم للبحث في الصباح من الساعة 8 إلى الساعة 10 صباحًا.
  • لا يمكنك تناول الطعام قبل 12 ساعة من الاختبار، يمكنك شرب الماء العادي.
  • في اليوم السابق للدراسة، يجب ألا تصوم أو على العكس من ذلك، الإفراط في تناول الطعام أو شرب الكحول أو المنتجات التي تحتوي عليه: الكفير، كفاس.
  • إذا كان المريض يتناول أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية فيجب إبلاغ الطبيب بذلك قبل الإجراء. وقد ينصحك بالتوقف التام عن تناول الأدوية قبل 2-3 أيام من الاختبار أو تأجيل الاختبار. الستيرويدات البنائية تشوه بشكل كبير نتائج تحليل الدهون، وسائل منع الحمل الهرمونية‎مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • لا ينصح بالتدخين مباشرة قبل إجراء الاختبار.
  • قبل 15 دقيقة من الإجراء، يُنصح بالاسترخاء والهدوء واستعادة التنفس.

ما الذي يؤثر على نتائج اختبار HDL؟قد تتأثر دقة البيانات النشاط البدني، الإجهاد، الأرق، الراحة الشديدة التي يعاني منها المريض عشية الإجراء. تحت تأثير هذه العوامل، يمكن أن تزيد مستويات الكوليسترول بنسبة 10-40٪.

يوصف اختبار HDL:

  • كل عام - للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من أي نوع، والذين أصيبوا بنوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو الذين يعانون من مرض الشريان التاجي، أو تصلب الشرايين.
  • يتم إجراء الدراسات مرة واحدة كل 2-3 سنوات في الاستعداد الوراثيلتصلب الشرايين وأمراض القلب.
  • مرة واحدة كل 5 سنوات، يوصى بإجراء اختبار للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا الكشف المبكرتصلب الشرايين في الأوعية الدموية وأمراض جهاز القلب.
  • يُنصح بالتحقق منه مرة كل 1-2 سنوات استقلاب الدهونمع زيادة الكولسترول العام، غير مستقر ضغط الدم, ارتفاع ضغط الدم المزمن، بدانة.
  • 2-3 أشهر بعد بدء المحافظة أو العلاج بالعقاقيريتم إجراء تحليل الدهون للتحقق من فعالية العلاج الموصوف.

معيار HDL

بالنسبة لـ HDL، يتم تحديد الحدود الطبيعية مع الأخذ بعين الاعتبار جنس وعمر المريض. يتم قياس تركيز المادة بالملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو بالملليمول لكل لتر (مليمول / لتر).

المعيار HDL مليمول / لتر

العمر (سنوات)نحيفالرجال
5-10 0,92-1,88 0,96-1,93
10-15 0,94-1,80 0,94-1,90
15-20 0,90-1,90 0,77-1,61
20-25 0,84-2,02 0,77-1,61
25-30 0,94-2,13 0,81-1,61
30-35 0,92-1,97 0,71-1,61
35-40 0,86-2,11 0,86-2,11
40-45 0,86-2,27 0,71-1,71
45-50 0,86-2,24 0,75-1,64
50-55 0,94-2,36 0,71-1,61
55-60 0,96-2,34 0,71-1,82
60-65 0,96-2,36 0,77-1,90
65-70 0,90-2,46 0,77-1,92
> 70 0,83-2,36 0,84-1,92

مستوى HDL في الدم، ملغم/ديسيلتر

لتحويل mg/dL إلى mmol/L، استخدم المعامل 18.1.

يؤدي نقص HDL إلى غلبة LDL. تعمل اللويحات الدهنية على تغيير الأوعية الدموية، وتضييق تجويفها، وإعاقة الدورة الدموية، مما يزيد من احتمال حدوث مضاعفات خطيرة:

  • الأوعية الدموية الضيقة تعيق وصول الدم إلى عضلة القلب. إنها لا تتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين. تظهر الذبحة الصدرية. تطور المرض يؤدي إلى نوبة قلبية.
  • الأضرار التي لحقت لويحات تصلب الشرايين الشريان السباتي، صغير أو السفن الكبيرةالدماغ يعطل تدفق الدم. ونتيجة لذلك، تتدهور الذاكرة ويتغير السلوك ويزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
  • يؤدي تصلب الشرايين في أوعية الساقين إلى العرج وظهور القرح الغذائية.
  • لويحات الكوليسترول التي تؤثر على الشرايين الكبيرة في الكلى والرئتين تسبب تضيق وتجلط الدم.

أسباب التقلبات في مستويات HDL

زيادة تركيز البروتين الدهني كثافة عاليةنادرا ما يتم اكتشافه. ويعتقد أنه كلما زاد عدد الكوليسترول في هذا الجزء في الدم، انخفض خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب.

إذا تم زيادة HDL بشكل كبير، هناك اضطرابات خطيرة في استقلاب الدهون، والسبب هو:

  • الأمراض الوراثية.
  • التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد.
  • حاد أو التسمم المزمنالكبد.

لتأكيد التشخيص، يتم إجراء التشخيص، وإذا تم اكتشاف المرض، يبدأ العلاج. تدابير محددةلا توجد أدوية أو أدوية تعمل على خفض مستوى الكولسترول المفيد في الدم بشكل مصطنع.

حالات انخفاض HDL أكثر شيوعًا في الممارسة الطبية. الانحرافات عن السبب المعياري الأمراض المزمنةوالعوامل الغذائية:

  • مرض الاضطرابات الهضمية، فرط شحميات الدم.
  • خلل في الكبد والكلى ، الغدة الدرقيةمما يسبب اضطرابات هرمونية.
  • الإفراط في تناول الكولسترول الخارجي من الغذاء.
  • تدخين؛
  • الأمراض المعدية الحادة.

قد يشير انخفاض مستويات HDL إلى تلف الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين ويعكس درجة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.

لتقييم المخاطر المحتملة، نسبة البروتينات الدهنية عالية الكثافة و الكوليسترول الكلي.

عند تحليل مؤشرات HDL، يتم الكشف عنها المخاطر المحتملةأمراض القلب والأوعية الدموية:

  • منخفض - احتمال حدوث تلف الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين، وتطور الذبحة الصدرية، ونقص التروية هو الحد الأدنى. تركيز عالي الكولسترول الجيديوفر الحماية ضد أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • يتطلب الأمر مراقبة استقلاب الدهون المتوسطة وقياس مستوى البروتين الدهني B.
  • الحد الأقصى المسموح به - يتميز بانخفاض مستوى الكوليسترول الجيد، ويمكن منع تطور تصلب الشرايين ومضاعفاته.
  • تشير مستويات HDL المرتفعة والمنخفضة مع ارتفاع مستويات الكوليسترول الإجمالي إلى وجود فائض في LDL وVLDL والدهون الثلاثية. وهذه الحالة تهدد القلب والأوعية الدموية وتزيد من احتمالية تطورها داء السكريبسبب حساسية الأنسولين.
  • خطير - يعني أن المريض يعاني بالفعل من تصلب الشرايين. قد تشير هذه المستويات المنخفضة بشكل غير طبيعي إلى حدوث طفرات جينية نادرة في استقلاب الدهون، مثل مرض طنجة.

وتجدر الإشارة إلى أنه خلال البحث تم تحديد مجموعات كاملة من الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من البروتينات الدهنية المفيدة. ومع ذلك، لم يكن هناك أي علاقة بينه وبين خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

كيفية زيادة الكولسترول الجيد

يلعب دوراً رئيسياً في زيادة مستويات الكولسترول الصحية صورة صحيةحياة:

  • الإقلاع عن التدخين يسبب زيادة في HDLبنسبة 10% خلال شهر.
  • ترقية النشاط البدنيكما يزيد من مستوى البروتينات الدهنية الجيدة. تعمل السباحة واليوجا والمشي والجري والجمباز في الصباح على استعادة قوة العضلات وتحسين الدورة الدموية وإثراء الدم بالأكسجين.
  • نظام غذائي متوازن مع محتوى منخفضتساعد الكربوهيدرات في الحفاظ على مستويات طبيعية من الكولسترول الجيد. إذا كان هناك نقص في HDL، فيجب أن تتضمن القائمة المزيد من المنتجات، تحتوي على خطوط متعددة الدهون المشبعة: أسماك البحر, الزيوت النباتيةوالمكسرات والفواكه والخضروات. لا تنسى البروتينات. أنها تمد الجسم بالطاقة اللازمة. تحتوي اللحوم الغذائية على ما يكفي من البروتين والحد الأدنى من الدهون: الدجاج والديك الرومي والأرانب.
  • سيساعد النظام الغذائي على استعادة النسبة الطبيعية لكوليسترول HDL و LDL. تناول 3-5 مرات في اليوم في أجزاء صغيرةيحسن عملية الهضم، وإنتاج الأحماض الصفراوية، ويسرع عملية إزالة السموم والفضلات من الجسم.
  • للسمنة، والاضطرابات الأيضية، والحد الكولسترول السيئوزيادة مستوى البروتينات الدهنية المفيدة سيساعد على تجنبه الكربوهيدرات السريعة: الحلويات، حلويات، الوجبات السريعة، المخبوزات.

  • تعمل الألياف على زيادة مستويات HDL عن طريق تقليل نسبة الكوليسترول الضار في الأنسجة المحيطية. المواد الفعالةاستعادة التمثيل الغذائي للدهون، وتحسين الأوعية الدموية.
  • النياسين ( حمض النيكوتينيك) – العنصر الرئيسيالعديد من تفاعلات الأكسدة والاختزال واستقلاب الدهون. في كميات كبيرةيزيد من تركيز الكولسترول الصحي. يظهر التأثير بعد أيام قليلة من بدء الإدارة.
  • توصف الستاتينات مع الفايبريت لزيادة نسبة الكولسترول الجيد. استخدامها ذو صلة بالحالات غير الطبيعية معدلات منخفضة HDL عندما يكون نقص شحميات الدم ناتجًا عن اضطرابات وراثية.
  • يستخدم البوليكونازول (مكمل غذائي) كمضاف غذائي. يخفض نسبة الكولسترول الكلي، LDL، ويزيد من تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة. لا تتأثر مستويات الدهون الثلاثية.

القضاء على عوامل الخطر والرفض العادات السيئة، والامتثال للتوصيات يعيد التمثيل الغذائي للدهون، ويؤخر تطور تصلب الشرايين، ويحسن حالة المريض. لا تتغير نوعية حياة المريض، ويصبح خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية في حده الأدنى.

الأدب

  1. كيمبرلي هولاند. 11 نوعًا من الأطعمة لزيادة مستوى HDL لديك، 2018
  2. فريزر، ماريان، MSN، RN، هالدمان-إنجليرت، تشاد، دكتوراه في الطب. لوحة الدهون مع إجمالي الكوليسترول: نسبة HDL، 2016
  3. عامي بهات، دكتور في الطب، FACC. الكولسترول: فهم HDL مقابل. LDL، 2018

آخر تحديث: 16 فبراير 2019

البروتينات الدهنية (المعروفة أيضًا باسم البروتينات الدهنية) هي مزيج من الدهون (الدهون) والبروتينات.

ويوجد التصنيف التالي لهذه الروابط:

  1. البروتينات الدهنية منخفضة الكثافةوالتي يتم تصنيعها في الكبد. أنها تحتوي على الدهون الثلاثية والكوليسترول وتحملها إلى الخلايا أثناء تحركها عبر الدورة الدموية.
  2. ليبوتيدات متوسطة الكثافةوالتي تظهر عند انتقال الدهون الثلاثية إلى الأنسجة؛
  3. ليبوتيدات عالية الكثافةتحتوي على الكولسترول الذي لا تستهلكه الخلايا. يتم إرسال هذه المركبات مرة أخرى إلى الكبد، حيث تتم معالجتها الأحماض الصفراوية.

وببساطة، البروتينات الدهنية عالية الكثافة هي ما يسمى بالكوليسترول "الجيد"، والذي يتم معالجته في الكبد بعد تلبية احتياجات الجسم.

يشير انخفاض تركيز HDL في الدم زيادة المخاطرتطور مرض مثل تصلب الشرايين.

كيف يتم تحديد HDL؟


التشخيص في الوقت المناسب يجعل من الممكن منع مثل هذا عواقب وخيمة، كيف:

  • سكتة دماغية؛
  • تصلب الكلية الوعائية.
  • احتشاء عضلة القلب.
  • مرض القلب التاجي.

المؤشرات العادية

لتقييم مخاطر التنمية مرض الشريان التاجيأمراض القلب، وكذلك تحديد طرق العلاج، من الضروري تقييم مستوى البروتينات الدهنية عالية الجودة والمستوى الإجمالي لتركيز الكوليسترول في الدم.

أسباب الانحراف عن القاعدة

يمكن أن يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم إلى أقصى حد أسباب مختلفةولكن بأعراض ملحوظة جداً هذه العمليةغير مصحوبة. في الغالبية العظمى من الحالات، o تركيز عالولا يمكن معرفة ذلك إلا بعد البحث.

عادة هذه الدراسةيوصف عندما يبدأ القلب بالألم، وغالبًا ما يكون سبب الفحص هو نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

يرجى ملاحظة أنه يجب فحص مستويات الكوليسترول في الدم بانتظام للوقاية عواقب ضارةلصحتك.

وهذا يستحق القيام به بشكل خاص للأشخاص الذين:

يتم تحديد مستوى الكوليسترول في الدم عن طريق اختبار الدم الكيميائي الحيوي.

ومن أجل الحصول على نتيجة موثوقة، يجب عدم تناول الطعام لمدة اثنتي عشرة ساعة قبل التبرع بالدم.

ل الفحص الوقائييمكن إجراء تحليل مماثل في المنزل. خاصة لهذا تحتاج إلى شراء أجهزة اختبار يمكن التخلص منها من الصيدلية.

ماذا تفعل إذا ارتفع HDL؟

لو الاختبارات المعمليةوجدت أن تركيز HDL في فحص الدم مرتفع جدًا، مما قد يشكل تهديدًا للصحة، فمن الضروري اتخاذ الإجراءات التالية:

  1. القضاء تماما أو على الأقل تقليل الاستهلاك الأطعمة الدهنيةوالأطباق. إذا انخفض حجم الدهون التي تدخل الجسم إلى ثلاثين بالمائة، فإن حصة الدهون المشبعة الأحماض الدهنيةينبغي أن تمثل سبعة في المئة. سيسمح لك هذا الظرف بتحقيق الهدف بسرعة معايير HDL. ليس من الضروري استبعاد الدهون بشكل كامل من نظامك الغذائي، وخاصة الأحماض الدهنية غير المشبعة الضرورية لوظيفة الدماغ، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب سلبية.
  2. يجب استبدال الزيوت والأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة جزئيًا بالدهون المتعددة غير المشبعة. توجد هذه الأحماض الدهنية، على سبيل المثال، في زيت فول الصويا، وكذلك في زيت الزيتون وعباد الشمس والعصفر وزيت الذرة.

    تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة الدهون المشبعة، ينبغي تخفيضها إلى الحد الأدنى من القيمة. تتزايد هذه المنتجات، وبالتالي الأطباق المحضرة منها مستوى LDLأكثر من أي مكون غذائي آخر.

    توجد كميات كبيرة من الأحماض الدهنية المشبعة في الأطعمة مثل النخيل و زيت جوز الهندوالدهون الحيوانية والأطعمة التي تحتوي عليها بكميات كبيرة، وكذلك الدهون المتحولة (المهدرجة أيضًا).

  3. يجب عليك عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المتحولة.. تعتبر هذه المركبات أكثر خطورة على نظام القلب والأوعية الدموية من الدهون المشبعة. غالبًا ما يُشار إلى وجود الدهون المتحولة على العبوة، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشركات المصنعة عديمة الضمير لا تفعل ذلك في بعض الأحيان.

إذا لم يتم كل هذا، فإن الزيادة الإضافية في مستويات الكوليسترول في الدم يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية.

مثل:

  1. تدهور الدورة الدموية، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى عدم كفاية تغذية الأنسجة وتدهور الرفاهية؛
  2. تشكيل جلطات الدم التي يمكن أن تمنع تدفق الدم.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت مستويات HDL مرتفعة، فيجب عليك التخلص من تناولك أو تقليله. المنتجات التاليةتحتوي على الكولسترول:

  • بيض؛
  • المحار.
  • الحليب عالي الدسم
  • القشريات.
  • مخلفاتها، وخاصة الكبد.

مراجعة من القارئ لدينا!

من أجل فهم ما إذا كان مستوى الكوليسترول منخفضًا أم مرتفعًا، عليك إجراء فحص الدم. يجب أن يتم ذلك بعد الخضوع للتحضير الأولي، مما سيسمح لك بالحصول على نتيجة موثوقة.

يتضمن التحضير ما يلي:

  • من الضروري رفض الطعام قبل ثماني ساعات على الأقل من أخذ عينات الدم؛
  • لا ينصح للمرضى بتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية قبل يومين إلى ثلاثة أيام من الإجراء؛
  • لا تدخن قبل ثلاثين دقيقة من الاختبار؛
  • لا تحتاج إلى إجهاد نفسك كثيرًا قبل قراءة ملف تعريف الدهون، وهذا لا ينطبق فقط على الإجهاد الجسدي، ولكن أيضًا على الإجهاد العاطفي (لا تقلق مسبقًا)

يمكن استخدام ملف تعريف الدهون في الحالات التالية:

  • هناك حاجة لتحديد مدى خطورة الإصابة بتصلب الشرايين، خاصة إذا كانت هناك متطلبات مسبقة لتطوره أو الاستعداد الوراثيإليه؛
  • تشخيص خلل القلب.
  • تقييم فعالية النظام الغذائي الذي يتضمن استهلاك الأطعمة والأطباق التي تحتوي على الحد الأدنى للكميةسمين

بالإضافة إلى ذلك، يجدر تسليط الضوء على الحالات التي يصف فيها الأخصائي اختبارًا لمريضه لتحديد تركيز الكوليسترول:

  1. Lipidogram هو وسيلة تشخيصيةالذي يوصى به لتحديد الحالة الصحية للبالغين. هذه هي الطريقة التي يمكنك من خلالها اكتشاف الكولسترول HDL بسرعة ودقة. وينبغي أن يتم ذلك مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات (وحتى في كثير من الأحيان للأشخاص الذين لديهم استعداد).
    يوصف في كثير من الأحيان هذا التحليلأثناء الفحوصات الروتينية التي يتم إجراؤها لأغراض وقائية، وكذلك عند تحديد المؤشرات المرتفعة المستوى العامالكوليسترول.

    إلى جانب هذا، هذه الطريقةيوصى بالتشخيص لأولئك الأشخاص الذين منذ وقت طويلكانوا يتبعون نظامًا غذائيًا يتضمن تناول كميات قليلة من الدهون بجميع أشكالها. ويمكن أيضا أن يوصف لأولئك الذين تناولوا الأدويةأن خفض الكولسترول.

  2. المخصصة لهؤلاء الناسالذين لديهم احتمالية متزايدة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بسبب التعرض لعوامل معينة:
    • التغيرات المرتبطة بالعمر، وهذا أمر طبيعي عند الأفراد من الجنسين؛
    • ضغط دم مرتفع؛
    • تطور نقص تروية القلب.
    • أكثر مما ينبغي الوزن الثقيلأو السمنة بأي درجة.
    • تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون الحيوانية.

يتيح لك اختبار الدم للكوليسترول و LDL تحديد ما إذا كانت مستوياتهما قد انحرفت عن القاعدة. إذا حدث هذا في الجانب الكبيروهذا يعني أن تصلب الشرايين يتطور في الجسم، مما يقلل من مرونة الأوعية الدموية ويسبب زيادة تكوين الخثرة، وانسداد الشريان أو الوريد بجلطة دموية. مستوى منخفضيعد الكوليسترول خطيرًا أيضًا، لأنه بدونه لا يمكن أن تحدث العديد من العمليات في الجسم.

الكوليسترول هو كحول دهني موجود بشكل طبيعي معظمالذي يصنعه الكبد، أما الباقي فيدخل إلى الجسم عن طريق الطعام. وبمساعدة هذه المادة تتشكل أغشية جميع خلايا الجسم. ويتم أيضًا تصنيع هرمونات الستيرويد، بما في ذلك الهرمونات الجنسية، على أساسها. بالإضافة إلى ذلك فإن للكوليسترول تأثيراً إيجابياً على تقوية العظام، ويشارك في عمل الجهاز المناعي والعصبي، الأجهزة الهضمية، يؤدي عددًا من الوظائف الأخرى المهمة جدًا.

ولكن إذا تجاوزت كمية الكوليسترول القاعدة، فإنها تبدأ في التساقط على جدران الأوعية الدموية وتشكل زوائد، مما يقلل من مرونة الشرايين والأوردة. يؤدي هذا إلى تعطيل تدفق الدم ويمكن أن يسبب انسداد الوعاء الدموي بجلطة دموية. تفسر هذه المشكلة بحقيقة أن الكوليسترول غير قادر على الذوبان في الماء. للوصول إلى الخلايا، فإنه يشكل مركبات مع البروتينات الدهنية ذات الكثافة المختلفة - المتوسطة والمنخفضة والعالية. هذا هو الاسم الذي يطلق على المركبات التي تتكون من الدهون والبروتينات.

الدهون منخفضة الكثافة (LDL أو LDL) والكثافة المتوسطة مسؤولة عن نقل الكوليسترول عبر الدم إلى الخلايا. بعد أن تتناول الخلايا كمية الكوليسترول التي تحتاجها، يتم التقاط البقايا بواسطة البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL أو HDL) ونقلها إلى الكبد لمعالجتها.

يجب أن تعلم أيضًا أن LDL لا يذوب جيدًا أيضًا. لذلك، على طول الطريق، يترسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية. ش شخص سليمتوجد الإنزيمات بالقرب من جدران الأوعية الدموية التي تدمرها الرواسب. ولكن مع تقدم العمر، تصبح هذه المكونات أقل وأقل، وترتبط رواسب الكوليسترول تدريجياً بجدران الأوعية الدموية. خاصة إذا كان HDL في الجسم أقل من الطبيعي، في حين أن كمية LDL تزداد.

في البداية، يتميز النمو الذي يستقر على جدران الأوعية الدموية بالاتساق الفضفاض. في هذه المرحلة، لا يزال من الممكن حله. ولكن هناك أيضًا خطر هنا: في أي لحظة يمكن أن ينفصل جزء صغير من اللويحة ويسد الوعاء. وهذا يعني أن الأنسجة التي تخدمها ستحرم من التغذية، مما سيؤدي إلى موتها. ولهذا السبب فإن تصلب الشرايين في أوعية الدماغ أو القلب هو سبب النوبات القلبية التي غالباً ما تكون قاتلة.

عندما تتشكل اللويحة، تصبح صلبة وتحل محل جدار الأوعية الدموية. عندما يتم تدمير الجدران، فإنها تنزف، الأمر الذي يؤدي إلى التعليم المتقدمجلطات الدم: هكذا يحاول الجسم شفاء الأوعية الدموية. بعد فترة من الوقت جدران الأوعية الدمويةتفقد مرونتها وتصبح هشة، مما قد يؤدي إلى النزيف في أي وقت.

كيفية فك النتائج

يمكن الاشتباه في تطور تصلب الشرايين إذا كان الشخص كذلك نمط الحياة المستقرةالحياة، تعاني من السمنة المفرطة، وتفضل الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الدهون الحيوانية. معرضون للخطر مرضى السكر، وكذلك أولئك الذين لديهم مشاكل في الغدة الدرقية والكبد والكلى.

كما يجب أن تعلمي أن مستويات الكولسترول LDL تبدأ في الارتفاع عند الرجال، بينما تبدأ مستويات الكولسترول HDL في الانخفاض بعد سن العشرين، وعند النساء بعد انقطاع الطمث. الإجهاد المستمر والتدخين والكحول من الأسباب أيضًا محتوى عاليالكولسترول وLDL، وانخفاض HDL.

يوصي الأطباء بأن يكون لدى النساء والرجال ملف دهني مرة واحدة على الأقل في السنة. نظرًا لأن تصلب الشرايين لا يظهر بأي شكل من الأشكال في المراحل الأولية، فإن هذا سيسمح لك بملاحظة انحراف الكوليسترول، HDL، LDL عن القاعدة على الفور، ومنع تطور نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مشاكل خطيرة أخرى.

مخطط الدهون هو دراسة تسمح لك بتحديد مستوى الكوليسترول، LDL، HDL في الدم، وكذلك فهم حالة استقلاب الدهون في الجسم. ينفذونها باستخدام التحليل الكيميائي الحيويدم.

أولاً، يتم تحديد مستوى الكوليسترول الكلي في دم النساء والرجال. قد تختلف المعايير من مختبر إلى آخر. لذلك، يجب عليك بالتأكيد الانتباه إلى الأرقام المشار إليها والموجودة بجوار فك تشفير البيانات الشخصية: هذه هي المعايير المعتمدة في المختبر حيث تم إجراء التحليل.

ويعتقد أن معدل الكوليسترول الكلي في دم النساء والرجال يجب أن يكون:

لكي يحصل الطبيب على صورة واضحة عن حالة استقلاب الدهون، فإن المعرفة حول مستوى الكوليسترول الإجمالي وحده لا تكفي. تحتاج أيضًا إلى معرفة تركيز HDL وLDL في الدم. لذلك، يطلب إجراء فحص دم لكمية البروتينات الدهنية ذات الكثافات المختلفة.

تشير قيم LDL أدناه إلى الشروط التالية:

  • ما يصل إلى 2.5 مليمول / لتر ( احتمال منخفضاحتشاء عضلة القلب)؛
  • 2.6 - 3.3 مليمول/لتر - المؤشرات المثالية؛
  • 3.4 - 4.1 مليمول/لتر - قيم متزايدة؛
  • 4.1 – 4.9 مليمول/لتر – تركيز عالي؛
  • أكثر من 4.9 مليمول/لتر - جدًا مخاطر عاليةنوبة قلبية.

ويجب على الطبيب أيضًا معرفة كمية البروتين الدهني عالي الكثافة الذي يحتويه الشخص في دمه. عدد HDL في جسم صحييجب أن تكون نسبة النساء أعلى من 1.68 مليمول/لتر. عند الرجل، يتجاوز مستوى HDL الطبيعي في الدم 1.45 مول/لتر.

أسباب الانحرافات

زيادة كميات الكوليسترول و LDL، وكذلك انخفاض كميات HDL لدى النساء والرجال يمكن أن يكون سببها الأسباب التالية:

  • سوء التغذية عندما يحتوي الطعام مستوى عالالكربوهيدرات، والدهون المتحولة، والقليل جدًا من الألياف، والبكتين، والفيتامينات، والمعادن، والدهون النباتية؛
  • السمنة والإفراط في تناول الطعام.
  • تعاطي الكحول والتدخين.
  • ركود الصفراء ومشاكل الكبد الأخرى.
  • أمراض الكلى.
  • بعض الأدوية
  • مشاكل في البنكرياس والغدة الدرقية.
  • زيادة إنتاج الهرمونات التي يتم تصنيعها بواسطة قشرة الغدة الكظرية.
  • بعض الالتهابات الفيروسية.
  • عند النساء - الحمل.

يعد انخفاض مستويات الكوليسترول لدى النساء والرجال خطيرًا أيضًا لأنه يشير إلى تطور أمراض خطيرة. ويتم ملاحظة هذه القيم بعد الصيام الطويل بسبب الحروق الخطيرة. ويحدث عندما يكون الجسم غير قادر على هضم الدهون بشكل طبيعي، مما يشير إلى وجود اضطراب أيضي خطير ويتطلب ذلك الرعاية الطبية.

يمكن تخفيض نسبة الكوليسترول في مرض السل وقصور القلب المزمن والحاد الأمراض المعدية، تسمم الدم، تليف الكبد، الأورام. وفي هذه الحالة يحتاج الشخص إلى رعاية طبية عاجلة. وإلا سيكون هناك الموت.

يظهر التحليل البيوكيميائي وجود كمية منخفضة من الكوليسترول لدى النباتيين. وذلك لأن طعامهم لا يحتوي على دهون حيوانية. لذلك يجب على النباتيين الاهتمام بوجود الأطعمة الغنية بالكوليسترول في طعامهم.

قد يُظهر نص التحليل انحرافًا عن القاعدة إذا تناول الشخص أي أدوية (بما في ذلك وسائل منع الحمل) قبل التحليل.

كما يجب عليك عدم إخضاع جسمك للنشاط البدني قبل التبرع بالدم. بعد أن يتلقى الطبيب نسخة من التحليل الكيميائي الحيوي، إذا كانت النتائج غير مرضية، فسوف يصف العلاج على أساسالخصائص الفردية

جسم. بالإضافة إلى تناول الأدوية، يجب على المريض اتباع نظام غذائي من شأنه تقليل أو زيادة مستوى الكحول الدهني الطبيعي في الجسم (حسب طبيعة المرض). إذا لم تلتزم بها، فإن العلاج بالأدوية وحدها قد يكون غير فعال. في بعض الأحيان أثناء الفحصطيف الدهون

اكتشف أن مستوى HDL يرتفع أو ينخفض: ماذا يعني ذلك؟ في مراجعتنا، سنقوم بتحليل الاختلافات الموجودة بين البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة، وما الذي يسبب الانحرافات في تحليلات الأول عن القاعدة، وما هي طرق زيادتها الموجودة.

الكولسترول الجيد والسيئ الكولسترول هو مادة شبيهة بالدهون موجودة في جسم الإنسان وهي سيئة السمعة. حول مخاطر هذامركب عضوي هناك العديد منالبحوث الطبية . كلهم يتواصلونزيادة المستوى

الكوليسترول في الدم ومرض رهيب مثل تصلب الشرايين. يعد تصلب الشرايين اليوم من أكثر الأمراض شيوعًا بين النساء بعد 50 عامًا والرجال بعد 40 عامًا. فيالسنوات الأخيرة

يحدث علم الأمراض عند الشباب وحتى في مرحلة الطفولة. يتميز تصلب الشرايين بتكوين رواسب الكوليسترول على الجدار الداخلي للأوعية الدموية - لويحات تصلب الشرايين، التي تضيق بشكل كبير تجويف الشرايين وتتسبب في تعطيل إمداد الدم إلى الأعضاء الداخلية. بادئ ذي بدء، الأنظمة التي تؤدي قدرًا كبيرًا من العمل كل دقيقة وتتطلب إمدادًا منتظمًا بالأكسجين والعناصر الغذائية

– القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

  • المضاعفات الشائعة لتصلب الشرايين هي:
  • اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية.
  • ACVA من النوع الإقفاري – السكتة الدماغية.
  • أمراض القلب التاجية وآلام الذبحة الصدرية.
  • احتشاء عضلة القلب الحاد.

اضطرابات الدورة الدموية في أوعية الكلى. ومن المعروف أنتلعب مستويات الكوليسترول المرتفعة دورًا في تطور المرض. لفهم كيفية تطور تصلب الشرايين، تحتاج إلى معرفة المزيد عن الكيمياء الحيوية لهذا المركب العضوي في الجسم.

الكولسترول هو مادة ذات بنية تشبه الدهون، التصنيف الكيميائيالمتعلقة بالكحوليات الدهنية. عندما تذكره تأثير ضارعلى الجسم، لا ننسى المهم الوظائف البيولوجيةالتي تقوم بها هذه المادة :

  • يقوي الغشاء السيتوبلازمي لكل خلية جسم الإنسان، يجعلها أكثر مرونة ومتانة؛
  • ينظم النفاذية جدران الخلايا، يمنع تغلغل بعض السيتوبلازم المواد السامةوالسموم التحللية.
  • هو جزء من إنتاج الغدد الكظرية - الجلايكورتيكويدويدات، القشرانيات المعدنية، الهرمونات الجنسية.
  • يشارك في تركيب الأحماض الصفراوية وفيتامين د بواسطة خلايا الكبد.

يتم إنتاج معظم الكوليسترول (حوالي 80٪) في الجسم عن طريق خلايا الكبد، ويأتي 20٪ فقط من الطعام.

لا تحتوي الخلايا النباتية على دهون مشبعة، لذلك يدخل الجسم جميع الكوليسترول الخارجي كجزء من الدهون الحيوانية - اللحوم والأسماك والدواجن والحليب ومنتجات الألبان والبيض.

يتم تصنيع الكوليسترول الداخلي (الخاص) في خلايا الكبد. إنه غير قابل للذوبان في الماء، لذلك يتم نقله إلى الخلايا المستهدفة بواسطة بروتينات حاملة خاصة - البروتينات الدهنية. يسمى المركب الكيميائي الحيوي للكوليسترول والبروتين الدهني البروتين الدهني (البروتين الدهني، LP). اعتمادا على الحجم والوظائف، وتنقسم جميع الأدوية إلى:

  1. – الجزء الأكبر من الكولسترول، ويتكون بشكل رئيسي من الدهون الثلاثية. يمكن أن يصل قطرها إلى 80 نانومتر.
  2. - جسيم بروتين دهني يتكون من جزيء صميم البروتين الدهني و كمية كبيرةالكوليسترول. متوسط ​​القطر 18-26 نانومتر.
  3. البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL، HDL) هي أصغر جزء من الكوليسترول، ولا يتجاوز قطر جسيماته 10-11 نانومتر. حجم جزء البروتين في التركيبة يتجاوز بشكل كبير حجم الدهون.

تنتمي البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ومنخفضة الكثافة (LDL - على وجه الخصوص) إلى أجزاء الكولسترول المسببة للتصلب العصيدي. من الصعب التحرك من خلال هذه الجزيئات الضخمة والكبيرة الأوعية الطرفيةويمكن أن "يفقد" بعض جزيئات الدهون أثناء نقلها إلى الأعضاء المستهدفة. تستقر هذه الدهون على سطح الجدار الداخلي للأوعية الدموية وتصبح أقوى النسيج الضام، ومن ثم التكلسات وتشكل لوحة تصلب الشرايين الناضجة. نظرًا لقدرتها على إثارة تطور تصلب الشرايين، يُطلق على LDL وVLDL اسم الكوليسترول "الضار".

وعلى العكس من ذلك، فإن البروتينات الدهنية عالية الكثافة قادرة على تنظيف الأوعية الدموية من الرواسب الدهنية التي تتراكم على سطحها. فهي صغيرة وذكية، حيث تلتقط جزيئات الدهون وتنقلها إلى خلايا الكبد لمزيد من المعالجة وتحويلها إلى أحماض صفراوية وإفرازها من الجسم عبر الجهاز الهضمي. لهذه القدرة الكوليسترول الجيد.

لذلك، ليس كل الكوليسترول في الجسم سيئًا. لا تتم الإشارة إلى إمكانية الإصابة بتصلب الشرايين لدى كل مريض على حدة فقط من خلال مؤشر TC (الكوليسترول الكلي) في اختبار الدم، ولكن أيضًا من خلال النسبة بين LDL وHDL. كلما زادت نسبة الأول وقلت نسبة الأخير التطوير هو الأرجحدسليبيدميا وتشكيل لويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية. عادل و علاقة عكسية: زيادة معدليمكن اعتبار HDL مخاطر منخفضةتطور تصلب الشرايين.

كيفية الاستعداد للتحليل

يمكن إجراء اختبار الدم إما كجزء من ملف تعريف الدهون - وهو فحص شامل لاستقلاب الدهون في الجسم، أو بشكل مستقل. للتأكد من أن نتيجة الاختبار موثوقة قدر الإمكان، يجب على المرضى اتباع التوصيات التالية:

  1. يتم فحص البروتينات الدهنية عالية الكثافة بدقة على معدة فارغة في الصباح (من الساعة 8.00 إلى الساعة 10.00 تقريبًا).
  2. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 10-12 ساعة من التبرع بالمادة الحيوية.
  3. قبل 2-3 أيام من الفحص، قم بإزالة جميع الأطعمة المقلية الدهنية من نظامك الغذائي.
  4. إذا كنت تتناول أي أدوية (بما في ذلك الفيتامينات و المكملات البيولوجية)، تأكد من إخبار طبيبك عن هذا. قد ينصحك بعدم تناول الحبوب لمدة 2-3 أيام قبل الاختبار. يؤثر تناول المضادات الحيوية بشكل خاص على نتائج الاختبار، الأدوية الهرمونية، الفيتامينات، أوميجا 3، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الجلايكورتيكويدات، إلخ.
  5. لا تدخن قبل 30 دقيقة على الأقل من الاختبار.
  6. قبل الدخول إلى غرفة جمع الدم، اجلس لمدة 5-10 دقائق في بيئة هادئة وحاول ألا تشعر بالتوتر.

لتحديد مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة، عادة ما يتم أخذ الدم من الوريد. يستغرق الإجراء نفسه من دقيقة إلى ثلاث دقائق، وستكون نتيجة التحليل جاهزة في اليوم التالي (أحيانًا بعد بضع ساعات). إلى جانب البيانات التي تم الحصول عليها، عادة ما يتم الإشارة إلى القيم المرجعية (العادية) المقبولة في مختبر معين في نموذج التحليل. يتم ذلك لسهولة فك رموز الاختبار التشخيصي.

معايير PAP

ما هو مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة في الشخص السليم؟ قد يكون المعيار بالنسبة للنساء والرجال لهذا الجزء من الكوليسترول مختلفًا. يتم عرض قيم ملف تعريف الدهون القياسية في الجدول أدناه.

العمر، سنوات المستوى الطبيعي HDL، مليمول/لتر المستوى الطبيعي HDL، ملجم/ديسيلتر
المستوى الأمثل متوسط ​​المستوى المقبول مستوى غير مواتٍ من الناحية التنبؤية
الرجال 0-14 0,78-1,68 55-65 40-54 <40
15-19 0,78-1,68 55-65 40-54 <40
20-29 0,78-1,81 60-70 45-59 <45
30-39 0,78-1,81 60-70 45-59 <45
أكثر من 40 0,78-1,81 60-70 45-59 <45
نحيف 0-14 0,78-1,68 55-65 50-54 <50
15-19 0,78-1,81 55-70 50-54 <50
20-29 0,78-1,94 60-75 50-59 <50
30-39 0,78-2,07 60-80 50-59 <50
أكثر من 40 0,78-2,20 60-85 50-59 <50

وفقًا لمركز أبحاث NICE، فإن انخفاض مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة بمقدار 5 ملغم / ديسيلتر يزيد من خطر الإصابة بحادث وعائي حاد (أزمة قلبية، سكتة دماغية) بنسبة 25٪.

لتقييم خطر الإصابة بتصلب الشرايين، فضلاً عن مضاعفاته الحادة والمزمنة، من المهم أن نأخذ في الاعتبار نسبة البروتينات الدهنية عالية الكثافة إلى إجمالي الكوليسترول.

إذا كان HDL منخفضًا بسبب ارتفاع مستويات الدهون العصيدية، فمن المحتمل أن يكون لدى المريض بالفعل مظاهر تصلب الشرايين. كلما كانت أعراض دسليبيدميا أكثر وضوحا، كلما كان تكوين لويحات الكوليسترول في الجسم أكثر نشاطا.

ما هو معنى زيادة القيمة ؟

لا يتم تشخيص الارتفاع في كثير من الأحيان. والحقيقة هي أنه لا يوجد حد أقصى لتركيز هذا الجزء من الكوليسترول: فكلما زادت البروتينات الدهنية عالية الكثافة في الجسم، انخفض خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

وفي حالات استثنائية، تتم ملاحظة اضطرابات شديدة في استقلاب الدهون، وتصبح مستويات HDL مرتفعة بشكل ملحوظ. الأسباب المحتملة لهذا الشرط هي:

  • دسليبيدميا وراثية.
  • التهاب الكبد المزمن.
  • تغيرات تليف الكبد.
  • التسمم المزمن
  • إدمان الكحول.

في هذه الحالة، من المهم البدء في علاج المرض الأساسي. لم يتم تطوير تدابير محددة تهدف إلى خفض مستويات HDL في الطب. هذا الجزء من الكوليسترول هو الذي يمكنه تطهير الأوعية الدموية من البلاك وضمان الوقاية من تصلب الشرايين.

ماذا يعني انخفاض القيمة؟

تعد المستويات المنخفضة من HDL في الجسم أكثر شيوعًا من المستويات المرتفعة. قد يكون هذا الانحراف عن القاعدة في التحليل بسبب:

  • داء السكري، قصور الغدة الدرقية وغيرها من الاضطرابات الهرمونية.
  • أمراض الكبد المزمنة: التهاب الكبد، تليف الكبد، السرطان.
  • أمراض الكلى.
  • فرط بروتينات الدم الدهنية الوراثي (المحدد وراثيًا) من النوع الرابع ؛
  • العمليات المعدية الحادة.
  • الإفراط في تناول أجزاء الكولسترول تصلب الشرايين مع الطعام.

من المهم القضاء على الأسباب الموجودة، وإذا أمكن، زيادة تركيز الكولسترول HDL إلى المستوى المناسب. سننظر في كيفية القيام بذلك في القسم أدناه.

كيفية زيادة HDL

تصحيح نمط الحياة

نمط الحياة هو أول ما يجب على المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات HDL الانتباه إليه. اتبع توصيات الأطباء:

  1. تخلص من العادات السيئة في حياتك. النيكوتين الناتج عن السجائر له تأثير ضار على الجدار الداخلي للأوعية الدموية ويعزز ترسب الكوليسترول على سطحه. يؤثر تعاطي الكحول سلبًا على عملية التمثيل الغذائي ويدمر خلايا الكبد، حيث تتشكل البروتينات الدهنية بشكل طبيعي. سيؤدي الإقلاع عن التدخين والمشروبات الكحولية إلى زيادة مستويات HDL بنسبة 12-15% وتقليل البروتينات الدهنية تصلب الشرايين بنسبة 10-20%.
  2. محاربة الوزن الزائد في الجسم. السمنة في الطب عادة ما تسمى حالة مرضية يتجاوز فيها مؤشر كتلة الجسم (القيمة النسبية التي تعكس نسبة وزن المريض إلى طوله) 30. الوزن الزائد لا يشكل عبئا إضافيا على القلب والأوعية الدموية فحسب، بل أيضا أحد الأسباب. أسباب ارتفاع مستوى الكولسترول الكلي بسبب جزيئاته تصلب الشرايين. يؤدي الانخفاض في تعويضات LDL و VLDL إلى تطبيع مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة. وقد ثبت أن فقدان 3 كجم من الوزن يؤدي إلى زيادة نسبة الكوليسترول الجيد HDL بمقدار 1 ملجم/ديسيلتر.
  3. ممارسة الرياضة التي يوافق عليها طبيبك. من الأفضل السباحة والمشي والبيلاتس واليوغا والرقص. يجب التعامل مع نوع النشاط البدني بكل مسؤولية. يجب أن يجلب المشاعر الإيجابية للمريض ولا يزيد العبء على القلب والأوعية الدموية. في حالة الأمراض الجسدية الشديدة، ينبغي توسيع نشاط المريض تدريجيا حتى يتكيف الجسم مع الأحمال المتزايدة يوميا.

وبطبيعة الحال، قم بزيارة طبيبك بانتظام. إن العمل مع المعالج سيساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي المضطرب بشكل أسرع وأكثر كفاءة. لا تتجاهل المواعيد التي يحددها الطبيب المعالج لإجراء الفحص الطبي، وقم بإجراء اختبارات طيف الدهون مرة كل 3-6 أشهر وفحص أوعية القلب والدماغ في حالة ظهور علامات عدم كفاية إمدادات الدم إلى هذه الأعضاء.

النظام الغذائي العلاجي

التغذية مهمة أيضًا في حالة دسليبيدميا. تتضمن مبادئ النظام الغذائي العلاجي لزيادة مستويات HDL ما يلي:

  1. الوجبات كسرية (تصل إلى 6 مرات في اليوم)، في أجزاء صغيرة.
  2. يجب أن يكون تناول السعرات الحرارية اليومية من الطعام كافيا لتجديد تكاليف الطاقة، ولكن ليس مفرطا. متوسط ​​القيمة عند مستوى 2300-2500 سعرة حرارية.
  3. يجب ألا يتجاوز إجمالي كمية الدهون التي تدخل الجسم طوال اليوم 25-30٪ من إجمالي السعرات الحرارية. ومن هذه الأطعمة ينصح بتخصيص معظمها للدهون غير المشبعة (منخفضة الكولسترول).
  4. استبعاد الأطعمة التي تحتوي على أعلى نسبة ممكنة من الكوليسترول "الضار": شحم الخنزير، ودهن البقر؛ مخلفاتها: العقول والكلى. أصناف قديمة من الجبن. السمن وزيت الطبخ.
  5. الحد من المنتجات التي تحتوي على LDL. على سبيل المثال، أثناء اتباع نظام غذائي منخفض الكولسترول، يوصى بتناول اللحوم والدواجن بما لا يزيد عن 2-3 مرات في الأسبوع. من الأفضل استبداله بالبروتين النباتي عالي الجودة - الصويا والبقوليات.
  6. تناول كمية كافية من الألياف. يجب أن تكون الفواكه والخضروات الأساس لمرضى تصلب الشرايين. لها تأثير مفيد على عمل الجهاز الهضمي وتؤثر بشكل غير مباشر على زيادة إنتاج HDL في الكبد.
  7. إدراج النخالة في النظام الغذائي اليومي: الشوفان والجاودار وما إلى ذلك.
  8. إدراج الأطعمة التي تزيد من مستويات HDL في النظام الغذائي: الأسماك البحرية الدهنية والمكسرات والزيوت النباتية الطبيعية - الزيتون وعباد الشمس وبذور اليقطين وما إلى ذلك.

يمكنك أيضًا رفع HDL بمساعدة المكملات الغذائية النشطة بيولوجيًا التي تحتوي على أوميجا 3 – الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة الغنية بالأحماض “الخارجية”. الكولسترول الجيد.

ووفقا للإحصاءات، فإن حوالي 25٪ من سكان العالم الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما يعانون من تصلب الشرايين. ومن سنة إلى أخرى، يتزايد معدل الإصابة بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 25-30 سنة. يعد انتهاك التمثيل الغذائي للدهون في الجسم مشكلة خطيرة تتطلب اتباع نهج متكامل وعلاج في الوقت المناسب. والتغيرات في مستويات HDL في الاختبارات لا ينبغي أن تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل أخصائي.

في عملية تحليل حالة نظام القلب والأوعية الدموية لدى الشخص، يتم وصف اختبار الدم البيوكيميائي بالضرورة، من بين المعلمات التي يتم فحص الكوليسترول الحميد فيها. دعونا نحاول معرفة ما هو HDL ولماذا يطلق عليه الكوليسترول الجيد وكيف يؤثر على جسم الإنسان؟

الفصائل

في كثير من الأحيان، عندما يتعلق الأمر بالكوليسترول، يعتقد الناس أن هذه المادة تؤثر سلبا على عمل الجسم. نحاول تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول والتخلي عن الأطعمة الدهنية. ولذلك فإن نصيحة الطبيب بضرورة رفع مستوى كوليسترول ألفا في الجسم غالبا ما تثير الحيرة. والنقطة الأساسية هي أن الكوليسترول نفسه مادة مهمة جدًا وحيوية لحسن سير عمل الجسم.

الكوليسترول هو دهون يتم إنتاجها بشكل أساسي في الكبد (وجزئيًا في الأمعاء)، والتي تشكل أغشية الخلايا وتضمن وظائفها، وتشارك في تركيب بعض الهرمونات واستقلاب المواد، وخاصة الفيتامينات التي تذوب في الدهون. تلعب هذه المادة دورًا مهمًا جدًا في عمليات التمثيل الغذائي للدهون.

يدخل جزء صغير من الكوليسترول إلى جسم الإنسان عن طريق الطعام.

وبما أن تركيبها الكيميائي عبارة عن كحول، فيجب تسمية هذه المادة بالكوليسترول. ومع ذلك، في اللغة الروسية يعتبر كلا الإصدارين من الاسم صحيحين.

تسمى الجزيئات التي تنقل الدهون بين خلايا الدم بالبروتينات الدهنية. هذه هي المجمعات التي تشمل البروتينات والدهون (الدهون).

هناك ثلاثة أنواع من هذه المجمعات:

  • البروتينات الدهنية عالية الكثافة، والتي تساعد على إزالة الكوليسترول من الجسم وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ولهذا السبب، يعتبر كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة "جيدًا". يُشار أحيانًا إلى هذه البروتينات الدهنية بالأحرف الإنجليزية HDL، وهي اختصار للبروتينات الدهنية عالية الكثافة.
  • البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة التي تنقل الدهون من الكبد إلى خلايا الأعضاء الأخرى. مع وجود فائض من الدهون من هذا النوع، يخترق الكوليسترول جدران الأوعية الدموية، ويشكل لويحات ويقلل من تجويفها، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
  • الدهون الثلاثية، التي تشكل الدهون في الدم مع الكولسترول. يحول الجسم جميع السعرات الحرارية الزائدة إلى الدهون الثلاثية، والتي تتراكم في رواسب الدهون. مع نقص التغذية، يتم تكسير الدهون وتصبح الدهون الثلاثية مصدرًا للطاقة.

يجب أن تظهر نسخة اختبار الكوليسترول ليس فقط محتوى كل جزء من الدهون، ولكن أيضًا إجمالي الكوليسترول في الدم.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية تأثير البروتينات الدهنية عالية الكثافة على الجسم، وما هي الأمراض التي قد يشير إليها الانحراف عن القاعدة.

HDL

يضمن الكولسترول عالي الكثافة، أو كوليسترول ألفا كما يطلق عليه أيضًا، تنظيف الأوعية الدموية من اللويحات المسدودة. تلتقط الدهون عالية الكثافة الكوليسترول الزائد من الدهون منخفضة الكثافة وتنقله من خلايا الجسم إلى الكبد، وبعد ذلك يتم إخراج الكوليسترول من الجسم.

ولذلك يجب الحفاظ على توازن هذه الأجزاء بشكل واضح في الجسم.

إذا زادت مستويات الكوليسترول في الدم، فيجب أيضًا زيادة مستوى الكوليسترول الجيد، وإلا فقد يتطور مرض مثل تصلب الشرايين، بالإضافة إلى أمراض نقص تروية مختلفة. لأنه في هذه الحالة ينخفض ​​بشكل حاد معدل حركة الكوليسترول عبر الأوعية باتجاه الكبد، ولهذا يبدأ بالاستقرار على جدرانها. عندما تنخفض سالكية قاع الأوعية الدموية، يزداد خطر الإصابة بالجلطات الدموية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية وغيرها من الأمراض الخطيرة.

إن فك رموز المؤشرات ذات الصلة في اختبار الدم الكيميائي الحيوي، مع مراعاة قواعد التبرع بالمواد الحيوية، يمكن أن يخبر الطبيب عن وجود مثل هذه الأمراض:

  • شكل حاد من العدوى.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • داء السكري.
  • الاضطرابات الأيضية والسمنة ونقص فيتامين ج.
  • تطوير تصلب الشرايين.
  • متلازمة القولون المتهيّج().

الكيمياء الحيوية مطلوبة قبل العمليات المخطط لها، وكذلك عند ضبط النظام الغذائي ومراقبة فعالية العلاج.

إذا أظهرت الاختبارات أن HDL منخفض بينما هو مرتفع، فيجب على الطبيب معرفة أسباب هذه الحالة. لتوضيح التشخيص، يتم وصف عدد من الفحوصات الإضافية.

المعايير

يعتمد المستوى الطبيعي لجزء HDL في اختبار الدم على عمر المريض وجنسه. عادة ما يكون تركيزه أقل بكثير من محتوى الدهون منخفضة الكثافة. يختلف معيار النساء حسب العمر عن معيار الرجال.

بالنسبة لكوليسترول ألفا، فإن القاعدة لدى النساء أعلى منها في دم الرجال من نفس العمر. بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم العمر، يزداد كل من الكوليسترول الكلي ونسبة HDL في الجسم.

الكولسترول HDL طبيعي في دم النساء حسب العمر:

إذا كان أعلى من المعدل الطبيعي، فيجب على الطبيب أيضًا تحديد سبب هذه الحالة واتخاذ الإجراءات اللازمة لخفض مستوى البروتينات الدهنية إلى المستوى المطلوب.

يمكن أن تتأثر المؤشرات الكمية لملف الدهون بعوامل فسيولوجية مختلفة. وهكذا تزداد لدى النساء الدهون منخفضة الكثافة أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث، ويفسر ذلك التغيرات في مستويات الهرمونات الأنثوية.

الانحرافات عن القاعدة

يمكن أن ينحرف مستوى البروتين الجيد عن المستوى الطبيعي إما للأعلى أو للأسفل. وفي كل حالة هناك بعض الأسباب الخفية لذلك.

إذا كان مستوى الكولسترول HDL منخفضًا، فقد يكون سبب هذه الحالة هو الأسباب التالية:

  • انتهاك التمثيل الغذائي للدهون.
  • الحساسية الغذائية.
  • أمراض الكبد.

انخفاض نسبة الكولسترول HDL - ماذا يعني هذا؟ يؤدي انخفاض مستوى البروتينات الدهنية VP أقل من المعدل الطبيعي إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والقلب. مع هذا الانحراف، من المهم استهلاك ما يكفي من فيتامين C.

ولذلك، فمن المهم وصف العلاج في الوقت المناسب من شأنه أن يزيد من هذا المؤشر.

على الرغم من أن الأطباء يحاولون في أغلب الأحيان زيادة نسبة الكوليسترول الجيد في الدم، إلا أن المستويات المرتفعة جدًا من HDL يمكن أيضًا أن تكون مدعاة للقلق، خاصة إذا لم يتم تحديد أسباب هذه الزيادة في التركيز.

كيفية تحسين ملف الدهون الخاص بك

لتقييم حالة المريض، يصف الطبيب صورة الدهون. وتبين الدراسة المؤشر العام والقيم الكمية للدهون المختلفة. ماذا تفعل إذا انحرفت المؤشرات عن القاعدة وكيفية زيادة نسبة الكوليسترول الجيد إلى المستويات الطبيعية؟

بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون كيفية زيادة مستويات الكولسترول ألفا، يقدم الأطباء التوصيات التالية:

  • الحد من استهلاك الكحول قدر الإمكان؛
  • التخلي عن إدمان النيكوتين.
  • جرعة النشاط البدني بشكل صحيح.
  • قم بمراجعة نظامك الغذائي، بدلاً من الدهون والكربوهيدرات، انتقل إلى البكتين، مما يقلل من كمية الكوليسترول السيئ.

للوقاية من تصلب الشرايين، تناول الأطعمة الغنية بفيتامين C.

توازن الكولسترول السيئ والجيد

عند تقييم التحليل، يجب على الطبيب تقييم ليس فقط مؤشرات الكولسترول، ولكن أيضا توازنها، الذي يعبر عنه معامل تصلب الشرايين.

يعكس هذا المؤشر نسبة كمية البروتينات الدهنية NP إلى البروتينات الدهنية VP. كلما ارتفع المعامل، زاد احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكتات الدماغية والنوبات القلبية وتلف الأوعية الدموية.

تزداد تصلب الشرايين مع النشاط البدني المكثف والمواقف العصيبة وحالات الارتقاء العاطفي، لأن كل هذا يسبب زيادة في كمية البروتينات الدهنية NP.

عند تحليل كمية الكولسترول الجيد، يجب على الطبيب إجراء فحص شامل وتحليل جميع العوامل ذات الصلة. وهذا سيسمح بتحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة في الوقت المناسب ووصف العلاج الفعال. يجب إجراء اختبار الكولسترول مرة واحدة على الأقل في السنة. سيسمح ذلك للأطباء بمراقبة جميع التغييرات التي تحدث في الجسم بشكل أفضل وبدء العلاج في الوقت المناسب إذا لزم الأمر.