انخفاض تخثر الدم الأسباب والعلاج. انتهاك نظام تخثر الدم. أعراض اضطراب النزيف

تخثر الدم - مؤشر مهمصحة الإنسان. إذا كانت درجة التخثر طبيعية، فإن الدم يدور بالتساوي في جميع أنحاء الجسم، ويزود الأعضاء بالأكسجين والمواد المغذية، وأي إصابة مفتوحة حجم صغيرأو تلف البشرة يشفى بسرعة. إذا كانت البلازما سميكة أو رقيقة جدًا، يتعرض الشخص لخطر الاصطدام بعدد من الأجسام أمراض خطيرةخطر محتملمدى الحياة.

من أجل تحديد معلمات تخثر الدم في شخص معين، لا بد من تنفيذها التحليل المختبري مادة بيولوجية. في الحالة الطبيعية تتركز كثافة الدم عند 1048-1066 وحدة، كما أن كثافة البلازما في التركيبة مهمة أيضًا. ها المؤشرات العادية – 1029 – 1034. الدم الشريانيأقل كثافة من الوريدي.

تعتمد اللزوجة نفسها على نسبة البروتينات وخلايا الدم الحمراء في الأنسجة السائلة.
في حالات الانحرافات، هناك عدة سيناريوهات ممكنة - يصبح الدم سميكًا جدًا أو رقيقًا جدًا.

أهبة التخثر هو اضطراب نزيف مع زيادة كثافة البلازما، جنبا إلى جنب مع خلايا الدم. ويعد هذا المرض خطيرًا لأنه يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم؛ مما يجعل الشخص عرضة للإصابة بأمراض مثل تجلط الدم أو الدوالي. إذا لم تتم السيطرة على الانحرافات، فإن خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية يزداد، ويزداد الحمل على الكبد والكلى، مما يسبب مشاكل مزمنةمع هذه الأجهزة.

يُطلق على الانحراف الذي يكون فيه الدم سائلًا جدًا اسم نقص تخثر الدم، ويمكن أن يهدد الشخص فقدان الدم الكبيرمع الحد الأدنى من الصدمة أو الضرر.

أسباب زيادة تخثر الدم

يظل تكوين دم الإنسان دائما دون تغيير، لكن نسبة المكونات تتقلب باستمرار طوال الحياة. ويتأثر هذا بالعديد من العوامل.

ما يؤثر على تخثر الدم عند البالغين:

  • زيادة مستويات خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية بسبب المرض.
  • مستويات عالية من الهيموجلوبين.
  • الجفاف أو سوء امتصاص السوائل.
  • كمية غير كافية من الانزيمات.
  • فقدان كبير للدم بسبب إصابات مفتوحة في البشرة أو تلف الأعضاء الداخلية.
  • الاستهلاك المتكرر للأطعمة التي تحتوي على عدد كبيرالسكر والكربوهيدرات.
  • كونك دائمًا في حالة مرهقة.
  • التعرض للإشعاع.

سبب فرط تخثر الدم هو الشيخوخةوالأمراض الوراثية، وبعض الأدوية، وكذلك الأمراض، تسبب تشكيلاتالفيبرينوجين بكميات أعلى بكثير من المعتاد.

على وجه التحديد، قد تشمل أسباب زيادة تخثر الدم التشوهات التالية:

  • الأمراض المعدية
  • التهاب الكبد وتليف الكبد.
  • الاختلالات الهرمونية.
  • تصلب الشرايين.
  • أهبة التخثر, توسع الأوردةالأوردة.
  • داء السكري;
  • ضعف جهاز المناعة.
  • التهاب البنكرياس.
  • تطور الأورام الحميدة أو الخبيثة.
  • الأمراض الوراثية.
  • نقص الأكسجة, القفزات المستمرةضغط الدم؛
  • المايلوما.
  • الهيموفيليا، مرض فون ويلبراند.

مجموعة مخاطر عاليةمليئة بالأشخاص السلبيين، نمط الحياة المستقرةالحياة - المرضى طريح الفراش، وكذلك النساء الحوامل، لأن أجسادهم تعاني من تغيرات هرمونية خطيرة. كل ما سبق يؤدي إلى زيادة سماكة الدم.

أعراض فرط تخثر الدم

يكتشف قابلية تخثر عاليةالدم عند بالطريقة المعتادةالعيش بدون زيارة الأطباء أمر صعب للغاية. يمكن أن يظل المرض غير مكتشف لفترة طويلة من الزمن، ولا يظهر إلا عندما لا يتبقى سوى القليل من الوقت قبل تطور كارثة الأوعية الدموية.

قد تكون الدعوة الأولى لإجراء فحص فوري هي الحالة التي يخدش فيها الشخص جلدلكن الدم لا ينزف من الجرح - تبدأ عملية تخثر الدم على الفور تقريبًا. كما يُشار إلى فرط تخثر الدم من خلال صعوبة جمع المواد الحيوية فيه مختبر طبي– بعد ثقب الجلد و جدار الأوعية الدموية، تتخثر البلازما فعليًا عند طرف الإبرة، مما يجعل من المستحيل دخول الدم إلى المحقنة.

قد تشمل المؤشرات الأخرى لفرط تخثر الدم أمراضًا عامة:

إذا تم الكشف عن واحد أو أكثر من الأعراض، يجب عليك الاتصال على الفور متخصص مؤهل، الذي يستكشف خلايا الدملوجود الأمراض ويصف سلسلة من الفحوصات الطبية.

إذا تجاهلت الانتهاكات ولم تعين المسار الصحيح للعلاج في الوقت المناسب، فقد تتشكل جلطات الدم في إمدادات الدم، مما يؤدي إلى الموت المفاجئ للشخص.

ما هو خطر المرض؟

سماكة الدم وانسداد الأوعية الدموية نظام الدورة الدمويةيمكن أن يؤدي إلى تجلط الدم وما يلي ، تهدد الحياةالمآسي:

  • احتشاء عضلة القلب.
  • وريدي أو تخثر الشرايينالأطراف.
  • السكتة الدماغية.
  • احتشاء الأعضاء الداخلية مثل الكلى والرئتين والأمعاء.

كما أن الاضطرابات في لزوجة الدم غالبًا ما تسبب نخر الأنسجة وارتفاع ضغط الدم والنزيف الدماغي وتصلب الشرايين.

كل هذه الأمراض يمكن أن تسبب فقدان القدرة، ولا تستثني الوفاة.

تشخيص الاضطرابات

ومن أجل تحديد الكثافة والتركيب، من الضروري إجراء اختبارات تخثر الدم. في حالة الانحرافات الخطيرة، ستصبح المشكلة واضحة على الفور، حيث يتجلط الدم بسرعة ويصعب جمع المواد.

في الغياب انتهاكات واضحةيقوم المختبر بتحليل البلازما والبروتين الذي تحتويه. يتم تحديد وقت تخثر الدم يدويًا - حيث يتم وضع قطرة من المادة تحت المجهر، ويقوم المتخصص بتسجيل التغييرات في التركيبة باستخدام المراقبة المستمرة وساعة التوقيت.

كما أن التاريخ مهم عند التشخيص - يجب أن يكون الطبيب على دراية بالأمراض التي يعاني منها المريض، التدخلات الجراحية. ولا يستثنى من ذلك الأمراض التي يعاني منها أقرباؤه المباشرون أو وجود الحمل متى نحن نتحدث عنهعن امرأة.

من المستحيل دراسة الإرقاء وإجراء التشخيص دون تحديد مستويات الصفائح الدموية و تحليل مفصلمكونات البلازما الأخرى، مثل الفيبرينوجين، ألفا، بيتا، غاما - الجلوبيولين.

زيادة تخثر الدم أثناء الحمل

يجب على الفتيات اللاتي يحملن طفلاً أن يولين اهتمامًا خاصًا لسمك وتكوين دمهن؛ ويعتمد على ذلك إمداد الجنين بالعناصر الغذائية ونموه. تبدأ لزوجة البلازما أثناء الحمل في الزيادة اعتبارًا من الأسبوع 12 حالة مثيرة للاهتمامويستمر حتى الثلث الثالث من الحمل.

ويرجع ذلك إلى زيادة العوامل المؤثرة الحالة العامةالجسم: التغيرات الهرمونية، والتغيرات في عملية التمثيل الغذائي، وارتفاع الضغط، وما إلى ذلك.

كما أن العملية طبيعية ومقدمة بطبيعتها، لأنه إذا كان الدم سائلاً للغاية، فإن المرأة الحامل ستموت أثناء الولادة بسبب فقدان الدم الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه.

يجب أن يكون الحمل مصحوبًا زيارات متكررةالطبيب المختص بالمحافظة عليه حالة طبيعيةجسد الأم الحامل. ومن المهم إجراء اختبارات الدم مرة واحدة على الأقل شهريا، وضبط لزوجة البلازما بمساعدة الأدوية والفيتامينات.

أدنى انحراف عن القاعدة يمكن أن يهدد انفصال المشيمة أو الولادة المبكرة أو وفاة الطفل في الرحم.

علاج فرط تخثر الدم

دعونا نفكر فيما يجب فعله إذا كان تخثر الدم مرتفعًا. إذا تم الكشف عن أي تشوهات أو المظاهر المتكررةعدد من الأمراض التي تشير إلى ارتفاع تخثر الدم، فمن الضروري شروط قصيرةمعرفة ما هو العامل الذي تسبب في سماكة البلازما.

يوصي الخبراء بالاتصال مؤسسة طبيةلغرض فحص الجسم لوجود أمراض أو الاستعداد الوراثيلفرط تخثر الدم. سيحدد هذا الأدوية والطرق المستخدمة لعلاج زيادة تخثر الدم بشكل فعال في كل حالة على حدة.

الأدوية التي لها تأثير التخفيف:

  • أسبرين؛
  • ماجنيكور.
  • ثرومبو إي سي سي؛
  • كارديوسبيرين.
  • الدقات.

تمت الموافقة على استخدام الأدوية المذكورة كعلاج وقائي وفي الحالات التي لم يتم فيها توضيح سبب الانحرافات بعد، ويكون خطر تجلط الدم أو العواقب الأخرى مرتفعًا جدًا. في حالات الحمل يمنع منعا باتا التداوي الذاتي كل الدواءيجب أن يتم الاتفاق بدقة مع الطبيب.

في الظروف العاديةالدم موجود باستمرار الحالة السائلة. في حالة تلف أحد الأوعية الدموية، تدخل جزيئات الأنسجة إلى مجرى الدم وتبدأ عملية تخثر الدم. في هذه الحالة تتشكل جلطة دموية تسد المنطقة المتضررة.

قد يحدث ضعف تخثر الدم في ظل ظروف معينة. وهذا محفوف بالنزيف الشديد والمشاكل الصحية. ولذلك، من المهم معرفة أسباب هذه الظاهرة على وجه السرعة واتخاذ الإجراءات اللازمة.

ما هو هذا المرض

يتكون الدم من العديد من المكونات: البروتينات، الصفائح الدموية، خلايا الدم الحمراء، الفيبرين وغيرها. وهو مسؤول عن توصيل العناصر الغذائية والأكسجين إلى جميع الأعضاء والأنسجة الداخلية.

من أجل منع فقدان الدم بشكل خطير بسبب تلف الأوعية الدموية، يتم توفير عملية لتشكيل جلطات الدم عندما يدخل عامل الأنسجة إلى مجرى الدم. إذا تعطلت هذه العملية، فهذا يدل على وجود المرض.

تخثر ضعيفيرتبط الدم بنقص بعض الإنزيمات. لاحظ انخفاض الانتاجالصفائح الدموية. هذا المرض يشكل خطرا على صحة الإنسان وحياته. إذا كان الضرر الذي يلحق بالأوعية الدموية شديدًا، فقد يؤدي فقدان الدم الشديد إلى الوفاة.

اعتمادًا على عامل الاستفزاز، قد تكون هناك عدة إجابات لسؤال ما يسمى المرض:

  1. إذا ارتبط علم الأمراض بنقص في الدم، فإن اضطراب التخثر يسمى قلة الفيبرين.
  2. متى الدور الرئيسيمسرحيات عامل وراثي، وعادة ما يسمى المرض. في الغالب يعاني الرجال من هذه المشكلة.
  3. ويسمى المرض الناجم عن نقص الصفائح الدموية نقص الصفيحات.

هذه الأمراض لديها أسباب مماثلةالمظهر وتتميز بنفس الأعراض.

ما هو سبب المرض؟

يمكن أن تتنوع أسباب ضعف تخثر الدم. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون سبب المرض عند الرجال والنساء عوامل مختلفة. ومع ذلك، هناك عدد من المتطلبات العامة:

  1. أمراض الكبد.
  2. الأعطال الجهاز المناعي.
  3. علاج طويل الأمداستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  4. نقص حاد في الكالسيوم في الجسم.
  5. ردود الفعل التحسسية، والتي تكون مصحوبة بإطلاق كبير للهيستامين في الدم.
  6. تطور السرطان.
  7. العلاج بالأدوية التي تهدف إلى علاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
  8. الظروف البيئية غير المواتية، والعمالة في الصناعات الخطرة.
  9. علاج طويل الأمد بأدوية مضادة للجراثيم قوية.
  10. تناول الأدوية المخصصة لمنع تكون أوعية دموية جديدة في الجسم.

عند النساء، علاج الدوالي غالبا ما يسبب مشاكل. يتم إجراؤه باستخدام أدوية متخصصة مثل Troxevasin و Warfarin و Detralex وغيرها. يمكن لهذه الأدوية أن تميع الدم بشكل كبير، مما يؤدي إلى ظهور الاضطرابات.

في الرجال سبب شائعوتصبح المشكلة عاملاً وراثياً. غالبًا ما ينتقل مرض مثل الهيموفيليا من جيل إلى جيل عبر خط الذكور.

أسباب المرض عند الأطفال

يمكن أن تحدث اضطرابات تخثر الدم حتى في سن مبكرة. الأسباب الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي:

  1. أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
  2. الهيموفيليا الخلقية، والتي يرثها الطفل.
  3. نقص فيتامين ك في الجسم.
  4. أمراض المناعة الذاتية.
  5. أُجرِي.

قد يكون ضعف تخثر الدم لدى الطفل خطيرًا للغاية على صحته وحتى حياته. ولذلك، فمن الضروري تشخيصه في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج.

أسباب ومخاطر اضطرابات النزيف أثناء الحمل

أثناء حمل الطفل، يخضع جسم المرأة لتغييرات هائلة، لذلك يضطر إلى التكيف مع الظروف الجديدة. تحدث تغييرات في العديد من الأنظمة. وهذا غالبا ما يؤدي إلى اضطرابات، بما في ذلك في الدورة الدموية. من بين الأسباب الرئيسية لضعف تخثر الدم أثناء الحمل ما يلي:

  1. انفصال المشيمة المبكر.
  2. انسداد السائل الأمنيوسي.
  3. إعادة هيكلة الجهاز المناعي الناتج عن الحمل.

اضطرابات النزيف عند النساء الحوامل يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبيةللصحة وحتى الحياة. هناك احتمال كبير لحدوثه نزيف ما بعد الولادة, الولادة المبكرةأو الإجهاض. ولذلك، يجب على المتخصصين وصف عدد من الاختبارات المناسبة لتحديد الحالة المرضية.

يجب على المرأة الحامل أن تهتم بصحتها. مطلوب الفشل الكاملمن التدخين وشرب حتى جرعات صغيرة من المشروبات الكحولية. يجب أن تصطف بشكل صحيح نظام الشربلأن السوائل الزائدة في الجسم يمكن أن تسبب ترقق الدم.

كيف يظهر المرض نفسه؟

يشار إلى وجود المرض الأعراض المميزة. وتشمل هذه:

  1. طويلة و نزيف حادحتى مع تلف الأوعية الدموية الطفيفة.
  2. أصل غير معروف.
  3. نزيف الأنف المتكرر.
  4. الحيض الثقيل جدا.
  5. نزيف اللثة عند تنظيف الأسنان أو تناول الأطعمة الصلبة.
  6. نزيف في الأمعاء، والذي يتم الكشف عنه عن طريق اختلاط الدم في البراز.

يجب أن تكون هذه العلامات سببًا لاستشارة الطبيب فورًا. سيقوم الأخصائي بإجراء التشخيص الصحيحواكتشف ذلك السبب الدقيقظهور الأعراض.

ما الذي يمكن أن يؤدي إليه عدم العلاج المناسب؟

إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج، فقد يتطور مضاعفات خطيرة. يقدم الخبراء عدة إجابات على سؤال سبب خطورة اضطرابات النزيف:

  1. نزيف في المخ.
  2. قوي الأحاسيس المؤلمةوالنزيف في منطقة المفاصل.
  3. ظهور نزيف في مناطق مختلفةالجهاز الهضمي.

للجادين جروح مفتوحةسيكون من الصعب جدًا إيقاف النزيف. سيؤدي فقدان الدم المفرط إلى تعطيل جميع الأعضاء الداخلية. إذا لم تتم مساعدة الشخص في الوقت المناسب ولم يتم نقل الدم إليه، فسوف يموت.

طرق العلاج

بعد معرفة أسباب المرض، عليك أن تقرر ما يجب القيام به بعد ذلك. سيكون علاج ضعف تخثر الدم صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً. فقط إذا اتبعت جميع تعليمات الطبيب، ستتمكن من تحقيق نتيجة جيدة.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي استخدام المناسب الأدوية. وتشمل هذه:

  1. فيتامين ك للحقن.
  2. العوامل التي تمنع تدمير الفيبرين في الدم. وتشمل هذه حمض أمينوكابرويك وبعض الآخرين.
  3. الأدوية المصممة لتحسين تخثر الدم (التخثر). يمكن أن تكون مباشرة أو غير مباشرة.
  4. الأدوية التي تعيد إنتاج الصفائح الدموية الطبيعية. الأدوية الأكثر استخدامًا هي أوبريلفكين وهيدروكسي يوريا.

نقل البلازما للمريض له تأثير جيد الدم المتبرع به. أنه يحتوي على العوامل الطبيعيةتخثر الدم.

يتم اختيار الأدوية المحددة وجرعاتها من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.. من الضروري اتباع تعليمات الاستخدام بدقة، لأن جرعة زائدة من هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية.

جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائيويوصي الخبراء بالالتزام بنظام غذائي معين. العلاج بالعلاجات الشعبية يعطي أيضًا نتائج جيدة.

أفضل الطرق الشعبية

بمجرد معرفة سبب حدوث الانتهاك، يجب أن تبدأ العلاج على الفور. في نفس الوقت الذي تتناول فيه الأدوية، يمكنك استخدامها وصفات شعبيةمرتكز على النباتات الطبية. ومن بين أكثرها فعالية:

  1. ديكوتيون من نبات القراص لاذع. بفضل ما يحتويه من فيتامينات K وC، يمكنه تحسين مستويات الهيموجلوبين وتقليل تركيزات السكر. لتحضير الدواء، خذ ملعقة كبيرة من المواد الخام المجففة المطحونة أو خمس أوراق من نبات القراص الصغير الطازج. نسكب عليهم كوبًا من الماء المغلي، ونتركهم لمدة لا تقل عن نصف ساعة. يتم شرب التسريب المحضر ربع كوب قبل كل وجبة.
  2. تأثير جيديحتوي على مغلي محضر من القشرة الجوز. لإعداده، من الضروري إعداد القشرة بحيث تبقى جميع الأقسام التي تغطي النواة فيها. تُسكب ملعقة كبيرة من القذائف المسحوقة في نصف لتر من الماء المغلي وتُغلى لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك يتم تصفية المنتج وتناول 20 مل ثلاث مرات في اليوم.
  3. زهرة العطاس لديها القدرة على تحسين تخثر الدم. يتم تحضير التسريب على أساسه. للقيام بذلك، يتم طهي ملعقتين كبيرتين من المواد الخام المجففة مع 200 مل من الماء المغلي. بعد 40 دقيقة سيكون من الممكن تصفية التركيبة. تناول هذا الدواء ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
  4. علاج فعالسوف يصبح تحضيرًا يعتمد على اليارو. قم ببخار 15 جرامًا من العشب الجاف في كوب من الماء المغلي واتركه لمدة 15 دقيقة تقريبًا. تحتاج إلى تناول المنتج المصفى ملعقة كبيرة قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

في في بعض الحالاتواستخدام مثل هذه الوسائل قد يؤدي إلى ظهورها ردود الفعل التحسسية. قبل الاستخدام، تأكد من استشارة طبيبك.

النظام الغذائي الصحيح

جانب مهم من العلاج هو التغذية السليمة. من الضروري أن تدرج في النظام الغذائي قدر الإمكان المزيد من المنتجاتالتي تعمل على تحسين تخثر الدم ولها تأثير مفيد على تكوينه. وتشمل هذه:

  1. المحاصيل الخضراء. اهتمام خاصينبغي أن تعطى للخس والسبانخ. أنها تحتوي على كميات كبيرة من فيتامين ك.
  2. تأكد من تناول الأسماك الدهنية، مثل سمك السلمون المرقط أو السلمون. أدخل كبد سمك القد في نظامك الغذائي.
  3. يجب أن تحتوي القائمة على أكبر قدر ممكن المزيد من الخضروات. يعتبر الملفوف والجزر والذرة والخيار والطماطم والكرفس صحية.
  4. يأكل المزيد من الفواكه: التفاح، الموز، الرمان، الكمثرى. شرب العصائر.
  5. التوت الأحمر، مثل التوت والكشمش والفراولة، سيكون مفيدًا أيضًا.
  6. الجوز.
  7. البقوليات: الفول، العدس، البازلاء.
  8. الخبز الأبيض.
  9. عصيدة الحنطة السوداء.
  10. الدهون الحيوانية: الكريمة، سمنة. عند اختيار اللحوم فمن الأفضل إعطاء الأفضلية لحم الضأن أو لحم الخنزير. كبد لحم الخنزير مفيد أيضًا.

حاول استبعاد الأطعمة التالية تمامًا من نظامك الغذائي:

  1. المشروبات الكحولية.
  2. الشاي الأسود القوي والقهوة.
  3. النقانق.
  4. الأطباق الدهنية والمهداة.
  5. مايونيز.
  6. الحلويات.
  7. المنتجات نصف المصنعة.

يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا. أنت بحاجة إلى الكثير من الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن. هذه هي الطريقة الوحيدة لاستعادة الصحة بسرعة.

الآن أنت تعرف ما يسمى اضطراب النزيف، ولماذا يحدث، وكيفية علاجه. لذلك، في البداية أعراض مثيرة للقلقاستشارة الطبيب والخضوع لفحص طبي.

لا يمكن لأي شخص سليم أن ينزف حتى الموت على الرغم من الجروح الكبيرة إلى حد ما، وذلك بفضل آلية ممتازة لتنظيم الإرقاء. لا ينبغي أن يُحسد أولئك الذين يعانون من أمراض التخثر: أي حقن أو خدش أو إصابة تؤدي إلى النزيف. تصبح المشكلة زيارة عادية لطبيب الأسنان، والحد الأدنى من التدخلات الجراحية، وأحيانا ممارسة الرياضة.

الأمراض التي لها أعراض:

  • الهيموفيليا A و B؛
  • مرض فون ويلبراند.
  • فرفرية نقص الصفيحات (مرض فيرلهوف) ؛
  • وهن الصفيحات الوراثي لغلانزمان.
  • أفيبرينوجين الدم الخلقي (نقص الفيبرينوجين) ؛
  • خلل الفيبرينوجين في الدم (عيوب هيكلية في جزيئات الفيبرينوجين).

تخثر الدم: وصف العملية والمؤشرات الطبيعية

الإرقاء هو نظام بيولوجي وظيفته الحفاظ على الخصائص الريولوجية للدم ووقف النزيف عند تلف جدران الأوعية الدموية.

يتكون من ثلاثة مكونات:

  • نظام التخثر - المسؤول عن عمليات تخثر الدم (التخثر)؛
  • نظام منع تخثر الدم - للعمليات التي تمنع تخثر الدم (منع تخثر الدم).
  • نظام تحلل الفيبرين - لعمليات انحلال الفيبرين (إذابة جلطات الدم المتكونة).

مباشرة بعد الإصابة، لوحظ تشنج الأوعية الدموية في منطقة الإصابة، وبعد ذلك يتم إطلاق سلسلة من التفاعلات، ونتيجة لذلك يتم تشكيل سدادة الصفائح الدموية. في البداية، يتم تنشيط الصفائح الدموية، ثم تلتصق ببعضها البعض وتلتصق بالفيبرينوجين. تلتصق هذه المجمعات بألياف الكولاجين والطبقة الداخلية للأوعية الدموية (البطانة).

يقوم السدادة المشكلة بإغلاق الخلل الموجود في الأوعية الدموية، ويتم تحرير عوامل التخثر منه. يتم الاحتفاظ بشبكات الفيبرين عناصر على شكلالدم ويتشكل جلطة دموية. وفي وقت لاحق، يتم إخراج السائل منه ويتحول إلى جلطة دموية، مما يمنع فقدان المزيد من الدم.

الوقت المميز للإرقاء الأولي في شخص سليمهو 1-3، ولتكوين جلطة الفيبرين - حوالي 10 دقائق.

اضطرابات النزيف: الخصائص العامة

تسمى المشكلة التي لا يتخثر فيها الدم بشكل جيد باضطراب النزيف. ويعود السبب في ذلك إلى حقيقة أن الأوعية الدموية لا تنسد عادةً عند تلفها. ويرتبط مظهره بواحد من ثلاثة عوامل:

  • خلل في آلية الارقاء.
  • أمراض جدران الأوعية الدموية.
  • وظائف الصفائح الدموية.

اعتمادًا على نوع المخالفة، هناك:

تصنيف

وفقا لآلية حدوثها هناك:

  • مكتسب؛
  • محددة وراثيا
  • خلقي.
  • المناعة الذاتية.

وينقسم الشكل الخلقي إلى ثلاثة أنواع أخرى بناءً على عوامل تخثر الدم:

  • المجموعة أ - عدم كفاية التشبع بالجلوبيولين المضاد للهيموفيليا (الثامن) ؛
  • المجموعة ب - انحراف ميزان عامل عيد الميلاد (التاسع)؛
  • المجموعة C - كمية غير كافية من العامل الحادي عشر، الذي يسبق الثرومبوبلاستين.

الأسباب

من بين أسباب اضطرابات النزيف، يحدد أطباء أمراض الدم ما يلي:

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة باضطرابات النزيف:

الصورة السريرية

غالبًا ما تظهر اضطرابات النزيف:

  • على شكل كدمات وأورام دموية وكدمات تظهر بشكل عفوي أو مع إصابات طفيفة؛
  • زيادة نزيف اللثة أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل روتيني.
  • ظهور الجروح والجروح.
  • التئام الجروح لفترة طويلة.
  • فقدان الدم المفرط أثناء قلع الأسنان، والصدمات النفسية، والجراحة.
  • نزيف في تجويف المفصل أو العضلات.
  • الأنف الثقيل و نزيف الرحم;
  • تكون بقع (نمشات) ناجمة عن انصباب الدم تحت الجلد، ويمكن أن تكون ذات لون وردي/أرجواني/بنفسجي.

نصيحة الطبيب! متى أعراض مماثلةيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض الدم والخضوع للفحص

اضطرابات النزيف عند النساء الحوامل

خلال فترة الحمل، والأكثر شيوعا هي أمراض نظام التخثر المكتسبة. يزداد حجم دم الأم بنسبة 25-50% عن مستواه الأولي.

يكمن خطر زيادة قابلية التخثر في حدوث انتشار التخثر داخل الأوعية الدموية. ينتهك تدفق الدم المشيمي بسبب تكوين جلطات دموية صغيرة، ولا يتلقى الجنين التغذية والفيتامينات والأكسجين. يزداد خطر الإصابة بمدينة دبي للإنترنت وزيادة تخثر الدم أثناء الحمل إذا كانت المرأة قد أصيبت بنوبات قلبية أو سكتات دماغية أو دوالي أو تجلط الدم في عائلتها.

يؤدي انخفاض قابلية التخثر إلى خطر حدوث نزيف حاد أثناء الولادة واحتمال انفصال المشيمة المبكر.

الأعراض المصاحبة للأمراض

في معظم المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا، تظهر العلامات الأولى للمرض طفولة(بنهاية السنة الأولى من العمر) على شكل نزيف ناتج عن إصابات (بعد الخلع أو التسنين، كدمات بسيطة). عادة ما يأخذ النزيف في الجلد والعضلات شكل كدمات أو ورم دموي. النزيف الأكثر شيوعًا في المفاصل هو داء المفاصل (عادةً في الركبتين والمرفقين). في الحالات المتكررةيحدث تشوه هشاشة العظام. في الهيموفيليا، يلاحظ النزيف من الأغشية المخاطية (المعدة والأمعاء، من اللثة، في كثير من الأحيان من الكلى وتجويف الأنف)، ونتيجة لذلك غالبا ما يتطور فقر الدم بعد النزف.

تتراوح المظاهر السريرية لمرض فون ويلبراند من خفيفة إلى معتدلة وتشمل كدمات مخاطية طفيفة ونزيفًا مع تخفيضات طفيفةالآفات الجلدية التي قد تتوقف وتحدث بعد بضع ساعات. يزيد الدورة الشهريةفقدان الدم بعد التدخلات الجراحية (قلع الأسنان، إزالة اللوزتين). تعمل الصفائح الدموية بشكل جيد بما فيه الكفاية بحيث لا تحدث النمشات والفرفرية.

في المرضى الذين يعانون من فرفرية نقص الصفيحات، يظهر نزيف متعدد غير مؤلم تحت الجلد، في الأغشية المخاطية (النسخة "الجافة")، وكذلك النزيف (النسخة "الرطبة"). أنها تتطور بشكل عفوي ولا تتوافق شدتها مع قوة التأثير المؤلم. يمكن أن يكون الضرر الذي يلحق بالجلد فرديًا أو متعددًا ويظهر بشكل رئيسي في الليل.

هناك طفح جلدي نزفي أشكال مختلفةوتختلف في اللون (من الأزرق الأرجواني الساطع إلى الأصفر والأخضر الشاحب). غالبًا ما تظهر على الصدر والبطن والفخذين ونادرا ما تظهر في الداخل منطقة الوجه. يعتبر النزيف في الصلبة العين خطيرا بشكل خاص، والذي يمكن أن يكون بمثابة علامة على نزيف محتمل في الدماغ. تضخم الطحال ليس نموذجيًا لهذا المرض.

وهن الصفائح الدموية هو مرض ناجم عن أمراض الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى النزيف. يتميز هذا المرض بالصورة السريرية:

  • نزيف في الأنف.
  • فرفرية مجهولة السبب;
  • نزيف من اللثة ونزيف في المعدة.
  • غزارة الطمث - فترات ثقيلة عند النساء.
  • بيلة دموية - دم في البول.

أي طبيب ومتى يجب الاتصال به

يتم علاج هذا المرض. إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال على الفور، أو إلى متخصصلمزيد من الفحص.

التشخيص

يعتمد التشخيص على:

يسأل الطبيب المريض عن وجوده الأعراض المصاحبةتكرار وطبيعة النزيف ومدته، استخدام الأدوية، أمراض الماضي. بعد فحص الأنظمة، يتم وصف اختبارات إضافية.

إلى الأساليب تشخيصات محددةيشمل:

  • تحديد زمن التخثر الدم كله(طريقة ماس - ماجرو أو موراويتز)؛
  • تصوير التجلطات الدموية.
  • اختبار توليد الثرومبين (الثرومبين وإمكانات الثرومبين الذاتية)؛
  • تنشيط زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (aPTT)؛
  • اختبار زمن البروثرومبين (أو اختبار البروثرومبين، INR، PT).

علاج

للاختيار تكتيكات فعالةالعلاج، فمن الضروري تحديد سبب الأعراض.

في الهيموفيليا، يكون التخفيف الكامل من المرض مستحيلاً، لذا فإن أساس العلاج هو العلاج البديل المرقئ بتركيزات عوامل تخثر الدم الثامن والتاسع. الجرعة المطلوبةيتم تحديد التركيز من خلال شدة الهيموفيليا وشدة ونوع النزيف.

أساسي طريقة الشفاءلفرفرية نقص الصفيحات، ضخ البلازما، وتستخدم بدقة وفقا للمؤشرات. كما يتم استخدام فصادة البلازما، وتخثر الدم، والعلاج النبضي باستخدام ميثيل بريدنيزولون، وبريدنيزولون عن طريق الفم.

بالنسبة للأشكال الخفيفة من مرض فون ويلبراند، يتم العلاج باستخدام لأغراض وقائية(في التدخلات الجراحية, إجراءات طب الأسنان). في بالطبع شديدتعيين العلاج البديلفي شكل عمليات نقل البلازما المبردة والمضادة للهيموفيليا. يتم أيضًا استخدام طريقة نقل الدم الكامل وكتلة الصفائح الدموية ومنتجات الدم البروتينية (الفيبرينوجين والثرومبين).

من أجل تقليل الأعراض، يتم إدخال المحاليل إلى جسم المريض الذي يعود إلى طبيعته الخصائص الريولوجيةالدم (السيولة). ونتيجة لذلك، يتم تحقيق تطبيع وظائف الأعضاء والأنسجة المضطربة بسبب اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة والنزيف والنزيف.

النظام الغذائي ونمط الحياة

يجب مراقبة المريض المصاب بهذا المرض باستمرار من قبل الطبيب، ويجب أن يتعلم كيفية استخدام الأدوية لوقف النزيف. يجب أن يتذكر المرضى أيضًا أنه إذا لم يكن هناك نزيف بعد الإصابة، فهذا يعني أنه سيبدأ بعد فترة، ويحتاجون إلى إعطاء الأدوية اللازمة.

تعمل الأنشطة الرياضية على تقوية العضلات ولها تأثير إيجابي على الدورة الدموية. قبل اختيار الجنس الأنشطة البدنيةيجب عليك استشارة طبيبك.

لا يوجد قواعد صارمةفي التغذية، والتي ينبغي الالتزام بها بلا شك.

لاستعادة الدم وتحسين عملية التجلط، من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على أملاح الفوسفور والكالسيوم والفيتامينات أ، ب، ج، د.

فيتامين ك موجود في السبانخ، والخس، البصلوالجزر والموز والطماطم. لزيادة الهيموجلوبين وتقوية جدران الأوعية الدموية وخفض مستويات الكوليسترول، من الضروري إدراج الكبد والأسماك في النظام الغذائي الأصناف الدهنية، الحمضيات، المكسرات، الرمان، الأفوكادو، البنجر. أضف أيضًا إلى نظامك الغذائي عصير التوت البري، عسل، عصيدة الحنطة السوداءوعصائر الجزر والتفاح والبنجر.

العلاج التقليدي

الوصفات التقليدية لعلاج اضطرابات الجهاز المرقئ:

  • 2 ملعقة صغيرة. صب 2 كوب من جذر الراسن الماء البارد‎تناول رشفات صغيرة على مدار اليوم؛
  • عشب محفظة الراعييُسكب الماء المغلي (3 ملاعق كبيرة لكل 2 كوب) ويترك لمدة 4 ساعات ثم يصفى. خذ 4 مرات في اليوم قبل الوجبات، جرعة - نصف كوب؛
  • صب 2 ملعقة صغيرة من الماء في 2 كوب من الماء. مرج إبرة الراعي ويترك لمدة 8 ساعات، سلالة. تناول رشفات صغيرة على مدار اليوم؛
  • ملعقة صغيرة أعشاب اليارو في كوب من الماء المغلي وتترك لمدة 30 دقيقة. شرب ثلث كوب يوميا قبل وجبات الطعام.
  • 2 ثانية. ل. أعشاب بوليغونوم في كوب من الماء المغلي، تسخن في حمام مائي لمدة 15 دقيقة، تبرد لمدة 45 دقيقة. إحضار التسريب الناتج إلى 200 مل الماء المغلي. شرب ثلث كوب 3-4 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.
  • 1 ص. ل. قم بغلي جذور حميض الحصان لمدة 15 دقيقة في 1.5 كوب من الماء واتركها لمدة 4 ساعات. خذ وفقا ل ل. 3-4 مرات يوميا قبل وجبات الطعام.

مهم! اضطرابات النزيف هي علم الأمراض الخطيرحيث تتعطل عملية تكوين الخثرة في الجسم. ونتيجة لهذه الاضطرابات، قد يحدث نزيف حاد وطويل الأمد بعد الإصابة. لحماية حياتك يجب أن تذهب الفحص الكاملواستشارة الطبيب بدلاً من العلاج الذاتي

العواقب والمضاعفات

يمكن أن تؤدي اضطرابات النزيف إلى المضاعفات التالية:

  • السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية.
  • فقر الدم ما بعد النزف;
  • احتشاء عضلة القلب.
  • الجلطات الدموية.
  • صدمة نزفيةيرتبط بكمية كبيرة من فقدان الدم.
  • نزيف في الأعضاء الداخلية.

يشكل علم الأمراض الخطر الأكبر على النساء الحوامل. وهو السبب في 80% من حالات الإجهاض المتكرر واضطرابات تدفق الدم في الرحم والولادة المبكرة حتى 34 أسبوعًا.

تنبؤ بالمناخ

على خلفية العلاج الذي يتم إجراؤه بانتظام، فإن العمر المتوقع للمريض لا يختلف عن حياة الشخص الذي لا يعاني من هذا المرض.

وقاية

الطرق الأساسية لمنع تطور المرض:

يراقب التدابير المحددةالوقاية لحماية نفسك. إذا ظهرت الأعراض الأولى يجب استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.

لوحظ انخفاض تخثر الدم (انخفاض عدد الصفائح الدموية) واعتلال الصفيحات المكتسب ونقص بعض عوامل التخثر ونقص فبرينوجين الدم. أنها تسبب نوع من النزيف الشعري، والذي يتميز بأورام دموية على الجلد والأغشية المخاطية، والطفح الجلدي الصغير، ونزيف في الأنف، ونزيف محتمل في الدماغ. مع جرعة زائدة من مضادات التخثر يظهر نوع من النزيف الدموي: نزيف في العضلات والمفاصل وتحت الجلد والمعدة والكلى، نزيف معوينزيف طويل بسبب الأضرار الميكانيكية.

التهاب الأوعية الدموية المناعي والمعدي (التهاب جدران الأوعية الدموية) يسبب نوع من النزيف البرفري الوعائي: التهاب الكلية، طفح جلدينزيف معوي. يحدث تخثر الدم السيئ مع الأورام الوعائية (الورم)، وتركيب التحويلات الشريانية الوريدية، ويتجلى كنوع من النزيف الوعائي: نزيف وفير ومتكرر لا يغير مكانه. لوحظ تدهور تخثر الدم في مدينة دبي للإنترنت المتأخرة (ضعف تخثر الدم بسبب الإطلاق الضخم للمواد التجلطية من الأنسجة) ، وهذه الحالة نتيجة للإنتان والصدمة وانسداد السائل الأمنيوسي وانفصال المشيمة المبكر. يتطور تخثر الدم السيئ مع أمراض الكبد (بشكل رئيسي بسبب التهاب الكبد)، بسبب فقدان الدم الحاد.

الدم هو استمرار الحياة البيئة الداخليةجسم. ينفذ العديد من الوظائف: توصيل الأكسجين والمواد المغذية؛ إزالة منتجات التحلل. تنظيم التبادل الحراري. ينقل الانزيمات النشطةوالمواد الهرمونية. وظيفة وقائيةفي شكل البلعمة والإرقاء. ولكن ماذا تفعل إذا كان الأمر سيئا، فما هي العواقب والأسباب التي قد تؤدي إلى مثل هذا المرض.

في شكل حاد من اضطراب نظام التخثر - مرض فون ويلبراند، يتم تشكيل نزيف مميز تحت الجلد، ونزيف في الجراب حول المفصل متكرر، ومن الممكن نزيف داخلي. مرض فون ويلبراند وراثي، ولكن هناك أيضًا أشكال مكتسبة. تحدث بعد تكرارها، كمضاعفات، يمكن استفزازها أمراض الروماتيزمبعض أمراض القلب.

خطر أثناء الحمل

مع بداية الحمل، تحدث إعادة تشكيل لجميع الأجهزة في جسم المرأة، بما في ذلك الدورة الدموية. كائن حي الأم الحاملينظم كمية بروتينات تخثر الدم طوال فترة الحمل بأكملها. في النصف الأول، يكون أقل قليلا من المعدل الطبيعي، مما يخلق الظروف الملائمة لتطوير المشيمة.

متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص المرضى أشكال وراثيةاضطرابات النزيف، مع النهج الصحيحونمط الحياة الأنيق هو نفس أسلوب حياة الأشخاص الأصحاء.

في الحالات الشديدةاضطرابات تجلط الدم، الإدارة الممكنة المخدرات الاصطناعيةنظائرها من الفيتامينات K و B12 التي تحفز إنتاج البروثرومبين والفيبرينوجين. في العلاج المعقدوصف الأدوية التي تقلل من نفاذية الأوعية الدموية.

العلاجات الشعبية

علاج ضعف تخثر الدم بالعلاجات الشعبية ينطوي على استخدام كل من الأعشاب والأعشاب الخاصة. من الأطعمة التي تزيد من تخثر الدم الخضروات الغنية بفيتامين ك: السبانخ، الملفوف بأنواعه، الجزر. العصائر المصنوعة من التوت الأحمر مفيدة جدًا للأطفال: التوت البري والفراولة والتوت والكشمش الأحمر.

لإنتاج فيتامين ب 12، يحتاج الشخص إلى تناول الأسماك والكبد والأسماك بانتظام. البقوليات, الجوز. إذا انخفض تخثر الدم، فمن الضروري تقليل كمية السوائل المستهلكة حتى لا يخفف الدم.

يساعد تناول مغلي نبات القراص أو اليارو على تحسين بروتينات التخثر. الشاي مع نبتة سانت جون يساعد بشكل جيد وعادل الشاي الأخضروالتي ينبغي أن تحل محل استهلاك الشاي الأسود والقهوة.

ضخ زهرة العطاس له تأثير مفيد:

  • قم بسكب ملعقتين كبيرتين من العشب الجاف في كوب من الماء المغلي واتركه لمدة 40 - 45 دقيقة، ثم قم بتصفيته وتناول هذا المحلول ثلاث مرات في اليوم، ملعقة كبيرة. يمكنك تحضير الزهور وتجفيفها بنفسك، أو يمكنك شراء الأعشاب أو القطرات الجاهزة من الصيدلية.