Анализ

Что представляет собой мигрень? Инициаторы мигрени: как «гормон боли» расширяет мозговые сосуды

Приступы заболевания могут встречаться у пациента как периодически (1-3 раза в год), так и регулярно (1 раз в неделю или чаще). Головная боль при таком синдроме настолько сильная, что мешает нормальной жизнедеятельности. Отклонение может маскироваться под другие болезни, например, повышение или понижение артериального давления, абстинентный синдром и т. д. Для установления причин мигрени необходимо пройти комплексное обследование у невролога . Возможно, понадобится консультация эндокринолога, кардиолога, гинеколога, психотерапевта. Признаки и симптомы мигрени часто сопровождаются тошнотой, рвотой, пациента раздражает звук, свет, при этом встречается у 10% людей активного возраста. Считается, что такое нарушение возникает чаще у пациентов, которые занимаются интеллектуальным трудом. Женщины испытывают признаки мигрени в 3 раза чаще мужчин. У юных девочек данное явление диагностируется в пубертатном периоде.

Причины мигрени

Подлинные причины до сегодняшнего дня остаются полностью не изученными, но существует целый ряд явлений, провоцирующих ее развитие:

сужение или расширение сосудов головного мозга;
проблемы ЦНС;
повышенная физическая активность;
длительное нахождение в плохо проветриваемом помещении, без притока кислорода;
злоупотребление алкоголем;
нарушение процесса кровоснабжение головного мозга;
недостаточное употребление воды;
никотиновая зависимость;
у женщин – всплески гормонов;
наследственная предрасположенность;
проблемы в обменных процессах серотонина;
смена погоды;
нехватка или переизбыток сна и другие.

Классификация

Существует два вида мигрени:

общая (возникает как самостоятельное заболевание);
классическая (как следствие течения неврологического или другого заболевания).

В зависимости от симптомов мигрени, заболевание подразделяется на такие типы:

базилярная (встречается у молодых женщин, чревато инфарктом мозга при отсутствии адекватного лечения);
ретинальная (поражает половину головы и область глаза, возможно резкое снижение зрения);
абдоминальная (часто встречается у детей, юношей, сопровождается судорогами, болями в животе);
офтальмологическая (поражает зрительные органы, происходит нависание века, утрата зрительной функции);
гемиплегическая (теряется возможность совершить действие рукой или ногой);
мигренозный статус (продолжается больше одного дня).

В медицинской практике существуют также понятия мигрень с аурой и без нее.

Без ауры у пациента возникают частые приступы головной боли, которые могут продолжаться от четырех часов до трех суток подряд. Болевые ощущения фиксируются в конкретной части головы (в точке). Боль усиливается при физической активности, а также напряженной умственной деятельности.

С аурой сопровождается большим количеством сложных, иногда смешанных симптомов, которые возникают задолго до приступа или непосредственно с его началом.

Симптомы мигрени

сильная боль, локализующаяся в конкретной зоне головы;
боли в животе;
рвота и тошнота;
обостряется чувствительность к звукам, свету, даже неяркому;
возникновение пелены, а также вспышек и бликов перед глазами;
полное или частичное онемение рук и ног; замедление речи;
резкая раздражительность;
расстройства сна;
ощущение наличия определенного запаха или привкуса во рту (при его реальном отсутствии).

Боль - приступообразная, интенсивная, пульсирующая, концентрируется преимущественно в лобно-височной области. Негативные ощущения усиливаются при возникновении провоцирующих факторов. Как правило, симптомы острой стадии мигрени проявляется ночью или в утреннее время. Боль становится нестерпимой и, как правило, ее тяжело вытерпеть без употребления медикаментов. Приступ мигрени может продолжаться от трех часов до нескольких дней. Лекарственную терапию этого заболевания должен назначать только невролог.

Диагностика

Для исследования течения заболевания назначаются:

осмотр у невропатолога;
анализ мочи;
общий анализ крови;
КТ головного мозга;
МРТ головного мозга;
допплерография сосудов головного мозга;
электроэнцефалография (ЭЭГ).

Лечение мигрени

медикаментозная терапия (назначается, если частота возникновения приступов мигрени – 1-2 раза за квартал);
массаж;
психологическая помощь;
обеспечение благоприятного и комфортного фона для пациента;
освобождение от физической и умственной работы.

При обострении и мигренозном статусе человеку рекомендован постельный режим, иногда – лечение в стационаре.

Медикаментозное лечение предполагает:

курс приема лекарств для стабилизации работы щитовидной железы и надпочечников;
прием спазмолитиков;
курс приема противорвотных средств;
прием седативных препаратов;
курс приема лекарств для укрепления сердечно-сосудистой системы;
прием обезболивающих средств.

При адекватной терапии удается снизить частоту приступов до двух-трех за год.

Диета при лечении мигрени подразумевает исключение таких продуктов и напитков:

алкоголя;
твердого сыра, куриной печени, маринованной сельди, в которых содержится вещество тиамин;
сладких газированных напитков;
грецких орехов;
апельсинов, мандаринов, грейпфрутов;
какао;
кофе;
солений;
специй;
маринадов;
шоколада;
копченостей;
жирных молочных и кисломолочных продуктов;
жирных сортов мяса и рыбы.

Для предотвращения резкого уменьшения уровня глюкозы в крови рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие витамины, минералы, глюкозу и другие полезные компоненты. Также рекомендовано пить больше воды, некрепкий зеленый чай, натуральные соки.

Помощь при возникновении резкого приступа сводится к таким действиям:

пациент должен занять горизонтальное положение;
исключить раздражающие факторы;
выполнить легкий массаж воротниковой зоны;
принять контрастный душ;
принять обезболивающие препараты;
вызвать невролога на дом или посетить специалиста в медицинском учреждении.

Профилактика приступов мигрени

Для профилактики пациент должен:

соблюдать режимы сна и бодрствования (спать не менее 7-8 часов в сутки);
отказаться от курения и употребления алкоголя;
обеспечить оптимальный рацион;
принимать витамины;
чаще и дольше бывать на свежем воздухе (минимум 1 час в день);
регулярно проводить профилактику неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний;
следить за чистотой воздуха в помещении;
отказаться от употребления продуктов, которые провоцируют признаки мигрени.

Прогноз

При грамотной и комплексной терапии прогноз при таком заболевании – обнадеживающий. Наличие заболевания может быть доказательством развития серьезных недугов, среди которых раковая опухоль, абсцесс, воспаление мозга, аневризмы сосудов, и т.д. В группу риска людей, у которых может возникнуть мигрень, входят жители больших городов, которые ведут динамичный образ жизни и пренебрегают отдыхом, девушки и женщины в возрасте от 20 лет (особенно в период месячных), а также люди с генетической предрасположенностью к мигреням.

Для правильной диагностики и оптимального лечения необходимо обратиться за помощью к неврологу. Только опытный врач сможет отличить признаки мигрени от других синдромов со схожими симптомами, а также порекомендует поэтапную, эффективную терапию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Анна Миронова

Время на чтение: 11 минут

А А

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? .

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
Нарушение чувства равновесия.
Нарушения контроля над своими мышцами.
Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту , чтобы исключить:

Изменения в шейном позвоночном отделе.
Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
Наличие опухоли.
Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
Аневризму сосудов мозга и пр.
Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа . То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
Переход на здоровый образ жизни.
Использование лекарственных препаратов по назначению врача .

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Причины развития мигрени отличаются от тех, что вызывают головную боль, хотя ее и относят к неврологическим заболеваниям.

Кто же находится в зоне риска, что может спровоцировать этот недуг и какие симптомы возникают при этом, читайте далее в статье.

Мигрень способно вызвать любое стрессовое состояние, например, физическое либо эмоциональное напряжение. Заболевание может развиться вследствие голода или же употребления продуктов, содержащих фенилэтиламин и тирамин (шампанского, цитрусов, какао и т. д.).

Основными провокаторами мигрени выступают:

Общие причины недомогания

На сегодняшний день медики не могут объяснить, как появляется мигренозная боль. До недавнего времени мигрень считалась сосудистой патологией, ведь в период приступа расширяются сосуды, находящиеся в твердой оболочке мозга.

Причины возникновения:

Нарушение обмена серотонина, способного сужать трубчатые образования и посылать всем органам сигналы.
Неравномерное расширение сосудов главного органа ЦНС, что негативно сказывается на соседних клетках. Количество крови, которую получает мозговая ткань, является недостаточным.
Генетическая предрасположенность играет важную роль. Примерно 70% людей, страдающих мигренью, рассказали, что это неврологическое заболевание передалось им по наследству.
Нервные расстройства и нарушение обмена веществ.

Приступы мигрени, как правило, предваряют симптомы, которые у каждого человека проявляются по-разному. Основными признаками недуга являются головокружение, тошнота, вялость, сонливость. У некоторых отмечаются дрожь и мурашки по коже. Эти тревожные проявления могут беспокоить примерно за час-полтора до начала приступа.

Вероятность возникновения такой симптоматики выше у людей, ведущих активный образ жизни, стремительно идущих к цели и постоянно сдерживающих свои положительные и отрицательные эмоции.

Еще одна группа людей, подверженных мигрени, это лица, которые постоянно что-либо делают по принуждению. Ненависть к тому, что выполняешь с неохотой, может легко привести к очередному приступу сильной головной боли.

Согласно медицинским исследованиям, в развитии мигрени немаловажную роль играет генетический фактор.

Значение серотонина

За сужение сосудов и передачу нервных импульсов в организме человека отвечает серотонин. Резкое увеличение количества подобного вещества в головном мозге влечет за собой такое явление, как спазм сосудов. Это считается верным признаком начала мигренозного приступа. Симптомы начинают развиваться на участке главного органа ЦНС, где произошел спазм. Почему возникает боль, если у сосудов, находящихся внутри мозга, болевые рецепторы отсутствуют? Дело в том, что организм включает защитную реакцию на повышенный уровень серотонина в крови и начинает выделять вещества, способные его расщепить. Когда количество этого нейромедиатора так же резко уменьшается, меняется и тонус сосудов.

В свою очередь, более медленным становится кровоток по поверхностным височным артериям, за счет чего они расширяются. Внутри сосудов расположены рецепторы, генерирующие болевые ощущения. Когда уровень серотонина приходит в норму, приступ прекращается.

Гипоталамус и мигрень

Не так давно исследователи обнаружили связь между возникающими мигренозными головными болями и гипоталамусом. Это участок главного органа ЦНС, отвечающий за функционирование эндокринной системы. Отдел промежуточного мозга управляет также работой сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Сюда же попадает информация об эмоциональном состоянии, жажде, холоде, жаре, голоде и других раздражителях, которые могут вызвать приступ сильной головной боли.

/Результаты проведенных исследований показали, что активность гипоталамуса напрямую связана с мигренью. В перспективе должны появиться препараты, которые помогут бороться с подобным состоянием.

Генетическая предрасположенность

Наследственный фактор – самая распространенная причина возникновения неврологического недуга. Если заболевание передается по отцовской линии, вероятность развития этой патологии у ребенка составляет 30%, по материнской – 70%. В случае когда оба родителя страдают мигренью, риск возникновения подобного заболевания у ребенка повышается до 80%.

Как правило, первый приступ может появиться в возрасте 18-40 лет. Хотя есть зарегистрированные случаи, когда от мигрени страдают и дети 5 лет. До 12 лет у девочек и мальчиков разницы в протекании этого заболевания нет.

У женщин мигренозные приступы прекращаются при наступлении менопаузы, а у мужчин – в 45-летнем возрасте. Объясняется это взаимосвязью уровня эстрогена, провоцирующего состояние возбуждения, с прогестероном – гормоном, отвечающим за торможение. Во время родов в организме женщины часто отмечаются сбои в работе эндокринной системы, что провоцирует развитие недуга.

Другие факторы

Мигренью страдают люди, находящиеся в постоянном нервном напряжении или испытывающие чрезмерные физические нагрузки. Кроме того, вызвать приступ способны и вредные привычки. Алкогольные напитки, долгое нахождение среди курящих людей в закрытом помещении – все это может стать причиной развития мигрени.

Провоцирующим фактором становится также резкая смена погоды или поездка, предполагающая совершенно другой климат.

Среди иных причин возникновения недуга отмечают внешние раздражители: яркий свет, резкие запахи и громкие звуки.

При появлении первых признаков мигрени необходимо обязательно исключить из своего рациона сыр, шоколад, цитрусовые и рыбу.

Важно обеспечить питье в достаточном количестве . Обезвоживание организма может вызвать мигренозную головную боль.

Сон – один из важных факторов. Недостаток или избыток этого физиологического состояния также может стать причиной развития недуга.

У женщин

Приступы подобного наследственного заболевания чаще беспокоят представительниц слабого пола. Каждый месяц в период менструации гормональный фон меняется, потому женщины сталкиваются с появлением мигренозной головной боли, которая не проходит в течение нескольких дней. Провокатором могут стать и контрацептивы, содержащие гормоны.

Те, кому подобное недомогание передалось по наследству, страдают особенно сильно. Беременность и кормление малыша – периоды, когда обостряется мигрень. Кроме того, у недавно родившей женщины внутренние органы смещены, что влечет за собой изменение кровотока.

Климакс также может стать причиной развития неврологического заболевания, поскольку этот период характеризуется гормональной перестройкой организма.

Главная особенность женщины заключается в ее впечатлительности и эмоциональности. В отличие от мужчин, представительницы слабого пола могут паниковать из-за каждого пустяка.

Женщины более чувствительны и к запахам, потому резкий неприятный «аромат» является провокатором мигрени.

Продолжительное пребывание в неудобной позе во время сна обернется для женщины утром мигренозной головной болью.

У мужчин

Для представителей сильной половины человечества эта проблема стоит менее остро.

Как правило, первые признаки мигрени наблюдаются у 40-летних мужчин. Боль носит нарастающий характер. Часто подобное состояние сопровождается тошнотой, слабостью, сонливостью, повышенной раздражительностью и агрессивным поведением.

Появляется также из-за психоэмоциональных нагрузок и систематического нарушения режима дня. Развитие недуга может вызвать переезд в другой город или, например, резкая смена погоды. Некоторые медикаменты («Резерпин», «Нитроглицерин», «Ранитидин») также относятся к провоцирующим факторам мигренозной головной боли.

Мужчины много сил отдают работе, берут на себя ответственность за решение различных производственных вопросов. На восполнение запасов внутренней энергии часто не хватает времени. Организм истощен, что и вызывает развитие такого заболевания, как мигрень.

Не последнее место в списке причин возникновения сильных головных болей у мужчин занимают спиртные напитки и табак.

У подростков

Как правило, передается по наследству. Гормональные изменения у ребенка повышают вероятность развития мигренозных головных болей. В этот период не стоит нагружать сына или дочь учебой, ведь умственные нагрузки могут привести к нервным срывам, а это в свою очередь негативно скажется на формирующемся организме.

Приступы мигрени иногда появляются у подростков вследствие неблагоприятной эмоциональной атмосферы, которая складывается внутри семьи. Важно успокоить ребенка и помочь снять напряжение.

Итог

С таким неврологическим заболеванием, как мигрень, проще бороться, когда известны причины его возникновения. Грамотно планируйте свой день, соблюдайте правила ЗОЖ и оставайтесь здоровыми!

Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.

Какие симптомы при мигрени

Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.

Мигрень с аурой

Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.

Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.

Без ауры

Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.

Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.

Ассоциированная мигрень

Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:

Офтальмоплегическая - к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.

Что вызывает приступ

Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:

Возбуждение, стресс.
Внезапная смена деятельности.
Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
Кофеин, пероральные контрацептивы.