مفيد

هل يحتاج الأطفال إلى التطعيمات؟ كل الحجج المؤيدة والمعارضة. لماذا يعتبر تطعيم طفلك خطيرًا؟

إن مخاوف الوالدين بشأن ما إذا كان طفلهم يحتاج حقًا إلى التطعيم من المهد أمر طبيعي ومفهوم تمامًا. علاوة على ذلك، فإن الطب يتخلى عن المسؤولية، ويعطي للوالدين الحق في اتخاذ قرارهما في هذه القضية الصعبة. لاتخاذ قرارك أخيرًا، يجب عليك أن تدرس بعناية جميع الحجج المؤيدة والمعارضة.

تطعيم الأطفال: الحجج المؤيدة

مع العلم أن كل الحديث عن مخاطر التطعيمات على الأطفال لم يظهر إلا مؤخراً، حيث انخفض خطر انتشار الأوبئة الخطيرة إلى الحد الأدنى تقريباً. ساعد التطعيم في وقف تفشي الأمراض على نطاق واسع والتي أودت مؤخرًا بحياة العديد من الأشخاص.

نتيجة لرفض الوالدين غير المبرر للتطعيم، زادت حالات إصابة الأطفال بالحصبة والدفتيريا والسعال الديكي وحتى شلل الأطفال بشكل ملحوظ في روسيا.

ومع ذلك، فإن التطعيم في الوقت المناسب من شأنه أن يتجنب مثل هذه الإحصائيات المحبطة. بادئ ذي بدء، يجب ألا تستسلم للذعر الجماعي وتأخذ في الاعتبار الحجج المقنعة المؤيدة: الكسب غير المشروعسوف يحمي الطفل
من فيروسات عديدة، مما يؤدي إلى تطوير أجسام مناعية في جسمه لمقاومة المرض. التطعيم الشامليساعد على تجنب تفشي الأوبئة الخطيرة ،
لكن جسد الطفل الهش هو بالتحديد الذي يصبح ضحيته الأولى.
هناك عدد كبير من البكتيريا غير الآمنة "التي تمشي" في العالم من حولنا، والتي لا يمكن مناعة ضدها إلا من خلال التطعيم. ورغم أن اللقاح لا يحمي بنسبة 100%،
الأطفال الذين تم تطعيمهم يتحملون المرض بسهولة أكبر.إن التهديد والمخاطر التي يشكلها المرض أكبر بكثير من تلك التي يشكلها التطعيم
. تحتوي جميع اللقاحات تقريبًا على النسبة التالية: مخاطر منخفضة / فائدة عالية.
إن الرفض الجماعي للتطعيم قد يؤدي إلى انتشار الأوبئة في المستقبل. اليوم ضد كل داءهناك مجموعة واسعة من اللقاحات.

وهذا يسمح للوالدين بتحليلها واختيار اللقاح لطفلهم، مع مراعاة جميع خصائص جسمه، من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات محتملة. بالطبع، عندما يولد الطفل، يكون لديه بالفعل مناعة معينةحتى الشخص البالغ ليس لديه مناعة ضد الأمراض المعدية. إن الفيروسات والبكتيريا الموجودة في اللقاح غير نشطة، وليست قادرة على التسبب في المرض، ومع ذلك، فهي تساعد الجسم أيضًا على إنتاج أجسام مضادة وقائية في حالة المرض.

غالبًا ما يبالغ الآباء في رد الفعل السلبي تجاه اللقاح، حيث يظنون في بعض الأحيان أنه نزلة برد.

هل التطعيمات ضرورية حقًا: الحجج ضدها

مع ذلك، الحديث المتزايد عن مخاطر تطعيمات الأطفال ليس بلا أساس على الإطلاق.لسوء الحظ، غالبا ما تحدث المواقف عندما يؤدي تطعيم الطفل إلى مضاعفات في أحسن الأحوال. يستخدم العاملون الطبيون الذين ينكرون الحاجة إلى التطعيم الشامل الحجج التالية للدفاع عن رأيهم:

الأمراض التي يتم تطعيم الأطفال ضدها موجودة بالفعل لا تشكل خطرا جسيما.
في أول 1.5 سنة من الحياة يتلقى الطفل عددًا كبيرًا بشكل غير معقول من التطعيمات ،وهو ما يشكل ضغطًا خطيرًا على جهازه المناعي.
بعض اللقاحات، مثل لقاح DTP المعروف، تحتوي على مركبات خطيرة بشكل واضح يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. يعتبر ملح الزئبق العضوي، الذي يشكل أساس العديد من اللقاحات، شديد السمية حتى بالنسبة للبالغين.
ولا يوجد لقاح يحمي بنسبة 100%.
من المستحيل التنبؤ مسبقًا برد فعل كل كائن حي على لقاح معين.
في كثير من الأحيان، تنشأ مضاعفات بعد التطعيم بسبب التخزين غير السليم للقاح.قبل التطعيم مباشرة، يمكن لكل والد التأكد من إخراج اللقاح من الثلاجة، ولكن أين هو الضمان بأنه تم نقله وتخزينه من قبل مع مراعاة كافة المعايير؟
تقنية إعطاء اللقاح غير الصحيحة- مصدر للمضاعفات. من غير المرجح أن يتمكن الآباء من التحكم في هذا العامل بأنفسهم.
في ظروف طب الأطفال الحديث، عندما يصر الأطباء على التطعيم الشامل، لا تؤخذ في الاعتبار خصائص كل طفل على حدة. غالبًا ما يُسمح بتطعيم الأطفال الذين ليس لديهم موانع مؤقتة فحسب، بل أيضًا مطلقة للتطعيم.
تظهر نتائج الدراسات المستقلة أن خطر حدوث مضاعفات ما بعد التطعيم يفوق منذ فترة طويلة إمكانية الإصابة بالمرض نفسه.
تعتبر صناعة الأدوية من أكثر الأعمال ربحية.تكسب الشركات المنتجة للقاحات الكثير من المال، فهي مهتمة للغاية بالتطعيم الشامل وإخفاء المعلومات حول موانع الاستعمال والمخاطر المحتملة.
معتمدة وصالحة تقويم التطعيم لا يتوافق مع الوضع الوبائيوفي الوقت الحالي، تتحور الفيروسات وتتغير، لكن اللقاحات ضدها تظل كما هي.
اليوم، يزعم الخبراء أن هناك زيادة في عدد الأطفال مثل مرض التوحد، وصعوبات التعلم، واضطرابات النوم والأكل، والعدوان المندفع. ويعتقد أن هذا الاتجاه يرتبط على وجه التحديد بالتطعيم.في بلدان العالم الثالث، حيث لا يتم تنفيذ التطعيم الإجباري، لا تحدث مثل هذه الانحرافات عمليا. لا أحد يعرف ما هي العواقب التي ستترتب على التطعيم الشامل في المستقبل.

ما يقوله القانون

فن. ينص القانون الاتحادي الصادر في 17 سبتمبر 1998 رقم 157-FZ "بشأن الوقاية المناعية من الأمراض المعدية" على ما يلي: "عند إجراء العلاج الوقائي بالتحصين، يحق للمواطنين: الحصول على معلومات كاملة وموضوعية من العاملين في المجال الطبي حول الحاجة إلى التطعيمات الوقائية وعواقب رفضهم، المضاعفات المحتملة بعد التطعيم"، ت.

أي أن هذه المادة تنص بوضوح على حق المواطنين في تلقي معلومات من الطبيب حول ردود الفعل السلبية المحتملة عند تلقي التطعيم.

تمت الموافقة على مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 2 أغسطس 1999 رقم 885 قائمة مضاعفات ما بعد التطعيم الناجمة عن التطعيمات الوقائية، المدرجة في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية، والتطعيمات الوقائية لمؤشرات الوباء، مما يمنح المواطنين الحق في الحصول على إعانات الدولة لمرة واحدة، والتي تشير إلى المضاعفات التالية:

1. صدمة الحساسية.

2. تفاعلات حساسية شديدة معممة (وذمة وعائية متكررة - وذمة كوينك، متلازمة ستيفن جونسون، متلازمة ليل، متلازمة داء المصل، وما إلى ذلك).

3. التهاب الدماغ.

4. المرتبطة باللقاحاتشلل الأطفال.

5. آفات الجهاز العصبي المركزي مع المظاهر المتبقية المعممة أو البؤرية التي تؤدي إلى الإعاقة: اعتلال الدماغ، التهاب السحايا المصلي، التهاب العصب، التهاب الأعصاب، وكذلك المظاهر السريرية للمتلازمة المتشنجة.

6. العدوى العامة، التهاب العظم، التهاب العظم، التهاب العظم والنقي الناجم عن لقاح BCG.

7. التهاب المفاصل المزمن الناجم عن لقاح الحصبة الألمانية.

كم مرة، عند إحضار طفلهم للتطعيم، يمكن للوالدين الحصول على جميع المعلومات الصادقة حول المضاعفات المحتملة؟

سيكون من الخطأ رفض وجهة نظر معينة بشأن تطعيم الأطفال، لأن كل واحد منهم يحتوي على حبة سليمة. لدى الرضيع جهاز مناعة ضعيف إلى حد ما، لذلك من غير المرجح أن يكون قادرا على مقاومة المرض. ولكن لهذا السبب نفسه قد يكون من الصعب على الطفل أن يتحمل التطعيم.

ولكي يتخذ الأهل القرار الصحيح ولا يلوموا أنفسهم لاحقاً على خطوة متهورة، يجب عليك أولا التعرف على اللقاح وتكوينه، ومعرفة احتمالات المضاعفات والمخاطر.لكن لا يمكن تجاهل خطورة انتشار الأمراض واحتمالية الإصابة بها.

على الرغم من الجودة العالية لمنتجات اللقاحات، لا يمكن لشركة واحدة أن تكون مسؤولة عن رد الفعل الفردي لكل طفل. بعد كل شيء الآثار الجانبية في بعض الأحيان لا يمكن التنبؤ بهاوالآباء ملزمون ببساطة، دون الاستسلام للذعر الذي لا معنى له، بدراسة تأثير الدواء مقدما. أي لقاح هو في المقام الأول عقار طبي له موانع خاصة به.

إذا وافق الوالدان على تطعيم طفلهما، فيجب عليهما الالتزام الصارم بقواعد التحضير للتطعيم والسلوك بعده. لتقليل رد الفعل السلبي للقاح، سوف تحتاج إلى:

استخدم فقط مستحضرات التطعيم عالية الجودة؛
التقيد الصارم بقواعد التطعيم؛
قم بمراجعة الاحتياطات وخيارات المخاطر بعناية بناءً على صحة كل طفل.

في هذه الحالة فقط سيتمكن الجهاز المناعي للطفل من تطوير أجسام مضادة ضد عدوى معينة.

اقرأ المزيد عن القواعد العامة للتحضير للتطعيم.

في ظروف طب الأطفال الحديث، يلتزم الآباء بالانخراط في التعليم الذاتي واتخاذ قراراتهم الخاصة بشأن التطعيم، لأن كل المسؤولية عن صحة الطفل تقع على عاتق الوالدين فقط.

هل تقوم بتطعيم طفلك؟ شارك تجربتك وتعليقاتك.

ما هو شعورك تجاه التطعيمات؟ هل حصل طفلك على أي تطعيمات؟

لدي ابنة ولدت عام 1992. حتى عمر 7 أشهر، نمو طبيعي، الزحف. كل شيء على ما يرام. قبل التطعيم. وبعد ستة أشهر، تم تشخيص إصابتي بالشلل الدماغي مع تطور ما قبل الولادة. ماذا بحق الجحيم. الآن هو لا يزحف حتى. أخرج هذا الطب غير التقليدي من الغابة. آمل ألا أكون متأخرا مع تحيزاتي.

موقفي من التطعيمات هو:

"معظم التطعيمات في معظم الحالات يمكن أن تكون خطيرة بشكل غير معقول وغير مرغوب فيها بالنسبة للطفل، وهناك أسباب جدية لرفضها."

هذا كل شيء، لا أكثر ولا أقل. لم أقم بتطعيم طفلي ولن أفعل ذلك.

إن الشخص الذي يرفض التطعيمات يُصنف على الفور بالضرورة على أنه طائفي مسعور، ومجنون يخاطر بحياة الأطفال؛ مصاب بجنون العظمة، مؤمن بنظرية مؤامرة الأطباء الأشرار... كما تعلم، أنا متعب للغاية بشأن هذا الأمر. لقد سئمت من التواصل مع الأشخاص الأغبياء والأميين، فقط لا تنزعج. أنا عالم أحياء بالتدريب، وكان لدينا دورة في علم المناعة؛ بالإضافة إلى ذلك، قرأت لاحقًا الكثير من الكتب حول علم المناعة والمواد الخاصة، وما زلت أقرأها حتى يومنا هذا. ومهما قيل، فأنا على الأقل أفهم الموضوع، وبالتأكيد على مستوى المفاهيم الأساسية والمصطلحات الخاصة. ويجب أن أخبركم أن علم المناعة هو أحد أكثر فروع علم الأحياء إثارة للاهتمام، وفي الوقت نفسه، أكثرها تعقيدًا. الأشخاص الذين يتعين عليك أحيانًا الدخول في مناقشة حول التطعيمات - في 99٪ من الحالات "يفهمون" المشكلة على مستوى عدة افتراضات:

التطعيمات هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ الأطفال من الأمراض الرهيبة؛ الطفل الملقّح لا يخاف من الأمراض؛ سيموت طفل غير مطعم بسبب المرض؛
يشكل الطفل غير المحصن خطراً على الأطفال المحصنين؛ لا ينبغي السماح له بالانضمام إلى المجموعة مع الأطفال المحصنين؛ (أحاول أن أفهم كيف تتناسب هذه النقطة مع النقطة السابقة؟ أين المنطق هنا؟ لا تحاول، لا فائدة).
جميع التطعيمات آمنة تمامًا للأطفال ولا تشكل أدنى تهديد لهم؛
يتمتع جميع الأطباء والصيادلة بالكفاءة التامة، والصدق التام، وحسن النية تجاه الأطفال؛
(استنتاجا مما سبق): من يرفض التطعيمات هو أ) مصاب بجنون العظمة، وفقا للفقرتين 3 و4؛ ب) عدو لأولاده، وفقا للفقرة 1؛ ج) العدو وجميع الأطفال المحيطين به أيضًا، وفقًا للفقرة 2 (هذه النقطة مثيرة للاهتمام بشكل خاص، لأنها تأخذ السؤال خارج نطاق "شؤونه الشخصية").

هذه الافتراضات، مثل أي تصريحات عقائدية، لا تخضع لأي شك، ولا تحتاج إلى التحقق، ولا تهتز بأي حقائق أو منطق. إن التحدث مع هؤلاء الأشخاص حول التطعيمات هو أمر لا معنى له على الإطلاق. لذلك، إذا كانت لديك معرفة بالتطعيمات - في إطار الافتراضات المذكورة أعلاه - أطلب منك إغلاق هذه المادة وعدم قراءتها أكثر. وهو مخصص للأشخاص الذين لم يفقدوا بعد القدرة الكاملة على التفكير والتفكير المنطقي والمحايد، والذين يهتمون بمعرفة كيف تسير الأمور على أرض الواقع، ولا يدافعون عن آرائهم سواء كانت صحيحة أم لا. .

عندما لاحت ولادة طفل في الأفق، بدأت الاستعداد بعناية شديدة لذلك في العديد من القضايا، بما في ذلك مسألة التطعيمات. بعد التدقيق في الكثير من المواد وإخضاعها لتحليل مفصل، سواء كانت مضادة للتطعيم، أو مؤيدة للتطعيم، أو أكاديمية محايدة، توصلت إلى استنتاجات معينة. وهنا هم:

إن مسألة الحاجة إلى التطعيمات وفائدتها هي مسألة معقدة للغاية، وتتطلب دراسة وتحليل خاصين لكل تطعيم على حدة؛ بالنسبة لمعظم اللقاحات، هناك حجج جدية ضد الحاجة إليها على الإطلاق؛ من المؤكد أن هذا السؤال لا يبدو وكأنه "جميع التطعيمات التي يتم تقديمها ضرورية ومفيدة"؛
إن مسألة عدم الضرر وغياب التهديدات الناجمة عن التطعيمات هي مسألة معقدة للغاية، وتتطلب دراسة وتحليل خاصين لكل لقاح على حدة؛ بالنسبة لمعظم التطعيمات، هناك حجج جادة تتحدث عن خطر حقيقي وغير وهمي على صحة الطفل الملقّح؛ من الواضح أن هذا السؤال لا يبدو وكأنه "جميع التطعيمات التي يتم تقديمها آمنة تمامًا للطفل".
يصر الطب الرسمي على الضرورة غير المشروطة والسلامة الكاملة لجميع التطعيمات؛ وفي الوقت نفسه، وبخلاف المعلومات التي أدت إلى الاستنتاجات الواردة في الفقرتين 1 و2، فإنه يدل على عدم وجود أي حجة جدية لصالح تصريحاته؛ بل على العكس من ذلك، فهو يوضح بوضوح الاستخدام الواسع النطاق للتلاعب النفسي، والضغط، والترهيب، والأكاذيب الصريحة المتعمدة، وقمع الحقائق الحقيقية.
إن سلوك الطب الرسمي هذا لا ينتمي على الإطلاق إلى "نظرية المؤامرة"، ولكنه يمكن تفسيره تمامًا من وجهة نظر، أولاً، الفساد التام للعاملين في المجال الطبي والمسؤولين، الذين خلقوا ظروفًا ذات اهتمام مادي قوي بنتائج التطعيم وعدم المسؤولية الكاملة عن أي عواقب للتطعيم؛ ثانياً، التدهور العام للمؤسسة العامة للطب، سواء من الناحية العلمية والعملية أو الأخلاقية، والموقف الفعلي للناس والأطباء من القضايا الطبية باعتبارها قضايا دينية - أي. لا تحتاج إلى تأكيد أو إثبات. بشكل عام، تتطلب قضايا الوضع الحالي في الطب دراسة منفصلة؛ فالأمور سيئة هناك على مستوى العالم، وليس فقط في طب الأطفال.
من أجل التوصل إلى الاستنتاجات المذكورة أعلاه، فإن التحليل المحايد للمعلومات المفتوحة، بما في ذلك المعلومات المؤيدة للتطعيم والمعلومات الرسمية، يكفي تمامًا؛ في الوقت نفسه، ليس من الضروري أن تكون متخصصًا في علم المناعة؛ يكفي الفطرة السليمة وإتقان المنطق. إن التحليل الأكثر تفصيلاً للمعلومات، الذي يتعمق في القضايا البيولوجية والمناعية المتخصصة للغاية، يُظهر عادةً أن الحجة المؤيدة للامتناع عن التطعيمات هي أكثر شمولاً وقوة. وعلى وجه الخصوص، فإن حجة الأطروحة لا يمكن إنكارها عمليا بأن التطعيم هو تدخل جسيم في جهاز المناعة، على الرغم من أنه قد يعطي مقاومة لمرض معين، إلا أنه يوجه ضربة قوية لجهاز المناعة ككل.

(عند هذه النقطة، هناك انحراف صغير آخر بعيدًا عن الطب إلى السياسة وعلم النفس. يميل الناس إلى الاعتقاد بأن السلطات، وبشكل عام، أي سلطات عليا تعاملهم بشكل إيجابي في البداية، إذا جاز التعبير، جيدة، وتهتم بالشعب بأكمله كما هو الحال بالنسبة له. وعلى الرغم من الأسباب البسيطة لعدم الرضا عن السلطات، فمن الصعب على الناس حتى أن يدركوا نظريًا مفهوم أن السلطات يمكن أن تكون معادية للشعب من الناحية النفسية البحتة، فمن الأسهل رفض هذا المفهوم، لأنه كذلك في بعض الأحيان، من غير السار للغاية طاعة السلطات بطريقة أو بأخرى، على الرغم من أنها قاسية للغاية - تشعر بالاضطهاد، ولكن طاعة عدو لا لبس فيه شيء آخر: تشعر وكأنك عبد في خطر الموت غالبًا ما يميل الناس إلى رفض أي تصريحات تفيد بأن السلطات تفعل أشياء معينة معادية بشكل واضح للشعب ولك شخصيًا على الرغم من أن أبسط تحليل للواقع يظهر في الوقت الحالي أنه لا يوجد شيء آخر يمكن أن يفسر ما يحدث.

إن السلطات في بلداننا هي في الأساس إدارة احتلال لا تعمل لصالح الشعب، بل لصالح المحتلين الأجانب. وتشمل اهتماماتهم، من بين أمور أخرى، التخفيض المنهجي لعدد السكان "بشكل سلمي". إن أبسط اتجاهات التأثير القوية التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة في هذا السياق هي تحفيز إدمان الكحول والتدخين وإدمان المخدرات والتأثير المعلوماتي الذي يهدف إلى تقليل معدل المواليد. بالإضافة إلى هذه الكبيرة، هناك العشرات من الإجراءات الأصغر حجما والمثمرة التي تقوم بها السلطات ضد الشعب (تدمير التعليم، والأخلاق العامة، والقيم العائلية، والرعاية الصحية العادية، وما إلى ذلك)، ولكن هذا ليس موضوع هذه المقالة . لذلك، بناء على ذلك، أعتبر أنه من المهم للغاية أن يكون لديك موقف نفسي صحيح تجاه أي إجراءات، أي مبادرات من السلطات. نحن لا نعرف ولا نستطيع أن نعرف كل أفكارهم ورغباتهم السرية. ومع ذلك، إذا كنا نعتقد أن السلطات، من حيث المبدأ، خيرة تجاه الشعب، فعلينا أن نثق في كل مبادراتها. وإذا كنا نعتقد أن السلطات معادية للشعب من حيث المبدأ، فعلينا في البداية أن ننظر إلى كل مبادراتها بعين الشك، ونتعامل معها على أنها معادية حتى يثبت العكس. كما قلت من قبل، الأمر ليس سهلاً من الناحية النفسية. ومع ذلك، فأنت بحاجة أيضًا إلى نوع من المسؤولية تجاه أطفالك. إن اعتبار أن راحتك النفسية أكثر أهمية من حياتهم وصحتهم لا يشبه إلى حد ما البالغين.

لذا، فإن معرفة ورؤية كيف تعامل السلطات بلا مبالاة صحة الناس وتدمرها بشكل ضار، لا أستطيع أن أصدق أن الضغط الذي يمارسونه باستمرار على التطعيمات - توسيع قائمة التطعيمات، وزيادة عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم، ينشأ من لا يوجد مكان للتطعيمات ضد أنفلونزا الطيور وسعال الخنازير والإسهال غير النمطي وغيرها من حماقة يابانية غير معروفة - يتم تنفيذ كل هذا الضغط من السلطات في نوبة قلق على رفاهية الناس. والافتراضات المعاكسة تأتي بسهولة)

(في الختام بشأن التطعيمات، أريد أن أقول إنني لم أتطرق عمدا إلى مناقشة قضايا محددة تتعلق بالجدل ضد التطعيمات. لأن هذا قد تم بالفعل قبلي، مرارا وتكرارا، بكفاءة وبشكل كامل؛ لماذا تكتب ملخصا إذا كنت تستطيع القراءة المصادر الأولية.)

فيكتور سيرجينكو

تجيب رئيسة قسم الوقاية من الأمراض المعدية في مؤسسة الموازنة الحكومية الفيدرالية "معهد أبحاث أمراض الأطفال التابع للوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية لروسيا"، دكتوراه في العلوم الطبية، البروفيسور سوزانا خاريت:

– هناك ردود فعل على اللقاح، وهناك مضاعفات.

يحدث رد فعل تجاه اللقاح لدى حوالي 10-20% من الأطفال. ما علاقة هذا؟ نقوم بإدخال مواد غريبة - البكتيريا والفيروسات "المقتولة" أو الضعيفة أو الكائنات الحية الدقيقة "المقتولة". يستجيب الجهاز المناعي عن طريق إنتاج بروتينات خاصة (تسمى الأجسام المضادة) وتشكيل خلايا "قاتلة"، والتي في المستقبل، عند مواجهة مسببات الأمراض الحية، ستحمي الجسم منها. خلال هذه العمليات المعقدة، يتم إنتاج المواد التي يحتاجها الجهاز المناعي، والتي يمكن أن تسبب الحمى والتسمم الطفيف.

لكن من المهم أن ردود الفعل تجاه التطعيم تحدث دائمًا في وقت معين.

اللقاحات غير الحية

إذا قمنا بإعطاء لقاح لا يحتوي على فيروس حي، يحدث التفاعل في اليوم الأول، وبحلول اليوم الثالث يشعر الطفل بأنه طبيعي. ولكن إذا ظهر الشعور بالضيق أو الحمى في وقت لاحق أو استمر لأكثر من 3 أيام، فهذا ليس رد فعل على اللقاح؛ فقد مرض الطفل في نفس وقت ظهور اللقاح، وتحتاج إلى معرفة السبب.

اللقاحات الحية

عندما نقوم بإعطاء اللقاحات الحية - ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية - يحدث المرض من اليوم الخامس إلى اليوم الرابع عشر. ليس في الأيام 1-4!

يختفي رد الفعل تجاه اللقاح من تلقاء نفسه ولا يحتاج إلى علاج ولا يترك أي عواقب. ولكن، إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة (أعلى من 38-38.5 درجة)، فأنت بحاجة إلى إعطاء الطفل خافضًا للحرارة، لأنه في درجات الحرارة المرتفعة يمكن أن يعاني الأطفال من حالات تشنجية، واستدعاء الطبيب لاستبعاد نوع ما من المرض. ارتفاع في درجة الحرارة بعد التطعيمات يحدث في 1-4٪ من الأطفال.

قد يظهر تورم واحمرار في مكان التطعيم، وتزول هذه التفاعلات من تلقاء نفسها خلال أيام قليلة.

والمضاعفات بعد التطعيم هي حالة خطيرة، على سبيل المثال، رد فعل تحسسي شديد لمكونات اللقاح. لكن لحسن الحظ، فهي نادرة. على سبيل المثال، تحدث صدمة الحساسية مرة واحدة لكل مليون جرعة، والشرى يحدث مرة واحدة لكل 30-50 ألف جرعة.

5 خرافات من مناهضي التطعيم

يقول اختصاصي الصحة العامة والرعاية الصحية بافيل ستوتسكو.

الأسطورة 1. التطعيمات تسبب الإعاقة

نشرت مجلة لانسيت عام 1998 أعمال العالم أندرو ويكفيلد، الذي أثبت أن التطعيم يسبب مرض التوحد في مرحلة الطفولة. ولكن بعد ذلك اتضح أن كل هذا لم يكن صحيحا - لم يكن فقط استبدال المفاهيم، ولكن حتى تزوير العمل العلمي. وبطبيعة الحال، تم نشر دحض، ولكن الموجة قد بدأت بالفعل. وحتى الآن، تعتبر هذه "الدراسة" هي القاعدة بالنسبة لمناهضي التطعيم.

ومن الجدير أن نفهم أنه قد تكون هناك بالفعل حالات إعاقة بسبب التطعيمات، ولكن في حالة واحدة فقط. ولا يرتبط هذا باللقاح نفسه أو بالمستضد الذي يتم إعطاؤه. قد تنشأ مشاكل في حالة انتهاك قواعد استخدام الدواء، على سبيل المثال، تجاوز الجرعة. على سبيل المثال، تقوم ممرضة غير مدربة بالتطعيم وتخلط بين كمية المنتج المحقون. التطعيم نفسه، بشرط أن يتم إعطاء اللقاح بشكل صحيح وأن الشخص لا يعاني من الحساسية، لن يكون له أي تأثير سلبي على الجسم ولن يسبب الأمراض المرتبطة به.

الخرافة الثانية: التطعيمات تحتوي على الجدول الدوري بأكمله

كثيرون على يقين من أن مجموعة واسعة من المواد تضاف إلى اللقاحات كمكونات إضافية، بما في ذلك المواد القاتلة مثل الزئبق والفورمالدهيد وما إلى ذلك. ولكن في الوقت نفسه، ينسى معارضو التطعيمات أننا نتحدث عن حدود مقبولة. لذلك، يمكن أن يحتوي كل لقاح حقًا على أي شيء. ولكن بجرعات مقبولة للاستخدام في الكائن الحي. يوجد الزئبق حتى في الماء العادي، ولا أحد يخاف منه أو حتى يفكر فيه.

الخرافة الثالثة: من الأفضل التغلب على المرض وتطوير مناعة طبيعية.

هذا ليس الحل الأفضل. بعد كل شيء، يكفي أن تصاب بمرض خطير مرة واحدة للحصول على مضاعفات خطيرة للغاية. العديد من تلك الأمراض التي تعتبر طفولة والتي يتم منعها عن طريق التطعيمات تكون شديدة ومميتة. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن نفهم أننا نأخذ اللقاح ليس من أجل الحماية بنسبة 100٪ من المرض، ولكن من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة.

الأسطورة 4. لا توجد أمراض مميتة في روسيا

في روسيا اليوم لا توجد في الواقع حالات عدوى مميتة مثل الدفتيريا وشلل الأطفال والحصبة. ولكن هذا يرجع فقط إلى حقيقة أنه تم تطعيم الجميع تقريبًا في السابق. والآن نرى صورة حيث بدأت الأمراض القاتلة تعود بسبب رفض التطعيمات.

الخرافة الخامسة: التطعيم مؤامرة من شركات الأدوية من أجل الربح.

جميع اللقاحات الموجودة في تقويم التطعيم الوطني انتهت هناك نتيجة لعدد كبير من الدراسات التي تم خلالها إجراء التطعيم وإعادة التطعيم، وتمت دراسة عيار الأجسام المضادة في الدم لعدة سنوات وحتى عقود. وبقدر هذا العيار يتم تحديد الحاجة إلى التطعيم المتكرر ومدة حماية الجسم من العدوى.

يجب على شركات الأدوية نفسها أن تثبت سلامة وفعالية أدويتها - وهي تنفق الكثير من المال على ذلك.

طريقة بسيطة لتقوية جهازك المناعي

تذكر أن التطعيمات ليست حلا سحريا. حتى الطفل الملقّح يستفيد من التربية البدنية والتصلب. وأكبر مساهمة في تقوية جهاز المناعة هي التغذية السليمة. إذا كنت من مؤيدي المنتجات الطبيعية، فكر في زيت السمك. واليوم، ينصحنا أطباء الأطفال بشكل متزايد بالعودة إلى هذه الوسيلة البسيطة لتحسين صحة الأطفال.

زيت السمك هو طعام خارق حقيقي. فهو يحتوي على كميات قياسية من ثلاث مواد مفيدة لجهاز المناعة: أوميجا 3، وفيتامين أ، وفيتامين د، وهي تزيد من قدرة الجسم على مقاومة الأمراض، مما يعني أنها تقلل من تكرار وشدة الأمراض لدى الأطفال.

مع بداية فصل الخريف يجب إعطاء زيت السمك للطفل يومياً. من المهم بشكل خاص الالتزام بهذه القاعدة في السنوات الثلاث الأولى من الحياة، عندما تكون عملية تكوين المناعة أكثر نشاطا.

إن حقيقة أن التطعيمات ضرورية بشكل عام أمر مفهوم للجميع بشكل عام. وعادة ما يكون المعنى الفرعي لهذا السؤال مختلفًا بعض الشيء: "هل يستطيع طفلي الاستغناء عن التطعيمات؟" اتضح أن ذلك ممكن، ولكن في حالتين فقط: إذا كان طفلك سيقضي حياته كلها بمفرده في جزيرة صحراوية أو إذا كان كل من حوله، باستثناءه وحده، سيتم تطعيمه بشكل فعال. وكلا الحالتين بعيدتان كل البعد عن الواقع.
والحقيقة هي أنه على مدى السنوات العشر الماضية، بسبب انخفاض عدد الأطفال الذين تم تطعيمهم في روسيا، زاد تواتر الأمراض المعدية بشكل حاد. وزادت حالات الإصابة بالدفتيريا 13 مرة. في كل عام، يتم تسجيل ما بين 20 إلى 25 ألف مريض بالحصبة، وتزايد عدد حالات السعال الديكي، وفي عام 1995، تم تسجيل تفشي مرض شلل الأطفال في روسيا - وهو المرض الذي أعلنت 145 دولة حول العالم غيابه التام عنها. صحيح أننا "نتقدم على البقية" أو الكوكب بأكمله تقريبًا.
هناك عدة أسباب لانخفاض عدد الأطفال المحصنين، ولكن كما تبين، هناك سببان رئيسيان. الأول من جانب الوالدين هو الرغبة في تجنب التطعيمات عن طريق الخطأ أو المحتال، والآخر هو العدد المتزايد بشكل غير مبرر من الموانع الطبية للتطعيمات. أما السبب الثاني فقد تم التعامل معه بسهولة نسبية - من خلال الوسائل الإدارية والتفسيرية. تبين أن تغيير وجهة النظر بشأن تطعيمات الأمهات والجدات أكثر صعوبة (عادة ما يكون الآباء والأجداد أكثر مرونة في هذا الشأن).

ما هو بالضبط التأثير الوقائي للتطعيمات؟

بالفعل عند الولادة، يكون الطفل مقاومًا للعديد من أنواع العدوى (ولكن ليس كلها) بفضل الأجسام المضادة الواقية التي تلقاها من والدته في نهاية الفترة داخل الرحم. يتم أيضًا الحفاظ على مستوى هذه الأجسام المضادة في جسم الطفل بسبب تناولها الإضافي من خلال حليب الثدي. وفي هذا الصدد، فإن الأطفال حديثي الولادة والرضع حتى عمر 6 أشهر محصنون ضد الدفتيريا والحصبة الألمانية والحصبة وجدري الماء. ومع ذلك، خلال النصف الثاني من حياة الطفل، يتم تدمير هذه الأجسام المضادة الأمومية بشكل أساسي. الطفل أعزل ضد عالم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من حوله. توفر التطعيمات للطفل الحماية التي يحتاجها بشدة من العدوى.
يتكون التطعيم من إدخال عامل ممرض ضعيف بشكل حاد (اللقاح الحي) أو مكوناته (اللقاح المقتول) إلى الجسم. وهذا يسبب استجابة محددة من الجسم في شكل إنتاج أجسام مضادة وقائية يمكنها في النهاية تحييد العامل المعدي إذا دخل الجسم. لإنشاء والحفاظ على مستوى كافٍ من الأجسام المضادة في جسم الطفل للحماية من بعض أنواع العدوى (الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي والتهاب الكبد وشلل الأطفال)، فإن تكرار إعطاء اللقاح والتكرار الدوري اللاحق للتطعيم ضروريان، وفي حالات العدوى الأخرى ( الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية، الخ.) يكفي تطعيم واحد بلقاح حي مضعف.

لماذا يتلقى الأطفال تطعيمات مختلفة في الخارج؟

ويتم تحديد توقيت وتسلسل وأنواع التطعيمات للأطفال ضد الالتهابات المختلفة في كل بلد إلى جانب خصائص الجهاز المناعي للطفل المرتبطة بالعمر، وكذلك مستوى الأمراض المعدية ومدى توفر الأدوية الوقائية. مع الأخذ في الاعتبار كل هذه العوامل، تقوم كل دولة بتطوير التقويم الوطني الخاص بها للتطعيمات الوقائية.

لدى معظم البلدان المتقدمة تقويمات تطعيم مماثلة. ومن سمات التقويم الروسي أن جميع الأطفال حديثي الولادة يتم تطعيمهم ضد مرض السل (بسبب ارتفاع معدل الإصابة) وغياب التطعيمات ضد عدوى المستدمية النزلية ب (نظرًا لعدم وجود أدوية محلية).
ومع أخذ هذه الميزات بعين الاعتبار، يحاولون تطعيم الأطفال المولودين في الخارج ضد مرض السل قبل عمر الشهرين. في سن أكبر، لا يمكن إجراء هذا التطعيم إلا بعد فحص الطفل (حقن السل داخل الأدمة - اختبار مانتو)، مما يجعل من الممكن التأكد من أنه لم يصاب بعد بمرض السل.

هل يحتاج طفلي إلى لقاح التهاب الكبد B؟

التهاب الكبد ب 1 هو مرض خطير، وغالبًا ما يؤدي بشكل تدريجي (على مدى عدة سنوات) إلى تليف الكبد. وفي السنوات الأخيرة، كان تواترها يتزايد باطراد. الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الكبد B باهظة الثمن ولا تضمن الشفاء. تم الحصول على اللقاح المستخدم للتطعيم باستخدام أحدث تقنيات الهندسة الوراثية. إنه مجرد مستضد للفيروس، ولا يمكن أن يسبب المرض وعمليا لا يسبب ردود فعل ما بعد التطعيم.
تم تحديد مجموعة من الأطفال (المجموعة المعرضة للخطر) والذين يعتبر هذا التطعيم إلزاميًا بالنسبة لهم. وتشمل هذه:

الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بالتهاب الكبد الوبائي الحاد أثناء الحمل أو كانوا حاملين لفيروس التهاب الكبد الوبائي ب؛
الأطفال من الأسر التي يوجد فيها مرضى التهاب الكبد المزمن أو حاملي فيروس التهاب الكبد B؛
الأطفال الذين يعيشون أو يسافرون إلى منطقة ذات مستوى مرتفع (أكثر من 8٪) من انتقال فيروس التهاب الكبد B بين السكان (وهذا، على وجه الخصوص، جزء كبير من أراضي سيبيريا)؛
الأطفال غير المطعمين ضد التهاب الكبد الذين كانوا على اتصال مع مريض مصاب بالتهاب الكبد الحاد B؛
المراهقون الذين أصبحوا غير شرعيين؛
الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الدم والذين يتلقون عمليات نقل الدم أو منتجات الدم؛
مدمنو المخدرات الذين يحقنون المخدرات عن طريق الوريد (للأسف يوجد أيضًا مثل هؤلاء الأطفال).

ولكن، نظراً لانتشار المرض على نطاق واسع وشدة تشخيص المرض، فإن هذا التطعيم مفيد بالتأكيد لجميع الأطفال الآخرين. وليس من قبيل الصدفة أنه في السنوات الأخيرة تم إدراج هذا التطعيم في بلدنا في تقويم التطعيم الإلزامي.
بالمناسبة، فإن التطعيم ضد التهاب الكبد A لا يقل أهمية بالنسبة لسكان روسيا. إن معدل الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A عند الأطفال مرتفع جدًا، وغالبًا ما يحدث تفشي هذا المرض في مجموعات الأطفال. تم تطوير لقاحات فعالة ضد التهاب الكبد الوبائي (هافريكس، وفاكسي) لحماية الطفل من العدوى.

هل صحيح أن التطعيمات يمكن أن تسبب المرض لدى الطفل؟

لا، لا يمكن أن يسبب المرض الذي يوجه اللقاح ضده، لكنه يسبب بالتأكيد استجابة من الجسم، والتي عادة ما تستمر في الخفاء، على الرغم من أن بعض التطعيمات تتميز بتفاعلات ما بعد التطعيم.
تعتمد طبيعة التفاعلات على خصائص اللقاح. عندما يتم إعطاء اللقاحات عن طريق الحقن العضلي، تتجلى ردود الفعل المحلية في شكل ألم، وربما تورم طفيف في موقع الحقن (كما هو الحال بعد أي حقن).
ربما يكون رد الفعل المحلي الأكثر وضوحًا هو سمة التطعيم ضد مرض السل (BCG). وفي مكان التطعيم تظهر حديبة على جلد السطح الخارجي للكتف الأيسر بعد 4-6 أسابيع، يتبعها تكوين خراج ثم قشرة. يحاول الآباء في كثير من الأحيان معالجة هذا الخراج بمحلول مطهر أو إزالة القشرة. بالطبع، لا يجب أن تفعل هذا. على العكس من ذلك، من الضروري حماية هذه المنطقة أثناء التدليك، وعند تغيير الملابس، وأيضاً عند تحميم الطفل (يمكنك ترطيبها، لكن لا يجب فركها). وبعد 2-3 أشهر تتشكل في هذا المكان ندبة بحجم 2-10 ملم، مما يشير بشكل غير مباشر إلى تكوين مناعة ضد مرض السل.
يتم التعبير عن ردود الفعل العامة للتطعيم من خلال زيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم، والشعور بالضيق الطفيف بعد التطعيم باللقاحات الحية (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)؛ وقد تظهر تفاعلات التطعيم كصورة لعدوى ضعيفة بشكل حاد. وهكذا، في بعض الأطفال (5-15٪) بعد التطعيم ضد الحصبة، من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس عشر، ترتفع درجة حرارة الجسم، ومن الممكن حدوث سيلان في الأنف، وسعال خفيف، ودمعان، ونادرًا ما يكون هناك بقع متقطعة وردية فاتحة. يظهر طفح جلدي. تستمر هذه المظاهر لمدة لا تزيد عن 2-3 أيام ولا تتطلب علاجًا خاصًا. وبالطبع، فهي غير قابلة للمقارنة في شدة المظاهر المميزة للحصبة لدى طفل غير مطعم.
بعد التطعيم ضد مرض النكاف، لا تظهر أي أعراض على معظم الأطفال أثناء عملية التطعيم. قد تعاني نسبة صغيرة من الأطفال من تفاعلات درجة الحرارة من اليوم الرابع إلى اليوم الثاني عشر، وفي حالات نادرة جدًا، تضخم قصير المدى في الغدد اللعابية النكفية. ولكن لا يوجد أبدا التهاب البنكرياس أو التهاب الخصية (التهاب الخصية)، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى تعقيد مسار النكاف عند الأطفال.

كل من تفاعلات التطعيم المحلية والعامة قصيرة الأجل (1-2 أيام)، ويتحملها الأطفال جيدًا، ولا تشكل تهديدًا لصحة الطفل، وبطبيعة الحال، لا يمكن مقارنتها بالعواقب المحتملة للعدوى نفسها.

أليس هناك ردود فعل خطيرة على التطعيمات؟

إن أي عمل صالح يمكن أن يتعرض للخطر إذا تم تجاهل الشروط اللازمة لتنفيذه. في الواقع، في بعض الأحيان تكون هناك ردود فعل غير عادية وغير كافية للتطعيم - مضاعفات. وكقاعدة عامة، فهي ناجمة إما عن الانتهاكات الجسيمة لتقنية التطعيم، أو عن طريق النهج القياسي (الرسمي) للطفل الذي لا يأخذ في الاعتبار خصائصه الفردية.
في بعض الأحيان، يطلب الآباء، في رغبتهم في الحصول على أفضل لقاح لطفلهم، إحضاره إلى شخص يعرفونه "من الجانب الآخر من العالم". لكن اللقاحات هي منتج نشط بيولوجيا يتطلب شروطا معينة للحفاظ على خصائصه المتأصلة. يجب أن يتم نقل اللقاحات في حاويات خاصة توفر ظروف درجة الحرارة المثلى. لا ينبغي أن تهتز اللقاحات. إذا لم يتم استيفاء هذه الشروط، فإن اللقاح الأفضل، في أحسن الأحوال، يفقد خصائصه، ويتبين أن التطعيم غير فعال. في أسوأ السيناريوهات، يصبح اللقاح سامًا ويمكن أن يسبب مضاعفات.
إذا تم إجراء التطعيم من قبل موظفين غير مدربين، وإذا كانت الأدوات غير معقمة، وإذا لم يتم تنظيف موقع الحقن وأيدي الموظفين جيدًا، فمن الممكن حدوث مضاعفات محلية للتطعيم - الضغط، والتقيح في موقع الحقن. وفي الوقت نفسه، يظهر احمرار وتوتر في الجلد في منطقة الحقن، وفي الأعماق يمكنك أن تشعر بوجود كتلة مؤلمة بشكل حاد. في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر قشعريرة. يمكنك محاولة مساعدة الطفل من خلال إعطائه المضادات الحيوية ووضع كمادات شبه كحولية على منطقة الضغط (عند ظهور التليين، على العكس من ذلك، استخدم البرد). ومع ذلك، في كثير من الأحيان في هذه الحالات تكون هناك حاجة إلى مساعدة الجراح.
ومع ذلك، فإن الشرط الرئيسي لحدوث المضاعفات غالبا ما يكون تفاعل الطفل المتغير. في الواقع، يزداد خطر حدوث مضاعفات عند الأطفال المصابين بأمراض الحساسية، مع زيادة الاستعداد المتشنج، وضعف المناعة. لمنع المضاعفات، يتم تخصيص هؤلاء الأطفال لمجموعات خاصة؛ ويتم تطعيمهم وفقًا لمخطط فردي، وإعداد الطفل خصيصًا لكل تطعيم (سنتحدث عن هذا لاحقًا). إذا تم اتباع هذه القواعد، فإن المضاعفات بعد التطعيمات أمر نادر الحدوث.
غالبًا ما يبالغ الآباء إلى حد ما في تواتر المضاعفات بعد التطعيم، معتبرين خطأً أمراضًا أخرى غير مرتبطة بالتطعيم، والتي قد يصاب بها الطفل خلال هذه الفترة بنفس الاحتمال كما هو الحال في أي فترة أخرى، على أنها مضاعفات ما بعد التطعيم. على سبيل المثال، بعد التطعيم ضد الخناق والكزاز (DT)، أصيب الطفل بالسعال وسيلان الأنف، ويبدو أن العلاقة السببية بين المرض واللقاح واضحة. ومع ذلك، فهذه مظاهر غير معهود تمامًا لهذا اللقاح، والارتباط بها هو محض صدفة.
لقد أثبتت العديد من الدراسات أن أكثر من نصف الأطفال الذين يعانون من "رد فعل اللقاح" عانوا بالفعل من أمراض مختلفة غير مرتبطة بالتطعيم والتي تداخلت مع فترة ما بعد التطعيم.

هل من الممكن التمييز بطريقة ما بين رد الفعل تجاه اللقاح وبين مرض مستقل؟

من الممكن تمامًا التمييز بين رد فعل ما بعد التطعيم والمرض إذا أخذت النقاط التالية في الاعتبار:

ردود الفعل مع زيادة في درجة حرارة الجسم بعد التطعيم باللقاحات الميتة (DTP و ADS و ADS-M) لا تتطور أبدًا في موعد لا يتجاوز 48 ساعة، وبعد التطعيم باللقاحات الحية (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) لا يمكن حدوثها قبل 4-5 يوم؛
لا تتم ملاحظة ردود الفعل التحسسية في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد أي نوع من التطعيم.
اضطرابات الأمعاء واضطرابات المسالك البولية وضيق التنفس ليست من سمات التطعيمات وهي علامات على أمراض مصاحبة؛
قد تكون المظاهر النزلية (السعال وسيلان الأنف) رد فعل على لقاح الحصبة، ولكنها ليست نموذجية للتطعيمات الأخرى.

هل يمكن أن يصاب الطفل في المستقبل بالعدوى التي تم تطعيمه ضدها؟

نعم، في بعض الأحيان يكون التطعيم غير فعال، وقد يصاب الطفل بعد ذلك بهذه العدوى. يحدث هذا في الحالات القليلة التي حدثت فيها أخطاء أثناء التطعيم:

إذا كان اللقاح غير فعال بسبب مخالفة قواعد نقله وتخزينه. على سبيل المثال، تم تجميد اللقاح أو رجه عند نقله في عنبر الطائرة؛
في حالة انتهاك تقنية التطعيم. على سبيل المثال، تم إعطاء لقاح السل، المخصص للإعطاء داخل الأدمة (BCG)، تحت الجلد. في هذه الحالة، لا تتطور المناعة ضد مرض السل فحسب، بل من الممكن أيضًا حدوث تقيح (خراج) ؛
إذا لم تؤخذ موانع الاستعمال في الاعتبار أثناء التطعيم. على سبيل المثال، تم تطعيم طفل خلال فترة حادة من المرض، عندما كان جهازه المناعي يقاوم العدوى ولم يتمكن من الاستجابة بشكل مناسب للقاح؛
عندما لا يتم تكرار التطعيم اللازم للحفاظ على المناعة ضد العدوى في الوقت المناسب. لذلك، للحماية من شلل الأطفال، يتم إعطاء اللقاح للطفل ثلاث مرات في السنة الأولى من العمر، ثم مرة واحدة عند عمر 18.24 شهرًا وعند عمر 6 سنوات. إذا لم يتم الالتزام بتوقيت التطعيمات المتكررة، يظهر خطر المرض على الطفل.

كما ذكرنا، بعد بعض التطعيمات (ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف)، تستمر المناعة لفترة طويلة جدًا (مدى الحياة تقريبًا). ومع ذلك، نظرًا لأنه لأسباب مختلفة لم يكتسب بعض الأطفال مناعة، في سن السادسة يتم إعطاء جميع الأطفال هذه التطعيمات مرة أخرى.

هل يمكن التأكد من مناعة الطفل ضد العدوى بعد التطعيم؟

بالطبع يمكنك. بعد التطعيم، كما لوحظ بالفعل، تظهر أجسام مضادة وقائية محددة في الدم، والتي يمكن اكتشافها باستخدام اختبار دم خاص مأخوذ من وريد الطفل (ومع ذلك، لا يتم إجراء هذا الاختبار في كل مختبر، وهو مكلف للغاية).
قد تنشأ الحاجة إلى مثل هذا التحليل في موقف، على سبيل المثال، أصيب صديق طفلك بالحصبة، وسيذهب طفلك الذي تم تطعيمه ضد الحصبة إلى معسكر صحي صيفي أو مصحة. إنهم لا يتناولونه، مستشهدين بالتعرض للعدوى واحتمال إصابة طفلك بالحصبة (وإن كان صغيرًا جدًا). وهذا صحيح، حيث لا يمكن تعريض المخيم أو المصحة بأكملها للخطر بسبب الحجر الصحي. إذا قدمت نتائج التحليل التي تثبت أن طفلك لديه مستوى مرتفع من الأجسام المضادة لمرض الحصبة، فسيتم حل المشكلة.
في الأطفال الضعفاء، تكون مثل هذه الدراسة ضرورية في بعض الأحيان، بحيث في حالة الاتصال بمريض معدٍ (على سبيل المثال، الحصبة)، إذا لم يكن لدى الطفل الملقّح أجسام مضادة وقائية، فيمكن إعطاؤه دواء (الجلوبيولين المناعي) على الفور والتي إذا لم تمنع المرض فسوف تقلل بشكل كبير من شدته.

هل من الضروري حقًا الحصول على التطعيم في الوقت المحدد؟

بشكل عام، ليس من الضروري، ولكن من المرغوب فيه. يتم تنظيم توقيت تطعيم معين من خلال تقويم التطعيم. لا يُنصح بالتطعيم قبل الموعد المحدد، لأن جسم الطفل لا يزال يحتفظ بالأجسام المضادة الواقية التي تحيد اللقاح. لن يتم تحقيق التأثير الوقائي للقاح.

من الممكن التطعيم في وقت متأخر عما هو متوقع، لكن الطفل لن يكون محميًا من العدوى لبعض الوقت قبل التطعيم وقد يصاب بالمرض. ومع ذلك، فمن المعقول اتباع توصيات تقويم التطعيمات، وبدون أسباب قاهرة، عدم الانحراف بشكل كبير عن توقيت التطعيمات الموصى به.

ما هي أسباب تأخير التطعيم؟

في أمراض الحمى الحادة، يحارب الجهاز المناعي المرض وقد تكون استجابته للتطعيم غير كافية، لذلك يتم تأجيل التطعيمات حتى الشفاء. وللسبب نفسه، لا يتم إعطاء التطعيمات خلال فترات تفاقم الأمراض المزمنة. ومع ذلك، في الأشكال الخفيفة من التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمعاء الحادة، يمكن إجراء التطعيمات، بإذن من الطبيب، حتى قبل الشفاء التام، مباشرة بعد تطبيع درجة حرارة الجسم.
من الواضح أنه لا ينبغي عليك المخاطرة وتكرار التطعيم إذا كان هناك نوع من المضاعفات بعد تناول هذا اللقاح سابقًا. بسبب خطر المضاعفات، لا يتم تطعيم الأطفال المصابين بأمراض خبيثة ونقص المناعة الأولية ومرضى فيروس نقص المناعة البشرية باللقاحات الحية (شلل الأطفال والحصبة والنكاف). ومع ذلك، يجب تطعيم هؤلاء الأطفال أولا، لأنه في حالة الإصابة بهذا الطفل قد يموت. بالنسبة لهؤلاء الأطفال، يتم استخدام لقاحات مقتولة خاصة للتطعيم. ولحسن الحظ، فإن الحالات المرضية المذكورة عند الأطفال نادرة.

هل من الممكن التطعيم إذا ضعف الطفل؟

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، يجب تطعيم الأطفال الضعفاء أولا، لأن العدوى هي الأكثر خطورة، مع احتمال كبير للمضاعفات. ولكن عند تطعيم هؤلاء الأطفال، فإنهم يحتاجون إلى نهج خاص.

يتم تطعيمهم بعد الشفاء من مرض حاد وفي غياب تفاقم العملية المزمنة.
يوصف للأطفال المصابين بأمراض مزمنة علاج مضاد للانتكاس كتحضير قبل وبعد التطعيم.
يتم تطعيم الأطفال الضعفاء وفقًا لجدول زمني فردي، مع تجنب الجمع بين عدة لقاحات.
يتم إعداد هؤلاء الأطفال خصيصًا للتطعيم. التحضير يعتمد على طبيعة المرض.

الأطفال الذين أصيبوا سابقًا بنوباتيتم إجراء التطعيمات على خلفية مضادات الاختلاج (اللمعية) - قبل 5-7 أيام و5-7 أيام بعد الدفتيريا والكزاز ومن اليوم الأول إلى اليوم الرابع عشر بعد التطعيم ضد الحصبة والنكاف. مع زيادة الضغط داخل الجمجمة، توصف مدرات البول في نفس الوقت.
الأطفال الذين يعانون من أمراض الحساسيةيُنصح بالتحضير بأدوية مضادة للحساسية (فينكارول، تافيجيل، بيريتول) قبل 5-6 أيام من التطعيم و5-6 أيام بعده. في بعض الحالات، حسب تقدير الطبيب، لمدة 1-4 أسابيع قبل ذلك< и 1,5-3 месяцев после прививки назначают задитен или интал.
عند الأطفال الذين يعانون بشكل متكرر من التهابات الجهاز التنفسييبدأ التحضير الدوائي للتطعيم على خلفية تراجع المرض التالي. يوصف أحد الأدوية المحفزة (الجينسنغ، إليوثيروكوكوس، عشبة الليمون)، وكذلك فيتامين أ ومستخلص جذر عرق السوس لمدة 1-2 أسابيع قبل التطعيم و1-1.5 شهرًا بعد التطعيم.

تحدث أشد أشكال الأمراض المعدية مع المضاعفات والوفيات عند الأطفال الضعفاء وغير المحصنين والأطفال الذين لديهم جداول تطعيم غير منتظمة. ومن المعروف أن خطر ردود الفعل السلبية على اللقاحات الحديثة أقل بشكل غير متناسب من خطر المضاعفات والوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية. . يوفر التطعيم النشط لطفلك تكوين مناعة ضد العدوى التي يتم التطعيم ضدها، ويساعد على تقليل معدل الإصابة بالعدوى لدى الأطفال الآخرين الذين، لسبب ما، لم يتم التطعيم أو كان غير فعال.

رسالة مفتوحة من طبيب الأورام

البروفيسور ف. جوروديلوفا

كان ينبغي علينا أن نفكر بجدية منذ فترة طويلة في سرطان الدم المتنامي لدى الأطفال، والذي تحدث عنه الأكاديمي زيلبر بالفعل في أوائل الستينيات، وعن الجهاز المناعي غير المتوازن نتيجة "حالة ما بعد التطعيم" التي لا تنتهي، والتي تبدأ في مستشفيات الولادة لدينا وبنشاط يستمر في مرحلة الطفولة والمراهقة.

لقد ثبت أن جهاز المناعة لدى الأطفال الرضع غير ناضج، ويبدأ في العمل ضمن النطاق "الطبيعي" بعد 6 أشهر. ما هو نوع BCG الذي يمكن أن يحدث في فترة حديثي الولادة؟ يتطلب طب حديثي الولادة مراقبة الأطفال حديثي الولادة في الشهر الأول بعد الولادة. خلال هذا الوقت، لا ينبغي إجراء التطعيم، ولكن فحص الأطفال حديثي الولادة بحثًا عن نقص المناعة، وإجراء دراسات لتحديد الأمراض الوراثية، والتنبؤ بالشروط المسبقة للأمراض.

لا تقوم الدول الغربية بتطعيم الأطفال باللقاحات الحية. لكنهم ظلوا يقيمون الحالة المناعية مباشرة بعد الولادة لعدة عقود.

بعد BCG، تبدأ إعادة هيكلة الجهاز المناعي، وفي المقام الأول مكون البلاعم ليعيش المتفطرة السلية. هل جهاز المناعة لدى الطفل جاهز للتعامل مع مثل هذا العبء القوي؟

الدم، كما تعلمون، يتكون من البلازما السائلة وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. قد يعتقد المرء أنه مع التحفيز المناعي المكثف وطويل الأمد، تتراكم العوامل في الدم التي تؤثر على خلايا الجهاز المناعي، وتعطل ظروف عمل الخلايا الليمفاوية، وتزيد من "استهلاك" أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء. سيؤدي استنفادها إلى تغيرات في تكون الدم، على غرار كيفية تنشيط تكون الكريات الحمر أثناء فقر الدم لفترة طويلة. أود أن أذكرك بأعمال ن.ب.شابالوف، التي تشير إلى الدور الاستفزازي للقاحات في سرطان الدم الكامن لدى الأطفال، وكذلك التفاقم الشديد لسرطان الدم تحت تأثير التطعيمات، المذكورة في أدبيات الأطفال، ولكن لا توجد تدابير. مأخوذ.

أعترف أن BCG، المتفطرة السلية الحية، تثبط نشاط نظام T لدى الأطفال حديثي الولادة، مما يسبب فشلًا مناعيًا ثانويًا. وينبغي اعتبار ذلك نتيجة لاضطراب وظيفي في الجهاز المناعي لدى الأطفال.

أشارك تمامًا متطلبات غالينا تشيرفونسكايا - يجب أن تكون التطعيمات فردية وعقلانية. الفحص المناعي ضروري قبل وبعد هذا التدخل غير المؤذي. لا يمكن تراكم الأجسام المضادة إلى أجل غير مسمى - ففائضها يؤدي إلى عمليات المناعة الذاتية.ومن هنا جاءت أمراض المناعة الذاتية "المتجددة" لدى الشباب: التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية، وأمراض الكلى، وأمراض الغدة الدرقية، واضطرابات الجهاز العصبي والغدد الصماء، والسرطان، ومن بينها - سرطان الدم لدى الأطفال.

أعتقد أن وزارة الصحة ملزمة بوضع خطة لتنظيم الفحوصات المناعية وفحص الأطفال لنقص المناعة. يجب أن تلبي احتياجات علم الأمراض البيئية والداخلية لدى الأطفال وتحديد مؤشرات أكثر خطورة للتطعيمات، وخاصة اللقاحات الحية.

أعلم من تجربتي المريرة أن التطعيم القسري ضار. تم تطعيم حفيدتي بالـ DTP. نشأت مضاعفات خطيرة - تورم السحايا.

كل شخص هو فرد. أي لقاح يضعف الجسم: من المستحيل التنبؤ بالمدة التي ستستغرقها العملية. يبقى دائمًا أثر علم الأمراض لأضرار اللقاحات.

سأضيف إلى ذلك أن تفاعل مانتو هو أيضًا عملية إعادة هيكلة مناعية خطيرة. فكر فقط: الجسم "ملزم" بإنتاج رد فعل بمظاهر محلية في موقع حقن المادة المسببة للحساسية - السلين، على كمية صغيرة من عينة التشخيص البيولوجي. ويتفاعل الجسم بعملية التهابية - احمرار بأحجام مختلفة. لا يعد هذا الاختبار التشخيصي تدخلاً أقل خطورة من اللقاح، لأنه أيضًا بروتين غريب، وهو مادة مسببة للحساسية.

وبطبيعة الحال، لا ينبغي أن تكون التطعيمات إلزامية، ناهيك عن التخطيط لها. مثل أي تدخل طبي، لا يمكن أن يكون التطعيم جماعيًا ويجب أن يكون طوعيًا. بعد كل شيء، سيواجه الطفل العامل المسبب لمرض معدي أم لا، ومن المؤكد أن اللقاح سوف يعطل المسار الطبيعي للأحداث. ومن حسب ما هو الأخطر في عصرنا: الدفتيريا أو السل أو مضاعفات التطعيمات ضدهما؟

أعتقد أننا نقوم بالنوع الخاطئ من التطعيم في عصر أمراض القلب والأوعية الدموية، والسرطان، وأمراض الجهاز التنفسي، والكلى، والسكري المنتشر، وأمراض العضلات والعظام، ومشاكل الصحة العقلية لدى الأطفال. ينبغي اعتبار التطعيمات بمثابة إجراء طارئ، مع الأخذ في الاعتبار بعناية ديناميكيات حدوث مرض معدي معين من أجل إجراء التطعيم الانتقائي بدقة.

لا يستطيع الجهاز المناعي أن يتحمل "الهجوم المخطط له"، فهو ينهار، وتتشوه وظائفه، و"يخرج عن المسار" الذي تحدده الطبيعة، ويصبح الشخص أكثر عرضة لنزلات البرد والمواد المسببة للحساسية والسرطان... الحساسية تنمو بين الأطفال - فهل يوجد الآن مثل هؤلاء الأطفال الذين لا يعانون من أمراض الحساسية؟! في النصف الأول من العام، يعاني الأطفال من ضمور الجهاز الهضمي والتغيرات في الجلد الناجم عن مسببات الحساسية الغذائية المختلفة. في النصف الثاني من العام، بدأ التهاب الشعب الهوائية الربو في الظهور (بالمناسبة، أحد مضاعفات DTP، ADS). حسنًا، بحلول عمر 3-4 سنوات، تبدأ الأعراض السريرية لحساسية حبوب اللقاح في الظهور - هناك عدد لا يحصى من المنشورات حول هذه المشكلات.

الجهاز المناعي غير المتوازن "لا يلاحظ" الخلايا العاصية الخارجة عن سيطرته، وتتحول إلى خلايا ورم بسبب الوظائف المشوهة لرابط البلاعم، وبشكل عام، الخلايا الليمفاوية. لم أجد عملاً واحدًا لمؤلفين محليين يجيب على السؤال: ماذا يحدث للغدة الصعترية بعد لقاح BCG، بعد "إجهاد ما بعد التطعيم" أثناء البلوغ عند المراهقين؟ لكن من المعروف: لا ينبغي استخدام اللقاحات الحية في حالات نقص المناعة واعتلال التخمر؛ فهي تساهم في تطور العملية المعدية لدى الأطفال المعرضين للإصابة.

الجهاز المناعي هو آلية متوازنة بدقة وعرضة للانهيار. نتيجة للتهيج المستمر - التحفيز بواسطة اللقاحات، يقوم جهاز المناعة، بدلاً من حماية الجسم، بتدمير خلاياه بسبب تراكم الأجسام المضادة، بسبب عمليات المناعة الذاتية والتغيرات الوظيفية في خصائص الخلايا.

بغض النظر عن مدى مؤقتة أشكال الأمراض المناعية، فإنها تتلخص جميعها في خلل في أنظمة الخلايا التائية، مما يؤدي وظيفيًا وبنيويًا إلى العديد من الاضطرابات في صحة الطفل. يتم استنفاد إمدادات الخلايا الليمفاوية، ويصبح الجسم أعزل ضد العوامل البشرية. يشيخ الإنسان قبل أوانه. الشيخوخة الفسيولوجية هي عملية الذبول التدريجي لأجزاء من الجهاز المناعي. تحفز اللقاحات عملية "استخدام" الخلايا الليمفاوية، مما يؤدي بالجسم بشكل مصطنع إلى الشيخوخة المبكرة، وبالتالي أمراض الشيخوخة لدى الشباب.

في علم الأورام، يعد عدم التوازن بين سرعة الاستجابة المناعية ونمو الورم أمرًا أساسيًا. يفوق نمو السرطان معدل تكاثر الخلايا اللمفاوية التي تستجيب له وتهدف إلى مكافحة المستضدات التي تصل بلا هوادة - اللقاحات.

يجادل الجراح الشهير الأكاديمي أموسوف في كتابه "التفكير في الصحة" بأنه يكاد يكون من المستحيل رسم خط بين المفهومين المتعارضين ظاهريًا "الصحة" و "المرض". وكان ابن سينا، الذي عاش قبل أكثر من ألف عام، يميل إلى تفكير مماثل: فقد ميز مراحل انتقالية مختلفة بين هذين المفهومين. أين "المراحل الانتقالية" بين الصحة و"المرض البسيط" - التطعيم؟