مفيد

الإعاقة الناجمة عن الربو لدى البالغين. الفحص الطبي والاجتماعي لمرض الربو القصبي

أعضاء الاتحاد (الطبية الخبرة الاجتماعية) عند تعيين الإعاقة ل الربو القصبييتم أخذ العديد من المعايير في الاعتبار. الإعاقة ونوعية الحياة وملامح تنظيم الفحص الطبي والاجتماعي للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي و الجوانب الطبية والاجتماعيةالإعاقة وتأهيل المعاقين بسبب الربو القصبي

الربو القصبي(بكالوريوس) - مزمن مرض التهابي الجهاز التنفسي، التي يشاركون فيها الخلايا البدينةوالحمضات والخلايا اللمفاوية التائية. في الأفراد المعرضين للإصابة، يؤدي هذا الالتهاب إلى نوبات متكررة من الصفير وضيق التنفس وضيق الصدر والسعال، خاصة في الليل و/أو في الصباح الباكر. تترافق هذه الأعراض مع انسداد واسع النطاق ولكن متغير في القصبات الهوائية، وهو ما، ولكن على الأقليمكن عكسه جزئيًا أو تلقائيًا أو تحت تأثير العلاج. يسبب الالتهاب أيضًا زيادة مصاحبة في استجابة الشعب الهوائية للمحفزات المختلفة.
علم الأوبئة.وفقا للبحث، من 4 إلى 10٪ من البالغين و10-15٪ من الأطفال الكرة الأرضيةتعاني من الربو. المسببات المرضية. في مسببات المرض، هناك 5 مجموعات من العوامل التي تؤدي، في ظل ظروف معينة، إلى تطور العيوب البيولوجية الخلقية و/أو المكتسبة في القصبات الهوائية والرئتين والمناعة والغدد الصماء و الأنظمة العصبية. وتشمل هذه العوامل مسببات الحساسية المعدية (حبوب اللقاح، الغبار، الصناعية، الطبية، مسببات الحساسية من العث، الحشرات، الحيوانات، إلخ)؛ العوامل المعدية (الفيروسات والبكتيريا والفطريات، وما إلى ذلك)؛ المهيجات الميكانيكية والكيميائية (المعادن والخشب والسيليكات وغبار القطن وأبخرة الأحماض والقلويات والأبخرة وما إلى ذلك) العوامل الفيزيائية والجوية (التغيرات في درجة الحرارة ورطوبة الهواء، وتقلبات الضغط الجوي، وما إلى ذلك)؛ آثار الإجهاد النفسي العصبي.
تلعب العمليات الالتهابية المزمنة دورًا رئيسيًا في التسبب في الربو. هناك علاقة واضحة التغيرات الالتهابيةالغشاء المخاطي للجهاز التنفسي مع فرط نشاط الشعب الهوائية ودرجة انسداد الشعب الهوائية. تطبيق فرط الحساسيةتتجلى الشجرة الرغامية القصبية في ثالوث مميز - تشنج قصبي، وذمة مخاطية وفرط الإفراز، ويمكن أن يكون سببها آليات مناعية وغير مناعية.

عوامل الخطر لبداية وتطور المرض:

1. الوراثة (إذا كان أحد الوالدين مريضا، فإن احتمال حدوث المرض عند الأطفال هو 20-30٪، إذا كان الوالدان مريضا بالربو - 75٪).
2. الاتصال لفترة طويلة مع المواد المثيرة للحساسية المنزلية والمهنية
(غبار المنزلمسببات الحساسية نباتات داخليةوالحيوانات والفطر والمنتجات الغذائية)؛ يتميز الربو المهني باعتماد بداية المرض على مدة وشدة التعرض للعامل المسبب (غياب العوامل السابقة) أعراض الجهاز التنفسيتطور الأعراض في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد الاتصال العامل المسببفي الإنتاج، وتأثير القضاء. الهيمنة في الصورة السريريةالسعال والصفير وضيق التنفس).
3. العدوى المزمنةالرئتين.
4. وجود ضغوط نفسية وعاطفية طويلة أو شديدة.
5. زيادة النغمة الانقسام السمبتاويالجهاز العصبي اللاإرادي.
6. اضطرابات الغدد الصماء(فرط نشاط الغدة الدرقية، الأورام الليفية، قصور الغدة الكظرية).
7. مميزات نمو الأطفال: مستوى عالالغلوبولين المناعي E، في وقت مبكر تغذية اصطناعية، ضعف الجهاز الهضمي، والتغذية و حساسية المخدرات، التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة، التدخين السلبي.

تصنيف.

على التوالى التسميات الدوليةتتميز الأشكال التالية من الربو:

1. المناعية (خارجية، التأتبية).

2. غير مناعية (داخلية).

3. مختلط.

في الممارسة السريريةيتم استخدام تصنيف الربو حسب شدته:
ضوء، شدة معتدلةوثقيلة.

الصورة السريرية والتشخيص.

رئيسي المظاهر السريرية BAs هي السعال الانتيابي،
الشعور بالاختناق أو صعوبة في التنفس. التنفس الصعب; صفير الصفير، نهاية الهجوم بإطلاق البلغم اللزج، وبعد ذلك يصبح التنفس أكثر حرية ويختفي الصفير الجاف تدريجياً.

بيانات المختبر:فرط الحمضات في الدم، والتغيرات في البلغم (اللوالب كورشمان، الحمضات، بلورات شاركو ليدن)؛ نتائج إيجابية اختبارات الحساسيةو زيادة المحتوىالغلوبولين المناعي E (في الشكل المناعي) ؛ تحديد مؤشرات نشاط العملية الالتهابية (للربو غير المناعي).

دراسة الوظيفة التنفس الخارجي: 1) تصوير التنفس مع تقييم FEV1، FVC،
وكذلك ذروة التدفق الزفيري (PEF). من المعايير التشخيصية المهمة زيادة حجم الزفير القسري (FEV1) (أكثر من 12%) وPEF (أكثر من 15%) بعد الاستنشاق (منبهات 3r). التمثيل القصير. 2) قياس ذروة التدفق - التباين اليومي، حسب شدة المرض، يزيد عن 15%.

بالطبع والتشخيص.للربو الخفيف المتقطع (النوبي).
تفاقم المرض يحدث 1-2 مرات في السنة. هجمات الاختناق خفيفة، قصيرة الأجل، أقل من مرة واحدة في الأسبوع، في الليل - أقل من مرتين في الشهر، يمكن إيقافها بشكل مستقل أو باستخدام أجهزة الاستنشاق. في الفترة بين النشبات لا توجد علامات على تشنج قصبي، وظيفة الجهاز التنفسي الخارجية ضمن الحدود الطبيعية: FEV1، PEF > 80٪، التقلب اليومي (التقلبات اليومية لـ PEF) -15-20٪. في معظم الحالات، هذا هو الربو التأتبي.
في الربو الخفيف المستمر، تحدث نوبات الربو مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر، ولكن تحدث نوبات الربو أقل من مرة واحدة يوميًا أكثر من مرتين في الشهر؛ تفاقم المرض يمكن أن يتداخل مع النشاط والنوم. PSV أكثر من 80%، التقلب اليومي 20-30%.
في حالة الربو المعتدل، يمكن أن تكون هجمات الاختناق يومية، ونوبات ليلية - أكثر من مرة في الأسبوع؛ تتداخل الأعراض مع النشاط والنوم، ومن الضروري الاستخدام اليومي لمنبهات فيتامين ب2 قصيرة المفعول؛ FEV1 وPEF ضمن 80-60%، والتقلبات اليومية في PEF أكثر من 30%.
يتميز الربو الشديد الأعراض المستمرةخلال النهار، تفاقم متكرر مع هجمات الاختناق الشديدة، هجمات متكررة في الليل؛ يتم تقليل النشاط البدني ونوعية الحياة بشكل كبير. FEV1 وPEF أقل من 60%، والتقلبات اليومية في PEF أكثر من 30%.

يتم تحديد تشخيص المرض، بالإضافة إلى شدة الدورة، من خلال شدته
المضاعفات: 1) المضاعفات الرئوية: حالة الربو، وانتفاخ الرئة، فشل الجهاز التنفسي، انخماص، استرواح الصدر، الجلطات الدموية في الشريان الرئوي وفروعه. 2) مضاعفات خارج الرئة: أمراض القلب الرئوية المزمنة، وفشل القلب، وقرحة نقص الأكسجة، وما إلى ذلك؛ 3) مضاعفات علاج الربو: مرض السكري الستيرويد، قرح الستيرويد، هشاشة العظام، السمنة الستيرويدية، قصور الغدة الكظرية الثانوي، الخ.

مبادئ العلاج.في علاج الربو، يتم حاليًا استخدام نهج "متدرج".
نهج يتم فيه زيادة شدة العلاج (تصعيد) إذا تفاقم الربو، وانخفاض (التنحي) إذا كان الربو يستجيب بشكل جيد للعلاج. تظهر أقل شدة للربو في المرحلة الأولى، وتكون أعظمها في المرحلة الرابعة.
الأدوية الوقائية للاستخدام طويل الأمد - العلاج الأساسي: الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (بيكلوميثازون ديبروبيوناج، بوديزونيد، بروبيونات فلوتيكاسون، ألديسين، بيكلوكورت، إلخ)؛ الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (كروموجليكات الصوديوم ونيدوكروميل - فعالة في الوقاية من التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية والنشاط البدني والهواء البارد) ؛ منبهات مستقبلات الأدرينالية طويلة المفعول b2 (السالميتيرول، فورموتيرول)؛ الثيوفيللينات طويلة المفعول؛ مضادات مستقبلات الليكوترين (زافيرلوكاست، مونتيلوكاست - تحسين وظيفة الجهاز التنفسي، تقليل الحاجة إلى (ناهضات ب2 قصيرة المفعول، فعالة في الوقاية من التشنج القصبي الناجم عن مسببات الحساسية، النشاط البدني)؛ الكورتيكوستيرويدات الجهازية. أدوية الطوارئ: (مستقبلات ب2 الأدرينالية قصيرة المفعول تأثيرات الناهضات (السالبوتامول، الفينوتيرول، تيربوتالين، إلخ.)؛

معايير VUT.خلال فترة تفاقم الربو، يكون المرضى غير قادرين مؤقتا على العمل. في
غير المناعية، أشكال مختلطةيتم تحديد فترات علاج BA حسب طبيعة وشدة التفاقم المعدي، وفعالية العلاج، وشدة المضاعفات (DN، تعويض أمراض القلب الرئوية المزمنة): دورة خفيفة - تصل إلى 3 أسابيع؛ شدة معتدلة - 4-6 أسابيع. دورة شديدة - أكثر من 6 أسابيع.
للربو المناعي بالطبع معتدلفترات العجز المؤقت عن العمل هي 5-7 أيام، شدة معتدلة - 10-18 يوما، بالطبع شديد-أكثر من 35 يومًا. (اعتمادا على المضاعفات وفعالية العلاج).

معايير الربو الخفيف:
هجمات لا تزيد عن مرة واحدة في الشهر، خفيفة، تتوقف بسرعة (مع موسعات الشعب الهوائية أو بشكل مستقل)؛ لا توجد نوبات ليلية أو أنها نادرة ولا تؤثر على نوم الطفل ونشاطه البدني؛ خارج النوبة لا توجد علامات على انسداد الشعب الهوائية، وتستمر المغفرة لمدة تصل إلى 3 أشهر أو أكثر، التطور الجسديالطفل لا يعاني. حجم الزفير القسري ومتوسط نفاذية الشعب الهوائية اليومية - 80٪ وما فوق، متوسط نفاذية الشعب الهوائية اليومية - أقل من 20٪؛ العلاج الأساسيإما لم يتم تنفيذها، أو تم إجراؤها باستخدام أدوية من مجموعة إنتال.

معايير الربو المعتدل:
هجمات معتدلة من الاختناق، مع ضعف وظيفة التنفس الخارجي، 3-4 مرات في الشهر؛ هجمات ليلية تصل إلى 2-3 مرات في الأسبوع؛ ينخفض النشاط البدني للطفل، ويضطرب النوم، ولا يعاني النمو البدني. خارج النوبة، تكون المغفرة السريرية والوظيفية غير مكتملة، ومدتها أقل من 3 أشهر، ويمكن تخفيف النوبة باستخدام موسعات القصبات الهوائية المستنشقة أو الكورتيكوستيرويدات بالحقن، ويبلغ متوسط سالكية الشعب الهوائية اليومية 60-80٪، المتوسط اليومي. قدرة الشعب الهوائية هي 20-30٪. يتم العلاج الأساسي بأدوية المجموعة الكاملة، وإذا كانت غير فعالة
الكورتيكوستيرويدات المستنشقة بجرعات معتدلة.

معايير الربو القصبي الحاد:هجمات الاختناق كل يوم تقريبًا وكل ليلة تقريبًا، مما يعطل النشاط البدني والنوم والنمو البدني للطفل؛ في الفترة بين النشبات، تستمر ظاهرة انسداد الشعب الهوائية مع علامات فشل الجهاز التنفسي الحاد، ومدة مغفرة غير كاملة لا تزيد عن 1-2 أشهر. لوقف الهجمات، مطلوب العلاج في المستشفى (إلى مستشفى أمراض الرئة ووحدة العناية المركزة)؛ متوسط نفاذية الشعب الهوائية اليومية - أقل من 60٪، متوسط قدرة الشعب الهوائية اليومية - أكثر من 30٪؛ العلاج الأساسي - جرعات عاليةالكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

أنواع موانع وظروف العمل:ثقيل العمل البدني، وظيفة،
المرتبطة بالإجهاد النفسي العصبي الشديد، والتعرض لمسببات الحساسية، تسبب تشنج قصبي، العوامل المناخية غير المواتية (التغيرات في درجات الحرارة، والضغط، والرطوبة العالية، وما إلى ذلك)، وظروف الغبار، وتلوث الغاز؛ أنواع أنشطة العمل التي يمكن أن يؤدي توقفها المفاجئ بسبب نوبة الاختناق إلى إلحاق الضرر بالمريض والآخرين (مراقبي الحركة الجوية، سائقي المركبات، العمل المرتبط بالبقاء على المرتفعات، خدمة آليات الحركة، على الحزام الناقل، إلخ. ); رحلات عمل طويلة. مع تطور المرحلة الثانية DN. يُمنع العمل المرتبط بالإجهاد البدني المعتدل وعبء الكلام الكبير خلال يوم العمل.

مؤشرات للإحالة إلى مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات:وجود موانع في ظروف وطبيعة العمل واستحالة العثور على عمل في مهنة يمكن الوصول إليها دون تقليل المؤهلات أو تقليل حجم أنشطة الإنتاج بشكل كبير؛ التشخيص السريري والعملي غير المواتي (دورة شديدة ومعقدة وعلاج غير فعال وما إلى ذلك).

الحد الأدنى من الفحوصات المطلوبة عند إحالتها إلى مكتب الاتحاد: الاختبارات السريريةالدم والبول. دراسة كيميائية حيويةالدم - محتوى أحماض السياليك، بروتين سي التفاعلي, البروتين الكليوالكسور والسكر والكهارل. التحليل العامالبلغم (لدرجة البكالوريوس غير المناعية - ثقافة النباتات والحساسية للمضادات الحيوية، لBK)؛ CBS وغازات الدم. تخطيط كهربية القلب؛ صدر; تصوير التنفس (إذا لزم الأمر، اختبار باستخدام مضادات الكولين، منبهات مستقبلات الأدرينالية ب2)؛ قياس الجريان الذروة الشريان الرئويأو تخطيط صدى القلب دوبلر (للكشف عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي).

مختبر إضافي و طرق مفيدةيتم إجراء الدراسات اعتمادا على المؤشرات. على سبيل المثال، مع الاستخدام المستمر للكورتيكوستيرويدات في نظام التشغيل (أكثر من عام واحد)، من الضروري دراسة وظيفة قشرة الغدة الكظرية، واستبعاد قرحة الستيرويد والسكري وهشاشة العظام (إذا كانت هناك شكاوى وبيانات موضوعية مقابلة)، وما إلى ذلك.

معايير الإعاقة.عند تقييم الإعاقة، تأخذ في الاعتبار
شكل وشدة الربو، وشدة المضاعفات، بما في ذلك تلك الناجمة عن العلاج، وفعالية العلاج، وشدة الأمراض المصاحبة؛ التعليم والمهنة والمؤهلات والطبيعة وظروف العمل والتوجه نحو العمل.

الإعاقة المجموعة الثالثة مثبتة في المرضى الذين يعانون من الربو الخفيف إلى المتوسط
بالطبع، بما في ذلك المراحل المعتمدة على الهرمونات، DN I و II. مع قدرة محدودة على العمل، والرعاية الذاتية، والحركة - درجة علمية، والعمل في أنواع موانعوظروف العمل والمحتاجين إلى عمل رشيد (تخفيض المؤهلات أو تخفيض حجم أنشطة الإنتاج).

مجموعة الإعاقة الثانيةمثبتة في المرضى الذين يعانون من الربو المعتدل إلى الشديد
التيارات المستمرة الانتهاكات الواضحةوظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية (مرحلة DN II-III ومرحلة CH IIA)، بالإضافة إلى خلل في نظام الغدد الصماء (مرض السكري، قصور الغدة الكظرية) الناجم عن العلاج بالستيرويد، مع قدرة محدودة على الرعاية الذاتية، والحركة، والتعلم من الدرجة الثانية. في بعض الحالات، يمكن للمرضى العمل في ظروف تم إنشاؤها خصيصًا، خاصة في المنزل، مع مراعاة المهارات المهنية.
الإعاقة أنايتم إنشاء مجموعات للربو التدريجي الشديد،
المقاومة للعلاج، وتطور المرحلة III DN، والمرحلة IIB-III من قصور القلب، ومضاعفات أخرى لا رجعة فيها، مع قدرة محدودة على الرعاية الذاتية، والحركة، ونشاط العمل المرحلة III.

الوقاية وإعادة التأهيل.يجب أن يتم إعادة التأهيل الأولي عمليا الناس الأصحاءإذا كان لديهم عيوب بيولوجية تشكل تهديدًا لتطور الربو: استبعاد جميع آليات الزناد (مسببات الحساسية؛ التهابات الجهاز التنفسي العلوي، بما في ذلك الفيروسية، خاصة عند الأطفال؛ الأدوية المثيرة؛ عوامل الصدمة النفسية؛ الحمل الزائد الجسدي؛ الارتجاع المعدي المريئي)، وكذلك وكذلك إجراء العلاج المضاد للالتهابات في وقت مبكر وطويل الأمد.

الوقاية الثانوية من الربو يجب أن تشمل القضاء على بيئة
العوامل غير المواتية(مسببات الحساسية، المهيجات، إلخ)، تنظيم نظام الحياة، الأنشطة الثقافة الجسديةترتيب التوظيف الرشيد، والتدريب وإعادة التدريب في الوقت المناسب، وتنظيم عمل مدارس الربو ونوادي الربو؛ إعداد المنتجات المطبوعة والفيديو والصوتية والتعليمية، وإنشاء جمعية للمرضى. من الضروري القيام بها العمل الفرديالمرضى، بما في ذلك التواصل مع علماء النفس.
أساس الوقاية الثانويةهو العلاج المناسب وفي الوقت المناسب في جميع المراحل (العيادات الخارجية، المرضى الداخليين، المصحة) وتجميع ومراقبة مدى اكتمال وجودة التنفيذ في الوقت المناسب برنامج فرديإعادة تأهيل الشخص المعاق.
حفظ على الشبكات الاجتماعية:

وبالتالي، يمكنك المطالبة بالمزايا التالية:

احصل على أدوية مجانية
فوائد السكن
فرصة الذهاب إلى المصحة للعلاج والراحة
السفر التفضيلي للأطفال المعاقين وأولياء أمورهم

يتم توفير الأدوية المجانية في إلزاميكل من تم التسجيل معه هذا المرض. مجموعات الإعاقة الربو هناك ثلاث فئات:

درجة خفيفة، عندما تحدث الهجمات مرتين إلى ثلاث مرات في السنة ويمكن أن تنتهي من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى ذلك علاج إضافيالأدوية
تحدث النوبات المعتدلة أكثر من ثلاث مرات في السنة ويكون تخفيف السعال ضروريًا
ضيق شديد ومتكرر في التنفس، عدم القدرة على التنفس، الحاجة المستمرة للأدوية والأدوية الداعمة

في أول أعراض الاختناق و الشعور بالإعياءعليك الذهاب إلى العيادة والتسجيل.

Jmedic.ru

بعد استلام جميع المستندات من العيادة، يجب على الراغبين في التقدم للحصول على المزايا التسجيل في مكان إقامتهم لدى مكتب الخبرة الطبية والاجتماعية. سيتم منحك يومًا للحضور لإجراء فحص طبي.
يجب أن تأخذ معك المستندات المذكورة أعلاه. سيقوم خبراء اللجنة بتحليل تاريخك الطبي وسيسألونك عن حالتك الصحية مع الربو القصبي، وعن خصائص عملك وحياتك.

مهم

وفقا للنتائج MSA للمريضسيتم تعيين مجموعة أو رفضها. يمكنك الطعن في نتائج الامتحان في المكتب الإقليمي الرئيسي.

وإذا لم يكن من الممكن الحصول على المزايا هناك، فإنهم يلجأون إلى المحكمة. في حالة الربو القصبي الخفيف والمعتدل عند الأطفال، لا يوصف العجز.

في سن مبكرةهناك احتمال كبير أن يختفي المرض من تلقاء نفسه. ولذلك توصف الفوائد إذا كان المرض شديدا.

هل هناك أي إعاقة للربو القصبي؟ كيف تحصل على الإعاقة؟

معلومات

تحدث مشاكل في التنفس حتى لو كانت طفيفة النشاط البدني.

تنشأ مشاكل في القلب.
في الدورة الدموية الطرفيةويلاحظ الانتهاكات.
الأدوية الهرمونية قد تؤثر على النمو داء السكريواضطراب في نظام الغدد الصماء.
الرعاية الذاتية والحركة المستقلة محدودة للغاية.
أداء مهام العمل يصبح مستحيلا.
نشاط العمل ممكن فقط في شروط خاصة، بما في ذلك الموجودين في المنزل.

المجموعة الأولى: على الرغم من الأدوية والعلاج الهرموني المستخدم، إلا أن المرض لا يتوقف عن التقدم. يتم إعطاء هذا العجز في مرحلة الربو القصبي الشديدة.

هل تمنح الإعاقة للربو القصبي وكيفية التقديم عليها

الربو القصبي شائع جدًا، وشديد، مرض غير قابل للشفاءوالتي تؤثر على ملايين الأشخاص على وجه الأرض. يتم طباعة التشخيص، الذي تم إجراؤه في مرحلة الطفولة أو في مرحلة البلوغ، على كامل حياة المريض اللاحقة.
ويحتاج إلى مواجهة نوبات الاختناق وضيق التنفس، وحماية نفسه من العوامل البيئية التي تثيرها، واستخدام أدوية خطيرة مدى الحياة. الأدوية، بما في ذلك الهرمونات، اعتني بنفسك بشكل أكبر من نزلات البرد وتجنب النشاط البدني. هل يمكن أن تسمى مثل هذه الحياة مُرضية؟ هل يؤثر الربو القصبي على قدرة الشخص على العمل وهل يستحق الإعاقة بمثل هذا التشخيص؟ محتوى

1 الربو والقدرة على العمل
2 ما هو المطلوب للحصول على مجموعة الإعاقة؟
3 ما هي المجموعة التي يمكن إعطاؤها لمرضى الربو؟
4 فيديو: برنامج عيش بصحة جيدة موضوع: الربو القصبي.

الإعاقة بسبب الربو

يمكن نقل الكبار إلى مختصر ساعات العملأو ظروف عمل أسهل. ويجب عليهم العمل في مناطق جيدة التهوية، وتجنب الغبار والأبخرة الكيميائية وغيرها من ظروف العمل غير المواتية.

المجموعة الثانية.

المجموعة الثانية من الإعاقة تعطى للمرضى الذين يعانون من مضاعفات الربو في الرئتين والغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية، الأجهزة الهضميةجسم.

بسبب التدهور المستمر في الصحة وتدهورها النشاط البدنيهؤلاء الناس لديهم مستوى منخفض من الرعاية الذاتية. يحتاج مثل هؤلاء المرضى شروط خاصةالعمل والعلاج الدوري للمرضى الداخليين والمصحات.

غالبًا ما لا يتمكن طفل مصاب بالربو من ذوي الإعاقة من الفئة 2 من الحضور روضة أطفال، وفي المدرسة يتم نقله إلى التعليم المنزلي.

الحصول على التعويضات والمزايا

وقال انه سوف يدخل المعلومات اللازمة في بطاقة العيادات الخارجيةوسوف يصدر إحالة إلى الاتحاد الدولي للاتصالات. وفي حالة الخلاف مع المريض يكتب الطبيب أساس الفحص - "بناء على طلب المريض".

انتباه

حدد موعدًا في مكتب الخبرة الطبية والاجتماعية في مكان إقامتك. في اليوم المحدد سوف تحتاج إلى الحضور لإجراء فحص طبي.

خذ معك جواز سفرك ووثيقة التأمين الصحي الإلزامي والشهادات الطبية والإحالة للحصول على عمولة. سيقوم خبراء الاتحاد بدراسة المعلومات التي تقدمها، وسيسألونك عن حالتك الصحية، وظروفك المعيشية، وخصائص عملك، وما إلى ذلك. بناءً على نتائج الفحص، سيتم تعيينك ضمن فئة الإعاقة أو رفضها. يمكنك الطعن في نتائج الاتحاد الدولي للاتصالات في المكتب الرئيسي للمنطقة، ثم في المحكمة.

كيفية الحصول على الإعاقة بسبب الربو القصبي

المجموعة الأولى.

يمكن تسجيل مجموعة الإعاقة الأولى لدى مرضى الربو الذين تعرضت أجسامهم لتغيرات لا رجعة فيها بسبب هذا المرض. غالباً ما يكون التشخيص الرئيسي مصحوباً بحالات مثل "انتفاخ الرئة"، " مرض نقص ترويةالقلوب" وغيرها.

يعاني المريض من صعوبة في الاعتناء بنفسه ويواجه صعوبة في الحركة. كما أنه يعاني من ضيق في التنفس أثناء الراحة. إنه غير قادر على العمل أو التدريب على الإطلاق. غالبًا ما يشتكي مرضى الربو القصبي من أنه يكاد يكون من المستحيل أن يصبحوا معاقين.

إنهم يعتبرون حالتهم غير مرضية وحتى خطيرة. على الرغم من ذلك، توصل خبراء الاتحاد الدولي للاتصالات إلى استنتاج مفاده أن هؤلاء الأشخاص قادرون تماما على رعاية أنفسهم والعمل والتواصل في المجتمع، وعلى هذا الأساس فإنهم محرومون من مجموعة الإعاقة. ليست هناك حاجة لإلقاء اللوم على البيروقراطية في كل شيء. يعد تسجيل مجموعة مصابة بالربو إجراءً معقدًا وطويلًا في بعض الأحيان.

كيفية التقدم بطلب للحصول على الإعاقة بسبب الربو؟

ليس فقط شدة المرض، ولكن أيضًا نوعية حياة المريض وخصائص تخصصه والعمل الذي يقوم به تخضع لتقييم الخبراء. الميزات المهنية، ظروف عمله. وبناء على ذلك يقررون هل سيعطون المريض إعاقة أم لا. ما هي المجموعة التي يمكن إعطاؤها لمرضى الربو؟ بالنسبة للربو القصبي، يتم إعطاء واحدة من ثلاث مجموعات الإعاقة.

المجموعة الثالثة.

لتلقي إعاقة المجموعة الثالثة، تحتاج إلى تشخيص “الربو” والتأكد من متوسط شدة المرض. يتم إيقاف هجمات الاختناق المطولة بسرعة كافية، ولكن في بعض الأحيان يحتاج الشخص إلى دخول المستشفى لتحقيق الاستقرار في الحالة ومنع تفاقم المرض الجديد. بالنسبة للأطفال، هذه المجموعة تعني محدودية القدرة على العمل و قدرات محدودةللتعلم. هو بطلان النشاط البدني بالنسبة لهم.

قواعد الحصول على الإعاقة للربو القصبي

ما هو المطلوب لتسجيل حالتك للتسجيل في حالة الإعاقة والحصول على المزايا، ستحتاج إلى عدد من المستندات:

جواز سفر؛
بوليصة التأمين الصحي الإلزامي؛
مستند يوجه إلى الفحص الطبي;
بطاقة المستشفى أو وثائق أخرى تصف الحالة الطبية للمريض والأدوية.

قبل التقدم بطلب للحصول على الإعاقة، يجب عليك تحليل رفاهيتك وتطور المرض. يجب عليك استشارة طبيبك حول تفاقم المرض والصعوبات في حياتك.
قد يمنعك الطبيب من التسجيل في مجموعة من خلال تقديم خيارات علاجية أخرى، لكنه ملزم بموجب القانون بتحويلك لإجراء فحص طبي. وحتى لو تم تشخيص المرض عند الأطفال، يتم تسجيل المرضى في العيادة. بمرور الوقت، تتحسن حالة مرضى الربو أو تزداد سوءًا.

العناوين

من الشائع جدًا أن يعاني المرضى من إعاقة بسبب الربو القصبي. قد يكون هذا المرض شكل مختلفوشدة الدورة، تسبب مضاعفات و الأمراض المصاحبة– تولي MSEC اهتمامًا لكل هذا؛ فكل جانب يمكن أن يؤثر على قرارها.

الخصائص الرئيسية

لتسجيل الإعاقة الناجمة عن الربو القصبي، يجب استيفاء عدة شروط والتحضير الدقيق.

تحليل التغيرات التي حدثت في الجسم منذ التشخيص. لكي تصبح معاقًا، لا يكفي مجرد الإصابة بالمرض. قيمة عظيمةحدوث اضطرابات في عمل أجهزة الجسم مما أدى إليها. وهذا ينطبق بشكل خاص على الربو القصبي، وهو ليس مؤشرا على الإعاقة ولا يؤدي إليها بشكل مباشر. وتشمل هذه الانتهاكات مضاعفات متكررةالتي تصاحبها: الاختناق، والتي يمكن أن تكون هجماتها متكررة وطويلة الأمد؛ قلبية أو فشل رئوي; التهاب في الرئتين الذي لديه شكل مزمن; اعتماد المريض على الهرمونات.

عادة ما يتم التشخيص في العيادة في مكان الإقامة، في حين أن تطور المرض يحدث ببطء شديد، ولكن العلاج الكامل نادر.

على المراحل الأوليةيتم مساعدة المريض بنجاح كبير بواسطة الأجهزة الحديثة الأدوية، قادر على إيقاف نوبات الربو، والتي بفضلها يستطيع الشخص الحفاظ عليها لفترة طويلة صحة. من وقت لآخر، من الضروري فحص المرضى الداخليين وعلاجهم. على مر السنين، عادة ما يشعر المريض بتدهور الصحة، وانخفاض القدرة على العمل، و صورة نشطةحياة.

بعد اتخاذ قرار بتلقي الإعاقة، أول شيء يجب عليك فعله هو استشارة طبيبك.ويجب عليه تقديم تحويلة لإجراء لجنة طبية داخلية وشهادة مخصصة لإجراء فحص طبي واجتماعي، حتى لو لم يجد الطبيب أسباباً لتسجيل الإعاقة. على أية حال، سيكون قادرًا على تغيير استراتيجية العلاج؛ إذا لم تكن الإستراتيجية الحالية فعالة بدرجة كافية، فيمكنه إحالتك للحصول على استشارة إضافية مع المتخصصين ذوي الصلة.

تضم اللجنة الطبية الداخلية، والتي يمكن تحويلها من قبل طبيب أمراض الرئة أو المعالج، عددًا من البحوث المختبرية، التصوير الشعاعي، تخطيط كهربية القلب والاختزال، الفحص المتخصصين الضيقين. اعتمادا على شدة المرض والمضاعفات الموجودة، إضافية التدابير التشخيصية. على سبيل المثال، يتطلب الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية التوصل إلى استنتاج حول عمل الغدد الكظرية.

بمجرد الانتهاء من زيارتك لجميع الأخصائيين الذين تم تحويلك إليهم، واجتياز كافة الاختبارات والحصول على نتائجها، عليك العودة إلى طبيبك. وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها، يقوم بإدخال البيانات اللازمة في بطاقة المريض، وبعد ذلك سيتمكن من إصدار التحويل إلى اجتياز الاتحاد الدولي للاتصالات. إذا كان هناك خلاف مع المريض ولم يرى الطبيب أي سبب لإجراء الفحص، فسوف يقوم بتدوين ملاحظة “بناء على طلب المريض”.

بعد ذلك، يتعين عليك تحديد موعد في مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات في مكان إقامتك. في اليوم الذي سيتم تحديده، سوف تحتاج إلى الحضور إلى اللجنة لإجراء فحص مباشر. بالإضافة إلى الشهادات والإحالات الطبية المستلمة، يجب أن يكون لديك وثيقة هوية وبوليصة تأمين طبي إلزامي.

أثناء الفحص، سيسألك الخبراء عن حالتك الصحية، الظروف المعيشيةوخصائص نشاط العمل والتفاصيل الأخرى التي ستساعد، إلى جانب المعلومات الطبية المقدمة، في تكوين صورة كاملة عن حالة المريض واتخاذ القرار اللازم. نتيجة لاجتياز الاتحاد الدولي للاتصالات، سيتم تعيين أو رفض مجموعة الإعاقة. يحق لكل مريض الطعن في القرار المستلم في المكتب الإقليمي الرئيسي. إذا لم تكن هذه النتيجة مرضية، فمن الضروري الذهاب إلى المحكمة.

العودة إلى المحتويات

مجموعات الإعاقة للربو القصبي

إذا كان مرض المريض خفيفًا أو متوسط الخطورة، مما يؤدي إلى الحد من قدرة الشخص على الرعاية الذاتية والحركة والعمل، فعادةً ما يتم إعطاء مجموعة إعاقة ثالثة. وفي الوقت نفسه، يتم فرض بعض القيود على ظروف العمل. يُحظر على هؤلاء الأشخاص العمل في الصناعات الخطرة، في المناطق المتربة المليئة بالغاز التي يمكن الوصول إليها الهواء النقيمحدود. إذا أُجبر الموظف على العمل في ظروف موانع له، فيجب تقليل مؤهلاته وتقليل حجم الأنشطة اليومية في الإنتاج.

المرضى الذين يكون مرضهم معتدلاً وعالي الخطورة ويصاحبه اضطرابات واضحة في عمل الجهاز التنفسي والدورة الدموية والغدد الصماء قد يصبحون معاقين في المجموعة الثانية. غالبًا ما يكون مرضهم الأساسي مصحوبًا بمرض السكري، الفشل الكلوي. من الصعب على هؤلاء الأشخاص الاعتناء بأنفسهم وتعلم شيء جديد والعمل. وفي الإنتاج، يجب أن تكون أماكن العمل مجهزة خصيصًا لمثل هؤلاء الأشخاص ذوي الإعاقة. إذا سمحت المهارات المهنية، فمن الممكن العمل في المنزل.

إن المسار الشديد للمرض، الذي يتطور فقط وله مضاعفات لا رجعة فيها، يعطي سببًا لتعيين المريض في المجموعة الأولى من الإعاقة. النشاط العماليعلاوة على ذلك، إن أمكن، مع قيود كبيرة.

العودة إلى المحتويات

الفوائد المقدمة

بالفعل، عند التشخيص، يحق للمريض المصاب بالربو القصبي الحصول على أدوية مجانية.

عادةً ما يكون الحصول عليها أسهل بكثير بالنسبة للأطفال: يكفي استشارة طبيب الحساسية أو طبيب الرئة أثناء التسجيل. للبالغين، سوف تحتاج إلى شهادة من صندوق التقاعدأن الحق في إيصال مجانيلم يتم فقدان أي أدوية.

يحتاج مرضى الربو القصبي علاج إعادة التأهيل. من الصعب جدًا القيام بذلك في الظروف الحضرية، لذلك يحق لهؤلاء الأشخاص الحصول على قسائم علاج سبا. يهدف برنامج إعادة التأهيل في أمراض الرئة إلى ضمان السيطرة على مسار المرض في مرحلته غير الحادة باستخدام أقل كمية من الأدوية.

يمكن للأشخاص المصابين بهذا المرض الاعتماد على الحصول على مساحة معيشة إضافية.

وينص التشريع الحالي على عدد من المزايا المتعلقة بالأطفال وأولياء أمورهم.

وتشمل هذه ما يلي:

السفر المجاني في وسائل النقل العام؛
فوائد الإسكان والخدمات المجتمعية ؛
للأطفال دون سن 15 عامًا الحق في ذلك المنتجات الوقائية، والذي يشير إلى في هذه الحالةلبن؛
يحق للمريض ذي الإعاقة السفر مجانًا مرة واحدة سنويًا إلى مكان العلاج؛
للأطفال الذين يعانون من الربو القصبي وأولياء أمورهم فرصة الشراء القسائم الطبيةبسعر مخفض
يحق للأمهات اللاتي يعاني أطفالهن من الإعاقة إجازة إضافيةبالإضافة إلى جدول عمل لا يشمل المناوبات الليلية أو العمل الإضافي.

من الصعب علاج الربو القصبي مرض خطير، الناشئة بسبب جدا رد فعل حادالجهاز التنفسي للمهيجات. في حين أن الشخص المصاب بمثل هذا التشخيص لا يزال بإمكانه تكييف مجال الحياة اليومية بطريقة أو بأخرى مع قيود المرض، إلا أنه ليس لديه سيطرة على ظروف العمل. ويمكن أن تشكل خطراً عليه نظراً لمرضه.

الربو القصبي والقدرة على العمل

سيواجه الشخص المصاب بتشخيص مماثل مشاكل في القدرة على العمل:

لا يجوز أن يكون في مكان العمل الشروط الضروريةللعمل الآمن؛
بسبب المرض، قد يفقد المريض فرصة العمل في مجال مؤهلاته؛
بسبب العوامل المشددة، قد تتدهور حالة المريض بشكل حاد، مما يؤثر بشكل مباشر على قدراته المهنية.

كل عام يمكن أن يستغرق المرض أكثر فأكثر أشكال حادة، فقد يفقد الشخص قدرته على العمل بشكل كبير أو كلي.

يستطيع.ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن الإعاقة يتم تحديدها حسب درجة الاضطرابات التي حدثت في جسم المريض منذ لحظة اكتشاف المرض.

وإذا كانت المخالفات بسيطة فسيتم رفض الشخص.

تهتم اللجنة الطبية عادة بما يلي:

كم مرة تحدث نوبات الربو وكم تستمر؟
تأثير الربو على عمل القلب والرئتين؛
تطور المزمن عملية التهابيةفي الرئتين.
وجود الاعتماد الهرموني لدى المريض.

قبل التقدم بطلب للحصول على الإعاقة، يجب عليك استشارة الطبيب.

وحتى لو كان يشك، فسيظل مطلوبا منه تقديم شهادة لاجتياز الاتحاد الدولي للاتصالات.

يتم تعيين إعاقة للأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص على الأسس التالية:

بسبب المرض، تكون قدرة الطفل على التعلم محدودة.
لا يستطيع الاعتناء بنفسه أو التحرك بحرية.
هناك اضطرابات في الدورة الدموية، في نظام الغدد الصماءوفي وظيفة الجهاز التنفسي.
تم تشخيص مضاعفات لا رجعة فيها، وتظهر المشاكل الصحية في كثير من الأحيان.
يحتاج الطفل إلى تحسين الظروف المعيشية والتعليم والمساعدة الخارجية.

ستهتم اللجنة الطبية بما يلي:

عدد نوبات الربو التي يتعرض لها الطفل ليلاً ونهاراً خلال النهار والأسبوع؛
كمية الدواء التي يحتاجها على مدار اليوم؛
تغيرات في إيقاع نشاط الطفل نهاراً بسبب المرض، وهدوء نومه ليلاً؛
سهولة وحرية التنفس قبل وبعد التشخيص.

اعتمادًا على مدى شدة المرض بالنسبة للجسم، قد يتم تعيين الشخص في المجموعات 1 و2 و3.

المجموعة الثالثة

المخصصة متى شكل خفيفالربو القصبي، ولكن المرض في مثل هذه الحالةتم تشخيصه في المرحلة المتوسطة.

الأعراض التي على أساسها يعطي الاتحاد الدولي للاتصالات المجموعة الثالثة هي كما يلي:

صعوبة في التنفس، وعدم وصول كمية كافية من الأكسجين، وأثناء النشاط البدني يصبح التنفس أكثر صعوبة على الشخص؛
لا يستطيع الإنسان أن يعمل على الإطلاق؛
بسبب المرض، تنشأ مشاكل في الرعاية الذاتية، كما أن حرية الحركة محدودة أيضًا.

في هذه الحالة يتم إعطاء المريض:

تقليل عبء العمل أو الحد من نشاط العمل؛
تقصير ساعات العمل؛
القيود المفروضة على العمل مع المواد الخطرة.

المجموعة الثانية

يتم تعيينه عند اكتشاف اضطرابات في وظائف الرئة ومشاكل في المستويات الهرمونية ونظام الغدد الصماء.

أسباب المجموعة الثانية هي:

فشل تنفسي حاد، واضح حتى مع الحد الأدنى من المجهود البدني.
تطور قصور القلب.
تطور اضطرابات الدورة الدموية.
وجود العواقب العلاج الهرموني: مرض السكري أو مشاكل في الغدد الكظرية.
عدم القدرة على الاعتناء بنفسك والعمل بشكل مستقل.

المجموعة الأولى

مخصص لأشد أشكال الربو القصبي. في مثل هذه الحالات، تصبح عواقب المرض لا رجعة فيها، ويحدث التدهور حتى بعد العلاج الخاص.

أسباب تعيين المجموعة الأولى هي:

مضاعفات ثابتة للمرض، بغض النظر عن العلاج؛
فشل الجهاز التنفسي الدائم، وضيق في التنفس أثناء الراحة، في كثير من الأحيان – انتفاخ الرئة.
مشاكل خطيرة في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.
اضطرابات شديدة في عمل الأعضاء الداخلية.
الحاجة ل المساعدة المستمرةمع الرعاية الذاتية والتنقل؛
- عدم القدرة على العمل نهائياً.

ما هو المطلوب للحصول على حالة المعوقين؟

سوف تحتاج إلى الاتصال بطبيبك حتى يتمكن من إعطائك إحالة إلى إحدى الشركات الصغيرة والمتوسطة.

سوف تحتاج إلى جمع نتائج الاختبارات التالية:

تحتاج إلى الاتصال بالمكتب لتحديد موعد للجنة.

تعال إلى الامتحان، وأخذ معك:

جواز سفر؛
بوليصة التأمين الصحي الإلزامي؛
الإحالة للفحص؛
نتائج الاختبارات والوثائق الأخرى التي من شأنها تأكيد مدى خطورة المرض.

يتم تنفيذ هذا الحدث من قبل المتخصصين الذين يحددون ما إذا كان الشخص يحتاج حقًا إلى التدابير الحماية الاجتماعيةنظرا لحالته الصحية.

يمكن إجراء هذا الفحص في مكتب مكان إقامة المريض وفي المنزل إذا لم يتمكن من الحضور إلى المكتب بسبب مشاكل صحية.

ويعمل الاتحاد الدولي للاتصالات على النحو التالي:

بعد مراجعة المستندات المقدمة، يمكن للخبراء طرح أسئلة توضيحية.
بعد ذلك، يتم فحص المريض؛ وفي هذه الحالة يجب أن يكون معك ملاءة نظيفة، حيث يتم الفحص أثناء استلقاء المريض على الأريكة.
بعد الفحص، يتخذ الخبراء قرارًا بأغلبية الأصوات، ولكن إذا ظهرت قضايا مثيرة للجدل، فقد يطلبون إجراء مزيد من الفحص.
وسيتم إعلان القرار بحضور جميع الخبراء الذين أجروا الإجراء، وسيتم تحرير تقرير يتم اعتماده لاحقًا من قبل وزارة الصحة.

قرار الاتحاد الدولي للاتصالات قابل للاستئناف، ويتعين على الخبراء شرح الإجراء المطلوب لذلك.

في حالة الأطفال، يتم تعيين الإعاقة فقط في حالة شديدة أو متوسط الشكلالأمراض. إذا كان خفيفًا، فقد "يتغلب" الطفل على المرض بمرور الوقت.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه إذا أشار التقرير الطبي الربو التحسسي، فسيتم حرمان المريض من الإعاقة.

في حالة مماثلةبحاجة للذهاب الفحص الكاملللحساسية لاستبعاد هذا الاحتمال. وبعد ذلك يمكنك استئناف قرار الاتحاد الدولي للاتصالات.

يجب تسجيل مكالمة الطبيب للمريض المصاب بنوبة اختناق الربو رسميًا، لأن ذلك قد يكون مفيدًا في الحصول على الإعاقة.

الربو القصبي – خطير مرض مزمن، غير قابل للعلاج ويتقدم بشكل مطرد. أمراض الجهاز التنفسي تحد بشكل كبير من قدرات البالغين والأطفال المصابين بهذا التشخيص وتقلل من قدرتهم على العمل. ولهذه الأسباب يعتبر الربو القصبي من الأمراض التي يوصف لها العجز. ولكن للحصول عليه، عليك إثبات شدة الأعراض لديك وتدهور صحتك. يحدد هذا ما إذا كان سيتم تعيين مجموعة الإعاقة أم لا، وما هي الفوائد التي سيتم توفيرها.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الربو القصبي هنا.

أسباب الاعتراف بالإعاقة

منذ لحظة تشخيص إصابة الشخص بالربو القصبي، يتم تسجيله في مؤسسة طبية في مكان إقامته، حيث يتم فحصه بانتظام وعلاجه إذا لزم الأمر. وعادة ما يتطور المرض تدريجيا، على مدى عدة سنوات، وتصبح صحة المريض دون أن يلاحظها أحد. حديث الأدويةقمع تفشي الاختناق، مما يسمح للمريض أن يشعر بأنه طبيعي ويعيش حياة طبيعية.

لتسجيل مجموعة الإعاقة، يجب عليك تتبع التغييرات في صحتك التي حدثت منذ تشخيص الربو القصبي وتقديم المستندات إلى اللجنة التي تؤكد تدهورها. وبحسب القانون فإن أساس الإعاقة هو الاضطرابات في عمل الجسم الناجمة عن المرض، وليس المرض نفسه. تنطبق القاعدة على الأطفال: يتم إرسال الطفل للفحص في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد ظهور المرض.

تأخذ اللجنة الطبية بعين الاعتبار المعايير التالية للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالربو القصبي:

تواتر ومدة الهجمات
ثبت الفشل الرئوي (والقلب).
وجود عملية التهابية مزمنة في الجهاز التنفسي
الاعتماد مدى الحياة على المخدرات.

مجموعات الإعاقة

العامل الحاسم في الفحص هو تحديد مدى خطورة المرض لدى الشخص. وفقًا للقانون، يمكن تخصيص مريض مصاب بالربو القصبي لإحدى مجموعات الإعاقة الثلاث:

يتم إعطاء المجموعة الثالثة متى درجة متوسطةشدة المرض إذا كان الشخص لديه:

فشل الجهاز التنفسي الذي يحدث أثناء ممارسة الرياضة
عدم القدرة على القيام بالأنشطة العادية
- صعوبة في الرعاية الذاتية والحركة وأداء أعباء العمل العادية.

تخضع هذه المجموعة لقيود العمل: حظر العمل ومتى الظروف الضارةالعمل (في مناطق سيئة التهوية مع الغبار والدخان، المواد الكيميائية) أو تخفيض ساعات العمل.

المجموعة الثانية تعطى لضعف الرئة الشديد إلى حد ما، والذي يصاحبه تغيرات في نظام الغدد الصماء (فشل الكلى والبنكرياس)، مما يساهم في تطور مرض السكري، وكذلك مع الاضطرابات النظام المحيطيالدورة الدموية وظروف الغدة الكظرية بسبب الاستخدام على المدى الطويل الأدوية الهرمونية. يتم تكليف الأطفال من هذه المجموعة بالدراسة في المنزل، ويمكن للبالغين العمل في ظروف خاصة أو منزلية.

تتشكل المجموعة الأولى عندما تكون شدة المرض شديدة، عند عدم رجعة التغييرات التي حدثت في الجسم الجهاز التنفسيورغم العلاج تتفاقم حالة المصاب بالربو. تجربة المرضى:

ضيق في التنفس عند عدم ممارسة الرياضة
انتفاخ الرئة
أمراض القلب والأوعية الدموية
اضطرابات في عمل العديد من الأجهزة.

لا يستطيع المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص الاعتناء بأنفسهم، ناهيك عن العمل؛ فهم يحتاجون إلى رعاية ورعاية مستمرة.

المزايا والبدلات للأشخاص ذوي الإعاقة

الناس مع الإعاقاتبالإضافة إلى المعاشات التقاعدية والمزايا، يتم توفير مساعدة الدولة:

الأدوية: مجانية أو خصم 50%
علاج المصحة
مزايا السكن (تحسين الظروف المعيشية، الرهن العقاري، الأولوية في الحصول على شقة، وما إلى ذلك)
ظروف عمل خاصة
السفر مجانا إلى مكان العلاج (مرة واحدة في السنة).

فوائد للأطفال المعوقين

وتتولى الدولة جزءاً من رعاية الأطفال ذوي الإعاقة بسبب الربو القصبي. وينص التشريع على امتيازات للأطفال والأشخاص الذين يقومون برعايتهم. ما إذا كان سيتم تخصيص المزايا أم لا وأي منها سيتم تقديمها يعتمد على شدة المرض والمجموعة المخصصة:

السفر مجانا الى وسائل النقل العاموإلى مكان العلاج
الأدوية ومنتجات الألبان مجانًا (حتى سن 15 عامًا)
تعويض (50%) من تكلفة تذاكر النقل بين المدن
تفضيلية قسائم المصحة(للطفل والشخص المرافق له)
يحصل الآباء والأوصياء على أيام إجازة إضافية، ويتم إعفاؤهم من العمل الليلي والعمل الإضافي ورحلات العمل
التقاعد المبكر (للأمهات).

أسباب الرفض المحتمل

يجوز للجنة إنكار الإعاقة إذا تم تسجيل ما يلي وقت الفحص:

يتقدم المرض ببطء، ويتم التحكم في نوبات الربو بنجاح باستخدام الأدوية الموصى بها.
لا يوجد تنفس واضح و فشل القلب والأوعية الدموية. نادرا ما تحدث انتكاسات المرض، وتستمر فترات الهدوء لفترة طويلة، أي لا توجد عقبات أمام العمل أو الدراسة.
يمكن تصحيح المرض: العلاج المقترح، والامتثال للظروف المعيشية و التغذية السليمةتمنع تطور الربو القصبي وتمنعه من التقدم.

إجراء

يتم تحديد مسألة الحصول على الإعاقة من قبل لجنة طبية في MSE (الفحص الطبي والاجتماعي) في مكان الإقامة. وفق القواعد الحالية، يتم إجراء الفحص في مدة أقصاها 30 الأيام التقويميةمن تاريخ تقديم الطلب. وتشمل نفس الفترة فحص إضافي، إذا رأت اللجنة ذلك ضروريا.

صادرة عن الطبيب المعالج، بعد أن سبق تحويل المريض للفحص في مكان إقامته. بعد هذا تحتاج إلى تأكيد الوثائق التي تم جمعهاتوقيع وختم رئيس المؤسسة الطبية والحضور للجنة في اليوم المحدد.

سوف تحتاج إلى تقديم:

جواز السفر أو وثيقة مماثلة
الإحالة للفحص
السياسة الطبية
التاريخ الطبي وبيانات الفحص.

عندما يتم إثبات وجود إعاقة لدى طفل تم تشخيص إصابته بالربو القصبي، يتم تنفيذ نفس الخطوات، ولكن يتم تقديم الطلب إلى مكتب الاتحاد بواسطة أحد الوالدين أو الوصي نيابة عن الطفل. كما أنه يرافق الجناح إلى اللجنة. بالإضافة إلى الطلب، سوف تحتاج إلى تقديم المستندات التالية:

شهادة الميلاد
الإحالة للفحص
بطاقة العيادات الخارجية مع بيانات الاختبار والفحص
بوليصة التأمين.

الربو القصبي – خطير عملية مرضيةفي أعضاء الجهاز التنفسي، التدخل الحياة الطبيعية. وهذا سبب كافٍ لتخصيص الإعاقة لشخص بالغ أو طفل. ولكن للحصول على مجموعة و الفوائد المقدمةفمن الضروري توثيق شدة المرض وتدهور نوعية الحياة.