Реклама на портале

Прорвался гнойник что делать. Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза. Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Фурункул приносит много неприятностей и болезненных ощущений. Причиной гнойного воспаления волосяной фолликулы становится золотистый стафилококк, а отсутствие правильного лечения приводит к серьезным последствиям, потому нужно знать, как его правильно обрабатывать и что делать, если фурункул прорвался. В запущенных случаях проблему решают только хирургическим путем, но чтобы этого не допустить, нужны знания о процессе созревания и, конечно, своевременный визит к доктору.


Весь цикл развития и созревания чирья разделяется на три фазы и длится в среднем не более 10 дней:

  1. На первой стадии заметен отек, кожа вокруг гнойника красная, плотная, он болезненный при касании. На стадии созревания происходит скопление гноя.
  2. Далее развивается гнойный процесс. В воспаленном месте появляется стержень, образованный мертвыми тканями и гноем, затем он прорывается и выходит наружу.
  3. Третья стадия называется заживлением. После прорыва фурункула человеку становится легче, а рана постепенно затягивается.

Длительность стадии у каждого больного отличается. Иногда фурункул настолько большой, что после него остается рубец.

Если на теле много чирей, тогда такое заболевание называется фурункулез. Наиболее опасным расположением гнойного процесса есть лицо.


Важно лечить чирей и следить за его развитием еще до того, как он прорвался. На стадии созревания стержня пораженный участок кожи смазывают мазью Вишневского, ихтиолкой или другими доступными и простыми в применении лекарственными средствами. Таким способом можно удалить бактерии, снять отек и красноту вокруг фурункула. Благодаря специальным мазям и компрессам гной выйдет быстрее, а больному станет легче после прорыва гнойника.

Когда произойдет прорыв чирья и выйдет гнойное содержимое, следует хорошо обработать образовавшуюся рану антисептиком. Для дезинфекции в первую очередь используют перекись водорода, которой обрабатывают ткани вокруг больного места и саму рану. Промывать пораженный участок кожи нужно, пока не выйдет весь гной. Перед процедурой обязательно моют руки. Гнойные выделения могут продолжаться еще несколько дней, но уже после первой процедуры по его удалению человеку становится гораздо легче.

После прорыва следует продолжить применение мази Вишневского или левомеколя в виде повязки или аппликации. В зависимости от развития кожного заболевания может понадобится курс антибиотиков. Если человек испытывает сильные боли из-за гнойника, назначают для внутреннего применения нестероидные противовоспалительные препараты.

Последствия

Присутствие на теле фурункула всегда означает наличие инфекционного процесса. Очень опасным есть подкожный гнойник, который может не прорваться наружу, а перерасти в более сложные формы. Приносит вред и даже угрозу жизни бесконтрольное выдавливание чирья, из-за чего может быть сепсис и прочие проблемы.

Если фурункул травмировать, его постепенное созревание нарушается. Опасно также долго ждать прорыва чирья, поскольку он может превратиться в абсцесс. Чтобы предупредить такое состояние, следует своевременно обращаться за медицинской помощью. Появление гнойников на шее, на бедрах чревато воспалением лимфоузлов, если в рану попадет инфекция. Выдавливание часто приводит к фурункулезу и другим проблемам.

К какому врачу обратится за помощью

Если чирей появился в первый раз в единичном числе, можно обратиться за помощью к терапевту. Лечение в таком случае будет простым и понятным при условии своевременного обращения к доктору. Следует проконсультироваться с дерматологом, который окажет помощь не только в легких случаях. Если необходимо операция по удалению гнойника, понадобится помощь хирурга.

Что нельзя делать при фурункуле

Часто при неправильном уходе за гнойником во время его созревания и прорыва, приводит к образованию рубцов, рана долго заживает, а в тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Чтобы этого не случилось, следует выполнять рекомендации врачей по поводу того, что нельзя делать ни в коем случае.

Нельзя давить

Все врачи в один голос заявляют, что выдавливать самостоятельно гнойник не только вредно, но и опасно для жизни больного, особенно если воспалительный процесс расположился в носогубном треугольнике. Кровеносные сосуды в этой области связаны с головным мозгом, потому есть риск заражения крови, менингита и развития гнойных абсцессов. К тому же очень легко занести инфекцию через открытую рану на любом участке тела и усугубить ситуацию, ведь в домашних условиях обработка фурункула редко бывает правильной. Нельзя использовать для вскрытия иголку или другие подручные средства.

Почему нельзя мазать зеленкой

Йод, зеленка и другие антисептические растворы, которые могут окрасить область воспаления не дадут врачу определить точные размеры гнойника и остальные важные признаки. Можно пропустить первые изменения и начало развития серьезных осложнений болезни. Использовать такие препараты рекомендуется только после прорыва чирья.

Ненужные компрессы

После прорыва фурункула важно не прикладывать все подряд к больному месту. Стерильная повязка из бинта или марли без дополнительных компонентов - лучшее решение на данном этапе. Все остальные мази и другие средства должен назначить доктор.

Вред антибиотиков

Многие люди решают перестраховаться и принять антибиотики, причем делают это самостоятельно. Такой выбор может серьезно навредить здоровью, нарушить микрофлору кишечника и не всегда на все 100% остановит развитие гнойного процесса.

На время лечения гнойного образования лучше не работать, а также нельзя купаться и мочить рану. Запрещается наносить на чирей косметические средства, чтобы скрыть его, ведь таким образом очень легко занести любую инфекцию.


Если не долечить фурункул после его прорыва, можно получить рецидив заболевания, а процесс заживления происходит гораздо дольше. Важным моментом есть соблюдение чистоты. Даже после полного выздоровления следует тщательно мыть тело с мылом, а на время лечения лучше применять антибактериальные средства для гигиены. Если рана правильно обрабатывалась, через несколько дней из нее появится светлая жидкость, значит можно прекращать компрессы из мази с антибиотиком, но нужно продолжать следить за процессом затягивания раны.

Кожа вокруг больного места в норме меняет цвет от яркого красного до слегка синего с четкими краями. На завершающем этапе появится сухая корка. Нельзя прерывать лечение, ведь после выхода гноя фурункул является не менее опасным, чем во время его созревания. Человек считается полностью здоровым, когда с больного места сойдут все корочки, но это случится только при условии правильного ухода за раной.

Какие антисептики используются для вытягивания гноя

Средства с антисептическим действием применяют на мазевой основе, что очень удобно и поможет быстро затянуть рану. Часто используют тетрациклиновую мазь, левомеколь, компрессы с димексидом, ускоряет процесс созревания также салициловая кислота. Широко известны мази с ихтиолом и Вишневского для вытягивания гноя, а также они есть в любой аптеке по доступной для каждого цене.

Своевременное лечение фурункула поможет избежать тяжелых последствий гнойного процесса, которые встречаются нередко, а также избежать хирургического вмешательства. Обязательная дезинфекция и регулярные компрессы из специальных мазей после прорыва чирья ускорят процесс заживления и предотвратят последующие рецидивы. Лучшей профилактикой фурункулеза есть соблюдение правил личной гигиены, сбалансированное питание и образ жизни.

Видео о причинах появления фурункулов

Фурункул представляет собой крупный очаг нагноения, спровоцированный анаэробными бактериями (стафилококковая инфекция). Такие гнойники располагаются глубоко под кожей и долго созревают. Воспаления могут болеть, поэтому для быстрого избавления от проблемы практикуют хирургическое вскрытие фурункула.

Для лечения фурункула часто практикуются медикаментозные методы. Они заключаются в обработке гнойника специальными мазями. На каждом этапе развития гнойника применяются разные препараты. Сначала используют мази, ускоряющие созревание фурункула. Применения таких препаратов позволяет ускорить формирование гнойного стержня и вытолкнуть содержимое полости гнойника ближе к поверхности кожи.

Затем применяют смягчающие мази, облегчающие процесс самостоятельного вскрытия фурункула. Когда гнойное содержимое начинает выходить наружу, образуется глубокая ранка, для обработки которой применяются антисептики. Одновременно с антисептиками необходимо дополнительно использовать антибактериальные препараты, которые позволяют избежать инфицирования здоровой кожи. Также применяют ранозаживляющие лекарства.

Иногда возникает необходимость вскрыть фурункул. Нередко пациенты сталкиваются с тем, что гнойник длительное время не созревает. Гнойное содержимое остается глубоко под кожей и не может выйти наружу, что сопровождается рядом неприятных симптомов – повышением температуры, болью в области нагноения, дискомфортом при прикосновении.

Если необходимо ускорить процесс выздоровления, следует обратиться к хирургу, который проведет процедуру вскрытия и удалит гнойное содержимое воспаленной полости. В домашних условиях вскрывать фурункул нельзя.

Вскрытие гнойника


Вскрытие фурункула должен проводить только врач. Лечение проводится в хирургическом кабинете. Вся процедура не занимает много времени, но требует правильного подхода. Из-за особенностей глубокого расположения нагноения, хирургическое вскрытие проводится под местной анестезией.

Врач обрабатывает кожу обезболивающим средством и антисептическим раствором. Затем с помощью скальпеля делается небольшой надрез. Специальным инструментом хирург удаляет твердый гнойный стержень, а затем очищает полость от остатков содержимого. На месте фурункула образуется крупная рана, которая затем обрабатывается антисептическим раствором и прикрывается повязкой.

Повязку необходимо менять несколько раз в день. Непосредственно в образовавшуюся полость накладываются мази, предотвращающие заражение ранки и ускоряющие регенерацию тканей. С этой целью врач может использовать тетрациклиновую или гидрокортизоновую мазь, для обработки небольших ранок применяется Левомеколь.

Ранка заполняется мазью, а сверху прикрывается повязкой. При следующей смене повязки рану необходимо очистить от остатков мази и заново обработать препаратом.

Обратиться к врачу для консультации о том, как вскрыть фурункул, необходимо в следующих случаях:

  • если размеры гнойника превышают 10 мм в диаметре;
  • если фурункул воспален, но гнойное содержимое не выходит наружу;
  • при повторном образовании гнойника;
  • в случае сильной боли в области нагноения и повышения температуры.

Также следует проконсультироваться с хирургом, если фурункул самостоятельно прорвался, но спустя время на том же месте снова развилось нагноение.

Лечение в домашних условиях


Вскрывать фурункул в домашних условиях категорически запрещено. Самостоятельно очистить ранку после вскрытия гнойника невозможно, это проводится только с помощью специальных инструментов.

Неправильно вскрытый фурункул в лучшем случае снова воспалится, а в худшем случае возможно развитие сепсиса, в результате чего инфекция распространится по всему организму.

Лечение фурункула дома проводится с помощью специальных мазей. Какой препарат следует использовать зависит от стадии развития гнойника.

Когда на коже только появилось небольшое воспаление, применяют мази, ускоряющие созревание гнойников. Для этого часто назначают ихтиоловую мазь. Препарат вытягивает гной наружу и одновременно смягчает ткани, способствуя легкому вскрытию гнойника. Лекарство наносят на марлевую повязку, которую затем прикладывают к фурункулу. Повязка меняется 3-4 раза в день.

Когда гнойное содержимое отчетливо видно под кожей и видно полностью сформированный стержень гнойника, ихтиоловую мазь заменяют Левомеколем. Этот препарат оказывает выраженное антибактериальное действие и эффективен против анаэробных микроорганизмов, в числе которых и золотистый стафилококк, провоцирующих появление фурункулов. Левомеколь также наносят на повязку, которую накладывают на воспаленный гнойник.


Спустя несколько дней после того, как фурункул созреет, происходит его вскрытие. Фурункул вскрывается обычно на 3-5 сутки после начала использования мазей, ускоряющих созревание гнойника. Гнойное содержимое выходит наружу и его необходимо тщательно удалять. Для этого следует смочить ватный диск в любом антисептическом растворе и тщательно протереть ранку и кожу вокруг нее.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо использовать антибактериальные мази. После вскрытия гнойника лечение можно продолжать, так как наличие гноя в ране не снижает эффективность этого препарата. Обработка ранки продолжается даже тогда, когда весь гной выйдет и ранка очиститься. При этом важно проконтролировать, чтобы стержень фурункула также вышел наружу. Если этого не произошло, его нельзя удалять самостоятельно, необходимо посетить хирурга.

Если стержень вышел, лечение продолжают с использованием ранозаживляющих препаратов. Для этого можно продолжить использовать Левомеколь, так как в его составе есть компонент, ускоряющий регенерацию тканей, либо мазь Вишневского. Выбранная мазь накладывается на ранку толстым слоем и сверху прикрывается повязкой. Повязку следует менять трижды в день.

Если несмотря на использование мазей гнойник долго не вскрывается, следует проконсультироваться с врачом.

Правила обработки раны


Фурункул после вскрытия обрабатывается антисептическими растворами. Если фурункул вскрылся в хирургическом кабинете, врач проведет первичную обработку раны и наложит повязку, а затем объяснит, как ускорить заживление раны и как часто делать перевязку.

Для заживления вскрывшегося фурункула применяют следующие препараты:

  • Левомеколь;
  • Солкосерил.

Несколько раз в день следует обрабатывать рану антисептическим средством. Для этого можно применять раствор перекиси либо хлоргексидина. Выбранный антисептик обильно наносится на ватный тампон, который прикладывают к ране на несколько секунд. После обработки накладывается мазь. Мазь наносят толстым слоем, заполняя полость, образовавшуюся после удаления гноя. Сверху накладывается повязка. Обработка мазью проводится трижды в день. Прежде чем наложить свежий слой мази, необходимо удалить остатки препарата с помощью ватной палочки.

Какую мазь использовать после вскрытия фурункула – это каждый пациент решает сам либо назначает врач. Левомеколь оказывает антибактериальное действие и ускоряет регенерацию тканей. Этот препарат рекомендуется использовать для заживления крупных фурункулов, так как антибактериальные компоненты средства защитят от повторного развития нагноения.

Для заживления чирия средних размеров используется мазь Вишневского. Не все пациенты готовы терпеть специфический запах этой мази, поэтому она может быть заменена на Спасатель либо Солкосерил. Эти препараты предназначены для заживления неглубоких ран, поэтому при крупных фурункулах не применяются.

Лечить заживающий фурункул необходимо не менее 5-ти суток. Врачи рекомендуют применять мазь до тех пор, пока ранка полностью не затянется. Левомеколь длительно применять нельзя, лечить фурункул этим препаратом следует не дольше семи дней. Затем Левомеколь заменяется на мазь Вишневского, Солкосерил либо любое другое ранозаживляющее средство.

Сколько заживает чирей зависит от его размеров. Полное заживление раны после вскрытия небольшого гнойника происходит в течение двух недель. Крупные фурункулы заживают дольше – вплоть до одного месяца. Если фурункул зажил, а на его месте образовался рубец, в течение некоторого времени применяют мази, рассасывающие шрамы.

Лечение некоторых заболеваний отмечается в памяти навсегда, иногда это обусловлено болезненными ощущениями, странным внешним видом препаратов, что используются или множеством осложнений. Вскрытие фурункула, как раз одна из подобных ситуаций. Выкинуть из памяти неприятный внешний вид новообразования на коже, множество экссудата, что выделяется при надавливании и неприятный запах, очень сложно. Обнаружив на своей коже воспалившийся фурункул, нужно своевременно провести дренирование, иначе, вы рискуете попасть в реанимацию с заражение крови или другими осложнениями недуга.

Симптомы фурункулеза

В развитии фурункулов отмечается несколько стадий, каждая из которых, имеет свои характерные симптомы. Чирей проходит 3 стадии:

  1. Стадию развития инфильтрата - вокруг волосяного фолликула отмечается затвердение, кожа краснеет, у человека возникает чувство покалывания и незначительная болезненность воспаленного участка. Постепенно инфильтрат приобретает округлую форму, что увеличивается в размерах, рядом находящиеся ткани сильно отекают и кожа становиться очень болезненной.
  2. Стадию нагноения и некроза - наступает через 3 сутки от начала развития инфильтрата. В это время новообразование имеет в диаметре примерно 1-3 см и в его центре формируется стержень фурункула. С развитием гнойной головки, новообразование приобретает конусоподобную форму. В этот период, боль становиться невыносимой, у человека может повышаться температура, появляются симптомы интоксикации. При механическом воздействии или при тщательном лечении, происходит вскрытие чирия. Из раны выделяется огромное количество гноя, порой с кровью. После этого, выходит зеленое новообразование, его именуют, как пробка или стержень. Как только пробка извлечена, воспаление будет постепенно спадать, а болезненные ощущения утихнут.
  3. Стадию заживления - в течение 2-3 дней после извлечения стержня, кратер фурункула рубцуется, изначально он сине-красный, постепенно становится белым. В целом, цикл развития фурункула на коже занимает 8 дней.

Развиваться фурункул может в любом месте на коже пациента, где есть волосяное покрытие, никогда не отмечается образование гнойника, на подошвах и ладонях.

По степени развития отмечают острую и хроническую формы. Острая форма характеризуется образованием большого количества фурункулов в разных местах, а хроническая обусловлена развитием по одиноких новообразований с коротким интервалом времени. Как правило, обострение хронической формы недуга отмечается при снижении иммунитета и механических повреждениях кожного покрова.

Что делать, если прорвался фурункул?


Фурункул после вскрытия очень важно правильно обрабатывать, ведь может присоединиться бактериальная инфекция, и будет заражение крови. Первым делом необходимо провести удаления гноя из открытой раны. Делают это с помощью ватного диска и перекиси водорода. На очищенную от гноя рану, накладывают повязку, состоящую из мази Вишневского, лейкопластыря и ватного диска.

Если фурункул самостоятельно вскрылся, и вы находиться на улице, воспользуйтесь влажными салфетками и устраните гной. Постарайтесь найти ближайшую аптеку, купите спирт и вату. Наложите небольшое количество этила на ватный тампон и, приложив к месту воспаления, отправляйтесь домой, держа тампон на коже. По приходу домой, удалите остатки гноя, и наложите пластырь с Ихтиоловой мазью. Менять повязки, нужно каждые 4 часа, обрабатывать рану перекисью требуется до тех пор, пока не выйдет стержень и рана полностью не очиститься.

Если после вскрытия фурункула что делать, вы не знаете, а боль очень сильная, обратитесь в скорую помощь, вероятней всего вам сделают несколько уколов новокаина, и проведут обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков.

Как избавиться от фурункула?


Если на вашей коже образовался фурункул, избавится от него у вас не получиться. Все, что вы можете сделать, это ускорить его развитие и предупредить появление новых чирьев на коже. На самых ранних стадиях, пока фурункул не вскроется, его можно обработать раствором анилинового красителя. Это позволит уменьшить воспаление и количество накопившегося инфильтрата. Уменьшить боль, можно прикалывая к ране теплый компресс и повязки с 1% раствором азотнокислого серебра. На ночь, на фурункул накладывают мази на основе антибиотиков, такие как:

  • Левомеколь;
  • Офлокаин;
  • Диоксизоль;
  • Тетрациклин.

Вышеперечисленные препараты рекомендовано чередовать со средствами, обладающими вытягивающим свойством, к примеру, Ихтиоловой, Синтомициновой и Гепариновой мазью. Вскрывшийся фурункул обрабатывают мазью Вишневского или Цинковой мазью. Ежедневно рану требуется промывать перекисью водорода или хлоридом натрия.

С целью предупреждения развития новых гнойников и для повышения защитных сил организма, назначают витамины C, B1, B2, PP. Также рекомендуется поливитаминная диета с исключением острых и жирных блюд.

Удаление фурункула хирургическим путем


Вскрывают фурункул оперативным путем, если он сам не прорывается длительное время или у человек отмечается сильное повышение температуры. Операция по удалению фурункула практически безболезненная, так как проходит под местной анестезией. Хирургическое рассечение делают специальными инструментами и через входное отверстие удаляют гнойное содержимое. Хирурги также удаляют «головку» образования – некротический стрежень. В очищенную от гноя полость, заливают Фурацилин и вводят антибиотики. Проводится вскрытие в условиях стационара, но дальнейшая госпитализация пациента, как правило, не требуется. В целом процедура занимает немного времени – 40 минут.

Если по возвращению домой на следующий день, вы замечаете, что покраснение в месте вскрытого фурункула возобновилось, и опять кожа вокруг образования болезненна, обратитесь к хирургу. Вероятно, что гнойный инфильтрат был удален не полностью и процедуру очистки придется повторить.

Как вскрыть фурункул, знает только квалифицированный специалист, повторять вышеперечисленные действия на дому, категорически запрещено. Своими необдуманными действиями, вы можете навлечь массу осложнений, таких как менингит, энцифалит, лимфадермит, артрит и пиелонефрит.

Мазь Вишневского


Большинство людей, только услышав название - мазь Вишневского, начинают морщить нос, вспоминая неприятный запах, что исходит от препарата. В медицине, этот медикамент принято называть линимент бальзамический. Мазь Вишневского свои полезные свойства получила благодаря простому, но в то же время, уникальному составу:

  • порошок ксероформа - являет собой мощный антисептик, что обладает высокой активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий;
  • касторовое масло - ускоряет восстановление поврежденных клеток кожи, повышает местный иммунитет и снижает воспалительный процесс;
  • березовый деготь - улучшает обменные процессы в тканях и убивает клетки грибков.

Особенностью мази Вишневского является ее способность ограничивать теплоотдачу с кожи, путем формирования жировой пленки на поверхности. Компоненты, входящие в состав препарата, путем раздражения нервных окончаний кожи, способствуют притоку крови к очагу воспаления. Благодаря действию препарата, вскрытие фурункула происходит намного быстрее, препарат, как бы усиливает воспалительный процесс, и ускоряет образование гнойника. Таким уникальным действием не может похвастаться ни одна из мазей, большинство из них оказывают либо противовоспалительный, либо антисептический эффект. Отсюда и дилемма, ведь противовоспалительные средства необходимо наносить до начала патологического процесса, во время воспаления они не эффективны, а антисептики способны лишь обеззаразить рану.

Для лечения фурункулов, наносят препарат на хлопчатобумажную ткань и прикладывают в качестве компресса на 12 часов. После этого, снимают повязку, а остатки мази вместе с гноем, удаляют. Рану рекомендовано впоследствии, протереть салициловым спиртом, он продезинфицирует кожу, и устранит неприятный запах.Порой, для того чтобы фурункул вскрылся, достаточно нанести мазь на кожу один раз.

Мазь Вишневского, является сугубо советскими изобретением, ни в одной из стран мира, данный препарат больше не используется. Медикамент имеет свои минусы, но, несмотря на это, мазь Вишневского не покидает аптечки граждан уже на протяжении десятилетий.

Сколько заживает фурункул сказать однозначно, очень сложно, все зависит от особенностей организма пациента, размера новообразования и его локализации. В большинстве случаев, весь процесс, с момента образования и до образования корки, занимает примерно 2-3 недели. Если отмечаются многочисленные поражения кожи, то лечение может затянуться на несколько месяцев.

Фурункулы - это не кожный дефект по типу угревой сыпи и прыщиков, это серьезный воспалительный процесс, который может быть, как отдельным свидетельством недостатка в организме витаминов, так и признаком серьезных заболеваний внутренних органов.

При правильном развитии воспалительно-гнойного процесса, через несколько дней после появления красного узелка образовывается стержень чирея. Именно тогда проявляется значительная болезненность, ведь процесс затрагивает глубокий слой мягких тканей.

При этом головка чирея начинает постепенно выходить наружу, становится большой, имеет желтоватый цвет. Если этого очень долго не происходит, человек имеет возможность наблюдать исключительно большое, красное уплотнение, чувствует боль и сталкивается со значительным повышением температуры тела, значит, в организме происходит следующее:.

  1. Стержень фурункула начал развиваться в неправильном направлении.
  2. Гной, вместо того, чтобы прорываться ближе к верхним слоям кожи ушел в глубину.
  3. Содержимое чирея созревает в глубоких слоях мягких тканей и имеет возможность в любой момент разорваться, заразив при этом весь организм.

Такое строение и расположение чирея является для человека катастрофическим. При нормальном течении заболевания, фурункул начинает формировать гнойный цент на 3-4 день после появления красного уплотнения, а приблизительно через неделю прорывается.

Если в указанные сроки человек не наблюдает заметных изменений, он должен немедленно обратиться к врачу.

Процесс созревания чирея в каждом отдельном случае является универсальным и непредсказуемым процессом. Все зависит от размера фурункула, дополнительных мер лечения или их отсутствия, скорости размножения стафилококков и факторов подобного характера. Если фурункул не прорывается, но при этом человек четко видит его внутренний, гнойный стержень, причиной такого опоздания может быть следующее:

  • чирей еще не успел полностью созреть и нужно подождать дополнительно несколько дней;
  • гнойное содержимое не имеет возможность прорваться через плотный слой кожи, ведь его еще слишком мало;
  • фурункул еще будет увеличиваться и развиваться.

Достаточно часто можно встретиться с такой неприятной ситуацией, как расположения фурункула в ухе, носу, интимной зоне и других труднодоступных областях.

Особенно сложно будет прорваться чирею, если он располагается внутри носа или уха. На этих участках тела, он не имеет достаточно пространства, чтобы развиваться и созревать, может уйти глубоко под кожу, что будет мешать прорыву гнойного содержимого.

Если чирей располагается под коленями, под мышками или в подобных, сложных зонах, ему будет намного сложнее правильно созреть и прорваться. К тому же, существует риск, что небольшое количество внутреннего содержимого чирея может выходить наружу ещё до его полного созревания, ведь в указанных частях тела часто наблюдается трение.

Проблема останется не вылеченной и будет дальше развиваться, еще с большей эффективностью, но при этом человек будет твердо убежден в том, что фурункул еще не созрел и не прорвался.

Часто такой процесс длиться на протяжении нескольких недель или даже месяцев и только такие сроки течения болезни заставляют задуматься больного, что что-то тут не так.

Основной причиной появления фурункулов на коже лице или любой-другой части тела является стафилококки. Проявляться они могут из-за травм, ушибов, повреждения целостного покрова кожи и ряда других причин, с которыми ежедневно сталкивается человек.

Лечение чирей на шее

Что делать, когда фурункул наконец-то прорвался? Первым делом вы должны выдавить из него остатки гноя. Тщательно продезинфицируйте при помощи спирта свои руки и кожу вокруг раны.

Выдавливайте содержимое фурункула медленно и очень осторожно. Не нужно давить на кожу ногтями или пытаться помочь себе пинцетом – вы можете сильнее повредить кожу и занести инфекцию.

Если на месте прорыва чирья осталось ощутимое уплотнение, значит, содержимое его вышло не полностью. В таком случае, если гной не выдавливается, необходимо снова наложить «вытягивающий» компресс – наиболее эффективным будет бальзам Вишневского, который ко всему прочему ещё и снимает воспаление.

Она идеально очистит полость фурункула от бактерий. После этого на рану следует нанести заживляющее средство, специально предназначенное для лечения гнойных ран – например, левомеколь.

Сверху нужно наложить сухую повязку и в дальнейшем менять её каждые четыре часа до тех пор, пока рана не затянется.

Наше тело порой преподносит нам неожиданные и неприятные сюрпризы. Например, фурункул может оказаться на самом деле не фурункулом, а атеромой – кистой сальной железы, которая считается более опасным заболеванием. Внешне атерома очень похожа на обыкновенный чирей, и также имеет свойство лопаться.

Тем не менее, отличить атерому от фурункула можно. Во-первых, зачастую она более выпукла и имеет более чёткую полусферическую форму.

Во-вторых, содержимое её выглядит совсем иначе. Из фурункула выходит бледно-зелёный гной, а из атеромы – желтовато-белая жировая масса с незначительной примесью гноя и крови.

Иногда эта масса настолько густая, что не выходит, а «сидит» в ране плотным комком.

В любом случае, дифференциальный диагноз лучше доверить врачу, равно как и лечение прорвавшегося новообразования, природа которого вам не совсем понятна.

Лечение чирей проводит врач-дерматолог с участие хирурга, но при тяжелом течении заболевания может понадобиться вскрытие чирей и очищение от гноя, в этом случае вас направят на консультацию к хирургу.

В самом начале заболевания чирей проявляется в виде покраснения и болезненности, со временем начинает появляться болезненная припухлость под кожей. Чирей крайне редко проходят самостоятельно. Лечение чирей народными средствами особенно эффективно на первых этапах заболевания.

Существует множество рецептов народной медицины для лечения чирей, в них входит и ванны, и компрессы, и настойки, и припарки.

Для вытягивания гноя хорошо подходят такие компрессы:

Лечение чирей самостоятельно можно в тех случаях, если они находятся на ранней стадии развития. Когда чирей не проходит, становится больше и болезненней, необходимо срочно обратиться за консультацией к хирургу.

Также в домашних условиях не стоит начинать лечение чирей, если вы не уверены, что у вас именно это заболевание. Чирей или фурункул очень напоминает большой прыщ, если очаг воспаления выглядит иначе, лучше сразу обратиться к врачу.

Лечение чирей на ранних стадиях (недозревших) проводится местно, с помощью мазей. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении чирей.

Она имеет бактерицидное действие, устраняет кожный зуд, воспаление, улучшает регенерацию тканей. Обычно через несколько часов после нанесения мази наблюдается противовоспалительное и обезболивающее действие.

Также широко известна мазь Вишневского, которая, несмотря на свой специфический запах, обладает широким спектром действия, имеет противовоспалительные, антисептические, регенерирующие, подсушивающие свойства.

Не так популярен для лечения чирей бальзам Шостаковского. Но, несмотря на свою малоизвестность, он имеет хорошие противомикробные свойства, способствует очищению ранок, восстановлению тканей.

Чем намазать чирей?

Чирей в области подмышек довольно неприятное заболевание. Чирей появляется только на волосистой части кожи, обычно вызывается бактериями, подмышечные впадины – являются идеальным местом для распространения инфекции.

Привести к образованию чирей может несоблюдение личной гигиены, травма при бритье, переохлаждение или перегрев, сильное потоотделение.

Чирей на спине может появиться по нескольким причинам, прежде всего это несоблюдение личной гигиены, повреждения или раздражения на коже, куда может попасть инфекция.

Особенно подвержены фурункулам люди с ослабленной иммунной системой, так как в этом случае у инфекции больше шансов поразить организм. Ослабляет иммунные силы организма чрезмерное употребление углеводов (сладостей).

Недостаток витаминов А, В, В1, С в организме также может быть причиной частого появления чирей.

В настоящее время самым эффективным методом борьбы с появлением чирей является лечение антибиотиками. Врачи относят данный метод наиболее надежным, в некоторых случаях (при очень тяжелом течении заболевания) чирей удаляется хирургически.

Лечение чирей заключается в удалении гнойного стержня — он может выйти самостоятельно, без помощи хирурга, после прикладывания компрессов, вытягивающих мазей и пр.

Но компрессы и мази эффективны на ранней стадии заболевания, они помогут ускорить процесс созревания и выхода гноя наружу. Если после такого лечения не наступает облегчения, усиливается боль и краснота вокруг чирей, необходимо срочно обращаться за консультацией к хирургу.

После выхода гноя, на рану нужно прикладывать несколько дней антисептические средства, чтобы избежать повторного попадания инфекции. Компрессы с ихтиоловой мазью помогут окончательно высосать гной из раны и поспособствуют заживлению.

Как лечить чирей на спине?

Чирей в области глаза обычно располагается на верхнем веке либо в районе брови, иногда образуется на крае века. В начале заболевания появляется болезненное уплотнение, отечность.

Через пару дней в центре появляется гнойный стержень, который со временем прорывает наружу, оставляя небольшой след. Часто заболевание сопровождается головной болью, плохим самочувствием, температурой.

Лечение чирей на глазу должно быть направлено на уменьшение воспалительного процесса, предупреждение возможных осложнений (абсцесса или флегмоны). До момента, пока чирей самостоятельно вскроется, назначается сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, УВЧ.

Обычно лечение занимает не больше 3 – 5 процедур. При сильном отеке и болях на стадии созревания можно воспользоваться водно-спиртовыми компрессами.

Общим принципом лечения чирей является обработка пораженного участка камфорным спиртом (до выхода гноя), зеленкой, йодом, антибактериальными средствами (после выхода гнойного стержня), назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Чаще всего назначаются пенициллины (бензилпенициллина натриевая соль, ампициллин – внутримышечно или перорально), цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим внутривенно или внутримышечно), аминогликозиды (гентамицин внутримышечно).

Чирей на шее также является очень опасным, все по той же причине – гной может попасть в головной мозг, что станет причиной гнойного менингита. Если лечение чирей на шее не начать вовремя, то заболевание может перерасти в хроническую форму, а также соседняя ткань может воспалиться.

Поэтому самостоятельно давить, прокалывать, выдавливать чирей нельзя, также рекомендуется как можно меньше трогать его руками (только в случае необходимости, предварительно тщательно вымыв руки).

Появляется чирей на шее по тем же причинам, что и других местах: несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, перегрев либо переохлаждение, нехватка витаминов.

Появление чирей на шее сопровождается сильной болью (при осложнениях боль становится невыносимой).

Лечение чирей на ноге, также как на других частях тела, направлено на ускорение процесса созревания и выхода гнойного содержимого.

Перед тем как прикасаться к чирей, а также после его обработки необходимо тщательно вымыть руки.

Антибактериальное средство наносится мягкими движениями несколько раз в день. Чтобы снять болезненные ощущения и ускорить процесс созревания можно накладывать компресс 2 – 3 раза в день.

Хорошо вытягивает гной наружу чесночно-масляные компрессы. Для его приготовления нужно пропитать бинт, марлю или салфетку, сложенные в несколько слоев смесью из чеснока и растительного масла, наложить на пораженный участок, хорошо зафиксировав сверху.

Менять такой компресс нужно 2 раза в день (можно утром и вечером). Под бактерицидными свойствами чеснока пробки разрушаются и гной вытекает на поверхность кожи.

Лечение чирей на руке можно на начальном этапе лечить самостоятельно (если чирей один и у вас нет сахарного диабета). Самый доступный и простой способ лечения в домашних условиях – это ихтиоловая мазь, с которой нужно делать регулярные компрессы.

Для компресса потребуется бинт (марля, хлопчатобумажная салфетка), на который обильно накладывается мазь и прикладывается к пораженному участку на несколько часов.

Компресс можно прибинтовать, чтобы он оставался на месте. Менять компресс нужно раз в три часа.

Обычно на третий-четвертый день происходит выход гноя наружу.

Чирей на интимном месте достаточно деликатная проблема. Некоторые люди в силу своей стеснительности просто не могут обратиться к врачу с данным заболеванием.

Лечение чирей, особенно если они очень часто появляются, нужно проводить комплексное. Чирей является только следствием, а необходимо установить причину этого заболевания. Лучше всего с этим справится специалист, который проведет обследование, назначит соответствующие анализы и т/п

Если чирей регулярно появляется в разных местах, то в этом случае нужно обратить внимание на состояние организма, вернее на иммунную систему. Ослабленный иммунитет не в состоянии справится даже с самой незначительной инфекцией.

К тому же нехватка витаминов также может быть одной из причин частых чирей.

Поэтому при появлении чирей, можно пропить курс витаминов группы В либо пивных дрожжей. Если витамины не принесли результата, возможно причина находится в вашей крови, в которой есть кокковая инфекция, в этом случае не обойтись без антибиотиков.

Если у ребенка появились жалобы на болезненность в каком-либо месте, необходимо понаблюдать за состоянием малыша. Чирей обычно появляется незаметно, а лечение в домашних условиях процедура малоприятная, особенно для маленьких детей.

При плохом настроении, болезненном виде, температуре, беспокойном сне, усталости нужно показать ребенка врачу. На время болезни ребенку необходимо покой, комнату нужно ежедневно проветривать (ребенка следует вывести из комнаты на время проветривания).

Если чирей один, то скорее всего, потребуется только местное лечение в виде мазей и компрессов. Но при хроническом фурункулезе (частом появление чирей) потребуется дополнительное лечение антибиотиками и иммуномоделирующими препаратами.

Чтобы инфекция не распространялась, необходимо обрабатывать кожу вокруг чирей спиртосодержащими растворами.

При лечении чирей некоторые «взрослые» препараты не подходят для маленьких детей. Нельзя самостоятельно вскрывать чирей, это должен делать врач в соответствующих условиях.

Попадание инфекции на здоровые участки либо в ранку может спровоцировать еще большее воспаление и привести к нежелательным осложнениям.

После того, как чирей самостоятельно вскроется и гной выйдет наружу, ранку следует промыть перекисью водорода, чтобы избавиться от остатков гноя и продолжать несколько дней прикладывать бактерицидные мази либо растворы, чтобы инфекция не распространилась и не приобрела хроническую форму.

Внутренний фурункул представляет большую опасность для здоровья и жизни человека. Поскольку такой чирей растет внутрь тела, выход гноя может привести к заражению крови. Поэтому лечение чирей внутреннего типа необходимо лечить только хирургическими методами.

После вскрытия чирей и очищения от гноя на кожу накладывается компресс с ихтиоловой мазью. Также возможно врач сочтет нужным другие поверхностные процедуры: инфракрасное облучение, УВЧ, дарсонвализация и пр.

Если чирей имеет довольно большой размер, сильное покраснение вокруг, однако процесс созревание затягивается, можно помочь согревающими компрессами (спиртовая смесь или водный раствор ихтиола).

Наше видео. Подборка народных средств

Список лекарственных препаратов для лечения чирей достаточно большой. Со стафилококковыми инфекциями, которые провоцируют образование чирей, помогают справиться практически все существующие на фармацевтическом рынке антибиотические препараты.

Лечение чирей можно проводить при помощи следующих лекарств:

  • аугментин, выпускается в виде таблеток и порошка, является антибиотиком с широким спектром действия и эффективен против большого числа вредных микроорганизмов. Обычно назначается 3 раза в день по одной таблетке. Для детей младше 12 лет можно использовать препарат в виде суспензии, дозировка в этом случае будет зависеть от массы тела.
  • левомицитин, достаточно известный антибиотик с широким спектром действия. Обычно назначается по 250-500 мг в сутки, детям по 150-200 мг. В случае тяжелого течения заболевания на усмотрение врача доза может быть увеличена.
  • оксацилин антибиотик с широким спектром действия, обладает высоким бактерицидным действием в отношении стафилококков и других микроорганизмов. Дозировка в каждом случае индивидуальная, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания. Обычная доза составляет 0, 25мг 3-4 раза в сутки, курс лечения – одна – две недели.

Лечение чирей антибиотиками

Антибиотики подбирают исходя из типа стафилококковой инфекции, которая стала причиной заболевания, для этого берут посев болезнетворной флоры.

Больше всего для лечения чирей подходит диклоксациллин, пенициллиновой группы, который оптимально подходит для лечения стафилококковой инфекции.

Чирей в области подмышек либо на половых органов является не инфекционным воспалением, для таких чирей характерной особенностью есть высокая частота появления. Для таких чирей используются антибиотики не пенициллиновой группы длительного срока действия, такие как миноциклин, эритромицин и т/п

Мази для вытягивания гноя

По многочисленным отзывам наших пользователей лучше всего для вытягивания гноя из фурункула зарекомендовали себя следующие мази:

  • Ихтиоловая
  • Мазь Вишневского
  • Синтомициновая
  • Стрептоцидовая
  • Левомеколь

Все вышеописанные препараты обладают хорошим заживляющим эффектом, снимают зуд и помогают вытянуть гной из воспаленного фурункула.

Для достижения наилучшего эффекта не забудьте предварительно обработать поверхность кожи, чтобы она была чистой и сухой. Любая мазь наносится на небольшой ватный тампон, который фиксируется к фурункулу благодаря медицинскому пластырю и оставляется на 4-6 часов, после чего повязку нужно будет заменить на новую.

Лечение чирей в домашних условиях

Внимание! Вскрывать фурункулы самостоятельно категорически запрещено. Так вы повышаете риск инфицирования образовавшейся ранки, прогрессирование фурункула и нанесение тяжелого вреда здоровью, вплоть до септической опасности.


Единственный открытый вопрос: чем мазать до вскрытия? При обращении в стационар врач проведет необходимые диагностические манипуляции и подскажет, чем обрабатывать фурункул до вскрытия и после, а также определит, когда лучше вскрывать его.

Врач на начальном этапе назначает ихтиоловую мазь или мазь Вишневского. Состав данных лекарственных средств способствует скорейшему созреванию фурункула и оказывает влияние на то, через сколько дней вскрывается нарыв.


Как прорвать фурункул?

Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, распространяющееся на близлежащие ткани. Он может доставлять массу неудобств пациенту и к тому же являться серьезной угрозой здоровью.

Последствия «прорыва» гнойника

Здоровье человека – самое главное его богатство. Об этом мы забываем, погружаясь в водоворот обыденности, окружающей нас ежедневно.

И очень часто, решив, по-нашему разумению, главную задачу, мы успокаиваемся и не доводим дело до конца. Это касается и проблемы фурункула.

Главное для нас – чтобы фурункул лопнул.

Но нельзя на этом останавливаться. Надо лечиться до конца. Ведь в коже, в месте, где располагался чирей, могли остаться микрочастички его стержня. Упустив это из вида, мы делаем большую ошибку, которая может дорого нам стоить.

Выше была рассмотрена проблема: что делать, если фурункул не прорывается. Допустим, мы добились нужного и желаемого результата. После этого необходимо окончательно ликвидировать последствия ненавистного прыща. Каким образом?

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

  • загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
  • расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
  • повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
  • наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
  • избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
  • сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
  • недостаток в питании витаминов или белка;
  • иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

  • инфильтрация;
  • образование гнойно-некротического стержня;
  • вскрытие;
  • очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

  • (множественные гнойники);
  • лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
  • тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
  • флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
  • сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

  • соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
  • не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
  • при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
  • ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
  • пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
  • больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
  • избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
  • устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
  • при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

  • как можно меньше трогать его руками;
  • содержать окружающую кожу в чистоте;
  • обеспечить покой конечности;
  • обратиться к врачу.