تعتبر الخلايا الليمفاوية من أهم العوامل المناعية، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء). المهمة الرئيسية للخلايا الليمفاوية هي التذكر (الذاكرة المناعية) وتدمير الخلايا الأجنبية المصابة والمتحولة، بما في ذلك الخلايا السرطانية. يعتبر ارتفاع مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم في غياب المظاهر السريرية للعدوى - أو أي أعراض أخرى - علامة مبكرة محتملة لعملية الأورام. ومع ذلك، في بعض الحالات يزداد تركيز الخلايا الليمفاوية نفسها بشكل خبيث؛ تتكاثر بشكل عشوائي وغير منضبط وغير كافٍ (فيما يتعلق بالوضع الداخلي للجسم)، وتتراكم في الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى تطور صورة سريرية محددة.

يُشار إلى هذا النوع من أمراض الجهاز اللمفاوي بالمصطلح الجماعي "سرطان الغدد الليمفاوية" ويتضمن مجموعة من أمراض الدم النادرة. هناك نوعان مختلفان من الناحية النسيجية والسريرية من الأورام اللمفاوية: ورم حبيبي لمفي هودجكين (لا يمثل أكثر من واحد بالمائة من الحجم الإجمالي لعلم الأورام المسجل) وما يسمى. ليمفوما اللاهودجكين، والتي تحدث في كثير من الأحيان أكثر من النوع الأول (حوالي 70٪ من جميع الأورام اللمفاوية الخبيثة).

وبالتالي، فإن سرطان الغدد الليمفاوية المعوية هو أحد أنواع سرطان الغدد الليمفاوية، الذي يتميز بالتراكم المرضي السريع والتقدمي للخلايا الليمفاوية بشكل رئيسي في الأمعاء. من وجهة نظر إحصائية، تعتبر سرطان الغدد الليمفاوية المعوية أقل شيوعًا من أي خيار توطين آخر، وغالبًا ما تكون من النوع اللاهودجكيني.

2. الأسباب

تمت حاليًا دراسة التسبب في الأورام اللمفاوية، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية المعوية، ولم يتم توضيحها بشكل كافٍ.

تتشكل الصورة السريرية من خلال العديد من الأعراض الواضحة بشكل عام، ومع ذلك، لا يعتبر أي منها مرضيًا (يشير بشكل لا لبس فيه إلى هذا المرض). يُفترض تشخيص "سرطان الغدد الليمفاوية المعوية" بناءً على مجموعة محددة من المظاهر مثل تضخم كبير وألم في الغدد الليمفاوية، والألم (الذي يتفاقم عادة بسبب التغوط و/أو الأكل)، والحمى والشعور بالضيق العام، وأعراض عسر الهضم المختلفة، و فرط التعرق. في بعض الأحيان يكون هناك خليط من الدم في البراز. من سمات سرطان الغدد الليمفاوية المعوية التي تميزه عن أمراض الأورام الأخرى هو الظهور السريع وزيادة الأعراض المهمة سريريًا، مما يترك فرصة للتشخيص الصحيح المبكر.

تجدر الإشارة إلى أن الأورام اللمفاوية المعوية تختلف اختلافًا كبيرًا من حيث العدوانية ومعدل النمو والتوطين المحدد (عادةً الأمعاء الدقيقة، وفي كثير من الأحيان الأمعاء الغليظة، ونادرًا ما يحدث تلف كامل للأمعاء بأكملها)، والخصائص النسيجية، وكذلك التدريج في كل منها. حالة محددة لطلب المساعدة.

طريقة التشخيص الحاسمة هي الخزعة. تتميز بعض المتغيرات السريرية لسرطان الغدد الليمفاوية المعوية، خاصة في الأشكال المتقدمة، بتشخيص غير مناسب للغاية، في حين أن البعض الآخر (ما يصل إلى 50٪) يعتبر قابلاً للشفاء.

4. العلاج

بمجرد إنشاء التشخيص وتأكيده، يتم وصف نظام علاج الأورام القياسي، عادةً مع الاستئصال الجراحي لبؤر تراكم الخلايا الليمفاوية الخبيثة والعلاج الكيميائي الإلزامي اللاحق. في الوقت الحالي، تتم دراسة إمكانيات طرق العلاج المبتكرة (العلاج المناعي، العلاج HIFU، وما إلى ذلك) بشكل مكثف وفعال، مما يعطي أسبابًا للتفاؤل المعقول من حيث الآفاق.

يجب التأكيد على أن تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية المعوية (كما هو الحال مع أي أمراض أورام أخرى) يعتمد بشكل حاسم على الكشف عن الأمراض وتحديدها في الوقت المناسب، خاصة وأن التشخيص المبكر الموثوق به في هذه الحالة يكون ممكنًا تمامًا. ولذلك، إذا كان لديك أي مجموعة من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تؤثر هذه المشكلة بشكل رئيسي على الأمعاء الدقيقة. في القولون، كقاعدة عامة، تم العثور على 20٪ فقط من هذه الأورام الخبيثة في الأمعاء.

علاوة على ذلك، يمكن تقسيم هذه الأورام اللمفاوية إلى نوعين فرعيين: الأورام اللمفاوية التي تتمركز مباشرة في الأمعاء، وكذلك تلك الموجودة في مكان آخر ولها نقائل في الأمعاء.

في الواقع، تتشكل الأورام الحبيبية على جدران الأمعاء. تتشكل من الغشاء المخاطي، وكذلك من الأنسجة تحت المخاطية. يمكن أن تختلف هذه الأورام في الكثافة والحجم. في أغلب الأحيان، تنمو بشكل أكبر على طول جدار الأمعاء، بالتناوب مع المناطق الرقيقة من جدار الأمعاء. عند إجراء البحث، يمكنك رؤية البنية غير المستوية للأمعاء: الأختام التي تغلق تجويف الأمعاء تتناوب مع الأختام. ولهذا السبب، يمكن أن يحدث انسداد معوي في بعض الأحيان.

وفي وقت لاحق، تتحلل أنسجة الورم. وفي مكانها تتشكل قرح يمكن أن تنثقب لاحقًا. ولكن هذا غالبا ما يحدث في مراحل لاحقة من المرض.

أسباب سرطان الغدد الليمفاوية

سبب هذه المشكلة هو في المقام الأول خلل في جهاز المناعة. ولهذا السبب يعاني الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من هذا المرض أكثر من غيرهم. أيضًا في خطر محتمل هم الأشخاص الذين تناولوا أي أدوية هرمونية لفترة طويلة.

يجب أن نفهم أيضًا أنه لدى بعض الأشخاص كان من الممكن تحديد استعداد فريد لتطور الأورام اللمفاوية. يساهم الخلل في السلاسل في تطور مثل هذا المرض.

أعراض

الشيء الجيد نسبيًا هو أنه مع مثل هذا المرض تظهر الأعراض بسرعة كبيرة. حرفيا بعد بضعة أسابيع من تشكيل الورم، تبدأ العلامات الأولى للمرض في الظهور. لذلك، من السهل جدًا تشخيص هذه المشكلة في مرحلة مبكرة، بحيث يمكن البدء بالعلاج على الفور.

الأعراض الرئيسية التي قد تشير إلى تطور سرطان الغدد الليمفاوية المعوية:

• آلام في البطن أثناء الأكل، وكذلك أثناء حركات الأمعاء.
• تضخم الغدد الليمفاوية، مما يسبب الألم أثناء الجس. ولكن لا يزال هذا قد لا يكون هو الحال (في المظاهر الكلاسيكية الأخرى، تسبب الأورام اللمفاوية تضخم الغدد الليمفاوية الإربية والإبطية)؛
• قد تظهر أعراض الحمى، مصحوبة بحكة شديدة؛
• فقدان مفاجئ للشهية، ونتيجة لذلك، فقدان الوزن الشديد والسريع.
• التعرق كثيرا. يمكن أيضًا ملاحظة التغيرات في درجات الحرارة الداخلية - يصبح الشخص فجأة ساخنًا ثم باردًا.

طرق تشخيص المرض

يمكن للطبيب أن يفترض مثل هذا التشخيص فقط. لن يكون من الممكن القول بشكل أكثر دقة إلا بعد إجراء فحص مفصل شامل في المستشفى. لذلك، من أجل إجراء التشخيص بدقة، عليك القيام بما يلي:

• فحص الدم التفصيلي
• أخذ خزعة
• إجراء تنظير مكثف.

سيكون من المهم أيضًا إجراء أبحاث تهدف إلى تحديد وتشخيص وظائف الحماية في الجسم. يعد ذلك ضروريًا لتحديد مدى الضرر الذي لحق بجهاز المناعة ومدى استعداده لمحاربة المرض بمفرده.

إذا لم يكن من الممكن، لسبب ما، تشخيص المرض بشكل مؤكد، فسيتم أخذ عقدة ليمفاوية منفصلة للفحص.

طرق العلاج

نظرًا لحقيقة أن سرطان الغدد الليمفاوية يبدأ في الظهور في مرحلة مبكرة (عادةً ما تكون أعراضه بليغة بما يكفي للإشارة إلى مثل هذا التشخيص)، فإن فرص الشفاء الناجح تزداد بشكل كبير. للأسف، لا يزال من المستحيل عمليا تجنب الجراحة، لأن استئصال المنطقة المصابة من الأمعاء قد يكون مطلوبا في كثير من الأحيان، ولكن لا تزال فرص إنقاذ حياة المريض مرتفعة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، وبفضل التطوير المكثف للأبحاث الطبية، يتم إجراء العمليات بعناية فائقة بحيث يمكن، إن أمكن، الحفاظ على جميع الأعضاء الداخلية بأقل قدر من الخسائر.

ثم، بعد إزالة المناطق والأنسجة المتضررة، في أي حال، ستكون هناك حاجة إلى الانتعاش على المدى الطويل واستكمال مسار العلاج. العلاج الدوائي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي - بدون كل هذا لن تعطي العملية أي نتائج وستظل تدخلاً جراحيًا غير فعال ولم يعط أي نتائج على الإطلاق.

ومع ذلك، لا يشار إلى العلاج الجراحي مباشرة في جميع الحالات. يعد هذا ضروريًا فقط في الحالات التي يوجد فيها بالفعل أحد المضاعفات المحددة التي تحتاج إلى علاج. غالبًا ما يكون هذا ثقبًا في القرحة أو بداية نزيف داخلي. وفي حالات أخرى، قد لا يحقق العلاج نتائج، لأن المرض مركزي وجهازي بطبيعته. من خلال إزالة المنطقة المتضررة، يزيل الطبيب فقط أحد أعراض وعواقب سرطان الغدد الليمفاوية. وسرعان ما قد يظهر المرض في أي جزء آخر من الجسم. لذلك، في كثير من الأحيان يقتصر الأمر على طرق العلاج المحافظة والإشعاع.

على أية حال، كلما زاد عدد طرق العلاج، زادت فرصة تحقيق نتيجة ناجحة. وبهذه الطريقة، من الممكن إطالة عمر المريض قليلاً على الأقل، وكذلك تقليل معاناته.

التوقعات

لكن في الوقت نفسه تظل توقعات الأطباء مخيبة للآمال إلى حد كبير. غالبية الأشخاص الذين عانوا من هذا المرض لم يعيشوا مع هذا التشخيص لأكثر من 5 سنوات. في المتوسط، يبلغ العمر المتوقع لهؤلاء المرضى حوالي عامين. تنطبق هذه التوقعات بشكل خاص على المرضى الذين وصل مرضهم بالفعل إلى مرحلة متأخرة أو دخلوا المرحلة الحادة.

للأسف، يجب أن نفهم أنه لم يعد من الممكن التخلص تماما من مثل هذا المرض. لا يمكن للعلاج الدوائي المكثف إلا أن يؤدي إلى شفاء المرض، لكنه لا يستطيع علاجه بالكامل. وبالتالي لن يضمن أي طبيب أن يعود المريض إلى حياته الطبيعية ويعيش حتى سن الشيخوخة.

جسم الإنسان آلية معقولة ومتوازنة إلى حد ما.

من بين جميع الأمراض المعدية المعروفة علميًا، يحتل مرض كثرة الوحيدات العدوائية مكانًا خاصًا...

لقد عرف العالم منذ فترة طويلة عن المرض الذي يطلق عليه الطب الرسمي "الذبحة الصدرية".

النكاف (الاسم العلمي: النكاف) هو مرض معدٍ...

المغص الكبدي هو مظهر نموذجي من تحص صفراوي.

وذمة الدماغ هي نتيجة للضغط المفرط على الجسم.

لا يوجد أشخاص في العالم لم يصابوا من قبل بـ ARVI (الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة)...

جسم الإنسان السليم قادر على امتصاص الكثير من الأملاح التي يحصل عليها من الماء والغذاء...

التهاب الجراب في الركبة مرض منتشر بين الرياضيين...

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المعوية

سرطان الغدد الليمفاوية المعوية: الأعراض التي يجب أن تنبهك

الأورام اللمفاوية هي أورام تنشأ على الأنسجة اللمفاوية في المعدة. من المحتمل أيضًا أن يكون هذا الورم خبيثًا في البداية أو يتحلل من ورم حميد سابقًا.

نادرا ما تحدث الأورام اللمفاوية في المعدة. وفقا للإحصاءات، إذا كنا نتحدث عن ورم في العضو المذكور، في 95٪ من الحالات يقوم الأطباء بتشخيص سرطان غدي. ومن بين الـ 5% المتبقية، لا يمثل سرطان الغدد الليمفاوية سوى جزء صغير من الحالات المبلغ عنها. يشار إلى أن الرجال هم الذين يعانون بشكل رئيسي من مثل هذه الأورام. كقاعدة عامة، هؤلاء هم الأشخاص الأكبر سنا من منتصف العمر (50 عاما أو أكثر).

ما الذي يمكن أن يؤدي إلى تكوين سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة؟

يمكن أن يكون سبب سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة هو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

لا يزال الأطباء غير قادرين على الإجابة على سؤال ما الذي يجعل الخلايا العادية تتحول إلى خلايا خبيثة.

وبناء على ذلك، من المستحيل أن نقول بالضبط ما هي العوامل التي تساهم في تكوين سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة.

يعرف الأطباء فقط التفاصيل التي يمكن أن تؤثر على معدل تطور هذا المرض. وبالتالي، يتسارع نمو سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة إذا:

• يحتوي جسم المريض على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري الضارة؛
• أن يكون لدى المريض استعداد وراثي للإصابة بالسرطان.
• يعاني المريض، من بين أمور أخرى، من أمراض المناعة الذاتية.
• خضع المريض مؤخرًا لعملية جراحية كبيرة (على سبيل المثال، زراعة الأعضاء).

حول الصورة السريرية للسرطان الغدد الليمفاوية

متلازمة الغثيان والقيء هي أحد أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة.

عادة، تساعد بعض الأعراض المميزة في تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية، وهو أمر لا مفر منه إذا كان التكوين الخبيث الموصوف قد بدأ بالفعل في التطور في جسم المريض.

ما هي بالضبط العلامات التي تساعد في اكتشاف وجود ورم في المعدة؟ الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان الغدد الليمفاوية هي:

1. الشبع السريع بشكل غير عادي أثناء الوجبة أو النقص التام في الشهية.
2. فقدان الوزن
3. الشعور بألم خفيف في منطقة المعدة.
4. متلازمة الغثيان والقيء.
5. انخفاض الأداء بسبب الضعف المستمر والدوخة.
6. درجة حرارة مرتفعة
7. عسر البلع (هذا هو اسم الحالة التي يصبح فيها مريء المريض غير قادر على تناول الطعام).

يكمن خطر سرطان الغدد الليمفاوية بشكل رئيسي في حقيقة أن مثل هذه الأورام عادة ما يتم تشخيصها في وقت متأخر جدًا. والحقيقة هي أنه في المراحل الأولى من تطورها، نادرا ما تظهر هذه الأورام على الإطلاق.

إذا أظهر المريض جميع الأعراض المذكورة أعلاه، فهذا غير معبر عنه تمامًا. ولهذا السبب، فإن سرطان الغدد الليمفاوية الذي بدأ للتو في التطور، من السهل جدًا الخلط بينه وبين القرحة أو حتى التهاب المعدة العادي.

حول تصنيف سرطان الغدد الليمفاوية

هناك 5 أنواع من سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة.

في المجموع، يميز الأطباء 5 أنواع من الأورام اللمفاوية:

• أساسي. في تكوينها، تشبه هذه الأورام إلى حد كبير الأورام الأكثر شيوعا - الأورام السرطانية. ومع ذلك، على عكس السرطان، فإن المرض من النوع الأساسي الموصوف يؤثر فقط على الأنسجة اللمفاوية في المعدة، دون أن ينتشر إلى نخاع العظم أو العقد الليمفاوية. وكقاعدة عامة، يتطور هذا المرض على خلفية التهاب المعدة المزمن.
• ثانوي. أعراض هذا المرض تشبه إلى حد كبير سرطان الغدد الليمفاوية الأولي. الفرق كله هو أنه في حالة معينة، تخترق الخلايا الخبيثة بشكل أعمق في أنسجة المعدة، وتقع في مراكز متعددة.
• غير هودجكين. يمكن أيضًا تصنيف هذه الأورام المتمايزة ضمن مجموعتها الخاصة (عادةً حسب درجة الورم الخبيث). السبب الرئيسي لتطور مثل هذه الأورام هو نشاط البكتيريا الضارة هيليكوباكتر بيلوري، التي استقرت في جسم المريض في وقت سابق.
• ورم حبيبي لمفي. يشير هذا المصطلح إلى المرض الذي يبدأ تطوره في الغدد الليمفاوية. وبعد ذلك فقط تنتشر الخلايا الخبيثة إلى جدران المعدة، حيث تبدأ أنشطتها الضارة.
• سرطان الغدد الليمفاوية الكاذب. هذه الآفات الحميدة من الناحية الفنية ليست الأورام اللمفاوية على الإطلاق. إنها تؤثر فقط على الطبقات المخاطية وتحت المخاطية للمعدة ولا تسبب أي ضرر في حد ذاتها. ومع ذلك، بدون العلاج المناسب، تتحول هذه الأورام بسهولة إلى أورام خبيثة تهدد الحياة.

كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية؟

يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة.

اليوم، تسمح لنا طرق التشخيص المتقدمة التالية بتحديد الورم الخبيث الموصوف في المراحل الأولى من تطوره:

1. البحث باستخدام معدات تنظير المعدة. هذا الإجراء هو في جوهره جمع المواد الحيوية وخطوة تحضيرية لفحص آخر أكثر تعقيدًا - خزعة المعدة. وهو في حد ذاته لا يوفر أي معلومات تسهل التشخيص.
2. خزعة. في هذه المرحلة، يتم إعداد المواد الحيوية المختارة مسبقًا للدراسات النسيجية والخلوية. الفحوصات المذكورة بدورها ستجعل من الممكن تحديد بنية الورم الذي يصيب المعدة بوضوح شديد.
3. التصوير المقطعي المحوسب. تتيح لك هذه الطريقة تحديد مدى انتشار الخلايا الخبيثة في المعدة ومناطق توطينها الرئيسية بدقة. وبمساعدتها، يمكنك أيضًا معرفة إلى أي مدى وصلت العملية الالتهابية الناجمة عن المرض. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية لأغراض مماثلة، لكن الخبرة العملية في استخدام هذه المعدات تظهر أنه في الحالات الموصوفة تصبح غير فعالة بما فيه الكفاية.
4. فحص الدم المختبري. يكشف هذا الاختبار العام عن علامات سرطان الغدد الليمفاوية مثل فقر الدم صغير الكريات وارتفاع ESR.

اقرأ: أنواع أمراض المريء: الأعراض المميزة والعلاج

كيفية علاج سرطان الغدد الليمفاوية؟

الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية لسرطان الغدد الليمفاوية.

الطريقة الأكثر فعالية للقضاء على سرطان الغدد الليمفاوية هي الجراحة. عادة، يتم إجراء محاولات لإزالة الورم عندما يكون في مرحلة مبكرة من تطوره.

يقوم الأطباء بإجراء جميع العمليات الجراحية اللازمة من خلال شق خاص وأنيق، وبالتالي فإن احتمالية إصابة أحد الأعضاء البريتونية بشكل عرضي نتيجة خطأ طبي منخفضة للغاية.

إذا تمكنت سرطان الغدد الليمفاوية من الانتشار (يحدث هذا عادة في المراحل 3 أو 4 من المرض)، فمن غير المرجح أن تكون محاولة القضاء عليه بعملية بسيطة فعالة. في مثل هذه الحالات، يستخدم الأطباء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بنشاط.

تم تطوير استراتيجية العلاج نفسها لكل مريض على حدة. لكن بشكل عام، لا يختلف الأمر كثيرًا عن العلاج الذي يتم من خلاله علاج السرطان العادي.

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية وكيفية علاجه، سوف تتعلم من الفيديو:

ما التشخيص الذي يمكن أن يقدمه الأطباء لسرطان الغدد الليمفاوية في المعدة؟

يكاد يكون من المستحيل تقريبًا معرفة كيفية تطور سرطان الغدد الليمفاوية مسبقًا. يمكن الحكم على مدى نجاح مكافحة هذا المرض في نهاية المطاف من خلال العديد من العوامل:

• حسب الحالة الصحية للمريض؛
• وفقاً لخصائص العلاج الذي يتلقاه المريض؛
• وفقا لدرجة التطور الحالية لعلم الأمراض.
• حسب نوع (فئة) سرطان الغدد الليمفاوية نفسها.

بمعنى آخر، من غير الواقعي تقديم أرقام إحصائية واضحة توضح معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان الغدد الليمفاوية.

بضع كلمات عن سرطان الغدد الليمفاوية المعوية

يمكن أن يسبب مرض كرون سرطان الغدد الليمفاوية في القولون.

ربما تكون سرطان الغدد الليمفاوية المعوية في الممارسة الطبية أقل شيوعًا من سرطان الغدد الليمفاوية المعدية. عادة ما تكون هذه الأورام موضعية في الأمعاء الدقيقة.

الحالات التي حدثت فيها الأورام اللمفاوية في الأمعاء الغليظة، وفقا للإحصاءات، نادرة. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تثير التطور السريع لمثل هذا الورم، ولكن يجب تسليط الضوء بشكل خاص على الأمراض التالية:

1. أمراض المناعة الذاتية.
2. نقص المناعة الخلقية.
3. مرض كرون.

لا يمكن اكتشاف سرطان الغدد الليمفاوية نفسه إلا من خلال الأعراض المميزة. فيما بينها:

• ألم أثناء حركات الأمعاء.
• اضطرابات البراز.
• آثار الدم في البراز.
• فقدان الوزن
• آلام في البطن (خاصة في منطقة السرة).

عادة ما يتم توضيح التشخيص من خلال إجراء خزعة مفتوحة. أما بالنسبة للعلاج، فإن استراتيجية القضاء على سرطان الغدد الليمفاوية المعوية لا تختلف كثيرا عن الاستراتيجية المماثلة التي يتم تطويرها لمكافحة الأورام في المعدة.

هل لاحظت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl+Enter لإعلامنا بذلك.

أخبر أصدقائك! شارك هذه المقالة مع أصدقائك على شبكتك الاجتماعية المفضلة باستخدام الأزرار الاجتماعية. شكرًا لك!

pishhevarenie.com

أعراض وعلاج سرطان الغدد الليمفاوية المعوية

السرطان النادر هو سرطان الغدد الليمفاوية المعوية. يتم تشخيص إصابة 1٪ من الأشخاص بورم خبيث. يتم تصنيف المرض على أنه نوع فريد من الأورام. يتميز المرض بتضخم الغدد الليمفاوية وتلف الأعضاء الداخلية. في معظم الحالات، يقع في الأمعاء الدقيقة، وفي كثير من الأحيان في الأمعاء الغليظة، وفي بعض الحالات يؤثر على الأمعاء بأكملها.

ما هي خصائص سرطان الغدد الليمفاوية المعوية؟

سرطان الغدد الليمفاوية موضعي أو منتشر، اعتمادا على موقعه. يعتبر نوع هودجكين نوعًا ثانويًا من الأورام الخبيثة. يمكن أن يكون الموقع الأساسي لتلف الجسم في أي مكان في الجسم، وفي الأمعاء نفسها يوجد مصدر ثانوي بعيد للعملية، والذي يصل إلى هناك عن طريق الدم. يتم تشخيص متغير ليمفوما اللاهودجكين في كثير من الأحيان. ويعتبر هذا النوع ورماً خبيثاً وهو أكثر شيوعاً من النوع الأول من الأورام. النوع غير الهودجكيني إما أن يكون تقدميًا ببطء (يتطور ببطء) أو عدوانيًا (سريع النمو).

يمكن أن تحتوي سرطان الغدد الليمفاوية على نوع هودجكين أو غير هودجكين.

ما هي الأسباب؟

وكيف يختلف عن الأمراض الأخرى؟

ويختلف المرض عن الأمراض الأخرى في أعراضه وموقعه. ونادرا ما يحدث سرطان الغدد الليمفاوية في الأمعاء، وعادة في الصدر، الإبط، أو التجويف الإربي. وخلافا للأنواع الأخرى من الأورام، نادرا ما يصيب المرض الشباب. يتطور بسرعة، ولكن لديه أعراض تجعل من الممكن اكتشاف المرض في المراحل المبكرة.

ما هي أعراضه؟ كيفية التعرف عليه؟

تظهر الأعراض بالفعل في الأسابيع الأولى من ظهور الورم.

تظهر العديد من الأعراض بسبب زيادة المساحة التي تتراكم فيها الخلايا الليمفاوية المرضية. بالإضافة إلى الإسهال وفقدان الوزن، هناك العديد من العلامات التي تدل على بداية المرض، وهي:

• حمى؛
• انفجار الأحاسيس في الأمعاء.
• آلام البطن المتكررة أثناء حركات الأمعاء وتناول الطعام.
• الغثيان وفقدان الشهية الكامل.
• التعرق الغزير
• إفرازات دموية في البراز.
• انسداد نادر في الجهاز الهضمي.
• التسمم.

تبدأ هذه الأعراض في الأسابيع الأولى من ظهور الورم. بالإضافة إلى ذلك، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية والألم أثناء اللمس. يعاني الأشخاص المصابون بالأنفلونزا أو التهاب اللوزتين من تضخم الغدد الليمفاوية، لذا فإن هذه الأعراض لا تشير بالضرورة إلى وجود ورم. من المهم مراقبة علامات المرض في الوقت المناسب. يفشل بعض الأشخاص في التعافي من المرض لأن الناس يبدأون في اتخاذ الاحتياطات بعد فوات الأوان.

كيف يتم تشخيص المرض؟

لإنشاء تشخيص دقيق، تحتاج إلى الخضوع لفحص طبي كامل. يتم التشخيص بعد إجراء خزعة - تتم إزالة العقدة الليمفاوية ثم فحصها تحت المجهر. قبل ذلك، يتم إجراء فحص عام ويتم وصف اختبارات مختلفة. يتم إجراء خزعة لتحديد نوع سرطان الغدد الليمفاوية. يتم إجراء الدراسات عن طريق الجس، وبهذه الطريقة يمكن الشعور بالعقد الليمفاوية المتضخمة. يتم تشخيص مستوى عدوانية سرطان الغدد الليمفاوية وخصائص مسارها. يبدأ النوع العدواني بالعلاج على الفور. ومن المهم دراسة ما إذا كان جسم الإنسان قادراً على مقاومة المرض، وهذا ما يسمى بعامل الخطر. بعد كل شيء، العلاج غير ممكن في جميع الحالات.

ما هو مدرج في العلاج؟

بعد التشخيص، يصف الطبيب الجراحة يليها العلاج الكيميائي.

بمجرد إجراء التشخيص النهائي، يتم وضع خطة العلاج. غالبًا ما يتم إجراء الجراحة لإنقاذ حياة الشخص وصحته. ولهذا الغرض، يتم استخدام التقنيات والمعدات الحديثة، والتي بفضلها يمكن إجراء عمليات معقدة والحفاظ على الأعضاء البشرية.

يجب أن يوصف للمريض العلاج الكيميائي. إذا لم يتم إجراء الجراحة، ولكن تم استخدام العلاج الكيميائي، فقد يحدث تلف في جدار الأمعاء. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرض حساس للمواد الكيميائية. في هذه الحالة، من المستحيل تجنب الألم الرهيب والغثيان والقيء. ونتيجة لذلك، سيتعين إجراء عملية جراحية طارئة.

من الممكن التعافي من المرض في 40-50% من الحالات - وهذه فرص جيدة. يتم باستمرار تحسين تقنيات علاج مثل هذه الأمراض. الشيء الرئيسي هو استشارة الطبيب في المراحل الأولى من تطور هذا المرض. أفضل نصيحة يمكن تقديمها للمريض هي اتباع تعليمات الطبيب المعالج. ولمنع تطور المرض من المهم مراقبة التغذية والحفاظ على المناعة وإجراء فحوصات دورية.

pishchevarenie.ru

سرطان الغدد الليمفاوية المعوية: العلامات والعلاج والتشخيص

أحد أنواع السرطان النادرة هو سرطان الغدد الليمفاوية المعوية، الذي يصيب 1% فقط من المصابين بالأورام الخبيثة.

كقاعدة عامة، يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في أغلب الأحيان عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. في معظم الحالات، يؤثر علم الأمراض على الأمعاء الدقيقة، وفقط في 20٪ يكون موضعيا في الأمعاء الغليظة.

سرطان الغدد الليمفاوية المعوية هو مرض خبيث يؤثر على جدران العضو حيث ينمو النسيج الليفي. يميل علم الأمراض إلى التطور ببطء ويكون شديد الحساسية للعلاج الكيميائي في مراحل مختلفة. في غياب العلاج في الوقت المناسب، ينتشر الورم إلى نخاع العظم والكبد.

علامات

سرطان الغدد الليمفاوية، على عكس الأنواع الأخرى من سرطان الأمعاء، له علاماته ومظاهره السريرية الخاصة:

1. انخفاض نغمة جدران الأمعاء، والذي يتجلى في الإسهال المستمر. مع انتشار التكوين المرضي، يمكن أن يؤدي الإسهال إلى متلازمة سوء الامتصاص ومن ثم إلى الاعتلال المعوي النضحي. على هذه الخلفية، هناك خسارة واضحة في وزن الجسم، حتى الإرهاق.
2. ظهور الشوائب المخاطية في البراز المرتبطة بمتلازمة التكاثر المفرط ونمو البكتيريا، والرفض الجزئي للظهارة الميتة؛
3. تكوين تكوينات تحت المخاطية ذات شكل دائري، مما يدل على تضخم الأنسجة اللمفاوية مع تكوين العقيدات. نتيجة لتضخم واسع النطاق، تندمج العقيدات، وتفقد جدران الأمعاء تماما ارتياحها الطبيعي.
4. زيادة في الغدد الليمفاوية المساريقية للمجموعة خلف الصفاق، ونتيجة لذلك تتشكل تعدد الحلقات في محيط الأمعاء العام.

صِنف

تشمل سرطان الغدد الليمفاوية عدة أنواع من السرطان التي تصيب الأمعاء. يتميز كل نوع بآليات التطوير الخاصة به وخصائص مظهر الصورة السريرية.

سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين للخلايا البائية الأولية

يتميز هذا النوع من الأمراض بتكوين ورم سليلي ينمو في تجويف الأمعاء. يمكن أن تكون سرطان الغدد الليمفاوية مفردة أو متعددة. لوحظت تكوينات ورم واحد في المنطقة اللفائفية أو اللفائفية.

غالبًا ما تؤثر حالات النمو المتعددة على الأمعاء الدقيقة والكبيرة. يتميز هذا النوع من الأورام بزيادة حادة في الحجم والنمو في الأنسجة المجاورة. أثناء عملية النمو، تتشكل العديد من الآفات على سطح الأنسجة المصابة. كقاعدة عامة، يصاحب علم الأمراض نزيف متكرر وانسداد معوي.

سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا التائية

يعد سرطان الغدد الليمفاوية T-cell واحدًا من أكثر الأمراض الخبيثة انتشارًا ونادرة. يتطور الورم في هذه الحالة من خلايا لمفاوية كبيرة غير نمطية. في أغلب الأحيان، يؤثر على جدران الأمعاء الدقيقة، حيث ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي.

السبب الرئيسي لهذا المرض هو تعطيل عمل الأمعاء. يتميز المرض بتكوين ورم ضخم يسد تجويف الأمعاء. يؤدي نمو الورم إلى انخفاض في نبرة جدران العضو وضموره.

ويصاحب تطور علم الأمراض ظهور آفات تؤدي إلى ألم مستمر في منطقة البطن.

سرطان الغدد الليمفاوية في الأمعاء الدقيقة من النوع الغربي

يتم تشخيص هذا المرض بشكل رئيسي لدى الأشخاص الذين يعيشون في الدول الغربية. الموقع الرئيسي للورم النامية هو اللفائفي. يبدأ نمو الورم من الطبقة تحت المخاطية للأنسجة اللمفاوية وينمو تدريجياً في جميع أنحاء جدار الأمعاء بأكمله.

يتميز هذا النوع من الورم بالنمو الغازي المحلي. ومع زيادة المساحة المصابة، تتشكل تقرحات متعددة على الغشاء المخاطي. كقاعدة عامة، يميل الورم إلى الانتشار بسرعة إلى العقد الليمفاوية الإقليمية والطحال.

مرض السلسلة A الثقيل

هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية نموذجي بالنسبة لسكان شمال أفريقيا والشرق الأوسط. يؤثر علم الأمراض على الأمعاء الدقيقة القريبة، وكذلك الاثني عشر. تتميز المرحلة الأولى من المرض بالتسلل المنتشر للغشاء المخاطي مع العديد من خلايا الدم البيضاء وخلايا البلازما.

مع التطور المكثف لعلم الأمراض، لوحظ وجود عقد كثيفة تشبه الورم والتي تنمو في جميع طبقات جدار العضو. وفي الوقت نفسه، يتكاثف الجدار بشكل مفرط، مما يؤدي إلى التوسع والتضيق.

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يتميز علم الأمراض من هذا النوع بالتوطين الواسع ويمكن أن يؤثر في نفس الوقت على الأمعاء الغليظة والدقيقة. تتميز ليمفوما هودجكين بالتنوع في أشكال المظاهر. يمكن أن تتشكل على شكل سلائل، أو تنبت على شكل ارتشاح، أو تشكل تقرحات واسعة النطاق. خصوصية هذا النوع من المرض هو ظهور الأعراض المتأخرة.

في أغلب الأحيان يتجلى في شكل ألم شديد. مع نمو الورم، تتشوه الأمعاء بسبب سماكة جدرانها بشكل غير طبيعي، والتي لها حدود دقيقة. في الوقت نفسه، لا تنتهك مرونتها عمليا، ولا يتم تضييق تجويف الأمعاء.

النماذج

بالإضافة إلى الأنواع، هناك عدة أشكال لسرطان الغدد الليمفاوية المعوية:

عقدي. وهو ورم يتشكل على شكل عقدة. ويتميز بوجود تشكيلات متعددة تنتشر على مساحة محدودة من العضو. ومع نموها، فإنها تغير بنية سطح الجدار، مما يؤدي إلى ضموره.

الشكل العقدي له فترة تطور قصيرة. كقاعدة عامة، بعد 3 أشهر من ظهور الأعراض الأولى، تظهر علامات انسداد الأمعاء وانثقاب الأعضاء، وهو أمر نموذجي للمراحل اللاحقة من علم الأمراض.

منتشر. يتم ملاحظة هذا الشكل غالبًا في ليمفوما اللاهودجكين. ويتميز بالإنبات من خلال جدار الأمعاء بأكمله وتلف الأجزاء والأعضاء المجاورة.

يشمل علم الأمراض بسرعة الغدد الليمفاوية في منطقة خلف الصفاق والأمعاء الدقيقة في العملية المرضية. على هذه الخلفية، غالبًا ما يكون الشكل المنتشر مصحوبًا بمتلازمة اعتلال الأمعاء من النوع النضحي.

شارد الذهن. وهو الأكثر صعوبة في التشخيص، حيث يتم استخدام دراسة شاملة فقط. ويتميز بمعدلات نمو منخفضة ومظاهر قليلة.

موضعيًا في الطبقة تحت المخاطية، ينمو الورم على طول الجدران، وينتشر تدريجيًا إلى القسم بأكمله، ثم إلى ما بعده. يحدث تلف الطبقة المخاطية فقط في المراحل المتأخرة، عندما تؤدي العملية المرضية إلى ضمور كامل لأحد الأقسام.

تتميز سرطان الغدد الليمفاوية المعوية بمجموعة معينة من الأعراض التي تظهر في المراحل الأولى من تطور المرض:

• قلة الشهية
• ظهور الشعور المستمر بالغثيان.
• أحاسيس البطن الكاملة، والتي قد تكون مصحوبة بعدم الراحة أو ألم طفيف في الجزء السفلي.
• اضطراب البراز. في بداية المرض، يلاحظ الإسهال المنتظم، ولكن مع زيادة الورم، يتم استبداله بالإمساك المطول، الذي يستمر من عدة أيام إلى أسبوعين أو أكثر؛
• تكوين الغاز المستمر، مما يؤدي إلى الانتفاخ.
• فقر الدم.
• ظهور مخاط بني أو دموي في البراز.
• زيادة في درجة الحرارة
• النعاس المستمر والتعب والضعف.
• اضطراب القلب.
• نزيف من النوع الشعري
• التجشؤ المتكرر، بغض النظر عن تناول الطعام.
• بروز جدران الأمعاء مما يؤدي إلى تشوه شكل البطن.

التشخيص

يتم استخدام مجموعة من الطرق القياسية لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية. ويعتبر ما يلي الأكثر فعالية منها:

1. فتح البطن. هي عملية جراحية عادية من نوع البطن، يتم فيها إجراء شق في تجويف البطن. يتم استخدام فتح البطن للحصول على الأنسجة المرضية، والتي يتم إرسالها للفحص النسيجي. نتيجة لهذا الإجراء، يتم الكشف عن شكل ونوع الأمراض.
2. الأشعة السينية. مصممة للكشف عن الأورام الصغيرة ومناطق ورم خبيث.
3. الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد حجم الورم ودراسة بنية الأنسجة المرضية والصحية الموجودة داخل المنطقة المصابة.
4. اختبارات الدم. يتم تنفيذها في المقام الأول لأنها تساعد في تحديد الأمراض من خلال التغييرات في مؤشرات معينة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام اختبار الدم لعلامات الورم لتحديد العضو المصاب.

علاج

لعلاج هذا المرض، يتم استخدام طريقتين رئيسيتين لمنع انتشار المرض إلى الأجزاء والأعضاء الأخرى:

1. يمسح. وتستخدم هذه الطريقة في المراحل الثانية والأكثر تقدما. وهو يمثل استئصالًا موضعيًا لقسم من الأمعاء ودمج أقسامها السليمة. إذا تضررت الغدد الليمفاوية بسبب الأمراض، تتم إزالتها مع جزء من العضو. إذا كان من المستحيل الجمع بين قسمين من الأمعاء، يتم إجراء فغر القولون.

العلاج الكيميائي. يتم استخدامه كطريقة رئيسية في المرحلة الأولى من المرض. في مراحل لاحقة يوصف بعد إزالة الورم. في هذه الحالة المرضية، يتم العلاج الكيميائي باستخدام تثبيط الخلايا والأدوية الهرمونية: أدرياميسين، بريدنيزولون، فينكريستين، سيكلوفوسفاميد.

يمكن إعطاء الأدوية إما عن طريق الحقن أو عن طريق الوريد. كقاعدة عامة، دورة واحدة من العلاج الكيميائي لا تستمر أكثر من 8 أسابيع.

إعادة التأهيل بعد الإزالة

تستمر فترة إعادة التأهيل بعد إزالة الورم لمدة 10 أيام على الأقل.

خلال هذه الفترة يشعر المريض بألم شديد في منطقة الأعضاء المتضررة والشق، يمكن تخفيفه بالمسكنات. لتقصير فترة الشفاء وتقليل احتمالية الانتكاسات، يوصف للمريض نظام غذائي خاص وروتين يومي وعلاج داعم.

يعتمد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية الذي يؤثر على الأمعاء على مرحلة المرض. العلاج في المراحل المبكرة يعطي نتائج جيدة. في هذه الحالة، ينجو أكثر من 90% من المرضى، ويعاني 15% فقط من الانتكاسات في السنوات القليلة التالية.

وبعد العلاج الجذري في المراحل النهائية، تصل نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 43%. في كثير من الأحيان، يعاني ثلث المرضى من الانتكاسات، والتي تكون قاتلة في نصف الحالات.

في هذا الفيديو، يتحدث الخبراء عن سرطان الغدد الليمفاوية بمزيد من التفصيل:

إذا وجدت خطأ، فيرجى تحديد جزء من النص والضغط على Ctrl+Enter.

لا تعليقات

stoprak.info

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المعوية وعلاج الأمعاء الدقيقة

سرطان الغدد الليمفاوية المعوية هو ورم خبيث يؤثر على الأنسجة اللمفاوية في المعدة. وفقًا للبيانات العلمية، يكون للورم في البداية شكل حميد، ولكنه يصبح بعد ذلك ورمًا خبيثًا.

وهذا السرطان نادر. وفقا للإحصاءات، عندما يتم اكتشاف ورم في المعدة، في 95٪ من الحالات يمكن أن يعزى ذلك إلى سرطان غدي و 5٪ فقط يشير إلى وجود سرطان الغدد الليمفاوية. الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50-60 سنة هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

عوامل التنمية

لم يكن من الممكن تحديد العوامل الدقيقة التي تثير انحطاط الورم الحميد إلى ورم خبيث، لكن العديد من العلماء طرحوا عدة أسباب قد تؤهب لظهور سرطان الغدد الليمفاوية المعوي الصغير:

• تطوير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض هيليكوباكتر بيلوري.
• خلفية وراثية معقدة
• أمراض المناعة الذاتية.
• تاريخ الجراحة (زراعة الأعضاء)؛

وفقا للخبراء، فإن هذه العوامل تسرع عملية ظهور مرض مثل سرطان الغدد الليمفاوية المعوي الصغير. ومن أجل تشخيص المرض في مرحلة مبكرة، من الضروري الخضوع لفحص كامل للجسم كل عام.

أعراض

من السهل جدًا تحديد أن سرطان الغدد الليمفاوية المعوية الدقيقة يتطور في الجسم، حيث أن المرض يصاحبه أعراض مميزة:

• فقدان الشهية، حتى الرفض التام لتناول الطعام؛
• عند الأكل يحدث الشبع بسرعة كبيرة؛
• ألم خفيف في منطقة المعدة.
• تتضخم الغدد الليمفاوية في المنطقة البريتونية ولها بنية كثيفة.
• هجمات الغثيان المصحوبة بالرغبة في القيء.
• الشعور بالضيق العام الذي يقلل من أداء الشخص.
• رفع درجة حرارة الجسم بشكل منهجي إلى مستويات عالية (39-40 درجة)؛
• عسر البلع.

في المراحل الأولية، تكون سرطان الغدد الليمفاوية المعوية الدقيقة كامنًا وعادةً ما يتم تشخيص المرض بعد فوات الأوان.

أنواع المرض

بناءً على نوع المرض، يميز العاملون في المجال الطبي خمسة أنواع من سرطان الغدد الليمفاوية المعوية:

• الابتدائي - تكوين أنسجة الورم يشبه الأورام التي تتطور مع سرطان غدي. الفرق هو أنه في سرطان الغدد الليمفاوية، تؤثر الخلايا السرطانية حصريًا على العقد الليمفاوية؛
• ثانوي - يتطور المرض بنفس الطريقة التي يتطور بها النوع الأولي، باستثناء أن الخلايا السرطانية تخترق المعدة بشكل أعمق.
• غير هودجكين - يتطور المرض بسبب الانتشار السريع لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
• ورم حبيبي لمفي - يتطور المرض في البداية في الغدد الليمفاوية، ولكنه ينتشر لاحقًا إلى جدران المعدة.
• سرطان الغدد الليمفاوية المعوية الكاذبة - أورام حميدة تتشكل في أنسجة المعدة. وهي لا تسبب أي ضرر، ولكن هناك خطر كبير في أن تصبح خبيثة.

تشخيص وعلاج المرض

إذا ظهرت على المريض علامات سرطان الغدد الليمفاوية، فمن الضروري استشارة الطبيب المختص بشكل عاجل. بفضل تطور التقنيات الحديثة، هناك فرصة للتعرف على المرض في مرحلة مبكرة:

• خزعة المعدة - جمع المواد لتحديد نوع الخلايا.
• الأشعة المقطعية - يتم إجراؤها لتحديد المنطقة المصابة ومدى الأنسجة المرضية؛
• فحص الدم العام والكيميائي الحيوي - حساب ESR، وهو تغيير يشير إلى تطور السرطان.

يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة في أي مرحلة باستخدام الجراحة. يتم إجراء شق صغير في الصفاق للمريض ويتم إجراء جميع المعالجات اللازمة.

إذا تم تشخيص انتشار النقائل، فإن عملية جراحية بسيطة ليست كافية. يوصف للمريض العلاج الإشعاعي. كما يستخدم العلاج الكيميائي.

فيديو إعلامي

السرطان النادر هو سرطان الغدد الليمفاوية المعوية. يتم تشخيص إصابة 1٪ من الأشخاص بورم خبيث. يتم تصنيف المرض على أنه نوع فريد من الأورام. يتميز المرض بتضخم الغدد الليمفاوية وتلف الأعضاء الداخلية. في معظم الحالات، يقع في الأمعاء الدقيقة، وفي كثير من الأحيان في الأمعاء الغليظة، وفي بعض الحالات يؤثر على الأمعاء بأكملها.

ما هي خصائص سرطان الغدد الليمفاوية المعوية؟

سرطان الغدد الليمفاوية موضعي أو منتشر، اعتمادا على موقعه. يعتبر نوع هودجكين نوعًا ثانويًا من الأورام الخبيثة. يمكن أن يكون الموقع الأساسي لتلف الجسم في أي مكان في الجسم، وفي الأمعاء نفسها يوجد مصدر ثانوي بعيد للعملية، والذي يصل إلى هناك عن طريق الدم. يتم تشخيص متغير ليمفوما اللاهودجكين في كثير من الأحيان. ويعتبر هذا النوع ورماً خبيثاً وهو أكثر شيوعاً من النوع الأول من الأورام. النوع غير الهودجكيني إما أن يكون تقدميًا ببطء (يتطور ببطء) أو عدوانيًا (سريع النمو).

يمكن أن تحتوي سرطان الغدد الليمفاوية على نوع هودجكين أو غير هودجكين.

وكيف يختلف عن الأمراض الأخرى؟

ويختلف المرض عن الأمراض الأخرى في أعراضه وموقعه. ونادرا ما يحدث سرطان الغدد الليمفاوية في الأمعاء، وعادة في الصدر، الإبط، أو التجويف الإربي. وخلافا للأنواع الأخرى من الأورام، نادرا ما يصيب المرض الشباب. يتطور بسرعة، ولكن لديه أعراض تجعل من الممكن اكتشاف المرض في المراحل المبكرة.

ما هي أعراضه؟ كيفية التعرف عليه؟

تظهر الأعراض بالفعل في الأسابيع الأولى من ظهور الورم.

تظهر العديد من الأعراض بسبب زيادة المساحة التي تتراكم فيها الخلايا الليمفاوية المرضية. بالإضافة إلى الإسهال وفقدان الوزن، هناك العديد من العلامات التي تدل على بداية المرض، وهي:

• حمى؛
• انفجار الأحاسيس في الأمعاء.
• آلام البطن المتكررة أثناء حركات الأمعاء وتناول الطعام.
• الغثيان وفقدان الشهية الكامل.
• التعرق الغزير
• إفرازات دموية في البراز.
• انسداد نادر في الجهاز الهضمي.
• التسمم.

تبدأ هذه الأعراض في الأسابيع الأولى من ظهور الورم. بالإضافة إلى ذلك، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية والألم أثناء اللمس. يعاني الأشخاص المصابون بالأنفلونزا أو التهاب اللوزتين من تضخم الغدد الليمفاوية، لذا فإن هذه الأعراض لا تشير بالضرورة إلى وجود ورم. من المهم مراقبة علامات المرض في الوقت المناسب. يفشل بعض الأشخاص في التعافي من المرض لأن الناس يبدأون في اتخاذ الاحتياطات بعد فوات الأوان.

كيف يتم تشخيص المرض؟

لإنشاء تشخيص دقيق، تحتاج إلى الخضوع لفحص طبي كامل. يتم التشخيص بعد إجراء خزعة - تتم إزالة العقدة الليمفاوية ثم فحصها تحت المجهر. قبل ذلك، يتم إجراء فحص عام ويتم وصف اختبارات مختلفة. يتم إجراء خزعة لتحديد نوع سرطان الغدد الليمفاوية. يتم إجراء الدراسات عن طريق الجس، وبهذه الطريقة يمكن الشعور بالعقد الليمفاوية المتضخمة. يتم تشخيص مستوى عدوانية سرطان الغدد الليمفاوية وخصائص مسارها. يبدأ النوع العدواني بالعلاج على الفور. ومن المهم دراسة ما إذا كان جسم الإنسان قادراً على مقاومة المرض، وهذا ما يسمى بعامل الخطر. بعد كل شيء، العلاج غير ممكن في جميع الحالات.

أحد أنواع السرطان النادرة هو سرطان الغدد الليمفاوية المعوية، الذي يصيب 1% فقط من المصابين بالأورام الخبيثة.

كقاعدة عامة، يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في أغلب الأحيان عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. في معظم الحالات، يؤثر علم الأمراض على الأمعاء الدقيقة، وفقط في 20٪ يكون موضعيا في الأمعاء الغليظة.

سرطان الغدد الليمفاوية المعوية هو مرض خبيث يؤثر على جدران العضو حيث ينمو النسيج الليفي. يميل علم الأمراض إلى التطور ببطء و حساسية عالية للعلاج الكيميائيفي مراحل مختلفة. في غياب العلاج في الوقت المناسب، ينتشر الورم إلى نخاع العظم والكبد.

علامات

سرطان الغدد الليمفاوية، على عكس الأنواع الأخرى من سرطان الأمعاء، له أعراضه المحددة، المظاهر السريرية:

1. انخفاض نغمة جدران الأمعاء، والذي يتجلى في الإسهال المستمر. مع انتشار التكوين المرضي، يمكن أن يؤدي الإسهال إلى متلازمة سوء الامتصاص ومن ثم إلى الاعتلال المعوي النضحي. على هذه الخلفية، هناك خسارة واضحة في وزن الجسم، حتى الإرهاق.
2. ظهور الشوائب المخاطية في البراز المرتبطة بمتلازمة التكاثر المفرط ونمو البكتيريا، والرفض الجزئي للظهارة الميتة؛
3. تكوين تكوينات تحت المخاطية ذات شكل دائري، مما يدل على تضخم الأنسجة اللمفاوية مع تكوين العقيدات. نتيجة لتضخم واسع النطاق، تندمج العقيدات، وتفقد جدران الأمعاء تماما ارتياحها الطبيعي.
4. زيادة في الغدد الليمفاوية المساريقية للمجموعة خلف الصفاق، ونتيجة لذلك تتشكل تعدد الحلقات في محيط الأمعاء العام.

صِنف

تشمل سرطان الغدد الليمفاوية عدة أنواع من السرطان التي تصيب الأمعاء. يتميز كل نوع بآليات التطوير الخاصة به وخصائص مظهر الصورة السريرية.

سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين للخلايا البائية الأولية

يتميز هذا النوع من الأمراض بتكوين ورم سليلي ينمو في تجويف الأمعاء. يمكن أن تكون سرطان الغدد الليمفاوية مفردة أو متعددة. لوحظت تكوينات ورم واحد في المنطقة اللفائفية أو اللفائفية.

غالبًا ما تؤثر حالات النمو المتعددة على الأمعاء الدقيقة والكبيرة. يتميز هذا النوع من الورم بالتضخم الشديد في مجلداتوالنمو في الأنسجة المجاورة. أثناء عملية النمو، تتشكل العديد من الآفات على سطح الأنسجة المصابة. كقاعدة عامة، يصاحب علم الأمراض نزيف متكرر وانسداد معوي.

سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا التائية

يعد سرطان الغدد الليمفاوية T-cell واحدًا من أكثر الأمراض الخبيثة انتشارًا ونادرة. يتطور الورم في هذه الحالة من خلايا لمفاوية كبيرة غير نمطية. في أغلب الأحيان يؤثر على جدران الأمعاء الدقيقة، حيث ينمو بالفعل إلى الإدارات الأخرىالجهاز الهضمي.

السبب الرئيسي لهذا المرض هو تعطيل عمل الأمعاء. يتميز المرض بتكوين ورم ضخم يمنع تجويف الأمعاء. يؤدي نمو الورم إلى انخفاض في نغمة جدران العضو وداخله ضمور.

ويصاحب تطور علم الأمراض ظهور آفات تؤدي إلى ألم مستمر في منطقة البطن.

سرطان الغدد الليمفاوية في الأمعاء الدقيقة من النوع الغربي

يتم تشخيص هذا المرض بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعيشون في الدول الغربية. الموقع الرئيسي للورم النامية هو اللفائفي. يبدأ نمو الورم من الطبقة تحت المخاطية للأنسجة اللمفاوية وينمو تدريجياً في جميع أنحاء جدار الأمعاء بأكمله.

ويتميز هذا النوع من الأورام النمو الغازية المحلية.ومع زيادة المساحة المصابة، تتشكل تقرحات متعددة على الغشاء المخاطي. كقاعدة عامة، يميل الورم إلى الانتشار بسرعة إلى العقد الليمفاوية الإقليمية والطحال.

مرض السلسلة A الثقيل

هذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية نموذجي بالنسبة لسكان شمال أفريقيا والشرق الأوسط. يؤثر علم الأمراض على الأمعاء الدقيقة القريبة، وكذلك الاثني عشر. تتميز المرحلة الأولية للمرض تسلل منتشر في الغشاء المخاطيالعديد من الكريات البيض وخلايا البلازما.

مع التطور المكثف لعلم الأمراض، لوحظ وجود عقد كثيفة تشبه الورم والتي تنمو في جميع طبقات جدار العضو. وفي الوقت نفسه، يتكاثف الجدار بشكل مفرط، مما يؤدي إلى التوسع والتضيق.

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

يتميز هذا النوع من الأمراض بالتوطين الواسع ويمكن أن يؤثر في نفس الوقت على الأمعاء الغليظة والدقيقة. تتميز ليمفوما هودجكين بالتنوع في أشكال المظاهر. يمكن تشكيلها على شكل الاورام الحميدة، تنبت تسلل أو تشكل تقرحات واسعة النطاق. خصوصية هذا النوع من المرض هو ظهور الأعراض المتأخرة.

في أغلب الأحيان يتجلى في شكل ألم شديد. مع نمو الورم، تتشوه الأمعاء بسبب سماكة الجدار بشكل غير طبيعي، لها حدود دقيقة. في الوقت نفسه، لا تنتهك مرونتها عمليا، ولا يتم تضييق تجويف الأمعاء.

النماذج

بالإضافة إلى الأنواع، هناك سرطان الغدد الليمفاوية المعوية عدة أشكال:

عقدي.وهو ورم يتشكل على شكل عقدة. ويتميز بوجود تشكيلات متعددة تنتشر على مساحة محدودة من العضو. ومع نموها، فإنها تغير بنية سطح الجدار، مما يؤدي إلى ضموره.

الشكل العقدي له فترة تطور قصيرة. كقاعدة عامة، بعد 3 أشهر من ظهور الأعراض الأولى، تظهر علامات انسداد الأمعاء وانثقاب الأعضاء، وهو أمر نموذجي للمراحل اللاحقة من علم الأمراض.

منتشر.يتم ملاحظة هذا الشكل غالبًا في ليمفوما اللاهودجكين. ويتميز بالإنبات من خلال جدار الأمعاء بأكمله وتلف الأجزاء والأعضاء المجاورة.

يشمل علم الأمراض بسرعة الغدد الليمفاوية في منطقة خلف الصفاق والأمعاء الدقيقة في العملية المرضية. على هذه الخلفية، غالبًا ما يكون الشكل المنتشر مصحوبًا بمتلازمة اعتلال الأمعاء من النوع النضحي.

شارد الذهن.وهو الأكثر صعوبة في التشخيص، حيث يتم استخدام دراسة شاملة فقط. ويتميز بمعدلات نمو منخفضة ومظاهر قليلة.

موضعيًا في الطبقة تحت المخاطية، ينمو الورم على طول الجدران، وينتشر تدريجيًا إلى القسم بأكمله، ثم إلى ما بعده. يحدث تلف الطبقة المخاطية فقط في المراحل المتأخرة، عندما تؤدي العملية المرضية إلى ضمور كامل لأحد الأقسام.

أعراض

تتميز سرطان الغدد الليمفاوية المعوية بمجموعة معينة من الأعراض التي تظهر في المراحل الأولى من تطور المرض:

• قلة الشهية
• ظهور الشعور المستمر بالغثيان.
• أحاسيس البطن الكاملة، والتي قد تكون مصحوبة بعدم الراحة أو ألم طفيف في الجزء السفلي.
• اضطراب البراز. في بداية المرض، يلاحظ الإسهال المنتظم، ولكن مع زيادة الورم، يتم استبداله بالإمساك المطول، الذي يستمر من عدة أيام إلى أسبوعين أو أكثر؛
• تكوين الغاز المستمر، مما يؤدي إلى الانتفاخ.
• فقر الدم.
• ظهور مخاط بني أو دموي في البراز.
• زيادة في درجة الحرارة
• النعاس المستمر والتعب والضعف.
• اضطراب القلب.
• نزيف من النوع الشعري
• التجشؤ المتكرر، بغض النظر عن تناول الطعام.
• بروز جدران الأمعاء مما يؤدي إلى تشوه شكل البطن.

التشخيص

يتم استخدام مجموعة من الطرق القياسية لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية. ويعتبر ما يلي الأكثر فعالية منها:

1. فتح البطن.هي عملية جراحية عادية من نوع البطن، يتم فيها إجراء شق في تجويف البطن. يتم استخدام فتح البطن للحصول على الأنسجة المرضية، والتي يتم إرسالها للفحص النسيجي. نتيجة لهذا الإجراء، يتم الكشف عن شكل ونوع الأمراض.
2. الأشعة السينية.مصممة للكشف عن الأورام الصغيرة ومناطق ورم خبيث.
3. الموجات فوق الصوتية.يسمح لك بتحديد حجم الورم ودراسة بنية الأنسجة المرضية والصحية الموجودة داخل المنطقة المصابة.
4. اختبارات الدم.يتم تنفيذها في المقام الأول لأنها تساعد في تحديد الأمراض من خلال التغييرات في مؤشرات معينة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام اختبار الدم لعلامات الورم لتحديد العضو المصاب.

علاج

لعلاج هذا المرض، يتم استخدام طريقتين رئيسيتين لمنع انتشار المرض إلى الأجزاء والأعضاء الأخرى:

1. يمسح.وتستخدم هذه الطريقة في المراحل الثانية والأكثر تقدما. وهو يمثل استئصالًا موضعيًا لقسم من الأمعاء ودمج أقسامها السليمة. إذا تضررت الغدد الليمفاوية بسبب الأمراض، تتم إزالتها مع جزء من العضو. إذا كان من المستحيل الجمع بين قسمين من الأمعاء، يتم إجراء فغر القولون.

العلاج الكيميائي.يتم استخدامه كطريقة رئيسية في المرحلة الأولى من المرض. في مراحل لاحقة يوصف بعد إزالة الورم. في هذه الحالة المرضية، يتم العلاج الكيميائي باستخدام تثبيط الخلايا والأدوية الهرمونية: أدرياميسين، بريدنيزولون، فينكريستين، سيكلوفوسفاميد.

يمكن إعطاء الأدوية إما عن طريق الحقن أو عن طريق الوريد. كقاعدة عامة، دورة واحدة من العلاج الكيميائي لا تستمر أكثر من 8 أسابيع.

إعادة التأهيل بعد الإزالة

تستمر فترة إعادة التأهيل بعد إزالة الورم على الأقل 10 أيام.

خلال هذه الفترة يشعر المريض بألم شديد في منطقة الأعضاء المتضررة والشق، يمكن تخفيفه بالمسكنات. لتقصير فترة الشفاء وتقليل احتمالية الانتكاسات، يوصف للمريض نظام غذائي خاص وروتين يومي وعلاج داعم.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية الذي يؤثر على الأمعاء على مرحلة المرض. العلاج في المراحل المبكرة يعطي نتائج جيدة. وفي هذه الحالة ينجو أكثر من 90%المرضى و 15٪ فقط يعانون من الانتكاسات في السنوات القليلة المقبلة.

وبعد العلاج الجذري في المراحل الأخيرة يبقى على قيد الحياة أكثر من 5 سنوات 43%.في كثير من الأحيان، يعاني ثلث المرضى من الانتكاسات، والتي تكون قاتلة في نصف الحالات.

في هذا الفيديو، يتحدث الخبراء عن سرطان الغدد الليمفاوية بمزيد من التفصيل:

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.