Реклама на портале

Почему болит и колит сердце что сделать. Причины почему колит в области сердца, что делать в домашних условиях, и когда нужна помощь врача. Почему колет сердце

Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Читайте в этой статье

Возможные причины внезапной острой боли в сердце

Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.

Аневризма аорты

Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:

  • воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
  • кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
  • гипертонической болезни;
  • тромбоэмболии.

Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.

Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая

Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:

  • язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
  • ожоги и травмы пищевода или желудка;
  • острый панкреатит и холецистит;
  • пневмония, плеврит;
  • опухолевые процессы;
  • невралгия;
  • нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
  • остеохондроз.

Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.

Внезапная колющая боль в сердце у детей

В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:

  • врожденные пороки строения сердца и магистральных сосудов;
  • , перикардит, ;
  • ревматизм;
  • миокардиодистрофия;
  • невроз.

Диагностика острой боли в области сердца

Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.

Стенокардия

Локализация боли при стенокардии

Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:

  • расположена за грудиной;
  • давящая или сжимающая;
  • отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
  • приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
  • продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
  • после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
  • ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.

Важно учитывать, что приступ стенокардии может спровоцировать болевой синдром в период обострения болезней пищеварения (холецистита, панкреатита, язвенной болезни), остеохондроза позвоночника. В таких ситуациях диагноз ставится после комплексного обследования в условиях стационара.

Нейроциркуляторная дистония

Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.

Признаки сердечной боли:

  • острая, колющая, пульсирующая;
  • ощущается в проекции верхушки сердца;
  • может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
  • сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
  • плохая переносимость ;
  • седативные препараты снимают приступ.

На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.

Воспаление органов пищеварения

Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.

При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.

Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.

Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»

Признаки неотложного состояния при кардиалгии:

  • Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
  • Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
  • Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.

Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента. Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов. Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.

Как лечат резкие острые боли в сердце

Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:


При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ. Самостоятельно лечить кардиалгию нельзя, для кратковременного облегчения используется Нитроглицерин или успокаивающие препараты.

Полезное видео

О том, какие препараты помогут при острой боли за грудиной, смотрите в этом видео:

Читайте также

Боли в сердце или невралгия - как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.

  • Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты - успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.
  • Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все приходит в норму. Может болеть после стресса и сильных нервов, а также при гормональных нарушениях и прочих. Что делать? Сердечный приступ от нервов. Как отличить от психогенной боли, при волнении, неврозе, как лечить.
  • Боль в сердце при глубоком вдохе, кашле или других изменениях грудной клетки может указывать на заболевания. Большинство из них требуют посещения врачей.
  • Помощь при боли в сердце должна поступить своевременно. Причем не только окружающие должны помочь справиться с приступом, но и сам больной предпринять меры



    • Не все таблетки от боли в сердце помогут быстро купировать боль, которая возникает во время приступа. Давайте разберемся, как правильно выбрать и принимать сердечные препараты.

    Частые боли в сердце – явный признак болезни

    Обзор таблеток при болях в сердце

    Сердечные заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами – сердце болит и колит, возникает одышка, немеет рука, возникают сбои в сердечном ритме. Оставлять такие признаки без внимания нельзя – если боль возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу.

    Сердечные лекарственные препараты назначают при инфаркте, стенокардии, ишемии. Кардиологические средства делятся на несколько групп, у каждого из них есть показания и противопоказания.

    Периферические вазодилаторы

    Наиболее распространённая группа сердечных препаратов, которые используют для купирования сердечной боли, когда человеку тяжело дышать. Список этих лекарственных средств велик, их основное преимущество – они позволяют быстро снять боль в сердце. Лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивается просвет в венулах, артериолах.

    Относится к группе нитратов, особенно эффективен при приступах стенокардии и инфаркте, когда сильно давит и ноет в грудной области.

    Противопоказания:

    • высокое внутричерепное давление;
    • гипотензия;
    • сердечная тампонада;
    • митральный стеноз;
    • черепно-мозговые травмы;
    • препарат нельзя одновременно принимать с Виагрой.

    Не используют лекарство в педиатрии, для лечения беременных и кормящих женщин. Возможные побочные реакции – мигрень, головокружение, резкое снижение артериальных показателей.

    Если вы ощущаете тянущую боль в области сердца, то стоит принять Нитроглицерин

    Принимать Нитроглицерин следует, если сердце печёт, тянет. Если улучшения не наступили в течение 5 минут, можно выпить лекарство повторно. При отсутствии терапевтического действия после двух таблеток необходимо срочно вызвать скорую помощь. Влияние препарата продолжается 45 минут.

    Нитроглицерин – лучшее средство первой помощи при приступе стенокардии, его следует класть под язык – это обеспечивает быстрое терапевтическое действие. При сердечном приступе можно принимать совместно с Валидолом.

    Хорошее сосудорасширяющее средство, способствует снижению диастолического давления. Эффект после приёма лекарства наступает через четверть часа.

    Лекарство назначают для профилактики ишемии и инфаркта, оно устраняет сердечную боль давящего характера, но при приступах стенокардии неэффективно. Препарат включают в комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.

    Противопоказания Кардикета:

    • шок и коллапс;
    • гипотензия;
    • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
    • Кардикет нельзя пить после недавно перенесённых травм головы.

    Приём препарата начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая её до 60–80 мг в день.

    Кардикет эффективно избавляет от давящей боли в сердце

    Во время лечения может возникнуть слабость, приступы брадикардии и стенокардии, сильная головная боль, иногда пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистых оболочек. При резком прерывании приёма лекарства возникает синдром отмены, поэтому дозировку следует уменьшать постепенно.

    Недорогое лекарственное средство, оказывают расширяющее действие на венозные сосуды, используют для лечения и профилактики различных сердечных заболеваний.

    Показания Моносана – хроническая сердечная недостаточность, лёгочная форма гипертонии, лёгочное сердце, препарат помогает снизить риск возникновения приступа стенокардии у пациентов с ишемической болезнью.

    Таблетки нельзя принимать:

    • людям с сердечной тампонадой гипотензией;
    • токсическим отёком легких;
    • глаукомой;
    • во время острой стадии инфаркта;
    • в период лактации;
    • до 18 лет.

    Моносан подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

    При приёме препарата может возникнуть ощущение жжения языка, повышенная жажда, рвота и тошнота. Часто диагностируют приступы тахикардии, головокружение, мигрень, сильное снижение артериальных показателей.

    Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством воды. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.

    Сердечные гликозиды

    Наиболее безопасная группа кардиологических препаратов, на основе экстракта наперстянки. Основное преимущество лекарственных средств – невысокая стоимость.

    Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, понижает давление в венах, способствует увеличению диуреза. Лекарство хорошо всасывается, терапевтическое действие проявляется через 2 часа.

    Показано при выраженной хронической недостаточности кровообращения, тахикардии.

    Противопоказания Целанида:

    • выраженные приступы брадикардии;
    • острая фаза инфаркта;
    • миокардит, тампонада;
    • кардиомиопатия.

    На начальном этапе необходимо принимать по 1–3 таблетки 3–4 раза в сутки, после улучшения состояния дозировку следует постепенно снижать. При длительной терапии рекомендуют принимать по 0,5–1 таблетке дважды в день.

    Целанид начинает действовать уже через два часа

    Возможные побочные реакции – кожные высыпания, расстройства стула, тошнота, депрессивные состояния, вялость. У мужчин иногда возникают проблемы с потенцией, увеличение грудных желёз.

    Эффективное лекарство для улучшения работы сердечной мышцы, увеличивает концентрацию ионов кальция. При регулярном приёме лекарства снижается потребность миокарда в кислороде.

    Показания к применению – аритмия различного происхождения, препарат включают в комплексную терапию в лечении хронической сердечной недостаточности.

    Лекарство противопоказано:

    • при митральном стенозе изолированной формы;
    • гликозидной интоксикации;
    • брадикардии.

    Во время приёма препарата часто диагностируют некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которые несут угрозу жизни пациента – брадикардия, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков. Терапию Дигоксином проводят только в условиях стационара.

    Таблетки Дигоксин благотворно влияют на сердечную мышцу

    Боль в сердце не всегда вызвана кардиологическими патологиями. Причиной неприятных симптомов в грудной области могут быть заболевания позвоночника или органов пищеварительной системы, межрёберная невралгия.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Обширная группа сердечных препаратов, которые используют для купирования болевого синдрома, лечения ишемии, уменьшения частоты приступов стенокардии.

    Нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием. Показания – тахикардия, стенокардия, гипертония, лекарство разрешено использовать в педиатрии.

    Основные противопоказания Верапамила:

    • брадикардия;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • выраженная гипотензия.

    Название препаратов-аналогов по действующему веществу – Веракард, Лекоптин.

    Лекарство принимают 2–3 раза в день по 40–80 мг, для детей до 5 лет максимальная суточная доза – 60 мг.

    Верапамил имеет сосудорасширяющее свойство

    Во время лечения может возникнуть брадикардия, часто бывает нарушение стула, резкое снижение артериальных показателей, пациенты жалуются на головокружение и головню боль. Иногда на фоне приёма препарата увеличивается масса тела.

    Таблетки длительного действия, нормализует частоту сердечных сокращений, кровоток в почках, головном мозге, в коронарных артериях.

    Показания:

    • восстановительный период после перенесённого инфаркта;
    • гипертензия;
    • стенокардия;
    • для предотвращения коронарного спазма во время оперативного вмешательства.

    Препарат не назначают при фибрилляции и трепетании предсердий, пациентам преклонного возраста, детям, лицам с почечными патологиями принимать лекарство можно только под постоянным врачебным контролем. Побочные реакции – ухудшение подвижности нижних конечностей и лицевых мышц, апатия, временное ухудшение зрения, тремор, слабость и сонливость.

    Препарат Дилтиазем обладает длительным действием

    Любые сердечные препараты следует принимать только с разрешения лечащего врача, лечить себя самостоятельно опасно. Многие средства при одних кардиологических проблемах эффективно помогают, а при других заболеваниях могут причинить непоправимый вред. Кардиолог назначит безопасное лекарство после определения точного диагноза.

    Бета-адреноблокаторы

    Препараты, которые входят в эту группу, нормализуют частоту сердечных сокращений, уменьшают потребность миокарда в кислороде, действуют быстро. Врачи рекомендуют иметь эти таблетки всегда при себе лицам, которые входят в группу риска развития инфаркта – своевременный приём средства во время приступа на 20% сокращает вероятность летального исхода.

    Эффективно помогает при инфаркте, стенокардии, ишемии, гипертензии, гипертоническом кризе. Лекарство назначают для нормализации сердечного ритма при аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

    Противопоказания Метрополола:

    • сердечная недостаточность в острой форме;
    • гипотония;
    • кардиогенный шок;
    • лактация;
    • инфаркт миокарда в острой стадии.

    Во время приёма препарата замедляются двигательные и психические реакции, возникает слабость, головная боль, судороги, тремор, ухудшается качество сна. Возможно временное ухудшение зрения, повышенная сухость глаз, конъюнктивит.

    Метопролол подходит для лечения распространенных заболеваний сердца

    Со стороны середечно-сосудистой системы побочные реакции проявляются в виде отёчности, брадикардии, головокружения и потери сознания, гипотензии. Иногда диагностируют ухудшение работы печени, обострение псориаза, алопецию, усиленное потоотделение.

    Если под рукой нет сердечных препаратов, быстро купировать боль в домашних условиях поможет 1–2 таблетки обычного Аспирина.

    Сердечные таблетки должны быть в каждой домашней аптечке. Боль в области сердца часто возникает во время стрессов, при смене погоды или климата, после тяжёлых физических нагрузок – не всегда неприятные симптомы свидетельствуют о наличииболезни, но терпеть дискомфорт нельзя. Если сердце постоянно щемит, печёт, сопровождается головокружением – необходимо пройти полное обследование, только своевременная и правильная терапия поможет избежать серьёзных осложнений.

    Наш эксперт – кандидат медицинских наук Анна Лучникова .

    Опасное сужение

    Причина стенокардии (резкая боль или дискомфорт в области груди, являющиеся ведущим симптомом ишемической болезни сердца) – сужение кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу. Обычно это происходит постепенно и незаметно в связи с образованием на них атеросклеротических бляшек. Сужение сосудов «заставляет» сердце работать в усиленном режиме, потому что кровь проталкивается по ним с трудом.

    Особенно опасная ситуация возникает во время физической нагрузки. В это время мышцам, тканям и клеткам требуется больше крови, возрастает и потребность самого сердца в кислороде, но узкие сосуды никак не могут доставить нужное количество крови и сердце начинает испытывать нехватку кислорода. Такое состояние называется ишемией. Сердце страдает и подает сигнал SOS – возникает боль.

    Поскольку болезненные ощущения обычно начинаются при физической нагрузке, этот вид стенокардии назвали «стенокардия напряжения». Для обозначения степени тяжести заболевания его поделили на четыре функциональных класса.

    Вначале стенокардию может вызывать только сверхсильная нагрузка, например, необычно быстрая, долгая ходьба или бег. В этом случае говорят о самом легком, первом функциональном классе. Наиболее тяжелая стенокардия – 4-го класса – возникает при минимальной физической активности (например, уже после нескольких шагов) или даже в покое.

    Впрочем, это деление достаточно условно. Для человека, страдающего стенокардией, важен не класс стенокардии, а правильный анализ собственных ощущений. Необходимо не упустить момент, когда болезнь начала прогрессировать. Если раньше, например, при подъеме на лестницу приступы стенокардии возникали лишь после третьего этажа, а теперь – уже на втором, надо посетить врача, чтобы что-то поменять в лечении. Лучше не откладывать это в долгий ящик, ибо нарастание стенокардии может в скором времени привести к инфаркту миокарда.

    Жаба на груди

    У типичных приступов стенокардии есть свои отличительные черты. В большинстве случаев боль возникает при подъеме по лестнице, ходьбе, ношении тяжестей. Могут быть неприятные ощущения и после эмоционального всплеска. Боль при стенокардии локализуется чаще всего за грудиной, то есть в центре грудной клетки. Но может быть и слева – как говорят, «в области сердца», или в шее, нижней челюсти, между лопаток. Обычно болевые ощущения носят давящий, сжимающий, иногда жгучий характер. Некоторые люди говорят: «будто что-то тяжелое на грудь положили». Может быть, поэтому в прошлом стенокардию называли грудной жабой.

    Такой сердечный приступ обычно быстро проходит, как правило, уже через 10 минут после прекращения нагрузки или приема под язык таблетки нитроглицерина. Однако стенокардия коварна тем, что она не всегда проявляет себя именно так. Уточнить диагноз можно после тщательного обследования. Это и обычная ЭКГ, и суточное мониторирование кардиограммы, и пробы с физической нагрузкой, например, на велоэргометре или на бегущей дорожке.

    Фармакологические средства на основе нитратов по-прежнему остаются наиболее надежным средством для купирования приступов стенокардии. Кроме таблеток, для снятия приступа можно использовать аэрозоли – жидкие формы препарата для распыления в рот.

    Лекарственные средства из группы нитратов являются базовыми для лечения стенокардии. Основное их действие заключается в том, что они уменьшают приток крови к сердцу и тем самым снимают с него лишнюю нагрузку. Эта фармакологическая группа включает несколько десятков препаратов. Некоторые нужно принимать 4 раза в день из-за короткого срока их действия (примерно 6–7 часов). Другие – более длительного действия, их активность в организме сохраняется 12–14 часов, а иногда сутки и больше. Наиболее современные средства используют всего один раз в день.

    Очень удобно использовать специальные пластыри. При этом лекарство постепенно всасывается в кровь, создавая надежную защиту для сердца. Есть даже специальные таблетки, которые приклеиваются во рту на слизистую оболочку щеки и там постепенно рассасываются.

    И все же, все, что касается приема нитратов, очень важно согласовать с лечащим врачом. Побочных действий у них не так много, но, например, людям с некоторыми формами глаукомы, а также тем, кто принимает препараты от эректильной дисфункции, надо использовать нитраты с осторожностью. Нередко вызывают нитраты и приступы головной боли, которые можно снять с помощью других средств.

    Кроме нитратов, для предупреждения приступов стенокардии используют так называемые антагонисты кальция. Еще один из главных препаратов для людей, страдающих стенокардией, и вообще ишемической болезнью сердца, – аспирин в малых дозах. Исследования американских ученых показали, что 1/4 таблетки в сутки предотвращает многие страшные осложнения, такие как инфаркт и внезапная смерть.

    Но и здесь не все просто. Особенно если речь идет о пациентах, страдающих язвой желудка. Им нужно принимать аспирин во время еды или запивая большим количеством жидкости. Или сделать выбор в пользу специальных лекарственных форм, которые практически не повреждают слизистую желудка. В любом случае, при стенокардии принимать любые препараты надо постоянно, не прекращая их прием даже при хорошем самочувствии.

    По возможности нужно вести активный образ жизни, но во всем соблюдать меру.

    И, конечно, хорошо, чтобы рядом всегда были близкие люди, которые возьмут на себя часть необходимой работы, помогут преодолевать трудности, окажут помощь по время приступа.

    Важно

    Если случился приступ

    Необходимо сразу прекратить всякую активную деятельность. Остановиться, а еще лучше сесть или прилечь;

    Если через полминуты-минуту боль сохраняется, положить под язык таблетку и подождать, пока она рассосется. Можно использовать капли, аэрозоли с нитратами. Некоторые предпочитают разжевать таблетку. Поскольку препараты этой группы могут вызывать головную боль и легкое головокружение, лучше принимать их, находясь в горизонтальном положении или полулежа;

    Если через 5 минут боль не проходит, надо принять еще одну-три таблетки – в зависимости от препарата вы должны заранее обсудить этот вопрос с врачом.

    Если и тогда боль сохраняется, надо срочно вызвать «cкорую».

    Валидол, корвалол, валокордин не годятся для устранения приступа стенокардии. Принимая их, вы только зря потратите время.

    Каждый из нас практически каждый день слышит на работе, в транспорте и других общественных местах, что у кого-то периодически колит сердце. Многие из нас даже хотя бы раз в жизни сами произносили эти слова. Но необязательно, что болезненные и неприятные ощущения в груди - это заболевания сердца, боли могут свидетельствовать также о наличии различных заболеваниях позвоночника и даже о нервных стрессах.

    Когда одновременно колит сердце и болит голова - так может проявляться При болезнях легких тоже может появиться ощущение покалывания и боли в сердце. Но если вы чувствует жжение и колит в области сердца довольно сильно, немедленно вызывайте неотложку. Показаться врачу для исключения серьезного заболевания все же необходимо.

    Любой врач, услышав, что у пациента возникает колющая боль в сердце, обязательно задаст уточняющий вопрос о том, как именно колит?. Если сердце колет как иголкой, то заподозрив он назначит успокоительные препараты, типа валерианы, и нормализацию ритма жизни - исключение стрессов и других неприятных ситуаций. Ведь все болезни, как известно, от нервов. Полезно в таком случае заняться чем-либо расслабляющим, йогой, например, или наоборот, активными видами спорта, чтобы не оставалось времени и желания обращать внимание на пустяки. При ноющих болях в сердце обычно ставится диагноз «миокардит» - проявляющийся слабостью, повышением температуры. Если сердце давит, то это, скорее всего, стенокардия.

    Вообще, когда колит сердце постоянно - это ненормальное явление, и к врачу необходимо обязательно сходить. Не нужно прибегать к домашним средствам и методам народной медицины в надежде на улучшение, только своевременная квалифицированная помощь специалиста поможет вам жить дольше и полноценней.

    Многие люди после тридцати лет начинают жаловаться на боли в сердце, особенно после чрезмерных нагрузок, моральных переживаний и стрессов. Женщины больше подвержены этому, потому что более эмоциональны, чем мужчины. Если болит за грудиной, можно заподозрить ишемическую болезнь сердца, в левое плечо отдает и левую лопатку при стенокардии, но чаще все эти боли имеют неврологическое происхождение. Как распознать неврологию? Довольно просто - при перемене позы или глубоком вдохе возникает боль в области сердца. Для проверки можно вдохнуть глубже, чем обычно. Если боль непостоянна и возникает при смене позы - это точно неврологическое заболевание. Но все-таки не пытайтесь лечиться в домашних условиях или вообще не предпринимать никаких мер - обязательно покажитесь врачу!

    Что делать, когда колит сердце? При различных неврозах помогут занятия спортом, медитация, прогулки на свежем воздухе и нормализация душевного равновесия; при стенокардии - таблетка нитроглицерина и свободный доступ свежего воздуха - можно высунуться в форточку подышать. Резкая боль, говорящая о риске инфаркта, устраняется за счет усаживания больного и опусканием его ноги в тазик с горячей водой, под язык нужно положить таблетку валидола и обязательно вызвать скорую. Инфаркт - очень опасное и серьезное состояние, поэтому надеяться на случай не следует, пусть больного обследуют и выяснят, есть ли угроза здоровью и какова она.

    Если боль возникла впервые и вы никогда с таким состоянием не сталкивались, то не нервничайте (от этого может стать только еще хуже), лягте отдохнуть, расслабьтесь и спокойно, глубоко подышите и примите 40 капелек валокордина (корвалол тоже сойдет). Если через 15-20 минут боль не отступила, срочно вызывайте скорую. В любом случае, подобные приступы говорят о проблемах в сердечно-сосудистой системе.

    Что может означать, если у человека колит сердце? Первое, на что следует обратить внимание, - это не всегда повреждение как таковой сердечной мышцы. Чаще всего подобный дискомфорт возникает на фоне патологии в костно-мышечной системе или при ущемлении нервных корешков в области ребер. В самом же сердце как таковых нервных окончаний практически нет. Есть только синусный отросток, через который подается сигнал к сокращению мышечных волокон. Но болеть и эта область не может. Что же делать в этом случае? И что является причиной покалываний?

      Показать всё

      Основные причины

      Врачи утверждают, что колющие ощущения в области грудной клетки при возрасте до 25 лет - это нормально. Это особенность растущего организма, увеличивающейся в объеме диафрагмы и самой сердечной мышцы. Как правило, боль такого рода возникает при глубоком вдохе и проходит сама собой спустя несколько минут. Никаких таблеток и фармакологических препаратов при этом принимать не нужно, это будет лишним.

      А еще это может быть признак физиологического повреждения грудной клетки из-за удара или сильной нагрузки на группу мышц в области шеи, груди. Подобное часто возникает у спортсменов, практикующих занятия силовыми видами спорта. То есть в данном случае причины - это своего рода крепатура. Врачи рекомендуют в этом случае снизить активность физической нагрузки на мышцы, воспользоваться согревающими компрессами или горчичниками (лучше всего применять компрессы, что продаются в каждой аптеке и стоят копейки).

      Если же колит в области сердца в возрасте от 30 и старше, то это с большой вероятностью может быть либо накол, либо ущемление нервных корешков в связках между ребер. Вот тут уже предпринять что-то в домашних условиях не получится. Если боль со временем усиливается и признаков ее уменьшения нет, производится купирование нервных корешков. В область воспаленных окончаний вводится игла, через которую подается новокаин и физраствор. Такой состав блокирует передачу импульсов в ту или иную область нервных волокон, что полностью снимает боль. Но это не лечение, а лишь временное устранение проблемы. И не факт, что поможет.

      Если колет в области сердца исключительно при попытке поворота корпуса, то это чаще всего указывает на то, что человека просто продуло и возникла межреберная невралгия, то есть воспалилось несколько групп мышц, из-за чего возникает давление на те самые нервные корешки. Здесь тоже придется воспользоваться либо купированием, либо временным обездвиживанием поврежденной части мышц (при помощи корсета или специальной повязки из эластичного бинта).

      Проблемы с сердечно-сосудистой системой

      Может ли покалывание в области сердца указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы? Конечно же, может. Чаще всего подобный дискомфорт сигнализирует о наличии:

      • ишемической болезни;
      • вегетососудистой дистонии;
      • воспаления сердечной мышцы (осложнение после перенесенных простудных заболеваний);
      • стенокардии.

      Нередко все это сопровождается резким ростом артериального давления. В этом случае боль локализуется не в области сердца, а в крупных артериальных или венозных соединениях (в частности, около сфинктера, который предотвращает обратный отток крови). Нередко боль вызывает и тромбирование некоторых групп сосудов. К сожалению, определить в домашних условиях точную проблему в работе сердечно-сосудистой системы не представляется возможным. Больному рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к кардиологу и провести исследование сосудов на наличие тромбов, зон, где циркуляция крови затруднена. С этим тянуть не стоит, так как подобная дисфункция может привести к обострению более тяжких заболеваний, в числе которых инфаркт, инсульт.

      Довольно часто колющая боль в области сердца мучает молодых беременных женщин. Связано это с работой именно сердечно-сосудистой системы. Но если ранее не было выявлено никаких патологий, то опасаться чего-либо не стоит. В большинстве случаев боль указывает именно на ущемление нервных корешков возле крупных артерий. Все это признаки увеличившегося давления на грудную клетку со стороны диафрагмы. Как правило, сопровождается одышкой. Беременной постоянно кажется, что ей не хватает воздуха, она старается большую часть времени проводить на улице, но и это не помогает устранить проблему. Единственное, что врачи в этом случае могут посоветовать, - стараться избегать стрессовых ситуаций. Успокоительные любой группы противопоказаны. Допускается лишь использовать валерьяну (в качестве таблеток, а не спиртовой настойки).

      Когда человека беспокоит стенокардия?

      В медицинской терминологии стенокардия - это критическое сужение кровеносных сосудов, которые питают саму сердечную мышцу. В легкой форме она действительно может вызывать чувство покалывания в области груди. Причем дискомфорт увеличивается с физической нагрузкой и нередко сопровождается кашлем (похожим на аллергический, то есть с выделением слизи, но без мокроты). Само покалывание - это результат появления так называемых атеросклеротических бляшек в сосудах. Это кардинально затрудняет циркуляцию крови, из-за чего сердцу приходится работать в усиленном режиме. При увеличении нагрузки сокращение мышцы выполняется не так, как положено. Все это в сумме и вызывает чувство дискомфорта, боли, покалывания. Некоторые пациенты кардиологов вообще указывают на то, что в подобной ситуации возникает ощущение, словно через сердце проходят пузыри воздуха. Однако этого не может быть в принципе.

      В некоторых случаях можно выпить Корвалол или Барбовал - это действительно успокаивает работу сердца, стимулирует более активную циркуляцию крови за счет увеличения эластичности самих сосудов. Но эффект будет временным. Без консультации у кардиолога все равно не обойтись. Помимо исследования области сердечной мышцы, рекомендуется провести томографию и обследовать головной мозг на наличие тромбированных участков сосудов и тех зон, где кровь поступает в меньшем количестве, нежели это необходимо. Все это будет указывать на предынсультное состояние.

      Как показывает практика, колющее ощущение возникает только на 1-2 стадии стенокардии. На 3-4 ощущается сильная физическая боль и давление в области грудной клетки, из-за чего может даже ухудшаться дыхательная функция. По этой же причине те люди, которые имеют большой избыток жировой массы, во время сна часто прекращают дышать на 5-10 секунд. Это довольно опасно для здоровья, однако лечится только оптимизацией массы тела.

      Следует заметить, что при обращении в больницу с жалобой на колющее чувство в сердце больного сразу же направляют к невропатологу. И только после исследования у него - к кардиологу. Именно этим и усложнена диагностика стенокардии. Поэтому в целях экономии времени рекомендуется сразу записываться на прием к каждому из этих врачей.

      Понятие "сердечного" кашля

      В медицинской практике есть понятие "сердечного" кашля. Возникает это на фоне тотального воспаления сердечной мышцы, что чаще всего является последствием осложнения гриппа и целого ряда других простудных заболеваний. В этом случае инфекция, что спровоцировала первичную болезнь, проникает в сосудистую систему и сердце и начинает активно развиваться там. Подобное возникает на фоне прекращения приема антибиотиков и противовирусных препаратов до периода, когда это рекомендовал делать врач. Например, он указал в рецепте, что принимать таблетки необходимо минимум 2 недели. Больной же, почувствовав улучшение состояния, спустя 3-4 дня прекратил прием препаратов. На деле при таком раскладе подавляется распространение в организме болезнетворных бацилл, но полностью они не исчезают. И для них не составляет труда "перекочевать" в ту самую сердечную мышцу, ведь иммунитет в этот период ослаблен и замедленно реагирует на подобные процессы в организме.

      Опасно ли это? Да, и вероятность летального исхода крайне высока. Самое страшное в этом то, что токсины, которые вырабатываются теми самыми бактериями или инфекцией, попадают сразу же в кровеносную систему, причем в области сердца, крупных артерий и вен. Для временного облегчения самочувствия больного можно использовать разного типа ингибиторы. Но они применяются исключительно для симптоматического лечения и никоим образом не способы устранить болезнь. Для купирования признаков воспаления сердечной мышцы придется повторно принимать антибиотики (причем уже в формате внутримышечных или внутривенных уколов).

      Еще "сердечный" кашель может возникать у курильщиков. Принцип воздействия на организм здесь сохраняется аналогичный: это токсическое влияние на сердечно-сосудистую систему. При этом в альвеолах накапливается жидкость. И ее настолько много, что она попадает в область бронхов, рецепторов в легких. Подобным образом организм пытается избавиться от токсинов и той самой жидкости, но этого не происходит из-за воспаления сердечной мышцы. Чаще всего подобное нарушение в работе организма протекает в острой форме и с высокой вероятностью может закончиться летальным исходом. Единственно верный вариант лечения - скорейшее обращение за врачебной помощью. Скорее всего, будет назначена механическая откачка жидкости из легких.

      Гиперактивность бронхов

      В последнее время все чаще причиной того, что колит в районе сердца, является так называемая гиперактивность легких. До сих пор врачи не могут установить точную причину этого расстройства. Большинство связывают ее с ухудшением условий окружающей среды и увеличением количества аллергических раздражителей (тот же самый фенол и его производные, без которых не обходится ни один нефтеперерабатывающий комплекс). Но речь в данном случае идет об аномальной реакции дыхательной системы больного на малейший подобный раздражитель. Что делать при возникновении колющего чувства? Лучший вариант - воспользоваться противоаллергическими препаратами (по типу Диазолина, Алерона, Цетрина) либо предотвратить воздействие раздражителя на дыхательную систему больного (если такая возможность в принципе существует).

      Интересно то, что гиперактивность бронхов может стать причиной развития гипертонической болезни, то есть резких скачков давления до критического уровня, когда это угрожает здоровью пациента. В его карточке при таком раскладе ставят отметку ИБС, после чего приходится консультироваться у кардиолога ежемесячно для предотвращения ухудшения самочувствия больного, своевременного обнаружения признаков инфаркта, инсульта и тому подобного. Как показывает практика, чаще всего колет сердце при гиперактивности бронхов при вдыхании слишком холодного воздуха, табачного дыма и производных сероводорода (которые пахнут, как известно, словно протухшие яйца).

      К сожалению, вылечить гиперактивность бронхов не представляется возможным. Перед врачами после постановки такого диагноза пациенту ставится задача не допустить ухудшения работы сердечно-сосудистой системы, предотвратить астму. Последнее будет крайне опасным для здоровья.

      Прием некоторых лекарственных препаратов

      Активный прием некоторых групп лекарственных препаратов из области ингибиторов АПФ действительно может вызывать колющее чувство. Причем наблюдается оно в течение следующих нескольких месяцев после начала приема. Связано это в какой-то степени с индивидуальной реакцией организма на подобную фармакологию. К сожалению, устранить дискомфорт никоим образом не получится, придется терпеть. В любом случае чувство покалывания пройдет после отказа от приема ингибиторов.

      Наряду с дискомфортом в области сердца прием лекарственных препаратов данного типа может вызывать и надрывный сухой кашель. Это своего рода нарушение работы вегетативной нервной системы. Но опять же это временное явление. К сожалению, практически все ингибиторы АПФ имеют подобные побочные эффекты. Соответственно, в процессе их назначения врач должен рационально оценить пользу, которая будет от их приема, а также возможные негативные последствия.

      Гипертония и гипотония

      Почему и как может влиять давление на работу сердечно сосудистой системы? При повышенном давлении значительно расширяются сосуды, в которые происходит выброс крови из сердца. Однако в сочетании с высоким "нижним" давлением это приводит к перенапряжению сердечной мышцы. Подобное происходит и у гипотоников. Но у них сосуды не расширяются, а, наоборот, сужаются, что тоже затрудняет нормальную циркуляцию крови.

      Единственное, что можно в этом случае принять, - это те средства, которые стабилизируют артериальное давление. Для кого-то будет достаточно компресса из яблочного уксуса на подошвы ног, для других же потребуется принимать ранее назначенные лекарственные препараты. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения (даже по радостному поводу). С оптимизацией артериального давления исчезнет также чувство, что в сердце вонзают сотни иголок.

      Если дискомфорт появляется практически всегда при повышении/понижении давления, то следует встать на учет к кардиологу. Вполне вероятно, что у больного будет обнаружена патология. Чаще всего это дисфункция сфинктера, который предотвращает обратный отток крови в полость сердца. Его деградация происходит на фоне изменения объема сосудов. К сожалению, вылечить такое невозможно. Единственное, что могут посоветовать врачи, - это установка имплантата.

      Тахикардия в качестве виновника

      Существует в медицине понятие умеренной тахикардии. Возникает она на фоне нарушения нормального ритма сердца, что приводит к повреждению основных кровеносных сосудов, в которые выбрасывается кровь. Область вокруг них может воспаляться, что и вызывает то самое колющее ощущение. Опасна тахикардия тем, что может привести к сильной патологии и искривлению больших сосудов, через которые ежедневно перекачиваются колоссальные объемы крови. Нарушение циркуляции несет за собой множественные повреждения в работе организма, начиная от кислородного голодания определенных участков головного мозга и заканчивая разрывом сосудов и возникновением в них скоплений тромбов. В любом случае на сегодняшний день лечение тахикардии не вызывает каких-то сложностей. Существуют целые алгоритмы борьбы с данной хворью. Довольно успешно в лечении используется и нетрадиционная медицина. Здесь главное - не допускать возникновения осложнений и своевременно обращаться за помощью к врачу.

      Следует заметить, что при тахикардии колет сердце только при физической или психологической (эмоциональной) нагрузке, при злоупотреблении алкоголем. В редких случаях тахикардия вызвана очень высокой температурой (в области +40...+42°С). Еще, как показывает практика, тахикардией страдают те люди, которые большую часть жизни пьют слишком крепкий чай или кофе (повреждение сердечной мышцы здесь происходит из-за длительного воздействия на организм кофеина).

      Еще тахикардия практически всегда диагностируется у беременных женщин в последнем триместре. Это последствия давления плода на диафрагму и снижения объема легких (для которых попросту не остается места полностью расправиться). Увы, вылечить тахикардию в этом случае невозможно, так как ее причиной является именно увеличение объема плодового мешка. Симптомы заболевания полностью исчезают после родов.

      Как справиться с болевыми ощущениями?

      А что можно предпринять при возникновении покалывания в грудной области? Чаще всего пациент подобный симптом воспринимает ошибочно и считает, что у него начался сердечный приступ. Но это не так. Главное - сохранять спокойствие, по возможности делать глубокие вдохи. Желательно лечь и попытаться расслабиться. Физическая нагрузка в этот момент противопоказана. Если боль не исчезает в последующие 15-20 минут, то, вероятно, речь идет уже о более тяжелых последствиях в работе нервной или сердечно-сосудистой систем. Без врачебной помощи не обойтись.

      Что предпринять до приезда врачей? Оптимальный вариант - выпить успокоительное (только если его ранее не запретили к приему) или сердечные капли (желательно не на спирту). Можно воспользоваться и травяной настойкой на основе череды, ромашки, если таковая есть в наличии под рукой. Если ранее подобных случаев вообще не было, то можно принять Корвалол, Валосердин. Это комбинированные препараты, которые способствуют купированию боли. В дальнейшем все же рекомендуется провести хотя бы ЭКГ, а лучше диагностику на беговой дорожке (с физической нагрузкой и отслеживанием такта работы сердечной мышцы). К сожалению, установить быстро причину боли не получится. Если прием того же Корвалола не приносит облегчения, то, вероятней всего, произошло ущемление нервных корешков в области между ребрами. В экстренной ситуации можно воспользоваться разве что мазями, в составе которых есть диклофенак. Массировать область, где располагается зона боли, категорически запрещено.

      Если же у больного ранее диагностировались определенные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, то под рукой у него всегда должен быть Валидол.

      Таблетку следует взять под язык и держать до полного растворения. Как правило, на это потребуется порядка 20 минут. Следует быть внимательным, так как больной может потерять сознание. Таблетку в этом случае необходимо извлечь, дабы предостеречь удушье.

      Худший вариант - это когда при попытке прилечь и расслабиться боль только усиливается и перетекает еще и на область лопаток, диафрагмы или живота. Это указывает на разрыв сосудов или инфаркт миокарда с открытым кровотечением в брюшную полость, легкие. Нужно срочно вызвать скорую помощь, указав на свои подозрения. Здесь поможет только оперативное вмешательство и своевременная остановка кровотечения. Риск летального исхода очень высок. Подобное состояние возникает при перегрузке сердечной мышцы. Причем у молодых это бывает чаще, нежели у людей зрелого или пенсионного возраста. Самая распространенная ситуация - это купание в водоеме после приема определенной дозы алкоголя. Для организма это очень высокая нагрузка! При подозрении на разрыв сосудов нельзя употреблять какие-либо лекарственные препараты. Больному же рекомендуется принять удобную для него позу (как правило, калачиком или лежа на животе).

      Бытует мнение, что при сильной сердечной боли следует принимать Нитроглицерин (в форме таблеток). Но нельзя пользоваться этим советом без предварительной врачебной консультации. Дело в том, что этот препарат у многих вызывает резкий скачок артериального давления. Несложно догадаться, что для гипертоников это может быть крайне опасно.

      Варианты лечения

      Если причиной колющего чувства была установлена стенокардия, то применяется комплексное лечение, направленное на стимуляцию нормальной работы сердечной мышцы, а также на устранение бляшек в кровеносных сосудах, питающих сердечную мышцу. В тяжелых случаях назначается проведение операции через разрез артерии в области бедра. Через него вводится зонд, при помощи которого и удаляются те самые бляшки. Операция довольно сложная и выполняется только самыми опытными и квалифицированными врачами. К сожалению, предугадать результат манипуляции очень сложно. Вероятность полного устранения стенокардии составляет менее 40%. В остальных случаях просто происходит временное улучшение самочувствия больного.

      Бороться со стенокардией довольно сложно, когда она переходит в 3 стадию и выше. В этом случае циркуляция крови сильно ухудшается, есть немалая вероятность развития инфаркта миокарда (возникновение разрыва средней стенки сердечной мышцы без кровотечения). До этого момента (то есть 1-2 стадия) существует большая вероятность устранения бляшек исключительно медикаментозной терапией.

      Интересно то, что даже после успешного лечения дискомфорт и боль в области грудной клетки периодически могут давать о себе знать. Это невралгическое расстройство, от которого не остается и следа спустя несколько месяцев. Так что нужно учитывать, что если после операции сердце колет снова, это нормально и никакой опасности для здоровья пациента состояние не представляет.

      Меры первой помощи

      Что делать, если, например, человек стал свидетелем сердечного приступа у кого-то на улице? Первым делом пострадавшего необходимо транспортировать в прохладное место. Укладывать на землю следует только тогда, когда он находится в бессознательном состоянии. В иных случаях лучше посадить. Далее следует смочить тряпку прохладной водой и приложить ее к подошвам ног: это позволит на несколько миллиметров ртутного столба снизить артериальное давление. Затем по возможности следует расспросить пострадавшего о симптомах и попытаться выяснить, диагностировали ли ранее у него заболевания сердечно-сосудистой системы. Если получен утвердительный ответ, необходимо дать таблетку Валидола (имеется в автомобильной аптечке).

      Давать обезболивающие ни в коем случае нельзя. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии и уже несколько минут не приходит в себя, следует поднести к его носу пузырек с нашатырным спиртом. Спустя 1-2 секунды он убирается, дабы не допустить химического ожога верхних дыхательных путей.

      Довольно важно следить за пульсом пострадавшего в этот момент. Желательно, чтобы это делал кто-то другой. Если он будет слабо прощупываться или вовсе отсутствовать (естественно, что больной при этом будет без сознания), используется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание для запуска сердечной мышцы. Все это нужно выполнять до приезда скорой помощи. Массаж делается в любом случае, даже если есть подозрение на внутреннее кровотечение (при этом возникает посинение губ).

      Как можно заметить, причин, из-за чего колет сердце, огромное количество. Самостоятельно не стоит заниматься их установлением. Если подобный дискомфорт часто возникает в детском возрасте, это может быть врожденной патологией. Если ранее проблем в работе сердечно-сосудистой системы не было, то это признак увеличения объема сердечной мышцы и ее полости. В этом случае бояться нечего. Во всех остальных ситуациях обращаться к врачу нужно обязательно. И чем раньше будет установлена причина болезни, тем выше шансы на полное выздоровление. В частности, это касается стенокардии, тахикардии, гипертонии и гипотонии. Все это прямо или косвенно может являться главным виновником боли в сердце.