Герпетическая ангина: причины, признаки, как лечить, профилактика. Герпетическая ангина у детей — что это такое и как правильно лечить? Когда назначают лабораторные анализы

Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины - появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании - на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.

Чаще заболеванию подвержены дети - дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала - благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.

Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина - сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.

Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения - контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.

Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса - заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.

Симптомы болезни

Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели - таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:

  • высокая температура тела (38-40°C), лихорадка
  • боль в горле, становится трудно глотать пищу
  • боль в животе, диарея, рвота
  • боль в мышцах рук, ног и спины, «ломота» в теле
  • головные боли
  • потеря аппетита или полный отказ от пищи
  • слабость, общее недомогание

То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость - появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично - в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.

Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.

Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.

Лечение герпетической ангины

Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:

  • больного изолируют и назначают постельный режим
  • необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
  • строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.

Сначала назначают прием антигистаминных препаратов, снимающих отечность, например, «Супрастин» или «Кларитин». Боль в горле эффективно снимают полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба, настойка календулы, эвкалипта, орошения горла антисептиками («Гексорал», «Тантум-Верде», «Мирамистин», «Ингалипт» и др.) Можно рассасывать пастилки от боли в горле. Полоскать горло рекомендуется через каждый час. При сильном насморке следует промывать носовую полость солевым раствором.

При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы - тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.

При температуре выше 38°С нужно принимать жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен». Антибактериальные средства при обычном течении заболевания не назначаются. Антибиотики вводят в том случае, когда добавляются бактериальные осложнения, например, бронхит или трахеит.

Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.

Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.

Герпетическая ангина у беременных.

Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина - не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.

Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.

Возможные осложнения и профилактика

Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов - возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины - это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит - вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание - не затягивайте с визитом к врачу!

Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.

Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.

Лечение герпетической ангины в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Многолетний опыт работы специалистов нашей клиники позволяет с уверенностью утверждать, что в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» вы получите грамотную квалифицированную помощь. Наш прейскурант на процедуры и манипуляции не менялся вот уже 3 года. Профессионализм врачей, доступные цены, современное оборудование и личная ответственность главного врача клиники В.М. Зайцева за выздоровление каждого пациента подкрепляются многочисленными положительными отзывами наших пациентов.

Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам - звоните и приходите. Мы вам поможем.

В детстве люди переносят некоторые инфекции, дающие им иммунитет на всю жизнь. Это корь, свинка, ветрянка, краснуха. Герпетическая ангина относится к числу таких заболеваний. Правда, иммунитет вырабатывается только к определенному виду вируса. А в числе наиболее часто встречаемых возбудителей инфекции их как минимум два: вирус Коксаки и ECXO.

Определение заболевания

Болезнь считается детской, потому что чаще всего встречается у детей от 3 до 10 лет, гораздо реже у подростков. А взрослые, в большинстве своем, успевают переболеть в детстве. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют редко, т. к. их защищают антитела, получаемые от матери. Наиболее тяжелое течение болезни характерно для детей младшего возраста (до 3 лет), в силу еще не сформировавшегося иммунитета.

Вирус быстро распространяется в детских коллективах или в семье, т. к. распространяется сразу несколькими путями:

  • Воздушно-капельный – самый частый путь заражения, особенно на первом этапе, когда малыш начинает чихать и кашлять, выделяя при этом в свое окружение множество микробов;
  • Фекально-оральный – заражение этим способом происходит реже, однако в детском коллективе при несоблюдении гигиенических норм вполне возможно через игрушки, продукты питания, грязные руки;
  • Контактный – посредством передачи носоглоточное отделяемого, что при отсутствии адекватного контроля со стороны взрослых также не редкость в детском коллективе.

Повышенная заболеваемость герпетической ангины характерна для летнее-осеннего периода – с июня по сентябрь. Ребенок, переболевший этой формой заболевания, остается вирусоносителем еще некоторое время – в течение 3-4 недель. И в этот период может заразить детей в саду или школе.

Причины

Повышенная уязвимость у ребенка возникает в момент переохлаждения или употребления холодных блюд и напитков. А также при инфицировании аденовирусом или вирусом гриппа. В этот момент возбудитель герпетической ангины проникает в организм и начинает внедрение в слизистую миндалин, откуда проникает в лимфатические узлы кишечника и начинает активно размножаться.

Из лимфосистемы вирусы попадают в кровеносную систему, и дальнейшая судьба инфекции полностью зависит от состояния защитных сил детского организма. Если иммунитет ребенка не в силах справиться с вирусами, они распространяются по всему телу, выбирая наиболее слабые участки для внедрения и размножения. Нередко последствием такой жизнедеятельности становятся воспалительные, дистрофические и даже некротические процессы. Вирусы Коксаки и ECXO обладают высокой степенью приспособляемости к тканям слизистой оболочки, мышцам (включая миокард), нервной ткани.

Помимо посещения детских коллективов и частых переохлаждений, в число провоцирующих факторов можно включить наличие следующих заболеваний:

  • Хронические очаги инфекции: , кариес, стоматит, ;
  • Заболевания лимфоидной системы: лимфадениты, тонзиллиты, аденоидиты;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит, заболевания крови (анемии, лейкозы).

Дети с недостаточной массой тела также имеют пониженный иммунитет и потому попадают в группу риска. Если обобщить все причины, то вирус имеет повышенные шансы для внедрения именно в ослабленный организм, в котором иммунная система недостаточно развита или на данный момент уже задействована.

Симптомы

Развитие заболевания, в большинстве случаев, происходит после окончания инкубационного периода, который длится от 7 до 14 суток. У ребенка резко поднимается t, а в ротовой полости, на миндалинах, мягком небе, задней стенке на фоне гиперемии (покраснения) появляются множественные красноватые высыпания, как будто наполненные кровью. Через несколько часов они светлеют и становятся прозрачными. Такие образования называются везикулами. Они очень болезненны, и часто маленькие дети отказываются от воды и пищи, что грозит обезвоживанием организма.

Для заболевания характерно развитие вторичных симптомов:

  • Болевые ощущения в горле;
  • Высыпания на теле;
  • Признаки сильной интоксикации: слабость, вялость, боль в мышцах и суставах;
  • Насморк;
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Спустя 2-4 суток везикулы вскрываются, образуя маленькие язвочки, которые покрываются корочками, а на 5-6 сутки после полного заживления струпообразные образования смываются слюной, не оставляя следа. Повышение t, как и герпетические высыпания, у детей с ослабленным иммунитетом может происходить дважды, повторяясь на третьи сутки.

Поскольку герпетическая ангина вызывается энтеровирусами, у детей часто происходят сбои в работе пищеварительной системы, сопровождаясь тошнотой, рвотой, болями в животе.

Возможные осложнения

Ангина в любом виде требует квалифицированной медицинской помощи из-за повышенного риска развития серьезных осложнений. В этом плане герпетическая ангина диагностируется как одна из наиболее опасных форм заболевания, т. к. вирус активно внедряется именно в нервную ткань, что может привести к развитию серозного менингита – стремительного поражения оболочек головного мозга.

Помимо этого, возможно развитие следующих осложнений:

  • Миокардит – воспалительное поражение миокарда, сердечной мышцы;
  • Энцефалит – воспаление головного мозга;
  • Поражения печени;
  • Некроз мышечной ткани (редко).

Однако наиболее частым и вероятным осложнением при развитии заболевания является присоединение бактериальной инфекции, когда на фоне снижения иммунитета создаются все предпосылки для активизации условно-патогенной микрофлоры. В этом случае состояние ребенка ухудшается, и часто без антибиотиков не обойтись. Чтобы этого не допустить, следует при первых признаках инфекции поставить в известность педиатра и выполнять все его рекомендации.

Лечение

Первоначальный этап лечения любого заболевания – корректная постановка диагноза. В случае с герпетической ангиной, из-за яркой выраженности симптомов, диагностика не является проблематичной. Единственным препятствием может стать нежелание маленького пациента подвергаться осмотру – из-за боязни белых халатов и болезненных ощущений.

Для получения полноценной картины заболевания, в большинстве случаев, проводится несколько лабораторных исследований: анализ крови, биологические пробы, исследование титра антител, ПЦР, РИФ, реакция связывания комплемента. Они могут проводиться выборочно или полностью, однако не имеют решающего значения из-за длительности процесса получения результатов.

При сомнениях в диагнозе проводится дифференциация с заболеваниями со схожей симптоматикой: скарлатиной, герпетическим стоматитом, дифтерией и др. И вот здесь пригодятся результаты лабораторных исследований.

Медикаментозная терапия

Чаще всего, при отсутствии отягощающих симптомов, лечение проводится в домашних условиях. При обязательной полной изоляции больного, соблюдения постельного режима и рекомендаций врача.

Для лечения используют следующие препараты:


При лечении детей следует обеспечить полную изоляцию ребенка на 2 недели, а в дополнение к основному лечению использовать противовирусные препараты: Интерферон или Ацикловир (в виде мази для смазывания горла). При присоединении бактериальной инфекции обязательно использование антибиотиков. Применение ингаляций и компрессов при герпетической ангине не рекомендуется, т. к. это может послужить толчком для дальнейшего распространения инфекции.

  • Пища должна быть жидкой или протертой, со средней t – не горячей и не холодной;
  • Рацион должен состоять из блюд одновременно легких и питательных – организму понадобятся все силы для борьбы с инфекцией, и не стоит его перегружать;
  • Идеальное питание в этот период – натуральный куриный бульон, а при отсутствии проблем с пищеварением – и молочная пища;
  • Следует исключить из рациона консервированные, соленые, копченые продукты.

Народные средства

Лечение народными средствами герпетической ангины у детей – процесс сомнительный и ненадежный, особенно если ребенок маленький и еще не умеет полоскать горло. В этом случае можно давать ему общеукрепляющие сборы и мед. Если же Ваш малыш уже понимает и может воспроизвести процесс полоскания, то в качестве альтернативы медикаментам (ведь их можно применять ограниченное число раз) и в дополнение к ним можно использовать следующие рецепты:

  • Столовую ложку ромашки, эвкалипта и календулы (2: 1: 1) заваривают 0,5 л кипятка, кипятят 2 мин. , настаивают, процеживают и используют в теплом виде;
  • Отвар дубовой коры (100 г на 1 л), прокипяченный 10 мин. , настаивают, процеживают и используют для полосканий;
  • Делают настой из 1 ст. л. шалфея в 200 мл кипятка. Время приготовления – 1 час. После этого процеживают и полощут ребенку горло.

Для повышения уровня иммунитета следует поить ребенка чаями из малины, шиповника, мяты, липового цвета с добавлением меда. Также полезны овощные и фруктовые натуральные соки. Увеличение количества жидкости в рационе способствует выведению токсинов из организма.

Профилактика

В целях предотвращения развития заболевания следует уделить внимание нескольким основным моментам:

  • Воспитать в ребенке потребность соблюдения правил личной гигиены: частое мытье рук, использование только своих личных предметов быта, одежды, посуды;
  • Научить малыша избегать контакта с зараженными детьми: с часто чихающими, кашляющими, с насморком;
  • Особое внимание уделить укреплению иммунитета ребенка: полноценному и витаминизированному питанию, закаливанию, занятиям спортом, водным процедурам;
  • Проводить в квартире регулярные влажные уборки и проветривания.

Видео

Выводы

Каждое заболевание легче предупредить, чем впоследствии тратить время и деньги на его лечение. Поэтому, помимо вышеуказанных профилактических мероприятий, в обязательном порядке для каждого переболевшего должен соблюдаться карантин 2 недели. За этим должны следить как родители, так и педагоги.

В случае выявления инфекции следует немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением – герпетическая ангина, помимо сложных общих осложнений, может легко перейти в , и тогда лечение придется проводить уже с применением сильнодействующих препаратов.

Уделяйте максимум времени воспитанию ребенка и, главное, . Дети очень ранимы, и психологическое состояние часто отражается на физическом здоровье. Поэтому для сильного иммунитета малыша важно не только здоровое питание и занятия спортом, но и сознание того, что его любят. Повышайте защитные силы ребенка всеми доступными методами – и его иммунитет послужит надежной преградой для большинства инфекций.

У этого заболевания – много названий: везикулярный или афтозный фарингит, энтеровирусный везикулярный стоматит, герпетический тонзиллит (и это еще не полный перечень). А закрепилось и чаще всего используется, как ни странно, самое, по мнению медиков, неточное определение – герпетическая ангина .

Дело в том, что вызывает болезнь вовсе не герпесвирус и не стафилококк (как в случае с ангиной), а энтеровирусная инфекция (кишечная). Энтеровирус поражает в основном детей, зато иммунитет у переболевших сохраняется, как правило, на всю жизнь.

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 (принятому во всем мире классификатору болезней) – В08.5.

Возбудитель заболевания – вирус Коксаки (о том, что это такое мы писали ), реже – эховирусы (ЕСНО).

Проникновение их в организм происходит через слизистые рта и кишечника, после этого инфекция начинает гулять практически повсюду, используя кровеносную систему в качестве транспортных магистралей. Специалисты называют этот процесс «вирусемия».

Способов внедрения вируса внутрь организма несколько:

  • воздушно-капельный (по статистике – наиболее распространенный);
  • контактный (через носовые выделения и слюну);
  • фекально-оральный (из-за плохо помытых рук, грязных фруктов, игрушек и сосок).

Обнаружив тревожные симптомы у своего сына или дочки, родители обычно теряются в догадках, что такое случилось с их чадом: может быть, это стоматит или (если имеются высыпания на коже) ветрянка? А может, что-то простудное, поскольку горло воспалено?

Врачи не рекомендуют тратить время на подобную диагностику и заниматься самолечением – болезнь достаточно серьезна, заразна , быстро передается от человека к человеку, поэтому требует срочной медицинской помощи.

Герпангина иногда развивается стремительно, сопровождаясь следующими симптомами:

Если говорить о том, как болезнь проявляет себя именно в горле , признаки будут такие:

  • сначала появляются покраснения — на небе, слизистых глотки, в области язычка;
  • на месте покраснений формируются узелки (диаметром до 3 мм, количеством – от 15 до 20 штук), которые довольно быстро становятся пузырьками;
  • усиливается слюноотделение;
  • ощущается зуд;
  • воспаленные слизистые становятся очень чувствительными и могут кровоточить.

Иногда заболевание протекает без перечисленной симптоматики, характеризуясь лишь незначительным покраснением и отечностью.

Это еще больше затрудняет диагностику, которая оказывается по силам только опытному специалисту.

Довольно сложно бывает поставить диагноз взрослому человеку, потому что при схожести симптомов заболевание проявляется не так остро и болезненно, как у детей.




Как отличить от других заболеваний

Болезнь протекает, почти как ОРВИ, если бы не пузырьки во рту. Это обычно и настораживает мам и пап, вынуждая их скорее обращаться за медицинской помощью для своего ребенка.

Впрочем, картина заболевания часто выглядит, как у других, еще более серьезных болезней, и может поставить в тупик начинающего врача. Как же не ошибиться?

От герпесного стоматита герпетическая ангина отличается тем, что поражает небо и глотку, а стоматит, в дополнение к этому, еще и язык, десны.

Подробнее про симптомы и лечение герпетического стоматита у детей и взрослых мы писали .

Похожие на ангину симптомы сопровождают и такое заболевание, как мононуклеоз . Болеть в этом случае тоже начинают с высокой температуры, лихорадки, сыпи и налета на миндалинах, который вскоре проходит. Подробнее о том, что это за болезнь — мононуклеоз читайте в статье.

Важный для определения диагноза момент: болезнь возникает не у маленьких детей, а у подростков 14-18 лет и очень редко – у взрослых.

Фолликулярная (гнойная) ангина характерна тем, что захватывает лишь миндалины. Кроме того, гнойные выделения по внешнему виду отличаются от пузырьков, образующихся у больного герпесной ангиной.

Если гнойники по размеру напоминают просяное зерно и их границы четко очерчены, это признак бактериальной ангины .

Другие характерные для нее особенности – отсутствие насморка и кашля (если он и появляется, то на поздних сроках, как осложнение). Вирусная ангина всегда сопровождается кашлем.

О том, как отличить герпангину от стрептококковой ангины, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Чем опасна неправильная диагностика? Риском назначить лекарство, которое окажется бессильным перед вирусом, а потому процесс выздоровления затянется.

Даже опытные врачи, не полагаясь исключительно на визуальный осмотр, назначают исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • фарингоскопию (обследование носоглотки);
  • серологическое исследование пузырьков.

Сколько дней она длится и остается заразной

Инкубационный период заболевания (время от момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов) составляет от двух суток до двух недель. Курс лечения длится от 5 до 14 дней.

По оценкам известного педиатра Евгения Комаровского, пациент представляет опасность для окружающих в течение всего лечения, даже после того, как удастся избавиться от его главных симптомов. Особенно опасны 3-5-й дни заболевания .

Заразиться можно, просто находясь в одном помещении с заболевшим, поскольку возбудители герпесной ангины распространяются на расстояние до двух метров от пациента.

Лечение герпесной ангины у детей

У грудничка это заболевание маловероятно – его от болезни защищает материнский иммунитет.

Однако у годовалого ребенка герпесная ангина может развиваться, причем по довольно тяжелому, с осложнениями сценарию.

Основные «любимчики» вируса – дети в возрасте от 3 до 10 лет. Как их лучше лечить?

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства, хотя их выбор для детей не очень велик и подходит тем, кто уже умеет полоскать рот. Сделать это можно с помощью яблочного сока , повторяя процедуру каждые 3 часа.

Форумы в интернете, где родители делятся друг с другом опытом, подсказывают еще один оригинальный вариант – дать ребенку вместо жевательной резинки кусочек прополиса , он эффективно залечивает ранки.

Это средство можно использовать только в том случае, если у малыша нет на это вещество аллергической реакции.

В домашних условиях полезно будет приготовить лекарство из меда и чеснока . Несколько зубчиков измельчают с помощью давилки, добавляют мед, чуть-чуть воды и ставят на слабый огонь: смесь должна томиться 20 минут.

Принимают ее внутрь, по чайной ложке. Это средство способствует заживлению и может облегчить боль.

Препараты

Из медикаментозных препаратов детям прописывают:

  • Виферон, Эргоферон, Арбидол, Изопринозин – противовирусные средства;
  • Парацетомол – жаропонижающее;
  • Амоксиклав, Супракс – антибиотики;
  • Иммунал, Циклоферон – применяются в качестве иммуномодуляторов;
  • Кипферон, Генферон (свечи) – назначают в случае осложнений;
  • Энтерофурил – против кишечной инфекции;
  • Метиленовая синь — ею рекомендуется мазать язвочки;
  • Полисорб – на завершающей стадии лечения очищает организм от остатков лекарственных препаратов.

А вот такие средства, как Цитовир, Амиксин, оксолиновая мазь, хорошо зарекомендовавшие себя в борьбе с герпесной инфекцией, в данном случае не дают необходимого лечебного результата.

Средства для полоскания рта и горла

Из аптечных препаратов для этой цели подходят: Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Холисал.

Если малыш еще не умеет полоскать горло, маме нужно научиться его орошать. Перечисленные препараты не только справляются с текущей проблемой, но способны предотвратить вторичное инфицирование.

К питанию больного герпетической ангиной предъявляются особые требования.

Еда не только должна быть полезна, богата витаминами, но и щадяща для воспаленного горла малыша – жидкая или протертая, не горячая, не острая и не соленая . Хорошо впишутся в меню куриный бульон, жидкие каши.

А вот молочные продукты можно употреблять только в том случае, если заболевание не сопровождается диареей (что при таком диагнозе довольно часто случается).

Питье должно быть обильным и, по возможности, разнообразным – кисели, морсы, компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Терапии

Для лечения язвочек во рту эффективна физиотерапия: 3-7 сеансов, проведенных с помощью гелий-неонового лазера, а также ультрафиолетовое облучение помогают добиться нужного результата.

В последнее время популярна так называемая гипосенсибилизирующая терапия , цель которой – не допустить развития у пациента аллергических реакций.

Чаще всего в этом виде лечения применяют соли кальция (глюконат, хлорид), а также соли магния, калия, антигистаминные средства.

Лечение взрослых пациентов отличается от детского варианта – иные таблетки, другая дозировка.

Обычно врач назначает жаропонижающие препараты (например, Эффералган ), противовирусные (Супрастин ), обезболивающие и антисептические (Гексорал ), иммуномодуляторы (Имудон ), антибиотики (если к основному заболеванию добавляется бактериальная инфекция). Обрабатывать ранки можно недорогим, но эффективным средством Люголь .

Хорошо снимают симптомы воспаления травяные отвары для полоскания горла. Для этой цели подойдут тысячелистник, ромашка, мать-и-мачеха.

Полезны также водочный компресс, чесночный и капустный. Последний вариант – самый простой: свежий капустный лист измельчают до состояния кашицы и прикладывают к горлу. С помощью такого простого лекарства удается сбить жар, облегчить процесс глотания.

Главное требование к этим и другим компрессам – они должны быть теплыми, но не обжигающими. Для детей компрессы вообще не применяют.

Как вылечить грудничков и женщин при беременности

Об опасности герпесной ангины для беременной женщины и плода специалисты размышляют в основном теоретически, поскольку случаи заболевания будущих мам – очень редки, если же подобное случается, болезнь обычно протекает легко, без последствий.

Тем не менее, описание возможного развития событий говорит о том, что вирус Коксаки может преодолеть плацентарный барьер, поэтому в случае болезни женщина должна обязательно находиться под наблюдением врача.

На первых неделях беременности и в первые месяцы после рождения ребенка иммунитет женщины ослаблен, поэтому контакт беременной и кормящей мамы с больными должен быть полностью исключен.

Если женщина все же заболевает, ангина у нее продолжается в среднем 7-8 суток, лечение подбирает доктор. Можно ли в этой ситуации кормить ребенка грудью? В принципе, да, так как с грудным молоком вирус не передается .

Однако проблема возникает, если женщине приходится принимать какие-либо противовирусные препараты, да и требования гигиены ужесточаются.

В связи с этим вопрос о том, можно ли продолжать грудное вскармливание и как сделать это безопасно для малыша, решает врач.

Для грудничков это заболевание очень опасно . Диагноз герпесной ангины, как правило, повод для госпитализации ребенка.

В лечении врачи используют антибиотики, жаропонижающие, обезболивающие («Тантум Верде» и эффективный спрей «Ингалипт»), антигистаминные средства.

В этой статье рассмотрены основные . Узнайте больше!

Если вас интересует, чем лечить герпес на губе при беременности безопасно и эффективно, прочтите публикацию.

Точка зрения доктора Комаровского

Поскольку эффективный противовирусный препарат, который помог бы быстро справиться с герпесной ангиной, пока не придуман учеными, нужно, убежден доктор Комаровский, вести лечение по трем направлениям :

  • уменьшать концентрацию вируса у пациента в организме;
  • стараться улучшить состояние больного малыша;
  • обезопасить от присоединения к энтеровирусу какой-либо дополнительной инфекции.

Жаропонижающие средства, по мнению педиатра, можно давать при температуре выше 38 градусов, а также при наличии таких тревожных симптомов, как появление судорог.

Для улучшения состояния больного необходимо на время отказаться от подгузников , которые ухудшают терморегуляцию тела, от чрезмерного укутывания и тугого пеленания. Необходимо обильное питье.

Что касается лекарств, то тут Комаровский весьма категоричен, он против использования в этой ситуации препаратов для лечения герпетической инфекции (таких, как Ацикловир и Герпевир), хотя многие его коллеги подобное лечение не исключают.

Как правило, болезнь проходит без каких-либо неприятных последствий. И даже рецидив – крайне редкий вариант.

Однако, если организм очень слаб, а возбудителю удалось проникнуть в различные его ткани, возможны осложнения, более опасные, чем само заболевание: менингит, энцефалит, пиелонефрит.

У детей до года эти заболевания в исключительных случаях имеют летальный исход.

Среди взрослых пациентов самые тяжелые последствия болезни наблюдаются (и, к сожалению, не 100-процентно излечиваются) у ВИЧ-больных.

Профилактика: необходимые меры

Медики не скрывают, что против герпангины пока не придумана вакцина и нет каких-то особых, специфических рекомендаций по профилактике.

Советы врачей сводятся к необходимости:

  • поддерживать здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет всеми возможными способами;
  • исключить близкий контакт с заболевшим, во время ухода за ним надевать на лицо маску.

В детских учреждениях при выявлении заболевших герпетической ангиной назначают двухнедельный карантин , а каждый сотрудник проходит медосмотр.

Герпетическая ангина - заболевание, чаще всего развивающееся в раннем возрасте (у детей до 3 лет). Болезнь, как и любая ангина, имеет свои особенности и осложнения. Знать симптомы и возможные последствия герпетической ангины необходимо, чтобы уберечь ребёнка от тяжёлых последствий неправильного лечения.

Что такое герпетическая ангина?

Герпетическая ангина - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки или ECHO-вирусами, характеризующееся поражением глотки, миндалин с образованием на их слизистых оболочках мелких везикул (пузырьков), склонных к изъязвлению.

Заболевание чаще всего встречается у детей до 3 лет, реже в возрасте от 3 до 10 лет. У грудничков заболевание практически не встречается, особенно у тех, которые находятся на грудном вскармливании. Связано это с тем, что с молоком матери дети получают антитела против вирусов. В детских садах и младших классах могут встречаться вспышки этого заболевания. Связано это с тем, что путями передачи герпетической ангины являются контактный и фекально-оральный.

Интересный факт. Путём опытных исследований было выяснено, если взять содержимое из пузырька при герпесной ангине и ввести в конъюнктивальный мешок кролику, то у него разовьётся язвенный кератит (воспаление роговицы глаза). Многие животные в ходе исследования погибли от вирусного энцефалита (воспаления оболочек головного мозга). Это доказывает высокую токсичность вируса, вызывающего герпетическую ангину.

Фотогалерея: признаки герпетической (герпесной) ангины

Группы риска

  1. Школьники, дети, которые ходят в детский сад.
  2. Дети с низким иммунитетом (врождённые или приобретённые иммунодефициты, заболевания крови (анемии, лейкозы).
  3. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом - склонность к заболеваниям лимфоидной системы (аденоидиты, тонзиллиты, лимфадениты).
  4. Дети-гипотрофики (с недостаточной массой тела). Недостаток веса сопровождается низкой сопротивляемостью организма.
  5. Частые переохлаждения. При низких температурах иммунный ответ замедляется.
  6. Дети с хроническими очагами инфекции (хронический синусит, аденоидит, стоматит, кариес, хронический тонзиллит).
  7. Дети-аллергики. Частые аллергические реакции приводят иммунитет в состояние готовности. Любая инфекция, даже небольшое её количество, может вызвать заболевание.

Что происходит в организме ребёнка?

Источником инфекции является больной или переболевший человек. Реконвалесцент (человек в стадии выздоровления) выделяет вирус ещё в течение 3-4 недель после перенесённой болезни. После заражения вирус попадает в лимфатические узлы кишечника, размножается там, вызывая воспалительную реакцию. На этой стадии может развиться вирусный мезаденит (воспаление лимфатических узлов брыжейки). После этого вирусы проникают в кровь и распространяются по организму, оседая в комфортных для них органах и тканях. Такими органами являются лимфатическая система (миндалины, лимфатические узлы), нервная ткань (оболочки головного мозга), мышцы (чаще всего миокард - сердечная мышца). Наличие вируса в этих органах объясняет и симптоматику заболевания.

Симптомы заболевания

Проявления этого заболевания протекают в несколько стадий:

  1. Стадия начальных симптомов проявляется болью в горле, насморком или нарушением глотания (дисфагия).
  2. Стадия клинических проявлений характеризуется присоединением симптомов интоксикации (повышение температуры тела до высоких цифр - выше 38,5 градусов, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов, головная боль, головокружение, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе). Появляется на 2-3 день болезни.
  3. Стадия разрешения заболевания (выздоровление или развитие осложнений). К последним относят энцефалит (воспаление ткани головного мозга), миокардит (воспаление сердечной мышцы), менингит (воспаление оболочек головного мозга).

Повышение температуры тела при герпетической ангине появляется на 2-3 день болезни

Диагностика

Любая диагностика начинается с опроса, истории возникновения заболевания и визуального осмотра пациента. При осмотре ротоглотки наблюдается яркая гиперемия и отёчность мягкого нёба, нёбных миндалин. На слизистой оболочке мягкого нёба может отмечаться вирусная энантема (мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета). На нёбных миндалинах и задней стенке глотки характерным признаком будет наличие везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым внутри. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, при дотрагивании болезненны.

Лабораторная диагностика герпетической ангины:

  • Общий анализ крови (лимфоцитоз - признак вирусной инфекции, ускоренная СОЭ - признак воспалительного процесса).
  • Цитохимический анализ крови и мочи позволяет определить вирусологическим методом исследования наличие вируса Коксаки в организме пациента.
  • Анализ кала. Исследование кала проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), которое позволяет определить наличие РНК вируса.

Для подтверждения или исключения осложнений заболевания проводится ЭКГ (электрокардиограмма), ЭХОКС (УЗИ сердца), Исследование спинномозговой жидкости.

Видео: как отличить герпетическую ангину от стрептококковой - доктор Комаровский

Показания для госпитализации

  1. Тяжёлая интоксикация. Лихорадка до 40 градусов, озноб.
  2. Появление судорог. Это могут быть фебрильные судороги (возникающие на фоне высокой температуры тела) или судороги как признак менингита или энцефалита (осложнений герпетической ангины).
  3. Дети до года (независимо от степени тяжести).
  4. Дети с инвалидностью или с хроническими заболеваниями (хронический тонзиллит, перенесённый миокардит, пиелонефрит).
  5. Дети с врождёнными пороками (порок сердца, врождённые иммунодефициты).

Методы лечения

Лечение этого заболевания направлено на укрепление иммунитета организма ребёнка в целом, снижение симптомов интоксикации (отравления токсинами вирусов), избавления от вирусов, избавление от неприятных симптомов (повышение температуры тела, боль в горле).

Таблица: схема лечения

Группа препаратов/ процедуры С какой целью назначаются Противопоказания к применению

Питьевой режим (50 мл/кг веса ребёнка)

Любая интоксикация приводит к обезвоживанию организма. Обильное питье способствует «растворению» токсинов, снижая тем самым их концентрацию.

Изоляция больного ребёнка

Проводится для предотвращения распространения инфекции.

Противовирусные препараты

Используются в качестве этиотропной терапии, то есть той, которая направлена на причину заболевания.

Для некоторых препаратов есть ограничения по возрасту (см. таблицу ниже)

Иммуностимулирующие препараты (препараты интерферона, растительные препараты на основе эхинацеи)

Применяются в качестве препаратов, усиливающих иммунный ответ организма на инфекцию.

Аллергическая реакция на препарат, заболевания крови (лейкозы), аутоиммунные заболевания

Гипосенсибилизирующие (антигистаминные) препараты

Используются в качестве препаратов, снижающих сенсибилизацию организма, отёк тканей.

Возраст пациента до 6 месяцев

Полоскание горла с последующим применением местных антисептиков

Полоскание проводится с целью увлажнить слизистую оболочку полости рта, антисептики – с целью обеззаразить её поверхность.

Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов, дети до 3 лет

Поливитаминные комплексы

Применяются в качестве общеукрепляющих средств.

Возраст ребёнка до 3 месяцев, признаки гипервитаминоза

Физиотерапевтические процедуры (УФО носоглотки)

Назначается с целью уменьшить воспалительный процесс в носоглотке, улучшить кровоток, тем самым стимулируя местный иммунитет.

Острое течение заболевания, лихорадка

При возникновении осложнений герпетической ангины ребёнка нужно срочно госпитализировать в стационар (детское или инфекционное отделение). Дезинтоксикационная терапия в этих случаях проводится внутривенно, а к схеме лечения обязательно добавляются антибиотики.

Видео: ангина и методы её лечения - доктор Комаровский

Таблица: препараты и показания к ним

Группа препаратов

Название препарата

Показания к применению, с какой целью назначаются

Противопоказания

Возрастные группы (с какого возраста разрешён), как долго принимать

Противовирусные препараты

Препараты назначаются в первые дни заболевания, при назначении позже, чем на 3 сутки болезни препараты неэффективны

Дети до 7 лет

С 7 лет, принимать 3-6 дней

Изопринозин

Противопоказаны пациентам с хроническими заболеваниями почек, а также при индивидуальной непереносимости препарата

Детям с весом более 10 кг, принимать 5-7 дней

Иммуностимулирующие препараты

Препараты эхинацеи (таблетки Эхинацея ратиофарм)

Назначаются с целью стимуляции иммунной системы ребёнка

Дети до 6 лет, аллергическая реакция на эхинацею

С 6 лет, принимать не более 14 дней

Экстракт алое инъекционный

Дети до 1 месяца

С 1 месяца, курс 15-50 дней

Имудон (лизаты бактерий)

Дети до 3 лет

С 3 лет, 3 курса по 10 дней с перерывом в 20 дней

Препараты интерферона (Лаферобион, Виферон, Эргоферон)

Заболевания печени и почек

С рождения, курс 5-7 дней

Антигистаминные (противоаллергические препараты)

Препараты левоцетиризина (Зодак, L-цет), препараты дезлоратадина (Эриус)

Применяются с противоотёчной и десенсибилизирующей целью

Дети до 6 месяцев

С 6 месяцев, курс не более 10 дней

Местные антисептики

Гексорал, Ингалипт

Применяются с целью обеззараживания ротоглотки после полоскания горла

Аллергическая реакция на препарат, дети до 3 лет

С 3 лет, курс 3-5 дней

Жаропонижающие препараты

Препараты парацетамола (Эфералган, Панадол), препараты ибупрофена (Нурофен, Ибуфен)

Применяются с целью снизить температуру тела и в качестве противовоспалительных средств

Индивидуальная непереносимость препарата

С 1 месяца (суппозитории), с 3 месяцев (суспензия)

Витаминотерапия

Витрум, Bion 3

Применяются с общеукрепляющей целью

Аллергическая реакция на препарат, дети до 2 лет

С 2 лет, курс 1 месяц

Фотогалерея: традиционные средства


Физиотерапия

Врач при герпетической ангине может назначить УФО носоглотки (ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки). Метод обладает общеукрепляющим, десенсибилизирующим, противовоспалительным и иммунностимулирующим действием. Процедуры назначаются в восстановительный период, когда нормализовалась температура тела и улучшилось общее самочувствие пациента.

Важно, что ингаляции и согревающие компрессы при герпетической ангине противопоказаны. Они обладают согревающим эффектом, улучшают кровоснабжение и распространение вирусов по организму ребёнка.

Народные методы

  1. Полоскание горла отваром из цветков календулы (2 части), фиалки и череды (по 1 части). 2 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить и полоскать горло каждые 2 часа;
  2. Травяные сборы. Берётся в равной пропорции корень девясила, сосновые почки, трава мяты перечной, цветы календулы, корень солодки, трава зверобоя и трава тимьяна. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается в течение ночи. Принимать по 1/2 стакана два раза в день;
  3. Холодные компрессы с эфирными маслами на лоб и икроножные мышцы для снижения температуры тела. По 2 капли эфирного масла бергамота, лаванды и лимона растворяются в стакане воды. Компресс применять не более 5 раз в сутки.
  4. Холодные компрессы с эфирными маслами помогут убрать лихорадку при герпетической ангине Полоскание горла отварами трав помогает уменьшить боль в горле при герпетической ангине

    Профилактика

    1. Укрепление иммунитета ребёнка (ежедневные прогулки на свежем воздухе, проведение профилактических прививок, курсы иммуностимулирующих препаратов, закаливание).
    2. Профилактика гельминтозов 2 раза в год (весна, осень). Наличие гельминтов существенно снижает иммунитет ребёнка.
    3. Сбалансированное питание ребёнка с хорошим содержанием микроэлементов и витаминов в рационе (свежие фрукты, овощи, рыба).
    4. Изоляция заболевшего ребёнка.

    Возможные осложнения и рецидивы

    К осложнениям этого заболевания относят:

  • менингит (воспаление оболочек головного мозга);
  • миокардит (поражение сердечной мышцы и воспаление её ткани);
  • энцефалит (воспаление ткани головного мозга).

Любое из осложнений должно лечиться в стационаре, так как каждое из них угрожает жизни ребёнка!

После перенесённой герпетической ангины формируется стойкий, пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи, когда возникают повторные, рецидивирующие и даже хронические герпангины. Хроническая герпетическая ангина - это та, которая возникает более одного раза в год. Существует мнение, что такое происходит у детей с хроническим течением герпесной инфекции. Наличие в организме вируса простого герпеса снижает иммунитет, способствуя повторному заражению энтеровирусами и развитию герпетической ангины. Вирус герпеса 6 типа осложняет течение энтеровирусной инфекции.

Именно поэтому основным направлением в лечении рецидивов герпангины является назначение противогерпетических препаратов (ацикловир, вамцикловир) длительными курсами (до 3 месяцев). Также можно использовать противогерпетический иммуноглобулин, витамины группы В (В1, В6, В12).

Герпетическая ангина - детское заболевание с тяжёлыми осложнениями, угрожающими жизни. Правильное лечение защитит от возникновения этих опасных осложнений. Для этого необходимо обратиться к врачу при первых симптомах заболевания, соблюдать все рекомендации и выполнять назначенное лечение курсом не менее недели.

Содержание

В последнее время сильно возрос уровень поражения острыми инфекционными заболеваниями, в том числе ангиной. Причинами недуга являются микробы и другие раздражающие вещества (алкоголь, пыль), которые попадают в ротовую полость, быстрее всего активизируются при резких скачках температуры. Как выглядит герпетическая ангина, каковы ее симптомы у взрослого и ребенка?

Что такое герпетическая ангина

Острое вирусное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется поражением слизистых оболочек ротовой полости с образованием папул, называется гнойной ангиной. Иначе ее еще называют ульцерозной, герпетической. Болезни сильно подвержены дети. Иммунитет к заболеванию сохраняется на протяжении длительного времени, иногда на всю жизнь. Средства, которое способно полностью уничтожить вирус, не существует, поэтому терапия предусматривает только коррекцию симптомов, пока иммунитет пациента сам не преодолеет заболевание.

Возбудитель инфекции

Первые упоминания об источнике появления заболевания – энтеровирусе Коксаки А – были зафиксированы еще в 1920 году. Возбудители герпангины обитают в окружении человека в большой концентрации. Наибольший уровень распространения инфекции отмечается к концу лета – началу осени. Бактерии передаются от больного к здоровому воздушно-капельным и контактным способами.

Источником инфекции может быть выздоравливающий человек. Герпесвирусная ангина отличается высокой контагиозностью, поэтому при заражении одного члена семьи тяжелое заболевание переносят все домашние. Инкубационный период (время от попадания бактериальной инфекции в организм до появления характерных симптомов) составляет от 2 до 10 дней. Заболевание всегда начинается стремительно и остро. Оно включено в международную классификацию болезней (МКБ), имеет код В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит.

Симптомы

Герпетический тонзиллит у взрослых возникает сразу в острой форме – за 2-3 часа наблюдается резкий рост температуры тела (так же, как при других видах ангин: катаральной, лакунарной и т.д), начинается фебрильная (до 39 градусов) или пиретическая (до 41 градуса) лихорадки. Общие симптомы выглядят так:

  • слабость (головная боль, головокружение);
  • слабый аппетит;
  • бессонница;
  • тошнота, боли в животе;
  • миалгия.

Через 2-3 суток после появления первых признаков герпетического тонзиллита отмечаются особые клинические проявления:

  • болезнь сопровождается острой колющей болью в горле, которая постоянно усиливается;
  • возникает отечность и воспаление слизистой полости рта;
  • наблюдается болезненность при глотании;
  • происходит воспаление миндалин, гланд;
  • возникают типичные папулы, везикулярные высыпания во рту и на задней стенке глотки;
  • наблюдаются рвота, диспепсия.

Энтеровирусная ангина сопровождается повышенным слюноотделением – так организм помогает регенерации тканей после герпесной инфекции. Вторичный симптом заболевания – воспаление лимфатических узлов, которое проходит по мере выздоровления. Гипертермия тоже считается признаком ульцерозной ангины, она делится на два этапа: первый скачок температуры отмечается в самом начале заболевания, повторный – на 3-й день, который считается критическим.

Симптомы герпетической ангины у детей

Интоксикационные симптомы заболевания у детей схожи с гриппозными. Герпетический тонзиллит может сопровождаться:

  • судорогами;
  • миалгией;
  • ломотой в костях;
  • ринитом;
  • двусторонним увеличением шейных лимфоузлов.

При осмотре ротовой полости можно заметить мелкие, ярко-красные специфические высыпания. Через 2-3 дня сыпь увеличивается, появляются пузырьки с серозным содержимым. Их количество колеблется от 2 до 20 и внешне они напоминают характерные высыпания вируса герпеса. Через несколько дней пузырьки лопаются, переводя везикулярный стоматит в эрозию слизистой оболочки полости рта, которая вызывает болезненность вплоть до невозможности принимать пищу.

Осложнения

При своевременном и правильном проведении лечения, заболевание протекает тяжело, но заканчивается выздоровлением без последствий. Тем не менее, многие заболевшие пытаются лечить везикулярный фарингит самостоятельно, не задумываясь о том, что при неправильной терапии могут развиваться бактериальные осложнения:

  • менингит (воспаление оболочки мозга);
  • пиелонефрит;
  • ревматизм;
  • энцефалит;
  • миокардит.

Диагностика

Перед тем как решить, чем лечить заболевание, необходимо его правильно диагностировать. Исследования выглядят следующим образом:

  • Серологические. Для этого используют специальные сыворотки, которые собирают в начале болезни и через 2 недели. Целью является анализ роста титра антител.
  • Вирусологические. К ним относят сдачу глоточных смывов – не позднее 5 суток от начала острой фазы.
  • Иммунофлюоресценция. Базируется на выявлении флюорохром антител.

Лечение герпетической ангины

Афтозная ангина (еще одно название герпангины) лечится комплексно и предполагает изоляцию пациента во избежание возможного заражения других людей, проведение процедур общего и местного лечения. Необходимо постоянное обильное питье, прием мягкой пищи, которая полностью исключает раздражение слизистой глотки. Ни в коем случае не назначают антибиотики. Проводится лечение по симптомам, применяют:

  • Жаропонижающие. Популярностью и эффективностью пользуется Парацетамол, который воздействует на клетки головного мозга, отвечающие за теплообразование организма. Препарат быстро усваивается – за 30-40 минут. Принимать его следует через час после еды, запивая водой. Противопоказан при заболеваниях печени и почек, при непереносимости компонентов средства.
  • Антигистаминные – снимают отек и покраснения слизистой оболочки. Врачи назначают Кларитин (1 таблетка за сутки). Побочные действия в виде рвоты, сухости во рту, слабости проявляются в единичных случаях. Противопоказан в период лактации и детям до 2-хлетнего возраста.
  • Для снижения дискомфорта в горле принимают леденцы для рассасывания, которые оказывают антисептическое действие на оболочке глотки (Фарингосепт, Стрепсилс и т.д).
  • Эффективно для избавления от герпесного вируса полоскание горла отварами коры дуба, шалфея, обработка Люголем, раствором прополиса.

Лечение у детей

Герпангина у детей лечится с помощью комплекса мер, которые направлены на смягчение симптоматики, борьбу с интоксикацией, повышение иммунитета ребенка, оказание противовирусной терапии. Лечение детского организма при герпесной инфекции включает такие средства:

  • Противоаллергические. Ребенку хорошо помогают капли Зодак, которые самым маленьким подмешивают в материнское молоко. Препарат безопасен, но прием разрешен только под контролем врача. Средство противопоказано при бронхоспазме, непереносимости галактозы, лактазной недостаточности.
  • Нурофен. Его при герпетическом стоматите используют для снятия болевого синдрома. Препарат выпускают в отдельном виде – для детей. Он снимает боль на период около 8 часов, максимальная доза в сутки – 5 мл. Средство запрещено при бронхиальной астме, язве, заболеваниях почек, печени и крови.
  • Антибактерицидные растворы, аэрозоли, таблетки, прочие противовирусные препараты.
  • Солевой раствор. Полоскания полости рта разрешены только тем деткам, которые уже умеют полоскать слизистую оболочку горла. Главное – малыш должен понять, что это не страшно и не больно.

Прогноз и профилактика

Герпангина у взрослых, детей и лиц, контактирующих с ними, должна обязательно сопровождаться карантином (около 2-х недель). В очаге эпидемии проводится постоянная и заключительная дезинфекция. В основном герпетический тонзиллит заканчивается полным выздоровлением и восстановлением организма. При генерализации вирусной болезни возможно поражение всех органов. Летальные исходы встречаются в случаях, когда вследствие заболевания ребенка до 1-го года развивается менингит.

Фото герпетической ангины

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!