Реклама на портале

Как вылечить воспаление почек. Эффективные лекарства для лечения воспаления почек

) включает в себя целую группу болезней, поражающих данный орган. Затронуты могут быть канальцы, клубочки, лоханки или чашечки. Каждый тип имеет свои симптомы, причины и механизм развития. Чтобы вовремя избавиться от недугов, необходимо комплексное лечение, включающее в себя правильно назначенные таблетки от воспаления почек, изменение образа жизни, назначение диеты.

Виды нефритов и причины

Воспаление почек включает в себя следующие типы болезней:

  • интерстициальный нефрит;
  • пиелонефрит;
  • шунтовое воспаление;
  • гломерулонефрит.

Во время интерстициального нефрита воспаляются канальцевый аппарат нефрона, ткани между этими канальцами и клубочками. Провокаторами чаще всего становятся инфекции, бактериальные или вирусные. Реже патология является следствием длительного употребления лекарственных препаратов, вызывающих интоксикацию организма.

Пиелонефрит поражает почечные канальцы и чашечно-лоханочный аппарат. Это наиболее распространенная форма воспаления почек у женщин и мужчин. Вызвать его могут хронические бактериальные инфекции, длительное переохлаждение организма и наличие конкрементов, которые препятствуют выводу мочи и приводят к ее застою.

Если повреждаются иммунные комплексы в клубочках, диагностирован может быть шунтовый нефрит. Страдают от этого сосуды, происходит нарушение нормальной работы почек. Гломерулонефрит относится к аутоиммунным болезням, от которого также страдают клубочки — гломерулы. При этом нарушаются процессы выделения мочи и очистки крови.

Причиной воспалительного процесса могут стать:

  1. инфекции дыхательной системы;
  2. острой формы;
  3. болезни мочеполовой сферы;
  4. неправильное питание;
  5. слабый иммунитет;
  6. застой крови в малом тазу.

У мужчин встречается реже, чем у женщин. Это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. У представительниц прекрасного пола более короткий мочеиспускательный канал, из-за чего патогенные микроорганизмы могут быстрее попадать в мочевой пузырь и почки.

Основные симптомы

Клиническая картина во многом зависит от формы воспаления, его причин и стадии нарушения. При хроническом нефрите признаки болезни смазанные и проявляются слабо. При остром течении патология возникает практически внезапно, симптомы ярко выражены.

Во время обострения наблюдается значительное повышение температуры (до 39-40 градусов), озноб, лихорадка. Наблюдаются и другие симптомы болезни, к которым относятся:

  • боли в пояснице;
  • слабость;
  • боль в суставах, мышцах и пояснице;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • постоянная сухость во рту;
  • отечность нижних конечностей.

При воспалительных заболеваниях почек начинаются проблемы с мочеиспусканием. Возможны частые ложные позывы, которые учащаются в ночное время. Моча выделяется в меньших количествах, она становится мутной, может содержать в себе хлопьеподобные осадки. Ощущения облегчения после похода в туалет не наступает.

Диагностика

Симптомы почечного воспаления могут напоминать ряд других болезней мочеполовой сферы. При любых неприятных признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу. Точный диагноз ставится только после проведения всех необходимых исследований.

Пациенту назначаются:

  1. биохимия крови;
  2. общие анализы мочи и крови;
  3. мочевые функциональные пробы;
  4. нефросцинтиграфия;
  5. ультразвуковое исследование почек.

Если почки воспалились, наблюдается увеличение СОЭ и повышения количества лейкоцитов. Нарушение функций органа приводит к высокой концентрации продуктов обмена белка. В моче наблюдаются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и белки.

Необходимая терапия

Чтобы решить, чем лечить болезнь, необходимо выявить вид нефрита и устранить причину его появления. Зачастую возможно лечение в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. Пациенту необходима диета, снижающая нагрузку на орган, постельный режим и медикаментозное лечение.

Терапия обязательно включает в себя прием медикаментов нескольких групп. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные.
  • глюкокортикостероиды;
  • гипотензивные;
  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • уросептики;

В зависимости от общей клинической картины и состояния организма дополнительно могут быть рекомендованы иммуностимуляторы, антигистаминные и витамины групп В, С и Р.

Если в крови накопились токсические продукты, необходима дезинтоксикация организма — гемосорбия или плазмаферез.

Нестероидные противовоспалительные

Нестероидные препараты при воспалении почек пьют, чтобы приглушить воспалительный процесс и убрать температуру. Дополнительным плюсом является выраженный обезболивающий эффект. Активные компоненты, которые содержат препараты для лечения химических веществ, способствующих появлению боли, воспаления и лихорадки.

Лекарственные средства не содержат гормонов, не накапливаются в организме и не вызывают иммунный ответ. Какие таблетки этой группы можно принимать при нефрите:

  1. Кетопрофен;
  2. Ибуфен;
  3. Напроксен;
  4. Диклофенак.

Подобные медикаменты с осторожностью назначают при заболеваниях слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки: некоторые из них способны спровоцировать развитие язвы или вызывают кровотечения. Подобных побочных действий лишены средства нового поколения — Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб, Ксефокам.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидами называют гормоны, которые вырабатываются корковым слоем надпочечников. Содержащие их средства контролируют , способствуют налаживанию белкового, липидного и углеводного обмена, снимают воспалительный процесс. Мощный лечебный эффект сочетается с большим количеством побочных действий и противопоказаний.

Для почек назначают:

  • Кортизон;
  • Целестон;
  • Преднизол;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Флутиказон;
  • Триакорт.

Отказаться от приема подобных медикаментов нужно при тяжелых инфекциях. К условным противопоказаниям относятся проблемы с сердцем, сахарный диабет, желудочная язва, тромбоз и туберкулез. При появлении негативных реакций на выбранное лекарство для лечения воспаления почек от приема стоит временно отказаться и обратиться к специалисту за другим назначением.

Дозировка подбирается индивидуально и может быть пересмотрена при появлении побочных эффектов или изменении симптоматики. Длительный прием глюкокортикостероидов опасен привыканием и развитием ятрогенной надпочечниковой недостаточностью.

Если приходится лечить почки глюкокортикостероидами длительное время, отменять средство нужно постепенно, чтобы не спровоцировать недостаточность надпочечников. Разрабатывается персональная схема, по которой дозировка уменьшается каждые несколько дней.

При использовании гормональных лекарств при воспалении почек дополнительно рекомендуется принять витамин D и минеральные комплексы с кальцием — это поможет предупредить возникновение остеопороза. Снизить негативное влияние на слизистую оболочку желудка позволят Фосфалюгель и Алмагель.

Гипотензивные препараты

Если воспалительный процесс сопровождается гипертензией, назначается средство гипотензивного действия. Такие препараты позволяют поддерживать функциональность организма и нормализуют систему кровообращения в пораженных почках.

  1. Лекоптин;
  2. Ацупамил;
  3. Верапамил.

Лекоптин выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций. Активным веществом является гидрохлорид верапамила, который блокирует медленные кальциевые каналы. Средство оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действия. Дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально. В числе противопоказаний — беременность и лактация, атриовентрикулярная блокада и непереносимость компонентов.

Активным действующим веществом Ацупамила является верапамил. Форма выпуска — капсулы с антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным действиями. В течение нескольких часов после приема происходит заметное улучшение оттока крови из желудочков. Препарат подходит только для взрослых, у которых нет проблем с сердцем.

Верапамил воздействует и на сам миокард, и на периферические артерии и гемодинамику. Дозировка определяется индивидуально. При нарушениях функции почек рекомендуется ограничивать суточную дозу — не более 120 мг активного вещества в сутки.

Антибиотики

Антибиотики назначают только в том случае, если по результатам бакпосева мочи выявится инфекционный агент. Используются разные группы медикаментов, оптимальный вариант подбирается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса.

Назначают принимать:

  • аминопенициллины: пенициллин, амоксициллин;
  • цефалоспорины: Кларофан, Цефалексин, Зиннат и Цефалотин;
  • фторхинолоны: Спарфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Пекфлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды: Нетилмицин, Гентамицин, Амикацин.

Антибиотики имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому бесконтрольный прием запрещается. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально. Преждевременный отказ от дальнейшего приема опасен повторным обострением воспалительного процесса.

Мочегонные препараты

Диуретики назначаются при нарушении образования и оттока мочи. Эти лекарственные средства способствуют выведению продуктов распада из организма и снимают интоксикацию.

При воспалении почек назначают:

  1. Альдактон;
  2. Фуросемид;
  3. Гидрохлортиазид;
  4. Торасемид.

Механизм работы мочегонных средств основан на подавлении обратного всасывания электролитов в почечных канальцах. Концентрация натрия заметно снижается. Благодаря уменьшению объемов жидкости удается контролировать артериальную гипертензию.

Уросептики

Самыми эффективными уросептиками считаются:

  • растительные: Цистон, Канефрон, Уронефрон, Фитолизин;
  • нитрофураны: Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин;
  • фторхинолоны и хинолоны: Норфлоксацин, Нолицин;
  • оксихинолины: 5-НОК, Нитроксолин, Нибиол.

Их назначают при тяжелых формах воспалительного процесса. Они отличаются высокой эффективностью, но имеют много противопоказаний. Растительные уросептики выгодно выделяются натуральным составом и действуют мягко, но показывают хороший результат при легкой или средней степенях.

Основным терапевтическим средством при воспалении почек являются лекарственные препараты. Дополнительно могут использоваться народные средства, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектами. Комплексное лечение также включает в себя диету, исключение серьезных физических нагрузок и постельный режим.

Почки - парный орган, и воспаление одного из них влечет за собой серьезное ухудшение уровня жизни организма. Воспаление почек – это серьезный недуг, характеризующийся болью в канальцах, сосудах или клубочках почки. Нефрологи отметили тенденцию к росту заболевания у 10-16 % людей. Болезнь возникает у взрослых мужчин, женщин и у детей.

Почки выводят токсичные вещества из организма, но когда функция органа нарушается, происходит сбой. Воспаление при неблагоприятном течении болезни перерастает в гломерулонефрит.

Давайте разберемся подробнее, чем можно лечить воспаление почек в домашних условиях, а также как предупредить повторное развитие заболевания.

Бывают случаи, когда болезнь возникает после перенесенных простудных заболеваний: ОРВИ, скарлатина, вирус гриппа и других.

При малоподвижном образе жизни ухудшается обмен веществ в организме, нарушается кальциевый и фосфорный баланс. Этот фактор способен вызвать воспаление у здорового человека.

Факторы, способные спровоцировать заболевание:

  • переохлаждение организма;
  • неправильное питание;
  • алкогольная зависимость;
  • стрессы;
  • гиподинамия.

Воспаление иногда возникает вследствие серьезных недугов:

  • сахарный диабет;
  • отравление организма металлами и химическими соединениями;
  • аллергические реакции;
  • проживание в помещениях с повышенной влажностью;
  • заболевания сосудов.

Основные симптомы

При умении распознавать симптомы воспаленных почек появляется возможность быстрее обратиться за медицинской помощью и предотвратить осложнение болезни. Главный симптом воспаления почек – ноющая боль в пояснице.

Резкая боль, возникающая после любой физической нагрузки и постепенно усиливающаяся. У больного отмечаются бледность лица и потеря аппетита. Могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию и боль при выходе мочи.

Острый пиелонефрит характеризуется попаданием инфекции гематогенным путем (через кровь от отдельных органов). Иногда может проникать через другие органы мочевывадительной системы к очагу заболевания. Признаки острого пиелонефрита: тошнота, высокая температура тела, озноб, сильные боли в пояснице.

Хронический пиелонефрит обычно провоцируют бактерии. Заболевание в этом случае проходит волнообразно, ремиссиями и обострениями. В период обострения воспалительного процесса температура тела повышается, ухудшается самочувствие, и проявляется потеря работоспособности. Клиническая картина заболевания такая же, как при остром пиелонефрите.

Как лечить с помощью домашних средств?

Эффективным методом для лечения воспалительного процесса в почках является народная медицина.

Оздоровление почек следует начинать с изменения питания в лучшую сторону. Нужно очистить желудок от вредных токсинов при помощи клизмы. Через день начинать вводить в рацион овощи и фрукты. Народная медицина выделяет основные средства, которые помогут снять воспаление:

  • Клюквенный сок в натуральном виде, который считается натуральным антибиотиком и часто применяется при патологиях почек. Не нужно путать его с клюквенным напитком или морсом из супермаркета.
  • Авокадо рекомендуется употреблять из-за присутствия в нем белка и минимального количества соли. Такой продукт поможет вылечить нефрит.
  • Виноград способен убрать из почек вредные вещества. Его активно применяют, как мочегонное средство, которое снимает воспаление.
  • Витамин А заживляет и восстанавливает поврежденные ткани почки.
  • Стакан морковного сока перед едой в сочетании с каплей лимона и двумя ложками меда. Такое средство благотворно скажется на здоровье не только почек, но и всего организма.

В этот период можно и даже нужно пить потогонные чаи :


Правильное питание и диета

Питание и правильная диета при воспалении имеют большое значение для организма. Положительный эффект проявится после первого дня применения дыни, арбуза и тыквенного сока. Чрезмерное употребление жидкости негативно скажется на лечении, так как вызовет отеки и повышенное артериальное давление.

Копчёные и жирные продукты запрещены к употреблению. Они повышают нагрузку на больные почки. Рекомендуется употреблять черный хлеб, отварное мясо, яйца. Фрукты и овощи очистят организм от шлаков. Однако в консервированном виде вышеуказанные продукты употреблять нежелательно.

При воспалении почек следует отказаться от некоторых «гастрономических пристрастий»:

  • употребления в пищу соли в большом количестве;
  • ежедневного присутствия мяса в рационе;
  • алкогольных напитков.

Соль при нефрите употреблять можно, но в малой пропорции. Суточная норма употребляемой жидкости не должна быть выше 1,5 литров.

Профилактические меры

Для того чтобы заболевание не повторялось, нужно поменять жизненные приоритеты. Установить правильный режим ежедневного труда и отдыха. Перейти на новое сбалансированное питание, богатое белком и витаминами. Важно полностью обезопасить организм от переохлаждения. Вылечить заболевания, вызывающие инфекцию: невылеченный , язвы, гастрит. Профилактика против воспалений будет эффективной при налаживании функции оттока мочи. Если механизм вывода мочи нарушен в лоханках, то происходит застой, и появляется патогенная флора.

Наблюдается тесная связь между внутренними заболеваниями женских половых органов и пиелонефритом. Женщины с таковыми заболеваниями, или в прошлом перенесшие операцию на яичниках и матке, чаще других страдают от воспаления почек. Ежегодная сдача анализов будет эффективной профилактикой заболевания.

С особым вниманием нужно отнестись к профилактике таких болезней у детей. Не вылеченное до конца воспаление может привести к повреждению тканей в почке. А впоследствии - к почечной недостаточности. Нужно тщательно наладить режим питания ребенка.

Таблетки от воспаления почек назначаются с учетом заболевания и возраста пациента. Дело в том, что не существует такого диагноза, как . Развитие воспалительного процесса может быть вызвано нефритом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, гломерулонефритом и другими почечными патологиями. Лечение неосложненного почечного воспаления может проводиться амбулаторно. При тяжелых состояниях больного, как правило, госпитализируют и проводится комплексная терапия.

Функция почек заключается в том, чтобы выводить токсины, шлаки, контролировать элементы, содержащиеся в крови. За сутки почки перекачивают несколько сотен литров крови в день, поэтому любые сбои в работе могут приводить к нарушению обменных процессов. Особенно опасным для почек является застой мочи. По этой причине развивается большинство почечных заболеваний, влекущих осложнения в виде воспаления. Прежде чем начинать прием лекарственных препаратов, необходимо установить точный диагноз. Нередко плохие анализы мочи могут быть связаны с заболеванием мочевого пузыря, а не почек.

Поэтому, кроме общего анализа мочи, необходимо провести ряд диагностических процедур, в которые включаются:

  • и почек;
  • биолого-химическое исследование крови;
  • общее исследование крови;
  • исследование мочи методом Нечипоренко (точный объем мочевого осадка);
  • исследование мочи методом Зимницкого;
  • проба урины трехстаканная (для мужчин);
  • томография или сцинтиграфия почек;
  • двухпозиционный рентгенографический обзор.

Иногда требуются консультация гинеколога, анализ мазков флоры влагалища, так как инфекция попадает часто из влагалища в мочевой пузырь и почки.

Самостоятельное лечение воспаления почек на дому невозможно. Неконтролируемый прием антибактериальных медикаментов может привести к осложнениям. Для каждого заболевания подбирается комплекс препаратов, так как одними антибиотиками невозможно избавиться от того или иного недуга. Для детей прием лекарств назначается с учетом массы тела и возраста.

Прием лекарств при почечных недугах

Существует множество препаратов, которые назначают при заболевании почек. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом основного заболевания. Если имеются сопутствующие болезни – такие, как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит, то лекарства должны быть совместимы. Сам человек не в состоянии определить, какие препараты можно совмещать, а какие – нет. При воспалении почек врач назначает прием:

  • антибиотиков;
  • мочегонных препаратов;
  • жаропонижающих таблеток (если температура тела выше 38°С);
  • противовоспалительных лекарств (это могут быть НПВС);
  • спазмолитиков;
  • антимикробных средств;
  • уросептиков;
  • витаминов;
  • обезболивающих препаратов;
  • производных пипемидиновой кислоты.

Заболевания почек бывают врожденными или приобретенными. При врожденной патологии детям может потребоваться прием лекарств от почек курсами или же постоянно. Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях, когда лекарственная терапия не дает необходимого эффекта. В послеоперационный период могут также назначаться антибактериальные средства, которые пьют курсом 7–10 дней. Антимикробные лекарства применяются при цистите, пиелонефрите в сочетании со спазмолитиками и антибиотиками.

Уросептики на растительной основе принимают при мочекаменной болезни или почечных коликах. Лекарства могут назначаться в разных формах выпуска, например, таблетках, инъекциях, ректальных или вагинальных суппозиториях. Детям, у которых наблюдаются судороги, жаропонижающие следует давать, даже когда температура не превышает 38°С.

Название обезболивающих препаратов

Большинство заболеваний почек сопровождается болями в пояснице, повышением температуры, изменением цвета и запаха мочи, спазмами в брюшной полости. Бессимптомно протекает лишь гломерулонефрит. Однако признаки этого заболевания можно распознать по отекам, потере аппетита, наличию крови в моче, дискомфорту в области почек. Чтобы снять приступ болей, назначаются обезболивающие таблетки или спазмолитики.

Спазмолитики бывают миотропной и нейротропной группы. Нейротропные препараты применяются для обезболивания при блокадах нервных импульсов. За счет расслабления мускулатуры в области мочевыводящих путей восстанавливается отток мочи, снимаются спазмы и боли. К спазмолитикам данной группы относят средства в виде:

  • Гиосцина бутилбромида;
  • Скополамина;
  • Платифиллина;
  • Атропина сульфата;
  • Метацина.

К таблеткам от воспаления почек с миотропным воздействием принадлежат:

  • Папаверина хлорид;
  • Но-шпа;
  • Мебеверин.

Для усиления эффекта при камнях в мочевом пузыре, наличии нефроптоза и гидронефроза врачи иногда рекомендуют сочетать инъекции Платифиллина и Дротаверина. Купировать боль можно обезболивающими средствами в виде:

  • Анальгина;
  • Индометацина;
  • Ибупрофена;
  • Максигана;
  • Кеторолака;

Обезболивающие препараты, такие как Анальгин, Ибупрофен, могут действовать как жаропонижающие средства. Если какое-то лекарство вызывает аллергическую реакцию, уведомьте об этом лечащего врача. Особенно это касается детей, у которых аллергия на медикаменты проявляется чаще, чем у взрослых. Для детей можно использовать Диклофенак в виде ректальных свечей.

Однако нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать людям, имеющим заболевания ЖКТ, например, если в анамнезе есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Поэтому необходимо заменить данные препараты на анальгетики или спазмолитики.

Список антибактериальных средств

Неотъемлемой частью лекарственной терапии при образовании воспалительного процесса в почках являются антибиотики. Эта группа препаратов назначается после того, как будет определен тип возбудителя болезни. Для этого делается бактериологический посев на чувствительность к тому или иному препарату. можно антибиотиками из групп:

  • пенициллиновых;
  • цефалоспориновых;
  • макролидов.

К пенициллиновому ряду лекарств принадлежат Амоксициллин и Ампициллин. Данные таблетки от воспаления почек применяются чаще всего, так как их прием допустим для беременных и кормящих грудью. Однако эти средства неэффективны при пиелонефрите. Заменить их можно:
  • Цефалексином;
  • Цефотаксимом;

Это антибиотики группы цефалоспориновых, которые назначаются при наличии острых воспалительных и гнойных процессов в почках. Существуют антибиотики, которые относятся к группе фторхинолонов. Их также применяют в лечении почечных недугов различной этиологии. Препараты первого поколения в виде Ципрофлоксацина, Флероксацина, Офлоксацина используются при тяжелых состояниях, когда болезнь запущена и сильно прогрессирует. При пневмококках можно принимать Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Это лекарства второго поколения, используемые при воспалительных процессах в стадии обострения.

Чаще их назначают при хронических недугах, которые имеют свойство рецидивировать после переохлаждения, переутомления или при ослаблении иммунитета. Некоторые антибактериальные средства используют только при лечении в стационаре. К таким препаратам принадлежат:

  • Гентамицин;
  • Нетилмицин;
  • Амикацин;
  • Тобрамицин.

Курс лечения антибиотиками зависит от стадии заболевания, а точную дозировку определяет лечащий врач. У антибиотиков есть побочный эффект в виде аллергической реакции, поэтому перед приемом необходимо обязательно сделать пробу. Бывают случаи, когда проба негативная, но со временем у пациента все же возникает аллергия на препарат. В таком случае проводится замена препарата.

Назначение других лекарств

Как уже упоминалось выше, в комплексную терапию могут входить лекарства, которые растворяют камни, оказывают мочегонное воздействие, витамины и микроэлементы, уросептики. Уросептики на растительной основе требуется пить несколько месяцев. К таким средствам относятся:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Цистон.

Для улучшения работы почек в аптеке без рецепта продаются почечные чаи. Злоупотреблять почечным чаем не рекомендуется людям с мочекаменной болезнью. Употребление травяных настоев с мочегонным эффектом может спровоцировать подвижность конкрементов. Поэтому перед началом употребления травяных чаев проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Мочегонные таблетки показаны при застое мочи и отеках. Популярностью пользуются лекарства с названием:

  • Фуросемид;
  • Верошпирон;
  • Гидрохлортиазид.

Мочегонные препараты предназначены только для краткого курса приема. Если улучшений не наблюдается, то врач меняет схему лечения. Для растворения или профилактики появления почечных конкрементов применяются соответствующие лекарства. Аллопуринол способствует уменьшению уровня мочевой кислоты. Блемарен нейтрализует кислотность урины, благодаря чему снижается риск появления мочекислых конкрементов. Уродан способствует растворению и выведению солей мочевой кислоты. Препараты на основе пипемидиновой кислоты используются в лечении мужчин. При почечных воспалениях у мужчин могут назначаться средства с названием «Палин», «Пипемидин». Эти препараты отпускаются по рецепту, поэтому самостоятельное лечение ими невозможно.

Иногда врачи рекомендуют для укрепления общих сил организма принимать поливитамины. В летнее время можно использовать продукты, богатые витаминами А, Е, С, РР, К. Какие таблетки можно включить из противомикробной группы лекарств (Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон), решает врач. Важно помнить, что при почечных заболеваниях исключаются острые, соленые, копченые блюда. Ограничения могут накладываться также на потребление жидкости, особенно при наличии отеков. Как только вы заподозрили заболевание почек, обращайтесь незамедлительно к специалисту. Своевременная терапия позволяет избежать ненужных осложнений и финансовых затрат.

Воспаление почек или нефрит – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в чашечно-лоханочном аппарате, канальцах, клубочках или сосудах почек. Чаще всего причиной его развития является переохлаждение организма. Иногда нефрит возникает как осложнение мочекаменной болезни, почечной недостаточности, заболеваний половой системы. Возбудителями воспалительного процесса в почках могут быть такие условно-патогенные микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококки, энтерококки.

При отсутствии адекватной терапии нефрит может привести к тяжелым последствиям для организма. В связи с этим к вопросу, чем лечить воспаление почек, нужно отнестись ответственно, своевременно обратиться за помощью к врачу и принять меры профилактики для предупреждения рецидивов заболевания.

Виды нефритов

В зависимости от области распространения воспалительного процесса различают:

  • диффузный нефрит, характеризуется полным поражением почечных клубочков, по характеру течения может быть острым или хроническим;
  • очаговый нефрит, когда в почках присутствуют только отдельные очаги воспаления.

Под термином «нефрит» подразумевается определенная группа заболеваний, которые отличаются механизмами возникновения, локализацией воспалительного процесса и признаками воспаления почек. К ним относятся:

  • шунтовый нефрит;
  • интерстициальный нефрит.
Пиелонефрит – это воспаление почек, обусловленное бактериальной инфекцией, при котором поражаются чашечно-лоханочный аппарат и почечные канальцы. Этот вид нефрита является наиболее распространенным среди всех. Его возникновению способствует переохлаждение, хронические очаги инфекции в организме и наличие камней в почках, препятствующих нормальному выведению мочи.

Гломерулонефрит представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается воспаление гломерул (почечных клубочков) и нарушается процесс очистки крови и выделения мочи. При прогрессировании болезни происходит постепенная замена клубочков соединительной тканью, что в конечном итоге приводит к ХПН.

При интерстициальном нефрите воспалительный процесс охватывает канальцевый аппарат нефронов и ткань между канальцами и клубочками (интерстиций). Причинами его развития обычно являются интоксикация лекарственными препаратами, вирусная или бактериальная инфекции.

Шунтовый нефрит характеризуется повреждением иммунных комплексов в клубочках. Они прикрепляются к сосудам и препятствуют нормальной работе почек.

Характерные симптомы воспаления почек

Симптомы нефрита могут отличаться в зависимости от конкретного вида заболевания и его формы. При остром течении у пациентов отмечается резкое повышение температуры при воспалении почек. Ее показатели могут достигать 39­–40 ° С. Кроме этого, присутствует лихорадка, озноб и головные боли. Хроническое воспаление почек характеризуется сменой периодов обострений и ремиссии. Частые обострения приводят к гибели почечных клубочков и развитию ХПН.

К признакам нефрита относятся:

  • избыточное потоотделение;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • никтурия;
  • общая слабость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита, рвота, тошнота;
  • сухость во рту, шелушение кожи, жажда;
  • повышение давления;
  • повышение тонуса мышц передней брюшной стенки;
  • отечность;
  • боли в поясничной области;
  • выделение мутной мочи, содержащей хлопья.

Появление мутной мочи может быть признаком воспаления почек

Важно: При появлении симптомов, напоминающих воспаление почек, необходимо без промедлений обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и лечение чревато развитием серьезных осложнений.

Диагностика воспаления почек включает:

  • общие анализы крови (ОАК) и мочи (ОАМ);
  • биохимический анализ крови;
  • функциональные мочевые пробы;
  • нефросцинтиграфию;
  • МРТ или КТ и др.
При воспалении почек в ОАК отмечается повышенное количество лейкоцитов и увеличение СОЭ. В биохимическом анализе крови обнаруживаются высокие концентрации продуктов обмена белков, обусловленные нарушением функции почек по их выведению. В ОАМ присутствует белок, эритроциты, клетки эпителия и бактериальная микрофлора.

Методы лечения воспаления почек

Чем лечить воспаление почек? Чтобы подобрать правильную терапевтическую схему, необходимо точно установить вид нефрита и по возможности устранить причину его вызвавшую. В стадии обострения лечение должно проводиться в стационаре больницы под строгим наблюдением врача и контролем динамики развития болезни. Пациенту назначается постельный режим, снижающая нагрузку на почки диета и прием лекарственных препаратов. В качестве вспомогательного метода терапии может применяться лечение народными средствами.

Совет: После окончания основного курса терапии людям, перенесшим нефрит, рекомендуется оздоровление в профильном санатории.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при нефрите должно быть комплексным и включать средства для устранения причины заболевания, выведения накопившихся токсинов, снятия симптомов.

Из лекарств от воспаления почек назначают:

  • антибактериальные препараты;
  • диуретики;
  • препараты кальция;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • гипотензивные средства;
  • препараты для улучшения кровообращения и питание в почечных тканях;
  • цитостатики;
  • витамины (C, P, B).

В тяжелых случаях при накоплении в крови токсических продуктов для дезинтоксикации организма проводят плазмаферез и гемосорбцию. Пот гломерулонефрите в составе комплексной лекарственной терапии также назначают иммуносупрессоры.

Антибиотики при воспалении почек подбираются на основании бактериологического исследования мочи с определением чувствительности выявленных микроорганизмов к конкретным препаратам. Наиболее эффективными при нефритах являются производные фторхинолона.

Антибиотики при воспалении почек назначают, если причиной заболевания стала бактериальная инфекция

Важно: При назначении антибиотиков следует учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, в том числе их негативное влияние на ослабленные болезнью почки.

При своевременном и правильно подобранном лечении состояние пациента значительно улучшается уже через одну неделю, а окончательное выздоровление наступает через четыре недели.

Диета и питьевой режим при воспалении почек

При отсутствии отеков и повышенного артериального давления больному рекомендуется обильное питье. Разрешается минеральная вода, компоты, натуральные соки. Особенно полезны будут и морсы, приготовленные из клюквы и брусники и обладающие выраженным противовоспалительным действием.

Диета при воспалении почек направлена на снижение нагрузки на пораженный орган. Рацион должен в основном состоять из фруктов, овощей, хлеба, круп. Мясные продукты и другие источники белка, а также соль, рекомендуется ограничить в употреблении. Предпочтительным способом готовки является отваривание или приготовление на пару. Категорически недопустимо принимать в пищу жареные, копченые, острые и соленые блюда с избытком специй, маринадов и приправ. Также не разрешается употребление солений и консерваций.

Хороший мочегонный и очищающий организм эффект дают арбузы, яблоки, дыня, тыква. Рекомендуются цитрусы как ценный источник витамина C, необходимого для укрепления организма при борьбе с инфекцией.

Арбуз способствует нормализации работы почек при воспалении

Народные методы лечения при воспалении почек

При воспалении почек лечение народными средствами часто используется в составе комплексной терапии. Оно проводится определенными курсами с небольшими перерывами и может занимать длительное время. Назначаются отвары или настои лекарственных растений и их сборов, обладающие противовоспалительным, мочегонным, гипотензивным действием и нормализующие работу пораженного органа. Среди них применяют:

  • цветки василька синего, ромашки, липы;
  • траву хвоща полевого, горца птичьего, пикульника;
  • листья толокнянки, шалфея;
  • корень стальника, солодки;
  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • плоды можжевельника, шиповника;

Важно: Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом, так как многие лекарственные растения имеют противопоказания.

Нефрит при беременности

Риск возникновения нефрита у беременной женщины достаточно высок, что связано со снижением иммунитета и повышением нагрузки на почки. Если еще до наступления беременности, женщина имела хроническое заболевание почек, то в таком случае увеличивается вероятность получить его обострение.

При воспалении почек поражается чашечно-лоханочная система, почечные канальцы и клубочки. Это может быть самостоятельное заболевание или осложнение других болезней (мочекаменной, хронических заболеваний мочеполовой сферы и т.д.). Не отчаивайтесь, если при обследовании подтвердилось воспаление почек: лечение, начатое вовремя, в большинстве случаев приводит к выздоровлению.

Возбудителями нефрита чаще всего являются не специфические бактерии:

  • кишечная палочка,
  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • протей,
  • энтерококк и др.

Заболевание может возникнуть у людей любого возраста и пола.

Симптомы воспаления почек:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • недомогание, слабость;
  • отеки, особенно на лице;
  • повышение артериального давления;
  • боль в поясничной области или в животе;
  • изменение состава мочи (выделение крови, лейкоцитурия, снижение или повышение относительной плотности мочи, уменьшение количества выделяемой в сутки жидкости и т.д.).

Важно: если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных признаков, срочно обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Консервативное лечение воспалительных заболеваний почек

Лечение нефрита включает в себя:

  • щадящий режим,
  • диету,
  • медикаментозную терапию,
  • фитотерапию

При диагнозе воспаление почек симптомы и лечение бывают различными. Иногда больного беспокоят лишь малозаметные симптомы, например, незначительно повышенная температура. Но это не значит, что можно обойтись без лечения. В первые дни заболевания необходимо обеспечить больному постельный режим, особенно при тяжелом течении.

Диета при нефрите

Питание при воспалении почек имеет огромное значение. Хорошо подходят продукты, обладающие мочегонным и очищающим свойством: арбуз, дыня, тыква. Много жидкости нельзя употреблять, если имеет место повышенное артериальное давление и наблюдаются массивные отеки. Из продуктов предпочтение отдается хлебу, мучным изделиям, отварному или тушеному мясу, яйцам. Очень полезны овощи и фрукты (кроме консервированных), молочнокислые продукты. Копченые, жареные, острые и соленые блюда нельзя употреблять не только во время болезни почек, но и некоторое время после выздоровления, так как они повышают нагрузку на почки.

Медикаментозное лечение

Практически при любом воспалительном заболевании почек медикаментозное лечение является необходимым. Основные препараты в терапии воспаления почек:

  • антибиотики,
  • уросептики,
  • мочегонные средства,
  • гипотензивные препараты.

При диагнозе воспаление почек лечение медикаментами нельзя откладывать. Медикаментозная терапия включает в себя этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение. Антибиотики и уросептики воздействуют на причину заболевания – микроорганизмы. Курс антибактериальной терапии при воспалении почек длительный и составляет не менее 5-6 недель. Вначале антибиотики вводятся внутримышечно или даже внутривенно, а затем переходят на прием внутрь. Через некоторое время антибиотики заменяют уросептиками, которые необходимо применять еще несколько недель после исчезновения симптомов воспаления. Часто используют комбинацию антибиотиков и уросептиков. Уросептики почти не распадаются в крови, выделяются почками и проявляют свое действие непосредственно в мочевыводящих путях.

Симптоматическая терапия заключается в снижении артериального давления, если оно повышено, а также дезинтоксикации организма. В целях устранения интоксикации назначают:

  • инфузии растворов солей, свежезамороженной плазмы,
  • диуретики,
  • энтеросорбенты,
  • легкие слабительные средства.

В тяжелых случаях прибегают к гемодиализу или плазмаферезу. Среди других лекарственных средств заслуживают внимания витамины и препараты, повышающие иммунитет. При гломерулонефрите базовыми препаратами являются гормоны и иммунодепрессанты, противовоспалительные средства.

Фитотерапия нефрита

Фитолечение воспаления почек заключается в применении отваров и настоев различных растений. Обычно используются растения, обладающие мочегонным, антибактериальным и противовоспалительным действием: хвощ полевой, листья брусники, зверобой, череда, клюквенный и брусничный морс, отвар шиповника и др. Хорошего эффекта можно добиться с помощью некоторых овощных соков: свекольного, сока редьки и др. Наиболее оправдано использование фитосредств при хроническом нефрите.

Совет: если вы хотите воспользоваться каким-либо средством народной медицины при воспалении почек, обязательно проконсультируйтесь у врача. Некоторые растения имеют противопоказания. Помните, что фитотерапия при остром воспалении почек может быть только дополнением к медикаментозному лечению.

Хирургическое вмешательство при воспалении почек

При диагнозе воспаление почек лечение антибиотиками не всегда способно ликвидировать истинную причину заболевания. Иногда нефрит может быть обусловлен такими состояниями, которые можно устранить только оперативным путем. В основном это заболевания, приводящие к нарушению естественного оттока мочи:

  • опухоли мочетоников, простаты, забрюшинной клетчатки, почек, которые сдавливают мочевыводящие пути и нарушают их проходимость;
  • мочекаменная болезнь;
  • стриктуры и перекруты мочеточников;
  • аномалии строения мочевыделительной системы.

Если причиной развития воспаления в почках стало одно из таких заболеваний, то выполняется операция по восстановлению проходимости мочевых путей. Также операция требуется, когда хроническое воспаление почки часто обостряется. Пораженная почка теряет функцию и является хроническим инфекционным очагом, который может вызвать вторичные септические заболевания: сепсис, бактериальный эндокардит, абсцессы внутренних органов. В этом случае оправданной считается нефрэктомия – удаление почки.

lechim-pochki.ru

Причины заболевания

Зачастую воспаление почек вызывают болезнетворные бактерии (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и прочие) или нарушение оттока мочи. В почку инфекция попадает либо из мочевого пузыря (например, при хроническом цистите), либо через кровь. Источником в данном случае могут быть тонзиллит, гайморит, кариес и некоторые другие очаги инфекции. Это заболевание может коснуться как взрослых, так и детей.


Нефрит бывает первичным и вторичным. Первичный возникает, как правило, вследствие различных болезней почек, а именно острого или хронического гломерулонефрита. Вторичный нефрит может развиваться в виде осложнения после таких перенесенных заболеваний, как туберкулез, ревматоидный артрит, тромбоз, сифилис, красная волчанка. Существуют еще некоторые факторы, способствующие возникновению вторичного нефрита. К ним относятся:

  • аутоиммунные болезни;
  • аллергия;
  • гинекологические заболевания;
  • заболевания инфекционной природы;
  • беременность;
  • миеломная болезнь;
  • амилоидоз почек;
  • алкогольная зависимость;
  • болезни в области онкологии;
  • тромбозы, васкулиты.

В группе риска находятся люди, которые страдают сахарным диабетом, и те, кто лечатся от злокачественных опухолей. Нефрит способен развиться и тогда, когда организм получает тяжелые металлы, ядовитые вещества, химикаты.

Симптомы воспаления почек

Симптомы нефрита обуславливаются стадией болезни и факторами, вызвавшими обострение. В легкой степени нефрита выздоровление наступает быстро, и почки полностью восстанавливают свою функцию. Более тяжелая степень заболевания, например, при остром пиелонефрите, может привести к абсцессу почки. Это происходит из-за появления гноя в почечных полостях, что, в свою очередь, вызвано сильным воспалением. Зачастую абсцесс касается правой почки, но в запущенных случаях могут пострадать обе.

Воспаление почек можно определить по следующим симптомам:

  • слабость;
  • болезненные ощущения на уровне поясницы;
  • интенсивная боль в голове;
  • все время хочется пить, пересыхает во рту;
  • повышенный уровень белка в моче;
  • уменьшение объема мочи;
  • плохой аппетит.

В редких случаях могут появиться отечность, диарея, рвота, тошнота.

При длительном течении болезни может возникнуть парестезия, когда немеет и покалывает кожа. Это является следствием того, что в организме наступает нехватка нужных веществ, таких как калий и хлориды. Больные становятся пассивными, их кожа бледная и сухая. Волосы человека и его ногти становятся слабыми.

Острое воспаление почек характеризуется тем, что повышается температура, человека знобит, он обильно потеет.


Хронический же нефрит характеризуется ночным потением, желтушностью кожи, нежеланием принимать пищу, достаточно частыми и болезненными мочеиспусканиями. В моче можно увидеть хлопья, она мутная, давление выше нормы.

При хроническом нефрите чередуются обострения и ремиссии. Многократные обострения приводят к тому, что поражаются и погибают почечные клубочки, а это ведет к почечной недостаточности, в организме накапливаются токсины, шлаки, наступает уремия.

Диагностировать воспаление почек можно путем сдачи анализов. Для исследования необходимы кровь и моча. Также проводится УЗИ почек.

Как лечить воспаление почек

Больной должен придерживаться постельного режима и правильного питания, главное условие диеты – ограничивать соль и жидкость.

Лечение воспаления почек важно осуществлять в стационаре.

Лекарства – диуретики, антигистаминные средства, кальций, рутин, аскорбиновая кислота, иногда применяются антибиотики и сердечные препараты. Все таблетки и препараты для лечения воспаления почек назначаются врачом, нельзя самому придумывать себе лечение, так как любое лекарство имеет свои противопоказания. При лечении воспаления почек периодически проводится исследование мочи, мочевины и крови пациента.


В качестве профилактических мероприятий будет правильным вовремя лечить гломерулонефрит, почечные и инфекционные заболевания, вызывающие нефрит. Людям с хроническим нефритом стоит воздерживаться от нервного перенапряжения, физических нагрузок и переохлаждения.


popochkam.ru

Почему появляется воспаление

Почки фильтруют кровь от ненужных частиц и лишней жидкости, потому нагрузка на них очень большая. Первопричиной воспаления почки всегда является инфекция. Ее возбудитель поступает во внутренние органы через кровь или лимфу. Если произошло инфицирование почек, вредные компоненты постепенно накапливаются в важных органах мочевыделительной системы, приводя к изменению состава крови и отравлению организма. В большинстве случаев происходит бактериальное заражение, но есть и другие причины воспаления почек:



В детском возрасте воспаление почек возникает из-за неправильного развития этих незаменимых для человека органов. У взрослых причины болезни могут быть следующими:

  • плохое питание;
  • стрессы;
  • период беременности;
  • регулярное переохлаждение организма;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • воспаление простаты у мужчин;
  • слабая иммунная система и операции мочевыводящих органов.

Защитные силы организма снижаются, если у людей есть такие болезни, как сахарный диабет, злокачественные образования. Иногда нефрит начинается после отравления тяжелыми металлами или другими веществами.

О первичном типе воспаления говорят, когда патологический процесс вызывает непосредственно заболевание почек, а вторичный тип является следствием других недугов. Как правило, количество пациентов с нефритами увеличивается в осенне-зимний период, когда температура внешней среды резко снижается. Причем гораздо больше случаев болезни среди женщин.

Общие симптомы заболевания

Очень часто первые симптомы воспаления почек схожи с такими патологическими процессами, как аппендицит, кишечная или желчная колика, поэтому максимально точно диагностировать болезнь сможет лишь врач. Среди самых распространенных симптомов тянущая боль в области поясницы, повышение температуры, появление мутного цвета мочи или крови в ней. Боли могут отмечаться также в нижней части живота.

Есть случаи, когда симптомы воспаления почек не проявляются в начале болезни, что усложняет ее лечение.


Общими признаками становятся лихорадка, повышенная потливость, высокая температура, что характерно для острого периода, а также тянущие боли в области почек и внизу живота. Далее, развивается хроническое воспаление почек, во время которого больной жалуется на частое мочеиспускание, его кожа приобретает желтоватый цвет. Такая форма перетекает в опасную почечную недостаточность.

Основные симптомы заболевания

Признаки болезни отличаются в зависимости от стадии и течения процесса. Симптомы воспаления почек зависят от характера развития заболевания и его вида. Инфекция проникает в лоханки органов, и возникает пиелонефрит, или остается в их клубочках, от чего развивается гломерулонефрит.

Главные признаки пиелонефрита

Именно через лоханки почек происходит фильтрация мочи. Бактерии, проникая в эти части органов, вызывают следующие симптомы:


При воспалении почек по типу пиелонефрита симптоматика очень яркая, боли сильные, а температура стремительно растет, потому необходимо сразу начинать лечение.

Симптомы гломерулонефрита

Признаки такого вида нефрита немного отличаются от проявлений других недугов почек, потому что болезнь имеет инфекционно-аллергическую природу. Иммунная система реагирует воспалением мочевыводящих органов, поэтому появляется слабость, головная боль, снижается аппетит, суточное количество мочи значительно уменьшается, и в ней появляется кровь.

Обеим формам болезни характерно острое воспаление почек. Лечение назначает исключительно врач после диагностики в условиях больницы.

Современная медикаментозная терапия

На начальных этапах заболевания назначают одни препараты, а затем постепенно вводят другие. Если в острый период необходимы антибиотики в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, то после снятия первых симптомов их пьют в таблетках длительными курсами. Чтобы устранить истинную причину воспаления почек принимают уросептики и антибактериальные средства около месяца или больше. Даже когда острая боль, температура и другие признаки ушли, врач продолжает назначать пациенту прием лекарств еще две или три недели.

При воспалении почек назначаются диуретики, антибиотики, внутривенные инъекции и другие препараты. Для эффективного снятия воспаления группу лекарственных средств назначает только врач, учитывая стадию болезни и возможные противопоказания. Тип антибиотика зависит от результатов анализа, для которых берется моча и кровь. Для более детального обследования проводят УЗИ почек.

Лечение длится курсом в 10 или 14 дней. Иногда на запущенных стадиях воспаления почек приходится вводить лекарственное вещество через вену. Все медикаменты достаточно быстро улучшают состояние больного.

Терапия пиелонефрита включает несколько стадий.

  1. Немедленное устранение инфекции.
  2. Снятие острой боли, дезинтоксикация, применение противовоспалительных, обезболивающих средств.
  3. Изменение рациона и способа жизни.

Кроме того, необходимо следить за количеством жидкости, выпитой в сутки. Любой вид нефрита сопровождается интоксикацией организма и повышением артериального давления. Чтобы исправить ситуацию, больному назначают современные энтеросорбенты, диуретики, препараты свежезамороженной плазмы. Для укрепления иммунной системы обязательно принимают витаминные и минеральные комплексы. Учитывают также противопоказания, чтобы определить точно, как лечить воспаление почек.

Фитотерапия

Нередко врач назначает настои или отвары различных целебных трав как дополнение к основной терапии нефритов. Среди самых эффективных народных средств зверобой и череда, потому что у этих трав отмечено противовоспалительное и мочегонное действие одновременно. Хорошо помогает овощной сок из свеклы, а также из черной редьки. Многие целебные растения имеют противопоказания при воспалении почек, поэтому лечение травами должен назначать врач.

Питание больного

Во время болезни и после выздоровления человек должен придерживаться определенной диеты. Правильный режим питания облегчает течение болезни и помогает организму быстрее справиться с интоксикацией. Для этого исключают из ежедневного рациона острые, копченые, соленые, грибные блюда. Запрещены различные соленья и маринады, жирная пища, а также алкоголь. Очень полезными являются арбуз, тыква.

Морс из клюквы в качестве ежедневного питья поможет восстановить здоровье мочевыводящей системы.

В запущенных случаях лечение антибиотиками и другими лекарственными средствами не дает положительного результата, поэтому воспаление в почках можно устранить только хирургическим путем. К таким тяжелым последствиям приводят онкологические процессы в органах мочевыделительной системы, анатомические особенности развития почек или наличие камней в них. С помощью операции удается восстановить проходимость мочевых каналов, а также убрать регулярно возникающее воспаление этих органов. Удаляют почки, если патология распространяется на другие системы.

Острое воспаление почки практически сразу дает о себе знать. Высокая температура, боль в пояснице и кровь в моче должны насторожить больного и стать причиной немедленного визита к доктору. Своевременное лечение, как правило, избавляет от неотступной боли и быстро останавливает воспаление почек. Симптомы на каждой стадии болезни проявляются по-разному. Успех лечения во многом зависит от характера развития заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

provospalenie.ru

Почему возникает воспаление почек у женщин

Пути заражения у женщин при воспалении почек

Уретра у женщин находится в непосредственной близости от ануса и влагалища. В отличие от мужчин, у женщин она широкая и короткая — до двух сантиметров. Поэтому возбудитель инфекции, независимо от его вида, может легко проникать в уретру и через мочеточники и мочевой пузырь достигать почек. Это восходящий путь инфицирования. Кроме кишечной палочки аналогичным путём могут попасть в почки и другие возбудители инфекции: стафилококки, клебсиелла, протей, энтерококк, псевдомонада, энтеробактер, патогенные грибы, вирусы. Эти микробы относятся к условно — патогенной флоре, которая становится опасной при наличии определённых условий. В 20% воспаление почек у женщин вызывается смешанной флорой.

Попадают болезнетворные бактерии или грибы в уретру и после каждого полового акта, они, как насосом, «закачиваются» в неё. Высокий риск возникновения воспаления почек у женщин в климактерическом периоде. Это связано с сухостью слизистых оболочек из -за возникающих гормональных нарушений, что облегчает внедрение патогенного фактора в организм.

Но существует ещё и нисходящий путь заражения. В таких случаях микробы проникают в почки через кровь, если в организме уже присутствует какая -либо инфекция.

Воспаления почек у женщин при наличии условно-патогенной флоры происходит не всегда. E. Coli постоянно присутствует в организме, но это не значит, что она в обязательном порядке приводит к заболеванию. Это происходит, как правило, при сниженном иммунитете и при наличии определённых факторов.

Факторами риска являются: переохлаждение, наличие мочекаменной болезни (МКБ), кист яичников, сахарного диабета, врачебные манипуляции (катетеризация, трансвагинальное или трансректальное проведение ультразвукового исследования), хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы, возраст женщины (риск увеличивается с возрастом), опущение почек.

Клинические проявления воспаления почек у женщин

Воспаление почек может быть острым и хроническим. Острое воспаление почек у женщин, если не начать вовремя лечение, может перейти в хроническую форму. Хроническое течение воспаления почек у женщин не обязательно является продолжением острого. Бывают случаи, когда заболевание изначально имеет признаки хронического.

Клиническая картина острого воспаления почек протекает ярко: может начаться с сильной боли в области почек или только с одной стороны, т. к. процесс бывает односторонним. Сопровождается высокой температурой — выше 380 С, ознобами, головными болями, тошнотой, иногда рвотой, выраженной слабостью, недомоганием, отсутствием аппетита. Это общие признаки любого воспалительного процесса в организме. Кроме того беспокоят частые мочеиспускания, в основном в ночное время (никтурия).

Боли при воспалении почек у женщин могут быть опоясывающими, преимущественно внизу спины, тупого разлитого характера — при двустороннем воспалении почек. При изменении положения тела интенсивность болей не меняется. При гнойном пиелонефрите температурная кривая может быть скачкообразной: несколько раз в день повышаться до 390 С и снижаться до субфебрильных цифр. Лихорадка может продолжаться неделю, иногда больше.

При вовремя установленном диагнозе и начатом лечении улучшение состояния происходит у 95% больных на второй день.

Хроническое воспаление почек у женщин — особенности клинической картины

Важно вовремя начать лечение, чтобы не произошло хронизации болезни. Но хроническое воспаление почек может быть и без предшествующей острой стадии.

При хроническом воспалении почек у женщин клиническая картина стёрта, специфических жалоб может не быть. Беспокоят общая слабость, вялость, утомляемость, недомогание, зябкость. Могут быть ночные походы в туалет, лёгкие отёки лица, рук по утрам, субфебрильная температура (37,10— 37,40 С) по вечерам без явных причин, дискомфорт в пояснице или ноющие боли с одной стороны, усиливающиеся при физических нагрузках. Может даже появиться незначительное повышение артериального давления, чего раньше не замечалось.

Выявляется хроническое воспаление почек при детальном обследовании.

Как распознать воспаление почек у женщин — диагностика

Обязательными являются общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ почек, при необходимости — экскреторная урография, рентгенологическое исследование с контрастированием, компьютерная томография, ангиография артерий почек, радионуклидное исследование. Чаще всего диагностика воспаления почек не представляет особых трудностей, поэтому последние исследования проводятся в сложных диагностических случаях.

В анализах мочи и крови присутствуют признаки воспаления: в крови — лейкоцитоз и повышенная СОЭ, в моче — лейкоциты, эритроциты, в небольших количествах — белок, могут быть бактерии, реакция мочи — щелочная (рН 6,2 — 6,9). Изменяется цвет (моча становится тёмной) и прозрачность (моча мутная).

При бактериологическом посеве мочи выявляют конкретного возбудителя и его чувствительность к определённому антибиотику. При воспалении почек в 1 мл мочи количество бактерий превышает 105.

Для исследования функции почек необходимо сдать анализ мочи по Зимницкому: каждые три часа в течение суток собирается моча в отдельные ёмкости, определяют количество дневной и ночной порций и плотность. При воспалении почек происходит уменьшение плотности мочи, преобладание ночного диуреза над дневным.

Для дифференциальной диагностики воспалительного процесса собирается анализ мочи по Нечипоренко: производят подсчёт в 1 мл суточной мочи лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. При воспалении почек количество лейкоцитов значительно превышает число эритроцитов.

Из инструментальных методов исследования обязательной является сонография почек (УЗИ) даёт возможность определить наличие камней, кист, гнойников, размеры почек, плотность их паренхимы. При остром воспалении почек эхогенность паренхимы неравномерно понижается. При хроническом процессе эхогенность повышена.

Как лечить воспаление почек у женщин

Лечение начинается сразу после установления диагноза. Назначаются антибактериальные препараты немедленно, не дожидаясь результатов бакпосева и определения чувствительности высеянной флоры к антибиотикам, т. к. ответ бакпосева возможен на пятый — шестой день. Но к этому времени состояние при вовремя начатом лечении улучшается, и довольно часто не приходится менять назначенный сразу антибиотик. Только в случае отсутствия эффекта необходима замена препарата. Иногда назначается одновременно два антибиотика разных групп.

Используются при воспалении почек фторхинолоны, защищённые пенициллины (аминопенициллины), цефалоспорины, макролиды.

В настоящее время категорически нельзя использовать в лечении препараты пенициллинового ряда (ампициллин и др.), т. к. в 40% к ним развивается резистентность, 5 — НОК, бисептол. Успешно используются защищённые полусинтетические пенициллины (тазобактам, сульбактам (уназин) и др.).

Фторхинолоны назначаются эмпирически (спарфлоксацин — «Спарфло» — применяется при воспалении почек у молодых женщин; левофлоксацин — «Леволет» — назначается при воспалении почек у пожилых женщин. Это связано с некоторыми изменениями на ЭКГ, которые могут возникать при лечении).

Макролиды (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин) подавляют синтез белка в микробной клетке, поэтому их назначение эффективно при воспалении почек.

Цефалоспорины можно назначать в таблетированной форме, если женщина хорошо переносит их приём (ципрофлоксацин, цефалексин, зиннат) и не беспокоят тошнота и рвота при приёме препарата. Если эти побочные действия выражены, препарат вводится парентерально (цефтриаксон, цефатоксим) два раза в сутки. Если в течение трёх суток не наступает эффект, антибиотик меняется. При этом необходимо провести дополнительные методы исследования для исключения осложнений (абсцесса, сепсиса).

Лечение антибиотиками проводится не менее 10 дней.

Одновременно для усиления эффекта лечения назначаются уроантисептики — нитрофураны: фурагин, фурамаг, монурал. Монурал разрешён к применению даже у беременных, используется однократно одной дозой.

Применяются растительные противооспалительные препараты (канефрон, цистон, фитолизин). Канефрон практически не имеет побочных действий, совершенно безопасен, оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Используются также антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, супрастин и др.), мочегонные при необходимости (фуросемид), спазмолитики (но — шпа, дротаверин), поливитамины, общеукрепляющие, повышающие иммунитет.

Дополнительно применяются почечные сборы в виде чая, диетическое питание (бессолевая диета, ограничение белков, больше ягод /калина/, фруктов, большое количество жидкости — до двух литров чистой воды (при отсутствии противопоказаний), свежие соки). Категорически нужно исключить при воспалении почек у женщин спиртные напитки, газированную воду кофе.

Во время лечения желательно прекратить половые контакты из — за риска дополнительного инфицирования.

Нужно помнить , что лечение должно назначаться индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, течения воспалительного процесса почек, общего состояния женщины и сопутствующих заболеваний. При самолечении может произойти прогрессирование заболевания, возникновение различных серьёзных осложнений. К осложнениям относятся абсцесс, сепсис, почечная недостаточность. И хоть воспаление почек у женщин изначально не является тяжёлым заболеванием, его осложнения при неадекватном лечении могут привести к летальному исходу. По статистике, если после установления диагноза пиелонефрит женщина не изменит образ жизни и не начнёт лечение, продолжительность жизни не превышает десяти лет. Сепсис же, как показывают цифры, становится смертельным осложнением у каждого третьего человека, из тех, у кого он возник.

Из известных женщин, погибших от сепсиса, явившегося осложнением воспаления почек, была известная бразильская модель Марианна Бриди Коста. В попытке остановить септический процесс ей были ампутированы руки и ноги, но спасти от смертельного исхода не удалось.

Перенесла воспаление почек, осложнённое сепсисом, ещё одна известная женщина — певица, обладательница премии Грэмми, Этта Джеймс.

Но, несмотря на печальную статистику, с воспалением почек женщина может прожить полноценную жизнь, не ограниченную какими — либо временными рамками, если будут соблюдаться важные условия: профилактика и своевременное лечение воспаления почек.

zhenskoe-mnenie.ru