Перелом и ушиб

Галоперидол действие на организм человека оказывает через. Инструкция по применению галоперидола, побочные действия и меры предосторожности

Предметом исследования в данной статье является препарат «Галоперидол», инструкция к которому взята за основу материала.

Деканоат (для уколов), Галоперидол в каплях - на сегодняшний день наиболее мощный психотропный препарат широкого спектра действия. Он имеет почётный возраст в истории лечения самых тяжёлых психических и неврологических заболеваний - 55 лет (разработан и испытан в Бельгии компанией «Янссен Фармацевтика» в 1957 году).

Вещество относится к группе нейролептиков или антипсихотиков. Так его называли, пока в фармакологии и фармацевтике 1990-х годов не появились нейролептики (антипсихотики) нового поколения. После этого Галоперидол стали называть типичным нейролептиком (ТН) или типичным антипсихотиком (ТА). Препараты нового поколения (например, Сероквель, Оланзапин и др.) получили название атипичных нейролептиков (АН) или атипичных антипсихотиков (АА). Разница между поколениями этих лекарств имеет, возможно, революционное значение в медицине. Важно понимать, насколько опасен Галоперидол. Побочные эффекты, которыми он обладает, иногда приводят к дополнительным заболеваниям, требующим отдельного лечения.

У некоторых АА (Сероквель) этих побочных явлений пока не обнаружено.

Галоперидол, инструкция к которому рассматривается в настоящем материале, имеет поистине огромный спектр действий. Достаточно только перечислить болезни, которые лечат с его применением, чтобы стало очевидным важнейшее значение, которое он имеет во врачебной практике.

Галоперидол применяется в следующих случаях :

Психомоторные возбуждения различного происхождения: мания (перевозбуждение с совершением опасных поступков), случаи олигофрении (умственной отсталости), психопатия (болезни познания и поведения), шизофрения (самое тяжёлое из известных душевных заболеваний), хронический алкоголизм;
Бредовые расстройства (неспособность отличить реальный мир от воображаемой действительности);
Галлюцинаторные расстройства (абсолютная вера в бредовые слуховые или визуальные явления действительности, которых на самом деле не существует);
Проявление синдрома Туретта (подёргивание мышц лица, непроизвольное подмигивание, состраивание гримас, неконтролируемое сквернословие);
Проявление хореи Гентингтона (тяжёлое и опасное нарушение движений вплоть до полной потери координации, необратимые постепенные искажения речи и мышления, прогрессирующее отмирание головного мозга; в перспективе - полное стирание личности и неуправляемость двигательных функций; болезнь неизлечима - возможно лишь частичное облегчение страданий у больного; в большинстве случаев заболевание кончается смертью больного);
Проявление психосоматических нарушений (которые не полностью объясняются перенесёнными соматическими - не душевными заболеваниями, но также не полностью объясняются текущими душевными недугами);
Проявление поведенческих расстройств у пациентов детского и пожилого возраста;
Проявление заикания;
Проявление устойчивой рвоты и устойчивой икоты, не поддающихся другим видам лечения.
Для разновидности лекарства «Галоперидола Деканоат» - поддерживающее лечение при проявлениях шизофрении.

Галоперидол - побочные действия

Какими побочными действиями обладает Галоперидол? Инструкция говорит об этом с предельной ясностью.

Действие на нервную систему и органы чувств:

Явления акатизии (неусидчивость);
Явления дистонических экстрапирамидных нарушений (со спазмом лицевых, шейных и спинных мышц, движенями-тиками, подёргиваниями, слабостью рук и ног);
Явления паркинсонических экстрапирамидных нарушений (с затруднениями во время разговора и глотания, с «маскообразным лицом» - складки мышц и кожи лица сглажены, выражение лица не соответствует чувствам, с шаркающей походкой, кисть и пальцы рук - с тремором (дрожат);
Явления головной боли, часто доходящей до нестерпимой;
Явления бессонницы;
Явления сонливости (возможно даже чередование сонливости и бессонницы);
Явления беспокойства, тревоги, возбуждения, ажитации (взволнованности);
Явления эйфории (беспричинное состояние нездоровой и довольно продолжительной радости - при этом больной не чувствует себя счастливым);
Явления депрессии (беспричинные состояния подавленности, часто - отвращение к жизни и желание умереть);
Явления летаргии (состояние «мнимой смерти» - все функции организма имитируют смерть, через неопределённое время все жизненные функции возвращаются);
Эпилепсия (болезнь судорожных припадков с потерей сознания);
Явления спутанного сознания;
Случаи экзацербации (ухудшения, обострения) психоза;
Случаи галлюцинаций;
Явление (см. «Необходимая предосторожность»);
Случаи нарушения остроты зрения, явления катаракты (помутнение хрусталика в глазу), явления ретинопатии (заболевание сосудов сетчатки глаза).

Действие на сердечно-сосудистую систему, на процессы кроветворения:

Явление тахикардии (учащённое сердцебиение);
Случаи артериальной гипертензии/гипотензии (повышенное или пониженное давление крови);
Случаи вентрикулярной аритмии (нарушение ритма ударов сердца);
Картина изменений на ЭКГ (плохая электрокардиограмма сердца);
Случаи внезапной смерти сердечно-сосудистого происхождения;
Случаи транзиторной лейкопении и лейкоцитоза (уменьшение или увеличение числа белых кровяных телец, говорит об ослаблении защитных свойств организма, опасно возникновением рака крови);
Явление эритропении (уменьшение числа красных кровяных телец, говорит о недостаточном количестве кислорода в крови, опасно возникновением рака крови);
Случаи анемии (недостаток гемоглобина крови, также говорит о дефиците кислорода в организме, опасно наличием воспалительных процессов);
Явление агранулоцитоза (уменьшение числа гранулоцитов - зернистых клеток крови, отвечающих за защиту организма от инфекций, опасно тяжёлыми воспалительными процессами, предельная опасность - возникновение рака крови).

Действие на дыхательную систему:

Явление ларингоспазма (затруднение глотания и речи);
Явление бронхоспазма (затруднение дыхания - как при астме).

Действие на желудочно-кишечный тракт

Случаи анорексии (отторжение любой пищи через рвоту, опасно истощением и даже смертью от голода);
Случаи запоров и поноса;
Явления гиперсаливации (нездорового безостановочного течения слюны);
Случаи неукратимой тошноты и рвоты;
Случаи нарушения работы печени;
Явление (механическая закупорка желчных протоков).

Действие на мочеполовую систему

Молочные железы - явление нагрубания (огрубения);
Случаи атипичной секреции (необычного выделения) молока;
Явление масталгии (боль в молочной железе);
Явление молочных желёз у мужчин);
Нарушается менструальный цикл;
Явления задержки мочи;
Случаи импотенции;
Случаи беспричинного повышения полового влечения;
Случаи приапизма (длительная эрекция без видимой причины).

Действие на кожные покровы

Случаи изменений кожи: макулопапулезных (сыпь, состоящая из пятен и возвышений кожи) и акнэобразных (сыпь, состоящая из прыщей-угрей);
Явления фотосенсибилизации (тяжёлые воспаления кожи под воздействием света);
Случаи алопеции (выпадение волос).

Прочие побочные эффекты

Явление (температура повышается выше 40 градусов, отделяется обильный пот, падает давление, непроизвольно отходит моча, мышцы «коченеют», теряется сознание, возникает подобие комы. Причины состояния не изучены, лечение не разработано. Вероятен смертельный исход);
Случаи гиперпролактинемии (избыток гормона пролактина - причина бесплодия и раннего прекращения менструаций);
Явления гипергликемии (повышенного сахара в крови) и гипогликемии (пониженного сахара);
Случаи гипонатриемии (пониженное содержание натрия в крови, опасно

Больные, которым, несмотря на наличие противопоказаний, назначили Галоперидол, их родственники должны обсудить ситуацию с лечащим врачом и требовать замены назначения, если это возможно.

Необходимая предосторожность при лечении Галоперидолом

В процессах лечения выявлены следующие опасные тенденции:

Пожилые больные, у которых психоз связан с деменцией (старческая находятся в группе риска. У них отмечено повышение смертности. Причиной чаще всего оказываются проблемы из области сердечно-сосудистых заболеваний - явления сердечной недостаточности, внезапной смерти, пневмонии. Атипичные антипсихотики, которые в ряде случаев бывают безопаснее Галоперидола, в данном случае дают ту же картину риска, что и ТА.
Случаи поздней дискинезии после длительного приёма или отмены препарата (непроизвольно ритмически двигаются язык, лицо, рот и челюсть - например, язык выпячивается, щёки надуваются, губы сморщиваются, есть явления неконтролируемых жевательных движений, непроизвольных движений конечностей и туловища). У ряда больных поздняя дискинезия необратима. Необходима отмена препарата.
Случаи экстрапирамидных нарушений (см. «Побочные действия»)
Случаи нарушения сердечной деятельности, в том числе влекущие за собой внезапную сердечную смерть.

Список побочных действий и рисков при использовании Галоперидола вскрывает главную проблему, связанную с применением препарата. Галоперидол крайне опасен. У врачей, использующих его в широкой практике (главным образом, в психиатрии), возникает тяжёлый выбор. С одной стороны, лечить вышеуказанные болезни без Галоперидола ещё недавно не представлялось возможным. С другой стороны, его использование требует крайней осторожности и готовности врача в любой момент начать дополнительное лечение, уже против нежелательных симптомов и синдромов, которые даёт сам Галоперидол. Инструкция сообщает: при опасном развитии побочных эффектов препарат надо отменять. Но в огромном большинстве случаев это невозможно, поскольку отмена приведёт к обострениям основного заболевания.

Частичное решение проблемы дают АА - в частности, Сероквель (Кветиапин), за которым не замечены экстрапирамидные нарушения и дискинезия, а лечебный эффект несколько превосходит возможности Галоперидола. Однако, утверждать, что АА однозначно лучше ТА пока рано - необходимо продолжение клинических исследований и практическое наблюдение.

Галоперидол относится к антипсихотическим препаратам, которые применяются при лечении острых психозов, бреда и шизофрении. Когда у пациента наблюдаются частые рецидивы, препарат рекомендуется применять в виде инъекций. Галоперидол является нейролептиком, его выдают только по рецепту врача . В Америке назначить препарат может суд, если того требует психиатр. Передозировка галоперидолом пагубно сказывается на здоровье человека. Если не оказать своевременную помощь, пациент может умереть.

Галоперидол целесообразно применять при оказании первой помощи. Он эффективно убирает бред и галлюцинации, относящиеся к продуктивной симптоматике. Иногда препарат способен вызвать вторичную негативную симптоматику. Доказано, что алкоголь, наркотики, снотворные препараты, транквилизаторы не сочетаются с галоперидолом.

Показания к применению

Препарат обладает широким спектром действия. В первую очередь его используют в качестве поддерживающего лечения при шизофрении . Галоперидол назначают, если имеют место временные или постоянные психические расстройства:

Острый психоз, который является следствием приема наркотиков или лекарственных препаратов; психоз соматогенного характера, галлюцинаторные расстройства, бред.
Делирий – измененное состояние сознания, при котором человек теряет ориентировку во времени и пространстве, страдает галлюцинациями, эмоциональными аффективными нарушениями.
Поведенческие расстройства, связанные с возрастными изменениями у пожилых людей.
Детский аутизм.
Синдром отмены – реакция, которая возникает в ответ на прекращение или сокращение дозировки алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов. Самочувствие человека резко ухудшается, появляются головные боли, повышенная потливость, судороги, тремор конечностей, нарушается сон. Поведение также меняется: человек становится тревожным, подавленным, раздражительным.
Лечение неврологических заболеваний (хореи, синдрома Туретта).
Тошнота и рвота, возникающие в послеоперационном периоде, в результате лучевой болезни или после химиотерапии.
Терапия болевого синдрома (применяется комплексно).
Резистентная икота.

Осложнения и побочные действия от приема галоперидола

Галоперидол чаще, чем другие препараты, вызывает нейролептический синдром . Его признаки в большинстве случаев встречаются у женщин после 45 лет, страдающих органическим поражением головного мозга. Мужчины менее подвержены синдрому.

К последствиям применения галоперидола следует отнести следующие состояния:

акатизию (неконтролируемое внутренне беспокойство с невозможностью человека сидеть на одном месте);
депрессию с высоким суицидальным риском;
запоры, задержку мочи, ощущение сухости во рту;
изменения в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, кровеносной, эндокринной систем;
нарушения обмена веществ (стремительный набор массы, повышенное потоотделение, отечность);
аллергию (встречается наиболее редко);
увеличение времени реакции.

Психиатрические препараты, будь то слабые или сильные транквилизаторы, стимуляторы, антидепрессанты, могут вызывать серьезные побочные эффекты. Галоперидол обладает способностью уменьшать интенсивность симпатомиметиков, в том числе адреналина . Совместное применение препаратов вызывает гипотонию и тахикардию.

Передозировка галоперидолом

Исследования, проводимые на животных, показали, что отравление галоперидолом является крайне редким случаем , поскольку в терапевтических целях его назначают в небольших дозах. В таком объеме галоперидол может вызвать лишь побочные эффекты. Первые симптомы, свидетельствующие о превышении дозы препарата:

головная боль, возникающая систематически;
тошнота;
сбои в работе эндокринной системы;
появление проблем с желудком и кишечником;
у ребенка диагностируется нарушение психического развития.

В тяжелых случаях человек может впасть в состояние комы . Работа мозга при этом нарушается, поскольку клетки отмирают. Могут начаться необратимые процессы. Применять препарат следует только в том количестве, которое было назначено врачом. Самолечение может привести к смерти.

Наиболее выраженные признаки отравления галоперидолом:

заторможенность реакций;
снижение артериального давления (гипотензия);
тремор (дрожь) в конечностях или во всем теле;
повышенный тонус мышц;
угнетение дыхания;
появление желудочковой аритмии.

Предкоматозное состояние может быть настолько тяжелым, что у человека развивается шок.

Отравление галоперидолом у ребенка

Согласно статистике, количество детей, у которых зафиксировано хроническое или острое отравление галоперидолом и другими лекарственными препаратами, значительно возросло. Большую часть пострадавших составляют малыши до трехлетнего возраста . Не всегда ясно, каким образом препарат попал в организм детей. В Иркутской области был зафиксирован случай массового отравления галоперидолом школьниц. Мама одной из учениц страдала психическим заболеванием. Ребенок принес таблетки в школу, чтобы угостить подруг. В результате 4 из 6 девочек попали в реанимацию. Зафиксирован случай отравления через еду. Причины произошедшего не установлены.

Симптомы и стадии отравления галоперидолом

Развитие отравления происходит в несколько этапов.

Первый начинается через 20 минут после принятия препарата . Человек чувствует повышенную сонливость, упадок сил, апатию. Дыхание и речь остаются в норме. Признаки отравления проходят на следующие сутки.

На втором этапе у человек впадает в глубокий сон. Рефлексы присутствуют, но слабо выражены. Реакции на происходящее у человека нет, дыхание ослаблено. Цвет кожных покровов в норме.

Симптомы, характерные для третьей стадии, говорят о том, что человек находится в критической ситуации. Рефлексы и чувствительность пропадают. Давление падает до минимума, дыхание становится поверхностным. Кожные покровы становятся сухими, губы трескаются, появляется синеватый оттенок. Наступает кома.

На четвертой стадии пациента выводят из комы. Он начинает отвечать на простые вопросы, воспринимает речь. Именно в этот период врач может определить, есть ли последствия. Самыми опасными являются отек мозга, изменения кожных покровов (похожи на ожоги), сердечная недостаточность .

Четвертая стадия является менее опасной, чем третья. Если пациента в течение некоторого времени не вывести из комы, мозг умирает, наступает клиническая смерть, а затем и физическая.

Помощь при передозировке галоперидолом

Первая помощь при превышении дозы препарата зависит от того, в каком состоянии находится человек. Если он в сознании, то необходимо промыть желудок и вызвать рвоту . Для этого подойдет раствор марганцовки или вода в большом количестве. После того как содержимое вышло наружу, рекомендуется промыть желудок чистой водой еще раз. Активированный уголь очень эффективен, поскольку помогает вывести из организма токсины.

Прочие мероприятия должен осуществлять врач. Как правило, пациента экстренно госпитализируют. Если врачи еще не прибыли, а у человека наблюдаются симптомы, характерные для второй или третьей стадии, нужно делать все, чтобы человек не уснул. Существует риск того, что больной впадет в коматозное состояние, из которого его сложно вывести.

Если человек находится в коматозном состоянии, нет ясной клинической картины, лечение состоит в поддержании функции дыхания. Вводится эндотрахеальная трубка, либо делается искусственное дыхание, если оно угнетено.

Одновременно с этим необходимо наблюдать по монитору состояние сердечно-сосудистой системы. Если у пациента отмечается гипотензия, следует ввести в организм большой объем жидкости. Альтернативой являются плазма крови или концентрированный альбумин. Адреналин не рекомендуется применять, поскольку в купе с галоперидолом он может привести к экстремальной гипотензии.

Если у пациента отмечаются экстрапирамидальные нарушения, следует ввести ему какое-либо из противопаркинсонических средств. Препарат вводится постепенно. Резко отменять его нельзя, поскольку состояние пациента может ухудшиться.

После проведенных мероприятий человек не всегда может вернуть здоровье . К остаточным явлениям можно отнести следующие:

головная боль;
тошнота;
повышенная чувствительность кожных покровов;
сбои в работе эндокринной системы.

Дальнейшая дозировка препарата проходит под строгим контролем врача. Количество вводимого препарата увеличивается с каждым новым приемом. Степень увеличения определяется специалистом. Если пациент пьет галоперидол в таблетках, следует учитывать, что прием препарата должен происходить после еды, так как присутствует риск возникновения тошноты и рвоты.

Допустимая дозировка применения нейролептиков

К нейролептикам относятся препараты, которые призваны снижать возбуждение и аффективные реакции у больных, страдающих психическими расстройствами. Их действие на организм продиктовано антипсихотическими свойствами компонентов.

Дозировка нейролептических препаратов оговаривается врачом . Существует перечень соматических нарушений, при которых выносливость по отношению к компонентам резко снижается. В группу риска входят следующие категории:

дети в возрасте до трех лет;
лица, страдающие заболеваниями почек и печени;
женщины в период беременности и лактации.

К группе нейролептиков относятся различные препараты. Предельно допустимая доза для каждого из них варьируется от 15 до 50 мг/кг. Важную роль играет индивидуальная переносимость того или иного вещества. Зафиксирован случай летального исхода после приема 0,5 г нейролептика. Для ребенка смертельная доза составляет 0,25 г. Отравление нейролептиками у детей возможно, если дозировка превышает 5-6 мг.

Критическая доза, при которой у взрослого человека диагностируется передозировка нейролептиками, – 500 мг и более . Концентрация в крови токсических веществ составляет 1-2 мг/л, угроза смертельного исхода появляется, если концентрация составляет от 3 до 12 мг/л.

Стадии и признаки отравления нейролептическими препаратами такие же, как при отравлении снотворными. Человек чувствует резкую слабость, у него начинает кружиться голова, появляется тошнота и сухость во рту. Появляются неврологические расстройства. Три четверти пациентов сохраняют реакцию на боль. У пациента снижается давление, учащается пульс. Если передозировка произошла из-за таблеток, отекают слизистые рта. Имеют место аллергические реакции. Развивается коматозное состояние. В особо тяжелых случаях появляется нейролептический злокачественный синдром, который грозит летальным исходом.

Галоперидол является одним из наиболее эффективных препаратов, относящимся к группе нейролептиков. Он оказывает седативное действие на организм человека, способствует стимулированию воздействия прочих препаратов (снотворных и анальгетиков). Препарат противопоказан людям, страдающим заболеваниями центральной нервной системы. Исследования показали, что длительный прием галоперидола способен вызвать признаки диабета и глаукомы. Поэтому перед назначением врач должен ознакомиться с наличием у пациента соматических заболеваний.

Для лечения психических сбоев врачи назначают психотропные препараты, например, нейролептики. Из этой группы можно выделить Галоперидол, который синтезируется из бутирофенона. Лекарство обладает седативным (успокаивающим) и противорвотным действием.

Международное непатентованное название, как и основной компонент у препарата галоперидол. Производится медикамент в различных формах, а именно:

Масляная суспензия для внутримышечного использования;
Капли для внутреннего употребления;
Раствор для внутривенных и внутримышечных уколов;
Таблетки.

Медикамент назначают при лечении определенных заболеваний и среди них можно выделить следующие патологические процессы:

Заболевание Туретта;
Различные психозы;
Психомоторные сбои;
Галлюцинации;
Ажитированное депрессионное состояние, для которого свойственна печаль и тревога вместе с двигательным и речевым перевозбуждением;
Рвота, вызванная пройденным курсом химиотерапии;
Психосоматические сбои
Заикание;
Икота;
Олигофрения;
Возрастные изменения поведения;
Детские сбои в поведении, например, гиперреактивность и аутизм.

Противопоказания

В некоторых ситуациях лечение Галоперидолом оказывает негативное действие на организм, поэтому его запрещают использовать в таких случаях:

Непереносимость состава медикамента;
Различные виды комы;
Серьезные сбои ЦНС вызванные ксенобиотиками;
Депрессия;
Дети до 3 лет;
Беременность и период кормления грудью.

Использование Галоперидола допустимо с крайней осторожностью в таких случаях:

Болезни сердечно-сосудистой системы;
Эпилепсия;
Почечная, печеночная, а также легочно-сердечная и дыхательная недостаточность;
Тиреотоксикоз;
Алкоголизм;
Аденома предстательной железы.

Применение медикамента

Для того чтобы препарат мог оказать необходимое действие на организм, к нему в комплекте идет инструкция по применению. Принимать таблетки нужно перорально 1-2 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости, например, молоком или питьевой водой. Доза для каждого определенного случая индивидуальна, но в день можно выпить не более 100 мг, а иначе возможна передозировка Галоперидолом.

Первоначально врач выпишет минимальную концентрацию препарата и постепенно будет ее повышать до получения необходимого результата. Отменять лекарство нужно также постепенно. Для пожилых людей и при остром течении болезни дозировка подбирается значительно ниже обычной, а затем понемногу поднимается. Длительно курса терапии для взрослых обычно составляет 10-12 недель.

У Галоперидола инструкция также описывает особенности курса применения медикамента у детей. Преимущественно употребляется препарат 2-3 раза в день. Постепенно происходит наращивание дозировки, но не чаще чем раз в неделю. В случае отсутствия результата от терапии, спустя 4-5 недель препарат отменяется.

Внутримышечно и внутривенно медикамент используется в тяжелых случаях, когда перорально принять таблетку человек не может. Вводить его придется каждые 5-8 часов. При сильном психозе можно применить лекарство 2 раза с интервалом 1 час. В сутки допускается использовать не более 100 мг. Если психоз стал следствием алкогольного опьянения или хронического алкоголизма, то препарат вводят внутривенно. Дозировка побирается преимущественно та же, что и при обычном расстройстве психики.

Особенности воздействия на организм

Галоперидол показывает впечатляющие результаты при лечении психических расстройств за счет перекрытия постсинаптических рецепторов дофамина (нейромидиатора) в тканях головного мозга (мезолимбических и мезокортикальных).

В препарате сочетается антипсихотический, успокаивающий и противорвотный эффект. За счет них медикамент провоцирует экстрапирамидные сбои, но при этом не оказывает блокирующего воздействия на холин. Проявляются эффекты благодаря таким действиям:

Успокаивающий эффект. Такое действие становится возможным вследствие блокировки α-адренорецепторов в ретикулярном образовании мозга;
Противорвотный эффект. Оказывается, такое воздействие благодаря блокировке дофаминовых рецепторов рвотного центра;
Снижение температуры тела. Эффект возникает вследствие блокады дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе.

Таблетки Галоперидола люди обычно не пьют долгое время, так как из-за постоянного воздействия препарата на организм нарушается гормональный баланс. Увеличивается синтез пролактина и уменьшается выработка гонадотропных гормонов.

Эфир галоперидол и декановой кислоты воздействует на организм значительно дольше и оказывает такое влияние:

Убирает патологические изменения личности, а также устраняет различные мании и галлюцинации;
Стимулирует интерес больного к внешнему миру;
Достигает положительных результатов даже в случае с больными, у которых наблюдается резистентность к другим типам нейролептиков;
Купирует поведенческие сбои у малышей и уменьшает степень их гиперактивности.

После инъекции длительность эффекта обычно составляет 4-5 недель, но в более тяжелых случаях укол делают каждые 14 дней.

Побочные эффекты

При приеме Галоперидола часто возникают различные побочные реакции. Связаны они преимущественно с непереносимостью состава или неправильным употреблением. Среди побочных эффектов можно выделить следующие:

Симптомы расстройства нервной системы выглядят следующим образом:
- Расстройства сна и головная боль (наблюдаются преимущественно в начале терапии);
- Тревога вперемешку со страхом и беспокойством;
- Чувство эйфории и глубокая депрессия;
- Состояние летаргии (вялость, медлительность);
- Эпилепсия;
- Обострение психических расстройств и галлюцинаций.
При длительном использовании препарата появляются такие неврологические симптомы:
- Поздняя дискинезия, которая проявляется в виде непроизвольных движений;
- Поздняя дистония. Она представляет одну из форм запущенной дискинезии, которая возникает спустя 1-2 года с момента начала приема нейролептика и для болезни свойственны сильные приступы непроизвольных движений;
- Злокачественный нейролептический синдром. Для него свойственна скованность мышц, лихорадка, вегетативные нарушения и психические расстройства.
Побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой, возникают в основном при завышенных дозах препарата:
- Низкое давление;
- Скачки сердечного ритма;
- Патологические изменения на электрокардиограмме.
Симптомы сбоев в пищеварительной системе связаны с использованием Галоперидола в большой дозировке:
- Потеря аппетита;
- Тошнота, рвота;
- Нарушения стула;
- Сухость в ротовой полости;
- Сбои в работе печени.

Изредка наблюдаются сбои в работе кроветворных органов:
- Лейкоцитоз;
- Эритропения;
- Лейкопения;
- Агранулоцитоз.
Побочные эффекты касаются и мочеполовой системы:
- Сбои в менструальном цикле;
- Отеки и болевые ощущения грудных желез;
- Слабая потенция;
- Чересчур высокое либидо (сексуальное желание);
- Задержка мочи;
- Приапизм (болезненная эрекция, не спадающая от 2 часов до 1-2 дней);
- Гинекомастия.
Иногда наблюдаются такие сбои органов чувств:
- Ухудшение зрения;
- Катаракта;
- Не воспалительное повреждение сетчатки (ретинопатия).
Аллергическое проявления наблюдается достаточно часто, особенно из-за непереносимости состава медикамента:
- Макулопапулезная и угревая сыпь;
- Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету);
- Спазмы бронх и гортани (в редких случаях).

У пациента часто наблюдается пониженное или повышенное давление, а также выпадение волос и появление лишних килограмм. Лечатся побочные эффекты от приема Галоперидола путем постепенной отмены препарата и купирования симптомов.

Передозировка

При употреблении Галоперидола больше необходимой нормы могут возникнуть симптомы передозировки:

Мышечная скованность (ригидность);
Низкое давление (в редких случаях высокое);
Тремор;
Кома;
Проблемы с дыханием;
Сонливость;

Если возникли признаки передозировки больной должен знать, что делать:

После употребления таблеток промыть желудок и выпить активированный уголь;
При наличии проблем с дыханием потребуется ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
Для стимуляции кровообращения вводят раствор альбумина или плазму.

Особые указания

Назначая курс Галоперидола, врач обычно советует регулярно обследоваться, так как потребуется следить за сердечным ритмом, составом крови и печеночными ферментами. Делать инъекции препарата придется под строгим контролем специалиста, особенно если дело касается малышей и пожилых людей.

Постепенно необходимо перейти с уколов на таблетки, а при развитии побочных эффектов постепенно снижать дозу медикамента до минимума и полностью перестать его использовать.

Отдельно следует выделить такие указания:

Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и любителям ванны необходимо поберечь себя. В таких ситуациях человек может получить тепловой удар из-за воздействия медикамента на терморегуляцию в гипоталамусе. Это же относится к приему противопростудных лекарств совместно с Галоперидолом;
Из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется закрывать кожу от избыточного влияния солнечных лучей. Терапию Галоперидолом даже при возникновении побочных эффектов желательно отменять постепенно, так как часто возникает синдром отмены;
Препарат обладает сильным противорвотным эффектом и может маскировать свою токсичность и другие патологии, для которых свойственен этот симптом. Диагностика при этом крайне усложняется;
Назначить препарат с продленным эффектом можно лишь после употребления обычной версии Галоперидола. Сделать это необходимо, чтобы выяснить есть ли непереносимость состава медикамента или нет;
Лекарство способно влиять на психомоторные функции человека, поэтому не рекомендуется его использовать людям, которым важна на работе концентрация внимания и скорость реакции.

Взаимодействие

При назначении Галоперидола необходимо учитывать такие нюансы:

Под действием препарата замедляется метаболизм ингибиторов МАО и антидепрессантов, а их эффект, как и токсичность значительно усиливается;
При совмещении с Бупропионом заметно уменьшается эффект последнего препарата и приступы эпилепсии возникают чаще. Это же относится и к другим противосудорожным препаратам;
Одновременное использование Галоперидола и сосудосуживающих медикаментов не рекомендуется из-за ослабления их эффекта;
Препарат оказывает воздействие на лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона, и значительно уменьшает их эффективность;
Медикамент способен исказить эффект антикоагулянтов;
Воздействие Галоперидола способно значительно уменьшить эффект от Бромокриптина и придется изменять дозировку;
Совмещение препарата вместе с Метилдопой недопустимы, так как могут развиться или усугубиться психические расстройства;
Медикаменты на основе амфетамина снижают эффект Галоперидола, а он способен уменьшить их психостимулирующие воздействие;
Антигистаминные и антихоленирические медикаменты, относящиеся к 1 поколению, стимулируют м-холиболокирующий эффект Галоперидола и значительно уменьшают его антипсихотическое воздействие;
Если долго использовать препараты наподобие Карбамазепина, то концентрация Галоперидола в крови значительно сократится;
Лекарство может улучшить воздействие медикаментов для понижения давления, а также м-холиноблокаторов;
Использования препарата с медикаментами на основе лития может стать причиной развития энцефалопатии и усугубления экстрапирамидной симптоматики;
Противопоказано одновременное применение с Флуоксетином, так как возрастает шанс появления побочных эффектов;
Препарат повышает негативное воздействие на нервную систему спирта, анальгетиков опиоидного ряда, снотворного, антидепрессантов и наркоза;
При назначении Галоперидола не рекомендуется постоянно пить кофе и крепкий чай, так как ухудшается эффективность препарата.

Аналоги

Среди аналогов Галоперидола можно выделить такие похожие своему эффекту препараты:

Сенорм;
Галопер;
Транкодол-5.

Цены

Цена препарата зависит от его формы и упаковки, а именно:

Таблетки 50 шт. 1,5 мг – 35-50 руб.;
Капли 30 мл – 50 руб.;
Раствор для инъекций 5 мг 5 шт. – 60-70 руб.

Галоперидол применяется для лечения психических расстройств и в большинстве случаев демонстрирует хорошие результаты. Однако, у него множество побочных эффектов, поэтому перед использованием медикамента следует проконсультироваться с врачом.

Галоперидол - типичный нейролептик, широко применяемый психиатрами для лечения психических расстройств и неврологических заболеваний.

Препарат - легенда, о котором сложены стихи и песни, блуждают многочисленные мифы и заблуждения. Галоперидолом пугают и на него возлагают последние надежды.

Разработаны формы приема галоперидола в таблетках, в инъекциях, в каплях (без вкуса и запаха!) и в виде пролонгированной формы ДЕПО (один раз сделали укол, а препарат действует месяц).

Все вновь создаваемые нейролептические средства при испытаниях сравнивают, прежде всего, с галоперидолом, как с наиболее исследованным, проверенным и эффективным нейролептиком.

Не смотря на то, что постоянно появляются все новые и новые нейролептические средства, галоперидол достаточно широко применяется врачами во всем мире.

Действие галоперидола

Основное действие галоперидола это антипсихотическое (способен убирать симптомы психоза) и противорвотное.

Также обладает терапевтическим действием при некоторых гиперкинезах (двигательные нарушения). Используют взрослым и пациентам детского возраста (с 3 лет). Лечебное действие галоперидола объясняется его воздействием на дофаминовые и адреналиновые рецепторы в центральных отделах мозга.

Галоперидолу много десятков лет, он относятся к типичным нейролептикам. Основные его отличия от большинства других нейролептиков - это выраженное действие при тяжелых психозах, особенно протекающих с галлюцинациями, и распространенные побочные эффекты (изменение мышечного тонуса, сонливость в начале приема, сухость во рту и др.). Именно этими особенностями и выделяется галоперидол среди прочих нейролептиков.

Показания и противопоказания к приему определяет врач после осмотра пациента и уточнения состояния.

Наиболее часто задаваемые вопросы про галоперидол

Что будет если здоровый человек примет галоперидол?

НИЧЕГО! Если человек действительно здоров, то никаких изменений он не должен ощутить. На здоровых галоперидол (как и любой другой нейролептик) не действует.

Как долго можно лечиться галоперидолом?

Длительность приема галоперидола определяет лечащий врач. Она может составлять всего лишь один прием (при рвоте, остром психозе, перевозбуждении). При хронических заболеваниях прием галоперидола может длиться годами (при некоторых видах шизофрении - пожизненно).

Можно ли самому себе назначить галоперидол?

Нельзя. Назначать любое лекарство должен только доктор. В аптеках галоперидол продается только по рецептам.

Часто ли вызывает галоперидол побочные эффекты?

Да. Для того чтобы побочных эффектов не возникало доктор должен точно определить показания и противопоказания, верно рассчитать эффективную и безопасную с точки зрения возникновения побочных эффектов дозу и способ приема. Для избежания побочных эффектов галоперидола, связанных с изменением мышечного тонуса применяются так называемые "корректоры": тригексифенидил, бипериден, амантадин и другие.

Вреден ли галоперидол?

При назначении доктором галоперидол не вреден. При самолечении прием галоперидола может оказывать отравляющее действие на организм.

Полезен ли галоперидол?

Да. Польза галоперидола заключается в снятии болезненной симптоматики психоза, галлюцинаций, гиперкинезов (нарушений движения), купировании рвоты.

Что лучше - старый препарат галоперидол или современные, недавно синтезированные атипичные нейролептики?

На этот вопроса нет ответа, так как у каждого препарата есть свои особенности. В одних случаях правильно будет назначение галоперидола, в других - другого препарата. Помните, не существует лучшего нейролептика (как и худшего).

Галоперидол — это препарат, который действует на ЦНС и применяется в состояниях, связанных с психомоторным возбуждением.

Лекарственная форма

Таблетки Галоперидол – в каждой по 1,5 мг.

Капли Галоперидол для приема во внутрь 1мл-2мг в флаконе по 10 мл.

Таблетки Галоперидол форте — в каждой по 5 мг, уп. по 50 и 250 шт.

Раствор Галоперидола по 1мл-5мг в ампулах по 1мл в упаковке — 50 шт

Действующее вещество: Галоперидол

Фармокологическое действие

В инструкции к Галоперидолу препарат указан как нейролептик (действует как тормозящее средство на ЦНС и в средних дозах не оказывает снотворного эффекта).

Лекарственное средство имеет выраженный противорвотный и антипсихотический эффект.

Препарат является эффективным средством для устранения приступов психомоторного возбуждения разного происхождения (психопатии, шизофрения, олигофрения, деменции, мании), бреда и галлюцинациях, а также при хорее Хантингтона и синдроме Туретта.

Судя по отзывам галоперидол эффективен для пациентов, которые резистентны к другим нейролептикам. Препарат оказывает также антигистаминное, противосудорожное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Показания к применению Галоперидола

Галоперидол применяют для лечения психомоторного возбуждения в случаях психопатий, шизофрении, олигофрении, деменции, мании .

Препарат назначают у больных с галлюцинациями. А также при бредовых состояниях, острых и хронических психозах различного происхождения.

Существуют положительные отзывы о Галоперидоле при лечении тиков, хореи Геттингтона, синдрома Туретта.

Следуя строго инструкции к Галоперидолу, препарат можно назначать в комплексной терапии при стенокардии и острой недостаточности сердечных сосудов.

Галоперидол применяется в сочетании с анальгетиками и снотворным в премедикации перед операциями.

Инструкция по применению Галоперидола

Инструкция Галоперидол рекомендует начальную дозу от 1,5-5мг суточно, разделив ее на два три приема . Затем следует постепенно дозу увеличивать по 1,5-3,0 мг (до 5мг) для достижения лечебного эффекта. Максимальная доза в сутки составляет 100 мг.

Терапевтический курс Галоперидола длится до 3 мес. Снижение дозы к поддерживающей (0,5-0,75мг в сутки) производят постепенно.

Таблетки Галоперидола принимают внутрь за полчаса до еды.

Раствор для инъекций Галоперидол применяется в случае купирования приступов психомоторного возбуждения по 2,5-5мг в/м трижды в сутки, или внутривенно по 2,5-5мг в 10-15 мл физиологического раствора. При достижении стойкого эффекта больного переводят на прием препарата внутрь.

Для детей от 3 лет можно назначать капли Галоперидола по 0,025-0,05 мг в расчете на 1кг в сутки, разделив дозу на два приема. Максимальная суточная доза капель Галоперидола составляет 0,15мг на 1кг.

Для остановки тошноты и рвоты в стенокардических состояниях назначают Галоперидол 1,5-2,5 мг.

Побочные действия

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты: галакторея (выделение молока из грудных желез), пошатывание при ходьбе, дрожание конечностей, вплоть до паркинсонизма.

Возможны нарушения сна, гипертонус или атония мышц, нарушение сердечного ритма, артериальная гипер- или гипотония. Изменение формулы крови, нарушение пищеварения, жёлтуху.

У женщин возможны нарушение менструального цикла и половой функции, у мужчин – импотенция.

По отзывам о Галоперидоле иногда может наблюдаться выпадение волос, задержка мочеиспускания, ухудшение зрения.

Передозировка

В случае передозировки Галоперидола возможно повышение температуры, судороги, кома.

Необходимо срочно прекратить применение препарата и вызвать скорую помощь. Врач введет диазепам, ноотропин, витамин В и витамин С, глюкозу, проведет другую симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Нельзя принимать Галоперидол вместе с опиоидными анальгетиками, снотворными, антидепрессантами, средствами для общей анестезии, алкоголем, противопаркинсоническими средствами, адреналином, литием и рядом других препаратов.

Особые указания

При лечении препаратом необходимо регулярно проводить мониторинг ЭКГ, состояния крови и печеночных проб. Следует защищать кожу от солнечного излучения: может развиться фотосенсибилизация. Запрещается водить транспортные средства, обслуживать механизмы и проводить другие виды работ, требующих повышенного внимания.

Противопоказания к применению Галоперидола

Препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью производных бутирофенона, детям до трех лет, беременным и кормящим грудью, больным с экстрапирамидальными и пирамидальными расстройствами (например, болезнь Паркинсона и т.п.), в состоянии угнетенной функции ЦНС при отравлении ксенобиотиками, при почечной недостаточности и нарушении сердечной проводимости.

Условия хранения

Галоперидол хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25 градусов, до трех лет.

Отпускается по рецепту врача.

С уважением,