مفيد

مستشفى المنطقة المركزية: الهيكل والوظائف والدور في تقديم الرعاية الطبية لسكان الريف. الأنشطة الرئيسية للمستشفى الإقليمي، هيكله، وظائفه. دوره في تنظيم الرعاية الطبية للسكان الذين يعيشون في المناطق الريفية

المرحلة الثانية من الرعاية الطبية لسكان الريف.

المؤسسة الرئيسية للمرحلة الثانية من الرعاية الطبية لسكان الريف هي مستشفى المنطقة المركزية (CRH). ويوفر لسكان الريف العلاج المؤهل والرعاية الوقائية، سواء للمرضى الداخليين أو الخارجيين.

أساسي مهام مستشفى المنطقة المركزي:

توفير رعاية متخصصة للمرضى الداخليين والخارجيين على درجة عالية من الكفاءة لسكان المنطقة والمركز الإقليمي؛

الإدارة التشغيلية والتنظيمية والمنهجية والرقابة على أنشطة جميع مؤسسات الرعاية الصحية؛

تخطيط وتمويل وتنظيم الخدمات اللوجستية لمؤسسات الرعاية الصحية في المنطقة؛

تطوير وتنفيذ التدابير الرامية إلى تحسين نوعية الرعاية الطبية لسكان المنطقة، والحد من معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة والوفيات في المستشفيات ووفيات الأطفال والوفيات العامة وتحسين صحة المراهقين؛

التنفيذ في الوقت المناسب للأساليب والوسائل الحديثة للوقاية والتشخيص والعلاج في ممارسة مرافق الرعاية الصحية؛

تنفيذ تدابير التنسيب والاستخدام الرشيد وتحسين المؤهلات المهنية للموظفين ؛

تنفيذ الأنشطة التي تهدف إلى الاستخدام الفعال للأموال والقوات، وتعزيز القاعدة المادية والتقنية للمنطقة، وتحسين أنظمة الإدارة التنظيمية والمنهجية والتشغيلية، وإدارة جميع مرافق الرعاية الصحية في المنطقة، باستخدام الإنجازات العلمية الحديثة؛

- توفير سيارات الإسعاف والرعاية الطارئة في المنطقة.

يحتوي مستشفى المنطقة المركزية، بغض النظر عن سعة الأسرة وحجم السكان ونطاق الخدمة، على مستشفى وعيادة وصيدلية ومحقق وخدمات طبية وإدارية ومكتب تنظيمي ومنهجي (OMK) وقسم إسعاف وطوارئ.

يجب أن يضم قسم التنويم في مستشفى المنطقة المركزية 5 أقسام على الأقل حسب التخصصات؛ العلاج والجراحة وطب الأطفال وأمراض النساء والتوليد والأمراض المعدية. بالإضافة إلى الحد الأدنى المطلوب، يمكن لمستشفيات المنطقة المركزية الكبيرة تنظيم أقسام للتخصصات الأخرى (طب الأعصاب، طب الأنف والأذن والحنجرة، طب العيون، طب الرضوح، وما إلى ذلك).

في قسم العيادات الخارجية بمستشفى المنطقة المركزية، يتم تقديم الرعاية المتخصصة في 1015 تخصصًا، وغالبًا ما تكون هذه الأقسام بمثابة مراكز متخصصة مشتركة بين المناطق.

تتم خدمة المرضى الذين يعيشون في منطقة مخصصة لمستشفى المنطقة مباشرة من قبل المستشفى. ويتم إدخال المرضى الذين يعيشون في مناطق أخرى إلى مستشفى المنطقة بناءً على إحالة الأطباء من المستشفيات المحلية. يقوم الأطباء المحليون بإحالة المرضى إلى مستشفى المنطقة في الحالات التي لا يمكن فيها توفير الرعاية المتخصصة اللازمة في الموقع، عندما يحتاج المرضى إلى استشارة أو توضيح التشخيص أو الأشعة السينية أو الفحص التشخيصي السريري المختبري. يتم استخدام مشاركة المتخصصين من مستشفيات المنطقة أثناء الفحوصات السريرية على نطاق واسع.

يأتي سكان الريف إلى مستشفى المنطقة بناءً على تحويلات من المؤسسات الطبية في المناطق الريفية إذا كانوا بحاجة إلى رعاية طبية متخصصة، أو فحص وظيفي، أو استشارة أخصائيين طبيين.

تلعب المساعدة المتنقلة دورًا مهمًا في عمل مستشفى المنطقة المركزية. يتم تشكيل فرق طبية متنقلة من قبل كبير الأطباء وتقوم بمعاينة المرضى في 5-7 تخصصات. يتم تحديد تكوين الأخصائيين الطبيين للفريق اعتمادًا على تطور شبكة العيادات الخارجية في منطقة معينة، وتزويدها بالأطباء واحتياجات السكان من الأنواع المناسبة من الرعاية الطبية. يمكن أن يشمل الأطباء: المعالجين، أطباء الأطفال، الجراحين، أطباء النساء والتوليد، أطباء العيون، أطباء الأعصاب، إلخ. يتم تزويد الفريق الزائر بالمركبات، بما في ذلك المركبات الخاصة، ومجهز بالمعدات اللازمة (المحمولة بشكل أساسي) ومعدات الفحص والعلاج. مرضى . وتوكل قيادة الفريق الطبي المتنقل إلى أحد أطباء الفريق المؤهلين والذي يتمتع بخبرة في العمل الطبي والتنظيمي. تقوم مكاتب التصوير الفلوري وطب الأسنان ومختبرات التشخيص السريري والبكتريولوجي بزيارة القرية بانتظام.

يتم توفير الإسعاف ورعاية الطوارئ من قبل القسم المختص، وهو جزء من مستشفى المنطقة المركزية، والمسؤول عن تقديم هذا النوع من المساعدة لسكان مركز المنطقة والمستوطنات المخصصة له.

أحد أهم الوحدات الهيكلية لمستشفى المنطقة المركزية هو المكتب التنظيمي والمنهجي (OMK)، الذي يرأسه نائب كبير أطباء مستشفى المنطقة المركزية للرعاية الطبية لسكان المنطقة. OMK هو المساعد الرئيسي لكبير الأطباء في شؤون إدارة وتنظيم وتنسيق جميع الأعمال التنظيمية والمنهجية لمستشفى المنطقة المركزية والمؤسسات الطبية الأخرى في المنطقة.

تشمل المهام الرئيسية لـ OMK ما يلي:

تحليل وتجميع البيانات عن الحالة الصحية للسكان وأنشطة مرافق الرعاية الصحية في المنطقة؛

حساب مؤشرات التقييم وتحليل أنشطة مستشفى المنطقة المركزية ككل والخدمات المتخصصة الفردية؛

تجميع تقرير موجز عن شبكة مرافق الرعاية الصحية وموظفيها وأنشطتها في المنطقة؛ تحديد أوجه القصور في عمل مرافق الرعاية الصحية ووضع التدابير اللازمة للقضاء عليها؛ وضع خطة عمل للرعاية الطبية لجميع سكان المنطقة، ومراقبة تنفيذها؛

تنفيذ تدابير لتحسين جودة العلاج والعمل الوقائي ،

التدريب المتقدم للمتخصصين،

دراسة ونشر أشكال العمل الحديثة الجديدة في مجال الرعاية الطبية،

التخطيط طويل المدى لتطوير الرعاية الصحية في المنطقة،

تنظيم العمل في الأنشطة التجارية خارج الميزانية والتأمين الصحي.

خطة عمل OMK هي في الواقع خطة للعمل التنظيمي والمنهجي لمستشفى المنطقة المركزية بأكمله. أقسامها الإلزامية هي:

تحليل المؤشرات الديموغرافية ومواد الإبلاغ عن الشبكة والموظفين والأنشطة في مرافق الرعاية الصحية في المنطقة وعن الحالة الصحية للسكان؛

تنظيم وتنفيذ تدابير لتوفير العلاج والمساعدة الاستشارية والتنظيمية والمنهجية للمؤسسات الطبية في المنطقة؛

القيام بأنشطة لتحسين مؤهلات العاملين في المجال الطبي؛ تعزيز القاعدة المادية والتقنية لمرافق الرعاية الصحية في المنطقة.

تقييم أنشطة وفعالية المؤسسات الطبية بالمنطقة وأقسام مستشفى المنطقة المركزية؛

تدابير لتحسين نوعية الرعاية الطبية والإسعاف والرعاية في حالات الطوارئ؛

وإدخال أنواع جديدة من التشخيص والعلاج؛

تحسين الجوانب الأخلاقية والأخلاقية لدى موظفي المؤسسات الطبية.

واستناداً إلى تحليل منهجي للوضع الصحي لسكان المنطقة وخطط مؤسسات المنطقة، يضع مجلس الوزراء خطة عمل شاملة لتحسين الرعاية الطبية وتعزيز صحة سكان المنطقة.

يعد توفير التوجيه المنهجي والرقابة على العمل المحاسبي والإحصائي في جميع مؤسسات المنطقة من أهم وظائف المكتب التنظيمي والمنهجي. وتشمل واجبات المكاتب تلقي التقارير السنوية. بناءً على البيانات المستمدة من نماذج التقارير والتحليلات الخاصة، يقوم القسم التنظيمي والمنهجي بتجميع نظرة عامة على الحالة الصحية لمختلف المجموعات السكانية وتقييم المؤشرات الصحية. يجب أن تحتوي الغرف التنظيمية والمنهجية على معلومات حول المؤتمرات والفصول الإقليمية مع الأطباء والمساعدين الطبيين، والندوات بمشاركة المتخصصين الإقليميين، والتخصص والتدريب المتقدم للعاملين في المجال الطبي.

يعمل كبار المتخصصين (في المنطقة) في المنطقة، والذين هم أيضًا رؤساء الأقسام المتخصصة في مستشفى المنطقة المركزية، على اتصال وثيق مع OMK في مستشفى المنطقة المركزية. يوجد حاليًا في جميع المناطق تقريبًا متخصصون إقليميون في العلاج وطب الأطفال والجراحة وأمراض النساء والتوليد وطب السل. يتم تعيينهم من قبل كبير أطباء المنطقة بالاتفاق مع كبار المتخصصين الإقليميين ويكونون مسؤولين مباشرة أمام كبير أطباء مستشفى المنطقة المركزية أو نائبه.

المهام الرئيسية لمتخصصي المنطقة هي:

الإدارة التنظيمية والمنهجية لعمل الخدمة المتخصصة ذات الصلة؛

زيارات منتظمة وفقًا للجدول الزمني للمستشفيات المحلية والعيادات الخارجية ومراكز الإسعافات الأولية؛

تحسين طرق التشخيص والعلاج والوقاية من الأمراض المتخصصة؛

مراقبة ومراقبة سكان المستوصف، وخاصة الأشخاص في المهن الزراعية الرائدة؛

تحليل التقارير الإحصائية عن خدمتك؛ التدريب المتقدم للعاملين في المجال الطبي.

من أجل توفير رعاية طبية متخصصة بشكل أفضل، يتم إنشاء مراكز (أقسام) متخصصة بين المناطق ومجهزة بالمعدات الحديثة. تقدم المراكز المتخصصة المشتركة بين المناطق المساعدة الطبية والاستشارية، وتقوم بالأعمال التنظيمية والمنهجية، وتحسين مؤهلات العاملين الطبيين في المستشفيات والعيادات المحلية والمستشفيات، وتحليل المؤشرات الصحية وعوامل الخطر التي تحدد الإصابة بالأمراض في تخصص معين

تنظيم وتوفير الرعاية الطبية المؤهلة للسكان،
– تنظيم وتنفيذ مجموعة من التدابير الوقائية الرامية إلى الحد من معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة ووفيات الأمهات والأطفال والوفيات العامة،
- تنظيم وإجراء فعاليات للتثقيف الصحي والصحي للسكان، والترويج على نطاق واسع لأسلوب حياة صحي،
- تنظيم وإجراء مراقبة الجودة لعلاج المرضى،
- الأنشطة الصيدلانية،
– السيطرة على تداول المواد المخدرة و (أو) المؤثرات العقلية.

لأداء المهام والوظائف الرئيسية، يقوم المستشفى، من خلال موظفيه، بتنظيم وتنفيذ العمل لتزويدنا بالرعاية الطبية، التي نختبرها بأنفسنا عندما نذهب إلى الطبيب (على سبيل المثال، الاستشفاء في الوقت المناسب أو الإحالة للفحص، وما إلى ذلك). ).

تشمل مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية "مستشفى منطقة إفريموفسكايا" الأقسام الهيكلية التالية:

· المستوصف رقم 1 ش. داشنايا، 4؛

· مستوصف رقم 2 ش. الانتفاضة السلوفاكية، 18؛

· استشارة المرأة ش. الانتفاضة السلوفاكية، 18؛

· عيادة الأطفال ش. داشنايا، 4؛

· فرع عيادة الأطفال ش. دروزبي، 26؛

· مركز التشخيص والعلاج المشترك بين البلديات، ش. الانتفاضة السلوفاكية، 18؛

· قسم غسيل الكلى للمرضى الخارجيين ش. الانتفاضة السلوفاكية، 18؛

مستشفى يضم 325 سريرًا على مدار الساعة وفقًا للملف التعريفي، بما في ذلك:
القسم الجراحي
قسم الأمراض المعدية
جناح الولادة
قسم أمراض القلب
مستشفى نهاري يضم 43 سريرًا وفقًا للملف التعريفي؛
العيادة الخارجية ستيبنوخوتورسكايا، قرية ستيبنوي خوتور؛
عيادة Bolsheplotavskaya الخارجية، طوافات Bolshie؛
عيادة شيلوفسكايا الخارجية، القرية. شيلوفو.
ثلاثة وعشرون خطة عمل؛
محطة الاسعاف

2. غرض وأهداف العمل:

الغرض من العمل: إجراء تقييم عام لتوفير الرعاية للمرضى الخارجيين في منطقة إفريموفسكي وما يرتبط بذلك من تطوير التدابير لزيادة كفاءة استخدام الموارد في الرعاية الصحية، بهدف الحفاظ على صحة سكان منطقة إفريموفسكي وتحسينها.

المهام:

1. حدد مؤشرات لتقييم حجم رعاية المرضى الخارجيين في منطقة إفريموفسكي للفترة 2008-2012.

2. مقارنة المؤشرات المختارة بمؤشرات مماثلة في منطقة تولا.

3. إجراء تقييم عام للمؤشرات.

4. استخلاص استنتاج حول مدى فعالية تقديم الرعاية الطبية للأطفال بناء على نتائج البيانات التي تم الحصول عليها.

3. تحليل مؤشرات مختارة لعمل رعاية المرضى الخارجيين في منطقة إفريموفسكي ومنطقة تولا للفترة 2008-2012.

1. توافر العيادات الخارجية (الوحدات) في منطقة إفريموفسكي بمنطقة تولا (لكل 10000 نسمة) 2008-2012.

المرحلة الثانية من الرعاية الطبية لسكان الريف.

أساسي مهام مستشفى المنطقة المركزي:

توفير رعاية متخصصة للمرضى الداخليين والخارجيين على درجة عالية من الكفاءة لسكان المنطقة والمركز الإقليمي؛

الإدارة التشغيلية والتنظيمية والمنهجية والرقابة على أنشطة جميع مؤسسات الرعاية الصحية؛

تخطيط وتمويل وتنظيم الخدمات اللوجستية لمؤسسات الرعاية الصحية في المنطقة؛

التنفيذ في الوقت المناسب للأساليب والوسائل الحديثة للوقاية والتشخيص والعلاج في ممارسة مرافق الرعاية الصحية؛

تنفيذ تدابير التنسيب والاستخدام الرشيد وتحسين المؤهلات المهنية للموظفين ؛

- توفير سيارات الإسعاف والرعاية الطارئة في المنطقة.

تشمل المهام الرئيسية لـ OMK ما يلي:

تحليل وتجميع البيانات عن الحالة الصحية للسكان وأنشطة مرافق الرعاية الصحية في المنطقة؛

حساب مؤشرات التقييم وتحليل أنشطة مستشفى المنطقة المركزية ككل والخدمات المتخصصة الفردية؛

تنفيذ تدابير لتحسين جودة العلاج والعمل الوقائي ،

التدريب المتقدم للمتخصصين،

دراسة ونشر أشكال العمل الحديثة الجديدة في مجال الرعاية الطبية،

التخطيط طويل المدى لتطوير الرعاية الصحية في المنطقة،

تنظيم العمل في الأنشطة التجارية خارج الميزانية والتأمين الصحي.

خطة عمل OMK هي في الواقع خطة للعمل التنظيمي والمنهجي لمستشفى المنطقة المركزية بأكمله. أقسامها الإلزامية هي:

تنظيم وتنفيذ تدابير لتوفير العلاج والمساعدة الاستشارية والتنظيمية والمنهجية للمؤسسات الطبية في المنطقة؛

تقييم أنشطة وفعالية المؤسسات الطبية بالمنطقة وأقسام مستشفى المنطقة المركزية؛

تدابير لتحسين نوعية الرعاية الطبية والإسعاف والرعاية في حالات الطوارئ؛

وإدخال أنواع جديدة من التشخيص والعلاج؛

تحسين الجوانب الأخلاقية والأخلاقية لدى موظفي المؤسسات الطبية.

المهام الرئيسية لمتخصصي المنطقة هي:

الإدارة التنظيمية والمنهجية لعمل الخدمة المتخصصة ذات الصلة؛

زيارات منتظمة وفقًا للجدول الزمني للمستشفيات المحلية والعيادات الخارجية ومراكز الإسعافات الأولية؛

تحسين طرق التشخيص والعلاج والوقاية من الأمراض المتخصصة؛

مراقبة ومراقبة سكان المستوصف، وخاصة الأشخاص في المهن الزراعية الرائدة؛

المؤسسة الرئيسية للمرحلة الثانية من الرعاية الطبية لسكان الريف هي مستشفى المنطقة المركزية (CRH). وهو يوفر لسكان الريف العلاج المؤهل والرعاية الوقائية، سواء للمرضى الداخليين أو الخارجيين.

المهام الرئيسية لمستشفى المنطقة المركزية:

Øتوفير رعاية متخصصة وعالية الكفاءة للمرضى الداخليين والخارجيين لسكان المنطقة والمركز الإقليمي؛

Ø الإدارة التشغيلية والتنظيمية والمنهجية ومراقبة أنشطة جميع مؤسسات الرعاية الصحية؛

Øتخطيط وتمويل وتنظيم الخدمات اللوجستية لمؤسسات الرعاية الصحية في المنطقة.

Øوضع وتنفيذ التدابير الرامية إلى تحسين نوعية الرعاية الطبية لسكان المنطقة، والحد من معدلات الإصابة بالأمراض والإعاقة والوفيات في المستشفيات ووفيات الأطفال والوفيات العامة وتحسين صحة المراهقين؛

Ø إدخال الأساليب والوسائل الحديثة للوقاية والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب في ممارسة مرافق الرعاية الصحية؛

Øتنفيذ تدابير التنسيب والاستخدام الرشيد وتحسين المؤهلات المهنية للموظفين؛

Øتنفيذ الأنشطة التي تهدف إلى الاستخدام الفعال للأموال والقوات، وتعزيز القاعدة المادية والتقنية للمنطقة، وتحسين أنظمة الإدارة التنظيمية والمنهجية والتشغيلية، وإدارة جميع مرافق الرعاية الصحية في المنطقة، باستخدام الإنجازات العلمية الحديثة؛

Ø توفير الإسعاف والرعاية الطارئة في المنطقة.

أرز. 2. الهيكل التنظيمي التقريبي لمستشفى المنطقة المركزي

يحتوي مستشفى المنطقة المركزية، بغض النظر عن سعة الأسرة وحجم السكان ونصف قطر الخدمة، على مستشفى وعيادة وصيدلية ومحقق وخدمات طبية وإدارية ومكتب منهجي (OMK) وقسم إسعاف وطوارئ.

في قسم العيادات الخارجية بمستشفى المنطقة المركزية، يتم تقديم الرعاية المتخصصة في 10-15 تخصصًا، وغالبًا ما تكون هذه الأقسام بمثابة مراكز متخصصة مشتركة بين المناطق.

يذهب سكان الريف إلى مستشفى المنطقة بناءً على إحالات من المؤسسات الطبية في المناطق الريفية إذا كانوا بحاجة إلى رعاية طبية متخصصة أو فحص وظيفي أو استشارة.

مكان مهم في عمل مستشفى المنطقة المركزية هو المساعدة المتنقلة . يتم تشكيل فرق طبية متنقلة من قبل كبير الأطباء وتقوم بمعاينة المرضى في 5-7 تخصصات.

الإسعاف والرعاية الطارئةيتم تنفيذها من قبل القسم المقابل الذي يعد جزءًا من مستشفى المنطقة المركزية، وهو المسؤول عن تقديم هذا النوع من المساعدة لسكان مركز المنطقة والمستوطنات المخصصة له.

من أهم الأقسام الهيكلية بمستشفى المنطقة المركزية المكتب التنظيمي والمنهجي (OMK) ويرأسه نائب رئيس أطباء مستشفى المنطقة المركزية للخدمات الطبية لسكان المنطقة. تشمل المهام الرئيسية لـ OMK، وهو المساعد الرئيسي لكبير الأطباء في شؤون إدارة وتنظيم وتنسيق جميع الأعمال التنظيمية والمنهجية لمستشفى المنطقة المركزية والمؤسسات الطبية الأخرى في المنطقة، ما يلي:

1) تحليل وتجميع البيانات عن الحالة الصحية للسكان وأنشطة مرافق الرعاية الصحية في المنطقة؛

2) حساب مؤشرات التقييم وتحليل أنشطة مستشفى المنطقة المركزية ككل والخدمات المتخصصة الفردية؛

3) إعداد تقرير موجز عن شبكة مرافق الرعاية الصحية وموظفيها وأنشطتها في المنطقة؛

4) تحديد أوجه القصور في عمل مرافق الرعاية الصحية ووضع الإجراءات اللازمة للقضاء عليها.

5) وضع خطة عمل للرعاية الطبية لجميع سكان المنطقة ومراقبة تنفيذها.

يأتي سكان الريف إلى مستشفى المنطقة بناءً على تحويلات من المؤسسات الطبية في المنطقة الريفية في حالة الحاجة إلى رعاية طبية متخصصة، وفحص وظيفي، واستشارة الأخصائيين الطبيين، وكذلك سكان المناطق المخصصة والمركز الإقليمي نفسه.

يتم تحديد فئات مستشفيات المنطقة حسب عدد سكان المنطقة وعدد الأسرة (بما في ذلك مستشفيات المناطق الريفية). في المجموع، هناك 6 فئات من مستشفيات المنطقة المركزية: من 100 (الفئة السادسة) إلى 400 (الفئة الأولى) سرير. يسمح جدول التوظيف في مستشفيات المنطقة بوجود أطباء من معظم التخصصات (في بعض المناطق المكتظة بالسكان، خاصة تلك التي بها مراكز متخصصة بين المناطق، يصل عددهم إلى 30). تعد وحدة المنطقة هي الحلقة الرئيسية في مجال الرعاية الصحية بالمنطقة الإدارية الريفية، والتي توفر الرعاية الطبية المتخصصة والمؤهلة لأنواعها الرئيسية. بالإضافة إلى ذلك، يوفر المتخصصون من مستشفى المنطقة المركزي (CRH) الإدارة التنظيمية والمنهجية لجميع المؤسسات الطبية في المنطقة.

بالإضافة إلى مستشفيات المنطقة المركزية، والتي تقع في الغالبية العظمى من الحالات في مركز المنطقة، قد تكون هناك مستشفيات منطقة أخرى في المنطقة، ما يسمى بالمستشفيات "المرقمة"، والتي غالبًا ما تكون بمثابة فرع للمنطقة المركزية المستشفى أو يمكن أن يتخصص في نوع أو آخر من الرعاية الطبية.

من أجل توفير رعاية طبية متخصصة بشكل أفضل، يتم إنشاء مراكز (أقسام) متخصصة بين المناطق ومجهزة بالمعدات الحديثة. تقدم المراكز المتخصصة المشتركة بين المناطق المساعدة الطبية والاستشارية، وتنفذ الأعمال التنظيمية والمنهجية، وتحسن مؤهلات الطاقم الطبي في المستشفيات والعيادات المحلية والمستشفيات، وتحلل المؤشرات الصحية وعوامل الخطر التي تحدد الإصابة بالأمراض في تخصص معين.

مهام مستشفى المنطقة المركزية:

1. تزويد سكان المنطقة والمركز الإقليمي بالرعاية الطبية المتخصصة والمتخصصة للمرضى الداخليين والخارجيين؛

2. الإدارة التشغيلية والتنظيمية والمنهجية والرقابة على أنشطة جميع مؤسسات الرعاية الصحية في المنطقة؛

3. تخطيط وتمويل وتنظيم الخدمات اللوجستية للمؤسسات الطبية في المنطقة.

4.وضع وتنفيذ التدابير الرامية إلى تحسين نوعية الرعاية الطبية لسكان الريف؛

5. إدخال الأساليب والوسائل الحديثة للوقاية والتشخيص والعلاج في ممارسة مرافق الرعاية الصحية في المنطقة؛

6. تنفيذ تدابير التنسيب والاستخدام الرشيد وتحسين المؤهلات المهنية للموظفين.

هيكل مستشفى المنطقة المركزية.

يجب أن يحتوي قسم المرضى الداخليين في مستشفى المنطقة المركزية على 5 أقسام على الأقل في تخصصات مثل العلاج والجراحة وطب الأطفال وأمراض النساء والتوليد والأمراض المعدية. بالإضافة إلى الحد الأدنى المطلوب، قد يكون لدى مستشفيات المنطقة المركزية الكبيرة أقسام لتخصصات أخرى (طب الأعصاب، طب الأنف والأذن والحنجرة، طب العيون، طب الرضوح، وما إلى ذلك).

يحتوي مستشفى المنطقة المركزية على الوحدات الهيكلية التالية: مستشفى به أقسام متخصصة رئيسية، وعيادة شاملة مع استشارات مع أطباء متخصصين وأقسام العلاج والتشخيص المقابلة، ومكتب تنظيمي ومنهجي، وقسم طوارئ ووحدات هيكلية أخرى (المشرحة، وحدة تقديم الطعام ، صيدلية، الخ.). يسافر متخصصو المناطق للحصول على الاستشارات، وإجراء العمليات التوضيحية، وفحص المرضى وعلاجهم، وإرسال فرق من المتخصصين الطبيين إلى المؤسسات الطبية الريفية، والاستماع إلى تقارير من أطباء المستشفيات المحلية، ورؤساء المراكز الطبية والتوليدية، وتحليل خطط العمل، والتقارير الإحصائية، وإجراء المؤتمرات العلمية و الندوات والتدريب المتقدم في مكان العمل وما إلى ذلك.

وحدة هيكلية مهمة لمستشفى المنطقة المركزية المكتب التنظيمي والمنهجي، الذي يهدف عمله إلى توفير التوجيه المنهجي: تحليل أنشطة المؤسسات الطبية، وتنفيذ تدابير لتحسين جودة العلاج والعمل الوقائي، والتدريب المتقدم للمتخصصين، وتنظيم العمل في مجال الإحصاءات الطبية وتقييم الصحة العامة، والدراسة و نشر أشكال حديثة جديدة من العمل في مجال الرعاية الطبية، والتخطيط الواعد لتطوير الرعاية الصحية في المنطقة، وتنظيم العمل في الأنشطة التجارية خارج الميزانية والتأمين الصحي. يجب أن يضم المكتب التنظيمي والمنهجي المتخصصين الطبيين الأكثر خبرة. من أجل التنظيم السليم للعمل وتنفيذ التوجيه التنظيمي والمنهجي، يجب أن يكون لدى المكاتب بيانات عن الاقتصاد والحالة الصحية في المنطقة، وعن شبكة المؤسسات الطبية وموظفيها، وعن تزويد السكان بأنواع مختلفة من الضمان الطبي والاجتماعي .

بناءً على التحليل المنهجي للحالة الصحية لسكان المنطقة، وخطط المؤسسات الإقليمية، يضع المكتب التنظيمي والمنهجي خطة شاملة للتدابير لتحسين الرعاية الطبية وتعزيز صحة سكان المنطقة.

يعد توفير التوجيه المنهجي والرقابة على العمل المحاسبي والإحصائي لجميع المؤسسات في المنطقة من أهم وظائف المكتب التنظيمي والمنهجي. وتشمل واجبات المكاتب تلقي التقارير السنوية. بناءً على البيانات المستمدة من نماذج التقارير والتحليلات الخاصة، يقوم القسم التنظيمي والمنهجي بتجميع نظرة عامة على الحالة الصحية لمختلف المجموعات السكانية وتقييم المؤشرات الصحية. يجب أن تحتوي الغرف التنظيمية والمنهجية على معلومات حول المؤتمرات والفصول الإقليمية مع الأطباء والمساعدين الطبيين، والندوات بمشاركة المتخصصين الإقليميين، والتخصص والتدريب المتقدم للعاملين في المجال الطبي (والتي يجب عقدها في المناطق الريفية مرة كل 5 سنوات). يقوم المكتب شهريا وربع سنويا بحساب مؤشرات الأداء الرئيسية لكل مؤسسة طبية. يتم إجراء تحليل للمؤشرات النوعية للنشاط في مستشفى المنطقة المركزي وفي المنطقة مع تطوير التدابير لتحسينها.

ويجوز أن يضم مستشفى المنطقة المركزي فرقاً طبية متنقلة (وحدات وظيفية دائمة). بالإضافة إلى ذلك، ولتقريب الرعاية المتخصصة من سكان المنطقة، تعتبر أنواع الرعاية الطبية المتنقلة مهمة: العيادات الخارجية الطبية، وغرف التصوير الفلوري، ومختبرات التشخيص السريري، ومكاتب طب الأسنان وأطقم الأسنان.

دور المستوصفات مهم أيضًا في نظام الرعاية المتخصصة. على مستوى المنطقة، كقاعدة عامة، هناك مستوصفات مضادة للسل والأمراض الجلدية والتناسلية (إذا لم تكن هناك مستوصفات أخرى، فإن المتخصصين المناسبين يعملون في عيادة مستشفى المنطقة المركزية).

مستشفى المنطقة المركزية بالولايات.

رئيس أطباء مستشفى المنطقة المركزية

وهو أيضًا كبير الأطباء في المنطقة. ويعتمد في عمله على نوابه (وهم ثلاثة):

للخدمات الطبية لسكان المنطقة (رئيس المكتب التنظيمي والمنهجي)،

بالنسبة للطفولة والتوليد،

على الجانب الطبي.

يقوم كبير الأطباء بتنظيم وضمان:

إجراء تحليل للمؤشرات الصحية؛

دراسة أسباب الإصابة بالمرض.

رعاية طبية تفضيلية لمشغلي الآلات، ومربي الماشية، والعاملين في الطاقم الميداني، والمراهقين المشاركين في العمل الزراعي والذين يدرسون في المؤسسات المهنية؛

الرعاية الطبية المؤهلة وبأسعار معقولة للسكان؛

تقديم المساعدة الطبية والاستشارية والتنظيمية والمنهجية للأطباء في المستشفيات المحلية وموظفي FAP؛

تنظيم مراقبة المستوصف لمجموعات معينة من المرضى؛

دراسة ونشر أفضل الممارسات.

يتم إنشاء مجلس طبي تحت إشراف كبير الأطباء للإدارة التشغيلية للرعاية الصحية. وتضم الموظفين المسؤولين والمتخصصين: نائب رئيس الأطباء، كبير أطباء المحطة الصحية والوبائية بالمنطقة، رئيس عيادة مستشفى المنطقة المركزية، رئيس صيدلية المنطقة المركزية، كبار المتخصصين في المنطقة (معالج، جراح، طبيب أطفال، طبيب التوليد وأمراض النساء، الخ).

العمل التنظيمي والمنهجي.

يتم تقييم تحليل أنشطة المستشفى والعيادة التابعة لمستشفى المنطقة المركزية بنفس المؤشرات الموجودة في مستشفى وعيادة المدينة.

السؤال 64.